การฉีดวัคซีนบีซีจี - องค์ประกอบ กฎการฉีดวัคซีน ปฏิกิริยาและภาวะแทรกซ้อน การฉีดวัคซีน BCG สำหรับทารกแรกเกิด: ทำอย่างไรให้ถูกต้อง ทุกสิ่งที่ผู้ปกครองจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับปฏิกิริยาหลังการฉีดวัคซีนบีซีจี

จำเป็นต้องฉีดวัคซีนบีซีจีในโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือไม่ ทุกวันนี้ คำถามนี้ทำให้ผู้ปกครองหลายคนกังวล เพราะจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ ไม่มีใครสงสัยถึงความจำเป็นในการฉีดวัคซีน แต่ตอนนี้คุณมักจะได้ยินความคิดเห็นที่หลากหลายเกี่ยวกับปัญหานี้ แต่ก่อนที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของการฉีดวัคซีนหรือการปฏิเสธคุณต้องทราบเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหลังการฉีดรวมทั้งค้นหาความน่าจะเป็นของการติดเชื้อสูงเพียงใดและการรักษาในภายหลังจะประสบความสำเร็จหรือไม่

BCG เป็นหนึ่งในการฉีดวัคซีนครั้งแรกๆ ที่ทารกได้รับ และสิ่งนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในโรงพยาบาลคลอดบุตร บาซิลลัส Calmette-Guerin หรือที่เรียกว่า BCG ใช้เพื่อป้องกันโรครวมทั้งป้องกันการพัฒนาวัณโรคในรูปแบบที่รุนแรง เนื่องจากสถานการณ์ทางระบาดวิทยาเกี่ยวกับวัณโรคในรัสเซียค่อนข้างยาก เด็กทุกวัยจึงจำเป็นต้องฉีดวัคซีนบีซีจีภาคบังคับ

เป็นเรื่องที่ควรรู้ว่าวัณโรคเป็นโรคทางสังคมเนื่องจากเชื้อโรคสามารถพบได้ในเกือบทุกสภาพแวดล้อม

และเนื่องจากบาซิลลัสของโคช์สมีความเหนียวแน่นมาก ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโรคนี้จึงสูงมาก นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนบีซีจีสำหรับทารกแรกเกิดทุกคน การรับวัคซีนนี้ในโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือไม่นั้นเป็นการตัดสินใจที่ผู้ปกครองต้องทำ แต่พวกเขาไม่ควรลืมด้วยว่ามากกว่าหนึ่งในสามของประชากรทั้งหมดของโลกเป็นพาหะของแบคทีเรียซึ่งเป็นสาเหตุของโรค แต่วัณโรคในเวลาเดียวกันก็พัฒนาใน 5-10% ของผู้ติดเชื้อเท่านั้น

การเปลี่ยนจากระยะที่ไม่มีอาการของการติดเชื้อไปสู่รูปแบบที่ออกฤทธิ์ของโรคอาจเกิดขึ้นได้อันเป็นผลมาจากปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยซึ่งรวมถึง:

• สภาพความเป็นอยู่ที่ยากลำบาก
• โภชนาการที่มีคุณภาพต่ำ
• การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• สภาพสุขอนามัยและสุขอนามัยที่ไม่เอื้ออำนวย ฯลฯ

ต้องจำไว้ว่า BCG ไม่สามารถป้องกันผู้คนจากการติดเชื้อได้ เนื่องจากในสภาวะปัจจุบันนี้เป็นไปไม่ได้ แต่เนื่องจากทารกมีภูมิต้านทานต่อโรคนี้ การฉีดวัคซีนอาจทำให้การดำเนินโรคในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีอ่อนแอลงอย่างมากเมื่อติดเชื้อ นอกจากนี้ ต้องขอบคุณ BCG ที่ทำให้การพัฒนารูปแบบการแพร่กระจายของวัณโรคและเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งมักส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิตก็ได้รับการยกเว้น ถึงแม้จะพิจารณาจากคุณสมบัติเหล่านี้ของวัคซีนแล้ว ก็แทบจะไม่ต้องกังวลว่าจะได้รับวัคซีน BCG ได้หรือไม่

ใครควรได้รับการฉีดวัคซีนบีซีจี?

การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคในเด็กเริ่มใช้มาตั้งแต่ปี พ.ศ. 2464 และในพื้นที่ที่สถานการณ์ของโรคนี้ไม่เอื้ออำนวย ถือเป็นองค์ประกอบบังคับของงานป้องกัน และหากในประเทศที่มีสถานการณ์วัณโรคดี ทารกแรกเกิดไม่ได้รับการฉีดวัคซีน แต่เฉพาะผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงเท่านั้น ในรัสเซีย ขอแนะนำให้ทุกคนได้รับวัคซีน BCG ในวันที่ 3-4 หลังคลอด ไม่รวมการปรากฏตัวของ ข้อห้าม

กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยกลุ่มบุคคลดังต่อไปนี้:

• เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีการแพร่กระจายของเชื้อนี้ในระดับสูง
• เด็กทุกวัยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อแม้ว่าจะอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีอัตราการเกิดวัณโรคต่ำก็ตาม
• ผู้ที่สัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อดื้อยาหลายรูปแบบเป็นประจำ

ขณะนี้วัคซีนบีซีจีได้รับการศึกษาเป็นอย่างดี และเราสามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่าเด็กทุกคนสามารถทนต่อวัคซีนนี้ได้อย่างง่ายดาย ดังนั้นคุณจึงไม่ต้องกังวลว่าจะให้วัคซีนบีซีจีแก่ลูกของคุณหรือไม่ เพราะควรทำโดยเร็วที่สุดหลังคลอด BCG มีจุดมุ่งหมายเพื่อปกป้องทารกจากระยะรุนแรงของโรค ซึ่งมักจะจบลงด้วยการเสียชีวิตของผู้ป่วยเสมอ นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของการฉีดวัคซีนนี้ เป็นไปได้ที่จะป้องกันการเปลี่ยนการขนส่งที่ไม่มีอาการไปเป็น ระยะเฉียบพลันโรคต่างๆ

และคุณไม่ควรคิดว่าทารกแรกเกิดจะไม่สามารถเจอไม้กายสิทธิ์ของ Koch ได้ เขาจะได้ไม่ป่วย

ท้ายที่สุดแล้วผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ในประเทศของเราเป็นพาหะของเชื้อโรค แต่พวกเขาไม่ป่วย เหตุใดสิ่งนี้จึงเกิดขึ้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดแม้ว่าจะมีการศึกษาปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้คนกับมัยโคแบคทีเรียมาเป็นเวลานานแล้ว

พาหะของโรคจะปล่อยแบคทีเรียวัณโรคออกสู่บริเวณโดยรอบเมื่อไอและจาม เนื่องจากเด็กเล็กจำเป็นต้องเดินบนถนนเป็นจำนวนมาก ผู้คนจำนวนมากจึงเดินไปที่นั่น โอกาสที่จะติดเชื้อจึงเพิ่มขึ้นหลายครั้ง นั่นคือเหตุผลว่าทำไมเมื่ออายุ 7 ขวบในรัสเซีย เด็กประมาณ 2/3 จึงติดเชื้อมัยโคแบคทีเรีย และหากไม่ได้รับการฉีดวัคซีน BCG ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดสภาวะที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ ซึ่งมักจะนำไปสู่ความตาย

การตั้งค่าบีซีจี

สำหรับการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคทารกแรกเกิดมียา 2 ประเภทคือ BCG และ BCG-M ยาตัวที่สองเป็นวัคซีนที่อ่อนโยนกว่า เนื่องจากมีจุลินทรีย์ครึ่งหนึ่งรวมอยู่ใน BCG วัคซีนสูตรอ่อนโยนใช้สำหรับเด็กที่อ่อนแอซึ่งมีน้ำหนักน้อย และด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ ห้ามมิให้รับขนาดยาที่กำหนดไว้สำหรับเด็กธรรมดา

หากไม่มีข้อห้ามสำหรับ BCG ให้ฉีดวัคซีนในโรงพยาบาลคลอดบุตรในวันที่ 3-4 หากยังไม่เสร็จสิ้น จะมีการให้วัคซีนหลังจากที่สุขภาพของทารกดีขึ้น

จะต้องฉีด BCG ภายในผิวหนังเท่านั้น โดยส่วนใหญ่มักทำที่ไหล่ซ้ายและหลังจากนั้นประมาณ 6 สัปดาห์จะเกิดปฏิกิริยาต่อวัคซีนซึ่งจัดว่าล่าช้า การฉีดจะมีลักษณะเป็นลูกบอลเล็กๆ ซึ่งจะหายไปหลังจากผ่านไป 20 นาที เมื่อเกิดปฏิกิริยาจะมีฝีเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นบริเวณที่ฉีดซึ่งหลังจากนั้นครู่หนึ่งก็จะกลายเป็นเปลือกโลก จากนั้นมันก็หายไปและแผลเป็นซึ่งดูเหมือนจุดก็สมานตัว แผลเป็นนี้เป็นสัญญาณของการวาง BCG และหากเด็กไม่มีบัตรทางการแพทย์หรือปฏิทินการฉีดวัคซีน ก็สามารถใช้การมีหรือไม่มีแผลเป็นเพื่อพิจารณาว่าเด็กจำเป็นต้องฉีดวัคซีนหรือไม่

นอกจากการฉีดวัคซีนที่ดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรแล้ว ยังจำเป็นต้องทำการฉีดวัคซีน BCG อีกครั้งซึ่งจะทำเมื่ออายุ 7 และ 14 ปี

จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่เด็กแสดงการทดสอบ Mantoux ที่เป็นลบเนื่องจากจะต้องดำเนินการนี้เนื่องจากความชุกของโรคแพร่หลาย

ในเวลาเดียวกันผู้ปกครองต้องจำไว้ว่าห้ามมิให้ฉีดวัคซีนประเภทอื่นพร้อมกับการฉีด BCG เนื่องจากร่างกายจะเกิดปฏิกิริยาต่อวัคซีนนี้ภายใน 1.5 เดือนหลังการฉีดเท่านั้น ควรผ่านไปมากกว่า 2 เดือนจาก BCG ไปยังการฉีดวัคซีนครั้งถัดไป ดังนั้นในโรงพยาบาลคลอดบุตร จะได้รับ BCG หลังจากฉีดไวรัสตับอักเสบบีเท่านั้น ซึ่งจะเกิดปฏิกิริยาทันทีและจะหายไปใน 3-5 วัน และก่อนออกจากโรงพยาบาล ทารกจะได้รับ BCG หลังจากนั้นเขาจะได้รับความสงบทางภูมิคุ้มกันซึ่งกินเวลานานถึง 3 เดือน โดยในระหว่างนั้นเด็กจะไม่ได้รับการฉีดวัคซีนใดๆ เมื่ออายุได้ 3 เดือน ทารกจะมีภูมิคุ้มกันวัณโรคได้เต็มที่และจะได้รับการฉีดวัคซีนทั้งหมดด้วย

บีซีจีจำเป็นเมื่อใด?

หากไม่ได้ทำ BCG กับทารกแรกเกิดในโรงพยาบาลคลอดบุตรเนื่องจากมีข้อห้าม ก็สามารถทำได้ในคลินิกเด็กก่อนที่ทารกจะอายุครบ 2 เดือน หลังจากที่สุขภาพของเด็กกลับสู่ปกติแล้ว หากทำการฉีดวัคซีนหลังจากอายุ 3 เดือน คุณต้องทำการทดสอบ Mantoux ก่อน และหากมีการทดสอบ BCG เป็นลบ ก็จะดำเนินการโดยเร็วที่สุด แต่ควรคำนึงว่าสามารถทำได้ไม่ช้ากว่า 3 วัน แต่ไม่เกิน 2 สัปดาห์หลังจากการทดสอบ Mantoux tuberculin

หากมีผลเป็นบวกซึ่งบ่งชี้ว่าทารกได้รับเชื้อ Mycobacterium tuberculosis แล้ว จะไม่มีการฉีดวัคซีนเนื่องจากจะไม่มีประโยชน์

บริเวณที่ฉีดวัคซีน BCG จะต้องได้รับการปกป้องจากความเสียหายทางกลเพื่อไม่ให้เปลือกบนฝีหลุดออกโดยไม่ตั้งใจ

อย่าหล่อลื่นแผลนี้ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อใดๆ:

• ไอโอดีน;
• สีเขียวสดใส;
• แอลกอฮอล์

สิ่งนี้มักจะรบกวนการพัฒนาการสร้างภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติรวมถึงการใช้ผ้าพันแผล

หลักฐานหลักของภูมิคุ้มกันที่พัฒนาแล้วคือปฏิกิริยาปกติต่อการฉีดวัคซีน BCG ซึ่งมีขนาดแทรกซึมน้อยกว่า 10 มม. ซึ่งเป็นฝีในบริเวณที่ฉีดวัคซีนซึ่งพัฒนาเป็นแผลเป็น หากทารกมีต่อมน้ำเหลืองโตและขนาดของการแทรกซึมแตกต่างกันไปมากกว่า 10 มม. หรือไม่หายไปเลย เด็กจะต้องแสดงให้กุมารแพทย์

หลังจาก BCG ภูมิคุ้มกันวัณโรคยังคงอยู่เป็นเวลา 5 ปี หลังจากนั้นเด็กจำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีนใหม่

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนบีซีจี

ก่อนที่จะตัดสินใจว่าบุตรหลานของคุณต้องการ BCG หรือไม่ คุณต้องศึกษาข้อห้ามที่ห้ามการฉีดวัคซีนนี้ก่อน

มีเด็กหลายกลุ่มที่ถูกห้ามไม่ให้รับวัคซีนเนื่องจาก:

• มีปฏิกิริยา Mantoux ที่น่าสงสัยหรือเป็นบวก
• มีโรคทางพันธุกรรมที่ร้ายแรง
• สังเกตรอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง - สมองพิการ;
• พี่สาวหรือน้องชายที่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของ BCG
• ภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มาหรือพิการ แต่กำเนิด;
• เอนไซม์ที่มีมา แต่กำเนิด - เอนไซม์ทำงานได้ไม่ดีหรือหายไป
• โรคเม็ดเลือดแดงแตก;
• พัฒนา การอักเสบติดเชื้อ;
• น้ำหนักน้อยในทารกคลอดก่อนกำหนด

จากที่กล่าวมาข้างต้น เป็นที่ชัดเจนว่าการฉีดวัคซีนบีซีจีมีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันวัณโรค และการตัดสินใจว่าควรทำหรือไม่หลังจากชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียทั้งหมดอย่างรอบคอบแล้วเท่านั้น

การฉีดวัคซีนบีซีจีสำหรับทารกแรกเกิดถือเป็นวิธีแรกสุด รวมอยู่ในปฏิทินการฉีดวัคซีน BCG จะดำเนินการในโรงพยาบาลคลอดบุตรตั้งแต่สามวันถึงหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่เด็กจะออกจากโรงพยาบาล วันนี้สตรีมีครรภ์ตัดสินใจอย่างอิสระว่าควรฉีดวัคซีนให้ลูกของเธอหรือไม่ การยินยอมหรือการปฏิเสธที่จะรับการฉีดวัคซีนจะต้องจัดทำเป็นลายลักษณ์อักษรในช่วงระยะเวลาสังเกตการตั้งครรภ์ที่คลินิกฝากครรภ์ คุณต้องคิดทบทวนอย่างใจเย็น ชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสีย และตัดสินใจว่าลูกของคุณจะได้รับการฉีดวัคซีนหรือไม่

จำเป็นต้องเข้าใจว่าการฉีดวัคซีนบีซีจีไม่ได้รับประกัน 100% ว่าเด็กจะไม่ติดเชื้อวัณโรคเลย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามัยโคแบคทีเรียกลายพันธุ์และมีความทนทานต่อยาต้านวัณโรคมากขึ้น อย่างไรก็ตาม หากหลังจากการฉีดวัคซีน BCG และออกจากโรงพยาบาลคลอดบุตรแล้ว ทารกก็ติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียม โรคนี้จะไม่รุนแรง ไม่ทำให้เกิดความเสียหายอย่างกว้างขวาง และโอกาสที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงวัณโรคนอกปอดอย่างรุนแรงก็จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน

อย่าลืมอ่านบทความเกี่ยวกับเรื่องนี้บนเว็บไซต์ของเรา

เมื่อตัดสินใจว่าควรฉีดวัคซีนหรือไม่ คุณควรพิจารณาข้อเท็จจริงบางประการเกี่ยวกับวัณโรค ปัจจุบันโรคนี้เป็นหนึ่งในโรคที่อันตรายและซับซ้อนที่สุดในโลก แม้ว่าการติดเชื้อจะได้รับการศึกษามาเป็นอย่างดี และยาก็มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แต่อัตราการเสียชีวิตจากวัณโรคก็สูงมากและยังคงเป็นอันดับหนึ่ง แซงหน้าแม้กระทั่งโรคหลอดเลือดหัวใจด้วยซ้ำ

การแพร่กระจายของวัณโรคไปทั่วโลก

บุคคลไม่มีภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติต่อวัณโรคและระบบการป้องกันของเด็กอายุต่ำกว่าสองปียังไม่สมบูรณ์แบบดังนั้นการติดเชื้อในกรณีส่วนใหญ่จะนำไปสู่การพัฒนาของความเสียหายอย่างกว้างขวางต่อปอดรวมถึงการแทรกซึมของการติดเชื้อ เข้าสู่สมองและเกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ บ่อยครั้งที่โรคร้ายแรงเหล่านี้นำไปสู่การเสียชีวิตของเด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ด้วยการฉีดวัคซีน เด็ก 90% จะฟื้นตัวได้โดยไม่ต้องใช้วัคซีน ผลกระทบด้านลบ.

รัสเซียเป็นหนึ่งในประเทศที่มีความชุกของวัณโรคสูง ดังนั้นการฉีดวัคซีนบีซีจีจึงเป็นหนึ่งในประเทศแรกๆ ในปฏิทินการฉีดวัคซีนระดับชาติ การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าวัคซีนมีอายุการใช้งานประมาณ 20 ปี การฉีดวัคซีนซ้ำไม่ได้ช่วยเพิ่มหรือยืดอายุผลของการฉีดวัคซีนครั้งแรก ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องให้ BCG อีกครั้งเมื่ออายุ 7 ปี

เนื่องจากสถานการณ์ทางระบาดวิทยาในสหพันธรัฐรัสเซีย เช่นเดียวกับประสิทธิภาพของวัคซีนที่ได้รับการพิสูจน์แล้วซึ่งสามารถป้องกันเด็กจากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของวัณโรคได้ แนะนำให้ทำ BCG

ข้อห้าม

ในบางกรณี เด็กไม่ได้รับการฉีดวัคซีนบีซีจีในโรงพยาบาลคลอดบุตร การตัดสินใจของทารกแรกเกิดจะขึ้นอยู่กับสภาพของเด็ก

BCG ไม่ได้ทำในโรงพยาบาลคลอดบุตรและโดยทั่วไปในกรณีต่อไปนี้ (ข้อห้ามหลัก):

• ลูกของมารดาที่ติดเชื้อเอชไอวี
• โรคทางพันธุกรรมที่รุนแรง
• การบาดเจ็บจากการคลอดที่ทำให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของสมอง
• ทารกแรกเกิดมีญาติที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นวัณโรค
• ความพร้อมของข้อมูลเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลังการฉีดวัคซีนในญาติสนิทของทารก

ข้อห้ามชั่วคราวในการฉีดวัคซีน:

• เด็กเกิดมามีน้ำหนักน้อยกว่า 2.5 กก.
• การวินิจฉัยโรคเม็ดเลือดแดงในรูปแบบที่รุนแรงในเด็ก
• เมื่อตรวจพบโรคติดเชื้อในมดลูกในทารก
• โรคผิวหนังที่ร้ายแรง

เด็กที่เกิดมามีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ขั้นรุนแรงซึ่งมีน้ำหนักน้อยกว่า 1.5-2 กก. สามารถฉีดวัคซีน BCG M ซึ่งมีสารออกฤทธิ์ในปริมาณที่น้อยกว่า หากไม่ได้ทำ BCG ในโรงพยาบาลคลอดบุตร เด็กอายุมากกว่า 2 เดือนจะได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะก่อน และทำการทดสอบราด้วย หากผลการทดสอบเป็นบวกหรือลบเท็จ จะไม่ได้รับวัคซีนบีซีจี และกำหนดให้มีการตรวจหาการติดเชื้อวัณโรค

วิธีการฉีดวัคซีน BCG อย่างถูกต้อง

วัคซีนจะฉีดเข้าที่แขนซ้าย ไหล่ และเฉพาะในชั้นผิวหนัง ไม่ควรฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนังเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ หากไม่สามารถฉีดเข้าที่ไหล่ได้ด้วยเหตุผลบางประการ ให้เลือกสถานที่บนร่างกายที่มีผิวหนังหนาที่สุด (ส่วนใหญ่มักเป็นต้นขา) หลังจากฉีดแล้ว อาการบวมจะยังคงอยู่บนผิวหนังเป็นเวลาหลายชั่วโมง สีขาว.

คุณอาจพบรอยแดงในบริเวณที่ฉีดยาภายในหนึ่งสัปดาห์ หากบาดแผลเปื่อยเน่าและเกิดการอักเสบเล็กน้อย ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก ปฏิกิริยาดังกล่าวถือเป็นเรื่องปกติ
การบริหาร BCG ในเวลาเดียวกันกับการฉีดวัคซีนอื่น ๆ เป็นสิ่งต้องห้าม การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีจะได้รับเร็วกว่า BCG และหลังจากนั้นสามารถสั่งวัคซีนประเภทอื่นได้เพียงหนึ่งเดือนต่อมา (บางครั้งอาจนานกว่านั้นควรปรึกษาแพทย์)

ปฏิกิริยาปกติและการถอดรหัส

เนื่องจากการผลิตแอนติบอดีต่อวัณโรคอย่างเข้มข้นภูมิคุ้มกันของเด็กจึงอยู่ในสถานะแอคทีฟ ร่างกายต้องใช้กำลังทั้งหมดเพื่อต้านทานการติดเชื้อ ดังนั้นการมีไข้เล็กน้อยหลังฉีดวัคซีนจึงเป็นเรื่องปกติ จำเป็นต้องคำนึงถึงเมื่อประเมินสภาพของเด็กว่ากลไกการควบคุมอุณหภูมิของเขายังไม่สมบูรณ์แบบซึ่งแตกต่างจากของผู้ใหญ่ โดยปกติอุณหภูมิของทารกแรกเกิดจะผันผวนได้ประมาณ 37.2 องศาเซลเซียส

คุณแม่หลายคนกังวลว่าบริเวณที่ฉีดจะหายดีหลังการตรวจ BCG อย่างไร ภายในหนึ่งหรือสองเดือนหลังการฉีดวัคซีน จะเกิดปฏิกิริยาล่าช้าต่อการฉีดวัคซีน BCG สิ่งต่อไปนี้อาจปรากฏที่บริเวณที่ฉีด:

• ฟอง;
• การบดอัด;
• การก่อตัวเป็นหนองปกคลุมไปด้วยเปลือกโลก
• จุดเล็กๆ สีน้ำตาล สีม่วง และแม้กระทั่งสีดำ

บาซิลลัส คาลเมตต์-เกริน

หากมีเปลือกเปลือกก็อาจจะหลุดออกมาเป็นระยะๆ แล้วจึงงอกขึ้นมาใหม่อีกครั้ง หากบาดแผลเปื่อยเน่าและอักเสบไม่ควรบีบการก่อตัวของหนองเหล่านี้ออกหรือรักษาด้วยสารฆ่าเชื้อไม่ว่าในกรณีใดเพื่อไม่ให้รบกวนกระบวนการพัฒนาภูมิคุ้มกันของทารก บางครั้งพวกเขาก็ฝ่าฟันไปได้เอง ซึ่งก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน บริเวณที่ฉีดไม่ควรได้รับแรงกดเชิงกลที่รุนแรงหรือถูขณะอาบน้ำ

ปฏิกิริยาต่อ BCG เป็นรายบุคคลสำหรับเด็กแต่ละคน อาจสังเกตลักษณะที่ผิดปกติบางประการซึ่งแตกต่างไปจากบรรทัดฐานได้ บริเวณที่ฉีดอาจเป็นสีแดงก่อนและหลังการเกิดฝี โดยปกติแล้วรอยแดงจะไม่ลามไปยังผิวหนังโดยรอบ การบวมและฝีหากไม่บวมหรือแดงก็เช่นกัน ปรากฏการณ์ปกติ- หากฝีบวมและมีรอยแดง อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่แผลและจำเป็นต้องไปพบกุมารแพทย์ หากอาการบวมบริเวณที่ฉีดหายไปในวันที่สามหลังการฉีดวัคซีนแสดงว่าทุกอย่างเรียบร้อยดี

ในที่สุดบริเวณที่ฉีด BCG จะหายเป็นปกติภายในเวลาประมาณหกเดือน แผลเป็นสีขาวเล็กๆ เกิดขึ้นบริเวณที่ฉีด การไม่มีแผลเป็นบ่งชี้ว่าการฉีดวัคซีนไม่ได้ผลหรือลูกของคุณมีภูมิคุ้มกันโดยธรรมชาติต่อวัณโรค มีคนเพียง 0.2% เท่านั้นที่มีภูมิคุ้มกันนี้ เมื่อดูที่ไหล่ซ้าย คุณจะพบได้ทันทีว่าบุคคลนั้นได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคในวัยเด็กหรือไม่ โดยไม่จำเป็นต้องดูบัตรฉีดวัคซีน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

น้อยมาก แต่บางครั้งทารกแรกเกิดก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงหลังการฉีดวัคซีนบีซีจี มันเป็นภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อย่างแน่นอนซึ่งจะเป็นข้อห้ามในการฉีดวัคซีนสำหรับน้องชายและน้องสาวของทารกแรกเกิดหากเขาพัฒนาพวกเขา ทารกแรกเกิดอาจเกิดภาวะต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ซึ่งบ่งชี้ว่าร่างกายไม่สามารถรับมือกับการโจมตีของแบคทีเรียได้ การก่อตัวของการแทรกซึมภายนอกรวมถึงการเกิดแผลบริเวณที่ฉีดยานั้นเป็นไปได้

หากการฉีดวัคซีนดำเนินการโดยละเมิดเทคโนโลยีนั่นคือยาไม่ได้ถูกฉีดเข้าไปในชั้นผิวหนัง แต่ลึกกว่านั้นเด็กอาจมีหนองอย่างรุนแรงและมีฝีซึ่งมักต้องได้รับการผ่าตัด บางครั้งอาจเกิดแผลเป็นคอลลอยด์สีแดงในบริเวณที่ฉีด ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การพัฒนาของกระดูกและวัณโรคในรูปแบบอื่นๆ ในบางกรณี เด็กอาจเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงที่ผิวหนัง มีผื่นแดงบริเวณที่ฉีดและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

หัวข้อการฉีดวัคซีนทำให้เกิดข้อกังขาและการถกเถียงกันมากมาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงทารกแรกเกิด เรามาดูกันว่าวัคซีนชนิดใดที่แนะนำสำหรับทารกในขณะที่ยังอยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรและเหตุใดจึงต้องฉีดวัคซีนเร็วขนาดนี้

สำหรับโรคตับอักเสบ

วัคซีนตัวแรกที่ให้แก่ทารกแรกเกิดได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องเขาจากไวรัสตับอักเสบ การฉีดจะดำเนินการในวันแรกของชีวิตทารก วัตถุประสงค์ของการฉีดวัคซีนตั้งแต่เนิ่นๆ คือ เพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทางเลือด เด็กมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อไวรัสจากแม่ (ระหว่างคลอดบุตร) ผ่านการถ่ายเลือด การทำหัตถการทางทันตกรรม และจากญาติสนิทผ่านทางสิ่งของในบ้าน (เช่น กรรไกรตัดเล็บ) ดังนั้นทารกจึงมีความเสี่ยงค่อนข้างมาก

ฉีดวัคซีนบริเวณต้นขา ซึ่งอาจเกิดรอยแดงหรือมีก้อนเล็กน้อย (ซึ่งเป็นเรื่องปกติและผู้ปกครองไม่ต้องกังวล) วัคซีนนี้ไม่ค่อยทำให้เกิดไข้ และโดยทั่วไปสามารถทนต่อเด็กแรกเกิดได้ง่าย

การฉีดวัคซีนครั้งแรกสำหรับทารกแรกเกิดจะได้รับในโรงพยาบาลคลอดบุตร

บีซีจี

วัคซีนตัวที่สองที่ให้แก่ทารกระหว่างอยู่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรเป็นยาที่ป้องกันทารกจากวัณโรค BCG ให้แก่ทารกตั้งแต่วันที่ 3 ถึงวันที่ 7 ของชีวิต ซึ่งเป็นช่วงที่ทารกแรกเกิดเริ่มมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น หากมีเหตุผลใดที่เป็นอุปสรรคต่อการฉีดวัคซีนในโรงพยาบาลคลอดบุตร สามารถทำได้ที่คลินิกก่อนอายุ 2 เดือน สำหรับทารกที่มีอายุมากกว่าสองเดือน จะทำการทดสอบ Mantoux เป็นครั้งแรก และหากผลเป็นลบ ก็จะอนุญาตให้ทำการทดสอบ BCG ได้

การฉีดยาจะดำเนินการที่แขนซ้ายของทารกบริเวณไหล่ มีเลือดคั่งสีขาวปรากฏขึ้นบริเวณที่ฉีดซึ่งจะหายไปหลังจากผ่านไปยี่สิบนาที การเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมในบริเวณที่ฉีด BCG เริ่มเกิดขึ้นหนึ่งเดือนครึ่งหลังการฉีด

ก้อนเนื้อปรากฏบนแขนของทารก - มักจะกลายเป็นฝีจากนั้นก็ปกคลุมไปด้วยเปลือกโลกและเป็นผลให้สมานแผลเหลือไว้เล็กน้อย ผู้ปกครองควรตระหนักว่ารอยแดงและการบวมบริเวณที่ฉีดเป็นปฏิกิริยาปกติของวัคซีนดังกล่าว

ข้อดี

ประสิทธิผลของการฉีดวัคซีนในทารกแรกเกิดนั้นสูงมาก จากทารกร้อยคนที่ได้รับวัคซีน มีทารก 95 รายที่สามารถต้านทานการติดเชื้อได้สำเร็จ แต่ถึงแม้ว่าทารกจะป่วย เนื่องจากการมีอยู่ของแอนติบอดีในร่างกายจำนวนหนึ่ง การติดเชื้อก็จะสามารถทนต่อได้ง่ายขึ้น และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายก็จะต่ำ ประโยชน์ของการฉีดวัคซีนจึงชัดเจน และผู้ปกครองที่ต้องการปกป้องลูกน้อยในอนาคตก็เข้าใจเรื่องนี้ นอกจากนี้เนื่องจากกระแสการปฏิเสธการฉีดวัคซีนในปัจจุบันทำให้มีความเสี่ยงในการติดเชื้อค่อนข้างสูง

การฉีดวัคซีนช่วยปกป้องทารกจากโรคร้ายแรง

ข้อเสีย

วัคซีนอาจเป็นอันตรายต่อทารกที่มีปัญหาสุขภาพได้ นั่นคือเหตุผลที่ทารกต้องได้รับการตรวจจากแพทย์ก่อนและประเมินว่าควรฉีดวัคซีนหรือไม่ ตัวอย่างเช่น หากทารกแรกเกิดแสดงอาการของโรคไข้สมองอักเสบหรือคลอดก่อนกำหนด การฉีดวัคซีนจะถูกเลื่อนออกไป

ข้อเสียของวัคซีนบีซีจีคือไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อวัณโรคได้ อย่างไรก็ตาม การฉีดวัคซีนนี้ไม่ใช่จุดประสงค์ (แม้ว่าความเสี่ยงในการเจ็บป่วยจะลดลงเกือบครึ่งหนึ่งก็ตาม) ด้วยความช่วยเหลือของ BCG เด็ก ๆ จะได้รับการปกป้องจากการติดเชื้อในรูปแบบที่อันตรายที่สุด ซึ่งอาจทำให้ทารกพิการหรืออาจทำให้เสียชีวิตได้ ต้องขอบคุณการฉีดวัคซีน ทำให้วัณโรคในรูปแบบดังกล่าวแทบไม่เคยเกิดขึ้นเลย

ข้อเสียของวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบคือความทนทานของวัคซีนไม่ดีในกรณีที่แพ้ยีสต์ ไม่สามารถระบุได้ว่าทารกมีอาการแพ้ที่หายากเช่นนี้ในวันแรกของชีวิตหรือไม่ แต่หากทารกตอบสนองต่อวัคซีนได้ไม่ดี พวกเขาจะไม่ได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีอีกต่อไป

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

อาการหลายอย่างที่ผู้ปกครองมองว่าเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารก แท้จริงแล้วคืออาการไม่พึงประสงค์จากวัคซีน ซึ่งบ่งบอกถึงการพัฒนาภูมิคุ้มกันและการหายไปเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตาม วัคซีนไม่สามารถเรียกได้ว่าปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ เนื่องจากมักจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงหลังการให้วัคซีน แม้ว่ายาส่วนใหญ่จะมีปริมาณน้อยก็ตาม

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายของการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี ได้แก่:

• ปฏิกิริยาการแพ้ทันที - เด็กอาจเกิดลมพิษ ผื่น และในบางกรณีที่พบไม่บ่อยอาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้
• ความผิดปกติของหัวใจ (ภาวะ) ความดันเลือดต่ำ
• ปัญหาระบบประสาท

การให้ยา BLC อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่ (การก่อตัวของแผลเป็นคีลอยด์ ฝีที่เป็นหวัด แผลในกระเพาะอาหาร) การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง รวมถึง BCG

บางทีฉันสามารถโพสต์ได้ในภายหลัง?

เหตุผลหลักในการฉีดวัคซีนตั้งแต่เนิ่นๆในเด็กที่เพิ่งเกิดคือความปรารถนาที่จะสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคที่เป็นอันตรายโดยเร็วที่สุด

ตารางการฉีดวัคซีนได้จัดทำขึ้นอย่างเหมาะสม และหากลูกน้อยของคุณแข็งแรงดี ก็ไม่จำเป็นต้องเลื่อนการฉีดวัคซีนออกไป

หากทารกที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีได้รับการฉีดวัคซีนในช่วง 12 ชั่วโมงแรกหลังคลอด ใน 99% ของกรณีนี้ เขาจะมีภูมิคุ้มกันโรคไวรัสนี้อย่างยั่งยืน หากคุณเลื่อนการฉีดวัคซีนออกไปอีกอย่างน้อย 12 ชั่วโมง ภูมิคุ้มกันจะพัฒนาเฉพาะใน 75% ของกรณีเท่านั้น

โรคตับอักเสบบีมักติดต่อจากแม่ไปยังทารก และเนื่องจากไม่สามารถมั่นใจได้ 100% ว่าการทดสอบระหว่างตั้งครรภ์แสดงให้เห็นอย่างแท้จริงว่าไม่มีไวรัสดังกล่าวในผู้หญิง การฉีดวัคซีนจึงเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล

ส่วนบีซีจีจำเป็นต้องฉีดวัคซีนในวันแรกไม่เพียงเพราะวัณโรคเป็นอันตรายต่อเด็กเล็กเท่านั้น เนื่องจากวัคซีนนี้เข้ากันไม่ได้กับวัคซีนชนิดอื่น จึงมีการบริหารในลักษณะที่การสร้างภูมิคุ้มกันไม่ถูกรบกวนโดยการฉีดวัคซีนของทารกในภายหลัง

ตามการประมาณการของ WHO ผู้คนมากกว่า 9 ล้านคนทั่วโลกล้มป่วยด้วยวัณโรคทุกปี การป้องกันด้วยวัคซีนของโรคนี้ดำเนินการกันอย่างแพร่หลายในทุกประเทศทั่วโลก ในรัสเซีย การฉีดวัคซีนวัณโรคเป็นหนึ่งในวัคซีนกลุ่มแรกๆ ที่ทารกได้รับในโรงพยาบาลคลอดบุตร ในเวลาเดียวกัน มีการถกเถียงกันมากมายเกี่ยวกับวัคซีนป้องกันโรคนี้ รวมถึงในวงการแพทย์ล้วนๆ ด้วย ความจริงก็คือการฉีดวัคซีนไม่ได้รับประกันการป้องกันการติดเชื้อได้ 100% นอกจากนี้ ในบางประเทศ ประสิทธิผลของวัคซีนและการป้องกันวัคซีนโดยทั่วไปยังถูกตั้งคำถามอยู่

เรามาดูกันว่าการฉีดวัคซีนบีซีจีคืออะไร - มันคืออะไร เมื่อใดที่คุณต้องรับการฉีดวัคซีน และคุณสมบัติของวัคซีนนี้คืออะไร

บีซีจีคืออะไร

บางทีพลเมืองส่วนใหญ่ในประเทศของเราอาจทราบว่าการทดสอบ Mantoux มีความเกี่ยวข้องกับวัณโรค แต่มีเพียงผู้ที่เคยฉีดวัคซีนให้บุตรหลานแล้วเท่านั้นที่รู้ว่าการฉีดวัคซีนบีซีจีมีไว้เพื่ออะไร ทั่วโลกรวมทั้งในรัสเซียมีวัคซีนป้องกันวัณโรคเพียงสองชนิดซึ่งมีสาระสำคัญเหมือนกันคือ BCG และ BCG-M

BCG ย่อมาจาก bacillus Calmette-Guerin ในตัวย่อภาษาอังกฤษจะดูเหมือน Bacillus Calmette-Guérin หรือ BCG นี่คือชื่อที่ตั้งให้กับจุลินทรีย์ - วัณโรคบาซิลลัส - ที่ใช้ในการผลิตวัคซีน เชื้อวัณโรคประเภทนี้มีลักษณะที่ปรากฏในวงการการแพทย์โดยนักจุลชีววิทยา Calmette และสัตวแพทย์ Guerin ในปี 1908 พวกเขาร่วมกันปลูกเชื้อมัยโคแบคทีเรียมในวัวที่อ่อนแอลง ซึ่งแต่เดิมแยกได้จากวัวที่เป็นวัณโรค เป็นเวลาสิบปีที่มีการดำเนินงานเพื่อให้ได้สายพันธุ์ที่ปลอดภัย และในปี 1921 มีการใช้วัคซีนวัณโรคในมนุษย์เป็นครั้งแรก

ปัจจุบัน วัคซีนบีซีจีมีเชื้อมัยโคแบคทีเรีย โบวิส สายพันธุ์เดียวกันกับเมื่อต้นศตวรรษที่ 20 แต่มีข้อแม้เล็กๆ น้อยๆ ที่นี่ ในประเทศต่างๆ มีการใช้สายพันธุ์ย่อยที่แตกต่างกันเพื่อผลิตวัคซีน ดังนั้นการเตรียมการขั้นสุดท้ายจึงแตกต่างกันบ้างในด้านความสามารถในการทำปฏิกิริยาและคุณสมบัติในการป้องกัน

ในสหพันธรัฐรัสเซีย การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคสองรายการได้รับการอนุมัติให้ใช้: BCG และ BCG-M ทั้งสองทำจากสายพันธุ์ BCG-1 - bovine tuberculosis bacillus และแตกต่างกันที่ความเข้มข้นของจุลินทรีย์เท่านั้น วัคซีน BCG-M มีแบคทีเรียอยู่ครึ่งหนึ่ง และใช้ในบางกรณีเมื่อห้ามฉีดวัคซีน BCG ตามปกติ

เมื่ออยู่ในร่างกาย แบคทีเรียในวัคซีนจะขยายจำนวนและตั้งรกรากในอวัยวะและเนื้อเยื่อ ทำให้เกิดการพัฒนาภูมิคุ้มกันเฉพาะที่และในร่างกาย สาเหตุของวัณโรคของมนุษย์ Mycobacterium tuberculosis มีโครงสร้างแอนติเจนที่คล้ายกัน ดังนั้นการแนะนำวัคซีนสายพันธุ์ก็ช่วยปกป้องร่างกายจากโรคได้ในระดับหนึ่ง

คำแนะนำสำหรับการใช้งานบีซีจี

เมื่อไรและใครจะได้รับวัคซีนบีซีจี? ประการแรก ทารกแรกเกิดจำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีน ในสถานการณ์ทางระบาดวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวยสำหรับวัณโรค (และนี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นในรัสเซีย) ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะสูง นอกจากนี้ ตามข้อมูลของ WHO ประมาณ 2/3 ของประชากรโลกเป็นพาหะของวัณโรคบาซิลลัส เหตุใดและอย่างไรการเปลี่ยนจากการขนส่งไปสู่โรคจึงยังไม่มีการศึกษาอย่างเพียงพอจนถึงปัจจุบัน แต่เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าปัจจัยด้านสุขอนามัยและโภชนาการมีบทบาทสำคัญ

ในเด็กเล็ก วัณโรคเกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงมาก:

• วัณโรคแพร่กระจาย
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• วัณโรคของเนื้อเยื่อกระดูก

การฉีดวัคซีนช่วยลดโอกาสในการพัฒนารูปแบบของโรคดังกล่าวได้อย่างมากและช่วยให้เกิดโรคได้ง่ายขึ้น

ในรัสเซีย มีการแนะนำการฉีดวัคซีนสากลสำหรับทารกแรกเกิดมาตั้งแต่ปี พ.ศ. 2505 ตามคำแนะนำในการใช้งาน BCG ให้กับทารกแรกเกิดในภูมิภาคที่มีอัตราการเกิดวัณโรค 80 คนต่อประชากร 100,000 คน ภายใต้เงื่อนไขบางประการ วัคซีน BCG-M ที่มีความเข้มข้นน้อยกว่าซึ่งมีปริมาณการฉีดวัคซีนครึ่งหนึ่งจะถูกนำมาใช้ในการฉีดวัคซีนเบื้องต้น

การฉีดวัคซีนดำเนินการอย่างไร?

ทารกแรกเกิดจะได้รับวัคซีน BCG เมื่ออายุได้ 3-7 วัน ก่อนหน้านี้ต้องตรวจสอบเด็กเพื่อระบุข้อห้ามในการฉีดวัคซีน การฉีดจะฉีดเข้าในผิวหนังด้านนอกของไหล่ซึ่งอยู่ต่ำกว่าส่วนที่สามบน ใช้เข็มฉีดยา tuberculin พิเศษที่มีความจุ 0.2 มล. วัคซีนจะได้รับในปริมาณ 0.1 มิลลิลิตร - หนึ่งโดสของยา หากปฏิบัติตามเทคนิคการฉีดวัคซีน BCG ลูกบอลสีขาวขนาดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 7-9 มม. จะปรากฏที่บริเวณฉีดยาในทารกแรกเกิดซึ่งจะหายไปหลังจาก 15-20 นาที

ปฏิกิริยาต่อ BCG ในทารกแรกเกิดอาจเกิดขึ้นเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีหลังการฉีดยา เราจะพูดถึงเรื่องนี้โดยละเอียดด้านล่าง

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนบีซีจี

พิจารณาข้อห้ามในการฉีดวัคซีนบีซีจี

สำหรับทารกแรกเกิดข้อห้ามในการฉีดวัคซีนบีซีจีมีดังนี้:

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีนสำหรับเด็กในช่วงระยะเวลาการฉีดวัคซีนซ้ำและสำหรับผู้ใหญ่:

• ปฏิกิริยา Mantoux เป็นบวกหรือน่าสงสัย
• แผลเป็นนูน, ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จากการฉีดวัคซีนครั้งก่อน;
• โรคหรือการติดเชื้อวัณโรค
• โรคเฉียบพลัน
• เนื้องอก;
• โรคเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน
• โรคภูมิแพ้ในระยะเฉียบพลัน
• ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• การตั้งครรภ์

เชื่อกันว่าการฉีดวัคซีนในโรงพยาบาลคลอดบุตรจะให้ภูมิคุ้มกันในระยะยาว การให้วัคซีนซ้ำๆ เรียกว่าการฉีดวัคซีนซ้ำ และดำเนินการในเวลาที่ต่างกันตามสถานการณ์ทางระบาดวิทยา ตามกฎแล้วในรัสเซีย การฉีดวัคซีน BCG ซ้ำจะดำเนินการเมื่ออายุ 7 และ 14 ปี

ก่อนฉีดวัคซีน ต้องทำการทดสอบ Mantoux มันแสดงให้เห็นว่าร่างกายมีปฏิกิริยาอย่างไรต่อเชื้อวัณโรค การขาดปฏิกิริยาโดยสิ้นเชิงบ่งชี้ว่าการฉีดวัคซีนครั้งแรกไม่ได้ผลลัพธ์ และปฏิกิริยาที่รุนแรงเกินไปบ่งชี้ว่ามีอาการแพ้วัณโรคในร่างกายหรือการมีอยู่ของสาเหตุที่ทำให้เกิดวัณโรคของมนุษย์ (ความเครียดภาคสนาม)

จะทำอย่างไรหลังการฉีดวัคซีนบีซีจี

จะดูแลเด็กหลังฉีดวัคซีนอย่างไร? โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ปกครองหลายคนถามคำถาม: เป็นไปได้ไหมที่จะทำให้วัคซีนบีซีจีเปียก? ได้ คุณสามารถทำให้แผลเปียกบริเวณที่ฉีดและอาบน้ำให้เด็กได้ แต่คุณไม่สามารถถูด้วยผ้าหรือทำให้ผิวหนังบริเวณที่ฉีดบาดเจ็บได้

เมื่อใดจึงจะสามารถอาบน้ำให้ลูกได้หลังฉีดวัคซีน BCG สามารถทำได้ทันทีในวันที่ฉีดวัคซีน เนื่องจากทารกแรกเกิดได้รับการฉีดวัคซีนทันทีก่อนออกจากโรงพยาบาล คุณจะยังคงอาบน้ำทารกได้หลังจากที่สะดือหายดีแล้วเท่านั้น

หลังการฉีดวัคซีน เด็กจะมีปฏิกิริยาเฉพาะต่อ BCG และนี่ถือเป็นกระบวนการปกติ ผู้ปกครองทุกคนควรรู้เกี่ยวกับเรื่องนี้

ปฏิกิริยาปกติต่อวัคซีนบีซีจีคืออะไร?

หลังจากฉีดวัคซีน 1–1.5 เดือน ร่างกายจะตอบสนองต่อการติดเชื้อ สิ่งนี้เรียกว่าปฏิกิริยาของวัคซีน มันแสดงออกในรูปแบบต่างๆ - ที่บริเวณที่ฉีดอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• บวม;
• สีแดง;
• ย้อมผิวสีเข้ม - น้ำเงิน, น้ำตาล, ดำ;
• ขวดที่มีของเหลว
• เปลือก;
• ฝี;
• แผลเป็น.

ความเสียหายอาจใช้เวลานานในการรักษา - นานถึง 4 เดือน เส้นผ่านศูนย์กลางแผลเป็นปกติอยู่ระหว่าง 2 ถึง 10 มม. โดยปกติแล้วบริเวณแผลไม่ควรบวมแดงแต่หากมีภาวะแทรกซ้อนควรติดต่อกุมารแพทย์เขาจะสั่งการรักษา

หากการฉีดวัคซีน BCG เกิดขึ้น ในกรณีนี้ควรทำอย่างไร? หากมีหนองไหลออกมาได้สะดวก ก็แค่เอาผ้าพันแผลหรือผ้ากอซที่สะอาดออก คุณไม่สามารถทาฝีด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะ หรือใช้สารรักษาอื่นๆ ได้ คุณไม่ควรบีบหนองออกจากแผลด้วย

ระวัง: หากเด็กไม่มีร่องรอยของ BCG อาจบ่งบอกว่ายังไม่ได้ฉีดวัคซีนหรือภูมิคุ้มกันบกพร่อง ในกรณีนี้ จำเป็นต้องทำการทดสอบ Mantoux จากสถิติพบว่าเด็ก 5-10% ไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการแนะนำของจุลินทรีย์วัณโรค นอกจากนี้ในประชากรมนุษย์มีคน 2% ที่มีพันธุกรรมต้านทานวัณโรค โดยจะไม่เกิดปฏิกิริยาต่อวัคซีน และการทดสอบ Mantoux ดูเหมือนรอยฉีดยา

เป็นเรื่องยากมากที่เด็กจะมีไข้ทันทีหลังการตรวจ BCG แต่ก็เป็นไปได้ ในระหว่างการพัฒนาปฏิกิริยาเฉพาะที่ อุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นภายใน 37.5 °C หากเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวหลังจากฉีดวัคซีนซ้ำในเด็กโตแล้ว ควรปรึกษาแพทย์

ภาวะแทรกซ้อน

ผลที่ตามมาของการฉีดวัคซีนบีซีจีอาจร้ายแรงมากและมักเกิดขึ้นในระหว่างการให้ยาครั้งแรก บางที BCG อาจเป็นหนึ่งในวัคซีนที่ "อื้อฉาว" ที่สุด ข้อโต้แย้งเกี่ยวกับวัคซีนนี้ไม่ได้ลดลงเลยนับตั้งแต่มีการสร้างขึ้นมา น่าเสียดายที่ยังไม่มีการคิดค้นสิ่งใดที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยสำหรับการป้องกันและควบคุมวัณโรค

ในรัสเซีย ปฏิกิริยาที่ซับซ้อนต่อ BCG มักเกิดขึ้นในท้องถิ่นและพบได้ในเด็กที่ได้รับวัคซีนไม่เกิน 0.06% ภาวะแทรกซ้อนจะถูกบันทึกส่วนใหญ่ในช่วงหกเดือนแรกหลังการฉีดวัคซีน - มากถึง 70% ของทั้งหมด ในช่วง 6 ถึง 12 เดือนจะมีการตรวจพบประมาณ 10% สำหรับระยะเวลาที่เหลือ - หนึ่งปีหรือหลังจากนั้นหลังการฉีดวัคซีน - 20% ของกรณีเกิดขึ้น

ฝีฝีและต่อมน้ำเหลืองอักเสบมักเกิดขึ้นมากกว่าคนอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับคุณภาพของวัคซีน เทคนิคการให้วัคซีน ปริมาณและอายุของวัคซีน

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• แผลเป็นคีลอยด์;
• แผลพุพองในบริเวณที่ฉีดวัคซีน
• การติดเชื้อ BCG โดยไม่มีผลร้ายแรง - โรคกระดูกพรุน, โรคลูปัส;
• การติดเชื้อ BCG ทั่วไป
• กลุ่มอาการหลัง BCG: ผื่นที่ผิวหนัง, เกิดผื่นแดง, granuloma annulare

บ่อยครั้งในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนจะมีการวินิจฉัยโรค BCG-itis มันคืออะไรและคุกคามลูกของคุณอย่างไร? โรคใด ๆ ที่เกิดจากเชื้อมัยโคแบคทีเรียสายพันธุ์ BCG จัดอยู่ในหมวดหมู่นี้ นี่อาจเป็นอาการอักเสบของต่อมน้ำเหลือง โรคกระดูกพรุน หรือแผลที่ไม่หายบนผิวหนังที่ต้องได้รับการรักษา

ภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีน

ภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคจะไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ ซึ่งหมายความว่าแม้จะมีการพัฒนาปัจจัยป้องกัน แต่เชื้อมัยโคแบคทีเรียยังมีชีวิตอยู่และอยู่ในร่างกายได้ดี โดยส่วนใหญ่อยู่ในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค การปรากฏตัวของแบคทีเรียช่วยกระตุ้นการพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อไป มันไม่ได้เกิดขึ้นตลอดชีวิตและหายไปประมาณ 5-7 ปีหลังจากการแนะนำมัยโคแบคทีเรีย ระยะเวลาของ "กิจกรรม" ของจุลินทรีย์เกิดขึ้น 3-11 เดือนหลังการฉีดวัคซีน

ระยะเวลาในการสร้างภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีน BCG ตามที่ระบุไว้ในคำแนะนำมีตั้งแต่ 8 สัปดาห์ถึงสองเดือน ในช่วงเวลานี้ เด็กที่ได้รับวัคซีนจะไวต่อวัณโรคในลักษณะเดียวกับเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีน

เครื่องหมายของการฉีดวัคซีนบีซีจีคุณภาพสูงคืออะไร? สัญญาณที่กำหนดอาจเป็นปฏิกิริยาที่บริเวณที่ฉีด แผลเป็นเกิดขึ้นในเด็กประมาณ 90% หากเด็กอายุ 1 ขวบมีแผลเป็นที่ดีแสดงว่าการป้องกันโรคได้พัฒนาไปเป็นปกติ แต่วิธีการหลักในการตรวจสอบว่าผู้รับวัคซีนมีภูมิคุ้มกันหรือไม่คือการทดสอบ หากไม่มีแผลเป็นและผลเป็นบวก ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนซ้ำ

วิธีที่ละเอียดอ่อนกว่าคือการทดสอบ tuberculin ด้วย 5 TE หรือการตรวจหาแอนติบอดีในเลือดต่อเชื้อมัยโคแบคทีเรีย

เมื่อสรุปทั้งหมดข้างต้นแล้ว เราสังเกตสิ่งต่อไปนี้ วัณโรคเป็นโรคที่เป็นอันตรายและเป็นมาตรการป้องกันการฉีดวัคซีนสากลในวัยเด็ก วัคซีนบีซีจีจะฉีดให้กับทารกแรกเกิดเมื่ออายุได้ 3-7 วัน ก่อนออกจากโรงพยาบาล หลักฐานของการพัฒนาภูมิคุ้มกันคือปฏิกิริยาทางผิวหนังบริเวณที่ฉีด - การก่อตัวของแผลเป็น การฉีดวัคซีนซ้ำจะดำเนินการเมื่ออายุ 7 และ 14 ปีโดยมีการศึกษาเบื้องต้นของเด็กในการทดสอบ Mantoux

ปัจจุบันหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในประเทศของเราและทั่วโลกคือวัณโรค ส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 9 ล้านคนทุกปี มากกว่าหนึ่งในสามของผู้เสียชีวิต

เพื่อลดความเสี่ยงของวัณโรคและบรรเทาผลที่ตามมา เด็กจะได้รับวัคซีน BCG ในวันแรกของชีวิต

ในบทความนี้ เราจะบอกคุณว่าเหตุใดจึงจำเป็นต้องฉีดวัคซีนบีซีจี ฉีดวัคซีนครั้งแรกและครั้งต่อๆ ไป และวัคซีนเหล่านี้ช่วยปกป้องร่างกายของเด็กจากอะไร

การฉีดวัคซีนบีซีจีคืออะไร?

วัคซีนบีซีจีเป็นซีรั่มที่มีแบคทีเรียที่มีชีวิตและแบคทีเรียที่ตายแล้ว เมื่อเข้าสู่ร่างกายจะมีการสร้างภูมิคุ้มกันต่อวัณโรครูปแบบรุนแรง

การถอดรหัส BCG เป็นการแปลจากภาษาละติน BCG ย่อมาจาก bacillus Calmette-Guerin และองค์ประกอบของมันไม่เปลี่ยนแปลงตั้งแต่ช่วงทศวรรษที่ 20 ของศตวรรษที่ผ่านมา

ความถี่ของการบริหารซีรั่ม BCG

การฉีดวัคซีนบีซีจีในทารกแรกเกิดจะดำเนินการในปีแรกของชีวิต ตามกฎแล้วจะทำโดยตรงภายในผนังของโรงพยาบาลคลอดบุตรในวันแรกหลังคลอด

ก่อนฉีดวัคซีนต้องเตรียมการในระหว่างนั้นแพทย์จะตรวจสอบว่าเด็กมีข้อห้ามในการให้ซีรั่มหรือไม่

การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะได้รับหลังจาก 7 ปี เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการฉีดวัคซีนซ้ำ เด็กจะได้รับการทดสอบ Mantoux หากผลการทดสอบเป็นลบ การให้วัคซีนถือเป็นขั้นตอนบังคับ

แนะนำให้ฉีดวัคซีนซ้ำให้กับเด็กที่มีการติดต่อกับผู้ป่วยวัณโรคหรือเป็นพาหะเป็นประจำ

การฉีดวัคซีนครั้งที่สามจะดำเนินการเมื่ออายุ 14 ปี แต่ไม่บังคับ ตามกฎแล้วแทบไม่มีใครทำเลย

เทคนิคการฉีดวัคซีนทารก

การฉีดวัคซีนบีซีจีสำหรับทารกแรกเกิด ตามมาตรฐานขององค์การอนามัยโลก (องค์การอนามัยโลก) ดำเนินการที่ด้านนอกของไหล่ซ้าย เซรั่มเป็นผงที่เจือจางในน้ำเกลือก่อน BCG ทารกแรกเกิดได้รับการฉีดวัคซีน BCG โดยใช้เข็มฉีดยาวัณโรคแบบพิเศษ การฉีดจะทำใต้ผิวหนังชั้นบนและชั้นกลาง มันถูกเจาะในที่เดียวหรือมีการเจาะหลายอันติดกัน

ปฏิกิริยาของวัคซีนในทารกต่อการบริหารซีรั่มเริ่มปรากฏหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนและคงอยู่นานถึง 4 เดือน จุดเล็กๆ จะเกิดขึ้นในบริเวณที่ได้รับการฉีดวัคซีน BCG บรรทัดฐานคือจุดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม. จากนั้นจะมีอาการบวมเล็กน้อยซึ่งมีหนองอยู่ข้างใน ไม่ว่าในกรณีใด คุณไม่ควรบีบฝีออกแล้วรักษาด้วยสารละลายสีเขียวหรือไอโอดีนสดใส อีกไม่นานมันจะหายเอง และพื้นผิวของมันก็จะถูกปกคลุมไปด้วยเปลือกโลก ห้ามมิให้เอามันออกจากผิวหนัง มันจะหลุดออกมาเองเมื่อสมานตัว

สีผิวบริเวณที่ฉีดอาจมีการเปลี่ยนแปลงซึ่งเป็นเรื่องปกติ จากนั้นเมื่อเวลาผ่านไปหกเดือน ทารกจะมีแผลเป็นขึ้นมา ความยาวแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3 ถึง 10 มิลลิเมตร แผลเป็นที่เกิดขึ้นบ่งชี้ว่าการฉีดวัคซีนสำเร็จและทารกมีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อมัยโคแบคทีเรียแล้ว

หากการฉีดวัคซีนเกิดขึ้นโดยไม่มีผลเสียต่อทารก ยังคงเป็นไปไม่ได้ที่จะเปลี่ยนแปลงอาหารของทารกในเวลาเดียวกัน อย่าทำการทดลองกับเด็กโดยการเปลี่ยนสูตรหากทารกดูดนมจากขวด หากทารกกินนมแม่ มารดาที่ให้นมบุตรก็ควรงดเว้นจากการรับประทานอาหารใหม่ๆ มิฉะนั้นเด็กอาจเสี่ยงต่อการแพ้ได้

ทารกแรกเกิดหลังจาก BCG อาจมีอาการอาเจียน อุจจาระเหลว และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ในสถานการณ์เช่นนี้คุณไม่ควรรีบไปพบแพทย์ซึ่งเป็นเรื่องปกติ จำเป็นต้องให้ของเหลวแก่ทารกเป็นจำนวนมาก เนื่องจากในช่วงเวลานี้จะมีการสูญเสียของเหลวอย่างมาก เด็กอาจรู้สึกอยากอาหารลดลงเป็นเวลาหลายวัน แต่ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเขา

อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยมักเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาจากระบบภูมิคุ้มกันต่อยา หากอุณหภูมิไม่เกินช่วงปกติก็ไม่ได้บ่งบอกถึงความไร้ประสิทธิภาพของการฉีดวัคซีนเนื่องจากเด็กทุกคนมีปฏิกิริยาต่อซีรั่มเป็นของตัวเอง

หากทารกไม่ได้ป่วยอะไรเลยก็ไม่จำเป็นต้องทำทันที แนะนำให้รับประทานยาเฉพาะเมื่อมีอุณหภูมิสูงกว่า 38.5 C° เท่านั้น ควรให้แก่ทารกแรกเกิดในเวลากลางคืน หากทารกมีไข้ จำเป็นต้องลดอุณหภูมิลงเมื่อเพิ่มขึ้นเป็น 37.5 C°

หากเด็กมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้แพทย์อาจกำหนดให้เป็นมาตรการป้องกัน

ผู้ปกครองไม่ควรตัดสินใจอย่างอิสระว่าบุตรหลานของตนควรใช้ยานี้หรือยานั้น มีเพียงกุมารแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้

บ่อยครั้งบริเวณที่ฉีดยาจะกลายเป็นสีแดงหรือบวม ในบางกรณีอาจเกิดอาการอักเสบพร้อมกับมีหนองและมีแผลในที่นี้ การรักษาอาจใช้เวลานาน แม้ว่าแผลจากการฉีดจะแดงและอักเสบก็ไม่จำเป็นต้องรักษา บางครั้งทารกแรกเกิดพยายามหวีบริเวณที่ฉีดยาจากนั้นจึงแนะนำให้ใช้ผ้ากอซพันไว้

พ่อแม่อาจมีคำถามที่สมเหตุสมผล: คุณจะอาบน้ำลูกน้อยได้เมื่อไหร่? หากอุณหภูมิร่างกายไม่สูงขึ้น การว่ายน้ำก็ไม่ใช่ข้อห้าม คุณไม่สามารถอาบน้ำให้ทารกได้ถ้าเขา... อนุญาตให้ใช้ขั้นตอนน้ำได้หลังจากได้รับผลแล้วเท่านั้น

ขอแนะนำให้ไปพบแพทย์หากไม่สามารถลดอุณหภูมิสูงลงได้เป็นเวลานานแม้จะได้รับความช่วยเหลือจากยาก็ตาม การโทรหาแพทย์ก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกันหากทารกอยู่ในสภาพกระสับกระส่ายมีความอยากอาหารลดลงเป็นเวลานานมีอาการชักและบริเวณ BCG เปื่อยเน่า

รายการข้อห้าม

ต้องบอกด้วยว่าไม่ใช่ว่าทารกทุกคนจะได้รับวัคซีน BCG ได้ มีข้อห้ามที่ป้องกันไม่ให้ฉีดวัคซีนให้กับทารกแรกเกิด ประการแรก สิ่งนี้ใช้ได้กับเด็กที่เกิดก่อนกำหนดและทารกที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ข้อห้ามเหล่านี้ค่อนข้างร้ายแรงและควรเลื่อนการฉีดวัคซีนออกไปเวลาอื่นหรือควรทำหลังจากผ่านไป 7 ปี ก่อนที่จะฉีดวัคซีนซ้ำ คุณต้องแน่ใจว่าเด็กไม่ได้สัมผัสกับแบคทีเรีย สิ่งนี้สามารถเห็นได้จากการทดสอบ Mantoux ที่เป็นลบ

1. นอกจากนี้ การฉีดวัคซีนบีซีจียังมีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:
2. การขาดน้ำหนักในทารกแรกเกิด - ไม่ควรต่ำกว่า 2.5 กก.
3. ติดต่อกับมัยโคแบคทีเรียก่อนฉีดวัคซีน

รูปแบบของโรคเรื้อรังที่ใช้งานอยู่

เด็กที่มีน้ำหนักไม่เกิน 2.5 กิโลกรัมจะได้รับอนุญาตให้รับวัคซีนที่มีน้ำหนักเบากว่าเรียกว่า BCG M ในซีรั่มรุ่นที่เบากว่าปริมาณแอนติบอดีของเชื้อโรควัณโรคจะเท่ากับครึ่งหนึ่งของวัคซีนปกติ

เด็กที่ป่วยไม่ได้รับการฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนจะดำเนินการเฉพาะเมื่อทารกฟื้นตัวเท่านั้น การฉีดวัคซีนไม่สมเหตุสมผลหากทารกได้สัมผัสกับผู้ที่เป็นวัณโรคแล้ว เป็นที่น่าสังเกตว่าเด็กไม่สามารถติดเชื้อได้เสมอไปในระหว่างการสัมผัสครั้งแรก ทารกบางคนเริ่มผลิตแอนติบอดีในร่างกาย

1. การฉีดวัคซีนไม่ได้เกิดขึ้นหากมีข้อห้ามร้ายแรงดังต่อไปนี้:
2. เอชไอวี – การติดเชื้อ;

การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนในญาติสนิทหลังการฉีดวัคซีนบีซีจี

การให้ BCG แก่เด็กดังกล่าวอาจส่งผลร้ายแรงตามมา เชื้อมัยโคแบคทีเรียมีส่วนทำให้เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้อในร่างกายของเด็ก ทารกดังกล่าวไม่ได้รับการฉีดวัคซีนใดๆ

รายการภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนบีซีจี

ปฏิกิริยาต่อ BCG ในทารกแรกเกิดแต่ละคนจะแสดงออกมาแตกต่างกัน ในบางกรณีอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ โดยทั่วไปคือภูมิคุ้มกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะต่อวัณโรค สิ่งนี้บ่งชี้ว่าปฏิกิริยาต่อซีรั่มไม่เป็นไปตามที่คาดไว้ ระบบภูมิคุ้มกันของทารกอ่อนแอลง หรือทารกไม่มีความไวต่อเชื้อมัยโคแบคทีเรียทางพันธุกรรม ปัจจัยสุดท้ายหมายความว่าเป็นไปไม่ได้ที่เด็กจะติดเชื้อวัณโรค

แผลเป็นคีลอยด์

บางครั้งการสมานแผลก็เกิดขึ้นพร้อมกับปัญหาบางอย่าง เด็กอาจเกิดคีลอยด์ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรม มีลักษณะเฉพาะคือการเติบโตของเนื้อเยื่อแผลเป็นเมื่อผิวหนังได้รับความเสียหาย เมื่อแผลเป็นนูนปรากฏขึ้นหลังฉีดวัคซีน หลอดเลือดจะมองเห็นได้ผ่านแผลดังกล่าว แผลเป็นจะมีสีสว่าง และลักษณะอาจมีอาการแสบร้อนและคันร่วมด้วย

ไข้

บ่อยครั้ง ภาวะแทรกซ้อนหลัง BCG จะทำให้เด็กมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น นี่เป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกายเด็กต่อการบริหาร BCG

แดงระคายเคืองผิวหนัง

ปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนบีซีจีสามารถปรากฏให้เห็นเป็นรอยแดงและบวมเล็กน้อยบริเวณที่ฉีดซึ่งเป็นอาการในระยะสั้น นอกจากนี้ บริเวณที่ฉีดวัคซีนสามารถเปื่อยเน่าและอักเสบได้ และอาจเกิดจุดอักเสบและหิดได้

การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง

หลังการฉีดวัคซีนบีซีจี ต่อมน้ำเหลืองของเด็กอาจเกิดการอักเสบ มารดามักสังเกตเห็นต่อมน้ำเหลืองโตบริเวณรักแร้ของทารกแรกเกิดเมื่ออาบน้ำทารก ต่อมน้ำเหลืองอาจมีขนาดเท่าลูกวอลนัท และในกรณีพิเศษอาจมีขนาดเท่าไข่ไก่

หากการฉีดวัคซีนของทารกติดเชื้อหรือมีอาการใด ๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้น ถือเป็นเหตุผลที่ร้ายแรงที่ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงต่อไปนี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักจากการให้วัคซีนบีซีจี:

• วัณโรคกระดูก (osteitis);
• การติดเชื้อ BCG ทั่วไป

โรคทั้งสองเกิดขึ้นเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของทารกทำงานผิดปกติ

วัคซีนอาจทำให้:

• ฝีเย็น - เกิดขึ้นเมื่อละเมิดเทคนิคการให้วัคซีน เพื่อขจัดปัญหาดังกล่าวจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด
• โรคกระดูกพรุน - การแข็งตัวเกิดขึ้นบริเวณที่ฉีดซึ่งต่อมาส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูก

ทำไมคุณควรได้รับวัคซีนบีซีจี?

ปัจจุบัน มีการถกเถียงกันมากขึ้นว่าทารกแรกเกิดจำเป็นต้องได้รับวัคซีนบีซีจีหรือไม่? เนื่องจากสถานการณ์ที่มีอุบัติการณ์ของวัณโรคแทบจะเรียกได้ว่าเป็นที่น่าพอใจเด็ก ๆ จึงได้รับการฉีดวัคซีนแล้วในขณะที่อยู่ในแผนกสูติกรรม

ในบรรดาผู้สนับสนุนการฉีดวัคซีน มีความเห็นว่าการฉีดวัคซีนสามารถป้องกันทารกจากโรคที่รุนแรงกว่านี้ได้ ซึ่งรวมถึง:

• วัณโรคนอกปอด
• วัณโรคแพร่กระจาย
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค

แพทย์อายุรแพทย์ที่ต้องรับมือกับโรคนี้ทุกวันในสายงานมีความเห็นว่าแม้ว่าเด็กจะติดเชื้อ แต่การฟื้นตัวของเขาจะเกิดขึ้นโดยไม่มีผลกระทบด้านลบ ในทารกที่ไม่ได้รับวัคซีนบีซีจี หากติดเชื้อวัณโรครูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง การเสียชีวิตเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้ ยังมีกองทัพจำนวนมากที่ต่อต้านการฉีดวัคซีนอีกด้วย พวกเขาถามคำถามว่าหากโรงพยาบาลคลอดบุตรดำเนินการฉีดวัคซีนสากลสำหรับทารกและอัตราการเกิดไม่ลดลงนี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะต้องพิจารณาหลักการในการปกป้องเด็กจากโรคอีกครั้งหรือไม่

ปัจจุบัน ผู้ปกครองมีสิทธิตัดสินใจได้เองว่าจะฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคให้บุตรหลานหรือไม่ หากพวกเขาตัดสินใจที่จะปฏิเสธก็เป็นไปได้ที่จะทำให้การปฏิเสธเป็นทางการเป็นลายลักษณ์อักษร ตามกฎแล้วข้อความมีวลีที่ผู้ปกครองรับผิดชอบต่อสุขภาพของเด็ก และพวกเขาไม่มีข้อร้องเรียนใด ๆ ต่อเจ้าหน้าที่ของสถาบันการแพทย์

บ่อยครั้งที่ผู้ปกครองต้องการปฏิเสธการฉีดวัคซีนให้กับทารกแรกเกิด แต่พวกเขาไม่ต้องการรับผิดชอบบนบ่าของตนเองโดยส่งต่อไปยังบุคลากรทางการแพทย์ ก่อนที่จะปฏิเสธการฉีดวัคซีน คุณต้องพิจารณาข้อดีข้อเสียทั้งหมดอย่างรอบคอบก่อน เราต้องไม่ลืมว่าสุขภาพของเด็กจะขึ้นอยู่กับทางเลือกของผู้ปกครองในอนาคต