วิธีการรักษาเชิงกราน Periostitis (การอักเสบของเชิงกราน) ของขา การอักเสบเฉียบพลันของเชิงกรานอาการ

กระดูกโครงกระดูกเป็นวัสดุที่เป็นพลาสติกมาก แม้จะมีความแข็ง แต่ก็เปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาโดยปรับให้เข้ากับกิจกรรมของมนุษย์ กระดูกเชิงกรานชั้นบนสุดของกระดูกส่วนใหญ่ช่วยให้คุณทำสิ่งนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยา

เชิงกรานหรือเชิงกรานเป็นเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ปกคลุมกระดูกส่วนใหญ่ เชิงกรานทำหน้าที่อย่างแข็งขันมากในระหว่างการเจริญเติบโตของกระดูกในวัยเด็ก มีส่วนร่วมในการก่อตัวของแคลลัสในระหว่างการแตกหัก และให้สารอาหารและเลือดที่เพียงพอแก่เนื้อเยื่อกระดูกที่อยู่ลึกลงไป

เชิงกรานมีสองชั้น - ด้านในและด้านนอก เส้นเอ็นและเอ็นของกล้ามเนื้อติดอยู่กับชั้นนอก ในขณะที่ชั้นในช่วยให้แน่ใจว่ามีการสังเคราะห์เนื้อเยื่อกระดูกใหม่ผ่านเซลล์สร้างกระดูก

ในร่างกายมนุษย์ กระดูกเกือบทั้งหมดถูกปกคลุมไปด้วยเชิงกราน ยกเว้นกระดูกเซซามอยด์ขนาดเล็ก

พยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุด

ในทางหนึ่ง เชิงกรานเป็นเกราะป้องกันกระดูก สิ่งนี้สังเกตได้ชัดเจนเมื่อมีอาการบาดเจ็บเป็นหลัก ความเสียหายที่ไม่นำไปสู่การแตกหักของกระดูกส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อสภาพของเชิงกรานและอาจกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ - เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

เป็นเหตุผลที่การบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดจะแตกต่างกันไปตามระดับของบาดแผล กระดูกท่อยาวของแขนขามีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บมากที่สุด หน้าแข้งได้รับการปกป้องน้อยที่สุดด้วยเนื้อเยื่ออ่อน

โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่ขาเป็นเรื่องธรรมดามาก จะต้องสังเกตหาก:

  • เมื่อเล่นกีฬาแขนขาส่วนล่างจะทำงานหนักเกินไป
  • มีแรงกระแทกภายนอกค่อนข้างแรงที่พื้นผิวด้านหน้าของขาท่อนล่าง
  • แผลเปิดเกิดขึ้นถึงผิวกระดูก
  • การติดเชื้อเรื้อรังบางอย่างเกิดขึ้นในมนุษย์

การอักเสบปรากฏในชั้นหนึ่งของเชิงกราน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา จะลามไปยังทุกชั้นและกระดูก ทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนอักเสบ และจากนั้น (panostitis)

เหตุผล

มีหลายปัจจัยที่อาจทำให้เกิดการอักเสบของเชิงกรานที่ขาได้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ:

  • การฝึกกีฬาแบบเข้มข้น: เปลี่ยนเส้นทาง วิ่งและปีนขึ้นไปบนพื้นที่ลาดเอียง บรรทุกสิ่งของโดยไม่ต้องวอร์มอัพหรือเตรียมตัว รองเท้าที่ไม่สบายตัว
  • การบาดเจ็บและรอยฟกช้ำ เส้นเอ็นแตก บาดแผลทะลุ รอยแตกใต้ผิวหนัง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงโดยมีการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นที่ขาท่อนล่าง
  • ส่งผลกระทบต่อเชิงกรานจากจุดสนใจทางพยาธิวิทยาที่ใกล้ที่สุด
  • ซิฟิลิสเรื้อรัง (ตติยภูมิ) บางครั้งทำให้เกิดความเสียหายต่อร่างกายของกระดูกหน้าแข้งอย่างสมมาตรโดยมีอาการปวดในเวลากลางคืน
  • รอยโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคในเนื้อเยื่ออื่น ๆ ที่มีภาวะติดเชื้อ, โรคภูมิแพ้, thrombophlebitis, แผลในกระเพาะอาหาร, เส้นเลือดขอด

อย่างไรก็ตามมีเพียงบางส่วนเท่านั้นที่สามารถนำไปสู่การพัฒนาอาการทางพยาธิวิทยาได้โดยตรง

มีเงื่อนไขที่ทำหน้าที่เป็นปัจจัยโน้มนำและเพิ่มโอกาสการอักเสบอย่างมีนัยสำคัญในการตอบสนองต่ออิทธิพลที่ไม่สำคัญในความแรง

ประเภทของโรค

การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยานี้ขึ้นอยู่กับแนวทางที่แตกต่างกัน ดังนั้นตามธรรมชาติของหลักสูตร periostitis แบ่งออกเป็นแบบเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง

ตามเกณฑ์สาเหตุและพยาธิวิทยาการอักเสบของเชิงกรานของขาแบ่งออกเป็น:

  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบง่าย
  • การทำให้แข็งตัว
  • เส้นใย
  • จริงจัง
  • มีหนอง
  • วัณโรค
  • ซิฟิลิส

เป็นเกณฑ์เหล่านี้ที่กำหนดทางเลือกของกลยุทธ์การรักษาสำหรับบุคคล

รูปแบบเรียบง่าย

นี่เป็นกระบวนการเฉียบพลันที่เกิดขึ้นภายใต้สภาวะปลอดเชื้อโดยไม่มีเชื้อโรคติดเชื้อ ปรากฏขึ้นเนื่องจากปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจจากรอยฟกช้ำหรือจากการสัมผัสกับบริเวณที่มีการอักเสบซึ่งอยู่ในกล้ามเนื้อและกระดูกที่อยู่ติดกัน กระดูกที่มีกล้ามเนื้อปกคลุมไม่ดี เช่น กระดูกหน้าแข้ง จะไวต่อการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องมากกว่า

มาพร้อมกับความเจ็บปวดบวมแดง (ภาวะเลือดคั่ง) ความหนาของเชิงกราน ในระหว่างการตรวจจะรู้สึกถึงความเปราะบางของพื้นผิวบริเวณกระดูกที่ได้รับผลกระทบ อาการอักเสบอาจหายไปได้เองภายใน 2-3 สัปดาห์

ถ้าไม่เกิดการถดถอย ความก้าวหน้าอาจดำเนินต่อไป โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันอาจมีความซับซ้อนโดย:

  • การเจริญเติบโตของเส้นใย
  • การก่อตัวของรูทวาร
  • การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบไปยังชั้นที่อยู่ด้านล่าง
  • การแข็งตัวของเลือดหากมีการตกเลือดระหว่างเชิงกรานกับกระดูก

บ่อยครั้งที่อาการจางหายไปเล็กน้อย แต่อย่าหายไปจนหมด หลักสูตรนี้มีลักษณะพิเศษคือการสังเคราะห์และการสะสมของเกลือแคลเซียม และมีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนผ่านไปสู่รูปแบบเรื้อรังอื่น นั่นคือ ossificans เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

แบบฟอร์มการทำให้แข็งตัว

มักจะมีระยะเรื้อรังและพัฒนาโดยมีความเสียหายต่อเชิงกรานที่มีความรุนแรงต่ำเป็นเวลานาน Osteophytes ปรากฏขึ้น - การเจริญเติบโตผิดปกติของเนื้อเยื่อกระดูกจากชั้นในที่อักเสบของเชิงกราน

นี่อาจเป็นกระบวนการอิสระเฉพาะที่หรือเกี่ยวข้องกับจุดโฟกัสการอักเสบในบริเวณใกล้เคียงเช่นแผลในกระเพาะอาหารจุดโฟกัสวัณโรค ฯลฯ เมื่ออิทธิพลของปัจจัยที่ระคายเคืองสิ้นสุดลงการสร้างกระดูกทางพยาธิวิทยาจะหยุดลง การเจริญเติบโตของกระดูกที่ผิดปกติอาจทำให้บางครั้งหายไปได้

แบบฟอร์มเส้นใย

เช่นเดียวกับกระบวนการเรื้อรัง เกิดขึ้นพร้อมกับการระคายเคืองของเชิงกรานอย่างต่อเนื่องและยาวนาน มันเกิดขึ้นน้อยมากในฐานะกระบวนการอิสระ มักมาพร้อมกับปรากฏการณ์การอักเสบที่ซบเซาในเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน

เส้นใยหนาขึ้นจะสังเกตได้ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของกระดูกหน้าแข้งซึ่งสามารถคลำได้ง่าย การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและความรุนแรงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแผลที่ขา พื้นที่ของเนื้อร้ายของกระดูก และการปรากฏ

เนื้อเยื่อที่เป็นเส้นใยสามารถเติบโตไปสู่พื้นผิวของกระดูกได้ และหากมันเติบโตขึ้นอย่างมากจะนำไปสู่การสร้างกระดูกใหม่

หลังจากกำจัดแหล่งที่มาของการระคายเคืองกึ่งเฉียบพลันของเชิงกรานแล้วพยาธิวิทยามีแนวโน้มที่จะย้อนกลับการพัฒนา

ฟอร์มจริงจัง

อีกชื่อหนึ่งคือเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากอัลบูมินัส มีการอักเสบด้วยการก่อตัวของสารหลั่งซีรั่มที่มีอัลบูมิน น้ำเมือกซึ่งอยู่ใต้เชิงกรานนั้นล้อมรอบด้วยเม็ดสีน้ำตาลแดงซึ่งบางครั้งก็ก่อตัวคล้ายถุงน้ำในเชิงกราน

ความเสียหายที่ขาท่อนล่างเนื่องจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบนั้นพบได้น้อยและมักมีลักษณะที่กระทบกระเทือนจิตใจ หลักสูตรของพยาธิวิทยาเป็นแบบกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

แบบฟอร์มเป็นหนอง

ตัวเลือกที่ยาก สาเหตุอาจเป็นเลือดคั่งหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ขาส่วนล่างหรือบาดแผลเปิดที่ติดเชื้อ เริ่มต้นด้วยรูปลักษณ์ภายนอก:

  • ภาวะเลือดคั่งบริเวณขาส่วนล่าง
  • การสะสมของสารหลั่งที่มีลักษณะเป็นเส้น ๆ หรือมีหนองเป็นหนอง
  • อาการบวมที่จำกัด ซึ่งสามารถรู้สึกถึงความผันผวน (ความผันผวนของหนองของเหลว)
  • อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
  • ปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่เจ็บ

การพัฒนาของการแทรกซึมของหนองในเชิงกรานก่อให้เกิดอันตรายอย่างยิ่ง จากนั้นเชิงกรานจะตายลอกออกจากกระดูกและมีฝีใต้ช่องท้องเกิดขึ้น

เมื่อพื้นที่กระบวนการมีขนาดใหญ่และปริมาณเลือดหยุดชะงัก กระดูกเนื้อตายผิวเผินจะเกิดขึ้น เนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ติดกันก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน

เนื้อเยื่อกระดูกสามารถละลายเป็นหนองได้ มีเพียงการแทรกแซงการผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถหยุดกระบวนการนี้ได้

หนองที่ไหลออกมาและไหลออกมาเองสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ อย่างไรก็ตาม การลดทอนโดยสมบูรณ์มักไม่เกิดขึ้น ในทางตรงกันข้ามอาจมีการพัฒนารูทวารของขาส่วนล่าง

วัณโรคและซิฟิลิส

เป็นเรื่องปกติสำหรับการติดเชื้อทั้งสองนี้ที่เชื้อโรคแพร่กระจายไปยังทุกส่วนของร่างกาย ถ้ามันเริ่มพัฒนาในเชิงกรานของกระดูกหน้าแข้งหรือน่องก็จะมีเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

โดยปกติแล้วกระบวนการนี้จะดำเนินไปโดยไม่มีความเจ็บปวด การบดอัดที่เพิ่มมากขึ้นจะปรากฏขึ้น บางครั้งอาจมีมากกว่าหนึ่งก้อน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการดูแล การลุกลามอย่างต่อเนื่องมักจะนำไปสู่แผลลึกในกระดูกของขาท่อนล่าง

อาการและการวินิจฉัย

อาการจะแสดงออกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายต่อเชิงกราน ขั้นแรกด้วยการบรรทุกเกินพิกัดและรอยฟกช้ำจะสังเกตเห็นความเจ็บปวดเมื่อเดินและบวม อาการอักเสบที่ไม่ซับซ้อนนี้จะหายไปเองภายใน 2-3 สัปดาห์

การเปลี่ยนไปใช้รูปแบบเรื้อรังจะเพิ่มอาการในรูปแบบของภาวะเลือดคั่งของผิวหนังและการปรากฏตัวของจุดโฟกัสอักเสบในกระดูก

การวินิจฉัยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบขึ้นอยู่กับ:

  • การร้องเรียนของผู้ป่วยโดยตั้งคำถามถึงอาการแรกว่ามีรอยช้ำหรือบาดเจ็บจากการรำลึกถึงหรือไม่
  • อาการทางคลินิก: ปวด, ภาวะโลหิตจาง, อุณหภูมิสูง, บวม, ความผันผวนใต้ผิวหนังบริเวณขา ฯลฯ
  • การทดสอบในห้องปฏิบัติการ การตรวจเลือด การวิเคราะห์สารหลั่ง
  • ข้อมูลเอ็กซ์เรย์
  • กรณีเป็นวัณโรค ให้ตรวจต่อมน้ำเหลือง ปอด และอวัยวะข้างเคียง

การเอกซเรย์ของขาให้ข้อมูลอันมีค่ามาก จากคุณสมบัติที่โดดเด่นหลายประการแพทย์สามารถระบุรูปแบบและประเภทของเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ทันทีและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

มาตรการการรักษา

วิธีการรักษาอาการอักเสบของเชิงกรานของขาขึ้นอยู่กับความรุนแรงและประเภทของกระบวนการ ดังนั้นการอักเสบเฉียบพลันโดยไม่มีหนองจึงมีการพยากรณ์โรคที่ดี: การรักษาขึ้นอยู่กับการยกเว้นอิทธิพลภายนอกที่ขาโดยสิ้นเชิง ขอแนะนำให้รับประทานยาและขี้ผึ้งต้านการอักเสบ (Xefocam)

รูปแบบเรื้อรังของเยื่อบุช่องท้องอักเสบจะได้รับการรักษาเป็นเวลานานโดยใช้ยาสลบหรือยาชาหรือยาต้านแบคทีเรีย

แผลที่เป็นหนองของเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่ขาได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดด้วยการระบายน้ำและการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียอย่างเข้มข้น

เมื่อสังเกตการปรับปรุง จะมีการเพิ่มขั้นตอนกายภาพบำบัด:

  • UHF และอิเล็กโตรโฟเรซิส
  • พาราฟินและโอโซเคไรต์
  • นวด.
  • กายภาพบำบัดที่ซับซ้อนโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ

เมื่อมีวัณโรคหรือซิฟิลิสอักเสบที่ขา ประเด็นสำคัญคือการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุก่อน การฟื้นฟูเชิงกรานสามารถทำได้หลังจากกำจัดสาเหตุดังกล่าวแล้วเท่านั้น

มาตรการป้องกัน

การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่ขาคือการป้องกัน แนะนำให้นักกีฬาและผู้ที่ต้องออกกำลังกายที่ขา:

  • การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อขาส่วนล่าง
  • รองเท้าออร์โทพีดิกส์ที่สวมใส่สบายพร้อมแผ่นหลังแข็ง พื้นรองเท้าชั้นในทรงสูง และส่วนรองรับส่วนโค้ง
  • เพิ่มภาระอย่างค่อยเป็นค่อยไป หลีกเลี่ยงการใช้กล้ามเนื้อขาส่วนล่างมากเกินไป
  • โหลดและการยืดประเภทอื่น
  • ให้ขาของคุณพักผ่อนหากมีอาการใด ๆ ที่คล้ายคลึงกับพัฒนาการหรืออาการกำเริบของกระบวนการ

หากคุณได้รับบาดเจ็บบริเวณหน้าแข้งด้านหน้า คุณต้องประคบเย็นบริเวณที่เจ็บ เช่น น้ำแข็ง เนื้อจากช่องแช่แข็ง และอื่นๆ

และที่สำคัญต้องระวังไม่ให้มีรอยช้ำ เชิงกรานของขาเป็นหนึ่งในสถานที่ที่ไม่มีการป้องกันมากที่สุดในร่างกายมนุษย์

อาการปวดในเชิงกรานเป็นเรื่องปกติ ปัญหาไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะกับนักกีฬาเท่านั้น บางครั้งคนที่อยู่ห่างไกลจากกีฬาก็เจอมัน บ่อยที่สุดเมื่อมีอาการปวดเกิดขึ้นที่บริเวณหน้าแข้งคน ๆ หนึ่งไม่ได้คิดถึงการอักเสบโดยสงสัยว่าจะแพลงหรือช้ำ การอักเสบของเชิงกรานของขาเรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

เชิงกรานเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ห่อหุ้มกระดูก มันถูกทะลุผ่านหลอดเลือดและเส้นประสาทจำนวนมาก เชิงกรานหรือเชิงกรานมีบทบาทสำคัญ ทำหน้าที่เป็นแหล่งที่มาของการสร้างกระดูกและปกป้องเนื้อเยื่อกระดูก ส่งเสริมการก่อตัวของแคลลัสเพื่อรักษากระดูกหัก และรับประกันการจัดหาเลือดและสารอาหารไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ลึกลงไป บางครั้งเชิงกรานไม่ทำหน้าที่และกลายเป็นสาเหตุของการอักเสบ

แม้ว่าโรคจะเริ่มขึ้นในเชิงกราน แต่ก็สามารถแพร่กระจายไปยังกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนได้อย่างรวดเร็ว จัดอยู่ในประเภทอาการบาดเจ็บที่เข่าและขาส่วนล่าง โรคนี้สามารถเกิดขึ้นเฉียบพลัน มีอาการกึ่งเฉียบพลัน หรือคงอยู่เป็นเวลานาน

กระบวนการอักเสบของเชิงกรานมีหลายรูปแบบ:

  • เรียบง่าย;
  • เป็นหนอง;
  • เส้นใย;
  • การสร้างกระดูก;
  • เซรุ่ม;
  • วัณโรค;
  • ซิฟิลิส

ลักษณะของรูปแบบและลักษณะของการรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งเริ่มแรกและสาเหตุของโรค

สาเหตุของการอักเสบที่ขาส่วนล่าง

สาเหตุหลักของการอักเสบในช่องท้องคือการออกแรงทางกายภาพอย่างรุนแรงการบาดเจ็บและรอยฟกช้ำที่บุคคลได้รับ มีปัจจัยอื่นที่ทำให้เกิดการอักเสบที่ขาส่วนล่าง:

  • จุดโฟกัสการอักเสบในเนื้อเยื่อรอบเชิงกราน;
  • กระบวนการแพ้ในร่างกาย
  • โรคไขข้ออักเสบ, เส้นเลือดขอด, thrombophlebitis;
  • การเป็นพิษจากของเสียจากเชื้อโรคเฉพาะ
  • ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อขาส่วนล่าง
  • เลือกรองเท้าสำหรับกิจกรรมกีฬาไม่ถูกต้อง

การพัฒนากระบวนการอักเสบสามารถอำนวยความสะดวกได้โดยการใช้ยาหรือสารอันตรายที่ทำให้เกิดพิษต่อร่างกาย บางส่วนเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาที่เพิ่มโอกาสของการแพร่กระจายของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบมักเกิดขึ้นในหมู่นักวิ่ง การบาดเจ็บเล็กน้อย ภาวะซับลักซ์ และรอยฟกช้ำอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้เชิงกรานหนาขึ้น เมื่อบุคคลหนึ่งยังคงประสบกับการออกกำลังกายที่เหนื่อยล้า เชิงกรานจะได้รับบาดเจ็บมากยิ่งขึ้น สิ่งนี้ส่งผลต่อการดำเนินของโรคระยะเวลาในการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ นักกีฬาที่มีทัศนคติต่อความเสี่ยงด้านสุขภาพจะมีความพิการในภายหลัง

การวินิจฉัยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

โรคนี้สามารถยืนยันได้สามสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการและการก่อตัวของกระบวนการอักเสบ โรคนี้จะไม่หายไปเองหากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงทีกระบวนการก็จะแย่ลง จากรูปแบบหนึ่ง โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบจะซับซ้อนมากขึ้นหรือกลายเป็นเรื้อรัง ความล่าช้าในการรักษาเพิ่มเติมอาจคุกคามพัฒนาการของการแข็งตัว ความเสียหายของกระดูก หรือ

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย จำเป็นต้องมีประวัติทางการแพทย์โดยละเอียด การตรวจอย่างละเอียด และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

  • ปริมาณอิมมูโนโกลบูลินในเลือด
  • การปรากฏตัวของปัจจัยไขข้ออักเสบ;
  • การวิเคราะห์ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) เป็นวิธีการวินิจฉัยการติดเชื้อต่างๆ
  • การวิเคราะห์โปรตีนในซีรั่ม

ในระหว่างกระบวนการอักเสบเป็นหนองจะสังเกตเห็นจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นในเลือด ในระหว่างการตรวจแพทย์อาจตรวจพบสัญญาณของการสะสมของของเหลวในบริเวณเชิงกรานที่ได้รับผลกระทบ

จากนั้นผู้ป่วยจะเข้ารับการตรวจเอ็กซ์เรย์ แม้ว่าในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการวิธีการวินิจฉัยนี้ไม่ได้มีประสิทธิภาพมากนัก หากมีข้อสันนิษฐานว่ามีเส้นเลือดขอดหรือ thrombophlebitis จะทำการตรวจอัลตราซาวนด์ดูเพล็กซ์ของหลอดเลือดเพื่อวินิจฉัยแยกโรค การอักเสบเล็กน้อยของเชิงกรานสามารถรักษาได้ที่บ้าน การวินิจฉัยเพิ่มเติมจำเป็นต้องได้รับการตรวจและการรักษาเพิ่มเติมในโรงพยาบาล

อาการของโรค

โรคนี้แสดงออกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการอักเสบและชนิดของโรค ด้วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบง่าย ๆ ที่ไม่มีเชื้อจุลินทรีย์ รอยโรคนี้เกี่ยวข้องกับความเสียหายทางกล พยาธิสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หรือปฏิกิริยาการแพ้ของเชิงกราน อาการบวมเกิดขึ้น อุณหภูมิเฉพาะที่สูงขึ้น และอาการปวดเกิดขึ้นเมื่อคลำ

รูปแบบเส้นใยมีลักษณะเฉพาะคือการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เพิ่มขึ้น ในกรณีนี้อาการบวมจะหนาแน่นมีขอบเขตที่ชัดเจนและผิวหนังด้านบนจะเคลื่อนที่ได้ ไม่มีความเจ็บปวดแม้จะมีความกดดันก็ตาม ในรูปแบบการสร้างกระดูก อาการบวมมีขอบเขตที่ชัดเจน ต่างกัน แข็ง มักมีอาการเรื้อรัง และอาจมีลักษณะของกระดูกพรุนได้ การอักเสบของเซรุ่มนั้นเกิดจากการก่อตัวของสารหลั่งใต้เชิงกราน เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บเป็นหลัก การอักเสบอาจเป็นแบบกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

ด้วยการแทรกซึมของจุลินทรีย์ทำให้เกิดการแทรกซึมของหนองปรากฏขึ้นโดยมีขอบเขตและความผันผวนที่ชัดเจน

ในบริเวณที่มีการสะสมของของเหลวภาวะเลือดคั่งจะปรากฏขึ้นมีอุณหภูมิและความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นโดยทั่วไป การหลุดของเชิงกรานการพัฒนาฝีฝีใต้ผิวหนังความเสียหายและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อกระดูกเป็นไปได้

หากการเกิดโรคเกี่ยวข้องกับวัณโรคเนื้อเยื่อกระดูกจะหนาขึ้น การเปลี่ยนแปลงนี้สามารถมองเห็นได้ชัดเจนบนรังสีเอกซ์และมักจะมีความสมมาตร สำหรับรอยโรคซิฟิลิส อาการบวมประเภทนี้จะมีความหนาแน่น ยืดหยุ่น มีลักษณะคล้ายแกนหมุนหรือกลม อาการปวดมักจะแย่ลงในเวลากลางคืน และเกิดแผลเปื่อยตามมา

การรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่ขา

หากเกิดอาการปวดและไม่สบายบริเวณขาส่วนล่าง บุคคลนั้นจะไปพบแพทย์หลังจากผ่านไปสองสามวันเท่านั้น การรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบของเชิงกรานขึ้นอยู่กับชนิดและขอบเขตของโรค ประการแรก โรคทุกรูปแบบจำเป็นต้องปรับการออกกำลังกายที่ขา ดังนั้นด้วยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันจึงจำเป็นต้องตรึงแขนขาไว้ การบำบัดแบบเรื้อรังใช้เวลานาน กระบวนการอักเสบเป็นหนองจะต้องได้รับการผ่าตัด

การรักษาด้วยยาขึ้นอยู่กับการใช้ยาแก้ปวด NSAIDs (ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) อาหารเสริมแคลเซียม และวิตามินบำบัด กระบวนการเป็นหนองต้องใช้ยาปฏิชีวนะ แพทย์อาจสั่งยาสลบหรือยาชาหรือยาฮอร์โมนแทรกซึม

หลังจากช่วงเวลาเฉียบพลันลดลงจะมีการใช้ขี้ผึ้งที่มีผลทำให้ร้อน, ความร้อนแห้ง, พาราฟินบำบัดและโอโซเคไรต์และการนวด พืชสมุนไพรสามารถใช้ร่วมกับยาได้ รากต้นคอมฟรีย์ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการทำขี้ผึ้งและทิงเจอร์ถู เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉพาะจะต้องรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ

นี่เป็นอาการบาดเจ็บจากการวิ่งทั่วไปที่เกิดขึ้นกับนักเต้นที่สวมรองเท้าส้นสูงเช่นกัน คำว่า "เฝือก" เป็นกลุ่มและส่วนใหญ่มักอธิบายถึงอาการปวดในบริเวณผิวหน้าของกระดูกหน้าแข้ง อาจรวมถึงการอักเสบของเชิงกรานของกระดูกหน้าแข้งและเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อโคลงของเท้าในตำแหน่งสูง (บนนิ้วเท้า) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกล้ามเนื้อหลัง tibialis ลองคิดดูว่าเหตุใดปัญหาเหล่านี้จึงเกิดขึ้นและจะหลีกเลี่ยงได้อย่างไร

วัสดุเพิ่มเติมสำหรับบทความนี้:

ชีวกลศาสตร์ของการบาดเจ็บ

ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการวิ่งและการเดินคือการไม่มีระยะพยุงสองเท่า (เมื่อขาทั้งสองข้างอยู่บนพื้นพร้อมกัน) ซึ่งส่งผลให้น้ำหนักตัวตกลงบนแขนข้างเดียวเมื่อลงจอดซึ่งนำไปสู่ ​​1) ก เพิ่มแรงกระแทกที่ขาอย่างรวดเร็ว 2) ความจำเป็นในการเพิ่มกิจกรรมของกล้ามเนื้อกันโคลงของเท้า นั่นคือกล้ามเนื้อที่ให้พลังงานไม่มากนัก (เช่นกล้ามเนื้อน่องและกล้ามเนื้อฝ่าเท้า) แต่เป็นตำแหน่งที่ถูกต้องของการลงจอดและผลักเท้าออกโดยปรับให้เข้ากับพื้นผิวที่ไม่เรียบ

ผลจากภาระที่เพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อกันโคลงจะอุดตันและสั้นลง เช่นเดียวกับกล้ามเนื้ออื่นๆ หลังการฝึก และนี่คือกลไกที่สองที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บ - การกระจายโหลดแรงกระแทก

เมื่อเราลงพื้นด้วยเท้า กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น และกระดูกจะดูดซับและกระจายแรงกระแทกออกไป หากกล้ามเนื้อยืดหยุ่นและอยู่ในโทนปกติ แรงกระแทกส่วนใหญ่จะถูกดูดซับโดยการขยายช่องท้อง (ส่วนกลาง) และเส้นเอ็นและจุดที่ยึดติดกับกระดูกจะใช้เวลาส่วนที่เหลือของการกระแทก หากกล้ามเนื้อสั้นลงและไม่ยืดหยุ่น แรงกระแทกจะตกที่จุดยึดมากขึ้น


กล้ามเนื้อที่รักษาเสถียรภาพนั้นไม่ได้ติดอยู่กับกระดูกโดยตรง แต่โดยการถักทอเข้าไปในเชิงกราน (ชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นที่ปกคลุมกระดูกทั้งหมด) เมื่อได้รับการชก กล้ามเนื้อดูเหมือนจะดึงเชิงกรานซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บขนาดเล็กและการอักเสบ

ความผิดปกติของโครงสร้างของเท้ายังอาจเพิ่มแรงกระแทกที่กล้ามเนื้อขาส่วนล่าง เช่น ส่วนโค้งของเท้าสูงเกินไป (รูปที่ 3) ซึ่งจะลดความสามารถในการดูดซับแรงกระแทก และเท้าแบนซึ่งมักทำให้เกิดภาวะออกเสียงเกิน (hyperpronation) (การม้วนข้อต่อข้อเท้าและเท้าเข้าด้านในมากเกินไปเมื่อลงจอด ) และส่งผลให้กล้ามเนื้อหลัง tibialis มีภาระเพิ่มเติม

สาเหตุของยางเฝือก

1) กล้ามเนื้อกันโคลงเท้าอ่อนแอและอุดตัน

แรงกระแทกสูงอาจเกิดจาก:

  • น้ำหนักเกิน;
  • คุณสมบัติโครงสร้างของเท้า - ไฮเปอร์โปรเนชั่น, ส่วนโค้งของเท้าที่มีความแข็งสูง;
  • รองเท้าที่มีการกันกระแทกต่ำ
  • พื้นผิวแข็งสำหรับการวิ่ง
  • การสัมผัสพื้นผิวอย่างหนัก (แรงตึงเท้าสูงเกินไปเมื่อสัมผัส);
  • การเร่งความเร็วหรือการวิ่งลงบนพื้นผิวลาดเอียง
  • วิ่งบนพื้นผิวที่ไม่เรียบ

ยิ่งไปกว่านั้น วันหนึ่งคุณอาจเกิดการอุดตันของกล้ามเนื้อได้ เช่น เมื่อออกกำลังกายในสวนสาธารณะ และสร้างความเสียหายให้กับเชิงกรานระหว่างการออกกำลังกายครั้งถัดไปเมื่อวิ่งบนพื้นผิวแข็งตามปกติ เพียงแค่ทำให้กล้ามเนื้อสั้นลง

อาการ

– ความเจ็บปวดในบริเวณที่มีลักษณะเฉพาะ

– บวมและอาจเป็นรอยแดง;

– ปวดเมื่อวิ่งและเมื่อกดทับบริเวณกระดูก

การป้องกันและป้องกันการกำเริบของโรค

เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันจำเป็นต้องเสริมสร้างกล้ามเนื้อเพื่อรักษาเสถียรภาพของเท้าโดยไม่ต้องรับแรงกระแทก

– หากคุณนั่งรถไฟใต้ดิน คุณสามารถจับราวจับ ยกขาข้างหนึ่งขึ้นเล็กน้อย แล้วนั่ง 1-2 สถานีบนขาข้างหนึ่ง และอีก 1-2 สถานีบนขาอีกข้าง สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มออกกำลังกายหลังจากที่รถไฟเร่งความเร็วแล้ว และอย่ายกขาที่สองขึ้นจากพื้นเพื่อไม่ให้ล้มระหว่างเบรก โดยทั่วไปแล้วรถไฟใต้ดินจะเป็นเทรนเนอร์ที่ดีเยี่ยมสำหรับสร้างความมั่นคงของกล้ามเนื้อ

– คุณสามารถฝึกกล้ามเนื้อโดยหมุนข้อเท้าตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกาโดยให้น้ำหนักบริเวณหลังเท้าที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 500 กรัม ถึง 1 กิโลกรัม 40 ครั้งในแต่ละทิศทาง โดยให้เท้าลอยอยู่ หากคุณออกกำลังกายทุกวันเป็นเวลา 2 เดือน สิ่งนี้จะทำให้ข้อเท้าของคุณแข็งแรงขึ้นอย่างมาก และไม่เพียงป้องกันการอักเสบของเชิงกรานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอาการบาดเจ็บจากการวิ่งอื่นๆ ด้วย

– นอกจากนี้ยังใช้หมอนปรับสมดุลแบบพิเศษ โดยออกกำลังกายวันละ 5-10 นาที ให้ผลลัพธ์ภายใน 3-4 สัปดาห์

การป้องกันอีกส่วนหนึ่งคือการยืดข้อเท้าและกล้ามเนื้อโคลงให้ดี รวมถึงการนวดหลังจากมีภาระหนักมาก

การดำเนินการ: ยืนบนขอบของขั้นบันไดหรือขอบถนน โดยคงอยู่บนที่รองรับ โดยให้ด้านในของเท้าลดส้นเท้าลงให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เมื่อทำการยืด ให้งอเข่าเล็กน้อยเพื่อเพิ่มการยืดกล้ามเนื้อน่อง และลดความตึงเครียดในเอ็นร้อยหวายและกล้ามเนื้อน่อง ดำรงตำแหน่งเป็นเวลา 40 วินาที สามารถทำซ้ำได้ 5-7 ครั้ง

สำหรับการป้องกันและการรักษา ยังใช้รองเท้าที่มีการป้องกันการกระแทกมากเกินไป (เลือกโดยผู้เชี่ยวชาญ ควรใช้การบันทึกวิดีโอบนลู่วิ่งไฟฟ้า) และ/หรือพื้นรองเท้าชั้นในแบบพิเศษสำหรับการวิ่งโดยเฉพาะ

ความสนใจ! อย่าใช้พื้นรองเท้าชั้นในและรองเท้าแบบพิเศษร่วมกันโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากกลไกป้องกันการพลิกคว่ำมากเกินไปซึ่งติดตั้งอยู่ในพื้นรองเท้าชั้นในและในรองเท้าผ้าใบเมื่อวางซ้อนกันอาจให้ผลตรงกันข้าม ดับการพลิกคว่ำโดยสิ้นเชิง หรือแม้แต่วางเท้า ในตำแหน่งตรงกันข้าม!

การรักษาในช่วงที่กำเริบ

– ติดต่อแพทย์กีฬาหรือแพทย์ศัลยกรรมกระดูกและบาดเจ็บการกีฬา

– ลดหรือถอดภาระการวิ่ง (ขึ้นอยู่กับความรุนแรง) คุณสามารถเพิ่มภาระแบบวงจรที่ไม่กระทบกระแทกได้ชั่วคราวเพื่อรักษารูปร่าง เช่น ว่ายน้ำหรือปั่นจักรยาน

– รับประทาน NSAIDs (ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น Nise 1t วันละ 2 ครั้งหลังอาหาร)

– ใช้การประคบเฉพาะที่: ถูเจลไดเม็กไซด์ + เดกซาเมทาโซน 1 แอมป์ + ไดแลคเจล เป็นเวลา 20 นาที ดำเนินหลักสูตรต่อไปเป็นเวลา 3-5 วัน ก่อนใช้งานควรปรึกษาแพทย์ของคุณ!

– ในพื้นที่ บริเวณที่มีอาการปวด คุณสามารถทำให้เย็นด้วยน้ำแข็งหรือถุงผักแช่แข็งโดยใช้ผ้าฝ้ายบางๆ เป็นเวลา 10 นาที ใน 2-3 วิธี วันละ 1-2 ครั้ง

– ในช่วงกลับมาออกกำลังกายให้ใช้เกเตอร์รัดหรือผ้ายืดเพื่อรองรับกล้ามเนื้อขาส่วนล่าง เพิ่มความถี่ของก้าวและลดความยาว เลือกพื้นผิวที่อ่อนนุ่มสำหรับการวิ่ง และแน่นอนว่าอย่าวิ่งเป็นวงกลมเล็ก ๆ เนื่องจากการเลี้ยวอย่างต่อเนื่องจะทำให้ข้อเท้ารับภาระมากขึ้น

อย่าพยายาม "วิ่งหนี" ความเจ็บปวดเนื่องจากการอักเสบของเชิงกรานสามารถนำไปสู่โรคกระดูกหน้าแข้งที่ร้ายแรงยิ่งขึ้น

บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น หากอาการข้างต้นปรากฏขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงขนาดยา ค้นหาข้อห้ามหรือคำแนะนำเพิ่มเติมในกรณีเฉพาะของคุณ

Vladimir Demchenko แพทย์ด้านกีฬาของ CSKA Sports Club แพทย์ด้านโรคกระดูก ทำงานในบทความนี้

5513 0

บ่อยครั้งที่คนที่รู้สึกเจ็บที่ขาหรือแขนมักนึกถึงรอยช้ำธรรมดา

ไม่มีใครตระหนักดีว่าอาการปวดขาและปวดฟันสามารถมีสาเหตุเดียวกันสำหรับอาการดังกล่าวได้

ทั้งหมดนี้เกี่ยวกับโรคต่างๆ เช่น โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ซึ่งคนทั่วไปควรทราบข้อมูลเพิ่มเติม

แนวคิดและลักษณะอื่นๆ ของโรค

โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ – การอักเสบของเชิงกรานทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงหากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที.

เชิงกรานนั้นเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับกระดูกดังนั้นการพัฒนาของโรคจึงส่งผลต่อเนื้อเยื่ออ่อน กระบวนการอักเสบอาจเริ่มต้นที่ชั้นนอกหรือชั้นใน ซึ่งนำไปสู่ลักษณะเด่นและธรรมชาติของการรักษาที่สำคัญ

การอักเสบมักเกิดขึ้นที่กระดูกขากรรไกรซึ่งกระตุ้นให้เกิดการขยายตัวของเหงือกและการแข็งตัวตามมา ชื่อเรียกง่ายๆ ของการสำแดงนี้คือฟลักซ์ สามารถรักษาให้หายขาดได้ง่ายๆ ด้วยการกายภาพบำบัด

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบของกระดูกอื่นๆ เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่ยังก่อให้เกิดอันตรายมากขึ้นอีกด้วย

สาเหตุของการเกิดโรค

การอักเสบของเชิงกรานนำหน้าด้วยลักษณะต่างๆเช่น:

  • และรอยฟกช้ำหรือเอ็นแตก
  • วินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้หรือไขข้ออักเสบ
  • สารพิษที่สะสมในร่างกาย พิษต่ออวัยวะภายในและกระดูกชั้นบน
  • รับประทานยาที่มีสารเคมีและสารพิษที่เป็นอันตรายในระดับสูง

หากบุคคลมีความเสี่ยงเขาต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูอาการแรกของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ - อาการปวดที่แขนขา

คุณสมบัติของเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่ขา

Periosteum เป็นเยื่อบาง ๆ แต่มีความหนาแน่นปกคลุมพื้นผิวของกระดูก

ประกอบด้วยหลอดเลือดและเส้นประสาทจำนวนมาก

การอักเสบของเชิงกรานจะเกิดขึ้นเฉพาะในระยะเริ่มแรกในชั้นในหรือชั้นนอกของเยื่อหุ้มเซลล์

ต่อจากนั้นการอักเสบจะขยายใหญ่ขึ้นและอาจส่งผลต่อกระดูกเองซึ่งนำไปสู่โรคกระดูกพรุนอักเสบ

ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ การอักเสบจะแพร่กระจายไปยังไขกระดูกซึ่งทำให้เกิดอาการนี้

ในภาพมีอาการเยื่อบุช่องท้องอักเสบที่ขาส่วนล่าง

แม้จะมีสาเหตุข้างต้นสำหรับการเกิดพยาธิสภาพ แต่คุณสมบัติหลายประการสามารถระบุได้ใน "ช่องโหว่" ของเชิงกราน

อาการอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้จากการวิ่งบนถนนยางมะตอยหรือคอนกรีตเป็นประจำ

ควรสังเกตด้วยว่าผู้ฝึกสอนส่วนใหญ่อ้างว่าประโยชน์ของการวิ่งบนเท้า

สำหรับประโยชน์ของการวิ่งขาดังกล่าวนั้นเป็นไปไม่ได้ที่จะเน้นด้านบวกใด ๆ วิธีการลงจอดบนพื้นผิวยางมะตอยนี้ทำให้เกิดการอักเสบของเชิงกราน

Parkour เป็นงานอดิเรกสมัยใหม่สำหรับคนหนุ่มสาวซึ่งมีผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ การอักเสบของเชิงกรานได้รับผลกระทบจากการกระแทกเท้าอย่างแหลมคมและแข็งระหว่างการกระโดด การชกที่หน้าแข้งโดยตรงมักเกิดขึ้นที่นี่ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค

การจำแนกประเภทของโรค

กระบวนการอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้เฉพาะที่ในส่วนต่างๆ ของร่างกาย

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการอักเสบของเชิงกราน, periostitis มีความโดดเด่น:

  • กระดูกหน้าแข้ง;
  • กระดูกหน้าแข้ง;
  • น่อง;
  • กระดูกต้นแขน;
  • แคลเซียม;
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบของกราม;
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบของกระดูกจมูก

การแปลกระบวนการอักเสบเฉพาะที่ส่งผลโดยตรงต่ออาการของโรคตลอดจนการเลือกวิธีการรักษา อาการและการรักษายังขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคด้วย

มีรูปแบบการอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลัน เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันซึ่งมีลักษณะเป็นหนองอักเสบมักพัฒนาเป็นโรคเรื้อรังเนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้ให้การรักษาอย่างทันท่วงที

ประเภทของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ:

ประเภทของโรคสามารถเปลี่ยนวิธีการรักษามาตรฐานได้อย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการเปลี่ยนแปลง

จะตรวจพบโรคได้อย่างไรทันเวลา?

อาการเริ่มแรกของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ได้แก่ อาการปวดที่เกิดขึ้นทุกครั้งที่คุณเคลื่อนไหวหรือคลำ

บุคคลจะไม่เห็นอาการอักเสบใดๆ จนกว่าจะถึงจุดหนึ่ง อาการดังกล่าวมีสาเหตุมาจากรอยช้ำหรือแพลง

ตามกฎแล้ว กระบวนการอักเสบเนื่องจากรอยฟกช้ำและเคล็ดขัดยอกจะสิ้นสุดลงใน 2-3 สัปดาห์หลังการบาดเจ็บ.

โรคนี้ไม่มีคุณสมบัติในการกำจัดตัวเองดังนั้นการรักษาด้วยยาที่ไม่เหมาะสมจึง "ได้รับแรงผลักดัน" และเปลี่ยนรูปร่าง

ในขั้นต่อไปของการพัฒนา periostitis จะกลายเป็นรูปแบบการสร้างกระดูกเรื้อรังโดยที่เมื่อผ่านการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อกระดูกคนจะสังเกตเห็นจุดโฟกัสอักเสบที่มีสีแดงลักษณะเฉพาะ

หากไม่ดำเนินมาตรการทันเวลาและไม่เริ่มการรักษาการอักเสบจะเริ่มเปื่อยเน่าซึ่งนำไปสู่การอักเสบที่เป็นหนอง การปรากฏตัวของแผลพุพองและความหนาจะสังเกตได้ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

จุดเริ่มต้นของการแข็งตัวในกระบวนการแพร่กระจายส่งผลต่อไขกระดูกและนี่เต็มไปด้วยอาการขาเจ็บ - การทำงานของรยางค์ล่างบกพร่อง

การวินิจฉัยโรค

เมื่อคนไข้มาที่คลินิก แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วน

บางครั้งการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเพียงครั้งเดียวเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยอาการอักเสบของกระดูกหน้าแข้งได้ ในการวินิจฉัยและลักษณะของการอักเสบควรทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่างโดยแพทย์จะพิจารณาสาเหตุของพยาธิสภาพที่เกิดขึ้น

ที่นี่พวกเขาจะตรวจสอบตัวบ่งชี้เช่น:

  • ระดับอิมมูโนโกลบูลิน
  • ตรวจสอบการปรากฏตัวของปัจจัยไขข้ออักเสบ;
  • หากสงสัยว่ามีซิฟิลิสหรือโรคหนองในให้ทำการทดสอบ PCR
  • พิจารณาตัวบ่งชี้โปรตีน C-reactive

จากนั้นผู้ป่วยจะเข้ารับการตรวจเอ็กซ์เรย์ ควรสังเกตว่าวิธีการที่นำเสนอไม่ได้ผลในระยะเริ่มแรกเนื่องจากจะช่วยในการวินิจฉัยหลังจากเริ่มกระบวนการอักเสบได้เพียงสองสัปดาห์เท่านั้น

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ผู้ป่วยจะถูกส่งไปสแกนอัลตราซาวนด์ดูเพล็กซ์ ใช้เฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยสงสัยว่ามีเส้นเลือดขอดซึ่งนำไปสู่การอักเสบของเชิงกราน

วิธีการเลือกการบำบัดที่มีประสิทธิภาพ?

การรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ถือว่าไม่มีภาระที่ขาอย่างสมบูรณ์ในช่วงวันแรกหรือจนกว่าโรคจะหมดสิ้นไป

ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจและรักษาเพิ่มเติมในโรงพยาบาล

เฉพาะในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาเยื่อบุช่องท้องอักเสบเท่านั้นที่แพทย์อนุญาตให้รักษาที่บ้านได้

การรักษารวมถึงการรับประทานยาที่ฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ รวมทั้งในรูปแบบยาเม็ด

มีการใช้ยาต้านการอักเสบและสารก่อภูมิแพ้ที่นี่ใช้แคลเซียมและวิตามิน

กายภาพบำบัดยังใช้:

  • นวด;
  • ใช้ความร้อนแห้ง
  • การบำบัดด้วยพาราฟิน
  • การออกกำลังกายเพื่อการรักษา

คุณไม่ควรรักษาตัวเองไม่ว่าในกรณีใด สูตรการรักษาและปริมาณยาที่ใช้นั้นกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นซึ่งได้ทำการตรวจที่เหมาะสมและระบุประเภทของโรค

ในบางกรณีมีการใช้การแทรกแซงการผ่าตัด - สำหรับการอักเสบเป็นหนองโดยมีก้อนหนองไหลออกมา กระดูกแข้งไม่ได้รับการผ่าตัด แพทย์ทำแผลที่ขาและขจัดการสะสมของหนอง

การผ่าตัดจะใช้เวลาฟื้นตัวนานกว่า

ภาวะแทรกซ้อนและการป้องกันโรค

หากมีการแทรกแซงหรือข้อผิดพลาดอย่างไม่เหมาะสมเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองสามารถนำไปสู่โรคเรื้อรังและนำไปสู่การเกิดโรคเช่น:

เพื่อป้องกันการอักเสบของเชิงกรานตามที่อธิบายไว้จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญซึ่งขึ้นอยู่กับการสวมรองเท้าออร์โธพีดิกส์เท่านั้นโดยมีรองเท้าส้นสูงและขนาดที่เหมาะสม

เมื่อเล่นกีฬาให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ฝึกสอนและอย่าเครียดที่ขามากเกินไป

หากคุณรู้สึกปวดขา ให้ติดต่อแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียดและระบุสาเหตุ ยิ่งวินิจฉัยโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้เร็วและเริ่มการรักษา จะใช้เวลาในการฟื้นตัวน้อยลง

โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังในเชิงกราน โรคนี้อาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูกทุกประเภท แต่บ่อยครั้งตำแหน่งของเยื่อบุช่องท้องอักเสบจะอยู่ตรงกลางของกระดูกท่อและกระดูกขากรรไกร กระดูกและเชิงกรานเชื่อมต่อกันอย่างแน่นหนา ดังนั้นการอักเสบจึงสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อกระดูกบริเวณใกล้เคียงได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งคุกคามต่อโรคกระดูกพรุนอักเสบ

อาการบวมที่ขาส่วนล่างมักส่งผลต่อนักกีฬากรีฑาและนักกีฬาที่เกี่ยวข้องกับศิลปะการต่อสู้ ในกรณีแรกขาท่อนล่างได้รับบาดเจ็บเมื่อวิ่งบนทางลาดชันและการปีนที่แหลมคมในครั้งที่สอง - เนื่องจากการฝึกฝนขาอย่างหนักเมื่อฝึกโจมตีหรือในการต่อสู้

ในเวลาเดียวกันมีสาเหตุอื่นของกระบวนการอักเสบในเชิงกราน ได้แก่: thrombophlebitis, โรคไขข้ออักเสบ, ภูมิแพ้, ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด, เส้นเลือดขอด, แผลในกระเพาะอาหาร, วัณโรคและซิฟิลิส

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคนี้คุณต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม

ตัวอย่างเช่นหากสาเหตุของกระบวนการอักเสบคือวัณโรคคุณต้องติดต่อกุมารแพทย์หากคุณเป็นโรคซิฟิลิสคุณควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ด้านกามโรค แต่หากมีการฆ่าที่ขาส่วนล่างเป็นประจำแพทย์ผู้บาดเจ็บควรดู คุณ.

ประเภทและอาการ

เยื่อบุช่องท้องอักเสบง่าย

เกิดขึ้นจากรอยฟกช้ำบาดแผลกระดูกหักและกล้ามเนื้ออักเสบ อาการบวมเกิดขึ้นเฉพาะที่ใกล้กับเชิงกราน ในกระดูก และเนื้อเยื่ออ่อน ความแตกต่างของลักษณะเฉพาะคือความเจ็บปวดที่ซ้ำซากจำเจเล็กน้อยซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นด้วยการคลำ, ภาวะเลือดคั่งของเนื้อเยื่อ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและสรีรวิทยาประเภทนี้จะถูกบล็อกในช่วงหนึ่งสัปดาห์และมักจะไม่กลายเป็นเรื้อรัง มีการพยากรณ์โรคที่ดี

เส้นใยอักเสบ

อันเป็นผลมาจากการบีบตัวของเชิงกรานเป็นเวลานานทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ มักมีต้นกำเนิดรอง พบได้ในโรคต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบ หรือแผลในกระเพาะอาหาร เป็นลักษณะที่เริ่มมีอาการอย่างค่อยเป็นค่อยไป (ช้า) พร้อมกับโรคเรื้อรัง การคลำที่ขาส่วนล่างนั้นไม่เจ็บปวดแม้ว่าจะสังเกตเห็นการบดอัดของกระดูกเล็กน้อยและแสดงภาวะเลือดคั่งในเนื้อเยื่อเล็กน้อย การรักษาอาการอักเสบของไฟโบรติกโดยตรงขึ้นอยู่กับระยะและการรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ

เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากอัลบูมินัส


เยื่อบุช่องท้องอักเสบประเภทนี้มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้: ปวดเมื่อคลำ, อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น (เมื่อเริ่มมีอาการ), การเคลื่อนไหวที่ จำกัด, ภาวะเลือดคั่งของเนื้อเยื่อเด่นชัดและในระยะเริ่มแรก - อาการบวมน้ำที่หนาขึ้น ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีทำให้มีการพยากรณ์โรคที่ดี อาจจำกัดเพียงทั้งการดูดสารหลั่งและการใช้การผ่าตัดเพื่อนำการก่อตัวของกระดูกและเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออก

เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนอง

การอักเสบของเชิงกรานเป็นหนองเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อจากสภาพแวดล้อมภายนอก ได้แก่ ในระหว่างการบาดเจ็บที่มีความเสียหายต่อกระดูกข้อเท้าหรือการแพร่กระจายของพืชที่ทำให้เกิดโรคจากจุดโฟกัสที่เป็นหนองในบริเวณใกล้เคียง (เซลลูไลติ, ฝี, กระดูกอักเสบ)

การโจมตีของเยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนองที่ขามีระดับการพัฒนาเฉียบพลัน ขั้นแรกสารหลั่งที่มีเส้นใย (โปร่งใส) จะปรากฏขึ้นในเชิงกรานซึ่งสามารถเปลี่ยนเป็นหนองได้อย่างรวดเร็ว อาการทั่วไปมีความซับซ้อน ผู้ป่วยจะมีอุณหภูมิร่างกายสูง ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตามร่างกาย และหนาวสั่น บริเวณที่เกิดการอักเสบจะเจ็บปวดอย่างมากเมื่อคลำ สังเกตอาการบวมของเนื้อเยื่ออ่อนด้วยสายตา

เมื่อโรคดำเนินไปอย่างเป็นหนองมักมีสองทางเลือกในการแก้ไข: การพัฒนาฝีฝีใต้ผิวหนังด้านใน (ในกรณีนี้เนื้อเยื่ออ่อนจะได้รับผลกระทบมีรูทวารเกิดขึ้น) หรือการปล่อยของหนองออกสู่ภายนอก

รูปแบบหนองเป็นหนึ่งในรูปแบบที่ซับซ้อนและอันตรายที่สุดเนื่องจากสามารถนำไปสู่การสลายตัวของกระดูก เนื้อร้าย และมะเร็งได้ การรักษากระบวนการเป็นหนองในเนื้อเยื่อกระดูกนั้นซับซ้อนกว่าและเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะ กิจวัตรเพิ่มเติม: การเจาะเพื่อเอาหนองออก, การเปิดแหล่งหนอง

เยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบ Ossifying

Periostitis ossificans เป็นหนึ่งในรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของเชิงกรานอักเสบ เกิดขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองของเนื้อเยื่อเชิงกรานของขาเป็นเวลานาน สามารถมีได้ทั้งต้นกำเนิดหลักและรอง ในกรณีที่สองสาเหตุของการเกิด ossificans periostitis อาจเป็นโรคที่เกิดขึ้นร่วมกันดังต่อไปนี้: โรคข้ออักเสบเรื้อรัง, โรคกระดูกอักเสบเรื้อรัง, โรคกระดูกอ่อนและโรคร้ายแรงอื่น ๆ เช่นซิฟิลิส, วัณโรค, เนื้องอกในกระดูกที่เป็นมะเร็ง

อาการเฉพาะของการอักเสบประเภทนี้: กระบวนการสร้างกระดูก "ใหม่", การก่อตัวของกระดูกพรุน ด้วยวิธีการรักษาที่ถูกต้องและทันท่วงทีการอักเสบจะหยุดความก้าวหน้าและให้ผลลัพธ์ที่ดี

นอกจากนี้ยังมีเยื่อบุช่องท้องอักเสบประเภทวัณโรคและซิฟิลิส เฉพาะตำแหน่งของพวกมันไม่ใช่ขาท่อนล่าง แต่เป็นกระดูกโคนขา ซี่โครง กระดูกหน้าแข้ง และกระดูกกะโหลกศีรษะ การรักษาของพวกเขามีความเฉพาะเจาะจงและเกี่ยวข้องกับการผ่าตัด

การวินิจฉัย

โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยการยักย้ายต่อไปนี้:

  • การตรวจเอ็กซ์เรย์
  • คลำ;
  • การตรวจสายตาและการเก็บประวัติทางการแพทย์โดยทั่วไปของผู้ป่วย
  • การทดสอบในห้องปฏิบัติการ (การตรวจเลือด การรวบรวมสารหลั่ง)

หากกระบวนการฟื้นตัวล่าช้าและมีอาการของโรคอื่น ๆ เกิดขึ้นจำเป็นต้องดำเนินการรักษาต่อในแผนกผู้ป่วยใน สำหรับหลักสูตรการอักเสบแต่ละประเภทจะมีวิธีการและการบำบัดเฉพาะบุคคล

วิธีการรักษาเสริม:

  • การรักษาด้วยเลเซอร์
  • ไอออนโตโฟรีซิส;
  • การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
  • การเปิดฝีในช่องท้อง
  • การระบายน้ำ;
  • การเจาะ;
  • การแทรกแซงการผ่าตัดแบบเลือก

แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่การพัฒนาอาการบวมน้ำสามารถหยุดได้ภายในหนึ่งสัปดาห์ แต่ก็ไม่จำเป็นต้องรีบหันไปใช้วิธีการรักษาแบบดั้งเดิม ความจริงก็คือเยื่อบุช่องท้องอักเสบจากรูปแบบเฉียบพลันไปสู่รูปแบบเรื้อรังอย่างรวดเร็วอาการแย่ลงและยากต่อการรักษา การใช้ยาด้วยตนเองในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนและผลที่ตามมาร้ายแรงได้ ดังนั้นควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ปฏิบัติตามระบบการปกครองที่กำหนด และมีสุขภาพที่ดี!





ข้อผิดพลาด:เนื้อหาได้รับการคุ้มครอง!!