ต้องรวบรวมการทดสอบใดบ้างเพื่อการปฏิสนธินอกร่างกาย - รายการการศึกษาสำหรับผู้ชายและผู้หญิง การทดสอบใดที่จำเป็นสำหรับการผสมเทียมสำหรับผู้ชายและผู้หญิง: รายการและคำแนะนำ

บางครั้งความพยายามที่จะตั้งครรภ์ตามธรรมชาติก็ไม่ประสบผลสำเร็จ เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (ART) เข้ามาช่วยเหลือคู่สามีภรรยาเพื่อให้ตระหนักถึงหน้าที่การคลอดบุตรของตน วิธีที่นิยมมากที่สุดคือวิธีการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF)

เป็นที่ทราบกันดีว่าการผสมเทียมเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างแพงซึ่งมีข้อบ่งชี้และข้อห้ามในตัวเอง เพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์สามารถประเมินสถานะการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของคู่สมรสได้อย่างเพียงพอ และพัฒนากลยุทธ์ที่จำเป็นสำหรับการรักษาภาวะมีบุตรยาก จำเป็นต้องรู้ว่าการทดสอบใดที่จำเป็นสำหรับการผสมเทียม

เยี่ยมชมครั้งแรก

ก่อนที่จะไปนัดหมายที่ศูนย์เฉพาะทางที่ให้บริการด้านเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ จำเป็นต้องค้นหาสถานะสุขภาพของคู่สมรสตลอดจนญาติสนิทของพวกเขาให้ครบถ้วนที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

รายการการทดสอบ IVF ต่อไปนี้ไม่ได้บังคับอย่างเคร่งครัดและเป็นเพียงคำแนะนำเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ยิ่งผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคที่เกิดร่วมกันของคู่สมรส โอกาสที่ผลลัพธ์ของโปรแกรม IVF จะประสบความสำเร็จก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

สิ่งที่คุณต้องทำและทำก่อนไปเยี่ยมชมศูนย์เฉพาะทางครั้งแรก:

• ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของครอบครัวคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเกิดของเด็กที่มีความผิดปกติแต่กำเนิด การคลอดบุตร การแท้งบุตร ฯลฯ เป็นเรื่องที่น่าสนใจ
• รวบรวมข้อมูลให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เกี่ยวกับสุขภาพของพ่อและแม่ในอนาคต: การปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง การรักษาและการแก้ไข การผ่าตัดก่อนหน้านี้ ฯลฯ
• รวบรวมข้อความเกี่ยวกับโปรแกรม IVF/ICSI ที่ดำเนินการก่อนหน้านี้ หรือขั้นตอนการรักษาด้วยยาต้านไวรัสอื่นๆ การผ่าตัด

แน่นอนว่าหากมีโรคใดๆ ในอนาคต พ่อแม่ในอนาคตจะต้องไปพบแพทย์เฉพาะทางเพื่อรับการรักษาอย่างเพียงพอ บริเวณที่เกิดการติดเชื้อเรื้อรัง เช่น โรคฟันผุ จะต้องได้รับการฆ่าเชื้อด้วย

รายการการทดสอบภาคบังคับ

โดยปกติแล้ว ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์จะจัดทำแผนสำหรับการทดสอบที่จำเป็นก่อนการผสมเทียมสำหรับคู่สมรสแต่ละคู่ รายการการตรวจดังกล่าวขึ้นอยู่กับลักษณะทางคลินิกของคดีเป็นหลัก อย่างไรก็ตามมีรายการการทดสอบ IVF ที่ต้องทำไม่ว่าในกรณีใด

คุณสามารถทำการทดสอบก่อนการผสมเทียมในห้องปฏิบัติการใดก็ได้ที่สามารถทำการศึกษาดังกล่าวได้ ศูนย์ส่วนใหญ่มีห้องปฏิบัติการของตนเองซึ่งคุณสามารถเข้ารับการทดสอบที่จำเป็นได้เกือบทั้งหมด

โปรดทราบว่าการทดสอบก่อนการผสมเทียมจะมี "วันหมดอายุ" ของตัวเอง ซึ่งจะต้องมีการชี้แจงกับแพทย์ที่เป็นผู้ส่งต่อ ดังนั้นจึงควรดูแลความทันเวลาของการวิจัยดังกล่าว

ดังนั้นการทดสอบ IVF ต้องทำอะไรบ้าง?

เนื่องจากความแตกต่างทางกายวิภาคและสรีรวิทยาระหว่างร่างกายของผู้หญิงและผู้ชาย รายการตรวจสำหรับคู่สมรสจึงแตกต่างกันโดยธรรมชาติ แต่บางคู่สามีภรรยาก็ต้องผ่านไปด้วยกัน การทดสอบต่อไปนี้ก่อนการผสมเทียมเป็นเรื่องปกติสำหรับสามีและภรรยา:

• การปรากฏตัวของแอนติบอดีในเลือดต่อ Treponema pallidum (การทดสอบซิฟิลิส)
• การปรากฏตัวของอิมมูโนโกลบูลินของคลาส M, G ถึงไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV), ไวรัสตับอักเสบชนิด B และ C
• การจัดตั้งกลุ่มเลือดและปัจจัย Rh
• การระบุสาเหตุของการติดเชื้ออื่น ๆ (รวมถึงอวัยวะสืบพันธุ์): หนองในเทียม, มัยโคพลาสมา, ยูเรียพลาสมา, ไวรัสเริมชนิดที่หนึ่งและสอง, ไซโตเมกาโลไวรัส การตรวจสอบดังกล่าวสามารถทำได้โดยใช้วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) เช่นเดียวกับการใช้การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA)

นอกจากนี้ยังมีการตรวจทางแบคทีเรีย (หากระบุ - และทางแบคทีเรีย) ของการไหลเวียนของอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งในชายและหญิง

สำหรับผู้ชาย

นอกเหนือจากที่กล่าวมาข้างต้น ผู้ชายจะต้องตรวจน้ำอสุจิด้วย - การตรวจอสุจิ การตรวจนี้จะดำเนินการหลังจากงดกิจกรรมทางเพศและการช่วยตัวเองเป็นเวลาสามวัน ไม่แนะนำให้ดื่มแอลกอฮอล์และจำกัดจำนวนบุหรี่ที่คุณสูบบุหรี่ ก่อนวันทำการศึกษา คุณไม่ควรไปโรงอาบน้ำหรือซาวน่า หรือแช่น้ำร้อน

คลินิกบางแห่งจำเป็นต้องมีการทดสอบ MAR เพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อแอนตี้สเปิร์ม รายการการศึกษาอาจมีการขยายขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของอสุจิ

สำหรับผู้หญิง

สุขภาพของสตรีมีครรภ์มีบทบาทสำคัญในความสำเร็จของการปฏิสนธิของไข่และการตั้งครรภ์ในภายหลัง ดังนั้นรายการการทดสอบก่อนผสมเทียมสำหรับผู้หญิงจึงนานกว่ามาก รวมถึงการศึกษาต่อไปนี้:

• ทางคลินิกทั่วไป: การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป, การตรวจเลือดทางชีวเคมี, การตรวจเลือด coagulogram
• การกำหนดสถานะและระดับของอิมมูโนโกลบูลินของคลาส M และ G ต่อหัดเยอรมันและทอกโซพลาสมา
• การตรวจมะเร็งวิทยา (PAP test) ของพื้นผิวปากมดลูกและคลองปากมดลูก บางครั้งอาจทำการตรวจด้วยกล้องคอลโปสโคปิก
• การวิเคราะห์รอยเปื้อนในช่องคลอดด้วยกล้องจุลทรรศน์ (สำหรับจุลินทรีย์)
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• การถ่ายภาพรังสีของอวัยวะหน้าอก
• การตรวจเต้านม: อัลตราซาวนด์ หรือ แมมโมแกรม (สำหรับสตรีอายุ 35 ปีขึ้นไป หรือหากตรวจพบความผิดปกติด้วยอัลตราซาวนด์)
• การปรึกษาหารือกับแพทย์ทั่วไปเพื่อระบุโรคทางร่างกายที่อาจรบกวนการตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตรตามปกติ
• สถานะของฮอร์โมน ฮอร์โมนหลักของระบบไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง, รังไข่, ต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไตที่มีผลโดยตรงต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ถูกกำหนด: LH, FSH, โปรแลคติน, ฮอร์โมนเพศชาย, เอสตราไดออล, โปรเจสเตอโรน, TSH, แอนติบอดีต่อ TPO, DHEA-S, คอร์ติซอล , 17-OP, Free T4 เป็นต้น จำเป็นต้องมีระดับฮอร์โมนต่อต้านมึลเลอเรียน (AMH) เพื่อประเมินปริมาณสำรองของรังไข่ ฮอร์โมนส่วนใหญ่มักถูกทดสอบในวันที่ 3-5 ของรอบประจำเดือน (ยกเว้นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ซึ่งโดยปกติจะกำหนดระดับในวันที่ 20-22)
• ปรึกษากับแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อ ดำเนินการหลังจากศึกษาสถานะของฮอร์โมนเรียบร้อยแล้ว ในกรณีนี้ขอแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์และพาราไธรอยด์ต่อมหมวกไต

ในบางกรณี การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก การส่องกล้องในโพรงมดลูก และการศึกษาอื่นๆ อาจดำเนินการได้ตามข้อบ่งชี้

หากมีกรณีของความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโครโมโซมในครอบครัวของคู่สมรสคนใดคนหนึ่ง (เช่นความผิดปกติ แต่กำเนิด) จะต้องได้รับคำปรึกษาจากนักพันธุศาสตร์ทางการแพทย์ที่มีคาริโอไทป์

การทำเด็กหลอดแก้ว "ฟรี"

การปฏิสนธิโดยใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์เป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพพอสมควรซึ่งช่วยให้คู่รักที่มีบุตรยากได้สัมผัสกับความสุขของการเป็นพ่อแม่ (บางครั้งแม้ในกรณีที่ยากลำบากมาก) แต่ค่าใช้จ่ายในการทำเด็กหลอดแก้วค่อนข้างจำกัดกลุ่มคนที่ต้องการเป็นพ่อแม่

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา รัสเซียและประเทศอื่นๆ บางประเทศได้รวมการทำเด็กหลอดแก้วไว้ในโครงการของรัฐบาล ซึ่งทำให้สามารถใช้เทคโนโลยี ART นี้ได้ฟรี (ขึ้นอยู่กับโควต้า) ในกรณีเช่นนี้ รัฐมักจะจ่ายค่ารักษาเอง อุปกรณ์สิ้นเปลือง และยาที่จำเป็น นอกจากนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ การจัดหาไข่หรืออสุจิของผู้บริจาค ตลอดจนบริการการตั้งครรภ์แทน จะไม่อยู่ภายใต้โควต้า

คู่รักต่อไปนี้สามารถใช้ประโยชน์จากโควต้าการผสมเทียมได้:

• ภาวะมีบุตรยากที่จัดตั้งขึ้น (เพศหญิงและ/หรือชาย) ซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัด ฮอร์โมน หรือการแก้ไขอื่น ๆ
• การปรากฏตัวของโรคในคู่สมรสคนใดคนหนึ่งหรือทั้งคู่ซึ่งความคิดเป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของเด็กหลอดแก้วเท่านั้น เช่น การไม่มีหรือการอุดตันของท่อนำไข่ของผู้หญิงโดยสิ้นเชิง

มีข้อจำกัดและข้อห้ามสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วภายใต้โควต้า คุณสามารถทำความคุ้นเคยกับพวกเขาได้ในระหว่างการปรึกษาหารือกับนักสืบพันธุ์หรือด้วยตัวเอง (ตัวอย่างเช่นในรัสเซียมีคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 107n ลงวันที่ 30 สิงหาคม 2555)

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในบางประเทศ มีข้อจำกัดด้านอายุในการดำเนินการโครงการแก้ไขภาวะมีบุตรยากของรัฐ

การตรวจสอบที่จำเป็น

รายการการทดสอบบังคับสำหรับขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วภายใต้โควต้าได้รับการควบคุมโดยคำสั่งด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องของประเทศใดประเทศหนึ่งซึ่งโครงการของรัฐดำเนินการอยู่ ตัวอย่างเช่นในรัสเซียคุณต้องผ่านการทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจคู่สมรสเพื่อหาการขนส่งซิฟิลิส ไวรัสตับอักเสบบีและซี และเอชไอวี
• การตรวจหาโรคทางระบบทางเดินปัสสาวะ (STDs): หนองในเทียม, ยูเรียพลาสโมซิส, มัยโคพลาสโมซิส
• การกำหนดระดับแอนติบอดีต่อไซโตเมกาโลไวรัสและไวรัสเริม (ประเภท 1 และ 2)
• การวิเคราะห์ตกขาวในผู้หญิงและรอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย
• การตรวจอสุจิในผู้ชาย

การทดสอบอื่นๆ จะทำกับผู้หญิงเท่านั้น ซึ่งรวมถึง:

• การตรวจเลือดทั่วไป
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี
• การวิเคราะห์ความสามารถในการแข็งตัวของเลือด (coagulogram)
• การกำหนดระดับอิมมูโนโกลบูลิน M และ G ต่อโรคหัดเยอรมัน
• การวิเคราะห์รอยเปื้อนสำหรับเนื้องอกวิทยา (จากพื้นผิวของปากมดลูกและจากคลองปากมดลูก)
• การสแกนอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• การตรวจด้วยรังสีเอกซ์ของอวัยวะหน้าอก
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
• การตรวจให้คำปรึกษาของผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมทั่วไป (หากระบุพยาธิสภาพและผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง)
• การตรวจสภาพของต่อมน้ำนม

หากมีข้อบ่งชี้ อาจมีการกำหนดคำปรึกษาจากนักพันธุศาสตร์ทางการแพทย์ที่มีคาริโอไทป์ การตรวจโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ และการศึกษาอื่น ๆ

อายุการเก็บรักษาของการทดสอบก่อนการผสมเทียมภายใต้โปรแกรมของรัฐมักจะถูกจำกัดมากกว่าขั้นตอนมาตรฐาน ตัวอย่างเช่น ผลลัพธ์ของรอยเปื้อนจากช่องคลอด (ท่อปัสสาวะในผู้ชาย) รวมถึงการทดสอบทางคลินิกทั่วไปนั้นใช้ได้เพียงหนึ่งเดือนเท่านั้น ดังนั้นก่อนที่จะเริ่มการตรวจจำเป็นต้องชี้แจงความแตกต่างเหล่านี้กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาของคุณ

นอกจากนี้ ในขั้นตอนการเตรียมการสำหรับขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกาย มีการตรวจหลายครั้งเพื่อชี้แจงประเภทและสาเหตุของภาวะมีบุตรยากที่มีอยู่ (สถานะของฮอร์โมน การวิเคราะห์อสุจิขั้นสูงด้วยการทดสอบต่างๆ การตรวจโพรงมดลูกเพื่อประเมินความแจ้งชัดของท่อนำไข่ ฯลฯ)

นอกจากนี้ยังมีการแก้ไขความผิดปกติที่ระบุซึ่งอาจส่งผลต่อกระบวนการผสมเทียมและรบกวนการตั้งครรภ์ตามปกติ ตัวอย่างเช่นโหนด myomatous subserous จะถูกลบออกซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ได้ ในกรณีนี้สามารถดำเนินการการแทรกแซงต่าง ๆ รวมถึงการแทรกแซงที่รุกราน: การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก, การส่องกล้อง ฯลฯ

โดยสรุป เป็นเรื่องที่ควรเน้นย้ำอีกครั้งว่าด้วยความสำเร็จของวิทยาศาสตร์การเจริญพันธุ์สมัยใหม่ คู่รักที่มีบุตรยากจำนวนมากจึงมีโอกาสตระหนักถึงหน้าที่การสืบพันธุ์ของตน สิ่งสำคัญคือต้องเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับขั้นตอนสำคัญนี้ และความฝันที่จะคลอดบุตรที่รอคอยมานานจะกลายเป็นความจริง

การเตรียมการสำหรับขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายเกี่ยวข้องกับการตรวจหลายอย่างที่มีจุดมุ่งหมายทั้งเพื่อระบุสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและเพื่อขจัดปัจจัยที่อาจกลายเป็นข้อห้ามในการทำเด็กหลอดแก้ว รายการการทดสอบภาคบังคับจะถูกบันทึกไว้ในเอกสารหลักฉบับหนึ่งที่ควบคุม ART ในรัสเซีย - คำสั่งของกระทรวงสาธารณสุข "เกี่ยวกับขั้นตอนการใช้ ART"

คำสั่งนี้ถูกนำมาใช้ในปี 2556 นับตั้งแต่นั้นมาไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ กับรายการการทดสอบ ดังนั้นรายการปี 2558 จึงมีความเกี่ยวข้องในปี 2559 เช่นกัน - สำหรับการรับหรือเข้าร่วมโปรแกรม การศึกษาทั้งหมดแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: เพื่อระบุข้อบ่งชี้ในการใช้ยาต้านไวรัส และเพื่อระบุข้อห้าม เราแสดงรายการเหล่านี้โดยระบุต้นทุนเฉลี่ยในคลินิกและห้องปฏิบัติการในมอสโก

การวิจัยเพื่อหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและข้อบ่งชี้ในการใช้ยาต้านไวรัส

ความจำเป็นในการตรวจอย่างละเอียดก่อนการผสมเทียมจะถูกกำหนดโดยกฎหมาย

1. การตรวจเลือดสำหรับกลุ่มและปัจจัย Rh (จาก 550 รูเบิล)

2. การประเมินสถานะต่อมไร้ท่อ ก่อนอื่นให้ศึกษาระดับฮอร์โมน เลือดจะบริจาคให้กับฮอร์โมนในวันที่ 3-5 ของรอบเดือน ยกเว้นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสตราไดออล ซึ่งจะบริจาคในวันที่ 20-22 (ทางเลือกที่ดีที่สุดคือหนึ่งสัปดาห์หลังจากการตกไข่) วันก่อนการทดสอบ สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และความเครียดทางอารมณ์ งดการออกกำลังกาย และใช้ยาบางชนิด (รายชื่อจะหารือกับแพทย์ของคุณ) บริจาคเลือดในขณะท้องว่างในตอนเช้า

• ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน
• ฮอร์โมนลูทีไนซ์;
• เอสตราไดออล;
• ฮอร์โมนการเจริญเติบโต
• โปรแลคติน;
• ฮอร์โมนไทรอยด์ (T1-T4 และ TSH);
• กระเทือน

นอกจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการแล้วยังมีการทดสอบด้วยเครื่องมือ - อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดเพื่อตรวจมดลูกและรังไข่

ต้นทุนเฉลี่ยของการวิเคราะห์เพื่อกำหนดระดับของฮอร์โมนหนึ่งตัวคือ 550 รูเบิล คลินิกหลายแห่งเสนอโปรแกรมที่ครอบคลุมเพื่อศึกษาโปรไฟล์ฮอร์โมนเพศหญิง (จาก 5,000 รูเบิล)

3. การประเมินความแจ้งของท่อ โดยหลักแล้วจะทำผ่านการศึกษาด้วยเครื่องมือ - การส่องกล้องและการตรวจโพรงมดลูก

4. ศึกษาสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก วิธีการหลักคือการตรวจพื้นผิวด้านในของมดลูกและการตรวจชิ้นเนื้อ (การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัย) ด้วยการตรวจเนื้อเยื่อ

การระบุข้อห้าม

ข้อห้ามในการปฏิสนธินอกร่างกาย - ทั้งแบบสัมบูรณ์และแบบสัมพัทธ์ - เป็นโรคทั่วไป ดังนั้นทุกคนที่วางแผนจะเข้าร่วมโปรแกรม ART จะต้องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การถ่ายภาพด้วยแสงอัลตราซาวนด์ในช่องท้อง ต่อมไทรอยด์ และกระดูกเชิงกราน และรับความเห็นจากนักบำบัดและ ผู้เชี่ยวชาญหากมีโรคเรื้อรังใดๆ ผู้หญิงที่อายุมากกว่า 35 ปีควรได้รับการตรวจแมมโมแกรม และผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีควรได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์เต้านม นอกจากนี้คุณต้องผ่านการทดสอบหลายประการ

1. การวิเคราะห์การมีอยู่ของแอนติบอดี โรคหลายชนิดถึงแม้จะไม่เป็นอันตรายในสถานการณ์ปกติ แต่ก็สามารถส่งผลเสียร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อโรคต่อไปนี้ (จาก 550 รูเบิล) ช่วยให้คุณประเมินระดับความเสี่ยง:

• ไวรัสเริม;
• ทอกโซพลาสโมซิส;
• หัดเยอรมัน.

2. เลือดสำหรับเอชไอวี ซิฟิลิส ตับอักเสบ ค่าใช้จ่ายในการวิเคราะห์หนึ่งครั้งอยู่ที่ 500 รูเบิล ห้องปฏิบัติการบางแห่งเสนอโปรแกรมที่ครอบคลุม รวมถึงการตรวจหาเชื้อ HIV โรคตับอักเสบ และซิฟิลิสในเลือด ราคา – จาก 1,700 รูเบิล

3. การตรวจเลือดทางคลินิกและชีวเคมีซึ่งช่วยระบุโรคและความผิดปกติที่พบบ่อยในการทำงานของอวัยวะแต่ละส่วน ราคาเริ่มต้นที่ 700 ถู สำหรับการวิเคราะห์ทางคลินิกสูงถึง 5,500 สำหรับชีวเคมีขั้นสูง

4. ประเมินการแข็งตัวของเลือด (1,200-3,500 รูเบิล ขึ้นอยู่กับชุดตัวบ่งชี้)

5. ทารอยเปื้อนบนพืชเพื่อประเมินความสะอาดของช่องคลอดและการไม่มี (หรือเนื้อหาในปริมาณปกติ) ของจุลินทรีย์ เช่น:

• ยีสต์;
• ไตรโคโมแนส;
• สเตรปโทคอกคัส, สตาฟิโลคอกคัส;
• โกโนค็อกกี้;
• โคไล

ค่าใช้จ่ายในการศึกษาเริ่มต้นที่ 500 รูเบิล คุณจะต้องจ่ายแยกต่างหากสำหรับการรวบรวมวัสดุ (จาก 400 รูเบิล)

6. การตรวจสอบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและโรคติดเชื้อเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการตรวจสเมียร์ แพทย์จะรวบรวมวัสดุชีวภาพจากเยื่อเมือก หลังจากนั้นจะทำการศึกษาโดยใช้วิธี PCR หรือ RIF ก่อนที่จะทำการตรวจสเมียร์ สิ่งสำคัญคือต้องงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ และห้ามใช้ยาเม็ดในช่องคลอด ยาเหน็บ หรือการสวนล้าง วิธีนี้เผยให้เห็น:

สมควรได้รับการศึกษาที่ครอบคลุม เนื่องจากจะต้องตรวจสเมียร์เพียงครั้งเดียวสำหรับตัวชี้วัดทั้งหมด ราคาเฉลี่ยของคอมเพล็กซ์อยู่ที่ 3200

7. ตรวจปัสสาวะทั่วไปเพื่อประเมินการทำงานของไตและไม่มีการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ (ตั้งแต่ 200 รูปีอินเดีย)

8. Colposcopy ด้วย (จาก 1,200 RUR)

หากตรวจพบความผิดปกติในการทดสอบอย่าตกใจ ข้อห้ามส่วนใหญ่มีความสัมพันธ์กันนั่นคือคุณสามารถเข้าสู่โปรแกรมได้หลังจากกำจัดปัจจัยที่อาจส่งผลเสียแล้ว ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่ไม่มีแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมัน แนะนำให้ฉีดวัคซีน หลังจากนั้นสามเดือนคุณสามารถเริ่มกระบวนการผสมเทียมได้

รายการการศึกษาสำหรับผู้ชาย

รายการการทดสอบที่จำเป็นสำหรับการผสมเทียมก็ได้รับการรวบรวมสำหรับผู้ชายเช่นกัน ส่วนใหญ่ตรงกับเวอร์ชัน "ผู้หญิง" แต่มีลักษณะเฉพาะบางประการ เช่นเดียวกับผู้หญิง พวกเธอจำเป็นต้องได้รับผลการตรวจฟลูออโรกราฟีและรายงานของแพทย์ ในรายการการทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

• การตรวจเลือดเพื่อหาปัจจัย Rh และกลุ่ม
• แอนติบอดีต่อเอชไอวีและโรคตับอักเสบ
• ทดสอบซิฟิลิส
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ - การทดสอบที่จำเป็นจะเหมือนกับผู้หญิง
• ทาพืชจากท่อปัสสาวะ
• การกำหนดแอนติบอดีต่อโรคที่ระบุไว้ข้างต้นในเลือด
• - หากตรวจพบจะมีการกำหนดการทดสอบอื่น - ปฏิกิริยาแอนติโกลบูลิน ราคาพื้นฐาน – จาก 1,500 รูเบิล

การทดสอบหลังผสมเทียม

หลังจากผสมเทียมไม่สำเร็จจะมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุ

การทดสอบแรกที่ผู้หญิงต้องทำหลังจากขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกาย คือ ซึ่งใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ (บางครั้งในวันที่ 12) หลังจากการย้ายเกิดขึ้น ผลลัพธ์ช่วยให้เราสามารถสรุปได้ว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหรือความพยายามไม่ประสบผลสำเร็จ

หลังจากความล้มเหลว สิ่งสำคัญอันดับแรกคือต้องหาสาเหตุของมัน เพื่อว่าเมื่อคุณลองอีกครั้ง คุณจะสามารถลดผลกระทบของปัจจัยลบและเพิ่มโอกาสที่จะได้ผลลัพธ์ที่ดี ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่แพทย์จะสั่งจ่ายยาเพิ่มเติม รายการของพวกเขาอาจมีลักษณะดังนี้:

1. การวิเคราะห์การมีอยู่ของแอนติบอดีต่อต้านฟอสโฟไลปิดซึ่งกำหนดไว้เพื่อวินิจฉัยโรคของระบบภูมิคุ้มกัน
2. การตรวจหาแอนติบอดีต่อเอชซีจี สาเหตุของการก่อตัวของพวกมันในร่างกายยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่ทราบกลไกการออกฤทธิ์: แอนติบอดีขัดขวางการจับกันของตัวรับของ Corpus luteum และ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนและการยุติการตั้งครรภ์
3. เพื่อตรวจสอบแอนติเจนที่เข้ากันได้ทางจุลพยาธิวิทยาในคู่สมรสทั้งสอง
4. อิมมูโนแกรมสำหรับศึกษาเซลล์พิษ
5. การตรวจ hemostasiogram แบบขยายพร้อมการหาค่าการแข็งตัวของลูปัส, D-dimer และเกณฑ์อื่นๆ
6. การตรวจจับความผิดปกติของโครโมโซมโดยการศึกษา

การทดสอบเหล่านี้ไม่เหมือนกับที่กล่าวข้างต้น และกำหนดไว้ตามดุลยพินิจของแพทย์เฉพาะหลังจากที่ความพยายามผสมเทียม (หรือหลายครั้ง) ล้มเหลวเท่านั้น

ระยะเวลาที่ถูกต้อง

การวิเคราะห์แต่ละรายการมี "วันหมดอายุ" หมายถึงช่วงเวลาที่ข้อมูลการวิจัยถือว่าถูกต้องและเกี่ยวข้อง หากผ่านไปนานกว่านั้นตั้งแต่การทดสอบ คุณจะต้องทำการทดสอบอีกครั้งเพื่อรับโควต้าหรือเข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพภาคบังคับ มาแสดงรายการกำหนดเวลากัน

หนึ่งเดือน:

• รอยเปื้อนของพืช
• การตรวจเลือดสำหรับชีวเคมีและทางคลินิก
• ตรวจปัสสาวะ
• การตรวจเลือด

สามเดือน:

• เลือดสำหรับซิฟิลิสและโรคตับอักเสบ
• เลือดสำหรับเอชไอวี

หกเดือน:

• ELISA (แอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมัน, ท็อกโซพลาสโมซิส, เริมที่อวัยวะเพศ);
• PCR (การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ);
• อสุจิ

หนึ่งปี:

• ละเลงมะเร็งวิทยา;
• การศึกษาฮอร์โมน
• ฟลูออโรแกรม;
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• ข้อมูลจากการศึกษาการแจ้งเตือนไปป์
• อัลตราซาวนด์และการตรวจเต้านม

ไม่มีวันหมดอายุ และทำการทดสอบกลุ่มและปัจจัย Rh รวมถึงคาริโอไทป์เพียงครั้งเดียว

การตรวจภาคบังคับก่อนการผสมเทียม

สอบได้ที่ไหน.

การทดสอบที่จำเป็นในการเข้าร่วมโปรแกรมประกันสุขภาพภาคบังคับและเพื่อให้ได้โควต้าสามารถทำได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย โดยต้องมีการส่งต่อจากแพทย์ในพื้นที่หรือจากนรีแพทย์ที่คลินิกฝากครรภ์ ทางเลือกนี้ไม่สะดวกเพราะต้องใช้เวลามากเนื่องจากการศึกษาส่วนใหญ่จะทำได้โดยการนัดหมาย คุณจะต้องคำนวณระยะเวลาของการทดสอบอย่างรอบคอบและแม่นยำ เพื่อให้เวลาทั้งหมดถูกต้องตามเวลาที่คุณส่งเอกสารสำหรับการทำเด็กหลอดแก้ว

ตัวเลือกที่สองสะดวก แต่มีราคาแพง: การทดสอบแบบชำระเงินที่คลินิกที่จะทำหัตถการหรือในห้องปฏิบัติการอิสระ คลินิกหลายแห่งในปัจจุบันมีโปรแกรมที่ครอบคลุม ซึ่งอาจรวมถึงการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้วย ต้นทุนเฉลี่ยของคอมเพล็กซ์มาจาก 30,000 รูเบิลต่อคู่สมรส ไม่รวมถึงการใช้เครื่องมือและการดำเนินการบางอย่างในการรวบรวมวัสดุ (เช่น การละเลงสำหรับเนื้องอกวิทยา)

สุดท้าย ตัวเลือกที่สามคือการผสมผสานระหว่างการวิเคราะห์แบบฟรีและมีค่าใช้จ่าย สมควรได้รับการทดสอบบางอย่างในห้องปฏิบัติการตามการส่งต่อจากคลินิกฝากครรภ์ (เช่น การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไป ชีวเคมี) ส่วนอื่นๆ โดยเฉพาะที่ซับซ้อนและต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ สามารถทำได้ในคลินิกแบบชำระเงิน

คลินิกที่คุณไปจะบอกคุณอย่างแน่นอนว่าต้องมีการทดสอบอะไรบ้างในการทำเด็กหลอดแก้ว การทดสอบก่อนเด็กหลอดแก้วเป็นการเตรียมการที่จำเป็นสำหรับเด็กหลอดแก้ว การทดสอบก่อนการผสมเทียมจะดำเนินการในเวลาที่เหมาะสม - เพื่อให้ผลการทดสอบก่อนการผสมเทียมมีผลใช้ได้ตลอดระยะเวลาของระเบียบการ

จำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับผู้หญิงผสมเทียม:

รายการการทดสอบสำหรับการผสมเทียม

การทดสอบทั่วไปก่อนการผสมเทียมต้องรวมถึง: กรุ๊ปเลือด, ปัจจัย Rh, แอนติบอดี Rh

การทดสอบฮอร์โมนก่อนการผสมเทียม:

ฮอร์โมน Gonadotropic - สำหรับวันที่ 3-5 ของรอบ:
* FSH (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน)
* LH (ฮอร์โมนลูทีไนซ์)
* เอสตราไดออล
* Prl (โปรแลกติน)
* STH (ฮอร์โมนโซมาโตโทรปิก)
* โปรเจสเตอโรน (ควรรับประทานในระยะที่สองที่ 20-25 วันของรอบ)

ฮอร์โมนไทรอยด์
* TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์), T1-T4

ทดสอบการติดเชื้อก่อนผสมเทียม :
* หนองในเทียม
* ยูรีพลาสมา
* ไมโคพลาสมา
* gardnerella (สเมียร์, เลือด),
* โกโนคอคคัส
* ฟลอราสเมียร์ (ระดับความบริสุทธิ์)
* การตรวจทางเซลล์วิทยาของคลองปากมดลูก
* HSV, CMV (สเมียร์, เลือด),
* แอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบบีและซี
* โรคเอดส์ ซิฟิลิส (เลือด)
* แอนติบอดี้หัดเยอรมัน, ท็อกโซพลาสโมซิส,
* การแข็งตัวของเลือด

ผลการวิจัย
* รูปภาพมดลูกและท่อ (ผล HSG)
* ผลการส่องกล้อง (หากดำเนินการ)
* ผลการตรวจส่องกล้องโพรงมดลูก
* ผลการตรวจชิ้นเนื้อ
* ผลการสังเกตอัลตราซาวนด์
* รูปถ่ายของ sella turcica (ถ้ามี)
* ผลการตรวจเอกซเรย์ (หากดำเนินการ)

และเอกสารอื่นๆที่ท่านสะสมไว้ระหว่างการสอบ

นอกเหนือจากขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วแล้ว การตรวจสอบ:
1) รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับโรคในสายสตรีทั้งหมด (แม่ ยาย พี่สาว ป้า ฯลฯ) ในด้านเนื้องอกวิทยา เบาหวาน และโรคร้ายแรงอื่นๆ
2) จำโรคทั้งหมดที่คุณประสบในวัยเด็ก (หากจำไม่ได้ให้ถามญาติของคุณ)
3) ถามคุณแม่ของคุณถึงวัยหมดประจำเดือน (ถ้าเป็นเช่นนั้น) การคลอดบุตรของคุณเป็นอย่างไร มีปัญหาในการปฏิสนธิหรือไม่ ระยะเวลาและความถี่ของรอบเดือน
4) มีความจำเป็นต้องรักษาฟันของคุณก่อนเริ่มโปรแกรม IVF
5) ดำเนินการตรวจสอบเพิ่มเติมจากขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้ว:
* องค์ประกอบทางชีวเคมีของเลือด (เลือดจากหลอดเลือดดำ - บิลิรูบินทั้งหมด, โคเลสเตอรอล, AST, ALT, โปรตีนทั้งหมด, ยูเรีย) - ให้ในขณะท้องว่าง
* การตรวจเลือดสำหรับกลูโคสและโปรทรอมบิน - ถ่ายในขณะท้องว่าง
* การตรวจปัสสาวะ (โปรตีน กลูโคส เม็ดเลือดขาว) เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีโรคที่เกี่ยวข้อง

หากจำเป็น รายการการทดสอบสำหรับการผสมเทียมอาจเพิ่มขึ้น

จำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับการผสมเทียมสำหรับผู้ชาย?

รายการการทดสอบสำหรับการผสมเทียม

* กรุ๊ปเลือด
* ปัจจัย Rh
* HIV1/2 (แอนติบอดีต่อเอชไอวี)
* RW-(ซิฟิลิส)
* แอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบบีและซี
* อสุจิ (ไม่เกิน 3 เดือน)
* เปื้อนและเลือดเพื่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (ดูด้านบนในรายการ “การทดสอบก่อนผสมเทียม” สำหรับผู้หญิง)

ฉันจะเข้ารับการทดสอบได้ที่ไหน? ราคา.

การทำเด็กหลอดแก้วก็เหมือนกับขั้นตอนเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์อื่นๆ ที่ดำเนินการในคลินิกการแพทย์เฉพาะทาง สามารถทำการทดสอบ IVF ได้:
*โดยตรงที่คลินิกที่ท่านตั้งใจจะทำเด็กหลอดแก้ว ค่าบริการจะเป็นไปตามรายการราคาของคลินิก

* ในคลินิก ณ สถานที่พำนักของคุณ หากคลินิกมีทรัพยากรที่จำเป็นในการทำการทดสอบ IVF ราคาของขั้นตอนในกรณีนี้จะต่ำกว่ามากและจะไม่รวมอยู่ในต้นทุนรวมของการผสมเทียม

* ในห้องปฏิบัติการเชิงพาณิชย์ที่ทำการทดสอบเพื่อเตรียมการทำเด็กหลอดแก้ว ราคาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ
มอสโก:

ในห้องปฏิบัติการ Invitro www.invitro.ru โทร. 363-0363 (เฉพาะเลือด)

ที่ศูนย์ปาสเตอร์ www.paster.ru (เลือดและรอยเปื้อน)

ที่ศูนย์โรคเริมเปติค
หมายเลขโทรศัพท์ 921-98-65

ในห้องปฏิบัติการของสถาบันพลศึกษา Elizavetinsky Lane, 10)

ราคาเฉลี่ยสำหรับการทดสอบ:
ฮอร์โมน - 190-300 รูเบิล
ทาจาก 100 รูเบิล

การวางแผนการตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องง่าย และสำหรับทั้งชายและหญิง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำด้วยตัวเองด้วยเหตุผลใดก็ตาม โชคดีที่ตอนนี้ภาวะมีบุตรยากมักได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของการผสมเทียมเนื่องจากขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่า เธอช่วยให้คู่รักที่มีปัญหาในการตั้งครรภ์ตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่แล้วเทคนิคนี้จะใช้หลังจากผ่านการรักษาภาวะมีบุตรยากแล้ว

แต่จำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับการผสมเทียม? สิ่งที่จำเป็นสำหรับชายและหญิงที่ต้องการใช้ประโยชน์จากโปรแกรมเช่นนี้? ไม่สำคัญว่าจะต้องจ่ายหรือประกันสุขภาพภาคบังคับ รายการการทดสอบยังคงไม่เปลี่ยนแปลง และต้องเตรียมตัวอย่างไรให้ผ่านการเรียนบางเรื่องอย่างถูกต้อง? ทั้งหมดนี้จะมีการหารือเพิ่มเติมด้านล่าง ในความเป็นจริงทุกอย่างไม่ได้ยากอย่างที่คิด เพียงเข้าถึงการตัดสินใจอย่างมีความรับผิดชอบผ่านการผสมเทียมก็เพียงพอแล้ว

การตระเตรียม

ขั้นแรกคุณควรเลิกนิสัยที่ไม่ดี นี่เป็นรายการบังคับที่ช่วยให้ได้รับผลการทดสอบที่แม่นยำที่สุด การเตรียมตัวเข้ารับการศึกษาบางประเภทถือเป็นบททดสอบที่จริงจัง หากคุณเพียงแต่พบว่าการทดสอบใดบ้างที่จำเป็นสำหรับการทำเด็กหลอดแก้ว แต่ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ผลลัพธ์ที่ได้จะไม่ถูกต้องทั้งหมด

ควรหยุดดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบหนึ่งเดือนก่อนทำการทดสอบ (ทั้งหมด) วิธีที่ดีที่สุดคือทำให้อาหารของคุณเป็นปกติ: ไม่รวมอาหารที่มีไขมัน อาหารทอด แป้ง อาหารหวานและเค็ม คุณสามารถกินทั้งหมดนี้ได้แต่ในปริมาณที่พอเหมาะ

มีความจำเป็นต้องบริจาคเลือดเพื่อการทดสอบบางอย่างในขณะท้องว่างอย่างเคร่งครัด หากจะพูดถึงการตรวจปัสสาวะจะต้องเก็บเฉพาะช่วงเช้าเท่านั้น หรือหลังจากพัก 8 ชั่วโมง

จะทำอย่างไร

แนะนำให้นำไปใช้ในสถาบันทางการแพทย์ แต่ละคู่ตัดสินใจว่าจะไปที่ไหน สามารถ:

1. ติดต่อคลินิกของรัฐ. วิธีเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียมฟรี ไม่ต้องลงทุนแต่ใช้เวลานานมาก และไม่ใช่การศึกษาทั้งหมดมักดำเนินการในคลินิกรัฐบาลงบประมาณ
2. ไปที่ศูนย์การแพทย์เอกชน ในกรณีนี้ คุณจะต้องค้นหาล่วงหน้าว่าการทดสอบใดบ้างที่จำเป็นสำหรับการผสมเทียมสำหรับผู้ชายและผู้หญิง เพื่อที่จะได้ไม่ต้องผ่านการทดสอบโดยไม่จำเป็น การตรวจสุขภาพจะรวดเร็วแต่ในขณะเดียวกันก็มีราคาแพง รายการการทดสอบสำหรับการผสมเทียมแบบชำระเงินและการประกันสุขภาพภาคบังคับจะเหมือนกัน

ดังนั้นทันทีที่ทั้งคู่ตัดสินใจว่าจะไปที่ไหนและนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมดถูกกำจัดออกไป คุณก็สามารถสนใจรายการการศึกษาที่กำลังจะมีขึ้นได้

สามเดือน

ควรให้ความสนใจกับความถูกต้องของการวิเคราะห์บางอย่าง โดยทั่วไปรายการการศึกษามีจำนวนมาก ดังนั้นคุณควรทำการทดสอบที่ถูกต้องนานกว่าการทดสอบอื่นๆ ก่อน

การศึกษาต่อไปนี้มีผลใช้ได้สามเดือนในผู้ชายและผู้หญิง:

• เลือดสำหรับปัจจัย Rh;
• การทดสอบกลุ่มเลือด
• การทดสอบไวรัสตับอักเสบ (B, C);
• ตรวจคู่ครองซิฟิลิส

จำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับการผสมเทียม? การศึกษาที่ระบุไว้มีความเกี่ยวข้องกับทั้งชายและหญิง ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ระยะเวลาที่ถูกต้องคือ 3 เดือน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาที่กำหนด จะต้องดำเนินการศึกษาที่เกี่ยวข้องอีกครั้งหากไม่ได้ส่งรายการการทดสอบทั้งหมดให้กับแพทย์

เดือน

แต่ทั้งหมดนี้เป็นเพียงจุดเริ่มต้นเท่านั้น การศึกษาบางเรื่องมีอายุเพียง 30 วันเท่านั้น ดังนั้นคู่รักที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยากจึงสนใจว่าต้องทำการทดสอบอะไรบ้างก่อนการผสมเทียม

ณ วันนี้ การศึกษาต่อไปนี้มีผลใช้ได้หนึ่งเดือน:

• การตรวจเลือดทั่วไป
• ชีวเคมีในเลือด
• การตรวจเลือด;
• การตรวจปัสสาวะทั่วไป
• อัลตราซาวด์กระดูกเชิงกราน (สำหรับเด็กผู้หญิง ผู้ชาย ปกติไม่ทำอัลตราซาวนด์)

ตามมาว่าการทดสอบทั้งหมดบนเส้นทางสู่การผสมเทียมจะต้องเสร็จสิ้นอย่างรวดเร็ว แพทย์จะไม่ยอมรับการทดสอบที่ไม่ถูกต้อง ทั้งหมดนี้เป็นเพียงจุดเริ่มต้น จำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับการผสมเทียม? ประกันสุขภาพภาคบังคับหรือจ่ายเงิน - มันไม่สำคัญนัก ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว คู่รักจะต้องผ่านการทดสอบเดียวกันไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง

ฮอร์โมนสำหรับผู้หญิง

การทดสอบที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ทั้งหมดเป็นข้อบังคับสำหรับทั้งชายและหญิง สาวๆ จะต้องตรวจสุขภาพเพื่อหาฮอร์โมนหลายชนิด ดังนั้นทุกคนควรรู้อย่างชัดเจนว่าต้องทำการทดสอบอะไรบ้าง

ในบรรดาการศึกษาเกี่ยวกับฮอร์โมนสำหรับผู้หญิง ได้แก่:

• ฮอร์โมนเพศชาย;
• เอสโตรเจน;
• FG และ LH;
• โปรแลคติน;
• ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์
• ดีไฮโดรพีแอนโดรสเตอโรนซัลเฟต;
• แอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส
• ไทโรโกลบูลิน (แอนติบอดี)

สำหรับผู้หญิง

ผู้หญิงต้องทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อทำเด็กหลอดแก้ว? แน่นอนว่าจำเป็นต้องผ่านการศึกษาทั้งหมดที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ แต่นี่ยังไม่เพียงพอ

นอกจากนี้ สาวๆ จะต้องผ่าน:

• วิเคราะห์บน ;
• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนในช่องคลอดเพื่อดูความไวต่อยาปฏิชีวนะ
• การทดสอบหนองในเทียม
• เลือดเพื่อตรวจหา CMV;
• เลือดสำหรับยูเรียพลาสมา
• การตรวจปากมดลูกเพื่อตรวจหาเซลล์ที่ผิดปกติ
• เลือดสำหรับการมีแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมัน
• การทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์;
• การตรวจเลือดเพื่อแข็งตัวและกลูโคส
• แมมโมแกรม;
• การถ่ายภาพรังสี

การทดสอบเพิ่มเติมจะต้องกำหนดโดยนรีแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงต้องเข้ารับการตรวจโดยนรีแพทย์บนเก้าอี้ ขั้นตอนมาตรฐานนี้มีผลบังคับใช้

สำหรับผู้ชาย

ผู้ชายก็มีรายการการศึกษาแยกต่างหากเช่นกัน พวกเขาจะต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ ยกเว้นการทดสอบสำหรับผู้หญิง การเรียนเพิ่มเติมของพวกเธอจะแตกต่างจากที่สาวๆ ต้องผ่าน

จำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วภายใต้ประกันสุขภาพภาคบังคับหรือชำระเงินสำหรับผู้ชาย? ตามกฎแล้วครึ่งหนึ่งของสังคมที่แข็งแกร่งกว่าจะผ่าน:

• อสุจิ;
• การตรวจเลือดเพื่อหาสารต่อต้านสเปิร์ม
• (จากท่อปัสสาวะ);
• การทดสอบฮอร์โมน (ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน, ฮอร์โมนแลคโตเจนิก, สเตียรอยด์ทางเพศ, โกลบูลินที่มีผลผูกพัน, LH, FG, ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์);
• การถ่ายภาพรังสี;
• การทดสอบซิฟิลิส, CMV, หัดเยอรมัน, หนองในเทียม

ตามกฎแล้วคุณสามารถจบเพียงแค่นั้นได้ การศึกษาเพิ่มเติมทั้งหมดกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา โดยพื้นฐานแล้วจำเป็นต้องปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะและนรีแพทย์

ในแง่ทั่วไป

ที่จริงแล้ว การทำความเข้าใจว่าการทดสอบใดที่จำเป็นสำหรับการผสมเทียมนั้นไม่ใช่เรื่องยากอย่างที่คิด โดยทั่วไป รายการการศึกษาที่ดำเนินการไม่แตกต่างจากการทดสอบที่คู่รักต้องเผชิญเมื่อวางแผนตั้งครรภ์มากนัก

หากคุณสนใจรายการการศึกษาที่กำลังดำเนินอยู่โดยทั่วไป จะมีลักษณะดังนี้:

• การวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไป
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี
• การทดสอบหัดเยอรมัน, CMV, หนองในเทียม;
• การทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
• การทดสอบฮอร์โมน (ชายและหญิง);
• ตรวจสอบความแจ้งของท่อนำไข่
• อสุจิ;
• การกำหนดหมู่เลือดและปัจจัย Rh
• การตรวจ CGI (ชาย);
• ไม้กวาดจากช่องคลอด (สำหรับเด็กผู้หญิง) และท่อปัสสาวะ (สำหรับเด็กผู้ชาย) เพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
• ฟลูออโรแกรม;

ตามกฎแล้ว การตรวจเลือดและปัสสาวะจะดำเนินการพร้อมกันสำหรับการศึกษาทั้งหมดที่ระบุไว้ อัลตราซาวด์ ECG และฟลูออโรแกรมจะดำเนินการแยกกัน รอยเปื้อนสำหรับการศึกษาบางประเภทจะได้รับแยกกัน โดยปกติแล้วในระหว่างการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญ ตอนนี้เป็นที่ชัดเจนแล้วว่าต้องมีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับการผสมเทียมตามโควต้า ในความเป็นจริงด้วยการเตรียมการที่เหมาะสมคุณสามารถรับมือกับงานที่ทำอยู่ได้อย่างรวดเร็ว - ทำการวิจัยให้เสร็จ

การตรวจทางคลินิก

ความแตกต่างเล็กน้อยอีกประการหนึ่ง - ก่อนผสมเทียมทั้งคู่จะต้องตรวจสุขภาพให้ครบถ้วน ดังนั้นการทดสอบเหล่านี้จึงมักจะไม่เพียงพอ นอกจากนั้นยังจำเป็นต้องผ่านผู้เชี่ยวชาญจำนวนหนึ่งอีกด้วย กระบวนการนี้เรียกว่าการตรวจทางคลินิก

เป็นที่ชัดเจนว่าจำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้างก่อนการผสมเทียม ฉันควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคนไหนก่อนทำหัตถการ? ในหมู่พวกเขาคือ:

• นักบำบัด;
• นรีแพทย์;
• ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ;
• นักประสาทวิทยา;
• ศัลยแพทย์;
• ทันตแพทย์ (สำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง);
• ลอร่า;
• จักษุแพทย์ (สำหรับเด็กผู้หญิงเป็นหลัก)

ตอนนี้เป็นที่ชัดเจนแล้วว่าการทดสอบใดบ้างที่จำเป็นสำหรับการผสมเทียม และสิ่งที่คู่รักจะต้องเจอก่อนที่จะผสมเทียม นี่ยังห่างไกลจากกระบวนการที่ง่ายที่สุด เขาจะต้องได้รับการดูแลอย่างระมัดระวัง

หากคู่สามีภรรยาได้รับการแนะนำให้ทำการปฏิสนธินอกร่างกาย คู่ครองทั้งสองจะต้องได้รับการตรวจและการทดสอบ ผู้ชายสามารถหลีกเลี่ยงได้ก็ต่อเมื่อมีการวางแผนการปฏิสนธิกับอสุจิของผู้บริจาค

หากมีการวางแผนความคิดที่จะดำเนินการโดยใช้วัสดุทางชีวภาพของมนุษย์เอง ก็ไม่มีทางหนีจากการทดสอบได้ ในบทความนี้ เราจะบอกคุณว่าการทดสอบใดบ้างที่พ่อในอนาคตจะต้องทำก่อนการผสมเทียมกับภรรยา รวมถึงสถานที่และวิธีที่ดีที่สุดที่จะทำ

การมีส่วนร่วมของชายในเด็กหลอดแก้ว

การปฏิสนธินอกร่างกายเกี่ยวข้องกับการปฏิสนธิ ซึ่งจะไม่เกิดขึ้นในร่างกายของมารดา แต่จะเกิดขึ้นใน "หลอดทดลอง" สำหรับการปฏิสนธิ เช่นเดียวกับในกรณีของการปฏิสนธิตามธรรมชาติ จำเป็นต้องมีเซลล์สืบพันธุ์สองเซลล์ - ชายและหญิง ไข่ของผู้หญิงจะถูกรวบรวมโดยการเจาะหลังการรักษาด้วยฮอร์โมนเบื้องต้น ชายผู้นั้นบริจาคอสุจิด้วยตัวเองโดยได้มาจากการช่วยตัวเอง

หากจำนวนอสุจิต่ำผิดปกติหรือการหลั่งอสุจิไม่เกิดขึ้นเลย คุณสามารถนำอสุจิไปผ่าตัดได้โดยตรงจาก vas deferens

ผู้ชายสามารถเป็นผู้บริจาคอสุจิให้กับภรรยาของเขาได้ในกรณีส่วนใหญ่ ยกเว้นกรณีที่มีบุตรยากทั้งหมด - ในกรณีที่ไม่มีอัณฑะตั้งแต่แรกเกิดหรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ ในกรณีที่ไม่มีอสุจิที่มีชีวิตโดยสิ้นเชิงและ DNA ที่เสียหาย

ในกรณีอื่น ๆ ผู้ชายสามารถเป็นพ่อได้และเทคโนโลยีการสืบพันธุ์สมัยใหม่จะช่วยเขาในเรื่องนี้ ถึงแม้จะมีจำนวนอสุจิที่ตายแล้วเป็นจำนวนมาก แพทย์ก็สามารถได้รับอสุจิที่แข็งแรงและเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์เพียง 1-2 ตัวเท่านั้น เพื่อใช้วิธีการ ICSI (ฉีดอสุจิด้วยเข็มกลวงบางๆ ใต้กล้องจุลทรรศน์โดยตรงใต้เยื่อหุ้มเซลล์ของไข่) หากสเปิร์มตาย แต่ DNA ยังคงอยู่ในตัวอสุจิ โอกาสที่จะได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีเทคโนโลยีสูงยังคงอยู่

เพื่อวางแผนวิธีการปฏิสนธิและวิธีปฏิบัติในการทำเด็กหลอดแก้ว ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์จะต้องเข้าใจอย่างชัดเจนว่าหน้าที่การเจริญพันธุ์ของมนุษย์คืออะไร และสุขภาพโดยรวมของเขาเป็นอย่างไร เนื่องจากความมีชีวิตของเอ็มบริโอที่เกิดขึ้นโดยตรงขึ้นอยู่กับว่าตัวอ่อนจะสูงแค่ไหน วัสดุ DNA ที่มีคุณภาพซึ่งไข่ที่ปฏิสนธิกับอสุจิของคุณแม่ในอนาคตจะได้รับจากฝั่งพ่อ นั่นคือเหตุผลที่ผู้ชายจำเป็นต้องได้รับการทดสอบ

รายการการทดสอบที่จำเป็น

ก่อนผสมเทียมกับภรรยา สามีต้องไปคลินิกที่มีโอกาสทำอสุจิก่อน ทางที่ดีควรดำเนินการในคลินิกซึ่งมีการวางแผนขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายไว้

อสุจิเป็นการวิเคราะห์ที่สำคัญที่สุดที่ช่วยให้แพทย์เห็นภาพรวมขององค์ประกอบและคุณภาพของการหลั่งอสุจิเซลล์สืบพันธุ์เพศชายจะได้รับการประเมินตามพารามิเตอร์ต่างๆ เช่น ความมีชีวิต การเคลื่อนไหว คุณสมบัติทางสัณฐานวิทยา กิจกรรม คุณจะต้องทำการตรวจอสุจิมากกว่าหนึ่งครั้ง เนื่องจากอสุจิจะเปลี่ยนองค์ประกอบของมันเมื่อเวลาผ่านไป

โดยทั่วไป การทดสอบครั้งแรกจะดำเนินการก่อนการวางแผนเด็กหลอดแก้ว และการทดสอบครั้งที่สองเมื่อเริ่มโครงการวิจัยเด็กหลอดแก้ว จ่ายการวิเคราะห์แล้วมีราคาประมาณ 1-1.5 พันรูเบิล

เนื่องจากผู้ชายมักจะมีงานยุ่งมากและไม่มีเวลาว่างพอที่จะวิ่งไปหาหมอพร้อมขวดโหล คุณจึงควรจัดสรรเวลาให้เหมาะสมที่สุด

วิธีที่ดีที่สุดคือทำการทดสอบที่จำเป็นให้ครบถ้วนในคลินิกแห่งเดียวใช้เวลาไม่นาน ไม่ต้องนั่งต่อคิวไปทำงานสาย เพียงมาถึงตามเวลาที่กำหนด จ่ายค่าตรวจในห้องปฏิบัติการ และนัดแพทย์ และทำการวิจัยที่จำเป็นทั้งหมดก็เพียงพอแล้ว

หากครอบครัวไม่สามารถจ่ายเงินสำหรับการทดสอบแต่ละครั้งได้ การทดสอบเกือบทั้งหมดจากรายการที่นำเสนอสามารถทำได้ที่คลินิก ณ สถานที่อยู่อาศัย แต่ในกรณีนี้จะไม่มีการเพิ่มประสิทธิภาพ - การตรวจจะใช้เวลาค่อนข้างมาก . การศึกษาทั้งหมดดำเนินการภายใต้กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับในคลินิก ยกเว้นการตรวจอสุจิ คุณจะต้องจ่ายเงินไม่ว่ากรณีใดก็ตาม

การทดสอบเพิ่มเติม

แพทย์สามารถสั่งยาเป็นรายบุคคลได้ นี่อาจเป็นการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมนหรืออัลตราซาวนด์ของต่อมลูกหมาก - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับว่าคู่สมรสคนใดมีบุตรยากและการพยากรณ์ความสำเร็จของการผสมเทียมในบางกรณีคืออะไร

ผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 35 ปีพร้อมกับคู่สมรสจะต้องไปพบนักพันธุศาสตร์เพื่อทำการทดสอบคาริโอไทป์ ความเสี่ยงในการเกิดโรคโครโมโซมของทารกในครรภ์ไม่เพียงเพิ่มขึ้นตามอายุของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอายุของผู้ชายด้วย

หากมีความพยายามผสมเทียมหลายครั้งและทั้งหมดไม่ประสบความสำเร็จ ชายและหญิงทุกวัยจะต้องได้รับการวิเคราะห์ทางพันธุกรรมร่วมกัน ซึ่งทำให้สามารถสร้างความเข้ากันได้ของคู่ค้าได้ เพื่อไม่ให้เสียเวลาและเงินไปกับโปรโตคอลที่ไม่มีประสิทธิภาพ ควรทำการวิเคราะห์ที่ศูนย์พันธุกรรมทางการแพทย์หรือศูนย์วางแผนครอบครัวก่อนการผสมเทียมครั้งแรกด้วยซ้ำ เนื่องจากความไม่ลงรอยกันทางพันธุกรรม การตั้งครรภ์จึงไม่เกิดขึ้นใน 5% ของกรณี

รายการการทดสอบขั้นต่ำสำหรับผู้ชายก่อนการผสมเทียมมีอยู่ในวิดีโอที่แนบมานี้