มดลูกถอยหลังเข้าคลอง การงอกลับของมดลูก: สาเหตุ สัญญาณ ผลที่ตามมา และการรักษาที่เป็นไปได้ สาเหตุและอาการของพยาธิวิทยา

– ตำแหน่งทางกายวิภาคที่ผิดปกติของมดลูกเนื่องจากการงอของร่างกายไปข้างหลังไปทางกระดูกสันหลัง การงอกลับของมดลูกไม่มีอาการทางคลินิกในลักษณะนี้ อาจมาพร้อมกับความเจ็บปวด ตกขาว การทำงานของประจำเดือนหยุดชะงัก และการทำงานของอวัยวะที่อยู่ติดกัน มักได้รับการวินิจฉัยว่ามีการงอกลับของมดลูกในระหว่างการตรวจทางนรีเวช การรักษา retroflexion ของมดลูกจะดำเนินการหากผู้ป่วยมีข้อร้องเรียนและมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดพยาธิสภาพพื้นฐานที่ทำให้เกิดการโค้งงอ

การพัฒนา retroflexion แบบเคลื่อนที่ของมดลูกเกิดจากการที่น้ำเสียงลดลง การยืดตัวของกล้ามเนื้อและเอ็นของกระดูกเชิงกราน ซึ่งรองรับมดลูกในสภาวะปกติ การงอกลับของมดลูกแบบเคลื่อนที่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่มีรูปร่างผอมบาง (ผอม) โดยมีการลดน้ำหนักอย่างกะทันหันหลังจากการเจ็บป่วยที่รุนแรงการนอนพักเป็นเวลานานเนื่องจากโภชนาการที่ไม่ดี ความผิดปกติทางกายวิภาคและสรีรวิทยาเนื่องจากการล้าหลังของอวัยวะสืบพันธุ์, enteroptosis, การบาดเจ็บที่เกิด, การทำแท้งบ่อยครั้งและการทำงานหนักก็มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนา retroflexion ของมือถือ

อาการของการหดตัวของมดลูก

การงอกลับของมดลูกแบบเคลื่อนที่มักไม่มีอาการและสามารถตรวจพบได้โดยไม่ตั้งใจระหว่างการตรวจทางนรีเวช ด้วยการงอกลับของมดลูกคงที่ ผู้ป่วยที่มีลักษณะการร้องเรียนของโรคที่นำไปสู่การสะท้อนกลับ (กระบวนการอักเสบหรือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) โดยทั่วไป ได้แก่ อาการหนักหน่วง ปวดในถุงน้ำดีและช่องท้องส่วนล่าง ตกขาว ประจำเดือนผิดปกติ (ประจำเดือนมามากหรือผิดปกติ) ปวดขณะมีเพศสัมพันธ์ ลำไส้ทำงานผิดปกติ (ท้องผูก) และการถ่ายปัสสาวะ (กระตุ้นบ่อย)

ด้วยการงอกลับของมดลูกในระยะยาวจะสังเกตอาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะของมดลูก ภาวะมีบุตรยากที่มาพร้อมกับการงอกลับของมดลูกตามกฎไม่ได้เกิดจากตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง แต่เกิดจากโรคประจำตัวที่นำไปสู่การโค้งงอ ด้วยการงอกลับของมดลูก การตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นพร้อมกับการคุกคามของการแท้งบุตรหรือจบลงด้วยการยุติตามธรรมชาติ

การวินิจฉัยภาวะมดลูกหดตัว

การวินิจฉัยภาวะ retroflexion ของมดลูกเกิดขึ้นได้จากผลการตรวจทางนรีเวชและการตรวจแบบสองมือ ในระหว่างการตรวจด้วยสองมือนรีแพทย์จะกำหนดการเบี่ยงเบนหลังของมดลูกและประเมินความคล่องตัว ในกรณีของ retroflexion แบบเคลื่อนที่ในระหว่างการตรวจแบบสองมือมดลูกสามารถกลับสู่ตำแหน่งปกติได้อย่างอิสระ ด้วยการงอย้อนกลับแบบคงที่จึงไม่สามารถเปลี่ยนตำแหน่งของมดลูกได้โดยมีอาการปวดอย่างรุนแรง

หากสงสัยว่ามีเนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในและกระบวนการอักเสบในบริเวณอุ้งเชิงกราน ผู้ป่วยที่มี retroflexion ของมดลูกจะต้องได้รับอัลตราซาวนด์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

การรักษาอาการหดกลับของมดลูก

การงอมดลูกกลับโดยไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ควรจำกัดการยกของหนัก นรีเวชวิทยาสมัยใหม่พิจารณาว่าจำเป็นต้องรักษาอาการหดตัวของมดลูกในกรณีที่มีอาการทางคลินิกรุนแรงมีบุตรยากและการแท้งบุตร การรักษามีวัตถุประสงค์หลักเพื่อขจัดสาเหตุของโรคที่ทำให้เกิดการโค้งงอ

การเลือกกลวิธีในการรักษา retroflexion ของมดลูกขึ้นอยู่กับความเป็นไปได้ที่มดลูกจะเคลื่อนตัวกลับในช่องอุ้งเชิงกราน ด้วยการเคลื่อนตัวของมดลูกแบบเคลื่อนที่ มดลูกจะถูกยืดให้ตรงไปยังตำแหน่งปกติด้วยตนเองหลังจากการล้างกระเพาะปัสสาวะและทวารหนักเบื้องต้น กำหนดให้ทำกายภาพบำบัด บางครั้งการนวดทางนรีเวชและการสวมเครื่องเงินพิเศษ

หากมีการพัฒนา retroflexion ของมดลูกอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบและการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานการใช้ยาต้านการอักเสบยาละลายลิ่มเลือดคอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุและกายภาพบำบัด (อิเล็กโตรโฟเรซิส, การบำบัดด้วยไดไดนามิก, อัลตร้าโฟโนโฟรีซิส, การบำบัดพาราฟิน, การบำบัดด้วยโคลน, การฝังเข็ม) ถูกระบุ

การรักษา retroflexion ของมดลูกที่เกิดจาก endometriosis จะดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อทำให้ระดับฮอร์โมนเป็นปกติ บางครั้งการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรอาจทำให้มดลูกกลับมาเป็นปกติได้ หากมีเนื้องอกในบริเวณอุ้งเชิงกรานที่นำไปสู่การงอกลับของมดลูก จะทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก และหากจำเป็น ให้ทำการผ่าตัดแก้ไขตำแหน่งของมดลูกอย่างอ่อนโยน

ป้องกันการหดตัวของมดลูก

การป้องกันการงอกลับของมดลูกรวมถึงการป้องกันการพัฒนาของทารกทางเพศ (โภชนาการที่ดีการป้องกันโรคติดเชื้อในวัยเด็กและวัยรุ่น) รวมถึงการวินิจฉัยและการรักษาความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์อย่างทันท่วงที

การจัดการการตั้งครรภ์ในระหว่างการหดตัวของมดลูกต้องคำนึงถึงภัยคุกคามของการแท้งบุตรที่อาจเกิดขึ้น

หน้าที่หลักของมดลูกคือการอุ้มครรภ์ เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ เด็กจะมีน้ำหนักมากถึง 5 กิโลกรัม และเมื่อรวมกับรก น้ำคร่ำ และเยื่อหุ้มเซลล์ ก็ครอบครองพื้นที่ในช่องท้องจำนวนมาก ดังนั้นมดลูกจึงอยู่ในตำแหน่งทางกายวิภาคที่สามารถขยายขนาดได้

อวัยวะมดลูก (ส่วนที่โค้งมนหงายขึ้นด้านบน) โดยปกติจะหันไปทางผนังหน้าท้อง เนื่องจากผิวหนังมีความยืดหยุ่นและสามารถทนต่อการยืดตัวได้มาก นรีแพทย์เรียกการจัดเรียงอวัยวะนี้ว่า anteflexio ซึ่งแปลว่า "การโน้มตัวไปข้างหน้า" มุมเกิดขึ้นระหว่างปากมดลูกและก้น โดยปลายหันไปทางกระดูกสันหลัง

การงอกลับของมดลูกเป็นตำแหน่งที่ผิดปกติของอวัยวะ โดยอวัยวะจะพุ่งขึ้นด้านบนหรือด้านหลังอย่างเคร่งครัด มุมระหว่างปากมดลูกและลำตัวจะเรียบหรือเปิดออกทางกระดูกสันหลัง ภาวะดังกล่าวสามารถจำแนกได้ว่าเป็นพยาธิวิทยาและเหตุใดจึงเป็นอันตราย?

เหตุผล

เพื่อให้เข้าใจว่ามดลูกหมายถึงอะไรในการงอย้อนกลับ ความรู้เกี่ยวกับตำแหน่งปกติของอวัยวะในกระดูกเชิงกรานจะช่วยได้ ตั้งอยู่ด้านหลังหัวหน่าวและกระเพาะปัสสาวะเมื่อมองจากด้านหน้าหรือระหว่างไส้ตรงและกระเพาะปัสสาวะเมื่อมองจากด้านข้างและอยู่ในตำแหน่งตรงกลาง มดลูกถูกยึดไว้ในกระดูกเชิงกรานโดยเอ็นยืดหยุ่น ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและติดอยู่ที่ปลายด้านหนึ่งติดกับอวัยวะ และอีกด้านหนึ่งติดกับผนังกระดูก นอกจากนี้ มดลูกยังได้รับการแก้ไขโดยความดันที่เพิ่มขึ้นภายในช่องท้อง ซึ่งเกิดจากกล้ามเนื้อหน้าท้องและเนื้อเยื่อไขมัน ดังนั้นการกระจัดของอวัยวะจึงเกิดขึ้นเมื่อ:

• เคล็ดของเอ็น, การยืดตัว - อาจเป็นลักษณะที่มีมา แต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นในช่วงชีวิตเนื่องจากความอ่อนแอของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, การตั้งครรภ์หลายครั้ง;
• น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็ว - ส่งผลให้ชั้นไขมันรอบมดลูกลดลงและเพิ่มความคล่องตัว
• การก่อตัวที่ครอบครองพื้นที่ในช่องอุ้งเชิงกราน - ขนาดใหญ่ในบางกรณีร่างกายของมดลูกเบี่ยงเบนไปทางด้านหลัง
• ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหน้าท้อง - เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการใช้ชีวิตอยู่ประจำ, การผ่าตัดคลอดและการผ่าตัดอื่น ๆ โรคติดเชื้อและร่างกายที่รุนแรง นำไปสู่การลดลงของความดันภายในช่องท้อง, การหายไปของผลการบีบอัดต่ออวัยวะภายใน;
• โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน - กระบวนการทางพยาธิวิทยาแพร่กระจายจากอวัยวะไปยังเนื้อเยื่อรอบข้างทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง เป็นผลให้มดลูกอาจหลอมรวมกับลูปของลำไส้และเคลื่อนไปด้านหลัง การผ่าตัดแบบเฉียบพลันและเรื้อรังในช่องท้องและเยื่อบุช่องท้องอักเสบทำให้เกิดผลที่คล้ายคลึงกัน

เหตุผลสี่ประการแรกนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของมดลูกชั่วคราวเนื่องจากการโค้งงอไปข้างหลังนั้นสัมพันธ์กับการสูญเสียการตรึง นำไปสู่รูปแบบ retroflexio แบบถาวร (retroflexion) และสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น

สัญญาณของการหดตัวของมดลูก

ผู้หญิงไม่รู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของมดลูกชั่วคราว เนื่องจากอวัยวะต่างๆ มักจะเคลื่อนไหวสัมพันธ์กัน หากเอ็นหรืออุปกรณ์พยุง (หน้าท้อง ชั้นไขมัน) อ่อนแอ มุมเอียงของมันจะเปลี่ยนระหว่างการออกกำลังกาย การเลี้ยวหักศอก หรือการแออัดของกระเพาะปัสสาวะหรือทวารหนักมากเกินไป ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่คล้ายกันระหว่างการตรวจทางนรีเวชหรืออัลตราซาวนด์

การยึดเกาะที่เกิดขึ้นจากการอักเสบของมดลูกและอวัยวะสามารถบีบอัดลำไส้และขัดขวางกระบวนการย่อยอาหาร ในกรณีนี้ผู้หญิงมีอาการปวดท้องโดยไม่มีการแปลที่ชัดเจน มีก๊าซเพิ่มขึ้น ท้องผูกหรืออุจจาระเป็นสีซีด ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจปรากฏขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งร่างกาย การเลี้ยว หรือการออกกำลังกายอย่างกะทันหัน นอกจากนี้ผู้หญิงยังกังวลเกี่ยวกับอาการของโรคอักเสบซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของการยึดเกาะ:

• เมือกออกจากระบบสืบพันธุ์;
• การหยุดชะงักของวงจร
• เลือดออกประจำเดือนหนักหรือไม่เพียงพอ;
• ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์

ไม่มีอาการเฉพาะเจาะจงของการงอกลับของมดลูก จึงสามารถระบุได้เฉพาะในระหว่างการตรวจทางนรีเวชหรืออัลตราซาวนด์เท่านั้น

ผลต่อการตั้งครรภ์

คำถามว่าจะตั้งครรภ์ retroflexion ของมดลูกได้อย่างไรหากตรวจไม่พบความผิดปกติอื่น ๆ ในผู้หญิง แต่ความคิดไม่เกิดขึ้นภายในหนึ่งปีของความพยายามหรือมากกว่านั้น โดยปกติ หลังจากการหลั่งอสุจิ อสุจิจะสะสมในช่องคลอดส่วนหลัง ซึ่งอยู่ด้านหลังปากมดลูกและเป็นโพรงลึก คลองปากมดลูกจะเปิดออกสู่ภาวะซึมเศร้าซึ่งเอื้อต่อการเจาะเซลล์สืบพันธุ์เพศชายเข้าสู่มดลูกและความคิด

การงอกลับจะนำไปสู่การเคลื่อนตัวของปากมดลูก ซึ่งส่งผลให้คลองปากมดลูกเปิดในแนวตั้งลงหรือไปทางผนังด้านหน้าของช่องคลอด อสุจิเจาะเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงในปริมาณที่น้อยลงและอาจไม่เพียงพอที่จะละลายเปลือกไข่ที่หนาแน่นและตั้งครรภ์ ปัญหาภาวะมีบุตรยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคู่รักที่ผู้ชายประสบกับจำนวนเซลล์สืบพันธุ์ในการหลั่งหรือกิจกรรมลดลงเล็กน้อย

ในกรณีเช่นนี้ ตำแหน่งของผู้หญิงบนท้องโดยให้กระดูกเชิงกรานสูงหลังมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 15-20 นาทีสามารถช่วยให้เกิดการปฏิสนธิได้ ดังนั้นอสุจิจะสะสมในปริมาณมากที่ช่องเปิดปากมดลูกด้านนอกและมีโอกาสแทรกซึมของอสุจิในจำนวนที่เพียงพอเพิ่มขึ้น นอกจากนี้จำเป็นต้องรักษาโรคอักเสบร่วมด้วย - ป้องกันการฝังตัวของตัวอ่อนในมดลูกและการพัฒนาต่อไป

การงอกลับของมดลูกและการตั้งครรภ์เป็นอาการร่วมกัน หากการปฏิสนธิสำเร็จ การเติบโตของทารกในครรภ์จะค่อยๆ แก้ไขโดยการงอกลับ โครงสร้างกระดูกของกระดูกสันหลังและกระดูกเชิงกรานทำให้อวัยวะไม่สามารถยืดได้ ดังนั้นเอ็นที่เคลื่อนไหวได้จึงทำให้เปลี่ยนตำแหน่งได้ ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้หากมีการหลอมรวมระหว่างมดลูกและลำไส้อย่างแน่นหนา: การตั้งครรภ์ในระยะแรกทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องหรือถูกขัดจังหวะ

การรักษา

ไม่ว่าการรักษา retroflexion ของมดลูกนั้นจำเป็นหรือไม่นั้นจะถูกกำหนดโดยนรีแพทย์หลังจากรวบรวมประวัติการศึกษาข้อร้องเรียนการตรวจและการวิจัย โดยปกติแล้วการเบี่ยงเบนดังกล่าวเป็นการค้นพบโดยไม่ได้ตั้งใจในระหว่างการนัดหมาย ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะพยายามทำให้อวัยวะกลับสู่ตำแหน่งปกติด้วยมือของเขา ด้วยการเบี่ยงเบนเล็กน้อยอุปกรณ์เอ็นเคลื่อนที่และการไม่มีการยึดเกาะการจัดการจึงประสบความสำเร็จ แต่มีความเป็นไปได้สูงที่มดลูกจะกลับสู่ตำแหน่ง retroflex ผู้หญิงจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับการเพิ่มการออกกำลังกายและโภชนาการที่มีคุณค่าทางโภชนาการ เพื่อให้ความดันในช่องท้องและเนื้อเยื่อไขมันคงอยู่อวัยวะ

หากมีการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานที่ยึดแน่นกับมดลูกในการงอกลับ การยืดด้วยตนเองเป็นไปไม่ได้และทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง ในกรณีเช่นนี้ การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดกระบวนการอักเสบในกระดูกเชิงกรานและการสลายของสะพานเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ผู้หญิงคนนี้ได้รับการตรวจหาการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เป็นครั้งแรก: โรคหนองใน, ยูเรียพลาสโมซิสเนื่องจากอาจทำให้เกิดพยาธิสภาพได้ หากตรวจพบเชื้อโรคนรีแพทย์จะกำหนดให้:

• หลักสูตรของยาต้านเชื้อแบคทีเรีย (Azithromycin, Ofloxacin, Metronidazole);
• โปรไบโอติกเฉพาะที่ - เหน็บที่มีแลคโตบาซิลลัสเพื่อทำให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดเป็นปกติและเพิ่มความแข็งแรงของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน (Acilact);
• น้ำยาฆ่าเชื้อในท้องถิ่น - การล้างด้วยสารละลายคลอเฮกซิดีน, อาบน้ำด้วยคาโมมายล์, สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตที่อ่อนแอ

หากสาเหตุของการยึดเกาะคือ endometriosis แสดงว่าผู้หญิงคนนั้น:

• การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนด้วยการเตรียมฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน (Zhanin, Yarina, Duphaston) และคู่อริ (Danazol)
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Indomethacin, Nimesulide)

กระบวนการยึดเกาะถูกหยุดโดยการเตรียมเอนไซม์ทางหลอดเลือดดำและด้วยอิเล็กโทรโฟเรซิส (Lidase, Hyaluronidase, Ronidase) มีประสิทธิภาพมากที่สุดในระยะเริ่มแรกของการอักเสบ ในกรณีขั้นสูง การยึดเกาะจะถูกตัดโดยการผ่าตัด การแทรกแซงดังกล่าวจะดำเนินการหากมีข้อบ่งชี้: อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง, ภาวะมีบุตรยากหรือการแท้งบุตร

การงอกลับของมดลูกไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในร่างกาย การฟื้นฟูตำแหน่งปกติของอวัยวะจะไม่ได้ผลหากอิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นยังคงอยู่: กล้ามเนื้ออ่อนแรง, อ่อนเพลีย, โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน สิ่งสำคัญคือต้องตรวจหาสาเหตุที่แท้จริงและกำจัดมันเนื่องจาก retroflexio ไม่เพียงเต็มไปด้วยความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการสูญเสียอวัยวะสืบพันธุ์อีกด้วย

โครงร่างบทความ

การพลิกกลับหรือการงอของมดลูกเป็นโครงสร้างที่ผิดปกติของอวัยวะหลักของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง ซึ่งนิยมเรียกว่าการโค้งงอของมดลูก ผู้ป่วยประมาณ 20% ในแผนกนรีเวชต้องเผชิญกับการวินิจฉัยนี้ แต่ถึงกระนั้นผู้หญิงที่มีอาการโค้งงอทุกประเภทก็มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์และให้กำเนิดลูกที่มีสุขภาพดีทุกครั้ง แต่ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาจากนรีแพทย์

ด้านล่างนี้คุณจะพบข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับพยาธิวิทยา: มันคืออะไร สาเหตุและผลที่ตามมาของการงอของมดลูกคืออะไร สัญญาณใดที่สามารถใช้เพื่อระบุการมีอยู่ของพยาธิวิทยา วิธีการและวิธีการรักษาโรค

มันคืออะไร

มดลูกเป็นอวัยวะรูปลูกแพร์กลวงซึ่งอยู่ในช่องของกระดูกเชิงกรานเล็กขนานกับช่องคลอด ในตำแหน่งนี้ มดลูกจะถูกยึดอย่างแน่นหนาด้วยอุปกรณ์เอ็น การจัดเรียงอวัยวะนี้เหมาะสมที่สุดเพื่อให้สเปิร์มมีโอกาสเคลื่อนตัวไปยังเซลล์สืบพันธุ์ได้อย่างอิสระเพื่อการปฏิสนธิ

หากมดลูกเบี่ยงเบนไปจากตำแหน่งปกติ จะได้รับการวินิจฉัยว่างอหรือโค้งงอ ซึ่งหมายความว่าอสุจิอาจมีปัญหาในการบรรลุเป้าหมายสุดท้าย และผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยนี้มักจะประสบกับการพยายามตั้งครรภ์เป็นเวลานานและไม่ประสบผลสำเร็จ

การระบุพยาธิสภาพค่อนข้างยากโดยส่วนใหญ่มักถูกค้นพบในระหว่างการตรวจเชิงลึกซึ่งมักจะดำเนินการโดยคู่รักที่พยายามตั้งครรภ์ไม่สำเร็จมาเป็นเวลานาน

พยาธิวิทยาไม่ได้แสดงอาการเฉพาะเจาะจงเฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่สามารถแสดงออกในรูปแบบของช่วงเวลาที่เจ็บปวดเกินไป แต่สัญลักษณ์นี้อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของปัญหาสุขภาพของผู้หญิงที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง

การโค้งงออาจเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดหรืออาจเป็นพยาธิสภาพทุติยภูมิที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคติดเชื้อก่อนหน้านี้ของระบบทางเดินปัสสาวะและการแทรกแซงการผ่าตัด

อะไรคือสาเหตุของพยาธิวิทยา

บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้ในครรภ์และไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกเป็นเวลานานด้วยซ้ำ การดัดงอที่ได้มาทำให้เกิดความไม่สะดวกและส่งผลเสียต่อร่างกายของผู้หญิงมากขึ้นดังนั้นการรักษาจึงควรดำเนินการอย่างจริงจัง พิจารณาสาเหตุหลักของพยาธิวิทยา:

• การก่อตัวของการยึดเกาะหลังการผ่าตัดหรือโรคติดเชื้อก่อนหน้าในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ หลังจากการแทรกแซงและโรคดังกล่าวกระบวนการอักเสบอาจเริ่มต้นขึ้นซึ่งจะกระตุ้นการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - กระบวนการกาว สิ่งนี้จะนำไปสู่การเปลี่ยนรูปของมดลูกหรือการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของมันในช่องอุ้งเชิงกราน
• ความล้าหลังของเอ็นที่รองรับมดลูก ด้วยเหตุนี้ การโค้งงอจึงมักเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงอายุ 17-18 ปี
• กล้ามเนื้อลีบ ปรากฏการณ์ดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงในช่วงวัยหมดประจำเดือน เมื่อระดับฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง และการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับอายุเกิดขึ้นในร่างกาย
• ความผิดปกติของอวัยวะอื่นที่มีลักษณะทางพยาธิวิทยา หากขนาดของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะเปลี่ยนแปลง มดลูกก็อาจเคลื่อนไหวได้เช่นกัน เหตุผลนี้อาจเป็นการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งในบริเวณอุ้งเชิงกราน

การโค้งงอของปากมดลูกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการทำงานหนักอย่างต่อเนื่องหรือกระบวนการอักเสบที่เกิดจากชีวิตทางเพศที่สำส่อน ในบางกรณีเป็นผลมาจากการทำแท้งตั้งแต่เนิ่นๆหรือเกิดขึ้นหลังคลอดบุตรโดยมีอาการทางพยาธิวิทยาที่ซ่อนอยู่

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถบอกได้อย่างชัดเจนว่าเหตุใดจึงเกิดการโค้งงอและวิธีกำจัดพยาธิสภาพนี้ดังนั้นผู้หญิงที่วางแผนตั้งครรภ์จึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสมก่อนที่จะปฏิสนธิ

การจำแนกประเภท

ความเอียงของมดลูกมีสองประเภทหลักขึ้นอยู่กับต้นกำเนิด:

• โค้งงอ แต่กำเนิดซึ่งเกิดขึ้นในครรภ์
• โค้งงอซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุหลายประการ

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอวัยวะที่สัมพันธ์กับคอ รูปแบบพยาธิวิทยาต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• การป้องกันนี่เป็นภาวะที่ได้รับการวินิจฉัยโดยทั่วไปมากที่สุด โดยตำแหน่งของมดลูกอยู่ใกล้กับส่วนกลางของกระดูกเชิงกรานมากขึ้น และอวัยวะของมดลูกจะพุ่งขึ้นและไปข้างหน้า ปากมดลูกโค้งลงและด้านหน้า ร่างกายของมดลูกและปากมดลูกมีมุมป้าน นี่เป็นรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดซึ่งให้โอกาสที่ดีในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติและให้กำเนิดลูกหลานที่มีสุขภาพดี
• การต่อต้านด้วยพยาธิวิทยาประเภทนี้จะตรวจพบส่วนโค้งด้านหน้าสัมพันธ์กับช่องคลอดซึ่งจะเปลี่ยนตำแหน่งของปากมดลูกด้วย
• การงอเข่าในนรีเวชวิทยาคำนี้หมายถึงการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของมดลูกสัมพันธ์กับแกนใกล้กับรังไข่ด้านขวาหรือซ้าย
• การถอยหลังกลับด้วยพยาธิวิทยาประเภทนี้ อวัยวะจะมีการโค้งงอด้านหลังอย่างรุนแรง หากผู้หญิงมีมดลูกหดกลับ โอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเองจะต่ำมาก

เมื่อสาเหตุของการโค้งงอคือความอ่อนแอของอุปกรณ์เอ็นมันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะประเมินสภาพของมดลูกด้วยการเคลื่อนไหวของมัน ในการนี้มีการดัดงอของมดลูกอีกหลายประเภทโดยนิยามของมดลูกดังนี้:

• นิ่ง;
• ด้วยความคล่องตัวที่จำกัด
• เคลื่อนย้ายได้

ในกรณีหลังนี้ หากการเคลื่อนไหวมีการเคลื่อนไหวมากเกินไป อวัยวะสืบพันธุ์ไม่เพียงแต่สามารถเอียง แต่ยังหมุนรอบแกนของมันได้ด้วย

อาการ

การดัดงอของมดลูกแต่ละประเภทจะมีอาการเป็นของตัวเอง แต่มีสัญญาณของการงอที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่น:

• อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณช่องท้องในช่วงมีประจำเดือน
• ความอ่อนแอทั่วร่างกาย
• การเปลี่ยนแปลงปริมาณเลือดประจำเดือนที่ปล่อยออกมาอย่างรวดเร็ว
• ก้อนเลือด
• เลือดออกไม่เกี่ยวข้องกับวันสำคัญ
• ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ไม่สามารถมีลูกได้
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารและทางเดินปัสสาวะ

ผู้หญิงควรตรวจสอบปริมาณตกขาวอย่างระมัดระวัง และหากมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว เธอควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอนเพื่อดูว่าอะไรเป็นสาเหตุ

สัญญาณลักษณะเฉพาะของการโค้งงอคงที่คือการพบเห็นระหว่างมีประจำเดือน และในกรณีของการโค้งงอแบบเคลื่อนที่เกิดขึ้นหลังการคลอดบุตรหรือการลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน อาการท้องผูกและความเจ็บปวดในบริเวณเอวและช่องท้องส่วนล่างอาจเริ่มต้นขึ้น

เหตุใดการโค้งงอจึงเป็นอันตราย

หากผู้หญิงมีมดลูกโค้งตั้งแต่แรกเกิดก็ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของเธอ แต่อย่างใด

อันตรายเพียงอย่างเดียวคือรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่ได้มาซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือนหรือระหว่างความใกล้ชิด

เพื่อไม่ให้ล่าช้าไปพบแพทย์หากตรวจพบอาการดังกล่าว ผู้หญิงทุกคนควรทราบถึงอันตรายของมดลูกโค้ง

1. ประการแรก มันทำให้เกิดความผิดปกติของประจำเดือน ไม่เพียงแต่ระยะเวลาของการตกขาวจะเปลี่ยนไป แต่ยังรวมถึงลักษณะของประจำเดือนด้วย
2. ประการที่สองความเสี่ยงของการพัฒนากระบวนการอักเสบและกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกในเยื่อบุโพรงมดลูกเพิ่มขึ้น
3. ประการที่สาม มดลูกที่งอไปข้างหลังหรือข้างหน้าจะกดดันต่อไส้ตรงหรือกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของมดลูก และทำให้เกิดปัญหาในการปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ

แต่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดเกิดจากการโก่งตัวของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ที่ต้องการมีบุตร เนื่องจากพยาธิสภาพนี้ปัญหาจึงเกิดขึ้นกับความคิดกระบวนการคลอดบุตรจึงมีความซับซ้อนและความยากลำบากเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร

วิธีการวินิจฉัย

หากอาการของพยาธิวิทยาเด่นชัดสามารถระบุโค้งงอได้ในการไปพบแพทย์นรีแพทย์ครั้งต่อไป มันสำคัญมากที่ต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคอย่างถูกต้องเพื่อที่จะแยกโรคอื่น ๆ ในบริเวณอวัยวะเพศออก ในระหว่างการไปพบผู้เชี่ยวชาญจะใช้เทคนิคการวินิจฉัยต่อไปนี้:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ซึ่งดำเนินการโดยใช้เซ็นเซอร์ช่องคลอดพิเศษ ในอัลตราซาวนด์ผู้เชี่ยวชาญจะเห็นตำแหน่งที่แน่นอนของร่างกายมดลูกสัมพันธ์กับปากมดลูก
• การสัมภาษณ์ผู้ป่วย นรีแพทย์คำนึงถึงข้อร้องเรียนของผู้หญิงเกี่ยวกับความเจ็บปวดในช่วงมีประจำเดือนและการมีเพศสัมพันธ์การไหลเวียนโลหิตจำนวนมากระหว่างมีประจำเดือน
• การคลำ ความจริงที่ว่ามดลูกงอสามารถระบุได้จากการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ซึ่งเกิดจากการยึดเกาะที่เกิดขึ้น

แพทย์สามารถเลือกการรักษาที่เหมาะสมได้โดยการระบุรูปแบบพยาธิวิทยาอย่างแม่นยำเท่านั้น

วิธีการรักษา

การรักษามดลูกงอควรดำเนินการในลักษณะที่ซับซ้อน มีเพียงแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่สามารถบอกคุณได้ว่าต้องทำอย่างไรในกรณีนี้หลังจากดำเนินมาตรการวินิจฉัย

คุณไม่ควรปฏิบัติต่อตัวเองไม่ว่าในสถานการณ์ใดเพราะอาจนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงได้

การบำบัดด้วยยา

เมื่อมดลูกงอจะมีการกำหนดยาจากกลุ่มเภสัชวิทยาหลายกลุ่มในคราวเดียวเนื่องจากไม่มียาตัวเดียวที่สามารถรักษาพยาธิสภาพได้:

• ต้านการอักเสบ(Hexicon, Betadine, Flagyl, Terzhinan) จำเป็นในกรณีที่ตำแหน่งของมดลูกเปลี่ยนไปเนื่องจากการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในรังไข่หรือในร่างกายของมดลูกเอง
• ยาปฏิชีวนะ(เซฟาไพม์, เซฟาโซลิน, เซฟูรอกซิม และยาอื่น ๆ จากหมวดเซฟาโลสปอริน) ยาในกลุ่มนี้มีการกำหนดไว้ในกรณีที่สาเหตุของการอักเสบและการพัฒนาทางพยาธิวิทยาคือการติดเชื้อที่มีลักษณะเป็นแบคทีเรีย
• ดูดซึมได้(ไคโมทริปซิน, โลจิเดส) ยาเหล่านี้ช่วยกำจัดการยึดเกาะ
• ฮอร์โมน(โนวิเน็ต, เมอร์ซีลอน). ยาที่ใช้ฮอร์โมนประเภทนี้กำหนดให้กับผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพ แต่กำเนิดเพื่อสร้างระดับฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์
• วิตามินขอแนะนำให้ทานวิตามินเชิงซ้อนซึ่งรวมถึงวิตามินบี, พีพี, ซีเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป
• ยาแก้ปวดเกร็งเพื่อกำจัดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับรูปร่างโค้งของมดลูก คุณสามารถใช้ No-shpu หรือ Spazmalgon

กายภาพบำบัด

วิธีที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับความโน้มเอียงของมดลูกคือการใช้วิธีการกายภาพบำบัด การบำบัดด้วย UHF และโคลนให้ผลลัพธ์ที่ดี ในกรณีที่มีการยึดเกาะจะมีการกำหนดอิเล็กโตรโฟเรซิสซึ่งไม่ได้กำจัดพวกมัน แต่จะทำให้พวกมันนิ่มลงอย่างมากเนื่องจากมดลูกจะกลับสู่ตำแหน่งปกติอย่างอิสระ อิเล็กโตรโฟเรซิสยังช่วยปรับปรุงการทำงานของลำไส้ซึ่งถูกยึดเกาะแน่นขึ้นและบรรเทาอาการปวดอีกด้วย

นวด

แนะนำให้ใช้การนวดทางนรีเวชเพื่อพยาธิวิทยาหากสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของมดลูกคือการอักเสบความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหรือความผิดปกติของรังไข่

วิธีการรักษานี้มีข้อห้ามในกรณีที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นเดียวกับในกรณีที่ผู้ป่วยมีโรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศประจำเดือนผิดปกติอุณหภูมิร่างกายสูงและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

วิธีนี้สามารถขจัดการยึดเกาะ เสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานให้แข็งแรง และปรับมดลูกให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องโดยไม่ต้องผ่าตัด

จำนวนและความถี่ของการนวดขึ้นอยู่กับแพทย์กำหนด ในระหว่างขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะนอนบนเก้าอี้ทางนรีเวชและผู้เชี่ยวชาญจะนวดผนังช่องคลอดด้วยมือข้างหนึ่งและอีกข้างใช้หน้าท้อง ไม่มีการนวดในช่วงมีประจำเดือนหรือเมื่อมีการอักเสบ

แบบฝึกหัด

เพื่อรวมผลของวิธีการรักษาที่ระบุไว้แพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยทำแบบฝึกหัดการรักษาแบบพิเศษซึ่งใช้แบบฝึกหัด Kegel แบบพิเศษ ประกอบด้วยเทคนิคหลายประการ:

• เกร็งกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณสลับกัน คุณต้องหดตัว 10 ครั้งหลายครั้งต่อวัน
• กระชับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานให้เต็มที่และค้างไว้อย่างน้อย 10 วินาที
• ทำแบบฝึกหัด "คลื่น" มันเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อบริเวณทวารหนัก ช่องคลอด และท่อปัสสาวะ พวกเขาจะต้องเครียดทีละคนทำให้เกิด "คลื่น"

การออกกำลังกายเหล่านี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวันหรือสถานที่ของผู้หญิง คนรอบข้างอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเธอกำลังออกกำลังกายเพื่อการบำบัด

ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมสามารถทำได้โดยการออกกำลังกายในตำแหน่งต่างๆ เช่น นอนราบ ยืนทั้งสี่ข้าง หรือนั่ง

ยาแผนโบราณ

การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านสามารถช่วยกำจัดอาการงอของมดลูกได้จริง แต่คุณสามารถใช้วิธีนี้ได้หลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น

ส่วนประกอบหลายอย่างที่รวมอยู่ในสูตรยาแผนโบราณไม่จำเป็นต้องจัดทำขึ้นโดยอิสระมีขายในร้านขายยา แต่ต้องซื้อเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น

ที่บ้านคุณสามารถกำจัดกระบวนการอักเสบที่ทำให้เกิดการโค้งงอของมดลูกได้โดยใช้การแช่เพื่อสวนล้าง:

• ผสม 1 ช้อนโต๊ะ ใบคาโมมายล์แห้งและโคลเวอร์หวาน 2 ช้อนโต๊ะ โกหก ใบมาร์ชเมลโล่;
• 1 โต๊ะ. โกหก เทส่วนผสมที่ได้ด้วยน้ำเดือดหนึ่งถ้วย
• ทิ้งไว้ประมาณหนึ่งในสี่ของชั่วโมง
• ควรแช่ผลที่ได้วันละสองครั้ง

คุณสามารถแช่ช่อดอกกระถินเทศ 1 โต๊ะ โกหก โดยต้องเติมแอลกอฮอล์ 60 มล. ผสมส่วนผสมนี้ประมาณหนึ่งสัปดาห์แล้วจึงรับประทาน 1 ช้อนชา เป็นยาแก้ปวด ยานี้สามารถเจือจางในอัตราส่วน 1:1 ด้วยน้ำต้มสุก และราดเพื่อบรรเทาอาการอักเสบที่เกิดจากการโค้งงอ

การผ่าตัด

หากอาการโค้งงอเด่นชัดและอาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็ว แพทย์อาจสั่งการผ่าตัด ส่วนใหญ่มักทำแบบส่องกล้องในกรณีนี้การยักย้ายทั้งหมดทำได้ผ่านการเจาะเล็ก ๆ หลายครั้งที่ผนังหน้าท้อง ในระหว่างการผ่าตัดมดลูกจะถูกวางในตำแหน่งที่ถูกต้องและการยึดเกาะจะถูกลบออก แต่การแทรกแซงการผ่าตัดไม่สามารถกำจัดสาเหตุดั้งเดิมของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาได้ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงใช้เทคนิคนี้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น หากไม่มีการระบุและกำจัดสาเหตุที่แท้จริงหลังการผ่าตัด กรณีของการกำเริบของโรคเป็นเรื่องปกติมาก เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์

การงอกลับของมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยซึ่งมาพร้อมกับการละเมิดตำแหน่งทางกายวิภาคของอวัยวะนี้นั่นคือการโค้งงอไปทางกระดูกสันหลัง การเสียรูปดังกล่าวมีระดับและรูปแบบที่แตกต่างกัน และอาการอาจแตกต่างกันไป แน่นอนว่าผู้หญิงที่ประสบปัญหามักสนใจข้อมูลเพิ่มเติม แล้วสาเหตุของการพัฒนาของโรคคืออะไรและคุณควรใส่ใจกับสัญญาณอะไรบ้าง?

พยาธิวิทยาคืออะไร?

เด็กผู้หญิงหลายคนต้องเผชิญกับการวินิจฉัยเช่นมดลูกหดตัว มันหมายความว่าอะไร?

ประการแรก ควรทำความเข้าใจลักษณะทางกายวิภาคบางประการของโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน

ดังที่คุณทราบมดลูกเป็นอวัยวะกล้ามเนื้อกลวงที่ออกแบบมาเพื่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ มันมีขนาดเล็ก (ยกเว้นในระหว่างตั้งครรภ์) และผนังด้านหน้าและด้านหลังสัมผัสได้จริง ด้วยเหตุนี้จึงมีการสร้างมุมป้านขึ้นระหว่างร่างกายของมดลูกและปากมดลูกซึ่งเปิดอยู่ด้านหน้า

ในผู้หญิงบางคน ร่างกายของมดลูกเอียงไปด้านหลัง ส่งผลให้มุมโค้งเปลี่ยนไป นี่คือการหดตัวของมดลูก ด้วยพยาธิสภาพเช่นนี้สัดส่วนของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานรวมถึงตำแหน่งของมันอาจเปลี่ยนแปลงได้

retroflexion มือถือ: คุณสมบัติและสาเหตุ

การงอตัวของมดลูกแบบเคลื่อนที่ได้เป็นภาวะที่มดลูกเบี่ยงเบนไปด้านหลังในขณะที่ยังคงเคลื่อนไหวได้ ดังที่ชื่อนี้บอกไว้ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการยืดเอ็นและกล้ามเนื้อที่รองรับตำแหน่งทางกายวิภาคของมดลูกรวมถึงการลดลงของกล้ามเนื้อหัวใจ มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ:

• ประเภทของร่างกาย asthenic (ผู้หญิงมีเสียงของกล้ามเนื้อทั้งหมดลดลง);
• การนอนพักเป็นเวลานานซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้ออีกครั้ง
• การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน, การออกแรงทางกายภาพมากเกินไป, โภชนาการที่ไม่ดี, ความเหนื่อยล้าของร่างกาย;
• การคลอดบุตรยากพร้อมด้วยการบาดเจ็บการติดเชื้อของอวัยวะอุ้งเชิงกรานหลังคลอด
• การทำแท้งบ่อยครั้ง
• อาการห้อยยานของอวัยวะในช่องท้องเนื่องจากจะสร้างแรงกดดันเพิ่มเติมต่อบริเวณอุ้งเชิงกราน
• ภาวะทารกที่อวัยวะเพศซึ่งมาพร้อมกับการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์ล่าช้าการทำให้กล้ามเนื้อและเอ็นอ่อนลง

retroflexion แบบคงที่คืออะไร?

กล่าวกันว่าการงอกลับแบบคงที่เกิดขึ้นเมื่อมดลูกงอและในขณะเดียวกันก็ไม่เคลื่อนไหวเมื่อเทียบกับอวัยวะอื่นๆ ในบริเวณใกล้เคียง ตามกฎแล้วพยาธิสภาพดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน ในทางกลับกันลักษณะที่ปรากฏในกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ - การอักเสบของชั้นเมือกของมดลูก;
• adnexitis - รอยโรคของรังไข่และท่อนำไข่;
• endometriosis เป็นโรคที่มาพร้อมกับการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาของชั้นในของมดลูกไปยังเนื้อเยื่อโดยรอบ
• pelvioperitonitis - กระบวนการอักเสบในเยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกราน;
• เนื้องอกและเนื้องอกอื่น ๆ ในบริเวณอุ้งเชิงกราน

การยึดเกาะจะค่อยๆพัฒนาขึ้น ตามกฎแล้วการปรากฏตัวของพวกเขาบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในระยะยาวและการเปลี่ยนแปลงความโค้งของมดลูกเป็นเพียงภาวะแทรกซ้อนรองเท่านั้น

ปัจจัยเสี่ยงทั่วไป

สาเหตุของการพัฒนาพยาธิวิทยาในรูปแบบต่างๆได้ระบุไว้ข้างต้น อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยเสี่ยงทั่วไปบางประการที่อาจทำให้เกิดอาการมดลูกงอกลับได้:

• การคลอดบุตรยาก
• ลักษณะพิการ แต่กำเนิดของโครงสร้างทางกายวิภาคและตำแหน่งของมดลูก
• ท้องผูกเรื้อรังซึ่งสร้างแรงกดดันต่ออวัยวะในอุ้งเชิงกรานทั้งหมด
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในระยะยาว
• การบาดเจ็บและโรคที่มาพร้อมกับการสะสมของเลือดในช่องว่างระหว่างช่องคลอดและกระเพาะปัสสาวะ
• กระบวนการอักเสบในทวารหนัก

ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย การระบุสาเหตุที่แท้จริงของการงอของมดลูกเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ทำให้สามารถเร่งกระบวนการรักษาให้เร็วขึ้น หลีกเลี่ยงอาการกำเริบและภาวะแทรกซ้อนในอนาคต

สัญญาณของการหดตัวของมดลูก - มันคืออะไร? คำอธิบายของภาพทางคลินิก

เป็นเรื่องที่ควรบอกทันทีว่าในกรณีส่วนใหญ่การโค้งงอของมดลูกไม่ได้มาพร้อมกับสัญญาณพิเศษใด ๆ - บ่อยครั้งที่เด็กผู้หญิงไม่สงสัยว่ามีพยาธิสภาพอยู่ด้วยซ้ำ Retroflexion มักถูกค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจ

อย่างไรก็ตามบางครั้งโรคนี้มาพร้อมกับความผิดปกติหลายอย่างซึ่งเป็นรายการที่ควรค่าแก่การทำความคุ้นเคย

• ความโค้งของมดลูกทำให้เลือดระบายได้ยาก ดังนั้นการมีประจำเดือนมักมาพร้อมกับการไหลเวียนโลหิตอย่างหนักและอาการปวดอย่างรุนแรง
• ผู้ป่วยบางรายบ่นว่ามีอาการปวดเป็นระยะ ๆ ใน sacrum และช่องท้องส่วนล่าง ความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงมักเกิดขึ้นระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• อาการอาจรวมถึงการตกขาวอย่างหนักซึ่งสัมพันธ์กับการสะสมของของเหลวในโพรงมดลูกอีกครั้ง
• บางครั้งมดลูกกดดันทวารหนักซึ่งนำไปสู่อาการท้องผูกเรื้อรังซึ่งไม่หายไปแม้ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงอาหารก็ตาม
• หากมดลูกกดดันกระเพาะปัสสาวะ ผู้ป่วยจะสังเกตเห็นความอยากปัสสาวะเพิ่มขึ้น

อย่าลืมอาการของโรคที่เกิดร่วมกัน (เนื้องอกในมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) ซึ่งได้แก่ ประจำเดือนมามากและไม่สม่ำเสมอ อาการปวดและความหนักหน่วงในช่องท้อง หากมีการเสื่อมสภาพควรปรึกษาแพทย์อย่างแน่นอน

มดลูกหดตัวในระหว่างตั้งครรภ์ - อันตรายคืออะไร?

การโค้งงออาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้เนื่องจากอสุจิไม่สามารถทะลุโพรงมดลูกได้ จะทำอย่างไรถ้าผู้หญิงมีอาการมดลูกหดตัว? ควรเลือกตำแหน่งสำหรับการปฏิสนธิโดยปรึกษากับแพทย์

ในกรณีของโรคในรูปแบบเคลื่อนที่ ทางเลือกที่ดีที่สุดคือตำแหน่งศอกเข่า ซึ่งมดลูกจะอยู่ในตำแหน่งปกติ หลังมีเพศสัมพันธ์ แนะนำให้นอนคว่ำหน้าอย่างน้อย 15 นาที ในกรณีส่วนใหญ่การตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ - ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตจะทำให้มดลูกตรง และแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจะทำให้กล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้น

ถ้าปรับ retroflexion คงที่ ภาพจะแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง แม้ว่าการปฏิสนธิจะประสบความสำเร็จ แต่ก็มีโอกาสแท้งสูง นั่นคือเหตุผลว่าทำไมก่อนอื่นคุณต้องปรึกษาแพทย์และรับการบำบัดที่เหมาะสม

มาตรการวินิจฉัย

retroflexion ของมดลูกเป็นพยาธิสภาพที่สามารถตรวจพบได้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชมาตรฐาน

ช่องคลอดจะคลำด้วยมือข้างหนึ่งและอีกข้างจะคลำผนังช่องท้องซึ่งแพทย์สามารถพยายามย้ายมดลูกได้ ดังนั้น ขั้นตอนนี้ทำให้ไม่เพียงแต่สามารถตรวจจับการโค้งงอเท่านั้น แต่ยังช่วยระบุด้วยว่าการงอโค้งได้รับการแก้ไขหรือไม่

นอกจากนี้ยังมีการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในบางครั้ง - ขั้นตอนดังกล่าวทำให้สามารถตรวจสอบการยึดเกาะกระบวนการอักเสบและเนื้องอกได้

การรักษา retroflexion: วิธีการที่มีประสิทธิภาพ

ผู้ป่วยควรทำอย่างไรหากมดลูกหดกลับ? รักษาโรคได้อย่างไร? การบำบัดในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและรูปร่างของความโค้งของมดลูกโดยตรงการมีอยู่ของโรคร่วมและปัจจัยอื่น ๆ

หากเรากำลังพูดถึง retroflexion บนมือถือก็สามารถยืดให้ตรงได้ ขั้นตอนนี้ทำได้ง่ายโดยไม่ต้องดมยาสลบ หลังจากนั้นผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ เพื่อให้มดลูกอยู่ในตำแหน่งที่ต้องการจึงใช้ผ้าพันแผลพิเศษ ในระหว่างการบำบัด ผู้หญิงคนนั้นจะถูกห้ามใช้จากการยกของหนักและความเครียดทางร่างกาย จำเป็นต้องมีการนวดทางนรีเวชและแบบฝึกหัดการรักษาพิเศษ

การงอกลับแบบคงที่ต้องใช้แนวทางที่แตกต่างออกไป เนื่องจากมักเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของการยึดเกาะ ในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการแนะนำให้ใช้อิเล็กโตรโฟรีซิส อัลตราโฟโนโฟรีซิส และการฝังเข็ม การบำบัดด้วยโคลนและการออกกำลังกายมีผลดีต่อสภาพร่างกายของผู้หญิง

หากมีกระบวนการอักเสบผู้ป่วยจะได้รับยาแก้อักเสบยาปฏิชีวนะและวิตามินเชิงซ้อน หากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์และผู้หญิงวางแผนที่จะมีลูก การผ่าตัดผ่านกล้องจะดำเนินการในระหว่างนั้นศัลยแพทย์จะทำการขจัดการยึดเกาะระหว่างเนื้อเยื่อ

การป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยา

การป้องกันโรคนี้ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและการรักษาโรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบอย่างทันท่วงที สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมอาหาร รักษาสมรรถภาพทางกาย แต่อย่าออกแรงกล้ามเนื้อมากเกินไป น่าเสียดายที่ไม่ใช่ในทุกกรณีที่สามารถป้องกันการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเช่นการหดตัวของมดลูกได้ นั่นคือเหตุผลที่คุณไม่ควรละเลยการตรวจทางนรีเวชเชิงป้องกัน - คุณควรไปพบแพทย์อย่างน้อยปีละสองครั้ง

บ่งชี้ถึงการโค้งงอในปากมดลูกของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ ผู้หญิงที่เป็นโรคนี้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ แต่การวินิจฉัยดังกล่าวไม่ใช่เหตุผลที่จะยอมแพ้ การงอมดลูกเป็นโรคที่พบได้บ่อย โดยเกิดขึ้นในผู้หญิง 20% ที่สามารถคลอดบุตรได้ การงอปากมดลูกกลับไม่ใช่โทษประหารชีวิต ดังนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างแน่นอนและเริ่มการรักษาทันที ตำแหน่งที่ผิดปกติของปากมดลูกในตัวเองไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อเด็กและไม่ใช่สาเหตุของปัญหา แต่เป็นผลมาจากความผิดปกติทางกายวิภาคทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

การงอกลับของมดลูกและการตั้งครรภ์

ด้วยการวินิจฉัยนี้ ผู้หญิงต้องเผชิญกับปัญหาในการมีบุตร เนื่องจากอสุจิไม่สามารถเข้าไปในโพรงและปฏิสนธิกับไข่ได้ แต่ความจริงข้อนี้ชี้ให้เห็นว่าภาวะมีบุตรยากเป็นปรากฏการณ์ชั่วคราวจำเป็นต้องลดการเอียงของมดลูก

สำหรับผู้หญิงที่มีตำแหน่งมดลูกไม่ปกติและจะตั้งครรภ์ได้สำเร็จขณะมีเพศสัมพันธ์ จะต้องลองท่าศอกเข่า และเมื่อทำเสร็จแล้วให้ทำ "ต้นเบิร์ช" เพื่อให้อสุจิเข้าไปในโพรงมดลูกได้ ตำแหน่งศอกเข่าช่วยเพิ่มการซึมผ่านของอสุจิเข้าไปในโพรงมดลูกและย้ายตำแหน่งของมดลูกไปที่ศูนย์กลาง

เมื่อการเกิด retroflexion ของมดลูกเกิดจากโรคเรื้อรังก็ควรตรวจร่างกายว่ามีเนื้องอกและกระบวนการอักเสบหรือไม่ หากตรวจพบก็จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที

ด้วยความโค้งของปากมดลูกคงที่ ผู้หญิงอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรง ดังนั้นแพทย์จึงอาจใช้การผ่าตัดรักษา นี่เป็นวิธีสุดท้ายที่แพทย์สั่งหลังจากใช้การรักษาประเภทอื่นๆ หากไม่ได้ผล

ในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพแพทย์สามารถใช้มาตรการเพื่อรองรับมดลูกในตำแหน่งที่ต้องการได้ - ผู้ป่วย

โดยปกติแล้ว วิธีการบำบัดต่อไปนี้จะใช้เพื่อรักษาอาการหดเกร็งของมดลูก:

• ยา (ยาปฏิชีวนะ, ยาต้านการอักเสบ, ยาฮอร์โมน);
• การป้องกันทางกายภาพและกายภาพบำบัด
• การแทรกแซงการผ่าตัด
• การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกมีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

ประเภทและสาเหตุของการกลับตัวของมดลูก

ผู้เชี่ยวชาญมักจะแยกแยะพัฒนาการและระยะของโรคได้เพียงสองประเภทเท่านั้น:

1. retroflexion แบบคงที่: ระบุตำแหน่งคงที่ของมดลูกและการแก้ไขตำแหน่งจะมาพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลันและไม่สบาย สาเหตุของการพัฒนาพยาธิวิทยาประเภทนี้คือการก่อตัวของกาวในบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบการก่อตัวของเนื้องอกของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและการพัฒนาของ endometriosis
2. การงอมดลูกแบบเคลื่อนที่ได้: ส่วนใหญ่มักเกิดในผู้หญิงผอม โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการเจ็บป่วยและกระบวนการพักฟื้นที่ยาวนานซึ่งเกี่ยวข้องกับการนอนพักบนเตียงและการใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่ โรคประเภทนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการยืดตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและการยึดเกาะของกระดูกเชิงกรานซึ่งช่วยรักษาเสียงของมดลูก

การงอกลับของมดลูกอาจเป็นลักษณะเฉพาะของเด็กผู้หญิงที่มีอาการหงุดหงิดและอาจไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้

ปัจจัยหลายประการที่เพิ่มความเสี่ยงของการงอปากมดลูกจะทำให้เกิดพยาธิสภาพนี้:

1. การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในกระตุ้นให้เกิดการยึดเกาะในช่องอุ้งเชิงกราน
2. โรคเยื่อบุโพรงมดลูกของอวัยวะสืบพันธุ์;
3. การลดน้ำหนักอย่างไม่ดีต่อสุขภาพ, ความเหนื่อยล้าของร่างกาย;
4. ความสำส่อนที่นำไปสู่โรคติดเชื้อและการทำแท้ง
5. โรคที่เกิดขึ้นในสตรีระหว่างคลอดบุตร
6. เนื้องอกเนื้องอกของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

การโค้งงอของปากมดลูกยังเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงวัยรุ่นด้วย เนื่องจากเนื่องจากระบบสืบพันธุ์ที่ไม่เป็นรูปเป็นร่าง เนื้อเยื่อมดลูกจึงยังคงยืดหยุ่นได้มาก บางครั้งแม้แต่โรคลำไส้เรื้อรังก็เป็นสาเหตุของการหดตัวของอวัยวะสืบพันธุ์

อาการของการหดตัวของมดลูก

ตำแหน่งที่ผิดปกติของอวัยวะสืบพันธุ์แต่ละประเภทจะมีลักษณะอาการดังนี้

• retroflexion มือถือไม่มีอาการแสดงโดยเฉพาะและบ่อยครั้งที่ผู้หญิงเรียนรู้เกี่ยวกับโรคนี้ตามนัดกับนรีแพทย์
• การงอกลับของมดลูกคงที่นั้นมีลักษณะอาการที่ชัดเจน: มีของเหลวไหลออกมามากในช่วงมีประจำเดือน, ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์, ท้องผูก, ปัสสาวะบ่อย, อาการห้อยยานของอวัยวะหรือการสูญเสียอวัยวะสืบพันธุ์

พยาธิวิทยาในสตรีทำให้เกิดอาการต่อไปนี้โดยไม่คำนึงถึงประเภท: ความหนักหน่วงในช่องท้องส่วนล่าง, การหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะมดลูกที่อยู่ติดกัน, ตกขาวผิดปกติ

การวินิจฉัยภาวะมดลูกหดตัว

การวินิจฉัยภาวะ retroflexion ของมดลูกขึ้นอยู่กับการทดสอบและผลการตรวจโดยนรีแพทย์เท่านั้น โดยปกติจะดำเนินการโดยการคลำ: แพทย์สอดนิ้วมือข้างหนึ่งเข้าไปในช่องคลอดและอีกข้างหนึ่งผ่านผนังหน้าท้องเพื่อแทนที่มดลูก วิธีการนี้ไม่เพียงช่วยระบุการหดตัวของมดลูกเท่านั้น แต่ยังช่วยระบุชนิดของมันได้อย่างแม่นยำอีกด้วย นอกจากนี้คุณยังสามารถทำการตรวจอัลตราซาวนด์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานซึ่งจะช่วยยืนยันหรือหักล้างข้อกังวลของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับสาเหตุของการก่อตัวของปากมดลูกที่โค้งงอ

การรักษาอาการหดกลับของมดลูก

หากตำแหน่งที่ผิดปกติไม่มีอาการเด่นชัดก็ไม่จำเป็นต้องเริ่มการรักษาเนื่องจากการโค้งงอของปากมดลูกอาจเป็นเพียงลักษณะทางกายวิภาคของร่างกาย

บ่อยครั้งที่การบำบัดด้วย retroflexion มีวัตถุประสงค์เพื่อเอาชนะปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดพยาธิสภาพ เมื่อการเคลื่อนตัวของมดลูกเกิดขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของการยึดเกาะในช่องอุ้งเชิงกราน การรักษาที่ซับซ้อนจะดำเนินการด้วยขั้นตอนวิตามินและยาต่างๆ ที่มีคุณสมบัติในการแก้ไขและหยุดการยึดเกาะ การออกกำลังกายแบบสปอร์ตและการนวดทางนรีเวชแบบพิเศษจะมีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการกำจัดส่วนโค้งของปากมดลูก

ป้องกันการหดตัวของมดลูก

การป้องกันการงอกลับของมดลูกประกอบด้วยชุดของการกระทำที่เสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายผู้หญิง คุณควรปฏิบัติตามตารางการนอนหลับและหลักโภชนาการที่เหมาะสมอย่างแน่นอน ผู้หญิงทุกคนควรติดตามสุขภาพของเธออย่างใกล้ชิด และหากตรวจพบอาการที่น่าสงสัย ให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ การรักษาโรคติดเชื้อและกระบวนการอักเสบอย่างทันท่วงทีจะช่วยรักษาสุขภาพของผู้หญิงและให้โอกาสในการคลอดบุตรที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีปัญหาใด ๆ