การเผาไหม้ของสารเคมีเล็กน้อยในทางเดินหายใจเนื่องจากควันกรด แผลไหม้ของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและปอด: การจำแนกลักษณะและการรักษา

การเผาไหม้ส่วนบน ระบบทางเดินหายใจ– เป็นความเสียหายร้ายแรงต่อเยื่อเมือกที่เกิดขึ้นเมื่อสูดดมไอน้ำที่ร้อนจัดหรือรุนแรง สารเคมี- การบาดเจ็บประเภทนี้อาจเกิดจากไฟฟ้าแรงสูงหรือการแผ่รังสี การเผาไหม้ทั้งหมด อวัยวะระบบทางเดินหายใจแบ่งออกเป็นเคมีและความร้อน ในทั้งสองกรณี ผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด การดูแลทางการแพทย์เพื่อป้องกันการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง

เหตุผล

แผลไหม้ทางเดินหายใจส่วนใหญ่เกิดขึ้นระหว่างสงคราม เนื่องจากในช่วงเวลานี้มีการใช้วัตถุระเบิด ผสมสารไวไฟและอาวุธความร้อนที่เป็นอันตราย

ใน สภาพความเป็นอยู่การบาดเจ็บทางเดินหายใจดังกล่าวค่อนข้างหายาก- โรคดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยเพียง 1% ของกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลไหม้ทั้งหมด เบิร์นส์ ระบบทางเดินหายใจสามารถรับได้ภายใต้เงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• เมื่อระเหยสารเคมี
• ที่อุณหภูมิแวดล้อมสูง

การบาดเจ็บที่รุนแรงที่สุดมีลักษณะผสมซึ่งมีสาเหตุมาจากปัจจัยร่วม

ความเสียหายทางเคมีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสภาวะทางอุตสาหกรรมเมื่อมีภาชนะบรรจุด้วย ส่วนประกอบทางเคมี- การสูดดมไอสารเคมีอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดการไหม้ต่ออวัยวะระบบทางเดินหายใจ คุณยังสามารถถูกไฟไหม้ที่ทางเดินหายใจได้ด้วยไฟที่รุนแรง เมื่อพลาสติกหรือวัสดุอื่น ๆ ที่ปล่อยควันไฟฉุนไหม้ จะไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเยื่อเมือกได้

แผลไหม้จากความร้อนอาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วจากการสูดดมไอน้ำร้อนเกินไปหรืออากาศที่ร้อนเกินไป บางครั้งการบาดเจ็บจากความร้อนเกิดขึ้นจากการสูดดมเปลวไฟ

ความรุนแรงของแผลไหม้จะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการสัมผัสกับองค์ประกอบที่สร้างความเสียหายและค่าอุณหภูมิ

อาการ

สัญญาณของการเผาไหม้จากความร้อนหรือสารเคมีจะปรากฏขึ้นทันทีที่ปัจจัยที่สร้างความเสียหายเกิดขึ้น การบาดเจ็บดังกล่าวสามารถสงสัยได้ในกรณีต่อไปนี้:

• หากเกิดเพลิงไหม้ในบ้าน สำนักงาน หรือการขนส่ง
• ในกรณีที่บุคคลแม้ เวลาอันสั้นสัมผัสกับไฟเปิด
• ในกรณีที่เกิดภัยพิบัติจากฝีมือมนุษย์เมื่อมีสารเคมีรั่วไหลเป็นจำนวนมาก

หากอวัยวะทางเดินหายใจส่วนบนถูกไฟไหม้จะมีอาการเจ็บคอและกระดูกสันอก ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นอย่างมากหากบุคคลหนึ่งพยายามหายใจ ดังนั้นการหายใจจึงเป็นช่วงๆหากมีความเสียหายอย่างมากต่อเยื่อเมือก อุณหภูมิอาจสูงขึ้น

นอกจากแผลไหม้ที่ทางเดินหายใจแล้ว เหยื่อยังได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ คอ และใบหน้าอยู่เสมอ สงสัยว่ามีแผลไหม้ที่ปอดหรืออวัยวะทางเดินหายใจส่วนบนได้จากอาการต่อไปนี้:

• คอและส่วนหน้าของร่างของชายคนนั้นถูกไฟไหม้
• ตรวจแล้วจะเห็นขนไหม้ในจมูก
• เหยื่อมีเขม่าอยู่ในปาก
• สังเกต อาการบวมอย่างรุนแรงช่องจมูกซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเสียง
• โดยปกติแล้วบุคคลไม่สามารถกลืนได้ไม่เพียงแต่อาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงน้ำด้วย
• ผู้ป่วยจะไอตลอดเวลา

ภาพรวมความเสียหายของเนื้อเยื่อสามารถกำหนดได้จากผลลัพธ์ที่ได้รับระหว่างการตรวจเท่านั้น

ในชั่วโมงแรกหลังการบาดเจ็บ ผู้ป่วยจะมีอาการบวมอย่างรุนแรงของอวัยวะระบบทางเดินหายใจและหลอดลมหดเกร็ง หลังจากนั้นไม่นาน จุดโฟกัสของการอักเสบจะเกิดขึ้นในหลอดลมและปอด

การเผาไหม้ของสารเคมี

การเผาไหม้ของสารเคมีในระบบทางเดินหายใจส่วนบนและปอดเกิดจากการสูดดมไอของด่าง กรด โลหะหลอมเหลว และสารละลายเกลือเข้มข้น ระดับความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนโดยตรงขึ้นอยู่กับชนิดของสารและระยะเวลาโดยรวมของการได้รับสัมผัส

กรด

ส่วนใหญ่แล้วไอของกรดไฮโดรคลอริกและกรดซัลฟิวริกทำให้เกิดแผลไหม้ในทางเดินหายใจ พวกเขานำไปสู่การปรากฏตัวของตกสะเก็ดสีเทา ถ้าเขาถูกเรียก กรดไฮโดรคลอริกสะเก็ดจะมีสีเขียวขุ่น หากการบาดเจ็บเกิดจากกรดซัลฟิวริก สะเก็ดจะเป็นสีเขียว

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การจดจำว่าการเผาไหม้ของกรดก่อให้เกิดอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิตมนุษย์

หากระบบทางเดินหายใจได้รับความเสียหายจากกรด การปฐมพยาบาลคือการล้างกล่องเสียง น้ำเย็น- ไม่แนะนำให้เติมส่วนประกอบใดๆ ลงในน้ำล้าง . การรักษาต่อไปเหมือนกัน การรักษาแบบเดิมแผลไหม้ในทางเดินหายใจทั้งหมด

คลอรีนเผาไหม้

หากมีคลอรีนรั่วในพื้นที่การผลิต ประชาชนต้องออกจากพื้นที่ปนเปื้อนโดยเร็วที่สุด เมื่อได้รับผลกระทบจากไอคลอรีน ผู้ป่วยจะหายใจไม่สะดวก ไอ paroxysmalและอาการบวมของช่องจมูก

หากบุคคลใดอยู่ในห้องที่มีคลอรีนหกรั่วไหลมาระยะหนึ่งแล้วให้นำออกไปในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์แล้วโทรแจ้งโดยด่วน รถพยาบาล.

การปฐมพยาบาลพิษจากไอคลอรีนมีให้ตามลำดับต่อไปนี้:

• ล้างหน้า ปาก และดวงตาของเหยื่อด้วยเบกกิ้งโซดาสูตรอ่อน
• หยดน้ำมันพืชเข้าตาคุณสามารถใช้น้ำมันมะกอกได้ แต่ถ้าคุณไม่มีก็ใช้น้ำมันดอกทานตะวันแทน
• หากเหยื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรง สามารถฉีด Analgin หนึ่งครั้งก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง

บุคคลที่ช่วยเหลือเหยื่อต้องใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง กิจวัตรทั้งหมดจะดำเนินการโดยสวมถุงมือแพทย์ที่ปลอดเชื้อและหน้ากากทางการแพทย์ที่ปลอดเชื้อ

แพทย์ที่มาถึงจะได้รับแจ้งรายละเอียดทั้งหมดของอาการบาดเจ็บและยาที่ใช้ให้ความช่วยเหลือ

การเผาไหม้ด้วยความร้อน

แผลไหม้จากความร้อนเกิดขึ้นเมื่อกลืนเครื่องดื่มร้อนหรือสูดไอน้ำเข้าไปอย่างรุนแรง โดยปกติแล้วเหยื่อจะพัฒนาทันที ภาวะช็อกและการหายใจบกพร่อง นอกจากระบบทางเดินหายใจส่วนบนแล้ว หลอดลมและปอดยังได้รับผลกระทบอีกด้วย ที่ การเผาไหม้ด้วยความร้อนการไหลเวียนโลหิตบกพร่องและพัฒนา การอักเสบที่รุนแรงเนื้อเยื่ออ่อน

ที่ ความเสียหายจากความร้อนการให้ความช่วยเหลือผู้เสียหายอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญมาก ไม่เพียงแต่สุขภาพของบุคคลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของเขาด้วยอัลกอริทึมสำหรับการให้ความช่วยเหลือมีดังนี้:

• บุคคลนั้นจะถูกพาไปยังที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์หรือไปยังห้องที่ปลอดภัย
• ปากของผู้ป่วยถูกล้าง น้ำสะอาดหลังจากนั้นพวกเขาก็ให้น้ำเย็นหนึ่งแก้วให้คุณดื่ม
• พวกเขาเรียกหมอ

หากเป็นไปได้ ผู้ป่วยจะต้องสวมหน้ากากออกซิเจนและติดตามความเป็นอยู่ของเขาจนกว่าแพทย์จะมาถึง

การรักษา

การบาดเจ็บทางเดินหายใจประเภทนี้ทั้งหมดจะได้รับการรักษาตามอาการ หากอาการของผู้ป่วยไม่รุนแรงมาก ให้สวมหน้ากากออกซิเจน การล้างกล่องเสียง และการฉีดยาแก้ปวด ที่ อยู่ในสภาพร้ายแรงการรักษาอาจรวมถึงการใช้ยาฮอร์โมน

เหยื่อเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่ติดตามการทำงานที่สำคัญของเขาอยู่ตลอดเวลา หากผู้ป่วยหายใจแรงหรือการทำงานของหัวใจแย่ลง มาตรการช่วยชีวิตก็ถูกนำมาใช้

มาก กรณีที่รุนแรงในกรณีที่เกิดแผลไหม้ในทางเดินหายใจ จะต้องเข้ารับการผ่าตัด

แผลไหม้ในระบบทางเดินหายใจอาจเกิดขึ้นได้ระหว่างเกิดเพลิงไหม้และอุบัติเหตุทางอุตสาหกรรม การบาดเจ็บที่เกิดจากไอกรดเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อผู้คน ในกรณีนี้ ผ้านุ่มได้รับผลกระทบอย่างลึกซึ้งจากการก่อตัวของสะเก็ด ด้วยอาการบาดเจ็บประเภทนี้ การช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญมาก

การเผาไหม้ของสารเคมีในทางเดินหายใจ

การเผาไหม้ของสารเคมีเกิดขึ้นเนื่องจากการกลืนกินหรือสูดดมสารที่มีความเข้มข้น สารละลายเคมี(กรด ด่าง ฯลฯ) ส่วนใหญ่แล้วส่วนขนถ่ายของกล่องเสียง (ฝาปิดกล่องเสียง, aryepiglottic และรอยพับขนถ่าย, กระดูกอ่อน arytenoid) ได้รับผลกระทบ บริเวณที่สารเคมีสัมผัสกับเยื่อเมือกจะเกิดปฏิกิริยาการเผาไหม้ในท้องถิ่นในรูปแบบของภาวะเลือดคั่งมากเกินไปอาการบวมน้ำและการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ที่เป็นเส้นใย ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดความเสียหายต่อโครงกระดูกกล่องเสียงได้

คลินิก.

มาข้างหน้า. ความผิดปกติของการทำงาน: หายใจลำบากและเสียงเปลี่ยนจนถึงภาวะ aphonia ข้อมูลการส่องกล้องกล่องเสียงจะระบุตำแหน่งและขนาดของรอยโรคในกล่องเสียง การเปลี่ยนแปลงของสายเสียง ลักษณะของอาการบวมน้ำและการแทรกซึม คราบจุลินทรีย์ที่เป็นเส้น ๆ และความชุกของมัน ในแต่ละกรณีจำเป็นต้องยกเว้นความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคคอตีบ

การรักษา.

ในช่วง 1-2 ชั่วโมงแรกหลังการเผาไหม้ แนะนำให้สูดดมสารละลายอัลคาไลอ่อน (0.5%) (สำหรับการเผาไหม้ด้วยกรด) หรือกรด (สำหรับการเผาไหม้ด้วยด่าง) จำเป็นต้องล้างคอและปากด้วยสารชนิดเดียวกัน เงื่อนไขที่ขาดไม่ได้คือการรักษาความเงียบเป็นเวลา 10-14 วัน เพื่อบรรเทาอาการปวด ให้ล้างออกด้วยยาต้มคาโมมายล์และสะระแหน่อุ่น ๆ วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ หากมีกลิ่นปากและฟิล์มไฟบรินบนเยื่อเมือกของปากและคอหอยให้ล้างด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตที่อ่อนแอ มีผลดีการบำบัดด้วยการสูดดมให้ การสูดดมน้ำมันเมนทอล พีช และแอปริคอทและยาปฏิชีวนะใช้ร่วมกับการระงับไฮโดรคอร์ติโซน (15-20 ขั้นตอนต่อหลักสูตร) มีการบำบัดต้านการอักเสบและภาวะภูมิไวเกินที่ใช้งานอยู่

การเผาไหม้ของสารเคมีในทางเดินอาหาร

การเผาไหม้ของสารเคมีที่คอหอยและหลอดอาหารเกิดขึ้นเมื่อกลืนสารพิษเหลวที่มีฤทธิ์กัดกร่อน ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นสารละลายเข้มข้นของกรดและด่าง ถ่ายโดยไม่ได้ตั้งใจหรือเพื่อจุดประสงค์ในการฆ่าตัวตาย เมื่อสัมผัสกับกรดจะเกิดสะเก็ดที่หนาแน่น เมื่อสัมผัสกับด่างจะเกิดสะเก็ดที่อ่อนนุ่มและหลวม ในทางคลินิกมีสามองศา การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อ:

ฉันปริญญา - เกิดผื่นแดง;

ระดับ II - การก่อตัวของฟองอากาศ

ระดับ III - เนื้อร้าย คลินิก.

ในชั่วโมงและวันแรกหลังการเผาไหม้จะมีลักษณะเฉพาะ ความเจ็บปวดเฉียบพลันในช่องคอและหลอดอาหารรุนแรงขึ้นโดยการกลืนและไอ สะเก็ดแผลขนาดใหญ่ก่อตัวบนเยื่อเมือกของริมฝีปาก ปาก และคอหอย หากสารพิษเข้าไปในกล่องเสียงหรือหลอดลมจะมีอาการไอและหายใจไม่ออก ในบางกรณี สารพิษสามารถรับรู้ได้ด้วยกลิ่นของมัน

เมื่อเกิดแผลไหม้ระดับแรก เฉพาะชั้นเยื่อบุผิวผิวเผินเท่านั้นที่ได้รับความเสียหาย ซึ่งจะถูกฉีกออกในวันที่ 3-4 โดยเผยให้เห็นเยื่อเมือกที่มีเลือดมากเกินไป สภาพทั่วไปผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานเพียงเล็กน้อย การเผาไหม้ระดับที่สองทำให้เกิดอาการมึนเมาซึ่งเด่นชัดที่สุดในวันที่ 6-7 ในช่วงระยะเวลาของการปฏิเสธแผ่นโลหะที่ทำให้เกิดการกัดเซาะ เนื่องจากความหนาของเยื่อเมือกได้รับความเสียหาย การรักษาจึงเป็นเม็ดเล็ก ๆ ส่งผลให้เกิดแผลเป็นผิวเผิน เมื่อมีการเผาไหม้ระดับที่สาม เยื่อเมือกและเนื้อเยื่อข้างใต้จะได้รับความเสียหายจนถึงระดับความลึกที่แตกต่างกัน และเกิดอาการมึนเมาอย่างรุนแรง สะเก็ดจะถูกปฏิเสธภายในสิ้นสัปดาห์ที่ 2 มีการสร้างแผลลึกซึ่งการรักษาจะล่าช้าเป็นเวลาหลายสัปดาห์และบางครั้งเป็นเดือน ในกรณีนี้จะเกิดรอยแผลเป็นที่เปลี่ยนรูปหยาบๆ ซึ่งมักทำให้หลอดอาหารตีบตัน

การไหม้ของหลอดอาหารมักมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อน เช่น กล่องเสียงอักเสบ หลอดลมอักเสบ หลอดอาหารทะลุ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ปอดบวม ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด และความเหนื่อยล้า ใน วัยเด็กแผลไหม้ระดับ I และ U ทำให้เกิดอาการบวมที่คอหอยและกล่องเสียง ซึ่งเป็นเสมหะจำนวนมาก ซึ่งทำให้หายใจลำบากอย่างมากเนื่องจากการตีบในช่องคอและกล่องเสียง

การรักษาแผลไหม้ที่คอหอยและหลอดอาหารควรเริ่มให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ณ จุดเกิดเหตุ สำหรับการเผาไหม้จากสารเคมี จะต้องทำให้เป็นกลางภายใน 6 ชั่วโมงแรก สารพิษ- หากไม่มียาแก้พิษ ควรใช้น้ำโดยเติมนมหรือโปรตีนลงไปครึ่งหนึ่ง ไข่ดิบ- อนุญาตให้ล้างท้องด้วยการต้มได้ น้ำอุ่น- หากไม่สามารถใส่สายยางในกระเพาะได้ ให้ดื่มน้ำยาล้างจาน 5-6 แก้ว แล้วทำให้อาเจียนโดยกดที่โคนลิ้น ควรซักซ้ำโดยใช้น้ำยาล้างจาน 3-4 ลิตร

นอกเหนือจากการวางตัวเป็นกลางและการล้างสารพิษสำหรับการเผาไหม้ระดับที่สองและสามแล้วยังมีการระบุมาตรการป้องกันการกระแทกและการล้างพิษ: สารละลาย pantopon หรือมอร์ฟีนได้รับการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง - สารละลายน้ำตาลกลูโคส 5%, พลาสมา, เลือดซิเตรตสด หลอดเลือดหัวใจและ ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย- หากผู้ป่วยสามารถกลืนได้ ให้รับประทานอาหารอ่อนๆ ดื่มของเหลวมาก ๆปล่อยให้มันกลืนลงไป น้ำมันพืช: หากกลืนไม่ได้ ให้ระบุสารอาหารจากพืชและสารอาหารทางหลอดเลือด

ในหลายกรณี เมื่อมีแผลไหม้ที่คอหอย ทางเข้าของกล่องเสียงจะเกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้ อาการบวมที่เกิดขึ้นที่นี่อาจทำให้ช่องของกล่องเสียงแคบลงอย่างรวดเร็วและทำให้เกิดภาวะขาดอากาศหายใจได้ ดังนั้นการปรากฏตัวของอาการบวมน้ำที่กล่องเสียงจึงเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ pipolfen, prednisolone, แคลเซียมคลอไรด์ (drug destenosis) ในบางกรณีจำเป็นต้องแช่งชักหักกระดูก ขอแนะนำให้ให้ยาปฏิชีวนะตลอดระยะเวลาการรักษาแผล (1-2 เดือน) ซึ่งจะช่วยป้องกันโรคปอดบวมและหลอดลมอักเสบป้องกันการติดเชื้อบนพื้นผิวแผลและลดการเกิดแผลเป็นในภายหลัง

วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการลดการตีบของหลอดอาหารใน cicatricial ในระหว่าง กระบวนการกู้คืนเป็นการหลั่งเร็วหรือออกจากหลอดอาหารในหลอดอาหารเป็นเวลานาน

เมื่อสูดดมสารก๊าซร้อนหรืออากาศร้อน อาจเกิดการเผาไหม้จากความร้อนในทางเดินหายใจได้ เสียงแหบ, สีแดงของเยื่อเมือกในช่องปากที่มีคราบขาวและคราบเขม่าบ่งบอกถึงการเผาไหม้ของทางเดินหายใจ

การรักษา

ปฐมพยาบาล

การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับ อาการบาดเจ็บจากไฟไหม้ควรมุ่งกำจัดสารระบายความร้อน (เปลวไฟ) และทำให้บริเวณที่ถูกไฟไหม้เย็นลง การทำความเย็นทำได้โดยการใช้ น้ำเย็น,ฟองน้ำแข็ง,หิมะตกอย่างน้อย 10-15 นาที หลังจากความเจ็บปวดลดลง ให้ปิดผ้าพันแผลปลอดเชื้อและให้เมทามิโซลโซเดียม ชาอุ่น และน้ำแร่ คนไข้ถูกห่ออย่างอบอุ่น ห้ามใช้ยาปิดแผลในขั้นตอนการปฐมพยาบาล

ก่อนการขนส่ง ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวด ยารักษาโรคจิต และยาแก้แพ้ ระยะเวลาในการขนส่งไม่ควรเกิน 1 ชั่วโมง สำหรับการขนส่งที่นานขึ้น จำเป็นต้องให้เลือดทดแทนและสารละลายอิเล็กโทรไลต์ทางหลอดเลือดดำ การบำบัดด้วยออกซิเจนและการดมยาสลบ (ไดไนโตรเจนออกไซด์) การดื่มอัลคาไลน์ในปริมาณมาก และการให้ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด

การรักษาแผลไหม้ในท้องถิ่น

สำหรับการรักษาในท้องถิ่น แผลไหม้มีการใช้สองวิธี: ปิดและเปิด ขั้นแรกให้เข้าห้องน้ำหลักของแผลไฟไหม้ การใช้สำลีชุบสารละลายแอมโมเนีย 0.25% สารละลายกรดบอริก 3-4% หรือน้ำสบู่อุ่น ๆ ผิวหนังบริเวณที่ถูกไฟไหม้จะถูกล้างจากการปนเปื้อนหลังจากนั้นจึงทำการบำบัดด้วยแอลกอฮอล์ ขจัดเศษเสื้อผ้า สิ่งแปลกปลอม และหนังกำพร้าที่ขัดออก ฟองอากาศขนาดใหญ่ถูกตัดและเนื้อหาถูกปล่อยออกมา ส่วนฟองเล็กมักไม่เปิดออก คราบไฟบรินจะไม่ถูกกำจัดออกไป เนื่องจากการสมานแผลอยู่ข้างใต้ ทำความสะอาดบริเวณพื้นผิวการเผาไหม้ที่มีการปนเปื้อนมากด้วยสารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% พื้นผิวที่ไหม้แห้งด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดที่ปราศจากเชื้อ

ตามกฎแล้วการส้วมเบื้องต้นของแผลไหม้จะดำเนินการหลังจากการฉีดเบื้องต้นด้วยสารละลาย Trimepedine หรือมอร์ฟีน 1% 1% ใต้ผิวหนังเบื้องต้น

วิธีการส่วนตัว(การรักษาโดยใช้ผ้าพันแผล) เป็นเรื่องปกติมากขึ้นและมีข้อดีหลายประการ: ใช้เพื่อแยกพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้สร้าง เงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาบาดแผลไฟไหม้โดยใช้ยาในท้องถิ่น ให้แน่ใจว่ามีพฤติกรรมที่กระฉับกระเฉงมากขึ้นของผู้ป่วยที่มีอาการไหม้อย่างรุนแรงและการเคลื่อนย้าย ข้อเสียคือต้องใช้แรงงานมาก การใช้วัสดุปิดแผลสูง และการใช้วัสดุปิดแผลที่เจ็บปวด

ปราศจากข้อบกพร่องทั้งหมดนี้ วิธีการสาธารณะการรักษา. ช่วยเร่งการก่อตัวของตกสะเก็ดหนาทึบบนพื้นผิวที่ถูกไฟไหม้ภายใต้อิทธิพลของผลการทำให้แห้งของอากาศ การฉายรังสี UV หรือการหล่อลื่นด้วยสารที่ทำให้เกิดการแข็งตัวของโปรตีน อย่างไรก็ตาม วิธีการรักษานี้ทำให้การดูแลผู้ที่มีอาการแผลไหม้ลึกเป็นวงๆ ได้ยาก จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ (ห้อง โครงพิเศษที่มีหลอดไฟ) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการติดเชื้อในโรงพยาบาล เป็นต้น

แต่ละวิธีมีข้อบ่งชี้บางประการดังนั้นจึงไม่ควรต่อต้าน แต่นำมารวมกันอย่างมีเหตุผล

แผลไหม้ผิวเผินระดับ II และ IIIa ด้วยวิธีการรักษาแบบเปิดจะหายได้ด้วยตัวเอง วิธีนี้ควรใช้กับแผลไหม้ที่ใบหน้า อวัยวะเพศ และฝีเย็บ ด้วยวิธีการรักษาแบบเปิด แผลไหม้จะถูกหล่อลื่น 3-4 ครั้งต่อวันด้วยครีมที่มียาปฏิชีวนะ (อิมัลชันคลอแรมเฟนิคอล 5-10%) หรือน้ำยาฆ่าเชื้อ (ครีมไนโตรฟูรัล 0.5%) เมื่อมีหนองเกิดขึ้นขอแนะนำให้ใช้ผ้าพันแผล เมื่อระบุแผลไหม้ลึกและการก่อตัวของบาดแผลที่เป็นเม็ด วิธีการเปิดควรเปลี่ยนไปใช้การรักษาแบบปิดจะดีกว่า

ปัจจุบันมีการใช้ mafenide ในรูปแบบ 5% ได้สำเร็จ สารละลายที่เป็นน้ำหรือครีม 10% โดยเฉพาะในกรณีที่จุลินทรีย์ของแผลไหม้ไม่ไวต่อยาปฏิชีวนะ การเตรียมการที่มีซิลเวอร์และซัลโฟนาไมด์บนพื้นฐานที่ไม่ชอบน้ำ (ซัลฟาไดอะซีน) กำลังแพร่หลาย มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียที่เด่นชัดและส่งเสริมการสร้างเยื่อบุผิวในแง่ที่เหมาะสม

ด้วยหลักสูตรที่ดี การเผาไหม้ระดับ II จะสร้างเยื่อบุตัวเองภายใน 7-12 วัน การเผาไหม้ระดับ III - ภายในสิ้นสัปดาห์ที่ 3-4 หลังจากการเผาไหม้

ในกรณีที่มีแผลไหม้ลึก สะเก็ดจะคงอยู่ต่อไปอีก 3-7 วัน ขึ้นอยู่กับประเภทของเนื้อร้ายแบบเปียกหรือแข็งตัว (แห้ง) ในกรณีแรกจะมีการบันทึกการแพร่กระจายของเนื้อร้ายกระบวนการหนองที่เด่นชัดและความมึนเมา การปฏิเสธสะเก็ดแผลไหม้แบบแห้งเริ่มตั้งแต่วันที่ 7-10 โดยมีการก่อตัวของก้านเม็ดและสิ้นสุดในสัปดาห์ที่ 4-5 แผลไหม้จะถูกแยกออกจากเนื้อเยื่อข้างใต้และนำออกทีละขั้นตอน

สำหรับแผลไหม้ระดับลึกใน 7-10 วันแรก ภารกิจหลักคือสร้างสะเก็ดแผลไหม้แบบแห้งโดยการทำให้พื้นผิวที่ไหม้แห้งด้วยหลอด Sollux โดยใช้รังสี UV และบำบัดด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 1-5% เพื่อเร่งการปฏิเสธตกสะเก็ดให้ใช้ การผ่าตัดด้วยสารเคมีเอนไซม์โปรตีโอไลติก, กรดซาลิไซลิกหรือกรดเบนโซอิก 40-50%

การผ่าตัดรักษา

การผ่าตัดรักษาประกอบด้วยการผ่าตัดหลายอย่าง: การตัดเนื้อร้ายและการตัดเนื้อทิ้ง การผ่าตัดเปลี่ยนผิวหนังอัตโนมัติ การตัดแขนขา และการผ่าตัดแบบสร้างใหม่

การผ่าตัดเนื้อร้ายจะดำเนินการเพื่อแผลไหม้ลึก โดยจะดำเนินการให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (1-3 วัน) แต่หลังจากนำผู้ป่วยออกจากภาวะช็อกแล้ว การตัดศพแบบเข้มข้นจะดำเนินการได้ดีที่สุดในวันที่ 4-7 และมากกว่านั้น วันที่ล่าช้ามีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อโดยทั่วไป การตัดเนื้อร้ายพร้อมกันไม่ควรเกิน 25-30% ของพื้นผิวร่างกาย

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเนื้องอกในระยะเริ่มแรก:

1) การเผาไหม้ลึก 10-20% ของร่างกายเมื่อสามารถทำการผ่าตัดอัตโนมัติพร้อมกันได้

2) แผลไหม้ที่มือเมื่อจำเป็นเพื่อป้องกันการเกิดแผลเป็นหยาบที่ทำให้การทำงานของมือแย่ลง

3) ผู้ป่วยสูงอายุ (เพื่อป้องกันการพัฒนาของการติดเชื้อและการกระตุ้นผู้ป่วยอย่างรวดเร็วยิ่งขึ้น)

การผ่าตัดเปลี่ยนผิวหนังอัตโนมัติ- วิธีเดียวที่จะรักษาแผลไหม้ลึกได้ (ระดับ IIIb-IV) สำหรับการทำ autodermoplasty จะใช้แผ่นพับผิวหนังแบบแยก (dermatomal plasty) แผ่นปิดผิวหนังที่มีความหนาเต็มแผ่นปิดบนหัวขั้วหลอดเลือดที่ให้อาหารโดยมีก้านโยกย้าย (ตาม Filatov) กราฟต์ (หนา 0.2-0.4 มม.) ถูกนำมาจากพื้นผิว ผิวสุขภาพดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากด้านที่สมมาตรโดยใช้เดอร์มาโทม การทำ Autodermoplasty ทำได้ภายใต้การดมยาสลบหรือยาชาทั่วไป

เพื่อปกปิดพื้นผิวที่ถูกเผาไหม้ในแผลไหม้ลึก มีการใช้ไฟโบรบลาสต์ที่เพาะเลี้ยงหรือไฟโบรบลาสต์ของทารกในครรภ์ วิธีการนี้จะช่วยกระตุ้นการสร้างผิวใหม่ ซึ่งจะเด่นชัดเป็นพิเศษเมื่อองค์ประกอบของบริเวณการเจริญเติบโตของผิวหนังยังคงอยู่ (แผลไหม้ระดับที่ 3) การปลูกถ่ายไฟโบรบลาสต์ที่เพาะเลี้ยงจะรวมกับการผ่าตัดเปลี่ยนผิวหนังอัตโนมัติโดยใช้แผ่นตาข่ายแบบแยก

หลักการทั่วไปของการรักษาและการช่วยชีวิต

การรักษาผู้ที่ถูกไฟไหม้ในภาวะช็อกเริ่มต้นจากการปฐมพยาบาลและดำเนินการต่อในโรงพยาบาล ในขั้นตอนก่อนถึงโรงพยาบาลจำเป็นต้องแน่ใจว่า: 1) พักผ่อน, การใช้ผ้าพันแผล; 2) การให้ยาแก้ปวดและยาแก้แพ้ระหว่างการขนส่งระหว่าง แผลไหม้อย่างกว้างขวาง- การบริหาร fentanyl และ droperidol, การสูดดม ยาเสพติดร่วมกับออกซิเจน 3) ต่อสู้กับความเย็นทั่วไป (การห่อ เครื่องดื่มอุ่น แผ่นทำความร้อน); 4) การชดเชยการสูญเสียพลาสมา (reception สารละลายอัลคาไลน์, การบริหารให้ของเหลวโดยการฉีด)

ในโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะอยู่ในแผนกป้องกันการกระแทก ภารกิจหลักคือการคืนค่าพารามิเตอร์การไหลเวียนโลหิตและเติมเต็มการสูญเสียของเหลว: 1) กำหนดยาแก้ปวด, ให้ยาแก้แพ้ (ไดเฟนไฮดรามีน, คลอโรพีรามีน, โพรเมทาซีน), กำหนดเฟนทานิลและดรอเพอริดอล; 2) การปรับปรุงการทำงานของหัวใจ (ไกลโคไซด์หัวใจ); 3) การปรับปรุงจุลภาค (การสั่งยา aminophylline, การให้ droperidol ทางหลอดเลือดดำและสารละลาย procaine 0.25%) 4) การใช้ hydrocortisone (125-250 มก.) หรือ prednisolone (60-90 มก.) เมื่อปริมาตรของของเหลวถูกเติมเต็มในกรณีที่เกิดอาการช็อกอย่างรุนแรง 5) การสูดดมออกซิเจน; 6) การฟื้นฟูการทำงานของไตให้เป็นปกติ (แมนนิทอล, ฟูโรเซไมด์ - ในกรณีที่ไม่รุนแรง, การให้สารละลายซอร์บิทอล 20% ทางหลอดเลือดดำ - ในกรณีที่รุนแรง); 7) การบริหาร bacteriophage, toxoid staphylococcal ในระยะเริ่มแรก; 8) การรักษาด้วยการแช่-การถ่าย: การให้ยาเตรียมพลาสมาในเลือด (พลาสมาตามธรรมชาติและแบบแห้ง อัลบูมิน โปรตีน ไฟบริน) สารที่ทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ (เดกซ์แทรน [น้ำหนักโมเลกุลเฉลี่ย 50,000-70,000] เจลาติน เดกซ์แทรน [น้ำหนักโมเลกุลเฉลี่ย 30,000- 40,000]), ยาล้างพิษ (โพวิโดน + โซเดียมคลอไรด์ + โพแทสเซียมคลอไรด์ + แคลเซียมคลอไรด์ + แมกนีเซียมคลอไรด์ + โซเดียมไบคาร์บอเนต), สารละลายน้ำ-เกลือ (สารละลายเดกซ์โทรส 10%, โซเดียมอะซิเตต + โซเดียมคลอไรด์ + โพแทสเซียมคลอไรด์, โซเดียมอะซิเตต + โซเดียมคลอไรด์) .

สำหรับการเผาไหม้ พื้นที่ทั้งหมดพื้นผิวของร่างกายมากกว่า 10% อาจเกิดอาการไหม้ช็อคได้ หากไม่เกิดขึ้นคุณควรดำเนินมาตรการป้องกันต่อไป ผลิตภัณฑ์ยา(การบรรเทาอาการปวด การเติมเต็มการสูญเสียพลาสมา การใช้เลือดทดแทนป้องกันการกระแทก)

โปรดทราบว่าการสูญเสียของเหลวมากที่สุดเกิดขึ้นใน 8-12 ชั่วโมงแรกและคงอยู่ประมาณ 2 วัน ด้วยการเผาไหม้ที่รุนแรง การสูญเสียพลาสมาในแต่ละวันจะสูงถึง 6-8 ลิตร โปรตีน - 70-80 กรัม หรือมากกว่า

มีสูตรคำนวณปริมาตรของของเหลวที่ฉีดหลายสูตรโดยสรุปข้อกำหนดหลักได้ดังนี้ 1) ปริมาตรของสารถ่ายไม่ควรเกิน 10% ของน้ำหนักตัวของผู้ป่วย; 2) ใน 8 ชั่วโมงแรกหลังจากได้รับการเผาไหม้ให้ฉีดของเหลวหนึ่งวินาทีหรือสองในสามของปริมาตรรายวัน 3) ในวันที่ 2 และ 3 ปริมาตรของของเหลวที่ให้จะต้องไม่เกิน 5% ของน้ำหนักตัวของผู้ป่วย

การเผาไหม้ของระบบทางเดินหายใจเป็นการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเยื่อเมือกของเครื่องช่วยหายใจ มันเกิดขึ้นจากการก่อตัวของไอเข้าไป อุณหภูมิสูง, ก้าวร้าว องค์ประกอบทางเคมี, ควันและควันอันไม่พึงประสงค์

การจำแนกประเภท

แผลไหม้ที่ทางเดินหายใจมีสองประเภท:

• สารเคมี (ในกรณีที่มีปฏิกิริยากับสารเคมีที่เป็นลบและเป็นอันตราย)
• ความร้อน (เมื่อสัมผัสกับอุณหภูมิสูง)

ในระหว่างความเสียหายดังกล่าว อวัยวะระบบทางเดินหายใจต่อไปนี้จะมีความเสี่ยง:

• ปอดและหลอดลม สาเหตุของการบาดเจ็บดังกล่าวคือการสูดดมควันที่รุนแรงของสารเคมีหรือแหล่งกำเนิดความร้อน ภาวะเลือดคั่งเกิดขึ้นมีน้ำมูกสะสมอยู่ภายในปอดและกระตุ้นให้เกิดการหายใจล้มเหลว
• บริเวณกล่องเสียง เกิดขึ้นเนื่องจากการกลืนกินสารที่ร้อนจัดหรือสารเคมีอันตราย ความสามารถในการกลืนแย่ลงมีเสมหะปรากฏขึ้นมีหนองและมีเลือดปน;
• คอหอย ความเสียหายต่อบริเวณนี้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลเดียวกับการบาดเจ็บที่กล่องเสียง ขั้นตอนการกลืนจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดและอาการบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เพิ่มเติมด้วย อาการบาดเจ็บสาหัสเฉพาะเจาะจง เคลือบสีขาวและหลังจากที่มันหายไป อาการของการกัดเซาะเล็ก ๆ ก็ยังคงอยู่แทน
• หลอดลม ความพ่ายแพ้มักเกิดขึ้นระหว่างเกิดเพลิงไหม้ ปรากฏขึ้น การหายใจล้มเหลว, อาการตัวเขียวเกิดขึ้น, ขั้นตอนการกลืนเป็นไปไม่ได้, รู้สึกหายใจถี่, หายใจไม่ออกเกิดขึ้นและมีอาการไอที่ไม่ดีต่อสุขภาพปรากฏขึ้น

อาการ

อาการที่ช่วยวินิจฉัยการเผาไหม้ของระบบทางเดินหายใจส่วนบน:

• การเกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงซึ่งทวีความรุนแรงมากขึ้นด้วยการถอนหายใจที่คมชัด
• อาการบวมบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• อาการปวดแพร่กระจายในบริเวณหน้าอกและลำคอ
• การทำงานของเครื่องช่วยหายใจลดลงอย่างมาก
• สุขภาพโดยทั่วไปของมนุษย์กำลังแย่ลง
• อุณหภูมิร่างกายหลังการบาดเจ็บเกินปกติ

ปฐมพยาบาล

มาก องค์ประกอบที่สำคัญในอนาคตอันใกล้นี้ กลยุทธ์การรักษาเป็นการจัดให้มีการรักษาพยาบาลเบื้องต้นที่ถูกต้องและทันเวลา

ในระยะแรก ปฐมพยาบาลจำเป็นต้องกำจัดจุดสนใจเชิงลบที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจ หากมีคนไม่อดทนอยู่ ความรู้สึกเจ็บปวด– จัดเตรียมยาแก้ปวดที่ไม่ใช้ยาให้ผู้ป่วย บน ขั้นต่อไปจำเป็นต้องชดเชยเหยื่อตามจำนวนที่ต้องการ อากาศบริสุทธิ์- ในการทำเช่นนี้ ให้ลองพาเขาออกไปข้างนอกหรือระเบียง (ถ้าเขาอยู่ในบ้าน) หากผู้บาดเจ็บอยู่ในอาการรู้สึกตัว ให้นอนตะแคง หากเขาเป็นลมเมื่อถูกไฟไหม้ ให้นอนตะแคงอย่างระมัดระวัง โดยยกศีรษะขึ้นเหนือระดับร่างกายเล็กน้อย ติดตามการหายใจของเหยื่อ.

หากคุณสังเกตเห็นว่าเขาหยุดหายใจนั่นหมายความว่าคุณต้องดำเนินการตามขั้นตอนนี้ทันที การหายใจเทียม- หลังจากดำเนินการตามที่อธิบายไว้ข้างต้นเสร็จแล้ว ให้โทรผ่านคุณสมบัติ บุคลากรทางการแพทย์หรือไปที่ใกล้ที่สุดด้วยตัวเอง สถาบันการแพทย์สำหรับการก่อตั้ง การวินิจฉัยที่แม่นยำและสั่งจ่ายยาที่มีคุณภาพสูงและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในกรณีของคุณ

กลยุทธ์การรักษา

ชุดมาตรการการรักษาหลักหากใช้ความร้อนหรือ การเผาไหม้สารเคมีระบบทางเดินหายใจ:

• ให้ฉีดยาแก้ปวด
• ล้างผิวหน้าให้สะอาดด้วยน้ำไหล
• สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรง ช่องปากรับการรักษาด้วยยาชาชนิดเข้มข้น (โนโวเคนหรือลิโดเคน)
• ผู้บาดเจ็บจะสวมหน้ากากออกซิเจนแบบพิเศษซึ่งจัดเตรียมให้ ปริมาณที่ต้องการอากาศชื้น

หลังจากการยักย้ายข้างต้น แพทย์จะทำการตรวจร่างกายเหยื่ออย่างละเอียด เพื่อระบุความรุนแรงของการบาดเจ็บ รวมถึงลักษณะและสาเหตุที่แท้จริงของการเผาไหม้ หลังจากศึกษาผลการวินิจฉัยแล้วแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิจะสั่งจ่ายยาให้มากที่สุดเป็นรายบุคคล วิธีที่มีประสิทธิภาพการบำบัด

ทั้งหมด มาตรการรักษามุ่งเป้าไปที่:

• การกำจัดอาการบวมในบริเวณกล่องเสียงได้เร็วที่สุดและรับประกันปริมาณออกซิเจนที่ถูกต้อง
• กำจัดอาการตกใจและความเจ็บปวด
• บรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็งที่เกิดขึ้นหลังการบาดเจ็บ
• รับประกันการปล่อยของเหลวใสเฉพาะทางออกจากหลอดลมและปอด
• การป้องกัน การพัฒนาที่เป็นไปได้โรคปอดอักเสบ;
• การป้องกันภาวะ atelectasis ในปอด

จะรับมือกับงานข้างต้นได้อย่างลงตัว การเตรียมทางเภสัชวิทยาซึ่งจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาของคุณ

เมื่อสัมผัสกับสารเคมี เยื่อเมือก เนื้อเยื่อ และผิวหนังได้รับความเสียหาย ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการเผาไหม้จากสารเคมี สารหลักที่ก่อให้เกิดความเสียหาย ได้แก่ ด่าง กรด น้ำมันหอมระเหย และเกลือของโลหะหนัก

ความรุนแรงของความเสียหายจากการเผาไหม้ของสารเคมีขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของสารและผลกระทบต่อบุคคลนั้นนานแค่ไหน ผลที่ได้จะเด่นชัดมากขึ้นหากสารละลายมีความเข้มข้น แต่ในขณะเดียวกัน สารที่มีความเข้มข้นน้อยและการสัมผัสเป็นเวลานานก็อาจทำให้เกิดผลได้เช่นกัน

ความรุนแรงของแผลไหม้และภาพทางคลินิก

ความลึกของการเผาไหม้อาจแตกต่างกันไปและไม่สามารถระบุได้ง่าย เครื่องหมายลักษณะ- นี่คือความเจ็บปวดแสบร้อนที่เกิดขึ้นทันทีหลังได้รับบาดเจ็บ แผลไหม้ทั้งหมดแบ่งออกเป็นระดับความรุนแรง 4 ระดับ รวมถึงแผลไหม้จากสารเคมีในปอดด้วย

1. ระดับแรกมีลักษณะอาการบวมและภาวะเลือดคั่งของเยื่อเมือกหรือผิวหนัง
2. ประการที่สองคือลักษณะการก่อตัวของแผลพุพองบริเวณที่เกิดแผล
3. ประการที่สามทำให้เกิดเนื้อร้าย
4. ในระดับที่ 4 เนื้อเยื่อทั้งหมดและแม้แต่กระดูกจะได้รับผลกระทบ

รวมถึงแผลไหม้จากสารเคมีที่ปอดก็ไม่รุนแรงเท่ากับความเสียหายจากความร้อนและความเสียหายอื่นๆ ความเจ็บป่วยหลังการเผาไหม้มีลักษณะเฉพาะด้วยปรากฏการณ์หลายประการที่สังเกตได้เฉพาะกับการบาดเจ็บจากสารเคมี

อาการทั่วไปของการเผาไหม้จากสารเคมี:

• ช็อกจากการเผาไหม้;
• ภาวะโลหิตเป็นพิษ;
• โรคพิษสุราเรื้อรังจากการเผาไหม้เฉียบพลัน;
• การพักฟื้น

การเสียชีวิตจากการเผาไหม้ของสารเคมีในปอดมีน้อยมาก ขึ้นอยู่กับลักษณะของผลกระทบของสาร ตัวอย่างเช่นภายใต้อิทธิพลของกรดเข้มข้น เนื้อเยื่อขาดน้ำอย่างรวดเร็วและรวดเร็ว รวมถึงการสลายโปรตีน กรดซัลฟูริกส่งผลต่อการก่อตัวของสะเก็ดสีขาวซึ่งจะค่อยๆเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินและสีดำ สารอัลคาไลแทรกซึมได้ลึกกว่าแต่ออกฤทธิ์ช้ากว่า ทำให้เกิดสารเคมีไหม้ที่ปอด ด่างโซดาไฟมีแนวโน้มที่จะดูดซับไขมันและละลายโปรตีน

อาการและผลที่ตามมา

อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง: แดง, เปลี่ยนสี, ความชื้น, อักเสบ ฯลฯ เนื้อเยื่อบวม, บุคคลรู้สึก ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงแต่เมื่อถูกทำลายแล้ว ปลายประสาทไม่มีความเจ็บปวดเกิดขึ้น

การสูดดมสารและควันบางชนิด โดยเฉพาะในอาคาร ทำให้เกิดการเผาไหม้ของสารเคมีต่อทางเดินหายใจและปอด ผู้ที่ได้รับสารเคมีไหม้ที่ปอดจะหายใจลำบากและมักหมดสติ การทำงานปกติปอดจะบกพร่องอยู่เสมอและหากเหยื่อไม่ได้รับ การรักษาทันเวลาจากนั้นอาจเกิดอาการได้ ความทุกข์ทางเดินหายใจซึ่งถือเป็นอันตรายถึงชีวิต

อาการปอดไหม้จากสารเคมี:

• เวียนหัว;
• คลื่นไส้;
• หายใจลำบาก
• อาการเจ็บหน้าอก
• อาการบวมของกล่องเสียง

หากมีอาการดังกล่าวควรโทรเรียกรถพยาบาล แพทย์จะพยายามฟื้นฟูการหายใจและการไหลเวียนโลหิตของผู้ป่วยก่อน จากนั้นจึงบรรเทาอาการปวด

ควรพิจารณาว่ายิ่งสารเคมีเผาไหม้ปอดมากเท่าไรก็ยิ่งมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการช็อกมากขึ้นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม แผลไหม้จากสารเคมีทำให้เกิดความเสียหายน้อยกว่าการบาดเจ็บประเภทอื่นๆ