คนที่ใช้เวลานานในสถานที่ปิดมักจะบ่นว่ามีอาการไม่พึงประสงค์ หลังจากติดต่อสถานพยาบาลแล้ว แพทย์จะวินิจฉัยว่ามีภาวะ "hypercapnia"

Hypercapnia (บางครั้งเรียกว่า Hypercarbia) เป็นชื่อของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกินในระบบไหลเวียนโลหิตและเนื้อเยื่ออ่อนของร่างกายมนุษย์ หรือพูดง่ายๆ ก็คือพิษจากคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2)

Hypercapnia มีสองประเภท:

• ภายนอก - โดดเด่นด้วยการเพิ่มปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกายซึ่งพัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากการเข้าพักของเหยื่อในห้องที่มีระดับเพิ่มขึ้น
• ภายนอก - ปรากฏเป็นผลมาจากความเบี่ยงเบนในระบบทางเดินหายใจของมนุษย์

หากโรคเกิดขึ้นคุณต้องปรึกษาแพทย์ที่มีคุณสมบัติซึ่งจะอธิบายว่าพยาธิสภาพเกิดขึ้นได้อย่างไรและจะกำจัดอาการได้อย่างไร

สาเหตุ

Hypercapnia สามารถพัฒนาได้ด้วยเหตุผลหลายประการ แต่มีรายการปัจจัยที่เพิ่มโอกาสที่จะเกิดขึ้น:

• โรคลมบ้าหมูเป็นระยะกระตุ้นให้;
• ผลกระทบที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อก้านสมอง
• ความเสียหายต่อก้านสมองอันเป็นผลมาจากมะเร็ง โรคหลอดเลือดสมอง หรือกระบวนการอักเสบอื่น ๆ
• การปรากฏตัวของโรคหอบหืดหลอดลม;
• การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในไขสันหลังที่เกิดขึ้นกับโรคโปลิโอ
• การใช้ยาทางเภสัชวิทยาที่สามารถรบกวนการทำงานของระบบทางเดินหายใจ
• การปรากฏตัวของ myasthenia Gravis ในร่างกาย;
• กล้ามเนื้อเสื่อม;
• การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาทุกชนิดในโครงสร้างของกระดูกอก;
• โรคอ้วนระยะร้ายแรง
• โรคเรื้อรังของหลอดลมซึ่งทำให้ระบบทางเดินหายใจบกพร่อง

Hypercapnia ภายนอกเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• สูดดมคาร์บอนมอนอกไซด์ในปริมาณมากเกินไป
• การดำน้ำและการแช่ลึกใต้น้ำ (การหายใจที่ไม่เหมาะสม, การหายใจเร็วเกินไปและการออกกำลังกายอย่างหนักเป็นปัจจัยที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคดังกล่าว)
• การอยู่ในพื้นที่ปิดขนาดเล็กเป็นเวลานาน (เช่น เหมือง เรือดำน้ำ และชุดอวกาศ)
• ความล้มเหลวทางเทคนิคในอุปกรณ์มีหน้าที่รับผิดชอบในการรักษาจังหวะการหายใจในขณะที่ทำการผ่าตัด

อาการ

อาการของภาวะไขมันในเลือดสูงอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง สัญญาณทั่วไปของรูปแบบเฉียบพลันของโรค:

• ผิวหนังจะได้โทนสีแดง
• ปวดศีรษะและเวียนศีรษะอย่างกะทันหัน
• แม้จะมีการออกแรงเล็กน้อยก็ยังหายใจถี่
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก
• บุคคลนั้นรู้สึกง่วงซึมและเซื่องซึม
• จังหวะของกล้ามเนื้อหัวใจเร็วขึ้น
• อาการปวดเกิดขึ้นที่บริเวณหน้าอก
• มีอาการสะท้อนปิดปากเป็นระยะและมีอาการคลื่นไส้;
• ผู้ป่วยถูกรบกวนจากการชักบ่อยครั้ง
• จิตสำนึกของเหยื่อสับสน คำพูดเบลอ
• อาจเป็นลมได้

ความรุนแรงของอาการข้างต้นขึ้นอยู่กับระยะและลักษณะของโรคทั้งหมด ยิ่งระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดและเนื้อเยื่ออ่อนสูงขึ้นเท่าใด อาการของโรคก็จะยิ่งชัดเจนมากขึ้นเท่านั้น

หากตรวจไม่พบและกำจัดรูปแบบเฉียบพลันของภาวะ hypercapnia อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเชิงลบมากมายและระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือดหยุดชะงักอย่างสมบูรณ์และผลของกระบวนการดังกล่าวเป็นผลที่อันตรายที่สุด - การเสียชีวิตของเหยื่อ .

อาการของหลักสูตรเรื้อรัง:

• รู้สึกเซื่องซึมและเหนื่อย (หลังการนอนหลับปกติ);
• ความผิดปกติทางจิต (ภาวะซึมเศร้า, ความเครียด, ภูมิไวเกิน, ความปั่นป่วนและหงุดหงิด);
• ความดันโลหิตต่ำ
• การเกิดความผิดปกติในระบบทางเดินหายใจและจังหวะการเต้นของหัวใจ
• การปรากฏตัวของหายใจถี่ด้วยความพยายามเล็กน้อย;
• การเสื่อมสภาพของการทำงานที่สำคัญและการทำงานของสมอง

หากมีสัญญาณของการเป็นพิษจากคาร์บอนไดออกไซด์สามารถป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ทันท่วงที หากคุณมีอาการที่อธิบายไว้หลายประการ คุณต้องไปโรงพยาบาลหรือโทรเรียกรถพยาบาล

อย่างไรก็ตามมีบางกรณีที่พยาธิวิทยาเรียกว่าภาวะ hypercapnia ที่ได้รับการชดเชยเรื้อรังและไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์และไม่ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์โดยทันที

สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในห้องเพิ่มขึ้นทีละน้อยและผลกระทบด้านลบต่อร่างกายของเหยื่อเกิดขึ้นอย่างช้าๆ เนื่องจากการอยู่ในสภาพแวดล้อมดังกล่าวเป็นเวลานาน ร่างกายจึงเริ่มปรับตัวเข้ากับการเปลี่ยนแปลง

ระบบทางเดินหายใจเริ่มทำงานเร็วขึ้น ความสมดุลของกรดเบสในระบบไหลเวียนโลหิตเริ่มฟื้นตัว และระบบหัวใจและหลอดเลือดเริ่มทำงานเร็วขึ้นมาก เนื่องจากกระบวนการปรับตัวในร่างกายมนุษย์ ทำให้โรคนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดหรือการดูแลจากแพทย์

ปฐมพยาบาล

ในกรณีที่สัมผัสก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จากภายนอก จะต้องให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์เบื้องต้นแก่เหยื่อ:

• เรียกรถพยาบาล;


• บุคคลที่สงสัยว่ามีภาวะไขมันในเลือดสูงจะถูกลบออกจากห้องปิดซึ่งมีก๊าซที่ไม่เอื้ออำนวยในระดับที่เพิ่มขึ้น
• ในกรณีที่อุปกรณ์ที่รองรับกระบวนการหายใจของผู้ป่วยทำงานผิดปกติ ความผิดปกติที่เกิดขึ้นจะหยุดลงและสภาพของผู้ป่วยจะคงที่
• เมื่อพิษที่เกิดขึ้นคุกคามชีวิตมนุษย์ให้ทำการใส่ท่อช่วยหายใจ
• ในกรณีของพยาธิสภาพภายนอกจะทำการบำบัดด้วยออกซิเจนและการช่วยหายใจ

เมื่อเหยื่อถูกนำตัวส่งสถานพยาบาลเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและกำหนดมาตรการรักษา

เทคนิคการวินิจฉัย

ในระหว่างการวินิจฉัย แพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิจะตรวจผู้ป่วย สัมภาษณ์เขาเกี่ยวกับอาการปัจจุบันและประเภทของการศึกษาที่แม่นยำ การมีอยู่ของพิษคาร์บอนไดออกไซด์สามารถยืนยันหรือหักล้างได้โดยใช้เทคนิคการวินิจฉัย:

• ศึกษาระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดงของเหยื่อ ค่าปกติ PCO2 ที่กำหนดคือ 4.6-6.0 kPa หรือ 35-45 mm Hg ศิลปะ. ในกรณีที่เป็นพิษ ระดับ PCO2 จะเพิ่มขึ้นเป็น 55-80 มม. ปรอท Art. และระดับออกซิเจนลดลง (ตัวบ่งชี้ CO2);
• การตรวจสอบการระบายอากาศของถุงลมเพื่อตรวจสอบภาวะขาดการระบายอากาศในปอดซึ่งกระตุ้นให้เกิดระดับออกซิเจนลดลงและคาร์บอนไดออกไซด์เพิ่มขึ้น
• เพื่อตรวจจับภาวะความเป็นกรดของแก๊สจะใช้อุปกรณ์พิเศษ - capnograph ด้วยความช่วยเหลือแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถตรวจสอบการมีอยู่และปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์โดยความดันบางส่วนที่มีอยู่ในอากาศที่หายใจออก
• การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยใช้แอโรโตโนมิเตอร์ วิธีการคำนวณสามารถกำหนดปริมาณก๊าซที่มีอยู่ในระบบไหลเวียนโลหิตได้

หลังจากทำการตรวจวินิจฉัยและศึกษาผลลัพธ์ที่ได้รับอย่างละเอียดแล้ว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม โดยคำนึงถึงลักษณะที่เป็นไปได้และลักษณะเฉพาะของร่างกายของเหยื่อจะกำหนดวิธีการบำบัดที่มีประสิทธิภาพสูงสุด

สาเหตุ

Hypercapnia มีสาเหตุหลายประการ แบ่งออกเป็นภายนอกและภายใน หมวดแรกคือปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้นในอากาศ - หากบุคคลอยู่ในสภาพแวดล้อมดังกล่าวเป็นเวลานานจะเกิดภาวะทางพยาธิวิทยาขึ้น กลุ่มนี้รวมถึง:

• ลักษณะทางวิชาชีพบางประการ - คนทำขนมปัง นักดำน้ำ และช่างเหล็กมีความเสี่ยง
• มลพิษทางอากาศ
• การอยู่เป็นเวลานานของบุคคลในห้องที่ไม่มีอากาศถ่ายเท
• การติดบุหรี่ในระยะยาว
• การสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ
• การสูดดมก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ระหว่างเกิดเพลิงไหม้
• ดำน้ำลึกมากระหว่างการดำน้ำ
• โภชนาการส่วนเกิน
• การใช้อุปกรณ์ช่วยหายใจแบบพิเศษที่ไม่เหมาะสมซึ่งใช้ในระหว่างการผ่าตัด - เมื่อผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ

ผู้ยั่วยุภายในมีรายชื่อดังต่อไปนี้:

• อาการชักกระตุกหรือลมบ้าหมู;
• การละเมิดความสมบูรณ์ของก้านสมองซึ่งอาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการบาดเจ็บกระบวนการทางเนื้องอกวิทยาแผลอักเสบหรือโรคหลอดเลือดสมอง
• หลักสูตรของโรคหอบหืดหลอดลม;
• พยาธิสภาพของไขสันหลังเช่นโปลิโอ
• การใช้ยาอย่างไร้เหตุผล
• โรคหยุดหายใจขณะหลับ - มีการหยุดหายใจกะทันหัน;
• เสื่อมเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ;
• การเปลี่ยนแปลงรูปร่างผิดปกติในหน้าอกโดยเฉพาะ kyphosis;
• ภาวะติดเชื้อ;
• โรคอ้วนอย่างรุนแรง
• myasthenia Gravis;
• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังพร้อมด้วยโรคอุดกั้น;
• ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง
• ไข้;
• การรบกวนการแลกเปลี่ยนก๊าซในเนื้อเยื่อปอด - ความผิดปกติอาจเกิดขึ้นเนื่องจากกลุ่มอาการ Mendelssohn, โรค Hamman-Rich, pneumothorax, กลุ่มอาการหายใจลำบาก, อาการบวมน้ำที่ปอดหรือการอักเสบ;
• ระยะเวลาในการคลอดบุตร - บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดขึ้นในไตรมาสที่ 3 เมื่อปัญหาการหายใจใด ๆ อาจทำให้เกิดภาวะ hypercapnia
• ภาวะความเป็นกรดในทางเดินหายใจ
• ภาวะอุณหภูมิร่างกายที่ร้ายแรง
• หลอดเลือด

ภาวะนี้มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับภาวะขาดออกซิเจน - ออกซิเจนในเลือดไม่เพียงพอหรือภาวะขาดออกซิเจนในร่างกาย

การจำแนกประเภท

ขึ้นอยู่กับลักษณะของหลักสูตร Hypercapnia เกิดขึ้น:

• เฉียบพลัน - มีลักษณะอาการทางคลินิกปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญซึ่งส่วนใหญ่มักพบในเด็ก
• เรื้อรัง - คลินิกจะแสดงอาการเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆเป็นเวลานาน

ความรุนแรงของโรคมีหลายระดับ:

• ปานกลาง;
• ลึก - มีอาการจากระบบประสาทส่วนกลางปรากฏขึ้นและอาการหายใจล้มเหลวเฉียบพลันเพิ่มขึ้น
• อาการโคม่าที่เป็นกรด

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาโรคคือ:

• ภายนอก - แหล่งข้อมูลภายในทำหน้าที่เป็นผู้ยั่วยุ
• ภายนอก - พัฒนาจากปัจจัยภายนอก

Hypercapnia ที่ได้รับการชดเชยเรื้อรังแยกจากกันนั้นมีความโดดเด่น - มันเกิดขึ้นเมื่อบุคคลอยู่ในสภาพที่ระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในอากาศเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆเป็นเวลานาน กระบวนการปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่นั้นถูกเปิดใช้งานในร่างกาย - นี่คือการชดเชยสภาวะที่มีการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจเพิ่มขึ้น

ไม่มีการจำแนกประเภทเดียวรวมถึงภาวะ hypercapnia ที่อนุญาต - ข้อ จำกัด เป้าหมายของปริมาตรการระบายอากาศของปอดซึ่งจำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการยืดถุงลมมากเกินไปแม้ว่า CO2 จะเพิ่มขึ้นเกินขีดจำกัดปกติสูงถึง 50–100 มิลลิเมตรปรอท ศิลปะ.

อาการ

โดยปกติแล้วโรคจะพัฒนาอย่างช้าๆโดยมีความรุนแรงของอาการทางคลินิกเพิ่มขึ้นทีละน้อย เป็นเรื่องยากมากที่อาการจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว

อาการของภาวะไขมันในเลือดสูงจะแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัญหา ตัวอย่างเช่น รูปแบบปานกลางมีลักษณะดังนี้:

• ปัญหาการนอนหลับ
• ความอิ่มอกอิ่มใจ;
• เหงื่อออกเพิ่มขึ้น;
• ภาวะเลือดคั่งของผิวหนัง
• การเคลื่อนไหวของทางเดินหายใจเพิ่มขึ้น
• เพิ่มเลือด;
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

ระยะลึกจะแสดงอาการดังต่อไปนี้:

• เพิ่มความก้าวร้าวและความปั่นป่วน
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• คลื่นไส้และอ่อนแรง
• การปรากฏตัวของรอยช้ำใต้ตา;
• บวม;
• ลดการมองเห็น;
• การหายใจที่หายากและตื้น;
• อาการตัวเขียวของผิวหนัง
• เหงื่อออกมาก
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจสูงถึง 150 ครั้งต่อนาที
• เพิ่มค่าความดันโลหิต
• เวียนหัว;
• ปัสสาวะลำบาก

อาการโคม่าที่เป็นกรดจะแสดงอาการต่อไปนี้:

• ปฏิกิริยาตอบสนองลดลง
• เหงื่อออกมากเกินไป;
• เลือดลดลงอย่างรวดเร็ว
• สูญเสียสติ;
• สีผิวเขียว
• อาการชักกระตุก

ในกรณีเป็นโรคเรื้อรังจะมีอาการดังนี้:

• ความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
• ความสามารถในการทำงานลดลง
• ความดันโลหิตลดลง
• ความตื่นเต้นตามด้วยภาวะซึมเศร้า;
• หายใจลำบาก;
• ปัญหาการหายใจ
• รบกวนการนอนหลับ;
• ปวดหัวและเวียนศีรษะ

ในเด็กอาการแทบไม่ต่างกันเลย ควรจำไว้ว่าในผู้ป่วยประเภทนี้ Hypercapnia จะพัฒนาเร็วกว่ามากและรุนแรงกว่าในผู้ใหญ่มาก

ในสถานการณ์ที่โรคพัฒนาไปตามภูมิหลังของโรคอื่น ๆ ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการปรากฏตัวของสัญญาณภายนอกของพยาธิสภาพพื้นฐานได้

หากมีอาการเกิดขึ้น การให้ความช่วยเหลือฉุกเฉินแก่ผู้ประสบภัยเป็นสิ่งสำคัญมาก คุณควรโทรหาทีมแพทย์ที่บ้าน จากนั้นทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

• ลบหรือย้ายบุคคลออกจากห้องที่มีปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์สูง
• ทำการใส่ท่อช่วยหายใจ (เฉพาะในกรณีที่อาการของผู้ป่วยร้ายแรง) - สามารถทำได้โดยแพทย์ที่มีประสบการณ์
• ให้การบำบัดด้วยออกซิเจนฉุกเฉิน

ความช่วยเหลือเพียงอย่างเดียวสำหรับผู้ที่ตกอยู่ในอาการโคม่าที่เป็นกรดคือการช่วยหายใจแบบเทียม

การวินิจฉัย

แพทย์ผู้มีประสบการณ์จะสามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องตามอาการและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการได้

แพทย์ต้องการ:

• ศึกษาประวัติทางการแพทย์ - เพื่อค้นหาโรคที่เป็นไปได้
• รวบรวมและวิเคราะห์ประวัติชีวิตของคุณเพื่อระบุสาเหตุภายนอก ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถระบุได้ว่าจำเป็นต้องมีขั้นตอนเช่นภาวะไขมันในเลือดสูงที่อนุญาตหรือไม่
• ประเมินสภาพของผิวหนัง
• วัดชีพจร อัตราการเต้นของหัวใจ และความดันโลหิต
• สัมภาษณ์ผู้ป่วยโดยละเอียด (หากบุคคลนั้นมีสติ) หรือผู้ที่ส่งเหยื่อไปยังสถานพยาบาล - เพื่อวาดภาพอาการที่สมบูรณ์และกำหนดความรุนแรงของอาการ

การวิจัยในห้องปฏิบัติการ:

• การตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป
• ชีวเคมีในเลือด
• การประเมินองค์ประกอบก๊าซของของเหลวชีวภาพ
• การวิเคราะห์ซีบีเอส

สำหรับขั้นตอนการใช้เครื่องมือจะมีการทดสอบดังต่อไปนี้:

• เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
• อัลตราซาวด์;

การรักษา

กลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาที่ทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูง หากพยาธิวิทยามีลักษณะภายนอกก็จำเป็น:

• ระบายอากาศในห้อง
• ออกไปสู่อากาศบริสุทธิ์
• พักงาน;
• ดื่มของเหลวมาก ๆ

หากอาการป่วยไข้กลายเป็นปรากฏการณ์รองจำเป็นต้องกำจัดโรคที่เป็นต้นเหตุเพื่อขจัดพยาธิสภาพ คุณอาจต้องใช้ยาต่อไปนี้:

• ยาขยายหลอดลม;
• ยาปฏิชีวนะ;
• ยาต้านการอักเสบ
• ยาฮอร์โมน
• สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน;
• ยาขับปัสสาวะ;
• ยาขยายหลอดลม;
• ยาเพื่อบรรเทาอาการ

คุณสามารถกำจัดผลกระทบด้านลบของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่มีต่อร่างกายได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยการแช่
• การระบายอากาศเทียม
• การบำบัดด้วยออกซิเจน
• นวดหน้าอก

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การละเมิดองค์ประกอบปกติของเลือดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจำนวนมาก:

• ความล่าช้าของเด็กในการพัฒนาจิตใจและจิต
• โรคลมบ้าหมู;
• ภาวะขาดออกซิเจนโดยไม่มีภาวะไขมันในเลือดสูงในทารกแรกเกิด
• การแท้งบุตร;
• ความดันโลหิตสูงในปอด
• ความดันโลหิตสูงมะเร็ง
• ภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน

ลักษณะเฉพาะ

การเกิดโรคของภาวะไขมันในเลือดสูงคือการสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกายมนุษย์ซึ่งนำไปสู่การเลื่อนไปทางขวาของเส้นโค้งการแยกตัวของฮีโมโกลบิน กระบวนการนี้นำไปสู่การเพิ่มความเข้มข้นของไฮโดรเจนไอออนบวกและไอออนของไบคาร์บอเนต โรคนี้เกิดขึ้นจากภาวะการหายใจล้มเหลว โรคนี้แบ่งออกเป็นสองประเภท:

• ภายนอกซึ่งปรากฏขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในร่างกาย
• ภายนอกจะปรากฏขึ้นเมื่อมีปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์สูงในสิ่งแวดล้อมที่ผู้ป่วยอยู่เป็นเวลานาน สิ่งนี้นำไปสู่การเป็นพิษต่อร่างกายและการเพิ่มขึ้นของ CO2 ในเลือด

เหตุผล

• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• โรคกระดูกสันหลังคด;
• โรคพิษสุราเรื้อรัง;
• โรคอ้วน;
• หลายเส้นโลหิตตีบ;
• กลุ่มอาการของพิกวิค

• การสูดดมออกซิเจน

การหยุดชะงักในกระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซ:

• อาการบวมน้ำที่ปอด;
• ความทะเยอทะยาน;
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบ

• การกินมากเกินไป;
• ภาวะติดเชื้อ;
• อาการไข้;
• การบาดเจ็บหลายรูปแบบ;
• ร้อนมากเกินไป

ภาวะไขมันในเลือดสูงปฐมภูมิเรียกว่าภาวะกรดในระบบทางเดินหายใจหรือแก๊ส ซึ่งสมดุลของกรดเบสถูกรบกวนและระดับ pH ในเลือดลดลง

เหตุผล

การเกิดภาวะ Hypercapnia มีสามกลุ่ม วิธีการรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับกลุ่มของโรค

ความล้มเหลวในกลไกของระบบทางเดินหายใจ:

• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• โรคกระดูกสันหลังคด;
• โรคพิษสุราเรื้อรัง;
• โรคอ้วน;
• หลายเส้นโลหิตตีบ;
• การบาดเจ็บและการแตกหักของกระดูกสันอก
• ลดการเคลื่อนไหวของปอดในโรคปอดบวม
• กลุ่มอาการของพิกวิค

การปราบปรามศูนย์กลางของระบบทางเดินหายใจ:

• ความเร็วลดลงหรือหยุดการไหลเวียนของเลือด
• การใช้ยาที่มีสารเสพติด
• โรคของระบบประสาทส่วนกลาง
• การสูดดมออกซิเจน

การหยุดชะงักในกระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซ:

• กลุ่มอาการหายใจลำบาก
• อาการบวมน้ำที่ปอด;
• ความทะเยอทะยาน;
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบ

ในร่างกายที่แข็งแรง คาร์บอนไดออกไซด์จะเข้าสู่ถุงลมจากหลอดเลือดและออกทางปอด หากมีการหยุดชะงักในการไหลเวียนโลหิตหรือการทำงานที่เหมาะสมของระบบทางเดินหายใจโรคนี้จะพัฒนาขึ้น

และ CO2 ยังคงอยู่ในร่างกายด้วยเหตุผลเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

• การกินมากเกินไป;
• ภาวะติดเชื้อ;
• อาการไข้;
• การบาดเจ็บหลายรูปแบบ;
• ร้อนมากเกินไป

Hypercapnia ยังพัฒนาในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• เมื่อปิดอุปกรณ์ระหว่างการผ่าตัดโดยใช้การดมยาสลบ
• ถ้าในระหว่างเกิดเพลิงไหม้มีคนสูดดมคาร์บอนมอนอกไซด์
• เมื่ออยู่ในพื้นที่ที่ไม่มีการระบายอากาศเป็นเวลานาน
• การแช่ตัวในน้ำลึกมาก

อาการ

ภาวะขาดออกซิเจนและภาวะไขมันในเลือดสูงมีอาการคล้ายกันซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบเฉียบพลันดังนี้:

• ปวดกระดูกอก;
• คลื่นไส้;
• อาการง่วงนอน;
• หายใจลำบาก;
• สีแดงบนผิวหนัง
• อัตราการเต้นของหัวใจสูง
• เวียนหัว;
• ปวดศีรษะ.

ความรุนแรงของอาการของโรคขึ้นอยู่กับระดับ CO2 ในเลือดของผู้ป่วย

สัญญาณของภาวะไขมันในเลือดสูงเมื่อได้รับสัมผัสในระยะสั้น:

• ความเข้มข้นลดลง
• ไม่แยแสกับทุกสิ่ง
• ขาดอากาศบริสุทธิ์
• การสูญเสียความแข็งแกร่ง
• การระคายเคืองของเยื่อเมือกของดวงตา

อาการของโรคเมื่อสัมผัสเป็นประจำ:

• นอนไม่หลับ;
• โรคจมูกอักเสบ;
• เยื่อเมือกแห้ง
• โรคภูมิแพ้;
• ไอแห้ง, paroxysmal;
• กรนหนัก
• โรคหอบหืด

ภาพทางคลินิก

• หายใจลำบาก;
• อารมณ์แปรปรวน
• การรบกวนจังหวะการหายใจ
• การสูญเสียประสิทธิภาพ
• การสูญเสียความแข็งแกร่ง

ภาพทางคลินิก

อาการทางคลินิกของโรคแสดงดังต่อไปนี้:

• ในระยะแรกจะมีรอยแดง เหงื่อออกเพิ่มขึ้น และการขยายตัวของหลอดเลือดจะปรากฏขึ้น และคาร์บอนไดออกไซด์ในระดับสูงก็ส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นจะปรากฏขึ้นและเสียงของหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้น
• ในระยะต่อมาในกรณีนี้จะมีสีฟ้าปรากฏขึ้นบนผิวหนัง ผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบายใจหรือในทางกลับกันจะสังเกตเห็นความง่วง

และอาการของภาวะไขมันในเลือดสูงยังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคด้วย:

• ปานกลาง: อิศวร, ความดันโลหิตสูง, นอนไม่หลับ, หายใจเร็ว;
• ลึก: ปวดศีรษะ, คลื่นไส้และอาเจียน, ร่างกายอ่อนแอโดยทั่วไป, การมองเห็นลดลง, ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน, ความดันโลหิตสูงและชีพจร, จังหวะการหายใจไม่สม่ำเสมอ, ภาวะตื่นเต้น;
• อาการโคม่าที่เป็นกรด: ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว, หมดสติและขาดการสะท้อนกลับ, สีผิวสีเขียว

โอกาสในการเสียชีวิตในกรณีทางเดินหายใจและหัวใจหยุดเต้นเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหากไม่ได้ให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่ผู้ป่วยอย่างทันท่วงที

Hypercapnia เรื้อรังมีอาการดังต่อไปนี้:

• หายใจลำบาก;
• อารมณ์แปรปรวน
• การรบกวนจังหวะการหายใจ
• การสูญเสียประสิทธิภาพ
• การสูญเสียความแข็งแกร่ง
• การอ่านค่าความดันโลหิตต่ำ

ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าในรูปแบบพยาธิวิทยาเรื้อรังอาการจะปรากฏขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากโรคพัฒนาช้าและในตอนแรกไม่รบกวนผู้ป่วยเลย

หลักสูตรของโรคในเด็กและสตรีมีครรภ์

ในเด็ก Hypercapnia แสดงออกได้เร็วกว่าในผู้ใหญ่และมีความซับซ้อนมากกว่ามาก สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะร่างกายของเด็กมีลักษณะเป็นของตัวเอง:

• ทางเดินหายใจแคบซึ่งถึงแม้จะมีกระบวนการอักเสบเล็กน้อย แต่เมือกก็สะสมหรือบวมเกิดขึ้น
• กล้ามเนื้ออ่อนแอของระบบทางเดินหายใจหรือด้อยพัฒนา
• ซี่โครงยื่นออกมาจากบริเวณกระดูกสันอกเป็นมุมฉาก

ในหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 3 ความผิดปกติของการหายใจที่เป็นไปได้ทั้งหมดมักจะนำไปสู่การพัฒนาของโรคในเวลาที่สั้นที่สุด สิ่งนี้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• ในระหว่างตั้งครรภ์ร่างกายต้องการออกซิเจนเพิ่มขึ้น 20%
• การหายใจหยุดขึ้นอยู่กับการกดท้องและกลายเป็นทรวงอกโดยสมบูรณ์
• เนื่องจากการเจริญเติบโตของมดลูก ตำแหน่งของไดอะแฟรมจึงสูงขึ้น ซึ่งทำให้การหายใจเข้าลึกน้อยลงในช่วงเวลาที่จำเป็น

การวินิจฉัย

แพทย์สามารถตรวจพบภาวะไขมันในเลือดสูงได้โดยใช้วิธีการต่อไปนี้:

• แพทย์จะทำความคุ้นเคยกับข้อร้องเรียนทั้งหมดของผู้ป่วย ประเมินอาการ และกำหนดให้มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
• ปริมาณก๊าซในเลือดถูกกำหนดโดยใช้ aerotnometry
• ศึกษาสถานะของกรดเบส

ระดับ CO2 ในเลือดปกติจะอยู่ที่ 20–29 mEq/L การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่กำหนดบ่งชี้ว่ามีโรคบางชนิด หากการวิเคราะห์แสดงตัวเลขที่ผิดปกติ แสดงว่ากระบวนการทำให้เสถียรจะดำเนินการโดยใช้ออกซิเจนบริสุทธิ์ จากนั้นจะมีการทดสอบหลายชุดเพื่อตรวจสอบว่าระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดเพิ่มขึ้นหรือลดลง

หลังจากได้รับผลลัพธ์ทั้งหมดแล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะทำการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

การบำบัด

ก่อนอื่นเมื่อทำการวินิจฉัยแล้วขอแนะนำให้ใช้มาตรการเพื่อกำจัดสาเหตุของภาวะ hypercapnia:

• ระบายอากาศในห้อง
• เพิ่มปริมาณของเหลวให้สูงสุด
• ให้เวลาร่างกายได้พักผ่อนมากขึ้น
• ใช้เวลาอยู่ในอากาศบริสุทธิ์มากขึ้น

หากบุคคลตกอยู่ในอาการโคม่าที่เป็นกรด วิธีการช่วยเหลือฉุกเฉินวิธีเดียวคือการช่วยหายใจด้วยกลไก การช่วยหายใจแบบประดิษฐ์ของปอดสมัยใหม่ดำเนินการโดยใช้เครื่องมือพิเศษหรือวิธีการหายใจ (ง่าย) วิธีการง่าย ๆ มักใช้ในสถานการณ์ฉุกเฉิน - การหายใจแบบปากต่อปากเป็นประจำ

เป็นที่น่าสังเกตว่าในกรณีต่อไปนี้ การใช้ออกซิเจนบำบัดโดยไม่มีการควบคุมถือเป็นอันตราย:

• พิษจากยา
• ยาเกินขนาด;
• การกำเริบของภาวะไขมันในเลือดสูงเรื้อรัง

หากอาการของผู้ป่วยแย่ลงหลังจากปรึกษาแพทย์แล้วจะมีการกำหนดให้การรักษาโรคนี้ดังต่อไปนี้:

• การบำบัดด้วยออกซิเจน
• การฉีดของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อเจือจางหรือกำจัดการหลั่งของหลอดลมและเพิ่มการไหลเวียนโลหิต
• การใช้ยาขยายหลอดลม
• การทำความชื้นในอากาศในห้องที่ผู้ป่วยอยู่
• ในสภาวะที่รุนแรงมาก NaHCO3 - โซเดียมไบคาร์บอเนตหรือสารละลายอัลคาไลน์อื่น ๆ จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำแบบหยดเพื่อบรรเทาภาวะความเป็นกรดในทางเดินหายใจ
• มีการกำหนดยาขับปัสสาวะเพื่อช่วยเพิ่มการปฏิบัติตามปอด

• กระตุ้นภูมิคุ้มกัน;
• ฮอร์โมน;
• ต้านการอักเสบ;
• ยาปฏิชีวนะ

และสำหรับภาวะ hypercapnia ก็มีการกำหนดยาต่อไปนี้:

• กระตุ้นภูมิคุ้มกัน;
• ฮอร์โมน;
• ต้านการอักเสบ;
• ยาปฏิชีวนะ

ทุกอย่างขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของโรค เพื่อควบคุมอาการชักได้ จึงมีการใช้อุปกรณ์แคปโนกราฟ อุปกรณ์นี้เป็นสเปกโตรมิเตอร์อินฟราเรดที่ใช้วัดปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ในอากาศที่หายใจออกของบุคคล ขั้นตอนนี้จะช่วยประเมินระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของผู้ป่วย

Capnograph ใช้ในการติดตามผู้ป่วยในระหว่างการช่วยหายใจในการช่วยชีวิตและวิสัญญีวิทยา ช่วยให้เข้าใจระดับการพัฒนาของโรค

โรคไข้สมองอักเสบ Hypercapnic

ในระหว่างที่เกิดโรคนี้ อาจเกิดภาวะกรดในระบบทางเดินหายใจเรื้อรัง โดยค่า PaCO2 จะเพิ่มขึ้น และค่า PaO2 จะลดลง โรคไข้สมองอักเสบปรากฏขึ้นโดยมีสาเหตุมาจากพิษยาในสมองด้วยคาร์บอนไดออกไซด์ การขยายตัวของหลอดเลือดในศีรษะ และ ICP ที่เพิ่มขึ้น โรคนี้มักรุนแรงขึ้นจากโรคที่เกิดร่วมกัน

ในระหว่างการพัฒนาทางพยาธิวิทยาอาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

• ปวดหัวอย่างรุนแรงบริเวณหน้าผาก
• ความง่วงความไม่แยแสและความรู้สึกไม่แยแสต่อทุกสิ่ง
• อาการบวมของแผ่นดิสก์แก้วนำแสง
• เป็นลม;
• ความปรารถนาที่จะนอนหลับอย่างต่อเนื่อง
• อาการโคม่า;
• ตัวสั่น;
• เครื่องหมายดอกจัน;
• ไมโอโคลนัส

หากไม่ดำเนินการรักษาทันเวลาโรคไข้สมองอักเสบจะส่งผลเสีย ตัวอย่างเช่น ในบางกรณี ฟังก์ชั่นที่สำคัญได้รับผลกระทบ ซึ่งนำไปสู่การรบกวนระบบมอเตอร์ การสูญเสียประสิทธิภาพ และแม้กระทั่งอัมพาตโดยสมบูรณ์

ผลที่ตามมาและการพยากรณ์โรคที่อาจเกิดขึ้น

ระยะเริ่มแรกของภาวะ hypercapnia แม้ว่าจะสัมผัสกับร่างกายเป็นเวลานาน แต่ก็ไม่ได้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เห็นได้ชัดเจนและส่วนใหญ่มักจะผ่านไปอย่างไร้ร่องรอย ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดที่สูงขึ้นส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดและสภาพร่างกายโดยทั่วไปของผู้ป่วย

ตัวบ่งชี้ 70–90 mmHg. ศิลปะ. คาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดส่งผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง ซึ่งหากไม่มีการรักษาพยาบาล มักจะจบลงด้วยการเสียชีวิตของผู้ป่วย

ผลที่ร้ายแรงที่สุดของภาวะ Hypercapnia ถือเป็นอาการโคม่า ซึ่งอาจนำไปสู่การหยุดหายใจและหัวใจหยุดเต้นได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ hypercapnia กระตุ้นให้เกิดโรคที่น่ากลัวไม่แพ้กันคือภาวะความเป็นกรดในทางเดินหายใจ พยาธิวิทยานี้จะเพิ่มคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของแม่และเด็ก สถานการณ์นี้ส่งผลเสียต่อกระบวนการสร้างร่างกายของทารก

เป็นผลให้คาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกินมักนำไปสู่ความผิดปกติในร่างกายของเด็กดังต่อไปนี้:

• การปรากฏตัวของโรคลมบ้าหมูในวัยรุ่น;
• ปัญญาอ่อน;
• ความพิการทางร่างกาย
• อัมพาต.

สาเหตุที่แท้จริงของพัฒนาการทางพยาธิวิทยาในเด็กคือวิถีชีวิตที่ไม่ดีของแม่ การสูบบุหรี่ การใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่ และความเครียดเป็นประจำนำไปสู่ภาวะร้ายแรงของหญิงตั้งครรภ์และการพัฒนาของภาวะไขมันในเลือดสูง ความเป็นอยู่ที่ดีของเด็กจะแย่ลงหากแม่ไม่สบายอยู่ตลอดเวลา

เพื่อลดอาการของโรคหญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาและการศึกษาเป็นประจำ สัญญาณแรกของโรคหรือข้อสงสัยเล็กน้อยต้องได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ แพทย์ที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถเปลี่ยนขั้นตอนการตั้งครรภ์และพยาธิสภาพรวมทั้งแก้ไขอาการของมารดาหลังคลอดบุตรได้

การป้องกัน

เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะ Hypercapnia และป้องกันไม่ให้เกิดขึ้น ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎบางประการ:

• การรักษาโรคของระบบทางเดินหายใจอย่างทันท่วงทีควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโรคที่ทำให้หายใจล้มเหลวและความอดอยากของออกซิเจน
• สำหรับตัวแทนของอาชีพเช่น: คนงานเหมือง, นักบินอวกาศ, นักดับเพลิง, นักดำน้ำจำเป็นต้องให้แน่ใจว่ามีการจ่ายออกซิเจนอย่างต่อเนื่องตลอดจนการทำงานของเครื่องช่วยหายใจอย่างเต็มรูปแบบ
• ระบายอากาศในสถานที่เป็นระยะ
• ให้แน่ใจว่ามีการระบายอากาศที่เหมาะสม
• เดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์บ่อยๆ

Hypercapnia เป็นภาวะที่ทุกคนต้องเผชิญในระยะแรกๆ และหากป้องกันได้ในระหว่างนั้น ก็ไม่มีอันตรายร้ายแรงต่อร่างกาย ปัญหาสุขภาพที่ใหญ่ที่สุดสามารถเริ่มต้นได้จากการพัฒนาทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนมากขึ้น

ดังนั้นแพทย์จึงไม่แนะนำให้ทิ้งอาการนี้ไว้โดยไม่มีใครดูแล พวกเขายังแนะนำให้สังเกตการป้องกันภาวะ hypercapnia ออกกำลังกายด้วยการหายใจและติดตามอากาศในห้องอยู่เสมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีคนจำนวนมากเป็นเวลานาน

หากอาการของคุณแย่ลงเป็นเวลานานคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญอย่างแน่นอน คุณไม่ควรป้องกันภาวะ hypercapnia ด้วยการเยียวยาชาวบ้านหรือยาอื่น ๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์

granulomatosis ของ Wegener คือการอักเสบของผนังหลอดเลือดที่มีลักษณะเป็น granulomatous ภูมิต้านทานตนเอง โรคนี้ร้ายแรงเพราะว่า

หญิงสาวมักฝันถึงทารกที่แข็งแรงและสวยงามและวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งแรก

สาเหตุของภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ สาเหตุของการลดโซเดียมมักเกิดจากการบริโภคอาหารเข้าสู่ร่างกายไม่เพียงพอ

ประเภทของโรค เม็ดเลือดขาวแบ่งออกเป็นสองรูปแบบหลัก: เม็ดเลือดขาวทางสรีรวิทยา - ปรากฏตัวในสุขภาพ

เมื่ออยู่ในห้องปิดเป็นเวลานานกับคนจำนวนมาก บุคคลจะมีอาการคลื่นไส้ ง่วงซึม และปวดศีรษะ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าอาจเกิดภาวะ Hypercapnia

เพื่อทำความเข้าใจว่าภาวะดังกล่าวมีอันตรายเพียงใด คุณต้องเข้าใจว่ามันคืออะไรและเกี่ยวข้องกับอะไร

คำอธิบายของพยาธิวิทยา

Hypercapnia มีลักษณะเฉพาะคือระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดเพิ่มขึ้น ในระยะแรกภาวะนี้จะสัมพันธ์กับปัญหาการหายใจ

เพื่อให้เข้าใจถึงความแตกต่างของโรคนี้อย่างถ่องแท้ยิ่งขึ้น สิ่งสำคัญคืออย่าลืมเกี่ยวกับแนวคิดเช่นสภาวะกรดเบส (ABS) ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการผลิตและการปล่อยกรดในร่างกายมนุษย์โดยมีเป้าหมายเพื่อรักษา pH ของเลือดที่ ระดับปกติ ค่าที่ยอมรับได้สำหรับตัวบ่งชี้นี้คือ 7.35-7.45

ตามต้นกำเนิดของมัน Hypercapnia แบ่งออกเป็น:

• ภายนอกการพัฒนาได้รับการอำนวยความสะดวกโดยระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้น เมื่อบุคคลอยู่ในสภาพแวดล้อมเช่นนี้ CO 2 ในเลือดของเขาจะเพิ่มขึ้นในทางพยาธิวิทยา
• ภายนอก การพัฒนาของมันเกิดจากโรคต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นโดยตรงภายในร่างกายและมาพร้อมกับการหายใจล้มเหลว

มีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดระหว่างภาวะ hypercapnia และภาวะขาดออกซิเจนและภาวะความเป็นกรดในทางเดินหายใจ

สิ่งที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรค

มีหลายสาเหตุของภาวะ Hypercapnia ซึ่งสามารถแบ่งคร่าวๆ ได้เป็น 3 กลุ่ม

ภายใต้สภาวะปกติ คาร์บอนไดออกไซด์จะถูกปล่อยออกทางปอดผ่านการแทรกซึมจากหลอดเลือดเข้าไปในถุงลม เนื่องจากการหายใจหรือการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะบกพร่องจึงเกิดความล่าช้า

นอกจากนี้ กระบวนการบางอย่างที่เกิดขึ้นในร่างกายสามารถส่งผลให้ระดับ CO 2 ในร่างกายเพิ่มขึ้น:

• ไข้;
• โภชนาการส่วนเกิน
• ภาวะติดเชื้อ;
• การบาดเจ็บหลายรูปแบบ;
• hyperthermia ในรูปแบบร้าย

นอกจากนี้ ยังมีสาเหตุอื่นๆ เช่น:

• อุปกรณ์พังระหว่างการผ่าตัดในขณะที่ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดมยาสลบ
• ตัวอย่างเช่นการสูดดมก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ระหว่างเกิดเพลิงไหม้
• อยู่ในห้องที่มีการระบายอากาศไม่ดีเป็นเวลานาน

การดำน้ำลึกมากพอยังทำให้ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดมนุษย์เพิ่มขึ้น

อาการหลักสัญญาณ

พยาธิวิทยาอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

ประการแรกคือลักษณะอาการของภาวะ hypercapnia เช่น:

• หายใจลำบาก;
• อาการเจ็บหน้าอก
• สีแดงของผิวหนัง
• คลื่นไส้;
• ชีพจรเต้นเร็ว
• ปวดหัวและเวียนศีรษะ;
• อาการง่วงนอน;
• ความสับสน

ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดจะส่งผลโดยตรงต่อความรุนแรงของอาการ

หากได้รับสัมผัสในระยะสั้น (หลายชั่วโมง) จะสังเกตได้ดังต่อไปนี้:

• ไม่แยแส;
• ความเข้มข้นต่ำ
• ขาดอากาศบริสุทธิ์
• ความรู้สึกร้อน
• ความเหนื่อยล้า;
• ระคายเคืองตา

ผลจากการสัมผัสกับ CO 2 เป็นประจำเป็นเวลาหลายวันหรือหลายปี ทำให้การทำงานหลายอย่างบกพร่อง มาดูกันว่าสิ่งนี้แสดงออกมาอย่างไร

1. จากช่องจมูกและระบบทางเดินหายใจ:
   • โรคจมูกอักเสบ;
   • อาการไอแห้ง
   • โรคหอบหืด;
   • อาการแพ้;
   • เยื่อเมือกแห้ง
2. ผลต่อการนอนหลับ:
   • นอนกรนเพิ่มขึ้น
   • นอนไม่หลับ;
   • ขาดพลังหลังจากตื่นนอน

อาการทางคลินิกอาจเป็น:

• แต่แรก- ภาวะนี้มีลักษณะโดยการขยายตัวของหลอดเลือด ผิวหนังมีรอยแดง และเหงื่อออกมาก ต่อมาปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ที่สูงจะกระตุ้นให้ร่างกายสร้างกลไกจากหลอดเลือดและหัวใจเพื่อชดเชย เป็นผลให้อิศวรเริ่มพัฒนาอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและโทนสีหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้น อาการดังกล่าวแจ้งเกี่ยวกับความพยายามของร่างกายในการฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตซึ่งจำเป็นต่อการทำให้ระบบประสาทส่วนกลางอิ่มตัวด้วยออกซิเจน เลือดเริ่มไหลเข้าสู่สมองและหัวใจ
• ช้า- พวกมันแสดงการชดเชยเนื่องจากระบบประสาท ระบบหายใจ และระบบหัวใจและหลอดเลือด อาการนี้แสดงออกโดยผิวหนังเป็นสีฟ้า ตื่นเต้นมากเกินไป หรืออยู่ในสภาวะเซื่องซึม

สัญญาณของภาวะ hypercapnia ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพ:

รูปแบบเรื้อรังของ Hypercapnia มีลักษณะโดยอาการต่อไปนี้:

• หายใจลำบาก;
• ความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
• ความผิดปกติของจังหวะการหายใจ
• ขาดประสิทธิภาพ
• อารมณ์ไม่มั่นคง
• ความดันลดลง

ควรสังเกตว่าด้วยรูปแบบของโรคนี้จะไม่ค่อยสังเกตการเปลี่ยนแปลง นี่เป็นเพราะการพัฒนาทางพยาธิวิทยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งทำให้ร่างกายคุ้นเคยกับสภาวะนี้

วินิจฉัยโรคได้อย่างไร?

วิธีการต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัยภาวะ hypercapnia:

1. ข้อมูลทางคลินิก ประการแรกควรประเมินอาการที่มาพร้อมกับเงื่อนไขดังกล่าว: ตัวเขียว, หายใจถี่, ตำแหน่งที่ถูกบังคับและสัญญาณลักษณะอื่น ๆ
2. การวิจัยในห้องปฏิบัติการ:

• aerotonometry - การกำหนดปริมาณก๊าซในเลือด
• การวิเคราะห์กรดเบส

หลังจากได้รับผลลัพธ์แล้วแพทย์จึงจะสามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและสั่งการรักษาที่ถูกต้องสำหรับภาวะ hypercapnia ได้

มาตรการการรักษา

เมื่อตรวจพบพยาธิสภาพ ขั้นตอนแรกคือกำจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหาการหายใจ ซึ่งนำไปสู่การสะสมคาร์บอนไดออกไซด์จำนวนมากในร่างกาย สำหรับรูปแบบภายนอกของโรคขอแนะนำ:

• ระบายอากาศในห้อง
• ดื่มของเหลวมาก ๆ
• อย่าลืมพักผ่อนหลังจากวันทำงาน
• ออกไปสู่อากาศบริสุทธิ์

ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาระบบทางเดินหายใจล้มเหลวจะไม่รวมการใช้การเยียวยาพื้นบ้านในรูปแบบของยาต้มสมุนไพร

หากอาการแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด สิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที ซึ่งหลังจากตรวจและยืนยันการวินิจฉัยแล้ว จะสั่งการรักษาหากจำเป็น ได้แก่:

• การใช้ยาขยายหลอดลม
• การบำบัดด้วยออกซิเจน
• การให้ของเหลวผ่านทางหลอดเลือดดำ
• การเชื่อมต่อเครื่องช่วยหายใจ (วิธีการใช้ในกรณีที่รุนแรง)

นอกจากนี้อาจกำหนดกลุ่มยาต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค:

• ฮอร์โมน;
• ยาปฏิชีวนะ;
• ต้านการอักเสบ;
• กระตุ้นภูมิคุ้มกัน

เพื่อติดตามอาการชัก จะใช้อุปกรณ์ เช่น capnograph เป็นตัวกำหนดความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในอากาศที่มนุษย์หายใจออก

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาที่เป็นไปได้

โรคต่างๆ เช่น ภาวะไขมันในเลือดสูงอาจทำให้บุคคลไม่มีใครสังเกตเห็นหรือทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงหลายอย่างได้ ทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพและการเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้อง

การหายใจล้มเหลวสามารถกระตุ้นให้เกิดผลที่ตามมามากมายต่อทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด หากสตรีมีครรภ์ประสบภาวะกรดในระบบทางเดินหายใจในระหว่างตั้งครรภ์ ปริมาณก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้นในร่างกายส่งผลเสียต่อระบบประสาทของทารกในครรภ์ที่ไม่สมบูรณ์

Hypercapnia คือระดับคาร์บอนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้นในเลือดแดงและเนื้อเยื่อของร่างกาย มีคนไม่มากที่คุ้นเคยกับคำนี้ แต่เกือบทุกคนจะรู้สึกถึงสภาวะที่โดดเด่นด้วยคำนี้

จำสิ่งที่คุณประสบกับผู้คนจำนวนมากได้ไหม?– ในคิว ในสำนักงานที่แออัด หรือภาวะระหว่างเป็นโรคทางเดินหายใจ เมื่อคัดจมูก และหลอดลมมีน้ำมูกอุดตัน ศีรษะเริ่มรู้สึกเวียนศีรษะหรือเจ็บ มีอาการอ่อนแรงรุนแรง คลื่นไส้ หัวใจเต้นเร็วขึ้นและมีเหงื่อออก

ในบทความเกี่ยวกับ ประโยชน์ของคาร์บอนไดออกไซด์ เราได้สัมผัสแนวคิดของภาวะไฮเปอร์แคปเนียแล้ว มาดูกันดีกว่าว่าคำนี้หมายถึงอะไร?

ไฮเปอร์แคปเนียคืออะไร?

คาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกายของเรามีทั้งประโยชน์และโทษ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับปริมาณเนื้อหา มีแนวคิดเรื่องความสมดุล บรรทัดฐานสำหรับตัวบ่งชี้นี้คือ 4.7-6%

กลไกปกติในการกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากร่างกายมนุษย์– ผ่านทางปอดโดยการเจาะจากหลอดเลือดเข้าสู่ถุงลม หากกระบวนการนี้หยุดชะงักด้วยเหตุผลบางประการภาวะไขมันในเลือดสูง– เพิ่มปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์

จากนั้นจะมีแรงดัน CO 2 ในส่วนผสมของก๊าซเพิ่มขึ้นเป็น 55– 80 มม.ปรอท และระดับออกซิเจนลดลง พูดง่ายๆ ก็คือเกิดพิษจากคาร์บอนไดออกไซด์

ประเภทของภาวะไฮเปอร์แคปเนีย

Hypercapnia มีอยู่โดยธรรมชาติภายนอกและ ภายนอก

ภายนอกพัฒนาโดยมีปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ในอากาศเพิ่มขึ้น อาจกล่าวได้ว่าเกิดขึ้นด้วยเหตุผลภายนอกที่อยู่นอกเหนือการควบคุมของคุณ: คิว ห้องอับ

และภาวะ hypercapnia ภายนอกเกิดจากสาเหตุภายใน:

1. กลไกการหายใจบกพร่องเนื่องจากกล้ามเนื้อโครงร่างอ่อนแอ อาการบาดเจ็บที่หน้าอก (การกดทับ กระดูกหัก) โรคอ้วน โรคกระดูกสันหลังคด
2. อาการซึมเศร้าในศูนย์ทางเดินหายใจ (หายใจไม่บ่อย) ที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง, การใช้ยา (ยาชา, ยาแก้ปวดยาเสพติด), ระบบไหลเวียนโลหิตหยุดทำงาน ฯลฯ
3. ความผิดปกติของการแลกเปลี่ยนก๊าซ: อาการบวมน้ำที่ปอด, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง), เยื่อหุ้มปอดอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุปอด), ปอดบวม (การสะสมของอากาศในช่องเยื่อหุ้มปอด) ฯลฯ

เพิ่ม CO 2 นอกจากนี้ยังอาจเป็นผลมาจากการก่อตัวที่เพิ่มขึ้นในร่างกายอีกด้วย สาเหตุอาจเป็นไข้, ภาวะติดเชื้อ, การบาดเจ็บหลายราย, ภาวะไข้สูงที่เป็นมะเร็ง

เหตุใดภาวะ Hypercapnia จึงเป็นอันตรายและใครที่เสี่ยงต่อภาวะนี้?

รูปแบบของภาวะไขมันในเลือดสูงอาจไม่รุนแรง และบุคคลจะไม่รู้สึกเป็นพิเศษ เมื่อออกจากห้องที่อับชื้นแล้วเขาจะลืมความรู้สึกที่เขาได้รับไปอย่างรวดเร็ว– เวียนศีรษะเล็กน้อย ผิวหนังแดง หัวใจเต้นเร็วและหายใจ

รูปแบบเริ่มต้นของภาวะ Hypercapnia โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากค่อยๆ "ก่อตัว" (ในช่วงหลายวันหรือหลายเดือน) จะง่ายกว่าสำหรับร่างกายมนุษย์ที่จะรับมือได้ รวมถึงกลไกการปรับตัวและการชดเชยด้วย

เมื่อมีภาวะ hypercapnia ลึก อาการจะรุนแรงมากขึ้น ที่นี่การเบี่ยงเบนอาจปรากฏขึ้นจากหลายระบบของร่างกายในคราวเดียว

1. จากระบบประสาท: ความปั่นป่วนปรากฏขึ้น, อาการของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น (คลื่นไส้, ปวดหัว, รอยฟกช้ำใต้ตา, บวม, ฯลฯ )
2. จากระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ชีพจรสูงถึง 150 ครั้งต่อนาที มีความเสี่ยงที่จะตกเลือด
3. จากระบบทางเดินหายใจ อาการของภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันเพิ่มขึ้น: จังหวะการหายใจหยุดชะงัก ตื้นและหายาก การหลั่งของหลอดลมเพิ่มขึ้น สีผิวเป็นสีน้ำเงิน และเหงื่อออกรุนแรง

ระดับที่รุนแรงที่สุดของภาวะ Hypercapnia (เป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเช่นกัน)– อาการโคม่าเกินขนาด คนที่อยู่ในอาการโคม่าไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองและความรู้สึกตัว ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว และสีผิวเป็นสีเขียว (เขียว) ผลที่ตามมาอาจเป็นระบบทางเดินหายใจและหัวใจหยุดเต้น เช่น เสียชีวิต

Hypercapnia ก่อให้เกิดอันตรายอย่างมากต่อผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ คำพูดไปได้
เกี่ยวกับการแท้งบุตรเนื่องจากการหายใจล้มเหลว, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
และการรบกวนการแลกเปลี่ยนก๊าซในรก

สถานการณ์ที่สอง– เด็กอาจเกิดมาพร้อมกับพยาธิวิทยา (ปัญญาอ่อน, การพัฒนาจิต, สมองพิการ, โรคลมบ้าหมู ฯลฯ ) ระดับ CO2 สูง 2 ส่งผลเสียต่อระบบประสาทของทารกซึ่งยังพัฒนาไม่เต็มที่

จะรักษาสภาพของบุคคลที่ทุกข์ทรมานจากภาวะ hypercapnia ได้อย่างไร?

ช่วยเรื่องภาวะไฮเปอร์แคปเนีย

แน่นอนว่าจำนวนความช่วยเหลือแก่เหยื่อนั้นขึ้นอยู่กับระดับพิษของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ เพื่อรักษาสภาพของบุคคลให้คงที่และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน สิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องแน่ใจว่ามีออกซิเจนไหลอย่างเพียงพอ นี่เป็นวิธีที่ง่ายที่สุดและในขณะเดียวกันก็เป็นการกระทำที่สำคัญที่สุด

หากบุคคลไม่สามารถออกจากห้องที่อับชื้นได้ด้วยตนเอง เขาจะต้องถูกพาขึ้นไปในอากาศ โดยส่วนใหญ่แล้วนี่ก็เพียงพอแล้วที่จะกำจัดภาวะไขมันในเลือดสูงเล็กน้อยที่มีลักษณะภายนอก

ด้วยต้นกำเนิดจากภายนอก (ภายใน) เรากำลังพูดถึงการกำจัดโรคประจำตัวหรือบรรเทาความรุนแรงของอาการ ผู้ป่วยบางรายได้รับการกำหนดให้ทำความสะอาดทางเดินหายใจการทำให้เป็นของเหลวและการกำจัดสารคัดหลั่งในหลอดลมที่มีความหนืดอย่างเป็นระบบ

ผลดีคือการรักษาผู้ป่วยไว้ในห้องเย็นที่มีระดับความชื้นมากกว่า 50% เพื่อปรับปรุงการระบายอากาศของปอดจึงใช้ยาขยายหลอดลมซึ่งเป็นกลุ่มของยาที่สามารถผ่อนคลายผนังกล้ามเนื้อของหลอดลมและด้วยเหตุนี้จึงเพิ่มการกวาดล้างเช่นเดียวกับสารกระตุ้นทางเดินหายใจ ด้วยมาตรการเหล่านี้ทำให้สภาพของผู้ป่วยเป็นปกติ

ในกรณีที่เป็นพิษจากคาร์บอนไดออกไซด์อย่างรุนแรง คุณไม่สามารถทำได้ด้วยตัวเอง แต่จะต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ บางครั้งก็เกิดเหตุฉุกเฉิน มิฉะนั้นบุคคลนั้นอาจเสียชีวิตได้

ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์จะทำการใส่ท่อช่วยหายใจ (การใส่ท่อพิเศษสำหรับการดูแลผู้ป่วยหนัก) การบำบัดด้วยออกซิเจน (ผู้ป่วยหายใจส่วนผสมของออกซิเจนและไนโตรเจนที่สมดุล) และใช้วิธีช่วยหายใจแบบเทียม

Hypercapnia และการออกกำลังกายการหายใจ

ในกรณีที่มีภาวะ hypercapnia ภายนอกซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการรบกวนภายในในการทำงานของร่างกาย จะไม่มีข้อห้ามในการออกกำลังกายการหายใจหรือดำเนินการเรียนเกี่ยวกับเครื่องจำลองการหายใจ

แต่ถึงกระนั้น สิ่งสำคัญสำหรับเราคือการพูดคุยเกี่ยวกับปรากฏการณ์นี้และผลที่ตามมาในบล็อก ท้ายที่สุดแล้ว เรามักจะพูดถึงประโยชน์ของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องไม่ซื่อสัตย์ที่จะไม่พูดถึงอันตรายของมัน

หากแพทย์วินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคกรดในเลือดสูงหรือภาวะเลือดเป็นกรด ไม่ควรเริ่มฝึกใช้เครื่องช่วยหายใจไม่ว่าในกรณีใด นี่อาจทำให้สถานการณ์แย่ลง

หากคุณไม่มีการวินิจฉัยดังกล่าวและมีปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ต่ำกว่าปกติ คุณสามารถซื้อเครื่องจำลองการหายใจได้ ในเวลาเดียวกันก็ไม่จำเป็นต้องกลัวว่าคุณจะพัฒนาภาวะไขมันในเลือดสูงภายในร่างกายอย่างร้ายแรง

ประการแรก เครื่องจำลองไม่สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ดังกล่าวได้ แต่มุ่งเป้าไปที่เท่านั้นการปรับปรุงร่างกาย - ประการที่สอง คุณสามารถวัดระดับคาร์บอนไดออกไซด์ได้ตลอดเวลาโดยใช้กล้องพิเศษที่มาพร้อมกับเครื่องจำลอง

ติดตามสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวัง ฟัง "สัญญาณ" ทั้งหมดของร่างกายของคุณ
และสมัครสมาชิกบล็อกของเราเพื่อจดจำพวกเขาได้ทันเวลา

หลายครั้งที่เราได้ยินมาว่าการอยู่ในห้องที่มีระดับคาร์บอนไดออกไซด์สูงนั้นเป็นอันตรายเพียงใด และการมีปริมาณออกซิเจนตามปกติในอากาศที่เราหายใจนั้นสำคัญเพียงใด ในเวลาเดียวกัน ทุกคนรู้ดีว่าออกซิเจนจะต้องเข้าสู่ร่างกายอย่างต่อเนื่องและในปริมาณที่เพียงพอ มิฉะนั้น การลดลงของออกซิเจนในเลือด (ภาวะขาดออกซิเจน) และการสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์ (ภาวะขาดออกซิเจน) จะนำไปสู่การพัฒนาภาวะที่เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจน

และหากเกิดภาวะขาดออกซิเจนก็ชัดเจนว่าไม่สามารถหลีกเลี่ยงภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงและภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำได้ ดังนั้นจึงถือเป็นอาการทั่วไปของระบบทางเดินหายใจล้มเหลว (RF) ภาวะการหายใจล้มเหลวเฉียบพลันมีสองรูปแบบ: ภาวะ Hypercapnic เกิดจากระดับคาร์บอนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้น และ ARF ในรูปแบบภาวะขาดออกซิเจน เมื่อเกิดปัญหาเนื่องจากการออกซิเจนในเลือดต่ำ ภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันนั้นมีลักษณะทั้ง: ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของคาร์บอนไดออกไซด์และปริมาณออกซิเจนต่ำ นั่นคือทั้งภาวะไขมันในเลือดสูงและภาวะขาดออกซิเจนในเลือด แต่ก็ยังต้องแยกออกจากกันและแยกความแตกต่างเมื่อซึ่งถึงแม้โดยหลักการจะคล้ายกันแต่อาจมีลักษณะเฉพาะของตัวเองก็ได้

สถานที่ศักดิ์สิทธิ์ไม่เคยว่างเปล่า

Hypercapnia คือการเพิ่มขึ้นของระดับคาร์บอนไดออกไซด์ (CO 2) ในเลือด ภาวะขาดออกซิเจนคือการลดลงของปริมาณออกซิเจน (O 2) ในที่เดียวกัน สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรและทำไม?

เป็นที่ทราบกันดีว่าการขนส่งออกซิเจนจากปอดด้วยเลือดแดงนั้นดำเนินการโดยเซลล์เม็ดเลือดแดง () โดยที่ออกซิเจนถูกผูกไว้ (แต่ไม่แน่นมาก) กับโครโมโปรตีน () เฮโมโกลบิน (Hb) ซึ่งนำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ (ออกซีเฮโมโกลบิน) เมื่อมาถึงจุดหมายปลายทาง จะสูญเสีย O 2 และกลายเป็นฮีโมโกลบินลดลง (ดีออกซีเฮโมโกลบิน) ซึ่งสามารถเกาะติดออกซิเจน คาร์บอนไดออกไซด์ และน้ำชนิดเดียวกันได้ แต่เนื่องจากคาร์บอนไดออกไซด์กำลังรออยู่ในเนื้อเยื่อซึ่งจำเป็นต้องส่งเลือดดำไปยังปอดเพื่อกำจัดออกจากร่างกายฮีโมโกลบินจึงนำมันออกไปและกลายเป็นคาร์โบฮีโมโกลบิน (HbCO 2) ซึ่งเป็นสารประกอบที่เปราะบางเช่นกัน คาร์โบฮีโมโกลบินในปอดจะแตกตัวเป็น Hb ซึ่งสามารถรวมกับออกซิเจนที่ได้รับระหว่างการหายใจเข้า และคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งมีไว้เพื่อขับออกจากร่างกายระหว่างหายใจออก

ปฏิกิริยาเหล่านี้สามารถแสดงเป็นแผนผังในรูปแบบของปฏิกิริยาเคมีซึ่งผู้อ่านอาจจำได้ดีจากบทเรียนในโรงเรียน:

• Hb (ในเซลล์เม็ดเลือดแดง) + O 2 (มาพร้อมกับการหายใจเข้าไป) → HbO 2 – ปฏิกิริยาเกิดขึ้นในปอด สารประกอบที่เกิดขึ้นจะถูกส่งไปยังเนื้อเยื่อ
• HbO 2 → Hb (deoxyhemoglobin) + O 2 – ในเนื้อเยื่อที่ได้รับออกซิเจนเพื่อการหายใจ
• Hb + CO 2 (ของเสียจากเนื้อเยื่อ) → HbCO 2 (คาร์โบฮีโมโกลบิน) – ในเนื้อเยื่อ คาร์โบฮีโมโกลบินที่เกิดขึ้นจะถูกส่งไปยังวงกลมเล็กๆ เพื่อแลกเปลี่ยนก๊าซและเพิ่มออกซิเจน
• HbCO 2 (จากเนื้อเยื่อ) → ไปยังปอด: Hb (อิสระในการรับออกซิเจน) + CO 2 (เอาออกเมื่อหายใจออก);
• Hb + O 2 (จากอากาศที่หายใจเข้า) – วงจรใหม่

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าทุกอย่างทำงานได้ดีเมื่อมีออกซิเจนเพียงพอไม่มีคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนเกินทุกอย่างดีกับปอด - ร่างกายสูดอากาศที่สะอาดเนื้อเยื่อได้รับทุกสิ่งที่ควรจะเป็นพวกเขาไม่ได้รับออกซิเจน เมื่ออดอาหาร CO 2 ที่เกิดขึ้นระหว่างการแลกเปลี่ยนก๊าซจะออกจากร่างกายได้อย่างปลอดภัย แผนภาพแสดงให้เห็นว่าฮีโมโกลบิน (Hb ที่ลดลง) ซึ่งไม่มีพันธะที่แน่นแฟ้นจะพร้อมเสมอที่จะติดส่วนประกอบใดๆ (ไม่ว่าจะเจออะไรก็ติดเข้าไป) หากในขณะนั้นออกซิเจนในปอดน้อยกว่าที่เฮโมโกลบินสามารถรับได้ (ภาวะขาดออกซิเจน) และมีคาร์บอนไดออกไซด์มากเกินไป (hypercapnia) ก็จะรับมัน (CO 2) และนำไปยังเนื้อเยื่อที่มีเลือดแดง ( ภาวะขาดออกซิเจนในหลอดเลือดแดง) คาดว่าจะได้รับออกซิเจนแทน การให้ออกซิเจนในเนื้อเยื่อที่ลดลงเป็นเส้นทางตรงสู่การพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจน นั่นคือการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อ

เห็นได้ชัดว่าเป็นการยากที่จะแยกอาการเช่นภาวะขาดออกซิเจน, ภาวะไขมันในเลือดสูงและภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำ - สิ่งเหล่านี้รองรับการพัฒนาของภาวะหายใจล้มเหลวเฉียบพลันและกำหนดภาพทางคลินิกของ ARF

ปิดการเชื่อมต่อ

ปัจจัยเชิงสาเหตุต่าง ๆ อาจทำให้เนื้อเยื่อขาดออกซิเจนได้อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเชื่อมโยงที่แยกไม่ออกระหว่างภาวะขาดออกซิเจน, ภาวะไขมันในเลือดสูงและภาวะขาดออกซิเจนในเลือดจึงแนะนำให้พิจารณาหมวดหมู่เหล่านี้โดยไม่แยกออกจากกันจากนั้นผู้อ่านจะเข้าใจว่าอะไรตามมาจากอะไร

ดังนั้นภาวะขาดออกซิเจนตามต้นกำเนิดจึงแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:

ภาวะขาดออกซิเจนในรูปแบบรุนแรงแยกแยะได้ง่ายด้วยสัญญาณเช่นอาการชักและหมดสติซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งหากไม่ได้กำจัดสาเหตุที่แท้จริงในทันทีก็สามารถนำไปสู่ความตายของผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็วเช่นกัน

การสะสมมากเกินไปทำให้ก๊าซนี้เป็นอันตรายต่อร่างกาย

การพัฒนาของภาวะ hypercapnia ขึ้นอยู่กับการละเมิดความสัมพันธ์ระหว่างการระบายอากาศของถุงลมและการสะสมของ CO 2 ในเนื้อเยื่อและเลือด (HbCO 2) (ตัวบ่งชี้ของการสะสมนี้คือ PaCO 2 ซึ่งปกติไม่ควรเกิน 45 มม. rt. ศิลปะ.).

สถานการณ์ต่อไปนี้ทำให้เกิดภาวะ Hypercapnia:

• ความผิดปกติของการระบายอากาศที่เกิดจากสภาพทางพยาธิวิทยาของระบบทางเดินหายใจ (การอุดตัน) หรือความผิดปกติที่เกิดขึ้นโดยผู้ป่วยเองเมื่อพยายามลดปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลงเนื่องจากความลึกของการหายใจเนื่องจากการสูดดมทำให้เกิดอาการปวดเพิ่มเติม (การบาดเจ็บที่หน้าอก, การผ่าตัดอวัยวะในช่องท้อง, ฯลฯ );
• การยับยั้งศูนย์ทางเดินหายใจและความผิดปกติ (การบาดเจ็บ, เนื้องอก, สมองบวม, การเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างในเนื้อเยื่อสมอง, พิษจากยาบางชนิด);
• ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหน้าอกอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

ดังนั้นสาเหตุของภาวะ Hypercapnia ได้แก่:

1. ปอดอุดกั้นเรื้อรัง;
2. ความเป็นกรด;
3. การติดเชื้อของระบบหลอดลมและปอด
4. กิจกรรมทางวิชาชีพ (ช่างทำขนมปัง ช่างเหล็ก นักดำน้ำ)
5. มลพิษทางอากาศ การอยู่ในพื้นที่ที่ไม่มีการระบายอากาศเป็นเวลานาน การสูบบุหรี่ รวมถึงการสูบบุหรี่แบบพาสซีฟ

รูป: ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ภายในอาคารและผลกระทบต่อมนุษย์

สัญญาณของความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ที่เพิ่มขึ้นในเลือด:

1. อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
2. ปัญหาคือเผลอหลับตอนกลางคืนแต่ง่วงนอนตอนกลางวัน
3. เวียนหัวและปวดหัว;
4. คลื่นไส้บางครั้งถึงขั้นอาเจียน
5. ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและอาการบวมน้ำที่ปากมดลูกอาจเกิดขึ้น
6. ความดันโลหิตมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น
7. หายใจลำบาก (หายใจถี่);
8. อาการเจ็บหน้าอก

ด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดนั่นเอง ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการโคม่าไฮเปอร์แคปนิกซึ่งในทางกลับกันอาจคุกคามระบบทางเดินหายใจและหัวใจหยุดเต้น

ปัจจัยที่ขัดขวางการให้ออกซิเจน

พื้นฐานของภาวะขาดออกซิเจนคือความผิดปกติของความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดแดงในปอดคุณจะพบว่าเลือดในปอดไม่ได้รับออกซิเจนจากตัวบ่งชี้เช่นความตึงบางส่วนของออกซิเจน (PaO 2) ซึ่งค่าปกติไม่ควรต่ำกว่า 80 มม. rt. ศิลปะ.

สาเหตุของออกซิเจนในเลือดลดลงคือ:

• ภาวะ hypoventilation ในถุงลมเกิดขึ้นจากอิทธิพลของปัจจัยต่าง ๆ โดยหลักแล้วการขาดออกซิเจนในอากาศที่สูดดมซึ่งนำไปสู่การลดลงในถุงลมและนำไปสู่การพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนจากภายนอก
• ความผิดปกติของอัตราส่วนการช่วยหายใจและการกำซาบที่เกิดจากโรคปอดเรื้อรัง - นี่เป็นปัจจัยเชิงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการพัฒนาภาวะขาดออกซิเจนและภาวะขาดออกซิเจนในทางเดินหายใจ
• ไล่จากขวาไปซ้ายในกรณีของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและเลือดดำเข้าสู่หัวใจด้านซ้ายโดยตรงโดยไม่ต้องไปที่ปอด (ข้อบกพร่องของหัวใจ) โดยมีการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนในระบบไหลเวียนโลหิต
• การละเมิดความสามารถในการแพร่กระจายของเยื่อหุ้มถุงและเส้นเลือดฝอย

เพื่อให้ผู้อ่านสามารถจินตนาการถึงบทบาทของความสัมพันธ์ระหว่างการช่วยหายใจและการไหลเวียนของเลือด และความสำคัญของความสามารถในการแพร่กระจายของเยื่อถุงและเส้นเลือดฝอย ควรมีการระบุสาระสำคัญของแนวคิดเหล่านี้ให้ชัดเจน

เกิดอะไรขึ้นในปอด?

ในปอดของมนุษย์ การแลกเปลี่ยนก๊าซจะเกิดขึ้นได้โดยการระบายอากาศและการไหลเวียนของเลือดเป็นวงกลมเล็กๆ แต่การระบายอากาศและการไหลเวียนของเลือดจะไม่เกิดขึ้นในระดับเดียวกัน ตัวอย่างเช่นบางโซนมีการระบายอากาศ แต่ไม่มีเลือดนั่นคือพวกเขาไม่ได้มีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนก๊าซหรือในทางกลับกันในบางพื้นที่การไหลเวียนของเลือดจะยังคงอยู่ แต่ไม่มีการระบายอากาศและแยกออกจากการแลกเปลี่ยนก๊าซด้วย กระบวนการ (ถุงลมของยอดปอด) การขยายตัวของโซนที่ไม่เกี่ยวข้องกับการแลกเปลี่ยนก๊าซ (ขาดการกระจาย) ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนซึ่งต่อมาเล็กน้อยจะทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูง

การด้อยค่าของการไหลเวียนของเลือดในปอดเป็นผลมาจากสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ ของอวัยวะสำคัญ และประการแรกคือระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งกลายเป็นสาเหตุของภาวะขาดออกซิเจน:

ความสามารถในการแพร่กระจายของเมมเบรนถุง-เส้นเลือดฝอยขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์หลายอย่างสามารถเปลี่ยนค่า (เพิ่มและลด) ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ (กลไกการชดเชยและการปรับตัวระหว่างการโหลด การเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย ฯลฯ ) ในวัยรุ่น (อายุมากกว่า 20 ปี) ลดลงตามธรรมชาติซึ่งถือเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยา ลดเกินตัวบ่งชี้นี้พบได้ในโรคของระบบทางเดินหายใจ (ปอดบวม, บวม, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, ถุงลมโป่งพอง) ซึ่งลดความสามารถในการแพร่กระจายของ ACM อย่างมีนัยสำคัญ (ก๊าซไม่สามารถเอาชนะเส้นทางยาวที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและการไหลเวียนของเลือดบกพร่องเนื่องจาก จำนวนเส้นเลือดฝอยลดลง) เนื่องจากการรบกวนดังกล่าวเริ่มปรากฏสัญญาณหลักของภาวะขาดออกซิเจน, ภาวะขาดออกซิเจนและภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งบ่งชี้ถึงการพัฒนาของการหายใจล้มเหลว

สัญญาณของ O2 ในเลือดลดลง

สัญญาณของการลดลงของออกซิเจนอาจปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว (ความเข้มข้นของออกซิเจนลดลง แต่ร่างกายพยายามชดเชยการสูญเสียด้วยตัวเอง) หรือความล่าช้า (กับภูมิหลังของพยาธิวิทยาเรื้อรังของระบบช่วยชีวิตหลักซึ่งมีความสามารถในการชดเชยที่มีอยู่แล้ว สิ้นสุดแล้ว)

อาการของภาวะขาดออกซิเจน:

• ความน้ำเงินของผิวหนัง (ตัวเขียว) สีผิวจะเป็นตัวกำหนดความรุนแรงของอาการดังนั้นเมื่อมีภาวะขาดออกซิเจนในระดับต่ำมักจะไม่ถึงอาการตัวเขียว แต่ถึงกระนั้นก็มีสีซีดเกิดขึ้น
• หัวใจเต้นเร็ว (อิศวร) – หัวใจพยายามชดเชยการขาดออกซิเจน
• ความดันโลหิตลดลง (ความดันเลือดต่ำ);
• หาก PaO 2 ลดลงเหลือค่าที่ต่ำมาก (น้อยกว่า 30 mmHg)

แน่นอนว่าความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดที่ลดลง ส่งผลให้สมองต้องทนทุกข์ทรมานจากความจำบกพร่อง สมาธิลดลง ความผิดปกติของการนอนหลับ (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับตอนกลางคืนและผลที่ตามมา) และการพัฒนาของกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง

ความแตกต่างเล็กน้อยในการรักษา

Hypercapnia และภาวะขาดออกซิเจนในเลือดมีความสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดจนมีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่ดำเนินการภายใต้การควบคุมพารามิเตอร์ก๊าซในเลือดในห้องปฏิบัติการเท่านั้นที่สามารถเข้าใจการรักษาได้ ลักษณะทั่วไปในการรักษาภาวะเหล่านี้คือ:

1. การสูดดมออกซิเจน (การบำบัดด้วยออกซิเจน) มักเป็นส่วนผสมของก๊าซที่อุดมด้วยออกซิเจน (แพทย์เลือกขนาดและวิธีการโดยคำนึงถึงสาเหตุประเภทของภาวะขาดออกซิเจนความรุนแรงของอาการ)
2. เครื่องช่วยหายใจ (เครื่องช่วยหายใจในปอดเทียม) - ในกรณีที่รุนแรงในกรณีที่ไม่มีสติในผู้ป่วย (โคม่า)
3. ตามข้อบ่งชี้ - ยาปฏิชีวนะ, ยาขยายหลอดลม, ยาขับเสมหะ, ยาขับปัสสาวะ
4. ขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วย – การออกกำลังกายบำบัด, การนวดหน้าอก

ในการรักษาภาวะขาดออกซิเจนที่เกิดจากความเข้มข้นของออกซิเจนลดลงหรือคาร์บอนไดออกไซด์เพิ่มขึ้น เราต้องไม่ลืมสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะเหล่านี้ หากเป็นไปได้ พวกเขาพยายามกำจัดสิ่งเหล่านั้นหรืออย่างน้อยก็ลดอิทธิพลของปัจจัยลบให้เหลือน้อยที่สุด

วิดีโอ: การบรรยายขนาดเล็กเรื่องภาวะขาดออกซิเจน