อันไหนดีกว่า: lidocaine หรือ ultracaine การดมยาสลบในทางทันตกรรม ฉันควรเลือกยาชาชนิดใด? ใช้ร่วมกับเซฟไตรอะโซน

ยาเสพติดมีส่วนผสมออกฤทธิ์ดังต่อไปนี้: อาร์ติเคน ไฮโดรคลอไรด์ และ อะดรีนาลีนไฮโดรคลอไรด์ - ยานี้ยังมีสารเพิ่มเติม: โซเดียมคลอไรด์ , โซเดียมเมตาไบซัลเฟต , น้ำบริสุทธิ์ .

Ultracaine ใน carpules และ ampoules ไม่มีสารกันบูดดังนั้นความเสี่ยงของการพัฒนาในผู้ป่วยจึงลดลงเหลือน้อยที่สุด

แบบฟอร์มการเปิดตัว

Ultracain มีอยู่ใน หลอดบรรจุหรือใน ขวดขนาด 2 มล. สามารถบรรจุยาได้ carpules ทรงกระบอกชิ้นละ 1.7 มล. ต้องขอบคุณตัวเลือกบรรจุภัณฑ์ที่หลากหลาย ความหลากหลายของท้องถิ่น

อัลตราเคน (INN: Articaine + ) มีอยู่ในสามรูปแบบ: อัลตราเคน ดี(ไม่มีอะดรีนาลีน/อะดรีนาลีน) อัลตราเคน ดี-เอส ฟอร์เต้(ความเข้มข้นของอะดรีนาลีนในองค์ประกอบคือ 1:100000) อัลตราเคน ดี-เอส(ความเข้มข้นของอีพิเนฟรีนในองค์ประกอบคือ 1:200000)

ตามความแตกต่าง อัลตราไคนาและ อัลตราไคน่า ดี-เอสรวมถึงความแตกต่าง อัลตราไคนาและ อัลตราไคน่า ฟอร์เต้– ในความเข้มข้น อะดรีนาลีน .

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Ultracain มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาเฉพาะที่ ภายใต้อิทธิพลของมัน การสลับขั้วของเยื่อหุ้มปลายประสาทจะถูกบล็อก ซึ่งในทางกลับกัน จะป้องกันการระคายเคืองและการนำกระแสประสาท

ผลของผลิตภัณฑ์ถูกกำหนดโดยส่วนประกอบที่รวมอยู่ในส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์

เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์

ผลิตภัณฑ์เริ่มทำงานทันทีหลังจากที่ได้รับการบริหาร ระยะเวลาในการดมยาสลบคือ 1 ถึง 3 ชั่วโมง ควรสังเกตว่าในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์จะลดลง

ในการปฏิบัติทางทันตกรรมยานี้ถูกใช้อย่างกว้างขวางเป็นยาชาเฉพาะที่การใช้งานช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง Ultracaine ไม่หยุดกระบวนการฟื้นฟูและป้องกันความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

จะถูกขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะภายใน 5 ถึง 10 ชั่วโมง

บ่งชี้ในการใช้งาน

ยานี้มีไว้สำหรับใช้ในการแทรกซึมและการดมยาสลบระหว่างการผ่าตัดและการแทรกแซงการวินิจฉัยเพื่อบรรเทาอาการปวด

อัลตราเคนเข้า ทันตกรรม กำหนดไว้สำหรับขั้นตอนต่างๆ ได้แก่ การอุดและถอนฟัน ระหว่างการใส่ครอบฟัน ระหว่างขั้นตอนการป้องกัน และการรักษาบาดแผล ก็ยังปฏิบัติเพื่อการบริหาร การแทรกแซงการผ่าตัด ดำเนินการในช่องจมูก

ข้อห้าม

ข้อห้ามต่อไปนี้กำหนดไว้สำหรับการใช้ Ultracaine:

• ความไวในระดับสูง
• โรคโลหิตจางจากการขาด B12 ;
• กระเป๋าหน้าท้อง paroxysmal หรือ ภาวะหัวใจห้องบน ;
• เมทฮีโมโกลบินในเลือด ;
• มุมปิด
• การแพ้ของร่างกายต่อกลุ่มซัลโฟ (โดยเฉพาะในคนที่ป่วย)

ข้อห้ามสัมพัทธ์ (อาจใช้ยาด้วยความระมัดระวัง) ในกรณีต่อไปนี้:

• ที่ การขาดโคลีนเอสเทอเรส ;
• ที่ ;
• ที่ ;
• ที่ ;
• ที่ ;
• ที่ โรคโลหิตจาง ;
• ที่ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด .

นอกจากนี้ยังใช้ด้วยความระมัดระวังในการรักษาเด็ก (ไม่แนะนำให้ใช้ยาสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี) เช่นเดียวกับ การปิดล้อม paracerebral .

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Ultracaine ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้:

• ในฟังก์ชั่น ระบบประสาทส่วนกลาง: , การรบกวนของสติ, , ปัญหาการหายใจ, อาการชัก.
• ในฟังก์ชั่น ระบบทางเดินอาหาร: อาเจียน , , คลื่นไส้ .
• ในฟังก์ชั่น อวัยวะรับความรู้สึก: ซ้อน ในบางกรณี - ความบกพร่องทางสายตาชั่วคราว
• ในฟังก์ชั่น ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ดาวน์เกรด , หัวใจเต้นช้า , , .
• อาการแพ้:อาการคันและรอยแดงของผิวหนัง , ,บวม

เมื่อใช้ Ultracaine ในทางทันตกรรม ผลข้างเคียงอาจเป็นดังนี้: การอักเสบหรือบวมบริเวณที่ฉีด, การพัฒนาของโซนขาดเลือดในบริเวณที่ฉีดยา หากเทคนิคการใส่ไม่ถูกต้องอาจเกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทได้

ผลข้างเคียงเหล่านั้นที่เกี่ยวข้องกับอิทธิพล ( เต้นผิดปกติ , อิศวร ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น) ไม่ค่อยสังเกตหากความเข้มข้นของอะดรีนาลีนในยาค่อนข้างต่ำ (1: 200,000 และ 1: 100,000)

คำแนะนำในการใช้ Ultracaine (วิธีการและปริมาณ)

คำแนะนำสำหรับ Ultracaine กำหนดให้ยาถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังในขนาด 5-10 มิลลิลิตร แต่ก่อนที่จะใช้ผลิตภัณฑ์ ผู้ป่วยจะต้องผ่านขั้นตอนการวินิจฉัยที่จำเป็นทั้งหมด หลังจากทำการผ่าตัดแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบอย่างชัดเจน รวมถึงสภาพของระบบประสาทส่วนกลางและระบบทางเดินหายใจ

คำแนะนำในการใช้ Ultracaine ใน ทันตกรรม กำหนดว่าเมื่อทำการอุดหรือถอดฟัน ให้ฉีดผลิตภัณฑ์ 1.5 มล. เข้าไปในรอยประสานเพดานปาก ขนาดยาสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่ไม่ควรเกิน 7 มก. สำหรับเด็กอายุ 4 ขวบขึ้นไป ให้ระบุขนาดยาไม่เกิน 5 มก. หลังจากการดมยาสลบ ความรู้สึกไวในช่องปากจะค่อยๆ กลับคืนสู่ปกติในช่วงเวลาหนึ่ง คุณสามารถกินอาหารได้ประมาณ 2-3 ชั่วโมงหลังการดมยาสลบ

ที่ การดมยาสลบแทรกซึม Ultracaine ใช้ในปริมาณต่อไปนี้: เมื่อใด การผ่าตัดต่อมทอนซิล ใช้ผลิตภัณฑ์ 5-10 มิลลิลิตรสำหรับแต่ละต่อมทอนซิล เมื่อลดการแตกหักสามารถใช้ Ultracaine 5 ถึง 20 มล. เมื่อใช้เย็บฝีเย็บ - 5-15 มล.

ที่ การดมยาสลบ ขึ้นอยู่กับประเภทของการแทรกแซงสามารถบริหารผลิตภัณฑ์ได้ตั้งแต่ 1 ถึง 30 มล.

ใช้ยาเกินขนาด

ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจะสังเกตอาการต่อไปนี้: การรบกวนสติหรือการสูญเสียสติ , การเปลี่ยนแปลงกระบวนการหายใจ จนกระทั่งมันหยุด กล้ามเนื้อกระตุก, อาการชัก , คลื่นไส้ และ อาเจียน , แรงกดดันลดลงอย่างกะทันหัน , ช็อก , หัวใจล้มเหลว .

การรักษาเพิ่มเติมจะดำเนินการขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ ผู้ป่วยจะได้รับออกซิเจน เครื่องช่วยหายใจ หรือ ใส่ท่อช่วยหายใจ ซึ่งควบคุมการระบายอากาศของปอด

ไม่ควรใช้ยาวิเคราะห์ที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลาง หากบุคคลมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหรืออาการชักทั่วไป barbiturates ที่ออกฤทธิ์สั้นหรือออกฤทธิ์สั้นเป็นพิเศษจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ในกรณีที่มีการรบกวนการไหลเวียนของเลือดและอาการช็อก สารละลายอิเล็กโทรไลต์และพลาสมาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำรวมทั้ง กลูโคคอร์ติคอยด์ .

หากสังเกตเห็นว่าหัวใจเต้นช้าเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะเกิดการยุบตัวของหลอดเลือด โดยให้สารละลายอะดรีนาลีน 0.1 มก./มล. ทางหลอดเลือดดำ ที่ ใช้ยาต้านการเต้นของหัวใจ

ถ้าคนที่ป่วย หลังจากใช้ Ultracaine ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นจำเป็นต้องใช้ยาขยายหลอดเลือดส่วนปลาย

ปฏิสัมพันธ์

เมื่อใช้พร้อมกัน ยาซึมเศร้า tricyclic ,สารยับยั้ง MAO มีผลทำให้ความดันโลหิตสูงของยาเพิ่มขึ้น

เมื่อรับประทานยา vasoconstrictor ผลของยาชาเฉพาะที่จะเพิ่มขึ้น อาร์ติกานา .

พร้อมการรักษาไปพร้อมๆ กัน ตัวบล็อกเบต้าที่ไม่เลือกสรร ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการเพิ่มขึ้น หัวใจเต้นช้า และ วิกฤตความดันโลหิตสูง .

ภายใต้อิทธิพลของ Ultracaine อิทธิพลของยาแก้ปวดในท้องถิ่นอื่น ๆ จะเพิ่มขึ้นและเป็นผลให้สังเกตภาวะซึมเศร้าของระบบประสาท

เงื่อนไขการขาย

Ultracain สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์

สภาพการเก็บรักษา

ต้องเก็บผลิตภัณฑ์ไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 °C ควรเก็บ Ultracaine ให้ห่างจากเด็ก

ดีที่สุดก่อนวันที่

สามารถเก็บไว้ได้นาน 5 ปี

คำแนะนำพิเศษ

ไม่สามารถให้ยาทางหลอดเลือดดำได้ เพื่อหลีกเลี่ยงการฉีดเข้าเส้นเลือดคุณต้องทำ การทดสอบความทะเยอทะยาน - ความดันในการฉีดจะต้องสอดคล้องกับความไวของเนื้อเยื่อ

ห้ามฉีดยาเข้าบริเวณที่เกิดการอักเสบ

การรับประทานอาหารหลังการทำหัตถการทางทันตกรรมด้วยการดมยาสลบ Ultracaine เป็นไปได้เฉพาะเมื่อความไวกลับคืนสู่สภาพปกติแล้วเท่านั้น

เพื่อป้องกันการติดเชื้อ คุณต้องใช้เฉพาะเข็มและกระบอกฉีดฆ่าเชื้อใหม่ทุกครั้งที่นำสารละลายออกจากขวด หากเปิดขวดแล้วจะต้องใช้ตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดและใช้งานเป็นเวลาสองวัน

ไม่ว่าผู้ป่วยที่ได้รับการดมยาสลบโดยใช้ Ultracaine สามารถขับรถหรือทำงานด้วยเครื่องจักรที่มีความแม่นยำได้หรือไม่ จะต้องได้รับการพิจารณาโดยแพทย์

ในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมาน ยาเสพติดสามารถกระตุ้นให้เกิดการโจมตีแบบเฉียบพลันและปัญหาการหายใจ

อะนาล็อก

รหัส ATX ระดับ 4 ตรงกัน:

ในแง่ของสารออกฤทธิ์อะนาล็อกของ Ultracaine คือ: อาร์ติเคน , อาร์ติฟริน , พริมาเคนกับอะดรีนาลีน , ไซโตคาร์ติน และ Septanest กับอะดรีนาลีน , อาร์ติเคนกับอะดรีนาลีน .

ยากลุ่มหนึ่งประกอบด้วยยา ไลเคน , ฯลฯ

อันไหนดีกว่า: Ultracaine หรือ Lidocaine

ยา Lidocaine ยังใช้สำหรับการดมยาสลบในระหว่างขั้นตอนทางทันตกรรม ไม่ค่อยทำให้เกิดอาการแพ้แม้ว่าจะมีข้อห้ามหลายประการก็ตาม อย่างไรก็ตาม Ultracaine เป็นสารที่มีพิษน้อยกว่าซึ่งช่วยให้ระงับความรู้สึกได้ยาวนานยิ่งขึ้น

สำหรับเด็ก

ใช้ด้วยความระมัดระวังในวัยเด็ก ไม่แนะนำให้ใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี

ด้วยแอลกอฮอล์

แม้ว่าคำแนะนำในการใช้ยาจะไม่ได้อธิบายว่าแอลกอฮอล์และ Ultracaine มีปฏิกิริยาอย่างไร แต่ไม่แนะนำให้ใช้แอลกอฮอล์ก่อนหรือหลังการให้ยาแม้จะในปริมาณน้อยก็ตาม

Ultracaine ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ขอแนะนำให้ใช้ Ultracaine ในรูปแบบที่ความเข้มข้นของอะดรีนาลีนคือ 1:200,000 เนื่องจากในระดับความเข้มข้นดังกล่าวจะไม่ทะลุผ่านรก ยานี้สามารถใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ตามข้อบ่งชี้และอยู่ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์เท่านั้น

อาร์ติเคนสามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ในระดับความเข้มข้นต่ำ ดังนั้นจึงไม่สามารถหยุดการให้นมบุตรหลังจากการดมยาสลบได้

ในการผ่าตัดทางทันตกรรม แพทย์จำเป็นต้องใช้ยาชา Ultracaine ใช้ในทางทันตกรรมเป็นยาชาเฉพาะที่ หลังจากแนะนำยาในปริมาณเล็กน้อยเข้าสู่ร่างกายผลของยาชาจะเกิดขึ้นเกือบจะในทันที เนื้อเยื่อเหงือกทนต่อผลของยาได้ดี

ลักษณะเฉพาะ:

• Ultracaine ในทางทันตกรรมเป็นยาชาเฉพาะที่ที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย
• ยานี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการขจัดความเจ็บปวดระหว่างการทำหัตถการทางทันตกรรม (การตัดเส้นประสาท การทำศัลยกรรมกระดูก และอื่นๆ)
• แข็งแรงขึ้น 2 เท่า
• แรงกว่าโนโวเคน 6 เท่า
• แทรกซึมเข้าสู่กระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้ดีโดยไม่มีผลเสียต่อกล้ามเนื้อหัวใจ

องค์ประกอบและคุณสมบัติทางเคมี

สารละลาย 1 มิลลิลิตรประกอบด้วย:

• อะดรีนาลีน - 6 ไมโครกรัม นอกจากนี้ยังมีการดัดแปลงยาที่มีอะดรีนาลีนในปริมาณที่มากขึ้น (เช่น Ultracaine D-S forte มีสารนี้ 12 ไมโครกรัม)
• - 40 มก.
• โซเดียมไบซัลไฟต์ - 0.5 มก.
• โซเดียมคลอไรด์ - 1.0 มก.
• น้ำ - 1.7 มล.

สารละลายไม่มีกลิ่น โดยปกติแล้วยาจะมีความโปร่งใสอย่างสมบูรณ์ การเก็บรักษาในแคปซูลแก้วคุณภาพสูงช่วยลดการใช้พาราเบนและสารกันบูดซึ่งมักก่อให้เกิดอาการแพ้ Ultracaine ในแคปซูลแก้วไม่มีสาร EDTA ซึ่งจำเป็นสำหรับการจับไอออนของโลหะในยาบางชนิด

แบบฟอร์มการเปิดตัว

การปลดปล่อยมีสองรูปแบบ:

• ในแคปซูลแก้วขนาด 2 มล. โดยมีสเกล 0.3 มล. (10 แคปซูลในหนึ่งกล่อง)
• ในตลับขนาด 1.7 มล. โดยมีสเกล 0.3 มล. (100 ตลับในหนึ่งกล่อง)

เภสัชวิทยา

Ultracaine เป็นยาสำหรับการดมยาสลบ มีการดัดแปลง ultracaine หลายอย่างโดยมีความแตกต่างเล็กน้อย ส่วนประกอบแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

• Articaine hydrochloride เป็นยาชาเฉพาะที่ (กลุ่ม tiaprofen)
• Epinephrine ไฮโดรคลอไรด์เป็นยาขยายหลอดเลือด
• โซเดียมไบซัลไฟต์, โซเดียมคลอไรด์, น้ำ - สารเพิ่มปริมาณ

ยาเริ่มออกฤทธิ์ครึ่งนาทีหลังการให้ยา ผลของมันขึ้นอยู่กับการปิดกั้นการส่งกระแสประสาทในบริเวณที่ฉีด การส่งสัญญาณที่ถูกบล็อกทำให้สูญเสียความไว ผลของยาใช้เวลา 1 ถึง 5 ชั่วโมง การสลายของ Ultracaine เกิดขึ้นในไต ผลิตภัณฑ์สลายอัลตราเคนจะถูกขับออกทางปัสสาวะ

ข้อบ่งชี้

Ultracaine D-S ที่มีความเข้มข้นมาตรฐานของ epinephrine hydrochloride ใช้สำหรับ:

• การถอนฟัน (หนึ่งซี่ขึ้นไป)
• การติดตั้งมงกุฎ
• ดำเนินหัตถการทางการแพทย์ที่หลากหลาย
• อุดฟัน.
• ดำเนินการทันตกรรมมาตรฐานอื่น ๆ (รวมถึงผู้ป่วยที่มีโรคร้ายแรงร่วมด้วย)

Ultracaine D-S ที่มีความเข้มข้นของ epinephrine hydrochloride เพิ่มขึ้นใช้สำหรับ:

• การผ่าตัดเยื่อเมือกและ/หรือกระดูก
• การผ่าตัดเยื่อทันตกรรม
• การถอนฟันที่หัก
• การถอนฟันที่ได้รับผลกระทบจากโรคปริทันต์อักเสบ
• การผ่าตัดส่วนบนของรากฟัน
• เป็นยาแก้ปวดสำหรับการอักเสบของขากรรไกรหรือใบหน้า

ปริมาณ

ปริมาณขึ้นอยู่กับความลึกและระยะเวลาของการแทรกแซงโดยตรง ทันตแพทย์ควรตัดสินใจเกี่ยวกับขนาดยาเป็นรายบุคคล มีคำแนะนำในการใช้ยาโดยทั่วไป:

• สำหรับการถอนฟันซี่เดียว (หรือหลายซี่ที่อยู่ใกล้กัน) ปริมาณที่เหมาะสมคือ 1.7 มล. หากคุณต้องการถอนฟันหลายซี่ที่อยู่ห่างไกลกัน คุณต้องฉีดอัลตราเคน 1.7 มล. ต่อฟัน หากไม่ได้รับยาแก้ปวดหลังจากให้ยาแล้วจำเป็นต้องฉีด ultracaine เพิ่มเติม 1.7 มล. ต่อฟัน หากแม้หลังจากนั้นไม่สามารถบรรลุผลยาแก้ปวดได้ก็จำเป็นต้องละทิ้ง Ultracaine และทำการปิดล้อมกรามโดยสมบูรณ์ (สำหรับสิ่งนี้คุณต้องใช้ยาอื่น ๆ )
• เมื่อเตรียมฟันสำหรับการครอบฟัน คุณจะต้องใช้อัลตราเคนประมาณ 1 มิลลิลิตรต่อฟัน
• บางครั้งในระหว่างการผ่าตัดทางทันตกรรมก็จำเป็นต้องตัดหรือเย็บเพดานปาก ในกรณีนี้คุณต้องดมยาสลบด้วยอุลตราเคน 0.1 มล.
• ปริมาณอัลตราเคนสูงสุดที่อนุญาตคือ 7 มก. ต่อร่างกาย 1 กก. (ปริมาณอัลตราเคนที่สูงถึง 12.5 มล. สามารถทนได้ดีที่สุด)
• สำหรับเด็ก ปริมาณอัลตราเคนสูงสุดที่อนุญาตคือ 5 มก. ต่อร่างกาย 1 กก.
• ห้ามฉีด Ultracaine สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี

ใช้ยาเกินขนาด

หากแพทย์ให้ยามากเกินไป อาจเกิดการใช้ยาเกินขนาดได้ มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

• การกระตุ้นมอเตอร์
• จิตสำนึกบกพร่อง
• อาการวิงเวียนศีรษะ

หากผู้ป่วยมีอาการเกินขนาดข้างต้น จะต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:

• ให้หยุดการนำยาเข้าสู่ร่างกายทันที
• จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์ได้
• หากการทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่อง จำเป็นต้องเชื่อมต่อบุคคลเข้ากับหน้ากากออกซิเจน หากการหายใจหยุดสนิท จำเป็นต้องทำการช่วยหายใจ ใส่ท่อช่วยหายใจ และเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจ
• ผู้ป่วยบางรายมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจในระหว่างการให้ยาเกินขนาด ในกรณีนี้ จะต้องนำ barbiturates ขนาดเล็กและขนาดเล็กมากเข้าสู่ร่างกาย
• ในกรณีที่เกิดอาการช็อกจากภูมิแพ้ต้องนำยาที่ใช้สารทดแทนพลาสมา, อัลบูมินและกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าสู่ร่างกาย นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบระบบทางเดินหายใจและหัวใจด้วย
• สำหรับความดันโลหิตสูง จะต้องฉีดยาขยายหลอดเลือดเข้าสู่ร่างกาย
• สำหรับภาวะหัวใจเต้นเร็ว ควรให้ยา beta-adrenergic blockers

ผลข้างเคียง

โดยปกติยาจะได้รับการยอมรับอย่างดีในปริมาณปกติ แต่บางครั้งผลข้างเคียงก็เกิดขึ้น:

• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น - เป็นปฏิกิริยาต่อการแนะนำอะดรีนาลีนเข้าสู่ร่างกาย
• ไม่ค่อยมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นจากระบบประสาทส่วนกลาง (ความผิดปกติของการหายใจ, สติบกพร่อง, การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ), ระบบการมองเห็น (ตาบอด, มองเห็นภาพซ้อนและมองเห็นภาพซ้อน), ระบบย่อยอาหาร (อาเจียน, คลื่นไส้), ระบบหัวใจ (ความดันโลหิตลดลง อิศวร และการละเมิดอื่น ๆ )
• การแพ้ส่วนประกอบของยาอาจเกิดขึ้นได้ - เกิดผื่นแดง, คัน, ลมพิษ, เยื่อบุตาอักเสบ, อาการบวมน้ำต่างๆและอื่น ๆ
• หากผู้ป่วยเป็นโรคหอบหืดในหลอดลม อาจเกิดปฏิกิริยาเจ็บปวด เช่น อาเจียน ท้องร่วง โรคหอบหืดเฉียบพลัน สติสัมปชัญญะบกพร่อง ระบบหายใจล้มเหลว และอื่นๆ อีกมากมาย นี่เป็นเพราะเนื้อหาของโซเดียมไบซัลไฟต์ในการเตรียม

ข้อห้าม

ห้ามใช้ยานี้:

• หากคุณแพ้ส่วนประกอบของยา (อาร์ติเคน อะดรีนาลีน และอื่นๆ) บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่ทราบว่าตนเองแพ้ส่วนประกอบของอัลตราเคน เพื่อหลีกเลี่ยงความเข้าใจผิด ทันตแพทย์มักจะกำหนดให้มีการทดสอบสารก่อภูมิแพ้หลายครั้งก่อนการผ่าตัด
• คุ้มค่าที่จะเลือกใช้อัลตราเคนในหลอดเนื่องจากไม่มีสารกันบูดที่สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยบางราย
• เนื่องจากมี epinephrine hydrochloride จึงห้ามใช้ ultracaine ในผู้ป่วยทุกรายที่มีโรคของระบบหัวใจเช่นอิศวร, หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตสูง, และภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
• ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคต่างๆ เช่น โรคโลหิตจาง, methemoglobinemia, ภาวะขาดออกซิเจน, ต้อหิน, pheochromocytoma, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน และโรคหอบหืดในหลอดลม
• ห้ามใช้ยานี้หากผู้ป่วยใช้ยา beta-blockers ที่ไม่ได้คัดเลือก
• ห้ามให้ยาแก่ผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 4 ปี (เนื่องจากไม่มีประสบการณ์ทางคลินิกในการใช้ยาแก่ผู้ป่วยดังกล่าว)

Ultracaine ในทางทันตกรรมในระหว่างตั้งครรภ์

• ยานี้สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้เนื่องจาก ultracaine ไม่สามารถข้ามอุปสรรคของเม็ดเลือดได้
• ยานี้สามารถใช้ได้ในระหว่างการให้นมบุตรเนื่องจากอัลตราเคนจะสลายตัวอย่างรวดเร็วและถูกขับออกจากร่างกายโดยไม่ผ่านเข้าสู่เต้านม

ข้อควรระวัง

ต้องปฏิบัติตามข้อควรระวังต่อไปนี้:

• ห้ามมิให้ฉีดยาทางหลอดเลือดดำ
• ห้ามใช้สารละลายจากหลอดที่เสียหาย
• สำหรับการบริหาร แพทย์แนะนำให้ใช้หัวฉีด Unidjekt K
• เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจำเป็นต้องแน่ใจว่าเก็บยาโดยใช้เข็มที่ปราศจากเชื้อ หากมีสารตกค้างอยู่ในหลอดบรรจุหลังการผ่าตัด จะต้องทิ้งหลอดบรรจุทิ้งไป
• ควรรับประทานอาหารหลังจากฟื้นฟูความไวอย่างสมบูรณ์แล้ว

ปฏิสัมพันธ์

Ultracaine มีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ ดังต่อไปนี้:

• เมื่อรวม ultracaine เข้ากับสารยับยั้ง monoamine oxidase และ tricyclic antidepressants ผลของ vasoconstrictor จะเพิ่มขึ้น
• ยาเสพติดรวมกันได้ไม่ดีนักกับตัวบล็อคเบต้า - อะดรีเนอร์จิก
• เมื่อ ultracaine รวมกับเฮปารินกรดอะซิติลซาลิไซลิกและสารกันเลือดแข็งอื่น ๆ ความเสี่ยงของการตกเลือดในผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
• เมื่อรวม ultracaine เข้ากับ halothane และยาสูดดมอื่น ๆ สำหรับการดมยาสลบความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในผู้ป่วยจะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

ราคา

Ultracaine นำเสนอในตลาดยาดังนี้:

บทสรุป

Ultracaine ในทางทันตกรรมเป็นยาชาเฉพาะที่ที่ดี มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในทางทันตกรรมสำหรับการผ่าตัดทางทันตกรรม มีฤทธิ์แรงกว่า lidocaine และ novocaine หลายเท่า เนื่องจากองค์ประกอบของมัน ultracaine จึงมีผลอ่อนต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ยาจะต้องได้รับการดูแลโดยแพทย์

Ultracaine ประกอบด้วย articaine hydrochloride (ยาชาเฉพาะที่ของกลุ่ม tiaprofen), epinephrine hydrochloride (มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด) และสารเพิ่มปริมาณหลายชนิด (น้ำ, โซเดียมไบซัลเฟต, โซเดียมคลอไรด์) ในกรณีดังกล่าวจะใช้ยาหลายเวอร์ชัน - การถอนฟัน, การสวมมงกุฎ, ขั้นตอนทางการแพทย์ต่างๆ, การผ่าตัดเยื่อเมือกและ / หรือกระดูก, การผ่าตัดเยื่อทันตกรรม, การผ่าตัดส่วนบนของรากฟันเป็นยาชา สำหรับการอักเสบของขากรรไกรหรือใบหน้า ฯลฯ เพิ่มเติม

ปริมาณยาที่เหมาะสมที่สุดในการถอดฟันหนึ่งซี่คือ 1.7 มล. หากไม่เกิดอาการชาหลังให้ยา คุณสามารถให้ยาเพิ่มอีก 1 ครั้ง หากหลังจากนี้อาการชาไม่เกิดขึ้น คุณควรพิจารณาเลือกยาตัวอื่น ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจะสังเกตอาการเช่นการปั่นป่วนของมอเตอร์, สติบกพร่องและเวียนศีรษะ ในกรณีนี้ควรหยุดให้ยาทันที วางผู้ป่วยในแนวนอนและให้อากาศบริสุทธิ์ ผู้ที่แพ้ส่วนประกอบของยาไม่ควรรับประทานยา ห้ามใช้ยานี้กับผู้ป่วยที่รับประทาน beta-blockers ที่ไม่ได้คัดเลือก

ยาจะถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างรวดเร็วและไม่ข้ามอุปสรรคของเม็ดเลือดแดงดังนั้นจึงสามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้ ห้ามมิให้ฉีดยาทางหลอดเลือดดำ (ซึ่งจะนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่ออ่อนบางส่วน) ด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัย ไม่สามารถให้ยาอัลตราเคนจากหลอดเดียวกันไปยังผู้ป่วยคนละรายได้ ยานี้ผลิตโดย บริษัท Sanofi-Aventis ของฝรั่งเศสในรูปแบบของแคปซูลและตลับ สำหรับ ultracaine 10 แคปซูล 2 มล. คุณจะต้องจ่าย 440 รูเบิลสำหรับ 100 ตลับ 1.7 มล. - 3,300 รูเบิล

การผ่าตัดทางทันตกรรมเกิดขึ้นได้น้อยมากโดยไม่มีความเจ็บปวด และนี่คือปัญหาเร่งด่วนที่สุดในวงการทันตกรรมในปัจจุบัน เทคนิคนี้เริ่มใช้มานานกว่าศตวรรษแล้ว ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 18 โคเคนถูกนำมาใช้เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ และยาโนโวเคนถูกนำมาใช้ในปี 1906 แน่นอนว่ามันไม่ได้ผลมากนัก แต่ลดความรุนแรงของความรู้สึกไม่พึงประสงค์ลงอย่างมาก

มันเป็นประสิทธิภาพที่ต่ำที่ทำให้การค้นหาดำเนินต่อไป นี่คือวิธีที่ลิโดเคนเกิด มันแข็งแกร่งกว่ามาก แต่ก็ไม่เป็นที่พอใจของแพทย์ฝึกหัด เนื่องจากการบรรเทาอาการปวดอย่างสมบูรณ์ยังไม่สามารถบรรลุผลได้ มีการสังเกตปฏิกิริยาการแพ้เป็นระยะ ๆ กับยาโนโวเคนและลิโดเคนกลายเป็นพิษมากกว่ารุ่นก่อน

ในปี 1976 มียาตัวใหม่ปรากฏขึ้น - ultracaine นี่เป็นความก้าวหน้าทางทันตกรรม ยาชาจากกลุ่มเอไมด์มีประสิทธิภาพเหนือกว่าทั้งโนโวเคน (หกเท่า) และลิโดเคน (สองครั้ง) นอกจากนี้ยังเป็นพิษน้อยกว่าและสามารถทะลุกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้โดยไม่กระทบต่อการทำงานของหัวใจ

Ultracaine ก่อตั้งขึ้นอย่างรวดเร็วและมั่นคงในด้านทันตกรรม ด้วยการทำให้ยาชาบริสุทธิ์ในระดับสูงจึงเป็นไปได้ที่จะละทิ้งสารกันบูดต้านเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดอาการแพ้บ่อยครั้งเช่นนี้

ในปี 1995 บริษัท Hoechst ของเยอรมนีเสนอให้ใช้อัลตราเคนที่ได้รับการปรับปรุงในทางทันตกรรม ราคาของมันสูงขึ้นเล็กน้อย แต่คุณภาพที่ดีขึ้นทำให้สามารถใช้ยาชาในชีวิตประจำวันได้และมีประสิทธิภาพมาก

ทันตแพทย์รุ่นเยาว์กลุ่มหนึ่งสังเกตเห็นผลของอัลตราเคนในการรักษาผู้ป่วย (ใช้ Ultracaine DS-Forte) จากผู้ป่วย 1,275 ราย มี 647 รายที่มีกระบวนการที่ระมัดระวัง 389 รายมีเยื่อกระดาษอักเสบ และ 239 รายมีโรคปริทันต์อักเสบปลายยอด อายุของผู้ป่วยคือ 18-50 ปี

ไม่รวมผู้ป่วยที่มีข้อห้าม - อิศวร, โรคต้อหินมุมแคบ, จังหวะเร็ว, โรคหอบหืด, โรคภูมิแพ้พารากรุ๊ป

ประเมินประสิทธิผลของการระงับความรู้สึกทางคลินิก ด้วยการดมยาสลบ อาการปวดจะเกิดขึ้นภายใน 2-3 นาทีหลังการฉีด โดยการบรรเทาอาการปวดจะเกิดขึ้นเร็วขึ้นหลังจาก 30-60 วินาที และด้วยการฉีดใต้ช่องท้องภายใน 20 วินาทีหลังการให้ยาอัลตราเคน หลังจากผ่านไป 30 นาที ความแรงของยาชาก็เท่าเดิม ความไวจะกลับคืนมาหลังจากผ่านไป 180-300 นาที (ขึ้นอยู่กับประเภทของการดมยาสลบ) ไม่พบผลข้างเคียงในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งที่สังเกตพบ นั่นคือเหตุผลที่ Ultracain ในทางทันตกรรมได้รับการอนุมัติมากที่สุดทั้งจากผู้ป่วยและแพทย์เอง

คุณสมบัติเชิงบวกของยาเกิดจากการละลายไขมันต่ำมาก (เช่นลิโดเคนสูงกว่า 2.5 เท่า) และการจับโปรตีนที่ดีเยี่ยมซึ่งส่งผลต่อระยะเวลาและความแข็งแรงของการดมยาสลบ Ultracaine จะถูกกำจัดออกจากร่างกายได้เร็วกว่าการดมยาสลบครั้งก่อน ด้วยการบริหารใต้เยื่อเมือก ครึ่งชีวิตโดยประมาณคือประมาณ 22 นาที สำหรับผลกระทบต่อตับซึ่งแตกต่างจาก lidocaine, procaine, bupivocaine, ultracaine (complex amides) ซึ่งถูกทำลายในตับ ultracaine ไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังนั้นจึงสามารถแนะนำยาได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์

บ่อยครั้งผู้คนไม่มีเวลามากพอที่จะไปพบทันตแพทย์ เพื่อรักษาสุขภาพฟัน คุณจำเป็นต้องตรวจช่องปากอย่างน้อยปีละสองครั้ง ช่วยให้คุณสามารถขจัดปัญหาทางทันตกรรมที่เกิดขึ้นได้ทันที แต่มักมีกรณีที่บุคคลรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง ในระหว่างการตรวจจะตรวจพบเยื่อกระดาษอักเสบหรือโรคฟันผุขั้นสูง ในกรณีนี้ การรักษาโดยไม่ต้องดมยาสลบแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย เนื่องจากทันตแพทย์ต้องเผชิญกับเส้นประสาทที่ถูกเปิดเผยของฟันที่เป็นโรคอยู่แล้ว

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ ปัญหานี้ได้รับการแก้ไขด้วยความช่วยเหลือของสารหนู มันถูกวางไว้ในช่องฟันที่สะอาดและ ปกคลุมด้วยไส้ชั่วคราวสองสามวัน ผลของสารหนูมีผลเสียต่อเส้นประสาทซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถทำความสะอาดฟันและอุดฟันได้ในภายหลัง

ปัจจุบัน การดมยาสลบในทางทันตกรรมประกอบด้วยอย่างอื่น Ultracain ได้เปลี่ยนแนวคิดของการดมยาสลบในการรักษาทางทันตกรรมไปอย่างสิ้นเชิง ตอนนี้คุณสามารถรักษาฟันที่ไม่ดีได้ในคราวเดียว

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

Ultracaine เป็นยาทางการแพทย์ชนิดหนึ่ง อยู่ในกลุ่มยาชาสำหรับใช้เฉพาะที่หรือซับซ้อนสำหรับการดมยาสลบ ช่วยลดความเจ็บปวดของผู้ป่วยได้ดี ผลทางเภสัชวิทยาของยานี้อธิบายได้จากคุณสมบัติ vasoconstrictor และยาแก้ปวด Ultracain ใช้สำหรับการถอนฟันรวมถึงงานเตรียมการในช่องปากเพื่อการผ่าตัด

Ultracaine ประกอบด้วยอะดรีนาลีนไฮโดรคลอไรด์ 12 มก. และอาร์ตาเคนไฮโดรคลอไรด์ 40 มก. สารเหล่านี้ไปถึงปลายประสาทซึ่งสร้างผลยาแก้ปวดเป็นเวลาห้านาที ผลของ vasoconstrictor ให้ผลเฉพาะที่ของยา ระยะเวลาถอนยาคือ 6-11 ชั่วโมง ในช่วงเวลานี้ร่างกายจะได้รับการทำความสะอาดและของเสียตกค้างจะถูกปล่อยออกทางกระเพาะปัสสาวะและไต

ผลข้างเคียงในระหว่างการใช้ ultracaine มีน้อยมากดังนั้นจึงสามารถใช้ในทางทันตกรรมเป็นยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพได้สำเร็จ การใช้ ultracaine ไม่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ในบรรดาผลข้างเคียงจะสังเกตเห็นการชะลอตัวของปฏิกิริยาดังนั้นหลังจากใช้งานแล้วจึงไม่แนะนำให้ขับรถหรือทำงานที่เกี่ยวข้องกับความเร็วของปฏิกิริยา

ในระหว่างตั้งครรภ์ วิธีการรักษานี้สามารถนำไปใช้รักษาทางทันตกรรมได้เนื่องจากมีอะดรีนาลีนในปริมาณน้อยที่สุด Ultracaine ไม่มีความสามารถในการผ่านเกราะป้องกันรกนั่นคือไม่สามารถส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ แต่อย่างใด อย่างไรก็ตาม การใช้ในหญิงตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตรควรมีความสมเหตุสมผลและดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์

ยาไม่ได้ถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำและไม่ได้ฉีดเข้าไปในบริเวณที่มีการอักเสบ ฉีดยาบริเวณที่ใกล้เคียง

การรับประทานอาหารเป็นไปได้เฉพาะหลังจากที่อุลตร้าเคนหมดฤทธิ์แล้วเท่านั้น การกลับมาของความไว.

คำแนะนำในการใช้ ultracaine ยังกำหนดข้อจำกัดด้านอายุด้วย คุณสามารถเริ่มใช้ยาได้ตั้งแต่อายุ 4 ปี หลังจากทำการฉีดแล้ว จำเป็นต้องมีการติดตามปฏิกิริยาจากด้านข้างของระบบประสาทและการเปลี่ยนแปลงการอ่านค่าความดันในหลอดเลือดดำ Ultracaine รับประทานในปริมาณต่อไปนี้ต่อฟัน:

• อุดฟันธรรมดา – 1 มล.;
• การเติมและการกำจัดภาวะแทรกซ้อน – 1.5 มล.

หากใช้ยาในการดมยาสลบที่ซับซ้อนให้ใช้ยาในปริมาตรไม่เกิน 30 มก. ปริมาตรจะขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแทรกแซงทางทันตกรรม

สิ่งสำคัญก็คือว่า ยาไม่ได้เข้าไปในภาชนะ- คุณต้องตรวจสอบด้วยความทะเยอทะยานในการทดสอบ จำเป็นที่ความดันของผลิตภัณฑ์จะต้องสอดคล้องกับความไวของเนื้อเยื่อ ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตสำหรับการดมยาสลบในครั้งเดียว:

• เด็ก – 5 มล.;
• ผู้ใหญ่ – 7 มล.

การใช้ยาร่วมกับสารกันเลือดแข็งและสารยับยั้งไม่สามารถยอมรับได้ ในระหว่างการใช้งานพร้อมกันจะมีการบันทึกผลความดันโลหิตสูงของ ultracaine ที่เพิ่มขึ้น

ด้วยการใช้ vasoconstrictors พร้อมกันผลของยาชาจะเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของวิกฤตความดันโลหิตสูงยังเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยาร่วมกับ beta-blockers ภายใต้อิทธิพลของ ultracaine ผลของยาชาเฉพาะที่อื่น ๆ จะเพิ่มขึ้นซึ่งในทางกลับกันก็สามารถทำได้ นำไปสู่ภาวะซึมเศร้าของระบบประสาท.

คำถามนี้มักถูกถาม: จะเลือกอะไร – lidocaine หรือ ultracaine? สารทั้งสองสามารถใช้เท่าๆ กันสำหรับการดมยาสลบในทางทันตกรรม ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือความเป็นพิษของยา ลิโดเคนเป็นพิษมากกว่า ในขณะที่อัลตราเคนมีฤทธิ์ระงับปวดได้ดีกว่า

เมื่อใช้ชุดอุปกรณ์ใหม่แต่ละชุด ควรใช้เฉพาะกระบอกฉีดยาฆ่าเชื้อใหม่เท่านั้น ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อ ควรเก็บขวดแบบเปิดไว้อย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำ โดยคำนึงถึงสภาวะอุณหภูมิและความจำเป็นในการใช้งานภายใน 48 ชั่วโมงข้างหน้า

ค่าใช้จ่ายของ ultracaine จะขึ้นอยู่กับรูปแบบและประเภทของการเตรียมยา ราคาหนึ่งหลอดประมาณ 60 รูเบิล อายุการเก็บรักษา: 5 ปี

ประเภทของอัลตราเคน

จนถึงปัจจุบัน ยานี้มีสามประเภท:

บ่งชี้ในการใช้งาน

การดมยาสลบโดยใช้อุลตราเคนมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในทางทันตกรรม เป็นยาชา- ใช้สำหรับยาชาเฉพาะที่ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นยาแก้ปวดที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าได้ ผลกระทบและการไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญทำให้สามารถใช้ ultracaine ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ห้ามใช้ผลิตภัณฑ์เมื่อมีแอลกอฮอล์ในเลือด

ใช้สำหรับยาชาเฉพาะที่ในระหว่างขั้นตอนทางทันตกรรมต่อไปนี้:

• การลบ;
• ไส้;
• มาตรการป้องกัน
• การยึดมงกุฎ
• การกำจัดฝี;
• รักษาบาดแผลในช่องปาก

เช่นเดียวกับยารักษาโรคทุกชนิด อัลตราเคน มีข้อห้ามบางประการซึ่งแบ่งออกเป็นสัมพัทธ์และสัมบูรณ์ หลังไม่รวมความเป็นไปได้ที่แน่นอนในการใช้ยาแบบแรก - ใช้ด้วยความระมัดระวังภายใต้การควบคุมอย่างเข้มงวดของทันตแพทย์เหนือสัญญาณชีพของบุคคล

ข้อห้ามสัมบูรณ์คือ:

• โรคโลหิตจางซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากขาดวิตามินบี 12;
• เพิ่มความไวของบุคคลต่อส่วนประกอบของยา
• ต้อหิน;
• ภาวะขาดออกซิเจน;
• การแพ้ต่อกลุ่มซัลโฟ
• อิศวรหัวใจ

ข้อห้ามสัมพัทธ์คือปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, โรคต่อมไร้ท่อ (เบาหวาน) และโรคหอบหืดในหลอดลม เป็นไปได้ที่จะทำการฉีดด้วย ultracaine ในระหว่างภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่ ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของทันตแพทย์- Ultracaine ได้รับการอนุมัติให้ใช้ระหว่างให้นมบุตร

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงจากการใช้อุลตราเคนอาจเกิดขึ้นได้จากระบบต่างๆ:

นอกจากนี้ เมื่อใช้อัลตราเคนในทางทันตกรรม อาจมีผลข้างเคียงบริเวณที่ฉีด เช่น ลักษณะที่ปรากฏ เนื้องอกและการอักเสบ.

ความคิดเห็นเชิงลบเกี่ยวกับยาเสพติดเมื่อหลังการใช้งานมีความผิดปกติของการขาดเลือดปรากฏในเนื้อเยื่อบริเวณที่ใช้ยา สิ่งนี้จะปรากฏขึ้นหลังจากใช้ผลิตภัณฑ์อย่างไม่เหมาะสม (เข้าสู่หลอดเลือด) ผลข้างเคียงนี้ไม่เกี่ยวข้องกับผลของอุลตราเคน คำแนะนำในการใช้ยาระบุวิธีป้องกันปรากฏการณ์เหล่านี้

ในระหว่างการใช้ยาเกินขนาดของ ultracaine ผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้นอย่างมากและอาจเกิดขึ้นได้ ทำให้เกิดอาการชัก อาเจียนการหยุดหายใจและการเต้นของหัวใจ และค่าความดันโลหิตลดลงอย่างมาก

หากเกิดผลข้างเคียง โดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ ควรหยุดฉีดยาทันที ผู้ป่วยจะอยู่ในท่าแนวนอน เพื่อล้างทางเดินหายใจ และติดตามความดันโลหิตและชีพจร โดยคำนึงถึงสภาพที่ตามมาของผู้ป่วย การรักษาจะดำเนินการซึ่งประกอบด้วยการจัดหาออกซิเจนโดยใช้หน้ากาก ในระหว่างการบวมของกล่องเสียง การใส่ท่อช่วยหายใจจะดำเนินการโดยมีการตรวจสอบการระบายอากาศในปอดอย่างต่อเนื่อง ในกรณีที่มีการรบกวนอย่างรุนแรงในการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดให้ใช้ยาต้านการเต้นของหัวใจ

เมื่อเกิดอาการชัก การฉีด barbiturates ทางหลอดเลือดดำการเปิดรับแสงสั้นหรือสั้นมาก หากมีข้อสงสัยว่าหลอดเลือดล่มสลาย อะดรีนาลีนจะถูกฉีดเข้าไป

อัลตราเคนสำหรับเด็ก

ยานี้ใช้สำหรับการรักษา การกำจัด และการกำจัดฟันตั้งแต่อายุ 4 ปีขึ้นไป ก่อนฉีดยาทันตแพทย์จะทดสอบอาการแพ้อย่างแน่นอนและปฏิเสธที่จะใช้หากผลิตภัณฑ์ไม่เหมาะกับเด็ก

Ultracaine ใช้ในการทันตกรรมมาเป็นเวลานาน แต่ถึงตอนนี้ยานี้ก็ถือว่าเป็นหนึ่งในยาชาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ก่อนฉีดยาให้คุณหมอ รักษาพื้นที่ด้วยสารแช่แข็งด้วยรสชาติที่ถูกใจซึ่งส่งผลดีต่อการรับรู้ของบุคคลเกี่ยวกับขั้นตอนทั้งหมด

ปัจจุบัน การให้ยาชาเฉพาะที่เป็นวิธีหลักในการบรรเทาอาการปวดในทางทันตกรรม ในระหว่างที่บุคคลมีสติแต่ไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ทันตแพทย์มีโอกาสที่จะควบคุมอาการของเขา ทำให้เขาสงบลง สื่อสารซึ่งมีผลดีต่อการรักษาที่ประสบความสำเร็จ

การดมยาสลบในทางทันตกรรมอาจเป็นแบบท้องถิ่นหรือแบบทั่วไปก็ได้ เมื่อทำการดมยาสลบ เฉพาะบริเวณที่ต้องใช้การรักษาทางทันตกรรมเท่านั้นที่จะชา และผู้ป่วยจะรู้สึกตัวเต็มที่ การดมยาสลบ (การดมยาสลบ) ในทางทันตกรรมจะดำเนินการโดยการสูดดมหรือใช้ยาชาทางหลอดเลือดดำซึ่งผู้ป่วยจะเข้าสู่สภาวะหลับลึกและสติสัมปชัญญะของเขาถูกปิด

การดมยาสลบเพื่อรักษาและถอนฟัน

ปัจจุบันมีการใช้เข็มฉีดยาคาร์พูลและคาร์พูลที่มีสารละลายยาชาในการดมยาสลบ กระบอกฉีดยาดังกล่าวช่วยปรับปรุงคุณภาพของการดมยาสลบได้อย่างมาก ตรงกันข้ามกับหลอดฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งทั่วไป นอกจากนี้เข็มของเข็มฉีดยาคาร์พูลยังมีเส้นผ่านศูนย์กลางบางมาก ดังนั้นการฉีดจึงไม่เจ็บปวดมากนัก

ค่าใช้จ่ายในการดมยาสลบและการดมยาสลบ

ราคาของยาชาหนึ่ง carpule อยู่ที่ประมาณ 10-20 UAH การดำเนินการดมยาสลบหนึ่งครั้งในคลินิกทันตกรรมจะมีค่าใช้จ่ายเฉลี่ย 130 UAH

จะทำอย่างไรถ้าคุณกลัวการดมยาสลบ

หลายคนกลัวการฉีดยา เพราะแต่ละคนมีเกณฑ์ความไวต่อความเจ็บปวดเป็นของตัวเอง ในการดมยาสลบความเจ็บปวดจากการฉีดยาอาจขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของแพทย์ เทคนิคการดมยาสลบ รวมถึงความเร็วในการดมยาสลบ แพทย์ที่มีประสบการณ์จะไม่ประหยัดเวลาและจะจ่ายยาแก้ปวดเป็นเวลาอย่างน้อย 40 วินาที ทันทีก่อนฉีดคุณสามารถขอให้แพทย์รักษาบริเวณที่จะฉีดที่กำลังจะเกิดขึ้นด้วยสเปรย์ยาชา (เช่น สเปรย์ Lidocaine)

ยาคลายความกลัวและความวิตกกังวลก่อนไปพบทันตแพทย์

มียาระงับประสาทหลายชนิดที่ช่วยลดความวิตกกังวล หนึ่งในนั้นคือ Afobazole ยานี้ไม่มีผลในการสะกดจิต แต่เพื่อผลลัพธ์ที่ดีคุณควรเริ่มดื่มหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะไปพบทันตแพทย์

ควรเริ่มยาราคาถูกกว่า (Corvalol, สารสกัด valerian ฯลฯ ) สามวันก่อนไปพบแพทย์ แต่ยาเหล่านี้ในปริมาณที่สูงอาจทำให้เกิดความอ่อนแอง่วงนอนและประสิทธิภาพลดลง

นอกจากนี้ในคลินิกหลายแห่ง คุณสามารถให้ยาล่วงหน้าได้ - การให้ยาระงับประสาทเข้ากล้ามครึ่งชั่วโมงก่อนการทำหัตถการทางทันตกรรม ยาดังกล่าวจัดเป็นยากล่อมประสาทและมีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ (Seduxen, Relanium ฯลฯ)

ยาชาเฉพาะที่ในทางทันตกรรม

ยาชาที่มีสาร Articaine เป็นยาที่ทันสมัยที่สุดในทางทันตกรรม ยาชาในกลุ่มอาร์ติเคน ได้แก่ Ultracaine, Ubistezin, Septanest เป็นต้น ประสิทธิผลของยาชาเหล่านี้สูงกว่ายา Lidocaine หรือ Novocaine มาก และ Novocain ไม่มีผลใด ๆ ในการดมยาสลบบริเวณที่เกิดการอักเสบ

นอกจากนี้ยาชาอาร์ติเคนส่วนใหญ่ยังมีสารหดตัวของหลอดเลือด (อะดรีนาลีนหรืออะดรีนาลีน) ซึ่งช่วยลดการชะล้างของยาชาซึ่งมีผลในเชิงบวกต่อระยะเวลาและผลการออกฤทธิ์ของการดมยาสลบ

อัลตราเคน– ยาชาเฉพาะที่สำหรับการแทรกซึมและการนำยาชาในทางทันตกรรมและระหว่างการผ่าตัดในช่องปากมีผลยาชาเฉพาะที่เด่นชัด สารออกฤทธิ์คือ articaine hydrochloride + adrenaline hydrotartrate (epinephrine) การเริ่มต้นของการดำเนินการจะเกิดขึ้นทันทีหลังการให้ยา ระยะเวลาของการดำเนินการ – ตั้งแต่ 1 ถึง 3 ชั่วโมง

ข้อดี:

• ผลการดมยาสลบที่เชื่อถือได้ - 99% ของกรณีการดมยาสลบที่ประสบความสำเร็จ
• ความปลอดภัยที่พิสูจน์แล้ว - เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ 0.6%
• ใช้ได้กับเด็ก สตรีมีครรภ์ ผู้ป่วยสูงอายุ

มีให้เลือกสามรุ่นซึ่งมีเนื้อหาของอะดรีนาลีนแตกต่างกันในองค์ประกอบ

1. Ultracaine DS forte (ปริมาณอะดรีนาลีนในสารละลาย 1:200,000)
2. Ultracaine DS (ปริมาณอะดรีนาลีนในสารละลาย 1:100,000)
3. Ultracaine D (ไม่มีอะดรีนาลีนและสารกันบูด)

อูบิสเตซิน– ยาชาเฉพาะที่สำหรับการระงับความรู้สึกแบบแทรกซึมและการนำไฟฟ้าสำหรับการใช้งานในวงกว้างในทางทันตกรรม เหมาะสำหรับการผ่าตัดประเภทมาตรฐานในระหว่างหัตถการระยะสั้น องค์ประกอบของ Ubistezin ไม่แตกต่างจาก Ultracain ในรูปแบบเดียวกัน

ข้อดี:

• เหมาะสำหรับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 4 ปี
• ระยะเวลาการออกฤทธิ์เฉลี่ย: 45 นาทีสำหรับการดมยาสลบในช่องปาก, 120-240 นาทีสำหรับการดมยาสลบเนื้อเยื่ออ่อน
• การเริ่มมีฤทธิ์ยาชาคือ 1-3 นาทีหลังการให้ยา

1. Ubistezin (ปริมาณอะพิเนฟรินในสารละลาย 1:200,000)
2. Ubistezin forte (ปริมาณอะดรีนาลีนในสารละลาย 1:100,000)

เซปตาเนสต์– การเตรียมยาชาเฉพาะที่โดยใช้อาร์ติเคนเพื่อใช้ในทางทันตกรรม ต่างจากยาชาสองชนิดแรกตรงที่มีสารกันบูด เช่น โซเดียมเมตาไบซัลไฟต์ และเอทิลีนไดเอมีนเตตร้าอะซิเตต ซึ่งมีฤทธิ์ก่อภูมิแพ้อย่างรุนแรง

มีให้เลือกสองรุ่นซึ่งมีเนื้อหาของอะดรีนาลีนแตกต่างกันในองค์ประกอบ

1. Septanest (ปริมาณอะดรีนาลีนในสารละลาย 1:200,000)
2. Septanest (ปริมาณอะดรีนาลีนในสารละลาย 1:100,000)

เรื่องอื้อฉาวที่สุด– ยาชาที่ไม่มีส่วนประกอบของ vasoconstrictor เหมาะสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก การเริ่มมีฤทธิ์ยาชาคือ 1 ถึง 3 นาทีหลังการให้ยา

บ่งชี้ในการใช้งาน:

• การดมยาสลบเพื่อถอนฟันอย่างง่าย การเตรียมฟัน
• เหมาะสำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีข้อห้ามในการเสริม vasoconstrictor โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ

ข้อดีของยา Skandonest:

• มีเมพิวาเคน 3%

ไม่มีสารปรุงแต่งอื่นๆ และเอพินิฟรีน จึงเหมาะเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจและผู้ที่มีข้อห้ามในการเสริมหลอดเลือดหดตัว