ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สาม ยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินของยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินรุ่นล่าสุดรุ่นที่ 3
วันนี้เรื่องราวของเราเกี่ยวกับยา หรือไม่เกี่ยวกับยาโดยทั่วไป แต่เกี่ยวกับยาที่ทำให้เกิดคำถามและข้อโต้แย้งมากมาย แน่นอนเราจะพูดถึงยาปฏิชีวนะ และเราจะบอกคุณเกี่ยวกับความหลากหลายเช่นเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ในแท็บเล็ต
ยาเซฟาโลสปอรินคืออะไร?
Cephalosporins อยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมกึ่งสังเคราะห์ที่ได้มาจาก "cephalosporin C" ที่ผลิตโดยเชื้อรา Cephalosporium Acremonium ในทางเคมีพวกมันคล้ายกับเพนิซิลิน ผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมขึ้นอยู่กับการยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย พวกมันจับกับโปรตีนของเซลล์จำเพาะและนำไปสู่เยื่อหุ้มเซลล์ที่ไม่เสถียรทางออสโมติก
ตามเนื้อผ้า cephalosporins แบ่งออกเป็นรุ่นตั้งแต่รุ่นแรกถึงรุ่นที่ห้าซึ่งสอดคล้องกับวันที่วางจำหน่ายและขอบเขตการออกฤทธิ์ในระดับหนึ่ง อย่างไรก็ตาม เป็นการเหมาะสมกว่าที่จะแยกแยะยาดังกล่าวตามคุณสมบัติทางจลนศาสตร์และสเปกตรัมของกิจกรรม
cephalosporins ในช่องปากโดยไม่คำนึงถึงรุ่นที่พวกเขาอยู่มีคุณสมบัติทั่วไปหลายประการ มาดูพวกเขากันดีกว่า
เภสัชจลนศาสตร์
แม้ว่าพารามิเตอร์ทางจลนศาสตร์ เช่น การดูดซึมและครึ่งชีวิตของพลาสมาจะแตกต่างกันไปในสารหนึ่งไปยังอีกสารหนึ่ง แต่เซฟาโลสปอรินทั้งหมดยังคงไม่เปลี่ยนแปลงและส่วนใหญ่จะถูกกำจัดโดยไต ดังนั้นหากภาวะไตวายรุนแรงแนะนำให้ลดขนาดยาดังกล่าว
บ่งชี้ในการใช้งาน
ข้อบ่งชี้หลักจะเหมือนกันสำหรับเซฟาโลสปอรินในช่องปากทุกชนิด ในทางปฏิบัติสำหรับผู้ป่วยนอก ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ รวมถึงโรคหูน้ำหนวก ยาเหล่านี้ใช้สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะด้วย
แน่นอนว่าความต้านทานของเชื้อโรคที่มีอยู่ต่อยาปฏิชีวนะบางชนิดมีความสำคัญที่นี่ อย่างไรก็ตาม จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีข้อมูลที่น่าเชื่อถือซึ่งแสดงให้เห็นว่าหนึ่งในเซฟาโลสปอรินแบบรับประทานชนิดรับประทานนั้นเหนือกว่าในทางปฏิบัติเมื่อเทียบกับอีกชนิด นอกจากนี้ แบบฟอร์มที่มีอยู่ทั้งหมดยังเหมาะสำหรับเด็กอีกด้วย
ผลข้างเคียง
ตามกฎแล้ว cephalosporins เป็นยาที่ค่อนข้างปลอดภัย โดยเฉลี่ยมีเพียงประมาณ 10% ของผู้ป่วยที่ได้รับเซฟาโลสปอรินในช่องปากรายงานว่ามีอาการไม่พึงประสงค์ สิ่งที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- อาการทางเดินอาหารโดยเฉพาะอาการท้องร่วง
- คลื่นไส้อาเจียนและอาการท้องต่างๆ
- cephalosporins สามารถทำให้เกิด enterocolitis เทียมได้เป็นระยะ ๆ
- ปฏิกิริยาทางผิวหนังเช่นผื่นลมพิษอาการคันพบได้ในผู้ป่วยประมาณ 1%;
- โดยทั่วไปผลข้างเคียงจะรวมถึงอาการทางระบบประสาท โดยเฉพาะอาการปวดหัว การเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยา และการเพิ่มขึ้นของทรานอะมิเนสเล็กน้อย
ปฏิกิริยาการแพ้ยาเซฟาโลสปอรินในช่องปากนั้นพบได้น้อยมาก และเฉพาะในผู้ที่แพ้เพนิซิลลินเท่านั้น
เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่นๆ ยาเม็ดเซฟาโลสปอรินแบบรับประทานรุ่นที่ 3 และ 4 อาจลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดและวัคซีน สามารถจ่ายยาเซฟาโลสปอรินแบบรับประทานทั้งหมดให้กับสตรีมีครรภ์ได้หากจำเป็นอย่างยิ่ง
ในด้านหนึ่ง cephalosporins รุ่นที่สามมีความเสถียรสูงต่อเบต้าแลคตาเมส พวกเขายังมีฤทธิ์ที่ดีต่อเชื้อ E. coli นอกจากนี้โรคปอดบวมมักไวต่อเชื้อเหล่านี้ ในทางกลับกัน cephalosporins รุ่นที่สามมักไม่ค่อยมีประสิทธิผลในการต่อต้านเชื้อ Staphylococci ดังนั้นจึงไม่เหมาะสมเช่นในการรักษาโรคผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
รายชื่อเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ในแท็บเล็ตประกอบด้วยยาที่มีประสิทธิภาพดังต่อไปนี้:
"เซเฟตาเมต"- ยานี้ถือได้ว่าเป็นตัวแทนทั่วไปของเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สาม ข้อบ่งชี้ในการใช้งานเช่นเดียวกับเซฟาโลสปอรินอื่น ๆ คือการติดเชื้อทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะ
“เซฟิกซ์”- ผลิตภัณฑ์นี้มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียเช่นเดียวกับ Cefetamet ยานี้มีไว้สำหรับโรคทางเดินหายใจในลำคอจมูกหูการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและโรคหนองในเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อน จากการศึกษาต่างๆ พบว่าการใช้มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงมากกว่าเซฟาโลสปอรินในช่องปากชนิดอื่นๆ เล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งอุบัติการณ์ของโรคท้องร่วงเพิ่มขึ้น
"เซโฟด็อกซ์"- ยานี้มีสเปกตรัมต้านจุลชีพเหมือนกับยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สามอื่นๆ ข้อบ่งชี้ในการใช้ ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะตลอดจนโรคหนองในที่ไม่ซับซ้อน ควรระลึกไว้ว่ายาแก้อักเสบรบกวนการดูดซึมของยา
เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 4 และ 5 ปรากฏขึ้นค่อนข้างเร็ว ๆ นี้ คุณสมบัติที่โดดเด่นของยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมรุ่นล่าสุดคือพวกมันถูกนำเข้าสู่ร่างกายผ่านทางระบบทางเดินอาหารนั่นคือทางหลอดเลือด สิ่งนี้จะช่วยลดการมีปฏิสัมพันธ์กับจุลินทรีย์ในลำไส้ นั่นคือสาเหตุที่ไม่มีการผลิตเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 5 ในแท็บเล็ตในปัจจุบัน
ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในรุ่นใหม่ล่าสุด ได้แก่:
“เซเฟปิม”- ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 4 สำหรับการใช้เข้ากล้ามลึก หากมีภัยคุกคามต่อชีวิตผู้ป่วยจะได้รับยาทางหลอดเลือดดำ
“เซฟเทรา”- ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียและละลายน้ำได้ของซีรีย์เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 5 ยานี้มีฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์หลายชนิดที่สามารถต้านทานยาปฏิชีวนะเพนิซิลินได้ มีข้อห้ามสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
ยาเซฟาโลสปอรินในช่องปากรุ่นต่างๆ ถือเป็นยาที่ทนได้ดีและมีประสิทธิภาพ การออกฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียในวงกว้างและความเสี่ยงต่ำของผลข้างเคียงช่วยให้ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อต่างๆ
ไม่ว่าคุณจะชอบหรือไม่ก็ตาม พ่อแม่ทุกคนไม่ช้าก็เร็วต้องเผชิญกับความจริงที่ว่าลูกของตนได้รับยาปฏิชีวนะ มีเพียงพ่อและแม่เท่านั้นที่รู้ว่าน้ำตา ความเจ็บปวด การนอนไม่หลับ และการชักชวนให้กินยามากมายที่ซ่อนอยู่เบื้องหลังคำว่า "ยาปฏิชีวนะ" นี้ อย่างไรก็ตามไม่ว่าใครจะพูดอะไรก็ตามวันนี้พวกเขาครอบครองสถานที่ที่สำคัญที่สุดแห่งหนึ่งในชีวิตของบุคคลใด ๆ โดยเฉพาะเด็ก
ในบทความนี้ ผมจะพูดถึงกลุ่มยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่ได้รับการพิสูจน์แล้วในการรักษาเด็ก ซึ่งช่วยชีวิตผู้คนนับล้านทุกปีเป็นเวลานานกว่า 50 ปี ยาปฏิชีวนะกลุ่มนี้เรียกว่าเซฟาโลสปอริน
ฉันได้เขียนเกี่ยวกับการใช้ azithromycin และ amoxicillin ในเด็กแล้วในบทความ ยาปฏิชีวนะสำหรับเด็ก ยาปฏิชีวนะชนิดใดดีที่สุดสำหรับเด็ก?
ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2507 เป็นต้นมา เมื่อได้รับยาปฏิชีวนะกลุ่มแรกจากกลุ่มเซฟาโลสปอริน จนถึงทุกวันนี้ มีกลุ่มเซฟาโลสปอรินถึง 5 รุ่น ฉันจะบอกคุณโดยละเอียดเกี่ยวกับการใช้ขนาดการให้รายการยาที่คล้ายคลึงกันและยังยกตัวอย่างการคำนวณขนาดยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 1, 2 และ 3 ฉันจะไม่พูดถึงเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สี่และห้าเนื่องจากรุ่นที่ 4 ใช้ในรูปแบบการฉีดเท่านั้น (การฉีด) และไม่มีประสบการณ์ในการใช้เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 5 ในเด็ก
ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 1
ยารุ่นที่ 1 เป็นทางเลือกแทนยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน มีผลดีต่อโรคแบคทีเรียของอวัยวะ ENT และระบบทางเดินหายใจส่วนบน ยาปฏิชีวนะมีความไวต่อเชื้อ Streptococcal และ Staphylococcal (ต่อมทอนซิลอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หลอดลมอักเสบ, หลอดลมอักเสบ ฯลฯ ) ข้อเสียอย่างเดียวของคนรุ่นนี้คือต้องรับประทานเซฟาโลสปอรินแบบรับประทานรุ่นแรก 3-4 ครั้งต่อวัน หากลูกของคุณอายุมากขึ้น ปัญหาก็จะน้อยลง แต่ถ้าคุณยังเด็กมาก ปัญหาบางอย่างก็อาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ ในปัจจุบันโลกที่ศิวิไลซ์ทั้งโลกกำลังมุ่งมั่นที่จะลดความถี่ในการรับประทานยา รับประทานยาวันละครั้งถือว่าเหมาะ การศึกษาพบว่าหากต้องรับประทานยา 3-4 ครั้งต่อวัน ผู้ป่วยจำนวนมากก็ไม่ปฏิบัติตามใบสั่งยาเหล่านี้อย่างครบถ้วน สำหรับเซฟาโลสปอรินรุ่นแรกแน่นอนว่านี่เป็นข้อเสียอย่างมาก แต่แน่นอนว่าราคาที่ต่ำก็เป็นข้อดีเช่นกัน
cephalosporins รุ่นที่ 1 - รายการยา
- เซฟาเลซิน;
- เซฟาดรอกซิล;
- เล็กซิน;
- ออสเพกซิน;
- เซฟาเซกซ์;
- เซฟาโซลิน;
- รีฟลิน;
- เซฟาโซลิน-แอสตราฟาร์ม;
- เซฟาโซลิน-Bhfz;
- เซฟาโซลิน-Darnitsa;
- เซฟาโซลิน-นอร์ตัน;
- เซฟาโซลิน-ฟาร์มเม็กซ์
นี่คือรายชื่อเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 1 ที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งพบได้ในรูปของยาเม็ด ยาแขวนลอย และยาฉีด
สำหรับเด็ก ให้ใช้ยาเซฟาเลซิน (เล็กซิน) ในอัตรา 25–50 มก./กก./วัน ใน 2–4 โดส หากจำเป็น สามารถเพิ่มขนาดยารายวันเป็น 75–100 มก./กก.
รูปแบบการปลดปล่อยเซฟาเลซินอยู่ในแคปซูล 250 และ 500 มก. และในรูปของสารแขวนลอย 5 มล./250 มก. ตัวอย่างการคำนวณปริมาณรังสีสำหรับเด็กอายุ 4 ขวบหนัก 20 กก. ยกตัวอย่างเช่น การติดเชื้อในระดับปานกลาง 20 กก. * ที่ 50 มก./กก. = 1,000 มก./วัน หารทั้งหมดนี้ด้วย 4 ปรากฎว่าคุณต้องรับประทานเซฟาเลซิน 250 มก. วันละ 4 ครั้ง ยาแขวนตะกอน 5 มล./250 มก. หรือ 1 แคปซูล ในขนาด 250 มก. วันละ 4 ครั้ง
เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 2
สเปกตรัมของการกระทำของเซฟาโลสปอรินในรุ่นที่สองนั้นกว้างกว่าของตัวแทนของรุ่นแรก ปัจจุบัน Cefuroxime axetil ถือเป็นยารับประทานหลักสำหรับการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจที่เกิดจากชุมชน และเป็นยาทางเลือกสำหรับโรคปอดบวมจากชุมชน ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 2 มีอัตราการเกิดอาการท้องร่วงต่ำเมื่อรับประทาน เด็กสามารถรับได้ตั้งแต่ 6 เดือน
cephalosporins รุ่นที่ 2 - รายชื่อยาสำหรับเด็ก
- ซินาเซฟ;
- ซินนาท;
- โยเคล;
- อบิเซฟัส;
- อัคเซฟ;
- อัคเซติน;
- ออรอกซีติล;
แบคทีเรีย; - ไบโอฟูโรไซม์;
- ยูโรซิม;
- โซเซฟัส;
- คิมาเซฟ;
- มิเครกส์;
- สไปซ์ฟัส;
- ฟูโรเซฟ;
- เซเฟอร์;
- เซโฟแทม;
- เซฟูแม็กซ์;
- เอเฟเซีย;
- เซฟูรอกซิม-Bhfz;
- เซฟูรอกซิมคาบิ;
- Cefuroxime-Credopharm;
- เซฟูรอกซิม Mj;
- เซฟูรอกซิม-Mip;
- เซฟูรอกซิม-นอร์ตัน;
- เซฟูโรซิมแซนโดซ;
- เซฟูรอกซิม-ฟาร์มเม็กซ์;
- เซฟูติล.
อย่างที่คุณเห็นรายชื่อเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 2 มีวางจำหน่ายในตลาดด้วยอะนาล็อกจำนวนมากซึ่งบ่งบอกถึงการใช้ยาปฏิชีวนะเหล่านี้อย่างแพร่หลาย
ข้อดีของการใช้ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 2 คือความถี่ในการใช้ยาลดลงเหลือ 2 ครั้งต่อวัน และออกฤทธิ์ได้กว้างกว่ายาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 1
รูปแบบการเปิดตัว: ยาเม็ด 125 และ 250 มก. และสารแขวนลอย 5 มล./125 มก. และ 5 มล./250 มก.
ขนาดยา cefuroxime ที่แนะนำสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนถึง 2 ปีคือ 125 มก. แบ่งออกเป็น 2 ปริมาณต่อวันตั้งแต่ 2 ถึง 12 ปี - 250 มก. ใน 2 ปริมาณต่อวันสำหรับการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ - 125 มก. วันละ 2 ครั้ง , มากกว่า 12 ปี - 250–500 มก. วันละ 2 ครั้ง ต้องรับประทานระหว่างหรือหลังอาหารทันที สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 40 กก. สามารถคำนวณขนาด cefuroxime 10 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักเด็กได้ซึ่งจะต้องแบ่งออกเป็นสองขนาด
ข้อดีของกลุ่มนี้คือการกระทำและครึ่งชีวิตที่กว้างขึ้น (ใช้เวลาวันละครั้งก็เพียงพอแล้ว) คุณสมบัติพิเศษของเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 คือการใช้สำหรับการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, pyelitis ฯลฯ ) ตัวแทนที่โดดเด่นที่สุดของรุ่นนี้ในรูปแบบช่องปาก (แท็บเล็ต, แคปซูล, สารแขวนลอย) คือเซฟิกซิม (Suprax) ผลิตในแคปซูลขนาด 400 มก. 5 เม็ดในตุ่ม ในน้ำเชื่อม (สารแขวนลอย) 30 หรือ 60 มล. - 5 มล./100 มก. ในบรรดายาฉีด ยาที่เป็นที่รู้จักและพบบ่อยที่สุดคือเซฟไตรอะโซน มีจำหน่ายในรูปแบบผงสำหรับฉีดในขนาด 0.25, 05, 1 และ 2 กรัม
cephalosporins รุ่นที่ 3 ในแท็บเล็ต - รายการยา
เซฟาโลสปอรินในช่องปากทั้งหมดนำเสนอในรูปแบบที่แตกต่างกัน: แท็บเล็ต, น้ำเชื่อม, สารแขวนลอย, สารละลาย สารออกฤทธิ์หลักคือเซฟิกซิม
- ซูแพรกซ์;
- ซีโฟรัล;
- เซฟิกซิม;
- เซฟิก;
- เซฟิกซ์;
- ฟลามิฟิกซ์;
- ฟิคซิม;
- เซฟิโก;
- แก้ไข;
- ซอร์เซฟ;
- โลแพรกซ์;
- อิกซิม;
- น้ำส้มสายชู;
ยาทั้งหมดในรายการนี้แสดงในปริมาณและรูปแบบการบริหารที่แตกต่างกัน ปริมาณเซฟิกซิมรายวันสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 6 เดือนถึง 12 ปีถูกกำหนดในอัตรา 8 มก./กก./วัน ใน 1-2 ครั้ง เด็กโตและผู้ใหญ่รับประทานเซฟิกซิม 400 มก. 1 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและโรคที่เกิดร่วมกับเด็ก
ตัวอย่างการคำนวณขนาดยา: เด็กอายุ 4 ขวบหนัก 21 กก. ซึ่งหมายความว่า 21*8= 168 มก. ต่อวัน ผลลัพธ์สามารถปัดเศษได้ 170 มก. เมื่อรู้ว่ามีรูปแบบการปลดปล่อยในรูปของน้ำเชื่อม (สารแขวนลอย) 5 มล./100 มก. (สารแขวนลอย 5 มล. มีเซฟิกซิม 100 มก.) โดยใช้ความรู้ทางคณิตศาสตร์ระดับประถมศึกษา เราคำนวณว่าเราต้องรับประทาน 8.5 มล. เซฟิกซิมซึ่งเท่ากับ 170 มก. ต่อวัน
เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ในหลอด (เซฟาโลสปอรินแบบฉีด)
เซฟาโลสปอรินแบบฉีดไม่เหมาะกับหัวข้อของบทความนี้โดยสิ้นเชิง แต่ฉันไม่สามารถเพิกเฉยต่อเซฟไตรอะโซนซึ่งเป็นตัวแทนที่สดใสและเป็นที่รู้จักของยาต้านแบคทีเรียรุ่นนี้ ด้านล่างฉันจะให้รายการ
อะนาล็อก Ceftriaxone ในหลอดบรรจุในประเทศและนำเข้า
- อเวคสัน;
- อัลโวบัค;
- อัลซิซอน;
- ออรอกซอน;
- เบลเซฟ;
- ไบลิฟ;
- เบรสเซค;
- ไดอะซีฟัส;
- เดนิเซฟ;
- ซอน;
- เลนดัทซิน;
- ลอราโซน;
- แม็กสัน;
- เมดักสัน;
- นรักสันต์;
- โอราแม็กซ์;
- พาร์เซฟ;
- กระบวนการ;
- ราติเซฟ;
- โรตาเซฟ;
- โรเซฟิน;
- รูมิคสัน;
- เทอร์เซฟ;
- โทโรต์เซฟ;
- เซฟาซอน;
- เซฟาสทัส;
- เซฟกิริน;
- ซีโฟแกรม;
- เซโฟดาร์;
- เซโฟไลฟ์;
- เซฟอร์ท;
- เซโฟทริซ;
- เซฟแทร็กซ์;
- Ceftriaxone (ถ้าฉันเขียนชื่อทางการค้าทั้งหมดด้วยการรวมกันของ ceftriaxone บทความของฉันจะแสดงรายการต่อเนื่องหนึ่งรายการ ฉันจะแสดงรายการเฉพาะส่วนที่สองของชุดค่าผสมนี้: -Pliva, -Kabi, -Pfizer, -Bhfz, -Astropharm, -ดาร์นิตซา, -เครโดฟาร์ม, -มีป, -นอร์ตัน, -ฟาร์มเมค)
- เอมเซฟ;
- มีผล;
- เอฟเมริน;
พูดตามตรงฉันไม่รู้ด้วยซ้ำว่าทำไมในประเทศของเราถึงมีการลงทะเบียนอะนาล็อก ceftriaxone จำนวนมาก ไม่ต้องสงสัยเลยว่าเป็นยาที่ดีและใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียมากกว่าครึ่งหนึ่งอย่างไรก็ตามหลังจากทำงานเป็นแพทย์มานานกว่า 35 ปีแล้ว ฉันรู้ชื่อหลายสิบชื่อจากรายการนี้และใช้น้อยลงด้วยซ้ำ
ปริมาณยาสำหรับเด็ก Ceftriaxone สามารถใช้ในเด็กได้ทันทีหลังคลอด เด็กอายุมากกว่า 12 ปี - 1-2 กรัม วันละครั้ง หรือ 0.5-1 กรัม ทุก 12 ชั่วโมง ปริมาณรายวันไม่ควรเกิน 4 กรัม สำหรับทารกแรกเกิด (ไม่เกิน 2 สัปดาห์) - 20-50 มก./กก./วัน สำหรับทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ปริมาณรายวันคือ 20-80 มก./กก. ในเด็กที่มีน้ำหนัก 50 กก. ขึ้นไป ควรให้ขนาด 1 ถึง 2 กรัมในขนาดมากกว่า 50 มก./กก. โดยให้ทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 30 นาที
ขอแสดงความนับถือ Sklitsky Alexander Igorevich
วันนี้เรื่องราวของเราเกี่ยวกับยา หรือไม่เกี่ยวกับยาโดยทั่วไป แต่เกี่ยวกับยาที่ทำให้เกิดคำถามและข้อโต้แย้งมากมาย แน่นอนเราจะพูดถึงยาปฏิชีวนะ และเราจะบอกคุณเกี่ยวกับความหลากหลายเช่นเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ในแท็บเล็ต
Cephalosporins อยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมกึ่งสังเคราะห์ที่ได้มาจาก "cephalosporin C" ที่ผลิตโดยเชื้อรา Cephalosporium Acremonium ในทางเคมีพวกมันคล้ายกับเพนิซิลิน ผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรียของยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมขึ้นอยู่กับการยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย พวกมันจับกับโปรตีนของเซลล์จำเพาะและนำไปสู่เยื่อหุ้มเซลล์ที่ไม่เสถียรทางออสโมติก
ตามเนื้อผ้า cephalosporins แบ่งออกเป็นรุ่นตั้งแต่รุ่นแรกถึงรุ่นที่ห้าซึ่งสอดคล้องกับวันที่วางจำหน่ายและขอบเขตการออกฤทธิ์ในระดับหนึ่ง อย่างไรก็ตาม เป็นการเหมาะสมกว่าที่จะแยกแยะยาดังกล่าวตามคุณสมบัติทางจลนศาสตร์และสเปกตรัมของกิจกรรม
cephalosporins ในช่องปากโดยไม่คำนึงถึงรุ่นที่พวกเขาอยู่มีคุณสมบัติทั่วไปหลายประการ มาดูพวกเขากันดีกว่า
เภสัชจลนศาสตร์
แม้ว่าพารามิเตอร์ทางจลนศาสตร์ เช่น การดูดซึมและครึ่งชีวิตของพลาสมาจะแตกต่างกันไปในสารหนึ่งไปยังอีกสารหนึ่ง แต่เซฟาโลสปอรินทั้งหมดยังคงไม่เปลี่ยนแปลงและส่วนใหญ่จะถูกกำจัดโดยไต ดังนั้นหากภาวะไตวายรุนแรงแนะนำให้ลดขนาดยาดังกล่าว
บ่งชี้ในการใช้งาน
ข้อบ่งชี้หลักจะเหมือนกันสำหรับเซฟาโลสปอรินในช่องปากทุกชนิด ในทางปฏิบัติสำหรับผู้ป่วยนอก ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินหายใจ รวมถึงโรคหูน้ำหนวก ยาเหล่านี้ใช้สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะด้วย
แน่นอนว่าความต้านทานของเชื้อโรคที่มีอยู่ต่อยาปฏิชีวนะบางชนิดมีความสำคัญที่นี่ อย่างไรก็ตาม จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีข้อมูลที่น่าเชื่อถือซึ่งแสดงให้เห็นว่าหนึ่งในเซฟาโลสปอรินแบบรับประทานชนิดรับประทานนั้นเหนือกว่าในทางปฏิบัติเมื่อเทียบกับอีกชนิด นอกจากนี้ แบบฟอร์มที่มีอยู่ทั้งหมดยังเหมาะสำหรับเด็กอีกด้วย
ผลข้างเคียง
ตามกฎแล้ว cephalosporins เป็นยาที่ค่อนข้างปลอดภัย โดยเฉลี่ยมีเพียงประมาณ 10% ของผู้ป่วยที่ได้รับเซฟาโลสปอรินในช่องปากรายงานว่ามีอาการไม่พึงประสงค์ สิ่งที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- อาการทางเดินอาหารโดยเฉพาะอาการท้องร่วง
- คลื่นไส้อาเจียนและอาการท้องต่างๆ
- cephalosporins สามารถทำให้เกิด enterocolitis เทียมได้เป็นระยะ ๆ
- ปฏิกิริยาทางผิวหนังเช่นผื่นลมพิษอาการคันพบได้ในผู้ป่วยประมาณ 1%;
- โดยทั่วไปผลข้างเคียงจะรวมถึงอาการทางระบบประสาท โดยเฉพาะอาการปวดหัว การเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยา และการเพิ่มขึ้นของทรานอะมิเนสเล็กน้อย
ปฏิกิริยาการแพ้ยาเซฟาโลสปอรินในช่องปากนั้นพบได้น้อยมาก และเฉพาะในผู้ที่แพ้เพนิซิลลินเท่านั้น
เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่นๆ ยาเม็ดเซฟาโลสปอรินแบบรับประทานรุ่นที่ 3 และ 4 อาจลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดและวัคซีน สามารถจ่ายยาเซฟาโลสปอรินแบบรับประทานทั้งหมดให้กับสตรีมีครรภ์ได้หากจำเป็นอย่างยิ่ง
ในด้านหนึ่ง cephalosporins รุ่นที่สามมีความเสถียรสูงต่อเบต้าแลคตาเมส พวกเขายังมีฤทธิ์ที่ดีต่อเชื้อ E. coli นอกจากนี้โรคปอดบวมมักไวต่อเชื้อเหล่านี้ ในทางกลับกัน cephalosporins รุ่นที่สามมักไม่ค่อยมีประสิทธิผลในการต่อต้านเชื้อ Staphylococci ดังนั้นจึงไม่เหมาะสมเช่นในการรักษาโรคผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน
รายชื่อเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ในแท็บเล็ตประกอบด้วยยาที่มีประสิทธิภาพดังต่อไปนี้:
"เซเฟตาเมต"- ยานี้ถือได้ว่าเป็นตัวแทนทั่วไปของเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สาม ข้อบ่งชี้ในการใช้งานเช่นเดียวกับเซฟาโลสปอรินอื่น ๆ คือการติดเชื้อทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะ
“เซฟิกซ์”- ผลิตภัณฑ์นี้มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียเช่นเดียวกับ Cefetamet ยานี้มีไว้สำหรับโรคทางเดินหายใจในลำคอจมูกหูการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและโรคหนองในเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อน จากการศึกษาต่างๆ พบว่าการใช้มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงมากกว่าเซฟาโลสปอรินในช่องปากชนิดอื่นๆ เล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งอุบัติการณ์ของโรคท้องร่วงเพิ่มขึ้น
"เซโฟด็อกซ์"- ยานี้มีสเปกตรัมต้านจุลชีพเหมือนกับยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สามอื่นๆ ข้อบ่งชี้ในการใช้ ได้แก่ การติดเชื้อทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะตลอดจนโรคหนองในที่ไม่ซับซ้อน ควรระลึกไว้ว่ายาแก้อักเสบรบกวนการดูดซึมของยา
เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 4 และ 5 ปรากฏขึ้นค่อนข้างเร็ว ๆ นี้ คุณสมบัติที่โดดเด่นของยาปฏิชีวนะเบต้าแลคตัมรุ่นล่าสุดคือพวกมันถูกนำเข้าสู่ร่างกายผ่านทางระบบทางเดินอาหารนั่นคือทางหลอดเลือด สิ่งนี้จะช่วยลดการมีปฏิสัมพันธ์กับจุลินทรีย์ในลำไส้ นั่นคือสาเหตุที่ไม่มีการผลิตเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 5 ในแท็บเล็ตในปัจจุบัน
ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในรุ่นใหม่ล่าสุด ได้แก่:
“เซเฟปิม”- ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 4 สำหรับการใช้เข้ากล้ามลึก หากมีภัยคุกคามต่อชีวิตผู้ป่วยจะได้รับยาทางหลอดเลือดดำ
“เซฟเทรา”- ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียและละลายน้ำได้ของซีรีย์เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 5 ยานี้มีฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์หลายชนิดที่สามารถต้านทานยาปฏิชีวนะเพนิซิลินได้ มีข้อห้ามสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
ยาเซฟาโลสปอรินในช่องปากรุ่นต่างๆ ถือเป็นยาที่ทนได้ดีและมีประสิทธิภาพ การออกฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียในวงกว้างและความเสี่ยงต่ำของผลข้างเคียงช่วยให้ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อต่างๆ
กำหนดให้ผู้ป่วยติดเชื้อแบคทีเรียร้ายแรงมียา Cephalosporins ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ทำลายจุลินทรีย์เกือบทั้งหมดที่รู้จัก และสามารถใช้ได้แม้ในสตรีมีครรภ์และเด็ก
Cephalosporins และการกระทำของพวกเขา
Cephalosporins เป็นยาปฏิชีวนะประเภทเบต้าแลคตัมขนาดใหญ่ที่มีกรด 7-aminocephalosporanic ยาตัวแรกของกลุ่มนี้ถูกสร้างขึ้นในปี พ.ศ. 2491 และทดสอบกับสาเหตุของโรคไข้รากสาดใหญ่
ยาเซฟาโลสปอรินเข้ากันได้ดีกับยาปฏิชีวนะหลายชนิด จึงมียาที่ซับซ้อนหลายชนิดให้เลือกใช้ รูปแบบของการปล่อยยาในกลุ่มนี้มีหลากหลาย - สารละลายฉีด, ผง, ยาเม็ด, สารแขวนลอย รูปแบบปากเป็นที่นิยมมากที่สุดในหมู่ผู้ป่วย
การจำแนกรุ่นเป็นดังนี้:
แม้จะมีความต้านทานต่อยารุ่นล่าสุดต่อการทำลายล้างของเอนไซม์จากแบคทีเรียมากขึ้น แต่ยารุ่นที่สามกลับได้รับความนิยมมากที่สุด
ยารุ่นแรกยังคงใช้กันอย่างแพร่หลายในการบำบัด แต่จะค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยยาเซฟาโลสปอรินสมัยใหม่
ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 และ 4 ทำงานอย่างไร กิจกรรมฆ่าเชื้อแบคทีเรียขึ้นอยู่กับการยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย ยาจากรายการใด ๆ สามารถทนต่ออิทธิพลของเอนไซม์ (เบต้า - แลคตาเมส) ของแบคทีเรีย - แกรมลบ, แกรมบวก
ผลิตภัณฑ์ยาออกฤทธิ์กับจุลินทรีย์ที่พบมากที่สุดเกือบทั้งหมด ได้แก่ staphylococci, enterococci, streptococci, Morganella, Borrelia, Clostridia และอื่น ๆ อีกมากมาย มีเพียงกลุ่ม D streptococci และ enterococci บางตัวเท่านั้นที่แสดงความต้านทานต่อ cephalosporins แบคทีเรียเหล่านี้ไม่ได้หลั่งพลาสมิด แต่เป็นโครโมโซมแลคทาเมสซึ่งทำลายโมเลกุลของยา
ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้งาน
ข้อบ่งชี้ในการกำหนดยารุ่นใดจะเหมือนกัน ในเด็กมักแนะนำให้ใช้ยาสำหรับการติดเชื้อร้ายแรงของอวัยวะ ENT และทางเดินหายใจซึ่งพัฒนาอย่างรวดเร็วหรือคุกคามภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
ข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเซฟาโลสปอรินคือหลอดลมอักเสบหรือปอดบวม
หากแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินบ่อยกว่ามากสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน) ดังนั้นสำหรับโรคหูน้ำหนวกอักเสบเฉียบพลันในเด็กจะได้รับยาเซฟาโลสปอริน ยาชนิดเดียวกันมักถูกกำหนดในรูปแบบแท็บเล็ตหรือในการฉีดยาไซนัสอักเสบเป็นหนองควบคู่กับการผ่าตัด ในบรรดาการติดเชื้อในลำไส้ในเด็กและผู้ใหญ่ cephalosporins ใช้ในการรักษา:
โรคอักเสบและติดเชื้อที่รุนแรงของระบบทางเดินอาหารและช่องท้องก็ได้รับการรักษาด้วยยาเหล่านี้ ข้อบ่งชี้ ได้แก่ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ, ท่อน้ำดีอักเสบ, ไส้ติ่งอักเสบในรูปแบบที่ซับซ้อน, กระเพาะและลำไส้อักเสบ ข้อบ่งชี้ของโรคปอด ได้แก่ ฝีและถุงลมโป่งพอง หลักสูตรนี้ประกอบด้วยยารักษาบาดแผลที่เป็นหนอง การติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อน ความเสียหายของไต ความเสียหายของกระเพาะปัสสาวะ เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากการติดเชื้อ และโรคบอร์เรลิโอสิส ยาเซฟาโลสปอรินเป็นยายอดนิยมหลังการผ่าตัดเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน
ข้อห้ามและผลข้างเคียง
ผลิตภัณฑ์ส่วนใหญ่ของกลุ่มมีข้อห้ามในการใช้งานจำนวนเล็กน้อย ซึ่งรวมถึงอาการแพ้เท่านั้น อาการแพ้ ที่เกิดจากการบริโภค การบำบัดจะดำเนินการด้วยความระมัดระวังในหญิงตั้งครรภ์ตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดเท่านั้นส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบของการฉีด ในระหว่างให้นมบุตรสามารถรักษาได้ แต่ในช่วงเวลานี้คุณจะต้องหยุดให้นมบุตร เนื่องจากเซฟาโลสปอรินส่วนใหญ่จะผ่านเข้าไปในนมด้วยความเข้มข้นต่ำ การหยุดให้นมจึงไม่ได้ปฏิบัติตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด
ในทารกแรกเกิด ยาในกลุ่มนี้จะใช้ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์
ข้อห้ามในการบำบัดคือภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงในเด็กในช่วงแรกของชีวิต ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายอย่างรุนแรง การรักษาอาจเป็นอันตรายได้ ดังนั้นจึงมีข้อห้าม ในบรรดาผลข้างเคียงที่บันทึกไว้:
อาการอาหารไม่ย่อย, ปวดท้อง, ลำไส้ใหญ่อักเสบ, การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบเลือดและผลกระทบที่เป็นพิษต่อตับก็บางครั้งก็สังเกตเช่นกัน
ยารุ่นที่สาม-รายการ
มียาในกลุ่มนี้เป็นจำนวนมาก หนึ่งในความนิยมมากที่สุดคือ Ceftriaxone และยาที่ใช้สารออกฤทธิ์นี้:
ราคาของ Ceftriaxone หนึ่งขวดไม่เกิน 25 รูเบิลในขณะที่อะนาล็อกที่นำเข้ามีราคาสูงกว่ามาก - 250-500 รูเบิลต่อขนาด ยานี้ให้ยา 0.5-2 กรัมวันละครั้งทางกล้ามเนื้อและทางหลอดเลือดดำ ผลิตภัณฑ์ยาที่รู้จักกันดีจากเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ได้แก่ Cefixime และ Suprax ยาที่ระบุครั้งสุดท้ายขายในรูปแบบของสารแขวนลอย (700 รูเบิลต่อขวด) และสามารถใช้ได้ในเด็กตั้งแต่แรกเกิด เมื่ออายุไม่เกิน 6 เดือน การบำบัดจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ Suprax ยังผลิตในรูปของยาเม็ดที่ละลายน้ำได้ซึ่งจะถูกดูดซึมได้เร็วขึ้นและไม่ระคายเคืองต่อระบบทางเดินอาหาร รายการยารุ่นที่ 3 อื่น ๆ มีดังนี้:
สำหรับโรคไต (pyelonephritis) มักใช้ยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ในโรงพยาบาล ยาชนิดเดียวกันนี้เหมาะสำหรับโรคหนองใน, หนองในเทียมและโรคในสตรี - adnexitis, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ Cefuroxime ในการฉีดหรือยาเม็ดเป็นที่นิยมมากที่สุดสำหรับการติดเชื้อในช่องท้อง ช่วยต่อต้านความเสียหายของแบคทีเรียต่อหัวใจ
รายชื่อเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 4 นั้นไม่ครอบคลุมเท่ากับรุ่นก่อน คุณสมบัติที่โดดเด่นของสารเหล่านี้คือประสิทธิภาพที่สูงขึ้นในการต่อต้านแบคทีเรียที่หลั่งเบต้าแลคตาเมส ตัวอย่างเช่นยาปฏิชีวนะในสารละลาย Cefepime เป็นของรุ่นที่ 4 และสามารถต้านทานได้แม้กระทั่งเบต้าแลคตาเมสของโครโมโซมจำนวนหนึ่ง ยานี้กำหนดไว้สำหรับ pyelonephritis, หลอดลมอักเสบ, โรคปอดบวม, การติดเชื้อทางนรีเวชและไข้นิวโทรพีนิก
ราคาของ Cefepime คือ 140 รูเบิล / 1 โดส โดยปกติยาจะได้รับ 1 กรัม/ครั้งต่อวัน สำหรับการติดเชื้อรุนแรง - 1 กรัม/วันละสองครั้ง ในวัยเด็ก ให้รับประทานยาครั้งละ 50 มก./กก. ของน้ำหนักตัว ระยะเวลาการบำบัดคือ 7-10 วัน ในกรณีที่ร้ายแรง - สูงสุด 20 วัน นอกจากนี้ยังมีการผลิตยาอื่น ๆ ที่ใช้สารออกฤทธิ์เซเฟพีม:
ยาตัวที่สองของรุ่นที่ 4 คือ Cefpir มีข้อบ่งชี้ที่คล้ายกันและสามารถใช้สำหรับการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียที่ผลิตเบต้าแลคตาเมสได้ ยานี้ทำลายการติดเชื้อที่หายากซึ่งเกิดจากความสัมพันธ์ของแบคทีเรีย ไม่ค่อยพบในร้านขายยา ยาที่ใช้ Cefanorm มีราคาประมาณ 680 รูเบิล
Cephalosporins สำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์อนุญาตให้ใช้ยาเซฟาโลสปอรินในรุ่น 3-4 เกือบทั้งหมดได้ ข้อยกเว้นคือไตรมาสที่ 1 - ในช่วงเวลานี้ทารกในครรภ์จะพัฒนาและยาใด ๆ อาจส่งผลเสียต่อมันได้ ดังนั้นในไตรมาสที่ 1 ตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดที่สุดจึงมีการกำหนดยาต่อไปนี้:
สำหรับเด็กหากไม่ได้ระบุการให้ยาโดยการฉีดยาจะมีการกำหนดรูปแบบช่องปาก - สารแขวนลอย เป็นไปได้ที่จะให้ยาในการฉีดครั้งแรกเป็นเวลา 3-5 วันตามด้วยการเปลี่ยนไปใช้แบบฟอร์มการระงับ ยาที่แพทย์สั่งจ่ายบ่อยที่สุดคือ Suprax, Zinnat, Pancef และ Cephalexin ราคาของยาอยู่ที่ 400-1,000 รูเบิล บางชนิดไม่แนะนำก่อนอายุ 6 เดือนในรูปแบบช่องปาก แต่สามารถให้ทารกแรกเกิดและทารกในรูปแบบของการฉีดได้
1ยาต้านแบคทีเรียได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากจุลินทรีย์มีแนวโน้มที่จะพัฒนาความต้านทานต่อผลกระทบของยาและทำลายโมเลกุลของพวกมัน ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 เป็นยาที่ใช้มากที่สุดสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียในปัจจุบัน
cephalosporins รุ่นที่ 3 ในแท็บเล็ต
คุณสมบัติของยาปฏิชีวนะกลุ่มนี้คือ:
- กิจกรรมสูงต่อการติดเชื้อสเตรปโตคอคคัสและปอดบวม
- ผลเสียต่อ enterobacteria, สิ่งมีชีวิตที่ไม่หมักและแกรมลบ;
- ไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อเชื้อ Staphylococci
Cephalosporins มีการกระทำที่ค่อนข้างกว้างเนื่องจากมีการใช้อย่างแข็งขันในการรักษาโรคติดเชื้อ (แบคทีเรีย) ของระบบทางเดินหายใจส่วนบน, ระบบทางเดินปัสสาวะและระบบย่อยอาหาร เป็นที่น่าสังเกตว่าโครงสร้างโมเลกุลที่ได้รับการปรับปรุงของยาปฏิชีวนะสังเคราะห์เหล่านี้ทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อร่างกายน้อยที่สุด นอกจากนี้เซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ยังมีผลยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันน้อยลง ปฏิกิริยาของระบบป้องกันจะไม่ลดลงในทางปฏิบัติ อินเตอร์เฟอรอนจะถูกปล่อยออกมาในปริมาณปกติ นอกจากนี้ยายังไม่ส่งผลต่อการผลิตแลคโตและบิฟิโดแบคทีเรียในลำไส้ดังนั้นจึงไม่รวมอยู่ด้วยพร้อมกับความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระ
ดังนั้นยาที่นำเสนอบางประเภทสามารถใช้ในการรักษาเด็กและผู้ที่มีโรคทางระบบภูมิคุ้มกันได้ ความปลอดภัยของยาปฏิชีวนะเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงความเป็นไปได้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ โรคของต่อมไทรอยด์ ตับอ่อน และต่อมไธมัส
ยาเซฟาโลสปอรินชนิดรับประทานแบบเม็ดรุ่นที่ 3 มีชื่อดังต่อไปนี้:
- แพนเซฟ;
- ซูแพรกซ์;
- เซมิเด็กซ์เซอร์;
- สเปกเทรซเซฟ;
- เซเด็กซ์;
- เซฟตาซิดีม;
- เซฟิกซิม;
- เซฟติบูเทน
ยาที่อธิบายไว้ใช้สำหรับการติดเชื้อทุติยภูมิสำหรับการรักษานอกโรงพยาบาลและการรักษาผู้ป่วยใน พวกมันยังสามารถใช้เป็นการบำบัดแบบคงสภาพร่วมกับสารที่ไม่ผ่านทางเดินอาหารได้
ยาเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 สำหรับการเตรียมสารละลาย
ส่วนสำคัญของยากลุ่มนี้ผลิตในรูปของผงสำหรับการผลิตสารแขวนลอย
ในบรรดายาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3:
ผงต้องเจือจางด้วยตัวทำละลายพิเศษที่ให้มาในบรรจุภัณฑ์ตามสัดส่วนที่ระบุในคำแนะนำ ระบบกันสะเทือนที่เตรียมไว้จะใช้ในแต่ละครั้งและจัดเก็บ ไม่สามารถรับประทานยาที่ได้รับได้
การเตรียมเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 ในหลอดฉีด
โดยปกติแล้วกลุ่มยาปฏิชีวนะที่อธิบายไว้จะไม่ผลิตในรูปแบบของสารละลายสำเร็จรูป วิธีนี้ช่วยให้คุณเก็บยาไว้ได้นานและใช้ยาที่สดใหม่เสมอ
ชุดประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ในรูปแบบผงและตัวทำละลาย หลังประกอบด้วย lidocaine ไฮโดรคลอไรด์, น้ำสำหรับฉีดและโซเดียมไฮดรอกไซด์ ของเหลวจะถูกฉีดเข้าไปในภาชนะด้วยยาปฏิชีวนะโดยใช้หลอดฉีดยา หลังจากนั้นจึงเขย่าอย่างแรงเป็นเวลา 1 นาที