ชื่อทางวิทยาศาสตร์ของระดับมะเร็งเต้านมคืออะไร? มะเร็งเต้านม: อาการและอาการแสดง ระยะ การรักษา การพยากรณ์โรค มะเร็งเต้านมระยะลุกลามมีลักษณะอย่างไร?

จากสถิติพบว่ามะเร็งเต้านมเป็นเรื่องธรรมดามากในรัสเซีย และในบรรดาโรคมะเร็งทั้งหมดก็อยู่ในอันดับต้นๆ โรคของผู้หญิงนี้มักเกิดในผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 55 ปี แต่เนื่องจากสภาพแวดล้อมในเมืองเสื่อมโทรมและโภชนาการที่ไม่ดี เนื้องอกในเต้านมจึงเริ่มอายุน้อยกว่า และขณะนี้มีผู้ป่วยรายนี้เกิดขึ้นแล้วในเด็กผู้หญิงอายุ 30 ถึง 45 ปี โดยพื้นฐานแล้วเนื้องอกเองก็ไม่เป็นพิษเป็นภัยและสามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วในระยะแรก

เหตุผล

เช่นเดียวกับเนื้องอกวิทยาอื่นๆ นักวิทยาศาสตร์และแพทย์ยังคงไม่สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งได้ แต่มีปัจจัยหลายประการที่เพิ่มโอกาสการเกิดโรคนี้

แน่นอนว่าสุขภาพของระบบสืบพันธุ์ได้รับผลกระทบเป็นหลัก มีการหยุดชะงักของรอบประจำเดือนของผู้หญิงหรือไม่ และเกิดขึ้นได้อย่างไร? มีบุตรกี่คนและเริ่มช้าแค่ไหนสำหรับผู้หญิงคนนั้น และยังรวมถึงระยะเวลาในการให้นมบุตรระหว่างตั้งครรภ์ด้วย

เช่นเดียวกับ เนื้องอกร้ายของต่อมน้ำนมขึ้นอยู่กับระดับของฮอร์โมนในเลือดโดยตรง เช่นเดียวกับว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนส่งผลต่อต่อมน้ำนมอย่างไร และยิ่งระดับของฮอร์โมนเองสัมพันธ์กับค่าปกติสูงเท่าใด โอกาสที่จะเจ็บป่วยก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น เรามาดูสาเหตุทั้งหมดของมะเร็งเต้านมกันดีกว่า

พันธุศาสตร์

ในศตวรรษที่ผ่านมา นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบยีนสองตัวที่ทำให้เกิดการกลายพันธุ์ของเซลล์มะเร็งเต้านม ดังนั้นการมียีน BRCA1 และ BRCA2 จึงเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมได้อย่างมาก

ในขณะเดียวกัน มะเร็งเองก็ปรากฏค่อนข้างเร็วตั้งแต่อายุ 40 ปี มะเร็งเต้านมปรากฏในถุงนมสองถุงพร้อมกัน มีความเป็นไปได้ที่จะมีเนื้องอกอื่นปรากฏในมดลูก ลำไส้ หรือปอด จุดโฟกัสและเนื้องอกหลายจุดปรากฏทั่วต่อมน้ำนม

มะเร็งมักเกิดตอนอายุเท่าไหร่?โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงเหล่านี้คือผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ที่มีน้ำหนักเกินและมีปัญหาในการรับประทานอาหาร

บันทึก!ยีนทั้งสองนี้ยังส่งผลต่ออวัยวะของผู้ชายและเพิ่มโอกาสเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก

การป้องกัน

โดยปกติแล้ว ผู้หญิงจำนวนมากที่มียีนเหล่านี้หันไปใช้มาตรการที่รุนแรงและหันมาเข้ารับการผ่าตัด การถอดต่อมน้ำนมจะช่วยลดโอกาสได้ถึง 95% นอกจากนี้ยังมีผู้ที่เอารังไข่ออกเนื่องจากมีความเสี่ยงเช่นกัน

ปัจจัยภายนอก

เช่นเดียวกับเนื้องอกอื่นๆ การก่อตัวของมะเร็งในเพศหญิงจะได้รับผลกระทบจากสภาพแวดล้อม รังสี การฉายรังสี รังสีอัลตราไวโอเลต โภชนาการ และมลพิษทางอากาศที่มีสารก่อมะเร็งและสารก่อกลายพันธุ์

โรคอ้วนมีอิทธิพลอย่างมากต่อการเกิดมะเร็ง เนื่องจากชั้นไขมันเองผลิตฮอร์โมนเพศหญิงจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งจะตกลงไปในนิวเคลียสไปที่ต่อมน้ำนม

การแผ่รังสีซึ่งเป็นพื้นหลังของการแผ่รังสีโดยทั่วไปในเมืองเมื่อเกินเกณฑ์ปกติจะเพิ่มความเสี่ยงอย่างมาก เนื่องจากรังสีอัลฟ่า ปลากัด และแกมมาทั้งหมดสามารถเปลี่ยนโครงสร้างของ DNA ของเซลล์ และพวกมันก็กลายพันธุ์ในที่สุด

มีหลายกรณีที่ในระหว่างการรักษาด้วยรังสีเพื่อรักษามะเร็งวิทยาอื่น ผู้หญิงคนหนึ่งเป็นมะเร็งเต้านมและมีเนื้องอกขนาดเล็กปรากฏขึ้นทั่วบริเวณ โชคดีที่พวกมันถูกกำจัดออกทันทีก่อนที่จะเข้าสู่ระยะการแพร่กระจาย แต่ความจริงก็อยู่ที่นั่น

ปัจจัยอื่นที่มีอิทธิพลต่อการเกิดมะเร็งเต้านม:

1. การบำบัดด้วยฮอร์โมนไม่ถูกต้อง เมื่อผู้หญิงรักษาตัวเองโดยปราศจากความรู้และไม่ปรึกษาแพทย์
2. หากเด็กผู้หญิงเริ่มมีประจำเดือนเร็วมากก่อนอายุ 11 ปี
3. วัยหมดประจำเดือนในวัยชรา
4. ผู้หญิงที่ไม่มีตัวตน
5. การตั้งครรภ์ครั้งแรกหลังจาก 30 ปี

ดังที่หลายคนทราบดีว่าในช่วงมีประจำเดือนร่างกายของผู้หญิงจะมีฮอร์โมนเอสโตรเจนไหลเข้ามาจำนวนมากซึ่งทำให้ต่อมน้ำนมตกอยู่ในอันตราย แต่เฉพาะในกรณีที่การมีประจำเดือนกินเวลาค่อนข้างนาน พูดง่ายๆ ก็คือ ยิ่งยอดทาร์รากอนยาวเท่าไรก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น

ยาคุมกำเนิดส่งผลต่อมะเร็งเต้านมหรือไม่?ในความเป็นจริงไม่มีอันตรายหรือหลักฐานโดยตรงในเรื่องนี้ แพทย์บางท่านบอกว่าหากใช้ไม่ถูกต้องก่อนอายุ 20 ปี อาจเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งได้ บางคนบอกว่าเมื่อรวมกันแล้วเป็นอันตรายต่อผู้หญิง แต่ในบางกรณียาเหล่านี้ก็ช่วยร่างกายของผู้หญิงได้ ดังนั้นหากใช้ยาเหล่านี้อย่างถูกต้องก็ไม่เกิดอันตราย!

อาการ

น่าเสียดายที่เช่นเดียวกับเนื้องอกประเภทอื่นๆ อาการของหน้าอกจะไม่แสดงออกมาในช่วงแรก และระยะที่ 1 และ 2 จะเป็นอาการเงียบ มะเร็งในระยะเริ่มแรกสามารถตรวจพบได้ด้วยอัลตราซาวนด์หรือการตรวจเต้านมด้วยรังสีเอกซ์เท่านั้น ควรทำโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปีและผู้ที่มีความเสี่ยง

สัญญาณแรก

1. ประจำเดือนเจ็บปวดและอารมณ์เปลี่ยนแปลงกะทันหัน
2. การบดอัดเป็นก้อนกลมในบริเวณหน้าอก
3. หัวนมจะหดกลับ
4. มีลักยิ้มปรากฏขึ้นที่หน้าอก
5. ลักษณะของเปลือกส้มในบริเวณเดียว
6. รอยแดงที่เดียว
7. แผลหรือเปลือกอาจปรากฏในที่เดียว โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณหัวนม
8. เนื้องอกสามารถทำให้เต้านมผิดรูปได้ และมันจะแตกต่างจากชิ้นที่สอง
9. ต่อมน้ำเหลืองบริเวณรักแร้จะขยายใหญ่ขึ้น หนาแน่น และไม่เจ็บปวด
10. เต้านมข้างหนึ่งอาจมีขนาดใหญ่กว่าอีกข้างหนึ่ง
11. เจ็บเต้านมข้างหนึ่งนอกรอบประจำเดือน
12. ขั้นแรก ผู้ป่วยจะมีอาการปวดข้อ และต่อมาแขนขาจะบวมทั้งหมด
13. หากเนื้องอกร้ายอยู่ใกล้พื้นผิวก็จะมองเห็นได้ง่าย
14. มีหนองหรือน้ำมูกที่มีกลิ่นไม่พึงประสงค์ไหลออกมา
15. ในระยะต่อมา อุณหภูมิจะสูงขึ้น แดงทั้งหน้าอก

หาก 12 อาการแรกสามารถบ่งบอกถึงโรคอื่น ๆ ได้ อาการหลังจะบ่งบอกถึงมะเร็งอย่างแน่นอน

บันทึก!หากมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่าง คุณควรติดต่อนักเต้านมหรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ใช่ โรคนี้ส่วนใหญ่มักจะดำเนินไปช้ามากและเนื้องอกไม่ลุกลามในระยะเริ่มแรก แต่ก็มีบางกรณีที่มะเร็งพัฒนาไปหลายเดือนก่อนที่จะถึงขั้นเสียชีวิตครั้งสุดท้าย

ความหลากหลาย

ก่อนอื่นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและค้นหาว่าเขากำลังเผชิญกับอะไร: ขนาดของเนื้องอก, ระดับของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อใกล้เคียง, การจำแนกประเภทของต่อมน้ำเหลือง, ระดับของความก้าวร้าว, การปรากฏตัวของการแพร่กระจายใน เลือด.

1. ไม่รุกราน— พูดง่ายๆ ก็คือเนื้องอกที่ไม่ได้เกินขอบเขตของเนื้อเยื่อและโครงสร้างของมัน การผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆ มีโอกาสที่จะรักษาเต้านมได้เกือบทั้งหมด
2. รุกราน“นี่เป็นรูปแบบที่แตกต่างซึ่งครอบครองพื้นที่ของเนื้อเยื่อและโครงสร้างหลายอย่าง มะเร็งชนิดลุกลามและอันตรายมากขึ้น
3. มะเร็งเต้านมเซลล์สความัส- มักเกิดขึ้นบ่อยกว่า adenocorcinoma มาก การกลายพันธุ์ของเยื่อบุผิวสความัสเกิดขึ้น
4. มะเร็งของต่อมหรือมะเร็งเต้านมต่อม- เสื่อมจากเยื่อบุผิวต่อม มักพบบริเวณหน้าอกส่วนล่าง

มะเร็งเต้านมเป็นก้อนกลม

ประเภทนี้ในปัจจุบันพบมากที่สุดในผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี เนื้องอกจะอยู่ที่บริเวณด้านนอกด้านบนของหน้าอก จากนั้นเซลล์ก็จะเติบโตและแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อ กล้ามเนื้อ ไขมัน และแม้แต่ผิวหนังที่อยู่ใกล้เคียง

มะเร็งหัวนม

ในอีกทางหนึ่งพยาธิวิทยานี้เรียกว่าโรคพาเก็ท ขั้นแรกหัวนมจะมีความหนาแน่นมากขึ้นจากนั้นจึงเพิ่มขนาด ต่อมาแยมและเปลือกแห้งปรากฏขึ้น โดยทั่วไปโรคนี้จะช้ามากและแพร่กระจายช้า

มะเร็งเต้านมแบบกระจาย

มะเร็งประเภทนี้เติบโตเร็วกว่าครั้งก่อนมากเนื้อเยื่อเองก็มีความก้าวร้าวมากขึ้นเนื่องจากเนื้องอกแพร่กระจายไปทั่วต่อมน้ำนมอย่างรวดเร็ว หน้าอกมีขนาดใหญ่ขึ้นและมีรอยแดงและบวมอย่างรุนแรง จริงอยู่ที่มันเกิดขึ้นน้อยมากใน 5% ของกรณีในทุกมะเร็งเต้านม

ความไวของฮอร์โมน

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว เนื้องอกมะเร็งเต้านมมักจะมีความไวต่อฮอร์โมนเพศหญิงมากกว่า:

1. เอสโตรเจน -เอ้อ+
2. โปรเจสเตอโรน - PgR+
3. ปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนังชั้นนอก HER+

ซึ่งหมายความว่าหากคุณลดปริมาณฮอร์โมนและใช้ยาที่ลดความไวของเนื้องอกด้วย คุณสามารถลดอัตราการเติบโตของเนื้อเยื่อมะเร็งหรือแม้แต่ลดตัวเนื้องอกลงเล็กน้อยได้

แต่ก็มีมะเร็งหลายประเภทที่เริ่มพัฒนาโดยไม่ได้รับฮอร์โมนสนับสนุน และไม่ตอบสนองต่อปริมาณฮอร์โมนเพศหญิงในเลือดในทางใดทางหนึ่ง แพทย์จึงต้องใช้เคมีบำบัดเพื่อลดขนาดเนื้องอก การบำบัดนั้นมีผลข้างเคียงมากกว่า

โดยทั่วไป ระยะของโรคมะเร็งเต้านมจะคล้ายคลึงกับเนื้องอกเนื้อร้ายอื่นๆ มาก มาดูกันดีกว่า

เวที	คำอธิบาย
ขั้นที่ 1	เซลล์มะเร็งอยู่ในโครงสร้างเนื้อเยื่อเดียวและไม่รุกรานพื้นที่อื่น เนื้องอกมีขนาดไม่เกิน 2 ซม.
ขั้นที่ 2	เนื้องอกมะเร็งเริ่มลุกลามไปยังเนื้อเยื่อและเซลล์ข้างเคียง และเติบโตไปยังบริเวณใกล้เคียง แต่ต่อมน้ำเหลือง ผิวหนัง และเนื้อเยื่อไขมันยังไม่ได้รับผลกระทบ ขนาดสูงสุด 4.5 ซม.
ด่าน 3	เนื้องอกจะเติบโตและมีขนาดเกิน 5 ซม. และส่งผลต่อกล้ามเนื้อ ผิวหนัง และสามารถเติบโตเป็นเนื้อเยื่อของช่องว่างระหว่างซี่โครงได้ โหนดรักแร้ได้รับผลกระทบ
ด่าน 4	มีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะข้างเคียงและเต้านมอีกข้างหนึ่ง ต่อมาเซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายไปที่กระดูกเป็นหลัก ทำให้เกิดอาการปวดข้อ ไปที่ตับเมื่อมีอาการดีซ่านปรากฏขึ้น อาจส่งผลต่อรังไข่และปอด หากมะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่รวมกัน แพทย์อาจทำการผ่าตัดเอาอวัยวะที่สองออกทันที

สำรวจ

ก่อนอื่นคุณจะต้องทำการตรวจเลือดทั่วไปและการตรวจทางชีวเคมี และในกรณีที่มีความผิดปกติแพทย์อาจขอให้คุณบริจาคเลือดเพื่อตรวจหาสารบ่งชี้มะเร็ง แต่วิธีนี้ทำได้น้อยมาก เนื่องจากโดยปกติแล้วหากสงสัยว่ามีเนื้องอกในต่อมน้ำนมโดยตรง นักบำบัดจะส่งคุณไปตรวจกับแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาและนักตรวจเต้านมแล้ว

การตรวจเอ็กซเรย์นี้จะต้องทำในผู้หญิงทุกคนปีละครั้งหลังจากอายุ 50 ปี สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงทุกๆ 6 เดือน โดยเฉพาะผู้ที่มียีน BRCA1 และ BRCA2

การวินิจฉัยทางอิมมูโนฮิสโตเคมี

แพทย์กำลังพยายามค้นหาว่าเซลล์เนื้องอกมีปฏิกิริยาอย่างไรต่อฮอร์โมนเพศหญิง หากมะเร็งเต้านมนั้นขึ้นอยู่กับฮอร์โมน แสดงว่ามีการสั่งยาบางชนิดเพื่อลดความไวและลดปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดด้วย

อัลตราซาวนด์

สำหรับผู้หญิงสูงอายุ การตรวจนี้ไม่เหมาะนัก และมักใช้กับเด็กผู้หญิง ในระยะแรกมีข้อผิดพลาดรุนแรงและมีโอกาสตรวจไม่พบเนื้องอก

การตรวจทางเซลล์วิทยา

แพทย์จะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ เซลล์มะเร็งมีโครงสร้างที่แตกต่างกัน และจากการศึกษานี้ จึงสามารถระบุได้ว่าเนื้อเยื่อแตกต่างจากเนื้อเยื่อปกติมากน้อยเพียงใด คุณสามารถเห็นความก้าวร้าวและความเร็วของการเจริญเติบโตของเซลล์

การศึกษาอื่น ๆ

โดยปกติจะสั่งจ่ายยาสำหรับมะเร็งระยะหลัง เมื่อมีการแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ ดังนั้นจึงเป็นการง่ายกว่าที่แพทย์จะมองเห็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบและสั่งการรักษาแบบเฉพาะเจาะจง

การบำบัด

เช่นเดียวกับการรักษาโรคมะเร็งอื่นๆ โรคนี้ขึ้นอยู่กับระยะของโรคมะเร็งเต้านมและอายุของผู้ป่วย หากตรวจพบพยาธิสภาพของเต้านมตั้งแต่เนิ่นๆ แพทย์ก็จะรักษามะเร็งเต้านมได้ง่ายขึ้น การบำบัดมักมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดเนื้องอกและส่วนหนึ่งของเต้านม หรือกำจัดอวัยวะทั้งหมด มีวิธีการบำบัดค่อนข้างน้อยลองดูทุกอย่างกันดีกว่า

การผ่าตัดเอาออกบางส่วน

บันทึก!แพทย์จะต้องสั่งการรักษาเพิ่มเติมโดยการฉายรังสีเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ เมื่อส่วนหนึ่งของต่อมหรือมะเร็งถูกเอาออก ส่วนที่มีสุขภาพดีจะถูกเย็บติดกัน

การผ่าตัดมะเร็งเต้านม

คุณคงเดาได้แล้วว่านี่คือการกำจัดต่อมน้ำนมที่มีต่อมน้ำเหลืองโดยสมบูรณ์

การฉายรังสี

การรักษาด้วยการฉายรังสีเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพพอสมควรหลังจากการกำจัดเนื้องอกบางส่วน จากนั้นแพทย์จะกำหนดให้ฉายรังสีเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ซึ่งอาจพัฒนาเป็นมะเร็งในภายหลัง

เคมีบำบัด

ใช้ทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด ก่อนการผ่าตัด การบำบัดนี้จะช่วยลดขนาดและอัตราการเติบโต และหลังจากนั้นจะใช้เพื่อทำลายรอยโรคที่เหลืออยู่

การบำบัดด้วยฮอร์โมน

ในสตรีสูงอายุสามารถถอดรังไข่ออกเพื่อไม่ให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกินเข้าสู่กระแสเลือดและมีการกำหนดตัวบล็อคซึ่งจะช่วยลดความไวของเนื้องอกต่อฮอร์โมนเพศหญิง

ใช้:ทามอกซิเฟน, เอ็กเมสเตน, แอนสโตรโซล, เลโทรโซล

การดูแลแบบประคับประคอง

ในระยะที่ 4 เมื่อเนื้องอกแพร่กระจายไปทั่วร่างกายก็ไม่สามารถรักษาโรคให้หายขาดได้อีกต่อไป และแพทย์ต้องเผชิญกับภารกิจในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ลดความเจ็บปวด อาการมึนเมา และผลกระทบต่ออวัยวะต่างๆ ของเนื้องอกนั่นเอง เพื่อจุดประสงค์นี้ จะมีการฉายรังสี เคมีบำบัด ยาเสพติด และยาแก้ปวด

การรักษามะเร็งเต้านมระยะที่ 1

โดยปกติแล้วส่วนเล็กๆ ของต่อมที่มีเนื้องอกจะถูกเอาออก เนื่องจากไม่มีความเสียหายร้ายแรงต่อเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง การผ่าตัดจึงค่อนข้างประสบความสำเร็จโดยมีผลกระทบเพียงเล็กน้อย หากผู้ป่วยมีความเสี่ยง จะต้องให้รังสีรักษาเพิ่มเติม

การรักษามะเร็งเต้านมระยะที่ 2

ที่นี่เพิ่มการรักษาด้วยยาที่ช่วยลดอัตราการเติบโตผ่านตัวบล็อคฮอร์โมน แถมมีเคมีบำบัดก่อนและหลังการผ่าตัดอีกด้วย เนื้องอกและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงจะถูกลบออก หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจติดตามอาการกำเริบอย่างต่อเนื่อง

การรักษามะเร็งเต้านมระยะที่ 3

ขั้นตอนที่ 1 คือเคมีบำบัด ตามด้วยการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมน้ำนมออกบางส่วนหรือทั้งหมด ขั้นตอนที่ 2 - ให้เคมีบำบัดและการฉายรังสีที่ซับซ้อน

บันทึก!ข้อควรจำ การตรวจพบมะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆ ทำให้เกิดการพยากรณ์โรคที่ดีและการรักษาที่ง่ายขึ้น

กฎการปฏิบัติตัวหลังการผ่าตัด

1. หลังการผ่าตัด คุณจะนอนไม่หลับดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะหันเหความสนใจของผู้ป่วยด้วยบางสิ่งบางอย่าง
2. คุณสามารถลุกขึ้นและเดินช้าๆ ได้ถ้าเป็นไปได้
3. อย่าสัมผัสผ้าพันแผลหรือถอดออกจากหน้าอก
4. ระวังท่อพีวีซีซึ่งจะขจัดคราบสีส่วนเกินออก จะถูกลบออกหลังจาก 8-11 วัน
5. หากแพทย์ของคุณแนะนำให้ทำเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี ให้ฟังเขาเพราะจะฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่
6. คุณไม่สามารถว่ายน้ำได้เป็นเวลา 3-4 สัปดาห์
7. เย็บแผลจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

ทันทีหลังการผ่าตัด

• มีเลือดออกจากบาดแผล
• การเสริมอาหาร
• การหลั่งน้ำเหลือง
• ลิโมสตาซิส

ภาวะแทรกซ้อนในช่วงปลาย

• ท่าทางไม่ดีเนื่องจากการถอดเต้านม 1 ข้าง เพื่อจุดประสงค์นี้มีการกำหนดการบำบัดด้วยการออกกำลังกายและชุดแบบฝึกหัดต่าง ๆ เพื่อแก้ไขสิ่งนี้
• ข้อบกพร่อง Postmastectomy - หลังจากเอาต่อมหนึ่งออกแล้วผู้หญิงจะรู้สึกไม่สบาย ในการทำเช่นนี้จะมีการติดตั้งอุปกรณ์ฝังภายในหรือแขวนน้ำหนักพิเศษไว้ซึ่งจะช่วยปรับสมดุลของเต้านมที่สอง
• เมื่อถอดหัวนมและลานหัวนมออก มักจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อที่คล้ายกันจากริมฝีปากหรือหัวนมที่สอง บางครั้งเนื้อเยื่อก็ถูกเย็บติดกันและสักบริเวณหัวนม
• Lymphedema ที่แขน - จากนั้นแพทย์จะสั่งการออกกำลังกายหลายชุดเพื่อลดอาการบวมและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต

จิตบำบัด

หลังการผ่าตัด ผู้หญิงมักจะมีอาการซึมเศร้าหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ในเวลาเดียวกันมีอารมณ์ลดลง บลูส์คงที่ ปัญหาทางเพศเนื่องจากไม่มีเต้านมข้างเดียว ในช่วงเวลานี้คุณต้องเรียนหลักสูตรกับนักจิตอายุรเวทซึ่งจะช่วยให้คุณรับมือกับขั้นตอนนี้ในชีวิตได้อย่างแน่นอน ต่อมาจะต้องใส่ซิลิโคนเพื่อให้ผู้หญิงรู้สึกสมบูรณ์

ในผู้ชาย

อาจไม่แปลก แต่มะเร็งเต้านมก็ส่งผลต่อผู้ชายได้เช่นกัน ความจริงก็คือบางคนมีพื้นฐานอยู่ในรูปของต่อมน้ำนม แน่นอนว่ามันล้าหลัง แต่ก็มีอยู่ โดยทั่วไปแล้ว มะเร็งเต้านมในผู้ชายเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะทางนรีเวช สิ่งนี้เกิดขึ้นกับโรคอ้วนอย่างรุนแรงเมื่อมีฮอร์โมนเพศหญิงมากเกินไปหรือเกิดจากโรคบางอย่าง

ในเวลาเดียวกันเนื้องอกเองก็เติบโตอย่างรวดเร็วและรุนแรงมาก น้ำมูกและหนองอาจหลุดออกจากหัวนมในระยะสุดท้าย การรักษาทางพยาธิวิทยานี้เป็นเรื่องยากมาก

พยากรณ์

ตรวจพบมะเร็งในระยะที่ 2 และ 3 เนื้องอกไม่ลุกลามและเติบโตช้าในช่วงแรกๆ นั่นคือสาเหตุที่อัตราการรอดชีวิตแตกต่างกันไปโดยเฉลี่ย 50 ถึง 70% ในทุกกรณี

• 1 องศา - 90%
• 2 องศา - 70%
• 3 องศา - 35%
• 4 องศา - ผู้หญิง 5% มีชีวิตอยู่อีก 5 ปี

การป้องกันมะเร็งเต้านม

• ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 55 ปี ควรไปพบแพทย์ตรวจเต้านมทุกปี

แพทย์ระบุสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของมะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตาม แม้ว่าผู้หญิงจะมีปัจจัยเสี่ยงตั้งแต่หนึ่งปัจจัยขึ้นไป แต่เธอก็สามารถรักษาสุขภาพให้แข็งแรงได้ และในทางกลับกัน บางครั้งมะเร็งก็เกิดขึ้นเมื่อไม่มีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับโรคนี้ โอกาสที่จะหายขาดขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของการพัฒนาของเนื้องอก มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งประเภทหนึ่งที่ไม่มีอาการชัดเจน เช่น อาการเจ็บปวด สามารถตรวจพบเนื้องอกได้โดยใช้อัลตราซาวนด์และการตรวจแมมโมแกรม

โรคนี้มีประเภทต่อไปนี้:

1. มะเร็งที่ไม่รุกราน เนื้องอกพัฒนาภายในท่อหรือ lobules และไม่ขยายออกไปเลย นี่คือสิ่งที่เรียกว่ามะเร็งเต้านมระยะที่ 0 หากตรวจพบเนื้องอกในระยะนี้ ก็สามารถรักษาให้หายขาดได้เกือบทุกครั้ง อันตรายคือสามารถพัฒนาไปสู่รูปแบบต่อไปที่รุนแรงมากขึ้นได้อย่างรวดเร็วซึ่งส่งผลต่อหลอดเลือดและน้ำเหลืองและชั้นไขมัน
2. มะเร็งที่รุกราน เนื้องอกแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียง เซลล์มะเร็งเดินทางไปยังอวัยวะอื่นผ่านทางเลือด การแพร่กระจายเกิดขึ้น โอกาสที่จะหายขาดขึ้นอยู่กับระยะที่ตรวจพบโรคและระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อ การพัฒนาเนื้องอกดังกล่าวมี 4 ขั้นตอน ในวันที่ 1 และ 2 ขนาดของมันคือ 2-5 ซม. จะขยายไปถึงต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบเท่านั้น ในระยะที่ 3 และ 4 ขนาดของเนื้องอกมากกว่า 5 ซม. จะส่งผลต่อผิวหนังและกล้ามเนื้อของต่อมและในขั้นตอนสุดท้าย - อวัยวะอื่น ๆ มะเร็งที่ลุกลามเกิดขึ้นใน 80% ของผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม

ประเภทของมะเร็งที่แพร่กระจายและอาการของพวกเขา

มะเร็งเต้านมชนิดลุกลามมีหลายประเภท:

ดักทัลมันพัฒนาภายในท่อน้ำนมจากเซลล์เนื้อเยื่อเยื่อบุผิว หากไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ก็จะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อเต้านมที่อยู่ติดกัน รูปแบบที่รุกราน (แทรกซึม) นี้มักพบในผู้หญิง เนื่องจากทำให้เกิดอาการที่ชัดเจน: ผนึกติดกับผิวหนังโดยไม่มีขอบเขตที่ชัดเจน หัวนมคว่ำ การกลายเป็นปูนเล็กน้อย (การสะสมของเกลือแคลเซียม) จะปรากฏขึ้นรอบปริมณฑลของเนื้องอก ขนาดของเนื้องอกสามารถเพิ่มขึ้นได้อย่างรวดเร็ว ความเร็วของการแพร่กระจายขึ้นอยู่กับระดับความก้าวร้าวซึ่งคำนวณตามผลการตรวจชิ้นเนื้อ

โลบูลาร์.มะเร็งเกิดจากเยื่อบุผิวของก้อนนม รูปแบบที่ลุกลามซึ่งเนื้องอกดังกล่าวจะเติบโตเข้าไปในบริเวณเต้านมที่อยู่ติดกัน เรียกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลือง

บ่อยที่สุดเมื่อผู้หญิงมีเนื้องอกจะรู้สึกว่ามีก้อนเนื้อที่ส่วนนอกด้านบนของต่อมน้ำนม บางครั้งกระบวนการนี้เกิดขึ้นพร้อมกันในทั้งสองต่อม จากนั้นจะมีก้อนเนื้อปรากฏขึ้นตามส่วนต่างๆ ของหน้าอก

มีการเปลี่ยนแปลงสภาพของผิวหนังบริเวณแมวน้ำ: เปลี่ยนเป็นสีแดงหรือเข้มขึ้นโดยมีลักษณะเป็นเปลือกมะนาว มะเร็งเต้านมมักมาพร้อมกับเนื้องอกในมดลูกและส่วนต่อท้าย

แบบท่อเซลล์เนื้องอกเป็นท่อเยื่อบุผิวที่ล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย เนื้องอกดังกล่าวเกิดขึ้นในกลีบของต่อมซึ่งมักจะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อไขมัน ขนาดไม่เกิน 2 ซม. เติบโตช้าดังนั้นจึงไม่ง่ายที่จะสังเกตเห็นการก่อตัวของมัน ในระหว่างการวินิจฉัยมักสับสนกับเนื้องอกชนิดอ่อนโยนชนิดเดียวกัน (ตัวอย่างเช่นกับ adenosis ของต่อมน้ำนม)

มะเร็งรูปแบบนี้มีอันตรายน้อยที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาได้

เกี่ยวกับไขกระดูกในรูปแบบนี้ เซลล์มะเร็งจะก่อตัวเป็นเมือกที่ไปเติมเต็มท่อและ lobules เนื้องอกมักมีลักษณะกลม เซลล์ของมันจะมองเห็นได้ชัดเจนภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในระหว่างการตรวจเนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อ ใน 50-90% ของกรณี สามารถรักษาให้หายขาดได้ มะเร็งรูปแบบนี้พบได้น้อยและมักเกิดกับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 60 ปี

มะเร็งพาเก็ทเนื้องอกเกิดขึ้นในและรอบๆ หัวนม แผลปรากฏบนพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบ หัวนมและลานนมเปลี่ยนรูปร่างและโครงร่าง ผิวหนังบริเวณนั้นเปลี่ยนเป็นสีแดงและลอกออก ของเหลวถูกปล่อยออกมาจากหัวนม พวกเขารู้สึกเจ็บปวดและแสบร้อน

โดยทั่วไปอาการของมะเร็งเต้านมมีดังนี้:

• ก้อนที่หน้าอกและพวกมันไม่ทำงานเมื่อพวกมันเติบโตไปพร้อมกับพื้นผิวของต่อม
• การเปลี่ยนแปลงของสีและโครงสร้างของผิวหนัง (สีแดง, ลักษณะของโทนสีน้ำเงินหรือสีเหลือง, การลอก, แผล, การหดตัวของบางพื้นที่);
• ความไม่สมดุลของหัวนม, ความแตกต่างในรูปร่างของต่อมน้ำนม;
• ต่อมน้ำเหลืองโตใต้วงแขน;
• ปล่อยหัวนม

วิดีโอ: สัญญาณที่ผิดปกติของมะเร็งเต้านม

สาเหตุของมะเร็งเต้านม

เนื่องจากปัจจัยกระตุ้นหลักของมะเร็งเต้านมคือระดับฮอร์โมนในร่างกายหยุดชะงัก ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมจึงเพิ่มขึ้นในผู้หญิงบางประเภท ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงที่ยังไม่คลอดบุตรและผู้ที่ไม่ได้ให้นมบุตร มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมากขึ้น ขาดกิจกรรมทางเพศและการตั้งครรภ์ในวัยเจริญพันธุ์ วัยแรกรุ่น (ก่อนอายุ 10 ปี) การตั้งครรภ์ครั้งแรกหลังจากอายุ 35 ปี การเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น (ก่อนอายุ 40 ปี) หรือปลาย (หลังอายุ 55 ปี) - ทั้งหมด สิ่งเหล่านี้เป็นปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมน้ำนม

การรบกวนอาจเกิดขึ้นได้หากใช้ยาฮอร์โมนเป็นเวลานานเพื่อขจัดอาการเจ็บป่วยในช่วงวัยหมดประจำเดือน การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนโดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์อาจทำให้เกิดเนื้องอกในเต้านมได้ โรคนี้เป็นผลมาจากการสัมผัสรังสีกัมมันตภาพรังสี (อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีรังสีเพิ่มขึ้นหรือสัมผัสกับสารกัมมันตภาพรังสีในที่ทำงาน) ระบบนิเวศน์ที่ไม่ดี

การเกิดความผิดปกติของฮอร์โมนได้รับการส่งเสริมโดยโรคของต่อมไทรอยด์ เช่นเดียวกับโรคเบาหวาน การเผาผลาญที่ผิดปกติ และโรคอ้วน เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงบางชนิดมีแนวโน้มที่จะเสื่อมลงเป็นมะเร็งเต้านม (เช่น fibrocystic mastopathy, leaf fibroadenoma) มะเร็งเต้านมยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้หญิงที่มีโรคเนื้องอกในอวัยวะสืบพันธุ์

คำเตือน:หลังจากหายจากมะเร็งเต้านมแล้ว อาจกลับมาเป็นซ้ำอีกครั้งในระยะเวลาหนึ่ง ดังนั้นผู้หญิงที่เป็นโรคนี้ควรได้รับการตรวจซ้ำเป็นประจำอย่างน้อยหนึ่งครั้งทุกหกเดือน

พันธุกรรมมีบทบาทสำคัญ หากญาติทางสายเลือดเป็นมะเร็งเต้านมแล้ว พี่สาวและลูกสาวของพวกเขาจะต้องใส่ใจในการติดตาม (โดยเฉพาะการตรวจสอบตนเอง) สถานะของต่อมน้ำนมให้มากขึ้น และหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม

การตรวจเต้านมวิธีนี้มักใช้ตรวจสตรีอายุ 40 ปีขึ้นไป หากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง จะมีการตรวจแมมโมแกรมในสตรีอายุน้อยกว่าด้วย เมื่อใช้วิธีการนี้ คุณไม่เพียงสามารถตรวจพบเนื้องอกในต่อมน้ำนมเท่านั้น แต่ยังสังเกตขอบเขตของการแพร่กระจาย ศึกษาความชัดเจนของขอบเขต และประมาณขนาดของเนื้องอก

ผู้หญิงทุกคนหลังจาก 40-45 ปีควรได้รับการตรวจปีละครั้ง โดยเฉพาะกับผู้หญิงที่มีความเสี่ยง และสำหรับผู้ที่เคยเจอโรคคล้าย ๆ กันนี้แล้ว เช่นเดียวกับผู้หญิงที่เป็นโรคเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ก็ควรทำการตรวจแมมโมแกรมปีละ 2 ครั้ง

อัลตราซาวนด์– วิธีการที่ช่วยให้คุณแยกมะเร็งออกจากเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงโดยโครงสร้างของเนื้องอก (รูปร่าง ความชัดเจนของขอบเขต)

วิชาเอก.เอ็กซ์เรย์โดยใช้สารทึบแสงที่เติมเต็มท่อน้ำนม วิธีนี้ทำให้สามารถตรวจพบมะเร็งท่อนำไข่และระบุบริเวณที่เนื้องอกอุดตันท่อได้

การตรวจชิ้นเนื้อถือเป็นวิธีการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมที่สำคัญที่สุดวิธีหนึ่ง วิธีการนี้ไม่เพียงช่วยให้ตรวจพบเซลล์ที่ผิดปกติเท่านั้น แต่ยังช่วยประเมินความน่าจะเป็นของการเติบโตของเนื้องอกในเนื้อเยื่อข้างเคียง (เพื่อกำหนดสิ่งที่เรียกว่าการรุกราน) มีกระบวนการพัฒนาเนื้องอกที่มีความแตกต่างสูง มีความแตกต่างปานกลาง มีความแตกต่างต่ำ และไม่มีความแตกต่าง อย่างหลังมีความสามารถสูงสุดที่จะเติบโตเป็นเนื้อเยื่ออื่น ยิ่งระดับความแตกต่างสูงเท่าใด อัตราการเติบโตของเซลล์มะเร็งก็จะยิ่งสูงขึ้นและความแตกต่างจากเซลล์ปกติก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

ตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อการตรวจใช้เข็มโดยเจาะผิวหนังและเนื้อเยื่อในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของต่อม บางครั้งมีการกรีดเพื่อเก็บตัวอย่าง

เนื่องจากมะเร็งเต้านมเป็นเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมน เพื่อประเมินอัตราการพัฒนา การตรวจเลือดเพื่อตรวจฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน- หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการแพร่กระจายของมะเร็งในอวัยวะอื่น ๆ จะมีการกำหนดไว้ เอ็กซ์เรย์, กะรัต, เอ็มอาร์ไอ, การเขียนภาพ(เอ็กซเรย์กระดูก).

วิดีโอ: ความสำคัญของการวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมอย่างทันท่วงทีและการวินิจฉัยตนเอง

การรักษามะเร็งเต้านม

เมื่อเลือกวิธีการรักษา จะต้องคำนึงถึงประเภทของมะเร็ง ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก ระดับของการแพร่กระจาย ระยะของมะเร็ง และการปรากฏตัวของการแพร่กระจาย มีการใช้วิธีการสองประเภท: ในท้องถิ่น (การผ่าตัดเอาเนื้องอกและการฉายรังสี) เช่นเดียวกับระบบ (เคมีบำบัด, ฮอร์โมนบำบัด, ภูมิคุ้มกันบำบัด)

การรักษาอย่างเป็นระบบ

มักใช้เป็นส่วนเสริมของวิธีการที่รุนแรงกว่า

เคมีบำบัดมีการใช้ยาพิเศษเพื่อป้องกันการแบ่งตัวของเซลล์มะเร็ง การเจริญเติบโตและการแพร่กระจายของเนื้องอก เมื่อกำหนดเคมีบำบัดจะคำนึงถึงขั้นตอนของการพัฒนาขนาดและความก้าวร้าวของเนื้องอกการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองตลอดจนอายุของผู้ป่วยการปรากฏตัวของความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะอื่น ๆ และองค์ประกอบของฮอร์โมน เลือด การตรวจทางนรีเวชดำเนินการเพื่อศึกษาสภาพของรังไข่และระบบสืบพันธุ์ทั้งหมด

เมื่อศึกษาสุขภาพโดยทั่วไปของผู้หญิงแล้วแพทย์จะสั่งยาโดยคำนึงถึงผลข้างเคียงทั้งหมดเพื่อให้ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการรักษามีน้อยที่สุดและผลที่ได้จะสูงสุด โดยการติดตามอาการของผู้ป่วยในระหว่างการรักษา แพทย์จะศึกษาความไวของเนื้องอกต่อยานี้ เลือกขนาดยาแต่ละขนาด และผสมผสานสารต่างๆ

Epirubicin, fluorouracil และ cyclophosphamide ใช้สำหรับเคมีบำบัด พวกเขาจะถ่ายเป็นรอบโดยมีการพักระยะสั้น จำนวนรอบขึ้นอยู่กับผลที่เกิดขึ้นและสภาพของผู้ป่วย

การบำบัดด้วยฮอร์โมนเมื่อพิจารณาถึงการพึ่งพาการเจริญเติบโตของเนื้องอกกับระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายแพทย์จะสั่งยาที่ระงับการผลิตฮอร์โมน ซึ่งรวมถึงทามอกซิเฟน เป็นต้น เพื่อควบคุมการเจริญเติบโตของมะเร็งเต้านมหรือป้องกันการกลับเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดเพื่อเอาเต้านมออก ต้องรับประทานยานี้เป็นเวลาหลายปี ในขณะเดียวกันก็มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น ความเสื่อมของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกผิดปกติ การเกิดเนื้องอกในมดลูก และการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือด ดังนั้น หลังจากการรักษาระยะหนึ่ง แพทย์จะสั่งยาอื่นที่มีอาการรุนแรงกว่า เช่น เลโทรโซล เอ็กเมสเตน อะโรมาซิน และเฟมารา

ยา Zoladex เป็นที่นิยม มีองค์ประกอบคล้ายคลึงกับฮอร์โมนลูทีไนซ์ของต่อมใต้สมอง วัตถุประสงค์ของฮอร์โมนนี้ในร่างกายคือเพื่อลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ผลิตโดยรังไข่ในระยะที่ 2 ของรอบประจำเดือน ตัวยาก็ออกฤทธิ์เหมือนกัน

ในระหว่างการใช้งานผู้หญิงจะรู้สึกไม่สบายเหมือนในช่วงวัยหมดประจำเดือน แต่ทันทีที่ยาหมด การทำงานของรังไข่ก็กลับคืนมา วิธีนี้เป็นอีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากวิธีรักษามะเร็งเต้านมที่เคยใช้กันมาก่อนโดยการนำรังไข่ออกซึ่งไม่ค่อยได้ผลนัก

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันการเกิดมะเร็งเต้านมมีความเกี่ยวข้องกับการทำลายระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ด้วยเหตุนี้เนื้อเยื่อมะเร็งจึงเสื่อมลง เพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง ต้องมีการเตรียมทางชีวภาพที่มีแอนติบอดีต่อเซลล์เหล่านี้ ซึ่งช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์ ยาดังกล่าว ได้แก่ Herceptin และ interferon แพทย์จะจัดทำระบบการปกครองส่วนบุคคลสำหรับการรับประทาน

ในระยะเริ่มแรกแพทย์บางคนก็ใช้เช่นกัน ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนแต่สามารถยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์เนื้อร้ายได้ ตัวอย่างเช่น เมเบนดาโซล (ยาแก้พยาธิ), เมตฟอร์มิน (ยาลดน้ำตาลในเลือดสำหรับโรคเบาหวาน), ไอทราโคนาโซล (ยาต้านเชื้อรา), โลซาร์แทน (สำหรับความดันโลหิตสูง), ด็อกซีไซคลิน (ยาปฏิชีวนะ), เอฟสไปริน (ยาลดไข้) แน่นอนว่าไม่ได้มีไว้สำหรับการรักษาตัวเองทั้งหมด

สารที่มีอยู่ในพืชมีพิษบางชนิด (เห็ด ดอกราตรี และอื่นๆ) มีคุณสมบัติในการต้านมะเร็ง ใช้ในการผลิตยาบางชนิด ตัวอย่างเช่น อาร์กลาบินทำจากบอระเพ็ดที่มีรสขม

วิธีการรักษาโดยการผ่าตัด

การผ่าตัดต่อมออกทั้งหมดหรือบางส่วนจะใช้ในกรณีที่เนื้องอกมีการเจริญเติบโตและมีความเสี่ยงสูงต่อการแพร่กระจาย การดำเนินการจะดำเนินการในลักษณะที่จะรักษาต่อมน้ำนมให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และทิ้งความเป็นไปได้ในการฟื้นฟูพลาสติก

บางครั้งเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน แม้ว่าจะไม่มีการแพร่กระจาย ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับรอยโรคจะถูกลบออกเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค

ใช้วิธีการผ่าตัดต่อไปนี้:

1. การผ่าตัดก้อนเนื้อ เนื้องอกนั้นจะถูกลบออกเช่นเดียวกับเนื้อเยื่อของต่อมที่อยู่ติดกัน
2. การผ่าตัดมะเร็งเต้านมอย่างง่าย ต่อมน้ำนมจะถูกลบออกทั้งหมด แต่ต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบจะยังคงอยู่
3. การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบดัดแปลง ต่อมจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้ที่สุดจะถูกลบออก
4. การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรง นอกจากการผ่าตัดต่อมน้ำนมออกทั้งหมดแล้ว ยังทำการผ่าตัดกล้ามเนื้อใต้เต้านมอีกด้วย
5. การผ่าตัดเต้านมออกใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อเต้านมทั้งหมดจะถูกลบออก แต่หัวนมจะยังคงอยู่ ซึ่งช่วยให้สามารถฟื้นฟูต่อมต่อไปได้

การบำบัดด้วยรังสี

รังสีแกมมาหรือลำแสงอิเล็กตรอนพุ่งตรงใช้เพื่อกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็ง บางครั้งการรักษานี้จะดำเนินการก่อนการผ่าตัดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

หลังจากเอาเนื้องอกออกหรือตัดเนื้อเยื่อเต้านมที่ได้รับผลกระทบออกแล้ว จะมีการฉายรังสีเพื่อป้องกันไม่ให้เนื้องอกกลับมาเป็นซ้ำ ในการบำบัดด้วยรังสีสมัยใหม่ จะใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อติดตามกระบวนการอย่างเต็มที่ ในกรณีนี้การฉายรังสีจะดำเนินการได้แม่นยำยิ่งขึ้นซึ่งหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

นอกจากนี้ยังใช้วิธีการอื่นในการทำลายเซลล์มะเร็ง:

1. Cryotherapy คือการรักษาเนื้องอกด้วยสารทำความเย็น (เช่น ไนโตรเจนเหลว)
2. Brachytherapy คือการนำสารกัมมันตภาพรังสีเข้าสู่เนื้อเยื่อเนื้องอก
3. การผ่าตัดด้วยรังสีคือการทำลายเนื้องอกมะเร็งโดยการฉายรังสี ซึ่งไม่ทำลายเนื้อเยื่อที่แข็งแรง

หลังจากการรักษาทุกประเภท ผู้หญิงควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องและเข้ารับการตรวจทุกๆ 5-12 เดือน หากตรวจพบการกำเริบของโรคหรือการแพร่กระจาย การฉายรังสีและเคมีบำบัดจะเกิดขึ้นซ้ำ

ในการรักษาโรคมะเร็ง โภชนาการเพื่อการรักษามีบทบาทสำคัญ โดยสามารถบรรเทาผลกระทบต่ออวัยวะอื่นๆ และรับมือกับภาวะแทรกซ้อนได้

วิดีโอ: วิธีการวินิจฉัยและรักษามะเร็งเต้านม

การรักษาที่แปลกใหม่

นอกจากวิธีการรักษามะเร็งเต้านมแบบดั้งเดิมแล้ว ยังมีวิธีการอื่นที่เรียกว่าวิธีการอื่นที่เชื่อกันว่าช่วยลดการเติบโตของเนื้องอกและทำลายเซลล์มะเร็งได้ ซึ่งรวมถึงการฝังเข็ม โยคะ การนวดพิเศษด้วยสมุนไพร การบำบัดชีวจิต การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร และการเยียวยาพื้นบ้าน

บางครั้งตามคำแนะนำของเพื่อนผู้หญิงที่หวังจะรักษาโรคมะเร็งให้หันไปใช้วิธีการต่าง ๆ เช่นการสะกดจิต การจัดการด้วยตนเอง การอดอาหาร รวมถึงการรักษาด้วยโซดา celandine และเฮมล็อค

คำเตือน:เมื่อใช้วิธีการแพทย์ทางเลือก ผู้หญิงจะต้องปฏิเสธการรักษาแบบดั้งเดิมอย่างมีสติ ในกรณีนี้ โอกาสเดียวที่จะช่วยชีวิตคุณได้มักจะสูญเสียไป เนื่องจากเนื้องอกมะเร็งเต้านมจะเคลื่อนเข้าสู่ระยะต่อไปอย่างรวดเร็ว วิธีการแหวกแนวมีผลทางจิตวิทยาเป็นหลัก แต่ผลการรักษาไม่ได้รับการพิสูจน์โดยการวิจัยทางวิทยาศาสตร์

วิดีโอ: ชีวิตหลังการรักษามะเร็งเต้านม: เรื่องราวของผู้หญิง

การป้องกัน

เมื่อทราบสาเหตุของมะเร็งเต้านม ผู้หญิงสามารถพยายามกำจัดอย่างน้อยบางส่วนได้ เช่น ใช้การคุมกำเนิดเพื่อหลีกเลี่ยงการทำแท้ง คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนซื้อยาคุมกำเนิด

ดีกว่าให้กำเนิดลูกตั้งแต่อายุยังน้อย จำเป็นต้องติดต่อนรีแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมหากตรวจพบอาการของปัญหาในขอบเขตทางเพศ มีความจำเป็นต้องรักษาโรคเต้านมอักเสบและโรคมะเร็งอื่น ๆ ของต่อมน้ำนมอย่างทันท่วงที บุหรี่และอาหารทอดเป็นแหล่งของสารก่อมะเร็ง

การตรวจและคลำเต้านมเป็นสิ่งสำคัญมากเดือนละครั้งเพื่อไม่ให้พลาดการเกิดมะเร็ง หลังจาก 45 ปีหรือก่อนหน้านั้น หากมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยคุณต้องทำการตรวจแมมโมแกรมหรืออัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมเพื่อสังเกตเห็นพยาธิสภาพน้อยที่สุดทันเวลา

มะเร็งที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งในโลกสมัยใหม่คือมะเร็งเต้านม ในแง่ของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด (ชายและหญิง) พยาธิวิทยาของมะเร็งประเภทนี้อยู่ในอันดับที่สองรองจากมะเร็งปอด และในผู้หญิง มะเร็งเต้านมเป็นเนื้องอกมะเร็งที่พบบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตาม มะเร็งเต้านมหมายถึงโทษประหารชีวิตเสมอไปหรือไม่? ไม่แน่นอน เนื่องจากการแพทย์แผนปัจจุบันได้พัฒนาวิธีการรักษาโรคนี้ที่มีประสิทธิภาพหลายวิธี อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับผู้หญิงคนนั้นมาก ท้ายที่สุดความสามารถในการรับรู้อาการเจ็บป่วยได้ทันเวลาจะช่วยให้แพทย์รักษาผู้ป่วยได้ง่ายขึ้น

มะเร็งเต้านมเป็นที่รู้จักกันมาตั้งแต่อารยธรรมโบราณ ตัวอย่างเช่น โรคที่มีสัญญาณทั่วไปของมะเร็งเต้านมมีคำอธิบายอยู่ในปาปิรุสของอียิปต์โบราณ ในยุคนั้นโรคนี้ถือว่ารักษาไม่หายและนำไปสู่การเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม โรคนี้ในสมัยก่อนมักพบได้ไม่บ่อยนัก ปัจจุบันมีจำนวนคดีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว สถิติกล่าวว่าในประเทศที่พัฒนาแล้ว ผู้หญิงประมาณทุกๆ 10 คนต้องเผชิญกับโรคมะเร็งเต้านม ทุกปีในรัสเซียเพียงประเทศเดียว มีการตรวจพบเนื้องอกมะเร็งในอวัยวะนี้ในผู้หญิง 50,000 คน และทั่วโลกจำนวนนี้ทะลุล้านแล้ว และสถิติการเอาชีวิตรอดก็น่าผิดหวังเช่นกัน เกือบครึ่งหนึ่งของผู้หญิงเสียชีวิต

คำอธิบายของโรค

ต่อมน้ำนมเป็นอวัยวะคู่ที่เป็นลักษณะเด่นของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมในประเภทเดียวกันซึ่งมีมนุษย์อยู่ด้วย ความสามารถในการเลี้ยงลูกด้วยนมที่มีสารอาหารที่ย่อยง่ายทำให้สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมมีความได้เปรียบทางการแข่งขันอย่างมากเหนืออาณาจักรสัตว์สาขาอื่นๆ อย่างไรก็ตามคุณต้องจ่ายทุกอย่าง ต่อมน้ำนมยังเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนซึ่งการทำงานขึ้นอยู่กับอิทธิพลของฮอร์โมนเพศ การเบี่ยงเบนเล็กน้อยในกระบวนการทางชีวเคมีที่เกิดขึ้นในร่างกายส่งผลต่อต่อมน้ำนม

อวัยวะนี้ประกอบด้วยถุงลมจำนวนมากที่สะสมอยู่ในกลีบที่ใช้ผลิตน้ำนม น้ำนมจะไหลผ่านท่อพิเศษไปยังหัวนมซึ่งจะถูกปล่อยออกมาในระหว่างการให้นมบุตร นอกจากนี้ยังมีไขมันและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจำนวนมากที่หน้าอก และยังมีหลอดเลือดและน้ำเหลืองอีกด้วย

ผู้หญิงตระหนักดีว่าหน้าอกของพวกเขาไวต่อโรคต่างๆ - โรคเต้านมอักเสบและเต้านมอักเสบ เนื้องอกที่อ่อนโยนของต่อมน้ำนมเช่น adenoma ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกเช่นกัน ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง พวกมันสามารถเสื่อมลงจนกลายเป็นเนื้อร้ายได้ อย่างไรก็ตาม มะเร็งเต้านมสามารถเกิดขึ้นได้เองโดยไม่เกี่ยวข้องกับโรคอื่นๆ จริงๆ แล้ว เนื้องอกเป็นกลุ่มของเซลล์ต่อมที่โตมากเกินไป ซึ่งเติบโตอย่างต่อเนื่องและแพร่กระจายอิทธิพลที่ทำให้เกิดโรคไปยังอวัยวะอื่นๆ

ควรสังเกตว่าต่อมน้ำนมไม่ได้ถือเป็นสิทธิพิเศษของผู้หญิง ไม่เหมือนอวัยวะสืบพันธุ์สตรีอื่นๆ ต่อมที่มีลักษณะทางสรีรวิทยาเหมือนกับต่อมในผู้หญิงที่ซ่อนอยู่ใต้หัวนมของผู้ชาย แม้ว่าผู้ชายหลายคนจะไม่รู้เรื่องนี้ก็ตาม อย่างไรก็ตาม ต่อมต่างๆ ในผู้ชายต่างจากผู้หญิงตรงที่อยู่ในสภาพ "อยู่เฉยๆ" และไม่มีการเคลื่อนไหว เนื่องจากจำเป็นต้องใช้ฮอร์โมนเพศหญิงในการกระตุ้นการทำงานของต่อมต่างๆ อย่างไรก็ตาม ความคล้ายคลึงระหว่างหน้าอกผู้ชายกับหน้าอกผู้หญิง หมายความว่าผู้ชายก็สามารถเป็นเนื้องอกในเต้านมได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม มะเร็งของอวัยวะนี้พบได้น้อยกว่าในเพศที่แข็งแรงกว่าผู้หญิงประมาณ 100 เท่า

เนื้องอกในเต้านมที่เป็นเนื้อร้ายแบ่งออกเป็น 2 ประเภทหลัก ได้แก่ มะเร็งท่อนำไข่และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง โดยรวมแล้วมีเนื้องอกมากกว่า 20 ชนิดที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำนม เนื้องอกสามารถแพร่กระจายได้ กล่าวคือ พวกมันสามารถแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่ออื่น ๆ ได้อย่างรวดเร็วและไม่รุกราน เนื้องอกมะเร็งยังแบ่งออกเป็นประเภทที่ไวต่อฮอร์โมนเพศหญิงและตอบสนองต่อพวกมันอย่างกระตือรือร้น และประเภทที่ไม่ไวต่อฮอร์โมน เนื้องอกในเต้านมประเภทสุดท้ายถือเป็นโรคที่รักษาได้ยากที่สุด

เหตุผล

เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของมะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตาม มีข้อสันนิษฐานว่ามะเร็งของอวัยวะนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย โดยหลักแล้วจะมีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นมากกว่าปกติ ตามทฤษฎีนี้ ผู้หญิงที่มีความเสี่ยง ได้แก่:

• ไม่เคยคลอดบุตร
• ที่ไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนม
• เคยทำแท้งซ้ำแล้วซ้ำเล่า
• การใช้เอสโตรเจนเป็นเวลานาน
• ผู้ที่เริ่มมีประจำเดือนเร็ว
• ผู้ที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนช้า (เมื่ออายุ 50 ปีขึ้นไป)

ความสำคัญของปัจจัยเหล่านี้อธิบายได้ง่าย ยิ่งผู้หญิงมีรอบเดือนมากเท่าใด ร่างกายของเธอก็จะยิ่งได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนตลอดชีวิตมากขึ้นเท่านั้น เอสโตรเจนกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อของอวัยวะต่างๆ รวมถึงต่อมน้ำนมด้วย ซึ่งหมายความว่าโอกาสที่จะเกิดการกลายพันธุ์ในเนื้อเยื่อเหล่านี้เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ในบางกรณีมะเร็งเต้านมเป็นโรคที่เกิดจากพันธุกรรม มีการค้นพบยีนที่ความเสียหาย 50% มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดโรคในพาหะของพวกมัน อย่างไรก็ตาม มะเร็งที่เกิดจากพันธุกรรมเป็นเพียงส่วนเล็กๆ ของผู้ป่วยทั้งหมดเท่านั้น

ผู้หญิงก็ดูเหมือนจะมีความเสี่ยงเช่นกัน:

• ผู้สูงอายุที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือน
• ทุกข์ทรมานจากมะเร็งอวัยวะอื่น
• มีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของต่อมน้ำนม
• ทุกข์ทรมานจากโรคอ้วน, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด;
• มีนิสัยที่ไม่ดี – บริโภคนิโคตินและแอลกอฮอล์
• ผู้ที่สัมผัสกับสารก่อมะเร็งหรือได้รับรังสีบ่อยครั้ง
• การบริโภคไขมันสัตว์จำนวนมาก

นอกจากนี้ยังมีทฤษฎีที่เชื่อมโยงกรณีเนื้องอกในเต้านมหลายกรณีกับผลเสียของไวรัสบางชนิด

บางครั้งมีความเห็นว่าการบาดเจ็บทางกลที่เต้านมสามารถนำไปสู่เนื้องอกมะเร็งของต่อมน้ำนมได้ อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง ไม่มีหลักฐานที่พิสูจน์ได้ของความเชื่อมโยงดังกล่าว

เนื้องอกในเต้านมที่เป็นมะเร็งส่วนใหญ่มักเกิดในผู้หญิงสูงอายุ จุดสูงสุดของโรคเกิดขึ้นเมื่ออายุ 60-65 ปี สัดส่วนของผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้มีน้อย และในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกจะไม่รุนแรงมากนัก และในเด็กสาววัยรุ่น โรคนี้จะเกิดขึ้นเฉพาะบางกรณีเท่านั้น

การวินิจฉัย

เนื้องอกในเต้านมที่เป็นมะเร็งเป็นหนึ่งในโรคมะเร็งไม่กี่ชนิดที่การวินิจฉัยตนเองมีประสิทธิผลอย่างมาก ซึ่งหมายความว่าผู้หญิงมักจะตรวจพบเนื้องอกได้ด้วยตนเองเมื่อตรวจเต้านม ในกรณีนี้ คุณเพียงแค่ต้องทราบชุดอาการที่มาพร้อมกับโรคนี้เท่านั้น แท้จริงแล้ว ประมาณ 70% ของกรณีของเนื้องอกที่เต้านม การก่อตัวที่น่าสงสัยนั้นถูกค้นพบโดยผู้ป่วยเองในตอนแรก และไม่ได้ระบุในระหว่างการตรวจสุขภาพ

ดังนั้นผู้หญิงคนใดควรกำหนดให้เป็นกฎในการตรวจเต้านมโดยอิสระ ขั้นตอนนี้ง่ายและควรทำทุกเดือนหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือน

ในระหว่างการตรวจควรให้ความสำคัญกับพารามิเตอร์ต่อไปนี้เป็นอันดับแรก:

• ความสมมาตรของเต้านม,
• ขนาดของพวกเขา
• สีผิว
• สภาพผิว

หากตรวจพบอาการที่น่าสงสัยหรือการก่อตัวที่ไม่ทราบลักษณะ คุณควรปรึกษานักตรวจเต้านม เขาจะทำการตรวจเต้านมด้วยตนเองและอาจกำหนดขั้นตอนเพิ่มเติม เช่น อัลตราซาวนด์ การตรวจแมมโมแกรม (เอ็กซเรย์บริเวณเต้านม) การตรวจท่อ (การตรวจเต้านมด้วยสารทึบรังสี) หากยังคงมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความร้ายกาจของการก่อตัว ให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อตามด้วยการตรวจวัสดุเซลล์ ทำการตรวจเลือดเพื่อหาตัวบ่งชี้มะเร็งด้วย

อาการ

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น ผู้หญิงมักจะตัดสินใจได้ด้วยตัวเองว่าหน้าอกของเธอปกติดีหรือไม่ในระหว่างการตรวจร่างกายด้วยตนเอง อย่างไรก็ตาม ในการทำเช่นนี้ คุณจำเป็นต้องทราบกลุ่มอาการที่มาพร้อมกับมะเร็ง

ควรจำไว้ว่าความเจ็บปวดไม่ใช่อาการที่บ่งบอกได้ในกรณีนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกในเต้านมจะพัฒนาในระยะเริ่มแรกจนเกือบจะไม่เจ็บปวด หากผู้หญิงคนหนึ่งค้นพบก้อนเนื้อที่เจ็บปวดในระหว่างการตรวจร่างกายด้วยตนเอง ในกรณีส่วนใหญ่ ก้อนเนื้อนั้นจะไม่เป็นอันตราย

อย่างไรก็ตาม มีข้อยกเว้นสำหรับกฎนี้ อาการของไฟลามทุ่ง เนื้องอกที่หุ้มเกราะและการอักเสบมักรวมถึงอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง รูปแบบของโรคเหล่านี้มักมีลักษณะเฉพาะด้วยชุดอาการ เช่น มีไข้สูงและอักเสบ ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงสับสนกับโรคติดเชื้อบางชนิดได้ สัญญาณของเนื้องอกดังกล่าวคือการไม่มีขอบเขตที่ชัดเจนและแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในพื้นที่ขนาดใหญ่ ในรูปแบบเกราะของมะเร็ง เนื้องอกสามารถกดทับพื้นผิวของเต้านม ส่งผลให้ขนาดลดลง

สัญญาณหลักของมะเร็งเต้านมคือพื้นผิวแข็งและรูปทรงของเนื้องอกไม่เรียบ ตามกฎแล้วเนื้องอกที่เรียบและกลมเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย โดยทั่วไปแล้ว เนื้องอกที่เป็นเนื้อร้ายจะไม่สามารถเคลื่อนที่ได้และจะเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยเมื่อกด อาการอีกประการหนึ่งของเนื้องอกคือการเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ของผิวหนังที่อยู่ด้านบน ผิวหนังอาจหดตัวและเกิดริ้วรอยและรอยพับได้

เมื่อโรคดำเนินไป เซลล์มะเร็งสามารถเดินทางไปยังต่อมน้ำเหลือง ซึ่งอาจทำให้ขนาดเพิ่มขึ้นได้ สัญญาณเหล่านี้ ได้แก่ ต่อมน้ำเหลืองโตและพื้นผิวไม่เรียบก็ควรน่าตกใจเช่นกัน ในกรณีส่วนใหญ่ ต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบจากเซลล์มะเร็งจะยังคงไม่เจ็บปวด

นอกจากนี้ อาการทั่วไปของเนื้องอกต่อมคือการมีของเหลวไหลจากหัวนมซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการให้นมบุตร สารคัดหลั่งเหล่านี้มักมีลักษณะทางพยาธิวิทยาและมีเลือดหรือหนอง

ระยะของมะเร็งเต้านม

เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะโรคได้ 4 ระยะ แต่ละคนมีลักษณะเฉพาะด้วยชุดอาการเฉพาะซึ่งความรุนแรงจะเพิ่มขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป

ระยะแรกคือระยะเริ่มต้น ในระยะนี้ขนาดของเนื้องอกมีขนาดเล็กมาก เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 ซม. เนื้อเยื่อและต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ติดกันไม่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ระยะที่สองมีลักษณะเป็นเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2-5 ซม. ในระยะนี้เซลล์มะเร็งสามารถเริ่มทะลุต่อมน้ำเหลืองได้ ในระยะที่สาม เนื้องอกมีขนาดเกิน 5 ซม. อาจตรวจพบการแพร่กระจายของมะเร็งในต่อมได้ ในระยะที่สี่ ต่อมทั้งหมดจะได้รับผลกระทบจากกระบวนการนี้ โดยอาจตรวจพบการแพร่กระจายในอวัยวะอื่นได้

ระบบการจัดเตรียมมะเร็งเต้านม TNM

นอกจากนี้ ระยะของโรคมะเร็งเต้านมมักถูกกำหนดโดยใช้ระบบ TNM ซึ่งดัชนี T กำหนดขนาดของเนื้องอก N คือระดับของการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง และ M คือการปรากฏตัวของการแพร่กระจายที่ห่างไกล

ดัชนี T สามารถรับค่าได้ตั้งแต่ 1 ถึง 4:

• ระยะ T1 – ขนาดเนื้องอกสูงถึง 2 ซม.
• ระยะ T2 – ขนาดเนื้องอกตั้งแต่ 2-5 ซม.
• ระยะ T3 - ขนาดเนื้องอกมากกว่า 5 ซม.
• ระยะ T4 – เนื้องอกแพร่กระจายไปที่ผนังหน้าอกและผิวหนัง

ดัชนี M รับค่าตั้งแต่ 0 ถึง 3:

• N0 – ไม่มีการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลือง
• ระยะ N1 - การแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบระดับ 1 และ 2 ไม่ถูกหลอมรวมเข้าด้วยกัน
• ระยะ N2 – การแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบระดับ 1 และ 2 หลอมรวมเข้าด้วยกัน หรือเกิดความเสียหายต่อต่อมน้ำเหลืองของเต้านมภายใน
• ระยะ N3 - การแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองใต้กระดูกไหปลาร้าระดับ 3 หรือการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองในเต้านมและรักแร้ภายใน การแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลืองเหนือกระดูกไหปลาร้า

ดัชนี M สามารถรับได้เพียงสองค่า - 0 และ 1 M0 - ไม่พบการแพร่กระจายระยะไกล, M1 - ตรวจพบการแพร่กระจายระยะไกล

การรักษา

การรักษามะเร็งเต้านมเป็นกระบวนการที่ยากลำบาก ความสำเร็จส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของเนื้องอกและความก้าวหน้าของโรค

การรักษามีหลายวิธี แต่วิธีหลักคือการผ่าตัด ก่อนหน้านี้ เมื่อมีเนื้องอกขนาดเล็ก ก็มีการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมออกทั้งหมด (การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรง) ไม่จำเป็นต้องพูดว่าการปฏิบัตินี้เป็นเหตุผลที่ผู้หญิงหลายคนกลัวการผ่าตัดและมักปฏิเสธวิธีการรักษานี้ซึ่งนำไปสู่อาการที่แย่ลง และในกรณีของการผ่าตัดผู้หญิงที่ถูกทิ้งไว้โดยไม่มีหน้าอกจะรู้สึกไม่สบายทางจิตใจและความเครียดซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์เช่นกันเนื่องจากทัศนคติทางศีลธรรมเชิงบวกของผู้ป่วยเป็นเงื่อนไขหนึ่งในการต่อสู้กับโรคมะเร็งที่ประสบความสำเร็จ

ปัจจุบันการรักษามะเร็งเต้านมมีการดำเนินการแตกต่างออกไปเล็กน้อย ในกรณีส่วนใหญ่ ในระยะแรกของโรค ไม่จำเป็นต้องถอดเต้านมออกทั้งหมด ในการผ่าตัดที่เรียกว่า lumpectomy จะมีการเอาเฉพาะส่วนของเต้านมที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกออกเท่านั้น ในระหว่างการรักษา ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกจะถูกเอาออกด้วย การกำจัดเต้านมโดยสมบูรณ์จะดำเนินการตั้งแต่ขั้นตอนที่สามเท่านั้น แต่ที่นี่ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคในแต่ละกรณีเป็นอย่างมาก
อย่างไรก็ตามหากต่อมไม่ได้ถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ ก็มีโอกาสที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำได้ เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น จึงมีการใช้ยาเคมีบำบัดและการฉายรังสีรักษา เนื้องอกในเต้านมหลายชนิดตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนที่ช่วยลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย คุณลักษณะนี้มีพื้นฐานมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าเซลล์มะเร็งจำนวนมากมีตัวรับเอสโตรเจน และเมื่อสัมผัสกับตัวรับเหล่านี้ เซลล์จะเร่งการสืบพันธุ์

การบำบัดด้วยฮอร์โมน เคมีบำบัด และการฉายรังสีสามารถใช้เป็นการรักษามะเร็งเต้านมได้อย่างอิสระ หากไม่สามารถผ่าตัดได้ด้วยเหตุผลบางประการ วิธีการรักษายังสามารถใช้โดยการสัมผัสกับเนื้องอกด้วยยาและการฉายรังสีก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอก วิธีการรักษาเนื้องอกในเต้านมนี้เรียกว่า neoadjuvant ในทางตรงกันข้าม การบำบัดแบบเสริมได้รับการออกแบบมาเพื่อเสริมผลการผ่าตัดและป้องกันการกำเริบของโรค

ยา cytostatic ที่ใช้ในเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ได้แก่:

• ฟลูออโรยูราซิล,
• เมโธเทรกเซท,
• ไซโคลฟอสฟาไมด์,
• ยาแพคลิทาเซล,
• ด็อกโซรูบิซิน

การบำบัดด้วยยารูปแบบพิเศษสำหรับมะเร็งเต้านมเป็นการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย การรักษาประเภทนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มความไวของเซลล์เนื้องอกต่อยาเคมีบำบัด รวมถึงการฉายรังสี ยาเป้าหมายประกอบด้วยแอนติบอดีพิเศษที่ช่วยต่อต้านสารที่หลั่งออกมาจากเซลล์เนื้องอกของต่อมน้ำนม

พยากรณ์

โอกาสที่จะหายจากโรคมะเร็งเต้านมค่อนข้างสูงในระยะแรกของโรค หากเริ่มการรักษาในระยะที่ 1-2 ผู้ป่วย 80% จะมีชีวิตอยู่ได้ 5 ปีขึ้นไป สำหรับมะเร็งระยะที่ 3 ตัวเลขนี้คือ 40% สำหรับมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 อัตราการรอดชีวิตในห้าปีมีเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์ ส่วนใหญ่ยังขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย โรคที่เกิดร่วมของเธอ และระดับความรุนแรงของมะเร็งด้วย สำหรับไฟลามทุ่งและมะเร็งเต้านมแบบหุ้มเกราะ อัตราการรอดชีวิตห้าปีจะต้องไม่เกิน 10%

ต้องจำไว้ว่าแม้ว่าผู้ป่วยจะประสบความสำเร็จในการผ่าตัดเอาเนื้องอกในเต้านมออก แต่หลังจากนั้นบางครั้งหรือหลายปีต่อมาก็อาจเกิดอาการกำเริบได้ ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาอย่างต่อเนื่อง

การป้องกัน

แน่นอนว่าไม่สามารถรับประกันได้ 100% ว่าผู้หญิงจะไม่เกิดเนื้องอกในเต้านมที่เป็นเนื้อร้าย อย่างไรก็ตาม การตรวจร่างกายด้วยตนเองเป็นประจำ การไปพบแพทย์ตรวจเต้านม และการตรวจแมมโมแกรมอย่างน้อยปีละครั้ง จะทำให้คุณสามารถระบุโรคได้ในระยะเริ่มแรก การคลอดบุตร การให้นมบุตร การไม่มีโรคของอวัยวะสตรีและต่อมน้ำนม และการควบคุมสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายโดยเฉพาะในวัยหมดประจำเดือน ยังช่วยลดโอกาสการเกิดโรคได้อีกด้วย แน่นอนว่าโภชนาการที่ดี การควบคุมน้ำหนักตัว วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี และการเลิกนิสัยที่ไม่ดีมีบทบาทสำคัญในการป้องกันมะเร็งเต้านม

เมื่อจำแนกตามประเภทแล้ว พบว่ามะเร็งเต้านมในสตรีมีหลายประเภท มะเร็งเต้านมคือการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งที่เกิดขึ้นในเซลล์เยื่อบุผิวต่อมและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของท่อส่วนปลายและกลีบของเต้านม

จากข้อมูลของ WHO ผู้หญิง 7 ถึง 9% ทั่วโลกต้องเผชิญกับโรคมะเร็งเต้านมหลายชนิด นี่เป็นหนึ่งในมะเร็งรูปแบบหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิง

ประเภทของมะเร็งเต้านมตามโครงสร้างมหภาค

ในปี พ.ศ. 2524 องค์การอนามัยโลกได้ใช้การจำแนกประเภทของเนื้องอกที่ตรวจพบประเภทนี้ตามโครงสร้างมหภาคและเนื้อเยื่อวิทยาตามโครงสร้างมหภาคและเนื้อเยื่อวิทยา

ดังนั้นจึงมักใช้เพื่อระบุประเภทของมะเร็งเต้านม

• จากการจำแนกประเภทตามโครงสร้างมหภาค แบบฟอร์มต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
• มะเร็งหลอดเลือด;
• โรคพาเก็ท;
• อักเสบ;
• กระจาย;
• ลบสามเท่า;
• ปม;

ฟิลโลดส์

สิ่งที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ แบบกระจายและเป็นก้อนกลม

ประการแรกเกิดจากการเสียรูปของต่อมน้ำนมจะมีความหนาแน่นมากขึ้นลดขนาดลงบางครั้งก็มีอาการเป็นก้อนบวมและภาวะเลือดคั่งมาก มีเส้นสีเหลืองอมเทาแทรกซึมอยู่

ในรูปแบบก้อนกลมจะสังเกตเห็นโหนดประเภทซีสต์ที่มีสีเหลืองอมเทาหนาแน่นซึ่งบางครั้งก็อ่อนนุ่มมีผนังเป็นก้อนและมีเนื้อเยื่อสีน้ำตาลที่ตายแล้วจำนวนมาก

เนื่องจากอาการที่คล้ายกัน จึงมักเข้าใจผิดว่าเป็นโรคเต้านมอักเสบ ซึ่งเป็นรูปแบบการอักเสบที่ไม่มีเนื้องอก และเซลล์มะเร็งไปปิดกั้นต่อมน้ำเหลือง

โรคพาเก็ทที่ออกฤทธิ์ช้าเริ่มแรกปรากฏว่าเป็นโรคผิวหนังอักเสบโดยมีการก่อตัวของเปลือกโลกบนหัวนมและบริเวณรอบปาก การแทรกซึมจะค่อยๆ เคลื่อนเข้าสู่เนื้อเยื่อเต้านมและเส้นใย

Phyllodes มักเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งพัฒนาในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเต้านม ซึ่งไม่ค่อยเป็นมะเร็ง

ในการรักษาเซลล์มะเร็งเต้านม ภาวะแทรกซ้อนเช่น angiosarcoma ไม่ค่อยเกิดขึ้น

ประเภทของมะเร็งเต้านมตามโครงสร้างทางเนื้อเยื่อวิทยา

ตามเกณฑ์ข้างต้น ประเภทของมะเร็งจะถูกแบ่งออกเป็นประเภทที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นและประเภทที่ไม่ส่งผลกระทบต่อมะเร็ง นั่นคือมะเร็งเต้านมสามารถเป็นโรคพาเก็ทแบบแทรกซึม และไม่แทรกซึมได้ในกรณีแรก เนื้องอกจะเติบโตในเนื้อเยื่อและแพร่กระจายผ่านทางระบบน้ำเหลือง โดยส่วนใหญ่จะส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดที่ซอกใบ ประการที่สอง เนื้องอกเนื้อร้ายจะเติบโต เช่น ในรูของท่อ ประเภทการแทรกซึมอาจเป็นแบบ intralobular หรือ intraductal

มะเร็งท่อนำไข่จะทำให้เซลล์มะเร็งไม่เคลื่อนไปยังเนื้อเยื่อของต่อมที่อยู่ใกล้เคียง แต่สำหรับมะเร็ง lobular จะแพร่กระจายไปทั่ว lobules ของ 2 ต่อมพร้อมกัน บางครั้งก็กลายเป็นการรุกราน

มะเร็งท่อนำไข่ที่แทรกซึมจะปรากฏเป็นเนื้องอกรูปไข่แข็ง บางครั้งมีขอบหยัก ขนาด 1 ถึง 3 ซม. โดยทั่วไปการแพร่กระจายจะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อไขมันบริเวณรักแร้ เนื้อเยื่อไขมัน และต่อมน้ำเหลือง

มะเร็ง lobular ที่แทรกซึมจะปรากฏเป็นการบดอัดในส่วนบนของต่อม การแพร่กระจายทะลุรังไข่หรือมดลูก ตรวจพบได้ยากโดยใช้การตรวจแมมโมแกรม

มะเร็งไขกระดูกเป็นเนื้องอกขนาดใหญ่ที่มีขอบเขตชัดเจน มีการแพร่กระจายและการรุกรานไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะข้างเคียงในระดับต่ำ และแทบไม่มีการแพร่กระจาย

อาการทางคลินิกของมะเร็งอักเสบ เช่น โรคเต้านมอักเสบ ได้แก่ ผิวหนังบริเวณเต้านมมีรอยแดง อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น และเนื้อเยื่อเต้านมหนาขึ้น

มะเร็งบริเวณหัวนมและหัวนมแสดงออกได้จากการแพร่กระจายของการแพร่กระจายทั้งในพื้นที่และในพื้นที่ห่างไกลรวมถึงในกระดูก อาการกำเริบเกิดขึ้นหลังจากการถอดออก

มะเร็ง papillary เป็นมะเร็งเต้านมชนิดไม่รุกรานซึ่งเนื้องอกจะเติบโตเป็นรูของท่อเต้านม

การจำแนกประเภทของเนื้องอกในเต้านมตาม ICD 10

ตาม ICD 10 ปัจจุบัน ประเภทของมะเร็งเต้านมจัดอยู่ในประเภทเนื้องอกในบล็อก C50: “เนื้องอกมะเร็งของเต้านม” โดยแบ่งออกเป็น 10 หัวข้อ 0-9 การจำแนกประเภทที่ใช้นั้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการแพร่กระจาย

ICD 10 ระบุประเภทของเนื้องอกมะเร็งต่อไปนี้:

• หัวนมและ areola ของต่อมน้ำนม
• ส่วนกลางของต่อมน้ำนม
• ด้านในด้านบนของต่อมน้ำนม
• ด้านในส่วนล่างของต่อมน้ำนม
• ควอดรันต์ด้านนอกด้านบนของต่อมน้ำนม
• ควอดรันต์ด้านนอกส่วนล่างของต่อมน้ำนม
• ส่วนหลังของต่อมน้ำนมที่ซอกใบ
• ต่อมน้ำนม ไม่ระบุส่วน

พวกเขายังแยกแยะว่าเป็นรอยโรคของต่อมน้ำนมประเภทหนึ่งที่ขยายออกไปเกินกว่าการแปลที่กล่าวข้างต้น

มะเร็งเต้านมเป็นโรคมะเร็งที่ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยการพัฒนาซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงในจีโนมของเซลล์ภายใต้อิทธิพลของสาเหตุภายนอกและฮอร์โมนต่างๆ โรคนี้ทุกชนิดเป็นโรคร้ายแรงและหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมและการผ่าตัดก็อาจทำให้เสียชีวิตได้ ยิ่งมีการตรวจพบพยาธิสภาพเร็วเท่าไรก็ยิ่งมีความเป็นไปได้ในการรักษาให้หายขาดมากขึ้นเท่านั้น

วิดีโอข้อมูล

มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบบ่อยในผู้หญิง ความสำเร็จของการรักษาและอายุขัยของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับการตรวจพบโรคอย่างทันท่วงที อาการ ระยะการพัฒนา วิธีการวินิจฉัย และการรักษาโรคมะเร็งเต้านม มีดังต่อไปนี้

ต่อมน้ำนมประกอบด้วยกลีบหรือต่อมต่างๆ ที่เป็นช่องทางในการลำเลียงนมไปยังหัวนม ไขมัน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เลือด และหลอดเลือดน้ำเหลือง

มะเร็งเต้านมเป็นรอยโรคที่เต้านมโดยเนื้องอกมะเร็งที่เข้ามาแทนที่เนื้อเยื่อต่อม ส่วนใหญ่มักตรวจพบมะเร็งที่พัฒนาใน lobules หรือท่อ แต่นอกเหนือจากนี้ยังมีเนื้องอกในเต้านมที่เป็นมะเร็งอีกประมาณ 20 ชนิด

อุบัติการณ์ของโรคนี้สูงในผู้หญิงอายุเกิน 40 ปี และพบผู้ป่วยมะเร็งสูงสุดในช่วงอายุ 60-65 ปี

เซลล์มะเร็งมีโครงสร้างที่ผิดปกติและมีอัตราการแบ่งตัวสูงเนื่องจากมีการเผาผลาญอย่างรวดเร็ว ปรากฏในเนื้อเยื่อเต้านมในขณะที่โรคดำเนินไปพวกมันจะแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงและในระยะต่อมาพวกมันยังส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ห่างไกลรวมถึงกระดูกและอวัยวะภายในด้วย

นอกจากนี้วงจรชีวิตของเซลล์มะเร็งยังสั้นกว่าเซลล์ที่มีสุขภาพดีและการสลายตัวของพวกมันทำให้เกิดอาการมึนเมาโดยทั่วไปของร่างกาย

แพทย์มองเห็นสาเหตุหลักของมะเร็งเต้านมค่ะ บ่อยครั้งที่โรคนี้เกิดขึ้นในสตรีเมื่อการผลิตฮอร์โมนเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก ในเวลาเดียวกันก็มีการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนน้อยลงซึ่งส่งผลต่อสภาพของต่อมน้ำนม

ไม่เพียงแต่ความบกพร่องเท่านั้น แต่ยังถือว่าฮอร์โมนเพศหญิงส่วนเกินยังถือว่าไม่เป็นผลดีอีกด้วย ตัวอย่างเช่น ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นในสตรีที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะหลังจากอายุ 30 ปี และเป็นผลจากการทำแท้ง ในทางกลับกัน การตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ จะช่วยลดโอกาสของเซลล์มะเร็งที่ปรากฏในต่อมน้ำนมได้อย่างมาก

ระยะของมะเร็งเต้านมอาการ

การจำแนกระยะมะเร็งเต้านมระหว่างประเทศระบุระยะการพัฒนาของโรคสี่ระยะ

ขั้นที่ 1

การโฟกัสทางพยาธิวิทยามีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 ซม. และมะเร็งยังไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อและต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ติดกัน ไม่มีการแพร่กระจาย ไขมันเต้านมและผิวหนังไม่ได้รับผลกระทบ

เมื่อคลำจะรู้สึกว่ามีก้อนเนื้อเล็ก ๆ ที่ไม่เจ็บปวด - นี่เป็นสัญญาณเดียวของมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรก

ขั้นที่ 2

เนื้องอกมีขนาดตั้งแต่ 2 ถึง 5 ซม. และไม่เติบโตเป็นเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน ระยะที่สองแบ่งออกเป็นสองประเภท:

• IIb - เนื้องอกมีขนาดเพิ่มขึ้น
• IIa - การแทรกซึมของเซลล์มะเร็งเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ

อาการของโรคมะเร็งเต้านมระยะที่ 2a ได้แก่ บริเวณเต้านมที่มีรอยย่น และความยืดหยุ่นของผิวหนังบริเวณเนื้องอกลดลง หลังจากที่ผิวหนังถูกบีบอัดในบริเวณนี้ ริ้วรอยจะไม่ยืดออกเป็นเวลานาน

อาจตรวจพบการแพร่กระจายได้ไม่เกินสองครั้งในต่อมที่ได้รับผลกระทบ อาการของสะดือมักปรากฏขึ้น - การหดตัวของหัวนมหรือผิวหนังบริเวณที่เป็นเนื้องอก

ด่าน 3

เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกเกิน 5 ซม. อาจส่งผลต่อชั้นไขมันใต้ผิวหนังและผิวหนังชั้นหนังแท้ อาการของโรคมะเร็งเต้านมระยะที่ 3: ผิวหนังมีลักษณะคล้ายเปลือกมะนาว มีการหดกลับเหนือเนื้องอก มักบวม หากมีการแพร่กระจายก็จะไม่เกิน 2 ครั้ง

ด่าน 4

พยาธิวิทยาส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำนมทั้งหมดและมีแผลปรากฏบนผิวหนังของเต้านม การแพร่กระจายมีหลายครั้งและแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ โดยส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใต้สะบัก ในรักแร้และกระดูกไหปลาร้า

การแพร่กระจายในระยะไกลส่งผลกระทบต่อผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนจากอวัยวะภายใน - ปอด, รังไข่, ตับ, จากกระดูก - ต้นขาและอุ้งเชิงกราน

อาการและอาการแสดงของมะเร็งเต้านมตามระยะ

สำหรับมะเร็งเต้านม อาการและอาการแสดงสามารถแบ่งออกเป็น 4 กลุ่ม:

1. การปรากฏตัวของการบดอัด;
2. การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเต้านม
3. ออกจากน้ำผลไม้
4. ต่อมน้ำเหลืองโต

ในระยะแรกเมื่อมีขนาดเล็ก มะเร็งจะไม่แสดงตัวออกมา สามารถตรวจพบได้โดยบังเอิญเมื่อรู้สึกว่ามีก้อนเนื้อหนาแน่นในต่อมน้ำนม หากเนื้องอกเป็นมะเร็งในกรณีส่วนใหญ่การสัมผัสจะไม่เจ็บปวดและการมีอาการปวดในระหว่างการคลำส่วนใหญ่มักบ่งบอกถึงเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง (เต้านมอักเสบ, เต้านมอักเสบ)

โหนดมะเร็งมีความหนาแน่นมาก โดยมีพื้นผิวไม่เรียบ (เป็นก้อน) ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้หรือเคลื่อนที่ได้เล็กน้อยเมื่อสัมผัส มักติดอยู่กับผิวหนังหรือเนื้อเยื่อรอบข้าง ก้อนขนาดใหญ่จะปรากฏในระยะที่ 2-4 ของมะเร็งเต้านม (ตั้งแต่ 3 ถึง 10 ซม.)

ความสนใจ! มะเร็งเต้านมมีหลายรูปแบบซึ่งต่อมน้ำนมมีความเจ็บปวดเมื่อสัมผัส - เหล่านี้คือไฟลามทุ่งและรูปแบบการอักเสบหลอกของเนื้องอกที่แพร่กระจาย มีลักษณะการเติบโตอย่างรวดเร็วไม่มีโหนดหนาแน่นแต่ละอันมีรอยแดงของผิวหนังบริเวณหน้าอกและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น

เมื่อเกิดมะเร็งที่หน้าอก การหดตัวของผิวหนัง รอยพับ ริ้วรอย และอาการบวมเฉพาะที่จะปรากฏในบริเวณเหนือเนื้องอก เมื่อมะเร็งลุกลามมากขึ้น แผลขนาดเล็กที่ไม่หายจะปรากฎบนผิวหนัง หัวนม หรือบริเวณลานนม ซึ่งจะผสาน มีเลือดออก และเกิดหนอง (ระยะสุดท้าย)

อาการต่อไปของโรคมะเร็งเต้านมในผู้หญิงคือการมีของเหลวไหลออกมาจากหัวนม ขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของโรค อาจมีเมฆมากหรือโปร่งใส มีสีขาวหรือเหลือง และมีหนองหรือเลือดเจือปน

หัวนมแข็งและดูบวม สารคัดหลั่งจากต่อมน้ำนม โดยเฉพาะนอกการตั้งครรภ์และให้นมบุตร ควรถือเป็นสัญญาณที่น่าตกใจและเป็นเหตุผลที่ต้องเข้ารับการตรวจโดยนักตรวจเต้านม

เริ่มตั้งแต่ระยะที่ 2เซลล์มะเร็งแทรกซึมเข้าไปในต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในระยะหลัง หากเนื้องอกส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำนมเพียงต่อมเดียวก็จะสังเกตอาการนี้ที่ด้านใดด้านหนึ่ง

สัญญาณที่ชัดเจนของความเสียหายในระยะลุกลามต่อต่อมน้ำเหลืองคือขนาดที่ใหญ่ ความหนาแน่น การระบายน้ำ และส่วนใหญ่มักไม่เจ็บปวด ในกรณีนี้ บริเวณรักแร้อาจบวม และในระยะหลังๆ แขนอาจบวมเนื่องจากการระบายน้ำเหลืองและเลือดไม่ดี (lymphostasis)

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านม

วิธีพื้นฐานในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม:

• การตรวจแมมโมแกรม
• การตรวจเลือดเพื่อดูตัวบ่งชี้มะเร็ง (ในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปี)
• อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม;
• การตรวจชิ้นเนื้อ (นำเนื้อเยื่อไปตรวจ)

วิธีการต่อไปนี้ช่วยให้เราสามารถประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและระดับความชุกของเซลล์มะเร็งในร่างกายได้:

• การตรวจเลือด - ทั่วไปและทางชีวเคมี (เพื่อกำหนดระดับขององค์ประกอบที่เกิดขึ้น, ESR, โคเลสเตอรอล, อะไมเลส, การทดสอบตับ, กลูโคส, โปรตีนทั้งหมด, ครีเอตินีน)
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• การตรวจปัสสาวะเพื่อไม่รวมพยาธิสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ
• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะภายใน
• เอ็กซ์เรย์กระดูกและหน้าอก

ในการพิจารณาระยะของโรค แพทย์จะใช้ระบบ TNM โดยสรุปโดยใส่ตัวเลขไว้ข้างตัวอักษรแต่ละตัว:

• T ระบุขนาดของเนื้องอก (0 ถึง 4);
• N คือระดับความเสียหายของต่อมน้ำเหลือง (จาก 0 ถึง 3)
• M - การมีหรือไม่มีการแพร่กระจายระยะไกล (0 หรือ 1)

การตรวจสอบตนเอง

เนื่องจากโรคมะเร็งเต้านมไม่ได้แสดงออกมาในระยะเริ่มแรกของการพัฒนา การวินิจฉัยโรคด้วยตนเองเป็นประจำจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง ควรดำเนินการในวันที่ 5-7 ของรอบเดือน ในที่มีแสงสว่างเพียงพอ หน้ากระจกบานใหญ่ ถอดเสื้อผ้าออกจนสุดเอว

ควรตรวจเต้านมโดยยกแขนทั้งสองข้างขึ้นและลดลง โดยคำนึงถึงขนาด สภาพผิว สี และความสมมาตร หลังจากนั้นคุณจะต้องคลำเต้านมอย่างระมัดระวัง - การบดอัดของเนื้อเยื่อใด ๆ (ทั้งเป็นก้อนกลม, โฟกัสและกระจายซึ่งส่งผลต่อต่อมทั้งหมดอย่างสม่ำเสมอ) ควรแจ้งเตือนคุณ

การตรวจด้วยตนเองยังตรวจสอบของเหลวออกจากหัวนมด้วยการกดที่หัวนมด้วย ในตอนท้ายของการตรวจจะดำเนินการคลำของต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ, เหนือกระดูกไหปลาร้าและต่อมน้ำเหลืองใต้กระดูกไหปลาร้า - เมื่อเป็นมะเร็งพวกเขาจะเรียบ, หนาแน่น, ขยายใหญ่ขึ้นและมักจะไม่เจ็บปวด

การรักษามะเร็งเต้านมมีวัตถุประสงค์เพื่อทำลายเซลล์มะเร็งอย่างสมบูรณ์ ในระยะต่อมาหากไม่สามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์จะมีการกำหนดการบำบัดตามอาการเช่นการใช้ยาแก้ปวดที่มีฤทธิ์รุนแรงเพื่อบรรเทาอาการ การรักษามีหลายส่วนซึ่งส่วนใหญ่มักรวมกัน

การบำบัดด้วยรังสี

เป้าหมายของวิธีนี้คือการหยุดการพัฒนาเชิงรุกของเนื้องอกและการเติบโตของเนื้องอกสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด ถือเป็นขั้นตอนการเตรียมการก่อนการผ่าตัดและดำเนินการหลังการกำจัดเนื้องอก

การรักษาด้วยการฉายรังสียังระบุด้วยหากไม่สามารถผ่าตัดได้ เช่น หากมีการแพร่กระจายในสมอง

การบำบัดด้วยฮอร์โมน

ใช้หากตรวจพบตัวรับที่ไวต่อฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนในการทดสอบในห้องปฏิบัติการในเซลล์มะเร็ง อะนาล็อกหรือคู่อริของสเตียรอยด์ทางเพศใช้ในการรักษามะเร็งเต้านม

ในบางกรณี นอกเหนือจากการบำบัดด้วยฮอร์โมนแล้ว รังไข่จะถูกลบออก เนื่องจากรังไข่จะผลิตฮอร์โมนที่กระตุ้นให้เกิดการเติบโตของเนื้องอก

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

เรียกอีกอย่างว่าการมองเห็น เซลล์มะเร็งสามารถป้องกันตนเองจากผลกระทบของรังสี เคมีบำบัด และฮอร์โมนบำบัด โดยการปล่อยสารพิเศษ (EGFR factor) นี่เป็นอุปสรรคต่อการรักษาอย่างรวดเร็ว

สำหรับการแก้ไขภูมิคุ้มกันนั่นคือการลดการตอบสนองของเซลล์มะเร็งต่อยาจะใช้ยา Herceptin (Trastuzumab) เหล่านี้เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีบริสุทธิ์ซึ่งมีความจำเพาะต่อปัจจัยป้องกันของเซลล์มะเร็ง

การใช้การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายต้องใช้อุปกรณ์พิเศษและบุคลากรที่มีคุณสมบัติสูงในคลินิก

เคมีบำบัด

วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการให้ยาโดยมีการกำหนดโดยคำนึงถึงลักษณะของผู้ป่วยและระบุว่า:

• เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกมากกว่า 2 ซม.
• เซลล์เนื้องอกมีความแตกต่างได้ไม่ดี
• ผู้หญิงคนนั้นอยู่ในวัยเจริญพันธุ์
• เซลล์มะเร็งไม่มีตัวรับที่ไวต่อฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน

สำหรับเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านมจะใช้ cytostatics ซึ่งเป็นสารต่อต้านมะเร็งที่มีผลเสียต่อเซลล์มะเร็ง ตัวอย่างของยา ได้แก่ Cyclophosphamide, Adriablastin, Mitoxantrone, Doxorubicin, Fluorouracil

ในด้านเนื้องอกวิทยามีการรักษาสามประเภท:

1. การบำบัดแบบเสริม (เชิงป้องกันหรือเพิ่มเติม) จะถูกระบุหากเนื้องอกสามารถผ่าตัดได้ และใช้ก่อนและ/หรือหลังการผ่าตัด เป็นการเตรียมเนื้องอกสำหรับการผ่าตัด
2. การรักษาถูกกำหนดไว้สำหรับมะเร็งรูปแบบทั่วไปนั่นคือสำหรับรอยโรคระยะลุกลามของเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ วิธีนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำลายหรือลดการแพร่กระจายให้เหลือน้อยที่สุด
3. ประเภทของเคมีบำบัดแบบเหนี่ยวนำจะถูกระบุหากเนื้องอกไม่สามารถผ่าตัดได้ และจำเป็นต้องลดขนาดลงให้เหลือขนาดที่เป็นไปได้สำหรับการผ่าตัด

Cytostatics มีผลข้างเคียงหลายประการ ซึ่งเป็นด้านลบจากการใช้ ในระหว่างการทำเคมีบำบัด เซลล์ที่แข็งแรงบางเซลล์จะตายไปพร้อมกับเซลล์มะเร็งอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

อาการข้างเคียงอาจรวมถึง:

• หายใจลำบาก;
• คลื่นไส้อาเจียนท้องเสีย
• สีเหลืองของเยื่อเมือก, ผิวคล้ำ;
• เวียนศีรษะ, หมอก;
• ลดการมองเห็น;
• ปัสสาวะ (ปัสสาวะผสมกับเลือด);
• เต้นผิดปกติ, ใจสั่นเด่นชัด;
• ผมร่วง;
• อาการคันผื่นผิวหนังภูมิแพ้

ปัญหาเหล่านี้จะเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังการรักษาฟื้นฟูสมรรถภาพ ก่อนทำเคมีบำบัด จะมีการปรึกษาหารือโดยละเอียดและเตรียมผู้หญิงให้พร้อมสำหรับขั้นตอนต่างๆ อย่างละเอียด

การผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านม

การผ่าตัดเพื่อเอาเต้านมออกทั้งหมดเรียกว่าการผ่าตัดเต้านมออก โดยเริ่มตั้งแต่ระยะที่ 3 ต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคจะถูกลบออกพร้อมกับเต้านมด้วย หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม จะมีการฉายรังสีบำบัด รวมถึงการตรวจเพิ่มเติมของต่อมน้ำเหลืองที่เก็บรักษาไว้และเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง

หากไม่มีข้อห้าม ก็เป็นไปได้ที่จะทำศัลยกรรมพลาสติกเพื่อสร้างมันขึ้นมาใหม่พร้อมกับการถอดเต้านม

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม:

• มีเลือดออกจากบาดแผล
• ข้อ จำกัด ชั่วคราวในการเคลื่อนไหวของข้อไหล่
• อาการบวมที่แขนและหน้าอก

ในระยะที่ 1 และ 2 ของมะเร็งเต้านม การผ่าตัดมักจำกัดอยู่เพียงการรักษาอวัยวะ กล่าวคือ การกำจัดเฉพาะจุดโฟกัสของเนื้องอกในขณะที่ยังคงรักษาต่อมน้ำนม ไม่ว่าในกรณีใด การสนับสนุนทางจิตใจจากคนที่คุณรักและผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิง

การพยากรณ์โรคและอายุขัย

ในด้านเนื้องอกวิทยา ตัวบ่งชี้ความสำเร็จของการรักษาคือการอยู่รอดได้ 5 ปี หลังการรักษามะเร็งเต้านม ผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่งผ่านเกณฑ์นี้เล็กน้อย นี่เป็นขอบเขตที่มีเงื่อนไขเมื่อเอาชนะมันได้แล้วผู้หญิงหลายคนก็มีชีวิตอยู่ได้อีกหลายปี

อายุขัยขึ้นอยู่กับรูปร่างของเนื้องอกมะเร็ง ระดับความก้าวร้าว (ความเร็วของการเติบโต) รวมถึงระยะที่การรักษาเริ่มต้นขึ้น

การพยากรณ์โรคที่เลวร้ายที่สุดในชีวิตคือสำหรับเนื้องอกชนิดแพร่กระจายและมะเร็งเต้านมระยะที่ 4 ซึ่งไม่มีผู้ใดที่ได้รับผลกระทบสามารถอยู่รอดได้ 5 ปี

ด้วยมะเร็งเต้านมระยะที่ 2 อายุขัย หรือค่อนข้างบรรลุห้าปีหรือบ่อยกว่านั้นคือสิบปี อัตราการรอดชีวิตอยู่ที่ประมาณ 80% ยิ่งไปกว่านั้น ผู้หญิงมากกว่าครึ่งหนึ่งของจำนวนนี้จะมีอายุยืนยาวถึง 20 ปีขึ้นไป

โอกาสจะสูงขึ้นหากเลือกใช้วิธีบำบัดที่หลากหลายและผสมผสานกันอย่างมีประสิทธิภาพ หากตรวจพบมะเร็งระยะที่ 3 อายุขัยของสตรีตั้งแต่ 5 ปีขึ้นไปจะอยู่ที่ 40 ถึง 60% ขึ้นอยู่กับระยะย่อย (3A, 3B)

มะเร็งเต้านมมีแนวโน้มที่จะกลับมาเป็นอีก โดยส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นในช่วงสองปีแรกหลังการรักษา

การป้องกัน

การป้องกันมะเร็งเต้านมอย่างมีประสิทธิผลประกอบด้วยมาตรการดังต่อไปนี้:

• ทัศนคติที่เอาใจใส่ต่อสถานะของระบบต่อมไร้ท่อ - การแก้ไขระดับฮอร์โมน, การคุมกำเนิด;
• การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
• ขาดการทำแท้งและการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ
• การป้องกันและการรักษาเนื้องอกในเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอย่างทันท่วงที - ไฟโบรอะดีโนมา
• การตรวจเต้านมเป็นประจำ – ปีละ 1-2 ครั้ง;
• ละทิ้งนิสัยที่ไม่ดี รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ วิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง การนอนหลับที่ดี