ปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา ปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาที่ด้านข้าง การทดสอบขนาดเล็กเพื่อการวินิจฉัยตนเอง
อาการปวดที่ไม่พึงประสงค์ทางด้านขวาใต้ซี่โครงเกิดขึ้นได้จากโรคหลายชนิด ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตับ ไต ตับอ่อน กะบังลม เนื้อเยื่อปอด หรือเส้นประสาท เมื่อมีอาการไอรุนแรง อาการปวดเป็นผลมาจากการยืดตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อในช่องว่างระหว่างซี่โครง ตามความรุนแรงความเจ็บปวดใต้ซี่โครงขวาแบ่งออกเป็นแรงอ่อนแรงแสบร้อนแทงดึง ผู้ป่วยจำเป็นต้องแยกแยะการรับรู้ความรู้สึกตามสถานที่ อาการนี้มักจะสับสนกับความเสียหายต่อเส้นประสาท radicular เนื่องจากโรคกระดูกพรุน มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างน่าเชื่อถือ ดังนั้นจึงแนะนำให้ไปพบแพทย์ทันที
อะไรทำให้เกิดอาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครง?
สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาก่อนว่าในกรณีใดบ้างที่ด้านขวาเริ่มเจ็บใต้ซี่โครง ความเสียหายต่อตับและถุงน้ำดีมักทำให้รู้สึกไม่สบายหลังออกกำลังกายและรับประทานอาหารที่ไม่ดี ดังนั้นอาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงจึงเกิดขึ้นหลังจากเดินเร็ว วิ่ง หรือหลังรับประทานอาหารที่มีไขมัน เผ็ด เค็ม หรือของทอด
อาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดีมีลักษณะโดยอาการแสบร้อน, อาการ paroxysmal, ระยะสั้นตามมาด้วยการปล่อยน้ำดีเข้าไปในโพรงของลำไส้เล็ก บุคคลรู้สึกว่าสิ่งนี้เป็นความรู้สึกแสบร้อนที่กระจายไปทั่วช่องท้อง โดยปกติการโจมตีจะจบลงด้วยการถ่ายอุจจาระหลวม 1-2 ครั้ง ความเจ็บปวดจากโรคตับจะน่าเบื่อคงที่พร้อมกับการรบกวนรสชาติความรู้สึกขมขื่นในปากอย่างต่อเนื่อง ลิ้นถูกเคลือบด้วยสีเหลืองหรือสีน้ำตาล อุจจาระเปลี่ยนสี เมื่อคลำช่องท้องโดยตรงใต้กระดูกซี่โครงจะรู้สึกได้ถึงอาการจุกเสียดที่หนาแน่นของตับ บุคคลนั้นอาจมีอาการร้อนวูบวาบและอ่อนแรง ความรู้สึกแสบร้อนยังแพร่กระจายไปทางด้านหลังจากด้านข้างของไตที่ได้รับผลกระทบ การโจมตีของตับอ่อนอักเสบนั้นแตกต่างกันไปตามความจริงที่ว่าความเจ็บปวดบรรเทาลงเมื่อลำตัวเอียงไปข้างหน้าในท่านั่งโดยลดระดับขาลงไปที่พื้น เนื้อเยื่อปอดที่เป็นโรคปอดบวมยังทำให้เกิดอาการปวดบริเวณซี่โครงด้านขวา (โรคปอดบวมด้านขวา ) โดยปกติแล้วความรู้สึกไม่พึงประสงค์จะมาพร้อมกับการหายใจเข้าลึกๆ และไอ มองเห็นหน้าอกด้านขวาล้าหลังขณะหายใจ อาจมีอาการไอเปียก มีไข้ และอ่อนแรงได้
เพื่อชี้แจงตำแหน่งของความเจ็บปวดทางด้านขวาใต้ซี่โครงจำเป็นต้องเปรียบเทียบพารามิเตอร์หลายตัวและทำการศึกษาพิเศษเกี่ยวกับสภาพของอวัยวะภายใน อาการปวดเรื้อรังอาจเป็นสัญญาณของมะเร็ง ดังนั้นอย่าเลื่อนการไปพบแพทย์จนกว่าจะถึงนาทีสุดท้าย โปรดจำไว้ว่าแม้แต่มะเร็งในสภาวะสมัยใหม่ หากได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ก็สามารถรักษาได้สำเร็จโดยไม่มีผลกระทบด้านลบ
อะไรเจ็บใต้ซี่โครงขวา?
ในการปฏิบัติงานของแพทย์ มักมีสถานการณ์ที่ผู้ป่วยตีความความรู้สึกของตนเองผิด ด้วยวิธีการตรวจร่างกายแบบง่ายๆ จะถือว่ามีความน่าจะเป็นค่อนข้างสูงที่จะเจ็บใต้ซี่โครงด้านขวา
ขั้นแรกแพทย์จะประเมินสภาพของผิวหนังและลิ้น หากมีผื่นบนผิวหนังบริเวณที่ปวดจะทำการวินิจฉัยเบื้องต้นเกี่ยวกับงูสวัด มักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณซี่โครงล่าง อาจจะไม่สมมาตร
หากลิ้นถูกเคลือบด้วยสีเหลืองแสดงว่าสงสัยว่าจะเกิดความเสียหายต่อตับหรือทางเดินน้ำดี แผ่นโลหะสีขาวบ่งบอกว่าผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
ตามด้วยการคลำของกระดูกสันหลังและช่องว่างระหว่างซี่โครง หากตรวจพบความเจ็บปวดก็เป็นไปได้ที่จะทำการวินิจฉัยเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุนบริเวณทรวงอกตอนล่างหรือโรคประสาทระหว่างซี่โครง ถัดไปจะคลำผนังหน้าท้องด้านหน้า ในสภาวะปกติการคลำตับและถุงน้ำดีไม่ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ นอนตะแคงคุณสามารถคลำไตได้ หากสิ่งนี้ทำให้เกิดอาการปวดใต้ซี่โครงขวาความสงสัยก็จะตกอยู่ที่พยาธิสภาพของไต หากต้องการยกเว้นจะทำการทดสอบ Pasternatsky ในการทำเช่นนี้บุคคลนั้นยืนหันหลังไปหาหมอ หมอตบซี่โครงล่างเบาๆจากด้านหลัง หากมีอาการปวดเกิดขึ้น เป็นไปได้มากว่าไตจะเจ็บ
จะไปขอความช่วยเหลือได้ที่ไหนหากมีอาการปวดใต้ซี่โครงขวา?
หากคุณรู้สึกเจ็บแปล๊บๆ ที่ด้านขวาใต้ซี่โครงโดยไม่หายไปเองภายใน 20 ถึง 30 นาที ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที สิ่งนี้อาจปรากฏขึ้น:
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน การอุดตันของท่อน้ำดีด้วยหิน การแตกของถุงน้ำดี ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
ภาวะทั้งหมดนี้จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดทันทีและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
หากอาการปวดใต้ซี่โครงด้านขวาน่าเบื่อและคงที่ขอแนะนำให้รับประทาน drotaverine hydrochloride หรือ no-shpa 80 มก. ในวันเดียวกันหรือวันถัดไปไปพบนักบำบัด หลังการตรวจจะมีนัดตรวจและนัดหมายกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์ผิวหนัง, นักประสาทวิทยา, แพทย์ระบบทางเดินอาหาร)
สิ่งที่คุณไม่ควรทำที่บ้าน?
ที่บ้านหากมีอาการปวดใต้ชายโครงด้านขวาก็ควรงดการอุ่นบริเวณที่เจ็บ ภายใต้อิทธิพลของความร้อนการก่อตัวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถทวีความรุนแรงมากขึ้น ภาวะนี้เป็นอันตรายและอาจทำให้การรักษาในภายหลังซับซ้อนขึ้น
อย่ากินยาแก้ปวด (ยกเว้นยาแก้ปวดเกร็ง) พวกเขายังทำให้การวินิจฉัยยากอีกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง analgin หรือ baralgin 2 เม็ดสามารถเปลี่ยนภาพของลักษณะการตรวจเลือดโดยทั่วไปของการโจมตีไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันได้อย่างสมบูรณ์
หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารและเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลต่างๆ เป็นเวลาอย่างน้อย 12 ชั่วโมง ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการและทำให้การวินิจฉัยโรคง่ายขึ้นเมื่อไปพบแพทย์
อย่ารับประทานยาแก้อหิวาตกโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสงสัยว่าคุณมีอาการจุกเสียดจากทางเดินน้ำดีและไม่แน่ใจว่าคุณไม่มีนิ่วในถุงน้ำดี ยาเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการผลิตน้ำดีเพิ่มขึ้นการยืดผนังถุงน้ำดีและการแตกร้าวตามมา
อย่าทำงานหนัก เลิกออกกำลังกายต่างๆ
ทำไมอาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงถึงเป็นอันตราย?
อันตรายหลักของอาการปวดทางด้านขวาใต้ซี่โครงคือการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบกระจาย อันเป็นผลมาจากการแตกของถุงน้ำดีหรือการเจาะลำไส้เล็กส่วนต้นน้ำดีส่วนประกอบของอาหารและจุลินทรีย์ในลำไส้จะเข้าสู่เยื่อบุช่องท้อง ทั้งหมดนี้กระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบเฉียบพลันซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะติดเชื้อและเสียชีวิตได้
อาการจุกเสียดไตอาจทำให้เกิดอาการช็อกและการล่มสลายอย่างเจ็บปวด ด้วยเหตุนี้บุคคลจึงหมดสติและกระบวนการทางร่างกายของเขาหยุดชะงักซึ่งหากไม่มีการรักษาพยาบาลฉุกเฉินอาจทำให้เสียชีวิตได้
แต่เงื่อนไขเหล่านี้มีลักษณะเป็นหลักสูตรเฉียบพลันและส่วนใหญ่มักจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดได้สำเร็จ อันตรายกว่ามากคือกระบวนการระยะยาวที่ค่อยๆนำไปสู่การเติบโตของเนื้องอกด้านเนื้องอกวิทยา ผู้ป่วยจะไม่รับรู้ถึงความเสื่อมโทรมของสุขภาพอย่างค่อยเป็นค่อยไป เนื่องจากเมื่อภาพทางคลินิกเพิ่มขึ้น การปรับตัวให้เข้ากับสภาพความเป็นอยู่ใหม่อย่างค่อยเป็นค่อยไปก็เกิดขึ้น ดังนั้นการเสียชีวิตของมนุษย์มักเกิดจากมะเร็งตับ ไต และตับอ่อน
อาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงอาจเป็นอาการของโรคได้หลากหลาย เนื่องจากบริเวณช่องท้องส่วนนี้มีอวัยวะสำคัญจำนวนมาก ได้แก่ ตับ ไต ถุงน้ำดี ลำไส้เล็กส่วนต้น และตับอ่อน
ในบางกรณี อาการปวดจากกะบังลมหรือลำไส้เล็กอาจลามไปทางด้านขวา เนื่องจากความจริงที่ว่าไฮโปคอนเดรียถูกแทรกซึมโดยปลายประสาทและเส้นใยกล้ามเนื้อจำนวนมาก ความรู้สึกเจ็บปวดจึงรุนแรงและคมชัด เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องแม่นยำจำเป็นต้องอธิบายอาการให้ละเอียดที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และระบุตำแหน่งที่ปวดอย่างชัดเจน
รองรับหลายภาษาและลักษณะของความเจ็บปวด
ในระหว่างการตรวจเบื้องต้น นักบำบัดจะระบุโรคที่เป็นไปได้โดยใช้การคลำช่องท้องแบบสองมือ แพทย์สามารถเดาได้ว่าอวัยวะภายในใดเสียหายและต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและลักษณะของความเจ็บปวด ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะต้องระบุตำแหน่งของความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุด: ด้านหน้า, ด้านข้างหรือด้านหลัง
ด้านหน้าและด้านข้างใต้ซี่โครง
โรคตับ
โรคตับส่วนใหญ่มักทำให้เกิดอาการปวดทางด้านขวาเนื่องจากอวัยวะนี้ครอบครองเกือบทั้งหมดในช่องในภาวะ hypochondrium ด้านขวา ตับเป็นอวัยวะสำคัญที่ทำหน้าที่เป็นตัวกรองในการทำความสะอาดร่างกายของสารที่เป็นอันตราย โรคตับที่พบบ่อยที่สุดซึ่งมีอาการปวดทางด้านขวา ได้แก่ โรคต่อไปนี้:
โรคตับอักเสบ
โรคตับติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบ A, B, C, D การติดเชื้อเกิดขึ้นผ่านทางหลอดเลือด (ผ่านทางเลือด) ส่วนใหญ่ผ่านการใช้เข็มฉีดยาที่มีเข็มที่ปนเปื้อน โรคตับอักเสบยังติดต่อระหว่างการคลอดบุตรจากแม่สู่ลูกและผ่านการมีเพศสัมพันธ์
พยาธิวิทยานี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ความเจ็บปวดเนื่องจากโรคตับอักเสบนั้นน่าเบื่อน่าปวดหัวกดทับโดยธรรมชาติและมีการแปลที่ด้านหน้าด้านขวาใต้กระดูกซี่โครง พวกเขาทำให้รุนแรงขึ้นด้วยลมหายใจที่คมชัดก้มไปข้างหน้าหรือกดที่ท้อง
นอกจากความเจ็บปวดแล้ว โรคตับอักเสบยังมีอาการหลายประการ:
ความเหลืองของผิวหนัง, คลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง, ความอ่อนแอทั่วไปและเวียนศีรษะ, ขาดความอยากอาหาร
การปรากฏตัวของไวรัสตับอักเสบในร่างกายสามารถระบุได้โดยการตรวจเลือด การรักษาตับดำเนินการโดยแพทย์ตับ (สำหรับรูปแบบเรื้อรัง) และผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ (สำหรับระยะเฉียบพลันของโรค) การรักษาโรคตับอักเสบควรมุ่งทำลายไวรัสและฟื้นฟูเนื้อเยื่อตับ (ป้องกันโรคตับแข็ง) การรักษาด้วยยาต้านไวรัสนั้นดำเนินการโดยใช้ยาที่มีนิวคลีโอไซด์และอินเตอร์เฟอรอน การเพิกเฉยต่ออาการเป็นเวลานานและขาดการรักษาอาจนำไปสู่โรคตับแข็งขั้นสูง และเป็นผลให้จำเป็นต้องปลูกถ่ายตับ
โรคตับได้รับการรักษาภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
โรคตับแข็ง
โรคอักเสบของตับที่มีลักษณะเรื้อรังซึ่งการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุผิวของอวัยวะไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้อันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อด้วยเส้นใยเกี่ยวพัน (แผลเป็น) ปริมาตรของเนื้อเยื่อที่ดีจะลดลง และตับก็หยุดทำงานตามปกติ
สาเหตุของโรคตับแข็ง ได้แก่:
ไวรัสตับอักเสบ, การดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาว, กลุ่มอาการ Budd-Chiari, พิษสารเคมีรุนแรง, โรคขั้นสูงของท่อน้ำดี
ความเจ็บปวดในโรคตับแข็งนั้นรุนแรงและมีลักษณะที่เร้าใจและคมชัด เข้มข้นขึ้นด้วยการออกกำลังกาย การหายใจเข้าลึกๆ และการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย นอกจากความเจ็บปวดทางด้านขวาแล้ว โรคตับแข็งยังมีลักษณะของความรู้สึกขมในปาก อาการตัวเหลืองของผิวหนัง น้ำหนักลดอย่างกะทันหัน และความผิดปกติของลำไส้ (ท้องเสียและท้องอืด)
โรคตับแข็งสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้การตรวจที่ครอบคลุมซึ่งรวมถึง:
การตรวจเลือดทางชีวเคมี อัลตราซาวนด์ การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ การแข็งตัวของเลือด ซีทีสแกน
การรักษากำหนดโดยแพทย์โรคตับและประกอบด้วยการกำจัดสาเหตุของโรค รับประทานอาหารที่เข้มงวด และงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ระยะลุกลามของโรคตับแข็งจำเป็นต้องมีการปลูกถ่ายอวัยวะของผู้บริจาคอย่างเร่งด่วน มิฉะนั้นตับจะสูญเสียการทำงานโดยสิ้นเชิงและอาจทำให้เสียชีวิตได้
หากเริ่มการรักษาโรคตับแข็งตรงเวลา ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ที่ดีจะเพิ่มขึ้นหลายเท่า
โรคถุงน้ำดี
ถุงน้ำดีเป็นอวัยวะเล็กๆ ของระบบย่อยอาหารที่อยู่ใต้ตับ หน้าที่หลักของอวัยวะนี้คือการสะสมและการขับน้ำดี (ของเหลวที่ส่งเสริมการดูดซึมไขมันและการเคลื่อนตัวของอาหารผ่านทางเดินอาหาร) โรคของถุงน้ำดีที่มีอาการปวดในภาวะ hypochondrium ทางด้านขวา ได้แก่:
ถุงน้ำดีดายสกิน
โรคของถุงน้ำดีซึ่งการหดตัวของผนังอวัยวะลดลงและกระบวนการขับน้ำดีหยุดชะงัก ส่งผลให้น้ำดีสะสมในร่างกาย
สาเหตุของดายสกิน ได้แก่:
โภชนาการที่ไม่ดี (รับประทานอาหารที่มีไขมัน/ทอด ไข่แดงมากกว่า) โรคระบบทางเดินอาหารเรื้อรัง ความเครียด วัยหมดประจำเดือนในสตรี ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
โรคนี้มีสองรูปแบบ:
hyperkinetic (ความถี่ที่เพิ่มขึ้นของการหดตัวของอวัยวะ) hypokinetic (ความถี่ของการหดตัวของอวัยวะลดลง)
ความเจ็บปวดที่เกิดจากภาวะดายสกินของถุงน้ำดีเกิดขึ้นได้ในระยะสั้นและมีอาการเป็นจังหวะ อาการจะแย่ลงหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือเผ็ด นอกเหนือจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในภาวะ hypochondrium ด้านขวาแล้วดายสกินยังมีลักษณะของรสขมในปาก, คลื่นไส้, การสูญเสียพลังงาน, ท้องเสียและท้องอืด
สามารถวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีดายสกินได้โดยใช้:
การตรวจเลือดทางชีวเคมี อัลตราซาวนด์ การใส่ท่อช่วยหายใจในลำไส้เล็กส่วนต้น
การรักษากำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารและประกอบด้วยการรับประทานอาหารโดยใช้ยา choleretic, antispasmodics และขั้นตอนกายภาพบำบัด หากไม่รักษาโรคอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้รวมไปถึง นำไปสู่การกำจัดอวัยวะ
โรคนิ่ว
โรคที่เกิดจากนิ่วในถุงน้ำดีและท่อน้ำดี สาเหตุหลักของโรคนิ่วในถุงน้ำดี ได้แก่ การสะสมของน้ำดีในโพรงอวัยวะเป็นเวลานานและความเข้มข้นของเกลือแร่ในน้ำดีเพิ่มขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกาย นิ่วเกิดจากอนุภาคน้ำดีขนาดใหญ่ที่ไม่สามารถออกจากถุงน้ำดีได้ด้วยตัวเอง
ความเจ็บปวดในโรคนิ่วในถุงน้ำดีมีลักษณะโดยอาการจุกเสียดเป็นระยะ ๆ ซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดตุบ ๆ ที่ช่องท้องด้านขวา พวกมันจะรุนแรงขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือเผ็ด โดยกด โน้มตัวไปข้างหน้าและไปด้านข้าง นอกจากอาการปวดอย่างรุนแรงที่ด้านหน้าในภาวะ hypochondrium ด้านขวาแล้ว โรคนิ่วในถุงน้ำดียังมีอาการคลื่นไส้ ท้องร่วง อาหารไม่ย่อย และท้องอืดอีกด้วย
การตรวจเลือดทางชีวเคมี, อัลตราซาวนด์, ถุงน้ำดีอักเสบ
การรักษากำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร โดยประกอบด้วยการเอาออกหรือทำลายนิ่ว รับประทานอาหารที่เข้มงวด และรับประทานยาแก้อักเสบ นิ่วสามารถกำจัดออกได้โดยใช้วิธีลิโธทริปซี การละลายนิ่วด้วยกรด และการผ่าตัด การขาดการรักษาอาจทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบของถุงน้ำดีเพิ่มขึ้น ตามมาด้วยการกำจัดอวัยวะ
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
โรคเฉียบพลันของถุงน้ำดีซึ่งมีการอักเสบอย่างรวดเร็วของผนังอวัยวะ สาเหตุหลักของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ การอุดตันของท่อน้ำดีด้วยก้อนหินและการติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบ (สเตรปโตคอคคัส, ลำไส้, สตาฟิโลคอคคัส)
อาการปวดอย่างรุนแรงกับถุงน้ำดีอักเสบเกิดขึ้นในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและมีลักษณะกดดันอย่างต่อเนื่อง พวกเขาทำให้เข้มข้นขึ้นด้วยลมหายใจที่คมชัดและหลังจากรับประทานอาหารทอดหรือไขมันไข่แดง
นอกจากอาการปวดตามลักษณะแล้วถุงน้ำดีอักเสบยังมาพร้อมกับ:
คลื่นไส้, ปัญหาอุจจาระ (ท้องร่วงหรือท้องผูก), ท้องอืด, เรอ, รสขมในปาก, มีไข้
โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้การตรวจเลือดทางชีวเคมี อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีและท่อ การรักษากำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร โดยประกอบด้วยการบรรเทาอาการอักเสบ ทำความสะอาดกระเพาะอาหารและลำไส้ รับประทานยาต้านอาการกระตุก และรับประทานอาหารที่เข้มงวด ในบางกรณีจะมีการผ่าตัดถุงน้ำดีออก (ใช้เข็มสอดเข้าไปในถุงน้ำดีเพื่อเอาน้ำดีที่นิ่งออก)
ถุงน้ำดีอักเสบขั้นสูงอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นและการกำจัดอวัยวะในภายหลัง
โรคกะบังลม
กะบังลมเป็นผนังกั้นของกล้ามเนื้อที่แยกอวัยวะในช่องท้องออกจากหน้าอก กะบังลมอยู่ใต้ซี่โครง (ใต้ปอด) และเกี่ยวข้องกับกระบวนการหายใจ โดยจะขยายตัวเมื่อหายใจเข้า ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาอาจเกิดจากโรคของไดอะแฟรมต่อไปนี้:
ไส้เลื่อนกระบังลม
โรคที่อวัยวะภายในทะลุจากหน้าอกเข้าไปในช่องท้องและในทางกลับกัน สาเหตุของไส้เลื่อน ได้แก่ ความบกพร่องของอวัยวะภายในที่มีมาแต่กำเนิดหรือได้มา เช่น หลอดอาหารสั้น ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อกะบังลม เมื่อไส้เลื่อนมีขนาดใหญ่ (สูงถึง 5 ซม.) อาการปวดจะเกิดขึ้นในบริเวณช่องท้องของแสงอาทิตย์ซึ่งแผ่ไปยังภาวะ hypochondrium ด้านขวา ความเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ โดยธรรมชาติแล้วกดทับ มันทวีความรุนแรงขึ้นด้วยการถอนหายใจแรง ๆ โน้มตัวไปข้างหน้าและกดบริเวณใต้ซี่โครง
นอกจากความเจ็บปวดแล้ว สิ่งต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้ในภาวะ hypochondrium ด้านขวา:
หายใจถี่, หนักหลังรับประทานอาหาร, ท้องอืด, ขาดออกซิเจน
ไส้เลื่อนกระบังลมสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้อัลตราซาวนด์และ MRI ศัลยแพทย์รักษาโรคนี้ ข้อบกพร่องสามารถกำจัดได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น
หากไม่รักษาโรคไส้เลื่อนจะมีขนาดมหาศาลและรบกวนการทำงานของอวัยวะข้างเคียง
กะบังลมอักเสบ
โรคที่เยื่อหุ้มชั้นนอกของไดอะแฟรมหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบ แหล่งที่มาของการอักเสบคือฝีในช่องท้องเยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือโรคอักเสบอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร อาการปวดกระบังลมอักเสบเกิดขึ้นระหว่างการหายใจ (หายใจเข้า/หายใจออก) และมีอาการเจ็บปวดตามธรรมชาติ จะรุนแรงขึ้นเมื่อตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนไป (หันไปด้านข้าง)
นอกจากความเจ็บปวดแล้ว อาจมีอาการดังต่อไปนี้:
ไข้ ปอดบวม ท้องอืด หายใจลำบาก (หายใจเข้าลึกๆ ไม่ได้)
การรักษาจะกำหนดโดยศัลยแพทย์และประกอบด้วยการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบและลดอาการบวม หากไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้หายใจไม่ออกได้
โรคของลำไส้เล็กส่วนต้น
ลำไส้เล็กส่วนต้นตั้งอยู่ระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก ในช่องของลำไส้นี้ อาหารจะถูกย่อยเป็นโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตด้วยความช่วยเหลือของเอนไซม์ที่หลั่งออกมาจากตับอ่อน ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาด้านหน้าอาจเกิดจากโรคต่อไปนี้ของลำไส้เล็กส่วนต้น:
แผลในกระเพาะอาหาร
โรคที่เกิดจากบาดแผลหรือแผลในผนังลำไส้ ผู้ร้ายของการลดลงของฟังก์ชั่นการป้องกันของลำไส้เล็กส่วนต้นคือจุลินทรีย์ Helicobacter pylori ซึ่งทำลายเยื่อเมือกทำให้เกิดแผล จุลินทรีย์นี้สามารถพบได้ในทุก ๆ วินาทีที่อาศัยอยู่ในโลก แต่โรคแผลในกระเพาะอาหารไม่ได้ส่งผลกระทบต่อทุกคน
สาเหตุของการกระตุ้นจุลินทรีย์ ได้แก่ :
โภชนาการที่ไม่ดี ความเครียด การดื่มแอลกอฮอล์ อาหารที่มีไขมัน/ของทอด ความบกพร่องทางพันธุกรรม
ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงจากแผลในกระเพาะอาหารมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในภาวะ hypochondrium และเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและน่าปวดหัว เพิ่มความกดดันและหลังดื่มแอลกอฮอล์
นอกจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในภาวะ hypochondrium ด้านขวาแล้วแผลในกระเพาะอาหารยังทำให้เกิด:
คลื่นไส้ เบื่ออาหาร น้ำหนักลด ปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระ
การรักษาแผลในกระเพาะอาหารกำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร โดยประกอบด้วยการฟื้นฟูผนังลำไส้ ทำลายแบคทีเรีย และการรับประทานอาหาร หากไม่รักษาแผลในกระเพาะอาหาร อาจมีความเสี่ยงต่อภาวะทะลุและเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้
ลำไส้เล็กส่วนต้นเรื้อรัง
โรคที่เกิดจากการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง สาเหตุของโรคนี้ ได้แก่ การรับประทานอาหารที่ไม่ดี (อาหารทอดและอาหารที่มีไขมันมากเกินไป) และการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ความเจ็บปวดจากลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นมีการแปลในพื้นที่ของภาวะ hypochondrium ด้านขวาด้านหน้าและมีลักษณะที่แตกออกและมีลักษณะเป็น paroxysmal จะรุนแรงขึ้นเมื่อหมุนและงอลำตัวไปด้านข้าง
นอกจากความเจ็บปวดในลักษณะเฉพาะในภาวะ hypochondrium แล้ว duodenitis ยังทำให้เกิด:
คลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง, อาหารไม่ย่อย, ความผิดปกติของลำไส้ (ท้องร่วงและท้องอืด)
การรักษาโรคลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นกำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารและประกอบด้วยการรับประทานอาหารที่เข้มงวดการฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้และทำให้กระบวนการย่อยอาหารเป็นปกติ หากไม่ได้รับการรักษาลำไส้เล็กส่วนต้นอาจเกิดแผลในกระเพาะอาหารได้
โรคตับอ่อน
ตับอ่อนเป็นอวัยวะของระบบทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับการผลิตเอนไซม์ย่อยอาหารที่ช่วยให้ร่างกายดูดซึมอาหารได้ นอกเหนือจากการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการย่อยอาหารแล้ว อวัยวะนี้ยังผลิตฮอร์โมนอินซูลินซึ่งกำหนดระดับน้ำตาลในเลือด
ตับอ่อนอักเสบ
โรคที่เกิดจากการอักเสบของตับอ่อน โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง
สาเหตุของตับอ่อนอักเสบ ได้แก่:
โรคของลำไส้เล็กส่วนต้น, การบาดเจ็บในช่องท้อง, การแพร่กระจายของหนอนพยาธิ, โรคตับอักเสบ, คางทูม, ความบกพร่องทางพันธุกรรม
ความเจ็บปวดจากตับอ่อนอักเสบจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายยกเว้นการอักเสบที่ศีรษะของตับอ่อนเนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้ความเจ็บปวดจะแผ่ไปทางขวา
ความเจ็บปวดนั้นแทงและแหลมคม ตับอ่อนอักเสบยังมาพร้อมกับ:
คลื่นไส้, ท้องร่วง, อาเจียน, อ่อนแรงทั่วไป, เวียนศีรษะ
การวินิจฉัยดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์การคลำสองมือการตรวจเลือดและอุจจาระ การรักษาโรคตับอ่อนอักเสบกำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารและประกอบด้วยการกำจัดโรคหลักตามการรับประทานอาหารฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้และทำให้การย่อยอาหารเป็นปกติ
หากไม่ได้รับการรักษาตับอ่อนอักเสบ อาจเกิดถุงน้ำดีอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร หรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้
ความเจ็บปวดเนื่องจากหนอนพยาธิ
โรคแอสคาเรียซิส
โรคที่ลำไส้ได้รับผลกระทบจากพยาธิตัวกลมที่ใหญ่ที่สุด ความยาวสูงสุดของหนอนเหล่านี้สามารถสูงถึง 15 ซม. พวกมันอาศัยอยู่ในลำไส้เล็กและไม่ทำให้เกิดอาการในทวารหนัก การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อตัวอ่อนหรือไข่ของพยาธิตัวกลมเข้าสู่ร่างกาย
สาเหตุหลักของโรค Ascariasis ได้แก่ การรับประทานผักและผลไม้ที่ไม่ได้ล้างซึ่งสัมผัสกับอุจจาระสัตว์
ความเจ็บปวดในโรคนี้แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในภาวะ hypochondrium ด้านขวาด้านหน้าและมีอาการเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง
นอกจากความเจ็บปวดแล้ว Ascariasis ยังมีลักษณะดังนี้:
ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, น้ำหนักลด, คลื่นไส้, ท้องร่วง
วินิจฉัยโดยใช้การวิเคราะห์อุจจาระและการตรวจเลือดทางชีวเคมี การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ยา หากไม่ได้รับการรักษา ascariasis พยาธิจะเจาะอวัยวะและขัดขวางการทำงานของพวกมัน
โรคเยียร์ไดเอซิส
ความเจ็บปวดจากโรค Giardiasis จะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนบน โดยแผ่ไปยังภาวะ hypochondrium ด้านขวา อาการปวดรุนแรงขึ้นเมื่อมีการอักเสบและโรคไจอาร์เดียสเฉียบพลัน
โรคนี้ยังมาพร้อมกับ:
อาเจียน คลื่นไส้ ผื่นที่ผิวหนัง น้ำหนักลดกะทันหัน
การวินิจฉัยโรค Giardiasis โดยใช้การทดสอบอุจจาระ การรักษาประกอบด้วยการรับประทานอาหาร การใช้ยา และการฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้ เหตุใด Giardia จึงเกาะติดอยู่ในลำไส้เล็กโดยเฉพาะแพทย์จึงตอบได้หลังการตรวจเท่านั้น
ใต้ซี่โครง
โรคลำไส้เล็ก
ในลำไส้เล็กกระบวนการสลายสารที่ซับซ้อนให้กลายเป็นสารที่ง่ายขึ้นและการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดในเวลาต่อมา ผนังลำไส้เล็กดูดซับแร่ธาตุที่มีประโยชน์ วิตามิน และเกลือจากอาหารซึ่งเป็นวัสดุก่อสร้างหลักสำหรับร่างกายมนุษย์
ลำไส้อักเสบเรื้อรัง
โรคอักเสบของลำไส้เล็กที่ทำให้ระบบย่อยอาหารหยุดชะงัก สาเหตุหลักของการอักเสบคือสาเหตุของโรคลำไส้ติดเชื้อ (โรตาไวรัส, โรคบิด, เยอซิเนีย, ซัลโมเนลลา)
กระบวนการเรื้อรังเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อเฉียบพลันเมื่อเชื้อโรคถูกทำลาย อาการปวดในลำไส้อักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นที่ด้านขวาของกระดูกซี่โครงและมีลักษณะเป็นจังหวะและกดทับ จะรุนแรงขึ้นเมื่อสูดดมและหลังรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือของทอด
นอกจากอาการปวดตามลักษณะแล้วลำไส้อักเสบยังมาพร้อมกับ:
ท้องอืด, ปัญหาเกี่ยวกับอุจจาระ (ท้องเสีย, ท้องผูก, ท้องอืด), การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน, การเสื่อมสมรรถภาพในผู้ชาย
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังสามารถวินิจฉัยได้โดยใช้:
โปรแกรมโคโปรแกรม การทดสอบการดูดซึม การวิเคราะห์อุจจาระทางแบคทีเรีย การตรวจเลือดทางชีวเคมี การตรวจส่องกล้อง
การรักษากำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร และประกอบด้วยการกำจัดการติดเชื้อ การฟื้นฟูการทำงานของลำไส้ (การรักษาภาวะ dysbiosis) และการรับประทานอาหาร
หากไม่ได้รับการรักษาลำไส้อักเสบ จะเกิดการอุดตันของลำไส้และเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
โรคกลูเตน (โรค celiac)
โรคประจำตัวที่มีการผลิตเอนไซม์เปปทิเดสไม่เพียงพอ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสลายกลูเตน เป็นผลมาจากโรคนี้ผนังลำไส้เล็กได้รับพิษจากเอนไซม์ที่ไม่ได้ย่อยเยื่อบุลำไส้จะบางลงและเสียหายซึ่งขัดขวางกระบวนการย่อยอาหาร
อาการปวดจากโรคช่องท้องอักเสบเกิดขึ้นที่ด้านขวาของกระดูกซี่โครง โดยจะมีอาการเจ็บและต่อเนื่อง พวกเขาหายใจเข้าแรงขึ้น โน้มตัวไปข้างหน้าและหลังรับประทานอาหารที่มีกลูเตน (พาสต้า เบเกอรี่ และผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่มีซีเรียล) นอกจากอาการปวดตามลักษณะแล้ว enteropathy ยังมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และท้องเสียอย่างรุนแรง
โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้โดยใช้:
อัลตราซาวนด์ การตรวจเลือดทางชีวเคมี การทดสอบการดูดซึม
การรักษากำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหาร และประกอบด้วยการฟื้นฟูการทำงานของลำไส้ และการรับประทานอาหารที่เข้มงวดซึ่งไม่รวมกลูเตน หากไม่รักษาโรคจะเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
ไส้ติ่งอักเสบ
ไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง
โรคที่ไส้ติ่งอักเสบเป็นระยะๆ ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกหรือภายใน
สาเหตุของไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง ได้แก่:
การติดเชื้อที่ซบเซา, การยึดเกาะและรอยแผลเป็นบนผนังของอวัยวะ, การรับประทานอาหารที่ไม่ดี, การดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่
ความเจ็บปวดนั้นน่าปวดหัวกดทับโดยธรรมชาติและมีการแปลที่บริเวณด้านขวาใต้กระดูกซี่โครงโดยแผ่ไปยังภาวะไฮโปคอนเดรีย อาการปวดจะรุนแรงขึ้นหลังออกกำลังกาย โดยงอซ้าย/ขวา
การวินิจฉัยดำเนินการโดยใช้รังสีเอกซ์ อัลตราซาวนด์ และการตรวจเลือด การรักษาดำเนินการโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารและศัลยแพทย์ ตามกฎแล้วด้วยกระบวนการเรื้อรังในระยะยาวภาคผนวกจะถูกลบออก
ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
โรคที่เกิดจากการอักเสบเฉียบพลันของไส้ติ่ง ความเจ็บปวดมีลักษณะเป็นแผล โดยมีลักษณะเป็นพาราเซตามอล และปวดเฉพาะที่บริเวณช่องท้องส่วนล่างทางด้านขวา โดยลามไปยังภาวะไฮโปคอนเดรีย นอกจากความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium แล้วไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันยังมาพร้อมกับ:
อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, หมดสติ
การวินิจฉัยดำเนินการโดยใช้การคลำสองมือการตรวจเลือดและอัลตราซาวนด์ ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันรักษาได้โดยการเอาไส้ติ่งที่อักเสบออกเท่านั้น เหตุใดไส้ติ่งจึงอักเสบมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถบอกได้หลังการตรวจ
การขาดการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงทีอาจทำให้เกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ มีเลือดออกภายใน และเสียชีวิตได้
โรคของผู้หญิงและผู้ชาย
ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัญหาทางนรีเวชในสตรีและปัญหาระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ชาย โรคบริเวณอวัยวะเพศหญิงที่ทำให้เกิดอาการนี้ ได้แก่ ซีสต์รังไข่ การตั้งครรภ์นอกมดลูก และเนื้องอกที่ต่อมหมวกไต โรคบริเวณอวัยวะเพศชาย ได้แก่ ต่อมลูกหมากต่อมลูกหมากอักเสบ ต่อมลูกหมากอักเสบ การอักเสบหรือการแตกของลูกอัณฑะ ตามกฎแล้วความเจ็บปวดในโรคเหล่านี้จะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่าง แต่สามารถแพร่กระจายไปทั่วช่องท้องขยายไปถึงภาวะ hypochondrium ด้านขวา
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคบริเวณอวัยวะเพศผู้หญิงควรปรึกษานรีแพทย์และผู้ชาย - ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ
ด้านหลัง
อาการปวดหลังซีกขวามักเกิดขึ้นบ่อยครั้งและอาจเกิดจากโรคเกี่ยวกับปอด ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ไต และระบบทางเดินปัสสาวะ ความเจ็บปวดในบริเวณ hypochondrium ด้านขวาเนื่องจากพยาธิสภาพของปอด (วัณโรค, หลอดลมอักเสบ, การอักเสบ) มีลักษณะเฉพาะคือการกลับไปที่บริเวณหน้าอก และความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้จากการไอและการหายใจเข้าลึก ๆ อาการปวดที่มีภาวะกระดูกพรุนเกิดขึ้นเมื่องอและพลิกตัว อาการปวดที่เพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้เมื่อกระดูกสันหลังหรือปลายประสาทถูกบีบบริเวณซี่โครงด้านขวา ด้วยพยาธิสภาพของไต (pyelonephritis) ความเจ็บปวดมีลักษณะเป็นคาดและแผ่ไปยังบริเวณก้นกบ
บทความนี้จะตรวจสอบเพียงส่วนเล็กๆ ของโรคที่มีอาการปวดทางด้านขวาใต้ซี่โครง แต่รายการเล็กๆ น้อยๆ นี้แสดงให้เห็นว่าสัญญาณจากร่างกายไม่ควรเป็นเรื่องเล็กๆ น้อยๆ หากคุณมีอาการคล้าย ๆ กัน คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที เนื่องจากความล่าช้าอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่อาจรักษาให้หายได้ เช่น ความจำเป็นในการถอดอวัยวะออก และส่งผลให้คุณภาพชีวิต ความพิการ และ ความจำเป็นในการใช้ยาไปตลอดชีวิต
คุณยังคิดว่าการรักษากระเพาะอาหารและลำไส้ของคุณเป็นเรื่องยากหรือไม่ เพราะเหตุใด
เมื่อพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าคุณกำลังอ่านบรรทัดเหล่านี้ ชัยชนะในการต่อสู้กับโรคระบบทางเดินอาหารยังไม่เข้าข้างคุณ...
คุณเคยคิดเกี่ยวกับการผ่าตัดบ้างไหม? สิ่งนี้เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ เนื่องจากกระเพาะเป็นอวัยวะที่สำคัญมากและการทำงานที่เหมาะสมของกระเพาะเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี ปวดท้องบ่อย แสบร้อนกลางอก ท้องอืด เรอ คลื่นไส้ ลำไส้ทำงานผิดปกติ... อาการทั้งหมดนี้คุณคุ้นเคยดี
แต่บางทีมันอาจจะถูกต้องมากกว่าที่จะรักษาไม่ใช่ผล แต่เป็นสาเหตุ? นี่คือเรื่องราวของ Galina Savina เกี่ยวกับวิธีที่เธอกำจัดอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้... อ่านบทความ >>>
การแนะนำ
ใต้ซี่โครงล่างขวาของบุคคลมีอวัยวะสำคัญหลายอย่าง: ด้านหน้า - ตับ, ถุงน้ำดี, กะบังลม, ตับอ่อน, ลำไส้; ด้านหลังคือไต ดังนั้นอาการปวดบริเวณนี้อาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยร้ายแรงและต้องได้รับการตรวจจากแพทย์
เหตุผล
สาเหตุของอาการปวดใต้ซี่โครงขวาล่างอาจเป็นโรคต่อไปนี้:
โรคตับ (ตับอักเสบ, โรคตับแข็ง); โรคของปอดด้านขวา (ปอดบวม, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ, มะเร็งปอด); โรคของไตด้านขวา (pyelonephritis, urolithiasis); เนื้องอกของอวัยวะที่ระบุไว้ทั้งหมด; ตามสถิติอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคของถุงน้ำดี อันดับที่สองตามความถี่ของกรณีคือโรคหัวใจ และอันดับที่สามคือโรคปอด
ปวดใต้ชายโครงด้านขวาด้านหน้า
อาการปวดบริเวณนี้อาจเป็นสัญญาณของโรคต่อไปนี้:
โรคตับ
ความรู้สึกเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบของตับ -
โรคตับอักเสบ
โรคตับอักเสบอาจเป็นเชื้อไวรัส แอลกอฮอล์ หรือพิษ (พิษจากยาหรือสารเคมีอื่นๆ)
โรคตับแข็ง
และเนื้องอกของเธอก็มาด้วย
ปวดใต้ซี่โครงขวา
โรคพยาธิ
โรคอะมีบา
opisthorchiasis
กลายเป็นความเจ็บปวดและ
หัวใจล้มเหลว
เมื่อเลือดซบเซาเกิดขึ้นและเยื่อบุอวัยวะยืดออก
โรคถุงน้ำดี
อาการปวดใต้ซี่โครงขวาล่างอาจบ่งบอกถึงโรคถุงน้ำดี เช่น:
1.
เฉียบพลันหรือเรื้อรัง
ถุงน้ำดีอักเสบ
(การอักเสบของผนังถุงน้ำดี)
3. โรคนิ่ว
(เมื่อนิ่วเคลื่อนไปตามท่อน้ำดี ตับจะเจ็บปวดอย่างมาก
อาการจุกเสียด
โรคตับอ่อน
ตับอ่อน
ตั้งอยู่ลึกเข้าไปในช่องท้อง บางส่วนขยายไปสู่ภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา ดังนั้นการอักเสบของต่อมนี้ - ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน - มาพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลันซึ่งไม่ได้กระจุกตัวอยู่ใต้ซี่โครงด้านขวาเสมอไป บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดเหล่านี้เกิดขึ้นที่คาดเอวเช่น รู้สึกได้ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและด้านซ้ายและด้านหลัง ในโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง อาการปวดจะจางลงและรุนแรงน้อยลง ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ในระหว่าง
ตับอ่อนจะปรากฏในระยะหลังของการพัฒนาเนื้องอก
โรคกะบังลม
กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กระจุกตัวอยู่ในโดมด้านขวาของไดอะแฟรมอาจทำให้เกิดอาการปวดใต้ซี่โครงล่างขวาได้ พยาธิวิทยานี้รวมถึง
ไส้เลื่อนกระบังลม
เนื้องอกและการอักเสบของกะบังลม - กะบังลม - เป็นโรคที่หายากมาก ที่
ช่องท้องอาจเกิดการแตกของกะบังลมได้
โรคลำไส้
ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคดังกล่าว
ลำไส้
ลำไส้เล็กส่วนต้นและ
ไส้ติ่งอักเสบ
(การอักเสบของภาคผนวก - กระบวนการของลำไส้ใหญ่ส่วนต้น) แม้ว่าภาคผนวกจะอยู่ใต้กระดูกซี่โครงอย่างมีนัยสำคัญ แต่ความเจ็บปวดระหว่างการอักเสบมักจะแผ่กระจายไปใต้กระดูกซี่โครงด้านขวาโดยตรง
โรคหัวใจ
กล้ามเนื้อหัวใจตาย
หรือด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ความเจ็บปวดจากบริเวณหัวใจสามารถแผ่ (“สะท้อน”) ไปตามเส้นใยประสาทไปยังภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา ซึ่งจะทำให้การวินิจฉัยโรคมีความซับซ้อน
โรคปอดด้านขวา
ความรู้สึกเจ็บปวดใต้ซี่โครงล่างขวารุนแรงขึ้นด้วย
และแรงบันดาลใจลักษณะด้านขวา
โรคปอดบวมโรคปอดบวม
- หากผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดไม่เพียงแต่ที่ด้านหน้าใต้ซี่โครงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงที่ด้านหลังด้วย เราก็สามารถสันนิษฐานได้
(การอักเสบของเยื่อหุ้มปอด) หรือมะเร็งด้านขวา
โรคงูสวัด
หากคุณมีโรคงูสวัด
ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นตรงบริเวณที่มีผื่น และหากมีผื่นอยู่ใต้ชายโครงด้านขวา ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บบริเวณนี้
ปวดใต้ซี่โครงขวาจากด้านหลัง
อาการปวดใต้ซี่โครงขวาจากด้านหลังอาจเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:
โรคไตด้านขวา
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดคือโรคติดเชื้อและการอักเสบทางด้านขวา
– เฉียบพลันหรือเรื้อรัง
pyelonephritis
ใน pyelonephritis เฉียบพลันผู้ป่วยจะรู้สึกหมองคล้ำค่อนข้างรุนแรงและคงที่
ปวดบริเวณเอว
ขวา. ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อแตะเบา ๆ ที่ซี่โครงล่างจากด้านหลังโดยใช้ขอบฝ่ามือ (เครื่องหมาย Pasternatsky เชิงบวก)
ใน pyelonephritis เรื้อรังความเจ็บปวดจะอ่อนแอหมองคล้ำน่าปวดหัว อาการจะแย่ลงในสภาพอากาศหนาวเย็นและชื้น
โรคระบบทางเดินปัสสาวะ
ขึ้นอยู่กับขนาดของนิ่วและตำแหน่งของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดอย่างต่อเนื่องหรือเป็นพักๆ ซึ่งมักมีอาการปวดตื้อใต้ซี่โครงขวาจากด้านหลัง อาการปวดนี้มีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นตามการเคลื่อนไหว การขับรถ การสั่นของร่างกาย (เช่น การกระโดด) รวมถึงในกรณีที่ผู้ป่วยดื่มน้ำปริมาณมาก
ปัจจัยที่ระบุไว้อาจทำให้นิ่วเคลื่อนออกจากที่และเริ่มเคลื่อนที่ไปตามทางเดินปัสสาวะ การเคลื่อนไหวนี้มาพร้อมกับอาการปวดเฉียบพลัน - อาการจุกเสียดของไต ผู้ป่วยไม่สามารถหาที่สำหรับตัวเองด้วยความเจ็บปวดได้ เขารีบวิ่งไป คร่ำครวญ และร้องไห้
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ urolithiasis
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
อาการปวดเนื่องจากตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบของตับอ่อน) ดังที่ได้อธิบายไปแล้ว ส่วนใหญ่มักเป็นโรคงูสวัด ผู้ป่วยมีอาการปวดเฉียบพลันบริเวณเอว ใต้ซี่โครงขวาล่าง และใต้ซี่โครงล่างซ้ายพร้อมกัน อาการปวดเฉียบพลันมักมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียน ในท่านอนความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นและผู้ป่วยจะรู้สึกโล่งใจจากท่านั่งโดยโน้มตัวไปข้างหน้า
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบ
โรคกระดูกพรุน
อาการปวดใต้ซี่โครงขวาจากด้านหลัง ซึ่งเกิดจากโรคกระดูกพรุนบริเวณเอว เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง โดยดึงตึง ปวด และบางครั้งก็เฉียบพลัน อาการปวดจะมาพร้อมกับอาการตึงและตึงของกล้ามเนื้อบริเวณเอว ในกรณีขั้นสูงผู้ป่วยไม่สามารถนั่งหรือยืนเป็นเวลานานได้เนื่องจากความเจ็บปวดและไม่สามารถงอหลังได้ จะแย่ลงเมื่อยกน้ำหนัก จาม หรือไอ
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุน
ห้อ Retroperitoneal
หลังจากได้รับบาดเจ็บที่หลัง (ล้มหรือถูกกระแทก) อาการปวดมักจะปรากฏใต้ชายโครงด้านขวาจากด้านหลัง ความเจ็บปวดเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าหลอดเลือดแตกลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อด้านหลังเยื่อบุช่องท้องและมีเลือดไหลเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ - เกิดเลือดคั่ง (การสะสมของเลือด) เลือดจะกดทับเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ ทำให้เกิดอาการปวด ยิ่งเลือดออกมากเท่าไรก็ยิ่งเจ็บปวดมากขึ้นเท่านั้น ห้อ Retroperitoneal มีอาการปวดเพิ่มขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวของข้อสะโพก
อาการปวดเฉียบพลัน
อาการปวดเฉียบพลันในภาวะ hypochondrium ด้านขวา - ไม่เป็นผลดีอย่างยิ่ง
อาการ
นี่เป็นสัญญาณว่าผู้ป่วยต้องการการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน เงื่อนไขและโรคต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันใต้ซี่โครงขวา:
การแตกของตับ ตับแตก ถุงน้ำดีแตก ไตย้อยเนื่องจากการแตกของเอ็น; 2.
อาการจุกเสียดไต
อาการจุกเสียดในตับ
การกักขังถุงน้ำไต
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
โรคและการบาดเจ็บทั้งหมดที่ระบุไว้นั้นมาพร้อมกับความเจ็บปวดเฉียบพลันและยากต่อการทน ผู้ป่วยอาจหมดสติจากความเจ็บปวดได้ โดยเฉพาะเมื่อได้รับบาดเจ็บ หากสติยังคงอยู่ ผู้ป่วยจะวิ่งไปรอบๆ พยายามหาตำแหน่งของร่างกายที่บรรเทาอาการปวด
ควรนำผู้ป่วยหรือผู้บาดเจ็บที่มีอาการปวดเฉียบพลันใต้ซี่โครงขวาไปสถานพยาบาลทันที
ปวดทื่อและน่าปวดหัว
ความเจ็บปวดที่น่าเบื่อปวดอย่างต่อเนื่องหรือยาวนานในภาวะ hypochondrium ด้านขวาอาจเป็นผลมาจากโรคต่างๆ ซึ่งรวมถึง:
ดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือดเป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งมีพื้นฐานมาจากการละเมิดน้ำเสียงของหลอดเลือด คนไข้ที่เป็นโรคนี้มักจะบ่นว่า ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondriumรวมทั้งใต้ชายโครงด้านขวาด้วย
ความเจ็บปวดเหล่านี้มีความหลากหลายมาก: มันอาจจะคมหรือทื่อ ปวดหรือถูกแทง คงที่หรือ paroxysmal ตามกฎแล้วผู้ป่วยไม่สามารถระบุความเจ็บปวดได้อย่างชัดเจน (แสดงอย่างชัดเจนว่าเจ็บตรงไหน) การตรวจไม่พบสัญญาณของโรคใดๆ ข้างต้น
อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีข้อร้องเรียนดังกล่าวไม่ใช่คนร้าย พวกเขาประสบกับความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาซึ่งมักจะค่อนข้างรุนแรง ความเจ็บปวดดังกล่าวเรียกว่าจิต นักประสาทวิทยาและนักจิตอายุรเวทรักษาผู้ป่วยที่มีอาการปวดดังกล่าว
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด
ปวดใต้ซี่โครงขวาในคนที่มีสุขภาพดี
ในบางกรณี ผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์อาจมีอาการปวดใต้ซี่โครงด้านขวา สิ่งนี้เป็นไปได้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:
ในระหว่างการออกกำลังกายในผู้ที่ไม่ได้รับการฝึก
ถ้าเป็นคนที่ไม่หมั้นหมาย
การใช้ชีวิตอยู่ประจำที่ถูกบังคับให้ออกกำลังกายหรือออกกำลังกายค่อนข้างหนักการไหลเวียนของเลือดในร่างกายเพิ่มขึ้นเนื่องจากการปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด
อะดรีนาลีน
ในกรณีนี้ vena cava ที่ด้อยกว่า (หลอดเลือดขนาดใหญ่ที่ไหลผ่านภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา) จะขยายและกดดันตับ อาการปวดแสบปวดร้อนเกิดขึ้นใต้ซี่โครงด้านขวา ซึ่งจะหายไปเองภายในไม่กี่นาทีหลังจากหยุดน้ำหนัก
ความเจ็บปวดแบบเดียวกันนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการโค้งงอหรือพลิกตัวเมื่ออวัยวะภายในสัมผัสกับกระดูกซี่โครง นอกจากนี้ยังหายไปเองในเวลาอันสั้นอีกด้วย
ในระหว่างตั้งครรภ์
ในครึ่งหลัง
การตั้งครรภ์
เมื่อทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตสร้างแรงกดดันอย่างมากต่ออวัยวะภายในของมารดา ผู้หญิงอาจประสบกับความเจ็บปวดเป็นระยะในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
สำหรับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน
ในผู้หญิงบางคนที่ร่างกายผลิตในปริมาณมากขึ้น
เอสโตรเจน
(อวัยวะเพศหญิง
ฮอร์โมน
) หนึ่งหรือสองวันก่อนเริ่มต้น
ประจำเดือน
อาการปวดปรากฏขึ้นใต้ชายโครงด้านขวา อาจมีค่อนข้างแรง มีอาการคลื่นไส้และรู้สึกไม่สบาย
ความขมขื่นในปาก
เนื่องจากเอสโตรเจนทำให้เกิดอาการกระตุกของทางเดินน้ำดี มีการกำหนดการรักษาอาการปวดดังกล่าว
นรีแพทย์
จะทำอย่างไรถ้ามีอาการปวดใต้ชายโครงด้านขวา?
หากคุณมีอาการปวดใต้ชายโครงด้านขวา ควรปรึกษาแพทย์ อย่าพยายามบรรเทาอาการปวดด้วยการประคบอุ่นเพราะอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของคุณได้ การประคบน้ำแข็งบริเวณ hypochondrium ด้านขวาเป็นที่ยอมรับได้หากช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ไม่ควรรับประทานยาแก้ปวดหรือ
เพราะ ภาพทางคลินิกของโรคจะถูกลบและการวินิจฉัยจะยาก
ควรเรียกรถพยาบาลในกรณีต่อไปนี้:1. ด้วยอาการปวดเฉียบพลันเฉียบพลันใต้ชายโครงด้านขวา
2.
โดยมีอาการปวดเจ็บใต้ชายโครงด้านขวาเป็นเวลานานกว่า 1 ชั่วโมง
3.
โดยมีอาการเจ็บแปลบใต้ชายโครงขวาซึ่งเกิดขึ้นขณะเคลื่อนไหวและกินเวลานานกว่าครึ่งชั่วโมง
หากคุณมีอาการปวดหมองคล้ำและยาวนานในภาวะ hypochondrium ด้านขวาพร้อมกับอาการคลื่นไส้คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีในวันที่ป่วย
ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหน?
หากคุณมีอาการปวดใต้ซี่โครงด้านขวาคุณควรติดต่อก่อน
นักบำบัด
เขาจะสร้างการวินิจฉัยเบื้องต้นและส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม:
ศัลยแพทย์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร
ความสนใจ! ข้อมูลที่โพสต์บนเว็บไซต์ของเรามีไว้เพื่อการอ้างอิงหรือข้อมูลยอดนิยม และมอบให้กับผู้อ่านที่หลากหลายเพื่อการอภิปราย การสั่งยาควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น โดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์และผลการวินิจฉัย
การวิเคราะห์อาการปวดพบว่ามากถึง 1/3 ของประชากรผู้ใหญ่รู้สึกถึงความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นในภาวะ hypochondrium ด้านขวาในเวลาที่ต่างกัน ใน 90% ของคน สาเหตุคือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา
เหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นโรคของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี โรคตับ และตับโตที่เกิดจากอาการบวมน้ำในภาวะหัวใจล้มเหลว ลองเน้นลักษณะของความเจ็บปวดโดยคำนึงถึงการแปลและลักษณะของการร้องเรียนของผู้ป่วย
บริเวณไฮโปคอนเดรียด้านขวา
หากเราพูดถึงการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น เราควรชี้แจงให้ชัดเจนว่าสถานที่ใดในร่างกายมนุษย์เรียกว่า "ภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา" สำหรับสิ่งนี้มีคำจำกัดความคลาสสิกจากกายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศ - พื้นที่ของผนังหน้าท้องที่มี:
- ขอบด้านบนเป็นโดมด้านขวาของไดอะแฟรมที่ระดับซี่โครงตัว V
- ล่าง - ขอบด้านในของส่วนโค้งกระดูกซี่โครง;
- ตรงกลาง - เส้นแนวตั้งธรรมดาผ่านขอบล่างสุดของซี่โครง
- ทางด้านขวา - การเชื่อมต่อแนวตั้งของซี่โครง XII และยอดอุ้งเชิงกรานด้านขวาของกระดูกเชิงกราน
อย่างที่คุณเห็นคำจำกัดความทางกายวิภาคค่อนข้างซับซ้อน ในความเป็นจริงเราเรียก hypochondrium ว่าเป็นทุกสิ่งที่อยู่ในบริเวณซี่โครงล่างขวาและข้างใต้โดยเริ่มจากกระดูกสันหลัง (จากด้านหลัง) ไปจนถึงข้อต่อกระดูกสันอก
การฉายภาพของภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้องรวมถึงอวัยวะภายใน:
- ตับและถุงน้ำดี
- โค้งงอของลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมากและขวาง;
- ขั้วด้านบนของไตด้านขวาพร้อมต่อมหมวกไต
- ด้านช่องท้องของโดมของไดอะแฟรมแยกช่องอกออกจากช่องท้อง
เงื่อนไขสำหรับความเจ็บปวด
สาเหตุของอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาประกอบด้วยโครงสร้างของผนังของอวัยวะภายในและลักษณะของปกคลุมด้วยเส้น สำหรับอวัยวะที่เป็นโรคต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- ในอวัยวะเนื้อเยื่อหนาแน่น - นี่คืออาการบวมเพิ่มขนาดและการยืดหรือทำลายของแคปซูลที่มีตัวรับความเจ็บปวด
- สำหรับลำไส้และถุงน้ำดี - กล้ามเนื้อกระตุกหรือยืดกล้ามเนื้อ, การอักเสบใน submucosa (เยื่อเมือกนั้นไม่มีจุดเจ็บปวด), การละเมิดความสมบูรณ์ของผนัง
ลักษณะที่สำคัญไม่แพ้กันของอวัยวะภายในช่องท้องคือการปกคลุมด้วยเส้นไขสันหลังบางส่วน ดังนั้นอาการปวดใต้ซี่โครงขวาล่างอาจสะท้อนถึงพยาธิสภาพเฉพาะที่ในกระเพาะอาหาร ตับอ่อน ลำไส้เล็กส่วนต้น และ Vena Cava ที่ด้อยกว่า
อาการปวดเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพดีหรือไม่?
ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาด้านหน้าอาจเกิดขึ้นได้ด้วยเหตุผลทางสรีรวิทยาและไม่ได้มาพร้อมกับพยาธิสภาพ ในระหว่างออกกำลังกาย (โดยปกติคือการวิ่ง วิดพื้น) คนที่ไม่ได้รับการฝึกอาจรู้สึกเจ็บที่ด้านขวาใต้ซี่โครง
สิ่งนี้อธิบายได้จากการลดลงของน้ำเสียงและการยืดตัวของทางเดินน้ำดีภายใต้อิทธิพลของการปล่อยอะดรีนาลีนส่วนเพิ่มเติมการเพิ่มปริมาณเลือดไปยังตับด้วยการยืดแคปซูลและการหดตัวของกล้ามเนื้อกะบังลมในระหว่างการหายใจ เนื่องจากหายใจไม่ออก
การออกกำลังกายหลังอาหารมื้อหนักจะทำให้อาการแย่ลงเพราะตับรู้สึกกดดันจากการอิ่มท้อง
ในผู้หญิง อาการจุกเสียดในภาวะ hypochondrium ทางด้านขวามีสาเหตุมาจากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงในช่วงก่อนมีประจำเดือน ความไม่สมดุลของฮอร์โมนส่งผลต่อน้ำเสียงของถุงน้ำดีและทางเดินอาหาร ทำให้เกิดความเมื่อยล้าและแน่นเกินไป ดังนั้นจึงอาจเกิดอาการจุกเสียดในระยะสั้นได้
ฮอร์โมนคุมกำเนิดทำงานในลักษณะเดียวกันการใช้งานยังมาพร้อมกับการละเมิดการไหลของน้ำดี ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ การออกกำลังกายจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดปานกลางในภาวะ hypochondrium หรือความรู้สึกหนักเบา อาการจะหยุดหลังคลอด
สาเหตุทางพยาธิวิทยาของความเจ็บปวด
โรคของอวัยวะที่อยู่ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดจากเฉดสีต่าง ๆ ฉายรังสีไปยังส่วนอื่น ๆ ของช่องท้องไปจนถึงหลังส่วนล่างและหน้าอก แพทย์ควรทราบอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเนื่องจากการวินิจฉัยแยกโรคขึ้นอยู่กับอาการเหล่านี้
ด้วยการแปลที่จำกัด อาการปวดจึงมีอาการร่วมและแตกต่างกันไปตามโรคต่างๆ
พยาธิวิทยาของหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหัวใจ, โรคอักเสบของเยื่อหุ้มเซลล์, ข้อบกพร่อง) - ความอ่อนแอของช่องขวาเกิดขึ้น ซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อสูญเสียความสามารถในการสูบฉีดเลือดในปริมาณที่ต้องการ การไหลเวียนโลหิตล้มเหลวจะมาพร้อมกับความเมื่อยล้าของเลือดใต้ vena cava
โรคตับแข็งในตับพัฒนาซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างต่อเนื่องในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
ควรคำนึงถึงการเกิดลิ่มเลือดในระดับ Vena Cava ที่ด้อยกว่า ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันและฉับพลัน ในถุงน้ำดีและท่ออาจเกิดการอักเสบดายสกินและการตกตะกอนของเกลือด้วยการก่อตัวของก้อนหิน มีถุงน้ำดีอักเสบแบบเรื้อรังและแบบเฉียบพลัน, cholangitis, cholelithiasis ตรวจพบเนื้องอกน้อยมาก
โรคไตด้านขวามีความหลากหลายมาก การอักเสบ (pyelonephritis, glomerulonephritis) อาจใช้เวลานานในด้านหนึ่ง โดยไตที่สองจะทำหน้าที่ของทั้งสองอย่าง ไตต้องทนทุกข์ทรมานจากการก่อตัวของฝี, วัณโรค, echinococcosis, โครงสร้างเนื้อเยื่อถูกรบกวนโดย hydronephrosis, โรค polycystic
Urolithiasis ก่อให้เกิดการอุดตันของกระดูกเชิงกรานหรือท่อไตด้วยหินความเมื่อยล้าของปัสสาวะจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ เนื้องอกจากเนื้อเยื่อไตรวมถึงการแพร่กระจายบ่อยครั้งจากมะเร็งในพื้นที่อื่น ๆ จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องอย่างรุนแรง Pheochromocytoma และเนื้องอกมะเร็งชนิดอื่น ๆ พัฒนาในต่อมหมวกไตด้านขวา
ในบรรดาโรคของลำไส้ใหญ่ควรเน้นที่อาการลำไส้แปรปรวน, ลำไส้ใหญ่ที่เกิดจากการติดเชื้อ, โรคของ Crohn, ลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, เนื้องอก, โรคถุงผนังลำไส้และการอุดตันของลำไส้
ในเนื้อเยื่อบริเวณขอบของไดอะแฟรมและซี่โครง ความเสียหายอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการแตกหักของกระดูกซี่โครงส่วนล่าง, ปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครง, กะบังลมอักเสบและเนื้องอก, งูสวัดที่เกิดจากไวรัสเริม
อาการปวดท้องแผ่กระจายไปยังบริเวณด้านขวาบนและภาวะ hypochondrium เนื่องจากการทะลุของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, ตับอ่อนอักเสบ, ไส้ติ่งอักเสบ, การบาดเจ็บที่บาดแผลที่ไตและตับ
ผู้ป่วยอธิบายความเจ็บปวดแตกต่างกัน ประเภทของความเจ็บปวดจะถูกนำมาพิจารณาในการวินิจฉัยแยกโรค
ผู้ป่วยดังกล่าวจะถูกนำส่งแผนกศัลยกรรมที่ใกล้ที่สุดโดยด่วนและตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านฉุกเฉิน
ลักษณะของความเจ็บปวด
ความเจ็บปวดนั้นคม
อาการปวดเฉียบพลันในภาวะ hypochondrium ด้านขวา - เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน รวมอยู่ในแนวคิดของ "ช่องท้องเฉียบพลัน" ประเด็นของการผ่าตัดรักษาอยู่ระหว่างการตัดสินใจ อาการปวดเฉียบพลันในภาวะ hypochondrium ทางด้านขวามีสาเหตุมาจากเงื่อนไขต่อไปนี้
การบาดเจ็บและการแตกของตับ, ไต, ลำไส้ การเพิ่มของเลือดเนื่องจากการตกเลือดภายในทำให้เกิดความเจ็บปวดกดทับ ร่วมกับอาการช็อก เวียนศีรษะ และสัญญาณของโรคโลหิตจางในการตรวจเลือด
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน, ตับอ่อนอักเสบ, ไส้ติ่งอักเสบที่มีตำแหน่งผิดปกติในช่วงเริ่มต้นของการโจมตีทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนมีไข้ปวดร้าวไปด้านข้างหลังสะบัก มันเริ่มเต้นเป็นจังหวะหากการอักเสบกลายเป็นหนอง ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีมาตรการเร่งด่วนเนื่องจากเงื่อนไขบ่งบอกถึงการแตกของอวัยวะในอนาคตอันใกล้นี้และการแพร่กระจายของหนองทั่วเยื่อบุช่องท้อง
การเจาะลำไส้เกิดจากแผลที่เป็นแผลที่ความลึกทั้งหมดของผนัง โดดเด่นด้วยการตัดความเจ็บปวด เกิดขึ้นเมื่อแผลทะลุ (โรค Crohn, โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น) หรือการแตกของผนังอวัยวะ
การอุดตันในลำไส้จะค่อยๆ เกิดขึ้น โดยปกติแล้วภาวะเฉียบพลันจะเกิดขึ้นก่อนมีอาการท้องผูกและปวดเมื่อย ท้องอืดในส่วนบน มีการอาเจียน และกักเก็บก๊าซมากขึ้น
เมื่อท่อน้ำดีถูกก้อนหินปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ กล้ามเนื้อจะเกิดการหดตัว ในทางกลับกัน ความเมื่อยล้าของน้ำดีทำให้เกิดการขยายตัวและการอักเสบของถุงน้ำดี ดังนั้นการโจมตีแบบเฉียบพลันสลับกับอาการปวดโค้งที่น่าเบื่อในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดที่ให้อาหารทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน (ขาดเลือดขาดเลือด) จากนั้นจึงเกิดการตายของเนื้อเยื่อ ความเจ็บปวดรุนแรงมาก อาจเกิดอาการช็อกอย่างเจ็บปวดได้ อาการจุกเสียดไตซึ่งเกิดจากการเคลื่อนตัวของนิ่วไปตามท่อไตด้านขวา จะลามขึ้นไปถึงภาวะไฮโปคอนเดรีย เข้าสู่อวัยวะด้านหลังและขาหนีบ ความเจ็บปวดเฉียบพลันทนไม่ไหวระทมทุกข์
อาการปวดอย่างรุนแรงในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเป็นลักษณะของ pyelonephritis เฉียบพลัน มีอาการเจ็บปวดและปัสสาวะบ่อย มีไข้และหนาวสั่นร่วมด้วย
ความเจ็บปวดจากการกดทับอย่างกะทันหันจะมาพร้อมกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในรูปแบบช่องท้อง
การแตกหักของกระดูกซี่โครงด้านขวาทำให้เกิดอาการปวดจากการยิงซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อสูดดมและเคลื่อนไหว คนไข้ที่เป็นโรคประสาทระหว่างซี่โครงและงูสวัดจะรู้สึกเช่นเดียวกัน
คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดเมื่อหายใจได้ในบทความนี้
ความเจ็บปวดน่าเบื่อ
ผู้ป่วยอธิบายว่าความเจ็บปวดทื่อในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเป็น "บางสิ่งที่น่าปวดหัว ซึ่งทำให้คุณไม่สามารถนอนตะแคงขวาจนระเบิดได้" ผู้ป่วยสามารถทนต่อยาเหล่านี้ได้ แม้ว่าความรุนแรงจะแตกต่างกันไปก็ตาม มีอาการปวดปานกลางทำให้ผู้ป่วยบางรายไม่ต้องการไปพบแพทย์
ความรู้สึก "หนัก"
ผู้ป่วยที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวบ่งบอกถึงความหนักเบาอย่างต่อเนื่องในภาวะ hypochondrium ด้านขวาซึ่งเกิดจากความเมื่อยล้าของเลือด ในเวลาเดียวกันจะสังเกตอาการบวมที่เท้าและขาและการขยายตัวของช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง) เนื่องจากการรั่วไหลของพลาสมาเข้าไปในช่องท้อง
เมื่ออวัยวะขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัดอาการปวดที่จู้จี้ก็ปรากฏขึ้น อาการที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับโรคตับอักเสบ, ตับไขมัน, ดายสกินทางเดินน้ำดี (ประเภท hypomotor), ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังโดยไม่มีอาการกำเริบ
อะไรทำให้เกิดอาการปวด?
อวัยวะทั้งหมดที่อยู่ในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา "ไม่ชอบ" อาหารรสเผ็ดและไขมัน อาหารทอด อาหารรมควัน และผักดอง อาหารเหล่านี้ทำให้การย่อยอาหารทำงานหนักขึ้น
อาหารที่ไม่เหมาะสมกระตุ้นให้เกิดโรคที่ซ่อนอยู่และทำให้ระบบย่อยอาหารทำงานผิดปกติ
ลักษณะของความเจ็บปวดมีลักษณะเป็นความหมองคล้ำ กล้ามเนื้อกระตุก (ตะคริว ถูกแทง) มีอาการคลื่นไส้ ท้องอืด และอุจจาระปั่นป่วน คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาได้หลังจากรับประทานอาหารในบทความนี้
การออกกำลังกายกระตุ้นกระบวนการคำนวณในถุงน้ำดีและไต มีบทบาทพิเศษในการสั่นไหวในการขนส่ง การวิ่ง และการกระโดด การเคลื่อนไหวของก้อนหินเกิดขึ้นซึ่งหมายถึงการโจมตีของอาการจุกเสียดไต, โรคนิ่วในไต
ในเวลาเดียวกันการเติมเลือดในตับจะถูกเปิดใช้งานและอาการปวดเมื่อยในภาวะ hypochondrium ทางด้านขวาจะรุนแรงขึ้นหลังจากทำงานหนักหรือฝึกกีฬา โหลดกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบของโรคประสาทระหว่างซี่โครง, โรคกระดูกพรุน, กล้ามเนื้ออักเสบ ส่งเสริมภาวะแทรกซ้อนลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือด
หากภาวะดายสกินของทางเดินน้ำดีเกิดจากภาวะกล้ามเนื้อน้อยเกินไป การออกกำลังกายจะช่วยให้การผ่านของน้ำดีดีขึ้น ผู้ป่วยสังเกตการขจัดความเจ็บปวด ให้เราพิจารณาคุณสมบัติของอาการปวดโดยใช้ตัวอย่างของโรคต่างๆ
ความเจ็บปวดที่เกิดจากพยาธิสภาพของตับ
กลีบด้านขวาของตับอยู่ในภาวะไฮโปคอนเดรียส่วนด้านซ้ายจะเข้าไปในส่วน epigastrium อาการปวดเกิดจากการยืดแคปซูลมากเกินไป กลไกนี้เหมาะสำหรับทั้งอาการบวมของเนื้อเยื่อระหว่างการอักเสบและสำหรับกระบวนการปริมาตร (ฝี, ถุงน้ำไฮดาติด, เนื้องอก)
โรคตับอักเสบเป็นกลุ่มใหญ่ของการอักเสบของเนื้อเยื่อตับจากสาเหตุต่างๆ ด้วยเหตุผลที่มีการติดเชื้อไวรัส, แอลกอฮอล์, พิษ, แพ้ภูมิตัวเอง ความเจ็บปวดนั้นน่าเบื่อและโค้งงอตามธรรมชาติ
ในหลักสูตรทางคลินิก ความมึนเมาของร่างกายมาก่อน: คลื่นไส้, เบื่ออาหาร, อาเจียน, อ่อนแรงอย่างรุนแรง การละเมิดการเผาผลาญโปรตีนไขมันและคาร์โบไฮเดรตการแลกเปลี่ยนเม็ดสีน้ำดีทำให้เกิดความเหลืองของผิวหนังและเยื่อเมือก อุจจาระมีสีเทา ปัสสาวะเข้มขึ้น
ด้วยโรคตับแข็งของตับการอักเสบจะค่อยๆเข้าสู่ระยะของการเกิดแผลเป็น มีการสร้างโหนดหนาแน่นที่ไม่มีเซลล์ตับ ภาวะไขมันพอกตับจะสิ้นสุดลงในลักษณะเดียวกันกับการเจ็บป่วยจากแอลกอฮอล์ โดดเด่นด้วยอาการปวดเมื่อยอย่างต่อเนื่องในช่วงเริ่มต้นของโรคเมื่อตับยังขยายใหญ่ขึ้น จากนั้นขนาดของอวัยวะก็ลดลง ภาวะตับวายเกิดขึ้น
ในผู้ป่วย 12% ทำให้เกิดหนองพร้อมกับเกิดฝีในตับ การก่อตัวของฝีจะแสดงโดยอาการปวดตุบๆ ในภาวะ hypochondrium ด้านขวา ตรวจพบทางคลินิกโดยมีอาการปวดอย่างรุนแรงและต่อเนื่องในภาวะ hypochondrium ด้านขวาซึ่งมีลักษณะที่น่าเบื่อและน่าปวดหัว ฉายรังสีไปที่ไหล่ขวา, กระดูกสะบัก
โดยทั่วไปจะมีอาการแย่ลงเมื่อนอนตะแคงซ้าย โดยมีการเคลื่อนไหวและหายใจเข้าลึกๆ อาการปวดจะลดลงหากคุณนอนตะแคงขวาและขดตัว จากการตรวจแพทย์พบว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อกดที่ซี่โครงขวาล่าง
มะเร็งตับไม่ต่างจากโรคตับแข็งในแง่ของความเจ็บปวดและอาการ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ
ฝีในตับที่มีการแปลแบบผิวเผินจะทะลุผ่านแคปซูลและแพร่กระจายไปยังช่องว่างใต้ไดอะแฟรม
ความเจ็บปวดเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว
ภาวะหัวใจล้มเหลวทำให้ตับขยายใหญ่ขึ้น เท้าและขาบวม แผลในกระเพาะอาหาร และท้องมาน ความเจ็บปวดเป็นลักษณะของความรู้สึกหนักในภาวะ hypochondrium ทางด้านขวา สามารถค้นหาประวัติผู้ป่วยและโรคกล้ามเนื้อหัวใจในอดีตได้
ในรูปแบบช่องท้องของกล้ามเนื้อหัวใจตาย ความเจ็บปวดจะแตกต่างจากการโจมตีที่รุนแรงและการกดทับ ("มีดแทง") พวกมันแผ่ไปที่สะบักขวาด้านหลังกระดูกสันอก โดยทั่วไปมากที่สุดสำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ผนังด้านหลังของช่องซ้าย ความดันโลหิตลดลง, เต้นผิดปกติ, หายใจถี่
ถุงน้ำดีของคุณเจ็บอย่างไร?
ถุงน้ำดีและท่อเป็นอวัยวะกลวง ซึ่งหมายความว่าความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการยืด (น้ำดีไหลออกบกพร่อง) หรือการหดตัวของกล้ามเนื้อเกร็ง Dyskinesia เรียกว่าไฮโปโทนิกและไฮเปอร์โทนิกตามลำดับ
ในรูปแบบที่บริสุทธิ์ เป็นไปได้ในวัยเด็ก ในคนที่วิตกกังวลและมีอารมณ์ มักมาพร้อมกับการอักเสบ (ถุงน้ำดีอักเสบและท่อน้ำดีอักเสบ) น้ำเสียงที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการกระตุกเมื่อก้อนหินเคลื่อนที่ซึ่งแสดงออกโดยการโจมตีของอาการจุกเสียดในตับ แผ่ไปทางด้านหลังสะบักขวา
ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นก่อนที่จะมีอาการกำเริบโดยมีอาการปวดทื่อและน่าปวดหัว แต่ในระยะเฉียบพลันจะมาพร้อมกับความรู้สึกที่คมชัด อาจมีการอาเจียนของน้ำดี, ตาขาวเหลือง, ท้องอืด, ความขมขื่นในปากในตอนเช้า
โรคของลำไส้ใหญ่ที่อยู่ติดกัน
ภาวะไฮโปคอนเดียมด้านขวามีเพียงส่วนโค้งของลำไส้ใหญ่ตามขวางและลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก แต่ลำไส้นั้นมีอาการปวดกระจายไปทั่วช่องท้อง ในตอนแรกจะเด่นชัดน้อยลงและไม่ส่งผลกระทบต่อเยื่อบุช่องท้อง ผู้ป่วยจะรู้สึกท้องอืดและอุจจาระผิดปกติ
การอักเสบของเยื่อบุช่องท้องอาจทำให้เกิดอาการช็อกและเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ สังเกตอาการด้วยอาการบาดเจ็บที่ลำไส้ อาการลำไส้ใหญ่บวมกระตุกทำให้เกิดอาการปวดตะคริว ท้องผูก และท้องอืด โรคนี้มักติดเชื้อโดยธรรมชาติ
หากโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์นส่งผลต่อลำไส้ทั้งหมด การเปลี่ยนแปลงจะส่งผลต่อลำไส้ใหญ่ด้วย พบเมือก หนอง และสิ่งสกปรกในเลือดในอุจจาระ ความเจ็บปวดรุนแรงครอบคลุมทั่วช่องท้อง
เนื้องอกไม่ค่อยมีการแปลที่มุมขวาบนของลำไส้ใหญ่ตามขวาง พวกเขาแสดงให้เห็นว่าตัวเองเป็นอุปสรรคทางกลต่อการผ่านของเนื้อหาและการสลายตัว จากนั้นอาการหลักจะกลายเป็นลำไส้อุดตันเฉียบพลัน อุจจาระค้าง ท้องอืดในลำไส้ส่วนบน และปวดเฉียบพลัน เมื่อสลายตัวเนื้อหาจะเข้าสู่ช่องท้องและเยื่อบุช่องท้องอักเสบจะพัฒนาขึ้น
โรคไต
pyelonephritis คือการอักเสบของกระดูกเชิงกรานไตด้านขวา มันเกิดขึ้นในรูปแบบที่แตกต่างกัน รูปแบบที่รุนแรงที่สุดคือรูปแบบ apostematous (มีแผลหลายแผล) ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ทางด้านขวา "ไป" ลึกถึงหลังส่วนล่าง
เม็ดเลือดแดงที่บริเวณส่วนไตของไตสามารถขัดขวางการปัสสาวะและทำให้เกิดอาการปวดตุบได้
เมื่อมีฝีหรือพลอยสีแดงมีลักษณะกระจายและเร้าใจ อุณหภูมิสูงขึ้นอย่างรวดเร็วและมีอาการหนาวสั่น การขับถ่ายปัสสาวะบกพร่อง ผู้ป่วยมีอาการปัสสาวะบ่อยและเป็นตะคริว พบหนองและเลือดในปัสสาวะ
Paranephritis - เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบจากแคปซูลของขั้วด้านบนของไตไปยังเนื้อเยื่อไขมันโดยรอบ อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น อาการปวดจะเกิดขึ้นที่ด้านหลังเป็นครั้งแรกจากนั้นจึงครอบคลุมถึงภาวะ hypochondrium ด้านขวาจะรุนแรงขึ้นเมื่อสูดดมเดินยืดร่างกาย
Urolithiasis - แสดงออกด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ตั้งอยู่บริเวณหลังส่วนล่าง ด้านขวาของช่องท้อง แผ่ไปยังขาหนีบ อวัยวะเพศภายนอก เมื่อเกิดอาการรุนแรงอาจอาเจียนได้ เกลือและเลือดพบได้ในปัสสาวะ
มะเร็งไต - จะแสดงอาการในระยะหลังเท่านั้น ในตอนแรกไม่มีสัญญาณลักษณะเฉพาะ เมื่อมันโตขึ้น จะปรากฏเป็นเลือดในปัสสาวะ ปวดอย่างรุนแรง และปัสสาวะไม่ออกเฉียบพลัน เนื้องอกของต่อมหมวกไตด้านขวา (pheochromocytoma, aldosteroma, corticosteroma) เป็นที่รู้จักของแพทย์ต่อมไร้ท่อเนื่องจากพวกมันเปลี่ยนองค์ประกอบของฮอร์โมนของบุคคลและลักษณะทางเพศรอง
โรคซี่โครง
รอยฟกช้ำ, กระดูกหัก, ปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครงจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่ด้านหลังและด้านข้าง จะรุนแรงขึ้นเมื่อหายใจเข้าลึกๆ พลิกตัว หรือก้มตัว การคลำจุดที่เจ็บทำให้เกิดความชัดเจน อ่านเกี่ยวกับอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและย้อนกลับไปในบทความนี้
หากคุณประสบความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา คุณไม่ควรพึ่งพาความรู้ของตนเอง มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะช่วยคุณค้นหาและค้นหาสาเหตุ ความอดทนที่ยืดเยื้อส่งผลให้เกิดผลร้ายแรง
แน่นอนว่าทุกคนเคยประสบความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต โดยส่วนใหญ่อาการจะหายไปเอง เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่ไม่ดีหรือออกกำลังกายมากเกินไป อย่างไรก็ตามหากต่อยทางด้านขวาใต้ซี่โครงเป็นเวลานานโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยภายนอกนี่อาจเป็นสัญญาณของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา เรากำลังพูดถึงพยาธิวิทยาอะไรและอวัยวะใดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดด้านขวาได้? ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทความ
อาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงอาจบ่งบอกถึงการอักเสบของอวัยวะภายใน
ปวดด้านขวาด้านหน้า
หากรู้สึกเจ็บใต้ซี่โครงด้านขวาใกล้กับพื้นผิวด้านหน้าของร่างกาย นี่อาจเป็นหลักฐานที่ไม่เพียงแต่แสดงอาการอักเสบในระบบทางเดินอาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความผิดปกติของหัวใจด้วย
- โรคตับ ในกรณีของความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะนี้ ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเนื่องจากมีเลือดล้นและมีแคปซูลที่ยืดออกมาก พวกมันถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นทางด้านขวาของร่างกายและตามกฎแล้วจะมีลักษณะแตกหรือหมองคล้ำ นอกจากความเจ็บปวดแล้ว โรคตับยังอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ หนักหน่วง และรู้สึกแสบร้อนที่ลามไปถึงบริเวณไหล่ คอ หรือหลัง
- โรคตับอักเสบ ในกรณีนี้ความรู้สึกไม่สบายทางด้านขวาจะสัมพันธ์กับการปล่อยสารพิษและอาการป่วย อาจมีอาการคลื่นไส้และเกิดก๊าซเพิ่มขึ้น อาการปวดที่เป็นโรคตับอักเสบมักแสดงออกมาหลังจากรับประทานอาหารพร้อมกับรู้สึกเสียวซ่า อาการทั่วไป ได้แก่ ตาเหลืองและอุจจาระเปลี่ยนสี
- โรคตับแข็ง อาการปวดของโรคนี้จะแปลเฉพาะบริเวณเอวด้านขวาใต้ซี่โครง รู้สึกเหมือนรู้สึกแสบร้อน บางครั้งอาจลามไปที่หลังลำตัวได้
- เอคิโนคอกโคสิส โรคนี้หมายถึงการระบาดของหนอนพยาธิ ในระหว่างการพัฒนา echinococcus จะสร้างซีสต์ที่อยู่ในเนื้อเยื่อตับ การก่อตัวเหล่านี้จะบีบอัดเซลล์ตับและหลอดเลือด ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดทางด้านขวา หากซีสต์แตก จะมีอาการเจ็บปวดอย่างรุนแรงทางด้านขวาใต้ซี่โครงหรือด้านล่าง หากไม่ได้รับการช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีอาจเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้
- หัวใจล้มเหลว. ด้วยพยาธิสภาพนี้ การไหลเวียนของเลือดจะหยุดชะงัก ส่งผลให้ขนาดตับเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวดนั้นจู้จี้จุกจิกโดยธรรมชาติและยังมีความรู้สึกหนักหน่วงอยู่ตลอดเวลา ด้วยกล้ามเนื้อหัวใจตายในช่องท้องความเจ็บปวดไม่ลาก แต่จะไหม้หรือกดทับบริเวณซี่โครงทางด้านขวาอย่างรุนแรง ความแตกต่างจากโรคอื่นๆ ก็คือ ในกรณีนี้ ความดันโลหิตของคนๆ หนึ่งลดลงอย่างรวดเร็ว เขาจะซีด และอัตราการเต้นของหัวใจจะหยุดชะงัก
- โรคลำไส้ ด้วยความผิดปกติเหล่านี้ ความเจ็บปวดสามารถแปลได้เฉพาะใต้กระดูกซี่โครง เช่น มีการอักเสบของลำไส้ใหญ่หรือครอบคลุมทั้งช่องท้อง การเปลี่ยนแปลงการแปล ดังนั้นเมื่อไส้ติ่งอักเสบความเจ็บปวดจึงย้ายไปที่บริเวณอุ้งเชิงกราน ในโรคลำไส้อาการคู่ขนานมักรวมถึง: ความผิดปกติของอุจจาระ, การปรากฏตัวของสิ่งสกปรกในอุจจาระ, ท้องอืด
ปวดหลังด้านขวา
ทำไมจึงต่อยทางด้านขวาใกล้กับด้านหลังลำตัว?
เมื่อนิ่วเคลื่อนไปตามท่อไต จะรู้สึกเจ็บทางด้านขวาหลังซี่โครง แล้วลามไปที่บริเวณขาหนีบ
สาเหตุอาจเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในไต, โรคกระดูกพรุน, การไหลเวียนของเลือดบกพร่องใน vena cava และโรคอื่น ๆ
- ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง โรคนี้ทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านขวาซึ่งลามไปถึงบริเวณเอว นอกจากนี้ยังสังเกตอาการต่างๆ เช่น รู้สึกขมในปาก ปวดศีรษะ และเบื่ออาหาร
- นิ่วในไต ขณะที่ก้อนหินเคลื่อนที่ มันจะระคายเคืองต่อตัวรับของกระดูกเชิงกรานและท่อไต ดังนั้นจึงรู้สึกเจ็บปวดทั้งด้านข้างและด้านหลัง ลักษณะของ urolithiasis คือการฉายรังสีความเจ็บปวดบริเวณขาหนีบและบริเวณต้นขา ลิ่มเลือดในปัสสาวะและการอาเจียนก็เป็นไปได้เช่นกัน
- กรวยไตอักเสบ กระบวนการอักเสบในไตด้านขวาทำให้เกิดอาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงจากด้านหลัง สัญญาณที่เกี่ยวข้องจะช่วยให้รับรู้ถึงโรค: อุณหภูมิ, การปรากฏตัวของการกระตุ้นปัสสาวะผิดพลาด, ความเจ็บปวดระหว่างการขับถ่ายปัสสาวะ, อาการบวมที่ใบหน้า หากมีการติดเชื้อเป็นหนองอาการปวดจะจู้จี้และยาวนาน
วิธีแยกแยะอาการจุกเสียดที่เกิดขึ้นทางด้านขวา
เมื่อมีอาการปวดหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ด้านขวา เป็นการยากที่จะระบุได้ทันทีว่าอาการไม่สบายนั้นมาจากไหน อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เป็นไปได้: ตามธรรมชาติของความเจ็บปวดจะแยกแยะอาการจุกเสียดในลำไส้ไตและตับได้
- ลำไส้ อาการจุกเสียดประเภทนี้มีลักษณะการโจมตี ในกรณีนี้ หากคุณออกแรงกดที่ท้องเล็กน้อย อาการปวดก็อาจหายไปได้ ในระหว่างอาการจุกเสียดในลำไส้บุคคลจะรู้สึกเจ็บปวดที่ส่วนล่างขวาของบริเวณช่องท้องหรือส่งผลต่อบริเวณช่องท้องทั้งหมดรวมถึงภาวะ hypochondrium อาการที่มาพร้อมกับในกรณีนี้คือ: คลื่นไส้, มีก๊าซเพิ่มขึ้น, ท้อง "ป่อง" และอาจอาเจียนได้
- ไต อาการจุกเสียดประเภทนี้เป็นอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณเอว ใต้ซี่โครง (ขวาหรือซ้าย ขึ้นอยู่กับไต) ในบริเวณขาหนีบ อาการที่เกิดขึ้นร่วมด้วย เช่น ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ (บ่อยครั้งและมีอาการเจ็บปวด) ถ่ายอุจจาระลำบาก และการเกิดแก๊สมากขึ้น จะช่วยให้รับรู้ได้
- ตับ ส่วนใหญ่มักเกิดหลังอาหารกลางวัน อาการเหล่านี้เป็นความรู้สึกเจ็บปวด ถูกแทง หรือรู้สึกไม่สบายทางด้านขวาใต้ซี่โครง ซึ่งสามารถลามไปยังบริเวณไหล่ สะบัก และทั่วบริเวณช่องท้องได้ในเวลาต่อมา สัญญาณเพิ่มเติมของอาการจุกเสียดในตับ ได้แก่ เยื่อเมือกในช่องปากแห้ง เหงื่อออกมาก อาจอาเจียนและมีไข้
สาเหตุอื่นของอาการปวดด้านขวา
นอกเหนือจากที่ระบุไว้แล้ว ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ของอาการปวดและไม่สบายทางด้านขวา ตัวอย่างเช่น ความรู้สึกชาตึงบริเวณใต้กระดูกซี่โครงอาจเกิดขึ้นได้กับอาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครง มันทวีความรุนแรงมากขึ้นในระหว่างการเคลื่อนไหวและการโค้งงอในรูปแบบของอาการปวดเฉียบพลัน นอกจากนี้ การรู้สึกเสียวซ่ายังเป็นลักษณะจากด้านหลังหรือด้านหน้า (บางครั้งอาจมาจากทั้งสองด้านพร้อมกัน)
ในกรณีที่มีอาการบาดเจ็บที่ซี่โครงด้านขวาล่าง ความเจ็บปวดจะแสดงออกส่วนใหญ่ในระหว่างออกกำลังกาย โรคกระดูกพรุนจะ “ยิง” ไปทางด้านหลังขวาหากเกิดที่กระดูกสันหลังส่วนเอว นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบได้จากความตึงเครียดของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อในบริเวณนี้
เหตุใดจึงมีอาการปวดที่ด้านข้างหลังออกกำลังกาย?
หลายคนต้องเผชิญกับสถานการณ์ที่ความรู้สึกถูกแทงทางด้านขวาเป็นผลมาจากหรือระหว่างการออกกำลังกาย โหลดหมายถึงทั้งการฝึกกีฬาและกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการใช้แรงงานหนัก ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เกิดจากการที่ตับมีเลือดมากเกินไป และเป็นผลให้แคปซูลยืดออก
อาการปวดด้านขวาหลังออกกำลังกายเกิดจากการที่เลือดล้นตับและการยืดแคปซูล
ที่นี่การยืดท่อน้ำดีด้วยน้ำดีเกิดขึ้นเนื่องจากในระหว่างออกกำลังกายผนังของพวกมันจะผ่อนคลาย ส่งผลให้บุคคลนั้นรู้สึกเสียวซ่าที่ด้านขวา และในบางกรณีก็อาจมีอาการปวด
ควรสังเกตว่าหากการออกกำลังกายนำหน้าด้วยการรับประทานอาหาร อาการปวดจะเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ ตับอยู่ในสถานะของการทำงานในขณะนี้ ดังนั้นภาระเพิ่มเติมจะเป็นอันตรายต่อตับ
สำคัญ! ในผู้ที่ฝึกมาแล้ว อาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงมักไม่ค่อยเกิดขึ้นหลังออกกำลังกาย
อาการปวดซีกขวาที่พบบ่อยในสตรีและระหว่างตั้งครรภ์
ในเพศหญิง อาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงอาจสัมพันธ์กับระดับฮอร์โมน ตัวอย่างเช่น อาการปวดจะเกิดขึ้นในช่วงวันสุดท้ายของรอบประจำเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งขณะรับประทานยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน อันเป็นผลมาจากความไม่สมดุลในท่อน้ำดีทำให้เกิดอาการกระตุกการไหลเวียนของน้ำดีจะหยุดชะงักและความเจ็บปวดจะปรากฏในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
ขณะอุ้มเด็ก ผู้หญิงจะรู้สึกเจ็บหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ซีกขวาเนื่องจากระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง ท่อน้ำดีซึ่งมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอยู่ในสภาวะผ่อนคลายและขยายตัวซึ่งก่อให้เกิดความแออัด มดลูกที่กำลังเติบโตจะกดดันตับและถุงน้ำดี ทำให้เกิดอาการปวด
ความสนใจ! ในกรณีที่มีอาการปวด และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ คุณไม่ควรพึ่งพาเนื้อหาของบทความที่โพสต์บนอินเทอร์เน็ต (รวมถึงบทความนี้ด้วย) จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ
สาเหตุทั่วไปในการไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือนักบำบัดคือการร้องเรียนจากผู้ป่วยถึงความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา ความรู้สึกไม่สบายบริเวณช่องท้องนี้บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงในระหว่างออกกำลังกาย
อาการนี้มักเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความเมื่อยล้าของน้ำดีในทางเดินน้ำดี เมื่อผนังด้านหน้าของช่องท้องตึงเครียด แรงกดดันจะเกิดขึ้นที่ถุงน้ำดีและเป็นผลให้หดตัว การโจมตีดังกล่าวมักเกิดขึ้นเพียงช่วงสั้น ๆ และมักจะจบลงด้วยอุจจาระหลวมและอาการของผู้ป่วยดีขึ้น ในบางกรณี อาการปวดเฉียบพลันเฉียบพลันในภาวะ hypochondrium ด้านขวาอาจเป็นข้อบ่งชี้ว่าคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อน
สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
อาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาอาจเกิดขึ้นได้จากการอักเสบของอวัยวะต่างๆ: ลำไส้เล็ก, ถุงน้ำดี, ลำไส้เล็กส่วนต้นและลำไส้ใหญ่, ไตด้านขวา, กะบังลม, ตับอ่อน
อาการปวดในช่องท้องส่วนบนและบริเวณ hypochondrium ด้านขวาอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่อวัยวะข้างต้น ความแรงและลักษณะของความเจ็บปวดที่รู้สึกนั้นพิจารณาจากตำแหน่งและลักษณะต่างๆ ของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
มักมีกรณีที่อาการปวดเฉียบพลันในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากโรคของอวัยวะที่อยู่ในส่วนอื่นของช่องท้อง ในกรณีนี้ ความรู้สึกเจ็บปวดจะถูกส่งผ่านเส้นใยประสาท
โรคที่มาพร้อมกับความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
บ่อยครั้งที่อาการปวดเฉียบพลันในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเกิดขึ้นเมื่อใด น้ำดีซึ่งมีเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหารผลิตขึ้นในตับ น้ำดีส่วนเกินจะถูกเก็บไว้ในถุงน้ำดี และจากนั้นน้ำดีจะเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น
การรับประทานอาหารที่มีไขมันจำนวนมาก การติดเชื้อต่างๆ และการเกิดนิ่วทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ อาการเฉียบพลันที่สำคัญ ได้แก่ อาเจียน คลื่นไส้ ปวดแสบปวดร้อนในภาวะ hypochondrium ด้านขวา ซึ่งอาจแผ่กระจายไปใต้สะบักหรือเข้าสู่ไหล่ได้ ในบางกรณีอาจเริ่มมีอาการคันอย่างรุนแรงหรืออาจต้องได้รับการผ่าตัด
อาการปวดอย่างรุนแรงในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเป็นไปได้ด้วยโรคนี้เนื่องจากสาเหตุการอักเสบของตับ อาจเกิดขึ้นได้จากพิษ สารพิษจากสารเคมีต่างๆ หรือจากการติดเชื้อ อาจมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นความมึนเมาของร่างกายและการเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงในสภาพทั่วไป
อาการปวดจู้จี้ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเป็นลักษณะของอาการปวดเรื้อรังพร้อมกับตับขยายใหญ่และการแพ้อาหารทอด เป็นเวลานานด้วยโรคเรื้อรังผู้ป่วยจะไม่แสดงอาการใด ๆ เนื่องจากตับมักจะไม่เจ็บ อย่างไรก็ตามในเวลานี้กระบวนการเปลี่ยนเซลล์ตับด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอย่างค่อยเป็นค่อยไปเกิดขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการพัฒนา ดังนั้น หากคุณสงสัยว่ามีปัญหาเกี่ยวกับตับ การรักษาของคุณควรรวมยาที่ช่วยบำรุงตับด้วย ซึ่งยาที่มีประสิทธิผลมากที่สุดคือยาที่ใช้
อาการปวดหมองคล้ำในภาวะ hypochondrium ด้านขวาบ่งบอกถึงการอักเสบเรื้อรังของถุงน้ำดีพร้อมกับอาการคลื่นไส้หลังรับประทานอาหารตาขาวและผิวหนังเป็นสีเหลือง ในกรณีนี้การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ antispasmodics ยาปฏิชีวนะและอาหาร
อาการปวดเมื่อยในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเกิดจากความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดีซึ่งเป็นผลมาจากการละเมิดการทำงานของมอเตอร์ ความผิดปกตินี้ส่วนใหญ่มักมีต้นกำเนิดทางจิต ผู้ป่วยมีอาการปวดกดทับในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา ความขมในปาก ความอยากอาหารลดลง เหนื่อยล้า และอารมณ์ไม่ดี
อาการปวดเย็บในภาวะ hypochondrium ด้านขวาสามารถกระตุ้นได้จากพยาธิสภาพของไตด้านขวาพร้อมด้วยอาการคลื่นไส้อาเจียนอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นความมึนเมาอ่อนแรงและการปัสสาวะบ่อยอย่างเจ็บปวด ด้วย urolithiasis และ pyelonephritis ความรู้สึกเจ็บปวดจะเกิดขึ้นที่ด้านข้างและด้านหลังโดยแผ่ไปที่กระเพาะอาหาร เมื่อกระบวนการทำลายล้างเด่นชัดและก้อนหินขนาดใหญ่ก่อตัวขึ้น จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะใช้ยาต้านอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ ยาปฏิชีวนะ และการล้างพิษ
อาการปวดสั่นในภาวะ hypochondrium ด้านขวาทำให้ผู้ป่วยกังวลซึ่งมีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณส่วนบน, คลื่นไส้, อาเจียนอย่างต่อเนื่องผสมกับน้ำดี, ท้องอืด, ท้องร่วงและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น เรื้อรังจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดระเบิดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา การขาดเอนไซม์ และท้องอืด การบำบัดรักษาดำเนินการโดยใช้การอดอาหาร ยาต้านเอนไซม์ ไซโตสเตติก และยาต้านอาการกระตุก ในกรณีของกระบวนการเฉียบพลัน การบำบัดจะดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้นเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
การปรากฏตัวของอาการปวดกลางคืนในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเป็นลักษณะของแผลในลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งรวมถึงอาการปวดท้องว่างหรือทันทีหลังรับประทานอาหารท้องอืดคลื่นไส้ท้องอืดเรอและบางครั้งก็อาเจียนเป็นเลือด หากผู้ป่วยกังวล มีอาการปวดแทง เวียนศีรษะ และอ่อนแรง ควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงแผลในกระเพาะอาหารทะลุ
สาเหตุอื่นของอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา:
- ท่อน้ำดีอักเสบ;
- อาการลำไส้ใหญ่บวม;
- เนื้องอกของตับและถุงน้ำดี
- ฝีในตับ;
- โรคตับแข็งของตับ;
- การแพร่กระจายของพยาธิ (giardiasis, echinococcosis, ascariasis)
อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา เพื่อให้ชัดเจนปัญหาได้อย่างถูกต้องคุณต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในกรณีนี้คือแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพื่อรับการตรวจและสั่งการรักษาที่เหมาะสม
อาการที่ไม่เป็นอันตรายเมื่อมองแวบแรก เช่น ปวดใต้ซี่โครงขวาด้านหน้า มักเป็นสัญญาณของการหยุดชะงักในการทำงานปกติของตับ ลำไส้ ถุงน้ำดี หรือตับอ่อน เพื่อไม่ให้เป็นกังวลอีกครั้งและไม่ต้องวินิจฉัยโรคร้ายแรงให้ตัวเองเรามาดูกันว่าความเจ็บปวดดังกล่าวอาจบ่งบอกถึงโรคอะไรได้บ้าง
ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น อาการปวดด้านขวาใต้ซี่โครงมักเป็นสัญญาณของโรคตับหรือทางเดินน้ำดี อันดับที่สองตามสถิติ ได้แก่ โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและปอด อย่างไรก็ตาม เพื่อที่จะระบุสาเหตุได้อย่างแม่นยำ จำเป็นต้องคำนึงถึงลักษณะของความเจ็บปวด ระยะเวลา และความถี่ของการโจมตีด้วย
โรคตับ ตับอ่อน และท่อน้ำดี
บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาเป็นอาการของโรคตับและบ่งชี้ว่ามีสภาวะทางพยาธิวิทยาเช่น:
แต่ในระหว่างกระบวนการอักเสบในตับอ่อนความเจ็บปวดไม่ได้ถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอย่างแม่นยำเสมอไปในบริเวณนี้: มักจะเกิดการระคายเคือง หากโรคเข้าสู่ระยะเรื้อรังอาการปวดจะทุเลาและรุนแรงน้อยลง อาการร่วม ได้แก่ คลื่นไส้หรืออาเจียน
หากความเจ็บปวดรุนแรงมากและมีอาการ paroxysmal อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคนิ่วในถุงน้ำดี
อาการปวดใต้ซี่โครงด้านขวามักเป็นผลมาจากงานเลี้ยง หากต้องการทำให้เป็นกลางหรือหลีกเลี่ยงทั้งหมด คุณเพียงแค่ต้องแยกอาหารบางประเภทออกจากอาหารของคุณ กล่าวคือ:
- อาหารทอดและไขมัน
- เนื้อรมควันและผักดอง
- หมัก
สาเหตุอื่นของความเจ็บปวด
นอกเหนือจากโรคข้างต้นทั้งหมดแล้ว โรคต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา:
- แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น;
- ภาคผนวก;
- กล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
- โรคปอดบวมเยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
- โรคงูสวัด;
- ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด
แน่นอนว่าทุกโรคต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยคำนึงถึงตัวบ่งชี้สถานะสุขภาพของบุคคลทั้งหมด และมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างเพียงพอ ตัวอย่างเช่นไส้ติ่งอยู่ที่ส่วนล่างขวาของช่องท้อง แต่ในระหว่างกระบวนการอักเสบอาการปวดมักจะแผ่กระจายไปใต้ซี่โครงโดยตรง และโดยทั่วไปการวินิจฉัยโรคหัวใจโดยใช้เครื่องหมายนี้ค่อนข้างยากเนื่องจากในกรณีนี้อาการปวดใต้ซี่โครงด้านขวาเป็นอาการร่วมด้วย
สำหรับงูสวัด อาการปวดใต้ชายโครงด้านขวาจะรบกวนคุณเฉพาะเมื่อมีผื่นเฉพาะที่เท่านั้น ผู้ป่วยที่มีดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือดมักบ่นถึงความเจ็บปวดในบริเวณนี้ อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดนั้นมีลักษณะที่หลากหลาย: อาจเป็นอาการจู้จี้จุกจิกหรือปวดเมื่อย, paroxysmal หรือคงที่ ความเจ็บปวดดังกล่าวเรียกว่าจิต อย่างที่คุณเห็น โรคต่างๆ ที่ทำให้เกิดอาการปวดใต้ซี่โครงด้านขวานั้นค่อนข้างหลากหลาย
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องยากมากที่จะพูดทันทีว่าทำไมด้านขวาถึงเจ็บใต้ซี่โครง
อาการปวดเฉียบพลันและสาเหตุ
ความเจ็บปวดอย่างรุนแรงถือเป็นสัญญาณที่อันตรายมากซึ่งเป็นสัญญาณว่าบุคคลต้องการความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน สาเหตุของการเกิดขึ้นอาจเป็น:
- การบาดเจ็บ ได้แก่ การแตกของถุงน้ำดีตับหรือไตการแตกหักของกระดูกซี่โครง
- อาการจุกเสียด: ตับหรือไต;
- กระบวนการอักเสบในถุงน้ำดีหรือตับอ่อน
- การบีบรัดของถุงน้ำไต
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในร่างกายทั้งหมดนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยอาการปวดเฉียบพลันที่ทนได้อย่างรุนแรงใต้ซี่โครงทางด้านขวา บุคคลอาจหมดสติเนื่องจากความเจ็บปวด โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บ ผู้ป่วยที่มีอาการดังกล่าวควรเข้าโรงพยาบาลทันที
สาเหตุของอาการปวดในสตรี
ผู้หญิงจะรู้สึกเจ็บใต้ชายโครงด้านขวา มักเกิดในกรณีต่อไปนี้:
- ด้วยอาการตึงเครียดก่อนมีประจำเดือน
- สำหรับโรคของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีที่อยู่ทางด้านขวา
- ระหว่างตั้งครรภ์
ในผู้หญิงบางคนก่อนเริ่มมีประจำเดือนร่างกายจะผลิตฮอร์โมนเพศหญิง - เอสโตรเจนในปริมาณเพิ่มขึ้น ในเรื่องนี้สองสามวันก่อนเริ่มมีประจำเดือนอาการปวดจะเริ่มรู้สึกใต้ซี่โครงด้านขวาซึ่งบางครั้งก็มีอาการคลื่นไส้และรู้สึกขมในปาก
สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของอาการปวดใต้ซี่โครงขวาระหว่างตั้งครรภ์คือ:
- การเพิ่มขนาดของทารกในครรภ์ซึ่งมักรู้สึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลัง ๆ
- การเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันของเด็กในครรภ์: ทารกวางขาไว้กับซี่โครงของแม่ซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบาย
- การเพิ่มขนาดของมดลูกซึ่งเคลื่อนขึ้นด้านบนและสร้างแรงกดดันต่อซี่โครงล่าง
ความเจ็บปวดนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เพราะจะหายไปทันทีหลังทารกเกิด แม้ว่าจำเป็นต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการไม่สบายของคุณก็ตาม
หากมีกระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์สตรี อาจเกิดอาการปวดใต้ซี่โครงด้านขวาได้เช่นกัน
การป้องกันและรักษาอาการปวดใต้ชายโครงด้านขวา
ความเจ็บปวดเป็นสัญญาณเตือนภัยของร่างกาย และไม่ฉลาดที่จะเพิกเฉยต่อความเจ็บปวด มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำและสั่งการรักษาได้ แต่มีกฎทั่วไปที่จะช่วยได้หากไม่กำจัดความเจ็บปวดออกไปอย่างน้อยก็ป้องกันไม่ให้มันเกิดขึ้นอีก เหล่านี้คือ:
- การปฏิบัติตามระบอบการปกครอง
- การยกเว้นการออกกำลังกายและความเครียดทางประสาท
- อาหาร;
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด
และอีกประเด็นที่สำคัญมาก: ก่อนไปพบแพทย์ ขอแนะนำว่าอย่ารับประทานยาแก้ปวดใด ๆ เนื่องจากบางครั้งทำให้การวินิจฉัยทำได้ยากมาก