การเลือกใช้วัสดุอุดในการปฏิบัติงานในเด็ก วัสดุอุดฟันในทางทันตกรรมสำหรับเด็กถือเป็นวัสดุอุดฟันที่ทันสมัย วัสดุบูรณะและอุด

การอุดฟันเป็นกระบวนการบูรณะฟันโดยคำนึงถึงลักษณะทางกายวิภาคของฟันด้วย ใน โลกสมัยใหม่เทคโนโลยีทำให้สามารถคำนึงถึงสี โครงสร้าง และความโปร่งใสของพื้นผิวได้

สำหรับขั้นตอนนี้ในทางทันตกรรม จะใช้วัสดุอุดหรือบูรณะแบบพิเศษ แบ่งออกเป็นหลายประเภทและประเภทย่อยซึ่งจะต้องเป็นไปตามข้อกำหนดบางประการตามวัตถุประสงค์

การจำแนกประเภทของวัสดุอุด

วัสดุสำหรับคลองรากฟันแบ่งออกเป็นหลายทิศทาง

ขึ้นอยู่กับกลุ่มฟัน:

1. สำหรับฟันหน้า- ต้องเป็นไปตามข้อกำหนดด้านเครื่องสำอาง
2. สำหรับการเคี้ยวฟัน- มีความแข็งแรงเพิ่มขึ้นและสามารถรับน้ำหนักได้มาก

ขึ้นอยู่กับวัสดุที่ใช้ในการผลิต การอุดฟันมีดังนี้:

• ทำจากโลหะ: อะมัลกัม โลหะบริสุทธิ์ โลหะผสม
• : คอมโพสิต, ซีเมนต์, พลาสติก

ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ วัสดุอุดแบ่งออกเป็น:

• สำหรับการใช้งานและการแต่งกาย;
• สำหรับการอุดฟันถาวรระหว่างการวินิจฉัย
• แผ่นหากจำเป็นต้องได้รับการรักษา
• ปะเก็นฉนวน
• เพื่อปิดคลองรากฟัน

วัสดุที่ใช้ในการผลิตไส้กรองก็แบ่งตามวัตถุประสงค์ด้วย

มีการใช้ซีเมนต์ต่อไปนี้:

สำหรับปะเก็นฉนวน:

• ซีเมนต์สังกะสีฟอสเฟต
• ซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์
• ซีเมนต์โพลีคาร์บอกซิเลท
• เคลือบเงา;
• ระบบพันธะฟัน

สำหรับแผ่นบำบัด:

• การเตรียมการจากแคลเซียมไฮดรอกไซด์
• ซีเมนต์ยูเกนอลสังกะสี
• วัสดุที่มีสารปรุงแต่งยา

วัสดุอุด Estelite คืออะไรและคุณสมบัติการใช้งาน:

วัสดุทางทันตกรรมควรมีคุณสมบัติตรงตามลักษณะใด?

ข้อกำหนดสำหรับวัสดุอุดได้รับการพัฒนาและอนุมัติเมื่อปลายศตวรรษที่ผ่านมาโดยดร. มิลเลอร์ ใน ทันตกรรมสมัยใหม่แทบไม่มีการเปลี่ยนแปลงเลย มีการเพิ่มเติมและชี้แจงเล็กน้อย

การฟื้นฟู วัสดุทันตกรรมต้องเป็นไปตามมาตรฐานทางเทคโนโลยีและความสวยงามดังต่อไปนี้:

เทคโนโลยีสมัยใหม่ทำให้สามารถบรรลุข้อกำหนดเหล่านี้ได้ แต่ก็ยังไม่มีวัสดุที่เหมาะสมที่สุดในขณะนี้

ด้วยเหตุผลนี้ กรณีของการผสมสารผสมบูรณะจึงเป็นเรื่องปกติในทางทันตกรรม สามารถใช้ได้ถึง 4 ชั้นที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับลักษณะของฟันและเนื้อเยื่อ ตำแหน่ง และลักษณะของโรค

นอกจากนี้ลักษณะของงานกับประเภทของวัสดุยังแตกต่างกันไปตามเครื่องมือที่ใช้และกระบวนการทางเทคนิค

การใช้และเทคนิคในการทำงานกับสารเติมต่างๆขึ้นอยู่กับพื้นที่ใช้งาน พิจารณาวัสดุที่ใช้บ่อยที่สุด

ซีเมนต์ฟอสเฟตและซิงค์ฟอสเฟต

มีการใช้งานที่หลากหลาย: จากการอุดถาวรโดยมีฉนวนตามมา ไปจนถึงใช้เป็นปะเก็นฉนวนเมื่อเติมด้วยวัสดุอื่น

เทคนิคการเติม

เตรียมผงและน้ำ หลังจากนี้พวกเขาก็ย้ายไป ช่องปาก- ฟันจะถูกแยกออกจากน้ำลายโดยใช้ สำลีและเป่าโพรงให้แห้งด้วยกระแสลม

ซีเมนต์ฟอสเฟตผสมกับไม้พายชุบโครเมียมหรือนิกเกิล ความสอดคล้องถือว่าเหมาะสมที่สุดหากมวลไม่ยืดออก แต่มีน้ำตาทำให้ฟันไม่สูงเกิน 1 มม. องค์ประกอบที่ได้จะถูกฉีดเข้าไปในโพรงฟันในส่วนเล็ก ๆ เพื่อเติมเต็มช่องว่างทั้งหมด

ต้องคำนึงว่าการเติมและการสร้างแบบจำลองจะต้องเสร็จสิ้นก่อนที่วัสดุจะแข็งตัว เมื่อขจัดส่วนที่เกินออกด้วยเกรียง ควรขยับจากกึ่งกลางของไส้จนถึงขอบด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง

เมื่อติดตั้งปะเก็นฉนวน ส่วนผสมจะถูกทาให้ทั่วพื้นผิวของช่องรวมถึงผนังด้วย แต่จะไม่ถึงขอบของเคลือบฟันเนื่องจาก ประเภทนี้วัสดุถูกดูดซับอย่างรวดเร็วและอาจทำให้เกิดการกัดกร่อนของช่องรอบไส้ได้

ซีเมนต์ซิงค์ฟอสเฟต I-PAC

เนื่องจากองค์ประกอบของมันไม่ได้ให้การยึดเกาะที่เพียงพอและยังส่งผลต่อเยื่อกระดาษด้วย การดำเนินการนี้จึงดำเนินการเฉพาะเมื่อติดตั้งปะเก็นซีเมนต์ฟอสเฟตเท่านั้น

เมื่อสร้างชั้นฉนวน ส่วนผสมอาจมีความหนาน้อยกว่าเมื่อเติม แต่จะไม่มีความคงตัวของเนื้อครีม

หลังจากที่ซีเมนต์ฟอสเฟตแห้งแล้ว ให้ดำเนินการใช้วัสดุฐานต่อไป

กระบวนการเติม

ซิลิเกตซีเมนต์ยังผสมกับน้ำจนกระทั่งเกิดมวลหนาที่เป็นเนื้อเดียวกันและนำเข้าไปในโพรง ต้องคำนึงว่าเมื่อทำงานกับวัสดุนี้จำเป็นต้องเติมช่องว่างใน 1 สูงสุด 2 ขั้นตอน

เนื่องจากการเติมบางส่วนของช่องจะละเมิดความสมบูรณ์ของการเติม จำเป็นต้องสร้างแบบจำลองรูปร่างและกำจัดส่วนเกินก่อนที่วัสดุจะแห้งเนื่องจากในสถานะของแข็งเป็นการยากที่จะกำจัดข้อบกพร่อง

ขั้นตอนสุดท้ายในการเติมคือการปิดไส้ด้วยแวกซ์ วาสลีน หรือวานิช

นอกจากนี้ยังใช้วัสดุซิลิโคฟอสเฟต ขอบคุณการใช้วัสดุทั้งสองชนิดค่ะ ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีปะเก็นฉนวนเพิ่มเติม การผสมและการเติมเกิดขึ้นในลักษณะเดียวกับซีเมนต์ฟอสเฟต

วัสดุโพลีเมอร์

เมื่อพิจารณาว่ากลุ่มนี้ใช้งานได้จริง จึงมักใช้กับฟันหน้าเป็นหลัก กระบวนการเริ่มต้นด้วย

วัสดุอุด Vitremer

การเตรียมช่องปาก การแยกฟัน และการทำให้แห้ง

เมื่อใช้โพลีเมอร์ จำเป็นต้องใช้ตัวเว้นระยะฟอสเฟตด้วย หลังจากใช้งานแล้วเท่านั้น พวกเขาจึงเริ่มเตรียมส่วนผสมของผงโนราคริลและของเหลวโมโนเมอร์

วางฟิล์มกระดาษแก้วบนพื้นผิวกระจก และเลือกสีพลาสติกที่ต้องการ ผงถูกนำไปใช้กับพื้นผิวและผสมกับของเหลวอย่างทั่วถึงมวลจะถูกถูบนกระดาษแก้วโดยใช้ไม้พายเป็นวงกว้าง ขอแนะนำให้ดำเนินการขั้นตอนการเติมเป็นสองขั้นตอน

ทันทีหลังจากผสม เมื่อส่วนผสมของคอมโพสิตค่อนข้างเป็นของเหลว ส่วนแรกของมวลจะถูกเติมเข้าไป ดังนั้นจึงเป็นการไล่อากาศออกจากโพรงและเติมส่วนที่ไม่สม่ำเสมอ หลังจากนั้นให้เพิ่มส่วนที่สองลงไปจนเต็ม

การสร้างแบบจำลองรูปร่างเกิดขึ้น ระยะเริ่มแรกการแข็งตัวของวัสดุโดยใช้เกรียง ไม่จำเป็นต้องรีบเร่งเพื่อเอาส่วนเกินออกเมื่อวัสดุคอมโพสิตมีความยืดหยุ่น เนื่องจากอาจทำให้การยึดเกาะของขอบเสียหายได้

วัสดุนี้จะแข็งตัวอย่างสมบูรณ์ภายใน 24 ชั่วโมง ในการนัดตรวจครั้งถัดไป ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจไส้กรองขั้นสุดท้าย ในกรณีนี้ พื้นผิวของวัสดุบดจะต้องชุบน้ำและใช้ที่ความเร็วต่ำเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ความร้อนแก่ไส้กรอง

การใช้อะคริลิกออกไซด์

วัสดุนี้ได้เพิ่มความต้านทานต่อการระคายเคืองทางกายภาพและเคมี การยึดเกาะสูงกับพื้นผิวและ เป็นเวลานานไม่สูญเสียสี

ใช้แผ่นฉนวนเฉพาะในกรณีเท่านั้น หลังจากเลือกเฉดสีที่ต้องการแล้ว ผงอะคริลิกออกไซด์จะถูกเทลงในเบ้าหลอม

ปูนซีเมนต์ผสมตาม ข้อกำหนดทั่วไปหากจำเป็นให้ใช้ปะเก็น จากนั้น เติมของเหลวลงในเบ้าหลอมและคนเป็นเวลาประมาณ 50 วินาที ใส่สารละลายจำนวนมากลงในช่องที่เตรียมไว้ในคราวเดียว

การแข็งตัวของวัสดุจะเริ่มขึ้นหลังจากผ่านไป 1.5 - 2 นาที ซึ่งในระหว่างนี้จำเป็นต้องจำลองการเติม การชุบแข็งเสร็จสมบูรณ์ใช้เวลา 8 ถึง 10 นาที หลังจากนี้ ขั้นตอนสุดท้ายของการประมวลผลทางกลจะเกิดขึ้น

คอนไซส์วัสดุคอมโพสิต

ใน เมื่อเร็วๆ นี้วัสดุอุดคอมโพสิตชนิดใหม่ที่พัฒนาขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้ Consize ได้รับความนิยม มีความสวยงามสูง ยึดเกาะผ้าและวัสดุอื่นๆ ได้ดี

แต่เมื่อพิจารณาว่าด้วยการอุดดังกล่าว เคลือบฟันจะได้รับการบำบัดด้วยกรด จึงจำเป็นต้องทำ บังคับใช้ปะเก็นฉนวน ข้อได้เปรียบของการใช้ ของวัสดุนี้คือขาดการเตรียมตัวเบื้องต้น

วิธีการติดตั้ง

ทำความสะอาดพื้นผิวอย่างทั่วถึงโดยใช้การบำบัดเชิงกล ใช้น้ำยากัดกรดเป็นเวลา 1.5-2 นาที หลังจากนั้นจึงทาฟัน ล้าง น้ำสะอาดและแห้งอย่างทั่วถึง

หลังจากขั้นตอนนี้ จำเป็นต้องให้แน่ใจว่าฟันถูกแยกออกจากน้ำลาย บริเวณที่สลักไว้จะได้สีสวย จากนั้นใช้สำลีผสมวัสดุอุดของเหลวสองส่วนเท่าๆ กัน แล้วทาลงบริเวณนั้น

หลังจากนั้นให้ผสมสองส่วนของส่วนผสมที่เตรียมไว้ก่อนหน้านี้แล้วเติมลงในช่อง เมื่อสร้างแบบจำลอง ให้ใช้เหล็กปรับเรียบ และในกรณีที่มีข้อบกพร่องร้ายแรง ให้ใช้ฝากระดาษแก้ว

ส่วนเกินควรถูกกำจัดก่อนที่อาการจะแข็งตัว การแข็งตัวของไส้จะใช้เวลาสูงสุด 8 นาที หลังจากนั้นคุณสามารถเริ่มการประมวลผลทางกลได้ วัสดุทั้งหมด รวมถึงกระดาษเช็ดปากและก้านโฟมรวมอยู่ในชุดอุปกรณ์แล้ว

บทความนี้กล่าวถึงวัสดุอุดสมัยใหม่ที่ใช้กันมากที่สุดในทางทันตกรรม ก่อนเริ่มงานจำเป็นต้องกำหนดระดับโรคของผู้ป่วยและข้อบกพร่องทางทันตกรรมอย่างรอบคอบ

วัสดุอุด Estelite

เนื่องจากผู้ผลิตใช้ส่วนประกอบที่มีความสม่ำเสมอต่างกันในการผลิตวัสดุ จึงจำเป็นต้องอ่านคำแนะนำก่อนเริ่มการบรรจุ เวลาในการแข็งตัวและข้นของส่วนผสมอาจแตกต่างกันเล็กน้อย แต่หากเบี่ยงเบนไปจากเงื่อนไขที่กำหนดเพียงเล็กน้อย การเติมอาจสูญเสียคุณสมบัติที่ต้องการ

แพทย์ที่กลัวที่สุดในวัยเด็กเคยเป็นหมอฟันมาก่อน แต่ทุกวันนี้ ด้วยเทคโนโลยีพิเศษ เทคนิคการบรรเทาอาการปวด และอุปกรณ์ดิจิทัล และแนวทางแบบมืออาชีพ แม้แต่คนไข้รายเล็กก็พร้อมที่จะไปพบทันตแพทย์โดยไม่ต้องกลัว ซึ่งเป็นตัวอย่างที่ดีเยี่ยม แนวทางที่ทันสมัยสำหรับการรักษาคือคลินิกเด็ก www.dentalfantasy.ru การวินิจฉัยและการรักษาสามารถทำได้อย่างครอบคลุม เนื่องจากวัสดุอุดฟันสมัยใหม่ในด้านทันตกรรมสำหรับเด็กมีลักษณะเฉพาะด้วยเทคโนโลยีขั้นสูงและ ยาที่ปลอดภัย- ซึ่งหมายความว่าเด็กมั่นใจว่ามีการพัฒนาระบบทันตกรรมที่ถูกต้องซึ่งมีความสำคัญต่อการพัฒนาอย่างไม่ต้องสงสัย กัดที่ถูกต้องคำพูดความสบายใจในการเคี้ยวอาหารและรอยยิ้มที่สวยงาม

การเลือกใช้วัสดุอุดฟันเมื่อทันตแพทย์ทำงานร่วมกับเด็กโดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยรายเล็กและลักษณะของฟัน: ฟันอยู่ในกลุ่มใดไม่ว่าจะเป็นชั่วคราวหรือถาวรสภาพของมันคืออะไร รวมถึงประเมินสภาพของเยื่อกระดาษและระดับของการละเลยโรคฟันผุด้วย

วัสดุอุดฟันที่มีอยู่ในปัจจุบันในทางทันตกรรมเด็กแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม ได้แก่ซีเมนต์ วัสดุผสม กาว และอะมัลกัมทางทันตกรรม

ข้อกำหนดในการกรอกวัสดุมีดังนี้:

• ทนต่อสารเคมีต่อของเหลว (น้ำ, น้ำลาย) ในปาก;
• ความเป็นพลาสติกระยะหนึ่งหลังจากผสม
• การยึดเกาะที่ดีในสภาพแวดล้อมที่ชื้น
• แข็งตัวเมื่อสัมผัสกับน้ำหรือน้ำลายเป็นเวลา 5-10 นาที
• การนำความร้อนต่ำ (เพื่อขจัดผลกระทบทางความร้อนต่อเยื่อกระดาษ)
• ระดับ pH ประมาณ 7;
• ความแข็งมีค่าใกล้เคียงกับความแข็งตามธรรมชาติของเคลือบฟัน
• คุณสมบัติน้ำยาฆ่าเชื้อ

เกณฑ์หลักในการเลือกการอุดฟันสำหรับคนไข้:

1. ไม่เป็นอันตรายต่อฟันและร่างกาย
2. ความแข็งแรงของไส้สำหรับการเคี้ยว, การสึกหรอน้อยที่สุด;
3. ไม่มีการหดตัวและการขยายตัวในการเติม
4. สามารถถอดออกได้หากจำเป็นโดยไม่ทำให้ฟันเสียหาย

ปัจจุบันวัสดุอุดฟันในด้านทันตกรรมเด็กแบ่งออกเป็น:

1. ฟอสเฟต;
2. ฟีโนเลต;
3. โพลีคาร์บอกซิเลท;
4. อะคริเลต

ข้อดีของซีเมนต์ฟอสเฟตคือมีความเป็นพิษต่ำ คุณสมบัติเป็นฉนวนความร้อนที่ดี และการปฏิบัติตามวัสดุอุดด้วยค่าสัมประสิทธิ์การขยายตัวทางความร้อนของเคลือบฟัน ข้อเสีย ได้แก่ การหดตัวและการละลายของไส้บรรจุ และความต้านทานต่ออิทธิพลทางกลและทางเคมีค่อนข้างต่ำ ซีเมนต์ซิลิเกตมีคุณสมบัติทางกายภาพและทางกลที่ดีขึ้น แต่มีข้อเสียที่สำคัญในเรื่องความเปราะบางตลอดจนความสามารถที่ไม่ดีในการทนต่อภาระจากการเคี้ยวและความเป็นไปได้ที่จะส่งผลเสียต่อเยื่อกระดาษทันตกรรมทำให้เหมาะสำหรับใช้ในฟันเด็กแบบถาวรเท่านั้นด้วย มีรากเกิดขึ้นแล้ว

ซีเมนต์ของกลุ่มที่สองจะถูกใช้เป็นเยื่อบุในการรักษาโรคหากโรคฟันผุลุกลามและลึกเพื่อเติมคลองเนื่องจากมีฤทธิ์สงบและระงับปวด

กลุ่มที่สามของเซ็นต์มีไว้สำหรับการอุดฟันชั่วคราวและการอุดคลองรากฟันเพื่อการบูรณะฟัน อย่างไรก็ตาม การอุดดังกล่าวมีความเปราะบางและความต้านทานต่ออิทธิพลทางเคมียังอ่อนแอ ดังนั้นจึงไม่ได้ใช้การอุดฟันแบบถาวร

ซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์มีพื้นฐานมาจากการยับยั้งการพัฒนาของฟันผุเนื่องจากฟลูออไรด์ที่ปล่อยออกมาจากวัสดุ ซีเมนต์เหล่านี้จะเข้ามาแทนที่กลุ่มก่อนหน้านี้ในด้านคุณภาพและคุณสมบัติ ปกป้องเคลือบฟันและเยื่อกระดาษได้เป็นอย่างดี การป้องกันเพิ่มเติมฟันและใช้งานได้จริงโดยไม่หดตัว ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวคือความต้านทานต่อความเครียดทางกลและความเปราะบางไม่เพียงพอ

วัสดุคอมโพสิตเป็นส่วนสำคัญของทันตกรรมบูรณะสำหรับเด็กสมัยใหม่ ในความเป็นจริงสามารถใช้สำหรับการอุดฟันชั่วคราวเชิงป้องกัน อุดฟันผุประเภท II, III, IV, V และยึดฟันสำเร็จรูป ครอบฟันชั่วคราว- ในเวลาเดียวกัน ขั้นตอนสำคัญจะมีฉนวนหุ้มฟันเพื่อป้องกันการปนเปื้อน นอกจากนี้ จะต้องคำนึงด้วยว่าเด็กที่มีความต้านทานโรคฟันผุต่ำไม่น่าจะเป็นตัวเลือกที่เหมาะสำหรับการอุดฟันแบบคอมโพสิต ก่อนที่จะใช้คอมโพสิตคุณต้องใส่ใจก่อน ปัจจัยต่อไปนี้: ฉนวน การหดตัวของพอลิเมอไรเซชัน และขนาดการคืนตัว ที่ การใช้งานที่ถูกต้องวัสดุคอมโพสิตจะช่วยให้การบูรณะฟันทั้งฟันชั่วคราวและฟันถาวรมีคุณภาพดีเยี่ยม (บุ๋มเด็ก 2002;24:480–488)

การใช้วัสดุคอมโพสิตเป็นส่วนสำคัญของทันตกรรมบูรณะสำหรับเด็กสมัยใหม่ เทคนิคการเคลือบฟันด้วยกรด ซึ่งเดิมแนะนำโดย Buonocore ช่วยเพิ่มความคงทนเมื่อสร้างการบูรณะเพื่อความสวยงามในฟันหลักและฟันแท้ ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับวัสดุคอมโพสิตชนิดแรกได้รับการแก้ไขแล้ว และวัสดุสมัยใหม่ก็ปรากฏว่ามีความทนทานต่อการสึกหรอ ความคงตัวของสีที่ดีขึ้น และรักษาการคืนสภาพให้อยู่ในสภาพเดิมตามระยะเวลาที่ต้องการ

วัสดุคอมโพสิต

เรซินชนิดแรกคือ bis-GMA ถูกสังเคราะห์โดย Bowen และยังคงเป็นพื้นฐานของวัสดุคอมโพสิตสมัยใหม่ส่วนใหญ่ อนุภาคของตัวเติมควอตซ์ถูกเติมลงในเมทริกซ์โพลีเมอร์เพื่อให้ได้คุณสมบัติสีที่ต้องการและความทนทานต่อการสึกหรอ ในขั้นต้น วัสดุดังกล่าวประสบความสำเร็จ แต่เมื่อเวลาผ่านไป สีก็เปลี่ยนไป และความต้านทานการสึกหรอของการบูรณะบนพื้นผิวเคี้ยวของฟันยังคงเป็นที่ต้องการอย่างมาก ด้วยการติดไซเลนกับอนุภาคตัวเติม พันธะถูกสร้างขึ้นระหว่างพวกมันกับเมทริกซ์อินทรีย์ ซึ่งทำให้แนวโน้มการเปลี่ยนสี (การเปลี่ยนสี) และการทำลายวัสดุฟื้นฟูลดลง ขนาดอนุภาคของตัวเติมวัสดุคอมโพสิตจะค่อยๆ ลดลงเมื่อเปรียบเทียบกับแอนะล็อกแรก ซึ่งในนั้น มากกว่าฟิลเลอร์ สิ่งนี้ทำให้เราสามารถต้านทานการสึกหรอได้ดีขึ้น ปัจจัยต่างๆ ที่ระบุไว้มีส่วนช่วยในการสร้างวัสดุบูรณะคอมโพสิตสมัยใหม่ในรูปแบบที่เรามีจำหน่ายอยู่ในปัจจุบัน

สมาคมทันตกรรมอเมริกัน (ข้อกำหนดหมายเลข 27) ได้จัดประเภทวัสดุบูรณะโดยตรงเป็นเรซินประเภทที่ 1 - เรซินที่เติมและไม่เติม, II - เรซินคอมโพสิต

ซีเมนต์ทันตกรรมมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านทันตกรรมเพื่อการรักษาในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำการอุดฟันชั่วคราว และยังใช้เป็นสเปเซอร์เพื่อปกป้องเนื้อฟันอีกด้วย
ตาม การจำแนกประเภทสมัยใหม่(D.S. Smitn, 1995) ซีเมนต์ทางทันตกรรมมี 4 ประเภท:

1. ฟอสเฟต: ซิงค์ฟอสเฟต, ซิลิเกต, ซิลิเกต
2. ฟีโนเลต: สังกะสี-ยูเกนอล, Ca(OH)2-ซาลิไซเลต
3. โพลีคาร์บอกซิเลทและเพลต: ซิงค์-โพลีคาร์บอกซีเลท, แก้วไอโอโนเมอร์
4. อะคริเลต: โพลีเมทิลอะคริเลต, ไดเมทิลอะคริเลต และเพลต

ซีเมนต์ซิงค์ฟอสเฟต (“ซีเมนต์ฟอสเฟต”, “สารยึดเกาะ”; “ซีเมนต์ฟอสเฟตที่มีเงิน”; “ไดออกซีวิสเฟต”)
คุณสมบัติเชิงบวกซีเมนต์เหล่านี้มีคุณสมบัติเป็นฉนวนความร้อนที่ดี มีความเป็นพิษต่ำ และเป็นไปตามข้อกำหนดของวัสดุและวัสดุโดยมีค่าสัมประสิทธิ์การขยายตัวทางความร้อนของเนื้อเยื่อแข็งของทันตกรรม อย่างไรก็ตาม ยังมีข้อเสียอยู่บางประการ ได้แก่ ความพรุน การหดตัวและการละลายอย่างมีนัยสำคัญ ความเสถียรทางกลและทางเคมีต่ำเมื่อเปรียบเทียบกับซิลิเกต ซิลิเกต-ฟอสเฟต และซีเมนต์ประเภทอื่นๆ เมื่อเร็วๆ นี้ มีการเติมเกลือเงินและสารอื่นๆ ลงในองค์ประกอบของซีเมนต์ซิงค์ฟอสเฟต ซึ่งทำให้ซีเมนต์มีคุณสมบัติในการต้านจุลชีพและต้านฟันผุ
ซีเมนต์ฟอสเฟต ในทางปฏิบัติทางทันตกรรมสำหรับเด็ก ซีเมนต์ฟอสเฟตมักถูกใช้เพื่อแยกวัสดุบุผิว และบางครั้งก็เป็นวัสดุอุดฟันถาวรสำหรับฟันชั่วคราวในระยะการสลายตัวของรากฟัน
ซีเมนต์ฟอสเฟตฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่มีธาตุเงิน เกลือเงินถูกเติมลงในองค์ประกอบของซีเมนต์ซิงค์ฟอสเฟตธรรมดาซึ่งให้คุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
ในทางทันตกรรมเพื่อการรักษาในเด็ก ซีเมนต์ฟอสเฟตฆ่าเชื้อแบคทีเรียถูกใช้เป็นวัสดุอุดฟันชั่วคราวอย่างถาวรในขั้นตอนของการสลายรากฟัน และยังทำหน้าที่เป็นตัวเว้นระยะที่เป็นฉนวนอีกด้วย
ซีเมนต์ซิงค์ฟอสเฟตฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ผลิตขึ้นซึ่งมีส่วนประกอบอื่นๆ สารฆ่าเชื้อแบคทีเรีย(Ci, C^0 ฯลฯ)

เมื่อเร็ว ๆ นี้ มีการเสนอให้เพิ่มดีบุกฟลูออไรด์ (SnF2) ในปริมาณ 1-3% ให้กับองค์ประกอบของซีเมนต์ซิงค์ฟอสเฟตซึ่งจะเพิ่มผลการเกิดฟันผุอย่างแน่นอน
ผงซีเมนต์ฟอสเฟตประกอบด้วยซิงค์ออกไซด์ 75-90% ส่วนที่เหลือเป็นออกไซด์ของแมกนีเซียม ซิลิคอน แคลเซียม และอลูมิเนียม ของเหลวก็คือ สารละลายที่เป็นน้ำกรดออร์โธฟอสฟอริกทำให้เป็นกลางบางส่วนโดยไฮเดรตของอลูมิเนียมออกไซด์และสังกะสี
มวลซีเมนต์สำหรับปะเก็นหรืออุดเตรียมโดยการผสมของเหลวกับผงเป็นเวลา 1-1.5 นาที เกณฑ์ความพร้อมคือความสม่ำเสมอของมวลผลลัพธ์เมื่อไม่ยืดหลังไม้พาย แต่หลุดออกมาสร้างฟันไม่สูงเกิน 1 มม. อย่าเติมของเหลวลงในส่วนผสมที่ผสมอย่างหนา
ซีเมนต์ซิลิเกต ("Silicia", "Silicin-2", "Fritex") แตกต่างจากซีเมนต์ฟอสเฟตในองค์ประกอบ ผงซีเมนต์ซิลิเกตเป็นแก้วบดที่ประกอบด้วยอะลูมิโนซิลิเกต ส่วนประกอบฟลูออรีน และสีย้อม ของเหลวจะคล้ายกับของเหลวในซีเมนต์ฟอสเฟต แต่แตกต่างกันในองค์ประกอบตามสัดส่วนของส่วนประกอบ ซีเมนต์ซิลิเกตมีคุณสมบัติทางกายภาพและทางกลที่ดีกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับซีเมนต์ฟอสเฟต: ทนทานต่อสภาพของช่องปาก มีสีและความมันวาวใกล้เคียงกับเคลือบฟัน อย่างไรก็ตาม พวกมันค่อนข้างเปราะบาง ทนการเคี้ยวได้ไม่ดี และอาจส่งผลเสียต่อเนื้อเยื่อฟันได้ ซิลิเกตซีเมนต์ใช้เป็นหลักในการเติม ฟันผุที่หยาบกร้านไม่แนะนำให้ใช้คลาส I, III, V สำหรับการอุดฟันแบบสัมผัสและการอุดฟันผุระดับ IV
ในทางทันตกรรมเพื่อการรักษาในเด็ก สามารถใช้ซิลิเกตซีเมนต์ที่มีชั้นเคลือบแยกที่เหมาะสมกับฟันแท้ที่มีรากที่ขึ้นรูปแล้วได้ สำหรับฟันชั่วคราว แนะนำให้ใช้ซิลิเกตซีเมนต์ในการอุดฟันแบบไร้เยื่อกระดาษ
ผสมซีเมนต์ซิลิเกตเป็นเวลา 1 นาที ถือว่าปรุงสุกอย่างถูกต้องหากใช้ไม้พายกดเบา ๆ พื้นผิวจะชื้น (มันวาว) และไปไม่ถึงไม้พาย เมื่อทำงานกับซีเมนต์ซิลิเกต ไม่แนะนำให้ใช้ไม้พายโลหะหรือเมทริกซ์โลหะ
ซีเมนต์ซิลิโคฟอสเฟต (“ซิลิดอน”) เป็นส่วนผสมของผงซีเมนต์ฟอสเฟต (20%) และซิลิเกต (80%)

Silidont มีการยึดเกาะที่ดี มีความเหนียว ไม่เด่นชัด คุณสมบัติเป็นพิษในช่องค่อนข้างแข็งและทนทาน แต่มีสีแตกต่างจากเนื้อเยื่อฟันซึ่งจำกัดการใช้งาน
Silidont มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านทันตกรรมเพื่อการรักษาในเด็ก สำหรับการอุดฟันผุประเภท I, II และ V ในฟันกรามชั่วคราว ประเภท I, II และ V ในฟันกรามถาวรและฟันกรามน้อย จำเป็นต้องใช้ปะเก็นฉนวนเมื่อทำงานกับ silydont
วิธีเตรียมมวลซีเมนต์จากไซลีดอนท์จะคล้ายกับซิลิซีน
ซีเมนต์ซิลิโคฟอสเฟตมีไว้สำหรับฟันชั่วคราวโดยเฉพาะ (“Lactodont”, “Infantid”) มีลักษณะเด่นคือมีความเป็นพิษต่ำเนื่องจาก เนื้อหาสูงซิงค์ออกไซด์ในผงและกรดฟอสฟอริกในของเหลวจำนวนเล็กน้อย ช่วยให้สามารถใช้งานได้โดยไม่ต้องมีตัวเว้นระยะเป็นฉนวน ซึ่งสะดวกอย่างยิ่งเมื่ออุดฟันผุตื้นๆ ในฟันน้ำนมในเด็กเล็ก อย่างไรก็ตาม ซีเมนต์เหล่านี้มีเสถียรภาพทางกลน้อยกว่า ดังนั้นในกรณีของการเติมโพรงฟันผุที่สัมผัสกัน การใช้งานจึงมีจำกัด ในฟันแท้ พวกมันสามารถใช้เป็นฉนวนสเปเซอร์ได้
ซีเมนต์ที่ใช้ฟีโนเลตประกอบด้วยซิงค์ออกไซด์และยูเกนอลบริสุทธิ์หรือ น้ำมันกานพลู(ยูเกนอล 85%) ระหว่างซิงค์ออกไซด์และยูเกนอลในที่ที่มีน้ำเกิดขึ้น ปฏิกิริยาเคมีด้วยการก่อตัวของซิงค์ยูจีโนเลต ปฏิกิริยาการแข็งตัวเกิดขึ้นช้ามาก ดังนั้นสารที่สามารถเร่งปฏิกิริยาได้ (เช่น เกลือสังกะสี) จะถูกเติมลงในซีเมนต์ ซีเมนต์ การผลิตภาคอุตสาหกรรมแข็งตัวประมาณ 2-10 นาที จนได้ความแข็งแรงเพียงพอหลังจากผ่านไป 10 นาที ทำให้สามารถติดตั้งบนปะเก็นที่ทำจากปูนซีเมนต์ดังกล่าวได้ การเติมแบบถาวรจากวัสดุถาวรใด ๆ
ข้อดีของซีเมนต์ซิงค์ - ยูเกนอลคือผลประโยชน์ต่อเยื่อกระดาษอย่างไม่ต้องสงสัย พวกเขามีคุณสมบัติ odontotropic และต้านการอักเสบ อย่างไรก็ตาม ความสามารถในการละลายสูงของของเหลวในช่องปากและความแข็งแรงเชิงกลต่ำทำให้สามารถใช้ซีเมนต์ดังกล่าวได้เฉพาะกับวัสดุบุผิวและการอุดฟันชั่วคราวเท่านั้น ไม่ควรใช้ซีเมนต์ซิงค์ออกไซด์ยูเกนอลในการปิดฝาเยื่อโดยตรง เนื่องจากยูเกนอลเป็นสารระคายเคืองอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้คุณควรจำไว้ว่าเข้ากันไม่ได้

คุณสมบัติของวัสดุคอมโพสิตพร้อมปะเก็นที่มีสารยูเกนอล
ซีเมนต์คีเลตที่มีแคลเซียมไฮดรอกไซด์ “Dycal” (Dent Splay), “Life* ฯลฯ ปรากฏในช่วงต้นทศวรรษที่ 60 เหล่านี้เป็นซีเมนต์ประเภทฟีโนเลตโดยอาศัยปฏิกิริยาการแข็งตัวของแคลเซียมไฮดรอกไซด์กับออกไซด์และเอสเทอร์อื่น ๆ ของกรดซาลิไซลิก ซีเมนต์เหล่านี้ประกอบด้วยส่วนผสม 2 ชนิด ชิ้นหนึ่งมีแคลเซียมไฮดรอกไซด์และอีกชิ้นหนึ่ง สารประกอบเคมีซึ่งรับประกันการแข็งตัวอย่างรวดเร็ว
ซีเมนต์ที่มีแคลเซียมไฮดรอกไซด์ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคเฉียบพลัน โรคฟันผุลึกและสำหรับการเคลือบแตรเยื่อแบบสัมผัสโดยตรง ข้อดีของพวกมันคือใช้งานง่าย แข็งตัวเร็ว และส่งผลดีต่อเยื่อกระดาษ ข้อเสีย: ความแข็งไม่เพียงพอ, ความเป็นไปได้ของการเสียรูปพลาสติก, ความสามารถในการละลายเมื่อมีความสามารถในการซึมผ่านเล็กน้อยเนื่องจากการเติมรั่ว
ซีเมนต์โพลีคาร์บอกซิเลท (Poly-F-Plus; Carbocement; Adgesor-Carbofine) ผงประกอบด้วยซิงค์ออกไซด์โดยเติมแมกนีเซียมและเกลือแคลเซียม ของเหลวเป็นสารละลายกรดโพลีอะคริลิก 3050% ข้อได้เปรียบที่สำคัญของซีเมนต์เหล่านี้คือความปลอดภัยเกือบทั้งหมดสำหรับเนื้อเยื่อแข็งและเยื่อฟัน และความสามารถในการยึดเกาะทางเคมีกับเคลือบฟันและเนื้อฟัน เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการอุดฟันชั่วคราว เนื่องจากไม่ต้องการปะเก็นฉนวนและมีการยึดเกาะกับเนื้อเยื่อแข็งของฟันอย่างชัดเจน
ในฟันแท้ ซีเมนต์โพลีคาร์บอกซิเลทถูกใช้เป็นวัสดุอุดฟันและสำหรับการอุดฟันชั่วคราว ระยะเวลาในการผสมผงกับของเหลวไม่ควรเกิน 20-3 0 วินาที เพื่อให้สามารถใช้คุณสมบัติของกาวได้สูงสุด ควรใช้เป็นเวลา 2 นาที หากพื้นผิวของมวลซีเมนต์หมองคล้ำและมีเกลียวบาง ๆ ปรากฏขึ้นแสดงว่าซีเมนต์ส่วนนี้ไม่สามารถนำไปใช้ต่อไปได้
ซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์เป็นวัสดุอุดสมัยใหม่ที่ผสมผสานคุณสมบัติของระบบซิลิเกตและโพลีอะคริลิกเข้าด้วยกัน
ซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์ประกอบด้วยผง (ฟลูออโรซิลิเกตบดละเอียด แคลเซียม และอลูมิเนียม) และของเหลว (สารละลายน้ำ 50% ของโพลีอะคริลิกโคโพลีเมอร์ - กรดโพลีอิทาโคนิกหรือกรดโพลีอะคริลิกโพลีมาเลอิก) ในวัสดุบางชนิด มีการเติมโคโพลีเมอร์ลงในผงและใช้น้ำเป็นของเหลวผสม
ตามการจำแนกประเภทที่ยอมรับโดยทั่วไป (KW. Phillips, 1991) มีซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์หลายประเภท:

1. ประเภท - ซีเมนต์สำหรับยึดครอบฟัน, ฟันปลอม, อุปกรณ์จัดฟัน (Aqua Cem, Fuji I, Ketac-Cem)
2. ประเภท - การบูรณะ (สำหรับการบูรณะ) (Fuji II, Ketacfil, Chemfil)

1. ชนิดย่อยที่ th - เพื่อการบูรณะความงาม
2. ชนิดย่อยที่ th - สำหรับการบูรณะแบบโหลด (Fuji IX)

1. ประเภท - ซีเมนต์สำหรับบุผิว (พื้นฐาน, Aqua Ionobond)

ซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์มีการยึดเกาะอย่างมีนัยสำคัญ
เนื้อเยื่อแข็งของฟัน ยึดเกาะกับเนื้อฟันและวัสดุอุดคอมโพสิตอย่างแน่นหนา โดยไม่ต้องกัดกร่อนเบื้องต้น และมีความเข้ากันได้ทางชีวภาพสูงกับเนื้อเยื่อฟัน การเชื่อมต่อของวัสดุอุดฟันกับเคลือบฟันและเนื้อฟันเกิดขึ้นเนื่องจากการเชื่อมต่อคีเลตของกลุ่มคาร์บอกซิเลตของโมเลกุลกรดโพลีเมอร์กับแคลเซียมของเนื้อเยื่อแข็งของฟัน นอกจากนี้ ฟลูออรีนจะถูกปล่อยออกมาจากมวลไอโอโนเมอร์แก้วในช่วงเวลาหนึ่ง ซึ่งจะแยกตัวออกจากเนื้อเยื่อฟัน เพิ่มความต้านทานต่อโรคฟันผุ และป้องกันการเกิดโรคฟันผุทุติยภูมิ
ซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์ใช้สำหรับอุดฟันผุ ฟันผุ III, ระดับ V ในฟันแท้และการบูรณะชั่วคราวในฟันแท้ที่มีรากอ่อน
ซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์เป็นวัสดุอุดที่เหมาะสำหรับอุดฟันผุทุกประเภทในฟันน้ำนม สามารถใช้เป็นวัสดุซับในได้ โดยเฉพาะเมื่อทำงานกับวัสดุผสม
ผสมมวลซีเมนต์เป็นเวลา 30-40 วินาที เวลาทำงานคือ 1 นาทีหลังจากผสม การอบแห้งพื้นผิวของมวลซีเมนต์และลักษณะของเกลียวบาง ๆ บ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของการแข็งตัวและไม่เหมาะสมของส่วนนี้ในการเติม
ข้อเสียของซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์คือการแข็งตัวช้า ความแข็งแรงค่อนข้างต่ำ ไวต่อความชื้น กัมมันตภาพรังสี และเป็นไปได้ ผลกระทบเชิงลบไปจนถึงเยื่อกระดาษ ดังนั้นในกรณีของโรคฟันผุลึกเฉียบพลัน ขอแนะนำให้ปิดด้านล่างของโพรงฟันผุด้วยตัวเว้นระยะที่มีแคลเซียม จากนั้นจึงปิดด้วยชั้นซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์ที่มีความหนา 1.5 มม. เมื่อเร็ว ๆ นี้ซีเมนต์ไอโอโนเมอร์แก้วที่ผ่านการบ่มด้วยแสงได้ปรากฏขึ้น (Fuji Lining LG (GC), Vitrimer (ZM)) ซึ่งสะดวกและประหยัดกว่าในการใช้งาน ประกอบด้วยองค์ประกอบของฐานประกอบจึงถือเป็นลูกผสม
น้ำยาเคลือบฉนวนเป็นปะเก็นบาง ๆ (ไลเนอร์) องค์ประกอบของสารเคลือบเงาประกอบด้วย: ฟิลเลอร์ (ซิงค์ออกไซด์), ตัวทำละลาย (อะซิโตนหรือคลอโรฟอร์ม), เรซินโพลีเมอร์ (โพลียูรีเทน) และ สารยา(โซเดียมฟลูออไรด์, แคลเซียมไฮดรอกไซด์) ใช้แปรงทาวานิชฉนวนในช่องที่มีฟันผุกระจายทั่วผนังและด้านล่างอย่างสม่ำเสมอแล้วทำให้แห้งด้วยกระแสลม แนะนำให้ทาวานิช 2-3 ชั้นติดต่อกัน วัตถุประสงค์หลักของฉนวนวานิชคือเพื่อปกป้องเยื่อกระดาษ พิษวัสดุอุด
วานิชฉนวนที่มีชื่อเสียงที่สุด: Dentin-Protector (Vivadent); อมัลกัมไลเนอร์ (VOCO); เทอร์โมลีน (VOCO); Evicrol-วานิช (Spofa Dental)
คุณสมบัติเชิงบวกของสารเคลือบเงาคือความต้านทานต่อสารเคมีสูง, ทนต่อความชื้น, ลดการซึมผ่านของขอบ, คุณสมบัติทางแบคทีเรียและโอดอนโตโทรปิก ข้อเสียเปรียบหลักคือผลของฉนวนความร้อนที่อ่อนแอซึ่งจำกัดการใช้สารเคลือบเงาในช่องที่มีฟันผุลึก
วัสดุอุดคอมโพสิต วัสดุคอมโพสิตเป็นวัสดุอุดฟันประเภทใหม่ ซึ่งมีคุณสมบัติทางกายภาพ เชิงกล และความสวยงามสูง ซึ่งมีส่วนช่วยให้มีการใช้อย่างแพร่หลายในทางปฏิบัติ
วัสดุอุดคอมโพสิตประกอบด้วยองค์ประกอบหลักสามส่วน ได้แก่ เมทริกซ์อินทรีย์ (เมทริกซ์โพลีเมอร์) สารตัวเติมอนินทรีย์ และสารลดแรงตึงผิว (ไซเลน)
เมทริกซ์อินทรีย์ ในวัสดุอุดคอมโพสิตใด ๆ เมทริกซ์อินทรีย์จะแสดงด้วยโมโนเมอร์ นอกจากนี้ยังมีสารยับยั้ง ตัวเร่งปฏิกิริยา และสารดูดซับแสง (ในโฟโตโพลีเมอร์)
โมโนเมอร์คือ BIS-GMA หรือ bisphenol glycidyl methacrylate ซึ่งมีน้ำหนักโมเลกุลสูงและทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับวัสดุคอมโพสิต ส่วนผสมนี้ถูกใช้ครั้งแรกโดยดร. Rafael L. Bowen ในปี 1962 และบางครั้งได้รับการบรรยายในวรรณกรรมว่า "เรซินของ Boven" ยังสามารถใช้ได้
โมโนเมอร์อื่นๆ เช่น UD MA-ur อีเทนได เมทิลเมทาคริเลต TEGDMA-ไตรเอทิลีนไกลคอล ไดเมทาคริเลต เป็นต้น
สารยับยั้งการเกิดพอลิเมอไรเซชัน (ไฮโดรควิโนน โมโนเมทิล อีเทอร์) ถูกเติมลงในเมทริกซ์โพลีเมอร์เพื่อให้แน่ใจถึงอายุการเก็บรักษาและเวลาในการทำงานของวัสดุไส้กรอง
ตัวเร่งปฏิกิริยาคือสารที่ใช้ในการเริ่มต้น เร่ง และกระตุ้นกระบวนการโพลีเมอไรเซชัน ดีไฮโดรเอทิลโทลูอิดีนเร่งการเกิดปฏิกิริยาพอลิเมอไรเซชันของคอมโพสิตที่บ่มด้วยสารเคมี เบนโซอิลเมทิลอีเทอร์เป็นตัวกระตุ้นปฏิกิริยาโฟโตพอลิเมอไรเซชันและรวมอยู่ในคอมโพสิตโฟโตโพลีเมอร์
มีการเพิ่มสารดูดซับแสงอัลตราไวโอเลตเพื่อลดการพึ่งพาแสงแดดของวัสดุผสม
สารตัวเติมอนินทรีย์ คอมโพสิตอาจรวมถึงควอตซ์ แก้วแบเรียม ซิลิคอนไดออกไซด์ แป้งพอร์ซเลน และสารอื่นๆ ที่เป็นสารตัวเติม เป็นสารตัวเติมที่กำหนดความแข็งแรงเชิงกล ความสม่ำเสมอ ความกัมมันตภาพรังสี การหดตัว และการขยายตัวทางความร้อนของคอมโพสิต
โครงสร้าง ขนาด และรูปร่างของอนุภาคตัวเติมสามารถเปลี่ยนแปลงได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านั้นเป็นตัวกำหนดคุณสมบัติของวัสดุ ดังนั้นการจำแนกประเภทของคอมโพสิตจึงขึ้นอยู่กับขนาดของอนุภาคตัวเติม
การจำแนกประเภทวัสดุอุดคอมโพสิต
วัสดุ (หลัง R. W. Phillips, 1991)
ตารางที่ 1.

สารลดแรงตึงผิว ไซเลนเหล่านี้เป็นไซเลนที่ถูกเติมลงในวัสดุคอมโพสิตเพื่อปรับปรุงการเชื่อมต่อของอนุภาคอนินทรีย์กับเบสอินทรีย์และการก่อตัวของหินใหญ่ก้อนเดียวที่มีพันธะทางเคมี
ด้วยเหตุนี้ วัสดุคอมโพสิตจึงได้รับความเสถียรและความแข็งแรงทางกลและทางเคมีเพิ่มขึ้น การดูดซึมน้ำของวัสดุลดลง และความต้านทานต่อการเสียดสีและการยึดเกาะกับเนื้อเยื่อแข็งของฟันก็เพิ่มขึ้น

วัสดุคอมโพสิต Macrofilled (macrophiles) เป็นวัสดุที่มีขนาดอนุภาคตัวเติม 1100 ไมครอน (ปกติ 20-50 ไมครอน) ซึ่งรวมถึงวัสดุรุ่นแรก Evicrol (Spofa Dental), Consize (3M), Adaptic (Dent Splay), Visio-Fill, Visio Molar เป็นต้น
วัสดุเหล่านี้มีความแข็งแรงเชิงกลสูง ทนทานต่อสารเคมี ติดขอบได้ดี แต่แทบไม่ได้ขัดเงาและเปลี่ยนสีอย่างรวดเร็ว ปรากฎว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากในระหว่างการใช้งานฐานอินทรีย์จะถูกทำลายและละลายบางส่วน ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียอนุภาคตัวเติมจากเมทริกซ์อินทรีย์ สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มความหยาบของการอุดเพิ่มเติม สีย้อม เศษอาหาร และแบคทีเรียจะเกาะตัวอย่างรวดเร็วบนพื้นผิวดังกล่าว วัสดุอุดจะสูญเสียรูปร่างและหน้าสัมผัสระหว่างฟันจะหยุดชะงัก
ในเรื่องนี้ วัสดุคอมโพสิตที่เติมมาโครถูกนำมาใช้เป็นหลักในการอุดฟันผุของคลาส I และ II, คลาส V ในพื้นที่ด้านข้าง เช่น ในกรณีที่จำเป็นต้องมีไส้กรองที่แข็งแรงและความสวยงามไม่สำคัญ
วัสดุคอมโพสิตไมโครฟิล (ไมโครฟิล) - วัสดุที่มีขนาดอนุภาคตัวเติม 0.040.4 ไมครอน เหล่านี้คือวัสดุเช่น Isopast (Vivadent), Degufill-SC, Degufill M (Degussa), Durafili (Kulzer), Helio Progress (Vivadent), Helio-Molar (Vivadent), Silux Plus (3M)
วัสดุอุดฟันที่ทำจากวัสดุเหล่านี้มีคุณสมบัติด้านความสวยงามสูง เลียนแบบเนื้อเยื่อฟันได้อย่างสมบูรณ์แบบ มีการขัดเงาอย่างดีและคงสีไว้ได้ยาวนาน อย่างไรก็ตาม ไมโครไฟล์มีความแข็งแรงเชิงกลไม่เพียงพอซึ่งสัมพันธ์กับ เนื้อหาต่ำฟิลเลอร์ (มากถึง 50% ของมวลและเพียง 25% ของปริมาตร) ดังนั้นจึงใช้เป็นหลักในการอุดฟันผุประเภท III, V และข้อบกพร่องของเคลือบฟันที่มีต้นกำเนิดที่ไม่เกิดฟันผุ และในสถานที่ที่มีการเคี้ยวน้อยที่สุด
วัสดุคอมโพสิตไฮบริดคือวัสดุที่มีขนาดอนุภาคตั้งแต่ 0.04 ถึง 100 ไมครอน พวกเขาปรากฏตัวในช่วงปลายยุค 70 และผสมผสานคุณสมบัติของมาโครและไมโครไฟล์เข้าด้วยกัน คอมโพสิตไฮบริดประกอบด้วยอนุภาคตัวเติมที่มีขนาดและคุณภาพต่างๆ การเปลี่ยนอัตราส่วนของอนุภาคขนาดใหญ่และขนาดเล็กทำให้คุณสามารถเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของวัสดุผสมได้อย่างมีจุดประสงค์ วัสดุคอมโพสิตไฮบริดที่พบมากที่สุดในปัจจุบัน ได้แก่ Valux Plus (ZM)

Prisma (Dent Splay), Hercuiite XPV (Kerr), Charisma (Kulzer), Tetric (Vivadent), Arabesc (VOCO) ลูกผสมส่วนใหญ่มีสารตัวเติม 80-85%
ไม่ใช่โดยไม่มีเหตุผลที่คอมโพสิตเหล่านี้ถือเป็นสากล ดังนั้นจึงสามารถนำมาใช้เพื่ออุดฟันผุในทุกประเภทได้ตลอดจนการบูรณะส่วนโคโรนาของฟันให้สมบูรณ์และการสร้างฟันใหม่ วัสดุอุดฟันที่ทำจากวัสดุเหล่านี้มีข้อดีหลายประการ เช่น สูงสุด
ความแข็งแรงเชิงกลสูง ทนต่อสารเคมี มีความสวยงามและความคงทนของสีสูง การหดตัวน้อยที่สุดและการยึดเกาะสูง
วัสดุคอมโพสิตและโพลีเมอร์ทั้งหมดแบ่งออกเป็น: โพลีเมอร์และเรซิน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกลไกการเกิดพอลิเมอไรเซชัน ทางเคมี(หรือทำให้แข็งตัว); พอลิเมอร์ภายใต้อิทธิพลของความร้อน (ใช้สำหรับทำการฝังในห้องปฏิบัติการ) พอลิเมอไรเซชันภายใต้อิทธิพลของแสง
คอมโพสิตที่แข็งตัวได้เองมีให้เลือกทั้งแบบเพสต์หรือแบบผงและของเหลว ประกอบด้วยระบบเริ่มต้นของเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์และอะโรมาติกเอมีน ข้อดีของคอมโพสิตที่บ่มด้วยสารเคมีคือการเกิดพอลิเมอไรเซชันที่สม่ำเสมอ โดยไม่คำนึงถึงความลึกของช่องและความหนาของวัสดุอุด อย่างไรก็ตาม มีข้อเสียหลายประการ นี่คือความไม่เป็นเนื้อเดียวกันของมวลบรรจุหลังจากผสมส่วนประกอบ มีจำกัด ชั่วโมงการทำงาน, เสียงาน.
ทุกคนสามารถค้นพบวัสดุคอมโพสิตที่เกิดโพลีเมอร์ภายใต้อิทธิพลของแสงได้ การประยุกต์ใช้มากขึ้น- พวกมันถูกรวมตัวด้วยพลังงานแสงของหลอดฮาโลเจนซึ่งผลิตแสงสีน้ำเงินความเข้มสูงที่มีความยาวคลื่น 450-550 นาโนเมตร ซึ่งทะลุผ่านได้ลึก 2-3 มม.
ต้องตรวจสอบความเข้มของการแผ่รังสีของหลอดฮาโลเจนทั้งหมดด้วยเครื่องวัดรังสีแบบพิเศษ เป็นที่ทราบกันว่าฟลักซ์ส่องสว่าง 450-500 mW/cm2 (มิลลิวัตต์ต่อตารางเซนติเมตร) ช่วยให้เกิดปฏิกิริยาพอลิเมอไรเซชันที่มีประสิทธิภาพของวัสดุที่ความลึกสูงสุด 3 มม. ใน 20 วินาที และด้วยฟลักซ์ส่องสว่าง 300 mW/cm2 เต็ม การเกิดพอลิเมอไรเซชันจะไม่เกิดขึ้น
เป็นที่ทราบกันว่าข้อเสียของคอมโพสิตทั้งหมดคือการหดตัวของพอลิเมอไรเซชันซึ่งมีช่วงประมาณ 2 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์โดยปริมาตร สาเหตุของการหดตัวคือระยะห่างระหว่างโมเลกุลโมโนเมอร์ลดลงในระหว่างการก่อตัวของโซ่โพลีเมอร์ ระยะห่างระหว่างโมเลกุลก่อนการเกิดปฏิกิริยาพอลิเมอไรเซชันคือ 3-4 A (อังสตรอม) และหลังการเกิดปฏิกิริยาพอลิเมอไรเซชันจะอยู่ที่ประมาณ

อย่างมีนัยสำคัญ 1.54 ก. นั่นคือเหตุผล ขั้นตอนต่อไปการปรับปรุงวัสดุคอมโพสิตรวมถึงการสร้างระบบกาวสำหรับเคลือบฟันและเนื้อฟัน
เมื่อทำงานกับวัสดุโฟโตโพลีเมอร์ คุณควรปฏิบัติตามเพื่อลดการหดตัวของโพลีเมอไรเซชัน คำแนะนำต่อไปนี้: สอดเข้าไปในช่องที่มีฟันผุ ส่วนเล็ก ๆวัสดุเพื่อให้ความหนาของชั้นอยู่ที่ 1.5-2.0 มม. ให้ใช้แหล่งกำเนิดแสงพอลิเมอไรเซชันที่เหมาะสมโดยมีความยาวคลื่น 450-500 มม. กำหนดทิศทางของแหล่งกำเนิดแสงจากด้านตรงข้ามกับวัสดุอุด ดำเนินการส่องสว่างเริ่มต้นผ่านเคลือบฟัน ปฏิบัติตามเวลาการเกิดพอลิเมอไรเซชันของแต่ละชั้นตามคำแนะนำในคำแนะนำ
ตารางที่ 2.
คุณสมบัติทางกายภาพวัสดุอุดเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่อฟันแข็ง

วัสดุ	กำลังรับแรงดัดงอ MPa	โมดูล ยืดหยุ่น เนส, เกรดเฉลี่ย	ความแข็งแบบวิคเกอร์, MPa	อัตราการบีบอัด MPa	ค่าสัมประสิทธิ์การขยายตัวทางความร้อน рРга
คอมโพสิต: - ไมโครฟิล	60-110	2,5-6	200-500	300-400	50-70
- เติมมาโคร	60-110	9-20	600-1200	250-400	40-60
อะมัลกัม	65-100	40-50	1300-1600	360-600	22-28
ทอง	1300-1500	45-55	2200-2800		12,5-14,5
เคอร์ อามิกา	80-120	50-70	5000-6000	120-200	12-14
ลูกแก้ว	115-125	1,3-1,9	215-250	-	80-100
เคลือบฟัน		20-100	2000-4500	200-400	11-12
เนื้อฟัน		12-20	600-800	250-350	8-9

ก็ควรจะจำไว้ว่า สีเข้มพอลิเมอไรเซชันอีกต่อไปเบา - เร็วขึ้น ต้องติดตั้งแหล่งกำเนิดแสงให้ใกล้กับพื้นผิวของไส้มากที่สุด

วัสดุ; เมื่อทำงานกับหลอดฮาโลเจนคุณควรปฏิบัติตามกฎความปลอดภัย: ใช้งาน แว่นตานิรภัยและมีหน้าจอป้องกัน หลังจากการเติมเสร็จสิ้น ควรดำเนินการเปิดเผยวัสดุขั้นสุดท้าย (การตกแต่ง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโพรงของคลาส I และ V ตามลำดับจากพื้นผิวเคี้ยวและขนถ่ายในโพรงของคลาส II, III, IV - จากพื้นผิวขนถ่ายช่องปากและเคี้ยว
วิธีการใช้วัสดุคอมโพสิตโฟโตโพลีเมอร์เกี่ยวข้องกับหลายขั้นตอน:

1. การดมยาสลบ
2. สุขอนามัยระดับมืออาชีพของพื้นผิวฟันทั้งหมด
3. การเลือกเฉดสีของวัสดุอุดซึ่งดำเนินการโดยใช้ระดับสี "Vita" ในกรณีนี้ ควรทำให้พื้นผิวของฟันและสะเก็ดเปียกเล็กน้อย และควรเลือกสีในเวลากลางวันตามธรรมชาติ
4. การเตรียมโพรงอย่างระมัดระวัง

หลักการพื้นฐานของการเตรียมฟันเพื่อการบูรณะคือการเตรียมอย่างอ่อนโยน คุณสมบัติการยึดเกาะสูงของวัสดุคอมโพสิตทำให้มีความเป็นไปได้ในการเตรียมฟันผุที่มีความรุนแรงน้อยกว่าที่กำหนดโดยหลักการของแบล็ก ข้อกำหนดหลักในการเตรียมวัสดุคอมโพสิตคือการขจัดเนื้อฟันที่เสื่อมสภาพ เนื้อฟันที่อ่อนนุ่ม หรือเนื้อฟันออกอย่างระมัดระวัง
ในระหว่างการเตรียมเคลือบฟัน ควรถอดเคลือบฟันที่ไม่สามารถใช้งานได้และเปลี่ยนสีออกจนหมด นอกจากนี้มุมเคลือบฟันจะเกิดขึ้นตามขอบเคลือบฟันที่มุม 45 ซึ่งเรียกว่า
ส่วนลด มันถูกสร้างขึ้นเพื่อเปิดปริซึมเคลือบฟันในแนวตั้งซึ่งจำเป็นในการเพิ่มพื้นที่สัมผัสของเคลือบฟันด้วยกาวและคอมโพสิตรวมถึงการปกปิดโซนการเปลี่ยนผ่านของเคลือบฟันคอมโพสิต ในระหว่างการเตรียมโพรงประเภท I และ II ไม่จำเป็นต้องมีการคืนเงิน

1. การกัดเคลือบฟันและเนื้อฟันเป็นขั้นตอนที่สำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากข้อผิดพลาดที่เกิดขึ้นระหว่างการกัดเนื้อเยื่อฟันแข็งสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนได้ ตาม การวิจัยล่าสุดเวลาในการกัดคือ 30 วินาที โดยใช้เวลา 15 วินาทีในการกัดเนื้อฟัน เจลกัดกรดจะถูกนำไปใช้กับเคลือบฟันเป็นครั้งแรกและหลังจาก 15 วินาที - บนเนื้อฟัน
2. ล้างเจลกัดกรดออก น้ำเปล่าภายใน 45-60 วิ

1. การอบแห้งโพรงฟันผุนั้นดำเนินการอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายกับพื้นผิวของเนื้อฟันที่แกะสลัก กระแสลมมุ่งตรงไปที่พื้นผิวเคลือบฟันเพื่อไม่ให้เนื้อฟันแห้งเกินไป
2. การเติมไพรเมอร์ ส่วนแรกของไพรเมอร์จะถูกทาลงในช่องที่มีฟันผุด้วยแปรงพิเศษที่มีส่วนเกินเล็กน้อยและทิ้งไว้ 30 วินาที ในช่วงเวลานี้ ไพรเมอร์จะแทรกซึมลึกเข้าไปในเนื้อฟันและทำให้โครงสร้างคอลลาเจนแข็งตัว หลังจากนั้นให้ทาไพรเมอร์ชั้นที่สองแล้วเช็ดให้แห้งเบา ๆ ด้วยกระแสอากาศและโพลีเมอร์ไรซ์ภายใต้อิทธิพลของแสงเป็นเวลา 20 วินาที
3. การใช้กาว กาวยังใช้แปรงทาบนพื้นผิวของเคลือบฟันและเนื้อฟันที่เตรียมไว้และด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในบริเวณรอยพับของเคลือบฟัน นอกจากนี้กาวยังแห้งเล็กน้อยด้วยกระแสอากาศและเกิดปฏิกิริยาโพลีเมอร์เป็นเวลา 30 วินาที
4. การเพิ่มคอมโพสิต วัสดุอุดจะถูกนำเข้าไปในช่องที่มีฟันผุโดยใช้เกรียงและฟิลเลอร์เคลือบเทฟลอนหรือไทเทเนียม ความหนาของชั้นคอมโพสิตแต่ละชั้นไม่ควรเกิน 1.5-2 มม. เทคนิคการเติมคอมโพสิตทีละชั้นช่วยให้คุณได้โพลีเมอไรเซชันสูงสุดและลดการหดตัว ในระหว่างการฉายรังสีของคอมโพสิต ถ้าเป็นไปได้ ควรถูกโพลิเมอไรซ์ผ่านเคลือบฟันหรือผ่านชั้นที่เคลือบก่อนหน้านี้ เพื่อเพิ่ม "การเชื่อม" ของคอมโพสิตกับเคลือบฟันและชั้นก่อนหน้า การฉายรังสีครั้งที่สองจะดำเนินการในแนวตั้งฉากกับพื้นผิวของคอมโพสิต ควรจำไว้ว่าการหดตัวของวัสดุนั้นมุ่งตรงไปที่แหล่งกำเนิดแสง
5. การคืนทุน นี่คือการใช้กาวอีนาเมลกับวัสดุอุดขึ้นรูปและโพลีเมอร์ไรซ์ เพื่อกำจัดไมโครรูขุมขนระหว่างสารอุดและเคลือบฟัน รวมถึงรอยแตกขนาดเล็กที่อาจเกิดขึ้นบนพื้นผิวของคอมโพสิต
6. ทำการบดและขัดของไส้คอมโพสิตเพื่อที่จะให้ได้ แบบฟอร์มสุดท้ายและเปล่งประกาย เพื่อจุดประสงค์นี้จึงแยกย้ายกันอย่างประณีต หนามเพชร, หัวกรอตกแต่งด้วยคาร์บอรันดัม และแถบและไหมขัดฟันใช้สำหรับพื้นผิวโดยประมาณ

ขั้นตอนสุดท้ายคือการขัดซึ่งดำเนินการโดยใช้หัวขัดแบบพิเศษ รูปทรงต่างๆและน้ำยาขัดเงา
อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหลายประการเมื่อทำงานกับวัสดุคอมโพสิต อาการปวดฟันอาจเกิดขึ้นหลังจากเทคนิคการกัดฟันทั้งหมด สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อวินิจฉัยโรคเยื่อกระดาษเรื้อรังอย่างไม่ถูกต้อง

ตา ในกรณีนี้การแกะสลักทั้งหมดทำให้เกิดอาการรุนแรงขึ้น ดังนั้นในกรณีที่มีข้อสงสัย ขอแนะนำให้ดำเนินการ EDI
สำหรับคนอื่นก็พอแล้ว ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยหลังจากการบูรณะฟันด้วยวัสดุคอมโพสิต จะมีความไวของเนื้อฟันหลังการผ่าตัด การรั่วไหลของของเหลวขนาดเล็กจากท่อเนื้อฟัน และการลดความดันของการอุดฟัน
อาการเสียวเนื้อฟันหมายถึงความเจ็บปวดเฉียบพลัน ยาวนาน เฉพาะจุด ซึ่งเกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางการสัมผัส อุณหภูมิ หรือออสโมติก ความเจ็บปวดนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเองและหยุดลงหลังจากกำจัดสิ่งเร้าออกไปแล้ว บางครั้งสาเหตุของอาการปวดอาจเกิดจากการเคี้ยวอาหาร
สาเหตุของการแพ้เนื้อฟันอาจเป็นการละเมิดเทคนิคการกัดทั้งหมด การชะกรดออกจากโพรงฟันไม่เพียงพอหลังจากการกัด การทำให้เนื้อฟันแห้งเกินไป กาวที่ซึมลึกเข้าไปในท่อเนื้อฟัน และการเกิดพอลิเมอไรเซชันที่ไม่เพียงพอ เพื่อป้องกันการรั่วไหลในระดับจุลภาคและการลดแรงดันของการอุด ควรใช้ไพรเมอร์เพื่อ "ปิดผนึก" ท่อเนื้อฟันอย่างน่าเชื่อถือ รวมถึงเทคนิคการเกิดพอลิเมอไรเซชันแบบกำหนดทิศทางเพื่อลดการหดตัวของพอลิเมอไรเซชันของคอมโพสิต
Kompomery คือวัสดุอุดประเภทใหม่ซึ่งรวมคุณสมบัติของซีเมนต์คอมโพสิตและแก้วไอโอโนเมอร์เข้าด้วยกัน มีความโดดเด่นเป็นหลักจากการยึดเกาะสูงกับเนื้อเยื่อแข็งของฟันโดยเฉพาะกับเนื้อฟันเนื่องจากการใช้ระบบกาวรวมถึงผลเชิงบวกต่อ เนื้อเยื่อแข็งฟันที่มีการปล่อยฟลูออไรด์เป็นเวลานาน พวกเขาไม่ต้องการการกัดเนื้อเยื่อฟันแข็งเบื้องต้นซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและลดความซับซ้อนของเทคนิคในการทำงานกับพวกเขา ตัวแทนที่มีชื่อเสียงที่สุดของวัสดุประเภทนี้ ได้แก่ "Dyrect" (Dent Splay), "DyreetAR" (Dent Splay), F-2000 (3M), "Elan" (Kerr), Hytac (ESPE), Compaglass (Vivadent) ใช้สำหรับอุดฟันผุทุกประเภทในฟันชั่วคราว และฟันผุประเภท III, V ในฟันแท้
สารคอมเมอร์ เช่น ซีเมนต์แก้วไอโอโนเมอร์ สามารถใช้เป็นวัสดุซับในหรือเป็นวัสดุอุดฟันถาวรในการรักษาฟันผุในฟันแท้ที่ยังไม่เจริญเต็มที่ในเด็กและวัยรุ่น เนื่องจากไม่จำเป็นต้องกัดเนื้อฟัน