สาเหตุ อาการ และการรักษาโรคไซนัสอักเสบจากฟันในผู้ใหญ่ วิธีการรักษาโรคไซนัสอักเสบจากฟันอย่างมีประสิทธิภาพ การรักษาโรคไซนัสอักเสบจากฟันอย่างมีประสิทธิผล

การอักเสบเฉียบพลันของเยื่อเมือกของไซนัสอักเสบบนขากรรไกรสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคอักเสบของฟันได้ บทบาทบางอย่างในการพัฒนาไซนัสอักเสบนั้นเล่นโดยลักษณะโครงสร้างของโพรงและตำแหน่งของรากของฟันที่สัมพันธ์กับด้านล่างของไซนัสบนขากรรไกร

ปัจจัยโน้มนำสำหรับไซนัสอักเสบบนขากรรไกรบนเกิดจากขนาดที่เพิ่มขึ้นของไซนัสบนขากรรไกรเมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน โดยเฉลี่ยแล้ว ไซนัสบนขากรรไกรจะอยู่เหนือเบ้าฟันซี่ที่ 5, 6, 7

แต่บางครั้งช่องบนก็ใหญ่กว่ามากและตั้งอยู่เหนือรากของฟัน เริ่มตั้งแต่ฟันซี่ที่ 4 ถึงฟันซี่ที่ 8 - ฟันคุด ขนาดของไซนัสบนขากรรไกรจะขยายไปถึงฟันซี่ที่ 3 ของเขี้ยว

ความหนาของกะบังที่แยกรากของฟันของกรามบนออกจากด้านล่างของไซนัสบนก็มีส่วนช่วยในการพัฒนาไซนัสอักเสบจากฟัน

ความหนาของผนังกั้นกระดูกจะแตกต่างกันไปและเป็นลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางกายวิภาค บางครั้งผนังกั้นจะบางลง โดยมีเฉพาะเชิงกรานและเยื่อเมือกเท่านั้น และอาจมีความหนาได้ถึง 1 ซม.

ไซนัสอักเสบที่เกิดจากเชื้อราเกิดขึ้นในกรณีที่แกรนูโลมาทางทันตกรรมหรือปริทันต์อักเสบที่เป็นเม็ดทำลายเยื่อบุโพรงกระดูกและเกี่ยวข้องกับเยื่อเมือกของไซนัสบนขากรรไกรในการอักเสบ

ในทางกลับกัน การผ่าตัดรักษาไซนัสบนอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ทำให้เนื้อฟันซี่หนึ่งของกรามบนเสียหาย การแทรกแซงที่รุนแรงเกินไปอาจทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อกระดาษตามมาด้วยเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อฟัน

การแทรกแซงอย่างแข็งขันเป็นอันตรายอย่างยิ่งเมื่อมีผนังกั้นกระดูกบาง ๆ ระหว่างส่วนล่างของไซนัสกับรากของฟัน ในกรณีเช่นนี้ คุณสามารถเจาะส่วนล่างของช่องบนและสร้างช่องทวารเบ้าได้

การทะลุด้านล่างของช่องบนอาจเกิดจากการถอนฟัน ไซนัสอักเสบหลังการถอนฟันเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเข้าไปในไซนัสบนจากช่องปาก สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้เมื่อพาร์ติชันของกระดูกระหว่างโพรงและรากของฟันบางลง

ขั้นตอนของการอักเสบในไซนัสอักเสบทางทันตกรรม

การอักเสบเฉียบพลันของไซนัสบนขากรรไกรเริ่มต้นด้วยการอักเสบของเยื่อบุชั้นในของไซนัสในซีรั่มซึ่งประกอบด้วยเยื่อเมือกและเยื่อบุใต้ผิวหนัง เส้นเลือดฝอยของชั้นใต้เยื่อเมือกจะขยายตัว เต็มไปด้วยเลือด เยื่อเมือกจะพองตัว และการหลั่งเมือกเพิ่มขึ้น

อาการบวมของเยื่อเมือกจะขัดขวางการไหลของน้ำมูกจากไซนัส ส่งเสริมความเมื่อยล้า สร้างเงื่อนไขสำหรับการพัฒนาของจุลินทรีย์และการเพิ่มการติดเชื้อแบคทีเรีย

กิจกรรมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของไซนัสอักเสบในซีรั่มจากฟันไปเป็นไซนัสอักเสบจากฟันที่เกิดจากฟัน

ไซนัสอักเสบเฉียบพลันจากฟันที่มีระบบการรักษาที่เลือกไม่ถูกต้องจะกลายเป็นเรื้อรัง ไซนัสอักเสบจากฟันจะคงอยู่นานหลายปี และแย่ลงเมื่อภูมิคุ้มกันลดลง

อาการของโรคไซนัสอักเสบจากฟัน

อาการของโรคไซนัสอักเสบจากฟันไม่แตกต่างจากไซนัสอักเสบที่เกิดจากสาเหตุอื่นมากนัก เช่นเดียวกับไซนัสอักเสบบนขากรรไกรจากสาเหตุอื่น ๆ สำหรับไซนัสอักเสบทางทันตกรรมจะสังเกตได้ดังต่อไปนี้:

ไซนัสอักเสบจากเชื้อราที่เป็นหนองมีลักษณะเป็นไข้สูง มึนเมาเพิ่มขึ้น และอ่อนแรง ผู้ป่วยรู้สึกมีกลิ่นปากและหายใจทางปากอยู่ตลอดเวลา

อาการที่พบบ่อยในโรคไซนัสอักเสบไม่ว่าจะมาจากสาเหตุใดก็ตาม ได้แก่ อาการปวดฟัน ซึ่งมักเรียกว่าปวดฟัน

อาการปวดในไซนัสอักเสบจากฟันมักปรากฏบนฟันซี่ที่ 5 และ 6 (ดูรูป) อาการปวดฟันก็สามารถบ่นได้เช่นกัน ในกรณีนี้ อาการปวดจะฉายไปที่ฟันซี่ที่ 4 และ 5 ของกรามบน

บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดดังกล่าวนำไปสู่การวินิจฉัยที่ผิดพลาด การถอดวัสดุอุดฟัน หรือแม้แต่การอุดฟัน ในกรณีที่มีประวัติโรคไซนัสอักเสบจากฟันเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย

ความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปที่ฟันสามารถทำหน้าที่เป็นลางสังหรณ์ของมะเร็งกรามบนได้ การแทรกแซงทางทันตกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่งการถอนฟัน กระตุ้นให้เกิดการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่ออักเสบและการพัฒนาของมะเร็ง

การวินิจฉัย

ไซนัสอักเสบที่เกิดจากเชื้อราได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การตรวจเอ็กซ์เรย์ของกรามบน ไซนัสบน และฟันของกรามบน การวินิจฉัยทำได้โดยภาพถ่ายเอ็กซ์เรย์:

1. ฟันกรามบน
2. ภาพพาโนรามาของกรามบน
3. ไซนัสบนขากรรไกร

ข้อมูลที่แม่นยำได้มาจากภาพเอกซเรย์ลำแสงรูปกรวยของขากรรไกรบน วิธีการวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบจากฟันที่เชื่อถือได้คือการตรวจด้วยการส่องกล้อง การตรวจจะดำเนินการผ่านทางช่องไซนัสบน

แพทย์หูคอจมูกโดยใช้กล้องเอนโดสโคปภายใต้การควบคุมด้วยการมองเห็นจะตรวจสอบสภาพของเยื่อเมือกของไซนัส

กล้องเอนโดสโคปขนาดจิ๋วช่วยให้คุณใช้อุปกรณ์สำหรับไซนัสอักเสบจากฟันที่มีรูพรุนได้ ใส่กล้องเอนโดสโคปเข้าไปในรูเพื่อตรวจสอบและรักษาโพรงภายใต้การควบคุมด้วยภาพ

การรักษาโรคไซนัสอักเสบจากฟัน

สำหรับอาการของโรคไซนัสอักเสบจากฟันที่มีรูพรุนเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด ภายใต้การดมยาสลบในผู้ป่วยนอก ผู้ป่วยจะเอาหนองออกจากไซนัส

หลังจากการแทรกแซงผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูสภาพของเยื่อเมือกและล้างจมูก

ตามข้อบ่งชี้มีการกำหนดหลักสูตรยาปฏิชีวนะยาต้านการอักเสบและการบำบัดด้วยวิตามิน

ในการรักษาไซนัสอักเสบจากฟันอักเสบเรื้อรังจะมีการเจาะไซนัสบนขากรรไกรวางท่อระบายน้ำและฉีดสารละลายยาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียและน้ำยาฆ่าเชื้อเข้าไปในไซนัสบนขากรรไกรโดยตรง

หากมาตรการอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลในการรักษาโรคไซนัสอักเสบจากฟัน จะทำการผ่าตัดที่โพรงฟันบน เนื้อเยื่อที่ตายทั้งหมดจะถูกเอาออก และไซนัสบนฟันจะถูกฆ่าเชื้อ

ภาวะแทรกซ้อน

การขาดการรักษาไซนัสอักเสบจากฟันอาจทำให้เกิดเสมหะในวงโคจร ภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ ฝีในสมอง และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

การป้องกัน

การไปพบทันตแพทย์เป็นประจำ การฆ่าเชื้อฟันอย่างทันท่วงที และการปฏิบัติตามสุขอนามัยในช่องปากจะช่วยป้องกันไซนัสอักเสบจากฟันได้อย่างน่าเชื่อถือ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีหากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำ

ไซนัสอักเสบจากฟันผุ (ไซนัสอักเสบ): สาเหตุ, การเกิดโรค, ภาพทางคลินิก, การวินิจฉัย, ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, การป้องกันและการรักษา

ไซนัสอักเสบ - การอักเสบของเยื่อเมือกของไซนัสบน

สาเหตุการเกิดโรค

ไซนัสอักเสบจากเชื้อราเกิดจากการติดเชื้อ pyogenic สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรค ได้แก่ Staphylococcus aureus และ Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, Escherichia coli และจุลินทรีย์อื่น ๆ

การพัฒนาไซนัสอักเสบจากฟันนั้นได้รับการอำนวยความสะดวกโดยลักษณะทางกายวิภาคของความสัมพันธ์ระหว่างส่วนล่างของไซนัสบนขากรรไกรและปลายของรากฟัน ปลายของรากอาจอยู่ใกล้กับก้นของมันมากจนบางครั้งมีเพียงกระดูกแผ่นบางๆ เท่านั้นที่แยกปริทันต์ของฟันเหล่านี้ออกจากเยื่อเมือกของไซนัสบน ในบางกรณีเยื่อเมือกของไซนัสบนอาจอยู่ติดกับปลายรากของฟันเหล่านี้โดยตรง คลังข้อมูลของฟันกรามซี่ที่ 2 จากนั้นฟันกรามซี่ที่ 1 และฟันกรามน้อยซี่ที่ 2 จะอยู่บริเวณส่วนล่างของไซนัสบนขากรรไกรมากที่สุด

ส่วนใหญ่แล้วการพัฒนาของไซนัสอักเสบจากฟันจะเกิดขึ้นก่อนด้วยโรคปริทันต์อักเสบแบบเม็ดเรื้อรังและแบบเม็ด ด้วยโรคปริทันต์อักเสบแบบ fanulomatous ผนังกั้นกระดูกระหว่างส่วนล่างของไซนัสบนและจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาสามารถถูกดูดซับกลับคืนมาได้อย่างสมบูรณ์ ในกรณีเช่นนี้แคปซูล granuloma อาจสัมผัสกับเยื่อเมือกของไซนัสบนและกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบจะแพร่กระจายไปตามความยาวของมัน การปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการติดเชื้อทางทันตกรรมเรื้อรังทำให้เกิดอาการแพ้ของเยื่อเมือกของโพรง paranasal และร่างกายโดยรวมแม้ในกรณีที่ยังไม่มีการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกที่แยกจุดโฟกัสของการติดเชื้อ odontogenic จากไซนัสบนขากรรไกร ที่เกิดขึ้น. การเปลี่ยนแปลงของกระบวนการอักเสบจากจุดโฟกัสของฟันไปสู่เยื่อเมือกของไซนัสบนอาจเกิดขึ้นได้ผ่านทางระบบน้ำเหลืองตามกิ่งก้านของเส้นประสาทผ่านช่องท้องทันตกรรมส่วนบนซึ่งเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับเยื่อเมือกของไซนัสบนขากรรไกรและผ่านหลอดเลือด anastomoses การอักเสบของไซนัสบนอาจเกิดขึ้นเมื่อคลองรากฟัน เข็มเจาะราก และเครื่องสกัดเยื่อกระดาษถูกผลักเข้าไปในไซนัสโดยกลไก

การถอนฟัน การขูดมดลูกของ periaxar granuloma อย่างไม่ระมัดระวัง หรือการผ่าตัดใดๆ อาจนำไปสู่การหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของเยื่อเมือกไซนัส การเชื่อมต่อเกิดขึ้นระหว่างช่องปากกับไซนัสบน ปรากฏการณ์การอักเสบรอบฟันกรามบนที่ยังไม่ถูกทำลายความเสียหายต่อผนังของไซนัสบนและการนำสิ่งแปลกปลอมเข้ามามีความสำคัญทางสาเหตุบางประการ

สำหรับการพัฒนากระบวนการอักเสบในไซนัสบนขากรรไกรนั้นจำเป็นต้องมีการมุ่งเน้นที่การติดเชื้อและอาการแพ้จากเยื่อเมือกของไซนัสบนขากรรไกรและร่างกายโดยรวมเช่นเดียวกับความอ่อนแอของภูมิคุ้มกันวิทยาทั่วไป ความอ่อนแอของสถานะทางภูมิคุ้มกันวิทยาทั่วไปของร่างกาย มีไซนัสอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง

ภาพทางคลินิก

1. ไซนัสอักเสบจากฟันเฉียบพลัน

ในตอนแรกโรคจะมาพร้อมกับความรู้สึกกดดันและตึงเครียดในบริเวณไซนัสที่ได้รับผลกระทบและ "การบรรจุ" ของจมูกข้างเดียว ในกรณีที่รุนแรง อาการปวดเฉียบพลันจะปรากฏขึ้นตามตำแหน่งของไซนัสบน โดยแผ่ไปตามกิ่งก้านของเส้นประสาทไตรเจมินัลไปจนถึงหน้าผาก ขมับ ตา และฟันของกรามบน โรค Odontal เกิดขึ้นเนื่องจากการมีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบของกิ่งก้านของถุงลมนิรภัยของเส้นประสาทขากรรไกรบนผ่านบริเวณ anterolateral และ posterolateral ผนังของไซนัส โรคนี้เกิดขึ้นที่อุณหภูมิร่างกายสูง อ่อนแรงทั่วไป และมักมีอาการนอนไม่หลับ

บ่อยครั้ง “อาการของโรคไซนัสอักเสบจากฟันเฉียบพลัน ได้แก่ ปวดศีรษะ อักเสบเป็นหนองจากครึ่งจมูกที่สอดคล้องกัน รุนแรงขึ้นโดยการเอียงศีรษะ ปวดเมื่อคลำโพรงในร่างกายของสุนัข เช่นเดียวกับการกระทบของฟันที่อยู่ในบริเวณนั้น ด้านล่างของไซนัสบนขากรรไกรล่างที่ได้รับผลกระทบ ในบางกรณีแก้มบวมจะปรากฏขึ้น

การส่องกล้องโพรงจมูกจะเผยให้เห็นภาวะเลือดคั่งและอาการบวมของเยื่อบุจมูก มีน้ำมูกหรือมีหนองไหลออกมาตรงกลางช่องกลาง การตรวจเอ็กซ์เรย์ของไซนัสอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะคือการลดความโปร่งหรือความโปร่งใสของไซนัสบนขากรรไกรล่าง

บางครั้งมันเกิดขึ้นเนื่องจากการรักษากระบวนการเฉียบพลันที่ไม่สมบูรณ์ อย่างไรก็ตามโรคนี้มักเกิดขึ้นโดยไม่มีปรากฏการณ์เฉียบพลันมาก่อน มีอาการหลักดังต่อไปนี้: มีหนองไหลออกมาจากจมูกครึ่งหนึ่งซึ่งมักมีกลิ่นเหม็น;xom ส การหายใจทางจมูกบกพร่อง, ปวดศีรษะข้างเดียวและรู้สึกหนักศีรษะ, อาชาและปวดบริเวณกิ่งก้านของเส้นประสาทขากรรไกร การรับรู้กลิ่นมักจะลดลง

ด้วยการส่องกล้องด้านหน้าจะสังเกตเห็นการเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อเมือกของช่องจมูกตรงกลาง, โพรงจมูกตรงกลางและด้านล่างที่ด้านที่สอดคล้องกัน ในบางกรณีอาจพบการหลั่งของเมือกหรือหนองหนา เปลือกที่เป็นหนอง และติ่งเนื้อสามารถเห็นได้ในโพรงจมูกกลาง การเอ็กซ์เรย์เผยให้เห็นความโปร่งใสของไซนัสลดลง ซึ่งจะรุนแรงและเป็นเนื้อเดียวกัน ในกรณีของโพลิโพซิส การถ่ายภาพรังสีคอนทราสต์จะให้ข้อมูลเพิ่มเติม การวินิจฉัย

1. ไซนัสอักเสบจากฟันเฉียบพลัน

การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการตรวจทางคลินิก การตรวจทางจมูก และการเอ็กซ์เรย์

หากข้อมูลเหล่านี้ไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยได้ ให้ใช้วิธีเจาะไซนัสบนขากรรไกรล่าง โดยปกติจะผ่านทางจมูกส่วนล่าง แล้วล้างออก การตรวจทางเซลล์วิทยาของเนื้อหาทำให้สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้

2. ไซนัสอักเสบจากฟันเรื้อรัง

การวินิจฉัยจะทำบนพื้นฐานของการตรวจทางคลินิก การตรวจทางจมูก และการเอ็กซ์เรย์ มีการตรวจทางเซลล์วิทยาของไม้กวาดระหว่างการทดสอบการเจาะด้วย

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ในช่วงไม่กี่ปีมานี้ ไซนัสอักเสบจากฟันและฟันอักเสบเฉียบพลัน มักมีความซับซ้อนจากอาการบวมน้ำ เสมหะในวงโคจร และการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในไซนัสในสมอง

การป้องกัน

การสุขาภิบาลช่องปากด้วยการกำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังในบริเวณฟันบน การดำเนินการอย่างระมัดระวังของขั้นตอนการรักษารากฟันและการผ่าตัดในบริเวณฟันบนโดยเฉพาะฟันกราม

การรักษา "1. ไซนัสอักเสบจากฟันเฉียบพลัน

การรักษาจะต้องครอบคลุม อย่าลืมถอนฟัน "สาเหตุ" ซึ่งเป็นสาเหตุของการติดเชื้อไซนัสออก นอกจากนี้ยังมีการกำหนดซัลโฟนาไมด์สารลดความรู้สึกลดไข้และยาแก้ปวดด้วย เพื่อปรับปรุงการไหลของสารหลั่ง vasoconstrictor (สารละลายอีเฟดรีนไฮโดรคลอไรด์ 5%) จะถูกฉีดเข้าไปในจมูก มีความสำคัญเป็นพิเศษในการเจาะไซนัสบนตามด้วยการล้างด้วยสารละลายยา (สารละลาย rivanol 1:1,000, สารละลาย furatsilin 1% 5,000)

2. ไซนัสอักเสบจากฟันเรื้อรัง

รักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด

การรักษาเริ่มต้นด้วยการกำจัดจุดเน้นการอักเสบของฟัน จากนั้นไซนัสบนจะถูกระบายออกด้วยท่อโพลีไวนิลคลอไรด์เป็นเวลา 1-2 สัปดาห์

มีการใส่ท่อระบายน้ำหลังจากเจาะไซนัส สารละลายยาปฏิชีวนะ น้ำยาฆ่าเชื้อ และเอนไซม์จะถูกฉีดผ่านท่อ

หากวิธีอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล จะใช้การผ่าตัด Caldwell-Luc กับไซนัสบนขากรรไกร ในระหว่างการผ่าตัดนี้ เนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาจะถูกลบออกจากไซนัสบนและทำ anastomosis ในวงกว้างผ่านทางจมูกส่วนล่าง การดำเนินการนี้ดำเนินการภายใต้การนำยาชาและการดมยาสลบเฉพาะที่บริเวณช่องจมูกส่วนล่าง มีการทำแผลที่ห้องโถงปากตั้งแต่เขี้ยวถึงฟันกรามที่สอง

แผ่นพับของ muco-hypoxosteal ถูกลอกออกและเผยให้เห็นพื้นผิวด้านหน้าของขากรรไกรบน หน้าต่างกระดูกถูกสร้างขึ้นในไซนัสและเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาจะถูกลบออก: เยื่อเมือกที่หนาและเปลี่ยนแปลง, ติ่ง, แกรนูล, สิ่งแปลกปลอม ผนังจมูกของไซนัสบนขากรรไกรทำรูขนาด 1.5 x 1.5 ซม. และเกิดช่องจมูกด้วยช่องจมูก

จากด้านข้างของจมูก มีการใช้หัววัดแบบร่องเพื่อยื่นเยื่อบุจมูกเข้าไปในรูของไซนัส และตัดด้วยมีดผ่าตัดตามขอบรูกระดูกเพื่อสร้างแผ่นพับรูปตัวยู

แผ่นพับถูกห่อเข้าไปในโพรงและวางไว้ที่ด้านล่างของไซนัส

ไซนัสถูกผ้าอนามัยแบบสอดเมื่อเอาเยื่อเมือกส่วนใหญ่ออก

แผ่นปิดเยื่อเมือกบริเวณห้องโถงจะถูกวางไว้ในตำแหน่งเดิม และเย็บแผลด้วย catgut

ในช่วงหลังผ่าตัดไซนัสจะถูกล้างโดยเริ่มตั้งแต่ 5-6 วัน

ไซนัสอักเสบจากฟันที่เกิดจาก Odontogenic เกี่ยวข้องกับการอักเสบของรากฟัน

การอักเสบชนิดหนึ่งในไซนัสบนขากรรไกรล่างคือไซนัสอักเสบจากฟัน อาจมีอาการเฉียบพลันหรือเรื้อรังอาการต่าง ๆ แต่มีความเกี่ยวข้องโดยตรงกับโรคอักเสบต่าง ๆ ของช่องปากอยู่เสมอ

จากข้อมูลของ ICD-10 ไม่มีรหัสใดที่จะระบุลักษณะของกระบวนการสร้างฟัน ในการจำแนกโรคคุณสามารถค้นหารหัสที่สอดคล้องกับไซนัสอักเสบเฉียบพลัน, เรื้อรัง, polypous

ตามคำแนะนำล่าสุดชื่อ "ไซนัสอักเสบบนขากรรไกรล่าง" มีความเหมาะสมมากกว่าเนื่องจากอาจเกิดจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆที่เกี่ยวข้องและไม่เกี่ยวข้องกับการแทรกแซงทางการแพทย์ทางทันตกรรม ดังนั้น กระบวนการสร้างฟันทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็น "การก่อรากฟันที่แท้จริง" และการสร้างรากฟัน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรักษาทางทันตกรรม

ไซนัสอักเสบจากฟันที่แท้จริง

โครงสร้างของขากรรไกรบนนั้นส่วนล่างของไซนัสในขณะเดียวกันก็เป็นหลังคาของกระบวนการถุงซึ่งเป็นเตียงสำหรับรากของฟันแท้

กายวิภาคของขากรรไกรบน

ในวัยเด็กเมื่อฟันยังไม่เปลี่ยน ฟันแท้ก็จะอยู่ภายในไซนัสนั่นเอง ในบางกรณี ฟันตั้งแต่หนึ่งซี่ขึ้นไปไม่ได้มาแทนที่ฟันน้ำนม แต่จะยังคงอยู่ในไซนัส

พวกเขาถูกเรียกว่าได้รับผลกระทบหรือ dystopic (นั่นคือพวกเขาไม่ได้เข้ารับตำแหน่งถาวรในหมู่ฟันแท้) และในตัวมันเองไม่ใช่พยาธิวิทยา เราจะพูดถึงฟันในไซนัสโดยเฉพาะในภายหลัง

แบบจำลองกะโหลกศีรษะเด็กพร้อมทารกและฟันแท้

ไซนัสบนขากรรไกรมีขนาดเล็ก แต่ครอบคลุมเกือบทั้งฟัน

ไซนัสบนฟันอยู่เหนือฟันซี่ใด ส่วนใหญ่มักจะอยู่ใกล้ที่สุด: ฟันซี่ที่สอง, สุนัข, ฟันกรามเล็ก

ฟันคุดอยู่ไกลเกินไปและไม่มีส่วนร่วมโดยตรงในการพัฒนาไซนัสอักเสบจาก "ฟัน" แต่หากฟันคุดได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุ ความเสียหายต่อกระดูกกรามบนอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของรูจมูกเพิ่มเติม

ความสัมพันธ์ระหว่างฟันและโพรงไซนัส (เน้นด้วยสีเขียว)

ปัจจัยหลายประการที่มีส่วนทำให้เกิดโรคไซนัสอักเสบ:

• ความใกล้ชิดทางกายวิภาคของรากของฟันและโพรงไซนัส
• แผ่นเยื่อหุ้มสมองบางของพื้นไซนัส
• การสื่อสารระหว่างรากฟันกับโพรงไซนัส

สาเหตุหลักของโรคไซนัสอักเสบจากฟัน (โดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์):

• ฟันคุด
• Cystogranuloma - การเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อที่ปลายรากฟัน
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบและกระดูกผุ - ประเภทของการอักเสบบริเวณราก

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการพัฒนากระบวนการสร้างฟันที่เป็นหนองคือฟันผุในกรามบน โรคฟันผุที่ไม่ได้รับการรักษาจะทำให้เกิดการอักเสบของกระดูกบริเวณราก (โรคปริทันต์และกระดูกอักเสบ)

โรคปริทันต์อักเสบที่ปลาย (บริเวณยอดราก) ทำให้เกิดการทำลายแผ่นเยื่อหุ้มสมองบาง ๆ ที่แยกรากฟันออกจากโพรงไซนัสที่อยู่ด้านบน เป็นผลให้จุลินทรีย์ที่เน่าเปื่อยสามารถแทรกซึมเข้าไปในไซนัสได้อย่างง่ายดายผ่านช่องฟันและทำให้เกิดการอักเสบ ควรสังเกตว่าฟันสามารถทำร้ายได้แม้จะเป็นโรคไซนัสอักเสบที่ไม่เกิดจากฟันก็ตาม เนื่องจากลักษณะโครงสร้างของกรามบน

ฟันผุที่ขากรรไกรบนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของโรคไซนัสอักเสบจากฟัน

โดยปกติไซนัสบนจะถูกระบายอากาศผ่านช่องจมูกด้วยการอักเสบอาการบวมของเยื่อเมือกจะเกิดขึ้นและมักจะปิดช่องจมูก สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของสภาพแวดล้อมที่ปราศจากออกซิเจน (แบบไม่ใช้ออกซิเจน) ในโพรงไซนัส ซึ่งแบคทีเรียแบบไม่ใช้ออกซิเจนจะขยายตัวอย่างรวดเร็ว

ปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคทำให้ไซนัสอักเสบเฉียบพลันธรรมดาแตกต่างจากโรคที่เกิดจากฟัน แอนแอโรบีมีความทนทานมากกว่าและรักษาได้น้อยกว่าแบคทีเรียแอโรบิก หนองในไซนัสไม่มีการไหลออกตามธรรมชาติ (ผ่านช่องทวารหนัก) ดังนั้นจึงมักจำเป็นต้องใช้วิธีรักษาด้วยการผ่าตัด (การเจาะ)

โรคฟันผุไม่เพียงเป็นสาเหตุของการพัฒนากระบวนการอักเสบในไซนัส

สาเหตุ	กระบวนการ	อาการ
Cystogranuloma ของรากอันเป็นผลมาจากกระบวนการที่หยาบกร้าน	Cystogranuloma เป็นรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นหลังจากการทรมานและเยื่อกระดาษอักเสบและปริทันต์อักเสบที่ไม่ได้รับการรักษา (การอักเสบภายในฟัน) เพื่อแยกการอักเสบออกจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี ร่างกายจะสร้างเมมเบรน (ซีสต์) รอบๆ การอักเสบ ซึ่งในสภาพกระดูกจะมีผนังหนาแน่นเป็นชั้นเฉพาะหลายชั้น (แกรนูโลมา)	นอกจากอาการกำเริบแล้ว การก่อตัวเหล่านี้อาจไม่มีอาการใดๆ หรืออาจเจ็บฟันเมื่อกัด หากระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถรับมือกับกระบวนการอักเสบหรือไม่ได้ทำการรักษาทางทันตกรรมที่ถูกต้อง cystogranuloma จะเติบโตขึ้น ผลทางพยาธิวิทยาของ cystogranuloma ซึ่งนำไปสู่ไซนัสอักเสบ: แรงกดดันต่อเนื้อเยื่อรอบข้าง การทำลายผนังกระดูก · การพัฒนาอาการบวมน้ำในไซนัส
การพัฒนาของโรคปริทันต์อักเสบปลาย	โรคปริทันต์อักเสบที่ยอด (Apical periodontitis) คือการอักเสบของเอ็นยึดฟันที่อยู่บริเวณยอดรากฟัน	กระบวนการเฉียบพลันนั้นแสดงออกมาด้วยความเจ็บปวด ความรู้สึกอิ่มในกราม ฟันที่ยื่นออกมา และปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นต่อสิ่งที่ร้อน กระบวนการเรื้อรัง - มักไม่มีอาการและอาจทำให้เกิดกลิ่นปากอันไม่พึงประสงค์ เมื่อกระบวนการนี้แย่ลง อาจเกิดช่องทวารได้ โรคปริทันต์อักเสบปลายมักสิ้นสุดในการก่อตัวของซิสโตแกรนูโลมา

กระบวนการทางทันตกรรม

กระบวนการอักเสบในโพรงจมูกมีสัดส่วนค่อนข้างมากเป็นผลมาจากการรักษาทางทันตกรรมที่ไม่เหมาะสมหรือไม่เพียงพอ

ให้เราเน้นย้ำถึงการจัดการหลักที่อาจนำไปสู่กระบวนการสร้างฟัน:

• การถอนฟัน
• การถมคลอง
• การปลูกถ่าย

การถอนฟัน

ไซนัสอักเสบหลังการถอนฟันบนจะพัฒนาค่อนข้างน้อย ศัลยแพทย์ทางทันตกรรมที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสามารถถอนฟันหรือรากออกจากขากรรไกรได้โดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อโดยรอบ แต่หากมีกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รบกวนโครงสร้างกระดูกอาจเกิดการทะลุของไซนัสด้านล่างได้หลังจากการถอดออก

โครงสร้างกระดูกหยุดชะงัก เช่น โรคกระดูกพรุน (ในผู้สูงอายุ) และกระดูก “หลุดออก” และเปราะบาง เมื่อมีซีสต์ ซิสโตแกรนูโลมา และฝี จะเกิดบริเวณของเส้นโลหิตตีบ (การบดอัด) ขึ้นรอบ ๆ รากฟัน ในกรณีนี้ เนื้อเยื่อปริทันต์จะติดแน่นกับฟันมาก

ไซนัสบนขากรรไกรแบบเปิดกลายเป็นช่องทางที่ดีเยี่ยมสำหรับเชื้อโรคที่จะเข้าไป หากไม่ดำเนินการเพื่อปิดรูเจาะ อาจเกิดช่องทวารระหว่างช่องปากและไซนัสบนขากรรไกร

การเจาะไซนัสบนขากรรไกร

การรักษารากฟัน

การถมคลองอาจเพียงพอ ไม่เพียงพอ หรือมากเกินไปก็ได้ วัสดุอุดจะถูกสูบเข้าไปในคลองรากฟัน ด้วยการจัดการที่เหมาะสม ควรเติมคลองทั้งหมด และมวลวัสดุอุดไม่ควรออกจากบริเวณราก หากการอุดไม่เพียงพอ คลองหนึ่งหรือหลายช่องอาจไม่ได้รับการรักษา ทำให้เป็นเส้นทางที่เชื้อโรคเข้าสู่ไซนัสได้โดยตรง

แต่บ่อยครั้งที่คลองเต็มไปด้วยวัสดุอุดมากเกินไป คลองทันตกรรมมีความบางและมักจะมีลักษณะคดเคี้ยว และทันตแพทย์จำเป็นต้องใช้แรงบางอย่างเพื่อบดอัดวัสดุอุดลงในคลองอย่างระมัดระวัง

ในบางกรณี หากผลกระทบรุนแรงเกินไป แผ่นกระดูกจะเสียหาย และวัสดุอุดจะจบลงที่ไซนัสบนขากรรไกร ผลลัพธ์ที่ตามมาของกระบวนการนี้จะแตกต่างออกไป แต่ส่วนใหญ่มักเกิดกระบวนการอักเสบเรื้อรัง

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์และการสร้างไซนัสอักเสบจากฟันขึ้นมาใหม่ ลูกศรระบุวัสดุบรรจุ

ไซนัสอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากอวัยวะภายนอกที่เกิดจากสิ่งแปลกปลอมมักเป็นโรคที่มีหนองและมีพลาสติกมากเกินไป ในสภาวะนี้อันเป็นผลมาจากการอักเสบเป็นเวลานานโครงสร้างต่าง ๆ จะเติบโตภายในไซนัส - ซีสต์และติ่งเนื้อ แต่น่าเสียดายที่ความพยายามของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อต้านสารแปลกปลอมนั้นไม่เพียงพอ การอักเสบที่เป็นหนองจะคงอยู่ในไซนัสอย่างต่อเนื่องโดยมีช่วงเวลาที่หายากนอกเหนือจากอาการกำเริบ

การปลูกถ่าย

การฝังรากฟันเทียมเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและยาวนาน ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ในระหว่างการใส่หมุดในกระดูก เนื้อเยื่อกระดูกจะถูกทำลาย และหมุดโลหะจะเข้าไปในไซนัสบางส่วนหรือทั้งหมด

ไซนัสอักเสบเกิดขึ้นได้หากใส่รากฟันเทียมที่ถูกวิธีหรือไม่? อาจมีอาการบวมที่เกิดจากปฏิกิริยาอันเป็นผลมาจากสิ่งแปลกปลอมในกราม แต่ไม่ควรมีการอักเสบที่แท้จริงในไซนัส

การโยกย้ายของรากฟันเทียม (ระบุด้วยลูกศร)

ฟันคุด

ฟันในไซนัสเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย เมื่อเปลี่ยนฟันในบางคน ฟันแท้จะไม่ “หลุด” จากความหนาของกระบวนการถุงลมและคงอยู่ในไซนัสตลอดไป ภาวะนี้มักไม่มีอาการและเป็นการตรวจวินิจฉัย เช่น ด้วยการถ่ายภาพรังสีพาโนรามา

ฟันอาจไม่ "ติด" อยู่ในกระดูกจนสุด รากของฟันแท้อาจค้างอยู่ในไซนัส จะทำอย่างไรในกรณีนี้? สถานการณ์ไม่ชัดเจนเนื่องจากการถอนรากออกจากไซนัสอาจทำให้เกิดการเจาะก้นและการก่อตัวของทวาร ฟันที่รากเข้าไปในไซนัสบนจะต้องมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์โดยไม่มีสัญญาณของโรคฟันผุ

แพทย์บางคนแนะนำให้ถอดฟันที่ผิดปกติออก แม้ว่าฟันจะไม่รบกวนคุณก็ตาม ข้อความนี้ใช้ได้หากมีข้อบกพร่องด้านสุนทรียศาสตร์: เนื่องจากการละเมิดการเปลี่ยนแปลงของฟัน, การกัดเปลี่ยนไป, มีช่องว่างเกิดขึ้น (ช่องว่างระหว่างฟัน) เป็นต้น

ปัญหาเหล่านี้ได้รับการแก้ไขด้วยเทคนิคการจัดฟันต่างๆ เช่น เหล็กจัดฟัน

การติดตั้งเครื่องมือจัดฟันเพื่อลดฟันเขี้ยวที่ได้รับผลกระทบ

ภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นด้วยโรคไซนัสอักเสบบ่อยครั้ง (ไม่ใช่โรคฟันผุ) ฟันผุที่แพร่หลาย กระบวนการอักเสบก็เริ่มต้นในฟันที่ได้รับผลกระทบซึ่งทำให้เป็นสาเหตุโดยตรงของการติดเชื้อที่ซบเซา

จะทำอย่างไรถ้าพบฟันในไซนัส? หากไม่มีข้อร้องเรียนก็ไม่มีอะไร หากมีอาการอักเสบหรือมีการวางแผนจัดฟันหรือกระดูกต้องถอนฟันออก อาจรบกวนการฝังที่เหมาะสมและลดประสิทธิภาพของเหล็กจัดฟันและเพลต

การถ่ายภาพรังสีแบบพาโนรามาของฟัน

อาการทางคลินิก

ไซนัสบนเป็นช่องว่างของกระดูกปิด กระบวนการใด ๆ ภายในนั้นทำให้เกิดอาการในท้องถิ่นโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ:

• ปวดศีรษะโดยเฉพาะบริเวณใบหน้าของกะโหลกศีรษะ
• ความแออัดของจมูกด้านเดียวหรือสองด้าน
• มีน้ำมูกหรือมีหนองไหลออกจากจมูก

อาการปวดหัวไม่ได้จำกัดอยู่เพียงใบหน้าเท่านั้น แต่จะรุนแรงขึ้นเมื่อก้มตัวและลามไปจนถึงฟัน ผู้ป่วยบ่นว่าฟันของพวกเขาเจ็บจากไซนัสอักเสบ อะไรจะเกิดขึ้นก่อน - ไซนัสอักเสบเนื่องจากฟันหรือปวดฟันเนื่องจากไซนัสอักเสบ?

ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะของกระบวนการ เพราะแม้ว่าไซนัสอักเสบจะไม่ได้เกิดจากฟัน แต่อาการและอาการแสดงก็อาจจะคล้ายกัน การอักเสบของเยื่อเมือกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นหนองส่งผลต่อเส้นประสาทในช่องปากซึ่งทำให้เกิดอาการปวดฟันด้วยไซนัสอักเสบ

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์สำหรับไซนัสอักเสบจากฟัน:
1 - เยื่อเมือกอักเสบและตกขาวทางพยาธิวิทยา
2 - สิ่งแปลกปลอม
3 - รากของฟันในไซนัส

หากฟันที่เป็นโรคเชื่อมต่อโดยตรงกับไซนัส โรคฟันผุเป็นสาเหตุของอาการปวดฟัน และกระบวนการในไซนัสเป็นผลที่ตามมา

ภาวะแทรกซ้อน

ถ้าอาการปวดฟันร่วมกับไซนัสอักเสบรุนแรงขึ้น แสดงว่าโรคกำลังดำเนินไปและอาการของผู้ป่วยแย่ลง กระดูกจะมีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบทีละน้อยกระดูกผุแรกจะพัฒนาและจากนั้นกระดูกอักเสบจากกระดูกขากรรไกรบน

ภาพถ่ายของเด็กที่เป็นโรคกระดูกอักเสบจากฟันที่กรามบนและฝีในวงโคจร

การทำลายกระดูกทำให้เกิดฝีในเนื้อเยื่ออ่อน การพัฒนาของกระดูกอักเสบในวงโคจร และความเสียหายต่อดวงตา ภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย การติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังไซนัสที่เหลือและภายในกะโหลกศีรษะ และเกิดภาวะแทรกซ้อนในกะโหลกศีรษะ เช่น ฝีในสมอง

น่าเสียดายที่แม้แต่ในยุคของเราที่มีการรักษาทันตกรรม กรณีของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของไซนัสอักเสบ แม้กระทั่งการเสียชีวิตก็ไม่ใช่เรื่องแปลก

ฝีของกลีบสมองส่วนหน้าอันเป็นผลมาจากไซนัสอักเสบ

กระบวนการบำบัดทำงานอย่างไร?

อาการและการรักษาโรคไซนัสอักเสบจากฟันส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของโรค แต่ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์สองคนจะต้องรักษาคนไข้ ได้แก่ ทันตแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก

ฉันควรไปหาหมอคนไหนก่อน? ตามหลักการแล้ว ฟันควรอยู่ในลำดับก่อนเริ่มการรักษาโสตศอนาสิก แต่พบได้น้อยมาก โดยทั่วไปแล้ว ผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูกจะสั่งการรักษาโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันหรือการกำเริบของโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง และทันตแพทย์จะรักษาหรือถอนฟันที่เป็นโรคไปพร้อมๆ กัน

ตัวเลือกการรักษา

ตัวเลือกการรักษาทั้งหมดสามารถอธิบายโดยย่อได้ในตาราง:

สาเหตุ	วิธีการรักษา
ฟันผุของกรามบน	การรักษาโรคฟันผุการรักษาไซนัสอักเสบแบบอนุรักษ์นิยม การเจาะไซนัสบนขากรรไกรอาจทำได้เพื่อขับหนองออกอย่างรวดเร็ว
การเจาะพื้นไซนัส	กำจัดข้อบกพร่องของกระดูกการรักษาอาการอักเสบแบบอนุรักษ์นิยม
การโยกย้ายรากฟันเทียม	การเปิดไซนัส การกำจัดรากฟันเทียม การรักษาไซนัสอักเสบแบบอนุรักษ์นิยม
การอุดวัสดุในไซนัส	การผ่าตัดไซนัสขากรรไกรบน, การกำจัดสิ่งแปลกปลอม, การรักษาอาการอักเสบแบบอนุรักษ์นิยม
การพัฒนาภาวะแทรกซ้อน	การผ่าตัดไซนัสขากรรไกรแบบเปิดแบบเร่งด่วนโดยต้องมีการเปิดจุดโฟกัสและการระบายน้ำทั้งหมด

หากในระหว่างการถอนฟัน เกิดรูทะลุของไซนัสบนขากรรไกรและไซนัสอักเสบเกิดขึ้น จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกร ในกรณีนี้จำเป็นต้องกำจัดข้อบกพร่องในกราม

ในการทำเช่นนี้จะทำศัลยกรรมพลาสติกหรือข้อบกพร่องถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่ออ่อนเพื่อไม่ให้มีการสื่อสารโดยตรงระหว่างช่องปากและไซนัสบนขากรรไกร หากปล่อยการเจาะไว้ "ตามสภาพ" ทวารถาวรจะเกิดขึ้นแทน

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะรักษาไซนัสอักเสบ "ทางทันตกรรม" แบบอนุรักษ์นิยมโดยไม่ต้องอาศัยวิธีการผ่าตัด? เป็นไปได้ แต่อาจเกิดอาการกำเริบอย่างรวดเร็วของกระบวนการได้เนื่องจากไม่ได้ลบแหล่งที่มาของการอักเสบออก

ตามคำแนะนำการรักษาควรครอบคลุม:

• การดูแลทันตกรรม(การรักษาโรคฟันผุ, การรักษารากฟัน - การอุดคลอง, การรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ, การกำจัด cystogranuloma);
• การรักษาต้านเชื้อแบคทีเรียมีการใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง โดยปรับให้เหมาะกับลักษณะแอนแอโรบิกของเชื้อโรคและความเสียหายของกระดูก Levofloxacin, metronidazole และ clindamycin มีการใช้กันอย่างแพร่หลาย
• การบำบัดต้านการอักเสบ- นิมซูไลด์, ไดโคลฟีแนค, ไอบูโพรเฟน และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อื่น ๆ ไซนัสบนและฟันเจ็บค่อนข้างมาก NSAIDs ไม่เพียงลดการอักเสบ แต่ยังบรรเทาอาการปวดอีกด้วย
• ยาหยอด Vasoconstrictor และสเตียรอยด์ในจมูก- กลุ่มยาเหล่านี้ช่วยลดอาการบวมในโพรงจมูกและไซนัสและส่งเสริมการอพยพของสารคัดหลั่งทางพยาธิวิทยา
• สารที่เจือจางสารคัดหลั่งและปรับปรุงการหลั่ง: Sinupret, Sinusstrong, Cinnabsin และอื่นๆ ยากลุ่มนี้รวมถึงยา Sinuforte (สารสกัดไซคลาเมน) รากไซคลาเมนไม่สามารถรักษาโรคไซนัสอักเสบได้ แต่จะปรับปรุงการระบายไซนัสด้วยวิธีบูรณาการ

การรักษาไซนัสอักเสบจากฟันด้วยการเยียวยาพื้นบ้านเนื่องจากการรักษาด้วยวิธีเดียวเป็นทางเลือกที่ไม่ได้ผล หากไซนัสอักเสบเกิดขึ้นจากฟันที่เป็นโรค แหล่งที่มาของหนองจะไม่ถูกลบออก - การล้าง การประคบ หรือการสูดดมจะไม่มีผลใด ๆ ปัญหาของกระบวนการ odontogenic คือการมีส่วนร่วมของโครงสร้างกระดูกในการอักเสบ

การผ่าตัดรักษา

เป็นเรื่องยากที่จะรักษากรณีเฉียบพลัน (เนื่องจากการทะลุของไซนัสระหว่างการถอนฟัน) หรือไซนัสอักเสบจากฟันที่เกิดจากฟันแบบเรื้อรัง ได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

บริเวณแผลสำหรับการผ่าตัดไซนัสขากรรไกรแบบเปิด

ทางเลือกการรักษาชั่วคราวคือใช้การเจาะไซนัสบนหรือขยายบอลลูนของ anastomosis วิธีการเหล่านี้ทำให้คุณสามารถถ่ายของเหลวที่ไหลออกมาและบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้

Radical maxillary sinusotomy ตาม Caldwell-Luc หรือการส่องกล้องส่องกล้องจะใช้ในการรักษาไซนัสอักเสบเรื้อรังใน “ช่วงเย็น” หรือเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น การแทรกแซงเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งในการพัฒนากระบวนการเรื้อรังเนื่องจากสิ่งแปลกปลอมในไซนัส เมื่อเปิดไซนัสบนหน้าอก ไซนัสจะเปิดออกและนำเนื้อหาทางพยาธิวิทยาออก

วิดีโอในบทความนี้สาธิตการส่องกล้องเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากไซนัสบนขากรรไกร

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการพัฒนากระบวนการสร้างฟันในไซนัส คุณต้องรักษาฟันให้เป็นระเบียบ การไปพบทันตแพทย์ปีละสองครั้งโดยไม่มีข้อร้องเรียนเป็นการรับประกันสุขภาพช่องปากและการรับประกันว่าจะไม่มีผลกระทบใด ๆ ในรูปแบบของไซนัสอักเสบจากฟัน หากฟันของคุณเจ็บคุณควรไปพบทันตแพทย์โดยด่วน

การรักษารากฟันอย่างเหมาะสม การแก้ไขขาเทียม และการควบคุมการเอ็กซเรย์หลังจากเติมคลองจะช่วยหลีกเลี่ยงสิ่งแปลกปลอมเข้าไปในไซนัส

บทสรุป

ฟันผุที่เป็นโรค, ช่องระหว่างไซนัสและช่องปาก, สิ่งแปลกปลอมในไซนัส - ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้สามารถนำไปสู่การพัฒนาของไซนัสอักเสบได้ กระบวนการนี้อาจเป็นแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง โดยมีอาการกำเริบบ่อยหรือไม่แสดงอาการเลย

การรักษาโรคไซนัสอักเสบจากฟันมักมีความซับซ้อนและเป็นแบบสหวิทยาการ: ทันตกรรม อนุรักษ์นิยม และการผ่าตัด เป้าหมายของการรักษาคือการกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อ ล้างไซนัสจากพยาธิสภาพ และกำจัดการอักเสบในโครงสร้างกระดูก การป้องกันโรคคือการรักษาโรคฟันผุทันเวลาการทำความสะอาดฟันและช่องปากทุกวัน

ไซนัสอักเสบ Odontogenic เป็นการติดเชื้อราที่ติดเชื้อน้อยกว่าของเยื่อเมือกของเยื่อบุผิวของจมูกและประการแรกคือไซนัสบนขากรรไกรล่าง (maxillary) ที่เกิดจากโรคทางทันตกรรม ชื่อที่สองของพยาธิวิทยาคือไซนัสอักเสบบนขากรรไกร

ในกรณีส่วนใหญ่กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากความเอาใจใส่ไม่เพียงพอต่อสภาพของช่องปากหรือเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังการรักษาทางทันตกรรม ดังนั้นชื่อของโรคจึงบ่งบอกถึงสาเหตุของการอักเสบของไซนัสบนขากรรไกร

ตามสถิติทางการแพทย์ไซนัสอักเสบจากฟันเกิดขึ้นค่อนข้างน้อย พบได้ประมาณ 13-15% ของผู้ป่วยทางคลินิก มักเกิดกับผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีอายุตั้งแต่ 20 ถึง 60 ปีขึ้นไป

นี่เป็นโรคที่ซับซ้อนและบางครั้งเป็นอันตรายถึงชีวิต ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที มิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย รวมถึงเยื่อหุ้มสมองอักเสบและสมองบวมเนื่องจากการแทรกซึมของพืชเข้าไปในโครงสร้างสมองผ่านทางกระแสเลือด

สาระสำคัญของกระบวนการทางพยาธิวิทยาคือการแทรกซึมของแบคทีเรียหรือไวรัสเข้าไปในบริเวณไซนัสบนผ่านฟันกรามในกรามบน

นี่เป็นสถานการณ์ที่พบบ่อยที่สุด เนื่องจากรากของฟันเหล่านี้ยื่นออกมาบางส่วนในรูจมูกส่วนบน (ไซนัส) และอาจไม่ถูกเยื่อเมือกปิดไว้ด้วยซ้ำ กล่าวอีกนัยหนึ่ง นี่คือเส้นทางตรงจากช่องปากไปยังรูจมูก

ตามทฤษฎีแล้ว กระบวนการอักเสบใดๆ ที่เกิดขึ้นในขากรรไกรบนสามารถทำให้เกิดโรคไซนัสอักเสบจากฟันได้ เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่กำลังมองหาวิธีใหม่ในการแพร่กระจาย

สิ่งเหล่านี้คือฟันผุ, การอักเสบของเหงือกหรือช่องทวาร, โรคปริทันต์, โรคปริทันต์อักเสบ, รอยโรคจากแบคทีเรียของเยื่อเมือกของช่องปาก, การปรากฏตัวของถุงน้ำ

เหตุผลประเภทที่สองคือผลที่ตามมาของการแทรกแซงการผ่าตัดโดยทันตแพทย์ ตัวอย่างเช่น การถอนฟันซี่ที่ 5, 6 หรือ 7 มักนำไปสู่การก่อตัวของรูทะลุ (การเจาะด้านล่างของไซนัสบน) ซึ่งจุลินทรีย์จะแทรกซึมเข้าไปและเกิดถุงน้ำที่ทำให้เกิดฟันของไซนัสบนฟัน

การอักเสบยังเกิดจากเศษของรากฟันหรือปลายประสาทในเหงือก การแทรกซึมของสารอุดเข้าไปในไซนัส การติดตั้งรากฟันเทียมอย่างไม่ระมัดระวัง และการดำเนินการอื่นๆ ของทันตแพทย์

จุลินทรีย์อะไรทำให้เกิดโรค?

โรคที่เป็นปัญหาเกิดขึ้นจากสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งกลุ่ม สิ่งแรกและหลักคือสภาพที่ไม่เอื้ออำนวยของช่องปาก ปากเป็นที่อยู่ของจุลินทรีย์และไวรัสที่ทำให้เกิดโรคและฉวยโอกาสทั้งกลุ่ม

ในหมู่พวกเขา:

• ไวรัสเริม

ทำให้เกิดไซนัสอักเสบเฉียบพลันที่เกี่ยวข้องกับช่องจมูกและคอหอยทั้งหมดในกระบวนการทางพยาธิวิทยา ไวรัสประเภทแรก (หรือที่รู้จักในชื่อ HSV) กระตุ้นให้เกิดโรคในรูปแบบคลาสสิกและรุนแรง โดยมีเสมหะไหลออกมาอย่างรุนแรง มีน้ำมูกไหล และบวม

ตัวแทนประเภทที่สองนั้นค่อนข้างหายากในทางการแพทย์เช่นเดียวกับชนิดที่สาม (varicella-zoster ส่วนใหญ่มักกระตุ้นให้เกิดโรคอีสุกอีใส) ประเภทที่สี่และห้า (ไวรัส Epstein-Barr และ cytomegalovirus) เป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด ทำให้เกิดแผลเป็นหนองทั่วร่างกาย

• ไมโคพลาสมา

การติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในช่องปากและอวัยวะเพศมักเกิดขึ้นในช่องปากของผู้ปฏิบัติงาน โดยเฉพาะยูเรียพลาสมา ทั้งสองอย่างทำให้เกิดโรคไซนัสอักเสบในรูปแบบที่อ่อนแอและเฉื่อยชา

• ฟลอร่าไพโอเจนิก

ตัวแทนคนแรกของพืชนี้คือ viridans streptococcus มันเหมือนกับไมโคพลาสมาทำให้เกิดไซนัสอักเสบในรูปแบบที่ซบเซาที่เกี่ยวข้องกับคอหอยในกระบวนการทางพยาธิวิทยา มันกระตุ้นให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบทุติยภูมิ, ต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน, คอหอยอักเสบและโรคอื่น ๆ ที่มีลักษณะคล้ายคลึงกัน

ตัวแทนทั่วไปที่สองคือ Staphylococcus aureus ค่อนข้างน้อยกว่าปกติ Staphylococcus hemolytic ทั้งสองมีความทนทานต่อยาปฏิชีวนะสูงและรักษาได้ยาก พวกมันทำให้เกิดไซนัสอักเสบในรูปแบบที่ซับซ้อนโดยมีส่วนประกอบที่เป็นเนื้อตาย

• โรตาไวรัส เจ้าของสถิติจำนวนกรณีปัญหาโสตศอนาสิกลาริงซ์วิทยา
• อะดีโนไวรัส พบได้น้อยเล็กน้อย

พวกมันเข้าปากได้ยังไง?

พวกมันถูกส่งไปยังช่องปากได้หลายวิธี ปัจจัยทางโภชนาการมักมีความสำคัญมากที่สุด กล่าวอีกนัยหนึ่งแบคทีเรียและไวรัสเข้าไปในปากพร้อมกับอาหาร ส่วนใหญ่มักเกิดกับผัก ผลไม้ ผลิตภัณฑ์ที่สกปรกหรือติดเชื้อ อาหารเน่าเสีย

ปัจจัยที่สำคัญที่สุดอันดับสองคือครัวเรือนหรือครัวเรือนที่ติดต่อ- จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมัก "เกาะติด" ในร่างกายในช่วงวัยเด็ก ซึ่งเป็นช่วงที่ผู้ป่วยอายุน้อยมัก "ดึง" มือและสิ่งของสกปรกเข้าปากมากที่สุด ซึ่งอาจส่งผลเสียอย่างมากในอนาคต

เส้นทางบิน.เมื่อหายใจทางปาก ไวรัสและแบคทีเรียสามารถเข้าสู่ช่องปากได้ การใช้เวลาในห้องที่มีการระบายอากาศไม่ดีกับผู้ติดเชื้อหรืออาจป่วยก็เพียงพอแล้วที่จะกลายเป็นพาหะของแบคทีเรียด้วยตัวคุณเอง

เส้นทางทางเพศ

หรือมากกว่านั้นคือช่องปากและอวัยวะเพศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งที่เรากำลังพูดถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

แบคทีเรียและไวรัสจากปากจะถูกส่งเข้าสู่ช่องจมูกผ่านทางเลือดและการไหลของน้ำเหลือง (ทางน้ำเหลืองและทางเม็ดเลือด)

เหตุใดการป้องกันภูมิคุ้มกันจึงไม่มีประสิทธิภาพ

มันอยู่ในภูมิคุ้มกัน ยิ่งระบบป้องกันมีความกระตือรือร้นมากขึ้นเท่าไร โอกาสที่จะเกิดโรคไซนัสอักเสบก็จะน้อยลงเท่านั้น ทำไมภูมิคุ้มกันลดลง?

• มีสาเหตุหลายประการ:
• ออกกำลังกายอย่างหนัก
• ความเครียด (ความทุกข์)
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• การสูบบุหรี่.
• โรคปกติประเภทติดเชื้อและอักเสบ การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน และพันธุ์ต่างๆ
• อุณหภูมิร่างกายต่ำเป็นประจำ
• ปัจจัยอื่นๆ รวมถึงโรคเรื้อรังของโปรไฟล์ต่อมไร้ท่อ โรคหัวใจ และประเภทอื่นๆ
• ปัจจัยกลุ่มที่สามเป็นสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิด นั่นคือสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาทันที ในหมู่พวกเขา:
• บาดแผลที่บาดแผลของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
• อาการน้ำมูกไหลที่ไม่ได้รับการรักษาจากต้นกำเนิดต่างๆ
• สร้างความเสียหายให้กับเยื่อบุโพรงจมูก

Polyposis ของระบบทางเดินหายใจส่วนบน, โรคเนื้องอกในจมูก

เหตุผลเหล่านี้ในการรวมกันที่แตกต่างกันจะเป็นตัวกำหนดการโจมตีของโรค

พันธุ์และขั้นตอน

ไซนัสอักเสบจากเชื้อราสามารถจำแนกได้ 3 ประการ

• ประการแรกเกี่ยวข้องกับความชุกของกระบวนการเกิดโรค ดังนั้นพวกเขาจึงแยกแยะ:
• พ่ายแพ้ฝ่ายเดียว.

ความเสียหายทวิภาคีต่อไซนัสบน เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรค ตามกฎแล้วมันจะพัฒนาอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้หากไซนัสได้รับผลกระทบในด้านใดด้านหนึ่ง แน่นอนว่าหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม

• การจำแนกประเภทที่สองขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
• ไซนัสอักเสบเฉียบพลันจากฟันที่มีอาการรุนแรงที่สุดมีความโดดเด่น
• ไซนัสอักเสบจากฟันเรื้อรัง มันพัฒนาโดยมีการแสดงอาการน้อยที่สุดและมีลักษณะเป็นเส้นทางที่เฉื่อยชา

สุดท้าย การจำแนกประเภทที่สามครอบคลุมถึงอาการหลัก แบบฟอร์มต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:

• ไซนัสอักเสบจากโรคหวัด อาการที่พบบ่อยคือการบวมของเยื่อเมือกพร้อมกับการหายใจทางจมูกบกพร่อง ถือเป็นรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่อันตรายน้อยที่สุดในขณะเดียวกันก็ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกอึดอัดมากที่สุดเนื่องจากการหายใจทำได้ทางปากเท่านั้น
• รูปแบบตีบของโรค การฝ่อมีลักษณะโดยการลดลงของกิจกรรมของเนื้อเยื่อเมือกของเยื่อบุผิวของช่องจมูก อาการหลักคือการหายใจทางจมูกบกพร่อง การรับรู้กลิ่นลดลง บางครั้งก็ขาดหายไปโดยสิ้นเชิง
• แบบฟอร์ม Polypous เป็นลักษณะการพัฒนาของเนื้องอกชนิดพิเศษ, ติ่งเนื้อในจมูก พวกมันปิดกั้นช่องจมูกและป้องกันการหายใจตามปกติ
• แบบฟอร์มเป็นหนอง เป็นเรื่องปกติที่เธอจะปล่อยน้ำมูกสีเหลืองเขียวจำนวนมากออกจากจมูก
• สุดท้ายก็กลายเป็นไฮเปอร์พลาสติก อาการเด่นคือคัดจมูก

ขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยามีดังนี้:

• ระยะกึ่งเฉียบพลัน มีลักษณะอาการครบถ้วนและมีความรุนแรงน้อยที่สุด
• ระยะเฉียบพลัน. ถูกกำหนดโดยการพัฒนาอาการทางพยาธิวิทยาของระบบทางเดินหายใจ (อธิบายไว้ด้านล่าง) อย่างเต็มที่และที่ความเข้มข้นสูงสุด
• ระยะเรื้อรัง ใช้เวลานานหลายเดือน เป็นเรื่องปกติสำหรับเธอที่จะมีอาการน้ำมูกไหลเล็กน้อยและการหายใจทางจมูกบกพร่อง Hyperthermia เกือบจะขาดหายไป

อาการ

อาการแรกและลักษณะเฉพาะที่สุดของไซนัสอักเสบจากฟันคือความเจ็บปวด มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณฟันบนและเหงือกตลอดจนแก้มและตา

จะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนเมื่อบุคคลเข้ารับตำแหน่งแนวนอน นอกจากนี้ยังรุนแรงมากขึ้นเมื่อก้มตัวและเคี้ยวอาหาร

ลักษณะของความไม่สบายคือการดึง การกด การปวด ความเจ็บปวดแผ่ (ให้) ไปที่ตา, หัว, ขากรรไกร อาการบวมของเหงือกและแก้มอาจเกิดขึ้นได้จากด้านข้างที่เกิดการอักเสบ

อาการต่อไปนี้จะค่อยๆ เกิดขึ้น ภาพทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• มีสารหลั่งออกมาจากจมูก ในช่วง 3-5 วันแรก น้ำมูกจะใส จากนั้นจะข้นขึ้นและเป็นหนอง มีสีเหลือง มีกลิ่นฉุนของเนื้อร้าย (เนื้อเยื่อตาย)
• รู้สึกอิ่มบริเวณดั้งจมูก เกิดจากการบวมอย่างรุนแรง, การพัฒนาของปรากฏการณ์หวัด, และความเมื่อยล้าของน้ำมูกในบริเวณไซนัสจมูก
  ความเหนื่อยล้าประสิทธิภาพลดลงเหลือน้อยที่สุด
• อุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 38-39 องศาเซลเซียสในระหว่างกระบวนการเฉียบพลัน ระยะเรื้อรังและกึ่งเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่ออ่านค่าเทอร์โมมิเตอร์ต่ำ
• อาการมึนเมาโดยทั่วไปของร่างกาย เหล่านี้ได้แก่ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ เวียนศีรษะ เหนื่อยล้า รู้สึกร่างกายอ่อนแอ เบื่ออาหารตามปกติ โดดเด่นด้วยการปล่อยของเสียจากแบคทีเรียจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือด
• ฟังก์ชั่นการรับรู้เสื่อมลงจนถึงการสูญเสียความจำระยะสั้น (ในกรณีที่ซับซ้อน)

อาการอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้ เช่น อาการของต่อมทอนซิลอักเสบ หลอดลมอักเสบ และไซนัสอักเสบทุติยภูมิ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยแพทย์หู คอ จมูก เพื่อทำและตรวจสอบการวินิจฉัย การสัมภาษณ์ผู้ป่วยด้วยวาจา การรวบรวมประวัติ การตรวจช่องจมูกด้วยกล้องส่องจมูก การเอกซเรย์แบบพาโนรามาของขากรรไกรบน และไซนัสบนขากรรไกรก็เพียงพอแล้ว

หากภาพแสดงอาการของโรคไซนัสอักเสบ จะมีการกำหนดให้เพาะเลี้ยงทางแบคทีเรียของเมือกบนสารอาหารเพื่อตรวจสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ ข้อมูลการวิจัยที่ซับซ้อนก็เพียงพอแล้ว

การรักษา

การรักษาโรคไซนัสอักเสบจากฟันส่วนใหญ่เป็นแบบอนุรักษ์นิยม ใช้เทคนิคการผ่าตัดเมื่อมีอาการสมองบวมหากมีไซนัสอักเสบเป็นหนองรุนแรง ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องดำเนินการเสมอไป ในกรณีส่วนใหญ่จะใช้ยาบำบัด

มีการกำหนดยาเฉพาะทาง:

• ต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ใช้บรรเทาอาการอักเสบทั่วไปและเฉพาะที่
• ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ต้านการอักเสบ เดกซาเมทาโซน, เพรดนิโซโลน มีการใช้ในบางกรณีเพื่อจุดประสงค์เดียวกัน เมื่อยาชุดแรกไม่ได้ผล
• Vasoconstrictors ในรูปแบบของยาหยอดจมูก ใช้บรรเทาอาการน้ำมูกไหลและบรรเทาอาการหลักของไซนัสอักเสบ
• ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย กำหนดไว้ในกรณีส่วนใหญ่ จำเป็นต้องทำลายพืชที่ทำให้เกิดโรคและตัวแทนไวรัส
• แบคทีเรีย ทำลายแบคทีเรียและใช้หากผู้ป่วยมีความต้านทาน (ดื้อต่อ) ต่อยาปฏิชีวนะหรือมีข้อห้ามในการใช้งาน

ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องล้างไซนัสบนด้วยสายสวน yamic แต่ไม่ต้องเจาะ การเจาะเป็นเทคนิคที่ล้าสมัยและควรใช้ในกรณีที่อาจถึงแก่ชีวิตเท่านั้น (แนะนำให้หลีกเลี่ยง) หากสาเหตุมาจากปัญหาทางทันตกรรม จำเป็นต้องมีการแทรกแซงจากทันตแพทย์ หากจำเป็น จะดำเนินการเพื่อเอาฟันที่ได้รับผลกระทบอย่างสิ้นหวังออก ตามด้วยการปิดการสื่อสาร (การเจาะ) ระหว่างด้านล่างของไซนัสและเบ้าฟันที่ถอนออก

ทันตกรรม. ไซนัสอักเสบจากฟัน

ไซนัสอักเสบจากฟันหรือทางทันตกรรมคือการอักเสบของไซนัสบนขากรรไกรบน โรคประเภทนี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยและเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในโสตศอนาสิกลาริงซ์วิทยา แม้ว่าตามสาเหตุแล้วโรคนี้ไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นเรื่องปกติในความหมายที่ยอมรับกันโดยทั่วไป ในกรณีนี้ การติดเชื้อเกิดขึ้นทางปาก ไม่ใช่ทางโพรงจมูก

ไซนัสอักเสบจากฟันไม่เหมือนกับไซนัสอักเสบจากโรคจมูกอักเสบ เกิดขึ้นเพียงเพราะโรคทางทันตกรรมและกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในช่องปาก ผ่านรากของฟันแถวบนที่ได้รับผลกระทบจากจุลินทรีย์ การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในรูจมูกบน ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือก สาเหตุหลักได้แก่:

1. สุขอนามัยช่องปาก การทำความสะอาดที่ไม่เหมาะสมมีส่วนช่วยในการพัฒนาเชื้อโรคในช่องปากและทำให้เกิดโรคต่างๆ และแม้แต่ฟันที่เป็นโรคก็สามารถกระตุ้นให้เกิดไซนัสอักเสบจากฟันได้
2. สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของไซนัสอักเสบประเภทนี้คือโรคของเนื้อเยื่อที่ยึดฟันไว้ในถุงลม - โรคปริทันต์, โรคปริทันต์อักเสบ
3. โรคฟันผุ ไม่ควรละเลยการรักษาไม่ว่าในกรณีใด โรคฟันผุจะทำลายเคลือบฟันและ "ทำให้" จุลินทรีย์สามารถทะลุผ่านรูจมูกส่วนบนผ่านคลองรากฟันได้
4. การอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนในปากทำให้เกิดน้ำหนอง
5. การเติมที่ไม่เป็นมืออาชีพ
6. การถอนรากฟันกรามบนออกบางส่วน
7. ใส่รากฟันเทียมไม่ถูกต้อง

ในบางกรณี การถอนฟันแบบธรรมดาจะกระตุ้นให้เกิดไซนัสอักเสบหากเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบที่กำลังดำเนินอยู่ ผ่านช่องว่างที่เกิดขึ้น การติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในรูจมูกส่วนบนได้อย่างง่ายดาย ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงพยาธิวิทยาแบบเปิด นั่นคือเหตุผลที่คุณควรไว้วางใจการรักษาและถอนฟันให้กับทันตแพทย์มืออาชีพเท่านั้น

อาการของโรคไซนัสอักเสบทางทันตกรรมแทบไม่แตกต่างจากอาการของโรคไซนัสอักเสบ คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีหาก:

• ความรู้สึกของกลิ่นลดลงอย่างมาก
• ความสามารถในการทำงานลดลง รู้สึกอ่อนแอและเซื่องซึม
• อาการปวดหัวเริ่มรบกวนฉัน
• มีอาการหนาวสั่นหรือมีอุณหภูมิสูง
• การนอนหลับถูกรบกวนและกระสับกระส่าย

ในบางกรณีอาการปวดเล็กน้อยจะปรากฏในบริเวณไซนัสบนขากรรไกร ตามกฎแล้ว ในระยะเริ่มแรกของโรค อาการทั้งหมดที่ระบุไว้จะไม่แสดงอย่างชัดเจนและรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปหากไม่มีการรักษา

สำคัญ! หากโรคกลายเป็นหนองอาการพื้นฐานจะถูกเพิ่มความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อกดบนใบหน้าบริเวณไซนัสหรือเมื่อแตะฟัน

การจำแนกประเภท

ไซนัสอักเสบสามารถมีได้สองประเภท: Rhinogenic และ Odontogenic ในทางกลับกันก็แบ่งออกเป็นสองประเภทย่อยขึ้นอยู่กับรูปแบบของการเกิดขึ้น: ไซนัสอักเสบจากฟันเฉียบพลันและเรื้อรัง อาการและวิธีการรักษาจะแตกต่างกันบ้าง

ในไซนัสอักเสบเฉียบพลันจากฟันจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความอ่อนแอ;
• ความหนักเบาในโพรงจมูก
• ความรู้สึกของกลิ่นลดลง
• จมูกมีอาการคัดจมูกด้านหนึ่ง
• ของเหลวที่ไหลออกจากโพรงจมูกมีสีเขียว (เป็นหนอง)
• บริเวณที่เกิดการอักเสบจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างชัดเจนใต้ตาหรือบริเวณแก้ม

ความรู้สึกไม่สบายขณะเคี้ยวอาหารถือเป็นสัญญาณของโรคไซนัสอักเสบจากฟัน ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก ผู้ป่วยที่มีอาการเฉียบพลันจะมีอาการบวมที่ใบหน้า ระยะเฉียบพลันของโรคใช้เวลาไม่เกินสามสัปดาห์

ไซนัสอักเสบจากฟันอักเสบเรื้อรังตรงกันข้ามไม่มีอาการเด่นชัด โรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบที่เงียบสงบและมักจะไม่รบกวนผู้ป่วย ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือน้ำมูกไหลออกจากโพรงจมูกโดยมีสิ่งสกปรกเป็นหนองและรู้สึกแน่นจมูก

รูปแบบเรื้อรังเกิดขึ้นเนื่องจากการรักษาทางทันตกรรมที่ไม่เหมาะสม (ไม่เพียงพอ) หรือรูปแบบเฉียบพลันของโรค ระยะเรื้อรังพร้อมการรักษาด้วยยาไม่เกินหนึ่งเดือน หลังจากนั้นอาจเกิดการกู้คืนโดยสมบูรณ์หรือเกิดระยะเวลาการให้อภัย

ความสนใจ! คุณไม่ควรล่าช้าในการไปสถานพยาบาลและรักษาตัวเอง มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะระบุอาการของโรคไซนัสอักเสบทางทันตกรรมได้ทันทีและสั่งการรักษา ท้ายที่สุดแล้ว แต่ละกรณีเป็นรายบุคคลและต้องใช้แนวทางเฉพาะ

การวินิจฉัย

การตรวจผู้ป่วยอย่างครอบคลุมจะช่วยวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบจากฟัน การคลำของไซนัสบนขากรรไกรล่างซึ่งอยู่ในบริเวณกรามบนทำให้เกิดอาการปวดในกรณีเฉียบพลัน หากเรากำลังพูดถึงรูปแบบหวัดจะมีรอยแดงและบวมเล็กน้อยของเยื่อบุจมูก เพดานปากยังมีร่องรอยของกระบวนการอักเสบอีกด้วย

ระยะเรื้อรังของโรคมักแสดงเฉพาะเมื่อมีน้ำมูกไหลเป็นหนองเท่านั้น และด้วยรูปแบบ popilous การตรวจสอบพบว่ามีติ่งเนื้อเป็นหนองในโพรงจมูก เพื่อให้การวินิจฉัยแม่นยำยิ่งขึ้น คุณจะต้องเข้ารับการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือเอ็กซ์เรย์ขากรรไกรบน ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องตรวจเลือดโดยทั่วไป

ไซนัสอักเสบจากเชื้อราดูเหมือนเป็นจุดมืดบนภาพถ่ายเอ็กซ์เรย์ ซึ่งเป็นบริเวณที่เกิดการอักเสบและการสะสมของหนอง บางครั้ง การตรวจเอกซเรย์จะแสดงสิ่งแปลกปลอมในบริเวณไซนัสบนขากรรไกรพร้อมกับการอักเสบ: ชิ้นส่วนของรากหรือวัสดุอุด

ภาวะแทรกซ้อน

ส่วนหลักของภาวะแทรกซ้อนเกิดจากการที่พืชที่ทำให้เกิดโรคแพร่กระจายจากไซนัสบนผ่านทางหลอดเลือดดำบนใบหน้าและหลักและเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำของสมอง นอกจากนี้สภาพแวดล้อมของแบคทีเรียยังแทรกซึมเข้าไปในบริเวณวงโคจรและไซนัสซิกมอยด์ ในเรื่องนี้โรคไซนัสอักเสบมีความซับซ้อนโดยเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, การเกิดลิ่มเลือดในไซนัสหรือเสมหะในวงโคจร

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงทีไซนัสอักเสบจะกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของกระดูกอักเสบแบบกระจายซึ่งมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในกรามบน โรคนี้เป็นอันตรายเนื่องจากจะทำให้กระดูกผิดรูปและทำให้เกิดความบกพร่องด้านความสวยงาม หากเชื้อโรคเข้าสู่ระบบเม็ดเลือดอาจเกิดความเสียหายต่อไตหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายได้

คุณควรติดต่อแพทย์คนไหน?

โรคนี้ได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญสองคน ได้แก่ แพทย์โสตศอนาสิกและทันตแพทย์ อย่างไรก็ตาม สิ่งแรกที่คุณควรทำคือไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก เขาคือผู้ที่จะระบุอาการของโรคไซนัสอักเสบจากฟันและสั่งการรักษา ในกรณีนี้รายการใดรายการหนึ่งที่ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก กำหนดคือการไปพบทันตแพทย์และกำจัดสาเหตุของการติดเชื้อของไซนัสบนขากรรไกร

การรักษาโรคไซนัสอักเสบประเภทนี้ประกอบด้วยขั้นตอนบังคับหลายประการ ในหลักสูตรมาตรฐานของโรคโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนพิเศษใด ๆ รายการขั้นตอนจะเป็นดังนี้:

• การกำจัดสาเหตุ (การสุขาภิบาลช่องปาก);
• การล้างไซนัสบนขากรรไกรล่าง (ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ)

หากจำเป็นให้ใช้วิธีการผ่าตัดซึ่งจำเป็นในสองกรณี:

• รูปแบบของโรคขั้นสูงที่เกิดขึ้นกับโรคแทรกซ้อน
• การกำจัดเนื้องอก เช่น ซีสต์

เพื่อรวมผลและป้องกันการอักเสบต่อไปจึงมีการกำหนดยาปฏิชีวนะยาแก้แพ้และสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่คัดสรรมาเป็นพิเศษ หากมาตรการแบบเดิมไม่ช่วยให้พวกเขาหันไปใช้การเจาะ การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเจาะไซนัสบนขากรรไกร รูที่สร้างขึ้นช่วยสร้างหนองไหลออกและบรรเทาอาการของผู้ป่วย

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการรักษาโรคไซนัสอักเสบจากฟัน

ไม่สามารถรักษาโรคไซนัสอักเสบจากฟันด้วยการเยียวยาชาวบ้านได้ แต่สามารถใช้แทนการชะล้างของเหลวได้ ล้างโพรงจมูกด้วยยาต้มดอกคาโมมายล์ ผลิตภัณฑ์นี้ส่งเสริมการรักษาและฆ่าเชื้อโรคในพื้นที่ที่เสียหาย

หากคุณไม่แพ้ผลิตภัณฑ์จากผึ้ง การสูดดมโพลิสจะช่วยได้ ในการทำเช่นนี้คุณต้องละลายโพลิสสองสามช้อนโต๊ะในน้ำสองลิตร สูดไอระเหยทางจมูกเป็นเวลา 15 นาที

สูตรยอดนิยมอีกสูตรหนึ่งก็พิสูจน์ตัวเองได้ดีเช่นกัน - ครีมทาจมูกจากน้ำผึ้ง คุณต้องผสมสบู่ น้ำผึ้ง นม และน้ำมันพืชในปริมาณเท่าๆ กัน ส่วนผสมถูกให้ความร้อนและทำให้เป็นเนื้อเดียวกัน

มาตรการป้องกัน

การป้องกันไซนัสอักเสบจากฟันมีคำแนะนำง่ายๆ ดังต่อไปนี้:

• สุขอนามัยช่องปากทุกวัน
• เยี่ยมชมสำนักงานทันตกรรมประจำปี
• การรักษาโรคฟันและเหงือกอย่างทันท่วงที

ปัจจุบัน การไปพบแพทย์เป็นประจำกำลังกลายเป็นส่วนสำคัญของสังคมที่มีสุขภาพดี ยิ่งแพทย์ตรวจพบปัญหาได้เร็วเท่าไร ก็จะยิ่งจัดการกับปัญหาได้ง่ายขึ้นเท่านั้น คุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการครั้งแรกที่อธิบายไว้ข้างต้นและไม่ต้องเสียเวลาในการใช้ยาด้วยตนเอง

การทำนายและผลที่ตามมา

การพยากรณ์โรคในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับระยะที่ผู้ป่วยขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ เมื่อเริ่มเกิดโรคจะไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพ แต่คดีที่ซับซ้อนอาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงได้ ในกรณีนี้อวัยวะและเนื้อเยื่อสำคัญตลอดจนรูปลักษณ์ของผู้ป่วยกำลังถูกโจมตี

การดูแลทันตกรรมอย่างทันท่วงทีจะช่วยบรรเทาโรคร้ายต่างๆ ของร่างกายและรักษารอยยิ้มที่มีเสน่ห์ได้เป็นเวลานาน และสิ่งที่จำเป็นก็แค่การเอาใจใส่ตัวเองเพียงเล็กน้อย การป้องกัน และแนวทางการรักษาอย่างมืออาชีพ

//www.youtube.com/watch?v=4DdYvs9fryE