Relief Advance เหน็บสำหรับโรคริดสีดวงทวาร: วิธีแก้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพ! เทียนบรรเทาทุกข์ล่วงหน้า
การรักษาโรคริดสีดวงทวารเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างซับซ้อนและต้องใช้วิธีการแบบบูรณาการ ในเวลาเดียวกันขอแนะนำให้เลือกใช้ยาที่มีประสิทธิภาพเท่านั้น หนึ่งในนั้นคือเทียนบรรเทาล่วงหน้า
ยานี้มีลักษณะพิเศษที่มีผลที่ซับซ้อนซึ่งช่วยให้สามารถต่อสู้กับโรคริดสีดวงทวารได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด
คำอธิบายของยาเสพติด
ยาเหน็บบรรเทามีลักษณะที่มีผลที่ซับซ้อนซึ่งช่วยให้สามารถนำมาใช้ในการรักษาโรคในรูปแบบต่างๆได้อย่างเต็มที่ พวกเขาทำหน้าที่ในท้องถิ่นกับแหล่งที่มาของการอักเสบซึ่งทำให้สามารถต่อสู้กับอาการต่างๆของโรคได้
ประโยชน์และผลของยา
การผลิตยาจะดำเนินการในรูปแบบของเหน็บซึ่งช่วยให้ใช้งานได้สะดวกที่สุด ในระหว่างการใช้งาน กระบวนการอักเสบในบริเวณทวารหนักจะลดลงอย่างมาก
การกระทำของยาเหน็บมีวัตถุประสงค์เพื่อลดโคนริดสีดวงทวารด้วยความช่วยเหลือของเหน็บอาการบวมที่เกิดขึ้นด้วย
แนะนำให้ใช้ยาเหน็บเมื่อมีอาการปวดเกิดขึ้น แนะนำสำหรับผู้ป่วยเลือดออก การออกฤทธิ์ของยามีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในทวารหนักตลอดจนอาการคันและแสบร้อน
ด้วยคุณสมบัติสากลของยา ระบบภูมิคุ้มกันจึงถูกกระตุ้น ซึ่งส่งเสริมการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
เทียนมีลักษณะการใช้งานที่ง่ายที่สุดซึ่งช่วยให้สามารถใช้รักษาที่บ้านได้ ก่อนที่การขับถ่ายจะเกิดขึ้นตามธรรมชาติ
หากผู้ป่วยไม่ทำเช่นนี้ ให้ใช้ microenema สำหรับทำความสะอาด หลังจากนั้นจะมีการดำเนินการตามขั้นตอนสุขอนามัยบริเวณบริเวณทวารหนัก
ยาเหน็บถูกนำเข้าไปในทวารหนัก ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะต้องนอนตะแคงและซุกขาไว้ข้างใต้ แนะนำให้ใส่ยาเหน็บให้ลึกอย่างน้อย 5 ซม. หลังจากใช้ยาแล้วผู้ป่วยไม่แนะนำให้ลุกขึ้นเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง
เวลานี้จะเพียงพอสำหรับยาเหน็บที่จะละลายและกระจายไปทั่วทวารหนักซึ่งจะทำให้ได้ผลสูงสุดเท่าที่จะเป็นไปได้
สมัครได้กี่วันคะ?
การรักษาโรคริดสีดวงทวารด้วยยาโดยตรงขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคและความรุนแรงของโรค ตามตัวบ่งชี้เหล่านี้ตลอดจนลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยจะกำหนดระยะเวลาของการรักษา ในกรณีส่วนใหญ่ แนะนำให้ทำการรักษาด้วยยาเหน็บเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
แพทย์ควรกำหนดแนวทางการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยเท่านั้น
องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว
ยานี้ผลิตในรูปของเหน็บทางทวารหนักซึ่งมีรูปร่างคล้ายตอร์ปิโดและมีสีขาวอมเหลือง ยาได้รับการพัฒนาโดยใช้น้ำมันตับปลาฉลามและเบนโซเคน มีการนำเสนอสารเพิ่มเติมในรูปของไขมันแข็ง เนยโกโก้ และแป้งข้าวโพด
แผลพุพองใช้ในการบรรจุยาเหน็บ หนึ่งตุ่มประกอบด้วยเทียน 6 เล่ม
บ่งชี้และข้อห้าม
ระบุไว้สำหรับ:
- การปรากฏตัวของอาการคัน แสบร้อน และปวดบริเวณทวารหนัก
- เมื่อเกิดอาการท้องผูกเรื้อรัง
- สำหรับริดสีดวงทวารภายใน ภายนอก หรือผสม
- หลังการผ่าตัด
- ยานี้ใช้ในการรักษาโรคต่อมลูกหมากอักเสบ
มันถูกใช้กันอย่างแพร่หลายเมื่อมีอาการบาดเจ็บต่าง ๆ ในบริเวณทวารหนัก:
- รอยแตก;
- การกัดเซาะ;
- อาการบาดเจ็บเล็กน้อย
ก่อนที่จะดำเนินการตรวจวินิจฉัยต่าง ๆ จะใช้ยาเหน็บเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วย
แม้ว่ายาเหน็บจะมีประสิทธิภาพสูง แต่ในบางกรณีก็ห้ามใช้โดยเด็ดขาด:
- หากบุคคลมีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยาก็ไม่แนะนำให้ใช้
- ด้วยระดับแกรนูโลไซต์ที่ลดลง
- ลิ่มเลือดอุดตัน
นอกจากนี้ยายังมีลักษณะของข้อห้ามที่เกี่ยวข้อง:
- ยานี้ไม่ได้ใช้สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงรวมถึงความดันโลหิตสูง
- ในกรณีที่ปัสสาวะเล็ดและ thyrotoxicosis รุนแรงให้ใช้ยาอย่างระมัดระวังที่สุด
- ไม่แนะนำให้ใช้ยาในช่วงที่เป็นโรคเบาหวาน
ผลข้างเคียง
ในระหว่างการใช้ยาหากมีข้อห้ามอาจสังเกตการพัฒนาของผลที่ไม่พึงประสงค์ได้ พวกเขาสามารถอยู่ในท้องถิ่นและแสดงออกมาเป็นปฏิกิริยาการแพ้ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะมีอาการคันและแดงที่ผิวหนัง
ปริมาณและยาเกินขนาด
หากใช้ยาไม่ถูกต้อง อาจเกิดการใช้ยาเกินขนาดได้ ในกรณีนี้บุคคลจะรู้สึกไม่สบายทางจิตและกระสับกระส่ายโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน ในบางกรณีผู้ป่วยจะมีอาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น
ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดอย่างรุนแรงจะเกิดอาการชัก ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนัก อาจมีการวินิจฉัยการพัฒนาของภาวะเมธฮีโมโกลบินในเลือดได้
ความแตกต่าง
การบรรเทาทุกข์ล่วงหน้าจากการบรรเทาทุกข์
คุณสมบัติที่โดดเด่นของยาทั้งสองชนิดนี้คือยาตัวแรกสามารถกำจัดอาการอันไม่พึงประสงค์ของโรคริดสีดวงทวารได้
รีลีฟแอดวานซ์หรือรีลีฟอัลตร้า
ยาเสพติดมีผลแตกต่างกัน Relief Advance เป็นยาที่มีฤทธิ์แรงกว่าดังนั้นจึงสามารถใช้ได้ในกรณีที่รุนแรง
เทียนหรือครีม Reliv Advance?
รูปแบบของยาเหล่านี้มีลักษณะเฉพาะด้วยองค์ประกอบและผลกระทบที่เหมือนกัน ยาเหน็บมีลักษณะพิเศษคือใช้งานง่ายซึ่งเป็นสาเหตุที่คนส่วนใหญ่แนะนำ
ใช้ระหว่างให้นมบุตร ตั้งครรภ์ และเด็ก
ยาเหน็บได้รับการพัฒนาบนพื้นฐานของส่วนประกอบที่มีศักยภาพ นั่นคือเหตุผลที่ว่าทำไมเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมกว่าจึงสามารถนำมาใช้ได้ในระหว่างการให้นมทารกแรกเกิดและในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะในกรณีที่ความเสี่ยงต่อทารกน้อยกว่าผลประโยชน์สำหรับมารดา
อนุญาตให้ใช้ยาในวัยเด็กได้หลังจากปรึกษากับแพทย์แล้วเท่านั้น
สภาพการเก็บรักษาและระยะเวลา
หลังจากการผลิตยาแล้วสามารถใช้รักษาโรคริดสีดวงทวารได้เป็นเวลา 2 ปี หลังจากนี้จะต้องทิ้งเทียน ในการเก็บยา ให้ใช้ที่แห้งและมืด
ในเวลาเดียวกันจำเป็นต้องแน่ใจว่าอุณหภูมิห้องไม่เกิน 27 องศา ในระหว่างการเก็บรักษายาแนะนำให้จำกัดการเข้าถึงของเด็ก
ราคาและแอนะล็อก
คุณสามารถซื้อยาได้ที่ร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาในราคาที่เหมาะสมที่สุด - 300 รูเบิล
หากบุคคลมีข้อห้ามในการใช้ยาขอแนะนำให้ใช้อะนาล็อกในการรักษาโรคริดสีดวงทวาร - Troxevasin, Ultraproct, Mucofalk, Pilex เป็นต้น
การรักษาอย่างครอบคลุมด้วยยาคุณภาพสูงจะช่วยขจัดปัญหาการอักเสบของริดสีดวงทวาร เหล่านี้เป็นยาเหน็บ Relief Advance ซึ่งส่งเสริมการรักษาบาดแผล ลดริดสีดวงทวาร และยังมีผลยาแก้ปวดอีกด้วย
คำอธิบายของยาและการออกฤทธิ์
ยาเหน็บบรรเทาล่วงหน้ามีจำหน่ายในรูปแบบของขี้ผึ้งและยาเหน็บทางทวารหนัก (สำหรับใส่เข้าไปในทวารหนัก) เทียนมีรูปทรงตอร์ปิโดและมีสีขาว องค์ประกอบของยาเหน็บหนึ่งรายการมีดังนี้: เบนโซเคน 200 มก., น้ำมันตับปลาฉลาม, แป้งข้าวโพด, เนยโกโก้, เมทิลและโพรพิลพาราไฮดรอกซีเบนโซเอต ร้านขายยาจำหน่ายยาเหน็บทางทวารหนักบรรจุในแผลพุพอง 6 ชิ้น มีสองแผ่นในกล่องเดียว
เมื่อใช้ยาเหน็บบรรเทาการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเส้นประสาทจะลดลง เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ ความรู้สึกไวของเนื้อเยื่อจะหายไปในบริเวณที่ใช้ยา ซึ่งช่วยลดความเจ็บปวดในทวารหนักและรอบทวารหนัก ส่วนประกอบหลักเบนโซเคนสามารถดูดซึมได้ในปริมาณเล็กน้อยผ่านผิวหนังเข้าสู่กระแสเลือด หลังจากนั้นครู่หนึ่งสารจะถูกขับออกทางไตทางปัสสาวะ
น้ำมันปลาฉลามที่มีสารประกอบวิตามินที่ละลายในไขมันสามารถแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อได้ง่ายและส่งเสริมการก่อตัว การรักษา และลดกระบวนการอักเสบในท้องถิ่น
ข้อบ่งชี้หลัก
ตามคำแนะนำในการใช้งานยานี้ถูกกำหนดไว้สำหรับปัญหาโรคริดสีดวงทวารต่อไปนี้:
- อาการคันและแสบร้อนบริเวณทวารหนัก
- รอยแตกและบาดแผลของเยื่อบุทวารหนัก
- การก่อตัวของโรคริดสีดวงทวารโดยมีการยื่นออกมาด้านนอกตามมารวมถึงการบวมภายในของหลอดเลือดดำ
- การเกิดอาการปวดระหว่างและหลังการถ่ายอุจจาระ
- การเกิดเรื้อรัง
บ่อยครั้งที่มีการสั่งยาเหน็บหลังการผ่าตัด สิ่งนี้ทำเพื่ออำนวยความสะดวกในกระบวนการถ่ายอุจจาระโดยไม่สร้างภาระให้กับหลอดเลือดดำภายในของไส้ตรง
Relief Advance ใช้สำหรับโรคริดสีดวงทวารภายนอกและภายใน, การกัดเซาะ, รอยแยก, โรคของทวารหนักพร้อมด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรง, คัน, การเผาไหม้ในบริเวณบริเวณทวารหนัก; ในช่วงหลังผ่าตัดในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทาง proctological
ยาเหน็บทางทวารหนักขั้นสูงบรรเทาอาการบวมในบริเวณทวารหนักและยังช่วยลดกระบวนการอักเสบในโรคริดสีดวงทวาร
สำคัญ! ผลบวกเป็นไปได้ด้วยการรักษาที่ซับซ้อนและการใช้ผลิตภัณฑ์เป็นเวลานาน
ข้อห้ามและผลข้างเคียง
มีโรคและเงื่อนไขหลายประการที่ห้ามใช้ยา:
- ลิ่มเลือดอุดตัน;
- ไทรอยด์เป็นพิษและความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ
- จำนวนแกรนูโลไซต์ต่ำ
- การไม่ยอมรับแต่ละองค์ประกอบ
ผลข้างเคียง ได้แก่ อาการคันและรอยแดงของผิวหนัง
สำคัญ! หากเกิดอาการแพ้ควรหยุดใช้ยาทันที
วิธีใช้อย่างถูกต้อง
คำแนะนำสำหรับยาเหน็บบรรเทาล่วงหน้าประกอบด้วยคำแนะนำเกี่ยวกับการใช้ยาอย่างถูกต้อง ข้อกำหนดหลักคือต้องดำเนินการตามขั้นตอนการให้น้ำก่อนใช้ยาเหน็บทางทวารหนัก เนื่องจากผลของสารออกฤทธิ์อาจลดลงอย่างมาก
สำคัญ! ในบางกรณีอาการของผู้ป่วยแย่ลงเนื่องจากสุขอนามัยทางทวารหนักไม่ดีและการใช้ยาเหน็บพร้อมกัน
คุณต้องวางเทียนบรรเทาล่วงหน้าดังนี้:
- หลังจากอาบน้ำ ให้รักษามือของคุณด้วยผลิตภัณฑ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย
- นอนหงายหรือตะแคง
- นำยาเหน็บทางทวารหนักออกจากบรรจุภัณฑ์แล้วถือไว้ในมือสักครู่จนละลาย หลังจากนั้นจะสอดเข้าไปในทวารหนักได้ง่ายขึ้น
- สอดยาเหน็บเข้าไปในทวารหนักอย่างระมัดระวัง โดยใช้นิ้วดันผ่านกล้ามเนื้อหูรูด
- อยู่ในท่านอนเป็นเวลา 20-30 นาที เพื่อให้ผลิตภัณฑ์มีเวลาดูดซึมและไม่รั่วไหลเมื่อเคลื่อนย้าย
- ล้างมือให้สะอาดและทิ้งบรรจุภัณฑ์
โดยปกติแล้วยาเหน็บจะถูกสอดเข้าไปในทวารหนักด้วยมือ หลังจากที่ปล่อยยาออกจากบรรจุภัณฑ์ในครั้งแรก ก่อนที่จะใช้ยาเหน็บหรือครีมจำเป็นต้องดูแลผิวบริเวณทวารหนักอย่างถูกสุขลักษณะ
เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้แช่ตัวโดยใช้สมุนไพรก่อนใช้ยาเหน็บ หากมีรอยแตกภายนอกปรากฏขึ้น ควรใช้ยาเหน็บร่วมกับการใช้ครีมภายนอก
Relief Advance สำหรับริดสีดวงทวาร ราคาค่อนข้างแพง ต้องใช้อย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง (เช้าและเย็น) ในกรณีที่รุนแรง ควรเพิ่มขนาดยาเป็น 4 เหน็บต่อวัน คุณต้องจุดเทียนหลังถ่ายอุจจาระ
ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดผู้ป่วยจะมีอาการง่วงนอนหรือในทางกลับกันมีอาการตื่นเต้นมากเกินไปและรู้สึกวิตกกังวล ในกรณีที่รุนแรงความเข้มข้นของฮีโมโกลบินที่ถูกออกซิไดซ์ในเลือดอาจเพิ่มขึ้น (ออกซิเจนหยุดการจับ) ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องมีรถพยาบาลและการให้ยาแก้พิษ
โรคริดสีดวงทวารและการตั้งครรภ์
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงในช่วงคลอดบุตรมีปัญหาเกี่ยวกับการอักเสบของต่อมน้ำเหลือง ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือต้องตอบสนองต่อสัญญาณแรกของโรคให้ทันเวลาและดำเนินการรักษาเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในอนาคต ในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์อนุญาตให้ใช้ Relief Advance (เหน็บ) ซึ่งมีราคาค่อนข้างแพง แต่การนัดหมายนี้เกิดขึ้นเมื่อความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ต่ำกว่าผลประโยชน์ต่อมารดา มีคำแนะนำเดียวกันนี้สำหรับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ คุณต้องใส่เทียนอย่างน้อยวันละหนึ่งเล่มเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคในช่วงปลายการตั้งครรภ์และหลังคลอดบุตร
ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ ในกรณีเหล่านี้ยา (เช่นครีมและยาเหน็บ) จะถูกกำหนดเฉพาะเมื่อผลบวกของยามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดอันตรายต่อสุขภาพ
อะนาล็อก
มียาจำนวนหนึ่งที่มีฤทธิ์คล้ายคลึงกับยาเหน็บบรรเทาล่วงหน้า ในแง่ของต้นทุนอาจแพงกว่าหรือถูกกว่าเล็กน้อย (ขึ้นอยู่กับผู้ผลิต) เพื่อต่อสู้กับโรคริดสีดวงทวารคุณสามารถซื้อแอนะล็อกต่อไปนี้:
- แอนเนสเตซอล;
- โพรทาโซล;
- โรคริดสีดวงทวาร;
- พรอคโตซาน;
- เดนทอล;
- โรคโลหิตจาง;
- การบรรเทา;
- รีลีฟ อัลตร้า
สำคัญ! มีการเลือกยาเหน็บแบบอะนาล็อกหลังจากปรึกษาแพทย์เนื่องจากยาบางชนิดอาจมีความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ลดลง สิ่งนี้ส่งผลต่อประสิทธิภาพ คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับการเปลี่ยนผลิตภัณฑ์และปริมาณของผลิตภัณฑ์
Relief Advance เป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับโรคต่างๆและการบาดเจ็บที่ทวารหนัก เพื่อความสะดวกในการใช้งานสำหรับการแปลรอยโรคภายในและภายนอกยานี้มีอยู่ในรูปแบบทางเภสัชวิทยาหลายรูปแบบ ยานี้มีผลที่ซับซ้อนและช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็วด้วยอาการปวดบริเวณทวารหนัก
องค์ประกอบและผลของยา
Anestezin เป็นยาชาเฉพาะที่ที่แสดงคุณสมบัติเมื่อสัมผัสกับเยื่อเมือก ไม่มีผลในการดูดซับ (เป็นระบบ)
น้ำมันปลาฉลามช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน หยุดการอักเสบและการตกเลือด และยังทำให้เนื้อเยื่ออิ่มตัวด้วยวิตามินที่ละลายในไขมัน (เรตินอล แคลซิเฟรอล โทโคฟีรอล) ซึ่งช่วยเร่งกระบวนการฟื้นตัว
ส่วนประกอบเสริม (เนยโกโก้ ปิโตรเลียมเจลลี่ ฯลฯ) ทำให้เยื่อเมือกนิ่มลงและช่วยให้ลำไส้เคลื่อนไหวสะดวก เนยโกโก้มีผลการรักษาปานกลาง
แบบฟอร์มการเปิดตัว
ยาต้านริดสีดวงทวารมีอยู่สองรูปแบบทางเภสัชวิทยา:
- ครีม. ครีม 1 กรัมประกอบด้วยยาชา 200 มก. ซึ่งสอดคล้องกับ 20% และน้ำมันตับปลาฉลามประมาณ 3% มวลที่เหลือประกอบด้วยสารเพิ่มปริมาณ (วาสลีน, น้ำมันแร่, โพรพิลีนไกลคอล, ซอร์บิแทนโมโนสเตียเรต, เมทิลและโพรพิลพาราไฮดรอกซีเบนโซเอต)
- เหน็บ. น้ำหนักของยาเหน็บ 1 เม็ดคือ 2 กรัม ความเข้มข้นของส่วนประกอบยาชาในยาเหน็บต่ำกว่าในครีม: ประมาณ 10% (206 มก.) ส่วนประกอบเพิ่มเติมให้ความสม่ำเสมอและความนุ่มนวลที่สบายตัว ได้แก่ เนยโกโก้และตับปลาฉลาม แป้งข้าวโพด และพาราไฮดรอกซีเบนโซเอต
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
องค์ประกอบของยาจะกำหนดฤทธิ์ระงับความรู้สึกการรักษาการทำให้อ่อนตัวผลการห้ามเลือดและการกระตุ้นภูมิคุ้มกันในระดับปานกลาง
เภสัชพลศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์
เบนโซเคนช่วยลดการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทไปยังไอออนโซเดียมและแทนที่แคลเซียมไอออนจากตัวรับที่อยู่บนพื้นผิวด้านในของเซลล์ สิ่งนี้นำไปสู่การปราบปรามการสลับขั้วของเซลล์ประสาท
เนื่องจากการปิดกั้นแรงกระตุ้นของเส้นประสาทด้วยยาชาทำให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดในบริเวณที่มีการอักเสบ
เมื่อทาลงบนพื้นผิวของเยื่อเมือกผลของการดมยาสลบจะปรากฏภายในไม่กี่นาที การดูดซึมของสารเข้าสู่ระบบการไหลเวียนของระบบมีน้อย
การเร่งกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อใหม่นั้นเกิดจากอิทธิพลของวิตามินที่ละลายในไขมัน (A, E, D) มีฤทธิ์ต้านการอักเสบในท้องถิ่นโดยอัลคิลกลีเซอรอลและสควาลีนซึ่งกระตุ้นการทำงานของเม็ดเลือดขาวบริเวณที่เกิดแผล
ค้นหาระดับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคริดสีดวงทวาร
ทำแบบทดสอบออนไลน์ฟรีจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist ที่มีประสบการณ์
เวลาในการทดสอบไม่เกิน 2 นาที
7 ง่าย
คำถาม
ความแม่นยำ 94%
ทดสอบ
สำเร็จ 10,000
การทดสอบ
สควาลีนยังทำให้ผนังหลอดเลือดแข็งแรงและช่วยลดการตกเลือด
บ่งชี้ในการใช้บรรเทาล่วงหน้า
- ริดสีดวงทวาร;
- รอยแตกและการพังทลายของบริเวณทวารหนัก
- การอักเสบของไส้ตรงซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง
- อาการคันและการเผาไหม้สาเหตุที่ไม่ระบุในทวารหนัก;
- การฟื้นฟูหลังการผ่าตัด
- การดมยาสลบบริเวณบริเวณทวารหนักก่อนวิธีการวินิจฉัยด้วยการส่องกล้อง
สำหรับโรคริดสีดวงทวาร
สำหรับเส้นเลือดขอดและการก่อตัวของต่อมน้ำเหลืองที่เจ็บปวด ยาชาเฉพาะที่จะช่วยบรรเทาอาการไม่พึงประสงค์และบรรเทาอาการของผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด
เรื้อรัง
ในระยะหลังของโรคอาจเกิดการย้อยของต่อมน้ำได้ ยาที่ใช้เบนโซเคนช่วยบรรเทาอาการไม่สบาย คัน แสบร้อน และปวดได้ชั่วคราว
ฐานไขมันของเหน็บช่วยขจัดปัญหาอาการท้องผูกและป้องกันไม่ให้ต่อมน้ำเพิ่มขึ้น
สำหรับโรคริดสีดวงทวารที่มีเลือดออก ยาแก้ปวดจะต้องใช้ร่วมกับยารักษา ยาลดอาการบวมและห้ามเลือด (สารสกัดจากน้ำมันทะเล buckthorn สารประกอบบิสมัทและสังกะสี ฯลฯ )
ในช่วงที่มีอาการกำเริบ
การกำเริบของพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันหรือการย้อยและการบีบของโหนดซึ่งบวมอย่างรุนแรงและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
ในกรณีที่ไม่มีข้อบ่งชี้สำหรับการแทรกแซงฉุกเฉินจะใช้ยาที่มียาชา ยาแก้คัดจมูก และยาต้านลิ่มเลือดอุดตันในการรักษาโรคริดสีดวงทวารเฉียบพลัน
ข้อห้ามในการใช้ยา Relief Advance
การใช้ Relief Advance มีข้อห้ามในเงื่อนไขเช่น:
- ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา
- โรคลิ่มเลือดอุดตัน;
- ภาวะเม็ดเลือดขาว
ใช้ยาเกินขนาดจากการบรรเทาล่วงหน้า
หากปริมาณยาเกินอย่างมีนัยสำคัญจะสังเกตผลข้างเคียงที่เป็นระบบของเบนโซเคน ยาชาจำนวนมากสามารถกระตุ้นให้เกิดปรากฏการณ์ต่อไปนี้:
- อาการง่วงนอน;
- ความตื่นเต้นง่ายประสาท;
- ความรู้สึกกระสับกระส่าย;
- ในกรณีที่รุนแรง - ผิวหนังและริมฝีปากเป็นสีฟ้า (ตัวเขียว), หายใจลำบาก, ชัก
การเกิดความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและอาการตัวเขียวมีความสัมพันธ์กับผลของ methemoglobinemia - การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของฮีโมโกลบินด้วยฐานของเหล็กเฟอร์ริกซึ่งไม่สามารถขนส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อได้
ยาเฉพาะสำหรับการรักษายาชาเกินขนาดคือเมทิลีนบลู มีการบริหารทางหลอดเลือดดำ
ผลข้างเคียง
เมื่อใช้ Relief Advance อาจมีอาการคัน แดง แสบร้อน และผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส (ผื่นที่ผิวหนัง) ในบริเวณทวารหนักทวารหนัก
การใช้งานและปริมาณ
สำหรับการแปลโหนดภายในจะใช้ยาเหน็บที่มีเบนโซเคนและสำหรับโรคริดสีดวงทวารแบบรวมและภายนอกจะใช้ครีม ก่อนใช้ยาคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
เทียน
ให้ยาเหน็บมากถึง 4 ครั้งต่อวันทันทีหลังขั้นตอนสุขอนามัย ก่อนการบริหารงานคุณต้อง:
- ล้างบริเวณทวารหนักด้วยน้ำเย็นเล็กน้อยหรือยาต้มสมุนไพร
- ซับบริเวณจุดซ่อนเร้นเบา ๆ ด้วยผ้านุ่ม
- ล้างนิ้วให้สะอาด
- เปิดบรรจุภัณฑ์นำเทียนออกแล้วชุบน้ำให้ชุ่ม
- หล่อลื่นทวารหนักด้วยครีมที่มีวาสลีน (หากมีสารหล่อลื่นสามารถหลีกเลี่ยงการทำให้เทียนเปียกได้)
- นอนตะแคงและยกเข่าข้างหนึ่งขึ้นที่หน้าอก
หลังจากดำเนินการจัดการเหล่านี้แล้วคุณจะต้องใส่ยาเหน็บและพักไว้ประมาณ 20-30 นาทีเพื่อป้องกันไม่ให้ยารั่วไหลเมื่อฐานละลาย ขอแนะนำให้ทำซ้ำขั้นตอนนี้ในตอนเช้า ก่อนนอนหลับ และหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้แต่ละครั้ง
ครีม
ยาชาบรรเทาอาการทาทางทวารหนักหรือกับริดสีดวงทวารภายนอก ในกรณีที่กลืนกินโดยไม่ได้ตั้งใจ ควรปรึกษาแพทย์
สำหรับโรคริดสีดวงทวารภายใน หากต้องการใช้ผลิตภัณฑ์ คุณจะต้องมีอุปกรณ์ติดไว้กับหลอด
ก่อนที่จะใส่หัวฉีดเข้าไปในช่อง คุณต้องบีบครีมเล็กน้อยเพื่อให้กระบวนการง่ายขึ้น หลังจากขั้นตอนนี้จะต้องล้างส่วนปลาย
สำหรับโคนริดสีดวงทวารภายนอก สามารถใช้นิ้วทาครีมได้ ก่อนใช้งานควรล้างมือและบริเวณที่เปื้อนให้สะอาด
ยาทาบริเวณที่เจ็บในตอนเช้าหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้และตอนเย็น แต่ไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน
ตามคำแนะนำในการใช้งานระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบทางเภสัชวิทยาของยาคือ 7-10 วัน หากมีเลือดออกหรือยังมีอาการปวดอยู่ จำเป็นต้องไปพบแพทย์ครั้งที่สอง
ปฏิกิริยาระหว่างยา
เมื่อรักษาด้วยยาแก้ซึมเศร้า (รวมถึงสารยับยั้ง monoamine oxidase) และยาลดความดันโลหิตจำเป็นต้องตรวจสอบการใช้ตัวแทนในท้องถิ่นกับเบนโซเคนโดย จำกัด ปริมาณและระยะเวลาของหลักสูตรอย่างเคร่งครัด
หากเกินขนาดยาและใช้ยาชาเป็นเวลานานมีความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มผลของยาลดความดันโลหิตและทำให้ผลของยาแก้ซึมเศร้าลดลง
คำแนะนำพิเศษ
การใช้ยาเพื่อรักษากลุ่มผู้ป่วยที่อ่อนแอจะต้องตัดสินใจเป็นรายบุคคล
ใช้ในวัยเด็ก
สำหรับผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 12 ปี จะมีการสั่งยาที่มีเบนโซเคนเพื่อการบ่งชี้ที่เข้มงวดเท่านั้น หลักสูตรการรักษาเด็กดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ด้าน proctologist หรือนักบำบัด
ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
อนุญาตให้ใช้ยาเหน็บบรรเทาอาการด้วยเบนโซเคนได้ตั้งแต่ต้นไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์ ครีมถูกกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์ด้วยความระมัดระวัง
ส่วนประกอบบางส่วนของยา (เนยโกโก้, สารสกัดจากตับปลาฉลาม ฯลฯ ) อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในเด็กได้ดังนั้นเมื่อให้นมบุตรจะมีการกำหนดยาเฉพาะในกรณีที่ผลการรักษาที่คาดหวังมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารก
อะนาล็อก
อะนาล็อกที่มีประสิทธิภาพที่สุดของ Relief Advance ได้แก่ ยาต่อไปนี้:
- โอเลสเตซิน. ยาเสพติดประกอบด้วยยาชา, น้ำมันทะเล buckthorn เข้มข้นซึ่งช่วยกระตุ้นการรักษาเนื้อเยื่อและโซเดียมเอตาซอลซึ่งแสดงคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรีย
- แอนเนสเตซอล. ผลิตภัณฑ์นี้ประกอบด้วยเบนโซเคนด้วย นอกจากยาชาแล้ว ยังมีสารทำความเย็น (เมนทอล) และส่วนประกอบต้านการอักเสบ (บิสมัทแกลเลต, ซิงค์ออกไซด์)
- โพรคโตซาน ยาเสพติดมีองค์ประกอบและผลรวม ช่วยบรรเทาอาการอักเสบทำให้ชาบริเวณบริเวณทวารหนักทำให้แห้งและสมานแผลที่เยื่อเมือก ผลิตภัณฑ์ประกอบด้วย lidocaine, bufexamak, บิสมัทและสารประกอบไทเทเนียม
- นาตาลซิด. ยาบรรเทาอาการอักเสบและหยุดเลือด สารออกฤทธิ์ของผลิตภัณฑ์คือโซเดียมอัลจิเนต
- พรอคโต-ไกลวีนอล ผลิตภัณฑ์ประกอบด้วย lidocaine ซึ่งทำให้ชาบริเวณที่เกิดการอักเสบและ Tribenoside ซึ่งช่วยลดอาการบวมและบรรเทาอาการคันโดยการลดปริมาณสารหลั่ง
อะไรคือความแตกต่างระหว่าง Relief และ Relief Advance?
ในการผ่าตัดและการรักษาจะใช้ยาบรรเทาประเภทอื่น
ความแตกต่างในองค์ประกอบและผลกระทบของยาบรรเทา:
เงื่อนไขการขาย
ครีมบรรเทาอาการและยาเหน็บที่มียาระงับความรู้สึกมีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์
ราคา
สภาพการเก็บรักษา
ยาต้องเก็บให้ห่างจากเด็ก และเก็บในที่มืดที่อุณหภูมิไม่เกิน +25°C
ยาในกลุ่ม Relief ได้รับการออกแบบมาเพื่อผลการรักษาที่ครอบคลุมต่อเยื่อเมือกในลำไส้ซึ่งมีประสิทธิภาพมากในการต่อสู้กับ
ผลิตภัณฑ์รักษารอยแยกของลำไส้ใหญ่ได้ดีและกำจัดอาการของโรคอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด บรรเทาอาการปวดได้อย่างสมบูรณ์แบบ มีคุณสมบัติห้ามเลือดและช่วยเร่งกระบวนการงอกใหม่
การเตรียมการของกลุ่มนี้ผลิตในรูปแบบของเหน็บขี้ผึ้งและครีม ความสนใจเป็นพิเศษควรค่าแก่การล่วงหน้า: คำแนะนำในการใช้งานจะบอกคุณได้มาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ยามีผลการรักษาสูงเช่นนี้
เทียนบรรเทาปลอดภัยสำหรับเด็ก สามารถใช้ต่อสู้กับโรคได้อย่างต่อเนื่อง
ใช้ยาเกินขนาด
การมีอาการง่วงซึม วิตกกังวล กระสับกระส่าย และชัก บ่งชี้ว่าต้องสงสัยว่าใช้ยาเกินขนาด ในกรณีที่เพิ่มขนาดยาโดยไม่ได้รับอนุญาตอาจทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือดสูงได้
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ก่อนที่จะเริ่มใช้ Relief Advance ในขณะที่ตั้งครรภ์ คุณควรปรึกษานรีแพทย์และแพทย์ด้าน proctologist อย่างแน่นอน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันผลกระทบของสารบางชนิดของยาที่มีต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และสุขภาพของสตรีมีครรภ์
สามารถใช้ยาเหน็บบรรเทาอาการได้ในระหว่างการให้นมบุตรเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์เกินความเสี่ยงสำหรับทารกแรกเกิด ท้ายที่สุดแล้วส่วนประกอบออกฤทธิ์อาจผ่านเข้าสู่เต้านมได้บางส่วนและยังไม่มีการศึกษาผลกระทบต่อร่างกายที่กำลังเติบโต
ผลข้างเคียง
ผลที่ไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา ได้แก่:
- การปรากฏตัวของภาวะเลือดคั่ง
- โรคภูมิแพ้
ไม่พบผลเสียต่อสุขภาพอีกต่อไป
อายุการเก็บรักษา
เพื่อรักษาส่วนประกอบต่างๆ ให้ใช้สถานที่มืดที่ไม่ชื้น อุณหภูมิไม่ควรเกิน 27 องศาเซลเซียส เทียนมีอายุการใช้งาน 2 ปี
บ่งชี้ในการใช้งาน
ยาเหน็บทวารหนักจาก Relief ใช้สำหรับโรคต่อไปนี้:
อาจมีข้อบ่งชี้อื่น ๆ ตามที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษากำหนดก็ได้
ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน
ห้ามใช้ยาเหน็บสำหรับโรคต่อไปนี้:
- พัฒนาลิ่มเลือดอุดตัน
- แกรนูโลไซโตพีเนีย
- ความไวสูงต่อส่วนประกอบบางส่วนของยา
ไม่มีการระบุข้อห้ามอื่น ๆ
คุณสมบัติของการใช้ยา
คุณไม่ควรใช้เหน็บทางปาก หากยาเหน็บไปอยู่ในลำไส้โดยไม่ได้ตั้งใจ คุณควรแจ้งผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมโดยเร็วที่สุด
ในกรณีที่มีเลือดออกและมีอาการปวดเป็นเวลานานกว่า 7 วันขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้าน proctologist มีแนวโน้มว่าจะต้องเปลี่ยนยา
คุณสามารถดูค่าใช้จ่ายของบรรเทาจากเทียนได้ที่ร้านขายยาหรือแผนกช่วยเหลือออนไลน์ ราคาอาจมีความผันผวน
ยาเหน็บทางทวารหนัก Relief Advance มีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา ดังนั้นจึงสามารถซื้อยาได้ที่ร้านขายยาใกล้บ้าน
ผลของการใช้เทียนเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว ซึ่งทำให้ความต้องการในตลาดเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ยานี้แทบไม่มีข้อห้ามซึ่งทำให้คนจำนวนมากสนใจ ข้อเสียเปรียบเล็กน้อยเพียงอย่างเดียวของยาคือต้นทุน
ราคาเทียนบรรเทาล่วงหน้าเริ่มต้นที่ 300 รูเบิล แต่จากการปฏิบัติและสถิติในการซื้อยาแสดง แม้ค่าใช้จ่ายสูงก็ไม่ใช่อุปสรรคต่อการรักษาโรคอย่างมีประสิทธิภาพ เมื่อศึกษาบทวิจารณ์และคำอธิบายประกอบสำหรับเทียนบรรเทาแล้วทุกคนจะสามารถสรุปผลบางอย่างเกี่ยวกับยานี้ได้
เหตุใดจึงมีการกำหนดยา "Relief Advance" (เหน็บ)? คำแนะนำในการใช้ผลิตภัณฑ์นี้ตลอดจนองค์ประกอบและหลักการทำงานของผลิตภัณฑ์จะอธิบายโดยละเอียดในเนื้อหาของบทความที่นำเสนอ
องค์ประกอบของยา
Relief Advance (เหน็บ) ประกอบด้วยอะไร? คำแนะนำในการใช้ผลิตภัณฑ์นี้ระบุว่ามีส่วนประกอบตามรายการด้านล่าง
- เบนโซเคนซึ่งมีฤทธิ์แช่แข็งและลดความไวของตัวรับเส้นประสาทได้อย่างมาก เนื่องจากคุณสมบัตินี้ยาที่นำเสนอจึงเป็นยาชาเฉพาะที่
- ตับปลาฉลามหรือมากกว่านั้นคือน้ำมันซึ่งมีวิตามินและกลีเซอรอลมากมาย มีส่วนช่วยในการรักษาบาดแผลอย่างรวดเร็วบรรเทาอาการปวดและอาการคันของเยื่อเมือก ควรสังเกตว่าส่วนประกอบนี้มีฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันทำให้อ่อนตัวและห้ามเลือด
- วาสลีนและเนยโกโก้ ส่วนประกอบเหล่านี้ช่วยลดการอักเสบและความเจ็บปวดในบริเวณที่ใช้ได้อย่างมาก
รูปแบบการวางจำหน่ายยาและราคา
ยาที่นำเสนอในรูปแบบใดและราคาของยา "Relief Advance" (เหน็บ) คืออะไร? คำแนะนำในการใช้ผลิตภัณฑ์นี้มักจะอยู่ในแพ็คเกจกระดาษแข็งซึ่งสามารถรองรับทั้ง 12 เหน็บและหลอดพลาสติกที่มีครีมสีขาว มันเป็นยารักษาโรคสองรูปแบบที่กล่าวถึงนี้ที่ผลิตโดยบริษัทยาสมัยใหม่ ควรสังเกตว่าสำหรับบรรจุภัณฑ์ของเทียนดังกล่าวผู้บริโภคสามารถจ่ายได้ตั้งแต่ 240 ถึง 320 รูเบิลรัสเซีย สำหรับครีมมีราคาถูกกว่าเล็กน้อย (190-230 รูเบิลสำหรับ 28.4 กรัม)
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ผลที่มีประสิทธิภาพของยานี้ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเกิดจากองค์ประกอบของยา ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ยา Relief Advance (ยาเหน็บ คำแนะนำในการใช้ผลิตภัณฑ์นี้อยู่ในบรรจุภัณฑ์กระดาษแข็งสีฟ้าเหลืองสดใส) รวมถึงสารพื้นฐานเช่นเบนโซเคนและน้ำมันที่ทำจากตับปลาฉลาม ด้วยส่วนประกอบที่นำเสนอยานี้จึงมีฤทธิ์สมานแผลต้านการอักเสบห้ามเลือดและกระตุ้นภูมิคุ้มกัน มักใช้เป็นยาชาเฉพาะที่ซึ่งมีคุณสมบัติทำให้ผิวนวล
บ่งชี้ในการใช้ยา
เทียนรีลีฟแอดวานซ์ใช้ทำอะไร? คำแนะนำในการใช้ผลิตภัณฑ์นี้ระบุว่าควรใช้สำหรับการเบี่ยงเบนเช่น:
- โรคริดสีดวงทวารอักเสบ (ภายนอกและภายใน);
- รอยแตกเช่นเดียวกับการพังทลายของทวารหนัก
- อาการคันทางทวารหนักอย่างต่อเนื่อง (โดยเฉพาะหลังการถ่ายอุจจาระ);
- ความรู้สึกเจ็บปวดหลังการผ่าตัดทาง proctological
ยานี้ยังใช้ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย
ขนาดและวิธีการให้ยา
ก่อนที่จะใช้ยาเหน็บหรือขี้ผึ้งที่นำเสนอกับโรคริดสีดวงทวารและปัญหาอื่น ๆ ที่กล่าวถึงคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน แท้จริงแล้วสำหรับโรคทางทวารหนักที่ซับซ้อนและขั้นสูงยานี้จะไม่สามารถช่วยได้และจะไม่มีผลการรักษาใด ๆ ก่อนที่จะใช้ยาเหน็บ Relief Advance ต้องแน่ใจว่าได้ล้างผิวหนังรอบ ๆ ทวารหนักด้วยน้ำอุ่นแล้วปล่อยให้ชื้น หลังจากนั้นคุณจะต้องถอดยาเหน็บออกจากบรรจุภัณฑ์แล้วสอดเข้าไปในทวารหนักอย่างระมัดระวัง สำหรับผู้ใหญ่และผู้ป่วยวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่า 12-13 ปี ยาที่นำเสนอควรใช้ทางทวารหนัก 1 เหน็บ - ในตอนเช้า ก่อนนอนทันที และหลังการเดินทางไปห้องน้ำแต่ละครั้ง (ถ่ายอุจจาระ) ตามคำแนะนำไม่แนะนำให้ใช้ยาเหน็บดังกล่าวเกิน 4 ครั้งต่อวัน ส่วนครีมก็ต้องทาบริเวณที่อักเสบไม่เกิน 4 ครั้งต่อวัน หากคุณมีริดสีดวงทวารภายใน ขอแนะนำให้ใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อใช้รูปแบบการปลดปล่อยนี้ หากเกิดโรคทางทวารหนักในเด็กอายุต่ำกว่า 12-13 ปี ยานี้สามารถใช้ได้เฉพาะหลังจากปรึกษาส่วนตัวกับแพทย์แล้วเท่านั้น
ข้อห้ามในการใช้ผลิตภัณฑ์ยา
ไม่ควรใช้ยานี้หาก:
ยา "Relief Advance" ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ควรใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรหลังจากปรึกษากับแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลโดยตรงของเขาเท่านั้น เนื่องจากยาดังกล่าวสามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและขับออกมาพร้อมกับนมได้
ผลข้างเคียงหลังใช้ยา
ในบางกรณี เหน็บและครีม Relief Advance อาจทำให้เกิดอาการแพ้ในรูปแบบของอาการคันและผื่นในบริเวณที่ทา
คำแนะนำพิเศษ
วันหมดอายุของยาและวิธีการเก็บรักษา
ไม่ควรใช้ยาเหน็บและครีมบรรเทาล่วงหน้าหลังจากวันหมดอายุ ซึ่งก็คือ 24 เดือนพอดี แนะนำให้เก็บยานี้ไว้ในห้องมืดซึ่งมีอุณหภูมิอากาศไม่เกิน 25 องศา เทียนในบรรจุภัณฑ์สามารถใส่ในตู้เย็นได้