ปวดกดทับใต้สะบักซ้ายบริเวณด้านหลัง ทำไมจึงเจ็บใต้สะบักซ้ายจากด้านหลัง? อาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทเหนือศีรษะ
ปวดใต้ใบไหล่ซ้ายจากด้านหลัง– พยาธิสภาพที่ค่อนข้างธรรมดาโดยเฉพาะในคนในกลุ่มอายุมากกว่า
แม้ว่ากรณีของโรคจะไม่ใช่เรื่องแปลกในวัยเด็ก แต่การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา ท่าทางที่ไม่ถูกต้อง ปัจจัยทางพันธุกรรมก็สามารถทำให้เกิดอาการดังกล่าวได้
หากอาการปวดหลังเป็นเวลานานและรุนแรง และไม่หายไปเป็นเวลานานๆ นี่เป็นเหตุผลที่สำคัญที่ควรไปพบแพทย์
ความช่วยเหลือสำหรับโรคนี้อย่างไม่เหมาะสมอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้
กายวิภาคของหน้าอก:
แผลในกระเพาะอาหารพรุน
แผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุนหรือส่วนบนของมันนอกเหนือจากการแทง "กริช" อาการปวดท้องมีไข้อาเจียนอาจมาพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลันและน่าปวดหัวในบริเวณสะบักซ้าย
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
อาการปวดคาดเอวอย่างต่อเนื่องในบริเวณส่วนบนและความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร - อาเจียนท้องร่วงพร้อมด้วยอาการปวดที่สะบักซ้ายของด้านหลังในบริเวณเอว
อาการบาดเจ็บที่ม้ามโตหรือแตก
เมื่อเนื้อเยื่อม้ามโตแตก เลือดจะเกิดขึ้นในบริเวณ subcapsular ซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่เพิ่มมากขึ้นเมื่อห้อเติบโตใต้ใบไหล่ซ้ายและด้านหลังด้านหลังทางด้านซ้ายของกระดูกซี่โครง
ความสนใจ! เงื่อนไขที่อธิบายไว้ข้างต้นจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยทันที และในบางกรณีอาจต้องได้รับการผ่าตัด
โรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกรวมทั้งกระดูกสะบัก
ในกรณีนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยาใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับข้อไหล่จะมาพร้อมกับอาการปวดใต้สะบักซ้ายซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวของแขน
อาการปวดเฉียบพลันอาจทำให้:
- การเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน
- การบาดเจ็บ – การแตกหัก, การเคลื่อนของกระดูกสะบัก ลักษณะของความเจ็บปวดอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือแบบทึบก็ได้ จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด
- วัณโรคกระดูกสะบัก - ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป
- บาดแผลกระสุนปืนที่กระดูกสะบัก อาการปวดอาจคงอยู่เป็นเวลานานแม้ว่าจะฟื้นฟูความสมบูรณ์ของกระดูกสะบักแล้วก็ตาม
- Bursitis คือการอักเสบของพื้นผิวของข้อไหล่
การวินิจฉัยโรคที่มาพร้อมกับอาการปวดที่สะบักซ้าย
หากคุณบ่นว่ามีอาการปวดบริเวณสะบักซ้ายจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงทีเพื่อทำการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้อง
เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ จำเป็นต้องมีวิธีการวิจัยดังต่อไปนี้:
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
- เอ็กซ์เรย์ในการฉายภาพที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการทางพยาธิวิทยา นอกจากนี้ ในกรณีของโรคปอด จำเป็นต้องเอ็กซเรย์หน้าอก ไม่รวมเยื่อหุ้มปอดอักเสบ วัณโรค และปอดบวม
- เอ็มอาร์ไอ– ภาพทีละชั้นจะช่วยให้สามารถศึกษากระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กำลังดำเนินอยู่ได้ละเอียดยิ่งขึ้น ผลลัพธ์ของการรักษาจะขึ้นอยู่กับผลลัพธ์เป็นส่วนใหญ่
- ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดให้ยกเว้นอาการหัวใจวาย คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ, อัลตราซาวนด์ของหัวใจ,ตลอดจนการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเครื่องหมายหัวใจวายในเลือด
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายใน– จะช่วยยืนยันหรือไม่รวมโรคของอวัยวะในเนื้อเยื่อซึ่งอาจมีอาการปวดบริเวณสะบักซ้ายและหลัง
- การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี,วัดชีพจร,ความดัน
กฎพื้นฐานของการบำบัด
หากอาการปวดบริเวณสะบักซ้ายทำให้หายใจลำบากอย่างเห็นได้ชัดนี่เป็นเหตุผลสำคัญที่ต้องปรึกษานักบำบัด
การบริหารยาด้วยตนเองอาจทำให้อาการแย่ลงเท่านั้น
สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยสาเหตุและระบุที่มาของความเจ็บปวด ในกรณีที่ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสม อาการเจ็บปวดจะหยุดลง
เมื่อรักษาด้วยตนเองมักมีอาการปวดซ้ำๆ เกิดขึ้น ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
ควรรับประทานยาภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการบำบัดและอาหารที่เหมาะสมกับการวินิจฉัย
อาการปวดใต้สะบักซ้ายจากด้านหลังบางครั้งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความเครียดของกล้ามเนื้อตามปกติหรือการทำงานหนักเกินไปของร่างกาย แต่บางครั้งความเจ็บปวดดังกล่าวบ่งบอกถึงการเจ็บป่วยร้ายแรง เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นระหว่างสะบักและกระดูกสันหลังด้านซ้าย เรามาจำอวัยวะที่อยู่ตรงนั้นกันดีกว่า เรามาสำรวจกายวิภาคของมนุษย์กันสั้นๆ กันดีกว่า
กระดูกสะบักด้านซ้ายเป็นชื่อของการสร้างกระดูกที่ด้านหลังซึ่งอยู่ติดกับซี่โครงอย่างใกล้ชิด หน้าที่ของมันคือการปกป้องหน้าอก สะบักทางด้านซ้ายเป็นส่วนหนึ่งของผ้าคาดไหล่และเป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อ ระหว่างซี่โครงเป็นจุดสิ้นสุดของเส้นประสาทและกิ่งก้านของหลอดเลือดซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยกล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้อหลักของสะบักและแขนซ้ายติดกับสะบักจากด้านหลัง
ลิงค์ด้านซ้าย:
- ด้วยโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
- ด้วยพยาธิสภาพของหัวใจ
- ด้วยโรคของระบบหลอดลมและปอด
- มีความผิดปกติในการทำงานของกระเพาะอาหาร
ให้เราพิจารณาสาเหตุของอาการปวดระหว่างสะบักและกระดูกสันหลังด้านล่าง คำถามที่ว่าทำไมจึงเจ็บใต้สะบักซ้ายทำให้หลายคนกังวลกับความเจ็บปวด
โรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง
ในบางจุดอาการปวดหมองคล้ำที่ด้านซ้ายเกิดจากการรบกวนโครงสร้างของโครงกระดูก คนที่เป็นโรคกระดูกพรุน, โรคกระดูกพรุน, ไส้เลื่อนและส่วนที่ยื่นออกมา, โรคกระดูกพรุน, โรคกระดูกพรุนจะมีอาการปวดหลังทางด้านซ้าย
ความเจ็บปวดมาในสองรูปแบบ อาการปวดประเภทแรกในสะบักซ้ายสัมพันธ์กับอาการปวดทรวงอก มีอาการเจ็บปวดและไม่อนุญาตให้เคลื่อนไหวกะทันหัน หายใจเข้าลึก ๆ หรืองอไปทางซ้าย อาการปวดประเภทที่สองใต้สะบักจากด้านหลังนั้นเกิดจากอาการปวดตุ๊บ ๆ อย่างรุนแรง อาการปวดที่สะบักบางครั้งอาจสัมพันธ์กับความอ่อนแอของอวัยวะภายในอย่างผิดพลาด
สภาพที่เรียกว่า glenohumeral periarthritis คือการอักเสบของไหล่ อาการปวดไหล่ลามไปทางด้านหลังด้านซ้าย ส่งผลให้แขนซ้ายเคลื่อนไหวไม่สะดวก ข้อต่อสะบักทำงานได้ไม่ดี
อาการปวดอย่างรุนแรงปรากฏขึ้นในบริเวณกระดูกสะบักและในโรคของ Sprengel นี่คือชื่อที่กำหนดให้กับการมีอยู่ของกระดูกสะบักต้อเนื้อในบุคคลซึ่งปรากฏตั้งแต่แรกเกิดหรือได้มาเนื่องจากโรคในอดีต อาการปวดจะคงที่และมักรุนแรงขึ้นเมื่อคุณยกแขนขึ้น
เมื่อปลายประสาทที่อยู่ระหว่างซี่โครงถูกบีบ จะรู้สึกเสียวซ่า และความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อก้มตัว หากหลังของคุณเจ็บบริเวณสะบักอาจเป็นเพราะกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบเมื่อเกิดการอักเสบอาการปวดเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อถูกยืดออก ทำงานหนักเกินไป หรือถูกกระแทก
- ปวดด้านซ้ายใต้สะบักและเป็นไปได้ด้วยการปรากฏตัวของเนื้องอก การเสียรูปของผนังหน้าอกเกิดขึ้นที่ด้านหลัง ความเจ็บปวดยังเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่สะบักหรือการกระแทก ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจะปรากฏขึ้นในชั่วโมงแรกของการบาดเจ็บ จากนั้นจะเจ็บเมื่อเคลื่อนไหว มีอาการบวมและบวม ในกรณีเหล่านี้ จะมีการเอ็กซเรย์เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการแตกหัก
อ่านเพิ่มเติม:
อาการปวดใต้สะบักซ้ายที่ด้านหลังมีความสัมพันธ์กับกระดูกอักเสบและวัณโรคของกระดูกสะบักซึ่งปรากฏค่อนข้างน้อย
โรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหัวใจ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและกล้ามเนื้อหัวใจตาย ก็ทำให้เกิดอาการปวดหลังด้านซ้ายได้เช่นกัน เฉพาะความเจ็บปวดประเภทนี้เท่านั้นที่มีลักษณะแตกต่างจากครั้งก่อน การโจมตีในช่วงเวลาเหล่านี้ไม่ใช่การยิง แต่เป็นการเผาไหม้และหนืด การโจมตีดังกล่าวเกิดจากการออกแรงทางกายภาพอย่างหนักและอาการตกใจทางประสาทอย่างรุนแรง
ศูนย์กลางของความเจ็บปวดมักอยู่ที่หน้าอกและลามไปทางด้านซ้าย หายใจลำบากและกลัวตายเกิดขึ้น บางครั้งหลังส่วนล่างก็เจ็บระหว่างการโจมตี การบรรเทาการโจมตีเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของไนโตรกลีเซอรีนและยาที่คล้ายกัน ระยะเวลาของปรากฏการณ์ดังกล่าวไม่เกินสิบห้านาที
กรณีที่ยาไม่มีผลและมีอาการนานกว่าครึ่งชั่วโมง แสดงว่าหัวใจวาย
บางครั้งไม่มีอาการปวด แต่มีอาการแสบร้อนที่ด้านหลังด้านซ้าย หรือแขนถูกดึงออกไป คุณต้องระวังเรื่องนี้ ภาวะนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อเอออร์ตาผ่าหลอดเลือดโป่งพอง ความเจ็บปวดมีแนวโน้มที่จะย้ายจากบนลงล่าง จากหน้าอกจะเคลื่อนไปใต้บริเวณเซนต์จู๊ดแล้วหยุดที่หลังส่วนล่าง หลอดเลือดเอออร์ตาแตกและมีเลือดออกภายในอาจเกิดขึ้นจนเสียชีวิตได้ อาการของต้นกำเนิดของความผิดปกติดังกล่าวสามารถรับรู้ได้ด้วยแรงกดดันที่ลดลงอย่างมาก อาการปวดจะมาพร้อมกับกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและเยื่อบุหัวใจอักเสบ
สาเหตุของอาการปวดอาจเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับระบบหลอดลมและปอด ซึ่งรวมถึงโรคปอดบวมด้านซ้าย เยื่อหุ้มปอดอักเสบ และฝีในเนื้อเยื่อปอด พยาธิวิทยาของระบบทางเดินหายใจแสดงออกในลักษณะของการไอ, หายใจถี่, มีไข้, หายใจดังเสียงฮืด ๆ ในหน้าอกและปวดเมื่อสูดดม
- ทำการเอ็กซเรย์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
เราขอแนะนำให้อ่าน: สาเหตุของอาการปวดอีกประการหนึ่งคือการทำงานของกระเพาะอาหารไม่เหมาะสม โรคเหล่านี้ต้องได้รับการผ่าตัด เมื่อเกิดแผลในกระเพาะอาหารที่มีรูพรุน ความรู้สึกเจ็บปวดเฉียบพลันจะปรากฏขึ้นใต้สะบักด้านซ้าย มันเหมือนกับการแทง ปรากฏขึ้นเมื่อมีข้อบกพร่องในกระเพาะอาหารเรียกว่าแผลในกระเพาะอาหาร โดยจะมีอาการ เช่น มีไข้ เกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้อง และคลื่นไส้ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย จะมีการเอ็กซเรย์และไฟโบรกาสโตรสโคปในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน อาการปวดจะเกิดขึ้นใต้ซี่โครงซ้ายและในบริเวณที่เรียกว่าอีพิกัสเทรียม
เมื่อม้ามได้รับความเสียหาย จะเกิดการแตกของไบเฟสิก และการมีเลือดออกภายในไม่เกิดขึ้นทันที เนื้อเยื่อหลักฉีกขาด แต่ยังคงความสมบูรณ์ของแคปซูลอวัยวะไว้ซึ่งเลือดยังคงสะสมอยู่ เมื่อปริมาตรเพิ่มขึ้นจนถึงขีดจำกัด แคปซูลจะแตกและมีเลือดออก นี่คืออาการปวดเกือบทุกประเภทใต้สะบักซ้ายซึ่งเป็นสาเหตุที่เราได้ตรวจสอบแล้ว การวินิจฉัยที่แม่นยำจะเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยได้รับการตรวจเพิ่มเติมและทำโดยผู้เชี่ยวชาญ
ทำการวินิจฉัย
การระบุสาเหตุของอาการปวดใต้สะบักซ้ายประกอบด้วย:
- ค้นหาความเชื่อมโยงของผู้ป่วยระหว่างความเจ็บปวดกับการรับประทานอาหารและวิถีชีวิตกับความรู้สึกของเขา
- ดำเนินการตรวจสายตาและการแพทย์ วัดชีพจร ความดัน และอุณหภูมิ
- ดำเนินการเอ็กซ์เรย์;
- การทำคลื่นไฟฟ้าหัวใจและ CT scan
- การดำเนินการ fibrogastroduodenoscopy;
- ดำเนินการ OAC
รักษาอาการปวดอย่างไร
ต้องบอกว่าการรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย ขั้นตอนแรกคือการรักษาอาการเฉียบพลันที่คุกคามถึงชีวิต สำหรับโรคหัวใจ จะมีการสั่งยาเพื่อบรรเทาอาการปวดหัวใจ ในกรณีที่ไม่สามารถสงบสติอารมณ์ได้ภายในสิบนาที ให้เรียกรถพยาบาล ผู้เชี่ยวชาญจะบรรเทาความเจ็บปวดจากแผลในกระเพาะอาหาร โรคกระดูกพรุน หรือส่วนที่ยื่นออกมาได้ ไม่แนะนำให้ใช้ยาด้วยตนเอง โดยปกติแล้วรากของอาการปวดบริเวณสะบักจะอยู่ในส่วนที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงของร่างกาย
การรักษาอาการปวดหลังดำเนินการโดยแพทย์ดังต่อไปนี้:
- นักบาดเจ็บ;
- แพทย์ด้านกระดูกสันหลัง;
- นักประสาทวิทยา;
- แพทย์ระบบทางเดินอาหาร;
- แพทย์โรคหัวใจ;
- นักบำบัด;
- นักจิตบำบัดและจิตแพทย์
สิทธิพิเศษในการตรวจเบื้องต้นเป็นของแพทย์ที่เกิดเหตุ หลังจากตรวจผู้ป่วยแล้ว เขาจะส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญคนถัดไปซึ่งจะทำการตรวจเพิ่มเติม
การป้องกัน
เพื่อป้องกันความเจ็บปวดจำเป็นต้องทราบสาเหตุของการเกิดขึ้น จากนั้นคุณจึงจะสามารถบรรลุผลตามที่ต้องการในการป้องกันความเจ็บปวด ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคหัวใจ หรือหัวใจวาย ควรรับประทานยารักษาโรคหัวใจ รับประทานอาหารที่เหมาะสม และจำกัดกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจ
โรคกระดูกสันหลังต้องได้รับการรักษาในระยะยาว ในระหว่างนี้จะมีการออกกำลังกายแบบพิเศษและใช้ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อป้องกันการอักเสบ
โรคกระเพาะต้องได้รับอาหารที่เหมาะสมและใช้ยาพิเศษ โรคเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาเพื่อรักษาสมดุลทางจิตใจทางอารมณ์ของผู้ป่วย การป้องกันต้องได้รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ การปรึกษาแพทย์และการตรวจป้องกันจะช่วยลดอาการปวดและความเจ็บป่วยในอนาคตอันใกล้นี้ มาตรการเหล่านี้มีความจำเป็นอย่างยิ่ง ท้ายที่สุดแล้ว การป้องกันอาการปวดระหว่างสะบักและกระดูกสันหลังด้านซ้ายทำได้ง่ายกว่าการเจ็บป่วยและรับการรักษา
การทบทวนบทความของคุณ |
อาการปวดหลังต่างๆ มักไม่ได้ให้ความสำคัญเป็นพิเศษ แต่ปฏิกิริยาดังกล่าวเป็นอันตราย เนื่องจากแม้แต่ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยก็สามารถเจ็บป่วยร้ายแรงได้ อาการปวดใต้สะบักซ้ายก็ไม่มีข้อยกเว้น เรามาดูกันว่าเหตุใดพวกเขาจึงเกิดขึ้นและจะจัดการกับพวกเขาอย่างไร
ปวดด้านซ้ายใต้สะบัก
ความรู้สึกเจ็บปวดที่มีตำแหน่งดังกล่าวอาจเป็นผลมาจากโรคต่างๆ บางครั้งก็ร้ายแรงมากด้วย เราสามารถพิจารณาทั้งความเสียหายต่อกระดูกสะบักและโรคต่าง ๆ ของอวัยวะภายในที่ดูเหมือนจะไม่มีความสัมพันธ์กับส่วนนี้ของร่างกาย
ด้วยเหตุนี้ อาการปวดหลังใต้สะบักจึงต้องได้รับการวินิจฉัยจากผู้เชี่ยวชาญ มิฉะนั้นไม่น่าจะเป็นไปได้ที่จะระบุแหล่งที่มาของความรู้สึกไม่พึงประสงค์ได้ และจะต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุดเนื่องจากโรคบางชนิดต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น
สาเหตุสำคัญของความเจ็บปวด
เพื่อให้เข้าใจว่าเหตุใดจึงเจ็บใต้สะบักคุณควรมุ่งเน้นไปที่การระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ส่งผลต่ออวัยวะต่อไปนี้:
หัวใจและเอออร์ตา;
ม้าม;
ไตซ้าย;
อวัยวะระบบทางเดินหายใจ
เส้นใยประสาท
ระบบประสาทส่วนกลาง (ประสาท, ความผิดปกติทางจิต);
ข้อต่อและกระดูก (กระดูกไหปลาร้า ซี่โครง ข้อต่อเกลโนฮิวเมอรัล กระดูกสันหลัง และสะบัก)
มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงผลกระทบของโรคเช่นโรคตับอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังทรวงอก, โรคข้อกระดูกสันหลังเสื่อม ฯลฯ
สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าในบางกรณี อาการปวดใต้สะบักมีสาเหตุที่ค่อนข้างร้ายแรง บางครั้งแม้แต่ชีวิตของบุคคลก็ตกอยู่ในความเสี่ยง ในกรณีนี้ลักษณะของความเจ็บปวดนั้นสามารถมีบาดแผลมีคมปวดเมื่อยบีบและรู้สึกเสียวซ่า
โรคทางจิต
หากบุคคลประสบกับความเครียดอย่างต่อเนื่องไม่ช้าก็เร็วเขาจะต้องเผชิญกับแผลทางจิต เกิดขึ้นจากการบังคับระงับอารมณ์เป็นเวลานาน การพัฒนาของโรคนี้ได้รับการส่งเสริมจากการไม่ออกกำลังกายและโภชนาการที่ไม่ดี พนักงานออฟฟิศและผู้จัดการมักต้องรับมือกับแผลในกระเพาะอาหาร
อิทธิพลของโรคดังกล่าวสามารถนำไปสู่อาการต่อไปนี้:
รู้สึกร้อน แน่น รู้สึกเสียวซ่า แน่นหน้าอก;
ที่เรียกว่าอาการปวดคืบคลานลามไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย ได้แก่ ท้อง แขน คอ และสะบักซ้าย
ในภาวะนี้ ผู้ป่วยจะรู้สึกราวกับว่าหัวใจกำลังจะหลุดออกจากอก ในเวลาเดียวกันกับพื้นหลังของความตื่นเต้นเร้าใจและการจับมือกันรู้สึกถึงก้อนเนื้อในลำคอซึ่งไม่สามารถลบออกได้แม้จะกลืนน้ำลายอย่างแข็งขันก็ตาม
แผลในกระเพาะอาหาร
อาการปวดด้านซ้ายใต้สะบักบางครั้งอาจเป็นผลมาจากปัญหานี้ ด้วยโรคนี้ อาการไม่สบายเกิดขึ้นขณะรับประทานอาหาร และจะอ่อนแอลงหลังจากที่บุคคลนั้นอาเจียน
สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของข้อบกพร่องในเยื่อเมือกและเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารเนื่องจากผลกระทบของกรดในกระเพาะอาหารซึ่งการกัดกร่อนของเยื่อหุ้มเซลล์ทำให้เกิดความเจ็บปวด นอกจากนี้ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์อาจมีแนวโน้มรุนแรงขึ้นและเป็นไปตามฤดูกาลด้วย
ในกรณีนี้อาการปวดด้านซ้ายใต้กระดูกสะบักสามารถเสริมด้วยอาการที่คล้ายกันในบริเวณหัวนมด้านซ้าย, กระดูกสันหลังทรวงอก, ลิ้นปี่และหลังกระดูกสันอก นอกจากนี้ ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ยังเกี่ยวข้องโดยตรงกับกระบวนการรับประทานอาหารอีกด้วย ด้วยเหตุนี้จึงแบ่งออกเป็นหลายประเภท:
ปวดหิว;
ช้า;
อาการปวดในระยะเริ่มแรกจะเกิดขึ้นหลังมื้ออาหารไม่นาน และเริ่มทุเลาลงเมื่อท้องว่าง สำหรับประเภทสายนั้นจะมีการบันทึกไว้หลายชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร และหลังจากผ่านไป 6 ชั่วโมงขึ้นไปเท่านั้น จึงสมเหตุสมผลที่จะคาดหวังว่าความเจ็บปวดจะจัดอยู่ในประเภท "หิว"
สำหรับอาการปวดตอนกลางคืน ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นการฉายรังสีที่หลังส่วนล่างหรือหลัง
พยาธิวิทยาโรคหัวใจ
นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงใต้สะบัก บ่อยครั้งความเจ็บปวดระหว่างหัวใจวายและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบแผ่กระจายไปใต้ใบไหล่ซ้าย การโจมตีสามารถเกิดขึ้นได้ทันที และลักษณะของความรู้สึกไม่พึงประสงค์จะกดดันและเผาไหม้มากกว่าการยิง การโจมตีด้วยความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้จากทั้งความตกใจทางอารมณ์และความเครียดทางร่างกาย
ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุของอาการปวดจะอยู่ด้านหลังกระดูกสันอกและลามไปใต้สะบักซ้าย ไปยังแขนหรือกรามล่าง (ทางด้านซ้าย ตามลำดับ)
เพื่อบรรเทาอาการนี้จึงมีการใช้ไนโตรกลีเซอรีนหรือยาที่มีผลคล้ายกัน ในกรณีที่ยาไม่ได้ผลตามที่ต้องการและความเจ็บปวดกินเวลานานกว่าครึ่งชั่วโมง มีเหตุผลทุกประการที่ต้องสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจมากกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
ความรู้สึกที่คล้ายกันเกิดขึ้นได้ในกรณีของการผ่าหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดทรวงอก ในกรณีนี้อาการปวดจะย้ายจากบนลงล่างตามกฎ มีต้นกำเนิดที่บริเวณหน้าอกและค่อยๆ เคลื่อนไปใต้สะบักซ้าย จากนั้นจึงเคลื่อนไปทางหลังส่วนล่าง
อาการปวดหัวใจ ใต้สะบัก และบริเวณเอวเป็นอาการที่บ่งบอกถึงภาวะที่อาจเกิดการแตกของหลอดเลือดเอออร์ตาและเลือดออกภายในซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ สัญญาณแรกของปัญหาดังกล่าวคือความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
ยังมีโรคทางหัวใจอื่นๆ ที่อาจส่งผลให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันใต้สะบักได้ เรากำลังพูดถึงเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่ไหลออกมาและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบและกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
โรคบริเวณทรวงอก
ในกรณีนี้ ความเจ็บปวดอาจเกิดจากโรคต่างๆ เช่น โรคกระดูกพรุน โรคกระดูกพรุน โรคกระดูกพรุน โรคกระดูกสันหลังคด ท่าทางที่ไม่ดี การยื่นออกมาและหมอนรองกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนอก ผลกระทบด้านลบของการบาดเจ็บต่างๆก็เป็นไปได้เช่นกัน
สำหรับผู้ที่มีปัญหาคล้าย ๆ กัน อาการปวดด้านซ้ายใต้สะบักอาจเป็นได้ 2 รูปแบบ ประการแรกเป็นผลมาจากโรคกระดูกสันหลังซึ่งรากกระดูกสันหลังถูกบีบอัดและค่อนข้างรุนแรง ส่งผลให้มีอาการปวดเมื่อยอย่างรุนแรงจนขัดขวางการเคลื่อนไหว อาการปวดใต้สะบักเมื่อสูดดมในสภาวะนี้ก็ค่อนข้างรุนแรงเช่นกัน กลุ่มอาการนี้สับสนได้ง่ายกับอาการหัวใจวายและแผลในกระเพาะอาหาร
ความรู้สึกไม่สบายรูปแบบที่สองเมื่อเกิดปัญหาเกี่ยวกับหลังเกี่ยวข้องกับการระคายเคืองจากโครงสร้างทางพยาธิวิทยา (เช่น Osteophytes) ของรากกระดูกสันหลังของทรวงอกซ้าย ส่งผลให้มีอาการปวดเมื่อยใต้สะบัก นอกจากนี้ยังสามารถเพิ่มความแรงได้ด้วยการหายใจเข้าลึก ๆ โน้มตัวไปทางด้านซ้ายและเคลื่อนไหวกะทันหัน อาการปวดนี้หมายถึงอาการปวดทรวงอก
กระดูกสะบัก Pterygoid และ glenohumeral polyarthritis
โรคเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้ ถ้าเราพูดถึงกระดูกสะบักต้อเนื้อหรือที่เรียกว่าโรค Sprengel เป็นที่น่าสังเกตว่ามันสามารถได้มาและมีมา แต่กำเนิด หากโรคดังกล่าวเกิดขึ้นหลังคลอดก็ควรพิจารณาว่าเป็นผลมาจากอัมพาตของกล้ามเนื้อ serratus anterior, trapezius และ rhomboid การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมักเกิดขึ้นพร้อมกับความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลาย หลังจากการติดเชื้อทางระบบประสาท (โรคไข้สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) และการบาดเจ็บที่ปลายแขน ในกรณีเช่นนี้อาการปวดเมื่อยและต่อเนื่องอาจรุนแรงขึ้นเมื่อคุณพยายามยกแขนขึ้น
การตรวจจับกระดูกสะบักต้อเนื้อนั้นไม่ใช่เรื่องยาก แต่จะแสดงออกผ่านการยื่นออกมาของกระดูกโดยเฉพาะเมื่อกดบนผนังด้วยแขนตรง
เพื่อทำความเข้าใจต่อไปว่าทำไมสะบักถึงเจ็บจึงควรให้ความสนใจกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไขสันหลัง การวินิจฉัยนี้ควรเข้าใจว่าเป็นความเสียหายที่เกิดจากความเสื่อมและการอักเสบที่ข้อไหล่ อาการของโรคนี้รวมถึงอาการปวดข้อไหล่ซึ่งลามไปยังบริเวณระหว่างกระดูกสะบักและโดยตรงไปยังกระดูกสะบัก อาจมีการเคลื่อนไหวที่จำกัดในบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยสามารถยกแขนขึ้นในแนวนอนเท่านั้น แต่ไม่สามารถขยับไปด้านหลังศีรษะได้เนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรง
พยาธิวิทยาของระบบทางเดินอาหาร
พยาธิสภาพของอวัยวะในช่องท้องอาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดอาการปวดใต้สะบัก เหตุผลในกรณีนี้อาจแตกต่างกันไป ตัวอย่างคือโรคเช่นตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ในกรณีนี้ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นใน epigastrium และ hypochondrium มีลักษณะเป็นคาดและแผ่ไปทางกระดูกสะบักด้านซ้าย นอกจากนี้ยังมีอาการต่างๆ เช่น ท้องอืด อุณหภูมิร่างกายสูง อาเจียนซ้ำๆ และซึมเศร้า
แผลในกระเพาะอาหารมีรูพรุนอาจส่งผลเสีย ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเฉียบพลัน ด้วยโรคนี้ความตึงเครียดทางพยาธิวิทยาของกล้ามเนื้อหน้าท้องจะปรากฏขึ้นซึ่งทำให้ยากเกินไปอุณหภูมิก็สูงขึ้นและในบางกรณีก็มีอาการอาเจียน อาการปวดเฉียบพลันบริเวณสะบักซ้ายอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีแผลสูง
ไม่สามารถลดความเสียหายต่อม้ามได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการบาดเจ็บที่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งเป็นผลมาจากการแตกร้าวสองระยะ ในกรณีเช่นนี้ เลือดออกอาจไม่เริ่มทันที เนื่องจากเมื่อเนื้อเยื่อแตกออก บางครั้งแคปซูลก็ยังคงไม่บุบสลาย ภายใต้สิ่งนี้เลือดจึงสะสม โดยทั่วไปแล้วบุคคลในสภาวะเช่นนี้จะรู้สึกพึงพอใจได้ อาการเดียวที่บ่งบอกถึงปัญหาคือปวดด้านซ้ายใต้สะบักและปวดทื่อในภาวะ hypochondrium ด้านซ้าย
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องใส่ใจกับความรู้สึกดังกล่าว เพราะหากไม่เริ่มการรักษาทันเวลา เลือดที่สะสมจำนวนมากจะนำไปสู่การแตกของแคปซูลและจะเริ่มมีเลือดออกภายในอย่างรุนแรง
โรคของระบบหลอดลมและปอด
เพื่อที่จะเข้าใจว่าทำไมมันถึงเจ็บใต้สะบักคุณต้องใส่ใจกับโรคต่อไปนี้:
ฝีด้านซ้ายของเนื้อเยื่อปอด
โรคปอดบวมด้านซ้าย
เยื่อหุ้มปอดอักเสบด้านซ้าย
ผลกระทบของพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจสามารถพิจารณาได้จากอาการต่างๆ เช่น มีไข้ หายใจลำบาก ไอเปียกหรือแห้ง รู้สึกเสียงแหบที่หน้าอก และรู้สึกเจ็บขณะหายใจ
การวินิจฉัย
เนื่องจากสาเหตุของอาการปวดบริเวณสะบักซ้ายอาจเป็นโรคต่างๆได้เพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพจึงจำเป็นต้องดำเนินมาตรการวินิจฉัย ดังนั้นเมื่อมีอาการเริ่มแรกควรไปพบแพทย์ในพื้นที่ แพทย์จะสามารถระบุสาเหตุของโรคและระบุการมีหรือไม่มีปัญหาที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนได้
โดยคุณจะต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
การตรวจโดยแพทย์ การวัดชีพจร อุณหภูมิ ความดัน รวมถึงการคลำบริเวณที่ปวด
ECG ซึ่งจำเป็นต้องยกเว้นหรือยืนยันโรคหัวใจ
การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี
MRI และ CT สำหรับการตรวจกระดูกสันหลังเชิงคุณภาพ
เอ็กซ์เรย์;
FSH ในกรณีที่สงสัยว่ามีความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร
ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงแพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดและยาแก้ปวดเกร็ง แต่คุณควรเข้าใจว่าจะไม่กำจัดสาเหตุของความรู้สึกไม่พึงประสงค์ แต่จะช่วยให้ทนต่อสภาวะที่ยากลำบากได้ง่ายขึ้นเท่านั้น
กระบวนการบำบัด
นอกจากนักบำบัดโรคแล้ว นักบาดเจ็บ นักประสาทวิทยา จิตแพทย์ แพทย์โรคหัวใจ แพทย์ระบบทางเดินอาหาร และแพทย์ด้านกระดูกสามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการต่อต้านสาเหตุของความเจ็บปวดได้ ใครจะมีส่วนร่วมในการรักษามากที่สุดขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง
ในกรณีส่วนใหญ่ การใช้เทคนิคอนุรักษ์นิยมก็เพียงพอที่จะเอาชนะโรคได้ แต่บางครั้งก็จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดด้วย มาตรการที่รุนแรงดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง, อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral และการเจาะแผล
แนวคิดสุดท้ายนั้นง่ายมาก: หากมีอาการปวดเกิดขึ้นใต้สะบักซ้ายคุณต้องไปพบแพทย์ทันทีและเริ่มกระบวนการรักษาไม่เช่นนั้นอาจมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดโรคที่เป็นอันตรายได้
เมื่อมีอาการปวดที่สะบักซ้าย ความคิดแรกก็มาถึงโรคหัวใจ แต่ความเจ็บปวดในบริเวณนี้สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่จากปัญหาระบบหัวใจและหลอดเลือดเท่านั้น แต่ยังเกิดจากโรคและสภาวะอื่น ๆ ตั้งแต่ที่ไม่เป็นอันตรายที่สุดไปจนถึงร้ายแรงมาก
ทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดคือปรึกษาแพทย์หากมีอาการที่น่ากลัวเกิดขึ้น แต่ถ้าการไปโรงพยาบาลน่ากลัวกว่าโรคคุณสามารถพยายามทำความเข้าใจโดยธรรมชาติของความเจ็บปวดตำแหน่งของมันและอาการเพิ่มเติม - เจ็บอะไร?
อะไรอยู่ด้านหลังของหัวใจ?
สะบักซ้ายเป็นส่วนยื่นของหัวใจ กระดูกสะบักวางอยู่บนซี่โครงที่สร้างหน้าอกระหว่างกระดูกซี่โครงมีเส้นเลือดและเส้นประสาทระหว่างซี่โครง ระบบโครงร่างเชื่อมโยงเป็นหนึ่งเดียวด้วยเอ็นยึดกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงเข้ากับโครงกระดูก
สะบักซ้ายช่วยปกป้องอวัยวะต่อไปนี้จากการกระแทกทางกายภาพจากด้านหลัง:
- ตับอ่อน - ส่วนที่บอบบางที่สุดคือศีรษะ
- ปอดซ้าย
- หัวใจ;
- เอออร์ตา
กระดูกสะบักเชื่อมต่อกับกระดูกสันหลัง - ไขสันหลังอยู่ข้างในและมีเส้นประสาทระหว่างซี่โครงจำนวนมากโผล่ออกมา นอกจากนี้สะบักยังล้อมรอบด้วยกล้ามเนื้อที่ได้รับการพัฒนามาอย่างดี
ปัญหาในอวัยวะข้างต้นอาจทำให้เกิดอาการปวดที่สะบักซ้ายที่ด้านหลังได้
ความเชื่อมโยงระหว่างความเจ็บปวดและความเจ็บป่วย
ความรู้สึกเจ็บปวดนั้นมีลักษณะที่แตกต่างออกไปและโดยการแสดงอาการก็เป็นไปได้ที่จะระบุโดยประมาณว่าปัญหาใดที่เกี่ยวข้องกับอาการป่วยไข้
โรคหัวใจ
ส่วนใหญ่แล้วอาการปวดบริเวณหัวใจและสะบักซ้ายมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
อาการปวดเริ่มต้นที่บริเวณหน้าอก อาการ: ขาดอากาศ รู้สึกแสบร้อน รู้สึกแน่นหน้าอก สัญญาณของสภาพที่ไม่เอื้ออำนวยจะแสดงออกมาอย่างชัดเจน ขยายไปถึงบริเวณด้านหลัง และมีอาการแสบร้อนร่วมด้วย
หากมีความรู้สึก "ตะปูที่หน้าอก" และบีบความเจ็บปวดอยู่ในนั้นก็มีแนวโน้มว่าจะเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายและจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วน
หลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือดยังทำให้เกิดอาการปวดต่อเนื่อง โดยเริ่มต้นที่หน้าอกและค่อยๆ เพิ่มขึ้น
ปอด
ความเจ็บปวดที่แหลมคมและแทงเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ เป็นเครื่องเตือนใจถึงโรคปอด: โรคปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบ เงื่อนไขในการแสดงความเจ็บปวดจะเหมือนกัน แต่ความรุนแรงอ่อนแอ - เยื่อหุ้มปอดอักเสบ แน่นอนว่าอาการเพิ่มเติมจะต้องสอดคล้องกับโรค - อาการไอที่เกิดขึ้นอย่างน้อยเป็นครั้งคราว, แน่นหน้าอก, อ่อนแรงทั่วไป, มีไข้
บางครั้งโรคหลอดลมอักเสบและโรคปอดบวมไม่มีอาการ แต่ในกรณีนี้มีโรคไวรัสนำหน้ามีประวัติโรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจหรือคุณต้องอยู่ในอากาศเสียที่มีฝุ่นละอองอิ่มตัว
กระดูกสันหลัง
สาเหตุของอาการปวดใต้สะบักซ้ายเป็นไปได้ว่าเป็นโรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอก ในกรณีนี้อาการปวดจะเกิดขึ้นซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อหลังอยู่ในท่าตั้งตรงเป็นเวลานาน - นั่งหรือยืน
ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นในตอนเย็น อ่อนแรงในเวลากลางคืน แต่ยังคงตึงของกล้ามเนื้อ เมื่อคลำหรือเคลื่อนไหวกะทันหัน ความรู้สึกไม่สบายจะรุนแรงขึ้น
อาการเพิ่มเติม: ชาที่แขนขา, รู้สึกเสียวซ่าที่นิ้ว, แขนอ่อนแรง, กล้ามเนื้อหลังตึง
โรคประสาท
อาการปวดเฉียบพลันใต้สะบักซ้ายซึ่งเกิดขึ้นกับการหายใจเข้าลึก ๆ จามไอเปลี่ยนท่าทางเพิ่มขึ้นตามการออกกำลังกายและไม่แสดงอาการเมื่อพัก - หากคุณพบตำแหน่งที่สบายคุณจะลืมมัน - นี่คือส่วนใหญ่ น่าจะเป็นอาการของโรคประสาทระหว่างซี่โครง
วีเอสดี
การสำแดงของกลุ่มอาการ myofiscial และดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือดไม่ได้ขึ้นอยู่กับสถานะของคุณ - คงที่หรือไดนามิก
ด้วยอาการ myofiscial อุณหภูมิอาจสูงขึ้นถึงระดับไข้ย่อยและแม้กระทั่งไข้
สัญญาณเพิ่มเติมของดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด:
- อิศวร;
- เหงื่อออกมากเกินไป
- เวียนหัว;
- หนาวสั่นหรือรู้สึกร้อน
- ความหงุดหงิดมากเกินไป
- บางครั้งความผิดปกติของสติ
การอ่านค่าความดันโลหิตอาจสูงหรือต่ำกว่าปกติ
ในระหว่างการวินิจฉัยฮาร์ดแวร์ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจจะไม่ได้รับการยืนยัน
ระบบทางเดินอาหาร
แม้แต่นักบำบัดบางครั้งก็ไม่รู้ว่าความเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ ที่มีความรุนแรงต่างกันใต้สะบักซ้ายอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะย่อยอาหาร
ความรู้สึกเจ็บปวดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นตามฤดูกาลปรากฏหลังอาหารในเวลากลางคืน - 8-10 ชั่วโมงหลังอาหารมื้อสุดท้ายหลังจากรับประทานยาและจะมีอาการหัวใจเต้นเร็วเต้นผิดปกติอาเจียนและคลื่นไส้ร่วมด้วย
อาการปวดแผลในกระเพาะอาหารนั้นรุนแรงมากและยากต่อการทน เมื่อถูกเจาะก็จะทนไม่ไหว
ภาพทางคลินิกจากการร้องเรียนของผู้ป่วย
เมื่ออธิบายลักษณะของความรู้สึกผู้ป่วยจะใช้คำฉายาที่แตกต่างกัน แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถใช้สิ่งเหล่านี้ในการวินิจฉัยโดยสันนิษฐานก่อนการตรวจพิเศษ
ความเจ็บปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและเฉียบพลันการโจมตีจะมาพร้อมกับการหายใจถี่และเวียนศีรษะที่เพิ่มขึ้นและความผิดปกติของสติจะปรากฏขึ้น คุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลโดยด่วน เป็นไปได้มากว่าเป็นภาวะปอดบวม
ความรู้สึกเดียวกัน แต่ไม่มีอาการใด ๆ บ่งบอกถึงการโจมตีของ Radiculopathy - สร้างความเสียหายต่อเส้นประสาทเหนือศีรษะ
ความเจ็บปวดเป็นจังหวะความดันเริ่ม "กระโดด" ศีรษะเวียนศีรษะและมีอาการปวด paroxysmal - ภาพทางคลินิกคล้ายกับส่วนที่ยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ intervertebral ของกระดูกสันหลังทรวงอกและกระดูกสันหลังส่วนคอ
แม้แต่ตัวผู้ป่วยเองยังคิดว่ามีอย่างอื่นที่ทำให้เจ็บปวดและความเจ็บปวดก็แผ่ขยายไปที่สะบัก โรคหัวใจเรื้อรังจึงทำให้ตัวเองรู้สึกเช่นนี้
หากความรู้สึกเกือบจะเหมือนกัน แต่รุนแรงขึ้นเมื่อสูดดมหรือความเครียดทางร่างกาย ก็สามารถสันนิษฐานได้ว่ามีปัญหากับระบบทางเดินหายใจ
หมองคล้ำปวดเมื่อยดึง - นี่คือลักษณะความเจ็บปวดที่เกิดจากโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก - โรคกระดูกพรุน ในตอนแรก ความรู้สึกเจ็บปวดจะเบาบางและหายไปหลังจากการนวดหรือการอุ่นเครื่อง แต่ช่วงเวลาระหว่างการโจมตีจะสั้นลงเรื่อยๆ
จะรุนแรงขึ้นหลังจากการออกแรง การเคลื่อนไหวเดิมซ้ำๆ หรือการพักผ่อนโดยไม่เปลี่ยนอิริยาบถ ขั้นแรกให้ไปที่ส่วนล่างของด้านหลังศีรษะแล้วยื่นมือ
แข็งแกร่ง, คม, เฉียบพลัน, ทนไม่ได้ - คำคุณศัพท์เหล่านี้แสดงถึงความเจ็บปวดจากแผลในกระเพาะอาหาร, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การเจาะแผลในกระเพาะอาหาร คุณไม่สามารถทนต่อความรู้สึกดังกล่าวได้ คุณต้องเรียกรถพยาบาล มีความเป็นไปได้ที่จะระบุได้อย่างชัดเจนว่าอาการใดที่เกี่ยวข้องกับการตรวจเพิ่มเติมเท่านั้น
ความรู้สึกที่คมชัดซึ่งชวนให้นึกถึงการฉีดของมีคมเข้าไปในบริเวณใต้สะบักพร้อมกับความรู้สึกขาดอากาศในระยะสั้นอาจเกิดขึ้นได้กับโรคประสาทระหว่างซี่โครง เป็นระยะๆ แม้จะเฉียบพลัน และไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน เงื่อนไขนี้ถูกกำหนดโดยคำอื่น - โรคปวดเอว
อาการปวดใต้สะบักซ้ายจากด้านหลังไม่ใช่เรื่องยาก และอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น การเคลื่อนไหวอย่างงุ่มง่ามกะทันหันจนทำให้กล้ามเนื้อตึง หรือตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนแปลงกะทันหัน
แต่ถ้าเป็นปกติและยาวนานโดยมีลักษณะและความรุนแรงที่แตกต่างกันนี่เป็นหลักฐานที่แท้จริงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆในกระดูกสะบักหรือในอวัยวะภายในที่อยู่ในการฉายภาพ
จากมุมมองของกายวิภาคศาสตร์ของร่างกายอาการปวดใต้ใบไหล่ซ้ายทางด้านซ้ายเกิดจากปัจจัยเชิงสาเหตุหลักหลายกลุ่ม
ลองดูทีละจุด
ความผิดปกติของระบบกระดูกและกล้ามเนื้อ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดใต้สะบักคือโรคกระดูกพรุน ด้วยโรคนี้กระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อกระดูกถูกทำลายเกิดขึ้นในส่วนต่างๆของกระดูกสันหลัง
ปฏิกิริยาการอักเสบทำให้เนื้อเยื่อบวมที่ฐานของรากประสาทกระดูกสันหลังซึ่งทำให้เกิดการกดทับ โรคกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนอกหรือกระดูกสันหลังส่วนคอเกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลันเฉียบพลันหรือหมองคล้ำใต้ใบไหล่ซ้าย
การพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในกระดูกสันหลังส่วนคอที่เกิดจากการกระจัดการก่อตัวของกระดูกพรุนและการยื่นออกมาของแผ่นดิสก์ทำให้เกิดอาการบวมและการหยุดชะงักของการไหลเวียนของหลอดเลือดดำในสมอง
อาการปวดเกิดขึ้นในบริเวณท้ายทอยซึ่งสะท้อนจากอาการปวดชาใต้ใบไหล่ซ้าย อาการปวดที่รุนแรงมักปรากฏในตอนเช้า การเคลื่อนไหวต่างๆ ของคอทำให้เกิดอาการปวดมากขึ้น มือของฉันชาและฉันรู้สึกวิงเวียนศีรษะ
ในบรรดาโรคกระดูกสันหลังที่ทำให้เกิดอาการปวดใต้ใบไหล่ซ้ายจากด้านหลังจากด้านหลังกระบวนการเสื่อมมีบทบาทสำคัญโดยสร้างเงื่อนไขสำหรับการพัฒนาของกลุ่มอาการ radicular:
- การก่อตัวของไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง;
- ส่วนที่ยื่นออกมาระหว่างกระดูกสันหลัง;
- ความผิดปกติของกระดูกสันหลังเนื่องจากกระดูกพรุน (กระดูกแหลม);
- การเคลื่อนตัวของข้อต่อด้าน (intervertebral);
- อาการห้อยยานของนิวเคลียสพัลโพซัส
การปรากฏตัวของสัญญาณต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการ:
- อาชาผิวหนัง (ความไวอ่อนแอ);
- ปวดใต้สะบักซ้ายจากด้านหลังร้าวไปที่แขน
- การหดตัวของกล้ามเนื้อนิ้วโดยไม่สมัครใจ
- กล้ามเนื้อใกล้เคียงอ่อนแรงในแขนหรือลีบสมบูรณ์
ในส่วนนี้คุณสามารถเพิ่มโรคที่มีลักษณะเป็นระบบ (spondyloarthritis) ซึ่งทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทั่วร่างกาย โดยพื้นฐานแล้วแผ่นดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังทรวงอกจะได้รับผลกระทบ
ปัจจัยสนับสนุนคือการพัฒนาของ dysplasia ของกระดูกสันหลังด้วยการหลอมรวมของแผ่นดิสก์ในภายหลัง ส่งผลให้มีอาการปวดอย่างรุนแรงเกิดขึ้นใต้สะบักซ้ายเมื่อสูดดม
อาการที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นกับการอักเสบ (ปฏิกิริยาการอักเสบในมวลกล้ามเนื้อหลัง) การเคลื่อนไหวหรือการหายใจเต็มที่จะทำให้เกิดความเจ็บปวดมากขึ้น
โรคหัวใจ
ในบรรดาสาเหตุของการพัฒนาอาการเหล่านี้โรคหลอดเลือดหัวใจมีความสำคัญเป็นอันดับสอง อาการเหล่านี้แสดงออกมาว่าเป็นอาการปวดแสบร้อนเฉียบพลัน แสบร้อนใต้สะบักซ้ายในบริเวณหัวใจ
พวกเขาสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ขาดเลือดสารอาหารและออกซิเจนไปเลี้ยงหัวใจ) ภาระที่มากเกินไปและความเครียด ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นด้านหลังกระดูกอกจะลามไปยังบริเวณใต้สะบัก ความเจ็บปวดปกคลุมกรามและแขนด้านซ้ายของร่างกาย
ตามมาด้วยอาการหายใจลำบากและตื่นตระหนก (กลัวตาย)
หากการบรรเทาอาการด้วยการเตรียมไนโตรกลีเซอรีนไม่ได้ผลภายใน 10-15 นาทีและการโจมตีใช้เวลานานกว่าครึ่งชั่วโมง สิ่งนี้จะไม่บ่งชี้ถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอีกต่อไป แต่เป็นการพัฒนาของอาการหัวใจวายโดยสมบูรณ์
ในบางกรณีอาจไม่มีอาการเจ็บปวดมากนัก ในบริเวณใต้สะเก็ดเงินด้านซ้ายจะรู้สึกได้เฉพาะการเผาไหม้รู้สึกเสียวซ่าและชาที่แขนเท่านั้น
ภาวะที่อันตรายมากซึ่งมีอาการปวดใต้สะบักคือการผ่ากระจายของผนังหลอดเลือดเอออร์ตาทรวงอก (โป่งพอง) ทำให้เกิดช่องทางการไหลเวียนของเลือดสองช่อง เริ่มแรกมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่หน้าอกอาการปวดจะค่อยๆอพยพไปยังบริเวณด้านซ้ายของกระดูกสะบักและลงมาที่หลังส่วนล่าง
อันตรายคือความเป็นไปได้ที่แท้จริงของการแตกของหลอดเลือดแดงที่ใหญ่ที่สุดนี้และการก่อตัวของเลือดออกภายในซึ่งมักจะจบลงด้วยความตาย ความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว) เป็นอาการแรกของพยาธิวิทยา
มีส่วนทำให้เกิดอาการปวด:
- กระบวนการอักเสบแบบโฟกัสหรือกระจายในกล้ามเนื้อหัวใจ (myocarditis);
- ปฏิกิริยาการอักเสบในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ);
- การอักเสบของจุลินทรีย์ในเยื่อบุชั้นในของหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบ)
โรคหลอดลมและปอด
ในหลายกรณี อาการปวดใต้สะบักด้านซ้ายที่ด้านหลังจากด้านหลังเป็นผลมาจากโรคหลอดลมอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ หลอดลมอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ หรือ ARVI เมื่อมีอาการแทรกซ้อนจากโรคปอดบวมด้านซ้ายจากแบคทีเรีย
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มปอดเมื่อเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคปอดบวม อาการปวดด้านซ้ายด้วยเยื่อหุ้มปอดอักเสบอาจเป็นลางสังหรณ์ของอาการหัวใจวายหรือการพัฒนากระบวนการวัณโรคในต่อมน้ำเหลืองและปอดในทรวงอก
ปฏิกิริยาการอักเสบในเนื้อเยื่อปอดบางครั้งนำไปสู่การละลายทำให้เกิดโพรงหนองที่เป็นเนื้อตาย การตายของเนื้อเยื่อเป็นหนองจะมาพร้อมกับ:
- อาการปวดและหายใจไม่ออกที่หน้าอก;
- หายใจถี่และมีไข้
- เหงื่อออกมากและหนาวสั่น;
- ไอ น้ำหนักลด และปวดเมื่อสูดดมใต้สะบักซ้าย
การเปลี่ยนแปลงการทำงานในระบบทางเดินอาหาร
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าหนึ่งในอาการของโรคระบบทางเดินอาหารที่เป็นอันตรายคืออาการปวดใต้สะบักด้านซ้าย มันแสดงออกมาเนื่องจาก:
1) แผลในกระเพาะอาหารทะลุซึ่งอยู่ที่ส่วนบน อาการนี้เสริมด้วยไข้ กล้ามเนื้อหน้าท้องตึงอย่างรุนแรง อาเจียน และปวดแสบปวดร้อนเฉียบพลัน
2) ปฏิกิริยาการอักเสบปลอดเชื้อในตับอ่อน โรคนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตโดยธรรมชาติซึ่งมีสาเหตุมาจากการพัฒนาของเนื้อร้ายและความเสื่อมของต่อม
อาการปวดใต้สะบักด้านซ้ายจะมาพร้อมกับอาการปวดใต้ซี่โครงและใต้กระเพาะ อาเจียนและท้องอืดซ้ำๆ อาการอาหารไม่ย่อยและมีไข้
3) การบาดเจ็บที่ม้ามตามด้วยการแตกของอวัยวะสองขั้นตอน กระบวนการนี้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการแตกของเนื้อเยื่อม้ามโตโดยไม่ละเมิดความสมบูรณ์ของแคปซูล ส่งผลให้เลือดออกไม่เกิดขึ้นทันทีเนื่องจากมีเลือดสะสมอยู่ในช่องใต้แคปซูล
เฉพาะอาการปวดหมองคล้ำใต้สะบักซ้ายหรือใต้กระดูกซี่โครงเท่านั้นที่บ่งบอกถึงปัญหาที่เป็นอันตราย การสะสมของเลือดมากเกินไปใต้แคปซูลทำให้เกิดการแตกและมีเลือดออกรุนแรง
เงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดทันที
อาการบาดเจ็บที่ไหล่
กระบวนการทางพยาธิวิทยาในข้อต่อไหล่ - สะบักมักมาพร้อมกับอาการปวดใต้สะบักซ้ายเมื่อยกแขนขึ้น อาการนี้เกิดจากอาการปวดของอุปกรณ์กล้ามเนื้อและเอ็น
มันเป็นอาการที่ทำงานหนักเกินไปเรื้อรังที่ทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลัน แสบร้อน หรือปวดเมื่อย
กระตุ้นให้เกิดอาการ:
- การบาดเจ็บของกระดูกสะบัก
- อาการบาดเจ็บที่ข้อศอกและเส้นประสาทแบบปิด
- บาดแผลกระสุนปืน;
- Bursitis (การอักเสบของ synovium ของข้อไหล่);
- วัณโรคและเนื้องอกเนื้องอก
ฉันควรปรึกษาแพทย์คนไหนเกี่ยวกับอาการปวดใต้สะบักซ้าย?
การแสดงความเจ็บปวดอย่างเป็นระบบใต้สะบักซ้ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนต้องได้รับการตรวจสอบและระบุสาเหตุที่แท้จริง
การไปพบแพทย์ผู้บาดเจ็บจะช่วยกำหนดทิศทางการรักษาเพิ่มเติมและการเลือกแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ - แพทย์ผู้บาดเจ็บทางกระดูกและข้อ, แพทย์โรคหัวใจ, แพทย์ระบบทางเดินหายใจ, แพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือศัลยแพทย์ ไม่รวมความช่วยเหลือของนักนวดบำบัด นักกายภาพบำบัด หรือหมอจัดกระดูก
สำรวจ
การศึกษาวินิจฉัยจะดำเนินการตามการวินิจฉัยเบื้องต้น
อาจประกอบด้วย:
- รังสีเอกซ์ของเยื่อบุช่องท้องและกระดูกสันหลังในบริเวณทรวงอก (และ CT หากจำเป็น)
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินอาหาร
- การตรวจอัลตราซาวนด์และคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- การส่องกล้องตรวจไฟโบรสโตรดูโอดีโนสโคป;
- ชุดการศึกษาด้านเมตาบอลิซึมที่สมบูรณ์
ประเภทของอาการปวดช่วยในการวินิจฉัยแยกโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและโรคหัวใจ
คำนึงถึงลักษณะของอาการเจ็บปวดความถี่และความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายการออกกำลังกายและอิทธิพลของยา
ไม่มีแนวทางปฏิบัติเดียวสำหรับการรักษาอาการปวดใต้สะบักด้านซ้าย กลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับการกำเนิดของโรค หากอาการปวดเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการทำงานของกล้ามเนื้อและกระดูกโดยไม่คำนึงถึงการบาดเจ็บทางร่างกาย (การบาดเจ็บ) การรักษาจะรวมถึง:
- ความสงบ.บางครั้งการพักผ่อนอย่างเหมาะสมจะช่วยบรรเทาผลกระทบของความเครียดของกล้ามเนื้อ ฟื้นฟูการทำงาน และบรรเทาอาการปวด
- การบำบัดด้วยยาใช้ในที่ที่มีโรคอักเสบ กำหนดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - Movalis, Voltaren หรือ Cerebrex
- ยาแก้ซึมเศร้าสำหรับอาการปวดเรื้อรัง
- กล้ามเนื้อกระตุกจะบรรเทาลงด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ- ยาที่ปลอดภัยที่สุดในปัจจุบันคือ Mydocalm ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นจะเกิดขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยาแก้ปวด การนวด กายภาพบำบัด และการออกกำลังกายบำบัด
- นัดหมายการบำบัดด้วยตนเองช่วยคลายกล้ามเนื้อ ลดอาการปวด และปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
- การฝังเข็ม– ฟื้นฟูการนำกระแสประสาท ลดอาการปวด
- เทคนิคการนวดช่วยบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ เพิ่มการไหลเวียนโลหิต และอาการทั่วไป
สำหรับโรคหลอดลมปอดหัวใจและระบบทางเดินอาหารจะมีการกำหนดโปรแกรมการรักษาเฉพาะบุคคลโดยเลือกวิตามินและยารักษาโรค - ยาปฏิชีวนะต้านการอักเสบและยาแก้ปวด
ผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เมื่อวินิจฉัยโป่งพองและโรคทางเดินอาหารอย่างรุนแรงจะใช้การผ่าตัดรักษา
การป้องกัน
การป้องกันความเจ็บปวดอยู่ในมาตรการป้องกัน
กำกับการแสดงโดย:
- เพื่อพัฒนาวิถีชีวิตที่ปราศจากนิสัยที่ไม่ดี
- รับประทานอาหารที่สมดุล
- ความสามารถในการกระจายการพักผ่อนและความเครียดอย่างเหมาะสม
- การตรวจหาและรักษาโรคติดเชื้ออย่างทันท่วงที
- รักษาสมดุลทางจิตและอารมณ์
พื้นฐานของการป้องกันคือการตรวจสุขภาพโดยให้คำปรึกษาเป็นประจำซึ่งจะช่วยแก้ไขความผิดปกติทางพยาธิวิทยาได้ทันท่วงที