ยาปฏิชีวนะในวงกว้างของคนรุ่นใหม่ ยาปฏิชีวนะในวงกว้างรุ่นใหม่สำหรับผู้ใหญ่และเด็ก: รายการ ยาปฏิชีวนะในวงกว้างของคนรุ่นใหม่สำหรับการติดเชื้อ หวัด โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ หลอดลมอักเสบ การติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน เจ็บคอ เป็นต้น

และยาต้านแบคทีเรียแบ่งออกเป็นยาสเปกตรัมแคบ (ทำลายแบคทีเรียเพียงชนิดเดียว) และยาในวงกว้าง (ออกฤทธิ์ต่อจุลินทรีย์ส่วนใหญ่ในเวลาเดียวกัน)

กลไกการออกฤทธิ์คือการปิดกั้นการทำงานที่สำคัญของเชื้อโรค ในเวลาเดียวกันยาปฏิชีวนะในวงกว้างรุ่นใหม่ได้รับการออกแบบในลักษณะที่จะไม่ส่งผลเช่นเดียวกันกับเซลล์ของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

การเลือกรับแสงนี้เกิดจากการที่แบคทีเรียสร้างผนังเซลล์ซึ่งมีโครงสร้างที่แตกต่างจากมนุษย์ ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาช่วยทำลายความสมบูรณ์ของผนังเซลล์แบคทีเรียโดยไม่ส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มเซลล์ของอวัยวะของผู้ป่วย

ซึ่งแตกต่างจากยาจากกลุ่มน้ำยาฆ่าเชื้อยาปฏิชีวนะมีผลการรักษาที่เหมาะสมไม่เพียง แต่หลังจากการใช้ภายนอกเท่านั้น แต่ยังทำหน้าที่อย่างเป็นระบบหลังจากการใช้ช่องปากทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ

ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่มีความสามารถ:

• ส่งผลต่อการสังเคราะห์ผนังเซลล์โดยขัดขวางการผลิตคอมเพล็กซ์เปปไทด์ที่สำคัญ
• ทำให้การทำงานและความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์ลดลง
• รบกวนการสังเคราะห์โปรตีนที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและการทำงานของเชื้อโรค
• ระงับการสังเคราะห์กรดนิวคลีอิก

ขึ้นอยู่กับลักษณะของผลกระทบต่อเซลล์แบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะแบ่งออกเป็น:

• ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย - เชื้อโรคจะตายและถูกกำจัดออกจากร่างกาย
• Bacteriostatic - ส่วนประกอบออกฤทธิ์ไม่ได้ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย แต่ขัดขวางความสามารถในการสืบพันธุ์

สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าสารออกฤทธิ์ของยามีความสัมพันธ์กับเชื้อโรคเฉพาะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาอย่างไร ในการดำเนินการนี้ คุณจะต้องผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการตามที่แพทย์ของคุณกำหนด

คุณสมบัติของการออกฤทธิ์ของยา

ข้อดีของยาปฏิชีวนะในวงกว้างเกิดจากความสามารถในการทำลายเชื้อโรคส่วนใหญ่

ยาในกลุ่มนี้ ได้แก่ ยาเตตราไซคลินและเซฟาโลสปอริน อะมิโนเพนิซิลลิน อะมิโนไกลโคไซด์ รวมถึงยาจากกลุ่มแมคโครไลด์และคาร์บาพีเนม

ยารุ่นใหม่มีพิษน้อยกว่าและความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ก็ต่ำกว่ามาก

ยาปฏิชีวนะในวงกว้างมีความโดดเด่นด้วยความสามารถในการต่อสู้กับโรคหวัดที่ซับซ้อนกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่ออวัยวะ ENT ต่อมน้ำเหลืองระบบทางเดินปัสสาวะผิวหนัง ฯลฯ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

รายชื่อยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่ที่มีการออกฤทธิ์ที่หลากหลาย

หากเราพิจารณายาปฏิชีวนะรุ่นใหม่ รายการจะเป็นดังนี้:

เมื่อเซฟาโลสปอรินรุ่นที่สามและสี่ไม่ได้ผลเช่นเดียวกับในกรณีของโรคติดเชื้อที่เกิดจากการสัมผัสแบบไม่ใช้ออกซิเจนและ enterobacteria ผู้ป่วยควรรับประทาน carbopenems: Ertpenem และ Meropenem (เป็นยาสำรองชนิดหนึ่ง)

การใช้เพนิซิลลินแนะนำให้ใช้สำหรับการติดเชื้อในทางเดินอาหาร ระบบทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะ และผิวหนัง เฉพาะรุ่นที่สามเท่านั้นที่มีกิจกรรมที่หลากหลายซึ่งรวมถึง: "แอมพิซิลลิน", "แอมม็อกซิซิลลิน", "แอมพิโอคส์" และ "แบคแคมพิซิลลิน".

ยาที่อธิบายไว้ไม่ได้มีไว้สำหรับการใช้ยาด้วยตนเอง เมื่อระบุสัญญาณแรกของโรคควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมและครอบคลุม

ยาปฏิชีวนะชนิดเข้มข้นที่กำหนดเป้าหมายอย่างแคบ

ยาปฏิชีวนะที่มีสเปกตรัมแคบนั้นออกฤทธิ์ต่อต้านแบคทีเรียบางชนิด

ยาเหล่านี้รวมถึงกลุ่มต่อไปนี้:

• Macrolides ขึ้นอยู่กับ erythromycin, triacetyoleandomycin, oleandomycin
• Cephalosporins ขึ้นอยู่กับเซฟาโซลิน, เซฟาเลซิน, เซฟาโลริดิน
• เพนิซิลลิน
• สเตรปโตมัยซิน
• สำรองยาต้านแบคทีเรียที่ออกฤทธิ์กับเชื้อโรคแกรมบวกที่ทนทานต่อเพนิซิลลิน ในกรณีนี้แพทย์อาจแนะนำให้ใช้เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์: แอมพิซิลลิน, คาร์เบนิซิลลิน, ไดโคลซาซิลลิน
• ยาอื่น ๆ อีกมากมายที่มีพื้นฐานจาก rifampicin, lincomycin, fusidine

แนะนำให้ใช้ยาที่ตรงเป้าหมายสูงเมื่อทราบสาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้อย่างน่าเชื่อถือ

ยาในวงกว้างสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ

สำหรับโรคหลอดลมอักเสบจะใช้ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่เนื่องจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการอาจใช้เวลาหลายวันและแนะนำให้เริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด

ในระหว่างการบำบัดที่ซับซ้อนอาจมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:

ไม่มียาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดเนื่องจากยาแต่ละชนิดมีคุณสมบัติทางเภสัชวิทยา ข้อบ่งชี้และข้อห้าม อาการไม่พึงประสงค์ที่เป็นไปได้และคำแนะนำในการใช้ ตลอดจนปฏิกิริยาระหว่างยา

การเลือกยาต้านเชื้อแบคทีเรียนั้นดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติและมีประสบการณ์เท่านั้น ซึ่งจะคำนึงถึงลักษณะของต้นกำเนิดของโรค ลักษณะเฉพาะของร่างกายผู้ป่วย อายุ น้ำหนัก และโรคที่เกิดร่วมด้วย อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคหลอดลมอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะ

รักษาโรคปอดบวม

ในการรักษาโรคปอดบวมจะใช้ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่จากกลุ่ม:

• ยาเซฟาโลสปอริน: Natsef, Tseklor, Maxipim, Liforan, Cephabol, Tamycin เป็นต้น
• ฟลูออโรควิโนโลนรวม: Tsiprolet A.
• ควิโนโลนอฟ: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Tsiprolet, Tsifran
• เพนิซิลลินรวม: Augmentin, Amoxiclav, Panclave

ยาที่อธิบายไว้สามารถใช้ก่อนที่จะได้รับผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับโรคปอดบวมโดยไม่ต้องระบุสาเหตุที่ทำให้เกิด

การรักษาโรคไซนัสอักเสบ

โครงสร้างของเซฟาโลสปอรินและแมคโครไลด์นั้นคล้ายคลึงกับยาเพนิซิลลิน แต่มีความสามารถในการยับยั้งการพัฒนาและทำลายจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างสมบูรณ์

นอกจากนี้ยังสามารถสั่งยาต้านอาการคัดจมูก ยาฆ่าเชื้อ และยาละลายสารคัดหลั่งได้

• ในกรณีที่รุนแรงของโรคจะใช้ Macrolides: Macropen และ Azithromycin.
• อาจแนะนำให้ใช้ฟลูออโรควิโนโลนผสมที่มีส่วนประกอบของทินิดาโซลและซิโปรฟลอกซาซิน (Tsiprolet A)

รักษาอาการเจ็บคอ

การรักษาที่ซับซ้อนของต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน (ต่อมทอนซิลอักเสบ) เกี่ยวข้องกับการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ ยาชาเฉพาะที่ และสารต้านแบคทีเรีย

ยาปฏิชีวนะสำหรับการสัมผัสอย่างเป็นระบบคือ:

• ยาเซฟาโลสปอรินจากเซฟิกซิม (Pancef) และเซฟูรอกซิม (Zinnat)

  ก่อนหน้านี้การรักษาส่วนใหญ่ดำเนินการด้วยเพนิซิลลิน ในการแพทย์แผนปัจจุบัน cephalosporins รุ่นใหม่มักให้ความสำคัญกับ cephalosporins เนื่องจากแสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่มากขึ้นในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่ส่งผลต่อช่องจมูก
  

• ฟลูออโรควิโนโลนรวมที่มีไซโปรฟลอกซาซินร่วมกับทินิดาโซล (Tsiprolet A)
• ยาเพนิซิลินที่มีส่วนประกอบหลากหลาย: แพนเคลฟ, อาม็อกซิคลาฟ.
• ยาจากกลุ่มแมคโครไลด์ที่ใช้อะซิโทรมัยซิน ( อะซิทรัล, ซูมาม็อกซ์- พวกเขาเป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะที่ปลอดภัยที่สุดเนื่องจากในทางปฏิบัติแล้วไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จากระบบทางเดินอาหารรวมถึงผลกระทบที่เป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง

โรคหวัดและไข้หวัดใหญ่

หากมีความต้องการยาปฏิชีวนะที่ได้รับการยืนยันในระหว่างการรักษาโรคหวัดแพทย์จะสั่งยา:

แม้แต่ยาที่มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาในวงกว้างก็ไม่ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมที่สำคัญของไวรัสดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้ในการรักษาโรคหัดหัดเยอรมันหัดเยอรมันไวรัสตับอักเสบเริมอีสุกอีใสและไข้หวัดใหญ่ที่ซับซ้อน

การติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์: โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis

• Unidox Solutab เป็นยาที่สะดวกต่อการใช้: วันละครั้ง
• แนะนำให้ใช้ Norbactin วันละสองครั้ง ยานี้มีรายการข้อห้ามและผลข้างเคียง
• Monural เป็นยาปฏิชีวนะในรูปแบบผงสำหรับใช้ภายใน เป็นยาที่ออกฤทธิ์นานช่วยกำจัดจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้อย่างรวดเร็ว

ก่อนที่จะได้รับผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับ pyelonephritis พวกเขาเริ่มต้นด้วยการใช้ฟลูออโรควินโลน (เกลโว, อาบัคทัล, ซิโพรบิด) สามารถปรับการรักษาได้ในอนาคต อาจกำหนดให้เซฟาโลสปอรินและอะมิโนไกลโคไซด์ร่วมด้วย

ยาต้านเชื้อราในรูปแบบแท็บเล็ต

เมื่อคำนึงถึงการติดเชื้อราประเภทต่าง ๆ จำนวนมากแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะอย่างใดอย่างหนึ่งตามผลการตรวจอย่างละเอียด

ยาที่เลือกอาจเป็น:

• ยาที่อยู่ในรุ่นที่ 1 ที่ใช้ nystatin
• ยาปฏิชีวนะรุ่นที่ 2 ซึ่งใช้สำหรับการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ ในหมู่พวกเขา: โคลไตรมาโซล คีโตโคนาโซล และไมโคนาโซล
• ในบรรดายารุ่นที่ 3 การใช้ ฟลูโคนาโซล, แอนทราโคนาโซล, เทอร์บินาฟีน.

ยารุ่นที่ 4 ได้แก่ Caspofungin, Ravuconazole และ Posaconazole

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคของอวัยวะที่มองเห็น

สำหรับโรคไขข้ออักเสบจากแบคทีเรียและเยื่อบุตาอักเสบจากหนองในเทียม ขอแนะนำให้ใช้ Maxaquin ซึ่งเป็นยาสำหรับการบำบัดแบบเป็นระบบ

อาจมีการกำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับใช้เฉพาะที่ ไวตาแบค, โทเบรกซ์, โอคาซิน.

มาสรุปกัน

ยาปฏิชีวนะเป็นสารทรงพลังที่มีต้นกำเนิดจากธรรมชาติ สังเคราะห์ หรือกึ่งสังเคราะห์ ที่ช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตและกิจกรรมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค

รายชื่อยาปฏิชีวนะในวงกว้างรุ่นใหม่และการใช้

คะแนนเฉลี่ย 4.6 (91.43%) รวม 7 โหวต

ยาใช้ในการรักษาโรคต่างๆ และสำหรับการป้องกันด้วย ยาได้มาจากวัสดุจากพืช แร่ธาตุ สารเคมี ฯลฯ ยา ผง ยาเม็ด แคปซูล กำหนดในปริมาณที่กำหนดอย่างเคร่งครัด บทความนี้จะเน้นเรื่องยาต้านจุลชีพ

ยาต้านจุลชีพคืออะไร?

ประวัติความเป็นมาของยาต้านจุลชีพเริ่มต้นด้วยการค้นพบเพนิซิลิน สามารถต่อสู้กับแบคทีเรียได้สำเร็จ นักวิทยาศาสตร์เริ่มผลิตยาต้านจุลชีพจากสารประกอบธรรมชาติหรือสารสังเคราะห์ตามนั้น ยาดังกล่าวจัดอยู่ในกลุ่ม “ยาปฏิชีวนะ” สารต้านจุลชีพแตกต่างจากสารอื่นๆ คือฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ได้เร็วและมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น ใช้กับเชื้อรา Staphylococci เป็นต้น

ยาต้านจุลชีพเป็นกลุ่มยาที่ใหญ่ที่สุด แม้จะมีโครงสร้างทางเคมีและกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน แต่ก็มีคุณสมบัติเฉพาะทั่วไปหลายประการ พวกมันทำลาย “ศัตรูพืช” ในเซลล์ ไม่ใช่ในเนื้อเยื่อ กิจกรรมของยาปฏิชีวนะจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป เนื่องจากจุลินทรีย์เริ่มก่อให้เกิดการเสพติด

ประเภทของยาต้านจุลชีพ

ยาต้านจุลชีพแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม อย่างแรกคือจากธรรมชาติ (สมุนไพร น้ำผึ้ง ฯลฯ)

ประการที่สองคือกึ่งสังเคราะห์ แบ่งออกเป็นสามประเภท:

• เพนิซิลลินต้านเชื้อ Staphylococcal (oxacillins) พวกเขามีสเปกตรัมต้านจุลชีพเช่นเดียวกับเพนิซิลลิน แต่มีฤทธิ์น้อยกว่าเท่านั้น เหมาะสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก
• ยารักษาโรคในวงกว้าง ซึ่งรวมถึง "แอมพิซิลลิน" ซึ่งออกฤทธิ์ (ซัลโมเนลลา ฯลฯ) มีฤทธิ์น้อยกว่าต่อ Streptococci ไม่มีผลกระทบเลยต่อแบคทีเรียบางชนิด (Klebsiella ฯลฯ) "Amoxicillin" ก็เป็นของประเภทที่สองเช่นกัน เป็นยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานชั้นนำทั่วโลก ยาทั้งสองชนิดนี้สามารถกำหนดให้กับผู้ใหญ่และเด็กได้
• Antipseudomonas เพนิซิลลิน มีสองชนิดย่อย - คาร์บอกซี- และยูรีโดเพนิซิลลิน

ประการที่สามคือสารต้านจุลชีพสังเคราะห์ นี่เป็นยากลุ่มกว้าง

ซัลโฟนาไมด์ มีการกำหนดยาในกลุ่มนี้หากมีการแพ้ยาปฏิชีวนะหรือจุลินทรีย์ไม่ตอบสนองต่อยาเหล่านี้ พวกมันออกฤทธิ์ได้ดีกว่ายาซัลโฟนาไมด์ ซึ่งรวมถึง:

• "สเตรปโตไซด์".
• "นอร์ซัลโฟโซล".
• "ซัลฟาไดเมซิน".
• "อูโรซัลแฟน".
• "พทาโซล".
• "ซัลฟาไดเมทอกซิน".
• "แบคทริม".

อนุพันธ์ของควิโนโลน โดยพื้นฐานแล้วยาของกลุ่มนี้จะใช้สำหรับการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ, ลำไส้อักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ ฯลฯ เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการใช้อนุพันธ์ควิโนโลนใหม่มากขึ้น:

• “ไซโปรฟลอกซาซิน”
• "นอร์ฟลอกซาซิน".
• เพฟลอกซาซิน
• "โลเมฟลอกซาซิน".
• “มอกซิฟลอกซาซิน”
• “โอฟล็อกซาซิน”

เหล่านี้เป็นยาต้านจุลชีพที่มีฤทธิ์สูงและมีฤทธิ์หลากหลาย พวกมันออกฤทธิ์น้อยกว่าต่อแบคทีเรียแกรมบวก มีการกำหนดสารต้านจุลชีพสำหรับการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินอาหาร

สารต้านจุลชีพมีสองประเภท (ตามผลกระทบ):

• “ซิดัล” (แบคทีเรีย เชื้อรา ไวริ หรือโปรโตเซีย) ในกรณีนี้การเสียชีวิตของเชื้อโรคจะเกิดขึ้น
• “คงที่” (ด้วยคำนำหน้าเดียวกัน) ในกรณีนี้การแพร่พันธุ์ของเชื้อโรคจะถูกระงับหรือหยุดเท่านั้น

หากภูมิคุ้มกันบกพร่องให้สั่งยา "ไซดัล" นอกจากนี้ต้องเปลี่ยนยาปฏิชีวนะเป็นระยะๆหรือใช้ร่วมกับยาอื่นๆ

ยาต้านจุลชีพอาจมีขอบเขตการออกฤทธิ์ที่แคบหรือกว้าง การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อโรคเพียงชนิดเดียว ในกรณีนี้การใช้ยา "ความกว้าง" ไม่เพียง แต่จะมีประสิทธิภาพน้อยลงเท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายต่อจุลินทรีย์ที่เป็นประโยชน์ของร่างกายอีกด้วย ดังนั้นแพทย์จึงสั่งยาปฏิชีวนะโดยมีขอบเขตการออกฤทธิ์ "แคบ"

ยาต้านจุลชีพ

สารต้านการอักเสบและสารต้านจุลชีพแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม หลักคือยาปฏิชีวนะ แบ่งออกเป็น 11 ประเภทหลัก:

• เบต้าแลคตัม พวกเขามีสามกลุ่ม: A (เพนิซิลลิน), B (เซฟาโลสปอริน) และ C (carbapenems) การกระทำที่หลากหลายพร้อมเอฟเฟกต์แบคทีเรีย พวกมันปิดกั้นโปรตีนของจุลินทรีย์และทำให้การป้องกันอ่อนแอลง
• เตตราไซคลีน. แบคทีเรียผลกระทบหลักคือการยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนของจุลินทรีย์ อาจอยู่ในรูปแบบของยาเม็ด ขี้ผึ้ง (Oletetrin) หรือแคปซูล (Doxycycline)
• แมคโครไลด์ ละเมิดความสมบูรณ์ของเมมเบรนโดยจับกับไขมัน
• อะมิโนไกลโคไซด์ มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเมื่อการสังเคราะห์โปรตีนหยุดชะงัก
• ฟลูออโรควิโนโลน มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียและขัดขวางเอนไซม์จากแบคทีเรีย พวกมันรบกวนการสังเคราะห์ DNA ของจุลินทรีย์
• ลินโคซาไมด์ แบคทีเรียที่จับกับส่วนประกอบของเยื่อหุ้มจุลินทรีย์
• "คลอแรมเฟนิคอล". มิฉะนั้น - "Levomycetin" เป็นพิษอย่างมากต่อไขกระดูกและเลือด ดังนั้นจึงใช้เฉพาะที่เป็นหลัก (ในรูปของครีม)
• "Polymyxin" (M และ B) พวกมันทำหน้าที่คัดเลือกในฟลอร่าแกรมลบ
• ยาต้านวัณโรค ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อต่อต้านเชื้อมัยโคแบคทีเรีย แต่ก็มีประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อมัยโคแบคทีเรียในวงกว้างเช่นกัน แต่มีเพียงวัณโรคเท่านั้นที่ได้รับการรักษาด้วยยาเหล่านี้เนื่องจากถือเป็นยาสำรอง (Rifampicin, Isoniazid)
• ซัลโฟนาไมด์ พวกเขามีผลข้างเคียงมากมายดังนั้นในปัจจุบันจึงไม่ได้ใช้เลย
• ไนโตรฟูแรน แบคทีเรีย แต่ที่ความเข้มข้นสูงพวกมันจะเป็นสารฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการติดเชื้อ: ลำไส้ (Furazolidone, Nifuroxazide, Enterofuril) และทางเดินปัสสาวะ (Furamag, Furadonin)

กลุ่มที่สองคือแบคทีเรีย กำหนดไว้ในรูปแบบของสารละลายสำหรับการบริหารท้องถิ่นหรือช่องปาก (ล้าง, ล้าง, โลชั่น) การใช้สารต้านจุลชีพในกลุ่มนี้ยังใช้ในกรณีของ dysbacteriosis หรือการแพ้ยาปฏิชีวนะ

กลุ่มที่สามคือน้ำยาฆ่าเชื้อ ใช้สำหรับฆ่าเชื้อ (รักษาบาดแผล ช่องปาก และผิวหนัง)

ยาต้านจุลชีพที่ดีที่สุด

"Sulfamethoxazole" เป็นสารต้านจุลชีพที่ดีที่สุด มีการกระทำที่หลากหลาย "Sulfamethoxazole" มีฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์หลายชนิด มันขัดขวางการเผาผลาญของแบคทีเรียและป้องกันการสืบพันธุ์และการเจริญเติบโต "Sulfamethoxazole" เป็นยาต้านจุลชีพที่รวมกัน มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษา:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบ, pyelitis, pyelonephritis, โรคหนองในและโรคอื่น ๆ อีกมากมาย);
• หลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
• ระบบทางเดินหายใจ
• การติดเชื้อในทางเดินอาหาร (ท้องร่วง, อหิวาตกโรค, ไข้รากสาดเทียม, shigellosis, ไข้ไทฟอยด์, ถุงน้ำดีอักเสบ, กระเพาะและลำไส้อักเสบ, ท่อน้ำดีอักเสบ);
• อวัยวะหู คอ จมูก;
• โรคปอดอักเสบ;
• สิว;
• ใบหน้า;
• วัณโรค;
• การติดเชื้อที่บาดแผล
• ฝีของเนื้อเยื่ออ่อน
• โรคหูน้ำหนวก;
• กล่องเสียงอักเสบ;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• มาลาเรีย;
• โรคแท้งติดต่อ;
• ไซนัสอักเสบ;
• ฝีในสมอง
• โรคกระดูกอักเสบ;
• ภาวะโลหิตเป็นพิษ;
• ทอกโซพลาสโมซิส;
• blastomycosis ในอเมริกาใต้;
• และโรคอื่นๆอีกมากมาย

การใช้ Sulfamethoxazole นั้นกว้างขวาง แต่จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ เช่นเดียวกับยาทั้งหมด มันมีข้อห้ามและผลข้างเคียงหลายประการ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นในเลือด

ยาต้านจุลชีพในเด็ก

สารต้านจุลชีพสำหรับเด็กได้รับการคัดเลือกอย่างระมัดระวังโดยขึ้นอยู่กับโรค ยาบางชนิดไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้กับเด็ก

กลุ่มยาต้านจุลชีพประกอบด้วยยาสองประเภท:

• ไนโตรฟูราน ("Furazolidone", "Furacilin", "Furadonin") พวกมันยับยั้งจุลินทรีย์ได้ดี (สเตรปโตคอกคัส สตาฟิโลคอกคัส ฯลฯ) และกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน ใช้รักษาโรคทางเดินปัสสาวะและลำไส้อักเสบ เหมาะสำหรับเด็กที่มีอาการแพ้ กรดแอสคอร์บิกและกรดอื่น ๆ ถูกกำหนดพร้อมกับยา
• ไฮดรอกซีควิโนลีน ("Intestopan", "Negram", "Enteroseptol", "Nitroxoline") ยาเหล่านี้ทำลายจุลินทรีย์ระงับกิจกรรมที่สำคัญ (เชื้อโรคของลำไส้ใหญ่อักเสบ โรคบิด ไทฟอยด์ ฯลฯ ) ใช้สำหรับโรคลำไส้ "Nitroxoline" - สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาต้านการอักเสบอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่งด้วย แต่ทางเลือกของพวกเขาขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยของเด็ก กลุ่มเพนิซิลลินมักใช้บ่อยที่สุด ตัวอย่างเช่น สำหรับหลอดลมอักเสบและการติดเชื้ออื่นๆ ที่เกิดจากสเตรปโตคอกคัส “เอ” จะใช้เพนิซิลลิน “จี” และ “วี” เช่นกัน

การเยียวยาธรรมชาติกำหนดไว้สำหรับซิฟิลิส ไข้กาฬหลังแอ่น ลิสเทอริโอซิส และการติดเชื้อในทารกแรกเกิด (เกิดจากเชื้อสเตรปโตคอคคัส บี) ไม่ว่าในกรณีใดจะมีการกำหนดการรักษาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงความทนทานต่อยา

ยาต้านการอักเสบในเด็ก

ในกุมารเวชศาสตร์มียาต้านการอักเสบ 3 กลุ่มหลัก:

• ยาต้านไข้หวัดใหญ่ (Oxolin, Algirem) "Remantadine" ไม่อนุญาตให้ไวรัสเข้าสู่เซลล์ แต่ไม่สามารถส่งผลต่อสิ่งที่มีอยู่แล้วในร่างกายได้ ดังนั้นจึงต้องรับประทานยาในชั่วโมงแรกของการเจ็บป่วย นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันโรคไข้สมองอักเสบ (หลังเห็บกัด)
• ยาลดความอ้วน (Zovirax, Acyclovir)
• การกระทำที่หลากหลาย ("แกมมาโกลบูลิน") Dibazole กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันแต่ช้าๆ ดังนั้นจึงใช้ป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่เป็นหลัก อินเตอร์เฟอรอนเป็นสารภายนอกที่ผลิตในร่างกายเช่นกัน มันกระตุ้นโปรตีนต้านไวรัส ส่งผลให้ความต้านทานของร่างกายต่อไวรัสเพิ่มขึ้น อินเตอร์เฟอรอนป้องกันโรคติดเชื้อหลายชนิดและโรคแทรกซ้อน

การเยียวยาธรรมชาติต้านจุลชีพและต้านการอักเสบ

แท็บเล็ต สารละลาย ผงไม่ได้ใช้ทันทีเสมอไป หากเป็นไปได้ที่จะใช้สารต้านจุลชีพที่ธรรมชาติจัดให้ บางครั้งก็ไม่ถึงขั้นต้องสั่งยาเลย นอกจากนี้สมุนไพร การชง และยาต้มหลายชนิดสามารถบรรเทาอาการอักเสบได้ เลื่อน:

• การเตรียมการจาก Calamus, โรสแมรี่ป่า, ออลเดอร์, ตาสน;
• สารสกัดจากเปลือกไม้โอ๊คที่เป็นน้ำ
• เงินทุนของออริกาโน;
• สาโทเซนต์จอห์น;
• พืชไม้ดอกฮิสบยา;
• เบอร์เน็ต;
• ปมงู
• ผลไม้จูนิเปอร์
• โหระพาทั่วไป
• กระเทียม;
• ใบสะระแหน่

เป็นไปได้หรือไม่ที่จะรักษาตัวเองด้วยยาต้านจุลชีพ?

ห้ามใช้ยาต้านจุลชีพเพื่อการรักษาด้วยตนเองโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ การเลือกใช้ยาที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดอาการแพ้หรือเพิ่มจำนวนจุลินทรีย์ที่จะไม่ไวต่อยาได้ อาจเกิดภาวะ Dysbacteriosis จุลินทรีย์ที่รอดตายสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อเรื้อรัง และผลที่ตามมาก็คือการปรากฏตัวของโรคภูมิคุ้มกัน

ในบรรดายารักษาโรคสถานที่สำคัญคือยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดซึ่งมีฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์หลายชนิด ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อซึ่งลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยจากโรคปอดบวมและ pyelonephritis ลงอย่างมากซึ่งปัจจุบันเป็นเรื่องธรรมดา ต้องขอบคุณยาปฏิชีวนะที่ทำให้โรคหลอดลมอักเสบและไซนัสอักเสบทุเลาลงและการฟื้นตัวจะเร็วขึ้นและยังเป็นไปได้ที่จะทำการผ่าตัดที่ซับซ้อนอีกด้วย พวกเขายังสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะได้สำเร็จ

ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (BSAS)

ยาต้านจุลชีพประเภทนี้รวมถึงสารที่ออกฤทธิ์ต่อสิ่งมีชีวิตแกรมลบและแกรมบวก อดีตเป็นสาเหตุของโรคลำไส้โรคอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะและสิ่งมีชีวิตแกรมบวกมักทำให้เกิดการติดเชื้อที่บาดแผลและเป็นสื่อกลางในการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดในการผ่าตัด

รายการ ABSHS ของเวลาที่เผยแพร่ต่างกัน

ยาปฏิชีวนะในวงกว้างบางชนิดรุ่นล่าสุดยังออกฤทธิ์ต้านการติดเชื้อโปรโตซัวอีกด้วย ตัวอย่างคืออนุพันธ์ของ nitroimidazole - tinidazole, ornidazole และ metronidazole Metronidazole มีการใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดเนื่องจากมีราคาไม่แพง ทินิดาโซลซึ่งเป็นอะนาล็อกระดับเดียวกันมีความคล้ายคลึงกันในสเปกตรัมของฤทธิ์ต้านจุลชีพ แต่ไม่ได้ใช้ทางหลอดเลือดดำ โดยทั่วไปยาปฏิชีวนะในวงกว้างทุกกลุ่มจะมีดังต่อไปนี้:

• เพนิซิลลินธรรมชาติ
• อะมิโนเพนิซิลลินที่มีการป้องกันสารยับยั้ง;
• antipseudomonas penicillins รวมถึงยาที่ได้รับการป้องกันด้วยสารยับยั้ง
• เซฟาโลสปอริน III;
• กลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์
• ยาปฏิชีวนะแมคโครไลด์;
• ยาปฏิชีวนะของ carbapenems จำนวนหนึ่ง
• คลอแรมเฟนิคอล;
• ฟอสโฟมัยซิน;
• ไรแฟมพิซิน;
• ไดออกซิดีน;
• ซัลโฟนาไมด์;
• ควิโนโลน, ฟลูออโรควิโนโลน;
• กลุ่มไนโตรฟูราน
• ยาปฏิชีวนะของชุด nitroimidazole

รายการนี้ไม่มีชื่อกลุ่มยาปฏิชีวนะที่มีสเปกตรัมแคบ มีความเฉพาะเจาะจงกับจุลินทรีย์จำนวนเล็กน้อยและมีประสิทธิภาพในการต่อต้านพวกมัน ยาสเปกตรัมแคบไม่สามารถใช้รักษาโรคติดเชื้อขั้นสูงได้ และไม่ได้ใช้เชิงประจักษ์ พวกมันถูกใช้เป็นยาปฏิชีวนะบรรทัดแรกเมื่อมีการระบุชนิดของเชื้อโรค

รายชื่อ ABHS รุ่นล่าสุด

ข้างต้นหมายถึงยาในวงกว้าง นี่คือรายการกลุ่มสารทั้งหมดที่มีฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์แกรมบวกและแกรมลบ อย่างไรก็ตาม รายการนี้มีทั้งยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดและตัวแทนกลุ่มก่อนหน้า ตัวแทนของคนรุ่นใหม่ข้างต้นคือกลุ่มยาต่อไปนี้:

• aminopenicillins ทนต่อเบต้าแลคตาเมส (Sulbactam, Ampicillin, Clavulanate, Amoxicillin);
• cephalosporins รุ่น III และ IV (Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftazidime, Ceftriaxone, Cefpirome, Cefepime);
• ยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์รุ่นที่สาม ("Amikacin", "Netilmitsin");
• Macrolides กึ่งสังเคราะห์ 14 และ 15 สมาชิก (Roxithromycin, Clarithromycin, Azithromycin);
• ยาปฏิชีวนะ Macrolide ธรรมชาติ 16 สมาชิก (“Midecamycin”);
• fluoroquinolones ของรุ่นที่สามและสี่ (Levofloxacin, Sparfloxacin, Gatifloxacin, Trovafloxacin, Moxifloxacin);
• คาร์บาเพเนมส์ (Meropenem, Imipinem-cilastatin, Ertapenem);
• ไนโตรฟูแรน (“ไนโตรฟูแรนโทอิน”, “ฟูราซิดิน”, “เออร์เซฟูริล”)

ยาปฏิชีวนะไม่รวมอยู่ในรายการ

antipseudomonas penicillins ที่ได้รับการป้องกันที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้มีกิจกรรมที่หลากหลาย แต่ใช้เฉพาะกับเนื่องจากความจำเป็นในการลดการสัมผัสที่เป็นไปได้ของยาหลังด้วยยาปฏิชีวนะที่ทันสมัยและทรงพลังเท่านั้น เพื่อป้องกันความเสี่ยงที่แบคทีเรียจะเกิดการดื้อยา Tazobactam มีประสิทธิภาพสูงสุดในการต่อต้าน Pseudomonas aeruginosa ในบางครั้ง Piperacillin หรือ Clavulanate ถูกใช้เป็นยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดสำหรับโรคปอดบวมที่เกิดจากสายพันธุ์ของเชื้อโรคในโรงพยาบาล

นอกจากนี้รายการนี้ไม่รวมถึงยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดจากกลุ่มเพนิซิลินธรรมชาติและยาต้านสตาฟิโลคอคคัส อดีตไม่สามารถใช้ในการรักษาผู้ป่วยนอกได้เนื่องจากจำเป็นต้องให้ยาทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อบ่อยครั้ง ไม่มีแบบฟอร์มที่อนุญาตให้คุณรับประทานได้ สถานการณ์ที่คล้ายกันเกิดขึ้นกับเซฟาโลสปอริน มีฤทธิ์เหมือนกับเพนิซิลิน จึงไม่สามารถใช้รับประทานได้เนื่องจากจะทำลายกระเพาะอาหาร

เซฟาโลสปอรินทางหลอดเลือดและเพนิซิลลินเป็นยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคปอดบวม นักวิทยาศาสตร์ของ National Academy of Sciences แห่งสาธารณรัฐเบลารุสประสบความสำเร็จในการพัฒนารูปแบบยาสำหรับการใช้ทางปาก อย่างไรก็ตาม ผลการวิจัยยังไม่ได้นำไปใช้ในทางปฏิบัติ และจนถึงขณะนี้ยาในกลุ่มนี้สามารถใช้ได้เฉพาะในงานของสถาบันดูแลสุขภาพผู้ป่วยในเท่านั้น

ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับเด็ก

จากการศึกษายาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุด รายการยาที่แนะนำสำหรับเด็กนั้นแคบลงอย่างมาก ในวัยเด็กสามารถใช้ตัวแทนของ aminopenicillins จำนวนหนึ่ง (Amoxicillin, Clavulanate), cephalosporins (Ceftriaxone, Cefepime), macrolides (Azithromycin, Midecamycin, Roxithromycin, Clarithromycin) เท่านั้น ไม่สามารถใช้ยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone, carbapenems และ nitrofurans ได้เนื่องจากการยับยั้งการเจริญเติบโตของกระดูก ความเป็นพิษต่อตับและไต

ไม่ได้ใช้ไนโตรฟูแรนอย่างเป็นระบบเนื่องจากขาดข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่ยืนยันความปลอดภัยของการรักษา ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือ "Furacillin" เหมาะสำหรับการรักษาบาดแผลในท้องถิ่น ยาปฏิชีวนะที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพสูงสำหรับเด็กรุ่นล่าสุด ได้แก่: macrolides, penicillins, cephalosporins (ชื่อของยาที่แสดงไว้ด้านบน) ไม่แนะนำให้ใช้ยาต้านจุลชีพกลุ่มอื่นเนื่องจากมีผลเป็นพิษและการหยุดชะงักของการพัฒนาโครงกระดูก

ABSS สำหรับหญิงตั้งครรภ์

ตามการจำแนกประเภทของ FDA (สหรัฐอเมริกา) มีเพียงยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดบางชนิดเท่านั้นที่สามารถใช้ในการรักษาสตรีมีครรภ์ได้ ซึ่งรายการดังกล่าวมีขนาดเล็กมาก พวกเขาอยู่ในประเภท A และ B นั่นคืออันตรายของพวกเขายังไม่ได้รับการยืนยันหรือไม่มีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการในการศึกษาในสัตว์ทดลอง

สารที่มีผลที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ต่อทารกในครรภ์รวมถึงผลที่เป็นพิษสามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่ผลการรักษามีอิทธิพลเหนือผลข้างเคียง (หมวด C และ D) ยาประเภท X มีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วต่อทารกในครรภ์ ดังนั้นหากจำเป็นต้องใช้ยาดังกล่าว จำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์มีการใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างต่อไปนี้ในแท็บเล็ตรุ่นล่าสุด: aminopenicillins ที่ได้รับการป้องกัน (Amoclav, Amoxiclav), cephalosporins (Cefazolin, Ceftriaxone, Cefepime) Macrolides ("Azithromycin", "Clarithromycin", "Midecamycin", "Roxithromycin") ได้รับอนุญาตให้ใช้ในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าผลที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่และไม่สามารถระบุการขาดหายไปได้ ชัดเจน การใช้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินในหญิงตั้งครรภ์ยังปลอดภัยในกรณีที่ไม่มีอาการแพ้

การใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบ

ในทางทฤษฎีแล้วยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัมทุกรุ่นสามารถใช้รักษาโรคหลอดลมอักเสบและปอดบวมได้หากลักษณะทางเภสัชพลศาสตร์ของยาปฏิชีวนะเหมาะสมที่สุด อย่างไรก็ตามมีแผนการที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาโรคดังกล่าวอย่างมีเหตุผล พวกเขาพิจารณาทางเลือกสำหรับการผสมผสานยาต้านจุลชีพที่ประสบความสำเร็จโดยมีเป้าหมายเพื่อให้ครอบคลุมสายพันธุ์จุลินทรีย์ในวงกว้าง

ไม่มีเหตุผลที่จะใช้ nitroimidazole และ sulfonamides สำหรับโรคอักเสบของระบบทางเดินหายใจ การรวมกันที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดสำหรับโรคหลอดลมอักเสบหรือโรคปอดบวมที่ไม่รุนแรงได้รับการปกป้องโดย aminopenicillin ด้วย macrolide (Amoclav + Azithromycin) โรคหลอดลมอักเสบเป็นเวลานานต้องใช้เซฟาโลสปอรินแทนอะมิโนเพนิซิลลิน (Ceftriaxone + Azithromycin) ในโครงการนี้ Macrolide สามารถถูกแทนที่ด้วยอะนาล็อกคลาสอื่น: Midecamycin, Clarithromycin หรือ Roxithromycin

ยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดทั้งหมดเหล่านี้สำหรับโรคหลอดลมอักเสบมีผลเด่นชัด แม้ว่าอาการทางคลินิกของโรคอาจยังคงมีอยู่ก็ตาม เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของการรักษาคืออาการไอพร้อมเสมหะที่ค่อยๆ หายไปและบรรเทาอาการไข้ เมื่อเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง หายใจถี่จะลดลง ความอยากอาหารดีขึ้น และความถี่ในการไอลดลง

การรักษาโรคปอดบวมอย่างมีประสิทธิภาพ

โรคปอดบวมที่ไม่รุนแรงได้รับการรักษาตามหลักการของโรคหลอดลมอักเสบ แต่ด้วยการใช้เซฟาโลสปอรินและแมคโครไลด์ สำหรับโรคปอดบวมระดับปานกลางหรือรุนแรงจากแหล่งกำเนิดชุมชน กำหนดให้ใช้ยาเซฟาโลสปอริน (เซฟไตรอาโซนหรือเซเฟปิม) ที่มีตัวแทนของฟลูออโรควิโนโลนจำนวนหนึ่ง (ไซโปรฟลอกซาซินหรือเลโวฟลอกซาซิน) ยาปฏิชีวนะในวงกว้างรุ่นล่าสุดเหล่านี้ยับยั้งจุลินทรีย์ที่ชุมชนได้รับได้ดี และผลของการใช้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในวันที่สองของการรักษา

ยาปฏิชีวนะสมัยใหม่สำหรับโรคปอดบวมรุ่นล่าสุด (ชื่อที่แสดงไว้ด้านบน) ทำหน้าที่กับเชื้อโรคระงับกิจกรรมที่สำคัญหรือฆ่ามัน สารชนิดแรกเรียกว่าแบคทีเรียและยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียชนิดที่สอง Cephalosporins, aminopenicillins และ fluoroquinolones เป็นสารฆ่าเชื้อแบคทีเรีย และ Macrolides เป็นแบคทีเรีย ยิ่งไปกว่านั้น การรวมยาปฏิชีวนะมีวัตถุประสงค์ไม่เพียงแต่เพื่อขยายขอบเขตของกิจกรรมเท่านั้น แต่ยังเพื่อให้สอดคล้องกับกฎของการรวมกัน: ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียหนึ่งตัวกับแบคทีเรียหนึ่งตัว

การรักษาโรคปอดบวมชนิดรุนแรงในห้อง PICU

ในการดูแลผู้ป่วยหนักซึ่งอาจมีผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวมรุนแรงและกลุ่มอาการวิตกกังวลเนื่องจากพิษสุราเรื้อรัง การสนับสนุนหลักต่อความรุนแรงของอาการของผู้ป่วยดังกล่าวนั้นเกิดจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคซึ่งสามารถต้านทานต่อยาต้านจุลชีพส่วนใหญ่ได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ มีการใช้ carbapenems (Imipinem-cilastatin, Tienam, Meropenem) ซึ่งไม่อนุญาตให้ใช้ในผู้ป่วยนอก

รักษาไซนัสอักเสบและไซนัสอักเสบ

ยาปฏิชีวนะสมัยใหม่สำหรับโรคไซนัสอักเสบหรือไซนัสอักเสบรุ่นล่าสุดถูกนำมาใช้เพื่อทำลายจุลินทรีย์ ในกรณีเช่นนี้ อาจใช้ยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อแบคทีเรียตัวเดียวได้ อย่างไรก็ตามด้วยโรคไซนัสอักเสบปัญหาหลักคือการเข้าถึงยาต้านจุลชีพไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบ ดังนั้นจึงมักใช้ยาเซฟาโลสปอรินบ่อยที่สุด ตัวอย่างคือ Ceftriaxone หรือ Cefepime นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดฟลูออโรควิโนโลนรุ่นที่สาม Levofloxacin ได้อีกด้วย

รักษาอาการเจ็บคอด้วยสารต้านจุลชีพสมัยใหม่

ยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีการกำหนดไว้เพื่อจุดประสงค์เดียวกัน นอกจากนี้ทั้งไซนัสอักเสบและต่อมทอนซิลอักเสบสามารถใช้สารต้านจุลชีพชนิดเดียวกันได้ ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือในกรณีของการอักเสบของต่อมทอนซิลคุณสามารถใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเช่น "Furacillin" ซึ่งเป็นการเตรียมไนโตรฟูแรนจำนวนหนึ่ง แม้ว่า aminopenicillins ที่ได้รับการป้องกันด้วย sulbactam หรือกรด clavulanic (Amoclav, Amoxiclav, Ospamox) ก็สามารถใช้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้สำเร็จ นอกจากนี้ควรสั่งยาเป็นเวลา 10-14 วัน

การรักษาโรค pyelonephritis และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

เนื่องจากการปนเปื้อนของจุลินทรีย์ในทางเดินปัสสาวะจึงจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุดสำหรับ pyelonephritis สำหรับการรักษา คุณค่าทางการรักษาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือเซฟาโลสปอริน ฟลูออโรควิโนโลน และไนโตรฟูแรน Cephalosporins ใช้สำหรับโรคไตอักเสบที่ไม่รุนแรง และใช้ fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin) เมื่ออาการแย่ลงเนื่องจากการรักษาที่กำลังดำเนินอยู่

ยาที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดซึ่งเหมาะสำหรับทั้งการรักษาด้วยยาเดี่ยวและใช้ร่วมกับ Ceftriaxone เป็นตัวแทนของชุด nitrofuran - Furamag) สามารถใช้ควิโนโลน กรดนาลิดิซิกได้ หลังสร้างความเข้มข้นสูงในปัสสาวะและออกฤทธิ์ต่อต้านเชื้อโรคของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ Metronidazole ยังใช้เป็นครั้งคราวสำหรับโรค gardnellosis และ dysbiosis ในช่องคลอด

การดื้อยาและผลกระทบ

เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องในสารพันธุกรรมของจุลินทรีย์ซึ่งส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรีย ประสิทธิภาพของยาต้านจุลชีพหลายชนิดจึงลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เมื่อได้รับความต้านทานต่อยา แบคทีเรียจะมีความสามารถในการอยู่รอดในร่างกายมนุษย์ ซึ่งเป็นสื่อกลางในการเสื่อมสภาพของโรคติดเชื้อ สิ่งนี้บังคับให้นักวิจัยค้นหาและแนะนำการใช้ยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่รุ่นล่าสุด

โดยรวมแล้วตลอดระยะเวลาที่สารต้านจุลชีพมีอยู่ มีการพัฒนาสารประมาณ 7,000 ชนิดที่ใช้ในการแพทย์ในลักษณะใดลักษณะหนึ่ง บางส่วนเลิกใช้เนื่องจากผลข้างเคียงที่สำคัญทางคลินิกหรือเนื่องจากจุลินทรีย์ได้รับการต่อต้าน ดังนั้นในปัจจุบันมีการใช้ยาประมาณ 160 ชนิดในทางการแพทย์ ประมาณ 20 ชนิดเป็นยาปฏิชีวนะรุ่นล่าสุด ซึ่งมักปรากฏในแนวปฏิบัติทางการแพทย์เกี่ยวกับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพสำหรับโรคติดเชื้อ

การรักษาโรคที่เกิดจากจุลินทรีย์ในแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคจำเป็นต้องเลือกยา etiotropic ที่ถูกต้อง ยาปฏิชีวนะในวงกว้างรุ่นใหม่คำนึงถึงปัจจัยของการดื้อต่อแบคทีเรีย และโดยส่วนใหญ่แล้ว จะไม่ยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติ อย่างไรก็ตามไม่สามารถใช้งานได้หากไม่มีใบสั่งยาจากแพทย์ ยาเหล่านี้มีผลเสียต่อภูมิคุ้มกันของเซลล์สามารถสร้างความต้านทานต่อการรักษาและกระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงด้านลบ รายการยาปฏิชีวนะในวงกว้างในการฉีดและยาเม็ดที่นำเสนอในที่นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น ชื่อทั้งหมดนำมาจากหนังสืออ้างอิงทางเภสัชวิทยา ซึ่งส่วนใหญ่เป็นชื่อแบรนด์ ยาชนิดเดียวกันนี้อาจมีจำหน่ายในห่วงโซ่ร้านขายยาในรูปแบบของแอนะล็อกที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกันและมีชื่อต่างกันโดยสิ้นเชิง

เนื้อหานี้ยังให้ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับปริมาณรายวันและปริมาณที่แนะนำที่แนะนำอีกด้วย มีรายการจุลินทรีย์ในแบคทีเรียที่สามารถใช้การรักษาด้วยสารอย่างใดอย่างหนึ่งได้ แต่ควรชี้แจงทันทีว่าการรักษาใด ๆ จะต้องเริ่มต้นด้วยการไปพบแพทย์และการวิเคราะห์แบคทีเรียเพื่อชี้แจงความไวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต่อสเปกตรัมของยาปฏิชีวนะ

การเดินทางสู่โลกจุลภาคของแบคทีเรีย

เพื่อที่จะเข้าใจว่ายาปฏิชีวนะในวงกว้างส่งผลกระทบอย่างไรและอย่างไร คุณต้องเข้าใจตัวแทนของโลกแบคทีเรีย การสำรวจโลกด้วยกล้องจุลทรรศน์และโลกลึกลับของแบคทีเรียสามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการแบคทีเรียทุกแห่ง จุลินทรีย์เหล่านี้ส่วนใหญ่สามารถมองเห็นได้ภายใต้ช่องมองภาพด้วยกล้องจุลทรรศน์อันทรงพลังเท่านั้น นี่คือสิ่งที่ทำให้พวกเขาสามารถครองโลกได้อย่างแม่นยำ มองไม่เห็นด้วยตา พวกมันกระจายอยู่ตามพื้นผิว อาหาร ของใช้ในครัวเรือน และผิวหนังมนุษย์ อย่างไรก็ตาม หนังกำพร้าเป็นอุปสรรคตามธรรมชาติประการแรกสำหรับศัตรูที่อาจเกิดขึ้นนั่นคือแบคทีเรีย เมื่อสัมผัสกับผิวหนังจะพบกับแผ่นฟิล์มซีบัมที่ไม่สามารถซึมผ่านเข้าไปได้ หากผิวแห้งและมีแนวโน้มที่จะแตกร้าว การป้องกันนี้จะลดลงอย่างมาก การรดน้ำเป็นประจำด้วยผงซักฟอกจะเพิ่มโอกาสไม่ติดเชื้อเกือบ 5 เท่า

ในโครงสร้างของมัน แบคทีเรียใดๆ ก็ตามคือโปรคาริโอตที่ไม่มีแกนโปรตีนในตัวเอง ต้นแบบแรกของจุลินทรีย์นี้ปรากฏบนโลกเมื่อกว่า 4 ล้านปีก่อน ปัจจุบันนักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบแบคทีเรียต่าง ๆ มากกว่า 800,000 สายพันธุ์ มากกว่า 80% ก่อให้เกิดโรคต่อร่างกายมนุษย์

ร่างกายมนุษย์มีจุลินทรีย์จากแบคทีเรียจำนวนมาก ส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในลำไส้ซึ่งเป็นพื้นฐานของภูมิคุ้มกันของร่างกายของเซลล์ ด้วยวิธีนี้แบคทีเรียจึงมีประโยชน์ต่อมนุษย์ได้ หากแบคทีเรียมีหน้าที่รับผิดชอบต่อสถานะของภูมิคุ้มกัน บางชนิดช่วยย่อยอาหารและเตรียมสารสำหรับการดูดซึมในลำไส้เล็ก หากไม่มีแลคโตบาซิลลัส ร่างกายมนุษย์ก็ไม่สามารถสลายโปรตีนในนมได้ ผู้ที่มีแลคโตและบิฟิโดแบคทีเรียในระดับต่ำจะทำให้เกิดความผิดปกติของลำไส้อย่างรุนแรง ภูมิคุ้มกันลดลง และแบคทีเรียผิดปกติ

แบคทีเรียฉวยโอกาสมีบทบาทสำคัญในการปกป้องร่างกายจากปัจจัยแวดล้อมเชิงลบ พวกเขาเป็นผู้ฝึกสอนระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นเอกลักษณ์ โดยสอนให้รับรู้การบุกรุกที่ไม่เป็นมิตรและตอบสนองต่อสิ่งเหล่านั้นอย่างทันท่วงที เมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและหลังจากสถานการณ์ตึงเครียด จุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสอาจกลายเป็นสภาวะก้าวร้าวและก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ

เมื่อเลือกยาปฏิชีวนะในวงกว้างรุ่นใหม่ ควรตั้งชื่อตามรายชื่อที่ผู้ผลิตระบุว่าไม่ระงับการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ในลำไส้ที่เป็นประโยชน์

แบคทีเรียทั้งหมดแบ่งออกเป็นสายพันธุ์แกรมบวกและแกรมลบ แผนกหลักดำเนินการโดย Hans Gram ในปี พ.ศ. 2428 ในบริเวณที่ปัจจุบันคือประเทศเดนมาร์ก ในระหว่างการวิจัย เพื่อปรับปรุงการรับรู้ทางการมองเห็น เขาได้วาดภาพเชื้อโรคประเภทต่างๆ ด้วยองค์ประกอบทางเคมีพิเศษ พวกที่เปลี่ยนสีจัดเป็นแกรมบวก ยาปฏิชีวนะในวงกว้างของคนรุ่นใหม่ทำหน้าที่กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทั้งสองรูปแบบ

จุลินทรีย์แกรมบวกรวมถึงกลุ่ม cocci ทั้งหมด (staphylococcus, streptococcus, gonococcus, pneumococcus) - พวกมันโดดเด่นด้วยรูปร่างลักษณะของลูกบอลที่มีหนามแหลม รวมถึงคอรีโนแบคทีเรีย, เอนเทอโรคอคซี, ลิสเทอเรีย และคลอสตริเดีย ทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในช่องอุ้งเชิงกราน ทางเดินอาหาร อวัยวะทางเดินหายใจ ช่องจมูก และเยื่อบุตา

“ ความเชี่ยวชาญ” ของแบคทีเรียแกรมลบช่วยลดอิทธิพลของพวกมันที่มีต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบนได้จริง แต่อาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อปอดได้ ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้และทางเดินปัสสาวะ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ ฯลฯ กลุ่มนี้รวมถึงเชื้อ Salmonella, E. coli, Legionella, shigella และอื่น ๆ

การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียของของเหลวทางสรีรวิทยาที่รวบรวมไว้ (อาเจียน ปัสสาวะ คอและผ้าเช็ดจมูก เสมหะ อุจจาระ) ช่วยให้สามารถระบุเชื้อโรคและความไวต่อการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียได้อย่างแม่นยำ การวิเคราะห์จะดำเนินการภายใน 3-5 วัน ในเรื่องนี้ในวันแรกหากมีการระบุให้กำหนดยาปฏิชีวนะในวงกว้างจากนั้นระบบการรักษาจะถูกปรับขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของความไว

ชื่อยาปฏิชีวนะในวงกว้าง (รายการ)

ไม่มีวิธีการรักษาแบบสากลในการแพทย์แผนปัจจุบัน แพทย์ที่มีประสบการณ์ตามประวัติและการตรวจร่างกายของผู้ป่วยสามารถสันนิษฐานได้ว่ามีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจากแบคทีเรียรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งเท่านั้น ชื่อของยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่ระบุด้านล่างมักปรากฏในใบสั่งยาของแพทย์ แต่ฉันอยากจะถ่ายทอดการใช้งานที่เป็นไปได้ทั้งหมดให้กับผู้ป่วย รายการนี้รวมยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดของคนรุ่นใหม่ ไม่ส่งผลกระทบต่อไวรัสและเชื้อรา ดังนั้นจึงไม่ควรรับประทานสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบในช่องปากและ ARVI

ยาที่มีฤทธิ์คล้ายคลึงกันทั้งหมดแบ่งออกเป็นกลุ่มขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์: เพนิซิลลิน, เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์, เตตราไซคลีน, มาโครโฟม, ฟลูออโรควิโนโลน, คาร์บาเพนเนม, ดิจิทราน, อะมิโนไกลโคไซด์และแอมเฟนิคอล

จุดเริ่มต้นของเรื่อง - "เบนซิลเพนิซิลลิน"

ยาปฏิชีวนะเข้าสู่คลังแสงของแพทย์เป็นครั้งแรกเมื่อไม่ถึงหนึ่งศตวรรษก่อนเล็กน้อย จากนั้นจึงค้นพบกลุ่มของเพนิซิลินที่เติบโตบนขนมปังที่ขึ้นรา ประวัติความเป็นมาของการต่อสู้กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้สำเร็จเริ่มขึ้นในช่วงสงครามโลกครั้งที่สอง การเปิดกว้างนี้เองที่ทำให้สามารถช่วยชีวิตทหารหลายแสนคนที่ได้รับบาดเจ็บที่แนวหน้าได้ "เบนซิลเพนิซิลลิน" ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง ส่วนใหญ่จะกำหนดไว้สำหรับกระบวนการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบนเป็นยาตัวเลือกแรกจนกว่าจะมีความชัดเจนของจุลินทรีย์

จากวิธีการรักษานี้ จึงมีการพัฒนายาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในเวลาต่อมา มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้ป่วยตั้งแต่อายุยังน้อย นี่คือแอมพิซิลลินซึ่งมีฤทธิ์กว้างในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบ สามารถจ่ายให้กับการติดเชื้อในลำไส้ที่เกิดจากเชื้อ Salmonella และ E. coli นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบและหลอดลมอักเสบซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของพืช coccal (streptococcus, staphylococcus) ในเด็ก Ampicillin ในการฉีดและยาเม็ดถูกกำหนดให้เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคไอกรน Bordetella ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคไอกรน ยานี้มีประวัติการใช้มายาวนาน ผลิตครั้งแรกในช่วงปลายทศวรรษที่ 60 ของศตวรรษที่ผ่านมา แตกต่างตรงที่ไม่ทำให้เกิดการคงอยู่และความต้านทานต่อแบคทีเรียก่อโรคที่รู้จักกันดีที่สุด ในบรรดาข้อเสียแพทย์อ้างถึงความพร้อมของสารออกฤทธิ์ในระดับต่ำเมื่อใช้ในแท็บเล็ต นอกจากนี้ยายังถูกขับออกอย่างรวดเร็วทางปัสสาวะและอุจจาระซึ่งต้องเพิ่มความถี่ในการรับประทานยาเพียงครั้งเดียวบางครั้งอาจมากถึง 6 ครั้งต่อวัน

ขนาดมาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่คือ 500 มก. 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 7 วัน สำหรับเด็กอายุ 2 ถึง 7 ปี รับประทานครั้งละ 250 มก. เป็นไปได้ที่จะให้สารละลายเข้ากล้ามด้วยการเติม Novocaine หรือ Lidocaine ต้องฉีดอย่างน้อย 4 ครั้งต่อวัน

Amoxicillin เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างรุ่นใหม่ กำหนดไว้สำหรับกระบวนการอักเสบของไซนัส paranasal, ระบบทางเดินหายใจส่วนบน, โรคปอดบวม, การติดเชื้อในลำไส้, โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ ออกฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้หลากหลาย มีการใช้ในทางการแพทย์มาตั้งแต่ปลายทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ผ่านมา ใช้ได้กับเด็กตั้งแต่วัยทารก เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ จึงมีให้ในรูปแบบของการระงับ

มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะในการรักษากระบวนการอักเสบในระบบทางเดินหายใจส่วนบน เนื่องจากความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในเซลล์ของเยื่อเมือกของหลอดลม, หลอดลมและกล่องเสียงจะถึงสูงสุดภายใน 30 นาทีและคงอยู่ที่นั่นเป็นเวลา 5-6 ชั่วโมง การดูดซึมของ Amoxicillin สูงมาก - หลังจากรับประทานยาเม็ดเป็นเวลา 40 นาทีความเข้มข้นในเนื้อเยื่อจะอยู่ที่ 85% ได้อย่างรวดเร็วช่วยรับประกันการกำจัดแบคทีเรียในต่อมทอนซิลอักเสบจากแบคทีเรียทุกรูปแบบ มันถูกใช้ในการกำจัดเชื้อ Helicobacter pylori แบบผสมผสาน (สาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารและโรคกระเพาะบางรูปแบบ)

ปริมาณมาตรฐานคือ 500 มก. วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7-10 วัน สำหรับเด็ก ให้ระงับขนาด 250 มก. วันละ 2 ครั้ง

Augmentin และ Amoxiclav เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่ทันสมัยอีกสองตัวจากซีรีย์เพนิซิลลิน พวกเขามีกรดคลาวูลานิก สารนี้ทำลายเปลือกของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและเร่งกระบวนการตาย ยาเหล่านี้ไม่มีรูปแบบที่สามารถฉีดได้ ใช้ในรูปแบบแท็บเล็ตและแบบแขวนเท่านั้น

ยาปฏิชีวนะในวงกว้างในการฉีดถูกกำหนดไว้สำหรับกระบวนการอักเสบที่รุนแรง เข้าถึงแหล่งที่มาของการอักเสบได้อย่างรวดเร็วและมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อจุลินทรีย์ กำหนดไว้สำหรับฝีที่เกิดจากรูปแบบการดื้อยา เช่น Pseudomonas aeruginosa ตรวจพบความไวต่อ Streptococci และ pneumococci, staphylococci และ enterobacteria

Ampisid มีทั้งแบบเม็ดและแบบฉีด ประกอบด้วยแอมพิซิลลินและซัลแบคแทมซึ่งยับยั้งแลคตาเมสและกำจัดผลกระทบของการดื้อต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทั้งหมดโดยไม่มีข้อยกเว้น มีการกำหนดวันละ 2 ครั้งสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและยาเม็ด

"Carbenicillin" มีจำหน่ายในรูปของเกลือไดโซเดียมในขวดที่มีผงซึ่งสามารถเจือจางด้วยน้ำสำหรับฉีดยาสลบหรือยาชาและลิโดเคนก่อนฉีด ใช้สำหรับกระบวนการอักเสบในรูปแบบถาวรในหน้าอกและช่องท้อง, หลอดลมอักเสบ, เจ็บคอ, ฝีในช่องท้อง แสดงให้เห็นประสิทธิภาพสูงในภาวะเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะเลือดเป็นพิษ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด มีการใช้หยดทางหลอดเลือดดำในช่วงหลังการผ่าตัด ในกรณีอื่น ๆ จะกำหนดเข้ากล้าม 500 - 750 หน่วย 2 ครั้งต่อวัน

ยาที่มีประสิทธิภาพอีกชนิดหนึ่งคือ Piperacillin ใช้ในการต้านการอักเสบร่วมกับยา Tazobactam การรวมกันนี้ทำให้กีดกันพืชก้นกบจากการต่อต้าน ขอแนะนำให้ทำการเพาะเชื้อแบคทีเรียเบื้องต้นเพื่อตรวจสอบความไวของจุลินทรีย์ หากไม่มีการผลิตเพนิซิลลิเนส ก็เป็นไปได้ที่จะสั่งจ่ายยาแบบไม่ผสมร่วมกับไพเพอราซิลลินเท่านั้น เป็นยาฉีดเข้ากล้ามสำหรับต่อมทอนซิลอักเสบรุนแรง ต่อมทอนซิลอักเสบ ปอดบวม และหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

Ticarcillin มีความทนทานต่อ penicillinase ที่ผลิตโดยแบคทีเรียไม่สูง ภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์นี้สารออกฤทธิ์ของยาจะสลายตัวโดยไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสาเหตุของกระบวนการอักเสบ สามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคไม่สามารถต้านทานต่อยาได้

ในบรรดารูปแบบที่ได้รับการป้องกันของยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัมจากกลุ่มเบนซิลเพนิซิลลินเป็นที่น่าสังเกตว่า Trifamox และ Flemoclav ซึ่งเป็นยาใหม่ล่าสุด ปัจจุบันไม่มีรูปแบบของการติดเชื้อที่สามารถต้านทานต่อการกระทำของพวกเขาได้

"Trifamox" เป็นยาผสมที่ประกอบด้วย amoxicillin และ sulbactam เมื่อรวมกันแล้วจะทำให้เกิดความเสียหายต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค กำหนดไว้ในรูปแบบของยาเม็ดและการฉีดเข้ากล้าม ปริมาณรายวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 750 - 1,000 มก. แบ่งออกเป็น 2-3 ปริมาณ มีการรักษาเบื้องต้นด้วยการฉีดเข้ากล้ามตามด้วยยาเม็ด

Fluoroquinolone ยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่มีประสิทธิภาพ

ยาฟลูออโรควิโนโลนมีประสิทธิภาพสูงในการต่อต้านจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจากแบคทีเรียหลายชนิด ช่วยลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงและไม่ฆ่าเชื้อจุลินทรีย์ในลำไส้ตามธรรมชาติ ยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่มีประสิทธิภาพเหล่านี้เป็นสารสังเคราะห์ทั้งหมด

"Tavanic" เป็นสารละลายสำเร็จรูปสำหรับการฉีดด้วยสารออกฤทธิ์ levofloxacin hemihydrate ยาที่คล้ายคลึงกันคือ Signicef ​​​​และ Levotek สามารถกำหนดทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อได้และยังมีรูปแบบแท็บเล็ตจำหน่ายในร้านขายยาอีกด้วย ปริมาณจะคำนวณเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว อายุของผู้ป่วย และความรุนแรงของอาการ

ในการแพทย์แผนปัจจุบัน มีการใช้ฟลูออโรควิโนโลนรุ่นที่สี่เป็นส่วนใหญ่ ส่วนยารุ่นที่สามนั้นมีการใช้ไม่บ่อยนัก วิธีที่ทันสมัยที่สุดคือ Gatifloxacin และ Levofloxacin รูปแบบที่ล้าสมัย - ปัจจุบัน "Ofloxacin" และ "Norfloxacin" ไม่ค่อยได้ใช้มากนักเนื่องจากมีประสิทธิภาพต่ำ ยาเสพติดมีฤทธิ์เป็นพิษต่อกระบวนการสังเคราะห์ peptidoglycan ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเส้นเอ็น ไม่อนุญาตให้ใช้ในผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

สามารถใช้ฟลูออโรควิโนโลนในการรักษาโรคที่เกิดจากแบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบได้สำเร็จ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทุกรูปแบบมีความไวต่อพวกมันรวมถึงจุลินทรีย์ที่สามารถผลิตเพนิซิลลิเนสได้

"Levofloxacin" ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคหูน้ำหนวกและหลอดลมอักเสบ, ไซนัสอักเสบและปอดบวม, หลอดลมอักเสบและหลอดลมอักเสบในแท็บเล็ต ปริมาณรายวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 500 มก. ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับเด็ก ระยะเวลาการรักษาใช้เวลา 7 ถึง 10 วัน อาจจำเป็นต้องมีการให้ยาทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อในกรณีที่รุนแรงของโรค โดยปกติจะทำในโรงพยาบาลเฉพาะทางภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาตลอด 24 ชั่วโมง

Gatifloxacin เป็นยาที่มีประสิทธิภาพโดยรับประทานในปริมาณเล็กน้อยต่อวันและมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงน้อยที่สุด ปริมาณรายวันคือ 200 มก. ระยะเวลาการรักษาโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบนสามารถลดลงเหลือ 5 วัน
Avelox และ Moxifloxacin มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหูจมูกและลำคอ โดยทั่วไปกำหนดไว้น้อยกว่าสำหรับการติดเชื้อภายใน กำหนด 1 เม็ด (400 มก.) 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 10 วัน

"สเตรปโตไซด์" และอะมิโนไกลโคไซด์อื่น ๆ

ในบรรดายาปฏิชีวนะในวงกว้างนั้น aminoglycosides เป็นกลุ่มที่แยกจากกัน "Streptocide" และยาอื่น ๆ เป็นที่รู้จักของผู้ป่วยในวงกว้าง มีไว้สำหรับการติดเชื้อต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง "Streptotsid" ช่วยให้คุณสามารถรักษาต่อมทอนซิลอักเสบจาก lacunar และ follicular ได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพโดยไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิด dysbiosis ในลำไส้ ฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียของอะมิโนไกลโคไซด์นั้นขึ้นอยู่กับหลักการของการหยุดชะงักของเปลือกโปรตีนของเซลล์แบคทีเรียจากนั้นการสังเคราะห์องค์ประกอบที่ดำรงชีวิตจะหยุดลงและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะตาย
ปัจจุบันมีการผลิตยาต้านแบคทีเรียกลุ่มนี้ถึง 4 รุ่น ที่เก่าแก่ที่สุดของพวกเขา "Streptomycin" ใช้เป็นการฉีดในสูตรการรักษาวัณโรคแบบผสมผสาน อะนาล็อก "Streptotsid" สามารถฉีดเข้าไปในหลอดลมและเข้าไปในโพรงวัณโรคในเนื้อเยื่อปอดได้

"Gentamicin" ในสภาวะสมัยใหม่ส่วนใหญ่จะใช้เป็นตัวแทนภายนอก มันไม่ได้ผลเมื่อฉีดเข้ากล้าม ไม่มีในแท็บเล็ต

Amikacin เป็นที่นิยมมากขึ้นในการบริหารกล้ามเนื้อ ไม่ก่อให้เกิดอาการหูหนวกและไม่ส่งผลเสียต่อประสาทการได้ยินและการมองเห็นดังที่สังเกตได้จากการบริหาร Gentamicin

"Tetracycline" และ "Levomycetin" - คุ้มไหม?

ในบรรดายาที่รู้จักกันดี ยาบางชนิดก็เป็นสถานที่ที่คู่ควรและมีเกียรติในตู้ยาประจำบ้านทุกแห่ง แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าควรรับประทานยาเช่น Levomycetin และ tetracycline หรือไม่ แม้ว่าจะมีรูปแบบทางเภสัชวิทยาที่ทันสมัยกว่า แต่ผู้ป่วยก็เลือกที่จะซื้อ "เผื่อไว้"

ยาปฏิชีวนะเตตราไซคลินในวงกว้างสเปกตรัมผลิตขึ้นจากโครงสร้างสี่วงแหวน พวกเขามีความต้านทานต่อเบต้าแลคตาเมสอย่างเด่นชัด มันมีผลเสียต่อกลุ่ม Staphylococcal และ Streptococcal, Actinomycetes, Escherichia coli, Klebsiella, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae และจุลินทรีย์อื่น ๆ อีกมากมาย

หลังจากการดูดซึมในลำไส้เล็ก tetracyclines จะจับกับโปรตีนในพลาสมาในเลือดและเคลื่อนย้ายไปยังบริเวณที่สะสมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอย่างรวดเร็ว แทรกซึมเข้าไปในเซลล์แบคทีเรียและทำให้กระบวนการสำคัญทั้งหมดที่อยู่ภายในเป็นอัมพาต พบความไร้ประสิทธิภาพโดยสิ้นเชิงสำหรับโรคที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของ Pseudomonas aeruginosa ควรรับประทาน Doxycycline ในแคปซูล ครั้งละ 1 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี "Tetracycline" สามารถใช้เป็นยาภายนอกที่มีประสิทธิภาพในรูปแบบของยาหยอดตาและหูขี้ผึ้งสำหรับผิวหนังและบาดแผล

"Levomycetin" อยู่ในกลุ่มแอมเฟนิคอล เหล่านี้เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่ล้าสมัย ใช้ในการรักษาโรคแบคทีเรียอักเสบจำนวนมาก การใช้ที่บ้านมากที่สุดคือใช้กับอุจจาระเหลวที่เกิดจากอาหารเป็นพิษ โรคซัลโมเนลโลซิส และโรคบิด และที่นี่คุณควรปฏิบัติตามปริมาณและขั้นตอนการรักษาที่แนะนำอย่างเคร่งครัด กำหนด 500 มก. 4 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาต้องไม่น้อยกว่า 5 วันติดต่อกัน แม้แต่การข้าม 1 โดสก็สามารถสร้างความต้านทานต่อจุลินทรีย์ได้ ในกรณีนี้จำเป็นต้องเปลี่ยนกลวิธีในการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบต่อสุขภาพ

ยาปฏิชีวนะเป็นสารที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์ที่มีชีวิตหรือทำให้เซลล์ตายได้ อาจมีต้นกำเนิดจากธรรมชาติหรือกึ่งสังเคราะห์ ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย

สากล

ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง - รายการ:

1. เพนิซิลลิน
2. เตตราไซคลีน.
3. อิริโทรมัยซิน.
4. ควิโนโลน.
5. เมโทรนิดาโซล.
6. แวนโคมัยซิน.
7. อิมิเพเน็ม.
8. อะมิโนไกลโคไซด์.
9. เลโวไมซีติน (คลอแรมเฟนิคอล)
10. นีโอมัยซิน.
11. โมโนมัยซิน
12. ไรฟามซิน.
13. เซฟาโลสปอริน
14. กานามัยซิน.
15. สเตรปโตมัยซิน
16. แอมพิซิลิน.
17. อะซิโทรมัยซิน.

ยาเหล่านี้ใช้ในกรณีที่ไม่สามารถระบุสาเหตุของการติดเชื้อได้อย่างแม่นยำ ข้อได้เปรียบของพวกเขาคือรายการจุลินทรีย์จำนวนมากที่ไวต่อสารออกฤทธิ์ แต่ก็มีข้อเสียเช่นกัน: นอกจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคแล้ว ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง ยังช่วยยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันและการหยุดชะงักของจุลินทรีย์ในลำไส้ปกติ

รายชื่อยาปฏิชีวนะรุ่นใหม่ที่แข็งแกร่งพร้อมการออกฤทธิ์ที่หลากหลาย:

1. เซฟาคลอร์.
2. เซฟามันโดเล.
3. Unidox Solutab.
4. เซฟูรอกซิม.
5. รูลิด.
6. อาม็อกซิคลาฟ.
7. เซโฟรซิติน.
8. ลินโคมัยซิน.
9. เซโฟเพอราโซน
10. เซฟตาซิดิม.
11. เซโฟแทกซีม.
12. ลาทาม็อกเซฟ.
13. เซฟิกซิม.
14. เซฟโปโดซิม
15. สไปรามัยซิน.
16. โรวามัยซิน.
17. คลาริโทรมัยซิน.
18. ร็อกซิโทรมัยซิน.
19. คลาซิด.
20. สรุป.
21. ฟูซิดิน.
22. อเวลอกซ์.
23. มอกซิฟลอกซาซิน
24. ไซโปรฟลอกซาซิน

ยาปฏิชีวนะของคนรุ่นใหม่มีความโดดเด่นในด้านการทำให้สารออกฤทธิ์บริสุทธิ์ในระดับที่ลึกยิ่งขึ้น ด้วยเหตุนี้ยาจึงมีความเป็นพิษน้อยกว่ามากเมื่อเทียบกับยาอะนาล็อกรุ่นก่อน ๆ และก่อให้เกิดอันตรายต่อร่างกายโดยรวมน้อยลง

มีเป้าหมายอย่างหวุดหวิดโรคหลอดลมอักเสบ

รายการยาปฏิชีวนะสำหรับอาการไอและหลอดลมอักเสบมักไม่แตกต่างจากรายการยาในวงกว้าง สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการวิเคราะห์เสมหะใช้เวลาประมาณเจ็ดวันและจนกว่าจะระบุสาเหตุของการติดเชื้อได้อย่างแม่นยำจึงจำเป็นต้องมีผลิตภัณฑ์ที่มีจำนวนแบคทีเรียจำนวนสูงสุดที่ไวต่อมัน

นอกจากนี้การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นว่าในหลายกรณีการใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบนั้นไม่ยุติธรรม ความจริงก็คือการสั่งยาดังกล่าวมีประสิทธิภาพหากธรรมชาติของโรคนั้นเป็นแบคทีเรีย หากสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบเกิดจากไวรัส ยาปฏิชีวนะจะไม่มีผลเชิงบวกใดๆ

ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไปสำหรับกระบวนการอักเสบในหลอดลม:

1. แอมพิซิลิน.
2. แอมม็อกซิซิลลิน.
3. อะซิโทรมัยซิน.
4. เซฟูรอกซิม.
5. เซโฟลคอร์.
6. โรวามัยซิน.
7. เซโฟดอกซ์.
8. เลนดัทซิน.
9. เซฟไตรอะโซน
10. มาโครเพน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

รายชื่อยาปฏิชีวนะสำหรับอาการเจ็บคอ:

1. เพนิซิลลิน
2. แอมม็อกซิซิลลิน.
3. อาม็อกซิคลาฟ.
4. ออกเมนติน.
5. แอมพิ็อกซ์.
6. ฟีโนซีเมทิลเพนิซิลลิน
7. ออกซาซิลลิน.
8. เซฟราดีน.
9. เซฟาเลซิน
10. อิริโทรมัยซิน.
11. สไปรามัยซิน.
12. คลาริโทรมัยซิน.
13. อะซิโทรมัยซิน.
14. ร็อกซิโทรมัยซิน.
15. โจซามัยซิน.
16. เตตราไซคลิน.
17. ดอกซีไซคลิน.
18. ลิดาพริม.
19. ไบเซปทอล.
20. ไบโอพาร็อกซ์
21. สูดดม
22. แกรมมิดิน.

ยาปฏิชีวนะที่ระบุไว้มีประสิทธิภาพในการแก้อาการเจ็บคอที่เกิดจากแบคทีเรีย ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นเชื้อ Streptococci ชนิดเบเธโมไลติก ส่วนโรคที่เกิดจากจุลินทรีย์จากเชื้อรามีดังต่อไปนี้

1. นิสตาติน.
2. เลโวริน.
3. คีโตโคนาโซล.

โรคหวัดและไข้หวัดใหญ่ (ARI, ARVI)

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคไข้หวัดไม่รวมอยู่ในรายการยาที่จำเป็น เนื่องจากยาปฏิชีวนะมีความเป็นพิษค่อนข้างสูงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยยาต้านไวรัสและยาแก้อักเสบรวมทั้งยาบูรณะ ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องปรึกษานักบำบัดโรค

ไซนัสอักเสบ

รายชื่อยาปฏิชีวนะสำหรับไซนัสอักเสบ - ในแท็บเล็ตและสำหรับการฉีด:

1. ไซโตรไลด์
2. มาโครเพน
3. แอมพิซิลิน.
4. แอมม็อกซิซิลลิน.
5. เฟลม็อกซิน โซลูตับ
6. ออกเมนติน.
7. ฮิคอนซิล.
8. แอมม็อกซิล.
9. กราม็อกซ์.
10. เซฟาเลซิน
11. ดิจิตอล
12. สปอริเด็กซ์
13. โรวามัยซิน.
14. แอมพิ็อกซ์.
15. เซโฟแทกซีม.
16. เวิร์ตเซฟ.
17. เซฟาโซลิน.
18. เซฟไตรอะโซน
19. ดูราเซฟ.