วัตถุประสงค์ของการกระตุ้นรังไข่เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ กระตุ้นการตกไข่ด้วย Clostilbegit แกลเลอรี่ภาพ: ส่วนประกอบสมุนไพรกระตุ้นการตกไข่
การกระตุ้นรังไข่คืออะไรเป็นที่สนใจของผู้หญิงที่มีอายุเพียงพอและมีจิตใจพร้อมที่จะเป็นแม่ แต่การสัมผัสใกล้ชิดกับคู่นอนเป็นประจำไม่นำไปสู่การตั้งครรภ์ เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการรับประทานยาพิเศษตามโครงการบางอย่างซึ่งส่งผลให้รูขุมขนจำนวนมากเติบโตในรังไข่และพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ
การกระตุ้นรังไข่เพื่อวางแผนการตั้งครรภ์ต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ ยาที่จ่ายให้กับผู้หญิงนั้นค่อนข้างแรงและการรับประทานยาอย่างไม่ถูกต้องจะทำให้สุขภาพโดยรวมแย่ลง ให้เราพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมว่ามีแผนการกระตุ้นใดบ้างไม่ว่าจะมีข้อห้ามในขั้นตอนนี้หรือไม่และเป็นไปได้ที่จะใช้วิธีการแบบเดิมหรือไม่
การกระตุ้นรังไข่เพื่อการวางแผนการตั้งครรภ์ ความคิดเห็นของแพทย์และข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ยืนยันสิ่งนี้ โดยดำเนินการโดยมีเงื่อนไขว่าผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่ามีรอบประจำเดือนโดยมีอัตราการตกไข่ต่ำหรือไม่มีเลย ควรทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อยืนยันสภาวะนี้
อุณหภูมิพื้นฐานสามารถบ่งบอกถึงการเริ่มตกไข่ วิธีการตัดสินนี้ค่อนข้างธรรมดาเพราะไม่ต้องใช้ความพยายามมากนักเมื่อทำที่บ้าน ท่ามกลางความไม่สะดวก สังเกตได้เพียงว่าต้องวัดอุณหภูมิทุกวันเป็นเวลาสามเดือน และความเฉพาะตัวของเทคนิคไม่สามารถรับประกันผลลัพธ์ที่ถูกต้องได้เสมอไป
การใช้การทดสอบในรูปแบบแถบถือว่าสะดวกกว่าซึ่งคล้ายกับการทดสอบการตั้งครรภ์ หากการตกไข่เกิดขึ้น เครื่องหมายจะแสดงแถบสองแถบ หากไม่มีก็จะมีหนึ่งบรรทัด ข้อดีของวิธีนี้คือสามารถนำไปใช้ที่บ้านได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการทดสอบมีราคาแพง และคุณต้องใช้การทดสอบทุกวันเป็นเวลาสามเดือน จึงไม่ใช่ทุกคนที่จะสามารถซื้อได้
ในสถานพยาบาล สามารถทำการทดสอบพิเศษเพื่อตรวจสอบการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของฮอร์โมนที่ทำให้เกิดการตกไข่ได้ คุณยังสามารถติดตามการเจริญเติบโตของรังไข่ได้โดยใช้อัลตราซาวนด์หรือฟอลลิคูโลเมทรี การวินิจฉัยจะทำสามรอบติดต่อกัน แต่ต้องใช้เวลาในการไปคลินิก
ข้อบ่งชี้
หากในระหว่างการพิจารณาการตกไข่พบว่าไม่มีอยู่นรีแพทย์จะกำหนดให้ผู้หญิงตรวจอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:
- การตกไข่โดยไม่มีการพัฒนารูขุมขนที่โดดเด่น
- รูขุมขนที่โดดเด่นพัฒนาในระดับไม่เพียงพอและไม่ถึงขนาดที่ต้องการ
- ฟอลลิเคิลที่โดดเด่นจะพัฒนาขึ้น แต่เนื่องจากมีปริมาตรไม่เพียงพอ ฟอลลิเคิลจึงเปลี่ยนสภาพเป็นคอร์ปัสลูเทียม
- ด้วยการพัฒนาของรูขุมขนที่โดดเด่นจะไม่มีการตกไข่
- ด้วยการพัฒนาเต็มรูปแบบของฟอลลิเคิลที่โดดเด่นและการตกไข่ ฟอลลิเคิลจะเปลี่ยนเป็นคอร์ปัสลูเทียม
การกระตุ้นรังไข่จำเป็นเฉพาะในสามกรณีแรกเท่านั้น มิฉะนั้นจะเพียงพอที่จะทำการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อทำให้รูขุมขนแตกและจุดสุดท้ายไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเลย ผู้หญิงหลายคนสนใจว่าการกระตุ้นรังไข่สามารถทำได้บ่อยแค่ไหนในระหว่างการผสมเทียม ตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกไม่แนะนำให้ดำเนินการตามขั้นตอนเกินหกรอบติดต่อกัน
แบบสำรวจ
ก่อนที่จะเริ่มขั้นตอนการกระตุ้นการตกไข่ แพทย์จะกำหนดให้ผู้ป่วยได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดอย่างแน่นอน ในระหว่างการวินิจฉัย คุณจะต้องทำสิ่งต่อไปนี้:
- บริจาคเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อเอชไอวี ซิฟิลิส ฮอร์โมนเพศ และฮอร์โมนไทรอยด์
- คู่สมรสจะต้องตรวจอสุจิ
- จำเป็นต้องมีรอยเปื้อนจุลินทรีย์และการเพาะเลี้ยงในช่องคลอดเพื่อระบุการติดเชื้อที่เฉพาะเจาะจง
- จำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและต่อมน้ำนม
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
- การตรวจและสรุปผลโดยนักบำบัดเกี่ยวกับสภาวะของระบบสืบพันธุ์และความสามารถในการตั้งครรภ์ของสตรี
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้ดำเนินการกระตุ้นรังไข่ในกรณีที่มีการอุดตันของท่อนำไข่อันใดอันหนึ่ง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเพิ่มขึ้นเนื่องจากไข่ได้รับการปฏิสนธิในหลอด
แบบแผน
หากจำเป็นต้องกระตุ้นการตกไข่ ยาเฉพาะจะถูกนำมาใช้ในทางการแพทย์ รายการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเทศที่ทำหัตถการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระบวนการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ตามแผน 3 รูปแบบ ในขณะที่แพทย์สามารถใช้ยาได้ 2 กลุ่มหลัก
ควรบอกทันทีว่าการตอบสนองต่อการกระตุ้นของรังไข่ไม่ดีนั้นเป็นไปได้ หากเกิดภาวะดังกล่าวแสดงว่ามีการสำรองรังไข่ลดลงและในระหว่างการเจาะจะเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับเซลล์สืบพันธุ์ในจำนวนที่เพียงพอสำหรับการปฏิสนธิ
ตัวเลือก #1
ระบบการปกครองแรกรวมถึงยาที่ออกฤทธิ์โดยตรง มีผลกระทบโดยตรงต่อระดับที่สามและสี่ของรอบประจำเดือน (ต่อมใต้สมองและต่อมใต้สมองตามลำดับ) เมื่ออวัยวะเหล่านี้ได้รับผลกระทบในร่างกาย ฮอร์โมนจะดีขึ้นและการตกไข่จะเกิดขึ้น
ยาที่มีชื่อเสียงและแพร่หลายที่สุดในกลุ่มแรกคือ Clostilbegit และ Clomiphene citrate กระบวนการกระตุ้นจะเริ่มขึ้นใน 2-5 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน รับประทานยาเป็นเวลาห้าวันหนึ่งเม็ด
คุณสามารถยืนยันการตกไข่ได้โดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ ในระหว่างการตรวจแพทย์จะให้ความสนใจกับกระบวนการเจริญเติบโตของรูขุมขนที่โดดเด่นรวมถึงการเพิ่มความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วง 7 ถึง 11 และ 14 ถึง 16 วันนับจากเริ่มมีประจำเดือน ,ถ้ารอบภายใน 28-30 วัน. หากความยาวของรอบเดือนแตกต่างกัน วันที่ที่ระบุจะถูกคำนวณแยกกัน
ในกรณีส่วนใหญ่ การสุกของฟอลลิเคิลจะเกิดขึ้นในช่วงกลางของรอบ ซึ่งตรงกับวันที่ 14-16 ในช่วงเวลานี้เองที่ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับยา Chronic gonadotropin หรือ Pregnil การออกฤทธิ์ของยาเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกระตุ้นการปล่อยไข่ที่โตเต็มที่ออกจากรูขุมขน การจะตั้งครรภ์จะต้องมีเพศสัมพันธ์ภายในสองวันข้างหน้า
แนะนำให้ตรวจอัลตราซาวนด์ในวันที่ 17-19 และตั้งแต่วันที่ 16 ของรอบเดือน ผู้หญิงควรรับประทานยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน เช่น Utrozhestan หรือ Duphaston ระยะเวลาของหลักสูตรคือ 10-14 วัน ยาเหล่านี้จำเป็นต่อการยืดอายุและรักษาการตั้งครรภ์อย่างต่อเนื่อง
ในช่วงที่ผู้หญิงถึงกำหนดมีประจำเดือนครั้งต่อไป จำเป็นต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์จากร้านขายยาก่อนที่จะเริ่มมีประจำเดือน หากมีความล่าช้าหนึ่งสัปดาห์ จะมีการถ่ายเลือดเพื่อกำหนดระดับเอชซีจีและทำอัลตราซาวนด์ด้วย
เนื่องจากยา Clomiphene เป็นตัวแทนของยาจากกลุ่ม antiestrogenic ในกรณีที่มีความคิดความเสี่ยงในการแท้งบุตรจะเพิ่มขึ้น เนื่องจากคุณสมบัติของน้ำมูกของคลองปากมดลูกบกพร่องและส่งผลเสียต่อการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิตลอดจนความสามารถของไข่ที่ปฏิสนธิในการยึดติดกับเยื่อบุโพรงมดลูก
เพื่อป้องกันผลข้างเคียงดังกล่าว เด็กผู้หญิงควรรับประทานยาที่มีเอสโตรเจน เช่น ไมโครฟอลลิน หรือโปรจิโนวา หากไม่มีการตั้งครรภ์ในรอบแรก การกระตุ้นครั้งถัดไปจะดำเนินการโดยเพิ่มปริมาณยา หากไม่มีผลใด ๆ ผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังยาที่มี gonadotropins
ตัวเลือกหมายเลข 2
โดยปกติต่อมใต้สมองจะผลิต gonadotropins ซึ่งรวมถึงยากลุ่มที่สองเพื่อกระตุ้นการตกไข่ ยาหลักและมีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ Puregon, Menogon และ Gonal
การกระตุ้นจะเริ่มในวันที่ 2-3 ของรอบเดือน (หลังจากเริ่มมีเลือดประจำเดือน) การตรวจสอบภาคบังคับด้วยอัลตราซาวนด์จะดำเนินการในวันที่ 6-7, 9-11 และ 13-16 ความถี่นี้ทำให้สามารถกำหนดขนาดยาได้อย่างถูกต้อง ผลลัพธ์ที่ได้คือการเลียนแบบวัฏจักรธรรมชาติ
เพื่อให้ได้ผลสูงสุด ควรให้ยาในเวลาเดียวกันของวัน ต่อจากนั้นการกระตุ้นจะเกิดขึ้นตามแผนแรก
ตัวเลือก #3
ในรูปแบบล่าสุดของการกระตุ้นการตกไข่ สามารถตรวจสอบการรวมกันของสองรูปแบบแรกได้ นั่นคือผู้หญิงคนนั้นได้รับยาจากกลุ่ม gonadotropins และออกฤทธิ์โดยตรง กระบวนการเริ่มต้นด้วยการใช้ Clomiphene (เป็นเวลา 2-5 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน)
ต้องรับประทานยาเม็ดเป็นเวลาห้าวัน ขั้นตอนต่อไปคือการบริหาร gonadotropins หลักสูตรของพวกเขามีตั้งแต่ 5 วันถึงหนึ่งสัปดาห์ ตามด้วยการใช้ยา Human chorionic gonadotropin หลังจากนั้นควรมีเพศสัมพันธ์ และให้การบำบัดต่อไป
ด้วยการผสมเทียม
การเก็บไข่โดยไม่กระตุ้นรังไข่นั้นหายากมาก ในกรณีส่วนใหญ่ ก่อนขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกาย นักสืบพันธุ์จะกระตุ้นให้เกิดการตกไข่มากเกินไป ซึ่งทำให้สามารถรับเซลล์สืบพันธุ์จำนวนมากที่สุดได้
หลังจากที่ผู้หญิงรับประทานยาที่จำเป็นแล้ว จะมีการกำหนดการตรวจอัลตราซาวนด์ในระยะเวลา 19 ถึง 23 วัน ซึ่งทำให้สามารถกำหนดขนาดของรูขุมขนที่โตเต็มที่ได้ หากทุกอย่างเป็นไปตามบรรทัดฐานจะมีการกำหนดการเจาะรังไข่ไข่ที่ได้จะได้รับการปฏิสนธิเทียมหลังจากนั้นจึงฝังเข้าไปในโพรงมดลูก
การดำเนินการภายหลังมีวัตถุประสงค์เพื่อยืดอายุและรักษาการตั้งครรภ์เมื่อเกิดขึ้น รังไข่หลังจากการกระตุ้นอาจขยายใหญ่ขึ้นเล็กน้อย และหากไข่ติดอยู่และทารกในครรภ์พัฒนาขึ้นก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติ
ข้อห้าม
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าไม่ใช่ทุกคนจะได้รับอนุญาตให้รับประทานยาที่มีฤทธิ์รุนแรงเช่นนี้ได้ จึงไม่น่าแปลกใจที่มีข้อบ่งชี้บางประการสำหรับการกระตุ้นการตกไข่ หากมีการระบุข้อห้ามเด็ดขาด ขั้นตอนจะไม่ดำเนินการภายใต้เงื่อนไขใด ๆ ซึ่งรวมถึง:
- การปรากฏตัวของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมรวมถึงความผิดปกติในระดับยีนและโครโมโซม
- การปรากฏตัวของโรคทางพันธุกรรมบางอย่างในคู่ค้าทั้งสอง;
- การอุดตันของท่อนำไข่สองท่อ
- อายุที่ไม่เหมาะสมของผู้หญิงและระดับสุขภาพร่างกาย
- โรคหัวใจ ไต และตับในรูปแบบที่รุนแรง
ข้อห้ามสัมพัทธ์คือเงื่อนไขที่ต้องกำจัดก่อนที่จะเริ่มการกระตุ้น ตัวอย่างเช่น ขั้นตอนนี้จะเป็นไปได้หลังจากกำจัดกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่ออวัยวะสืบพันธุ์ การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ และ OHSS แล้ว
ผลข้างเคียง
ไม่น่าแปลกใจที่ขั้นตอนดังกล่าวมีปฏิกิริยาข้างเคียงบางอย่างที่สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงทุกคนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายดังต่อไปนี้:
- การตอบสนองของรังไข่ในระดับต่ำต่อยาที่ให้ยาซึ่งต้องเพิ่มขนาดยาที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้
- ความน่าจะเป็นในการพัฒนา OHSS;
- ปฏิกิริยาการแพ้
แพทย์ยังทราบด้วยว่าความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์แฝดไม่สามารถตัดออกได้ สำหรับบางคนสิ่งนี้ไม่ถือว่าเป็นผลข้างเคียง แต่ผู้เชี่ยวชาญจัดประเภทไว้เช่นนี้
วิธีการแบบดั้งเดิม
นอกจากนี้ยังมีทางเลือกในการกระตุ้นรังไข่ให้วางแผนการตั้งครรภ์โดยใช้วิธีการรักษาพื้นบ้าน ตั้งแต่สมัยโบราณ เพื่อแก้ไขปัญหาสุขภาพต่าง ๆ รวมถึงการต่อสู้กับภาวะมีบุตรยากของสตรี ผู้คนหันไปขอความช่วยเหลือจากนักสมุนไพรและหมอ
พืชที่มีชื่อเสียงที่สุดชนิดหนึ่งซึ่งมีไฟโตเอสโตรเจนจำนวนมากคือปราชญ์ สมุนไพรนี้ใช้เพื่อกระตุ้นการตกไข่ของรังไข่ ต้องใช้ผลิตภัณฑ์ในรูปแบบการแช่และตามระบบการปกครองที่ถูกต้อง
ยาต้มเมล็ดกล้ามีชื่อเสียงในด้านผลที่มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันและหากคุณใช้ยาต้มใบและรากคุณจะต้องอาบน้ำอุ่นด้วย คุณยังสามารถลองกลีบกุหลาบ น้ำควินซ์ และสมุนไพร Tramishia monogamum ได้ด้วย
การกระตุ้นรังไข่ด้วยการเยียวยาชาวบ้านควรทำหลังจากปรึกษาวิธีนี้กับแพทย์ของคุณแล้วเท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแม้แต่วิธีการบำบัดดังกล่าวก็มีข้อห้ามของตัวเองที่ต้องปฏิบัติตาม
น่าเสียดายที่ปัญหาเกี่ยวกับความคิดที่เกิดขึ้นเองเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย ต้องขอบคุณโลกแห่งนรีเวชวิทยาและเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ที่กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว ส่วนใหญ่จึงสามารถกำจัดได้สำเร็จ ดังนั้นทางเลือกหนึ่งในการรักษาภาวะมีบุตรยากคือการกระตุ้นรังไข่เพื่อวางแผนการตั้งครรภ์ วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายและให้ผลลัพธ์ที่แท้จริงมาก จากสถิติพบว่าผู้หญิงประมาณ 30-40% ประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์หลังจากการกระตุ้นรังไข่
สาระสำคัญของขั้นตอน
ก่อนที่เราจะเริ่มอธิบายแนวคิดเกี่ยวกับการกระตุ้นรังไข่ในทางนรีเวชวิทยาและวิธีการกระตุ้นรังไข่ จำเป็นต้องเข้าใจเมื่อจำเป็น ด้วยเหตุผลหลายประการระบบสืบพันธุ์เพศหญิงอาจล้มเหลวได้ สิ่งนี้แสดงออกด้วยอาการต่าง ๆ - รังไข่ไม่ตอบสนองต่อระยะต่าง ๆ ของรอบประจำเดือนหรือไม่ตอบสนองอย่างเข้มข้นเพียงพอและในที่สุดผู้หญิงก็ไม่ตกไข่
ดังที่คุณทราบการขาดการตกไข่เป็นอุปสรรคสำคัญในการตั้งครรภ์ ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องมีการกระตุ้นฮอร์โมนของรังไข่ การกระตุ้นการตกไข่ นอกเหนือจากวัตถุประสงค์ในการตั้งครรภ์เด็กผ่านการมีเพศสัมพันธ์แล้ว ยังจำเป็นสำหรับการผสมเทียมและการผสมเทียมในมดลูกอีกด้วย
การกระตุ้นรังไข่คือการใช้ยาพิเศษที่ช่วยคืนสมดุลของฮอร์โมนที่ถูกต้องซึ่งส่งผลต่อกระบวนการเจริญเติบโต การแตกของรูขุมขน และการปล่อยไข่ มีการกำหนดการกระตุ้นการตั้งครรภ์หากคู่สมรสไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตนเองหลังจากผ่านไปหนึ่งปี
การตั้งครรภ์ด้วยการกระตุ้นเกิดขึ้นจริงหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ แต่ก่อนที่ผู้หญิงจะ "เปิด" รังไข่ด้วยความช่วยเหลือของยาพิเศษ
ในกรณีที่ผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี การพยายามไม่สำเร็จเป็นเวลา 6 เดือนก็เพียงพอที่จะกำหนดให้การบำบัดดังกล่าว การกระตุ้นการตั้งครรภ์เริ่มต้นด้วยการตรวจสอบรายละเอียดของคู่สมรสทั้งสองเพื่อระบุข้อห้ามที่เป็นไปได้และกำหนดกลยุทธ์การรักษาที่ถูกต้อง
เพื่อให้เข้าใจถึงวิธีการปลุกรังไข่เพื่อตั้งครรภ์คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำต่อไปนี้:
- รับประทานยาฮอร์โมนตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น
- คุณสามารถปรับเปลี่ยนอาหารและไลฟ์สไตล์ของคุณได้อย่างอิสระ ซึ่งส่งผลต่อระดับฮอร์โมนด้วย
- การใช้ยาแผนโบราณร่วมกันสามารถเพิ่มและเร่งผลของการรักษาทั่วไปได้ ซึ่งอาจเป็นสมุนไพรหลายชนิดในการกระตุ้นรังไข่
ระหว่างการกระตุ้นมีไข่กี่ฟอง?เมื่อกระตุ้น ไข่จะสุกมากขึ้น โดยเฉลี่ยนี่คือ 5-10 เมื่ออยู่ในวัฏจักรธรรมชาติที่ 1 UC สูงสุด 2 ตัวจะเติบโตเต็มที่ แม้ว่าการตั้งครรภ์แบบกระตุ้นโดยพื้นฐานแล้วจะไม่แตกต่างจากการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ แต่โอกาสที่จะมีลูกแฝดก็สูงกว่าหลายเท่า
วิธีการและการเตรียมการ
อุณหภูมิพื้นฐานและการติดตามตลอดรอบเดือนอาจเป็นคนแรกที่ส่งสัญญาณให้ผู้หญิงทราบถึงปัญหาที่มีอยู่เกี่ยวกับการตกไข่ ควรใช้การทดสอบการตกไข่ที่หาได้ง่ายเมื่อพยายามตั้งครรภ์เป็นครั้งแรก ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีควรยอมรับความจริงที่ว่าปริมาณสำรองของการตกไข่ของพวกเขาหมดลงอย่างมาก และรอบการตกไข่ไม่ใช่เรื่องแปลกในวัยนี้
ก่อนเริ่มการรักษาแพทย์จะเลือกสารกระตุ้นที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลการตรวจ ยาที่ผู้เชี่ยวชาญใช้เพื่อกระตุ้นการทำงานของรังไข่สามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:
- ผลิตภัณฑ์จาก gonadotropin ในวัยหมดประจำเดือนของมนุษย์ (HMG) - menogon, pergonal, menopur มีฮอร์โมน LH และ FSH ซึ่งจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตที่เหมาะสมของ UC และการเริ่มตกไข่
- ที่มีฮอร์โมน FSH recombinant - puregon, gonal-F, การเตรียมการที่มีความบริสุทธิ์สูง, คล้ายกับ follitropin ตามธรรมชาติมากที่สุด;
- ทริกเกอร์การตกไข่ - chorionic gonadotropin ของมนุษย์ (hCG) - pregnyl, คำทำนาย, choragon, ovitrel;
- ยาต้านเอสโตรเจนที่มีส่วนประกอบหลัก clomiphene citrate - clostilbegit, serofen, clomid โดยการลดฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายจะช่วยเพิ่มการสังเคราะห์
ในหลาย ๆ วิธี กลยุทธ์การรักษาที่ถูกต้องโดยคำนึงถึงความต้องการส่วนบุคคลทั้งหมดของผู้หญิงเป็นตัวกำหนดความสำเร็จ บ่อยครั้งที่การกระตุ้นครั้งแรกเริ่มต้นด้วยยา Clostilbegit แต่เมื่อไม่นานมานี้ การกระตุ้นด้วยเฟมารากลายเป็นเรื่องปกติ นี่คือยาที่มีสารออกฤทธิ์ Letrozole
ในขั้นต้นการใช้งานมีความเกี่ยวข้องกับการรักษามะเร็งเต้านม แต่มีฤทธิ์ต่อต้านเอสโตรเจนในระดับปานกลางทำให้สามารถใช้เป็นทางเลือกแทน Clostilbegit ได้
การรักษาด้วยฮอร์โมนดังกล่าวไม่ควรกำหนดโดยอิสระภายใต้สถานการณ์ใด ๆ นี่เป็นการสั่นไหวอย่างรุนแรงต่อร่างกาย และด้วยการบำบัดในปัจจุบัน การเปลี่ยนแปลงขนาดยาตามอำเภอใจอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาที่คาดเดาไม่ได้ ตัวเลือกเดียวที่ยอมรับได้โดยอิสระคือการกระตุ้นรังไข่เพื่อวางแผนการตั้งครรภ์โดยใช้การเยียวยาพื้นบ้าน เพื่อจุดประสงค์นี้ส่วนใหญ่จะใช้ยาต้มและการแช่สมุนไพรต่าง ๆ ซึ่งมีประโยชน์ต่อการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี
คุณสามารถกระตุ้นรังไข่ด้วยวิธีการรักษาพื้นบ้านเพื่อให้ตั้งครรภ์ได้โดยการต้มกลีบกุหลาบ น้ำควินซ์ และใบว่านหางจระเข้ สารที่มีอยู่อาจทำให้เกิดการตกไข่ได้ การกระตุ้นต่อมใต้สมองด้วยการเยียวยาพื้นบ้านเพื่อปรับปรุงการผลิต FSH และ LH ดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของปราชญ์ นอกจากนี้ยังช่วยให้เยื่อบุโพรงมดลูกหนาขึ้นสำหรับทารกในครรภ์ในอนาคตได้อย่างสมบูรณ์แบบ
คุณสมบัติของการกระตุ้น
การมีลูกเป็นสิทธิอันศักดิ์สิทธิ์ของผู้หญิงทุกคนทุกวัย ดังนั้นหากคุณสงสัยหรือทราบอยู่แล้วว่ามีปัญหาเกี่ยวกับการสุกของวงจรไข่ คุณสามารถพยายามบำรุงรังไข่เพื่อวางแผนการตั้งครรภ์ได้ นอกจากยาแผนโบราณแล้ว ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยยาราคาแพงที่แพทย์สั่งคุณควรลองออกกำลังกายพิเศษเพื่อกระตุ้นรังไข่ เรากำลังพูดถึงโยคะ การฝังเข็ม และยิมนาสติกพิเศษสำหรับอวัยวะเพศ
การกระตุ้นรังไข่มีค่าใช้จ่ายเท่าไร?นโยบายการกำหนดราคาสำหรับขั้นตอนดังกล่าวจะประกอบด้วยค่ายา ค่าตรวจ และการไปพบแพทย์ ดังนั้นค่าใช้จ่ายของขั้นตอนจึงขึ้นอยู่กับประเภทของการกระตุ้นที่เลือก การตอบสนองของรังไข่จะเป็นอย่างไร ไม่ว่าคลินิกจะได้รับค่าตอบแทนหรือไม่ รายการทดสอบจะกว้างแค่ไหน
โดยเฉลี่ยช่วงค่าใช้จ่ายอยู่ระหว่าง 20 ถึง 70,000 รูเบิล เมื่อพูดถึงประเภทของการกระตุ้น เรากำลังพูดถึงการเลือกวิธีการใช้ยา ผู้หญิงจะกำหนดลำดับและระยะเวลารวมกันเท่าใด
หนึ่งในประเภทของการได้รับ superovulation คือสิ่งที่เรียกว่าการกระตุ้นสองครั้ง ขั้นตอนนี้หมายความว่า UC สองเท่าจะเกิดขึ้นในรอบประจำเดือนหนึ่งรอบ ดำเนินการสำหรับโปรโตคอล IVF ที่มีการแช่แข็งวัสดุสำหรับผู้หญิงที่มีการสำรองรังไข่ต่ำหรือเพื่อรักษาภาวะเจริญพันธุ์ก่อนเริ่มการรักษาที่ตั้งใจไว้เช่นด้านเนื้องอกวิทยา
เช่นเดียวกับการแทรกแซงทางการแพทย์ กระบวนการกระตุ้นการทำงานของรังไข่เทียมอาจมีผลข้างเคียงได้
สถานการณ์หลักที่ระบุว่าเหตุใดการกระตุ้นจึงเป็นอันตราย:
- ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจาก OHSS;
- ความเสี่ยงของซีสต์
- อาการแพ้ ปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระ
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- ก่อนหน้านี้รังไข่พร่อง – เนื่องจากมีการใช้ขั้นตอนมากเกินไป
ความรู้สึกหลักเมื่อกระตุ้นการตกไข่ในกรณีปกติโดยไม่มีผลข้างเคียงคือรังไข่บวมเล็กน้อยปวดปานกลางในช่องท้องส่วนล่างซึ่งหายไปเอง หากหลังจากการกระตุ้นรังไข่เจ็บเป็นเวลานานผู้หญิงคนนั้นสังเกตเห็นอาการอื่น ๆ เช่นบวมไม่สบายท้องบวมคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ทันที
มีวิธีทางการแพทย์ที่จะช่วยให้ผู้หญิงตั้งครรภ์ได้โดยไม่จำเป็นต้องทานยาฮอร์โมน - นี่คือการผสมเทียมโดยไม่ต้องกระตุ้นฮอร์โมน จริงอยู่ที่ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนดังกล่าวคือการตกไข่ที่ดีซึ่งเกิดขึ้นโดยอิสระ นี่คือความขัดแย้ง ปัญหาเกี่ยวกับการตกไข่ไม่สามารถแก้ไขได้หากไม่แก้ไขระดับฮอร์โมน
การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างสม่ำเสมอและเข้มงวดส่วนใหญ่จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก แถบสองแถบอันล้ำค่าจะทำให้ผู้หญิงพอใจอย่างแน่นอน แต่เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับกรณีที่เป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์หลังจากพยายามไม่สำเร็จหลายครั้ง - ผลกระทบของสิ่งที่เรียกว่า "การตั้งครรภ์ต่อการยกเลิก" หากการกระตุ้นรังไข่ไม่ได้ผล ก็มีความเป็นไปได้ที่จะหันมาใช้ยาต้านไวรัสเสมอ
ผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งไม่เหมือนใคร ประสบกับความรู้สึกกดดันอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถเป็นแม่หรือมีลูกได้ การแพทย์เสนอทางเลือกมากมายในการแก้ปัญหานี้ รวมถึงการกระตุ้นรังไข่เพื่อวางแผนการตั้งครรภ์ วิธีนี้เป็นที่นิยมในหมู่ผู้หญิงที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
บ่งชี้ในการกระตุ้น
มีสาเหตุหลายประการที่แพทย์จะสั่งยากระตุ้นรังไข่ แต่ละคนมีทิศทางของตัวเอง
ขั้นตอนดำเนินการ:
- ก่อนการปฏิสนธินอกร่างกาย
- ในกรณีที่ไม่มีการตกไข่ติดต่อกันหลายรอบ
- หากคู่สมรสมีอายุเกิน 35 ปี
- ระหว่างการผสมเทียมของมดลูก
- หากภายในหนึ่งปีทั้งคู่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเอง
- ก่อนที่จะแช่แข็งเซลล์เพื่อการปฏิสนธิในภายหลัง
หากผู้ชายมีบุตรยาก การกระตุ้นการตกไข่ก็ไม่สมเหตุสมผล ในกรณีที่มีการอุดตันของท่อนำไข่ จะต้องดำเนินการเฉพาะภายหลังการส่องกล้องเท่านั้น การละเมิดคำสั่งนี้นำไปสู่การตั้งครรภ์นอกมดลูก
การเตรียมการสำหรับขั้นตอน
เพื่อให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพแข็งแรง การกระตุ้นการตกไข่เป็นขั้นตอนที่จำเป็นก่อนการผสมเทียม แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจดูว่ามีสิ่งกีดขวางในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงในการกระตุ้นหรือไม่ ประการแรก ผู้ป่วยจะได้รับการส่งต่อเพื่อรับการทดสอบเพื่อขจัดปัญหาสุขภาพ
การสอบที่จำเป็น
คู่รักจะต้องผ่านการทดสอบทั้งสองด้านเพื่อกระตุ้นการกระตุ้น
ก่อนขั้นตอนคุณจะได้รับ:
- การทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
- การตรวจเลือดเพื่อหาปัจจัย Rh;
- การตรวจเลือดทางคลินิก
- การตรวจเลือดทางชีวเคมี
- ทาบนจุลินทรีย์ในช่องคลอด (ในผู้หญิง);
- การทดสอบการติดเชื้อ TORCH (ในสตรี);
- การทดสอบฮอร์โมน (ในผู้หญิง);
- อสุจิ (สำหรับผู้ชาย)
หากผลเป็นที่ยอมรับแพทย์จะสั่งการตรวจเพิ่มเติม
ผู้หญิงคนนั้นต้องผ่านการตรวจดังต่อไปนี้:
- การตรวจช่องคลอด
- อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม;
- อัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกราน;
- การตรวจหัวใจ;
- laparoscopy หรือ hysteroscopy (ถ้าจำเป็น)
หากจำเป็น คู่รักจะได้รับการทดสอบความเข้ากันได้
การกระตุ้นรังไข่จะดำเนินการหากผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าไม่มีโรคในฝ่ายหญิงหรือมีภาวะมีบุตรยากในฝ่ายชาย
ระเบียบวิธี
สาระสำคัญของการกระตุ้นคือการปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ - ฟื้นฟูการตกไข่ด้วยความช่วยเหลือของยา โดยส่วนใหญ่แล้วการใช้ยาจะช่วยกระตุ้นรังไข่ จากผลการตรวจแพทย์จะเลือกยาให้ผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล
ควรพิจารณาว่าธรรมชาติให้ไข่สำรองไว้ ด้วยการกระตุ้นบ่อยครั้งปริมาณสำรองนี้จะหมดลงซึ่งส่งผลเสียต่อร่างกายของผู้หญิง
การไม่ตกไข่อาจเกิดจากหลายปัจจัย เช่น ความไม่สมดุลของฮอร์โมน น้ำหนักเกินหรือน้อยเกินไป และโรคทางนรีเวชบางชนิด เพื่อฟื้นฟูรอบประจำเดือน การกระตุ้นฮอร์โมนจะใช้เพื่อให้แน่ใจว่าการสร้างไข่เป็นปกติ วิธีนี้สามารถใช้ได้กับผู้หญิงที่มีสุขภาพดีซึ่งรูขุมขนไม่แตกหรือพัฒนาเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน
ยากระตุ้นรังไข่
เพื่อให้ไข่สุกเต็มที่ ผู้ป่วยจะรับประทานยาฮอร์โมนที่เลือกโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
เพื่อเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกและกระตุ้นการตกไข่ มักใช้สิ่งต่อไปนี้:
- recombinant FCG: Puregon, Gonal, Gonal-F - ยาที่คล้ายกับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน;
- gonadotropins: Menopur, Pergonal, Menogon - มีฮอร์โมน FSH และ LA ซึ่งมีหน้าที่ในการเริ่มตกไข่และการเจริญเติบโตของไข่
- การเตรียมการตามเอชซีจี: Pregnil, Ovitrel, Horagon, Prophase, จำลองจุดสูงสุดของการตกไข่;
- ยาต้านเอสโตรเจน: Clostilbegit, Serofen, Kromifen, Clomidit - ลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายซึ่งช่วยเพิ่มการสังเคราะห์ฮอร์โมน gonadotropic
อาจใช้ยาอื่นที่มีวัตถุประสงค์เหมือนกันก็ได้
สำคัญ! คุณไม่ควรรับประทานยาที่กระตุ้นการตกไข่ด้วยตนเอง มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกยาได้และหลังจากการตรวจผู้ป่วยเสร็จสิ้นแล้วเท่านั้น
ไม่ว่าในกรณีใด ๆ แนะนำให้เปลี่ยนวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากที่แพทย์ของคุณกำหนดโดยอิสระ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง เช่น ผลย้อนกลับ การกระตุ้นอวัยวะสืบพันธุ์สตรีอย่างอิสระสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการเยียวยาพื้นบ้านเท่านั้น
ดำเนินการตามขั้นตอน
การกระตุ้นการตกไข่สามารถทำได้ตามหนึ่งในสามรูปแบบ แต่ละคนดำเนินการโดยยาสองกลุ่ม: แอนติเอสโตรเจนและโกนาโดโทรปิน การเลือกใช้ยาและการเลือกสูตรยาขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย น้ำหนักตัว และสาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะมีบุตรยาก
หมายเหตุ: มีการใช้เฉพาะยาที่ได้รับการอนุมัติในประเทศนั้นๆ เท่านั้น
โครงการที่หนึ่ง
แพทย์สั่งยาที่เพิ่มการผลิตฮอร์โมน gonadotropic การรักษานี้สามารถทำให้รังไข่ทำงานได้อย่างถูกต้อง
ขั้นตอนจะดำเนินการในวันที่ 2-5 ของรอบประจำเดือน แพทย์สั่ง Clostilbegit 1 เม็ดเป็นเวลา 5 วัน
ด้วยระยะเวลาปกติของรอบเดือนของผู้หญิงคือ 28-30 วัน การตรวจอัลตราซาวนด์จะดำเนินการในวันที่ 7-11 หรือ 14-16 ของการมีประจำเดือน หากระยะเวลาการตกเลือดแตกต่างจากมาตรฐาน แพทย์จะสั่งอัลตราซาวนด์ตามดุลยพินิจของเขา ซึ่งจะช่วยติดตามการเติบโตและช่วงเวลาของการปล่อยไข่ที่โตเต็มที่
ความสนใจ! ผู้ป่วยบางรายรายงานความเจ็บปวดในรังไข่หลังการกระตุ้น ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาการปวดอาจเกิดจากซีสต์ที่กำลังเติบโต ดังนั้นจึงจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย
ในวันที่ 14-16 ของรอบประจำเดือน เมื่อรูขุมขนเริ่มเจริญเต็มที่ สตรีมีครรภ์จะได้รับยาที่ใช้เอชซีจี
ยาช่วยให้ไข่ออกจากรูขุมขนในเวลาที่เหมาะสม
เพื่อผลลัพธ์ที่ดียิ่งขึ้น คุณควรมีเพศสัมพันธ์มากขึ้นระหว่างการกระตุ้นในช่วง 14 วันข้างหน้า
ตั้งแต่วันที่ 16 เป็นต้นไป สตรีมีครรภ์จะเริ่มรับประทานยาที่ใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อช่วยยืดอายุและรักษาการตั้งครรภ์
ในระยะต่อไปผู้หญิงคนนั้นจะรับประทานยาต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน จุดประสงค์คือช่วยให้อสุจิเข้าถึงไข่ และช่วยให้อสุจิเกาะติดกับผนังมดลูกในเวลาต่อมา
สำคัญ! รอบประจำเดือนของผู้หญิงส่งผลต่อระยะเวลาการกระตุ้น
ขั้นตอนสุดท้ายคือการใช้ยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นหลัก หากไม่มีการตั้งครรภ์ในระหว่างการกระตุ้นครั้งที่สองแพทย์จะเพิ่มขนาดยาต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นแม้หลังจากการกระตุ้นครั้งที่สองแล้ว แพทย์จะเปลี่ยนไปใช้วิธีการรักษาอื่นหลังจากทำการทดสอบซ้ำ
อ่านด้วย อันตรายของถุงน้ำรังไข่ Paraovarian ในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?
โครงการที่สอง
แพทย์สั่งยาจากกลุ่ม gonadotropins มีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นการทำงานของต่อมเพศหญิงซึ่งควบคุมโดยต่อมใต้สมอง กำหนดให้ยา 2-3 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน การตรวจอัลตราซาวนด์จะดำเนินการในวันที่ 6-7, 9-11 และ 13-16 โดยมีการตรวจสอบการทำงานของรังไข่และติดตามปริมาณที่ผู้ป่วยต้องการ
ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก โครงการดังกล่าวไม่ได้ให้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ หากไม่มีการตั้งครรภ์ คู่สมรสจะต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมภายใต้การดูแลโดยตรงของแพทย์
โครงการที่สาม
ประกอบด้วยการรวมกันของโครงร่างที่หนึ่งและที่สองพร้อมกัน ผู้ป่วยเริ่มรับประทาน Clomiphene ตั้งแต่วันที่ 2 ถึง 5 ของการมีประจำเดือนเป็นเวลา 5 วัน จากนั้นตั้งแต่วันที่ 5 ถึง 7 ของรอบ gonadotropins จะได้รับการบริหาร หลังจากนั้นให้ฉีดเอชซีจี ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง คู่สมรสควรรักษาความสัมพันธ์ทางเพศที่กระตือรือร้นไว้ ผู้ป่วยใช้ยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อรวมผลลัพธ์
ข้อห้าม
ในบางกรณี การกระตุ้นสตรีให้ปรับปรุงการทำงานของรังไข่นั้นมีข้อห้าม ข้อห้ามแบ่งออกเป็นนัยสำคัญและนัยสำคัญน้อยกว่า
ข้อห้ามที่สำคัญ ได้แก่ :
- แจ้งชัดไม่ดีของท่อนำไข่;
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโครโมโซมในลักษณะทางพันธุกรรม
- โรคเรื้อรังต่างๆ
- วัยหมดประจำเดือน;
- ปัญหาเกี่ยวกับเยื่อบุโพรงมดลูก
- โรคถุงน้ำหลายใบ;
- ภาวะมีบุตรยากของพันธมิตร
การกระตุ้นจะไม่เกิดขึ้นหากผู้ที่ต้องการมีบุตรต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคข้างต้นอย่างน้อยหนึ่งโรค
ข้อห้ามที่มีนัยสำคัญน้อยกว่า ได้แก่:
- การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี
- การแจ้งเตือนที่ไม่ดีของท่อนำไข่อันใดอันหนึ่ง;
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
- เนื้องอกเปาะในส่วนต่อ;
- แพ้ส่วนประกอบของยา
ทุกกรณีเป็นรายบุคคล และไม่ว่าจะทำการกระตุ้นหรือไม่นั้นจะขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของคณะกรรมการการแพทย์หลังจากการตรวจร่างกายผู้ป่วยเสร็จสิ้น
ผลที่ตามมาของการกระตุ้น
การกระตุ้นรังไข่อาจทำให้เกิดปัญหาบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์ มีความจำเป็นต้องค้นหาล่วงหน้าถึงผลที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดที่รอผู้หญิงหลังจากเข้ารับการรักษาแล้ว
สิ่งจูงใจอาจมีผลกระทบดังต่อไปนี้:
- รังไข่ขยายใหญ่
- ความเจ็บปวดในส่วนต่อ;
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
- ท้องอืด;
- การก่อตัวของถุง;
- ปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของลำไส้
- การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ;
- การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์แฝด
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การคลอดก่อนกำหนด;
- การกระตุ้นรังไข่มากเกินไป
ในกรณี 10% สามารถตั้งครรภ์หลายครั้งได้ โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาฮอร์โมน สามารถพัฒนาไข่ได้หลายใบในรอบเดียว
การกระตุ้นรังไข่เพื่อวางแผนการตั้งครรภ์เป็นวิธีการหลักในการต่อสู้และป้องกันภาวะมีบุตรยาก ชีวิตของผู้หญิงยุคใหม่คือความเครียดตลอดเวลา งานหนัก ความกังวลเกี่ยวกับการเติบโตทางอาชีพ และการเผชิญกับสภาพแวดล้อมที่ไม่ดี ในเรื่องนี้เปอร์เซ็นต์ที่เพิ่มขึ้นของเพศที่ยุติธรรมกำลังเผชิญกับปัญหาการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
สรีรวิทยาของร่างกายหญิง
ทุกเดือนในช่วงมีประจำเดือน ผู้หญิงที่มีสุขภาพดีจะผลิตไข่หนึ่งใบหรือบางครั้งอาจถึงสองใบหรือมากกว่านั้น ในช่วงกลางของรอบประจำเดือน กระบวนการที่เรียกว่าการตกไข่จะเกิดขึ้น ในเวลานี้ไข่จะออกจากรังไข่และเข้าสู่ท่อนำไข่ นอกจากนี้ในสถานการณ์ที่เหมาะสมในระหว่างการวางแผนการตั้งครรภ์ไข่นี้จะมีการปฏิสนธิ มิฉะนั้นจะถูกปฏิเสธ
ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หากเธอไม่ได้ผลิตไข่ใบเดียวกันหรือการตกไข่เกิดขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอและมีการเบี่ยงเบนอย่างต่อเนื่อง (ไข่โตเต็มที่แต่มีขนาดเล็กเกินไป) ปัญหาสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นต่อไปนี้ทำให้เกิดสิ่งนี้:
- การหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ (ต่อมใต้สมองและต่อมใต้สมอง);
- น้ำหนักของผู้หญิงต่ำเกินไป
- ความอิ่มมากเกินไป
- ประวัติการทำแท้ง
- พันธุกรรม
ยากระตุ้นรังไข่ถูกกำหนดให้กับผู้หญิงที่มีการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:
- รังไข่ "นอนหลับ" โดยขาดการทำงานของการพัฒนารูขุมขนและกระบวนการตกไข่ชั่วคราว
- hypofunction ของรังไข่
ผู้หญิงที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระบวนการตกไข่จะได้รับวิธีการรักษาและฟื้นฟูความสม่ำเสมอของรอบประจำเดือน การกระตุ้นการตั้งครรภ์ในลักษณะนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายและประสิทธิผลถึง 60-75% ด้วยความช่วยเหลือของการเตรียมฮอร์โมนพิเศษในรูปแบบของยาเม็ด ยาเหน็บ และการฉีด กิจกรรมของฮอร์โมนจะถูกควบคุม วงจรการเจริญเติบโตตามธรรมชาติจะถูกเลียนแบบและการตกไข่กลับคืนมา ส่งผลให้ไข่มีสุขภาพดีสมบูรณ์พร้อมสำหรับการปฏิสนธิตามธรรมชาติหรือเทียม
กระตุ้นการตกไข่อย่างไร?
กระบวนการกระตุ้นดังกล่าวควรเกิดขึ้นภายใต้การดูแลและคำแนะนำของแพทย์ที่เชี่ยวชาญเท่านั้น
นี่เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างยาวซึ่งเริ่มในวันที่สามถึงห้าของการมีประจำเดือน ในเวลานี้ผู้หญิงคนนั้นได้รับการฉีดยา gonadotropic เข้ากล้ามหรือใต้ผิวหนัง แพทย์จะสังเกตกระบวนการกระตุ้นโดยใช้อัลตราซาวนด์ทุกสองถึงสามวัน รูขุมขนจะโตเต็มที่โดยเฉลี่ยประมาณ 10-15 วัน นอกจากนี้ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเลือดควบคุมทุกๆ 3 วันเพื่อติดตามระดับเอสตราไดออลในเลือด เมื่อการตรวจเลือดตรงตามพารามิเตอร์ทั้งหมดและรูขุมขนมีขนาดถึง 16-18 มิลลิเมตร แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะกำหนดให้ฉีดฮอร์โมนเอชซีจีเข้ากล้ามซึ่งทำให้เกิดการตกไข่ ตามแผนจะเกิดขึ้นไม่เกิน 40 ชั่วโมงหลังการฉีด ในช่วงเวลานี้มีความจำเป็นต้องพยายามตั้งครรภ์หลายครั้ง ตามกฎแล้วทันทีหลังจากฉีดยาผู้ป่วยจะใช้ยาพิเศษเพื่อรักษาสภาวะที่เหมาะสมสำหรับการปฏิสนธิ
เงื่อนไขในการดำเนินการดังกล่าว
ในทางปฏิบัติ วิธีการกระตุ้นรังไข่เพื่อการวางแผนการตั้งครรภ์ไม่สามารถใช้ได้กับสตรี 100% สตรีมีครรภ์จะต้องผ่านการทดสอบต่างๆ ก่อนเพื่อแจ้งให้ทราบว่าไม่มีสิ่งกีดขวางบริเวณอวัยวะเพศ มีหลายกรณีที่วิธีการดังกล่าวไม่สามารถใช้ได้กับข้อบ่งชี้ทั้งหมด
- อย่างที่เราทราบกันดีว่าภาวะมีบุตรยากไม่ได้เป็นเพียงปัญหาของผู้หญิงเท่านั้น การวินิจฉัยพบมากขึ้นในผู้ชายดังนั้นจึงมีการตรวจคู่นอนด้วย รายการการทดสอบที่จำเป็นก่อนทำให้เกิดการตั้งครรภ์:
- บริจาคโลหิตเพื่อการติดเชื้อต่างๆ รวมทั้งเอชไอวี
- การวิเคราะห์ระบบสืบพันธุ์ของคู่นอนสำหรับการติดเชื้อ
- ทดสอบจากปากมดลูกเพื่อหาตัวบ่งชี้มะเร็ง
- สเมียร์เพื่อตรวจสอบความสะอาดของช่องคลอด
ผู้หญิงต้องไปพบแพทย์ตรวจเต้านมซึ่งมีการตรวจอัลตราซาวนด์เต้านม นรีแพทย์วินิจฉัยมดลูกว่าไม่มีโรคและความแจ้งชัดของท่อนำไข่ หากการทดสอบทั้งหมดเป็นผลบวกต่อการปฏิสนธิ ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการตรวจโดยนักบำบัด ซึ่งจะให้ความเห็นเกี่ยวกับความเป็นไปได้หรือความเป็นไปไม่ได้ที่จะคลอดบุตรในระยะนี้ ในกรณีที่มีโรคเรื้อรังจะมีการป้องกัน
ข้อห้ามสำหรับวิธีนี้
การกระตุ้นด้วยยาในรังไข่นั้นยังห่างไกลจากกระบวนการที่ไม่เป็นอันตราย ไม่ว่าในกรณีใด มันเป็นการแทรกแซงที่ผิดธรรมชาติในร่างกายและชีวิตของผู้หญิง
ด้วยเหตุนี้ไม่ใช่ว่าผู้หญิงทุกคนจะสามารถทำตามขั้นตอนนี้ได้ การกระตุ้นการตกไข่ในลักษณะนี้มีข้อห้ามหาก:
- การปรากฏตัวของยีนหรือโครโมโซมผิดปกติในเซลล์สืบพันธุ์
- โรคทางพันธุกรรม
- การกระตุ้นรังไข่มากเกินไป
- กระบวนการอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์และการติดเชื้อ
- โรคเรื้อรังร้ายแรงของอวัยวะใด ๆ
- หัวใจล้มเหลว
นอกจากนี้ยังมีข้อจำกัดด้านอายุอีกด้วย ขั้นตอนนี้ไม่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่มีอายุเกิน 37 ปี
วิธีการดั้งเดิมในการกระตุ้นการตกไข่
แม้ว่าการรักษาด้วยยาจะมีประสิทธิภาพ แต่ก็มีข้อห้ามและผลข้างเคียงมากมาย ดังนั้นก่อนที่จะรีบเร่งไปสุดขั้วคุณสามารถลองวิธีการพื้นบ้านที่ไม่เป็นอันตรายได้หลายวิธี
ในทางปฏิบัติ ยาต้มจาก:
- ปราชญ์;
- กลีบกุหลาบ
- ต้นแปลนทินขนาดใหญ่
พืชเหล่านี้มีสารคล้ายเอสโตรเจน ไฟโตฮอร์โมน และวิตามินที่จำเป็น ยาต้มเตรียมในอัตราส่วนส่วนผสมแห้ง 1.5 ช้อนชาต่อน้ำหนึ่งแก้ว ชงเครื่องดื่มประมาณยี่สิบนาที
การบำบัดด้วยโคลนค่อนข้างมีประสิทธิภาพ โคลนชนิดพิเศษมีจำหน่ายในร้านขายยา พวกเขาจะใช้ในรูปแบบของผ้าอนามัยแบบสอดโคลนหรือเป็นการสวนช่องคลอด
การใช้น้ำมันหอมระเหยก็มีประโยชน์เช่นกัน การอาบน้ำของผู้หญิงจะมีประโยชน์โดยหยดเจอเรเนียมกุหลาบหรือน้ำมันลาเวนเดอร์ 3-4 หยดลงในน้ำ การผลิตฮอร์โมนเพศหญิงเพิ่มขึ้นเมื่อสูดดมน้ำมัน:
- ไซเปรส;
- มหาวิหาร;
- โป๊ยกั๊ก;
- ปราชญ์
จำเป็นต้องใช้วิตามินที่ซับซ้อนพิเศษตามระบบการบำบัดด้วยวิตามินแบบวงจร
หลายคนยืนยันถึงประสิทธิภาพของการฝังเข็ม แต่ขั้นตอนนี้ควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่เชื่อถือได้
การกระตุ้นจะดำเนินการในคลินิกทางนรีเวช ซึ่งสามารถตรวจสอบคู่สมรสได้อย่างเต็มที่และจัดการการตั้งครรภ์จนกระทั่งคลอดบุตร
ส่วนใหญ่แล้วการกระตุ้นจะดำเนินการโดยผู้ป่วยที่มีอาการ Stein-Leventhal เช่นเดียวกับการวางแผนการปฏิสนธิในหลอดทดลอง
บ่งชี้และข้อห้ามในการกระตุ้นการตกไข่
แนะนำให้กระตุ้นการตกไข่เพื่อวางแผนการตั้งครรภ์ในกรณีต่อไปนี้:
- กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ;
- การใช้ยาคุมกำเนิดแบบรวมในระยะยาวซึ่งมีความซับซ้อนโดยการยับยั้งการทำงานของรังไข่
- ฮอร์โมนเพศชายในเลือดของผู้ป่วยมากเกินไป
- ความผอมบางของผู้หญิงมากเกินไป
- เพิ่มความไวต่อความเครียด
- อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง
- กลุ่มอาการรังไข่หมดแรง
- ความไม่เพียงพอหรือความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบต่อมใต้สมองต่อมใต้สมอง
ปัจจุบัน การกระตุ้นรังไข่กำหนดไว้เฉพาะกับคู่รักที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเป็นเวลาหนึ่งปี และไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเองเท่านั้น
การกระตุ้นรังไข่เพื่อการวางแผนความคิดจะไม่เกิดขึ้นหาก:
- ภาวะมีบุตรยากของปัจจัยชาย
- โรคอักเสบของระบบสืบพันธุ์
- การอุดตันของท่อนำไข่
- ผู้ป่วยมีอายุมากกว่า 36 ปี
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล และในบางสถานการณ์ แพทย์ยังคงแนะนำให้กระตุ้นรังไข่สำหรับการตั้งครรภ์ แม้ว่าจะมีข้อห้ามก็ตาม ในขณะเดียวกันก็คำนึงถึงผลการวิจัยเพิ่มเติมและลักษณะเฉพาะของคู่รักด้วย
การเตรียมตัวกระตุ้นการตกไข่เมื่อวางแผนตั้งครรภ์
ก่อนที่จะกระตุ้นรังไข่เพื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ทั้งคู่จะต้องผ่านการตรวจร่างกายหลายครั้ง
สิ่งสำคัญ ได้แก่ :
- การตรวจเลือดและปัสสาวะทางคลินิกทั่วไป - แสดงสภาพทั่วไปของร่างกาย
- การตรวจคัดกรองทางชีวเคมี - ช่วยให้คุณประเมินการทำงานของอวัยวะภายในบางส่วน
- coagulogram - เพื่อประเมินการทำงานของระบบการแข็งตัวของเลือด
- รอยเปื้อนบนพืช - ไม่รวมโรคอักเสบบริเวณอวัยวะเพศ;
- อสุจิ - เพื่อไม่รวมภาวะมีบุตรยากของปัจจัยชาย
- hysterosalpingography - เพื่อให้แน่ใจว่าแจ้งชัดของท่อนำไข่
นอกจากนี้ผู้หญิงควรตรวจระดับฮอร์โมนและตรวจอัลตราซาวนด์
การทดสอบฮอร์โมนเพื่อการวางแผนการตั้งครรภ์ ได้แก่:
- แผงต่อมไทรอยด์;
- ระดับโปรแลคติน
- ความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศชาย
ควรตรวจสอบระดับฮอร์โมนสองครั้งหรือสามครั้ง นี่เป็นสิ่งจำเป็นด้วยเหตุผลหลายประการ ขั้นแรก จำเป็นต้องยกเว้นข้อผิดพลาดในส่วนของห้องปฏิบัติการ ประการที่สอง ระดับฮอร์โมนไม่คงที่และอาจเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ ประการที่สามไม่ควรเร่งรีบในการวินิจฉัย - การตรวจโดยประมาทอาจนำไปสู่ข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยและการรักษาที่ไม่สมเหตุสมผล
จำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์ ได้แก่ ฟอลลิคูโลเมทเพื่อตรวจพบปัญหาอย่างแม่นยำและระบุสาเหตุของปัญหา
ในระหว่างการตรวจรูขุมขนเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์นรีแพทย์สามารถรับข้อมูลต่อไปนี้:
- รูขุมขนไม่พัฒนา, ไม่มีการตกไข่;
- รูขุมขนจะพัฒนา แต่จะถอยกลับโดยไม่เพิ่มขนาดให้ใหญ่ขึ้น ไม่มีการตกไข่
- รูขุมขนที่โดดเด่นถูกสร้างขึ้น แต่ไม่โตตามขนาดที่ต้องการ ไม่มีการตกไข่
- แทนที่ฟอลลิเคิลที่มีลักษณะเด่น จะมีการสร้างซีสต์ที่ทำหน้าที่ได้ ซึ่งจะหายไปภายในหนึ่งรอบประจำเดือน ไม่มีการตกไข่
- รูขุมขนที่โดดเด่นจะเกิดขึ้นและแตกออก หลังจากปล่อยไข่ Corpus luteum จะปรากฏขึ้น
หากแพทย์พบข้อเท็จจริงเหล่านี้ยกเว้นข้อสุดท้าย ผู้หญิงมักจะจำเป็นต้องได้รับการกระตุ้นรังไข่
การเลือกวิธีการกระตุ้นการตกไข่
วันนี้มีการใช้โปรโตคอลหลักสองประการในการกระตุ้นการตกไข่เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ - โปรโตคอลที่เพิ่มขึ้นของขนาดที่น้อยที่สุดและโปรโตคอลที่ลดลงของขนาดที่สูง แต่ละคนมีข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการใช้งานของตัวเอง
การเพิ่มเกณฑ์วิธีปริมาณยาขั้นต่ำ
ในกรณีนี้การกระตุ้นเริ่มต้นด้วยขนาดที่น้อยที่สุดค่อยๆเพิ่มปริมาณยาที่รับประทานจนกว่าจะได้ผลตามที่ต้องการ ข้อได้เปรียบหลักของระบบการปกครองนี้คือความเสี่ยงต่ำมากในการเกิดกลุ่มอาการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปและการตั้งครรภ์แฝด
ขนาดยาเริ่มต้นถูกกำหนดโดยตัวชี้วัดต่อไปนี้:
- อายุของผู้ป่วย
- ภาพทางคลินิก ประวัติชีวิต และข้อมูลโรค
- ผลการตรวจอัลตราซาวนด์
- ความเข้มข้นของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนในเลือด
ตามกฎแล้ว ขนาดยาเริ่มต้นของ FSH คือ 50 – 100 IU ปริมาณนี้เพียงพอสำหรับการตกไข่ในผู้หญิง 70–80% ในกรณีอื่น ๆ ขนาดยาจะเพิ่มขึ้น 50 มก. ทุก ๆ ห้าถึงหกวัน ร่วมกับกระบวนการบำบัดด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์
ทันทีที่มีการบันทึกการเจริญเติบโตของรูขุมขน การเพิ่มขนาดยาจะหยุดลง และให้ยาตามที่กำหนดทุกวัน
หลังจากได้รับปริมาณที่ต้องการแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ทุกวันเพื่อติดตามการเจริญเติบโตของรูขุมขนและประเมินสภาพของเยื่อบุมดลูก ทันทีที่เส้นผ่านศูนย์กลางของรูขุมขนคือ 18 มม. และความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกคือ 8 มม. จะใช้ยากระตุ้นการตกไข่ซึ่งเป็นยาที่จะช่วยให้ปล่อยไข่ออกจากรูขุมขนได้ แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์ 42 ชั่วโมงหลังการฉีดครั้งสุดท้าย
โปรโตคอลการลดขนาดโดสสูง
ควรใช้โครงร่างนี้ในกรณีเช่นนี้:
- อายุของผู้ป่วยมากกว่า 35 ปี
- ระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนในเลือดในวันที่สอง-สามของรอบนั้นมากกว่า 12 IU/l
- หลังการผ่าตัดรังไข่ การฉายรังสีหรือเคมีบำบัด
- ปริมาตรรังไข่น้อยกว่า 8 ซม. ลูกบาศก์;
- oligomenorrhea;
- ประจำเดือนทุติยภูมิ
ข้อเสียเปรียบหลักของเทคนิคนี้คือความเสี่ยงค่อนข้างสูงที่จะเกิดอาการรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไปและการตั้งครรภ์แฝด
ขนาดยาเริ่มต้นของ FSH คือ 150 – 200 IU หากไม่บรรลุผลตามที่ต้องการในวันที่ 5-6 ปริมาณจะเพิ่มขึ้น 50 IU หากพบว่ารูขุมขนตั้งแต่สามรูขุมขนโตเต็มที่พร้อมกัน ปริมาณยาจะลดลงครึ่งหนึ่ง
เช่นเดียวกับโปรโตคอลก่อนหน้านี้ การสุกของฟอลลิเคิลในรังไข่จะถูกตรวจสอบโดยใช้อัลตราซาวนด์ทุกวัน ทันทีที่ขนาดของรูขุมขนถึง 14 มม. แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์
ในอนาคตแพทย์จะสั่งยาเพื่อสนับสนุนระยะ luteal และความคิดที่เป็นไปได้โดยใช้ยาฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ระดับของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ในเลือดจะถูกตรวจสอบหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น ยาทั้งหมดจะค่อยๆ หยุดยาในหนึ่งสัปดาห์
การกระตุ้นซ้ำได้กี่ครั้ง?
ตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก การกระตุ้นรังไข่ซ้ำๆ มากกว่า 6 ครั้งนั้นไม่เหมาะสม หากไม่มีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นภายในหกเดือน ควรตรวจคู่สมรสเพื่อหาสาเหตุอื่นๆ ของภาวะมีบุตรยาก
นอกจากนี้ การกระตุ้นหากทำบ่อยๆ จะช่วยลดปริมาณสำรองของรังไข่ และอาจเป็นภัยคุกคามต่อการสูญเสียรังไข่และวัยหมดประจำเดือนเร็ว การลดลงของจำนวนรูขุมปฐมภูมิจะช่วยลดโอกาสของผู้หญิงในการตั้งครรภ์เมื่อระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากได้
วิธีเพิ่มประสิทธิภาพในการกระตุ้น
สิ่งแรกที่คุณต้องทำเพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์คือการละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี แอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ไม่เพียงแต่เพิ่มโอกาสในการพัฒนาความบกพร่องของทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อการทำงานของรังไข่อีกด้วย ส่งผลให้โอกาสในการตั้งครรภ์ลดลงอย่างมาก
คุณต้องพิจารณากิจวัตรประจำวันของคุณด้วย ระยะเวลาการนอนหลับที่เหมาะสมคือ 8 – 9 ชั่วโมง ในระหว่างวัน คุณควรสลับช่วงเวลาทำงานและพักผ่อน และหลีกเลี่ยงความเครียดทางร่างกายและจิตใจที่มากเกินไป หากเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหลีกเลี่ยงความเครียด คุณต้องพยายามพิจารณาทัศนคติของคุณต่อความเครียดอีกครั้ง
มันสำคัญมากที่จะต้องกินให้ถูกต้อง อาหารควรประกอบด้วยผักและผลไม้สด เนื้อไม่ติดมัน ปลาที่มีไขมัน และผลิตภัณฑ์จากนม
คุณต้องพยายามสัมผัสกับอารมณ์เชิงบวกเท่านั้นเพราะสภาวะทางจิตอารมณ์ส่งผลต่อร่างกายโดยรวม
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของการกระตุ้นรังไข่คือกลุ่มอาการกระตุ้นมากเกินไป พยาธิวิทยามีลักษณะโดยการก่อตัวของซีสต์ในรังไข่โดยมีความเสี่ยงที่จะเกิดการแตกและการสะสมของของเหลวในช่องท้อง นอกจากนี้การกระตุ้นอาจส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกและการตั้งครรภ์แฝด
ตามกฎแล้วกลุ่มอาการรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกินไปซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการกระตุ้นการตกไข่ในวัฏจักรธรรมชาตินั้นมีลักษณะการรบกวนเล็กน้อยและไม่ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์เป็นพิเศษ
กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วย:
- ผู้ป่วยอายุน้อย
- ผู้ป่วยที่เป็นโรค Stein-Leventhal;
- ผู้หญิงที่มีรูขุมขนจำนวนมากและมีเอสตราไดออลในเลือดสูง
- ผู้ป่วยที่มีอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงซินโดรมการกระตุ้นรังไข่มากเกินไปสามรูปแบบมีความโดดเด่น - ไม่รุนแรงปานกลางและรุนแรง ในระดับเล็กน้อย ผู้หญิงจะมีอาการคลื่นไส้และอุจจาระปั่นป่วน ในระดับปานกลางของเหลวจะสะสมในช่องท้องและทรวงอกเส้นผ่านศูนย์กลางของรังไข่ถึง 10-12 ซม. ระดับที่รุนแรงเกิดจากการสะสมของของเหลวจำนวนมากในช่องท้องและทรวงอกการหยุดชะงักของระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบและการเกิดลิ่มเลือด ขนาดของรังไข่เกิน 12 ซม.
ฉันสามารถกระตุ้นรังไข่ได้ที่ไหน?
แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะบอกคุณโดยละเอียดว่าการกระตุ้นรังไข่คืออะไร ทำงานอย่างไร และจะเลือกวิธีปฏิบัติที่มีประสิทธิผลมากที่สุด เขาจะคำนวณต้นทุนการบริการที่แน่นอนด้วย หากต้องการนัดหมายเพียงโทรไปที่หมายเลขโทรศัพท์ที่ระบุไว้ในเว็บไซต์หรือกรอกแบบฟอร์มอิเล็กทรอนิกส์
ศูนย์การแพทย์ Altravita ให้บริการแก่คู่รักที่พยายามจะตั้งครรภ์ สถาบันมีอุปกรณ์วินิจฉัยที่จำเป็นทั้งหมดซึ่งช่วยให้คุณได้รับการตรวจอย่างเต็มรูปแบบและพัฒนากลยุทธ์การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด บุคลากรทางการแพทย์มีประสบการณ์ในการรักษาภาวะมีบุตรยากมายาวนานซึ่งได้รับการยืนยันจากสถิติของคลินิก