ความโค้งของหน้าอกในเด็ก ความผิดปกติของหน้าอกคืออะไร? อันตรายจากความพิการแต่กำเนิดมีอะไรบ้าง?

ผู้ปกครองส่วนใหญ่มักสังเกตเห็นความผิดปกติของหน้าอกในเด็กวัยรุ่นโดยบังเอิญ: ทันใดนั้นปรากฎว่ากระดูกเริ่ม "นูน" ที่กึ่งกลางหน้าอกของเด็กหรือในทางกลับกัน - อาการซึมเศร้าปรากฏขึ้น การเสียรูปดังกล่าวมีสาเหตุมาจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน หรือการโค้งงอต่างๆ ของกระดูกสันอกและซี่โครงหน้า เราเรียนรู้วิธีจัดการกับปัญหา

การวินิจฉัยที่พบบ่อยในวัยรุ่น

ในเดือนมกราคม Nikolai Alekseev มีอายุครบ 13 ปี ตามธรรมเนียมแล้วจะมีการฉลองวันเกิดในสวนน้ำ เราว่ายน้ำในสระ ขี่สไลเดอร์ และแน่นอนว่าถ่ายรูปกันเยอะมาก และในเดือนเมษายน เพื่อเป็นเกียรติแก่วันเกิดของหัวหน้าครอบครัว พวกเขาจึงตัดสินใจหยุดเล่นน้ำอีกครั้ง ที่นั่น Lyudmila แม่ของ Nikolai สังเกตเห็นเป็นครั้งแรกว่าหน้าอกของลูกชายเธอดูแปลกไป “ตอนนั้นฉันไม่รู้ว่ามันคืออะไร อันตรายแค่ไหน และต้องทำอย่างไรกับมัน อารมณ์ของฉันแย่ลง แต่ฉันควบคุมตัวเองและเตือนตัวเองอยู่เสมอว่ายังไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้น เด็กร่าเริงและร่าเริงและเรายังไม่ได้ไปหาหมอเลย ที่บ้าน ฉันดูรูปถ่ายวันเกิดเดือนมกราคมของฉันอีกครั้ง และตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่มีอะไรสังเกตเห็นได้ชัดเจนในตัวพวกเขา แต่ความจริงที่ว่า "สิ่ง" ที่เข้าใจยากปรากฏขึ้นที่หน้าอกของเด็กภายใน 3 เดือนไม่ได้ทำให้มองโลกในแง่ดีมากขึ้น ดังนั้นเราจึงไม่เลื่อนการไปพบแพทย์ และอีกสองวันต่อมาเราก็ไปพบแพทย์ศัลยกรรมกระดูกในคลินิกเอกชน ที่นั่นพวกเขาได้ยินการวินิจฉัย - "ความผิดปกติของหน้าอกกระดูกงู" พวกเขาไม่ได้ข่มขู่เราพวกเขาเสนอวิธีแก้ปัญหาด้วยแบบฝึกหัดพิเศษ อย่างไรก็ตาม แพทย์ไม่ได้ให้การรับประกันใด ๆ - มีเพียงความหวังเล็กน้อยว่าผลลัพธ์ที่ดีจะเกิดขึ้นได้ ราคาของปัญหาไม่ใช่เรื่องตลก ดังนั้นฉันจึงเริ่มศึกษาบทความบนอินเทอร์เน็ต ซึ่งฉันพบข้อมูลที่ขัดแย้งกัน: บางคนสนับสนุนให้มีเครื่องรัดตัวแบบพิเศษ อื่นๆ สำหรับการออกกำลังกาย และอื่นๆ สำหรับการผ่าตัด เป็นเรื่องยากมากที่จะเข้าใจว่าทุกสิ่งที่เขียนเป็นการคาดเดาของ "แม่" และสิ่งใดที่ควรเชื่อถือได้ "

ใครโชคร้าย.

บ่อยครั้งที่เด็กผู้ชายและผู้ชายร่างผอมหันไปหาหมอที่มีความผิดปกติของหน้าอก ปรากฎว่าปัญหานี้จะไม่ส่งผลกระทบต่อสาวๆ และหนุ่มอวบใช่ไหม? น่าเสียดายที่ไม่เป็นเช่นนั้น และไม่มีความต้องการทางเพศใด ๆ สำหรับการเสียรูป เพียงแต่ในเด็กผู้หญิง มันถูกปกปิดไว้ด้านหลังหน้าอก และในเด็กผู้ชายตัวใหญ่ มันถูกซ่อนไว้หลังชั้นไขมันส่วนเกิน ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า เด็กผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของเต้านมน้อยกว่าเด็กผู้ชายถึงสามเท่า

ช่างโชคร้ายจริงๆ

โดยทั่วไปความผิดปกติจะเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาการเจริญเติบโต: 5-8 และ 11-15 ปี ไม่สามารถคาดเดาล่วงหน้าได้ว่าใครจะโชคร้ายและเมื่อใดเนื่องจากยังไม่มีการศึกษาสาเหตุของโรค ตามทฤษฎีหนึ่งเชื่อกันว่าใน 25% ของกรณีสาเหตุอาจเป็นความบกพร่องทางพันธุกรรมและ "แหล่งที่มา" ไม่เพียง แต่พ่อแม่เท่านั้น แต่ยังรวมถึงปู่ย่าตายายด้วย มีความคิดเห็นอื่น ในทารกในครรภ์ หน้าอกจะเกิดขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 6-10 สัปดาห์ และหากในช่วงเวลานี้แม่ป่วยหนัก เครียด หรือแม้แต่ดื่มอะไรผิดปกติ (เช่น แอลกอฮอล์) พัฒนาการของมดลูกจะหยุดชะงัก และหนึ่งในนั้นคือ ผลที่ตามมาของการรบกวนอาจเป็นความผิดปกติของหน้าอก แต่นี่เป็นเพียงทฤษฎีในตอนนี้ และเนื่องจากไม่ทราบสาเหตุของเหตุร้ายจึงไม่มีวิธีป้องกัน

แตกต่างมาก

การเสียรูปมีสองประเภทหลัก: รูปทรงกรวยและกระดูกงู ยิ่งไปกว่านั้น ครั้งแรกเกิดขึ้นบ่อยกว่าครั้งที่สองถึงสิบเท่า โรคนี้มีผลกระทบที่เป็นอันตรายหลายประการ ประการแรก ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจที่เกิดขึ้นกับเด็กที่มีหน้าอกผิดรูป ประการที่สอง กระดูกที่มีรูปร่างไม่เหมาะสมจะถูกบีบอัดอวัยวะภายในที่อยู่ใกล้เคียง ซึ่งหมายความว่าปัญหาเกี่ยวกับระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจจะเริ่มขึ้น นี่คือความร้ายกาจของโรค: ในแง่หนึ่งมันไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตในทางกลับกันหากไม่มีการรักษาก็จะนำมาซึ่งปัญหามากมาย

การผ่าตัดซึ่งทำได้ดีที่สุดหลังจากสิ้นสุดการเจริญเติบโตจะช่วยแก้ปัญหาการเสียรูปได้อย่างรุนแรง

ปกติแพทย์ใช้อะไรในการน็อกลิ่มออก?

โดยส่วนใหญ่จะมีการผ่าตัดในเดือนมิถุนายน เพื่อให้นักเรียนและเด็กนักเรียนมีเวลาพักฟื้นก่อนไปโรงเรียน การผ่าตัดเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบและใช้เวลาประมาณ 1.5 ชั่วโมง สาระสำคัญของการผ่าตัดเพื่อกำจัดความผิดปกติของรูปลิ่มคือการเอากระดูกอ่อนที่รกออก การผ่าตัดเกิดขึ้นในขั้นตอนเดียว หลังจากนั้นผู้ป่วยจะใช้เวลาในโรงพยาบาล 4-5 วัน จากนั้นอีก 3 สัปดาห์ที่บ้าน หลังจากนี้คุณสามารถกลับสู่วิถีชีวิตปกติได้โดยมีเงื่อนไขเดียว - อย่าทะเลาะกันและอย่าสร้างความเครียดให้กับร่างกายอย่างหนักอีก 3-5 เดือน หลังจากนี้คุณสามารถและควรเริ่มเล่นกีฬาได้ ประเภทของมันไม่สำคัญ ทุกอย่างเป็นไปได้ตั้งแต่ว่ายน้ำไปจนถึงชกมวย

การดำเนินการเพื่อกำจัดความผิดปกติของรูปทรงกรวยเกิดขึ้นในสองขั้นตอน ในช่วงแรก หน้าอกจะจัดตำแหน่งและยึดในตำแหน่งที่ถูกต้องโดยใช้แคลมป์พิเศษ หลังจากผ่านไป 3 ปี ในระหว่างการผ่าตัดครั้งที่สอง อุปกรณ์ยึดจะถูกถอดออก

ก่อน ระหว่าง และหลังการดมยาสลบ

Nikolay Goncharenko หัวหน้าแผนกวิสัญญีวิทยาของศูนย์หัวใจเมืองเคียฟ:

หน้าที่ของวิสัญญีแพทย์คือการดมยาสลบในลักษณะที่จะส่งผลกระทบต่อสภาพของเด็กน้อยที่สุดและในขณะเดียวกันก็กำจัดความเจ็บปวดใด ๆ สามารถทำได้ด้วยยาพิเศษที่บริหารตามน้ำหนักตัว ได้รับการทดสอบหลายครั้งและปลอดภัยจึงไม่ส่งผลต่อการพัฒนาจิตใจและร่างกายแต่อย่างใด สิ่งสำคัญคือต้องรู้ด้วยว่าผลของยาอาจแตกต่างกันและเป็นผลให้เด็กคนหนึ่งตื่นเร็วขึ้นและอีกคนหนึ่งในภายหลัง แต่ไม่ว่าในกรณีใดจะต้องเป็นไปตามระยะเวลาที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด เพื่อขจัดความเสี่ยงในช่วงหลังผ่าตัด ผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ มีข้อห้ามหลายประการในการดมยาสลบดังนั้นในระหว่างการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดตามแผนผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบและหากไม่เป็นไปตามบรรทัดฐานการผ่าตัดจะถูกเลื่อนออกไป คุณจะต้องทำเช่นเดียวกันหากลูกของคุณเป็นหวัด หากผู้ป่วยอายุน้อยมีสุขภาพแข็งแรงและมีพัฒนาการตามอายุก็ไม่น่าจะมีปัญหาเรื่องการดมยาสลบ

การสอบวิชาชีพ

Yakov Fishchenko ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ นักวิจัยอาวุโสที่สถาบันของรัฐ "สถาบันการบาดเจ็บและกระดูกและข้อของสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งชาติของประเทศยูเครน":

มีการรักษาหลายประเภทที่กำหนดไว้สำหรับความผิดปกติของหน้าอก ตลอดหลายปีที่ผ่านมา ฉันได้พบทางเลือกต่างๆ มากมาย ล่าสุดคนไข้วัย 9 ขวบมาพบผม ซึ่งตามคำแนะนำของแพทย์ เป่าแตรมา 4 ปีแล้ว สิ่งนี้อาจเป็นประโยชน์ต่อการพัฒนาความสามารถทางดนตรี แต่ไม่มีทรัมเป็ตใดสามารถช่วยกำจัดการเสียรูปได้ มันเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยอายุ 30 ปีและ 40 ปีก็ประสบปัญหานี้เช่นกัน แม้ว่าความผิดปกติจะไม่เกิดขึ้นในผู้ใหญ่ก็ตาม ปรากฎว่าคน ๆ หนึ่งอาศัยอยู่กับโรคนี้ประมาณ 30 ปีและเฉพาะเมื่อนอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายด้านเครื่องสำอางแล้วปัญหาสุขภาพก็เริ่มต้นขึ้น (ความเจ็บปวดในหัวใจและกระดูกสันอก, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ปัญหาการหายใจ, เมื่อหายใจลำบากเนื่องจาก หน้าอกที่ถูกบีบอัด) - บุคคลตัดสินใจว่าถึงเวลาต้องรับผิดชอบตัวเองในที่สุด

ความผิดปกติของหน้าอกในเด็กเป็นการเปลี่ยนแปลงรูปร่างปริมาตรและขนาดของกระดูกสันอกที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มา และอาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับพยาธิสภาพนี้ จะทำอย่างไรและจะรักษาโรคได้อย่างไร? ลองดูทุกอย่างตามลำดับ...

หน้าอกเป็นโครงร่างของกล้ามเนื้อและกระดูกของร่างกายทารกและวัยรุ่น เนื่องจากการเสียรูปของกระดูกสันอก เด็กอาจประสบปัญหาการทำงานต่างๆ ในร่างกายหยุดชะงัก เช่น ระบบทางเดินหายใจ ระบบหัวใจและหลอดเลือด และจิตใจด้วย ความผิดปกติทางจิตอาจเกิดจากความซับซ้อนของเด็กเนื่องจากข้อบกพร่องภายนอก

ประเภทของการเสียรูป

มีพยาธิสภาพประเภทต่อไปนี้:

1. รูปกรวย(หดหู่) การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดจากการที่กระดูกสันอก (กระดูกที่อยู่ตรงกลางหน้าอก) ลึกลงไป เรียกอีกอย่างว่า "หน้าอกของช่างทำรองเท้า"
2. กระดูกงู(rachitic) เมื่อกระดูกอกยื่นออกมาข้างหน้าอย่างแรง เปรียบได้กับกระดูกงูเรือ ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่า “อกไก่”;
3. หน้าอกผิดปกติ(แบน) โดยจะสังเกตเห็นปริมาตรของกระดูกสันอกลดลง

สาเหตุของพยาธิวิทยา

มีสองสาเหตุของความผิดปกติของกระดูกสันอกในเด็ก - แต่กำเนิดและได้มา

แต่กำเนิดได้แก่:

• ปัจจัยทางพันธุกรรม
• การหยุดชะงักของการก่อตัวของโครงกระดูก (กระดูกสันอก, ซี่โครง, กระดูกสันหลัง, สะบัก) ในช่วงเวลาของการเพิ่มขึ้นของปริมาณของกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อกระดูกของหน้าอกของเด็กในครรภ์

สาเหตุที่ได้มาของความผิดปกติ ได้แก่ โรคเรื้อรังต่างๆ:

• โรคกระดูกอ่อน;
• วัณโรค;
• โรคกระดูกสันหลังคด;
• ไคโฟซิส;
• โรคกระดูกพรุน;
• โรคปอดเรื้อรัง
• กลุ่มอาการเทิร์นเนอร์;
• โรคดาวน์;
• อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันอก

อาการ

การเปลี่ยนแปลงของหน้าอกแสดงออกในรูปแบบต่างๆ ขึ้นอยู่กับประเภทของความผิดปกติและอายุของเด็ก

Pectus excavatum ในเด็ก (หน้าอกจม)

พยาธิวิทยาประเภทนี้พบได้ในเด็กบ่อยกว่ามาก เหตุผลก็คือการพัฒนากระดูกอ่อนบริเวณทรวงอกไม่เพียงพอ (ส่วนกลางหรือส่วนล่าง) มีอาการซึมเศร้า

การเสียรูปของช่องทางมีสามระดับ:

• สูงถึง 2 ซม. - ระดับแรก;
• จากสองถึงสี่ซม. - ระดับที่สอง;
• มากกว่าสี่ซม. - ระดับที่สาม

การเสียรูปอาจแตกต่างกันอย่างมาก: การกดอาจแคบและลึก หรือในทางกลับกัน กว้างและตื้น มักสังเกตการหดตัวของกระดูกอกข้างเดียว

ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี การระบุอาการของโรคเป็นเรื่องยากมาก อาการเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับโรคไวรัสที่มักเกิดซ้ำในระยะยาว ซึ่งสามารถพัฒนาไปสู่โรคปอดบวมได้

เด็กอายุ 7-10 ปีขึ้นไป หายใจลำบากระหว่างและหลังออกกำลังกาย มักมีอาการเหนื่อยล้าและเจ็บหน้าอก พวกเขาต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อไวรัสบ่อยกว่าคนรอบข้างมาก

เด็ก 20% มีความโค้งด้านข้างของกระดูกสันหลัง ในกรณีที่รุนแรง การทำงานของอวัยวะต่างๆ เช่น หัวใจและปอดซ้ายอาจบกพร่อง

หน้าอกผิดปกติในเด็ก (หน้าอกยื่นออกมา)

มันเกิดขึ้นน้อยมากในเด็ก สาเหตุหลักคือกระดูกอ่อนของซี่โครงที่ 5 และ 7 มีการเจริญเติบโตมากเกินไป นอกจากนี้ยังมีความรุนแรงสามระดับ:

• สูงถึงสองซม. - ระดับแรก;
• จากสองถึงสี่ซม. - ระดับที่สอง;
• จากสี่ซม. - ระดับที่สาม

ในระดับที่มากขึ้นความผิดปกติของหน้าอกกระดูกงูในเด็กมีข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง - กระดูกสันอกยื่นออกมาอย่างรุนแรง นอกจากนี้เด็กยังประสบปัญหาในการออกกำลังกายและอาการเจ็บหน้าอก

การวินิจฉัย

เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคได้แม่นยำ ความรุนแรงของโรค และต้องทำอย่างไรต่อไป จะต้องได้รับการตรวจโดยแพทย์กระดูกและข้อเด็กอย่างละเอียดด้วยวิธีการทางคลินิกและเครื่องมือทั้งหมด

ความผิดปกติของหน้าอกสามารถวินิจฉัยได้จากการศึกษา 2 เรื่อง:

• เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
• เรโซแนนซ์แม่เหล็กและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

แพทย์กระดูกและข้อยังกำหนดให้วินิจฉัยระบบทางเดินหายใจ หัวใจ และหลอดเลือด เพื่อระบุว่ามีหรือไม่มีพยาธิสภาพ

จะแก้ไขสถานการณ์ที่เกิดขึ้นกับเด็กได้อย่างไร? แพทย์ชื่อดัง Komarovsky แนะนำให้ผู้ปกครองอย่าตื่นตระหนก การรักษาความผิดปกติจะขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรค สำหรับความผิดปกติของหน้าอกเล็กน้อยในเด็กจะใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ตัวอย่างเช่น มาตรการกายภาพบำบัด การสวมชุดแพทย์เฉพาะบุคคล เทคนิคการนวด การออกกำลังกายกายภาพบำบัด

กิจกรรมที่ต้องทำในช่วงหลังการผ่าตัด:

• แบบฝึกหัดการหายใจ
• การนวดบำบัด
• ชุดออกกำลังกาย
• การใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด
• การทดลองทางคลินิกเป็นประจำ

เมื่อวินิจฉัยความผิดปกติที่รุนแรงยิ่งขึ้นจะใช้การแทรกแซงการผ่าตัด แพทย์กระดูกและข้อที่มีประสบการณ์ทำการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนความผิดปกติของหน้าอกของเด็ก ใน 90-95 เปอร์เซ็นต์ของกรณี บรรลุผลเชิงบวกของการดำเนินการ

ระยะเวลาการฟื้นฟูควรมีประสิทธิผลมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากอนาคตของทารกขึ้นอยู่กับมัน จึงต้องดำเนินการให้เกิดประโยชน์สูงสุดต่อร่างกายของเด็ก

Sklyarenko เอลินา โอเลคอฟน่า

Elina Sklyarenko ตอบคำถามจากหัวหน้าบรรณาธิการของเว็บไซต์ศัลยแพทย์กระดูกและข้อเด็ก - แพทย์บาดเจ็บประเภทสูงสุด
ภาควิชากระดูกและข้อและบาดเจ็บ โรงพยาบาลโอมัตเดช ยูริ รอสติสลาโววิช เทอร์ปิลอฟสกี้

Yuri Rostislavovich ความผิดปกติของหน้าอกประเภทใดที่เกิดขึ้นในเด็ก?

ที่พบบ่อยที่สุด ความผิดปกติของหน้าอกของช่องทาง(หน้าอกเว้า) - พบบ่อยกว่าและ ความผิดปกติของ carinatum(เช่น "อกนกพิราบ") - พบได้น้อย

สาเหตุของความผิดปกติของหน้าอกในเด็กคืออะไร?

พื้นฐานมักจะเป็นความด้อยพัฒนาของกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครง แต่กำเนิด หน้าอกเปลี่ยนรูปร่างปริมาตรและขนาดซึ่งแสดงออกโดยการลดระยะห่างของกระดูกสันหลังและกระดูกสันหลังและทำให้หน้าอกแบนลง ซี่โครงมีทิศทางเอียงหรือเอียงมากเกินไปซึ่งเป็นผลมาจากตำแหน่งของกล้ามเนื้อหน้าอกรวมถึงไดอะแฟรมเปลี่ยนแปลงไปโดยเฉพาะส่วนหน้า ณ จุดที่แนบมากับส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง ในบางกรณี ไดอะแฟรมจะสั้นลงแต่กำเนิด

ความผิดปกตินี้สามารถแยกออกได้หรือเป็นสัญญาณของกลุ่มอาการทางพันธุกรรม (ที่พบบ่อยที่สุดคือกลุ่มอาการ Marfan)

การวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นเมื่ออายุเท่าไร?

ส่วนใหญ่แล้วการวินิจฉัยจะเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหรือในวัยเด็ก เมื่อเด็กโตขึ้น ความผิดปกติก็จะค่อยๆ ดำเนินไปและสังเกตเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น โดยปกติสิ่งนี้จะเกิดขึ้นในช่วงวัยแรกรุ่น

Yuri Rostislavovich ผู้ปกครองสามารถตรวจจับความผิดปกติเหล่านี้ในเด็กได้หรือไม่?

เห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นใช่ นอกจากนี้ยังตรวจพบในระหว่างการตรวจโดยกุมารแพทย์และแพทย์ศัลยกรรมกระดูก สิ่งที่อาจดึงดูดความสนใจ (สิ่งที่พ่อแม่สังเกตเห็นได้เอง) เรียกว่า "ความขัดแย้งของการหายใจเข้า" เมื่อหายใจเข้า กระดูกสันอกจะหดกลับ แม้ว่าโดยปกติแล้วหน้าอกทั้งหมดจะ "บวม"

การเสียรูปของหน้าอกส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะภายในอย่างไร?

ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของหน้าอกการระบายอากาศและระบบทางเดินหายใจของปอดจะได้รับผลกระทบเป็นครั้งแรกเนื่องจากการระบายน้ำของหลอดลมบกพร่องและสังเกตพบโรคหลอดลมอักเสบและปอดบวมบ่อยครั้ง มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในระบบหัวใจและหลอดเลือด

นอกจากอาการทางอัตนัยที่แสดงออกมาในเด็กแล้ว ได้แก่ เหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว หายใจลำบากเมื่อเดินและวิ่งเร็ว ปวดแสบปวดร้อนในหัวใจ รู้สึกอึดอัด และ “ซีดจาง” ของหัวใจ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ปวดศีรษะ ความอ่อนแอทั่วไป และไม่สบายในสัดส่วนที่มีนัยสำคัญของผู้ป่วยในทุกกลุ่มอายุจะสังเกตเห็นความผิดปกติในการทำงาน: เสียงพึมพำของหัวใจ, เสียงอู้อี้, เน้นเสียงที่สองในหลอดเลือดแดงในปอด, หัวใจเต้นเร็ว, การเปลี่ยนแปลงของความดันหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ, ความผิดปกติในคลื่นไฟฟ้าหัวใจและ echocardiography (อัลตราซาวนด์ของหัวใจ)

โปรดบอกเราว่ามีวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมใดบ้าง?

การออกกำลังกายบำบัด การนวดหน้าอก และหลัง สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3-5 ปี จากนั้นการรักษาคือการผ่าตัด ตามวรรณกรรมสมัยใหม่ เชื่อกันว่าการรักษาความผิดปกติของหน้าอกเป็นเพียงการผ่าตัดเท่านั้น และไม่มีการออกกำลังกายใดที่สามารถแก้ไขความผิดปกติดังกล่าวได้

Yuri Rostislavovich อายุเท่าไหร่ที่ดีที่สุดในการผ่าตัด? อายุเร็วที่สุดในการผ่าตัดคือเมื่อใด?

แนะนำให้ทำการผ่าตัดรักษาให้เร็วที่สุด อายุที่เหมาะสมสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดตามผู้เขียนหลายคนคือตั้งแต่ 4 ถึง 6 ปี การผ่าตัดรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้เกิดการสร้างหน้าอกที่ถูกต้อง ป้องกันการพัฒนาความผิดปกติในการทำงาน รวมถึงความผิดปกติของหน้าอกและกระดูกสันหลังในระดับทุติยภูมิ ในวัยนี้หน้าอกมีความยืดหยุ่นและแก้ไขได้ง่ายกว่า เด็กทนต่อการผ่าตัดและช่วงพักฟื้นได้ดีขึ้น ยิ่งเด็กโตขึ้น การผ่าตัดหน้าอกก็จะยิ่งยากและบอบช้ำทางจิตใจมากขึ้นเท่านั้น

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะปรับปรุงสถานะสุขภาพด้วยความผิดปกติของหน้าอกอย่างรุนแรง? หากไม่กำจัดความผิดปกติเหล่านี้ จะเกิดอะไรขึ้นกับเด็ก?

มันเกิดขึ้นที่การเสียรูปหยุดที่ระดับ 1-2 องศาและไม่คืบหน้าอีกต่อไป นั่นคือ นอกเหนือจากข้อบกพร่องด้านความงามแล้ว พ่อแม่และลูกก็ไม่มีอะไรต้องกังวลอีกต่อไป และพวกเขาไม่ต้องการเข้ารับการผ่าตัด

ความผิดปกติระดับ 3-4 จะไม่หายไปเอง ผลที่ตามมาของการเสียรูปดังกล่าวจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในปอดและหัวใจเพราะว่า พวกมันถูกบีบอัดจากด้านนอกโดยซี่โครงและไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ เหล่านั้น. - นี่คือการพัฒนาของระบบทางเดินหายใจและหัวใจล้มเหลวในระดับที่แตกต่างกัน

และคำถามเล็กๆ น้อยๆ จากผู้ปกครอง ซึ่งเราได้รับจากคุณทางอีเมล์:

ลูกของเพื่อนเรา (อายุ 3 เดือน) มีหน้าอกผิดรูปแต่กำเนิดดูเหมือนนูนออกมา หมอนวดจะนวดให้เขาเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าอก บอกฉันว่าในกรณีนี้จำเป็นต้องนวดอะไรเป็นพิเศษและเพื่อนของคุณทำถูกต้องหรือไม่?

การนวดเพื่อพัฒนากล้ามเนื้อหน้าอกนั้นถูกต้อง ซึ่งจะไม่ทำให้หน้าอกของคุณโดดเด่นขึ้น ในวัยนี้มักจะนวดทั่วๆ ไป (ทั้งเด็ก) โดยเน้นที่หน้าอก นอกจากนี้อย่าลืมทานวิตามินดีอีกด้วย กุมารแพทย์ยังต้องฟังเสียงหัวใจของเด็กด้วยเพราะ การเสียรูปของหน้าอกอาจเกิดขึ้นพร้อมกับพยาธิสภาพของหัวใจ

เป็นไปได้ไหมที่จะทำอะไรกับเซลล์ผิดรูปเมื่ออายุ 22 ปี?

ค่อนข้างเป็นไปได้ ทั่วโลก (รวมถึงในยูเครน) มีการใช้การสร้างหน้าอกใหม่ตามขั้นตอนของ Nuss ซึ่งได้รับการพิสูจน์ตัวเองมาหลายปีแล้ว

ลูกของฉัน (3 เดือน) อาจมีความพิการแต่กำเนิดของหน้าอก แพทย์บอกว่ายังไม่มีอะไรมองเห็นได้ แต่เราทั้งสามีและฉันมี ฉันมีไม่มาก แต่สามีของฉันได้รับการผ่าตัดตั้งแต่เขายังเป็นเด็ก สามีของฉันเริ่มประสบปัญหานี้เฉพาะเมื่อเขาอายุ 5 ขวบเท่านั้น พ่อของฉันมีความผิดปกติ และปู่ของฉันก็มีอาการนี้ ฝั่งสามีของฉัน เขา พ่อของเขา และปู่ทวดบางคนก็มีสิ่งนี้ เราควรทำอย่างไร? จะทำให้การวินิจฉัยเร็วขึ้นได้อย่างไร?

ความบกพร่องทางพันธุกรรมเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติของหน้าอกในเด็ก อายุเท่านี้นอกจากนวดแล้วยังไม่ทำอะไรเลย หลังจากผ่านไป 2 ปี เด็กจะสามารถออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าอกได้ แต่ถ้าการเสียรูปปรากฏขึ้นจริงเมื่ออายุ 3-4 ขวบก็ควรปรึกษาจักษุแพทย์เกี่ยวกับการผ่าตัดจะดีกว่าเพราะ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆจะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่า

ระหว่างตรวจคุณหมอบอกว่าลูกชายผม (6 ขวบ) มีหน้าอกผิดรูป ตรงกลางมีความหดหู่ลึกมาก ฉันต้องการทราบวิธีการแก้ไขปัญหานี้? เราได้รับคำแนะนำให้ส่งลูกชายไปว่ายน้ำ ฉันอยากจะรู้ว่ามีอะไรอีกที่สามารถทำได้?

หากเด็กที่มีความผิดปกติของหน้าอกมีอาการหายใจลำบาก หลอดลมอักเสบและปอดบวมบ่อยครั้ง และการเปลี่ยนแปลงของ ECG การผ่าตัดจะเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุด

หากเด็กมีข้อบกพร่องด้านความงามเล็กน้อย และไม่มีการเปลี่ยนแปลงในหัวใจและปอด ตอนนี้คุณก็สามารถผ่านการทำกายภาพบำบัดและว่ายน้ำไปได้ สิ่งสำคัญคือการติดตามความก้าวหน้าของความผิดปกติ ทางเลือกที่ดีที่สุดคือถ่ายรูปเด็กทุกๆ 3-6 เดือนแล้วเปรียบเทียบภาพถ่าย หากความผิดปกติเกิดขึ้น ควรปรึกษาจักษุแพทย์ศัลยกรรมกระดูก

สุขภาพให้กับลูก ๆ ของคุณ!

การเสียรูปของหน้าอกในเด็กเป็นการปรับเปลี่ยนรูปร่างของกระดูกอกซึ่งสามารถได้มาหรือเกิดขึ้นได้ในช่วงพัฒนาการของมดลูกของทารก ไม่สามารถละเลยความผิดปกติดังกล่าวได้ - ความโค้งของหน้าอกทำให้การทำงานของอวัยวะสำคัญหยุดชะงัก (ปอด, หัวใจ)

เด็กเหล่านี้มีความแตกต่างทางสายตาจากคนรอบข้างซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้พวกเขามีความซับซ้อนและปัญหาสังคมมากมาย จะแก้ไขสถานการณ์ได้อย่างไรและเป็นไปได้หรือไม่ที่จะกำจัดข้อบกพร่องโดยไม่ต้องผ่าตัด?

ความผิดปกติแต่กำเนิดของหน้าอกในเด็กต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

สาเหตุของพยาธิวิทยา

ในกรณีส่วนใหญ่ ความผิดปกติของ HA เป็นพยาธิสภาพที่มีมาแต่กำเนิด นั่นคือในระดับยีนจะมีการสร้างโปรแกรมที่ไม่ถูกต้องสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนาของกระดูกอ่อนกระดูกอก ในเด็กที่มีความผิดปกติ dysplastic รูปร่างของส่วนหน้าของกระดูกสันอกจะเปลี่ยนไป

ความผิดปกติของ HA ที่ได้มาเกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีโครงสร้างกล้ามเนื้อในร่างกายส่วนบนที่ไม่ดี และมีซี่โครงหายไปหรือด้อยพัฒนา พยาธิวิทยายังถูกกระตุ้นด้วยปัจจัยต่อไปนี้:

• โรคกระดูกอ่อน (เราแนะนำให้อ่าน :);
• วัณโรคกระดูก
• โรคปอดเรื้อรัง
• โรคกระดูกสันหลังคด;
• GC การบาดเจ็บ/รอยไหม้

ประเภทและอาการของการเสียรูปหน้าอก

เรียนผู้อ่าน!

บทความนี้พูดถึงวิธีทั่วไปในการแก้ปัญหาของคุณ แต่แต่ละกรณีไม่ซ้ำกัน! หากคุณต้องการทราบวิธีแก้ปัญหาเฉพาะของคุณ ให้ถามคำถามของคุณ มันรวดเร็วและฟรี!

ความผิดปกติของหน้าอกมีหลายประเภท (CH) รูปทรงหลักเป็นรูปกระดูกงูและรูปทรงกรวย ซึ่งพบได้บ่อยกว่าชนิดอื่นๆ (>90%) เราจะดูรายละเอียดเหล่านี้

HA รูปทรงกรวย

Pectus excavatum เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดและมีการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิงถึงสามเท่า สายพันธุ์นี้มีลักษณะเฉพาะคือความกลวงของกระดูกสันอก ซี่โครงหน้า และกระดูกอ่อนซี่โครง (ดูรูป)

ช่องอกมีปริมาตรลดลง ในรูปแบบที่รุนแรงกระดูกสันหลังจะงอการทำงานของอวัยวะภายใน (ปอดหัวใจ) ถูกรบกวนด้วยการเลื่อนไปด้านข้างและสังเกตการกระโดดของความดันโลหิตแดงและหลอดเลือดดำ

เชื่อกันว่าสาเหตุของความผิดปกตินั้นเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมเนื่องจากสามารถตรวจสอบได้ในตัวแทนของรุ่นต่าง ๆ จากครอบครัวเดียวกัน แต่ละคนมีการรบกวนโครงสร้างของกระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในบาดแผลวิทยา ความผิดปกติของช่องทางแบ่งออกเป็น 3 องศาของความรุนแรง:

ในเด็กเล็กพยาธิวิทยาแทบจะมองไม่เห็นสัญญาณของการเสียรูปจะสังเกตได้เฉพาะในระหว่างการดลใจเท่านั้น เมื่ออายุมากขึ้น อาการก็จะดีขึ้น

Pectus excavatum ความผิดปกติของระดับที่ 1

ตรวจพบความผิดปกติแล้วเมื่ออายุได้สามปีเมื่อเด็กมีความผิดปกติดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ
• ความล่าช้าในการพัฒนาทางสรีรวิทยา
• ความโค้งของกระดูกสันหลัง (kyphosis, scoliosis);
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (หวัดบ่อย)

ในรูปแบบขั้นสูงจะมีอาการเด่นชัด หน้าอกหดหู่ความลึกของช่องทางเพิ่มขึ้นอย่างมาก ความผิดปกติจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อสูดดม ในระหว่างการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ เส้นรอบวง HA ไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน (เล็กกว่า 3-4 เท่า) ในกรณีนี้เฉพาะการผ่าตัดแก้ไขเท่านั้นที่จะช่วยได้

คีเลวิทยา GC

ด้วยความผิดปกติของกระดูกงูการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงเกิดขึ้น (ตั้งแต่ 5-7) ดังนั้นเมื่ออายุมากขึ้นในเด็กที่มีพยาธิสภาพนี้กระดูกสันอกจึงเริ่มยื่นออกมาข้างหน้าในรูปแบบของลิ่ม ด้วยเหตุนี้ข้อบกพร่องนี้จึงนิยมเรียกว่า "อกไก่"

สาเหตุหลักของโรคคือความบกพร่องทางพันธุกรรม นอกจากนี้โรคบางชนิดยังกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติ (วัณโรคกระดูก, โรคกระดูกอ่อนรูปแบบรุนแรง) ความก้าวหน้าของความผิดปกติของ carinatum มีสามขั้นตอน:

เวที	คำอธิบายสั้น ๆ	การทำงานของอวัยวะภายใน
1	ไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางสายตา แต่เด็กอาจรู้สึกแน่นบริเวณหน้าอก	ปกติ.
2	กระดูกอ่อนจะเติบโตอย่างรวดเร็วเริ่มตั้งแต่อายุ 3-5 ปี กระดูกอกยื่นออกมาข้างหน้า ในขณะที่ซี่โครงที่ 4, 5, 6, 7 และ 8 จะยุบลง	โรคของโครงสร้างหัวใจและปอดเกิดขึ้น หัวใจเปลี่ยนแปลง (floating heart syndrome)
3	ในช่วงวัยรุ่น กระดูกสันอกจะรกไปด้วยเนื้อเยื่อกระดูกและกระดูกอ่อนจนกลายเป็นลิ่ม ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยเร็ว การออกกำลังกายเล็กน้อยทำให้หัวใจเต้นเร็ว	ปริมาตรปอดลดลง ผู้ป่วยจึงหายใจลำบากและหายใจไม่สะดวก พัฒนาพยาธิสภาพของหัวใจและกระดูกสันหลัง

เมื่อเด็กโตขึ้น กระดูกอ่อนที่รกก็แข็งตัว หากไม่ได้ดำเนินมาตรการอย่างทันท่วงทีเพื่อแก้ไขความผิดปกติของ carinatum แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะคืนตำแหน่งที่ถูกต้องของกระดูกสันอก

การวินิจฉัยดำเนินการอย่างไร?

ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์จะสังเกตเห็นความเบี่ยงเบนในการก่อตัวของหน้าอกด้วยสายตาโดยประเมินความสมมาตรรูปร่างและขนาดของกระดูกสันอก เมื่อฟังจังหวะการเต้นของหัวใจและปอดในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของ HA จะได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ เสียงพึมพำของหัวใจและหัวใจเต้นเร็ว

หากกุมารแพทย์สงสัยว่ามีความผิดปกติในเด็ก จะต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยเบื้องต้นและประเมินขอบเขตของพยาธิวิทยา การวินิจฉัยนี้ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ทรวงอกหรือแพทย์ผู้บาดเจ็บทางกระดูกและข้อ

การวิจัยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อกำหนดความรุนแรงและระดับของการเสียรูป แพทย์จึงตรวจสภาพปอดและหัวใจ ขั้นตอนการวินิจฉัยประเภทต่อไปนี้ใช้ในการแพทย์แผนปัจจุบัน:

• thoracometry – การกำหนดพารามิเตอร์ HA (ความกว้าง ความลึก)
• MRI/X-ray/CT – บันทึกความผิดปกติในโครงสร้างกระดูกและกระดูกอ่อน ระดับการบีบตัวของปอด และการเคลื่อนที่ของหัวใจ
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• การตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจโดยใช้วิธี Holter
• เกลียว;
• นอกจากนี้ยังมีการปรึกษาหารือกับแพทย์โรคหัวใจและแพทย์ระบบทางเดินหายใจ

ในกรณีพยาธิวิทยาจะทำการตรวจเอ็กซ์เรย์หน้าอก

วิธีการรักษา

การรักษาความผิดปกติของหน้าอกทุกประเภทจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากระบุพยาธิสภาพได้ทันเวลาและไปพบแพทย์ ในแต่ละกรณี หลักสูตรการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล และขึ้นอยู่กับระดับของการเปลี่ยนแปลงที่มีอยู่

เมื่อความผิดปกติอยู่ในระยะเริ่มแรกของการก่อตัว จะได้รับการรักษาที่บ้าน มีการใช้ยาหลายชนิด แต่โดยปกติแล้วผลของยาจะมุ่งเป้าไปที่การขจัดอาการเจ็บปวดของโรค นอกจากนี้ยังใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม - การนวด, การออกกำลังกายเพื่อการรักษา, ขั้นตอนกายภาพบำบัด, การออกกำลังกายในสระว่ายน้ำ, การสวมเครื่องรัดตัว

หากแพทย์กำหนดให้มีการฝึกทางกายภาพควรเลือกการออกกำลังกายทั้งหมดร่วมกับผู้เชี่ยวชาญ ชั้นเรียนได้รับการออกแบบเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรัดตัวและรักษาร่างกายให้อยู่ในสภาพดี การบำบัดด้วยการออกกำลังกายยังช่วยปรับปรุงการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและฟื้นฟูการแลกเปลี่ยนอากาศในปอด

การนวดให้ผลดีต่อพยาธิสภาพกระดูกงู (ดูเพิ่มเติม :) จะดีกว่าถ้านักนวดบำบัดที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเป็นผู้ดำเนินการ แต่เมื่อไม่สามารถทำได้ ผู้ปกครองก็สามารถเรียนรู้เทคนิคในการนวดได้อย่างอิสระ

ก่อนเริ่มเซสชั่น แนะนำให้ทำแบบฝึกหัดยิมนาสติกหลายๆ แบบเพื่อวอร์มกล้ามเนื้อหรืออาบน้ำเพื่อผ่อนคลาย การนวดประกอบด้วยการเคลื่อนไหวสองประเภท - การลูบบริเวณทางพยาธิวิทยาและการกดเบา ๆ ในบริเวณที่นูน

หากตรวจพบพยาธิสภาพได้ทันท่วงที การนวดเฉพาะทางจะให้ผลการรักษาที่ดี

หากผู้ป่วยมีความผิดปกติของรูปทรงกรวยให้ใช้วิธีการระฆังสุญญากาศซึ่งถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด ในระหว่างขั้นตอนนี้ สุญญากาศจะถูกสร้างขึ้นเหนือกรวย ซึ่งจะค่อยๆ ดึงออกมาและวางในตำแหน่งที่ถูกต้อง

เมื่อวิธีการข้างต้นไม่ได้ให้ผลตามที่คาดหวัง พวกเขาจึงหันไปใช้การผ่าตัดสเตอโนคอนโดพลาสตี การรักษาประกอบด้วยการติดตั้งแผ่นที่ทำให้หน้าอกอยู่ในสภาวะที่ถูกต้อง

การรักษาความผิดปกติของหน้าอกระดับ 2 และ 3 จะดำเนินการโดยการผ่าตัดแก้ไขเท่านั้น หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการฟื้นฟูเพื่อรักษาผลลัพธ์ที่ได้ตามปกติ

ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วความผิดปกติของหน้าอกในเด็กทำให้เกิดการรบกวนในการทำงานของอวัยวะภายใน ระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจได้รับผลกระทบเป็นหลัก หากไม่ได้รับการรักษาทางพยาธิวิทยาทันเวลา สุขภาพของคุณจะถูกทำลายไปหลายปี

อันตรายร้ายแรงคือความเสี่ยงที่จะเกิดการเสียรูปของกระดูกสันอกซ้ำแล้วซ้ำอีก เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น ผู้ปกครองควรใส่ใจต่อสุขภาพของเด็กและปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ

เมื่อการผ่าตัดถือเป็นการบำบัด จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ของคุณ เนื่องจากมักเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงหลังการผ่าตัด:

• กระบวนการอักเสบของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• ภาวะติดเชื้อ;
• การแข็งตัวของแผลผ่าตัด
• ห้อภายใน
• โรคปอดอักเสบ;
• การสะสมของเลือด/ก๊าซในช่องเยื่อหุ้มปอด
• อัมพฤกษ์ลำไส้

ควรมีการเตรียมการพิเศษและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดแก้ไข จากนั้นโอกาสที่จะเกิดปัญหาเพิ่มเติมจะลดลง

การป้องกัน

เพื่อเป็นมาตรการป้องกันการพัฒนาความผิดปกติของหน้าอกที่ได้มา ผู้ปกครองควรติดตามสุขภาพของลูกและรักษาโรคปอดทันที จำเป็นต้องป้องกันการบาดเจ็บและรอยไหม้ที่หน้าอก

แพทย์แนะนำให้มีวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นดังนั้นตั้งแต่อายุยังน้อยจะสอนลูกของคุณให้ออกกำลังกายทุกวัน การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดแบบง่ายๆ จะช่วยเสริมสร้างกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อหน้าท้องซึ่งจะช่วยปกป้องหน้าอกจากความโค้ง

ความผิดปกติของหน้าอกในเด็กเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงรูปร่างทางสรีรวิทยาของหน้าอก เด็ก ๆ ประสบกับความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระดับของโรค

นอกจากนี้ ข้อบกพร่องของกระดูกยังลดการทำงานของการป้องกันกระดูกสันอก และข้อบกพร่องด้านความงามสามารถนำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติทางจิตในเด็กได้

เหตุใดพยาธิวิทยาจึงพัฒนาขึ้น?

สาเหตุส่วนใหญ่ที่มีส่วนช่วยในการพัฒนาพยาธิวิทยาคือ:

• ปัจจัยทางพันธุกรรม
• การสัมผัสกับปัจจัยภายนอกและภายนอกที่เป็นอันตรายโดยตรงในช่วงเวลาของการสร้างและการก่อตัวของกระดูกและฐานกระดูกอ่อนของเต้านม

ความก้าวหน้าของโรคเกิดขึ้นในระหว่างการเจริญเติบโตของเด็กและสัมพันธ์กับการก่อตัวอย่างรวดเร็วของกระดูกซี่โครง รูปแบบพยาธิวิทยาที่รุนแรงที่สุดจะสังเกตได้เมื่อกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกหยุดชะงัก

รูปแบบกระดูกงูหรือรูปทรงกรวยเกิดจากการด้อยพัฒนาของขาของไดอะแฟรมและส่วนใหญ่มักแสดงออกมาว่าเป็นการหายใจที่ขัดแย้งกัน

สาเหตุของความผิดปกติของกระดูกอกที่ได้มาอาจเป็นโรคเรื้อรังต่างๆ:

• โรคกระดูกสันหลังคด;
• โรคกระดูกอ่อน;
• ไคโฟซิส;
• โรคทางเดินหายใจเรื้อรัง (ถุงลมโป่งพอง, โรคหอบหืด);
• วัณโรคกระดูก
• โรคกระดูกพรุน;
• ดาวน์ซินโดรม, เทิร์นเนอร์ซินโดรม;
• การบาดเจ็บประเภทต่างๆ

ทุกรูปแบบทางพยาธิวิทยาของความผิดปกติของกระดูกอกสามารถแบ่งออกเป็นได้มาและพิการ แต่กำเนิด (dysplastic) รูปแบบของโรคที่พบบ่อยที่สุด

อาการแสดงของโรค

1. การเปลี่ยนแปลงภายนอก ในกรณีส่วนใหญ่ (92% ของความพิการแต่กำเนิดทั้งหมด) เด็กจะมีพยาธิสภาพของกระดูกสันอกที่มีรูปร่างเป็นกรวยซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการพัฒนากระดูกอ่อนของกระดูกอ่อนไม่เพียงพอทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในส่วนล่างหรือตรงกลางของหน้าอก .
2. กระดูกสันอกจะขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากในทิศทางตามขวาง เมื่อร่างกายของเด็กเติบโตและพัฒนา โรคก็จะรุนแรงมากขึ้น
3. เมื่อกระดูกซี่โครงโตขึ้น ช่องอกจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งในทางกลับกัน จะนำไปสู่การโค้งงอของกระดูกสันหลังและการหยุดชะงักของระบบหัวใจและหลอดเลือดและปอดอย่างถาวร
4. ในทารกแรกเกิด พยาธิสภาพนี้ไม่รุนแรงและเด่นชัดมากขึ้นเมื่ออายุสามขวบ
5. เมื่อสูดดมจะมีการสังเกตการจมของซี่โครงเป็นระยะและการหายใจที่ขัดแย้งกันจะรุนแรงขึ้นซึ่งนำไปสู่การพัฒนาระบบทางเดินหายใจล้มเหลว
6. เมื่อเปรียบเทียบกับคนรอบข้าง เด็กจะล้าหลังในการพัฒนาทางร่างกาย อ่อนแอต่อโรคหวัดและโรคพืช และรู้สึกเหนื่อยอย่างรวดเร็วเมื่อเล่นกีฬาหรือออกกำลังกาย
7. ในกรณีที่มีการเสียรูปของส่วนบนหรือตรงกลางของหน้าอก จะมีการสังเกตภาวะซึมเศร้าสแคฟฟอยด์ ซึ่งอาจทำให้การทำงานของมอเตอร์บกพร่อง

ประเภทและรูปแบบของโรค

ตามกฎแล้วรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้ในเด็กคือ:

1. หดหู่หรือจม (กระดูกสันอกรูปกรวย);
2. กระดูกงู (rachitic);
3. หน้าอกแบน (แต่กำเนิด)

มาดูฟอร์มกันดีกว่า

1. ด้วยโรครูปกรวย (หน้าอกของพายผลไม้) หน้าอกจะถูกกดเข้าด้านใน ระดับของพยาธิสภาพนี้จะพิจารณาจากความลึกของกระดูกสันอก:

• ระดับที่ 1 – ยุบกระดูกอกไม่เกิน 2 ซม
• ที่สองคือ 2 ถึง 4 ซม.
• ที่สาม - จาก 4 ถึง 6 ซม.

ตามกฎแล้วพยาธิสภาพนี้มีมา แต่กำเนิดหรือดำเนินไปในช่วงปีแรกของชีวิตในขณะที่ร่างกายของเด็กพัฒนาและเติบโต

1. พยาธิวิทยากระดูกงูหมายถึงรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดของโรคซึ่งกระดูกสันอกยื่นออกมาข้างหน้าอย่างมากและมีลักษณะคล้ายกระดูกงูของเรือ การพัฒนาได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการเจริญเติบโตของกระดูกอ่อนหน้าอกมากเกินไป ผลจากการที่กระดูกซี่โครงทะลุเป็นมุมแหลมถึงหน้าอก กระดูกซี่โครงจึงยื่นออกมาข้างหน้าอย่างแรง โรคนี้อาจมาแต่กำเนิดหรือได้มา ผู้ป่วยไม่มีส่วนหน้าของไดอะแฟรม ในขณะที่บริเวณด้านข้างมีการขยายตัวมากเกินไปและติดอยู่กับซี่โครง 7-8 ซี่ เมื่ออายุมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงจะเด่นชัดมากขึ้น ส่งผลให้เกิดการเจริญเติบโต การบีบตัว และการเคลื่อนตัวของอวัยวะภายใน ซึ่งทำให้การทำงานตามปกติมีความซับซ้อนมากขึ้น นอกจากนี้โรคกระดูกงูยังทำให้เกิดข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางที่ชัดเจน
2. ความผิดปกติแบบแบนหมายถึงลักษณะของร่างกายซึ่งมีปริมาตรของกระดูกสันอกลดลง

โรคทรวงอกยังรวมถึงกระดูกสันอกนูน กระดูกสันอกแหว่งแต่กำเนิด และกลุ่มอาการโปแลนด์ ระดับความรุนแรงของรูปแบบทางพยาธิวิทยาบางอย่างอาจแตกต่างกันมากตั้งแต่ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางขั้นต่ำไปจนถึงพยาธิสภาพที่เด่นชัด

อาจมีภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?

องศาที่สองและสาม (เมื่อหัวใจขยับไปแล้วประมาณสามเซนติเมตร) จะมาพร้อมกับความกดดันต่อปอด สิ่งนี้เป็นอันตรายต่อการพัฒนาของโรคปอดบวม (กล่าวอีกนัยหนึ่งเนื้อเยื่อปอดอาจอักเสบ) หลอดลมอักเสบเรื้อรัง

การวินิจฉัยโรค

โรคนี้สามารถระบุได้จากสัญญาณภายนอก อย่างไรก็ตามเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นและกำหนดชนิดของโรคและระดับของการพัฒนาจำเป็นต้องทำการศึกษาทางคลินิกและเครื่องมือโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อ

การศึกษาด้วยเครื่องมือประกอบด้วย:

• การถ่ายภาพรังสี;
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์

นอกจากนี้ยังวินิจฉัยการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ

วิธีการรักษาโรค?

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ ระยะ และรูปแบบของโรค ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนเล็กน้อย จะใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม:

• นวด;
• สวมชุดแพทย์พิเศษ
• กายภาพบำบัด;
• ชุดออกกำลังกายที่คัดสรรมาอย่างดี

ในระยะเริ่มแรกของการเปลี่ยนรูปรูปทรงกรวย จะใช้วิธีสุญญากาศเบลล์เพื่อกำจัดพยาธิสภาพ การดำเนินการนี้สามารถดำเนินการกับเด็กอายุเกิน 4 ปีได้

เมื่อวินิจฉัยรูปแบบที่ซับซ้อนมากขึ้น รวมถึงเมื่อมีหน้าอกแหว่งเพดานโหว่ จะใช้วิธีการรักษาโดยการผ่าตัด การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดวิธีหนึ่งซึ่งใน 90-95% ของกรณีจะสังเกตเห็นผลลัพธ์ที่เป็นบวกโดยไม่ต้องผ่าตัดซ้ำ

นอกเหนือจากวิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว ยังใช้วิธีการแบบดั้งเดิมเพื่อรักษาความผิดปกติของกระดูกอกอีกด้วย ที่บ้านคุณสามารถเตรียมยาต้มและส่วนผสมสำหรับการรักษาของคุณเองได้

ละลายผงมัสตาร์ดแห้ง 50 กรัมและการบูร 50 กรัมในวอดก้า 100 มล. ตีไข่ขาวดิบหนึ่งฟองแล้วผสมทุกอย่างให้เข้ากันจนเนียน ถูส่วนผสมที่เกิดในบริเวณที่มีปัญหาก่อนเข้านอน

มาตรการฟื้นฟู

ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพของเด็กหลังการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญซึ่งขึ้นอยู่กับการพัฒนาและการกลับสู่ชีวิตปกติของผู้ป่วย

ในช่วงสิบวันแรก มาตรการฟื้นฟูที่ซับซ้อนประกอบด้วย:

• แบบฝึกหัดการหายใจ
• การนวดเพื่อสุขภาพ
• กายภาพบำบัด.

ในช่วงเวลานี้จะมีการให้ความสนใจเป็นพิเศษในการขจัดความเจ็บปวด ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดและยาระงับประสาท หากจำเป็น นักจิตวิทยาด้านการศึกษาจะทำงานร่วมกับเด็กๆ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับการตรวจทางคลินิกด้วยกล้องฟลูออโรสโคปเป็นประจำและการตรวจทางคลินิกที่จำเป็นอื่นๆ

วิธีการและวิธีการป้องกันโรค

1. รับการตรวจรักษาอย่างสม่ำเสมอ รักษาโรคทางเดินหายใจเรื้อรังทั้งหมดโดยทันที และระวังอาการบาดเจ็บที่หน้าอกและแผลไหม้
2. นอกจากนี้ตั้งแต่อายุยังน้อยจำเป็นต้องฝึกให้เด็กรู้จักการออกกำลังกายและการเล่นกีฬาซึ่งช่วยเสริมสร้างหน้าท้อง กล้ามเนื้อกระดูกสันหลัง และช่วยรักษากล้ามเนื้อหลัง กีฬายังช่วยให้คุณกำจัดโรคไขข้อในวัยเด็กได้