Actovegin - คำแนะนำสำหรับการใช้งานบทวิจารณ์อะนาล็อกและรูปแบบของการเปิดตัว (แท็บเล็ต, การฉีดในหลอดฉีด, ครีม, เจลและครีม) ยาสำหรับรักษาความผิดปกติของการเผาผลาญของสมองในผู้ใหญ่เด็ก (ทารกแรกเกิด) และระหว่างตั้งครรภ์ เพื่ออะไร

Actovegin เป็นสารสกัดที่แยกออกจากโปรตีนในเลือดลูกวัว ซึ่งมีผลกระตุ้นร่างกายด้วย ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบขนาดยาที่แตกต่างกัน (เจล การฉีด ฯลฯ) และใช้ในการรักษาโรคต่างๆ รวมถึงความผิดปกติของระบบประสาท ส่วนใหญ่ในการรักษาโรคทางระบบประสาทจะใช้สารละลาย Actovegin สำหรับการฉีดเพื่อการรักษา

Actovegin เป็นยาที่ได้จากสารสกัดจากเลือดลูกวัวมีพื้นฐานทางสรีรวิทยาที่ทำให้ปลอดภัยแม้กระทั่งสำหรับเด็ก ยานี้ซึ่งไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงต่อร่างกายถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยทุกรายที่มีคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาที่เหมาะสม ยามักจะได้รับการยอมรับอย่างดี

องค์ประกอบของยาประกอบด้วย:

• สารออกฤทธิ์– สารสกัดจากเลือดลูกวัว
• สารเพิ่มปริมาณส่งเสริมการดูดซึมวิตามินและธาตุต่างๆ ส่วนนี้ประกอบด้วย: น้ำ โซเดียมคลอไรด์

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้: ในบางกรณีอาจมีอาการปวดปรากฏขึ้นเมื่อรับประทานยาซึ่งสัมพันธ์กับการหลั่งที่เพิ่มขึ้น แต่คุณไม่ควรหยุดรับประทานยา ควรหยุดการรักษาหากอาการปวดไม่หายไปและไม่มีผลจากการรับประทานยา

รายละเอียดทางเภสัชวิทยา

ส่วนประกอบของสารละลาย Actovegin นั้นมีฤทธิ์ทางสรีรวิทยาดังนั้นจึงไม่สามารถศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ของพวกมันหลังการกลืนกินได้ ยาออกฤทธิ์โดยเพิ่มการเผาผลาญพลังงาน ช่วยเร่งการใช้ออกซิเจนและเพิ่มความต้านทานต่อความอดอยากของออกซิเจนในเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้โดยใช้วิธีทางเภสัชจลนศาสตร์เป็นไปไม่ได้ที่จะศึกษาลักษณะทางเภสัชจลนศาสตร์ (การดูดซึมการกระจายการขับถ่าย) ของส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยา Actovegin เนื่องจากประกอบด้วยส่วนประกอบทางสรีรวิทยาเท่านั้นที่มักปรากฏอยู่ในร่างกาย

จนถึงปัจจุบันไม่มีเหตุผลที่จะถือว่าผลทางเภสัชวิทยาของยาลดลงในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางสรีรวิทยาในการดูดซึมและการขับถ่ายของผลิตภัณฑ์ที่สลายตัว

ด้วยความช่วยเหลือของยาตามหลักฐานเป็นที่ทราบกันว่า Actovegin ในรูปแบบของการฉีดจะแทรกซึมเข้าไปในระบบไหลเวียนโลหิตอย่างรวดเร็วและสารออกฤทธิ์จะกระจายไปทั่วร่างกายซึ่งแสดงให้เห็นถึงผลที่ค่อนข้างรวดเร็ว

ยาตามหลักฐาน

มีบทความมากมายบนเว็บทั่วโลกในหัวข้อที่ไม่มีหลักฐานโดยตรงเกี่ยวกับผลของการฉีด Actovegin ดังนั้นจึงไม่มีประโยชน์ที่จะใช้ หลักฐานทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบทางสรีรวิทยาแบบเดียวกับที่หลอกหลอนแพทย์หลายคน

แต่มีสาขาการแพทย์เช่นยาที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์ซึ่งในทางปฏิบัติพิสูจน์ประสิทธิภาพของยาชนิดใดชนิดหนึ่งในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

สิ่งนี้เกิดขึ้นกับ Actovegin ซึ่งอยู่ในตลาดยามานานกว่า 30 ปีและความคิดเห็นเกี่ยวกับเรื่องนี้เป็นบวกอย่างมากจากทั้งผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญชั้นนำ ซึ่งหมายความว่าไม่มีเหตุผลที่จะพิจารณาว่ายา nootropic นี้ไม่ได้ผล

บ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

บ่งชี้ในการใช้ Actovegin ในรูปแบบของการฉีด:

• ความผิดปกติของระบบประสาท (รวมถึง,);
• โรคเบาหวาน;
• ความผิดปกติของปริมาณเลือดและการเผาผลาญ
• เส้นเลือดขอด;
• การรบกวนของหลอดเลือด

ยานี้ยังถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาบาดแผลและแผลไหม้อย่างรวดเร็วในระดับต่างๆ

Actovegin ใน ampoules ไม่มีข้อห้ามในการใช้งาน แต่ไม่แนะนำให้ฉีดหากผู้ป่วยมีอาการแพ้ส่วนประกอบอย่างใดอย่างหนึ่งของยานี้

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

การฉีดยา Actovegin จะใช้ทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ (ขึ้นอยู่กับระดับและชนิดของโรค) ที่ ทางหลอดเลือดดำยาจะถูกกำหนดในรูปแบบหยดหรือลำธารและก่อนที่จะให้ยายาจะละลายในสารละลายโซเดียมคลอไรด์เพื่อให้ละลายเร็วขึ้นเมื่อเข้าสู่ร่างกาย ในกรณีนี้ปริมาณรายวันไม่ควรเกิน 20 มิลลิกรัม

สำหรับการบริหารกล้ามเนื้อในกรณีนี้ก่อนอื่นจำเป็นต้องเลือกขนาดที่ต้องการ ในตอนแรก จะมีตั้งแต่ 5 ถึง 10 มิลลิกรัมต่อวัน และหากจำเป็น จะเพิ่มขึ้น 5 มิลลิกรัมต่อสัปดาห์ การฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยไม่ต้องรักษาด้วยโซเดียมคลอไรด์เพิ่มเติม

ยา nootropic ดังกล่าวมักใช้ในระหว่างการรักษาที่ซับซ้อนรวมถึงการรักษาโรคทางระบบประสาท

การให้ยาเกินขนาดและผลข้างเคียง

ตามการปฏิบัติแสดงให้เห็นว่ายานี้ได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยเป็นอย่างดีและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้และภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ยาของแต่ละบุคคลได้ นอกจากนี้ผลข้างเคียงต่อไปนี้บางครั้งเกิดขึ้นเมื่อรับประทาน Actovegin:

• สีแดงเล็กน้อยของผิวหนังหรือผื่นบนร่างกาย;
• อาการป่วยไข้ทั่วไป
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• ปวดหัวและหมดสติ;
• การหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหาร
• อาการปวดข้อ;
• หายใจลำบาก, บางครั้งหายใจไม่ออก, เกิดจากความรัดกุมของทางเดินหายใจ;
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
• ความเมื่อยล้าของน้ำในร่างกาย
• เนื่องจากความตึงของระบบทางเดินหายใจ ผู้ป่วยอาจมีปัญหาในการกลืนน้ำ อาหาร และน้ำลาย;
• ความปั่นป่วนและกิจกรรมที่มากเกินไป

คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้งาน

ผู้ผลิตไม่ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับคำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรับประทานยา แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ทราบว่าในกรณีของโรคเบาหวาน ผู้ป่วยควรรับประทานยาภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากยาจะกักเก็บน้ำไว้ในร่างกาย ซึ่งส่งผลเสียต่อร่างกายในโรคเบาหวาน

ความเข้ากันได้ของยาและแอลกอฮอล์

Actovegin ก็เหมือนกับยา nootropic อื่นๆ ที่ไม่สามารถใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์ได้ เนื่องจากจะทำให้ตับและไตเกิดความเครียดโดยไม่จำเป็น

ในกรณีที่การทำงานของไตและตับบกพร่อง

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น ยานี้สร้างความเครียดอย่างมากต่ออวัยวะสำคัญทั้งสองนี้ ดังนั้นเมื่อรักษาโรคประสาทหรือโรคอื่น ๆ จึงควรมองหายาที่มีผลคล้ายกันซึ่งไม่ทำให้การทำงานของไตและตับตึงเครียดมากนัก

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

สำหรับสตรีมีครรภ์และระหว่างให้นมบุตร ไม่ควรรับประทาน Actovegin เนื่องจากอาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมนของผู้หญิงได้

การต้อนรับโดยเด็ก ๆ

การฉีดมีข้อห้ามสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี เนื่องจากยา nootropic นี้มีผลกระตุ้น

ประสบการณ์การใช้งานจริง

ความคิดเห็นของแพทย์และการวิจารณ์ของผู้ป่วยที่ได้รับยา Actovegin ในหลอด

รีวิวคุณหมอ

ผลกระทบหลักของ Actovegin คือการเพิ่มการขนส่งออกซิเจนในเลือดหมุนเวียน ต้องขอบคุณส่วนประกอบทางธรรมชาติที่ประกอบเป็นยานี้ การบริหารทางหลอดเลือดดำช่วยปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในเซลล์เนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์เนื่องจากการบริโภค การสะสม การเคลื่อนไหวและการปล่อยออกซิเจนและกลูโคส

ยานี้ช่วยเพิ่มปริมาณเลือดไปยังเซลล์เนื้อเยื่อ เร่งการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหาย และช่วยให้ร่างกายดูดซับสารและองค์ประกอบที่สำคัญ

Actovegin สามารถให้ผู้ป่วยได้:

1. เข้ากล้ามเนื้อ– 5 มล. ต่อวัน, หลักสูตรการรักษา – ​​20 ฉีด
2. ทางหลอดเลือดดำ: ในการฉีดเจ็ท – 10 มล. ต่อวัน; หรือวางหยด - ยาจะเจือจางในน้ำเกลือ 200 มล. หรือสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% อัตราการบริหารไม่ควรเกิน 2 มิลลิลิตรต่อนาที

ปริมาณของ Actovegin ในระหว่างการแช่ขึ้นอยู่กับรูปแบบของกระบวนการทางพยาธิวิทยาด้วย:

• ให้ยาทุกสัปดาห์มากถึง 50 มล. ต่อวัน จากนั้นเป็นเวลาสองสัปดาห์ - มากถึง 20 มล. ต่อวัน
• – สองสัปดาห์ 10-20 มล./วัน;
• ยากที่จะรักษาความเสียหายต่อความสมบูรณ์ของผิวหนัง– 10-20 มล. วันเว้นวัน

ตั้งแต่วัยเด็ก ปัญหาหลักของฉันคือภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ซึ่งค่อนข้างบ่อยที่จะส่งผลต่อสุขภาพของฉัน และฉันก็ยังเป็นเด็กที่ป่วยด้วย ตอนอายุ 19 ปี ฉันป่วยด้วยโรคที่กระทบบริเวณรอบดวงตา

ฉันไปหาหมอทันทีและเขาสั่ง Actovegin เข้ากล้ามให้ฉันและหลังจากนั้น 2 สัปดาห์โรคก็เริ่มทุเลาลงและอีกหนึ่งเดือนต่อมาฉันก็กำจัดมันออกไปโดยสิ้นเชิง โดยวิธีการที่ยายังช่วยเพิ่มภูมิคุ้มกัน

อนาสตาเซีย ชปานินา อายุ 20 ปี

องค์ประกอบของสารละลายทางการแพทย์ Actovegin สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ในมนุษย์ได้ ผู้ป่วยจำนวนมากแนะนำว่าหากมีอาการภูมิแพ้เกิดขึ้น ให้ค่อยๆ หยุดการรักษาด้วยยาเพื่อไม่ให้อาการรุนแรงขึ้น

ตามกฎแล้วหลังจากการระคายเคืองจากการแพ้ผ่านไปแล้ว แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะเลือกวิธีแก้ปัญหาใหม่ที่ไม่มีสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ

ข้อดีข้อเสียขึ้นอยู่กับประสบการณ์จริง

ในบรรดาข้อดีที่เด่นชัดของยาควรเน้นสิ่งต่อไปนี้:

• ประสิทธิภาพสูง
• ผลข้างเคียงเล็กน้อย;
• ในการรักษาความผิดปกติของระบบประสาทวิธีการรักษาทางการแพทย์มีฤทธิ์ระงับประสาทและยาชูกำลัง
• แอพพลิเคชั่นที่หลากหลาย

จุดด้อย: มีข้อห้ามรวมถึงอาการแพ้

การจัดซื้อและการจัดเก็บ

ราคาของสารละลาย Actovegin ในหลอดคือ 1,500 รูเบิล สารละลายจะถูกเก็บไว้ไม่เกิน 3 เดือนในที่เย็นและป้องกันแสงแดด ยาจะจ่ายที่ร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์

ยาที่กระตุ้นการเผาผลาญของเนื้อเยื่อช่วยเพิ่มถ้วยรางวัลและกระตุ้นกระบวนการงอกใหม่

สารออกฤทธิ์

ภาวะโลหิตจางจากเลือดลูกวัวลดโปรตีน

รูปแบบการเปิดตัว ส่วนประกอบ และบรรจุภัณฑ์

โซลูชั่นสำหรับการฉีด โปร่งใสสีเหลือง

สารเพิ่มปริมาณ: น้ำสำหรับฉีด - สูงถึง 2 มล.

2 มล. - หลอดแก้วไม่มีสี (5) - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (1) - ซองกระดาษแข็ง
2 มล. - หลอดแก้วไม่มีสี (5) - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (2) - ซองกระดาษแข็ง
2 มล. - หลอดแก้วไม่มีสี (5) - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (5) - ซองกระดาษแข็ง

โซลูชั่นสำหรับการฉีด โปร่งใสสีเหลือง

สารเพิ่มปริมาณ: น้ำสำหรับฉีด - สูงถึง 5 มล.

5 มล. - หลอดแก้วไม่มีสี (5) - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (1) - ซองกระดาษแข็ง
5 มล. - หลอดแก้วไม่มีสี (5) - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (2) - ซองกระดาษแข็ง
5 มล. - หลอดแก้วไม่มีสี (5) - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (5) - ซองกระดาษแข็ง

โซลูชั่นสำหรับการฉีด โปร่งใสสีเหลือง

สารเพิ่มปริมาณ: น้ำสำหรับฉีด - สูงถึง 10 มล.

10 มล. - หลอดแก้วไม่มีสี (5) - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (1) - ซองกระดาษแข็ง
10 มล. - หลอดแก้วไม่มีสี (5) - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (2) - ซองกระดาษแข็ง
10 มล. - หลอดแก้วไม่มีสี (5) - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (5) - ซองกระดาษแข็ง

* Actovegin มีอยู่ในความเข้มข้นในรูปของโซเดียมและคลอรีนไอออน ซึ่งเป็นส่วนประกอบของเลือดลูกโค ไม่มีการเติมหรือกำจัดโซเดียมคลอไรด์ในระหว่างกระบวนการผลิตแบบเข้มข้น ปริมาณโซเดียมคลอไรด์คือประมาณ 53.6 มก. (สำหรับหลอด 2 มล.) ประมาณ 134 มก. (สำหรับหลอด 5 มล.) ประมาณ 268 มก. (สำหรับหลอด 10 มล.)

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

สารลดความดันโลหิตที่มีผลสามประเภท: เมแทบอลิซึม, ป้องกันระบบประสาทและจุลภาค Actovegin เพิ่มการดูดซึมและการใช้ออกซิเจน ฟอสโฟโอลิโกแซ็กคาไรด์ที่มีอยู่ในอิโนซิทอลของยามีผลในเชิงบวกต่อการขนส่งและการใช้ประโยชน์ซึ่งนำไปสู่การปรับปรุงการเผาผลาญพลังงานของเซลล์และการลดลงของการก่อตัวของแลคเตตภายใต้ภาวะขาดเลือด

กำลังพิจารณาหลายวิธีในการใช้กลไกการป้องกันระบบประสาทในการทำงานของยา

Actovegin ป้องกันการเกิด apoptosis ที่เกิดจาก beta-amyloid (Aβ25-35)

Actovegin ปรับการทำงานของปัจจัยนิวเคลียร์คัปปาบี (NF-kB) ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการตายของเซลล์และการอักเสบในระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

กลไกการออกฤทธิ์อีกประการหนึ่งเกี่ยวข้องกับเอนไซม์นิวเคลียร์โพลี (ADP-ribose) พอลิเมอเรส (PARP) PARP มีบทบาทสำคัญในการตรวจจับและซ่อมแซมความเสียหายของ DNA สายเดี่ยว แต่การกระตุ้นเอนไซม์ที่มากเกินไปสามารถกระตุ้นการตายของเซลล์ในสภาวะต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง และโรคเส้นประสาทส่วนปลายจากเบาหวาน Actovegin ยับยั้งการทำงานของ PARP ซึ่งนำไปสู่การปรับปรุงการทำงานและสัณฐานวิทยาในระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

ผลเชิงบวกของยา Actovegin ซึ่งส่งผลต่อกระบวนการจุลภาคและเอ็นโดทีเลียมคือการเพิ่มความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยการลดลงของโซนเยื่อหุ้มสมองลดลงการลดลงของเสียง myogenic ของหลอดเลือดแดง precapillary และกล้ามเนื้อหูรูดของเส้นเลือดฝอยลดลง ในระดับของการไหลเวียนของเลือด shunt หลอดเลือดแดงที่มีการไหลเวียนของเลือดพิเศษในเตียงเส้นเลือดฝอยและการกระตุ้นการทำงานของการสังเคราะห์ไนตริกออกไซด์บุผนังหลอดเลือด ส่งผลกระทบต่อ microvasculature

จากการศึกษาต่างๆ พบว่าผลของยา Actovegin เกิดขึ้นภายใน 30 นาทีหลังจากรับประทาน ผลสูงสุดจะสังเกตได้ 3 ชั่วโมงหลังการฉีดยาและ 2-6 ชั่วโมงหลังการบริหารช่องปาก

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อใช้วิธีการทางเภสัชจลนศาสตร์จึงไม่สามารถศึกษาพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของยา Actovegin ได้เนื่องจากประกอบด้วยส่วนประกอบทางสรีรวิทยาเท่านั้นที่มักมีอยู่ในร่างกาย

ข้อบ่งชี้

เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อน:

• ความบกพร่องทางสติปัญญา รวมถึงความบกพร่องทางสติปัญญาหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองและภาวะสมองเสื่อม
• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายและผลที่ตามมา
• polyneuropathy เบาหวาน

ข้อห้าม

ปริมาณ

ยาเสพติดถูกนำมาใช้ทางหลอดเลือดดำ, ทางหลอดเลือดดำ (รวมถึงในรูปแบบของการฉีด) และเข้ากล้าม

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาพทางคลินิกควรให้ยา 10-20 มิลลิลิตรทางหลอดเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำทุกวันก่อน จากนั้น - 5 มล. IV หรือ IM ช้าๆ ทุกวันหรือหลายครั้งต่อสัปดาห์

สำหรับการให้ยาแบบแช่ ควรเติมยา 10 ถึง 50 มล. ลงในสารละลายหลัก 200-300 มล. (สารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์หรือสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5%) อัตราการให้สารประมาณ 2 มล./นาที

สำหรับการฉีดเข้ากล้ามให้ใช้ยาไม่เกิน 5 มล. ซึ่งควรฉีดช้าๆ เนื่องจากสารละลายคือไฮเปอร์โทนิก

ใน ระยะเวลาเฉียบพลันของภาวะขาดเลือด(เริ่มตั้งแต่วันที่ 5-7) - 2,000 มก./วัน ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ มากถึง 20 ครั้ง เปลี่ยนเป็นรูปแบบเม็ด 2 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน (1200 มก./วัน) ระยะเวลาการรักษาทั้งหมดคือ 6 เดือน

ที่ ภาวะสมองเสื่อม- 2,000 มก./วัน ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ระยะเวลาการรักษานานถึง 4 สัปดาห์

ที่ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายและผลที่ตามมา- 800-2,000 มก./วัน ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำ ระยะเวลาการรักษานานถึง 4 สัปดาห์

ที่ polyneuropathy เบาหวาน- 2,000 มก./วัน แบบหยด IV, ฉีดเข้าเส้นเลือด 20 ครั้งโดยเปลี่ยนเป็นรูปแบบเม็ด, 3 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน (1800 มก./วัน) ระยะเวลาการรักษาคือ 4 ถึง 5 เดือน

คำแนะนำในการใช้หลอดบรรจุแบบมีจุดแตกหัก

วางปลายของหลอดแอมพูลให้ชี้ขึ้น

ใช้นิ้วแตะเบาๆ และเขย่าหลอดแอมพูล ปล่อยให้สารละลายไหลลงมาจากปลายหลอด

ถือหลอดบรรจุด้วยมือข้างหนึ่งโดยให้ปลายหงายขึ้น และอีกมือหนึ่งหักปลายของหลอดบรรจุที่จุดพัก

ผลข้างเคียง

ความถี่ของผลข้างเคียงถูกกำหนดตามการจำแนกประเภทของสภาองค์การระหว่างประเทศว่าด้วยวิทยาศาสตร์การแพทย์ (CIOMS): บ่อยมาก (≥1/10); บ่อยครั้ง (≥1/100 ถึง<1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).

จากระบบภูมิคุ้มกัน:ไม่ค่อยมี - ปฏิกิริยาการแพ้ (ปฏิกิริยายา, อาการช็อก)

จากผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง:ไม่ค่อยมี - ลมพิษ, แดงกะทันหัน

จากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก:ไม่ทราบความถี่ - ปวดกล้ามเนื้อ

ใช้ยาเกินขนาด

จากการศึกษาพรีคลินิก Actovegin ไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นพิษ แม้ว่าขนาดยาจะสูงกว่าขนาดที่แนะนำสำหรับมนุษย์ถึง 30-40 เท่าก็ตาม ไม่มีกรณีของการใช้ยา Actovegin เกินขนาด

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ปฏิกิริยาระหว่างยากับ Actovegin ไม่เป็นที่รู้จักในปัจจุบัน

คำแนะนำพิเศษ

การบริหารยาทางหลอดเลือดดำควรดำเนินการภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ

เนื่องจากความเป็นไปได้ที่จะเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ แนะนำให้ทำการทดสอบการฉีด (การทดสอบภูมิไวเกิน)

ในกรณีที่ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ (เช่น ภาวะคลอเรตในเลือดสูงและภาวะโซเดียมในเลือดสูง) ควรปรับสภาวะเหล่านี้ให้สอดคล้องกัน

สารละลายฉีดมีโทนสีเหลืองเล็กน้อย ความเข้มของสีอาจแตกต่างกันไปในแต่ละชุดขึ้นอยู่กับลักษณะของวัสดุเริ่มต้นที่ใช้ แต่จะไม่ส่งผลเสียต่อการทำงานของยาหรือความทนทานของยา

อย่าใช้สารละลายที่ทึบแสงหรือมีอนุภาค

หลังจากเปิดหลอดแล้วจะไม่สามารถเก็บสารละลายได้

ข้อมูลทางคลินิก

ในการศึกษาแบบสหสถาบัน แบบสุ่ม ปกปิดสองด้าน มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก การศึกษา ARTEMIDA (NCT01582854) ซึ่งตรวจสอบผลการรักษาของ Actovegin ต่อความบกพร่องทางสติปัญญาในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบ 503 ราย อุบัติการณ์โดยรวมของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรงและการเสียชีวิตมีความคล้ายคลึงกันในการศึกษาทั้งสอง กลุ่ม แม้ว่าอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองตีบซ้ำจะอยู่ในช่วงที่คาดหวังในประชากรผู้ป่วยรายนี้ แต่ก็มีกรณีในกลุ่ม Actovegin มากกว่าเมื่อเทียบกับกลุ่มยาหลอก แต่ความแตกต่างนี้ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ ความสัมพันธ์ระหว่างอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองกำเริบและยาที่ใช้ในการศึกษายังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น

ใช้ในกุมารเวชศาสตร์

ปัจจุบันไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยา Actovegin ในผู้ป่วยเด็กดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาในกลุ่มคนกลุ่มนี้

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร

ไม่ได้ติดตั้ง

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างและระหว่างให้นมบุตร ควรใช้ Actovegin เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ในการรักษามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์หรือเด็ก

ใช้ในวัยเด็ก

การใช้ยานี้ห้ามใช้ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

สำหรับการทำงานของไตบกพร่อง

มีข้อห้ามใน oliguria, anuria

เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา

ยานี้มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์

สภาพการเก็บรักษาและระยะเวลา

ยาควรเก็บให้พ้นมือเด็ก และป้องกันจากแสงที่อุณหภูมิไม่เกิน 25°C อายุการเก็บรักษา - 3 ปี ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ

Actovegin อยู่ในกลุ่มของ antihypoxants เช่น ยาที่ช่วยให้เซลล์ร่างกายกักเก็บออกซิเจนและลดความต้องการออกซิเจน วัตถุดิบทางเภสัชกรรมสำหรับการผลิต Actovegin คือสารสกัดจากซีรั่มเลือดลูกวัว โดยการเปิดใช้งานการเผาผลาญออกซิเจนและกลูโคสของเซลล์และเพิ่มประสิทธิภาพการบริโภคยาดังกล่าวจะเพิ่มความสามารถด้านพลังงานของเซลล์และความต้านทานต่อความอดอยากของออกซิเจนอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อใช้ Actovegin การสังเคราะห์ ATP ซึ่งเป็นพลังงานหลัก "เชื้อเพลิง" ของร่างกายจะเพิ่มขึ้น 18 เท่า ดังนั้นกระบวนการที่ใช้พลังงานทั้งหมดในเซลล์จึงเข้มข้นขึ้น (การสร้างใหม่) ในเวลาเดียวกัน Actovegin ยังเพิ่มความเข้มข้นของ "วัสดุก่อสร้าง" ของร่างกาย - กรดอะมิโนแอสปาร์เตต, กลูตาเมต, กรดแกมมา - อะมิโนบิวทีริกซึ่งมีส่วนช่วยในการรักษาบาดแผลและความเสียหายของผิวหนังอื่น ๆ อย่างรวดเร็ว

วิธีการใช้ Actovegin นั้นพิจารณาจากแบบฟอร์มการเปิดตัว รับประทานยาเม็ดวันละ 3 ครั้งก่อนอาหารพร้อมกับน้ำปริมาณเล็กน้อย 1-2 ชิ้น ระยะเวลาการรักษาคือ 1-1.5 เดือน สารละลาย Actovegin ถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ กล้ามเนื้อ หรือหลอดเลือดแดง ขนาดเริ่มต้นคือ 10-20 มิลลิลิตรต่อวัน จากนั้นลดขนาดลงเหลือ 5-10 มิลลิลิตร ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับโรคเฉพาะเช่นสำหรับความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองและการเผาผลาญเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบ - 3 สัปดาห์สำหรับแผลและแผลไหม้ที่รักษาได้ไม่ดีโดยเน้นไปที่ความเร็วของการรักษาเป็นหลัก กระบวนการ.

สำหรับรูปแบบการปล่อย Actovegin ภายนอก - ครีมเจลและครีม - ในกรณีนี้ใช้ยาภายนอก: ใช้วันละสองครั้ง (นี่คือขั้นต่ำที่กำหนดไว้และบ่อยกว่านั้นเป็นไปได้) เป็นเวลาอย่างน้อย 12 วัน สำหรับแผล บาดแผล และโรคผิวหนังอักเสบ การรักษาจะเริ่มต้นด้วยเจล 20% และครีม 5% จากนั้นไปเป็นครีม 5% (ที่เรียกว่าการรักษาสามขั้นตอน) เพื่อป้องกันแผลกดทับ Actovegin รูปแบบภายนอกจะถูกถูเข้าสู่ผิวหนังในบริเวณที่ด้อยโอกาสที่สุดในเรื่องนี้

เมื่อใช้ Actovegin ในรูปแบบของสารละลายสำหรับการฉีดคุณควรคำนึงถึงสถานการณ์ที่สำคัญหลายประการ ดังนั้นเมื่อใช้ยาเข้ากล้ามจะอนุญาตให้ใช้สารละลายได้ไม่เกิน 5 มิลลิลิตร เพื่อป้องกันอาการแพ้แนะนำให้ทำการทดสอบการฉีด (สารละลาย 2 มล. เข้ากล้าม) ไม่มีการใช้สารกันบูดในการผลิต Actovegin แบบฉีด ดังนั้นการฉีดจึงต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขปลอดเชื้ออย่างเคร่งครัด และที่สำคัญที่สุด: ไม่ได้เก็บยาที่เปิดอยู่และหากไม่ได้ใช้สารละลายทั้งหมดจากหลอดแบบเปิดก็จะต้องกำจัดยาที่เหลือ

เภสัชวิทยา

ต่อต้านภาวะขาดออกซิเจน Actovegin ® เป็นสารฟอกเลือดซึ่งได้มาจากการฟอกไตและการกรองแบบอัลตราฟิลเตรชัน (สารประกอบที่มีน้ำหนักโมเลกุลน้อยกว่า 5,000 ดาลตันไหลผ่าน) มันมีผลในเชิงบวกต่อการขนส่งและการใช้ประโยชน์ของกลูโคสกระตุ้นการใช้ออกซิเจน (ซึ่งนำไปสู่การรักษาเสถียรภาพของเยื่อหุ้มเซลล์ในพลาสมาในช่วงขาดเลือดและการลดลงของแลคเตต) ดังนั้นจึงมีฤทธิ์ต้านภาวะขาดออกซิเจนซึ่งเริ่มปรากฏชัดแจ้ง ไม่เกิน 30 นาทีหลังการให้ยาทางหลอดเลือดและถึงค่าสูงสุดโดยเฉลี่ยหลังจาก 3 ชั่วโมง (2-6 ชั่วโมง)

Actovegin ® เพิ่มความเข้มข้นของอะดีโนซีน ไตรฟอสเฟต, อะดีโนซีน ไดฟอสเฟต, ฟอสโฟครีทีน รวมถึงกรดอะมิโน - กลูตาเมต, แอสพาเทต และกรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อใช้วิธีการทางเภสัชจลนศาสตร์จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะศึกษาพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของยา Actovegin ® เนื่องจากประกอบด้วยส่วนประกอบทางสรีรวิทยาเท่านั้นที่มักมีอยู่ในร่างกาย

จนถึงปัจจุบันไม่พบผลทางเภสัชวิทยาของการตกเลือดในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงทางเภสัชจลนศาสตร์ (เช่นตับหรือไตวาย, การเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมที่เกี่ยวข้องกับวัยชรา, เช่นเดียวกับลักษณะการเผาผลาญในทารกแรกเกิด)

แบบฟอร์มการเปิดตัว

สารละลายสำหรับการแช่ (ในสารละลายเดกซ์โทรส) มีความชัดเจนไม่มีสีถึงสีเหลืองเล็กน้อย

สารเพิ่มปริมาณ: เดกซ์โทรส - 7.75 กรัม, โซเดียมคลอไรด์ - 0.67 กรัม, น้ำสำหรับฉีด - สูงถึง 250 มล.

250 มล. - ขวดแก้วไม่มีสี (1) - กล่องกระดาษแข็ง

ปริมาณ

IV หยดหรือกระแส IV 250-500 มล. ต่อวัน อัตราการให้ยาควรอยู่ที่ประมาณ 2 มล./นาที ระยะเวลาการรักษาคือ 10-20 ครั้ง เนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ได้ แนะนำให้ทำการทดสอบก่อนเริ่มการให้ยา

ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและหลอดเลือดของสมอง: ในตอนแรก - 250-500 มล. ต่อวัน ฉีดเข้าหลอดเลือดดำเป็นเวลา 2 สัปดาห์ จากนั้น 250 มล. ฉีดเข้าเส้นเลือดหลายครั้งต่อสัปดาห์

ความผิดปกติของหลอดเลือดส่วนปลายและผลที่ตามมา: 250 มล. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำ ทุกวันหรือหลายครั้งต่อสัปดาห์

การรักษาบาดแผล: 250 มล. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ ทุกวันหรือหลายครั้งต่อสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความเร็วในการรักษา สามารถใช้ร่วมกับ Actovegin ® ในรูปแบบของยาสำหรับใช้เฉพาะที่

การป้องกันและรักษาความเสียหายจากรังสีต่อผิวหนังและเยื่อเมือก: โดยเฉลี่ย 250 มล. IV วันก่อนและทุกวันระหว่างการรักษาด้วยรังสีตลอดจน 2 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้น

ปฏิสัมพันธ์

ปัจจุบันไม่ทราบ.

อย่างไรก็ตาม เพื่อหลีกเลี่ยงความไม่เข้ากันทางเภสัชกรรมที่อาจเกิดขึ้น ไม่แนะนำให้เพิ่มยาอื่น ๆ ลงในสารละลายสำหรับการชง Actovegin ®

ผลข้างเคียง

ปฏิกิริยาการแพ้ (ผื่นที่ผิวหนัง, ภาวะเลือดคั่งในผิวหนัง, ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูง) จนถึงภาวะช็อกจากภูมิแพ้

ข้อบ่งชี้

• ความผิดปกติของการเผาผลาญและหลอดเลือดของสมอง (รวมถึงโรคหลอดเลือดสมองตีบ, การบาดเจ็บที่สมองบาดแผล);
• ความผิดปกติของหลอดเลือดส่วนปลาย (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) และผลที่ตามมา (angiopathy หลอดเลือดแดง, แผลในกระเพาะอาหาร);
• การรักษาบาดแผล (แผลจากสาเหตุต่างๆ, การเผาไหม้, ความผิดปกติของโภชนาการ (แผลกดทับ), การหยุดชะงักของกระบวนการสมานแผล);
• การป้องกันและรักษาอาการบาดเจ็บจากรังสีของผิวหนังและเยื่อเมือกระหว่างการรักษาด้วยรังสี

ข้อห้าม

• แพ้ยา Actovegin ® หรือยาที่คล้ายกัน
• ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้รับการชดเชย
• อาการบวมน้ำที่ปอด;
• oliguria, anuria;
• การกักเก็บของเหลวในร่างกาย

ด้วยความระมัดระวัง: ภาวะโพแทสเซียมสูง, ภาวะโซเดียมในเลือดสูง, เบาหวาน (1 ขวดประกอบด้วยเดกซ์โทรส 7.75 กรัม)

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ยาในหญิงตั้งครรภ์ไม่ส่งผลเสียต่อมารดาหรือทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้ในสตรีมีครรภ์ จะต้องคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ด้วย

ใช้สำหรับภาวะไตวาย

มีข้อห้ามใน oliguria, anuria

คำแนะนำพิเศษ

ด้วยการบริหารซ้ำ ๆ ควรตรวจสอบความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ของพลาสมาในเลือด

สารละลายแช่มีโทนสีเหลืองเล็กน้อย ความเข้มของสีอาจแตกต่างกันไปในแต่ละชุดขึ้นอยู่กับลักษณะของวัสดุเริ่มต้นที่ใช้ แต่จะไม่ส่งผลเสียต่อการทำงานของยาหรือความทนทานของยา

อย่าใช้สารละลายที่ทึบแสงหรือมีอนุภาค หลังจากเปิดขวดแล้วจะไม่สามารถเก็บสารละลายได้

องค์ประกอบและแบบฟอร์มการเปิดตัว

สารละลายสำหรับการแช่ (ในสารละลายเดกซ์โทรส) - สารออกฤทธิ์ 250 มล.: สารเพิ่มปริมาณการตกเลือดของเลือดลูกวัวลดโปรตีน - 25 มล. (ตรงกับน้ำหนักแห้ง 1 กรัม) สารเพิ่มปริมาณ: เดกซ์โทรส; โซเดียมคลอไรด์ น้ำสำหรับฉีดในขวดขนาด 250 มล. 1 ขวดในกล่องกระดาษแข็ง สารละลายสำหรับการแช่ (ในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9%) - สารออกฤทธิ์ 250 มล.: สารเพิ่มปริมาณเลือดลูกวัวลดโปรตีน - 25 มล. (ตรงกับน้ำหนักแห้ง 1 กรัม) - 50 มล. (ตรงกับน้ำหนักแห้ง 2 กรัม) สารเพิ่มปริมาณ: โซเดียมคลอไรด์; น้ำสำหรับฉีดในขวดขนาด 250 มล. 1 ขวดในกล่องกระดาษแข็ง

บ่งชี้ในการใช้งาน

• แผลในกระเพาะอาหาร;
• แผลกดทับ;
• บาดแผลที่หายช้า
• อุบัติเหตุหลอดเลือดสมอง
• อาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล
• ภาวะแทรกซ้อนของเส้นเลือดขอดของแขนขาที่ต่ำกว่า;
• แผลไหม้;
• กระจกตาเสียหาย

ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

แพ้ยา แอกโทวีจิน.

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และเด็ก

การใช้ยาที่เป็นไปได้ แอกโทวีจินรับประทานหรือทางหลอดเลือดในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรตามที่ระบุไว้

ปริมาณ

ปริมาณและวิธีการใช้ แอกโตวีจินาขึ้นอยู่กับรูปแบบทางจมูกและความรุนแรงของโรค รับประทานครั้งละ 1-2 เม็ด วันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร อย่าเคี้ยวยา ให้ล้างยาด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย สำหรับการให้ยาทางหลอดเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคขนาดยาเริ่มต้นของยาในรูปแบบของสารละลายฉีดคือ 10-20 มล. จากนั้นให้ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ 5 มล. ช้าๆ หรือฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 1 ครั้งต่อวันหรือหลายครั้งต่อสัปดาห์

สารละลายสำหรับการแช่ด้วยโซเดียมคลอไรด์ 20% สารละลายสำหรับการแช่ด้วยโซเดียมคลอไรด์ 10% สารละลายสำหรับการแช่ 10% ด้วยเดกซ์โทรสให้ทางหลอดเลือดดำโดยหยดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ

ในกรณีที่ความผิดปกติของการจัดหาเลือดและการเผาผลาญของสมอง เริ่มต้นด้วยการให้ยา 250-500 มล./วัน ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นเวลา 2 สัปดาห์ จากนั้น 250 มล. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหลายครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาอย่างน้อย 4 สัปดาห์

สำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบ ให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 250-500 มล. ทุกวันหรือหลายครั้งต่อสัปดาห์ เป็นเวลาประมาณ 2-3 สัปดาห์

สำหรับโรคหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดง 250 มล. ฉีดเข้าเส้นเลือดดำและทางหลอดเลือดดำทุกวันหรือหลายครั้งต่อสัปดาห์ ระยะเวลาการรักษาประมาณ 4 สัปดาห์

สำหรับแผลในกระเพาะอาหารและแผลไหม้ที่ไม่รุนแรงอื่น ๆ ให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 250 มล. ทุกวันหรือหลายครั้งต่อสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความเร็วในการรักษา นอกเหนือจากการรักษาในท้องถิ่น แอกโทวีจิน- เพื่อป้องกันและรักษาความเสียหายจากรังสีต่อผิวหนังและเยื่อเมือก โดยเฉลี่ย 250 มล. จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำในวันก่อนและทุกวันในระหว่างการฉายรังสีตลอดจน 2 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้น

กฎสำหรับการบริหารสารละลาย สารละลาย Actovegin สำหรับการแช่ด้วยโซเดียมคลอไรด์ 20% และ 10% และเดกซ์โทรส 10% มีไว้สำหรับการให้หยดทางหลอดเลือดดำหรือการฉีดเจ็ททางหลอดเลือดดำ

ก่อนที่จะเริ่มแช่ Actovegin คุณต้องมั่นใจในความสมบูรณ์ของขวด สารละลายสำหรับการแช่จะได้รับในขนาด 250 มล. ปริมาณเริ่มต้นสามารถเพิ่มเป็น 500 มล. อัตราการให้สารประมาณ 2 มล./นาที อาจจำเป็นต้องฉีดยา 10-20 ครั้งเพื่อให้ได้ผลตามที่ต้องการ ในระหว่างการแช่จะต้องได้รับการดูแลเพื่อให้แน่ใจว่าสารละลายไม่เข้าสู่เนื้อเยื่อนอกหลอดเลือด

ข้อควรระวัง

หากเกิดอาการแพ้ การรักษาจะหยุดลง ฉีดเข้ากล้ามเนื้อช้าๆ และไม่เกิน 5 มล. (สารละลายมีคุณสมบัติไฮเปอร์โทนิก) ด้วยการแช่ซ้ำ ๆ จะมีการตรวจสอบตัวบ่งชี้การเผาผลาญของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ สารละลายแช่มีโทนสีเหลืองเล็กน้อยความเข้มขึ้นอยู่กับหมายเลขแบทช์และวัสดุเริ่มต้น แต่สีของสารละลายไม่ส่งผลต่อประสิทธิภาพหรือความทนทานของยา หลังจากเปิดขวดแล้วจะไม่สามารถเก็บสารละลายได้ ไม่อนุญาตให้ใช้โซลูชันที่เก็บไว้ คุณไม่สามารถเพิ่มยาใดๆ ลงในสารละลายสำหรับการชง Actovegin® ได้ เนื่องจากอาจเข้ากันไม่ได้กับยา เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ทั้งหมดที่มีไว้สำหรับการบริหารทางหลอดเลือดดำ ก่อนที่จะแช่สารละลายActovegin® คุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าขวดไม่เสียหาย

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

คำแนะนำ Actovegin สำหรับการใช้งาน

รูปแบบการให้ยา

มีลักษณะกลม นูนสองด้าน เคลือบฟิล์ม เม็ดสีเหลืองแกมเขียว มันเงา

สารประกอบ

เม็ดเคลือบฟิล์ม 1 เม็ด ประกอบด้วย

แกนกลาง: สารออกฤทธิ์: ส่วนประกอบของเลือด: ลดโปรตีนในเลือดลูกวัว - 200.0 มก. ในรูปของเม็ด Actovegink * - 345.0 มก., สารเพิ่มปริมาณ: สเตียเรตแมกนีเซียม - 2.0 มก., แป้งโรยตัว - 3.0 มก.;

เปลือก: หมากฝรั่งอะคาเซีย - 6.8 มก., ขี้ผึ้งไกลคอลภูเขา - 0.1 มก., ไฮโปรเมลโลสพทาเลท - 29.45 มก., ไดเอทิลฟฮาเลต - 11.8 มก., วานิชอลูมิเนียมสีเหลืองควิโนลีนย้อม - 2.0 มก., มาโครกอล-6000 - 2 .95 มก., โพวิโดน-K 30 - 1.54 มก., ซูโครส -52.3 มก., แป้ง - 42.2 มก., ไทเทเนียมไดออกไซด์ - 0.86 มก.

* Actovegin1* แบบเม็ดประกอบด้วย: สารออกฤทธิ์: ส่วนประกอบของเลือด:

เลือดลูกวัวลดโปรตีน - 200.0 มก., สารเพิ่มปริมาณ: โพวิโดน-K 90 - 10.0 มก., เซลลูโลส microcrystalline - 135.0 มก.

เภสัชพลศาสตร์

Actovegin® เป็นยาลดภาวะขาดออกซิเจนซึ่งมีฤทธิ์สามประเภท: เมแทบอลิซึม ป้องกันระบบประสาท และจุลภาค Actovegin เพิ่มการดูดซึมและการใช้ออกซิเจน ฟอสโฟโอลิโกแซ็กคาไรด์ที่มีอยู่ในอิโนซิทอลของยามีผลในเชิงบวกต่อการขนส่งและการใช้กลูโคสซึ่งนำไปสู่การปรับปรุงการเผาผลาญพลังงานของเซลล์และการก่อตัวของแลคเตทลดลงภายใต้เงื่อนไข

กำลังพิจารณาหลายวิธีในการใช้กลไกการป้องกันระบบประสาทในการทำงานของยา

Actovegin ป้องกันการเกิด apoptosis ที่เกิดจาก beta-amyloid peptide (A(325-35)

Actovegin ปรับการทำงานของปัจจัยนิวเคลียร์คัปปาบี (NF-kB) ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการตายของเซลล์และการอักเสบในระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

กลไกการออกฤทธิ์อีกประการหนึ่งเกี่ยวข้องกับเอนไซม์นิวเคลียร์โพลี (ADP-ribose) พอลิเมอเรส (PARP) PARP มีบทบาทสำคัญในการตรวจจับและซ่อมแซมความเสียหายของ DNA สายเดี่ยว แต่การกระตุ้นเอนไซม์ที่มากเกินไปสามารถกระตุ้นการตายของเซลล์ในสภาวะต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง และโรคเส้นประสาทส่วนปลายจากเบาหวาน Actovegin ยับยั้งการทำงานของ PARP ซึ่งนำไปสู่การปรับปรุงการทำงานและสัณฐานวิทยาในระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

ผลเชิงบวกของยา Actovegin ซึ่งส่งผลต่อกระบวนการจุลภาคและเอ็นโดทีเลียมคือการเพิ่มความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดฝอยการลดลงของโซนเยื่อหุ้มสมองลดลงการลดลงของเสียง myogenic ของหลอดเลือดแดง precapillary และกล้ามเนื้อหูรูดของเส้นเลือดฝอยลดลง ระดับของการไหลเวียนของเลือด shunt หลอดเลือดแดงที่มีการไหลเวียนของเลือดพิเศษในเตียงเส้นเลือดฝอยและการกระตุ้นการทำงานของไนโตรเจนสังเคราะห์ออกไซด์ endothelial ส่งผลกระทบต่อ microvasculature

จากการศึกษาต่างๆ พบว่าผลของยา Actovegin เกิดขึ้นภายใน 30 นาทีหลังจากรับประทาน ผลสูงสุดจะสังเกตได้ 3 ชั่วโมงหลังการฉีดยาและ 2-6 ชั่วโมงหลังการบริหารช่องปาก

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อใช้วิธีการทางเภสัชจลนศาสตร์จึงไม่สามารถศึกษาพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของยา Actovegin ได้เนื่องจากประกอบด้วยส่วนประกอบทางสรีรวิทยาเท่านั้นที่มักมีอยู่ในร่างกาย

ผลข้างเคียง

ความถี่ของผลข้างเคียงถูกกำหนดตามการจำแนกประเภทของสภาองค์การวิทยาศาสตร์การแพทย์ระหว่างประเทศ (CIOMS): บ่อยมาก (> 1/10); บ่อยครั้ง

(>1/100 ถึง<1/10); нечасто (>1/1000 ถึง<1/100); редко (>1/10000 ถึง<1/1000); очень редко (< 1/10000); не известно (не может быть оценена по имеющимся данным).

ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

ไม่ค่อยมี: อาการแพ้ (ไข้ยา, อาการช็อก)

ความผิดปกติของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

นานๆ ครั้ง: ลมพิษ, ผื่นแดงอย่างฉับพลัน.

คุณสมบัติการขาย

ใบสั่งยา

เงื่อนไขพิเศษ

ข้อมูลทางคลินิก

ในการศึกษาวิจัย ARTEMIDA แบบสหสถาบัน แบบสุ่ม ปกปิดทั้งสองด้าน มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก (NCT01582854) ซึ่งตรวจสอบผลการรักษาของ Actovegin® ต่อความบกพร่องทางสติปัญญาในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบจำนวน 503 ราย อุบัติการณ์โดยรวมของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรงและการเสียชีวิตมีความคล้ายคลึงกันในทั้งสองกรณี กลุ่มการรักษา แม้ว่าอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองตีบซ้ำจะอยู่ในช่วงที่คาดหวังในประชากรผู้ป่วยรายนี้ แต่ก็มีกรณีในกลุ่ม Actovegin มากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มยาหลอก แต่ความแตกต่างนี้ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างอุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมองกำเริบและยาที่ทำการศึกษา

ใช้ในผู้ป่วยเด็ก

ปัจจุบันไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยา Actovegin ในเด็ก ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้กับคนกลุ่มนี้

ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่รถยนต์และกลไกอื่นๆ

ไม่ได้ติดตั้ง

ข้อบ่งชี้

เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อน:

การรักษาตามอาการของความบกพร่องทางสติปัญญา รวมถึงความบกพร่องทางสติปัญญาหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองและภาวะสมองเสื่อม

การรักษาตามอาการของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายและผลที่ตามมา

การรักษาตามอาการของภาวะ polyneuropathy เบาหวาน (DPN)

ข้อห้าม

แพ้ยาActovegin®และยาหรือสารเพิ่มปริมาณที่คล้ายกัน

การแพ้ฟรุคโตส, การดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตสไม่ดีหรือการขาดซูเครส - ไอโซมอลเตส

เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี

ด้วยความระมัดระวัง

ระยะเวลาตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ควรใช้ Actovegin เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ในการรักษามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์หรือเด็ก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ปัจจุบันไม่ทราบ.

ราคาของ Actovegin ในเมืองอื่น ๆ

ซื้อแอคโทวีจินActovegin ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กActovegin ในโนโวซีบีสค์Actovegin ในเยคาเตรินเบิร์กActovegin ใน Nizhny NovgorodActovegin ในคาซานActovegin ในเชเลียบินสค์Actovegin ในออมสค์Actovegin ใน SamaraActovegin ใน Rostov-on-DonActovegin ในอูฟา
ภาวะสมองเสื่อม

ครั้งละ 2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง (1200 มก./วัน) ระยะเวลาการรักษาทั้งหมดคือ 20 สัปดาห์ ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายและผลที่ตามมา

1-2 เม็ด วันละ 3 ครั้ง (600 - 1200 มก./วัน) ระยะเวลาการรักษาคือ 4 ถึง 6 สัปดาห์

polyneuropathy เบาหวาน

2,000 มก. ต่อวัน ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ 20 ครั้งโดยเปลี่ยนเป็นรูปแบบเม็ด 3 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน (1800 มก./วัน) ระยะเวลา 4 ถึง 5 เดือน

ใช้ยาเกินขนาด

จากการศึกษาพรีคลินิก Actovegin ไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นพิษ แม้ว่าขนาดยาจะสูงกว่าขนาดที่แนะนำสำหรับมนุษย์ถึง 30-40 เท่าก็ตาม ไม่มีกรณีที่ให้ Actovegin เกินขนาด