องค์ประกอบของวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันและหัด วัคซีน MMR นำเข้าและในประเทศ ภาวะแทรกซ้อน ผลที่ตามมาและผลข้างเคียงหลังการฉีดวัคซีนหัดเยอรมัน

โรคหัดเยอรมัน คางทูม หัด เป็นโรคติดเชื้อไวรัสในวัยเด็กที่เป็นอันตราย ซึ่งแพร่กระจายจากผู้ป่วยไปสู่สุขภาพแข็งแรงโดยละอองในอากาศ มีเพียงมนุษย์เท่านั้นที่สามารถป่วยจากพวกมันได้ พวกมันไม่สามารถแพร่เชื้อทางชีวภาพชนิดอื่นได้ ส่วนใหญ่แล้วการติดเชื้อจะเกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี

อัตราอุบัติการณ์สูงสุดคือเด็กอายุตั้งแต่ 5 ถึง 7 ปี ในบทความของเราเราจะหารือเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการฉีดวัคซีนดังกล่าว: คุณจะพบว่าวัคซีนชนิดใดดีกว่า - ในประเทศหรือนำเข้า ชื่อของคุณภาพสูงสุด ปฏิกิริยาแบบใดที่เด็กสามารถคาดหวังได้จากการฉีดวัคซีน

เล็กน้อยเกี่ยวกับโรคของตัวเอง

คางทูม (คางทูม)โรคนี้สามารถส่งผลต่อสมองและไขสันหลังได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นใน 15% ของกรณี ระยะฟักตัวใช้เวลา 12 ถึง 20 วัน

ด้วยคางทูมบริเวณต่อมน้ำลายบริเวณหูจะบวมและเจ็บ- บ่อยครั้งที่กระบวนการดังกล่าวมักพบในบริเวณตับอ่อนอัณฑะและต่อมลูกหมาก

หัด.โรคนี้ถือเป็นหนึ่งในโรคที่อันตรายและติดต่อได้มากที่สุด ก่อนหน้านี้โรคหัดรักษาได้ยากและหายไป ทิ้งอาการแทรกซ้อนร้ายแรงไว้เบื้องหลัง

ในผู้ป่วยประมาณ 0.5% โรคนี้ทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบ (กระบวนการอักเสบในสมอง) และเสียชีวิตได้

พวกเขาทำเพื่อใครและเมื่อไหร่: ข้อบ่งชี้และกำหนดการ

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่ข้ามการฉีดวัคซีน

นั่นเป็นเหตุผลที่มีการคิดค้นปฏิทินการฉีดวัคซีนขึ้นมา ให้ยาครั้งแรกเมื่ออายุได้ 1 ปี.

บ่งชี้ในการฉีดวัคซีนในวัยรุ่น:

  • ความเป็นไปได้ของโรคที่เกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งอาจนำไปสู่การพัฒนาที่ผิดปกติของทารกในครรภ์และการปรากฏตัวของอาการผิดปกติ
  • โอกาสที่จะเกิดความเสียหายที่ลูกอัณฑะในชายหนุ่มซึ่งในอนาคตจะนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

ความจำเป็นในการบริหารซ้ำนั้นอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าในระหว่างการให้ยาครั้งแรก ภูมิคุ้มกันต่อไวรัสอาจไม่พัฒนาในเด็กทุกคน

การเตรียมตัวสำหรับหัตถการ บริเวณที่ฉีด ขั้นตอน

หากกุมารแพทย์หลังจากการตรวจไม่พบปัจจัยคุกคามใด ๆ การฉีดวัคซีนสามารถทำได้โดยไม่ต้องเตรียมตัว

ในกรณีที่เกิดอาการแพ้บ่อยครั้ง แพทย์อาจสั่งยาแก้แพ้ 2-3 วันก่อนฉีดวัคซีน

หากลูกน้อยของคุณมีการติดเชื้อเรื้อรังบ่อยครั้ง เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหรือการกำเริบที่อาจเกิดขึ้น กุมารแพทย์จะแนะนำให้ทำการบูรณะทั่วไป 1-2 วันก่อนฉีดยา

สิ่งสำคัญคือต้องไม่ติดต่อกับผู้ที่ป่วยเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์หลังการฉีดวัคซีน

วัคซีนโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม หาซื้อได้ที่ไหน? วัคซีนนี้ฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดใต้ผิวหนัง สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ให้ฉีดวัคซีนที่บริเวณต้นขาด้านนอก สำหรับเด็กโต วัคซีนจะฉีดเข้าที่ไหล่

ไม่ควรฉีดยาในบริเวณที่มีชั้นไขมัน: วัคซีนจะไม่ได้ผลตามที่คาดหวังและจะไม่มีประโยชน์

ข้อห้าม

และมีข้อห้ามสองประเภท - ชั่วคราวและถาวร

ประการแรก ได้แก่:

ข้อห้ามถาวร:

  • ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อไข่ขาว
  • อาการแพ้เจนตามิซิน, กานามัยซิน, นีโอมัยซิน;
  • การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำของ Quincke;
  • ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่เกิดขึ้นหลังการฉีดวัคซีนเบื้องต้น
  • เนื้องอก;
  • จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ
  • ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี
  • ผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันถูกทำลาย

การฉีดวัคซีนมีข้อห้ามสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน และความผิดปกติในเลือดและค่าพารามิเตอร์ของปัสสาวะ

ทนได้อย่างไร ผลข้างเคียง

เด็กสามารถทนต่อวัคซีนป้องกันโรคหัด-หัดเยอรมัน-คางทูมได้อย่างไร? ปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนเกิดขึ้นในวันที่ 5-15 ประเภทนี้มักเรียกว่าล่าช้า

สาเหตุของปฏิกิริยาล่าช้าคือการมีไวรัสหัดเยอรมัน คางทูม และหัดที่ยังมีชีวิตอยู่แต่อ่อนแอลง

หลังจากเจาะเข้าสู่ร่างกายแล้วไวรัสจะเริ่มแพร่กระจายและกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อไปซึ่งจุดสูงสุดจะเกิดขึ้นภายใน 5-15 วันหลังการฉีดวัคซีน

ปฏิกิริยาที่พบบ่อยที่สุด:

ปฏิกิริยาข้างต้นไม่ใช่พยาธิสภาพ สัญญาณเหล่านี้สะท้อนให้เห็นถึงจุดเริ่มต้นของการสร้างภูมิคุ้มกันต่อไวรัสโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม คุณไม่ควรพยายามรักษาเนื่องจากอาการจะหายไปภายในไม่กี่วันหลังจากเริ่มมีอาการ

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากวัคซีน

ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนโรคหัด-หัดเยอรมัน-คางทูมเกิดขึ้นในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย- คุณควรเรียนรู้ที่จะแยกแยะพวกมันออกจากปฏิกิริยาปกติ

อาการไอรุนแรง น้ำมูกไหล มีไข้สูงติดต่อกันเกิน 5 วัน หรือมีผื่นทั่วผิวหนัง ควรปรึกษาแพทย์

ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ:

วิธีช่วยเหลือลูกหลังฉีดวัคซีน

ปฏิกิริยาต่อวัคซีนโรคหัด-หัดเยอรมัน-คางทูมจะเกิดขึ้นในวันที่ 5 เพื่อลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงให้เหลือน้อยที่สุด ควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

  • คุณไม่ควรปล่อยให้ลูกน้อยลองอาหารใหม่ๆ
  • ไม่แนะนำให้ให้อาหารหนักและให้อาหารมากเกินไปแก่เขา
  • จำเป็นต้องให้ของเหลวมากขึ้น
  • คุณไม่ควรออกจากบ้านเป็นเวลาหลายวันหลังการฉีดวัคซีน นี่เป็นเพราะฟังก์ชั่นการป้องกันที่อ่อนแอลงซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อโรคต่างๆ
  • หลีกเลี่ยงอุณหภูมิหรือความร้อนสูงเกินไป
  • จำเป็นต้องจำกัดการติดต่อระหว่างเด็กกับผู้อื่นเป็นเวลาหลายวัน

แม้ว่าอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด-หัดเยอรมัน-คางทูม แต่ก็ควรใช้วิธีการเพื่อลดอุณหภูมิดังกล่าว

ติดต่อแพทย์ของคุณหาก:

ประสิทธิภาพ

ภูมิคุ้มกันต่อไวรัสโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูมเกิดขึ้นใน 90% ของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน- นี่เป็นสถิติทางการแพทย์อย่างเป็นทางการ

ในการตัดสินใจว่าจะรับวัคซีน KKP หรือไม่ ก่อนอื่นให้คำนึงถึงรายละเอียดและสิ่งเล็กๆ น้อยๆ ทั้งหมด เช่น ภาวะแทรกซ้อน ปฏิกิริยา ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ฯลฯ

ในวิดีโอนี้ แพทย์ชื่อดัง Komarovsky จะพูดถึงการฉีดวัคซีน รวมถึงวัคซีนป้องกันโรคหัด โรคหัดเยอรมัน และคางทูม ผลข้างเคียงและปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีน:

คางทูม หัดเยอรมัน และหัด เป็นโรคในวัยเด็กที่อันตรายที่สุดในโลกซึ่งในบางกรณีอาจนำไปสู่ความตายได้ อุบัติการณ์ของผลลัพธ์ดังกล่าวมีมากกว่าอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนหลังการให้วัคซีนอย่างมีนัยสำคัญ

การก่อตัวของภูมิคุ้มกันของมนุษย์เริ่มต้นตั้งแต่วันแรกของชีวิต ดังนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกิดจากโรคติดเชื้อต่างๆ เด็ก ๆ จะได้รับการฉีดวัคซีนหลายครั้งโดยให้วัคซีนซ้ำหลายครั้งตลอดชีวิตตามตารางพิเศษ

ในกรณีส่วนใหญ่ การฉีดวัคซีนจะมาพร้อมกับอาการไม่สบายบางประการ แนะนำให้ใช้วัคซีนที่ซับซ้อนเนื่องจากในกรณีนี้เด็กจะรู้สึกไม่สบายเพียงครั้งเดียวและไม่กี่ครั้ง วัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม เป็นวัคซีนผสมชนิดหนึ่ง นอกจากนี้ในเนื้อหานี้ เราจะพูดถึงปฏิกิริยาปกติของร่างกาย และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากวัคซีน รวมถึงวิธีเตรียมตัวสำหรับการฉีดวัคซีน และข้อควรระวังที่ต้องปฏิบัติตามหลังการฉีดวัคซีน

ในสถาบันทางการแพทย์ของรัสเซีย มีกำหนดการอย่างเป็นทางการสำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคต่างๆ

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เด็กจะได้รับวัคซีนป้องกันโรคคางทูม โรคหัด และหัดเยอรมันครั้งแรกเมื่ออายุ 12 เดือน จากนั้นเมื่ออายุ 5 ปี และเมื่ออายุ 10-12 ปี ผู้ใหญ่จะได้รับวัคซีนในช่วงอายุระหว่าง 22 ถึง 29 ปี และฉีดซ้ำทุกๆ 10 ปี

หากเด็กไม่ได้รับการฉีดวัคซีน MMR ก่อนอายุ 13 ปี ให้ฉีดวัคซีนเมื่ออายุใดก็ได้ จากนั้นให้ฉีดวัคซีนครั้งต่อไปเมื่ออายุ 22 ปี จากนั้นตามตาราง

เด็ก ๆ จะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันเมื่อใด?

โรคที่เรียกว่า “วัยเด็ก” หลายชนิด โดยเฉพาะโรคหัดเยอรมัน โรคหัด และคางทูม จะมีอาการรุนแรงกว่าในวัยผู้ใหญ่มาก นอกจากนี้ผู้ใหญ่ที่ป่วยอาจต้องเผชิญกับโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงมาก ผู้ปกครองทุกคนที่ปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีนให้ลูกควรจดจำสิ่งนี้โดยอาศัยความกลัวและการคาดเดา

โรคหัดถือเป็นโรคที่อันตรายที่สุดในบริเวณนี้ หากคุณไม่เริ่มสร้างภูมิคุ้มกันให้กับเด็กตั้งแต่ปีแรกของชีวิต โอกาสเสียชีวิตจากโรคหัดจะเกิดขึ้นได้ 10% ผู้ใหญ่ที่ป่วยที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างทันท่วงทีจะเป็นโรคนี้อย่างจริงจัง นอกจากนี้ยังมีเปอร์เซ็นต์การเสียชีวิตสูงอีกด้วย

เป็นที่น่าสังเกตว่าทารกที่เกิดจากมารดาที่มีภูมิคุ้มกันโรคหัดก็มีแอนติบอดีต่อโรคนี้ได้นานถึง 12 เดือน หากเด็กที่ไม่มีภูมิคุ้มกันติดเชื้อ อาจเกิดโรคปอดบวม โรคหูน้ำหนวกรุนแรง มีเลือดออกและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ อาการชักและผลที่ตามมาอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้

โรคหัดเยอรมันเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อสตรีมีครรภ์ เนื่องจากในช่วงไตรมาสแรกมักนำไปสู่การแท้งบุตร การคลอดบุตร และพัฒนาการบกพร่อง

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูมในเด็กอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้พวกเขาหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม เบาหวาน หรือแม้แต่ภาวะมีบุตรยาก ซึ่งมีแนวโน้มว่าเด็กจะเป็นโรคคางทูมในวัยรุ่น

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องเริ่มสร้างภูมิคุ้มกันตั้งแต่ปีแรกของชีวิตเด็กและฉีดวัคซีนซ้ำตามตารางการฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนมีประโยชน์อย่างไร

แม้ว่าจะมีความคิดเห็นที่ขัดแย้งโดยตรงมากมายเกี่ยวกับประโยชน์ของการสร้างภูมิคุ้มกัน แต่ก็ไม่มีประโยชน์ที่จะโต้แย้งด้วยข้อเท็จจริงที่ชัดเจน ตัวอย่างเช่น การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก ทำให้อัตราการเสียชีวิตลดลงมากกว่า 79% และอุบัติการณ์ของโรคคางทูมและหัดเยอรมันลดลง 10% ด้วยเหตุนี้ เด็กมากกว่า 20 ล้านคนจึงได้รับการช่วยเหลือจากความตาย และยังไม่ต้องพูดถึงการป้องกันภาวะแทรกซ้อนอีกด้วย

แน่นอนว่าการฉีดวัคซีนให้กับเด็กนั้นดำเนินการโดยสมัครใจ - ไม่มีใครมีสิทธิ์บังคับผู้ปกครองให้ตกลงที่จะฉีดวัคซีนให้ลูกของตน หากพวกเขาเห็นด้วย ตัวเลือกก็เป็นไปได้ที่นี่เช่นกัน คุณสามารถเลือกวัคซีนที่ซับซ้อนได้ จากนั้นจึงทำการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด คางทูม โดยไม่มีโรคหัดเยอรมัน และคุณสามารถเลือกวัคซีนเดี่ยวได้ แต่ไม่ว่าในกรณีใดมันก็คุ้มค่าที่จะจดจำผลที่ตามมา

การฉีดวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่ - เพื่อหรือต่อต้าน

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูม โรคหัด และหัดเยอรมันสำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ป่วยในวัยเด็กหรือไม่ได้รับการฉีดวัคซีนมาก่อนจะดำเนินการในสองขั้นตอน บุคคลจะได้รับการฉีดวัคซีน 2 ครั้งโดยมีช่วงเวลา 1 เดือน จากนั้นให้ฉีดวัคซีนซ้ำทุกๆ 10 ปี

แพทย์บางคนเชื่อว่าการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูมและหัดจะให้ภูมิคุ้มกันได้นาน 20-30 ปี ดังนั้นการฉีดวัคซีนซ้ำซ้ำสามารถทำได้ด้วยวัคซีนหัดเยอรมันชนิดส่วนประกอบเดียวซึ่งมีอายุการใช้งานไม่เกิน 10 ปี อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงนี้ไม่ถูกต้อง 100% ดังนั้นจึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนซ้ำด้วยวัคซีนสามองค์ประกอบ ไม่ว่าในกรณีใดจะไม่มีอันตรายจากสิ่งนี้

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน เตรียมตัวรับวัคซีนอย่างไร

สิ่งสำคัญคือต้องเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการฉีดวัคซีนอย่างเหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนในอนาคต

การเตรียมความพร้อมสำหรับการฉีดวัคซีนประกอบด้วยกิจกรรมดังต่อไปนี้:

  • คุณควรเริ่มรับประทานยาป้องกันอาการแพ้ 2-3 วันก่อนทำหัตถการและรับประทานต่อไปเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
  • สิ่งสำคัญคือต้องปฏิเสธผลิตภัณฑ์ใหม่ - ไม่ต้องแนะนำผลิตภัณฑ์เหล่านี้ในอาหารของเด็ก
  • คุณต้องทำการตรวจปัสสาวะและเลือดล่วงหน้า
  • คุ้มค่าที่จะซื้อยาแก้ปวดและยาลดไข้
  • อย่าลืมปรึกษากุมารแพทย์เพื่อแจ้งให้ทราบเกี่ยวกับอาการเจ็บป่วยของเด็ก (ถ้ามี)

ตามกฎทั่วไป การฉีดวัคซีนของเด็กจะถูกเลื่อนออกไปหากเขามีอาการป่วยเมื่อวันก่อน วัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม สำหรับอาการน้ำมูกไหลหรืออุณหภูมิต่ำ (สูงถึง 37.5°) จะมอบให้กับเด็กเฉพาะเมื่อมีอาการบางอย่างเท่านั้น เช่น เมื่อสัมผัสกับเด็กที่ป่วย

วัคซีนชนิดใดที่ใช้สำหรับโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม?

วัคซีนโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม ซึ่งคุณสามารถเลือกวัคซีนได้หลากหลายนั้น มีไวรัสที่มีชีวิตอ่อนแอหรืออะนาล็อกที่รวมกัน เลือกตัวเลือกวัคซีนอย่างน้อยหนึ่งตัวเลือกตามอายุของผู้ป่วย

วัคซีนมีจำนวนส่วนประกอบต่างกัน:

  1. ยาสามองค์ประกอบประกอบด้วยไวรัสทั้งสามประเภทและช่วยให้ผู้ป่วยพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อเชื้อสามชนิดในคราวเดียว
  2. วัคซีนสององค์ประกอบสามารถใช้ป้องกันโรคหัด-คางทูมหรือโรคหัด-หัดเยอรมันได้ ส่วนประกอบที่ขาดหายไปจะบริหารโดยการฉีดเพิ่มเติม แต่ฉีดเข้าไปในส่วนอื่นของร่างกาย
  3. เซรั่มที่มีส่วนประกอบเดียวให้ภูมิคุ้มกันต่อโรคชนิดเดียวเท่านั้น ได้แก่ คางทูม หัดเยอรมัน หรือหัด วัคซีนเหล่านี้ไม่สามารถผสมกันเองได้ จึงต้องฉีดวัคซีนตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย

เซรั่มที่ผลิตในประเทศ

ในรัสเซียมีการผลิตวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันและคางทูมเพียงสององค์ประกอบเท่านั้น ไม่มีเซรั่มป้องกันโรคหัด อย่างไรก็ตามยานี้มีคุณภาพและประสิทธิผลสูงและสามารถแข่งขันกับอะนาลอกที่นำเข้าได้ การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเมื่อใช้ยาในประเทศจะดำเนินการโดยการฉีดซีรั่มที่มีองค์ประกอบเดียวแยกกัน

ยานำเข้า

วัคซีนนำเข้าสำหรับวัคซีนป้องกันโรคหัด-คางทูม-หัดเยอรมัน ใช้งานง่ายและมีคุณภาพสูง อย่างไรก็ตามไม่ได้ซื้อในคลินิกในประเทศ แต่จะต้องซื้อยาดังกล่าวอย่างอิสระ

ตัวเลือกยอดนิยมสำหรับวัคซีนนำเข้าคือ:

  • MMR-IIวัคซีนนี้ให้ภูมิคุ้มกันต่อโรคหัด-หัดเยอรมัน-คางทูมได้ 98% ของกรณี ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ร่วมกับโรคเอดส์ หากคุณแพ้ไข่ขาวและในช่วงที่กำเริบของโรคเฉียบพลันและเรื้อรัง
  • ไพริกซ์.วัคซีนจากเบลเยี่ยม ได้รับการอนุมัติให้ใช้โดยคนทุกวัย ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ มันมีประสิทธิภาพและมีอาการไม่พึงประสงค์น้อยที่สุด
  • เออร์เวแวกซ์.ยาต้านหัดเยอรมันองค์ประกอบเดียวที่สร้างภูมิคุ้มกันใน 15 วัน ให้ความคุ้มครองนานถึง 16 ปี สามารถใช้เซรั่มร่วมกับวัคซีนป้องกันโรคหัดและคางทูม ADS และ DTP ได้
  • รูดิแวกซ์.วัคซีนหัดเยอรมัน แอนติบอดีจะเกิดขึ้นภายใน 15 วัน ภูมิคุ้มกันคงอยู่เป็นเวลา 20 ปี เหมาะสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่

ควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน คางทูม และหัดเมื่อใดและที่ไหน

เพื่อปกป้องเด็กจากโรคต่างๆ เช่น โรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม ปฏิทินการฉีดวัคซีนแนะนำให้ฉีดวัคซีนเบื้องต้นเมื่ออายุประมาณ 12-15 เดือน อย่างไรก็ตาม การฉีดวัคซีนครั้งแรกไม่สามารถป้องกันทารกจากการติดเชื้อได้เต็มที่

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูมจะทำซ้ำหลังจากผ่านไป 5 ปี ในกรณีนี้ภูมิคุ้มกันจะปกป้องเด็กจากการติดเชื้อได้เกือบ 90% และผลจะคงอยู่นานหลายปี

เซรั่มใดๆ ไม่ว่าจะภายในประเทศหรือนำเข้า สามารถฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามก็ได้ สำหรับเด็กอายุมากกว่า 1 ปี แนะนำให้ฉีดที่ต้นขาส่วนบนด้านหน้า เนื่องจากมีเนื้อเยื่อไขมันที่ก้นมากเกินไป - ทำให้ประสิทธิภาพของซีรั่มลดลง

สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 1 ปี วัยรุ่นและผู้ใหญ่ จะทำการฉีดเข้ากล้ามเนื้อเดลทอยด์ของแขน

ปฏิกิริยาปกติต่อวัคซีนคืออะไร?

บางครั้งการสร้างภูมิคุ้มกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูมไม่ได้มาพร้อมกับอาการไม่สบายตัวและไม่สบายตัว อย่างไรก็ตามแม้การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในสภาพของเด็กก็ถือเป็นเรื่องปกติ

ปฏิกิริยาต่อไปนี้ต่อวัคซีนถือว่าเป็นเรื่องปกติ:

  • ผิวหนังบวมและบอบบางเล็กน้อยบริเวณที่ฉีด
  • อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 37-37.5 ℃ ภายใน 5 วันหลังการฉีดวัคซีน
  • อาการปวดข้อเล็กน้อย
  • ไอและปวดหัว;
  • ผื่นที่ฝ่ามือคอและแก้ม - ปฏิกิริยาที่ค่อนข้างหายากต่อสาเหตุของโรคหัด;
  • ความกังวลใจและความหงุดหงิด

การดำเนินการในกรณีที่มีอาการไม่พึงประสงค์

ปฏิกิริยาต่อวัคซีนโรคหัด-คางทูม-หัดเยอรมันอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในเด็กแต่ละราย สำหรับบางคนอาจปรากฏขึ้นเกือบจะในทันที สำหรับบางคนอาจเกิดขึ้นภายใน 5-10 วันหลังการฉีด หากอาการเจ็บป่วยของเด็กอยู่ในช่วงปกติ คุณเพียงแค่ต้องจัดให้มีอาการที่สบายแก่เขา ให้น้ำปริมาณมาก และอย่าให้อาหารมากเกินไป

ในกรณีที่มีผื่นรุนแรงทั่วร่างกาย อุณหภูมิเพิ่มสูงขึ้น อาเจียน ท้องเสีย รวมถึงอาการแพ้หรืออาการทางระบบประสาท ควรโทรพบแพทย์หรือพาเด็กไปโรงพยาบาลทันที คุณไม่ควรพยายามรักษาด้วยตนเองไม่ว่าในกรณีใด

ในขณะที่รอหมอคุณสามารถให้ยาลดไข้แก่ลูกของคุณในรูปแบบเหน็บหรือยาระงับ - Panadol หรือ Nurofen การประคบน้ำส้มสายชูช่วยลดไข้สูง (ประมาณ 40°C) คุณต้องละลาย 1 ช้อนโต๊ะ น้ำส้มสายชูในน้ำ 1 แก้วชุบผ้ากอซด้วยส่วนผสมนี้แล้วทาบนหน้าผากและน่องของเด็ก จำเป็นต้องเปลี่ยนการบีบอัดทุกๆ 3-5 นาที

แพทย์จะตัดสินใจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือสั่งการรักษาตามสภาพของเด็ก

การดำเนินการสำหรับโรคแทรกซ้อนที่รุนแรง:

  • ภาวะช็อกจากภูมิแพ้ - กำหนดให้ฉีดอะดรีนาลีน
  • ปัญหาการหายใจ, หัวใจล้มเหลวและเป็นลม - ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน;
  • ผื่นและคันอย่างรุนแรง - มีการกำหนดยาป้องกันการแพ้ (Cetrin, Suprastin และอื่น ๆ )

ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐาน - อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 39 ℃, ปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ, บวมและแดงบริเวณที่ฉีดขอแนะนำให้ใช้ NSAIDs เช่น Ibuprofen เหตุผลในการไปพบแพทย์ครั้งที่สองคือการคงอยู่ของอาการนานกว่า 2 วันหลังจากเริ่มการรักษา

ควรปฏิบัติตัวอย่างไรและสามารถไปเดินเล่นได้หรือไม่หลังฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม

การฉีดวัคซีนมักเกี่ยวข้องกับความเครียดในร่างกายเสมอ ดังนั้นหลังการฉีดวัคซีน คุณควรระมัดระวังอย่างยิ่งและปฏิบัติตามกฎบางประการ:


แต่ไม่จำเป็นต้องกลัวการฉีดวัคซีนอีกต่อไป ขอแนะนำให้ปรึกษากุมารแพทย์ล่วงหน้าเกี่ยวกับผลที่อาจเกิดขึ้นและซื้อยาปฐมพยาบาลจำนวนหนึ่ง

การติดเชื้อในวัยเด็ก โรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม (หรือที่เรียกว่าคางทูม) เป็นโรคที่เกิดจากไวรัสและติดต่อได้ง่าย อาการเจ็บป่วยเหล่านี้มักรุนแรงและอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ เพื่อป้องกันเด็กเหล่านี้ จึงควรฉีดวัคซีน ด้วยความช่วยเหลือของการฉีดวัคซีนที่ซับซ้อนป้องกันโรคหัดหัดเยอรมันและคางทูมจึงมีการนำยาภูมิคุ้มกันวิทยาเข้าสู่ร่างกายของเด็กซึ่งมีส่วนช่วยในการพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อทั้งสามนี้ มาดูกันว่าเมื่อใดที่ได้รับวัคซีน ปฏิกิริยาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังจากนั้นมีอะไรบ้าง

PDA ผลิตขึ้นเมื่อใดและอย่างไร?

การฉีดวัคซีน MMR ในวัยเด็กเป็นสิ่งสำคัญมาก ผู้ที่เป็นโรคเหล่านี้ในช่วงวัยรุ่นอาจมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ สิ่งนี้ใช้กับเด็กผู้ชายโดยเฉพาะ ผู้ใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการเจ็บป่วยในวัยเด็กอย่างหนักและมักประสบภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ กรวยไตอักเสบ และโรคปอดบวม

เด็กจะได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม 2 ครั้ง ครั้งแรกเมื่ออายุ 1 ปี และครั้งที่สองเมื่ออายุ 6 ปี ฉีดวัคซีนสองครั้ง เนื่องจากเด็กบางคนมีภูมิคุ้มกันไม่เต็มที่ต่อการติดเชื้อเหล่านี้หลังการฉีดวัคซีนครั้งแรก

จากนั้นเมื่ออายุ 15-17 ปี จะได้รับการฉีดวัคซีน MMR อีกครั้ง เพื่อป้องกันไม่ให้ชายหนุ่มติดเชื้อไวรัสคางทูมซึ่งอันตรายที่สุดในวัยนี้ นอกจากนี้ การฉีดวัคซีน MMR ซ้ำยังช่วยยืดอายุการป้องกันโรคหัดเยอรมันสำหรับเด็กผู้หญิงที่อาจกลายเป็นสตรีมีครรภ์ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า ดังที่ทราบกันดีว่าโรคหัดเยอรมันเป็นอันตรายมากในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคมีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการในครรภ์

การฉีดวัคซีน MMR จะทำการฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้าม ตามกฎแล้วเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีจะได้รับการฉีดที่ต้นขาด้านนอกและเด็กโตจะได้รับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อเดลทอยด์ของไหล่ วัคซีนไม่ได้ถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อบั้นท้าย

ปฏิกิริยาต่อวัคซีนโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม

MMR หมายถึงวัคซีนที่มีปฏิกิริยาการฉีดวัคซีนล่าช้า นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่ายานั้นมีเชื้อโรคที่มีชีวิต แต่อ่อนแอมากของโรคหัดคางทูมและหัดเยอรมัน หลังจากเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ไวรัสเหล่านี้เริ่มพัฒนากระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจุดสูงสุดจะเกิดขึ้นภายใน 5-15 วันหลังการฉีด

ปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม แบ่งตามอัตภาพออกเป็นระดับท้องถิ่นและทั่วไป อาการเฉพาะที่ ได้แก่ การแน่นและปวดบริเวณที่ฉีด และการแทรกซึมของเนื้อเยื่อเล็กน้อย โดยทั่วไป ปฏิกิริยาเฉพาะที่หลังการฉีดวัคซีน MMR จะเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมง และหายไปเองภายใน 2-3 วัน

ปฏิกิริยาทั่วไปต่อวัคซีน MMR เกิดขึ้นในเด็ก 10-20% ส่วนใหญ่มักแสดงอาการเป็นไข้ ผื่นที่ผิวหนัง ไอ และมีน้ำมูกไหล บางครั้งอาจมีอาการขยายหรือกดเจ็บของต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอ กราม และต่อมน้ำเหลืองบริเวณหู ปวดข้อและกล้ามเนื้อ และมีอาการแดงที่คอ

หลังจากฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม อุณหภูมิร่างกายของเด็กอาจสูงขึ้นถึงค่าสูง บางครั้งอาจสูงถึง 39-40°C อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่จะขึ้นไปสู่ระดับเกรดต่ำ ในสถานการณ์เช่นนี้ ไข้ไม่ได้ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กดีขึ้น ดังนั้น ควรลดไข้ลงจะดีกว่า ในฐานะที่เป็นยาลดไข้สำหรับเด็กเล็กคุณควรเลือกยาที่มีพาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟนเป็นส่วนประกอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปของน้ำเชื่อมหรือยาเหน็บทางทวารหนัก

ผื่นที่ผิวหนังหลังจาก PDA มักเกิดขึ้นที่ใบหน้า ลำคอ หลังหู แขน ก้น และหลัง ในขณะเดียวกันจุดผื่นก็มีขนาดเล็กมากและมีสีชมพู ตามกฎแล้วผื่นไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและหายไปเอง

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม

ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าผลลัพธ์ที่เป็นไปได้เพียงอย่างเดียวของวัคซีนโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูมคือโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา มันมักจะพัฒนาเมื่อมีจูงใจซึ่งเกิดขึ้นหลังจากโรคไขข้ออักเสบในวัยเด็ก

ภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีน MMR เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก พวกเขาสามารถแสดงออกได้ในสภาวะและโรคต่อไปนี้:

  • ปฏิกิริยาภูมิแพ้ (บวมมากบริเวณที่ฉีด, ลมพิษ, ช็อกจากภูมิแพ้, อาการกำเริบของโรคภูมิแพ้ที่มีอยู่);
  • โรคปอดอักเสบ;
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่มปลอดเชื้อ;
  • โรคไข้สมองอักเสบ (พัฒนาในเด็กที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรือมีพยาธิสภาพของระบบประสาท);
  • ปวดท้อง;
  • ไตอักเสบ;
  • โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ (การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ);
  • กลุ่มอาการช็อกพิษเฉียบพลัน

ควรสังเกตว่าภาวะแทรกซ้อนของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดหัดเยอรมันและโรคหูน้ำหนวกเนื่องจากอาการช็อกพิษเฉียบพลันมักเกิดจากการปนเปื้อนของวัสดุวัคซีนด้วยจุลินทรีย์ (ส่วนใหญ่มักเป็นเชื้อ Staphylococcus)

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีน MMR ควรมีข้อควรระวังบางประการ ดังนั้นเด็กที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้จะได้รับยาต้านการแพ้ (ยาแก้แพ้) ในเวลาเดียวกันกับการฉีดวัคซีน แนะนำให้เด็กที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทเริ่มรับประทานยาในวันที่ฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค หากเด็กมักป่วยเป็นหวัด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการฉีดวัคซีน แพทย์อาจสั่งยาเพื่อสุขภาพทั่วไป เช่น อินเตอร์เฟอรอน

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน MMR

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูมทั้งหมดแบ่งออกเป็นชั่วคราวและถาวร เงื่อนไขชั่วคราวรวมถึงเงื่อนไขหรือโรคเหล่านั้นหลังจากการทำให้เป็นปกติ (การรักษา) ซึ่งสามารถดำเนินการฉีดวัคซีนได้ ประการแรกคือช่วงเวลาของการเจ็บป่วยเฉียบพลันหรือการให้ผลิตภัณฑ์จากเลือด 4.8 จาก 5 (23 โหวต)

เพื่อพัฒนาภูมิคุ้มกันในเด็กต่อโรคติดเชื้อและไวรัสบางชนิดและเตรียมเขาให้พร้อมสำหรับการติดเชื้อที่เป็นไปได้ การฉีดวัคซีนถือเป็นข้อบังคับทั่วโลก จุดประสงค์คือเพื่อป้องกันการติดเชื้อหรือทำให้การดำเนินโรคง่ายขึ้นเพื่อเตรียมร่างกายให้พร้อมรับมือกับการติดเชื้อโดยเฉพาะ

ในการทำเช่นนี้จะมีการนำสารแอนติเจนเข้าสู่ร่างกายของเด็กซึ่งใช้เป็น:

  • จุลินทรีย์อ่อนแอแต่มีชีวิต
  • จุลินทรีย์ที่ไม่ทำงาน (ถูกฆ่า)
  • วัสดุจุลินทรีย์บริสุทธิ์
  • ส่วนประกอบสังเคราะห์

ตามปฏิทินที่ได้รับอนุมัติอย่างเป็นทางการตามพระราชกฤษฎีกา การฉีดวัคซีนจะดำเนินการกับ:

  • โปลิโอ;
  • คอตีบ;
  • ไอกรนและโรคหัด;
  • คางทูม (คางทูม);
  • บาดทะยักและโรคตับอักเสบ;
  • วัณโรค.

สิ่งเหล่านี้เป็นการละเมิดสุขภาพของเด็กซึ่งการสร้างภูมิคุ้มกันตามปกติเป็นไปไม่ได้โดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ แต่ปฏิกิริยาของวัคซีนโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูมกลับมีสองมาตรฐาน

ปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีน

ปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนมีลักษณะเป็นภาวะที่เกิดขึ้นระหว่างวันและกำหนดไว้ในคำแนะนำในการใช้ยา ผลข้างเคียงที่พบบ่อยถือเป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา โดยปกติจะสูงถึง 38-39 องศาหรือปฏิกิริยาในท้องถิ่น (ห้อ, ฝี ฯลฯ ) อาการที่รุนแรงหลังการฉีดวัคซีน เช่น การชัก อุณหภูมิสูง (39-40 o C) และการช็อกจากภูมิแพ้ ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

ปฏิกิริยาต่อวัคซีนโรคหัด หัดเยอรมัน คางทูม ตามข้อมูลของทางการถือว่าแย่มาก เป็นเพียงลักษณะทั่วไปที่ไม่ควรทำให้ผู้ปกครองหวาดกลัวเป็นพิเศษ อาการเหล่านี้เป็นอาการระยะสั้น:

  • ผื่นเล็ก ๆ
  • อุณหภูมิสูง;
  • อาการของโรคหวัดเล็กน้อย

ปฏิกิริยาต่อวัคซีนตับอักเสบถูกตีความว่า "ไม่เป็นอันตราย" ค่อนข้าง "ไม่เป็นอันตราย" เนื่องจากเกิดปฏิกิริยาต่ำและแสดงออก:

  • ปฏิกิริยาท้องถิ่นเล็กน้อย (ภายในสองวัน)
  • อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในระยะสั้น

ในขณะเดียวกัน จากการศึกษาจำนวนมาก (ไม่ใช่ของตะวันตก แต่เป็นของนักไวรัสวิทยาของเรา) พบว่า "หลุมพราง" ที่เป็นอันตรายหลายอย่างได้ถูกค้นพบ ตัววัคซีนเองและปฏิกิริยาต่อวัคซีนโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม ได้รับการอธิบายว่าเป็น "การโจมตีสามเท่าในรุ่นต่อไป"

ลองดูรายละเอียดเพิ่มเติมนี้

หัด

โรคหัดเป็นโรคที่มาพร้อมกับไข้สูง (3-4 วัน) โดยมีผื่นมากมายและกลัวแสง ไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ การพักผ่อนและดื่มบ่อยๆ จะช่วยรักษาเด็กได้ในหนึ่งสัปดาห์

ความจำเป็นในการฉีดวัคซีนเกิดจากการที่ถือเป็นมาตรการป้องกันการเกิดโรคไข้สมองอักเสบหัดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีหนึ่งในพัน เด็กที่อาศัยอยู่ในความยากจนและหิวโหยมีความเสี่ยง ในประเทศที่เจริญแล้ว โรคไข้สมองอักเสบจะเกิดใน 1 ใน 100,000 ราย แต่ในประเทศเดียวกันนี้ การใช้วัคซีนทำให้เกิดโรคไข้สมองอักเสบโดยมีโรคแทรกซ้อน เช่น:

  • panencephalitis กึ่งเฉียบพลัน sclerosing - ทำให้สมองเสียหายถึงชีวิต;
  • การประสานงานของกล้ามเนื้อบกพร่อง
  • ปัญญาอ่อน;
  • อัมพาตครึ่งตัวและ

นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนอาจรวมถึง:

  • โรคไข้สมองอักเสบ;
  • โรคเบาหวานในเด็กและเยาวชน
  • หลายเส้นโลหิตตีบ

ส่วนประกอบบางอย่างที่มีอยู่ในทุกสิ่ง รวมถึงโรคหัด นั้นซ่อนอยู่ในเนื้อเยื่อของมนุษย์เป็นเวลาหลายปี และหากเปิดเผยออกมา ก็อาจทำให้เกิดมะเร็งได้

จากการศึกษา (ตามข้อมูลของ WHO) เด็กที่เป็นโรคหัดมากกว่าครึ่งหนึ่งได้รับการฉีดวัคซีน

หัดเยอรมัน

นอกจากนี้ยังแสดงอาการเป็นน้ำมูกไหลเพียงบ่งชี้ว่ามีโรคนี้ไม่ใช่โรคไข้หวัด ไม่จำเป็นต้องรักษา เพียงดื่มของเหลวเยอะๆ และพักผ่อน

การฉีดวัคซีนเกิดจากความเป็นไปได้ในการพัฒนาโรคในทารกในครรภ์เมื่อหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรก

การฉีดวัคซีนมีเจตนาดีแต่ผลของวัคซีนยังไม่เพียงพอโดยสิ้นเชิง ปฏิกิริยาของวัคซีนอาจทำให้:

  • โรคข้ออักเสบและปวดข้อ (ปวดข้อ);
  • polyneuritis (ความเจ็บปวดหรือชาของเส้นประสาทส่วนปลาย)

อย่างที่คุณเห็น ปฏิกิริยาต่อโรคหัด วัคซีนหัดเยอรมันไม่เป็นอันตรายดังที่ระบุไว้ในคำแนะนำ

คางทูม (คางทูม)

โรคไวรัสซึ่งพบได้บ่อยในวัยเด็กนั้นค่อนข้างไม่เป็นอันตราย มันแสดงออกมาเป็นอาการบวมของต่อมน้ำลายซึ่งหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ ไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ เตียงนอนและอาหารอ่อนๆ ก็เพียงพอแล้ว ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุ การฉีดวัคซีนจะให้ภูมิคุ้มกันตลอดชีวิต

พื้นฐานของการฉีดวัคซีนคือการพัฒนาของ orchitis (การอักเสบของลูกอัณฑะ) ในเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนซึ่งล้มป่วยในช่วงวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก แม้ว่าบ่อยที่สุดกับ orchitis ลูกอัณฑะหนึ่งจะได้รับผลกระทบและอย่างที่สองสามารถสร้างสเปิร์มได้สำเร็จเพื่อรักษาสถานการณ์ทางประชากรในประเทศ แต่ปฏิกิริยาต่อวัคซีนนั้นเต็มไปด้วยผลข้างเคียง:

  • ทำอันตรายต่อระบบประสาท - กระตุกเป็นเส้น;
  • อาการแพ้ - คัน, ผื่น, ช้ำ

ปฏิกิริยาต่อวัคซีน “หัด หัดเยอรมัน คางทูม” ค่อนข้างชัดเจน และให้เหตุผลทุกประการแก่ผู้ปกครองที่มีสิทธิ์ตัดสินใจได้อย่างอิสระว่าจะ “ฉีดวัคซีนหรือไม่ฉีดวัคซีน” นอกจากนี้ยังมีกฎหมาย “ว่าด้วยการป้องกันภูมิคุ้มกันโรคติดเชื้อ” ซึ่งให้สิทธิแก่ผู้ปกครองในการเลือก

มีโรคอันตรายมากมายที่เด็กสามารถสัมผัสได้ตั้งแต่อายุยังน้อย ในเรื่องนี้การฉีดวัคซีนเบื้องต้นจะใช้ในปีแรกของชีวิตเพื่อให้ร่างกายได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อไวรัสที่เป็นอันตราย การฉีดวัคซีนที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งที่ให้กับทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปีคือวัคซีนโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม

บ่งชี้และข้อห้าม

เนื่องจากเด็กหลังคลอดไม่มีภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดต่อการติดเชื้อโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม การฉีดวัคซีนจึงถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันโรคเหล่านี้ การฉีดวัคซีนในกรณีนี้ถือเป็นวิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการต่อต้านไวรัสที่เป็นอันตราย

โรคหัด คางทูม และหัดเยอรมันถือเป็นโรคที่เกิดจากไวรัส และระดับการติดเชื้อค่อนข้างรุนแรง ในช่วงเวลาสั้น ๆ พวกเขาสามารถแพร่กระจายไปทั่วโรงเรียนอนุบาลได้หากมีเด็กป่วยอย่างน้อยหนึ่งคน ไวรัสแพร่กระจายโดยละอองในอากาศและโดยการสัมผัสโดยตรงกับผู้ติดเชื้อ ความน่าจะเป็นที่จะติดโรคหัดเมื่อผู้ป่วยสัมผัสกับผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนคือประมาณ 95% โรคหัดเยอรมัน 97-98% และคางทูมมากกว่า 40%

เนื่องจากโรคคางทูม โรคหัด และหัดเยอรมันเป็นไวรัสประเภททางชีวภาพที่สามารถแพร่เชื้อได้เฉพาะในร่างกายมนุษย์เท่านั้น จึงมีการฉีดวัคซีนให้กับคนเท่านั้น โดยทั่วไปแล้ว การระบาดของไวรัสกลุ่มหนึ่งจะถูกบันทึกโดยเฉลี่ยทุกๆ 3-4 ปี ความถี่นี้ทำให้จำเป็นต้องฉีดวัคซีนเด็กตั้งแต่ปีแรกของชีวิตเพื่อเริ่มกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้ต่อสู้กับไวรัสที่เกี่ยวข้อง

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน คางทูม และโรคหัดไม่ใช่วัคซีนบังคับอย่างหนึ่งที่เด็กต้องได้รับหลังคลอด (เช่นเดียวกับวัคซีนป้องกันวัณโรคหรือไวรัสตับอักเสบ) แต่ถือว่าจำเป็น ดังนั้นจึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคเหล่านี้ให้กับเด็กทุกคน จะต้องเกิดขึ้นในหลายขั้นตอนตามแผนงานที่แน่นอน เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้ปฏิทินการฉีดวัคซีนพิเศษ ตารางการฉีดวัคซีนได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขแล้ว

ครั้งแรกที่ได้รับยาภูมิคุ้มกันวิทยาเมื่ออายุหนึ่งปี (โดยมีอุบัติการณ์สูงที่ 6 หรือ 9 เดือน) แล้วเข้าปีที่ 6. ช่วงต่อไปอาจมีความยืดหยุ่นมากขึ้น - จาก 15 ถึง 17 ปี, จาก 22 ถึง 29 ปี และสุดท้ายจาก 32 ถึง 39 ปี สามารถฉีดวัคซีนซ้ำได้ทุก 10 ปี

อย่างไรก็ตาม มีเพียงไม่กี่คนที่ปฏิบัติตามกำหนดการดังกล่าว นอกจากนี้หลังจากการฉีดวัคซีนครั้งที่สามร่างกายมนุษย์ควรจะสร้างภูมิคุ้มกันที่มั่นคงต่อโรคหัด โรคหัดเยอรมัน และคางทูมแล้ว หากแพทย์สังเกตเห็นปฏิกิริยาที่ไม่ชัดเจนอย่างต่อเนื่องหลังการฉีดวัคซีน อาจกำหนดให้ฉีดวัคซีนซ้ำได้หลังจากอายุ 18 ปี

หากเด็กแรกเกิดไม่มีข้อห้ามและผู้ปกครองไม่ต่อต้านการให้ยาภูมิคุ้มกันวิทยาที่เหมาะสม มักจะฉีดวัคซีนครั้งแรกที่ด้านหน้าต้นขา เมื่ออายุมากขึ้น จะทำในกล้ามเนื้อเดลทอยด์บริเวณไหล่ สถานที่ที่มีเนื้อเยื่ออ่อนไร้ไขมันคัดสรรมาเป็นพิเศษ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้วัคซีนที่นำเข้าสู่ร่างกายไม่นิ่ง แต่แพร่กระจายอย่างเท่าเทียมกัน

ข้อบ่งชี้ในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม ได้แก่ ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับอัณฑะและผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่ กระบวนการอักเสบในอวัยวะต่างๆ อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย เพื่อป้องกันโรคและไม่ทำให้สภาพของเด็กแย่ลงจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับข้อห้ามที่เป็นไปได้ในการบริหารยาภูมิคุ้มกันวิทยา

เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับมารดาที่ตั้งครรภ์เป็นหลัก คุณไม่สามารถรับวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์ได้ คำแนะนำในการใช้ยาไม่มีคำแนะนำว่าคุณสามารถวางแผนที่จะมีลูกได้นานแค่ไหนหลังการฉีด ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้รออย่างน้อยสามเดือนหลังจากได้รับวัคซีนโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม สิ่งนี้ไม่ส่งผลกระทบต่อการฉีดวัคซีนของผู้ชาย แต่อย่างใด

ในสถานการณ์ที่ผู้หญิงได้รับการฉีดวัคซีนแล้วไม่รู้เรื่องการตั้งครรภ์ มีความเห็นว่า ควรยุติการตั้งครรภ์จะดีกว่า อย่างไรก็ตาม ไม่มีหลักฐานที่เป็นรูปธรรมและมีเหตุผลว่าสิ่งนี้สามารถเป็นอันตรายต่อเด็กได้ ดังนั้นยาจึงไม่สนับสนุนวิธีแก้ปัญหาที่รุนแรงเช่นนี้ หลังคลอดบุตรสามารถฉีดวัคซีนให้มารดาได้เนื่องจากในกรณีนี้ยาไม่สามารถส่งต่อไปยังทารกได้ (แม้จะผ่านทางน้ำนมแม่ก็ตาม) การดูแลสุขภาพของแม่มีความสำคัญพอๆ กับสุขภาพของทารก เนื่องจากพวกเขาจะติดต่อกันอย่างต่อเนื่องในช่วงสองสามปีแรก

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูมอาจเป็นแบบถาวรหรือชั่วคราวก็ได้ ข้อห้ามถาวร ได้แก่ ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงต่อส่วนประกอบบางส่วนของวัคซีน (aminoglycosides) หรือต่อ Kanamycin, Neomycin, Gentamicin นอกจากนี้การตรวจหาอาการแพ้ไข่ขาวไม่อนุญาตให้มีมาตรการป้องกันโรค หากหลังจากกินไข่ไก่หรือไข่นกกระทาแล้ว เด็กมีผื่นที่ผิวหนังทั่วร่างกาย บวม หรือช็อกจากภูมิแพ้ (หมดสติ) ก็ไม่สามารถฉีดยาได้

โรคมะเร็งต่างๆ, การก่อตัวของเนื้องอกมะเร็ง, โรคเม็ดเลือด (มะเร็งเม็ดเลือดขาว), โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องปฐมภูมิอยู่ในกลุ่มของข้อห้ามถาวร คุณไม่ควรฉีดยาหากมีความเสียหายอย่างมากต่อระบบประสาทตลอดจนเมื่อวินิจฉัยเนื้องอกในร่างกาย (เช่น ระบบทางเดินอาหาร) สิ่งนี้ใช้ได้กับคนทุกวัย ไม่ใช่แค่เด็ก

การฉีดวัคซีนชั่วคราว ได้แก่ โรคไวรัสเฉียบพลันและการกำเริบของโรคเรื้อรัง หลังจากที่พวกเขาย้ายไปยังขั้นตอนการบรรเทาอาการอย่างมีเสถียรภาพแล้วก็สามารถดำเนินการตามขั้นตอนนี้ได้ ก่อนที่จะฉีดวัคซีนโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม คุณต้องปรึกษาแพทย์ที่มีคุณสมบัติ ทำการทดสอบ และทำการตรวจร่างกายของเด็กก่อน หากทารกไม่ป่วยและไม่มีโรคประจำตัวแพทย์จะต้องอนุมัติขั้นตอนและกำหนดเวลา

วิดีโอ “วัคซีน MMR สำหรับเด็ก”

ปฏิกิริยาต่อวัคซีน

เช่นเดียวกับการฉีดวัคซีนทุกประเภท ร่างกายของเด็กสามารถตอบสนองต่อยาภูมิคุ้มกันวิทยาที่ให้ไว้ได้ในปีแรกหลังคลอด หากแพทย์ปฏิบัติตามมาตรฐานที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการดำเนินการตามขั้นตอนนี้ ปฏิกิริยาที่ยอมรับได้ก็อาจเกิดขึ้นได้ หลังจากฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูม หัด และหัดเยอรมัน มักพบปฏิกิริยาเฉพาะที่หรือภูมิแพ้ (ไม่รุนแรง)

โดยปกติแล้วสัญญาณแรกของปฏิกิริยาของร่างกายต่อส่วนประกอบของยาภูมิคุ้มกันวิทยาจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวัน แต่ก็อาจเกิดการตอบสนองที่ล่าช้าของร่างกายได้เช่นกัน (ไม่เกินสองสัปดาห์)

อย่าตกใจหากลูกของคุณมีผื่น ไอเป็นพักๆ หรือมีไข้ การฉีดวัคซีนนี้เป็นของกลุ่มเฉียบพลัน เนื่องจากสารละลายประกอบด้วยเซลล์ที่มีชีวิตของโรคหัด คางทูม และไวรัสหัดเยอรมันที่อ่อนแอลง ความรุนแรงของปฏิกิริยาจึงค่อนข้างยอมรับได้ หลังจากฉีด 5-10 วันไวรัสที่อ่อนแอจะเริ่มกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน

ปฏิกิริยาของร่างกายอาจเป็นแบบทั่วไปและแบบท้องถิ่น อาการทั่วไปที่อาจปรากฏในเด็กในปีแรกหลังการให้ยาภูมิคุ้มกันป้องกันโรคหัดเยอรมัน คางทูม หัด

อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว สัญญาณนี้ถือเป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายเด็ก อุณหภูมิอาจสูงมากและสูงถึง 40 องศา โดยปกติแล้วค่านี้จะไม่ใหญ่มาก
เมื่อเทียบกับพื้นหลังของอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้น เด็ก ๆ อาจมีอาการชักจากไข้ซึ่งไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพที่แยกจากกัน แต่เป็นผลมาจากสภาพที่ถูกรบกวนเท่านั้น ในเวลาเดียวกัน เด็ก ๆ จะสูญเสียความอยากอาหาร มีอาการอ่อนแรงโดยทั่วไปในร่างกายและง่วงนอน และรู้สึกเหนื่อยอย่างรวดเร็ว ปวดศีรษะ หงุดหงิด ความดันโลหิตสูง และคลื่นไส้ได้เช่นกัน ความรุนแรงของอาการส่วนใหญ่มักขึ้นอยู่กับอุณหภูมิของตัวเอง (ยิ่งสูงก็ยิ่งแย่ลง)

เนื่องจากสัญญาณนี้จะทำให้ความเป็นอยู่ของเด็กแย่ลงจึงจำเป็นต้องล้มลง แพทย์มักจะสั่งยาลดไข้หลังการฉีดวัคซีน
หากยังไม่ได้ดำเนินการคุณสามารถไปที่ร้านขายยาและซื้อยาลดไข้ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ไอบูโพรเฟน พาราเซตามอล นิมซูไลด์ นูโรเฟน นิเซ สามารถผลิตได้ในรูปของยาเม็ดหรือน้ำเชื่อม อีกทั้งยังช่วยบรรเทาอาการโดยทั่วไปของเด็กด้วย ขอแนะนำให้ให้ยาในตอนเช้าและก่อนนอนเพื่อเพิ่มความอยากอาหารสักระยะหนึ่งหรือเพื่อการนอนหลับพักผ่อน เด็กเล็กไม่ควรได้รับแอสไพริน

รู้สึกเจ็บปวดและต่อมน้ำเหลืองบริเวณคอ ขากรรไกร หรือใกล้หูอาจขยายใหญ่ขึ้น ต่อมน้ำเหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นก็เป็นลักษณะของการฉีดวัคซีนที่เหมาะสมเช่นกัน ไม่ควรสับสนกับภาวะแทรกซ้อนของโรคไวรัส ไม่มีอะไรผิดปกติ ควรหายไปใน 3-4 วัน

ผื่นที่ผิวหนัง ผื่นอาจมีขนาดเล็ก สีชมพู หรือสีแดง มันสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆของร่างกาย มักเกิดขึ้นบริเวณด้านหลังและก้น คอ หลังใบหู แขน และด้านหน้าของใบหน้า ผื่นนี้อาจคันมากซึ่งควรหลีกเลี่ยง เพื่อบรรเทาผลที่ตามมาคุณสามารถใช้วิธีพิเศษได้ ผื่นถือเป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกาย ดังนั้นอย่าตกใจเมื่อพบจุดแรกบนร่างกายหลังการฉีด

สีแดงในลำคอ กระบวนการอักเสบในช่องคอมักจะหายไปอย่างรวดเร็ว บางครั้งอาจมีอาการเจ็บเมื่อกลืนอาหารหรือเครื่องดื่มร้อน ดังนั้นคุณต้องกินอาหารอ่อนที่อุณหภูมิปกติเพื่อไม่ให้เกิดการระคายเคืองต่อคอเพิ่มเติม รู้สึกปวดตามข้อและกล้ามเนื้อ ในเวลาเดียวกันอาจมีอาการไอเล็กน้อยและมีน้ำมูกไหลเป็นระยะ ๆ

อาการเหล่านี้คล้ายกับโรคไวรัสทางเดินหายใจ แต่ในกรณีนี้พวกมันแสดงลักษณะของกระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันต่อไวรัสที่เป็นอันตรายบางกลุ่มและปฏิกิริยาที่เกี่ยวข้องนั้นไม่สามารถถือเป็นพยาธิสภาพได้ หากเกิดอาการเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องรักษา พวกเขาจะผ่านไปภายในไม่กี่วัน เมื่ออายุมากขึ้นปฏิกิริยาของร่างกายนี้จะสังเกตได้บ่อยขึ้นเรื่อย ๆ ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีจะค่อนข้างหายาก 25% ของผู้ใหญ่และวัยรุ่นมีอาการปวดข้อ

หากขณะเดียวกันเด็กมีอุณหภูมิร่างกายสูงก็จะทำให้อาการเหล่านี้เพิ่มมากขึ้น มันต้องล้มลงอย่างแน่นอน ปฏิกิริยาเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดตามปกติบริเวณที่ฉีดและทำให้ผิวหนังหนาขึ้นเล็กน้อย นอกจากนี้นอกเหนือจากผื่นแล้วยังสามารถสังเกตการแทรกซึมและความแข็งแกร่งที่อ่อนแอบนเนื้อเยื่อภายนอกได้ โดยปกติแล้ว ปฏิกิริยาแบบท้องถิ่นจะเริ่มปรากฏภายในสองสามวันแรก พวกเขาหายไปเองในรูปแบบที่แตกต่างกันสำหรับเด็กทุกคนตั้งแต่ 2-3 วันถึงสองสัปดาห์

การตอบสนองของร่างกายในเด็กพบได้ใน 15-20% ของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน นี่เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีสำหรับการแนะนำยาภูมิคุ้มกันวิทยาเชิงป้องกัน

ภาวะแทรกซ้อน

โดยทั่วไปแล้ว ภาวะแทรกซ้อนในเด็กในปีแรกหลังการให้ยาภูมิคุ้มกันสำหรับโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูมนั้นพบได้น้อยมาก นอกจากผื่นตามปกติและอุณหภูมิร่างกายสูงแล้ว ภาวะแทรกซ้อนยังสามารถแสดงเป็นภาวะร้ายแรงหรือเป็นโรคอิสระได้
ดังนั้นภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันคางทูมและหัดอาจเกิดขึ้นได้:

  • โรคปอดบวมและการหยุดชะงักของระบบทางเดินหายใจ
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อเซรุ่ม;
  • อาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องของลักษณะการตัดและปวด;
  • ไตอักเสบ;
  • การอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ
  • กลุ่มอาการช็อกพิษเฉียบพลัน

ลองดูภาวะแทรกซ้อนของแต่ละประเภทโดยละเอียด ความจำเป็นในการฉีดวัคซีนโรคหัดมีสาเหตุมาจากความต้องการมาตรการในการปราบปรามโรคไข้สมองอักเสบหัด พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นครั้งเดียวในหลายพันกรณี เป็นผลให้สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย - ปัญญาอ่อนและการทำงานของสมองบกพร่อง, การประสานงานของกล้ามเนื้อเด็กบกพร่อง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ, อัมพาตของครึ่งร่างกาย

นอกจากโรคไข้สมองอักเสบแล้วยายังอาจทำให้เกิดโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งและเบาหวานในเด็กและเยาวชนได้ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้พบได้น้อยมาก นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่ส่วนประกอบบางอย่างของยาที่ใช้จุลินทรีย์ที่มีชีวิตอ่อนแออาจถูกซ่อนอยู่ในร่างกายมนุษย์ พวกมันสามารถคงอยู่ในเนื้อเยื่อได้นานหลายปีแล้วจึงปรากฏตัวออกมา ทำให้เกิดการพัฒนาของโรคมะเร็ง (เนื้องอกมะเร็ง)

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคและความผิดปกติต่างๆในระหว่างตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์ในช่วงไตรมาสแรก อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี มีการบันทึกภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคข้ออักเสบในเด็กและอาการปวดข้อ (อาการปวดข้อ) เช่นเดียวกับ polyneuritis (อาการชาของกลุ่มปลายประสาทและความเจ็บปวดส่วนปลาย)

ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า การฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูม (“คางทูม”) สามารถให้ภูมิคุ้มกันโรคได้อย่างสมบูรณ์ไปตลอดชีวิต พื้นฐานสำหรับขั้นตอนนี้คือ orchitis ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดหลังการฉีดวัคซีนอาจแสดงความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางของเด็ก ส่งผลให้เกิดอาการชักจากไข้

หากตรวจพบอาการแพ้ส่วนประกอบของยาอาจมีผื่นขึ้นตามร่างกายและมีรอยช้ำ การอิ่มมักจะทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรง เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้อาการรุนแรงขึ้น แพทย์แนะนำให้ใช้ยาแก้แพ้เพื่อช่วยปลอบประโลมผิวและบรรเทาอาการระคายเคือง

หากมีอาการแทรกซ้อนควรไปพบแพทย์ หากจำเป็นควรให้เด็กเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากผู้ปกครองมีความกังวลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนให้บุตรหลาน พวกเขาสามารถเขียนข้อความปฏิเสธที่จะฉีดวัคซีนให้กับบุตรหลานของตนได้ สิทธิ์นี้รับประกันโดยกฎหมายของรัฐ (ยูเครน รัสเซีย สาธารณรัฐเบลารุส) ผู้ปกครองจะต้องรับผิดชอบ เมื่อมีโรคเรื้อรังเฉียบพลัน บางครั้งเด็กก็สามารถทนต่อโรคนี้ได้ง่ายขึ้น

วิดีโอ "หัด: โรงเรียนของดร. โคมารอฟสกี้"

ในตอนนี้ของรายการ Evgeny Komarovsky จะพูดถึงโรคติดเชื้อเช่นโรคหัด ค้นหาสิ่งที่จำเป็นสำหรับการป้องกันโรคในวิดีโอ







ข้อผิดพลาด:เนื้อหาได้รับการคุ้มครอง!!