นั่นหมายถึงคอร์ติโคสเตียรอยด์ Corticosteroids: ยาสูดดม, ยาเฉพาะที่, รายการยาหยอด, ขี้ผึ้ง, ยาเม็ด วิธีการทำงาน ผลข้างเคียง บ่งชี้ในการใช้งาน

Corticosteroids เป็นยาฮอร์โมนที่มีจุดประสงค์เพื่อการรักษาโรคผิวหนังจากสาเหตุต่างๆ ด้วยความช่วยเหลือของขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์คุณสามารถกำจัดอาการคันบวมและบรรเทาอาการอักเสบได้

แสดงทั้งหมด

ลักษณะของยา

Corticosteroids เป็นฮอร์โมนที่ผลิตในต่อมหมวกไต หน้าที่หลักคือควบคุมกระบวนการเผาผลาญโปรตีน คาร์โบไฮเดรต และเกลือน้ำ ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ทำจากฮอร์โมนเทียมที่คล้ายคลึงกับฮอร์โมนของมนุษย์ มักเรียกว่าสเตียรอยด์

ขี้ผึ้งสเตียรอยด์ถูกใช้เป็นตัวแทนภายนอก พวกเขาเป็นหนึ่งในวิธีการหลักในการรักษาโรคผิวหนัง การกระทำของขี้ผึ้งมีวัตถุประสงค์เพื่อ:

• การกำจัดกระบวนการอักเสบ
• ชะลอกระบวนการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
• ลดอาการบวม;
• การดมยาสลบ;
• ขจัดอาการคัน

คอร์ติโคสเตียรอยด์ใช้ในการรักษาโรคผิวหนังอักเสบ โรคสะเก็ดเงิน ไลเคน และลูปัสในรูปแบบต่างๆ



ประเภทของขี้ผึ้ง

สเตียรอยด์ที่มีไว้สำหรับใช้ภายนอกแบ่งออกเป็นหลายประเภท Corticosteroids แบ่งออกเป็นสี่กลุ่ม:

• ขี้ผึ้งที่มีฤทธิ์ต่ำซึ่งรวมถึงไฮโดรคอร์ติโซนหรือเพรดนิโซโลน
• ยาที่ออกฤทธิ์ปานกลางนั้นทำขึ้นบนพื้นฐานของ fluocortolone, prednicarbate, flumethasone
• ประกอบด้วยยาที่แข็งแกร่ง: budesonide, betamethasone, methylprednisolone
• ยาที่ทรงพลังที่สุดประกอบด้วย clobetasol propionate



นอกเหนือจากคลาสหลักแล้วยังมีตัวเลือกการรวมกันซึ่งนอกเหนือจากสเตียรอยด์แล้วยังมีการเพิ่มสารเคมีอื่น ๆ เพื่อขยายขอบเขตการออกฤทธิ์ของยา

เมื่อเลือกยาคุณควรคำนึงถึงรูปแบบของโรคและขอบเขตการแพร่กระจายของโรคด้วย คุณไม่ควรรักษาตัวเอง แพทย์จะต้องเลือกยาและกำหนดขนาดยา ก่อนเริ่มการรักษาควรอ่านคำแนะนำในการใช้งาน



การรักษาเด็ก

ขี้ผึ้ง Corticosteroid สามารถใช้รักษาโรคผิวหนังในเด็กได้เมื่อสารที่ไม่ใช่ฮอร์โมนไม่ได้ให้ผลตามที่ต้องการ แต่ควรจำไว้ว่าผิวของเด็กไวต่อผลกระทบของฮอร์โมนมากกว่า ความเสี่ยงของผลข้างเคียงมีสูงมาก ดังนั้นเด็ก ๆ จึงได้รับการรักษาด้วยสเตียรอยด์เฉพาะที่ในระดับปานกลางหรือต่ำ



การรักษาจะเสร็จสิ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป เริ่มผสมครีมกับครีมเด็กเพื่อลดความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ ขนาดยาก็ค่อยๆลดลงเช่นกัน

สำคัญ! คอร์ติโคสเตียรอยด์บางชนิดไม่เหมาะสำหรับใช้ในเด็ก ดังนั้นแพทย์จึงต้องสั่งยา ก่อนใช้คุณควรอ่านคำแนะนำและตรวจสอบให้แน่ใจว่ายาได้รับการอนุมัติให้ใช้กับเด็กในวัยนี้



ผลข้างเคียง

ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหากใช้อย่างไม่ถูกต้องหรือไม่ทนต่อยา มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดจนถึงการพัฒนาโรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น โรคในบางกรณีอาจพัฒนาเป็นความดันโลหิตสูง
• รอยแตกลายหรือรอยแตกลายเป็นแถบสีแดงอาจเกิดขึ้นบนผิวหนัง
• การฝ่อของเนื้อเยื่อผิวหนังเมื่อผิวหนังบริเวณที่ทำการรักษาครีมแห้งและค่อยๆบางลง
• การพัฒนาของการติดเชื้อราบนผิวหนัง
• ความผิดปกติของต่อมหมวกไต
• การก่อตัวของสิวบนผิวหนัง
• การเปลี่ยนสีผิว, การปรากฏตัวของเครือข่ายของหลอดเลือด;
• ความผิดปกติของประสาท



หากเกิดผลข้างเคียงควรปรึกษาแพทย์และเปลี่ยนยาด้วยยาที่ปลอดภัยกว่า ปัญหาในการทำงานของอวัยวะภายในเมื่อใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ภายนอกนั้นหายากมาก ผลที่ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นได้หากการรักษาเป็นเวลานานหรือการใช้ที่ไม่เหมาะสม

สูตรที่ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์

คอร์ติโคสเตียรอยด์ภายนอกช่วยขจัดอาการอันไม่พึงประสงค์ของโรคผิวหนัง โรคผิวหนังที่ไม่รุนแรงสามารถรักษาได้ด้วยการใช้ยาในปริมาณปานกลาง การรักษาระยะที่รุนแรงของโรคต้องใช้ยาที่แรง



ตัวแทนสเตียรอยด์ภายนอกประเภทที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ขี้ผึ้งที่มีระดับผลกระทบที่แตกต่างกันซึ่งแตกต่างกันในองค์ประกอบทางเคมี

อวันทัน

ยานี้ทำขึ้นบนพื้นฐานของ methylprednisolone Advantan จัดเป็นครีมที่มีผลค่อนข้างแรง ยานี้มีไว้เพื่อขจัดผื่นที่ผิวหนังที่แพ้ Advantan กำจัดอาการแพ้ ลดการอักเสบ บรรเทาอาการปวดและบรรเทาอาการ ลดอาการคันและบวมของผิวหนัง



ยานี้สามารถทนได้ง่ายและไม่ค่อยมีผลข้างเคียงตามมาดังนั้นจึงสามารถใช้รักษาเด็กได้ ด้วยการรักษาระยะยาวหรือปริมาณที่ไม่ถูกต้อง ผิวหนังลีบอาจเกิดขึ้น และอาจเกิดปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของต่อมหมวกไต

บีโลเจนท์

Belogent ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ ยาเสพติดประกอบด้วยเบตาเมธาโซนและเจนตามิซิน สารที่แข็งแกร่งเหล่านี้สามารถหยุดกระบวนการอักเสบที่รุนแรงและหยุดการพัฒนากระบวนการที่ทำให้เกิดโรคได้ หากมีความรู้สึกไวต่อยาจะเกิดการระคายเคืองบนผิวหนังและเกิดสิว



ผลของการรักษาจะเกิดขึ้นได้หลังจากใช้งานเป็นเวลานาน แต่แม้จะกำจัดอาการของโรคไปแล้วก็ไม่ควรหยุดการรักษาไม่เช่นนั้นอาจเกิดอาการกำเริบได้ ยานี้กำหนดให้เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี ไม่แนะนำให้ใช้ครีมผ้าอ้อมในระยะยาวสำหรับเด็กทารกเนื่องจากสารที่รวมอยู่ในยาอาจเป็นอันตรายต่อผิวหนังที่บอบบางของทารกได้

เบโลเดิร์ม

ครีมประกอบด้วยเบตาเมธาโซน ยานี้เป็นของกลุ่มยาที่มีฤทธิ์แรง ช่วยบรรเทาอาการคันและอักเสบ นอกจากนี้ Beloderm ยังเป็นยาชาและทำให้หลอดเลือดหดตัว อะนาล็อกของยา Celestoderm B มีคุณสมบัติเหมือนกัน ผลข้างเคียงเกิดขึ้นได้น้อยมาก สตรีมีครรภ์สามารถใช้ได้ตามคำแนะนำพิเศษจากแพทย์และเด็กอายุมากกว่า 6 ปี



ยานี้ไม่เหมาะสำหรับการใช้บนใบหน้าในระยะยาว มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคโรซาเซียหรือสิว ห้ามมิให้ทาครีมใกล้ดวงตาโดยเด็ดขาดเพราะจะทำให้เนื้อเยื่อเมือกของดวงตาเสียหาย มีความเสี่ยงที่จะเกิดต้อกระจกและต้อหิน

ไฮโดรคอร์ติโซน

ไฮโดรคอร์ติโซนรวมอยู่ในรายการกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ สารออกฤทธิ์คือไฮโดรคอร์ติโซน ครีมมีข้อห้ามหากผิวหนังได้รับผลกระทบจากโรคเชื้อราและติดเชื้อ วิธีการรักษาอีกอย่างหนึ่งที่ใช้ไฮโดรคอร์ติโซนคือ Lokoid ยาที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคกลาก, โรคผิวหนัง, โรคสะเก็ดเงิน เมื่อใช้เป็นเวลานานคอร์ติซอลจะเริ่มเพิ่มขึ้นในเลือดซึ่งจะกลับมาเป็นปกติหลังจากหยุดยา ยาทั้งสองชนิดมีผลไม่รุนแรง

คะแนนเฉลี่ย

อ้างอิงจาก 0 บทวิจารณ์

เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตทำหน้าที่หลั่ง การผลิตคอร์ติโคสเตียรอยด์- เหล่านี้เป็นฮอร์โมนที่ทำงานทางชีวภาพ รวมถึงแร่ธาตุ (อัลโดสเตอโรน) และกลูโคคอร์ติคอยด์ (คอร์ติโซน)

คอร์ติโคสเตียรอยด์ตามธรรมชาติควบคุมกระบวนการต่อไปนี้ในร่างกาย:

1. เมแทบอลิซึมของแร่ธาตุ (เก็บโซเดียมไอออนและกำจัดโพแทสเซียม)
2. กระบวนการของวัยแรกรุ่น
3. เมแทบอลิซึมของไขมัน โปรตีน และคาร์โบไฮเดรต
4. ปฏิกิริยาความเครียด
5. ระยะการตั้งครรภ์
6. ขัดขวางการผลิตสารไกล่เกลี่ยการอักเสบ

คอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์มีคุณสมบัติคล้ายกับฮอร์โมนตามธรรมชาติ

ถามคำถามของคุณกับนักประสาทวิทยาได้ฟรี

อิรินา มาร์ติโนวา. สำเร็จการศึกษาจากมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐโวโรเนซซึ่งตั้งชื่อตาม เอ็น.เอ็น. เบอร์เดนโก. แพทย์ประจำคลินิกและนักประสาทวิทยาของ BUZ VO \"Moscow Polyclinic\"

พวกเขา สามารถขจัดอาการของกระบวนการอักเสบได้(บรรเทาอาการปวดบวมแดงลดอุณหภูมิเฉพาะที่) โมเลกุลสังเคราะห์ของคอร์ติโคสเตอรอยด์ถูกรวมเข้ากับวงจรของปฏิกิริยาเมแทบอลิซึมตามธรรมชาติต่อร่างกาย โดยกำจัดฮอร์โมนธรรมชาติออกจากพวกมัน ซึ่งจะขัดขวางการทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและความสมดุลของฮอร์โมนโดยทั่วไป ในเรื่องนี้แพทย์จะสั่งยาที่ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์เมื่อยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนไม่ได้ผล

รูปแบบการเปิดตัวของคอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์

คอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์มีรูปแบบการปลดปล่อยดังต่อไปนี้:

• แท็บเล็ต (แคปซูล);
• สารละลายในหลอดสำหรับฉีด
• corticosteroids เฉพาะที่ใช้ภายนอก (ขี้ผึ้ง, ครีม);
• แบบฟอร์มสำหรับการสูดดม

ให้เราดูรายละเอียดเกี่ยวกับยายอดนิยมและสั่งจ่ายมากที่สุด

ยาเม็ดเพรดนิโซโลน

มีฤทธิ์ต้านการแพ้และต้านการอักเสบที่มีประสิทธิภาพ ห้ามใช้ยานี้กับแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้ในช่วงระยะเวลาการฉีดวัคซีนสำหรับความดันโลหิตสูงและมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด

ราคาแพคเกจ 100 ชิ้นคือประมาณ 120 รูเบิล เพรดนิโซโลนอาจมาในรูปแบบการฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เหลว

เซเลสตัน

มีเบตาเมธาโซนเป็นสารออกฤทธิ์ แท็บเล็ตไม่ได้กำหนดไว้สำหรับโรคต่อไปนี้: หลังจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความดันโลหิตสูง, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, ต้อหิน, การติดเชื้อรุนแรง (ซิฟิลิส, วัณโรค), โรคกระดูกพรุน, โปลิโอไมเอลิติส ยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ

ฤทธิ์ต้านการอักเสบมีประสิทธิภาพมากกว่าไฮโดรคอร์ติโซนถึง 30 เท่า

แท็บเล็ต Kenacort

ยานี้มีผลในการรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ช่วยขจัดอาการอักเสบและภูมิแพ้ ห้ามใช้สำหรับโรคจิต โรคไตอักเสบเรื้อรัง การติดเชื้อที่ซับซ้อน และการติดเชื้อรา

50 เม็ด 10 มก. ราคาประมาณ 200 รูเบิล

Betamethasone dipropionate มีอยู่ในองค์ประกอบที่ใช้งานอยู่ การฉีดยามีประสิทธิภาพสำหรับโรคต่อไปนี้: การช็อกจากลักษณะต่างๆ, สมองบวม, ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ ห้ามใช้ "Diprosan" ในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบขององค์ประกอบโดยมีแผลติดเชื้อมีโรคของอวัยวะย่อยอาหารพร่องไทรอยด์ความดันโลหิตสูงมีพยาธิสภาพที่ซับซ้อนของไตและตับ

ยา 1 หลอดมีราคาประมาณ 200 รูเบิล

คีนาล็อก

ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาคือ . ยามีความโดดเด่นอย่างมากโดยมีผลอ่อนโยนต่อร่างกายการขาดอิทธิพลต่อการทำงานของต่อมใต้สมองและการเผาผลาญแร่ธาตุในร่างกาย

กล่องที่มียา 5 หลอดมีราคาประมาณ 400 รูเบิล

ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของผลิตภัณฑ์คือ methylprednisolone มีข้อห้ามสำหรับการติดเชื้อราและการแพ้ของแต่ละบุคคล

คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่สำหรับใช้ภายนอก

corticosteroids เฉพาะที่แบ่งได้ดังนี้:

• กิจกรรมที่อ่อนแอ (“ ”, “Lokoid”, “Cortade”);
• ใช้งานปานกลาง (Afloderm, Esperson, Laticort);
• กระตือรือร้นสูง (“ Kuterid”, “ Cutivate”, “ Elokom”);
• มีฤทธิ์สูงมาก (Dermovate, Clobetasol)

ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้มากที่สุด

โลกอยด์

ไฮโดรคอร์ติโซนที่เป็นส่วนประกอบออกฤทธิ์มีฤทธิ์ต้านอาการคัน ต้านการอักเสบ และช่วยลดอาการบวม

ยา 30 กรัมมีราคาประมาณ 300 รูเบิล

ลอรินเดน เอส

องค์ประกอบนี้มีฤทธิ์ต้านเชื้อรา ใช้สำหรับกระบวนการแพ้และการอักเสบที่ซับซ้อนโดยส่วนประกอบของเชื้อรา

ราคาต่อหลอดเริ่มต้นที่ 330 รูเบิล

Fluorocort – ครีมที่ใช้ triamcinolone

ช่วยบรรเทาอาการคันบวมและแดงได้อย่างสมบูรณ์แบบ

ราคาท่อประมาณ 250 หางเสือ

ฟูซิดิน จี

นอกจากไฮโดรคอร์ติโซนแล้ว ผลิตภัณฑ์ยังมีกรดฟิวซิดิกซึ่งมีฤทธิ์ยาปฏิชีวนะ สารประกอบ เหมาะสำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปี.

ครีมจะมีราคา 450 รูเบิล, ครีม – 400

ความแตกต่างของการใช้ตัวแทนเฉพาะที่

• การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรง การแปล และความลึกของกระบวนการ จะต้องดำเนินการโดยแพทย์
• ขึ้นอยู่กับพลวัตของกระบวนการบนผิวหนัง การแก้ไขจะดำเนินการโดยเปลี่ยนยาที่เลือก
• หลังจากอาการทุเลาลงแล้ว ให้เปลี่ยนไปใช้ผลิตภัณฑ์ที่ปราศจากฮอร์โมน

คอร์ติโคสเตียรอยด์ในรูปแบบสูดดม

Corticosteroids ในรูปแบบของการแก้ปัญหาการสูดดมมีประสิทธิภาพ ลดการซึมผ่านของเมมเบรนจำกัดการปล่อยเอนไซม์โปรตีโอไลติกนอกเหนือจากไลโซโซม สารที่มีความเข้มข้นสูงจะถูกสร้างขึ้นเฉพาะในผนังของการทำงานของหลอดลมซึ่งจะช่วยลดผลกระทบต่อระบบให้เหลือน้อยที่สุด

คอร์ติโคสเตียรอยด์ในจมูกกำจัดอาการอักเสบและอาการแพ้ได้อย่างมีประสิทธิภาพและใช้ในรูปแบบของการสูดดมทางจมูก

เบคลามิโตโซน (อัลเดซิม, เบโคไทด์, เบคลอคอร์ต)

สารออกฤทธิ์ช่วยลดการหลั่งของพรอสตาแกลนดินและการผลิตสารหลั่งทางพยาธิวิทยา ข้อห้ามรวมถึงเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีและการแพ้ของแต่ละบุคคล

Beclamizone ขวด 200 ไมโครกรัมราคา 300–400 รูเบิล

เบคลามิซอน-จมูก, บีโคเนส

พวกมันถูกใช้เป็นคอร์ติโคสเตอรอยด์ในจมูกซึ่งช่วยลดอาการบวมและภาวะเลือดคั่งในเยื่อบุจมูก

Beconase หนึ่งขวดมีราคาประมาณ 300 รูเบิล

ฟลูนิซาไลด์ (Ingacort)

มีประสิทธิภาพสำหรับโรคหอบหืด หลอดลมอักเสบอุดกั้น และโรคจมูกอักเสบเรื้อรัง

มีข้อห้ามในช่วงไตรมาสที่ 1 ของการตั้งครรภ์สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีที่มีการติดเชื้อรารูปแบบวัณโรคที่ใช้งานอยู่

ผลข้างเคียงที่สำคัญของคอร์ติโคสเตียรอยด์

หากคุณใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน ผลข้างเคียงเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่

การเตรียมการ:

• ขัดขวางองค์ประกอบไอออนิกของของเหลวทางชีวภาพของร่างกายส่งเสริมความเป็นด่างของเลือด
• กระตุ้นการพัฒนาของโรคเบาหวานสเตียรอยด์;
• เก็บของเหลวรบกวนการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ
• การสูญเสียโพแทสเซียมไอออนทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง และแคลเซียม - เป็นโรคกระดูกพรุน ความอ่อนแอต่อกระดูกหัก
• ลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ
• กระตุ้นต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ;
• เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้

กรณีพิเศษของการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์

วัยเด็ก

คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ กำหนดให้กับเด็กด้วยความระมัดระวัง- ยิ่งเด็กมีขนาดเล็กเท่าใด อัตราส่วนของพื้นที่ผิวต่อน้ำหนักตัวก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น และความเสี่ยงต่อการเกิดโรคทางระบบก็จะมากขึ้น (พัฒนาการล่าช้า ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การปราบปรามของต่อมหมวกไต) เด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีจะได้รับขี้ผึ้งที่กำหนดซึ่งมีไฮโดรคอร์ติโซนที่ใช้งานอยู่ไม่เกิน 1% สามารถใช้ Dermatol ได้

หลังจากผ่านไป 2 ปี สามารถใช้ Mometasone ได้

ในระหว่างตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ จะมีการกำหนดให้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในกรณีพิเศษเมื่อผลการใช้มีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์

เหล่านี้คือสถานการณ์ต่อไปนี้:

• การคุกคามของการคลอดก่อนกำหนดของทารก
• รูปแบบของโรคไขข้ออักเสบ;
• Hyperplasia ของมดลูกของต่อมหมวกไตในทารกในครรภ์

Corticosteroids เมื่อทาเฉพาะที่ในช่วงเวลาสั้น ๆ แทบไม่ผ่านเข้าสู่เต้านม

หากปริมาณยาสูงอาจทำให้พัฒนาการและการปราบปรามระบบฮอร์โมนของเด็กหยุดชะงักได้

สำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม

คอร์ติโคสเตียรอยด์มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ แต่ไม่ขยายหลอดลม ยาเหล่านี้ใช้ระหว่างการโจมตีเมื่อวิธีอื่นไม่ได้ผล หลังจากหยุดการโจมตี ปริมาณของส่วนประกอบออกฤทธิ์จะค่อยๆ ลดลง (2 ครั้งทุกๆ 4 วัน) สำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม จะแสดง corticosteroids ในรูปแบบสูดดม เหล่านี้คือ: "Beklozon Eco", "Budesonide Forte", "Pulmicort", "Pulmicort Turvuhaler", "Fluticonazole Propionate"

สำหรับโรคภูมิแพ้

สำหรับอาการแพ้ในรูปแบบที่ซับซ้อน corticosteroids นั้นมีประสิทธิภาพและมีการกำหนดอย่างเป็นระบบและในพื้นที่ รายชื่อยา: "เบตาเมธาโซน", "เพรดนิโซโลน", "" รวมถึงยาที่คล้ายคลึงกัน

ละอองลอยในจมูก (Flucatisone, Beconase, Propionate) ช่วยแก้ไข้ละอองฟางและโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

สำหรับโรคสะเก็ดเงิน

คอร์ติโคสเตียรอยด์อยู่ในกลุ่มย่อยของยาฮอร์โมนสเตียรอยด์ ในร่างกายที่แข็งแรง ฮอร์โมนเหล่านี้ผลิตโดยต่อมหมวกไต ผู้ป่วยแต่ละรายที่ได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนแนะนำให้ทำความคุ้นเคยกับรายละเอียดว่าคอร์ติโคสเตียรอยด์คืออะไร ยาอะไร ความแตกต่างอย่างไร และการกระทำต่อร่างกายอย่างไร คุณควรอ่านหัวข้อข้อห้ามและผลข้างเคียงอย่างละเอียดเป็นพิเศษ

บ่งชี้ในการใช้งาน

Corticosteroids มีประโยชน์หลากหลาย ดังนั้นคอร์ติโซนและไฮโดรคอร์ติโซนจึงมีข้อบ่งชี้ในการใช้:

• โรคไขข้อ;
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในอาการต่างๆ
• เนื้องอกที่ร้ายแรงและไม่เป็นพิษเป็นภัย (ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์);
• โรคหอบหืดหลอดลม, ภูมิแพ้;
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง (โรคด่างขาวภายนอก, โรคลูปัส);
• โรคผิวหนัง (กลาก, ไลเคน);
• ไตอักเสบ;
• โรคโครห์น;
• โรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก;
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
• โรคหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวม, fibrosing alveolitis;
• เพื่อปรับปรุงอัตราการรอดชีวิตของอวัยวะที่ได้รับการปลูกถ่าย
• การติดเชื้อของอวัยวะที่มองเห็น (uveitis, keratitis, scleritis, iritis, iridocyclitis);
• การป้องกันและรักษาภาวะช็อก
• โรคประสาท

Aldosterone ก็เหมือนกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ทั่วไปที่อนุญาตให้ใช้เมื่อได้รับอนุมัติจากแพทย์เท่านั้น ยาเสพติดมีรายการบ่งชี้การใช้งานที่เรียบง่ายกว่ามาก ประกอบด้วยโรคต่างๆ:

• โรคแอดดิสัน (เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของต่อมหมวกไต);
• myasthenia Gravis (กล้ามเนื้ออ่อนแรงเมื่อมีโรค autosomal);
• ความผิดปกติของการเผาผลาญแร่ธาตุ
• อไดนามิอา

การจำแนกประเภท

คอร์ติโคสเตียรอยด์ตามธรรมชาติคือฮอร์โมนของต่อมหมวกไตซึ่งแบ่งออกเป็นกลูโคคอร์ติคอยด์และมิเนอรัลโลคอร์ติคอยด์ กลุ่มแรก ได้แก่ คอร์ติโซนและไฮโดรคอร์ติโซน สารเหล่านี้เป็นสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ควบคุมวัยแรกรุ่น การตอบสนองต่อความเครียด การทำงานของไต และระยะการตั้งครรภ์ พวกมันจะถูกปิดการใช้งานในตับและถูกขับออกทางปัสสาวะ

Mineralocorticosteroids ได้แก่ อัลโดสเตอโรนซึ่งเก็บโซเดียมไอออนและเพิ่มการขับโพแทสเซียมไอออนออกจากร่างกาย ในทางการแพทย์มีการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ซึ่งมีคุณสมบัติเหมือนกับคอร์ติโคสเตียรอยด์จากธรรมชาติ พวกเขาระงับกระบวนการอักเสบชั่วคราว คอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ทำให้เกิดความตึงเครียด ความเครียด สามารถลดภูมิคุ้มกัน และขัดขวางกระบวนการฟื้นฟู

ไม่ควรใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานาน ข้อเสียอย่างหนึ่งของยาเหล่านี้คือการยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนธรรมชาติซึ่งอาจนำไปสู่การหยุดชะงักของต่อมหมวกไต ยาที่ค่อนข้างปลอดภัย ได้แก่ Prednisolone, Triamcinolone, Dexamethasone และ Sinalar ซึ่งมีการออกฤทธิ์สูงแต่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า

แบบฟอร์มการเปิดตัว

คอร์ติโคสเตียรอยด์มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด แคปซูลที่ออกฤทธิ์นานหรือทันที สารละลายในรูปแบบหลอด ขี้ผึ้ง ครีม และยาทาถูนวด มีหลายประเภท:

1. สำหรับการใช้งานภายใน: Prednisolone, Dexamethasone, Budenofalk, Cortisone, Cortineff, Medrol
2. การฉีด: ไฮโดรคอร์ติโซน, ไดโพรสแปน, คีนาล็อก, เมดรอล, ฟลอสเตอโรน
3. การสูดดม: Beclomethasone, Flunisolide, Ingacort, Sintaris
4. ละอองลอยทางจมูก: Budesonide, Pulmicort, Rhinocort, Flixotide, Flixonase, Triamcinolone, Fluticasone, Azmacort, Nazacort
5. การเตรียมเฉพาะสำหรับการใช้ในท้องถิ่น: ครีม Prednisolone, Hydrocortisone, Lokoid, Cortade, Fluorocort, Lorinden, Sinaflan, Flucinar, Clobetasol
6. ครีมและขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์: Afloderm, Laticort, Dermovate
7. โลชั่น: Lorinden
8. เจล: Flucinar

การเตรียมการสำหรับการใช้งานภายใน

ยายอดนิยมจากกลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์คือยาเม็ดและแคปซูลในช่องปาก ซึ่งรวมถึง:

1. เพรดนิโซโลน – มีฤทธิ์ต้านการแพ้และต้านการอักเสบอันทรงพลัง ข้อห้าม: แผลในกระเพาะอาหาร, โรคลำไส้, การฉีดวัคซีน, ความดันโลหิตสูง, มีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด ขนาดรับประทาน: วันละครั้ง 5-60 มก./วัน แต่ไม่เกิน 200 มก. ขนาดยาสำหรับเด็ก: 0.14–0.2 มก./กก. ของน้ำหนักตัว แบ่งรับประทาน 3-4 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาเป็นเวลาหนึ่งเดือน
2. Celeston – มีเบตาเมธาโซนเป็นสารออกฤทธิ์ ข้อห้าม: กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความดันโลหิตสูง, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, ต้อหิน, ซิฟิลิส, วัณโรค, โปลิโอ, โรคกระดูกพรุน หลักการออกฤทธิ์คือการระงับปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ เมื่อเปรียบเทียบกับ Hydrocortisone จะมีฤทธิ์ต้านการอักเสบได้ดีกว่า ขนาดรับประทาน: 0.25–8 มก. สำหรับผู้ใหญ่, 17–250 ไมโครกรัม/กก. น้ำหนักตัวสำหรับเด็ก การยกเลิกการรักษาจะเกิดขึ้นทีละน้อย
3. Kenacort - ทำให้เยื่อหุ้มเซลล์คงตัว บรรเทาอาการภูมิแพ้และการอักเสบ ข้อห้าม: โรคจิต, โรคไตอักเสบเรื้อรัง, การติดเชื้อที่ซับซ้อน, การติดเชื้อรา สารออกฤทธิ์ triamcinolone ใช้ในปริมาณผู้ใหญ่ 4–24 มก./วัน โดยแบ่งขนาด ขนาดยาจะลดลง 2-3 มก. ทุกๆ 2-3 วัน
4. Cortineff - แท็บเล็ตประกอบด้วย fludrocortisone acetate ข้อห้าม: โรคติดเชื้อราที่เป็นระบบ ขนาดยา: ตั้งแต่ 100 mcg สามครั้งต่อสัปดาห์ จนถึง 200 mcg/วัน การยกเลิกจะดำเนินการอย่างค่อยเป็นค่อยไป
5. Metypred – ประกอบด้วย methylprednisolone ข้อห้าม: การแพ้ของแต่ละบุคคล ใช้ยาด้วยความระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อที่ซับซ้อน โรคจิต และความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ รับประทานยาเม็ดหลังมื้ออาหารในขนาด 4-48 มก./วัน ใน 2-4 ครั้ง ขนาดยาสำหรับเด็กคือ 0.18 มก./กก. ของน้ำหนักตัว
6. Berlicort - แท็บเล็ตที่ใช้ triamcinolone มีข้อห้ามสำหรับแผล, โรคกระดูกพรุน, โรคจิต, mycoses, วัณโรค, โปลิโอไมเอลิติส, ต้อหิน ขนาดรับประทาน: 0.024–0.04 กรัม/วัน วันละครั้ง หลังอาหารเช้า
7. Florinef – มีฟลูโดรคอร์ติโซน ข้อห้าม: โรคจิต, เริม, โรคอะมีบา, โรคติดเชื้อราในระบบ, ระยะเวลาก่อนและหลังการฉีดวัคซีน ขนาดยา: จาก 0.1 มก. สัปดาห์ละสามครั้ง ถึง 0.2 มก./วัน ขนาดยาจะลดลงในกรณีที่มีภาวะความดันโลหิตสูง
8. Urbazon เป็นผงสำหรับใช้ในช่องปากที่มี methylprednisolone ข้อห้าม: ภูมิไวเกิน, เริม, โรคฝีไก่, ความผิดปกติทางจิต, โปลิโอไมเอลิติส, ต้อหิน ขนาดยา: 30 มก./กก. น้ำหนักตัว

คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่

ผลิตภัณฑ์เฉพาะที่มีไว้สำหรับการใช้งานในท้องถิ่น ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์มีอยู่ในรูปแบบของเจล, ขี้ผึ้ง, ครีม, ยาทาถูนวด:

1. Prednisolone - ใช้ในโรคผิวหนัง, นรีเวชวิทยา, จักษุวิทยา ข้อห้าม: เนื้องอก, ไวรัส, โรคเชื้อรา, โรซาเซีย, สิว, ผิวหนังอักเสบในช่องปาก ปริมาณ: 1-3 ครั้งต่อวันในชั้นบาง ๆ ในจักษุวิทยา – 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลาไม่เกินสองสัปดาห์
2. ไฮโดรคอร์ติโซนเป็นครีมบำรุงรอบดวงตาที่มีส่วนผสมของไฮโดรคอร์ติโซนอะซิเตต ข้อห้าม: การฉีดวัคซีน, การละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิว, ริดสีดวงทวาร, วัณโรคตา ขนาดรับประทาน: 1-2 ซม. 2-3 ครั้งต่อวัน เข้าไปในถุงตา
3. Lokoid - มีไฮโดรคอร์ติโซน 17-บิวเทรต ข้อห้าม: ระยะเวลาหลังการฉีดวัคซีน, ผิวหนังอักเสบ, รอยโรคที่ผิวหนังจากเชื้อราและไวรัส ขนาดยา: ทาบางๆ 1-3 ครั้ง/วัน หากอาการดีขึ้น ให้เปลี่ยนไปทาครีม 2-3 ครั้ง/สัปดาห์
4. Lorinden A และ C เป็นขี้ผึ้งที่ประกอบด้วย flumethasone pivalate และ salicylic acid (A) หรือ flumethasone pivalate และ clioquinol (C) ใช้สำหรับรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้เฉียบพลันและเรื้อรัง มีข้อห้ามในวัยเด็ก, การตั้งครรภ์, โรคผิวหนังจากไวรัส ใช้ 2-3 ครั้งต่อวัน สามารถทาใต้ผ้าปิดแผลได้
5. Sinaflan เป็นครีมต่อต้านการแพ้ สารออกฤทธิ์คือ fluocinolone acetonide ใช้ด้วยความระมัดระวังในช่วงวัยแรกรุ่น มีข้อห้ามสำหรับผื่นผ้าอ้อม, pyoderma, blastomycosis, hemangioma และในระหว่างการให้นมบุตร ทาผลิตภัณฑ์บนผิว 2-4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5-25 วัน
6. Flucinar เป็นเจลหรือครีมต้านการอักเสบกับโรคสะเก็ดเงิน มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์, อาการคันที่เกิดจากอวัยวะเพศ สมัคร 1-3 ครั้ง/วัน มันมีราคาไม่แพง

คอร์ติโคสเตียรอยด์แบบสูดดม

สำหรับโรคระบบทางเดินหายใจให้ระบุการใช้ยาในรูปแบบของสเปรย์หรือสารละลายสำหรับการสูดดม corticosteroids ในช่องปากยอดนิยม:

1. Becotide เป็นละอองลอยขนาดมิเตอร์ที่ประกอบด้วย beclomethasone dipropionate ใช้รักษาโรคหอบหืดในหลอดลม มีข้อห้ามในกรณีที่แพ้ส่วนผสม กำหนดในขนาด 200-600 ไมโครกรัม/วัน ในหลายขนาด หากโรคหอบหืดรุนแรง ให้เพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า เด็กอายุมากกว่า 4 ปี จะได้รับ 400 mcg/วัน
2. Aldecin (Aldecim) เป็นสเปรย์ที่มีส่วนผสมของ beclomethasone dipropionate มีข้อห้ามสำหรับวัณโรค, diathesis ตกเลือด, เลือดกำเดาไหลบ่อย แนะนำให้สูดดมเข้ารูจมูกแต่ละข้าง 1-2 ครั้ง วันละ 4 ครั้ง สำหรับเด็ก - วันละสองครั้ง
3. Beconase - สเปรย์ที่มี beclomethasone ช่วยรักษาโรคจมูกอักเสบเรื้อรังและคอหอยอักเสบ ขนาดรับประทาน: ฉีด 2 ครั้งต่อวัน หรือ 3-4 ครั้งต่อวัน
4. Ingacort เป็นละอองลอยที่มีสารฟลูนิโซลิด ระบุ 1 มก./วัน (ฉีดเข้ารูจมูก 2 ครั้ง วันละ 2 ครั้ง) เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์ ห้ามหากคุณแพ้ส่วนประกอบ
5. Sintaris เป็นยาสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมที่มี flunisolide มีข้อห้ามในหลอดลมหดเกร็งเฉียบพลัน, โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่เป็นโรคหอบหืด ขนาดยา: มากถึง 8 ครั้งต่อวันสำหรับผู้ใหญ่ และมากถึง 2 ครั้งสำหรับเด็ก
6. Pulmicort เป็นสารแขวนลอยปลอดเชื้อที่มีส่วนประกอบของบูเดโซไนด์ที่มีระดับไมครอน ห้ามสูดดมในเด็กอายุต่ำกว่าหกเดือน ขนาดยา: 1 มก./วัน หนึ่งครั้ง
7. Nazacort เป็นสเปรย์ฉีดจมูกที่มีสารออกฤทธิ์ triamcinolone ระบุไว้สำหรับการรักษาและป้องกันโรคจมูกอักเสบตามฤดูกาลและภูมิแพ้ ข้อห้าม: อายุต่ำกว่า 6 ปี ตั้งครรภ์ โรคตับอักเสบซี ขนาดรับประทาน: 220 mcg/วัน (ฉีด 2 ครั้ง) ครั้งเดียว สำหรับเด็กอายุ 6-12 ปี – ครึ่งหนึ่ง

สำหรับการฉีด

คอร์ติโคสเตียรอยด์แบบฉีดมีไว้สำหรับการให้ยาทางหลอดเลือดดำ ใต้ผิวหนัง และทางกล้ามเนื้อ สิ่งที่ได้รับความนิยม ได้แก่ :

1. เพรดนิโซโลน – ใช้สำหรับการรักษาฉุกเฉิน มีข้อห้ามในเด็กในช่วงระยะเวลาการเจริญเติบโตและในกรณีที่แพ้ส่วนประกอบขององค์ประกอบ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือกล้ามเนื้อในขนาด 100–200 มก. เป็นระยะเวลา 3–16 วัน การบำบัดระยะยาวจะค่อยๆ ถอนออก
2. ไฮโดรคอร์ติโซนเป็นยาระงับการฉีดที่สามารถฉีดเข้าไปในข้อต่อหรือรอยโรคเพื่อเร่งการเผาผลาญ ข้อห้าม: ภูมิไวเกิน, มีเลือดออกทางพยาธิวิทยา ขนาดยาเริ่มต้น 100–500 มก. จากนั้นให้ซ้ำทุกๆ 2–6 ชั่วโมง ขนาดยาสำหรับเด็ก – 25 มก./กก./วัน
3. Kenalog เป็นการระงับการบริหารระบบและภายในข้อ มีข้อห้ามในโรคจิตเฉียบพลัน, โรคกระดูกพรุน, เบาหวาน มีการกำหนดปริมาณยาสำหรับอาการกำเริบเป็นรายบุคคล หากเกินขนาดยา ผู้ป่วยอาจบวมได้
4. Flosterone เป็นสารแขวนลอยที่ประกอบด้วยเบตาเมธาโซน ไดโซเดียม ฟอสเฟต และเบตาเมธาโซน ไดโพรพิโอเนต ซึ่งกำหนดไว้สำหรับการใช้ในระบบหรือภายในข้อ มีข้อห้ามในกรณีของแผลในกระเพาะอาหาร, thrombophlebitis, ประวัติการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม, ให้นมบุตร ขนาดยา: 0.5–2 มล. ฉีดเข้าข้อทุกๆ 1–2 สัปดาห์ สำหรับการใช้อย่างเป็นระบบจะมีการระบุการฉีดเข้ากล้ามลึกเข้าไปในกล้ามเนื้อตะโพก
5. Medrol - มี methylprednisolone ระบุไว้สำหรับใช้ในจักษุวิทยา ผิวหนัง และสำหรับรอยโรคข้อต่อ ขนาดยา: 4–48 มก./วัน เด็ก - 0.18 มก./กก. น้ำหนักตัว/วัน แบ่งเป็น 3 ขนาด

วิธีใช้

การรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ควรใช้ร่วมกับอาหารเสริมแคลเซียมเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุน ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่มีโปรตีนและแคลเซียมสูง จำกัดปริมาณคาร์โบไฮเดรตและเกลือ (ไม่เกิน 5 กรัม/วัน) และของเหลว (1.5 ลิตร/วัน) เพื่อลดผลกระทบด้านลบของคอร์ติโคสเตียรอยด์ต่อระบบทางเดินอาหาร ผู้ป่วยสามารถรับประทานอัลมาเจลและเยลลี่ได้ การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ควรจะหายไปจากชีวิตของพวกเขา และกีฬาควรจะปรากฏขึ้น สูตรการรับ:

1. Methylprednisolone ฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่ 40–60 มก. ทุก 6 ชั่วโมง, Prednisolone - 30–40 มก. วันละครั้ง กลูโคคอร์ติคอยด์เริ่มออกฤทธิ์ 6 ชั่วโมงหลังการให้ยา เป็นการดีที่สุดที่จะลดขนาดยาลงครึ่งหนึ่งทุกๆ 3-5 วัน ยาที่ออกฤทธิ์นานไม่ได้ถูกนำมาใช้ในการรักษาโรคหอบหืด แต่จะใช้ยาสูดดมแทน (หลักสูตรนี้ใช้เวลานานหลายเดือน) หลังจากใช้สเปรย์ฉีดและสเปรย์พ่นคอแล้ว คุณควรบ้วนปากเพื่อป้องกันการเกิดเชื้อรา
2. สำหรับการแพ้จะมีการระบุการให้ยาทางหลอดเลือดดำซึ่งจะเริ่มออกฤทธิ์หลังจาก 2-8 ชั่วโมง สำหรับโรคสะเก็ดเงินจะใช้ผลิตภัณฑ์เฉพาะ (ท้องถิ่น) ในรูปแบบของครีมและขี้ผึ้ง ยาฮอร์โมนที่เป็นระบบมีข้อห้ามเนื่องจากอาจทำให้รุนแรงขึ้นของโรคได้ ฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ในท้องถิ่นจะใช้วันละสองครั้ง ในเวลากลางคืนสามารถทาภายใต้ผ้าปิดแผลได้ พื้นที่ของร่างกายทั้งหมดไม่ควรมียาเกิน 30 กรัม มิฉะนั้นความมึนเมาจะหลีกเลี่ยงไม่ได้
3. การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในระยะยาวจะมาพร้อมกับการถอนตัวอย่างค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากการเสพติด หากหยุดยาอย่างรวดเร็วหรือกะทันหัน อาจเกิดภาวะต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ เมื่อได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายเดือน ขนาดยาจะลดลง 2.5 มก. ทุกๆ 3-5 วัน โดยมีระยะเวลาการรักษานานกว่า - 2.5 มก. ทุกๆ 1-3 สัปดาห์ หากขนาดยาน้อยกว่า 10 มก. คุณจะต้องลดขนาดลง 1.25 มก. ทุกๆ 3-7 วัน หากมากกว่านั้น - 5-10 มก. ทุกๆ 3 วัน เมื่อปริมาณยารายวันถึงหนึ่งในสามของขนาดเดิม ปริมาณยาจะลดลง 1.25 มก. ทุกๆ 14-21 วัน

เพื่อให้ได้รับประโยชน์สูงสุดจากการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์คุณต้องปฏิบัติตามกฎการใช้งาน คำแนะนำบางประการสำหรับผู้ป่วย:

1. การพักระหว่างการกินยาควรเป็นเวลาอย่างน้อย 8 ชั่วโมง - ช่วงเวลาระหว่างการปลดปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดนี้เท่ากับกลไกทางธรรมชาติ
2. ควรรับประทานยาพร้อมอาหารจะดีกว่า
3. เพิ่มคุณค่าให้กับเมนูด้วยโปรตีนระหว่างการรักษาลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตและเกลือ
4. นอกจากนี้ ให้รับประทานอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามินบีเพื่อหลีกเลี่ยงโรคกระดูกพรุน
5. ดื่มน้ำสะอาดอย่างน้อย 1.5 ลิตรต่อวัน หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์
6. อย่าเพิ่มหรือลดขนาดยาฉีดและยาเม็ด การให้ยาเกินขนาดเป็นอันตรายเนื่องจากผลข้างเคียง
7. ระยะเวลาการรักษาที่เหมาะสมที่สุดคือ 5-7 วัน สูงสุดคือ 3 เดือน

วิธีการรักษา

วิธีการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย มีลักษณะแตกต่างกันบางประการ:

1. แบบเร่งรัด - ให้ยาทางหลอดเลือดดำซึ่งระบุไว้ในสภาวะที่รุนแรงมาก
2. ข้อ จำกัด - ใช้ยาเม็ดผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังจะได้รับการรักษา
3. สลับกัน – มีการระบุสูตรการใช้ยาที่อ่อนโยนและไม่ต่อเนื่อง
4. ไม่ต่อเนื่อง - ใช้ยาในหลักสูตร 3-4 วันโดยมีช่วงเวลาระหว่าง 4 วัน
5. การบำบัดด้วยพัลส์ - ให้ยาขนาดใหญ่ทางหลอดเลือดดำ

ใช้โดยเด็กและสตรีในระหว่างตั้งครรภ์

การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์แบบเม็ดสำหรับเด็กเกิดขึ้นเพื่อข้อบ่งชี้พิเศษ - หากเป็นสถานการณ์ที่สำคัญ ดังนั้น สำหรับกลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้น สามารถให้ยา Prednisolone 2–4 มก./กก. ของน้ำหนักตัวทางหลอดเลือดดำ โดยทำซ้ำทุก 2–4 ชั่วโมง โดยลดขนาดยาลง 20–50% ในแต่ละครั้ง ในกรณีที่มีการพึ่งพาฮอร์โมน (โรคหอบหืด) เด็กจะถูกถ่ายโอนไปยังการบำบัดด้วย Prednisolone หากลูกน้อยของคุณมีอาการหอบหืดกำเริบบ่อยครั้ง แนะนำให้สูดดมเบโคลเมธาโซน

ควรใช้ครีม ขี้ผึ้ง และเจลเฉพาะที่ด้วยความระมัดระวังในการปฏิบัติงานในเด็ก เนื่องจากสามารถยับยั้งการเจริญเติบโต ทำให้เกิดกลุ่มอาการคุชชิง และขัดขวางการทำงานของต่อมไร้ท่อ ควรใช้ขี้ผึ้งและครีมในพื้นที่น้อยที่สุดและจำกัดระยะ เด็กในปีแรกของชีวิตสามารถใช้ขี้ผึ้งที่มี hydrocortisone หรือ Dermatol 1% เท่านั้นนานถึง 5 ปี - Hydrocortisone 17-butyrate เด็กอายุเกิน 2 ปีได้รับอนุญาตให้ใช้ครีม Mometasone สำหรับการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้ Advantan เหมาะสำหรับระยะเวลาสูงสุด 4 สัปดาห์

การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ไม่เป็นที่พึงปรารถนาในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากคอร์ติโคสเตียรอยด์ข้ามสิ่งกีดขวางรกและอาจส่งผลต่อความดันโลหิตของทารกในครรภ์ การที่ฮอร์โมนสังเคราะห์เข้าสู่กระแสเลือดของหญิงตั้งครรภ์เป็นการเลียนแบบสัญญาณความเครียดสำหรับเด็กที่กำลังพัฒนาดังนั้นทารกในครรภ์จึงเร่งการใช้ปริมาณสำรอง ยาระงับระบบภูมิคุ้มกัน ยารุ่นใหม่ไม่ได้ถูกปิดใช้งานโดยเอนไซม์จากรก

ในการปฏิบัติทางสูติศาสตร์ สามารถใช้ Metypred, Dexamethasone และ Prednisolone ได้ การรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลง หากคุณใช้ยาอื่น ทารกในครรภ์อาจประสบปัญหาการเจริญเติบโตล่าช้า การยับยั้งการทำงานของต่อมใต้สมอง ต่อมหมวกไต และไฮโปทาลามัส บ่งชี้ในการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์:

• ภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด;
• ระยะที่ใช้งานของโรคไขข้อและโรคแพ้ภูมิตัวเอง
• Hyperplasia มดลูกทางพันธุกรรมของทารกในครรภ์เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต

ผลข้างเคียง

การใช้สารออกฤทธิ์ที่อ่อนแอหรือปานกลางไม่ค่อยทำให้เกิดผลข้างเคียง ปริมาณสูงและการใช้ยาออกฤทธิ์จะมาพร้อมกับปฏิกิริยาเชิงลบ:

• การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ;
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• โรคกระเพาะ;
• ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น, เบาหวานสเตียรอยด์;
• โรคกระดูกพรุน;
• การอักเสบ, ผื่นที่ผิวหนัง, ผิวคล้ำเพิ่มขึ้น;
• เพิ่มการเกิดลิ่มเลือด
• น้ำหนักเพิ่มขึ้น;
• ไซนัสอักเสบ;
• ตาแดง;
• ลมพิษ;
• การโจมตีแบบอะนาไฟแล็กติก;
• เพิ่มระดับของพรอสตาแกลนดิน
• การติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรากับภูมิหลังของภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิ
• ต้อหิน, ต้อกระจก;
• สิว;
• ภาวะโพแทสเซียมต่ำ
• ภาวะซึมเศร้า, ความบกพร่องทางอารมณ์;
• กลุ่มอาการ Itsenko-Cushing (การสะสมไขมันบนใบหน้า, คอ, หน้าอก, หน้าท้อง, กล้ามเนื้อลีบลีบ, รอยฟกช้ำบนผิวหนัง, รอยแตกลายบนหน้าท้อง, การผลิตฮอร์โมนบกพร่อง)

ข้อห้าม

ก่อนที่จะสั่งจ่ายยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ แพทย์จะตรวจสอบรายการข้อห้าม ระดับโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ความดันโลหิตสูง ตับ-ไตวาย เบาหวาน และต้อหิน เป็นสาเหตุในการห้ามมิเนอรัลคอร์ติคอยด์ ข้อห้ามทั่วไปสำหรับคอร์ติโคสเตียรอยด์คือ:

• ความไวสูงต่อยา
• การติดเชื้อรุนแรง (ไม่รวมภาวะช็อกและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ);
• โรคฝีไก่;
• ภาพยนตร์;
• การพัฒนาภูมิคุ้มกันโดยใช้วัคซีนที่มีชีวิต

กฎการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์กำหนดให้ใช้ยาอย่างระมัดระวังในกรณีต่อไปนี้:

• โรคเบาหวาน;
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
• ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล;
• โรคตับแข็ง;
• ความดันโลหิตสูง
• ภาวะหัวใจล้มเหลวของหลอดเลือดในระยะ decompensation;
• แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด;
• วัณโรค.

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การมีส่วนร่วมสูงของคอร์ติโคสเตียรอยด์ในกระบวนการควบคุมที่สำคัญได้นำไปสู่การมีปฏิสัมพันธ์ที่หลากหลายกับสารและกลุ่มของยา:

• ยาลดกรดลดการดูดซึมของกลูโคคอร์ติคอยด์ที่นำมารับประทาน
• Difenin, Carbamazepine, Diphenhydramine, barbiturates, Rifampicin, Hexamidine เพิ่มอัตราการเผาผลาญของ glucocorticoids ในตับและ Isoniazid และ Erythromycin ยับยั้ง;
• กลูโคคอร์ติคอยด์ช่วยกำจัดซาลิไซเลต, ดิจิทอกซิน, บิวทาไดโอน, เพนิซิลลิน, คลอแรมเฟนิคอล, barbiturates, Diphenin, Isoniazid ออกจากร่างกาย
• การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ร่วมกับ Isoniazid อาจทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตและกับ Reserpine - ภาวะซึมเศร้า;
• การใช้ยาซึมเศร้า tricyclic ร่วมกับ corticosteroids ร่วมกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อความดันในลูกตาเพิ่มขึ้น
• การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในระยะยาวจะเพิ่มผลของการใช้ agonists adrenergic
• glucocorticoids และ Theophylline กระตุ้นให้เกิด cardiotoxic effect และเพิ่มผลต้านการอักเสบของ glucocorticoids;
• ยาขับปัสสาวะและ Amphotericin ร่วมกับ corticosteroids เพิ่มความเสี่ยงของภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำและเพิ่มผลขับปัสสาวะ
• การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์และมิเนอรัลคอร์ติคอยด์พร้อมกันจะช่วยเพิ่มภาวะโซเดียมในเลือดสูงและภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ
• หากมีการวินิจฉัยภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำอาจเกิดผลข้างเคียงของการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์
• glucocorticoids ร่วมกับ coagulants ทางอ้อม Ibuprofen, Butadione, กรด Ethacrynic สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการของโรคริดสีดวงทวารและ Indomethacin และ salicates - แผลในทางเดินอาหาร
• กลูโคคอร์ติคอยด์เพิ่มภาระพิษของพาราเซตามอลในตับ
• ผลต้านการอักเสบของกลูโคคอร์ติคอยด์ลดลงเมื่อรับประทานเรตินอลร่วมกัน
• การใช้ฮอร์โมนร่วมกับ Methandrostenolone, Chingamin, Azathioprine พร้อมกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดต้อกระจก
• กลูโคคอร์ติคอยด์ลดผลกระทบของไซโคลฟอสฟาไมด์ประสิทธิภาพของยาลดน้ำตาลและฤทธิ์ต้านไวรัสของไอดอกซูริดีน
• เอสโตรเจนเพิ่มผลของกลูโคคอร์ติคอยด์
• หากรับประทานกลูโคคอร์ติคอยด์ร่วมกับการรักษาด้วยธาตุเหล็กและแอนโดรเจนจะสามารถเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงได้
• เมื่อใช้ร่วมกับการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์กับการดมยาสลบระยะเริ่มแรกของการดมยาสลบจะเพิ่มขึ้นและระยะเวลาของผลกระทบโดยรวมจะลดลง
• คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่รับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดแผลในกระเพาะอาหาร

ราคา

มียาหลายชนิดจากกลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ลดราคา ค่าใช้จ่ายขึ้นอยู่กับรูปแบบการเปิดตัวและนโยบายการกำหนดราคาของผู้ขาย ในมอสโกคุณสามารถซื้อยาหรือสั่งซื้อได้ในราคาต่อไปนี้:

วีดีโอ

ความสนใจ!ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาในบทความไม่สนับสนุนการปฏิบัติต่อตนเอง มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายได้

พบข้อผิดพลาดในข้อความ? เลือกมันกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขทุกอย่าง!

ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ (CS) เป็นยาที่คล้ายคลึงกันของฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ ฮอร์โมนที่แท้จริงผลิตโดยต่อมหมวกไต สารดังกล่าวสนับสนุนกระบวนการเผาผลาญและบรรเทาอาการอักเสบ บวม ปวด และอาการอื่นๆ

ยาทดแทนฮอร์โมนธรรมชาติถูกนำมาใช้ในโรคผิวหนัง ระบบทางเดินปัสสาวะ และวิทยาไวรัสวิทยา

การจำแนกประเภทของขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์

ผู้เชี่ยวชาญแบ่งขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ออกเป็นสี่ประเภท:

• อ่อนแอ - ประกอบด้วย prednisolone หรือ hydrocortisone
• ปานกลาง - ด้วย prednicarbate, flumethasone หรือ fluocortolone
• เข้มข้น - ประกอบด้วยโมเมทาโซน เบตาเมทาโซน และบูเดโซไนด์
• แข็งแกร่งมาก - องค์ประกอบนั้นขึ้นอยู่กับสารประกอบ clobetasol propionate

ยาที่ใช้ร่วมกับ CS ยังมีส่วนประกอบต้านเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราอีกด้วย ตัวอย่าง ได้แก่ Belosalik และ Flucinar

ตามขอบเขตของอิทธิพลคอร์ติโคสเตียรอยด์แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม:

เป้าหมายของการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์คือการปิดกั้นสารพรอสตาแกลนดินซึ่งเป็นสารที่กระตุ้นกลไกการอักเสบในร่างกาย มีพรอสตาแกลนดินอยู่หลายชนิด และไม่ใช่ทั้งหมดที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ CS ยุคใหม่ทำหน้าที่เฉพาะส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ต้องการความช่วยเหลือจากแพทย์เท่านั้น

ในกรณีที่ไตวายและการขาดโพแทสเซียมในร่างกาย ห้ามใช้ยาที่เป็นปัญหา ข้อห้ามในการใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ยังรวมถึงภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ วัณโรค เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และความผิดปกติทางจิตอย่างรุนแรง

ขอบเขตของการใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์

คุณสมบัติของคอร์ติโคสเตียรอยด์ในการบรรเทาอาการบวม อาการคัน และการอักเสบอย่างรวดเร็วมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคผิวหนัง

แพทย์ผิวหนังรู้ข้อบ่งชี้ทั้งหมดสำหรับการใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อผิวหนังชั้นนอก:

• โรคสะเก็ดเงิน
• โรคภูมิแพ้
• ลมพิษ
• โรคด่างขาว.
• Systemic lupus erythematosus (อาจใช้ครีม corticosteroid เพื่อรักษาริมฝีปาก)
• กลากเกลื้อน ได้แก่ สีชมพู Zhiber และ

Corticosteroids ใช้ในการรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบและโรคกระเพาะ ในกรณีนี้ยาจะช่วยลดอาการเสียดท้องและความเจ็บปวดเมื่อกลืนอาหาร นอกจากนี้ยังช่วยฟื้นฟูเนื้อเยื่อเมือกที่เสียหาย กลุ่ม CS ถูกนำมาใช้อย่างแข็งขันในการปฏิบัติทางทันตกรรมและในการรักษาอัมพฤกษ์ (อัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า)

ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะกำหนดให้ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์สำหรับผู้ชายเพื่อรักษาภาพยนตร์ โรคนี้นำไปสู่การตีบของหนังหุ้มปลายลึงค์อย่างผิดปกติ ซึ่งทำให้ยากต่อการเปิดเผยลึงค์องคชาตและปฏิบัติตามมาตรการด้านสุขอนามัย การใช้ CS ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาได้สำเร็จโดยไม่ต้องผ่าตัด

ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ยังใช้ในจักษุวิทยาสำหรับดวงตาที่ได้รับผลกระทบจากม่านตาอักเสบ เยื่อบุตาอักเสบ และม่านตาอักเสบ แต่ข้อบ่งชี้ไม่ได้จบเพียงแค่นั้น เนื่องจากฮอร์โมนเทียมมีประโยชน์สำหรับโรคเลือดและเนื้องอกวิทยา โรคข้ออักเสบ โรคปอดบวม ไซนัสอักเสบ ความผิดปกติทางระบบประสาท โรคหอบหืดในหลอดลม และการติดเชื้อไวรัส

เด็กที่เป็นโรคผิวหนังมักไม่ค่อยได้รับการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีจะได้รับยา Dermatol ซึ่งเป็นยาที่ความเข้มข้นของไฮโดรคอร์ติโซนไม่เกิน 1% สำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 5 ปี จะมีการกำหนดให้ใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์แรงกว่า เช่น Mometasone

ไม่พึงประสงค์ที่จะใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากจะทำให้ภูมิคุ้มกันของผู้หญิงแย่ลงและกระตุ้นให้เกิดโรคของระบบเม็ดเลือดในทารกในครรภ์ สตรีมีครรภ์มักได้รับยาดังกล่าวน้อยมาก

ขี้ผึ้ง Corticosteroid: หลักการทำงาน

ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์จะถูกดูดซึมเข้าสู่ผิวหนังได้อย่างรวดเร็ว เมื่อใช้ร่วมกับสารเสริมพวกเขาจะถูกนำเข้าสู่โครงสร้างของหนังกำพร้าและออกฤทธิ์ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

ฮอร์โมนสังเคราะห์เข้าสู่ระบบการไหลเวียนโลหิตในระดับความเข้มข้นเล็กน้อยและถูกขับออกทางปัสสาวะเกือบทั้งหมดหลังจากผ่านกระบวนการทางตับและไต ยาเร่งกระบวนการฟื้นฟูผิว

ทาลงบนผิววันละครั้งโดยไม่ต้องใช้ผ้าปิดแผล มิฉะนั้นสารยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วย แพทย์จะกำหนดระยะเวลาในการรักษาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความซับซ้อนของพยาธิวิทยา

มีความจำเป็นต้องเข้าใจว่าครีมช่วยบรรเทาอาการของโรคเท่านั้น การดำเนินการที่ไม่มีครีม corticosteroid คือยาแก้แพ้และป้องกันการติดเชื้อ การทาภายนอกไม่ส่งผลต่อแหล่งที่มาของโรค กำจัดกระบวนการอักเสบเพียงชั่วคราวเท่านั้น ควรกำจัดสาเหตุที่แท้จริงด้วยยาอื่นๆ

ปัจจัยหลักที่มีอิทธิพลต่ออัตราการซึมผ่านของส่วนประกอบครีมเข้าสู่ผิวหนังคือความหนารวมของหนังกำพร้าระดับความชื้นและอุณหภูมิ ลำดับการเจาะจากมากไปน้อยถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญตามลำดับต่อไปนี้:

• เนื้อเยื่อเมือก
• ถุงอัณฑะ
• บริเวณผิวหนังใต้ต่อมน้ำนม
• รักแร้
• เป้าพับ
• เปลือกตา
• พื้นผิวทั้งหมดของใบหน้า
• กลับ.
• หน้าอก.
• ขาและหน้าแข้ง
• มือและแขน.
• หลังมือและเท้า.
• แผ่นเล็บ.

ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ดีที่สุด: ตรวจสอบพร้อมราคา

แพทย์เลือกครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายจากรายการ:

• อวันทัน.
• บีโลเจนท์.
• เซเลสโทเดิร์ม บี.
• เบโลเดิร์ม
• ไฮโดรคอร์ติโซน
• โลกอยด์.
• ลอรินเดน ซี.
• ครีมเพรดนิโซโลน

อวันทัน

ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาคือ methylprednisolone ไม่มีผลข้างเคียงแม้ใช้ในระยะยาว

Advantan ระงับอาการแพ้ ลดอาการบวม บรรเทาอาการคัน ระคายเคือง และหยุดกระบวนการอักเสบ ราคาของครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์แตกต่างกันไปตั้งแต่ 600 ถึง 1,200 รูเบิล

บีโลเจนท์

ครีมประกอบด้วยเบตาเมธาโซนและเจนตามิซิน สารนี้ทำงานเพื่อบรรเทาอาการคันและอักเสบและมีฤทธิ์ต้านการเจริญของเลือด

Belogent มีราคาไม่แพง 200 - 400 รูเบิล ผลข้างเคียงมีน้อย (แสบร้อน ผื่นแดงบริเวณที่ทำการรักษา)

เซเลสโทเดิร์ม บี

นอกจากนี้ยังมีเบตาเมทาโซนและบรรเทาอาการคันและอักเสบเช่นเดียวกับ Belogent

Celestoderm B ควบคุมการแบ่งตัวของเซลล์ผิวหนัง (การแพร่กระจาย) ทำให้หลอดเลือดหดตัว และมีฤทธิ์ต้านฮีสตามีน ผลข้างเคียงมีน้อย ราคาของครีมที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์คือ 250 - 350 รูเบิล

เบโลเดิร์ม

ครีม Corticosteroid พร้อมเบตาเมธาโซนมีคุณสมบัติในการต่อต้านการแพร่กระจายและต่อต้านการแพ้

บรรเทาอาการไม่สบายจากโรคผิวหนัง ทำให้หลอดเลือดหดตัว Beloderm ถูกกำหนดให้กับเด็กอายุตั้งแต่ 6 ปี ราคาของครีมคือ 250 รูเบิล แทบไม่มีผลข้างเคียงเลย

ไฮโดรคอร์ติโซน

ครีมที่มีคอร์ติโซนช่วยลดกระบวนการอักเสบ

ราคาเฉลี่ย 100 รูเบิล ผลข้างเคียงปรากฏเฉพาะกับภูมิหลังของการฉีดวัคซีนโรคไวรัสและเชื้อราเท่านั้น

โลกอยด์

ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ของครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ไฮโดรคอร์ติโซนช่วยบรรเทาอาการอักเสบได้อย่างรวดเร็วบรรเทาอาการคันและบวม

Lokoid ลดราคา 350 รูเบิล ผลข้างเคียงคือระดับคอร์ติซอลในเลือดเพิ่มขึ้น

ลอรินเดน ซี

การเตรียมภายนอกประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 2 ชนิด ได้แก่ flumethasone และ clioquinol

หน้าที่ของพวกเขาคือกำจัดการอักเสบอย่างรวดเร็วและต่อต้านเชื้อโรคที่เป็นอันตรายในรูปแบบของแบคทีเรียและเชื้อรา ในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบต่างๆ ได้ ผลข้างเคียง จะแสดงอาการคันและมีผื่นตามร่างกาย Lorinden C มีราคาประมาณ 400 รูเบิล

ครีมเพรดนิโซโลน

สูตรยาขึ้นอยู่กับ prednisolone

สารนี้ทำหน้าที่เป็นสารต้านการอักเสบ ขจัดสารหลั่งและอาการภูมิแพ้ ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง คุณสามารถซื้อครีมได้ในราคา 100 รูเบิล

มีขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์อื่น ๆแพทย์จะพิจารณาคำแนะนำ

เหล่านี้คือ Nasonex สำหรับโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, Flucinar และ Sinaflan สำหรับวัยรุ่น, Fluorocort, Fucidin และ Fucidin G. เด็กอายุตั้งแต่ 2 ปีจะได้รับ Fucidin G.

ข้อมูลผลข้างเคียง

ด้วยการใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานานและไม่เหมาะสม ผู้ป่วยอาจได้รับผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและพัฒนาภาวะแทรกซ้อน สิ่งที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดคือรอยแตกลายบนร่างกาย

อันตรายมากขึ้นจะเป็น:

• โรคกระดูกพรุน
• ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์
• การทำงานที่ไม่เหมาะสมของต่อมหมวกไต
• ความดันโลหิตสูง
• เบาหวาน.
• อาการบวมน้ำ
• เหงื่อออกมากเกินไป

คอร์ติโคสเตียรอยด์เภสัชกรตั้งชื่อกลุ่มยามากมายที่ใช้ในการรักษาผื่นแพ้ โรคผิวหนัง ฯลฯ เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตผลิตสารฮอร์โมนที่เรียกว่าคอร์ติโคสเตอรอยด์หรือกลูโคคอร์ติคอยด์

พรอสตาแกลนดินซึ่งเป็นต้นตอของกระบวนการอักเสบจึงถูกฮอร์โมนเหล่านี้ขัดขวาง หากคุณใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างถูกต้อง คุณสามารถป้องกันอาการของกระบวนการอักเสบได้: กำจัดความเจ็บปวดและอาการคัน หยุดกระบวนการเป็นหนอง และกำจัดอาการบวม

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ

Corticosteroids เป็นชื่อทั่วไปของฮอร์โมน ผลิตโดยต่อมหมวกไต- ฮอร์โมนเหล่านี้ ได้แก่ มิเนอรัลโลคอร์ติคอยด์และกลูโคคอร์ติคอยด์ เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตของมนุษย์ผลิตไฮโดรคอร์ติโซนและคอร์ติโซน ซึ่งเป็นส่วนประกอบพื้นฐาน และมิเนอรัลโลคอร์ติคอยด์คืออัลโดสเตอโรน ฮอร์โมนเหล่านี้ทำหน้าที่สำคัญมากมายในร่างกาย Glucocorticoids มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและจัดเป็นสเตียรอยด์ ควบคุมการเผาผลาญไขมัน คาร์โบไฮเดรต และโปรตีน วัยแรกรุ่นยังถูกควบคุมโดยฮอร์โมนเหล่านี้ นอกจากนี้ยังควบคุมการทำงานของไต การตอบสนองต่อความเครียดของร่างกาย และนำไปสู่การตั้งครรภ์ตามปกติ

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์:

เมื่อทำการปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อจะใช้กลูโคคอร์ติคอยด์เพราะว่า พวกเขามีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกันที่จำเป็นในการระงับปฏิกิริยาการปฏิเสธรวมถึงผลต่างๆ โรคแพ้ภูมิตัวเอง.

อัลโดสเตอโรนใช้ในการรักษา:

Corticosteroids จะถูกปิดการใช้งานในตับแล้วขับออกทางปัสสาวะ อัลโดสเตอโรนมีหน้าที่ในการแลกเปลี่ยนโพแทสเซียมและโซเดียม Na + ยังคงอยู่ในร่างกาย K + ไอออนจะถูกขับออกมาในปริมาณที่เพิ่มขึ้นอย่างแม่นยำภายใต้อิทธิพลของแร่คอร์ติคอยด์ - อัลโดสเตอโรนนี้

คอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์

คอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์มีการใช้อย่างแพร่หลายในการแพทย์เชิงปฏิบัติ เนื่องจากมีคุณสมบัติของคอร์ติโคสเตียรอยด์ตามธรรมชาติ กล่าวคือ ความสามารถในการ ระงับกระบวนการอักเสบ- มีการใช้คุณสมบัติต่อต้านการแพ้, พิษ, ป้องกันการกระแทกและภูมิคุ้มกัน ในขณะเดียวกันก็ไม่มีผลต่อการติดเชื้อเช่นต่อสาเหตุของโรค การติดเชื้อจะเกิดขึ้นอีกหลังจากหยุดยา

การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ทำให้เกิดความเครียดและความตึงเครียด และนี่ก็ส่งผลต่อสถานะของระบบภูมิคุ้มกันด้วย ภูมิคุ้มกันลดลงเพราะเฉพาะในสภาวะผ่อนคลายเท่านั้นที่ภูมิคุ้มกันจะอยู่ในระดับสูงพอสมควร สรุปได้ว่าเนื่องจากการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์สังเคราะห์ โรคนี้จะยืดเยื้อและกระบวนการฟื้นฟูถูกปิดกั้น นอกจากนี้ภายใต้อิทธิพลของพวกเขาการทำงานของต่อมหมวกไตก็หยุดชะงักเพราะว่า การทำงานของคอร์ติโคสเตียรอยด์ตามธรรมชาติบกพร่อง ภายใต้อิทธิพลของยาเหล่านี้การทำงานของต่อมไร้ท่ออื่น ๆ ก็หยุดชะงักและทำให้สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายแย่ลง

ด้วยเหตุนี้ยาเหล่านี้จึงช่วยขจัด (ระงับ) อาการอักเสบและยังมีอาการที่น่าทึ่งอีกด้วย คุณสมบัติยาแก้ปวด.

Glucocorticoids เริ่มถูกนำมาใช้เป็นยาในช่วงทศวรรษที่ 40 ศตวรรษที่ XX นักวิทยาศาสตร์ย้อนกลับไปในช่วงปลายยุค 30 ศตวรรษที่ 20 พิสูจน์ว่าต่อมหมวกไตผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์ ในปีพ.ศ. 2480 ได้มีการแยกแร่ธาตุคอร์ติคอยด์ ดีออกซีคอร์ติโคสเตอโรน ออกจากต่อมหมวกไต - กลูโคคอร์ติคอยด์คอร์ติโซนและไฮโดรคอร์ติโซน ฮอร์โมน เช่น คอร์ติโซนและไฮโดรคอร์ติโซนมีผลดีในการรักษาโรคต่างๆ ดังนั้นจึงเริ่มนำมาใช้เป็นยา หลังจากนั้นไม่นานพวกเขาก็สังเคราะห์ขึ้น

คอร์ติซอล (ไฮโดรคอร์ติโซน) เป็นกลูโคคอร์ติคอยด์ที่ออกฤทธิ์มากที่สุดที่ผลิตในร่างกายมนุษย์ การออกฤทธิ์น้อยกว่าคือ 11-deoxycortisol, cortisone, 11-dehydrocorticosterone และ corticosterone

ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ได้แก่ ไฮโดรคอร์ติโซนและคอร์ติโซน อย่างไรก็ตามเป็นที่น่าสังเกตว่าคอร์ติโซนทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงดังนั้นจึงมีการใช้บ่อยน้อยกว่ามากเพราะว่า มียาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยมากขึ้น- ปัจจุบันมีการใช้ไฮโดรคอร์ติโซนตามธรรมชาติหรือเอสเทอร์ (ไฮโดรโคไตรโซนอะซิเตตและไฮโดรคอร์ติโซนเฮมิซัคซิเนต)

ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์และกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์

ทำขี้ผึ้ง จากอะนาลอกสังเคราะห์ของฮอร์โมนมนุษย์ตามธรรมชาติ- นอกจากนี้ สารเคมีบางชนิดยังถูกเติมเข้าไปในคอร์ติโคสเตอรอยด์ ทำให้มีคุณสมบัติบางอย่าง เช่น มีผลในระยะสั้นและอ่อนแอ หรือในทางกลับกัน มีผลระยะยาวและมีประสิทธิภาพมากขึ้น กลูโคคอร์ติคอยด์นอกเหนือจากผลการรักษาแล้วยังทำให้เกิดผลข้างเคียงอีกด้วย เนื้อเยื่อผิวหนังอาจฝ่อและการทำงานของภูมิคุ้มกันอาจได้รับผลกระทบ

ขี้ผึ้งธรรมดามี 4 ประเภท:

1. ทำบนพื้นฐานของไฮโดรคอร์ติโซนหรือเพรดนิโซโลน - แสง
2. ขึ้นอยู่กับ fluocortolone, prednicarbate, flumethasone - ปานกลาง;
3. แข็งแกร่ง - สร้างขึ้นบนพื้นฐานของ mometasone, budenosite, methylprednisolone, betamethasone และสารฮอร์โมน corticosteroid อื่น ๆ
4. แข็งแกร่งมาก - ยาที่ทำจากฟลูเมทาโซน (Dermovate)

นอกจากนี้ยังมีกลุ่มผลิตภัณฑ์จากแหล่งกำเนิดผสม

ขี้ผึ้งฮอร์โมน "อ่อนแอ" และ "แข็งแรง"

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ผู้คนได้เรียนรู้ที่จะสร้างฮอร์โมนสังเคราะห์โดยการควบคุมคุณสมบัติ (ความแรง) โดยการเติมสารเคมีบางชนิดลงในโมเลกุลของฮอร์โมนของมนุษย์

โดยความแรงของขี้ผึ้งแพทย์หมายถึง ระดับผลของครีมในบริเวณที่ได้รับผลกระทบผิวจึงทำให้สภาพผิวดีขึ้นได้เร็วแค่ไหน ยิ่งครีมมีคุณสมบัติต้านการอักเสบมากเท่าใด ผิวบริเวณที่เสียหายก็จะกลับมาเป็นปกติได้เร็วขึ้น

ตามกฎแล้วยิ่งยาฮอร์โมนแรงมากเท่าไร ผลข้างเคียงก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น ด้านบวกของยาที่มีฤทธิ์แรงคือความสามารถในการรับมือกับความเจ็บป่วยร้ายแรง แต่ด้านลบคือการมีผลข้างเคียง ดังนั้นด้วยขี้ผึ้งฮอร์โมนที่อ่อนแอสิ่งที่ตรงกันข้ามจึงเป็นจริง

มีการเตรียมการพิเศษสำหรับการใช้เฉพาะที่มีผลอ่อนเนื่องจาก... ดูดซึมได้ไม่ดี ในการรักษาโรคผิวหนังจะใช้ยาหลายชนิดที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาเหล่านี้ เช่น กลูโคคอร์ติคอยด์ ส่งเสริมการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ โดยมีสารหรือส่วนประกอบต้านจุลชีพและเชื้อรา

วิธีการใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์อย่างถูกต้อง

ควรใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ทุกชนิด ตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น- ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดระยะเวลาในการใช้ยาดังกล่าวตลอดจนความถี่ของการใช้ยากับผิวหนังต่อวัน ตามที่แสดงให้เห็นในทางปฏิบัติให้ใช้การเตรียมการที่คล้ายกันกับบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบวันละครั้ง ระยะเวลาในการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ขึ้นอยู่กับระดับของโรค คุณต้องอ่านคำแนะนำสำหรับยาก่อนที่จะเริ่มใช้

ขี้ผึ้งหรือครีมที่ทำจากฮอร์โมนมีฤทธิ์ต้านการแพ้ ยาแก้คัน และต้านการอักเสบ โรคผิวหนังในรูปแบบต่างๆ ได้รับการรักษาด้วยยาที่มีความแรงต่างกันและขึ้นอยู่กับฮอร์โมน

การใช้ขี้ผึ้งและครีมฮอร์โมนในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน

ขี้ผึ้งฮอร์โมนสำหรับโรคสะเก็ดเงินเป็นยาที่ใช้ระหว่างการกำเริบของโรค ขี้ผึ้งดังกล่าวมีฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาเหล่านี้ค่อนข้างมาก หยุดอาการคันอย่างรวดเร็วลดการอักเสบและยับยั้งการแพร่กระจายของเซลล์บริเวณที่เกิดการอักเสบ

ขี้ผึ้งและครีมจากกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์แตกต่างด้วยความแข็งแกร่งของผลกระทบ เด็กหรือผู้ใหญ่ที่มีรอยโรคผิวหนังเล็กน้อยจะได้รับยาฮอร์โมนอ่อน ผลิตภัณฑ์ที่อ่อนแอนั้นถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของไฮโดรคอร์ติโซนที่มีความเข้มข้นต่างกัน รวมอยู่ด้วย แข็งแรงปานกลางยาเสพติด ได้แก่ glucocorticosteroids ต่อไปนี้: fluocortolone, prednisolone, prednicarbate ใช้เมื่อโรคกลายเป็นเรื้อรังและเกี่ยวข้องกับการทำให้ไลเคนของผิวหนัง ขี้ผึ้งที่แข็งแกร่ง ได้แก่ halomethasone, betamethasone, mometasone, budesonide, dexamethasone, triamcinolone, flumethasone ของพวกเขาใช้สำหรับโรคผิวหนังที่กว้างขวาง

ยากลูโคคอร์ติคอยด์มีความโดดเด่นตามรุ่นและตามความแรงของการออกฤทธิ์ ยิ่งคนรุ่นเก่ามีประสิทธิภาพน้อยลงและในเวลาเดียวกันก็มีผลข้างเคียงจำนวนน้อยและรุ่นต่อ ๆ ไป - ในทางกลับกันประสิทธิภาพสูงก็มีอยู่ในตัว แต่ผลข้างเคียงก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินยาที่ต้องการมากที่สุดคือกลูโคคอร์ติคอยด์รุ่นที่สี่: furoate, mometasone, methylprednisolone aceponate, hydrocortisone butyrate ยาเหล่านี้ไม่มีอะตอมของฟลูออรีนซึ่งจะช่วยลดจำนวนและความรุนแรงของผลข้างเคียง

เมื่อใช้ยาฮอร์โมนเพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงิน ผลข้างเคียง- เกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย ได้แก่ การใช้ในปริมาณมาก การใช้งานที่ไม่เป็นระบบและระยะยาวรวมถึงลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตด้วย อันตรายหลักคือการติดยาซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขนาดยา ในทางกลับกันสิ่งนี้นำไปสู่การให้ยาเกินขนาดและต่อมาทำให้เกิดอาการถอนตัว หลังจากหยุดรับประทานยา ร่างกายจะเริ่มสร้างฮอร์โมนของตัวเองขึ้นมาใหม่เมื่อเวลาผ่านไป

รับประทานยากลุ่มกลูคอร์ติคอยด์ ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น- เนื่องจากมีผลข้างเคียงมากมาย ใช้ในช่วงที่มีอาการกำเริบในปริมาณเล็กน้อย

จากผิวหนังผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ เช่น ภาวะไขมันในเลือดสูง, ผิวหนังฝ่อ, pyoderma, รูขุมขนอักเสบ, การขาดเม็ดสี, รอยแตกลาย, rosacea, ผื่นตุ่มหนอง, คันเพิ่มขึ้น, แสบร้อน, ระคายเคือง, แห้งกร้าน ฯลฯ

อาจมีผลข้างเคียงจากตับด้วย- การใช้ฮอร์โมนที่มาจากสารสังเคราะห์ทำให้ประสิทธิภาพของตับลดลง ซึ่งจะส่งผลเสียต่อการย่อยอาหารและร่างกายโดยรวม ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้รับประทานอาหารที่อ่อนโยนและตัวดูดซับและสารป้องกันตับเพิ่มเติมในระหว่างนี้ การบำบัดด้วยฮอร์โมน

ไตยังต้องทนทุกข์ทรมานหากใช้กลูคอร์ติคอยด์อย่างไม่ถูกต้อง เนื่องจากการเผาผลาญแคลเซียมบกพร่อง นิ่วในไตจึงถูกกรองไม่ดี และความสามารถในการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ลดลง กิจกรรมหัวใจและหลอดเลือดยังทนทุกข์ทรมานและการพัฒนาความดันโลหิตสูงก็เป็นไปได้เช่นกัน

มักใช้ครีมฮอร์โมนหรือขี้ผึ้งสำหรับโรคสะเก็ดเงินวันละ 1-3 ครั้ง ระยะเวลาการรักษาคือ 5-7 วันโดยลดขนาดยาลงอีก กลยุทธ์การรักษาอีกอย่างหนึ่งก็เป็นไปได้เช่นกัน: ขั้นแรกให้ใช้ยาที่มีฤทธิ์แรงในช่วง 2-4 วันแรกของการรักษาและจากนั้นจึงใช้ยาที่อ่อนลง