ประเภทของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และการรักษา โครงสร้างที่แตกต่างกันของเยื่อบุโพรงมดลูก: ปกติหรือทางพยาธิวิทยา

กระบวนการไฮเปอร์พลาสติกของเยื่อบุโพรงมดลูก

กระบวนการ Hyperplastic ของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นหนึ่งในปัญหาเร่งด่วนของนรีเวชวิทยา ความถี่ของพวกเขาเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วงระยะเวลาของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับอายุในช่วงวัยหมดประจำเดือน ความซับซ้อนของปัญหานี้เกิดจากการที่ hyperplasia ของเยื่อเมือกในมดลูกอาจเป็นอาการของสภาพทางพยาธิสภาพต่างๆของร่างกายหญิงได้

สาเหตุและการเกิดโรคของเยื่อบุโพรงมดลูก

ผลของฮอร์โมนที่สมดุลผ่านตัวรับไซโตพลาสซึมและนิวเคลียร์ช่วยให้มั่นใจถึงการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในเยื่อบุมดลูก การเปลี่ยนแปลงของสถานะฮอร์โมนของผู้หญิงอันเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของอัตราส่วน FSH/LH (การขาด LH สัมบูรณ์หรือสัมพัทธ์) อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงส่วนสูงได้

ผลกระทบที่เพิ่มขึ้นไม่เพียงเกิดจากเอสโตรเจนแบบดั้งเดิม (estradiol, estrone, estriol) เท่านั้น แต่ยังเกิดจากฟีนอลสเตียรอยด์ซึ่งก่อตัวในรังไข่ ต่อมหมวกไต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยหมดประจำเดือน การรบกวนการเผาผลาญของฮอร์โมนในตับและระบบทางเดินอาหาร, เมแทบอลิซึมของไขมัน, การทำงานของต่อมไทรอยด์และภูมิคุ้มกันก็มีส่วนทำให้เกิดการพัฒนากระบวนการไฮเปอร์พลาสติก
ประวัติของผู้ป่วยอาจรวมถึงหลักฐานการมีเลือดออกผิดปกติของมดลูกในช่วงเวลาต่างๆ ของชีวิตผู้หญิง สถานการณ์เครียดอย่างรุนแรง ซึ่งยืนยันบทบาทของระบบประสาทส่วนกลางในกลไกการเกิดพยาธิสภาพนี้

ในช่วงวัยแรกรุ่นการพัฒนากระบวนการไฮเปอร์พลาสติกของเยื่อบุโพรงมดลูกส่วนใหญ่เกิดจากการเพิ่มประเภทของ atresia ฟอลลิคูลาร์พร้อมกับการกระตุ้นเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเวลานานด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณต่ำและภาวะขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน บางครั้งการพัฒนากระบวนการไฮเปอร์พลาสติกอาจเกิดขึ้นได้กับอัตราส่วนของฮอร์โมนที่ไม่ถูกรบกวน

การจำแนกประเภทของเยื่อบุโพรงมดลูก

จากการจำแนกประเภทของผู้เชี่ยวชาญของ WHO (1975) กระบวนการไฮเปอร์พลาสติกของเยื่อบุโพรงมดลูกรูปแบบหลักต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
I. Glandular Hyperplasia (รูปแบบต่อมน้ำเหลืองและโพลีพอยด์หรือ)
ครั้งที่สอง ติ่งเยื่อบุโพรงมดลูก (พังผืดของต่อมและในเซลล์)
III. Hyperplasia ผิดปกติ (adenomatosis, polyps adenomatous)

Glandular cystic hyperplasia และ endometrial polyps มักเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง เยื่อบุโพรงมดลูกหนาผิดปกติผิดปกติถือเป็นโรคที่เกิดจากมะเร็งและคิดเป็น 6-10% ของกระบวนการที่มีพลาสติกมากเกินไป

Hyperplasia ของต่อมมีลักษณะเฉพาะคือไม่มีการแบ่งเยื่อเมือกออกเป็นชั้นฐานและชั้นการทำงาน จำนวนต่อมเพิ่มขึ้นไม่กระจายเท่า ๆ กันบางอันเป็นถุงน้ำนิวเคลียสถูกยืดออกด้วยโครมาตินจำนวนมากและมีเส้นใยอาร์ไจโรไดล์หนาแน่นอยู่ด้านข้าง

ติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูกมีรูปร่างเป็นวงรีและมีลำตัวและก้าน ส่วนใหญ่มักอยู่ในอวัยวะหรือที่มุมของมดลูก ขึ้นอยู่กับจำนวนของโครงสร้างของต่อมหรือเนื้อเยื่อเส้นใย, โพลิปของต่อมและต่อมเส้นใยมีความโดดเด่น ติ่งเนื้อต่อมอาจมาจากชั้นการทำงานหรือฐานของเยื่อบุโพรงมดลูกส่วนใหญ่มักปรากฏตั้งแต่อายุยังน้อย (ไม่เกิน 40 ปี) และจะมาพร้อมกับอาการของภาวะประจำเดือนมามากเกิน ส่วนใหญ่เกิดในผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือนและมักพบจากการตกเลือด

precancer ของเยื่อบุโพรงมดลูกมีลักษณะเฉพาะคือความผิดปกติขององค์ประกอบเยื่อบุผิว, ความหลากหลายของเซลล์, ภาวะไฮเปอร์โครมาโตซิสของนิวเคลียร์ และสัญญาณของการแบ่งตัวขององค์ประกอบเซลล์ที่เพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้างดังกล่าวปรากฏอย่างกระจัดกระจายในเยื่อบุโพรงมดลูกไม่ว่าจะในรูปแบบของเซลล์ (adenomatosis) หรือในรูปแบบของการเจริญเติบโตคล้ายติ่งเนื้อ (ติ่งเนื้ออะดีโนมาโทส) มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกควรรวมถึงต่อมน้ำเหลืองโตและติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือน รูปแบบที่เกิดซ้ำของกระบวนการเหล่านี้ รวมถึงการรวมกันกับพยาธิวิทยาของระบบประสาทต่อมไร้ท่อ

คลินิกเยื่อบุโพรงมดลูก

การพัฒนาอาการของโรคมักขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะคือ ในสตรีที่รักษารอบประจำเดือนไว้ เลือดออกมักเกิดขึ้นเป็นวงจรและมักไม่เป็นไปตามวงจร บางครั้งมีเลือดออกเกิดขึ้นในช่วงกลางรอบประจำเดือน ตามกฎแล้วสารตั้งต้นสำหรับการตกเลือดคือพื้นที่ของเยื่อบุโพรงมดลูกแบบ Hyperplastic ที่มีการเปลี่ยนแปลง dystrophic ที่เด่นชัดและจุดโฟกัสของเนื้อร้าย, หลอดเลือดขยายอย่างรวดเร็วและการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน

ส่วนใหญ่แล้วกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกเกิดขึ้นในผู้หญิงอายุ 40-50 ปี ผู้ป่วยเหล่านี้มีลักษณะเป็นวัยหมดประจำเดือนค่อนข้างช้า ผู้หญิงหลายคนประสบปัญหาการเผาผลาญไขมันและคาร์โบไฮเดรต การทำงานของตับที่สร้างโปรตีน และกิจกรรมการทำงานของต่อมไทรอยด์

ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชในระยะเริ่มแรกของโรคอาจตรวจไม่พบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในอวัยวะสืบพันธุ์ เมื่อกระบวนการดำเนินไป ขนาดของมดลูกจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและความสม่ำเสมอที่หนาแน่นขึ้น ต่อมาจะมาพร้อมกับถุงน้ำรังไข่ขยายใหญ่ขึ้นทั้งสองข้าง และบางครั้งเนื้องอกในรังไข่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนก็เกิดขึ้น โดยเฉพาะในผู้หญิงสูงอายุ

การวินิจฉัยเยื่อบุโพรงมดลูก

ในผู้ป่วยที่มีประจำเดือนผิดปกติในรูปแบบของวัยหมดประจำเดือนหรือภาวะเมโทรฮาเกียพร้อมกับการประเมินข้อร้องเรียน ความจำ การตรวจระบบและอวัยวะ การตรวจทางนรีเวช มีวิธีการตรวจเพิ่มเติมจำนวนหนึ่ง การวินิจฉัยกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกนั้นขึ้นอยู่กับการตรวจเนื้อเยื่อของเยื่อบุมดลูก

บนพื้นฐานของผู้ป่วยนอก การตรวจทางเซลล์วิทยาของการดูดจากโพรงมดลูก (การสำลักจะดำเนินการโดยใช้เข็มฉีดยาสีน้ำตาล) หรือการล้างจากโพรงมดลูกมักจะดำเนินการ วิธีนี้ทำให้สามารถระบุความรุนแรงของกระบวนการแพร่กระจายได้ แต่จะไม่มีความคิดที่ชัดเจนเกี่ยวกับโครงสร้างทางพยาธิวิทยาของพวกเขา ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำการตรวจทางเซลล์วิทยาเพื่อคัดกรองพยาธิสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกและสภาพของอาการในระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมน อย่างไรก็ตาม สามารถใช้เป็นทางเลือกแทนการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกและตรวจชิ้นเนื้อเยื่อเมือกของช่องปากมดลูกและเยื่อเมือกของมดลูก ซึ่งดำเนินการในโรงพยาบาลพร้อมการตรวจเนื้อเยื่อในภายหลัง นี่เป็นหนึ่งในวิธีที่แม่นยำที่สุดในการพิจารณาพยาธิสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีสถานที่พิเศษในการวินิจฉัยพยาธิวิทยาของมดลูกซึ่งทำให้สามารถศึกษารายละเอียดเกี่ยวกับสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกดำเนินการวินิจฉัยเฉพาะที่ที่ชัดเจนและติดตามผลการรักษา ส่วนใหญ่มักจะใช้การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกเหลว (สารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์, สารละลายกลูโคส 5%, น้ำกลั่น) ซึ่งช่วยให้คุณสามารถดำเนินการมดลูกได้หลายครั้งใช้การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าและเลเซอร์ การศึกษาฮิสเทอโรกราฟีแบบควบคุมทำให้สามารถประเมินคุณภาพของการตรวจชิ้นเนื้อที่ดำเนินการโดยระบุเป้าหมายของเศษของเยื่อบุโพรงมดลูกหรือติ่งเนื้อที่มีพลาสติกมากเกินไป และเพื่อระบุพยาธิสภาพของมดลูกที่เกิดร่วมกัน (เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ต่อมน้ำเหลือง)

หากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพของมดลูกรวมกันหรือไม่สามารถทำการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูกได้ ก็สามารถดำเนินการตรวจโพรงมดลูกได้เช่นกัน สารทึบรังสีที่ละลายน้ำได้ (verografin, urografin, urotrast) จะถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูก ตามด้วยการถ่ายภาพรังสี การวิจัยจะดำเนินการในวันที่ 7-8 ของรอบ เยื่อบุโพรงมดลูกและติ่งเนื้อชนิด Hyperplastic บนฮิสเทอโรแกรมปรากฏเป็นโครงร่างหยักของมดลูกหรือข้อบกพร่องในการเติม

การแนะนำอัลตราซาวนด์ในการปฏิบัติทางนรีเวชทำให้สามารถประเมินสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยความหนาและโครงสร้างของค่ามัธยฐาน M-echo เยื่อบุโพรงมดลูกมีรูปทรงที่ชัดเจนและมีความหนาแน่นของเสียงมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ myometrium โดยจะอยู่ในตำแหน่งกึ่งกลางขนานกับรูปร่างภายนอกของมดลูก ในระหว่างรอบประจำเดือนปกติ ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจะขึ้นอยู่กับระยะของรอบเดือน และค่อยๆ เพิ่มขึ้นจาก 3-4 มม. ในระยะที่ 1 เป็น 12-15 มม. ในระยะที่ 2 ของรอบเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในตัวบ่งชี้เหล่านี้ ติ่งเยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกมองเห็นเป็นรูปทรงกลมหรือวงรีโดยมีรูปร่างที่ชัดเจนและมีขอบสะท้อนเชิงลบบาง ๆ เทียบกับพื้นหลังของโพรงมดลูกที่ขยายออก ในวัยหมดประจำเดือนการเพิ่มขึ้นของค่ามัธยฐาน M-echo เป็น 5 มม. หรือมากกว่านั้นบ่งบอกถึงการมีอยู่ของกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกแม้ว่าจะไม่มีอาการทางคลินิกก็ตาม ทั้งหมดนี้ทำให้สามารถใช้ Echoography เป็นวิธีการตรวจคัดกรองที่มีข้อมูลสูงและเข้าถึงได้สำหรับศึกษาสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก

เพื่อที่จะกำหนดลักษณะทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูก จะใช้การตรวจวัดรังสีด้วย 32P การวิจัยนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสีขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของกัมมันตรังสีที่จะสะสมในเนื้อเยื่อที่มีอัตราการเผาผลาญสูงในความเข้มข้นที่สูงกว่าในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี การสะสมของ 32P ในเยื่อบุโพรงมดลูกมีการหลั่งเฉลี่ย 175%; สำหรับภาวะ hyperplasia และติ่งเนื้อคือ 260%; สำหรับภาวะมะเร็งจะถึง 340% หรือมากกว่า วิธีการนี้ไม่ได้ให้ภาพที่สมบูรณ์ของโครงสร้างทางพยาธิสัณฐานวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูก แม้ว่าจะช่วยให้สามารถกำหนดระดับของการเพิ่มจำนวนเซลล์คร่าวๆ และดำเนินการวินิจฉัยเฉพาะที่ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในคลินิกด้านเนื้องอกวิทยา

ปัจจุบันมีการให้ความสนใจเป็นพิเศษในการศึกษาสถานะของตัวรับสเตียรอยด์ในเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งช่วยในการชี้แจงการเกิดโรคและปรับมาตรการการรักษาให้เหมาะสม เมื่อพิจารณาถึงการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาและความผิดปกติของฮอร์โมนร่วมกันเพื่อชี้แจงกลไกการเกิดโรคของการพัฒนาด้วยกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกแนะนำให้ศึกษาสถานะและกิจกรรมการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง, ต่อมไทรอยด์, ต่อมหมวกไต, รังไข่, ตับและ ระบบทางเดินอาหาร
การดำเนินการตรวจสอบผู้ป่วยอย่างครอบคลุมจะช่วยให้สามารถระบุลักษณะของการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุโพรงมดลูกและดำเนินการรักษาอย่างมีเหตุผล

การรักษาเยื่อบุโพรงมดลูก

กลยุทธ์การรักษาสำหรับกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกขึ้นอยู่กับลักษณะทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูก, อายุ, สาเหตุและการเกิดโรคของโรค, พยาธิวิทยาของอวัยวะเพศและอวัยวะภายนอกร่วมกัน

การรักษาในช่วงอายุต่าง ๆ ประกอบด้วยสองขั้นตอน:

- หยุดเลือด;

— ป้องกันการเกิดซ้ำของกระบวนการไฮเปอร์พลาสติก

อย่างไรก็ตามสามารถทำได้ด้วยวิธีการต่างๆ ถ้าในช่วงวัยแรกรุ่นมีการใช้ฮอร์โมนห้ามเลือดร่วมกับการป้องกันเลือดออกซ้ำด้วยยาฮอร์โมนในภายหลังจากนั้นในช่วงวัยเจริญพันธุ์และวัยหมดประจำเดือนการแข็งตัวของเลือดจะดำเนินการโดยการขูดมดลูกวินิจฉัยเศษส่วนของเยื่อเมือกของโพรงมดลูก ในเวลาเดียวกันในหญิงสาวขั้นตอนที่ 2 ของการรักษาเกี่ยวข้องกับการกำจัดการกำเริบของกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกของเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยการฟื้นฟูรอบประจำเดือนของการตกไข่ในภายหลัง ในช่วงวัยใกล้หมดประจำเดือน ขั้นตอนที่ 2 ของการบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการกำเริบของกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกด้วยการรักษาปฏิกิริยาคล้ายประจำเดือนเป็นจังหวะหรือการหยุดการมีประจำเดือนอย่างมั่นคง เมื่อตรวจพบกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกของเยื่อบุโพรงมดลูกในช่วงวัยหมดประจำเดือน การรักษาด้วยฮอร์โมนจะดำเนินการในกรณีที่มีพยาธิสภาพภายนอกอย่างรุนแรง

วิธีการห้ามเลือดในวัยรุ่นนั้นพิจารณาจากสภาพทั่วไปของผู้ป่วย ปริมาณเลือดที่เสีย และโรคโลหิตจาง

หากอาการเป็นที่น่าพอใจ สาวๆ จะใช้ยาฮอร์โมนห้ามเลือด เอสโตรเจน-เจสตาเจน (non-ovlon, rigevidon) เริ่มตั้งแต่ 3-5 เม็ดในวันแรก โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลงเหลือ 1 เม็ดต่อวัน และทานต่อไปจนถึง 21 วัน . ในกรณีที่เด็กหญิงมีอาการร้ายแรง มีเลือดออกรุนแรงและโรคโลหิตจางหลังตกเลือด (Hb น้อยกว่า 70 กรัม/ลิตร ฮีมาโตคริตลดลงเหลือ 20%) จำเป็นต้องทำการขูดมดลูกของเยื่อบุมดลูกด้วยการป้องกันเบื้องต้นของการแตกของเยื่อพรหมจารีโดยหน่วยงานท้องถิ่นที่ 64 หน่วยของไลเดสพร้อมสารละลายโนโวเคน 0.5% ในเวลาเดียวกันมีการบำบัดด้วย antianemic: การถ่ายเลือดและเม็ดเลือดแดง, พลาสมา, การทำให้น้ำและสมดุลของอิเล็กโทรไลต์เป็นปกติ, การปรับปรุงสภาพทางรีโอโลยี, การเสริมธาตุเหล็ก (ferroplex, actiferin, tardiferon, ferrum-lek และอื่น ๆ ) เพื่อวัตถุประสงค์ในการห้ามเลือดให้ใช้สารละลายแคลเซียมกลูโคเนต 10%, 10 มล. ทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ, สารละลาย 5% ของกรดเอปไซลอน - อะมิโนคาโปรอิก, 100 มล. ทางหลอดเลือดดำหรือ 0.5-1 กรัม 3 ครั้งต่อวันในผง, สารละลาย Vicasol 1%, 2 มล. เข้ากล้าม, ไดซิโนน 2 มล. เข้ากล้าม

ในการหดตัวของมดลูกให้ใช้ออกซิโตซิน, พิทูทริน, ไฮโฟโตซิน 1 มล. วันละ 1-2 ครั้ง, ยาต้มตำแย, ยาพริกไทยน้ำ

เพื่อปรับปรุงสภาพทั่วไปกำหนดวิตามิน: B6 1 มล. ของสารละลาย 5%, B12 200 µg m, กรดโฟลิก 0.001 กรัม 2-3 ครั้งต่อวัน, กรดแอสคอร์บิก 5% 5 มล., รูติน 0.002 กรัม 3 ครั้งต่อวัน เมื่อพิจารณาถึงความยังไม่บรรลุนิติภาวะของโครงสร้างไฮโปทาลามัส จึงมีการใช้อิเล็กโตรโฟรีซิสเอนโดนาซาลที่มีวิตามินบี 1 และการฝังเข็มอย่างกว้างขวาง ซึ่งช่วยปรับปรุงการทำงานของโครงสร้างใต้เยื่อหุ้มสมองและสนับสนุนการทำงานของคอร์ปัสลูเทียม

ขั้นตอนที่สองของการบำบัดคือการป้องกันการเกิดเลือดออกซ้ำ ส่วนใหญ่แล้วการบำบัดด้วยฮอร์โมนจะดำเนินการด้วยยาเอสโตรเจน - เกสตาเจน (rigevidon, ovidon, femoden) หรือการคุมกำเนิด triphasic (triregol, triquilar, triziston) เป็นเวลา 21 วัน ด้วยวัฏจักรปัจจุบันจะมีการกำหนด Primolut-nor, Norkolut, Normoten 5-10 มก. ในระยะที่สองระยะเวลาการรักษาคือ 3-6 เดือน ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกซึ่งหาได้ยากมากในวัยนี้ ให้ใช้สารละลาย 12.5% ​​ของ 17-hydroxyprogesterone capronate 500 มก. เข้ากล้ามเนื้อสัปดาห์ละ 2 ครั้ง Depo-Provera 200-400 มก. สัปดาห์ละ 1 ครั้งเป็นเวลา 6 เดือน หลังจากผ่านไป 3 และ 6 เดือน ให้ควบคุมการตรวจชิ้นเนื้อ การสังเกตการจ่ายยาจะดำเนินการภายในหนึ่งปีหลังจากการทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติอย่างมั่นคง การป้องกันกระบวนการเกิดภาวะพลาสติกเกินในเด็กผู้หญิง ได้แก่ โภชนาการที่ดี พลศึกษา กิจกรรมกลางแจ้ง และการปรับตารางการทำงานและการพักผ่อนให้เป็นปกติ

ในผู้ป่วยวัยเจริญพันธุ์ที่มีกระบวนการ Hyperplastic ของเยื่อบุโพรงมดลูกและความผิดปกติของประจำเดือนเช่น menorrhagia หรือ metrorrhagia การรักษาจะเริ่มต้นด้วยการขูดมดลูกวินิจฉัยเศษส่วนของเยื่อเมือกของโพรงมดลูก กลยุทธ์การจัดการต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับข้อมูลการตรวจชิ้นเนื้อ สำหรับต่อมหรือต่อม cystic hyperplasia ของเยื่อบุโพรงมดลูกในสตรีอายุ 19-40 ปี กำหนดให้ใช้ยาเอสโตรเจน-เจสตาเจนตั้งแต่วันที่ 5 ถึง 25 ของรอบระยะเวลา 3-6 เดือน เป็นไปได้ที่จะกำหนด gestagens "บริสุทธิ์": norkolut, primolut-nor, norlyuzhen 5-10 มก. จากวันที่ 16 ถึง 25 ของรอบประจำเดือน, สารละลาย 12.5% ​​ของ 17-hydroxyprogesterone capronate 250 มก. เข้ากล้าม, depostat 200 มก. เข้ากล้าม , depo-provera 200 มก. ในวันที่ 14 และ 21 วันของรอบประจำเดือนเป็นเวลา 3-6 เดือน สำหรับการเปลี่ยนแปลง adenomatous ในเยื่อบุโพรงมดลูก 17-OPK กำหนด 200 มก. ฉีดเข้ากล้ามสัปดาห์ละ 2 ครั้ง Depo-Provera หรือ Depostat 200-400 มก. ฉีดเข้ากล้าม 1 ครั้งต่อสัปดาห์

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในการรักษา adenomatous endometrial hyperplasia ในผู้หญิงอายุ 40-45 ปีมีการใช้กันอย่างแพร่หลายยาที่มีฤทธิ์ antigonadotropic ที่เด่นชัดเช่น danazol และ gestrinone Danazol กำหนดไว้ 400-600 มก. ต่อวัน, gestrinone (ไม่ใช่เมสตราน) 2.5 มก. 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 6 เดือน แนะนำให้ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกรวมกับเนื้องอกในมดลูกขนาดเล็กและเยื่อบุโพรงมดลูกภายใน

เพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษาด้วยฮอร์โมนในสตรีที่มีต่อมหรือต่อม cystic hyperplasia การตรวจควบคุมจะดำเนินการ 3 เดือนหลังจากเริ่มการรักษาซึ่งรวมถึงการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงและการตรวจทางเซลล์วิทยาของการดูดจากโพรงมดลูก หลังจากผ่านไป 3-6 เดือนจำเป็นต้องทำการขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยการส่องกล้องโพรงมดลูก ในผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอก การขูดมดลูกวินิจฉัยจะดำเนินการ 3 และ 6 เดือนนับจากเริ่มการรักษา

เพื่อสร้างรอบประจำเดือนของการตกไข่ในกรณีที่ไม่มีสัญญาณของเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวในหญิงสาวมีการใช้สารกระตุ้นการตกไข่ (clomiphene จาก 50 ถึง 150 มก. ต่อวันจากวันที่ 5 ถึง 9 ของรอบเป็นเวลา 3-6 เดือน) สำหรับภาวะโปรแลกติเนเมีย parloder กำหนดไว้ที่ 2.5-7, 5 มก. ต่อวันอย่างต่อเนื่อง การตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาจะดำเนินการบนพื้นฐานของการทดสอบการวินิจฉัยการทำงาน, การตรวจอัลตราซาวนด์ของการพัฒนารูขุมขนและการกำหนดความเข้มข้นของเอสตราไดออลในเลือด

ในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนในผู้ป่วยที่มีกระบวนการเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไปขั้นตอนแรกของการรักษาจะเริ่มขึ้นตามการวินิจฉัยด้วยการควบคุมการผ่าตัดผ่านกล้อง การรักษาต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับผลการตรวจทางพยาธิวิทยาและมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคในสตรี อายุต่ำกว่า 50 ปี คงปฏิกิริยาคล้ายการมีประจำเดือน และหลังจากนั้นจึงหยุดการมีประจำเดือนได้อย่างมั่นคง

ไม่แนะนำให้ใช้ยาเอสโตรเจน - เกสตาเจนเช่นยาคุมกำเนิดในผู้หญิงอายุเกิน 45 ปีเนื่องจากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาพยาธิสภาพของหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจวาย, การเกิดลิ่มเลือด, เส้นเลือดอุดตัน, ไขมันในเลือดสูง, น้ำตาลในเลือดสูง), อาการกำเริบของโรคระบบทางเดินอาหาร การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับต่อมใต้สมองบวมและติ่งเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกในกลุ่มอายุนี้ดำเนินการด้วย gestagens "บริสุทธิ์": norkolut, primolut-nor, norluten 10 มก. สำหรับการคุมกำเนิด (ตั้งแต่วันที่ 5 ถึงวันที่ 25 ของรอบประจำเดือน) หรือสั้นลง (จาก วันที่ 16 ถึง 25 ของรอบประจำเดือน) เป็นเวลา 6 เดือน พวกเขายังใช้ 17-OPK 250 มก. ฉีดเข้ากล้ามสัปดาห์ละ 2 ครั้ง, Depo-Provera หรือ Depostat 200 มล. ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 1 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 6 เดือน เพื่อการหยุดมีประจำเดือนอย่างยั่งยืน ยาที่ระบุไว้จะถูกนำมาใช้อย่างต่อเนื่อง

สำหรับ adenomatous endometrial hyperplasia ในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะมีการกำหนดขนาดยาที่สูงขึ้น: 17-OPK 500 มล. เข้ากล้ามสัปดาห์ละ 2-3 ครั้ง, Depo-Provera หรือ Depostat 400-600 มก. เข้ากล้ามสัปดาห์ละครั้ง นอกจาก gestagens แล้ว ผู้ป่วยในวัยนี้ยังใช้ danozol 400-600 มก. ต่อวัน และ gestrinone หรือ nemestran 2.5 มก. สัปดาห์ละ 2-3 ครั้งต่อเนื่องเป็นเวลา 6 เดือน ยาเหล่านี้มีฤทธิ์ต้านการโกนาโดโทรปิกเด่นชัดซึ่งมีส่วนในการยับยั้งการทำงานของรังไข่และส่งผลให้เยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อและฝ่อ ผู้หญิงที่อายุมากกว่า 50 ปีสามารถจ่ายแอนโดรเจนได้: เมทิลเทสโทสเตอโรน 20 มก. ต่อวันเป็นเวลา 2 เดือน หรือให้อัณฑะ 100 มก. ฉีดเข้ากล้ามทุกๆ สองสัปดาห์ เป็นเวลา 2 เดือน ติดตามผลการรักษาหลังจากผ่านไป 2 และ 6 เดือนโดยการตรวจทางเซลล์วิทยาของการดูดจากโพรงมดลูก การตรวจด้วยคลื่นความถี่วิทยุ และการทดสอบนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสี หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้วจำเป็นต้องทำการขูดมดลูกแยกจากกันด้วยการส่องกล้องโพรงมดลูก

การพัฒนาของการกำเริบของกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกในผู้ป่วยในช่วงวัยหมดประจำเดือนการรวมกันของพยาธิสภาพนี้กับเนื้องอกในมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูกภายในจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด: การแข็งตัวด้วยไฟฟ้าหรือเลเซอร์, การแช่แข็งของเยื่อบุโพรงมดลูก, การทำลายมดลูกและส่วนต่อท้าย

เมื่อเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ปรากฏขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนก่อนอื่นจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติม (การขูดวินิจฉัยแบบเศษส่วนของเยื่อเมือกในมดลูก, การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก, การตรวจทางพยาธิสัณฐานวิทยา) เพื่อยกเว้นพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา (มะเร็งมดลูก, มะเร็งปากมดลูก) เนื่องจากกระบวนการ Hyperplastic ของเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยหมดประจำเดือนมักเกิดจากโครงสร้างที่ออกฤทธิ์ของฮอร์โมน (stromal hyperplasia, thecamatosis, thecagranulosoclitin tumours) พยาธิวิทยานี้จึงต้องได้รับการรักษาอย่างแข็งขัน (การถอนตัวของมดลูกและส่วนต่อท้าย) เฉพาะในกรณีที่มีพยาธิสภาพทางร่างกายที่รุนแรง การรักษาด้วยฮอร์โมนที่มี gestagens ทางหลอดเลือดดำเป็นเวลานาน (17-OPK, Depostat, Depo-Provera) จะดำเนินการอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 6 เดือนหรือมากกว่านั้นด้วยการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง, การควบคุมทางเซลล์วิทยาและการขูดมดลูกแบบเศษส่วนหลังจาก 3-6 เดือน

นอกเหนือจากการรักษาด้วยฮอร์โมนแล้ว การรักษาที่ซับซ้อนสำหรับผู้ป่วยที่มีกระบวนการไฮเปอร์พลาสติกควรรวมถึงยาที่ช่วยปรับปรุงสภาพของระบบประสาทส่วนกลาง (Cavinton, Nootropil, Cynarizine และ Stugeron), ระบบหัวใจและหลอดเลือด (Panangin, โพแทสเซียม orotate, Riboxin) และ ระบบทางเดินอาหาร (Festal, Essentiale, Corsil, Allohol, ส่วนผสมสมุนไพร, น้ำแร่), ช่วยปรับปรุงความผิดปกติของการเผาผลาญและต่อมไร้ท่อ (ฮอร์โมนไทรอยด์, เมไทโอนีนและไลน์ทอล), ยาลดอาการแพ้ (tavegil, suprastin, diazolin), สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (ไทมาลิน, เดคาริส) , ยาระงับประสาท, การบำบัดด้วยวิตามิน สำหรับโรคทั่วไปที่เกิดขึ้นร่วมกันของอวัยวะสืบพันธุ์สตรีจะมีการบำบัดต้านการอักเสบ

โครงร่างบทความ

เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นชั้นพิเศษที่บุอยู่ในโพรงด้านในของมดลูก ตามโครงสร้างของมันแบ่งออกเป็นฐาน (ฟื้นตัวหลังรอบประจำเดือน) และการทำงาน (ถูกปฏิเสธในช่วงมีประจำเดือน) แม้ว่าผู้หญิงหลายคนจะไม่รู้ว่ามันคืออะไร แต่ชั้นเมือกเป็นตัวกำหนดระยะการตั้งครรภ์ สุขภาพของระบบสืบพันธุ์ และความเป็นอยู่โดยรวมเป็นส่วนใหญ่

หน้าที่หลักของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกคือการก่อตัวของสภาวะและสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมสำหรับการแนบไข่ที่ปฏิสนธิภายในมดลูก ด้วยการเปลี่ยนแปลงสถานะของเยื่อบุโพรงมดลูก (หนาหรือผอมบาง) มีโอกาสสูงที่จะเกิดการรบกวนในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงการคุกคามของการแท้งบุตร

วันรอบ ความหนามาตรฐาน ซม ความหนาเฉลี่ย ซม
4-8 0,3-0,6 0,5
8-11 มากถึง 0.8 0,5-0,8
11-15 สูงถึง 1.1 0,7-1,4
15-19 1-1,6 1,1
19-24 สูงถึง 1.4 1,0-1,8
24-27 สูงถึง 1.2 1,0-1,8

การเบี่ยงเบนใด ๆ บ่งบอกถึงโรคเยื่อบุโพรงมดลูกที่เกิดขึ้นจากหลายสาเหตุ

สาเหตุของชั้นบางๆ

ในบรรดาส่วนเบี่ยงเบนความหนานั้นมีชั้นบาง ๆ () โรคนี้แสดงออกมาในรูปแบบของการพัฒนาเยื่อเมือกล่างหรือด้านบนของมดลูกไม่เพียงพอและป้องกันการแนบไข่ตามปกติหลังการปฏิสนธิ

เกิดขึ้นเป็นผล:

  • โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ
  • ความผิดปกติของฮอร์โมน
  • ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
  • ปัจจัยทางพันธุกรรม
  • การอักเสบ;
  • การทำแท้ง;
  • การผ่าตัด
  • ปัจจัยอื่นๆอีกจำนวนหนึ่ง

อาการอาจไม่ปรากฏในระยะเริ่มแรกของโรค และความผิดปกติสามารถระบุได้จากการตรวจทางนรีเวชเท่านั้น

อาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูก:

  • การมีประจำเดือนล่าช้าตามอายุ
  • ปวดในช่วงมีประจำเดือน
  • พยาธิวิทยาและความผิดปกติของรอบประจำเดือน (ระยะเวลาและวัฏจักรบกพร่อง, การปลดปล่อยไม่เพียงพอหรือหนัก);
  • ผมที่ยังไม่พัฒนาบนอวัยวะเพศภายนอก
  • ลักษณะทางเพศรองที่แสดงออกอย่างอ่อนแอ;
  • ขาดการสำเร็จความใคร่;
  • การแท้งบุตร;
  • การตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นเป็นเวลานาน

ชั้นบางขัดขวางความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์ตามปกติและกระตุ้นให้เกิดภาวะมีบุตรยากโดยสมบูรณ์ เพื่อหลีกเลี่ยงความเป็นไปได้ดังกล่าว ควรทำการบำบัดในระยะเริ่มแรกของโรค

ความหนาของชั้น (hyperplasia) มีลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและอาจมาพร้อมกับการปรากฏตัวของติ่ง ตรวจพบความเบี่ยงเบนของความหนาในระหว่างการตรวจทางนรีเวชและการตรวจตามที่กำหนด

หากไม่มีอาการทางพยาธิวิทยาและไม่พบภาวะมีบุตรยากอาจไม่สามารถกำหนดการรักษาได้

รูปแบบของภาวะเจริญเกิน:

  • เรียบง่าย. เซลล์ต่อมมีอำนาจเหนือกว่าซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของติ่งเนื้อ การรักษาโดยใช้ยาและการผ่าตัด
  • ผิดปกติ มาพร้อมกับการพัฒนาของ adenomatosis (โรคมะเร็ง)


ความหนาของชั้นเกิดขึ้นเนื่องจาก:

  • ความเครียดอย่างต่อเนื่อง
  • gestogen ในระดับต่ำ
  • ความผิดปกติของตับ
  • การผ่าตัดต่อมไร้ท่อ
  • การทำแท้งระยะสุดท้าย;
  • โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
  • โรคและความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ
  • การพัฒนาของเนื้องอก
  • การอักเสบ;
  • การรบกวนในการผลิตฮอร์โมน
  • การทานยาคุมกำเนิดเป็นเวลานาน

อาการของ hyperplasia:

  • ลิ่มเลือดระหว่างมีเลือดออก
  • การเปลี่ยนแปลงจังหวะของรอบประจำเดือน
  • ความอุดมสมบูรณ์และระยะเวลาของการไหลเวียนของประจำเดือนไม่เสถียร
  • ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์จะมีเลือดไหลออกมา

ประเภทของโรคและอาการของพวกเขา

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกแบ่งออกเป็นหลายประเภทโดยคำนึงถึงพยาธิสภาพ

  • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มันเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากความผิดปกติของฮอร์โมนและนำไปสู่การก่อตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกในเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ไม่เคยมีมาก่อนในตำแหน่งของมัน มาพร้อมกับอาการปวดเมื่อย มีเลือดออก มีของเหลวไหลหลังมีประจำเดือน มีเลือดจากทวารหนักและปัสสาวะ และปวดหลังส่วนล่าง การวินิจฉัยรวมถึงการตรวจ การตรวจปัสสาวะและเลือด อัลตราซาวนด์ และการตัดชิ้นเนื้อ การรักษาที่ซับซ้อนใช้เพื่อคืนชั้นเมือกให้มีความหนาตามปกติ
  • มดลูกอักเสบ โดดเด่นด้วยการอักเสบในเยื่อบุมดลูก เกิดขึ้นจากโรคติดเชื้อ รวมถึงโรคเกี่ยวกับอวัยวะเพศ และอาจกระตุ้นได้ด้วยการผ่าตัดและการคลอดบุตร ร่วมกับมีหนองไหลออกมาเป็นเลือด ปวดท้องส่วนล่าง และความมึนเมาตามร่างกาย การรักษารวมถึงการบำบัดด้วยการล้างพิษ การใช้ยาแก้อักเสบและยาปฏิชีวนะ การสั่งยา การนอนบนเตียง และการงดกิจกรรมทางเพศ สำหรับความผิดปกติที่เกิดจากการแท้งจะมีการขูดมดลูก ระยะเวลาการรักษานานถึงสิบวัน หากคุณไม่ปรึกษาแพทย์ทันเวลา อาจเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ภาวะติดเชื้อ ภาวะมีบุตรยาก และการยึดเกาะได้ รายละเอียดเพิ่มเติมในบทความ ““
  • เนื้องอกวิทยา การพัฒนาของการแพร่กระจายทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะ และอาจทำให้เสียชีวิตได้ สาเหตุจะแตกต่างกันไป รวมถึงการรับประทานยาคุมกำเนิด ในระยะแรกอาจไม่แสดงอาการ การรักษาที่ซับซ้อนรวมถึงการผ่าตัด เพื่อลดความเสี่ยงคุณควรเข้ารับการตรวจที่ครอบคลุมปีละสองครั้ง
  • ติ่งเนื้อ เนื้องอกอ่อนโยนที่ทำลายความหนาของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูก ระบุโดยการตรวจและส่องกล้องโพรงมดลูก การพัฒนาของโรคไม่ได้มาพร้อมกับอาการที่มีลักษณะเฉพาะ แต่ใช้วิธีการต่าง ๆ รวมถึงวิธีดั้งเดิมที่ใช้ในการรักษา
  • ถุงน้ำ Endometrioid ตั้งอยู่บนรังไข่ได้รับการวินิจฉัยระหว่างการตรวจและการตรวจอัลตราซาวนด์ มันถูกลบออกโดยการผ่าตัด สำหรับการฟื้นฟูหลังผ่าตัดจะใช้ยาและการเยียวยาพื้นบ้าน

วิธีการวินิจฉัย

เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ละเอียดและแม่นยำ จึงมีการกำหนดการทดสอบในห้องปฏิบัติการต่างๆ เพื่อยืนยันหรือปฏิเสธสมมติฐาน การศึกษาอาจรวมถึงการตรวจปัสสาวะและเลือด การตรวจทางช่องคลอด และหากไม่รวมข้อผิดพลาด จะต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์และการตรวจเนื้อเยื่อวิทยา ในระหว่างการตรวจจะมีการประเมินสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกและระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาและความผิดปกติใด ๆ

โปรดทราบ: ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจชิ้นเนื้อเฉพาะหลังจากที่อาการหายไปซึ่งบ่งบอกถึงการกำเริบของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

เพื่อประเมินสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกและค้นหาความหนาของมันให้ใช้วิธีการวิจัยต่อไปนี้:

  • การรวบรวมและการวิเคราะห์ความทรงจำ
  • การตรวจทางนรีเวช
  • อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดหมายเลข 1
  • การตรวจเลือด (รายละเอียด);
  • การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก;
  • ทดสอบเพื่อตรวจหาการติดเชื้อในโพรงมดลูก


หากจากการตรวจเชิงป้องกันพบว่ามีการเพิ่มขนาดของเยื่อบุโพรงมดลูกหรือมีรอยแดงก็จำเป็นต้องยึดติดกับส่วนที่เหลือของเตียง

สำหรับพยาธิสภาพที่ไม่รุนแรงจะมีการกำหนด antispasmodic และยาแก้ปวดโดยต้องรับประทานอาหารพิเศษและประคบเย็นที่ช่องท้องส่วนล่าง


การรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกทำได้หลายวิธี:

  • อนุรักษ์นิยม (ยา) การจ่ายยาจะพิจารณาจากระยะของโรค อายุของผู้ป่วย และการวางแผนการตั้งครรภ์ในอนาคตหรือไม่
  • ศัลยกรรม. ใช้ในกรณีที่มีโรคร้ายแรง
  • การเยียวยาพื้นบ้าน ในกรณีนี้จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์และเลือกวิธีการรักษาโดยคำนึงถึงปัจจัยและข้อห้ามที่มีอยู่ทั้งหมด โรคนี้สามารถรักษาได้โดยใช้กล้าย สะโพกกุหลาบ ตำแย ยาร์โรว์ และดาวเรือง สมุนไพรเหล่านี้และสมุนไพรอื่นๆ อีกหลายชนิดช่วยห้ามเลือด ถ้าเลือดข้นขึ้น อาจสั่งการบำบัดด้วยฮีรูโด

เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การจดจำว่าการเลือกวิธีการรักษาควรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยเฉพาะเนื่องจากการแทรกแซงที่เป็นอิสระตามสถิตินั้น 70% เต็มไปด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์

มดลูกเป็นอวัยวะของผู้หญิงที่ถูกลืมจุดประสงค์ที่แท้จริง การยักย้ายอันโหดร้ายหลายครั้งนำไปสู่การบาดเจ็บที่มดลูก แต่บางทีอาจไม่เพียงทำร้ายอวัยวะเท่านั้น บางทีรอยแผลเป็นเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในจิตวิญญาณของผู้หญิงของเรา? มดลูกจะถูกขูดออกเพื่อเอาติ่งเนื้อออก ซึ่งจะกลับมางอกใหม่ถ้าไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลง คุณยังต้องถอดอวัยวะออกด้วยซ้ำหากคุณลังเลและไม่ทำอะไรเลย

ในสมัยโบราณ มดลูกเป็นอวัยวะหลักของผู้หญิง

สัญลักษณ์ของมดลูกคือผลไม้ที่มีเมล็ด ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นลูกแพร์หรือแอปเปิ้ล เมล็ดพันธุ์เป็นสัญลักษณ์ของการกำเนิดชีวิตใหม่ ความสามารถของสตรีในการคลอดบุตรเป็นที่ชื่นชม มดลูกถือเป็นสถานที่ศักดิ์สิทธิ์สำหรับการคลอดบุตร เป็นแหล่งกำเนิดของอารมณ์และความคิดในการสร้างสรรค์ ในแต่ละรอบ มดลูกจะได้รับการต่ออายุ เยื่อบุโพรงมดลูกจะโตขึ้น อายุมากขึ้น และถูกปฏิเสธ เมื่อรวมกับเยื่อบุโพรงมดลูกแล้ว เรา ความคิด อารมณ์ ความรู้สึกของเรา ได้รับการต่ออายุใหม่

ความสมดุลของฮอร์โมนที่มั่นคง เมื่อปริมาณเอสโตรเจนเท่ากับปริมาณโปรเจสเตอโรน จะทำให้เยื่อบุมดลูกราบรื่น รอบประจำเดือนไม่เจ็บปวด และไม่มีสิ่งใดขัดขวางการฝังตัวของเอ็มบริโอระหว่างปฏิสนธิ หากความหนาของเยื่อบุมดลูกมากกว่า 15 มม. จะทำให้ตัวอ่อนติดได้ยาก และจำนวนตัวรับเอสโตรเจนที่เพิ่มขึ้นในชั้นกล้ามเนื้อของเยื่อบุโพรงมดลูกจะกระตุ้นให้เกิดติ่งเนื้อ

สัญญาณอะไรบ่งบอกถึงเยื่อบุโพรงมดลูกหนาและการพัฒนาของติ่งเนื้อ?

  • ประจำเดือนมาไม่ปกติ;
  • เลือดออกหนักเมื่อหนึ่งแผ่น / ผ้าอนามัยแบบสอดกินเวลา 2-3 ชั่วโมง
  • มีเลือดออกระหว่างรอบ;
  • การมีประจำเดือนอันเจ็บปวด
  • ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์

สาเหตุของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกคืออะไร?

  1. ด้วยความไม่สมดุลของฮอร์โมนและไม่มีประจำเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกจะไม่ได้รับการต่ออายุซึ่งจะนำไปสู่การหนาขึ้น การแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกและการเพิ่มจำนวนตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะสังเกตได้จากการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ซึ่งอาจมาพร้อมกับการมีประจำเดือนถอยหลังเข้าคลอง ในกรณีนี้อนุภาคของเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีการไหลเวียนของเลือดย้อนกลับจะเข้าสู่ช่องท้องไม่ใช่ช่องคลอด สิ่งนี้นำไปสู่การแพร่กระจายของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในช่องท้อง
  2. อาการที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งของความไม่สมดุลของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนคือติ่งเนื้อ นี่คือการเจริญเติบโตของพื้นที่แยกต่างหากของเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูกหรือในปากมดลูก ติ่งเนื้อมักปรากฏขึ้นพร้อมกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น เมื่อฮอร์โมนเอสโตรเจนเริ่มมีการผลิตอย่างแข็งขันมากขึ้นจากเซลล์ไขมัน เราได้รับฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น และเป็นผลให้เกิด PCOS การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน ความแออัดในอุ้งเชิงกราน ในระหว่างตั้งครรภ์ เยื่อบุมดลูกจะหนาขึ้นตามธรรมชาติเพื่อรองรับทารกในครรภ์

นี่คือเรื่องราวจากชีวิตของฉันในปี 2010 การตรวจอัลตราซาวนด์วินิจฉัยว่าฉันมีเยื่อบุโพรงมดลูกขยายใหญ่ขึ้นในมดลูก จากนั้นกับแพทย์อัลตราซาวนด์เราถือว่านี่เป็นความเป็นไปได้ของการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ แต่ผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ไม่มีการฝัง ครั้งที่สองเริ่มขึ้นและมีเลือดออกเล็กน้อยเริ่มขึ้นซึ่งไม่หยุด แต่รุนแรงขึ้น เรื่องราวจบลงด้วยการมีเลือดออกมากขึ้น การวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก และการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล อัลตราซาวนด์อื่นในโรงพยาบาลช่วยหลีกเลี่ยงการขูดมดลูกซึ่งโดยปกติจะกำหนดไว้ในกรณีนี้ สำหรับฉันมันเป็นฝันร้ายเพราะฉันวางแผนจะตั้งครรภ์และคาดหวังว่าจะเป็นแม่ที่มีความสุข ผลลัพธ์นี้ทำให้ฉันคิดและเริ่มทำงานกับตัวเอง ฉันเริ่มเรียนรู้ที่จะเข้าใจร่างกายของฉันและความปรารถนาของมัน เพราะฉันไม่ต้องการให้เกิดอาการนี้ซ้ำอีก ฉันอยากเป็นแม่

จะทำอย่างไรเพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลง?

โดยเริ่มดำเนินการลดฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งเป็นสาเหตุของปัญหาหลักที่อธิบายไว้ข้างต้นการขูดเป็นขั้นตอนสุดท้าย เนื่องจากคุณจะต้องเอาชั้นในออก แต่สาเหตุยังคงอยู่

  1. ฉันเริ่มการรักษาโดยทำให้ร่างกายต้านทานความเครียดได้ดีขึ้น เนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนมีสาเหตุมาจากปัญหาในที่ทำงาน เพื่อลดความเครียด ฉันใช้สาโทเซนต์จอห์นและเตรียมร่วมกับมัน เพิ่มปริมาณแมกนีเซียมเพื่อบรรเทาอาการหงุดหงิดและวิตกกังวล
  2. หากต้องการกำจัดฮอร์โมนเอสโตรเจนส่วนเกินออกจากร่างกาย ให้แน่ใจว่าคุณมีผักและผลไม้เพียงพอในอาหาร ในฤดูหนาว ควรรับประทานผักและผลไม้แปรรูป ตุ๋นหรืออบจะดีกว่า เนื่องจากผักและผลไม้ดิบในปริมาณมากในฤดูหนาวสามารถเพิ่มปริมาณเมือกในลำไส้และการก่อตัวของก๊าซได้ ในช่วงอื่นอาจมีผักและผลไม้ดิบมากขึ้น
  3. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีถั่วเหลืองในอาหารของคุณ เนื่องจากจะช่วยเพิ่มฮอร์โมนเอสโตรเจน ยกเว้นถั่วเหลืองหมัก เช่น มิโซะ ซีอิ๊ว และเทมเป้
  4. ลดปริมาณอาหารที่ระคายเคืองต่อลำไส้ให้เหลือน้อยที่สุด เช่น แป้ง ขนมหวาน ผลิตภัณฑ์นม กาแฟ แอลกอฮอล์
  5. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีโปรตีนเพียงพอในอาหารของคุณ ไก่ ไก่งวง ปลา ถั่ว ถั่วเลนทิล บักวีต ควินัว ข้าวโพด ข้าวกล้อง
  6. ผักตระกูลกะหล่ำ - บรอกโคลี, ดอกกะหล่ำ - มีอินโดล-3-คาร์บินอลซึ่งช่วยลดฮอร์โมนเอสโตรเจน ปริมาณที่แนะนำของสารนี้ควรเป็น 100-200 มก. ต่อวัน ในทางปฏิบัติ ฉันใช้ยาเช่น "Super Indole" และ "Indofort" จาก Vitamax
  7. เพื่อเติมระดับธาตุเหล็กหลังเลือดออกหนัก ฉันใช้ยา "กรีนเมจิก" ซึ่งมีคลอเรลลาที่มีผนังแตกเพื่อการดูดซึมธาตุเหล็กอย่างมีประสิทธิภาพ
  8. ฉันฟื้นฟูระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อลดการครอบงำของฮอร์โมนเอสโตรเจนโดยใช้ครีมที่มีส่วนผสมของมันเทศ
  9. ผ้าอนามัยและผ้าอนามัยแบบสอดได้รับการบำบัดด้วยสารเคมีที่มีพาราเบนและพทาเลทเพื่อฟอกฝ้าย ซึ่งอาจเป็นแหล่งซีโนเอสโตรเจนเพิ่มเติม ฉันจึงเปลี่ยนมาใช้ถ้วยใส่ประจำเดือนซึ่งสะดวกและใช้งานได้จริง นอกจากนี้ ถ้วยใส่ประจำเดือนยังช่วยให้คุณประเมินปริมาณและสีของของเหลวที่มีประจำเดือนได้อีกด้วย

เราได้พูดคุยถึงวิธีการฟื้นฟูมดลูกหากชั้นในโตขึ้น สถานการณ์ตรงกันข้ามอาจเป็นไปได้เมื่อชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูกบางซึ่งทำให้การฝังไข่ที่ปฏิสนธิมีความซับซ้อนและการพัฒนาของการตั้งครรภ์และบ่งชี้ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนไม่เพียงพอ

โดยปกติชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูกควรอยู่ภายในระยะ 8 มม.

สาเหตุของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกบาง ๆ ในมดลูกคืออะไร? เอสโตรเจนในปริมาณที่ไม่เพียงพอทำให้เกิดการหยุดชะงักของวงจรมดลูก ประจำเดือน และการลดลงของเยื่อบุโพรงมดลูก การผลิตเอสโตรเจนในผู้หญิงจะลดลงบ่อยขึ้นหลังอายุ 40 ปี หรือมีการพัฒนาของภาวะรังไข่ล้มเหลวในระยะเริ่มต้น หรือการรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำ

ความแออัดในกระดูกเชิงกรานช่วยลดปริมาณเลือดไปยังมดลูกซึ่งนำไปสู่การพัฒนาเยื่อบุโพรงมดลูกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ นอกจากนี้ผลที่ตามมาของความเมื่อยล้าในกระดูกเชิงกรานอาจเป็นอาการกระตุกของหลอดเลือดแดงและการไหลเวียนของเลือดในมดลูกหยุดชะงัก สิ่งนี้อำนวยความสะดวกโดยการใช้ชีวิตอยู่ประจำตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของมดลูก - เอียงไปข้างหลัง (ตามคำฟังดู) หรือไปด้านข้าง

หากเนื้องอกเกิดขึ้นในมดลูกในบริเวณของหลอดเลือดที่ให้อาหารเยื่อบุโพรงมดลูกก็จะช่วยลดปริมาณเลือดด้วย

การติดเชื้อและการอักเสบในมดลูก การขูดมดลูกบ่อยครั้ง รอยแผลเป็นหลังการกำจัดเนื้องอก และการผ่าตัดคลอด อาจทำให้เกิดการพัฒนาของเนื้อเยื่อแผลเป็นในเยื่อบุโพรงมดลูกได้

นอกจากนี้สุขภาพของมดลูกยังได้รับอันตรายจากการใช้ยาที่มีคุณสมบัติต่อต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นวิธีการคุมกำเนิดฉุกเฉิน - Postinor, Clomid, Tomoxifen เป็นต้น หรือการใช้ยาร่วมกับโปรเจสตินซึ่งทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางและมดลูกฝ่อ ยิ่งใช้ยาเหล่านี้นานเท่าไร เยื่อบุโพรงมดลูกก็จะยิ่งอ่อนแอและบางลงเท่านั้น

จะทำอย่างไร?

  1. คืนปริมาณไขมันในอาหาร วิตามินที่ละลายในไขมัน A, D และ E
  2. ขยับเพื่อบรรเทาอาการคัดและบีบตัวของอวัยวะสืบพันธ์เมื่อนั่ง การเดินช่วยให้เลือดไหลเวียนไปยังมดลูกและบำรุงเยื่อบุโพรงมดลูก การออกกำลังกายโยคะ Root Lock ช่วยนวดมดลูก รักษาความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อ และเพิ่มการไหลเวียนของเลือด
  3. การนวดด้วยน้ำมันละหุ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและการไหลเวียนของน้ำเหลืองของอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน
  4. หากคุณเคยใช้ยาคุมกำเนิดหรือยาต้านเอสโตรเจนก่อนวางแผนตั้งครรภ์ ให้หยุดพักประมาณ 3-6 เดือนเพื่อให้ชั้นมดลูกฟื้นตัว
  5. คุณสามารถใช้สมุนไพรเพื่อฟื้นฟูชั้นมดลูกของเยื่อบุโพรงมดลูกได้ โคลเวอร์แดงคืนการไหลเวียนโลหิต ทำให้เลือดบริสุทธิ์ มีฤทธิ์เอสโตรเจน รองรับการทำงานของตับและไต ซึ่งช่วยกำจัดซีโนเอสโตรเจน
  6. Shatavari เป็นสารปรับตัวที่ช่วยเพิ่มการปรับตัวของร่างกายต่อความเครียดและรักษาระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน
  7. รอยัลเยลลี - ผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนได้รับการยืนยันในการศึกษาที่ดำเนินการในญี่ปุ่นเมื่อปี 2550 เกี่ยวกับหนูที่มดลูกและชั้นมดลูกขยายใหญ่ขึ้นหลังการใช้รอยัลเยลลี รอยัลเยลลีและสาหร่ายที่อุดมไปด้วยธาตุเหล็ก แมกนีเซียม และซีลีเนียมสามารถหาได้จากการเตรียม "Green Magic"
  8. เมล็ดแฟลกซ์ประกอบด้วยลิกแนน ซึ่งเป็นสารที่เพิ่มปริมาณเอสโตรเจนในร่างกายและปกป้องเราจากซีโนเอสโตรเจน
  9. รากมาค่าเปรู มันเทศป่า - ควบคุมปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจน
  10. ใบราสเบอร์รี่ประกอบด้วยแคโรทีนอยด์ วิตามินเอ ซี อี เหล็ก ฟอสฟอรัส แคลเซียม และซิลิคอน ใบราสเบอร์รี่ควบคุมสมดุลของฮอร์โมนและสนับสนุนสุขภาพมดลูกโดยรวม

ในการเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในมดลูก คุณต้องทานวิตามินอีและแอลอาร์จินีน ในปี 2010 มีการศึกษาวิจัยที่แสดงให้เห็นว่าการรวมกันของสารเหล่านี้จะเพิ่มความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก วิตามินอี 600 มก. เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงมดลูกใน 72% ของผู้หญิง และความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกใน 52% ของผู้หญิงที่เข้าร่วมในการศึกษานี้ อาร์จินีนเพิ่มความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกในผู้หญิง 67% และการไหลเวียนของเลือดในมดลูกในผู้หญิง 89%

- เอนไซม์โปรตีโอไลติกยังระบุถึงสุขภาพของมดลูกด้วย เพิ่มการไหลเวียนของเลือดเนื่องจากเพิ่มความยืดหยุ่นของเซลล์เม็ดเลือดแดง ลดการรวมตัวของเกล็ดเลือด และป้องกันการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ เอนไซม์ช่วยลดการอักเสบและเพิ่มการไหลเวียนของเลือด กระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อที่แข็งแรง ขจัดเลือดที่ติดอยู่ และเพิ่มประสิทธิภาพในการกำจัดสารพิษ หากมีเนื้อเยื่อแผลเป็นอยู่ในมดลูก เอนไซม์จะทำงานเพื่อสลายเนื้อเยื่อแผลเป็นและลดอาการปวด บวม และอักเสบ วิตามินซี (แมกนีเซียมหรือโพแทสเซียมแอสคอร์เบต) ส่งเสริมการผลิตเส้นใยคอลลาเจนใหม่ และเสริมสร้างผนังมดลูกและชั้นในให้แข็งแรง

อดทนและปฏิบัติตามโปรแกรมและคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญที่คอยแนะนำคุณ สามารถรับผลลัพธ์ได้หลังจากใช้โปรแกรม 3-6 เดือน ฟังร่างกายของคุณ ติดตามการเปลี่ยนแปลงอย่างชัดเจน เชื่อมั่นในตัวเอง แล้วคุณจะได้รับผลลัพธ์เหมือนที่เกิดขึ้นกับฉันอย่างแน่นอน

ป.ล. โปรแกรมใช้การเตรียม Vitamax หากคุณต้องการรับคำแนะนำการใช้งานของฉัน ฝากคำปรึกษาเรื่องอาหารเสริม

โพรงมดลูกเรียงรายไปด้วยเยื่อเมือก - เยื่อบุโพรงมดลูก (จากคำว่า "เอนโด" - ด้านใน) เยื่อหุ้มเซลล์นี้จะหลุดลอกทุกเดือน ส่งผลให้มีประจำเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกมีโครงสร้างดังต่อไปนี้: ชั้นที่มีโครงสร้างและความหนาคงที่ประกอบด้วยเซลล์ต้นกำเนิดที่มีหน้าที่ในการฟื้นฟูเยื่อบุโพรงมดลูกทุกชั้นหลังมีประจำเดือน - ชั้นฐาน อีกชั้นหนึ่งซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลาภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงนั้นใช้งานได้ ฮอร์โมนผลิตโดยรังไข่ในปริมาณที่แตกต่างกันไปตามวันของรอบเดือน ประมาณวันที่ 19 ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกจะเพิ่มขึ้นสูงสุดตั้งแต่ 14 ถึง 19 มม.

ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกสูงสุดนี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติ หากค่าสูงกว่านี้จะเป็นสัญญาณเตือน

การเปลี่ยนแปลงของวัฏจักรของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูก

เรามาดูกันว่าความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในระหว่างรอบประจำเดือนของผู้หญิง

ดังที่คุณทราบแล้วว่าเยื่อบุโพรงมดลูกหนาขึ้นเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าไข่ที่ปฏิสนธิอยู่ในตำแหน่งที่สะดวกสบายภายในมดลูก
ในระหว่างรอบนี้ การเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกจะเกิดขึ้นดังนี้:

  • ในวันที่ 7 ของรอบความหนาคือ 5 มม
  • วันที่ 10 ของรอบ ความหนา 8 มม
  • วันที่ 14 ของรอบ ความหนา 11 มม
  • ในวันที่ 15-18 ของรอบ ความหนา 12 มม
  • ในวันที่ 19-23 ของรอบความหนาคือ 14-18 มม. (ในขณะนี้ เยื่อบุโพรงมดลูกไม่เพียงเติบโตอย่างแข็งขันเท่านั้น แต่ยังเพิ่มความพรุนและความเปราะบางด้วย)

ในวันที่ 24-27 ของรอบเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกจะค่อยๆ ลดลงเหลือ 10-16 มม. จากนั้นจึงมีประจำเดือน ปัจจุบันความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกไม่เกิน 9 มม. ในผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนความหนาของเยื่อบุผิวไม่ควรเกิน 5 มม. การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยแม้จะเพิ่มขึ้น 2 มม. ก็มีเหตุผลที่ต้องระวัง

เหตุผลในการเบี่ยงเบนความหนาจากบรรทัดฐาน

การเบี่ยงเบนในความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกอาจมีขนาดเล็กลงหรือใหญ่กว่าก็ได้ ทั้งสองเป็นอันตราย เมื่อความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกต่ำกว่าปกติจะเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก hypoplasia

สาเหตุของภาวะ hypoplasia:

  • กระบวนการอักเสบในมดลูก
  • การทำแท้งบ่อยครั้ง
  • ปริมาณเลือดไม่เพียงพอต่ออวัยวะอุ้งเชิงกราน
  • โรคติดเชื้อ
  • การสวมใส่อุปกรณ์มดลูกเป็นเวลานาน

ผู้หญิงที่มีภาวะ hypoplasia มักถึงวาระที่จะมีบุตรยาก มีความจำเป็นต้องรักษาสาเหตุและฟื้นฟูชั้นเยื่อบุโพรงมดลูก การหนาผิดปกติของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูก - การเจริญเติบโตมากเกินไป - ก็เป็นอันตรายเช่นกัน

สาเหตุของความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกที่เพิ่มขึ้น


ภาพถ่ายแสดงแผนผังมดลูกของผู้หญิง

การเจริญเติบโตมากเกินไปคือการเพิ่มขึ้นของปริมาตรและมวลของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งเป็นเรื่องปกติตั้งแต่วันที่ 1 ของการมีประจำเดือนไปจนถึงการมีประจำเดือนครั้งถัดไป แต่ถ้าไม่มีประจำเดือนและมดลูกขยายใหญ่ขึ้น เยื่อบุโพรงมดลูกยังคงเติบโตต่อไปโดยเพิ่มจำนวนเซลล์ซึ่งนำไปสู่พยาธิวิทยา - ภาวะเจริญเกิน

ภาวะนี้เป็นอันตรายเนื่องจากไม่สามารถควบคุมการเติบโตของเซลล์ได้ และผลที่ตามมาอาจเป็นมะเร็งในเยื่อบุโพรงมดลูก

สาเหตุของยั่วยวน:

  • เบาหวาน
  • ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง
  • ไมโอมา
  • ติ่งมดลูก
  • ความไม่สมดุลของฮอร์โมน (เอสโตรเจนจำนวนมาก โปรเจสเตอโรนน้อย)
  • กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
  • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
  • การใช้ยาคุมกำเนิดที่เลือกไม่ถูกต้อง
  • การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ที่เกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
  • การทำแท้งบ่อยครั้ง การขูดมดลูก
  • ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
  • ความบกพร่องทางพันธุกรรม (หากแม่ป่วยลูกสาวก็มีแนวโน้มที่จะป่วยมากขึ้นเช่นกัน)

ประเภทของการเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อบุโพรงมดลูก

การเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อมเป็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่ร้ายแรงและรุนแรงที่สุด ความน่าจะเป็นของการพัฒนาการเปลี่ยนแปลงต่ำกว่ามาตรฐานคือ 2-6% เซลล์ต่อมแบ่งและจัดเรียงเป็นกลุ่มโดยไม่มีเซลล์อื่นอยู่ระหว่างกัน ต่อมตรงจะบิดเบี้ยวและขยายตัวอย่างมาก ส่งผลให้สิ่งที่อยู่ภายในรั่วไหลออกมา

การเจริญเติบโตมากเกินไปของต่อม - เรื้อรัง - เซลล์เติบโตที่ปากของต่อมซึ่งปิดกั้นการไหลของเมือกต่อมดูเหมือนฟองที่มีของเหลว (ซีสต์) กระบวนการทั้งหมดถูกควบคุมโดยฮอร์โมนเอสโตรเจน

Cystic Hypertrophy นั้นคล้ายคลึงกับ Glandular Cystic Hypertrophy แต่ด้านในของต่อมยังคงมีเยื่อบุผิวปกติอยู่ อาจเสื่อมสลายกลายเป็นเนื้อร้ายได้

โฟกัสมากเกินไป - เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตไม่สม่ำเสมอเป็นหย่อม ๆ พวกมันไวต่อฮอร์โมนมากและแบ่งตัวอย่างแข็งขันทำให้เกิดต่อมน้ำสูงเช่นเดียวกับซีสต์ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นในติ่งเนื้อก็จะเติบโตเร็วมาก รอยโรคอาจมีขนาดตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรไปจนถึงหลายเซนติเมตร และมีความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกเนื้อร้าย เมื่อการเจริญเติบโตเกิดขึ้นทั่วทั้งพื้นผิวของเยื่อบุโพรงมดลูก มันจะกระจายการเจริญเติบโตมากเกินไป

การเจริญเติบโตมากเกินไปผิดปกติเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดในบรรดาการเจริญเติบโตมากเกินไปทุกประเภท บ่อยครั้งที่แบบฟอร์มนี้นำไปสู่มะเร็ง เซลล์ต่างๆ รวมถึงเซลล์ในชั้นฐาน เติบโต มักกลายพันธุ์ และด้วยเหตุนี้ จึงเรียกว่าเซลล์ผิดปกติ โครงสร้างหลักและโครงสร้างเปลี่ยนแปลงไปในนั้น

การรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของยั่วยวน สำหรับปัญหาต่อมจะมีการกำหนดยาฮอร์โมนในช่องปาก ในกรณีที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไปผิดปกติในช่วงวัยหมดประจำเดือน จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อเอามดลูกออกอย่างเร่งด่วน

การรักษาโรคนี้ได้อธิบายไว้ในวิดีโอ:

อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ

โดยทั่วไปแล้วเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะไม่แสดงอาการเนื่องจากโพรงมดลูกไม่ไวต่อความเจ็บปวดเป็นพิเศษ ผู้หญิงมักจะมีรอบเดือนสม่ำเสมอและรู้สึกดี สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจอัลตราซาวนด์เท่านั้น

อาการที่สำคัญอาจเป็น:

  • ประจำเดือนมาโดยมีลิ่มเลือดขนาดใหญ่บ่อยครั้ง
  • ช่วงเวลาที่เจ็บปวดมาก (algomenorrhea) เกิดจากการหดเกร็งของหลอดเลือดและความดันที่เพิ่มขึ้นภายในมดลูก
  • การหลั่งเลือดตามธรรมชาติก่อนและหลังการมีประจำเดือนเกิดขึ้นกับติ่งเนื้อ ผนังหลอดเลือดแตก และส่วนประกอบที่เป็นของเหลวของเลือดจะทะลุผ่านออกไป
  • ตกขาวเป็นเลือดกลางรอบเดือน ไม่รุนแรง มักรบกวนจิตใจคุณหลังมีเพศสัมพันธ์หรือออกกำลังกาย
  • ประจำเดือนล่าช้าส่งผลให้มีเลือดออกมาก เยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตเนื่องจากความล่าช้า แต่เมื่อปริมาณฮอร์โมนในเลือดลดลง มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากจะปฏิเสธเยื่อเมือกที่รก
  • ภาวะมีบุตรยากเป็นอาการที่พบบ่อยมากของภาวะมีบุตรยาก ไข่ที่ปฏิสนธิไม่สามารถอยู่รอดได้ในเยื่อบุโพรงมดลูกที่ไม่ดี เนื่องจากจะไม่สร้างรกที่ดี
  • หนักและยาวนานมากกว่า 7 วัน เนื่องจากเอนไซม์พิเศษป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัว

หากผู้หญิงพบอาการอย่างน้อย 1 อาการ ก่อนที่โรคจะลุกลามไปมากควรปรึกษาแพทย์โดยด่วน เขาจะสั่งยารักษาที่มีประสิทธิภาพ

เป็นที่ทราบกันว่าการให้นมบุตรเป็นเวลานานสามารถเพิ่มความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกได้ แต่เงื่อนไขนี้ไม่ใช่พยาธิสภาพ การให้นมบุตรในระยะยาวช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกได้มากถึง 95% หากการให้นมบุตรกินเวลาตั้งแต่ 13 ถึง 24 เดือน กลไกการป้องกันหลักของการให้นมบุตรต่อมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกคือการลดจำนวนการตกไข่ในชีวิตของผู้หญิง





ข้อผิดพลาด:เนื้อหาได้รับการคุ้มครอง!!