ตัวชี้วัดปกติและสาเหตุที่ทำให้อีโอซิโนฟิลเพิ่มขึ้นในเด็ก Eosinophils จะเพิ่มขึ้นในเด็ก
บ่อยครั้งเพื่อการประเมินผล สภาพทั่วไปสุขภาพ กุมารแพทย์กำหนดให้มีการตรวจเลือดให้กับเด็ก หากตัวชี้วัดบางอย่างเกินกว่าปกติ ผู้ปกครองจะมีคำถามและข้อสงสัย ค่าพารามิเตอร์ในเลือดอย่างหนึ่งที่มักเพิ่มขึ้นในเด็กคือระดับของอีโอซิโนฟิล ในบทความนี้เราจะพยายามทำความเข้าใจว่า eozonophils ให้บริการอะไรเหตุใดตัวบ่งชี้จึงอาจเปลี่ยนแปลงไม่ว่าจะมีอาการใด ๆ หรือไม่และเด็กต้องการการรักษาแบบใด
หน้าที่ของอีโอซิโนฟิล
อีโอซิโนฟิลเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดพิเศษที่ผลิตโดยไขกระดูก ในกระแสเลือดส่วนปลาย เปอร์เซ็นต์ของเซลล์เหล่านี้ค่อนข้างน้อย พวกมันอาศัยอยู่ส่วนใหญ่ในเส้นเลือดฝอย ผิวหนัง ปอด และเนื้อเยื่อในลำไส้ เช่นเดียวกับเม็ดเลือดขาวชนิดอื่น อีโอซิโนฟิลเป็นตัวป้องกัน ระบบภูมิคุ้มกันและเครื่องหมายของกระบวนการลบต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกาย
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าระดับของอีโอซิโนฟิลในเด็กมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงในช่วงปีแรกของชีวิต ขีดจำกัดสูงสุดสำหรับเด็กอยู่ที่ประมาณ:
- ปีแรกของชีวิต – 6%;
- หนึ่งปีครึ่งถึงสองปี – 7%;
- จากสองถึงห้าปี – 6%;
- อายุมากกว่าห้าปี – 5%
ในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดจะพบ eosinophilia ที่ไม่รุนแรง นี่เป็นตัวแปรของบรรทัดฐานที่ไม่ต้องการการรักษา แต่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
เหตุใดการเพิ่มขึ้นจึงเกิดขึ้น?
หากการตรวจเลือดทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าเปอร์เซ็นต์ของ eosinophils อยู่นอกขีดจำกัดด้านบนของค่าปกติ เราก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับ eosinophilia ได้ ตามระดับความรุนแรงจะกำหนดหนึ่งในสามองศา:
- แสง – ตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นไม่เกิน 10%;
- ปานกลาง – การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน 10-15%;
- รุนแรง – อัตราเพิ่มขึ้นมากกว่า 15%
ด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างมาก 20% ในร่างกายจะเกิดอาการ hypereosinophilic นี่เป็นภาวะที่เป็นอันตรายซึ่งเป็นผลมาจากความอดอยากของออกซิเจนในอวัยวะภายในทำให้เกิดความเสียหายต่อปอดหัวใจและสมอง
Eosinophilia เป็นอาการบ่งชี้ว่ามีโรคอยู่ในร่างกาย เหตุผลหลักในการพัฒนา:
ส่วนใหญ่แล้ว eosinophilia ในระดับปานกลางมักเกิดขึ้นในเด็กเนื่องจากมีอาการแพ้หรือติดเชื้อจากหนอน การขาดทักษะด้านสุขอนามัยและการสัมผัสกับปัจจัยการติดเชื้อบ่อยครั้ง (ดินชื้น สัตว์เลี้ยง ผักและผลไม้ที่ไม่ได้ล้าง) ส่งผลให้เด็กตกอยู่ในความเสี่ยง
โรคภูมิแพ้เป็นปัญหาที่พบบ่อยในเด็กยุคใหม่ ปฏิกิริยานี้สามารถเกิดขึ้นได้กับอาหาร สารก่อภูมิแพ้ต่อสิ่งแวดล้อม ยา เครื่องสำอาง แม้กระทั่งเสื้อผ้าและของเล่น หากเป็นผลมาจากการแพ้เด็กจะมีอาการลมพิษ neurodermatitis หรือ angioedema การตรวจเลือดจะแสดงระดับ eosinophils เพิ่มขึ้นอย่างแน่นอน
เด็กสามารถแบ่งคร่าวๆ ออกเป็นกลุ่มอายุเสี่ยงได้:
- เด็กแรกเกิด. Eosinophilia อาจเกิดขึ้นได้จากความผิดปกติของเลือด (ความขัดแย้ง Rh, ฮีโมฟีเลีย) หรือการติดเชื้อจากการติดเชื้อ Staphylococcal
- เด็กอายุต่ำกว่าสามปี Eosinophilia เกิดจากการแพ้เป็นหลัก
- เด็กอายุเกินสามปี Eosinophilia เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคหนอนพยาธิ, โรคจมูกอักเสบที่เกิดจากภูมิแพ้, โรคไวรัสเฉียบพลันและโรคติดเชื้อ
อาการ
Eosinophilia มาพร้อมกับโรคพื้นเดิม ดังนั้นผู้ปกครองควรใส่ใจกับอาการในเด็ก เช่น:
- ความมัวเมาทั่วไปของร่างกาย: อ่อนแรง, เวียนศีรษะ, ไมเกรน, ไข้;
- การร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อเป็นเวลานาน
- โรคหอบหืดที่ไม่สามารถรักษาด้วยยา mucolytic ได้
- หายใจถี่, บวมที่ใบหน้า;
- เบื่ออาหาร, น้ำหนักลด, ลักษณะโลหิตจาง (ผิวสีซีด, ใต้ตาสีฟ้า);
- รบกวนระยะเวลาและประสิทธิภาพการนอนหลับอารมณ์ทั่วไปของเด็กแย่ลง
- การปรากฏตัวของอาการคันและรอยขีดข่วนบนผิวหนังบริเวณก้นหรืออวัยวะเพศ;
- อาการบวมของกล่องเสียง, ต่อมน้ำเหลืองบวม, โรคจมูกอักเสบ;
- ผื่นที่ผิวหนังเฉพาะที่หรือคืบคลานไปทั่วร่างกาย
การปรากฏตัวของอาการเหล่านี้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจโดยแพทย์ทันทีและการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
จะทำอย่างไร
การรักษาโรคอีโอซิโนฟิเลียไม่ได้ผลหากไม่รักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ สูตรการรักษาจะขึ้นอยู่กับลักษณะของปัญหาที่ระบุโดยตรง ไม่สามารถคาดการณ์ล่วงหน้าได้ว่าต้องใช้ยาชนิดใดหรือการรักษาจะคงอยู่นานเท่าใด เมื่อปัญหาที่นำไปสู่การพัฒนา eosinophilia หมดไป ระดับเลือดจะกลับคืนสู่ภาวะปกติด้วยตนเอง
หากการตรวจเลือดของเด็กพบว่ามีภาวะ eosinophilia แม้ว่าจะไม่มีอาการเด่นชัดอื่น ๆ ก็จำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติม แพทย์จะรวบรวมประวัติทางการแพทย์ที่ครบถ้วนเพื่อระบุปัจจัยที่เป็นไปได้ที่นำไปสู่การพัฒนาของโรค ผู้ปกครองอาจถูกถามคำถามเกี่ยวกับอาหารของเด็ก ประวัติอาการแพ้ การเดินทางครั้งล่าสุด และการใช้ยา ข้อมูลเกี่ยวกับพันธุกรรมของเด็กมีความสำคัญ เนื่องจากในบางกรณี eosinophilia มีสาเหตุมาจากปัจจัยทางพันธุกรรม
หลังจากการตรวจเบื้องต้นแล้ว ให้ทำการตรวจเพิ่มเติมหากจำเป็น:
- ตรวจเลือดทั่วไปซ้ำอีกครั้ง จะช่วยตรวจสอบว่ามี eosinophilia อยู่จริงหรือไม่ บ่อยครั้งที่ภาวะนี้มาพร้อมกับโรคโลหิตจางซึ่งแสดงออกมาในการวิเคราะห์โดยการลดลงของฮีโมโกลบินและการเพิ่มขึ้นของระดับเม็ดเลือดแดง
- ชีวเคมีและเซรุ่มวิทยาของเลือด
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป การวิเคราะห์อุจจาระจากพยาธิ โคโปรแกรม
- Nasopharyngeal smear, bronchoscopy
- เอ็กซ์เรย์ของระบบทางเดินหายใจ ช่วยระบุสารกรองอีโอซิโนฟิลิกในปอด
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง: ไต, ตับ
- ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย หากสงสัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อาจจำเป็นต้องเจาะข้อ
กำหนดการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค
หากตรวจพบสารก่อภูมิแพ้อีโอซิโนฟิเลียในเด็ก แพทย์จะมุ่งเป้าไปที่การค้นหาสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดอาการกำเริบของโรค สารก่อภูมิแพ้ที่ระบุจะต้องถูกกำจัดออกจากสภาพแวดล้อมของเด็กและลดการสัมผัสให้เหลือน้อยที่สุด สำหรับการแพ้อาหารจะมีการกำหนดให้มีอาหารพิเศษ นอกจากนี้ยังมีการดูแลผิว: ขี้ผึ้งฮอร์โมน ครีมให้ความชุ่มชื้น การอาบน้ำแบบพิเศษ และกายภาพบำบัดอื่น ๆ ขั้นตอนจะช่วยฟื้นฟูความสมบูรณ์ของผิวหนังเด็ก บรรเทาอาการคันและรอยแดง หากไม่สามารถแยกสารก่อภูมิแพ้ได้อย่างสมบูรณ์ เด็กจะได้รับยาที่มีสารต่อต้านฮีสตามีน
หากโรคภูมิแพ้อีโอซิโนฟิเลียเกิดจากการรับประทานยา ก็จะถูกยกเลิก แพทย์จะเลือกยาใหม่ที่มีฤทธิ์คล้ายคลึงกันหากเด็กต้องการการบำบัด
เพื่อป้องกันโรคที่ทำให้เกิด eosinophilia ในเด็กก็เพียงพอที่จะปฏิบัติตามมาตรการป้องกันง่ายๆ:
- ออกกำลังกายเป็นประจำทำตามขั้นตอนเพื่อทำให้เด็กแข็งตัว
- การสอนเด็กให้ปฏิบัติตามกฎอนามัย
- อาหารที่สมดุล หากเด็กรับประทานอาหารพิเศษให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
- การตรวจสุขภาพเป็นประจำและขอความช่วยเหลือหากตรวจพบอาการที่น่าสงสัย
ไม่ว่าในกรณีใดผู้ปกครองก็ไม่ควรตื่นตระหนก ตามกฎแล้ว เมื่อตรวจพบอีโอซิโนฟิเลียในเด็ก แพทย์จะเลือกแนวทางรอดูและเริ่มการรักษาอย่างจริงจังเมื่อโรคที่เป็นต้นเหตุดำเนินไป ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุที่ทำให้ระดับอีโอซิโนฟิลเพิ่มขึ้นจะถูกกำจัดอย่างรวดเร็วและไม่มีผลกระทบต่อร่างกาย
ผู้ปกครองแต่ละคนมีความกังวลเกี่ยวกับระดับของอีโอซิโนฟิลในเลือดของลูก ในเวลาเดียวกันพวกเขาทั้งหมดสนใจที่จะเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของ eosinophils ในเด็ก การศึกษาตัวชี้วัดดังกล่าวช่วยในการระบุการมีอยู่ของโรคบางชนิดได้ทันท่วงทีและเริ่มการรักษาทันที หากต้องการทราบว่าระดับอีโอซิโนฟิลในเด็กเป็นปกติหรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญมักจะกำหนดให้มีการตรวจเลือด เมื่อขยายออกไป จะแสดงจำนวนเซลล์เหล่านี้ในร่างกายมนุษย์ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น การปรากฏตัวของพวกเขาเท่ากับบรรทัดฐานบ่งบอกถึงความต้านทานสูงของร่างกายต่อโรคต่างๆ
บทบาทของอีโอซิโนฟิลในร่างกายเด็ก
เซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้ได้ชื่อมาเนื่องจากสามารถดูดซับอีโอซินได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ให้สีที่ใช้ในการวิจัยในห้องปฏิบัติการ อวัยวะหลักที่สร้างเซลล์ป้องกันในร่างกายของเด็กคือไขกระดูก เซลล์ที่ก่อตัวสมบูรณ์จะเดินทางผ่านเลือดเป็นเวลาหลายชั่วโมง หลังจากนั้นจะเข้าสู่ทางเดินอาหาร ปอด และออกทางเนื้อเยื่อ
หน้าที่หลักของ eosinophils คือการปกป้องเด็กจากการติดเชื้อทั่วไปรวมถึงสารก่อภูมิแพ้ซึ่งมีต้นกำเนิดต่างกัน
หน้าที่อื่นๆ ได้แก่:
- ความสามารถในการจดจำเซลล์ที่เป็นอันตรายได้อย่างรวดเร็ว
- การดูดซึมสิ่งกระตุ้น
- ปลดปล่อยร่างกายจากเชื้อโรคโดยการย่อยโปรตีนจากต่างประเทศ
- การทำลายสารก่อภูมิแพ้เนื่องจากเนื้อหาของฮีสตามีนในเซลล์
ตัวชี้วัดของอีโอซิโนฟิลปกติในเด็ก
ตัวอย่างเช่นในทารกแรกเกิดและทารกจะมีเลือดไม่เกิน 0.05 x 10⁹ ต่อลิตรข้อมูลที่เหลือจะแสดงในตาราง:
เชื่อกันว่าเมื่อทารกโตขึ้น เปอร์เซ็นต์ของอีโอซิโนฟิลในเด็กจะเพิ่มขึ้นจนถึงระดับผู้ใหญ่ หลังจากที่เด็กอายุครบ 16 ปี ระดับปกติของพวกเขาจะได้รับการประเมินในระดับผู้ใหญ่ ตามกฎแล้วหากร่างกายทำงานอย่างถูกต้องและไม่มีการหยุดชะงักเซลล์ eosinophil อาจหายไปในเลือดของเด็กอายุตั้งแต่ 6 ปีขึ้นไป
สาเหตุของอีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้น
Eosinophilia คือปริมาณที่เพิ่มขึ้นของเซลล์ eosinophil ในเลือดของเด็กซึ่งมีสาเหตุบางประการ มันเกิดขึ้นบ่อยในเด็กเล็กมากกว่าวัยรุ่น
มีสาเหตุมาจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- ต่อสู้กับโปรตีนที่ทำให้เกิดโรคตลอดจนเชื้อราและไวรัส
- การขาดสารที่มีแมกนีเซียมในร่างกาย
- การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็ง;
- การเกิดโรคเลือด
หากเรากำลังพูดถึงเด็กที่เพิ่งเกิดจำนวน eosinophils ในร่างกายเพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้เมื่อพวกเขาติดเชื้อบางชนิดขณะอยู่ในครรภ์และยังบ่งบอกถึงลักษณะของอาการแพ้โปรตีนนมวัวยา หรือการจัดโภชนาการที่ไม่ถูกต้องสำหรับคุณแม่ลูกอ่อน
หากระดับอีโอซิโนฟิลเพิ่มขึ้นในเด็กโต ผู้เชี่ยวชาญจะเริ่มพูดคุยเกี่ยวกับ:
- การปรากฏตัวของเชื้อราในร่างกาย;
- โรคผิวหนัง
- การระบาดของหนอน;
- การปรากฏตัวของเชื้อโรคและแบคทีเรียในเด็ก
- ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์
- การเผาไหม้เช่นเดียวกับอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่เกิดจากความร้อน
- eosinophilia ในธรรมชาติเขตร้อน - ปรากฏในช่วงเวลาของปีเช่นฤดูร้อนเมื่อเรากำลังพูดถึงอุณหภูมิอากาศสูง ความชื้นสูง และการไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยง่ายๆ
สาเหตุของการลดลงของอีโอซิโนฟิล
จำนวนอีโอซิโนฟิลในเลือดที่ลดลงเรียกว่า eosinopenia
สภาพของร่างกายนี้ไม่ถือว่าเป็นอันตรายเท่ากับจำนวนอีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้น แต่ก็ยังต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากผู้เชี่ยวชาญ ในกรณีเช่นนี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคร้ายแรงในร่างกายของเด็กได้
หากจำนวนเซลล์ป้องกันในเลือดลดลง เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับ:
- การติดเชื้อหนองจากต้นกำเนิดต่างๆ, ภาวะติดเชื้อ
- สภาวะความเครียดเรื้อรัง
- พิษจากโลหะหนัก
นอกจากนี้ จำนวนเซลล์เหล่านี้ลดลงในเด็กที่เพิ่งเกิดที่เป็นดาวน์ซินโดรม เช่นเดียวกับในทารกที่คลอดก่อนกำหนด
หากระยะของมะเร็งเม็ดเลือดขาวถึงระยะสูงสุด จำนวนเซลล์ป้องกันอาจลดลงเหลือศูนย์
Eosinopenia ไม่ได้ถูกแยกออกจากโรคที่แยกจากกันของร่างกายอย่างไรก็ตามจำเป็นต้องตรวจสอบจำนวนเซลล์ป้องกันในร่างกายของเด็กด้วยความสนใจเป็นพิเศษ
เมื่อระดับเกินเกณฑ์ปกติหรืออยู่ในระดับที่ต่ำกว่า คุณต้องปรึกษากุมารแพทย์ นักโลหิตวิทยา และนักโภชนาการ ไม่จำเป็นต้องมีการนัดหมายเสมอไป ยาเพื่อปรับระดับเซลล์ที่ปกป้องร่างกายของเด็กให้เป็นปกติ
ระดับอีโอซิโนฟิลที่ผิดปกติบ่งบอกถึงอะไรในเด็ก?
นอกจากนี้ อีโอซิโนฟิลยังสามารถสะสมและปล่อยสารไกล่เกลี่ยการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันได้ เซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้ยังสามารถทำลายสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคได้ อีโอซิโนฟิลเรียกว่าไมโครฟาจ
บรรทัดฐาน
ในเลือดของผู้ใหญ่ eosinophils ควรมีไม่เกิน 5% ของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด ในตอนเช้าระดับของเซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้สามารถเพิ่มขึ้น 15% เมื่อเทียบกับปกติ และในเวลากลางคืน - 30% นอกจากนี้ระดับของอีโอซิโนฟิลจะเพิ่มขึ้นในสตรีที่ตกไข่
สำหรับเด็ก ระดับปกติของอีโอซิโนฟิลในเลือดจะแตกต่างกันไปนานถึง 5 ปี ในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังคลอด จำนวนเซลล์ภูมิคุ้มกันในเลือดจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 ถึง 6% ในปีแรกของชีวิตเนื้อหาปกติไม่เกิน 5% และในปีที่สองสามารถเข้าถึงได้ 7% ตั้งแต่ 2 ถึง 5 ปีมีตั้งแต่ 1 ถึง 6% หลังจากผ่านไป 5 ปี ระดับของอีโอซิโนฟิลในเลือดจะไม่เกิน 5% หากเด็กมีระดับเม็ดเลือดขาวชนิดนี้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (มากกว่า 15%) สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของพยาธิสภาพบางอย่าง
เหตุผล
ระดับของส่วนประกอบเหล่านี้สามารถกำหนดได้โดยใช้การตรวจเลือดทั่วไป เพื่อให้ผลลัพธ์มีความน่าเชื่อถือก่อนการบริจาคเลือดจำเป็นต้อง จำกัด การบริโภคขนมหวานและต้องทำการทดสอบในตอนเช้าขณะท้องว่าง
ในทารกแรกเกิด eosinophils อาจเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- โรคเม็ดเลือดแดงแตก;
- โรคผิวหนังภูมิแพ้;
- การปรากฏตัวของ Staphylococcus aureus ในลำไส้;
- ความเจ็บป่วยในซีรั่ม
ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี การเพิ่มขึ้นของระดับเซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับอาการบวมน้ำของ Quincke อาการแพ้สำหรับยาและโรคผิวหนังภูมิแพ้ สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของระดับ eosinophil ในเด็กอายุมากกว่า 3 ปีคือ:
เด็กอาจพบจำนวนลิมโฟไซต์และอีโอซิโนฟิลเพิ่มขึ้นพร้อมกัน สาเหตุของปรากฏการณ์นี้คือการติดเชื้อไวรัสที่เกิดจากภูมิแพ้ การติดเชื้อพยาธิ ไข้อีดำอีแดง และไวรัส Epstein-Barr หากเด็กมีระดับเพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่ eosinophils เท่านั้น แต่ยังรวมถึง monocytes ด้วยสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของ mononucleosis เช่นเดียวกับวัณโรคและ Sarcoidosis
ในโรคติดเชื้อ ระดับเซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้เพิ่มขึ้นเล็กน้อยเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาพักฟื้น
จะทำอย่างไรกับ eosinophils ที่เพิ่มขึ้น?
หากตรวจพบการเพิ่มขึ้นของระดับเซลล์เหล่านี้ในเลือดของเด็ก จำเป็นต้องได้รับการทดสอบทางการแพทย์ที่ซับซ้อนมากขึ้น ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่เราจะทราบสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของระดับอีโอซิโนฟิล การศึกษาดังกล่าวได้แก่:
หลังจากการรักษาโรคพื้นเดิมอย่างมีประสิทธิภาพ ระดับเซลล์ภูมิคุ้มกันในเลือดจะค่อยๆ กลับคืนสู่ภาวะปกติ หากต้องการตรวจพบการเพิ่มขึ้นของอีโอซิโนฟิลตามเวลา คุณต้องทำการตรวจเลือดทั่วไปเป็นประจำ หากมีสัญญาณของการเจ็บป่วย ควรพาเด็กไปพบกุมารแพทย์ทันที
เวลาคงอยู่ของเซลล์ eosinophil ในเลือดไม่เกินหนึ่งชั่วโมง จากนั้นจึงเคลื่อนเข้าสู่เนื้อเยื่อ ค่าปกติของเซลล์ eosinophil ในเลือดของเด็กที่มากเกินไปบ่งชี้ว่าเซลล์ที่อยู่ในร่างกายไม่เพียงพอที่จะต่อสู้กับกระบวนการทางพยาธิวิทยา
เกินบรรทัดฐาน
การเพิ่มขึ้นของระดับอีโอซิโนฟิลในเลือดของเด็กเรียกว่า “อีโอซิโนฟิลเลีย” ในหมู่พวกเขามีการเพิ่มขึ้นสามกลุ่มหลัก:
- eosinophilia ที่ไม่รุนแรง (ปฏิกิริยา) - เมื่อระดับ eosinophils ไม่เกิน 15%
- eosinophilia ปานกลาง - ระดับของ eosinophils คือ 15-20%
- eosinophilia สูง - อัตราเกิน 20%
ด้วยกระบวนการทางพยาธิวิทยาของ eosinophilia ในร่างกายเด็ก ตัวชี้วัดเกินมากกว่า 50%
เหตุผลในการปฏิเสธ
การเพิ่มขึ้นของ eosinophils ในเลือดของเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีเกิดขึ้นกับ angioedema ในยาและด้วยโรคผิวหนังภูมิแพ้ หากบรรทัดฐานเพิ่มขึ้นในเด็กอายุมากกว่า 3 ปีแสดงว่าร่างกายมีอาการแพ้ซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของ:
- โรคหลอดลม;
- โรคตามฤดูกาล
- แพ้ยาบางชนิด;
- การติดเชื้อทางผิวหนัง
- อาการน้ำมูกไหลเรื้อรัง
- อีสุกอีใส;
- ไส้ติ่งอักเสบ;
- ผื่นแพ้
ปัจจัยต่อไปนี้สามารถเพิ่มระดับของอีโอซิโนฟิลได้:
- การฟื้นตัวจากโรคติดเชื้อ
- การระบาดของพยาธิ (giardiasis, ascariasis, echinococcus และสารระคายเคืองเรื้อรังอื่น ๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน);
- โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (vasculitis, lupus erythematosus เช่นเดียวกับผู้กระตุ้นอื่น ๆ ที่มีลักษณะการอักเสบ);
- ผลที่ตามมาของการใช้ยาปฏิชีวนะ
ระดับของอีโอซิโนฟิลไม่เพียงแต่จะเกินเกณฑ์ปกติเท่านั้น แต่ยังลดลงอย่างมีนัยสำคัญอีกด้วย
สาเหตุของการลดลงของระดับอีโอซิโนฟิลคือ:
- โรคติดเชื้อเฉียบพลัน (เซลล์ eosinophil ตามแหล่งที่มาของการติดเชื้อซึ่งเป็นผลมาจากระดับในเลือดลดลง)
- การบาดเจ็บ, แผลไหม้, ภาวะติดเชื้อ (เช่นในโรคติดเชื้อ เซลล์ eosinophil จะถูกส่งไปยังบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บเพื่อช่วยรักษาอาการบาดเจ็บ)
การลดลงอย่างฉับพลันของ eosinophils ในเลือด (ลดลงเหลือ 0%) สังเกตได้จากโรคบิดไข้ไทฟอยด์และไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน การลดลงเล็กน้อยของระดับ eosinophils อย่างต่อเนื่องเป็นเรื่องปกติสำหรับดาวน์ซินโดรมเช่นเดียวกับเด็กที่ขาดการนอนหลับอย่างต่อเนื่อง
มาตรการในการเพิ่มอีโอซิโนฟิลในเลือด
หลังจากตรวจพบระดับอีโอซิโนฟิลในเลือดของเด็กที่สูงกว่าปกติแล้ว ควรทำการตรวจสุขภาพอย่างละเอียดมากขึ้น ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาเท่านั้นจึงจะสามารถค้นพบสาเหตุที่แท้จริงของ eosinophilia ได้ การสอบดังกล่าวได้แก่:
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง
- การวิเคราะห์อุจจาระโดยทั่วไปว่ามีไข่ที่เป็นอันตรายหรือไม่
- การวิเคราะห์อาการแพ้
- Nasopharyngeal Swab สำหรับอีโอซิโนฟิล
- เอ็กซ์เรย์ของปอด
- Spirometry และการทดสอบความเย็น
- การทดสอบการทำงานเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของไตและตับ
เมื่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษามีภาพทางคลินิกเกี่ยวกับการตรวจร่างกายของเด็กแล้ว เขาจะสามารถสั่งการรักษาที่เหมาะสมได้ หลังจากโรคหายแล้ว ระดับของอีโอซิโนฟิลจะกลับมาเป็นปกติ
ผู้ปกครองควรเข้าใจการตีความการวิเคราะห์ และหากจำเป็น จะต้องเข้ารับการตรวจอย่างละเอียด ซึ่งจะช่วยตรวจพบโรคได้ทันท่วงทีในระยะเริ่มแรกและรักษาให้หายได้
ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ของ eosinophils และระดับของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานตามอายุจะมีการประเมินสถานะของเลือดและระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์โดยรวม
บรรทัดฐานของ Eosinophil ตาราง
แบบฟอร์มการตรวจเลือดระบุจำนวนอีโอซิโนฟิล:
- ญาติ – ส่วนแบ่งในสูตรเม็ดเลือดขาว (เป็นเปอร์เซ็นต์);
- สัมบูรณ์ - จำนวนเซลล์ต่อหน่วยปริมาตร (v10 9 / l)
บรรทัดฐานของ eosinophils ในเลือดตามอายุเหมือนกันในผู้หญิงและผู้ชายแสดงอยู่ในตาราง
ในเด็ก สัดส่วนของอีโอซิโนฟิลในสูตรเม็ดเลือดขาวจะสูงกว่าในผู้ใหญ่ นี่เป็นเพราะระบบภูมิคุ้มกันยังไม่สมบูรณ์ ในเด็ก อัตราจะแตกต่างกันตามอายุ ตั้งแต่อายุ 12 ปีเนื้อหาของ eosinophilic granulocytes ในเด็กจะเหมือนกับในผู้ใหญ่
ไม่มีความแตกต่างในบรรทัดฐานของประชากรกลุ่มนี้ตามเพศ หลังจากผ่านไป 50 ปี บรรทัดฐานของผู้ใหญ่ตามอายุจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ค่า 0.02 – 5.5% ถือว่ายอมรับได้
การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
ผลการทดสอบที่เพิ่มขึ้นอย่างผิดพลาดในเลือดบางครั้งเกิดจากการย้อมสีอีโอซินไม่เพียงแต่ในเม็ดอีโอซิโนฟิลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงนิวโทรฟิลด้วย ในกรณีเช่นนี้ การเพิ่มขึ้นของอีโอซิโนฟิลจะมาพร้อมกับการลดลงของนิวโทรฟิล
จำนวน eosinophilic granulocytes เพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน ในช่วงเช้าและเย็น ปริมาณของประชากรกลุ่มนี้จะต่ำกว่าค่าเฉลี่ยรายวัน ซึ่งสัมพันธ์กับการทำงานของต่อมหมวกไตเป็นวัฏจักร
ในหญิงสาว วงจรของการเปลี่ยนแปลงจำนวนอีโอซิโนฟิลขึ้นอยู่กับระยะ รอบประจำเดือน:
- จนถึงวันที่ 15 จำนวน eosinophils จะเพิ่มขึ้นภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจนเป็น 6–12%
- ในช่วงครึ่งหลังของวัฏจักร ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน จำนวนเม็ดเลือดขาว eosinophilic จะลดลงเป็นปกติ
การวิเคราะห์อีโอซิโนฟิลในเลือดส่วนปลายใช้เพื่อประเมินสภาพของรังไข่ในสตรีที่ยังไม่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนตามอายุ
Eosinopenia เป็นภาวะที่มีจำนวนเม็ดเลือดขาว eosinophilic ลดลง (น้อยกว่า 0.02 * 10 9 / l) ในเลือด
อีโอซิโนฟิเลีย
- ง่าย – ผลการวิเคราะห์คือ;
- ปานกลาง – ตั้งแต่ 10 ถึง 15;
- หนัก - สูงกว่า 15
ค่าของระดับ eosinophilia ที่เด่นชัด (รุนแรง) สามารถเข้าถึง 60% และสูงกว่า ระดับสูงพบได้ในกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง - periarteritis nodosa, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, pemphigus
อีโอซิโนฟิลในเลือดที่มากเกินไปอาจเกิดจากโรคผิวหนังอักเสบของดูห์ริง ซึ่งเป็นโรคผิวหนังที่พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง โรคผิวหนัง herpetomorphic ของDühringแสดงออก:
- ผื่นที่หลัง, ด้านในของหัวเข่า, ข้อศอก, ก้น;
- คันจุดแดง
ชายหนุ่มมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อ Herpetomorphic มากขึ้น เม็ดเลือดขาว Eosinophilic ที่มีโรคผิวหนังของDühringเพิ่มขึ้นไม่เพียง แต่ในเลือดเท่านั้น การสะสมของอีโอซิโนฟิลอย่างมีนัยสำคัญพบได้ในผื่นพุพองบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ
โรคผิวหนังอักเสบของ Dühring เป็นโรคที่เกิดจากเนื้องอก (เกิดจากเนื้องอก) ซึ่งมักปรากฏก่อนอาการทางคลินิกของเนื้องอก ซึ่งบ่งชี้ถึงกระบวนการมะเร็งที่กำลังดำเนินอยู่ในร่างกาย
หากมีอาการผิวหนังอักเสบจากเชื้อ herpetomorphic จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยเฉพาะผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป โรคดูห์ริงอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของมะเร็งปอด ต่อมลูกหมาก มะเร็งเต้านม และมะเร็งกระเพาะอาหาร
เพื่อประเมินความเป็นไปได้ที่ร่างกายของคุณจะติดเชื้อพยาธิโดยอิสระ คุณสามารถประเมินได้ว่าคุณต้องประสบกับความรู้สึกที่คล้ายกันหรือไม่:
ภาวะอีโอซิโนพีเนีย
ต่ำกว่า 0.02 *10 9 /ลิตร ตัวชี้วัดของ eosinophilic granulocytes ตกอยู่ในโรคฮอร์โมนที่เกิดจากพยาธิสภาพของต่อมหมวกไตและต่อมไทรอยด์ ผลการทดสอบอาจลดลงจนเกือบเป็นศูนย์ในระยะสุดท้ายของมะเร็งเม็ดเลือดขาว
สิ่งต่อไปนี้อาจทำให้ผลการวิเคราะห์ลดลง:
- การติดเชื้อเป็นหนอง, ภาวะติดเชื้อ;
- ภาวะเฉียบพลัน - ไส้ติ่งอักเสบ, ช็อตเจ็บปวด, การโจมตีของตับอ่อนอักเสบ, โรคนิ่วในไต;
- พิษจากโลหะหนัก
- ความเครียดในระยะยาว
Eosinophils ลดลงเหลือศูนย์ในวันแรกของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย เช่นเดียวกับนิวโทรฟิล eosinophilic granulocytes มีส่วนร่วมในปฏิกิริยาการอักเสบและในระหว่างที่หัวใจวายพวกมันจะรีบไปยังบริเวณที่เกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ
แต่ด้วยผลการกระตุ้นของ T-lymphocytes ในวันรุ่งขึ้นหลังจากหัวใจวาย ไขกระดูกจะชดเชยการสูญเสีย และระดับอีโอซิโนฟิลในเลือดจะกลับคืนมา
การเปลี่ยนแปลงสูตรเม็ดเลือดขาว
ตัวแทนของประชากรเม็ดเลือดขาวที่แตกต่างกันมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างกระบวนการภูมิคุ้มกัน การอักเสบ และภูมิต้านตนเอง ซึ่งหมายความว่าเมื่อจำนวน eosinophils เพิ่มขึ้นหรือลดลงความต้องการประชากรเม็ดเลือดขาวอื่น ๆ - เซลล์เม็ดเลือดขาว, โมโนไซต์, นิวโทรฟิล, เบโซฟิล - ก็เปลี่ยนแปลงเช่นกัน
อีโอซิโนฟิลจะสูงกว่าปกติตามอายุ และโมโนไซต์ที่เพิ่มขึ้นจะสังเกตได้ในการติดเชื้อไวรัสและเชื้อรา ซาร์คอยโดซิส โมโนนิวคลีโอซิส หนองใน และการติดเชื้อวัณโรค
© Phlebos - เว็บไซต์เกี่ยวกับสุขภาพหลอดเลือดดำ
ศูนย์ข้อมูลและให้คำปรึกษาเกี่ยวกับเส้นเลือดขอด
อนุญาตให้คัดลอกเนื้อหาได้เฉพาะในกรณีที่มีลิงก์ที่ใช้งานไปยังที่อยู่ของบทความ
จำนวนอีโอซิโนฟิลปกติในเด็ก
อีโอซิโนฟิลเป็นส่วนประกอบหนึ่งของเซลล์เม็ดเลือดขาว เม็ดเลือดขาวส่วนนี้มีหน้าที่ในการจับและการดูดซึมโปรตีนจากต่างประเทศที่ทำให้เกิดโรคได้ทันที อีโอซิโนฟิลมีเอนไซม์ที่สามารถทำให้เป็นกลางได้
กระบวนการนี้จะเกิดขึ้นได้ทันเวลาเพียงใดนั้นขึ้นอยู่กับจำนวนเซลล์ที่เพียงพอ หากมีความล้มเหลวในการผลิต ร่างกายจะสูญเสียส่วนสำคัญในการปกป้องและล้มป่วยลง สิ่งนี้ไม่เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่กำลังเติบโตและต้องการความคุ้มครองจากการเจ็บป่วยที่เชื่อถือได้
บทบาทของอีโอซิโนฟิลในร่างกายของเด็ก
เซลล์เหล่านี้มีชื่อมาจากความสามารถในการดูดซับอีโอซินได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นสีย้อมที่ใช้ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ
ไขกระดูกมีหน้าที่ในการผลิตและการเจริญเติบโตของอีโอซิโนฟิล หลังจากเสร็จสิ้นการก่อตัว เซลล์จะยังคงอยู่ในเลือดเป็นเวลาหลายชั่วโมง จากนั้นจะถูกส่งไปยังปอด ผิวหนัง ระบบทางเดินอาหาร - เนื้อเยื่อและอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมภายนอก
เซลล์มีความสามารถในการ:
- รู้จักศัตรูพืช. อีโอซิโนฟิลร่วมกับนิวโทรฟิลจะระบุสารระคายเคืองได้ในทันที เข้าไปหามันและดูดซับมัน ดังนั้นเซลล์จึงปลดปล่อยร่างกายจากเชื้อโรคโดยการฆ่าและย่อยโปรตีนจากต่างประเทศ
- ปกป้อง. Eosinophils มีสารประกอบทางชีวภาพ - ฮิสตามีนซึ่งช่วยรับมือกับอาการแพ้
ระดับอีโอซิโนฟิลในเลือดปกติเป็นกุญแจสำคัญในการทำงานของร่างกาย มิฉะนั้นความเสี่ยงในการเกิดโรคจะสูงมาก
Eosinophils ในเด็ก: ปกติ
ข้อมูลเกี่ยวกับความถ่วงจำเพาะของอีโอซิโนฟิลมีอยู่ในสูตรเม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นส่วนประกอบของการตรวจเลือดทางคลินิก อัตราปกติจะเท่ากันสำหรับทั้งเด็กชายและเด็กหญิง
บางครั้งนับจำนวนอีโอซิโนฟิลที่แน่นอน สะท้อนถึงจำนวนเซลล์ในเลือดหนึ่งมิลลิลิตร
ระดับที่เหมาะสมของอีโอซิโนฟิลใน% จะค่อยๆ ลดลงและหลังจากผ่านไป 16 ปีจะสอดคล้องกับตัวบ่งชี้ที่กำหนดขึ้นสำหรับผู้ใหญ่ ขีดจำกัดล่างของบรรทัดฐานไม่เปลี่ยนแปลง
จำนวนเซลล์ที่แน่นอนในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ เนื่องจากจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดสูงกว่า เมื่ออายุมากขึ้น จำนวนอีโอซิโนฟิลตามปกติจะลดลง หลังจากอายุหกขวบ การขาดงานอย่างสมบูรณ์ก็ค่อนข้างเป็นที่ยอมรับ
ระดับอีโอซิโนฟิลอาจผันผวนตลอดทั้งวัน ปรากฏการณ์นี้อธิบายได้จากลักษณะเฉพาะของต่อมหมวกไต ในตอนกลางคืนเนื้อหาของ eosinophils จะสูงที่สุด - สูงกว่าค่าเฉลี่ยรายวันถึงหนึ่งในสาม
ระดับต่ำสุดของอีโอซิโนฟิลจะถูกบันทึกในเวลาเช้าและเย็น: ต่ำกว่าค่าเฉลี่ยสำหรับวันนั้นเกือบ 20%
เพื่อให้ผลการตรวจเลือดถูกต้องควรทำในตอนเช้าและขณะท้องว่าง
Eosinophils ในเด็ก: การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
การตรวจเลือดของทารกสามารถตรวจพบสภาวะที่ตรงกันข้ามได้สองสภาวะ:
- Eosinophilia - เนื้อหาของ eosinophils เกินค่าปกติ
- Eosinopenia - ความถ่วงจำเพาะของเซลล์ลดลงต่ำกว่าค่าที่เหมาะสมที่สุด
ปรากฏการณ์ทั้งสองไม่เป็นที่พึงปรารถนาและต้องมีการตรวจเด็กอย่างละเอียดมากขึ้น
eosinophils เพิ่มขึ้น: สาเหตุ
Eosinophilia นั้นพบได้บ่อยกว่ามาก ค่าการวินิจฉัยของมันค่อนข้างสำคัญเนื่องจากเซลล์เป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบในการกำจัดสารที่เป็นอันตรายต่อร่างกายอย่างทันท่วงที
การเพิ่มขึ้นของอีโอซิโนฟิลสามารถทำได้โดยไม่เกิดการบุกรุกของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย ตัวอย่างเช่น เมื่ออยู่ในร่างกายของทารก:
- มีภาวะขาดแมกนีเซียม
- โรคเลือดและเนื้องอกมะเร็งเกิดขึ้น
หากมีการบันทึกระดับอีโอซิโนฟิลที่เพิ่มขึ้นในทารก อาจบ่งชี้ว่า:
- การปรากฏตัวของการติดเชื้อในมดลูก
- ปฏิกิริยาทางลบต่อยาหรือส่วนประกอบของนมวัว
ในเด็กโต สาเหตุของโรคอีโอซิโนฟิเลียอาจเป็นดังนี้:
การพัฒนาของ opisthorchiasis เป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากตับและตับอ่อนได้รับผลกระทบ ซึ่งรับประกันได้ว่าเด็กจะเป็นโรคต่างๆ เช่น ตับอ่อนอักเสบหรือกระเพาะอักเสบในอนาคต
Eosinopenia เกิดขึ้นเมื่อระดับเซลล์ลดลงถึงค่าต่ำสุด สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักและไม่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยเท่ากับปรากฏการณ์ตรงกันข้าม แต่ไม่สามารถละเลยระดับ eosinophils ที่ลดลงได้เนื่องจากสิ่งนี้อาจบ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพร้ายแรงในเด็ก
ลดความเข้มข้นของเซลล์ในสถานะ:
- การติดเชื้อเป็นหนองอย่างรุนแรงรวมถึงภาวะติดเชื้อ
- พิษจากโลหะหนัก.
- ความเครียดเรื้อรัง
เป็นที่น่าสังเกตว่าการเบี่ยงเบนของระดับ eosinophils จากบรรทัดฐานในกรณีส่วนใหญ่สะท้อนถึงกระบวนการที่เกิดขึ้นภายในและไม่ใช่โรคอิสระ อย่างไรก็ตาม จะต้องตรวจสอบองค์ประกอบของเลือดในทารกอย่างต่อเนื่อง และหากพบความเบี่ยงเบนควรปรึกษากุมารแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ
Eosinophils: สิ่งที่จำเป็นสำหรับ, บรรทัดฐานในเลือด, สาเหตุของการเบี่ยงเบน
อีโอซิโนฟิล (EO) ที่เกิดขึ้นในไขกระดูกจะผ่านขั้นตอนเดียวกับนิวโทรฟิล แหล่งรวมเนื้อเยื่อของอีโอซิโนฟิลซึ่งแสดงโดยเซลล์ที่มีความเข้มข้นในเนื้อเยื่อ, ของเหลวในเนื้อเยื่อ, เยื่อบุลำไส้, ทางเดินหายใจและผิวหนัง, เกินกว่าเนื้อหาในเลือดส่วนปลายอย่างมีนัยสำคัญ เซลล์มีอายุได้ไม่นานเพียงไม่กี่ชั่วโมง และเมื่อพวกมันตายพวกมันจะเข้าไปในเนื้อเยื่อ ซึ่งพวกมันจะถูกแบ่งออกเป็นชิ้นส่วนที่แยกจากกัน (อะพอพโทซิส) และถูกดูดซึมโดยแมคโครฟาจ
ภารกิจและหน้าที่หลัก
แม้ว่าอีโอซิโนฟิลจะมีอายุสั้น แต่ก็ถือว่าเป็นผู้อาศัยในเลือดที่สำคัญมากซึ่งมีความสามารถบางอย่างในการแก้ปัญหาที่สำคัญ:
อย่างไรก็ตามทั้งหมดนี้ซับซ้อนและไม่สามารถเข้าใจได้ ดังนั้นลองพิจารณาบทบาทหลักของอีโอซิโนฟิลโดยใช้ตัวอย่างง่ายๆ
ตัวอย่างง่ายๆ
สมมติว่ามีสารบางชนิดเข้าสู่ร่างกาย ซึ่งเป็นสิ่งแปลกปลอมจากสารชนิดหลัง
- อีโอซิโนฟิลเข้าสู่สภาวะ "พร้อมรบ": พวกมันอพยพไปยังที่เกิดเหตุ ยืดอายุขัย เพิ่มการผลิตสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพ และสร้างโมเลกุลยึดเกาะบนพื้นผิว โดยที่เซลล์เกาะติดกับเยื่อบุผิว เราสามารถสรุปได้ว่าคนรู้จักเกิดขึ้น และร่างกายตอบสนองด้วยปฏิกิริยาของมัน เช่น ไอ น้ำตาไหล ผื่น ฯลฯ
- การมาเยือนของเจ้าหน้าที่ต่างด้าวซ้ำแล้วซ้ำอีกเป็นไปอย่างไม่ราบรื่น สารก่อภูมิแพ้มาบรรจบกันระหว่างทาง อิมมูโนโกลบูลิน E ซึ่งผลิตขึ้นหลังจากครั้งแรกซึ่งจดจำศัตรูได้อย่างรวดเร็ว รวมเข้ากับมันและสร้างกลุ่ม "AT-AG" อีโอซิโนฟิล การจับสารเชิงซ้อนเหล่านี้ (ฟาโกไซโตซิส) ปล่อยสารไกล่เกลี่ย (โปรตีนพื้นฐานหลัก, ลิวโคไตรอีน, เปอร์ออกซิเดส, นิวโรทอกซิน) อิทธิพลของผู้ไกล่เกลี่ยเหล่านี้เป็นที่รู้จักกันดีในผู้ที่มีการตอบสนองสูงต่อสิ่งเร้าเช่นหลอดลมหดหู่ที่มาจากโรคหอบหืด (การหดตัวของหลอดลม, การหายใจไม่ออก, การสร้างเมือก ฯลฯ )
พฤติกรรมของอีโอซิโนฟิลนี้สามารถอธิบายการเพิ่มขึ้นของระดับของพวกเขาเมื่อบุคคลเอาชนะการติดเชื้อ (หลายคนสังเกตเห็นว่าในตอนท้ายของกระบวนการอักเสบปริมาณของ E. ในการวิเคราะห์จะเพิ่มขึ้น) เนื่องจากจะต้องรวบรวมทั้งหมด ผลิตภัณฑ์ปฏิกิริยาระหว่างเชื้อโรคและแอนติบอดีที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อการต่อสู้
ในสถานการณ์เช่นนี้ ระดับ E. ที่สูงกว่าปกติอาจเป็นตัวบ่งชี้ที่น่าให้กำลังใจได้มาก นั่นคือโรคกำลังทุเลาลง
มีความปลอดภัยเป็นตัวเลข
ควรสังเกตว่าอีโอซิโนฟิลไม่ใช่เซลล์เดียวที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนอง ในทุกขั้นตอนพวกมันจะได้รับความช่วยเหลืออย่างแข็งขันจากกลุ่มแกรนูโลไซต์กลุ่มเล็ก ๆ แต่สำคัญ - เบโซฟิลและแมสต์เซลล์ Basophils ที่เกิดขึ้นในไขกระดูกไม่ได้สร้างการสำรอง แต่ไปที่บริเวณรอบนอกโดยตรง เลือดของพวกเขาไม่มีอะไรเลย - 0 - 1% รูปแบบเนื้อเยื่อ ได้แก่ แมสต์เซลล์หรือแมสต์เซลล์ อาศัยอยู่ในผิวหนัง เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และเยื่อเซรุ่มในปริมาณมาก Basophils phagocytose อ่อนแออยู่ได้ไม่นาน แต่มีประสิทธิผล
เม็ดของเซลล์เหล่านี้ประกอบด้วยฮิสตามีน, เซโรโทนิน, เฮปาริน, เอนไซม์โปรตีโอไลติก, เปอร์ออกซิเดสและสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพอื่น ๆ ซึ่งจะถูกปล่อยออกมาหากจำเป็นเช่นในระหว่างเกิดอาการแพ้ Basophils ซึ่งมีตัวรับจำนวนมากบนพื้นผิว (สำหรับการจับกับ IgE, ส่วนเสริม, ไซโตไคน์) และ "การตรวจจับว่ามีบางอย่างผิดปกติ" จะย้ายไปยังบริเวณที่มีการแทรกซึมของแอนติเจนแปลกปลอมอย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมพวกมันจึงมักปรากฏอยู่ใน กิจกรรมหลักของอีโอซิโนฟิล
บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบน
โดยปกติ eosinophils ในเลือดอยู่ระหว่าง 1 ถึง 5% หรือในค่าสัมบูรณ์จะมีเนื้อหาอยู่ระหว่าง 0.02 ถึง 0.3 x 10 9 /l (ในผู้ใหญ่) และปริมาณสัมพัทธ์ในสูตรเม็ดเลือดขาวไม่ได้ขึ้นอยู่กับอายุ แต่ ขึ้นอยู่กับระดับเป็นจำนวนสัมบูรณ์
ถือว่า eosinophilia เพิ่มขึ้นในผู้ใหญ่หากจำนวนเซลล์มากกว่า 0.4 x 10 9 / l ในขณะที่เด็ก eosinophilia ถือเป็นตัวบ่งชี้ที่เกินขีดจำกัด 0.7 x 10 9 / l และเซลล์เหล่านี้ยังมีลักษณะผันผวนในแต่ละวัน: ในเวลากลางคืนระดับสูงสุดในระหว่างวันในทางตรงกันข้ามระดับต่ำสุดของ eosinophils จะถูกบันทึกไว้
Eosinopenia เมื่อทั้งในรูปเปอร์เซ็นต์และจำนวนสัมบูรณ์ระดับเซลล์มีแนวโน้มที่จะเป็น 0 เป็นลักษณะเฉพาะของระยะเริ่มแรกของกระบวนการอักเสบ (จนถึงวิกฤต) การไม่มี eosinophils ในเลือดอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเซลล์ทั้งหมดอยู่ในบริเวณที่มีการอักเสบอย่างไรก็ตามในเวลานี้ด้วยโรคที่ดีเม็ดเลือดขาว (leukocytosis) จะเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดแม้ว่าจะสังเกตภาพตรงกันข้ามก็ตาม เมื่อการวิเคราะห์แสดงให้เห็น เม็ดเลือดขาวและ eosinopenia ไม่ใช่สัญญาณที่สนับสนุน.
ตาราง: บรรทัดฐานของ eosinophils และเม็ดเลือดขาวอื่น ๆ ในเด็กตามอายุ
Eonophils เพิ่มขึ้น (eosinophilia)
อีโอซิโนฟิซิส(เช่นเดียวกับ อีโอซิโนฟิเลีย) – การเพิ่มขึ้นของระดับเม็ดเลือดขาว eosinophilic ในผู้ใหญ่ที่สูงกว่า 0.4 x 0.4 x 10 9 / l ในเด็ก - 0.7 x 10 9 / l สังเกตได้ในสภาวะทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้:
- โรคใด ๆ ที่เริ่มมีอาการแพ้: โรคหอบหืด, โรคผิวหนัง (กลาก, โรคสะเก็ดเงิน, ผิวหนังอักเสบ, ไลเคนพลานัส), เยื่อหุ้มปอดอักเสบ nodosa, ไข้ละอองฟาง, eosinophilic vasculitis, การติดเชื้อพยาธิ หมวดหมู่นี้ควรรวมถึงโรคที่แพ้ยาบางชนิดและสารเคมีอื่น ๆ เช่น เมื่อสัมผัสกับยาปฏิชีวนะ (เพนิซิลลิน, สเตรปโตมัยซิน) อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่จำเป็นต้องเข้าไปข้างใน บางครั้งเพียงแค่สัมผัสกับพวกเขาก็เพียงพอแล้วที่ผิวหนังของมือจะเริ่มคันและแตก ซึ่งมักพบเห็นในหมู่พยาบาลที่ทำงานในโรงพยาบาล
- ปฏิกิริยาต่อการบริหารยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
- กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบ (ระยะฟื้นตัว)
ในกรณีที่พบบ่อยอื่น ๆ สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ eosinophils คือโรคอื่น:
เมื่อพิจารณาถึงระดับที่เพิ่มขึ้นของ eosinophils ในเลือดจะมีประโยชน์ที่จะอาศัยอยู่ในปรากฏการณ์เช่น hypereosinophilia ( กลุ่มอาการไฮเปอร์โอซิโนฟิลิก) และภาวะแทรกซ้อนซึ่งส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจเป็นส่วนใหญ่ ทำให้เกิดเนื้อร้ายของเซลล์
กลุ่มอาการ Hypereosinophilic
สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของ eosinophils ถึง 75% ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างละเอียด อย่างไรก็ตาม มีการตั้งข้อสังเกตว่าการแพร่กระจายของหนอนพยาธิ periarteritis nodosa มะเร็งในพื้นที่ต่างๆ มะเร็งเม็ดเลือดขาวในรูปแบบ eosinophilic โรคหอบหืดในหลอดลม และโรคที่เกิดจากยามีบทบาทสำคัญ บทบาทในการพัฒนาภาวะนี้ มีเหตุผลมากมาย...
Eosinophilosis ที่คงอยู่ในระดับสูงเป็นเวลาหลายเดือนทำให้เกิดความสงสัยว่าเป็นกระบวนการที่ทำลายเนื้อเยื่อของอวัยวะเนื้อเยื่อ (หัวใจ, ตับ, ไต, ม้าม) และในกรณีอื่น ๆ อาจส่งผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลางด้วยซ้ำ
โรคผิวหนังที่มีอาการ hypereosinophilic
ที่ กลุ่มอาการไฮเปอร์โอซิโนฟิลิก(HES) ไม่เพียงเพิ่มจำนวนอีโอซิโนฟิลเท่านั้น แต่ยังมีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาด้วย เซลล์ที่ถูกเปลี่ยนแปลงอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ (โรค Loeffler's) พวกมันรั่วไหลเข้าไปในเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้อหัวใจ) และเยื่อหุ้มชั้นใน (เยื่อบุหัวใจ) และทำลายเซลล์หัวใจด้วยโปรตีนที่ปล่อยออกมาจากเม็ดอีโอซิโนฟิล อันเป็นผลมาจากเหตุการณ์ดังกล่าว (เนื้อร้าย) เงื่อนไขถูกสร้างขึ้นในหัวใจเพื่อเพิ่มการก่อตัวของลิ่มเลือด, ความเสียหายต่อโพรง (หนึ่งหรือทั้งสองอย่าง), อุปกรณ์ลิ้นและลิ้นใต้ลิ้นพร้อมกับการพัฒนา ความไม่เพียงพอของลิ้นไมตรัลและ/หรือไตรคัสปิด.
อีโอซิโนฟิลมีน้อย
ภาวะที่อีโอซิโนฟิลต่ำ (น้อยกว่า 0.05 x 10 9/ลิตร) เรียกว่า eosinopenia- ก่อนอื่นจำนวนเซลล์นี้บ่งชี้ว่าร่างกายไม่สามารถรับมือกับอิทธิพลของปัจจัยต่างประเทศต่าง ๆ ที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมภายนอกและภายในได้ดี
สาเหตุของความต้านทานของร่างกายลดลงซึ่งสะท้อนให้เห็นในการตรวจเลือดมักเป็นโรคต่างๆ:
- การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลันบางชนิด (โรคบิด, ไข้ไทฟอยด์);
- ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
- ภาวะติดเชื้อ;
- การบาดเจ็บ, แผลไหม้, การผ่าตัด;
- วันแรกของการพัฒนากล้ามเนื้อหัวใจตาย
- การอักเสบเฉียบพลัน (อาจเป็นศูนย์และในทางกลับกันเหนือปกติ - สัญญาณของการฟื้นตัว)
ควรสังเกตว่า eosinophils ที่ลดลงเกิดขึ้นในกรณีที่ห่างไกลจากที่ระบุไว้และแม้กระทั่งจากพยาธิวิทยาโดยทั่วไป: ความเครียดทางจิตอารมณ์, การออกกำลังกายมากเกินไป, อิทธิพลของฮอร์โมนต่อมหมวกไต
อาจดูเหมือนเพียงแวบแรกเท่านั้นที่มองไม่เห็นประชากรของเม็ดเลือดขาวกลุ่มนี้ (มีอยู่หรือไม่) เนื่องจากในการตรวจเลือดระดับของพวกเขาไม่ได้แตกต่างกันมากนัก แต่อีโอซิโนฟิลทำหน้าที่สำคัญและไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ: การตรวจเลือดทั่วไปจากนิ้วซึ่งผู้คนเรียกว่าโดยละเอียด (สูตรเม็ดเลือดขาว) เป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่สำคัญที่สามารถบอกได้ไม่เพียง แต่เกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคเท่านั้น แต่ยังเกี่ยวกับขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยาด้วย
การตรวจเลือดทั่วไป (ทางคลินิก) สำหรับเด็ก: การตีความและบรรทัดฐานในตาราง
การตรวจเลือดโดยทั่วไปในเด็กถือเป็นองค์ประกอบสำคัญในการติดตามสุขภาพของเด็กทางการแพทย์ หลังคลอดบุตรนี่เป็นการรู้จักครั้งที่สองของทารกแรกเกิดกับแพทย์ การตรวจทารกเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรับข้อมูลการวินิจฉัยเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของเขา การตรวจสอบเพิ่มเติมเกี่ยวกับรุ่นที่เพิ่มขึ้นจะดำเนินการจนกว่าจะปิดบัตรทางการแพทย์ของเด็ก 026/u เมื่ออายุ 16 ปี
ก็แค่ตรวจเลือดทั่วไป
การนับเม็ดเลือด (CBC) เป็นการทดสอบทางคลินิกมาตรฐานที่ใช้กันมากที่สุดในทางการแพทย์ การดำเนินการตรวจประเภทนี้เป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการรักษาผู้ป่วยนอก หากไม่มีการบำบัดทางวิชาการใดๆ ก็เป็นไปไม่ได้
การตรวจเลือดทั่วไปเรียกอีกอย่างว่าการตรวจเลือดทางคลินิก เนื่องจากตามการจำแนกทางการแพทย์ การทดสอบนี้เป็นส่วนหนึ่งของวิธีการตรวจทางคลินิกทั่วไป การศึกษาแบ่งออกเป็นแคบ (1-2 พารามิเตอร์) มาตรฐาน (สูงสุด 10 พารามิเตอร์) และขยาย (มากกว่า 10 พารามิเตอร์)
วัตถุประสงค์การวิจัยของการตรวจรวมถึงการศึกษาเม็ดเลือดแดง - เซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีโพลีเปปไทด์ฮีโมโกลบินซึ่งทำให้เซลล์มีสีเป็นสีแดงลักษณะเฉพาะ เม็ดเลือดขาว - เซลล์เม็ดเลือดขาวที่ไม่มีเม็ดสี (eosinophils, เกล็ดเลือด, basophils, monocytes, นิวโทรฟิล, เซลล์เม็ดเลือดขาว); ระดับฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริต (ปริมาตรเม็ดเลือดแดงต่อปริมาตรเลือดทั้งหมด); อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ตัวบ่งชี้สี (จำเป็นหากทำการวิเคราะห์ด้วยตนเอง)
ความสนใจ! ร่างกายของผู้ใหญ่และเด็กมีความแตกต่างกันอย่างมาก เด็กมีระบบเผาผลาญต่างกัน ระบบประสาทต่างกัน วงจรชีวิตต่างกัน มีคลินิกโรคต่างกัน
ตารางบรรทัดฐานสำหรับการตรวจเลือดทั่วไปในเด็ก
จำเป็นต้องมีมาตรฐานสำหรับการตรวจเลือดโดยทั่วไปในเด็กเพื่อทำความเข้าใจว่าช่วงของค่าสูงและต่ำอยู่ที่ไหนซึ่งบ่งบอกถึงโรคที่เป็นไปได้ของสุขภาพเด็ก
ความสนใจ! บรรทัดฐานสำหรับการตรวจเลือดทางคลินิกในเด็กที่ระบุในตารางนี้อาจแตกต่างจากบรรทัดฐานที่คล้ายกันบนอินเทอร์เน็ต ไม่ว่าในกรณีใด ข้อมูลที่ให้ไว้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นเหตุผลให้ผู้ปกครองปฏิบัติต่อบุตรหลานของตนอย่างเป็นอิสระ
การเตรียมเด็กให้พร้อมสำหรับการตรวจเลือดทั่วไป
ก่อนการทดสอบเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องเตรียมเด็กให้พร้อมทั้งทางสรีรวิทยาไม่มากเท่ากับทางจิตใจ - เด็ก ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็กต้องเผชิญกับความเครียดในระหว่างขั้นตอนการเก็บตัวอย่างเลือดดังนั้นในส่วนนี้ของบทความเราจะพูดถึงไม่เพียงแต่เกี่ยวกับทางสรีรวิทยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการวัดอิทธิพลทางจิตวิทยาต่อผู้ป่วยรายเล็กด้วย
มาตรการทางสรีรวิทยาเพื่อเตรียมเด็กให้พร้อมสำหรับการวิเคราะห์
การเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อการวิเคราะห์เสร็จสิ้นในตอนเช้าขณะท้องว่าง ในกรณีของการตรวจเลือดโดยทั่วไปนี่ไม่ใช่กฎบังคับเช่นกับการศึกษาทางชีวเคมี - ข้อกำหนดนั้นเข้มงวดกว่า แต่คุณควรงดเว้นจากการรับประทานอาหารหนักก่อนเริ่มขั้นตอน ปริมาณเลือดในเด็กเมื่อเทียบกับปริมาตรของร่างกายมากกว่าในผู้ใหญ่ ดังนั้นการกระทำทางสรีรวิทยาใดๆ ไม่ว่าจะเป็นการนอนหลับ การรับประทานอาหาร หรือการเข้าห้องน้ำ จึงมีความสำคัญต่อผลการศึกษานี้
ก่อนการตรวจเด็กควรนอนหลับให้เพียงพอซึ่งส่งผลต่อพฤติกรรมของเซลล์เม็ดเลือดแดง กินชาหวานเล็กน้อยโจ๊กไม่หวานมีไขมันน้อยที่สุด ไปเข้าห้องน้ำ - การกำจัดสารพิษในร่างกายส่งผลต่อคุณภาพของเลือด เด็กไม่ควรเล่นกีฬาหรือออกกำลังกายก่อนทำหัตถการ
ความสนใจ! การตรวจเลือดโดยทั่วไปสำหรับทารกจะมีลักษณะเฉพาะในการเตรียมตัวของตัวเอง เช่น หากแม่ให้นมลูกก่อนทำหัตถการ ก็อาจส่งผลต่อผลการตรวจได้
การเตรียมจิตใจของเด็กก่อนการเก็บตัวอย่างเลือด
ในส่วนนี้เราจะไม่พูดถึงเด็กเล็กซึ่งความรับผิดชอบทั้งหมดตกอยู่กับแม่ เราจะสังเกตเพียงว่าสภาพจิตใจของแม่มีความสำคัญมากสำหรับเด็ก หากแม่หงุดหงิดกระสับกระส่ายสิ่งนี้จะถูกส่งต่อไปยังลูกอย่างแน่นอน
เริ่มตั้งแต่ช่วงเวลาที่เด็กตระหนักรู้ว่าตัวเองเป็นปัจเจกบุคคล เขาเริ่มต่อต้านตัวเองกับสภาพแวดล้อมของตัวเอง ซึ่งนำไปสู่ความขัดแย้งประเภทต่างๆ เด็กมีความกลัวรุนแรงกว่าผู้ใหญ่ เป็นเรื่องดีที่ความรู้สึกนี้ไม่มีเหตุผลและสามารถ "ปิด" ได้ด้วยการเพิ่มอารมณ์เชิงบวก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสงบสติอารมณ์ มีน้ำใจ และมีเมตตาต่อเด็ก ๆ ในช่วงเวลาขั้นตอน
การถอดรหัสค่าของตัวบ่งชี้ UAC
ห้องปฏิบัติการสมัยใหม่มีการติดตั้งเครื่องจักรพิเศษที่ช่วยลดการทำงานของผู้ช่วยห้องปฏิบัติการให้เหลือน้อยที่สุด เพียงใส่วัสดุลงในอุปกรณ์และผลลัพธ์ก็จะพร้อมทันที อย่างไรก็ตาม ในการแพทย์แผนปัจจุบัน ไม่มีความไว้วางใจอย่างไม่มีเงื่อนไขในเครื่องจักรอัตโนมัติ - การทดสอบส่วนใหญ่จะมีการตรวจสอบซ้ำอีกครั้งด้วยตนเอง การตรวจโดยใช้เครื่องช่วยจุดชนวนให้เกิดความสนใจทางออนไลน์ในด้านคำศัพท์และการกำหนดทางการแพทย์ที่เฉพาะเจาะจง ผู้ป่วยที่ได้รับกระดาษแผ่นหนึ่งที่ออกโดยเครื่องในห้องปฏิบัติการแทบจะไม่มีโอกาสดับความอยากรู้อยากเห็นได้ทันทีและมีส่วนร่วมในการวิจัยอิสระเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของพวกเขา
ความสนใจ! การถอดรหัสผลการตรวจเลือดทั่วไปจะสมเหตุสมผลหากใช้ตารางบรรทัดฐานสำหรับเด็กเท่านั้น มาตรฐานที่กำหนดในตารางจะแสดงว่าค่าสูงและต่ำอยู่ที่ใด
ตัวเลือกสี
ตัวบ่งชี้การตรวจเลือดทางคลินิกนี้จำเป็นเมื่อเราพูดถึงการศึกษาที่ทำด้วยตนเอง พารามิเตอร์นี้แสดงอะไร? ในการอธิบายแบบง่าย ตัวบ่งชี้นี้จะวัดปริมาณฮีโมโกลบินในเซลล์เม็ดเลือดแดง
ตัวบ่งชี้สีมีค่าหลักสามค่า:
- hypochromia - แทบไม่มีฮีโมโกลบินในเซลล์ซึ่งเป็นเหตุให้นิวเคลียสของมันเปลี่ยนสี
ลิมโฟไซต์
ลิมโฟไซต์มีหลายประเภทและหลายประเภท ซึ่งไม่สำคัญเป็นพิเศษในการตรวจเลือดทางคลินิก เม็ดเลือดขาวเป็นส่วนสำคัญของภูมิคุ้มกันของมนุษย์
พิษจากสารเคมีและเกลือของโลหะหนัก
การใช้ยาและสารรักษาโรคบางชนิด เช่น น้ำผึ้ง ว่านหางจระเข้ ฟีนิโทอิน กรดวาลโพรอิก
การใช้ยาฮอร์โมน
โรคลูปัส erythematosus ระบบ
โรคภูมิแพ้โรคแพ้ภูมิตัวเอง
อีโอซิโนฟิล
อีโอซิโนฟิลคือเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ไวต่ออีโอซิน ซึ่งเป็นสีย้อมในห้องปฏิบัติการที่สามารถแสดงพวกมันบนกระจกเครื่องมือ พวกเขามีความสามารถในการฟาโกไซโตส
การติดเชื้อจากสาเหตุต่างๆ
โรคพยาธิและโรคไข้สมองอักเสบ
พิษจากเกลือของโลหะหนัก
เบโซฟิล
แกรนูโลไซต์ที่ใหญ่ที่สุด (กลุ่มเซลล์เม็ดเลือดขาว) พวกเขามีส่วนร่วมในระยะแรกของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน (ปฏิกิริยาการแพ้) พวกมันสามารถบรรทุกอิมมูโนโกลบูลิน อี แกรนูล ได้ เช่นเดียวกับเซลล์เม็ดเลือดขาวเพชฌฆาต ดูดซับสารพิษป้องกันไม่ให้แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของร่างกาย
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์ (การแพร่กระจายของเซลล์เม็ดเลือดที่ไม่สามารถควบคุมได้)
นิวโทรฟิล
นิวโทรฟิลเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีส่วนร่วมในกระบวนการทำลายเซลล์ หลังจากการกระทำของ phagocytosis พวกมันก็จะตาย
การบุกรุกของแบคทีเรียมากที่สุด
ภายในประเทศ กระบวนการอักเสบ, ฝีเป็นหนอง, ภาวะติดเชื้อ
เม็ดเลือดแดง
เซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์ที่มีเม็ดสีโพลีเปปไทด์ฮีโมโกลบิน เซลล์เม็ดเลือดแดงมีบทบาทสำคัญในร่างกาย โดยส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและรับคาร์บอน
หลอดเลือดแดงตีบไต
โรคโลหิตจางประเภทต่างๆ
พิษจากสารพิษอินทรีย์
เรติคูโลไซต์
Reticulocytes เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ยังไม่เจริญเต็มที่ เด็กมีเรติคูโลไซต์มากกว่าผู้ใหญ่ ซึ่งอธิบายได้จากปัจจัยการเจริญเติบโตของร่างกายที่อายุน้อย
อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR)
พารามิเตอร์นี้ทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ที่ไม่เฉพาะเจาะจงในการระบุโรคต่างๆ อัตราการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เร่งขึ้นอาจเป็นผลมาจากการอดอาหาร การขาดน้ำของร่างกาย หรือการออกกำลังกายที่สำคัญ หากอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเกินกว่าค่าปกติอย่างมีนัยสำคัญสิ่งนี้จะบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคติดเชื้อกระบวนการอักเสบหรือพิษจากพิษอินทรีย์ในผู้ป่วย การตีความการวินิจฉัยที่แม่นยำขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์อื่นๆ ของการตรวจเลือดทางคลินิก
เม็ดเลือดขาว
เม็ดเลือดขาวเป็นชื่อทั่วไปของเม็ดเลือดขาวทั้งหมด เม็ดเลือดขาวแบ่งออกเป็นเม็ด (basophilic, นิวโทรฟิลิก, eosinophilic granulocytes) และไม่ใช่เม็ด (agranulocytes - เกล็ดเลือด, โมโนไซต์) การมีเม็ดเลือดขาวในเลือดสูงกว่าปกติอาจเป็นสัญญาณของโรคติดเชื้อ มะเร็งเม็ดเลือดขาว หรือกระบวนการอักเสบ หากเม็ดเลือดขาวน้อยกว่าปกติ สิ่งนี้จะบ่งบอกถึงการพัฒนาที่เป็นไปได้ของการบาดเจ็บจากรังสีและการติดเชื้อไวรัส (หัดเยอรมัน ไข้ไทฟอยด์ โรคเอดส์ ตับอักเสบ โรคหัด)
เฮโมโกลบิน
เฮโมโกลบินเป็นเม็ดสีโพลีเปปไทด์ที่สามารถกักเก็บและปล่อยออกซิเจนได้เนื่องจากมีอะตอมของเหล็กอยู่
ความบกพร่องแต่กำเนิดของปอดหรือหัวใจ
โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ
โมโนไซต์
โมโนไซต์เป็นเซลล์ฟาโกไซต์ที่มีการเคลื่อนไหวมากที่สุดในบรรดาเซลล์เม็ดเลือดขาวอื่นๆ
การติดเชื้อจากสาเหตุต่างๆ
การแทรกแซงการผ่าตัด
เกล็ดเลือด
เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ที่มีนิวเคลียสและแบนราบซึ่งไม่มีสี เกล็ดเลือดเกิดจากไซโตพลาสซึมของเมกะคาริโอไซต์ เกล็ดเลือดเล่น บทบาทที่สำคัญในระหว่างกระบวนการแข็งตัวของเลือด
โรคลูปัส erythematosus ระบบ
เด็กเกิดก่อนกำหนด
ความสนใจ! ภาวะเกล็ดเลือดต่ำมักระบุได้ว่ามีภาวะเกล็ดเลือดต่ำซึ่งเป็นโรคที่ส่งผลต่อไขกระดูก ภาวะเกล็ดเลือดต่ำมักพบในเด็ก โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ใหญ่
สถานการณ์ที่อีโอซิโนฟิลในเลือดของเด็กเพิ่มขึ้นเรียกว่าอีโอซิโนฟิลเลีย มักพบในกระบวนการแพ้ที่เกิดจากสารต่างๆ เช่น อากาศที่สูดดม อาหาร หรือการตอบสนองต่อการปรากฏตัวของพยาธิและจุลินทรีย์ในร่างกาย เพื่อหาสาเหตุที่แม่นยำที่สุด จะทำการวินิจฉัยโดยละเอียด
อีโอซิโนฟิลเป็นตัวบ่งชี้ถึงอารมณ์ภูมิแพ้ที่เพิ่มขึ้นในร่างกายของเด็ก
อีโอซิโนฟิลในร่างกายเด็กทำหน้าที่สำคัญหลายประการ ซึ่งรวมถึง:
Basophils เป็นสาเหตุหลักในอาการทางคลินิกของการแพ้ มีความเกี่ยวข้องกับรูปแบบที่รุนแรงเช่นอาการบวมน้ำของ Quincke และภาวะช็อกจากภูมิแพ้
การก่อตัวของอีโอซิโนฟิลเกิดขึ้นในไขกระดูก สารกระตุ้นกระบวนการนี้คืออินเตอร์ลิวคิน ซึ่งเป็นสารที่มาพร้อมกับการตอบสนองต่อการอักเสบ อายุขัยของอีโอซิโนฟิลในเนื้อเยื่ออยู่ระหว่าง 2 ถึง 5 วัน ขึ้นอยู่กับสภาพของร่างกาย (ไม่ว่าในปัจจุบันจำเป็นต้องมีการป้องกันอีโอซิโนฟิลิกหรือไม่ก็ตาม)
ในการอักเสบเฉียบพลัน eosinophils เมื่อทำหน้าที่เสร็จแล้วจะตายภายในไม่กี่ชั่วโมงและประสบกับความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่น
บรรทัดฐานสำหรับเด็ก
ระดับอีโอซิโนฟิลในเลือดของเด็กขึ้นอยู่กับความผันผวนตามอายุ ต่อไปนี้ถือเป็นแนวทางโดยประมาณ (ในแง่เปอร์เซ็นต์):
- เด็กแรกเกิด – 2%
- ในวันที่ 5 หลังคลอด eosinophils เพิ่มขึ้นเล็กน้อย - มากถึง 3%
- ภายในเดือนแรกพวกเขาลดลงเหลือ 2.5%
- เมื่ออายุ 4 ปีการลดลงจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น - เนื้อหาสัมพัทธ์คือ 1%
- ตั้งแต่อายุ 14 ปี – 2%
บรรทัดฐานที่แท้จริงของอีโอซิโนฟิลในเด็กโตนั้นสอดคล้องกับค่าของผู้ใหญ่ ค่าอ้างอิงคือ 0.02-0.3 ∙ 10⁹/ลิตร ระดับที่สูงขึ้น (มากกว่า 0.3 ∙ 10⁹/l) ถือเป็นอีโอซิโนฟิเลีย
eosinophilia แบบสัมบูรณ์และแบบสัมพัทธ์เป็นแนวคิดที่ไม่ตรงกันเสมอไป
7 สาเหตุของอีโอซิโนฟิเลีย
สาเหตุหลักเมื่อเด็กมี eosinophils ในเลือดสูงสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่มซึ่งแต่ละกลุ่มมีโรคที่เป็นสาเหตุของตัวเอง:
เหตุผล 7 ประการเหล่านี้รวมถึงรายการโรคมากมาย ซึ่งการวินิจฉัยจะช่วยให้การรักษามีประสิทธิภาพ โรคภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่การเพิ่ม eosinophils ในเลือดของเด็กคือ:
- โรคหอบหืดหลอดลม(อาการกระตุกของหลอดลม แต่ถุงลมไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้)
- ถุงลมอักเสบจากภูมิแพ้(ความเสียหายที่แยกได้จากถุงลม - โครงสร้างที่เล็กที่สุดของปอดซึ่งทำหน้าที่แลกเปลี่ยนก๊าซ)
- ลมพิษ (ลักษณะของผื่นที่ผิวหนังพร้อมกับอาการคัน)
- อาการบวมน้ำของ Quincke อันตรายจากการสำลักกับพื้นหลังของอาการบวมน้ำที่กล่องเสียง
- polynosis – เพิ่มความไวต่อละอองเกสรดอกไม้
บาง โรคผิวหนังยังมาพร้อมกับ eosinophilia:
- กลาก
- โรคสะเก็ดเงิน
เชื่อกันว่าเป็นอีโอซิโนฟิลที่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในชั้นหนังแท้ (ผิวหนัง) ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอย่างเป็นระบบจะถือว่ากลไกความเสียหายที่คล้ายกัน บ่อยครั้งที่ตรวจพบ eosinophilia ในโรคไขข้อ, lupus erythematosus และ dermatomyositis (แผลรวมของผิวหนังและกล้ามเนื้อ)
eosinophils สูงอาจบ่งบอกถึงเนื้องอกของระบบเลือด ดังนั้นหากตรวจพบสัญญาณนี้ในเด็กจำเป็นต้องยกเว้น lymphogranulomatosis (การเพิ่มขึ้นของโคลนของเซลล์เม็ดเลือดขาวและความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองโดยเฉพาะบริเวณคอและเหนือศีรษะ) และมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์และต่อมใต้สมองก็สะท้อนให้เห็นในระดับของอีโอซิโนฟิลด้วย ในบรรดาโรคติดเชื้อ ตัวบ่งชี้ของการตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไปนี้ได้รับอิทธิพลจากซิฟิลิสและไข้อีดำอีแดง
เป็นที่น่าสังเกตว่าเมื่อเทียบกับพื้นหลังของ eosinophilia ที่ยืดเยื้อเงื่อนไขอาจเกิดขึ้นซึ่ง eosinophilia ของเด็กลดลง สิ่งนี้จะเกี่ยวข้องกับการลดลงของปฏิกิริยาการชดเชย
หลักการวินิจฉัยและการรักษา
คำถามหลักของการค้นหาการวินิจฉัย eosinophilia คือมันหมายความว่าอะไรทำไมมันถึงพัฒนา? โปรแกรมการสอบของเด็กจะถูกสร้างขึ้นโดยคำนึงถึงสถิติของปัจจัยเชิงสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุด
การตรวจฮอร์โมนจำเป็นในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพที่ระบุในระยะก่อนหน้า โดยทั่วไปแล้วต่อมไร้ท่อจะมาพร้อมกับ eosinophils เพิ่มขึ้นโดยเฉลี่ย (11-12-14%) เด็ก ๆ จะได้รับการตรวจเลือดเพื่อตรวจฮอร์โมนต่อมใต้สมองและไทรอยด์
หากมีภาพผิดปกติของการตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป (ลักษณะของการระเบิดหรือเซลล์ที่ผิดปกติทางสัณฐานวิทยา) จำเป็นต้องดำเนินการ การเจาะไขกระดูก- ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถยกเว้นโรคทางโลหิตวิทยาได้ หากสงสัยว่า lymphogranulomatosis ต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่จะถูกเจาะ