การตีบของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังตีบแต่กำเนิดหรือได้มาเป็นโรคทางพยาธิวิทยาที่นำไปสู่โรคขาดเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง ความยากของการรักษาคือในระยะแรกของโรคแทบไม่มีอาการเลย

การรักษาด้วยยาช่วยบรรเทาอาการได้เพียง 30-40% ของกรณีเท่านั้น ผลเชิงบวกของการสั่งจ่ายยาเป็นเพียงชั่วคราว การรักษาให้หายขาดสามารถทำได้หลังการผ่าตัดเท่านั้น

กระดูกสันหลังตีบคืออะไร

แท้จริงแล้วคำว่าตีบหมายถึงการอุดตัน การอุดตัน หรือการตีบตันของหลอดเลือด ผลจากการรบกวนนี้ทำให้การไหลเวียนของเลือดยากขึ้น และความเข้มข้นของสารอาหารและออกซิเจนไปยังสมองลดลง

สัญญาณของการตีบของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านซ้ายเริ่มปรากฏขึ้นหลังจากที่ช่องภายในของหลอดเลือดแคบลงมากกว่า 50%

เนื่องจากหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังให้เลือดไปเลี้ยงสมองประมาณ 35-40% ความล้มเหลวเรื้อรังจึงเกิดขึ้นโดยเห็นได้จากอาการลักษณะ:

• อาการปวดหัว - วิกฤตไมเกรนจะมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะและการสูญเสียการมองเห็นที่ชัดเจน อาการปวดไม่สามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดทั่วไป
• อาการปวดหลังส่วนล่างเป็นอาการแรกของภาวะหลอดเลือดตีบที่กระดูกสันหลัง ความรุนแรงแย่ลงระหว่างการเดินและออกกำลังกาย ความเจ็บปวดไม่หายไปเมื่อหยุดหรือพัก อาการปวดลดลงจะสังเกตได้เมื่อเอียงหลังไปข้างหน้า
• อาการชาที่แขนขา ด้วยการพัฒนาทางพยาธิวิทยาและการตีบแคบของส่วนปลายอย่างต่อเนื่องจะสังเกตอาการขาอยู่ไม่สุข (ความรู้สึกของเข็มและเข็ม) กล้ามเนื้ออ่อนแรงและการรู้สึกเสียวซ่า โดยปกติแล้ว อาการไม่สบายจะหายไปเมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย โดยเฉพาะเมื่อโน้มตัวไปข้างหน้า
• ความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเนื่องจากความพยายามอย่างอิสระของร่างกายเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดไปเลี้ยงสมองเป็นปกติ ด้วยความดันโลหิตสูงเป็นเวลานานจะสังเกตอาการของความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด: การมองเห็นลดลง, การประสานงานของมอเตอร์บกพร่อง ฯลฯ

การปรากฏตัวของอาการทางคลินิกบ่งชี้ว่าการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยากลายเป็นอันตรายถึงชีวิตของผู้ป่วย

สาเหตุหลักของภาวะหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังตีบมีสามสาเหตุหลัก:

1. ปัจจัยที่มีมา แต่กำเนิด - ความบกพร่องทางพันธุกรรมทำให้เกิดความผิดปกติ แต่กำเนิดในโครงสร้างของหลอดเลือด หากโรคไม่คืบหน้า ผู้ที่เป็นโรคตีบตันจะมีชีวิตที่สมบูรณ์โดยไม่มีข้อจำกัดใดๆ
2. ปัจจัยที่ได้มาเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักที่ทำให้ต้องมีการรักษาหลอดเลือดตีบกระดูกสันหลัง การอุดตันของหลอดเลือดอาจเกิดจากโรคเบาหวานและความผิดปกติของระบบเผาผลาญ
3. ปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจ การตีบของหลอดเลือดแดงเกิดขึ้นเนื่องจากรอยช้ำ การแตกหัก หรือมีเลือดคั่งบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อขจัดสาเหตุของการอุดตันของหลอดเลือด

โรคนี้อันตรายแค่ไหน?

การพยากรณ์โรคนี้ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่งและส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการแปลการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา การตีบที่สำคัญของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านขวาทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองและอาจถึงแก่ชีวิตได้

รูปแบบที่ก้าวหน้าของโรคเป็นเกณฑ์สำหรับความพิการ ไม่ว่าจะทำการผ่าตัดรักษาหรือไม่ก็ตาม ผู้ป่วยในระยะหลังของการตีบตันจะถูกจัดให้อยู่ในกลุ่มที่มีความพิการ อาจกำหนดความพิการโดยคำนึงถึงผลที่ตามมาของการตีบ (โรคหลอดเลือดสมอง ฯลฯ )

วิธีการรักษาโรคและผลที่ตามมาของการตีบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมัน

ก่อนที่จะกำหนดวิธีการรักษาจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคเพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงของการพัฒนาความผิดปกติระดับของการพัฒนาและรูปแบบของโรค การจำแนกระดับของการตีบมีบทบาทสำคัญในการพิจารณาความเหมาะสมของการผ่าตัดสั่งจ่ายยา

มีวิธีใดบ้างในการรักษาโรค?

การรักษาหลอดเลือดตีบที่กระดูกสันหลังมีสามส่วนหลัก

เพื่อกำหนดประเภทการบำบัดที่เหมาะสมที่สุด แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะอ้างอิงถึงขั้นตอนการวินิจฉัยหลายวิธี หนึ่งในวิธีที่ให้ข้อมูลมากที่สุดเพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาคือการสแกนหลอดเลือดแดงแบบสองด้าน นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องมี MRI ของการตีบตัน

ท้ายที่สุดแล้วการตัดสินใจว่าจะรักษาอะไรขึ้นอยู่กับตัวผู้ป่วยเอง หากผู้ป่วยมีอาการวิงเวียนศีรษะอย่างต่อเนื่อง ขาดอากาศหายใจเรื้อรัง หลอดเลือดตีบตันมากกว่า 70% อาการเหล่านี้ถือเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการผ่าตัด

อาหารชนิดใดที่เหมาะกับการรักษามากที่สุด

อาหารเพื่อการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อเอาชนะสาเหตุของการตีบตันของหลอดเลือดแดง ไม่มีอาหารที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ ผู้ป่วยแนะนำให้ใช้อาหารที่ออกแบบมาเพื่อต่อสู้กับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

คุณจะต้องแยกออกจากอาหาร: อาหารที่มีไขมันและแคลอรี่สูง, ขนมหวาน, แป้ง คุณควรรับประทานปลา (หลากหลายชนิด) ผักและผลไม้ให้ได้มากที่สุด คุณควรระมัดระวังในการดื่มแอลกอฮอล์ กาแฟ และชา

พบว่าการลดน้ำหนักเพียงไม่กี่กิโลกรัมช่วยลดความเสี่ยงของการตีบตันอย่างรวดเร็วเนื่องจากหลอดเลือด การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดวิธีหนึ่งในการทำให้น้ำหนักของผู้ป่วยเป็นปกติ

แม้ว่าการพัฒนาหลายอย่างเมื่อเร็วๆ นี้ดูเหมือนจะมุ่งเป้าไปที่การเอาชนะภาวะตีบตัน แต่การผ่าตัดยังคงเป็นวิธีการเดียวที่มีประสิทธิภาพสูงในการต่อสู้กับโรคนี้

ผู้คนมักเชื่อมโยงอาการปวดหัว หูอื้อ และความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องเข้ากับความเครียดและวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ แต่นี่คือสาเหตุที่โรคที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิตไม่ดีในสมองแสดงออก อาการที่พบบ่อยที่สุดคือกลุ่มอาการหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

โรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังคืออะไร

เครือข่ายของหลอดเลือดที่ไหลผ่านโครงกระดูกตามแนวแกนของมนุษย์ช่วยให้สมองได้รับเลือดอย่างต่อเนื่อง โรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเป็นอาการที่ซับซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดบกพร่องในหลอดเลือดแดงหนึ่งหรือสองเส้นที่มีชื่อเดียวกัน อย่างเป็นทางการไม่ถือว่าเป็นโรคอิสระ แต่บ่งชี้ว่ามีการเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างเกิดขึ้นในกระดูกสันหลังและระบบไหลเวียนโลหิต โภชนาการของแอ่งหลอดเลือดแดงของไขสันหลังบกพร่องเนื่องจากความไม่สมดุลของหลอดเลือดในโรคนี้ โรคมี 3 ประเภท:

• สปาขาดเลือด
• สปาดิสโทนิก
• สปาที่ระคายเคือง

RAS ขาดเลือดเป็นอันตรายเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในเนื้อเยื่อสมอง ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันเกิดขึ้นและระบบกระดูกสันหลังเริ่มได้รับผลกระทบ การเปลี่ยนแปลงอาจย้อนกลับได้หรือกระตุ้นให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบ ตัวแปร angiospastic ของโรคพัฒนาเนื่องจากการกระตุกสะท้อนที่เกิดจากการระคายเคืองของตัวรับในพื้นที่ของส่วนที่เสียหาย ภาวะระคายเคืองเกิดจากการระคายเคืองของช่องท้องที่เห็นอกเห็นใจบริเวณช่องท้องใกล้กับหลอดเลือดแดงที่ถูกบีบ

โรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง - สาเหตุ

การปรากฏตัวของโรคนี้เกิดจากกายวิภาคของกระดูกสันหลังส่วนคอและระบบไหลเวียนโลหิต หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังโผล่ออกมาจากหลอดเลือดแดง subclavian จากนั้นมุ่งหน้าไปทางด้านบน โดยผ่าน foramina ของกระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลังส่วนคอที่หก หลอดเลือดแดงขึ้นไปยังสมองผ่านทางกระดูกสันหลังทั้งหมดที่อยู่ด้านบน การทำงานของหลอดเลือดขึ้นอยู่กับโครงสร้างของกระดูกสันหลัง ดังนั้นสาเหตุหลักของกลุ่มอาการหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังคือการตีบแคบของคลองภายในกระดูกสันหลังเนื่องจากการบาดเจ็บหรือการสะสมของเกลือ

ในส่วนของระบบไหลเวียนโลหิตการพัฒนาของโรคจะได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการกระตุกและความไม่สมดุลของหลอดเลือดหลอดเลือดในกะโหลกศีรษะและความผิดปกติทางพันธุกรรมในการพัฒนาระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคกระดูกสันหลังกระตุ้นให้เกิดโรคกระดูกพรุน, โรคกระดูกสันหลังคดและการเคลื่อนตัวของแผ่นดิสก์ของกระดูกสันหลังส่วนคออันเป็นผลมาจากภาระหนัก ผ้าปูที่นอนที่เลือกไม่ถูกต้องสามารถเร่งการพัฒนาของโรคได้

โรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง - อาการ

เป็นการยากที่จะรับรู้ถึงโรคนี้หากไม่มีการวินิจฉัยทางการแพทย์อย่างครบถ้วน อาการหลักของโรคนี้คืออาการปวดตุบๆ ที่ด้านหลังศีรษะ ในผู้ป่วยบางราย จะเน้นไปที่ขมับและสันจมูก คุณสมบัติอย่างหนึ่งของโรคคือการแปลความเจ็บปวดเพียงฝ่ายเดียว ผู้ป่วยทุกรายประสบกับความไม่สมดุลของการไหลเวียนของเลือดก่อนเข้าสู่กะโหลกศีรษะ ในระยะเริ่มแรก ผู้ป่วยจะมีอาการผิดปกติของขนถ่ายเล็กน้อยซึ่งเกิดจากออกซิเจนและสารอาหารลดลง ต่อมาจะมีอาการดังต่อไปนี้ของกลุ่มอาการหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง:

• หูอื้อ;
• อาการปวดคออย่างรุนแรง
• ความเหนื่อยล้าและง่วงนอน;
• ความบกพร่องทางสายตา;
• อาการชาที่นิ้ว
• โรคตา;
• กลุ่มอาการ Unterharnscheidt;
• ความดันโลหิตสูง
• โรคประสาทหูเทียม;
• การโจมตีของไมเกรน basilar;
• ทิ้งการโจมตี;
• กลุ่มอาการ Barre-Lieu;
• การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว

กลุ่มอาการ Vestibulo-atactic จะปรากฏขึ้นหากมีการไหลเวียนของเลือดไม่สมดุลอย่างมาก เมื่อหันศีรษะผู้ป่วยจะรู้สึกคลื่นไส้การมองเห็นจะมืดและมีอาการวิงเวียนศีรษะ อาการนี้แสดงออกมาจากความไม่สมดุล อาการปวด Vertebrogenic ปรากฏขึ้นแผ่ไปที่แขนขา ไฮเปอร์ฟิวชั่นจะถูกแทนที่ด้วยภาวะขาดเลือดมากเกินไป การบีบอัด Extravasal จะเกิดขึ้นพร้อมกับความเจ็บปวดที่เห็นอกเห็นใจในส่วนล่างของกระดูกสันหลัง ซึ่งส่งผลต่อการไหลเวียนโลหิตในบริเวณท้ายทอย

โรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง - การวินิจฉัย

อาการของโรคจะคล้ายคลึงกับอาการไมเกรนซึ่งทำให้ระบุได้ยาก การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเริ่มต้นด้วยการสัมภาษณ์ผู้ป่วย ในขั้นตอนนี้แพทย์จะต้องระบุกลุ่มอาการที่มีลักษณะเฉพาะของสปา เมื่อกดกระบวนการขวางด้านซ้ายและขวาของกระดูกสันหลังส่วนคอผู้ป่วยจะรู้สึกไม่สบาย นอกจากความเจ็บปวดแล้ว ความตึงเครียดที่มากเกินไปในกล้ามเนื้อคอก็ปรากฏขึ้นด้วย เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์จะกำหนดให้:

• Dopplerography ของหลอดเลือดนอกกะโหลกศีรษะ (USDG);
• CT/MRI ของกระดูกสันหลัง;

เทคนิคเหล่านี้ช่วยให้คุณกำหนดเส้นผ่านศูนย์กลางของภาชนะ ระดับความแคบ และตำแหน่งของมัน (ขวาหรือซ้าย) การใช้อัลตราซาวนด์ Doppler ทำให้สามารถวินิจฉัยความไม่ตรงของหลอดเลือดได้ CT และ MRI จะตรวจพบภาวะหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังตีบในระยะเริ่มแรก ใบรับรองผลการทดสอบฮาร์ดแวร์จะระบุรหัส ICD และคำอธิบายโดยย่อของโรค หากไม่รักษาโรคหรือเลือกวิธีการรักษาที่ไม่ถูกต้อง ผู้ป่วยจะต้องเผชิญกับผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของสมองส่วนเล็กหรือใหญ่
• ความผิดปกติของระบบประสาท (การสูญเสียการมองเห็นในระยะสั้น, อาการชาที่แขนขา ฯลฯ );
• การทำลายเนื้อเยื่อกระดูกเนื่องจากกระดูกสันหลังแคบ
• จังหวะ.

โรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง - การรักษา

การบำบัดมีความซับซ้อน โดยผสมผสานการใช้ยาและวิธีการทางกายภาพที่ส่งผลต่อพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ การรักษาโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้วยโรคกระดูกพรุนที่ปากมดลูกในระหว่างการกำเริบของโรคต้องสวมปลอกคอกระดูก Shants มันถูกเลือกโดยแพทย์ตามสาเหตุของโรค ปลอกคอบีบอัดช่วยลดภาระบนกระดูกสันหลังส่วนคอด้านหลัง ถ้าอาการ Vestibulo-cochlear มาพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองบกพร่องผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การออกกำลังกายสำหรับโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

ยิมนาสติกบำบัดถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยหลังการนวด บทเรียนแรกจะจัดขึ้นกับอาจารย์ผู้สอน เขาอธิบายเทคนิคการออกกำลังกายให้ผู้ป่วยฟัง ไม่ควรมีความรู้สึกไม่พึงประสงค์ระหว่างการเล่นยิมนาสติก การออกกำลังกายทั้งหมดทำได้อย่างราบรื่นและนุ่มนวล ห้ามใช้กระตุกและเลี้ยวอย่างแหลมคม ควรหยุดชั้นเรียนชั่วคราวหากเริ่มมีอาการกำเริบของโรค การออกกำลังกายสำหรับโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง:

• หันศีรษะไปด้านข้าง (สูงสุด 10 ครั้ง)
• เอียงศีรษะไปมา (สูงสุด 10 ครั้ง)
• ยกไหล่ (5 ครั้ง);
• การเคลื่อนไหวเป็นวงกลมของศีรษะ (มากถึง 10 ครั้ง)
• การกระจัดของศีรษะไปมาในระนาบเดียว (สูงสุด 10 ครั้ง)
• แรงกดหลังมือปานกลาง ด้านที่แตกต่างกัน(สูงสุด 10 ครั้ง)

การนวดเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

การบำบัดด้วยตนเองใช้เพื่อปรับปรุงสุขภาพของร่างกายมนุษย์ทั้งหมด และหลอดเลือดก็ไม่มีข้อยกเว้น การนวดสำหรับโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังนั้นดำเนินการในโรงพยาบาลโดยผู้เชี่ยวชาญเพราะว่า เกี่ยวข้องกับการยืดโครงกระดูกแกนของมนุษย์และผลกระทบโดยตรงต่อกระดูกสันหลังส่วนคอ การบรรเทาเกิดขึ้นหลังจาก 5-6 ขั้นตอน แนะนำให้คนไข้เข้าคอร์สนวดปีละ 2-3 ครั้ง

ยาสำหรับโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

แพทย์สั่งยาที่เพิ่มความเร็วของกระบวนการพลังงานภายในสมอง ป้องกันการตายของเซลล์และฟื้นฟูปลายประสาท แพทย์จะเลือกยาสำหรับโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและขนาดยาตามภาพทางคลินิกของผู้ป่วย ห้ามใช้ยาป้องกันระบบประสาทและยานูโทรปิกส์ที่สั่งจ่ายเอง นอกจากยาที่เร่งการเผาผลาญของระบบประสาทแล้ว ยังมีการกำหนดผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค PA:

• ยาชาลดอาการบวม
• ยาต้านการอักเสบ
• ยาที่ส่งเสริมการสร้างเซลล์ใหม่
• ยาที่ส่งผลต่อการเผาผลาญทั้งหมด

การอุดตันในกลุ่มอาการหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

ขั้นตอนนี้ช่วยขจัดอาการปวดคอได้ทันที ใน 70% ของกรณี แพทย์กำหนดให้ novocaine หรือ lidocaine blockade สำหรับโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง Antispasmodics และ glucocorticoids จะถูกเพิ่มเข้าไปในส่วนผสมของยา การบรรเทาเกิดขึ้นเนื่องจากการปิดกั้นปลายประสาท แรงกระตุ้นหยุดเข้าสู่ตัวรับเซลล์เนื่องจากความรู้สึกไม่พึงประสงค์หายไป การปิดล้อมมีข้อห้ามหากผู้ป่วย:

• สังเกตการเสียรูปอย่างรุนแรงของกระดูกสันหลังส่วนคอ
• โรคกระดูกพรุนเรื้อรัง
• ดิสก์ติดขัด;
• ปฏิกิริยาการแพ้ยา

ไม่สามารถกำจัดอาการหลอดเลือดแดงปากมดลูกได้อย่างสมบูรณ์โดยใช้การปิดล้อม: เป็นมาตรการชั่วคราวในการต่อสู้กับโรค การให้ยาโนโวเคนช่วยลดอาการบวมและปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญภายในกระดูกอ่อน ดังนั้นแพทย์จึงรวมขั้นตอนนี้เข้ากับการฉีด chondroprotectors อนุญาตให้ใช้การปิดล้อมในหลักสูตรสำหรับการกำเริบของโรคแต่ละครั้ง หากอาการปวดรุนแรงและต่อเนื่อง ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปรับการผ่าตัด

การป้องกันโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

การออกกำลังกายเพื่อสุขภาพทุกวันและการพักผ่อนอย่างเหมาะสมจะเป็นการป้องกันโรคได้ดีที่สุด หากในระหว่างการทำงานคุณรักษาคอและศีรษะไว้ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานานอย่าลืมออกกำลังกายเพื่อการบำบัด ทุกๆ 60 นาที ค่อยๆ ขยับศีรษะและไหล่ไปในทิศทางต่างๆ การป้องกันกลุ่มอาการหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังรวมถึงการพักผ่อนและการรักษาในสถานพยาบาลที่เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยา ผู้ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและกระดูกสันหลังควรเข้ารับการนวดคอและบริเวณข้างเคียงหลายครั้งต่อปี

วิดีโอ: โรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง - สามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

Hypoplasia ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง: สัญญาณการรักษาผลที่ตามมา

Hypoplasia ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนใหญ่มักเป็นข้อบกพร่องมา แต่กำเนิดและสามารถเป็นได้ทั้งด้านขวาหรือด้านซ้าย ในอนาคตโรคนี้จะนำไปสู่การหยุดชะงักของระบบไหลเวียนโลหิต (การไหลเวียนโลหิต) ซึ่งส่งผลต่อบริเวณด้านหลังของสมองโดยเฉพาะ

บ่อยครั้งที่สิ่งนี้กลายเป็นสาเหตุของความผิดปกติมากมายในการทำงานของหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิตโดยรวม อุปกรณ์ขนถ่าย และอวัยวะอื่น ๆ

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับภาวะ hypoplasia

การไหลเวียนโลหิตทั่วทุกส่วนของสมองเป็นไปได้ด้วยเหตุนี้ มันเกิดจากกิ่งก้านด้านขวาและด้านซ้ายของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

ภายใต้สภาวะปกติ หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังทั้งด้านขวาและด้านซ้ายจะได้รับการพัฒนาเท่ากัน ในพื้นที่ของหลอดเลือดแดง subclavian ไปทางโพรงกะโหลกจะแบ่งออกเป็นหลอดเลือดขนาดเล็ก

คำว่า "hypoplasia" ในทางการแพทย์อธิบายถึงความล้าหลังของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะ อาจเป็นได้ทั้งพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มา

hypoplasia ทวิภาคีพบได้น้อยกว่าด้านขวาหรือด้านซ้ายมาก แม้ว่ากรณีหลังจะถือว่าค่อนข้างหายากแล้ว แต่เนื่องจากความสามารถในการปรับตัวของร่างกายไม่ได้จำกัด การพร่องลงอย่างรวดเร็วจึงนำไปสู่ขั้นของการสลายตัวและความจำเป็นในการผ่าตัด

สาเหตุและผลที่ตามมาของโรค

ไฮโปพลาสเซียเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเกิดภาวะ hypoplasia ส่งผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์แม้ในครรภ์ของมารดา อย่างไรก็ตาม โรคส่วนใหญ่และความพิการแต่กำเนิดก็อาจกล่าวได้เช่นเดียวกัน

• เชื่อกันว่ากระบวนการและปรากฏการณ์ต่อไปนี้อาจทำให้เกิดภาวะ hypoplasia:
• รอยฟกช้ำและการบาดเจ็บต่าง ๆ ของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์
• โรคติดเชื้อของสตรีมีครรภ์
• ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคของระบบไหลเวียนโลหิต

Hypoplasia ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังไม่ได้พัฒนาเสมอไปเนื่องจากสถานการณ์ข้างต้น กรณีเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงของโรคในการพัฒนาและการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิตเท่านั้น แต่บางครั้งเด็กที่มีภาวะ hypoplasia แต่กำเนิดก็เกิดโดยไม่มีเหตุผลใด ๆ ที่ระบุไว้ ผู้ทรงคุณวุฒิทางการแพทย์สมัยใหม่ยังไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ในเรื่องนี้แม้ว่าจะมีทฤษฎีที่ขัดแย้งกันมากมายก็ตาม

ความเสี่ยงของโรคนี้ในอนาคตมีอะไรบ้าง?

ในบางกรณี ข้อบกพร่องจะไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกได้จนกว่าจะถึงช่วงระยะเวลาหนึ่งหรือตลอดชีวิต เนื่องจากการรบกวนทางระบบไหลเวียนโลหิตมีสาเหตุมาจากโรคอื่น ๆ หรือสุขภาพไม่ดีหากอาการไม่เด่นชัดเป็นพิเศษ

การตีบตันของการเปิดหลอดเลือดแดง ณ จุดที่เข้าสู่คลองกระดูกในช่วงภาวะ hypoplasia ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อสมองอย่างมีนัยสำคัญ ผลที่ตามมาของภาวะ hypoplasia จึงไม่สามารถคาดเดาได้ และในกรณีนี้ ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติหลายอย่างได้ในทันที อย่างไรก็ตามบางส่วนไม่ได้เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพ แต่ทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างแน่นอน ซึ่งรวมถึงความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น อาการปวดหัวอย่างรุนแรงเป็นระยะๆ การมองเห็นและการได้ยินลดลง

อาการและการวินิจฉัยภาวะ hypoplasia

สัญญาณของปัญหา

ลักษณะสำคัญของโรคคือความหลากหลายของอาการซึ่งอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยแต่ละราย สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งความรุนแรงของความเจ็บปวดและอาการด้อยพัฒนาของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังโดยทั่วไป ในบางกรณีผู้ป่วยจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยที่เป็นไปได้เฉพาะในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติเนื่องจากภาพทางคลินิกมีความคลุมเครือมากและอาการของโรค hypoplasia มีความคล้ายคลึงกับอาการภายนอกของโรคอื่น ๆ มาก

คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของ hypoplasia ของหลอดเลือดแดงด้านขวาหรือซ้ายหากมีอาการต่อไปนี้:

1. อาการวิงเวียนศีรษะที่ไม่มีสาเหตุบ่อยครั้ง
2. อาการปวดหัวที่มีความรุนแรงต่างกัน
3. การรับรู้ตำแหน่งของร่างกายในอวกาศผิดเพี้ยนเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน
4. ความผิดปกติของระบบประสาท
5. การสูญเสียความไวบกพร่องหรือสมบูรณ์ในบางพื้นที่ (รวมถึงแขนขา)
6. ความดันโลหิตสูงเป็นประจำ

สัญญาณที่ไม่เฉพาะเจาะจงของภาวะ hypoplasia เป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในร่างกาย แต่การระบุสาเหตุที่แท้จริงนั้นค่อนข้างยากแม้แต่กับผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ ซึ่งรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะพร้อมกับหมดสติ การสับสนในอวกาศอย่างกะทันหันเนื่องจากขาดการประสานงานของการเคลื่อนไหว ซึ่งอาจนำไปสู่การล้ม และเดินโซเซเมื่อเดินหรือเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย

การสูญเสียการประสานงานของการเคลื่อนไหวเป็นอาการของ hypoplasia ที่หายาก แต่ค่อนข้างไม่พึงประสงค์ ซึ่งมักจะดูเหมือนล้มโดยไม่มีเหตุผลหรือชนกับผู้คนหรือสิ่งของ และตัวเขาเองอาจรู้สึกคล้ายกับความรู้สึกที่ปรากฏขึ้นหลังจากนั่งม้าหมุนมาเป็นเวลานาน

โดยทั่วไปแล้วความรุนแรงและความถี่ของสัญญาณทั้งหมดของภาวะ hypoplasia ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังจะเพิ่มขึ้นตามอายุของร่างกาย เนื่องจากปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องกับอายุรวมถึงความยืดหยุ่นของหลอดเลือดขนาดเล็กและขนาดใหญ่และการอุดตันที่ลดลง ดังนั้นรูในหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบจากภาวะ hypoplasia จะลดลงอีกและการไหลเวียนโลหิตแย่ลง

การตรวจหาโรค

หากคุณมีข้อสงสัยใดๆ ควรนัดหมายกับนักประสาทวิทยาเป็นความคิดที่ดี การตรวจสอบผู้ป่วยและการร้องเรียนที่มีอยู่เกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดีนั้นมีเหตุผลสำหรับการตรวจสอบที่ละเอียดกว่าการตรวจเบื้องต้น หากในระหว่างการตรวจผู้เชี่ยวชาญพบความผิดปกติในกระดูกสันหลังส่วนคอก็มีแนวโน้มว่าควรทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดแดงที่กระดูกสันหลัง

ผลอัลตราซาวนด์ยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ บรรทัดฐานทั่วไปคือเส้นผ่านศูนย์กลางลูเมนตั้งแต่ 3.6 ถึง 3.8 มม. การตีบของหลอดเลือดให้แคบลงถึง 2 มม. ถือเป็นสัญญาณวินิจฉัยหลัก ในการตรวจเพิ่มเติม แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบซึ่งใช้รังสีเอกซ์และสารทึบแสงบางชนิด ช่วยให้คุณระบุสภาพของหลอดเลือดได้อย่างแม่นยำ

hypoplasia "ขวา" และ "ซ้าย"

Hypoplasia ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านขวา

ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ไม่แยกแยะอาการของโรค hypoplasia ด้านขวาและด้านซ้ายเฉพาะเจาะจงเมื่อพูดถึงอาการภายนอก

อาการที่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญนั้นสังเกตได้เฉพาะในกรณีที่มีการละเมิดการทำงานของสมองบางอย่างเนื่องจากกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง subclavian ป้อนส่วนต่าง ๆ ของมัน จึงนำไปสู่ผลที่ตามมาในด้านต่างๆ กัน เป็นที่น่าสังเกตว่าอาการของ hypoplasia ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านขวานั้นมักเป็นเรื่องทั่วไปเกือบทุกครั้ง

นอกเหนือจากอาการที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้พยาธิสภาพของการพัฒนาระบบไหลเวียนโลหิตอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางอารมณ์ได้ ผู้ป่วยมักพบกับอารมณ์แปรปรวนอย่างไม่มีสาเหตุและมีความแปรปรวนสูง ความอ่อนแอและความง่วงมักเกิดขึ้นแม้ว่าจะไม่มีภาระและความเครียดมากเกินไป และสภาวะซึมเศร้าอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายวันติดต่อกัน การร้องเรียนเกี่ยวกับความเหนื่อยล้าและง่วงนอนที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในผู้ป่วยเกือบทุกคนรวมถึงอาการปวดหัวอย่างรุนแรง เกิดขึ้นใน hypoplasia ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านขวาและด้านซ้าย

ภาวะภูมิไวเกินหรือการสูญเสียความไวโดยสิ้นเชิงในบางพื้นที่ของร่างกายมักบ่งชี้ว่าสมองส่วนที่รับผิดชอบในบางพื้นที่ทนทุกข์ทรมานจากการไหลเวียนของเลือดไม่ดี บางครั้งทำให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องหรือยืนยันการวินิจฉัยปัจจุบันได้

ปัญหาหลักเกี่ยวกับพยาธิสภาพของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านขวาคือโรคที่เกิดขึ้นร่วมกันซึ่ง hypoplasia ทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับกระบวนการเสื่อม หนึ่งในโรคเหล่านี้คือ ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเพิ่มเติม เนื่องจากจะทำให้หลอดเลือดแคบลงอย่างมาก

ด้วยภาวะ hypoplasia ของหลอดเลือดแดงด้านขวา ความไวต่อสภาพอากาศที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นในภายหลังและบางครั้งปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับก็ปรากฏขึ้น

ความแตกต่างในผลที่ตามมาของภาวะ hypoplasia ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านขวาและด้านซ้ายนั้นอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขาส่งส่วนต่าง ๆ ของสมอง

Hypoplasia ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านซ้าย

ซึ่งแตกต่างจากด้านขวา hypoplasia ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านซ้ายอาจไม่ปรากฏทันที แต่ใกล้กับวัยผู้ใหญ่มากขึ้นเนื่องจากอาการเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงแสดงออกมาในรูปแบบของการแจ้งชัดของหลอดเลือดที่ไม่ดีและการขาดเลือดของอวัยวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความเมื่อยล้าของเลือดในผู้อื่นด้วย สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหลังจากผ่านระยะเวลาอันยาวนานพอสมควรเท่านั้น เนื่องจากกลไกการปรับตัวทำให้สามารถหลีกเลี่ยงปัญหาในการทำงานของร่างกายที่กำลังพัฒนาได้อย่างมีประสิทธิภาพอย่างมากเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดเสื่อมลงในขณะนั้น ความสำคัญทางคลินิกของอาการจะเพิ่มขึ้นตามการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะและเนื้อเยื่อตามอายุ และในระยะเริ่มแรกควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการภายนอกบางอย่าง

ความเจ็บปวดในกระดูกสันหลังส่วนคอถือเป็นหนึ่งในสัญญาณที่บ่งบอกถึงภาวะ hypoplasia ของหลอดเลือดแดงด้านซ้ายได้มากที่สุดแม้ว่าจะไม่มีอาการอื่น ๆ ก็ไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง

การปรากฏตัวของการเชื่อมต่อระหว่างกิ่งก้านของหลอดเลือดหลักหลัก (หลอดเลือด anastomoses) เป็นการแสดงออกโดยทั่วไปของการกระทำของกลไกการชดเชยในกรณีที่ด้อยพัฒนาของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังทั้งสอง ผลที่ได้จะหายไปหากความสามารถในการรับรู้ของหลอดเลือดลดลงเนื่องจากโรคที่เกิดร่วมกัน

ในกรณีของภาวะ hypoplasia ของหลอดเลือดแดงด้านซ้าย ความดันโลหิตสูง (ความดันเพิ่มขึ้น) เป็นโรครอง และในความเป็นจริงแล้ว กลไกในการปรับตัวของร่างกายให้เข้ากับสภาวะที่มีอยู่ ภายใต้แรงดันสูง เลือดจะผ่านเข้าสู่สมองได้ง่ายขึ้นมากแม้จะผ่านรูที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กก็ตาม เนื่องจากรูของหลอดเลือดแดงในกรณีของภาวะ hypoplasia นั้นแคบกว่ามาก

วิธีการรักษาภาวะ hypoplasia

ขัดแย้งกันในบางกรณีบุคคลไม่จำเป็นต้องรักษา hypoplasia ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเนื่องจากความสามารถในการปรับตัวของร่างกายช่วยให้สามารถรับมือกับการรบกวนทางโลหิตวิทยาได้เป็นเวลานานและป้องกันการปรากฏตัวของอาการทางคลินิกในหลักการและการจัดหาเลือดให้กับ สมองไม่เสื่อม

แต่ถ้าอาการของโรคแสดงออกมาแล้วคุณไม่ควรเลื่อนไปพบแพทย์เนื่องจากอาการที่ชัดเจนมักจะบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่ค่อนข้างร้ายแรง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ที่สูงอย่างต่อเนื่องตลอดจนกลไกการชดเชยทำงานผิดปกติ

หลอดเลือดรวมถึงการตีบของหลอดเลือดที่มีลักษณะแตกต่างกันเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการเกิดภาวะ hypoplasia ดังนั้นเพื่อกำจัดปัญหาสุขภาพการรักษาจะต้องครอบคลุมและไม่รวมปรากฏการณ์ที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวอย่างเจ็บปวด

ในกรณีนี้การรักษา hypoplasia ควรเริ่มโดยเร็วที่สุดเพื่อป้องกันการเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในความเป็นอยู่และหากเป็นไปได้ให้หลีกเลี่ยงการผ่าตัดแม้ว่าส่วนใหญ่มักจะเป็นการแทรกแซงการผ่าตัด (ตัวอย่าง และ/หรือ)เป็นทางเลือกเดียวเนื่องจากโรคจะรุนแรง

ด้วยการวินิจฉัยที่ค่อนข้างเร็ว ผู้เชี่ยวชาญยังคงพยายามหลีกเลี่ยงการผ่าตัดในร่างกายของผู้ป่วยด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดด้วยยา ยาที่ลดความดันโลหิตเป็นพื้นฐานของการรักษา แต่แนะนำให้ใช้เป็นยาเสริม

นอกเหนือจากวิธีการข้างต้นแล้ว การแพทย์สมัยใหม่ยังไม่มีวิธีการอื่นใด แม้ว่า "ศูนย์การแพทย์ทางเลือก" บางแห่งจะมีขั้นตอนอื่น ๆ เช่นการบำบัด - การฝังเข็ม การนวด คอมเพล็กซ์ยิมนาสติกต่างๆ คุณไม่ควรพึ่งพาคำสัญญาของคนที่ส่วนใหญ่ไม่มีการศึกษาพิเศษด้วยซ้ำ หากต้องการและหลังจากปรึกษากับแพทย์ของคุณแล้วเท่านั้นคุณสามารถรวมทั้งสองวิธีได้

วิดีโอ: การตีบของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านซ้าย การขยายหลอดเลือดด้วยการใส่ขดลวด

การตีบของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเป็นภาวะที่หลอดเลือดหลักถูกบีบอัดและการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหยุดชะงัก

เมื่อโรคดำเนินไปปริมาณเลือดในสมองจะลดลงและเกิดความผิดปกติต่างๆ สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังพร้อมกับหลอดเลือดแดงคาโรติดทำหน้าที่เป็นช่องทางหลักในการส่งเลือดไปยังอวัยวะของคอและศีรษะ อันเป็นผลมาจากการหดตัวของหลอดเลือดทำให้โภชนาการของสมองบางส่วนลดลงและความผิดปกติของการทำงานของมันกลับคืนสภาพเดิมได้ การจัดหาออกซิเจนและสารที่ไม่ดีทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในเซลล์ประสาทซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองตีบ จากนี้เราสามารถสรุปได้ว่าพยาธิวิทยาก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพและชีวิตของมนุษย์ดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเพียงพอ หากดำเนินการบำบัดในระยะที่หลอดเลือดแคบลงเพียงครึ่งหนึ่ง การพยากรณ์โรคก็จะดี

โรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังตีบ (Vertebral artery stenosis) ซึ่งมีชื่อทางวิทยาศาสตร์ว่า กลุ่มอาการของโรคกระดูกสันหลัง- นี่เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มา; มีหลายปัจจัยที่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคนี้ได้ พิจารณาสาเหตุหลักในการพัฒนาพยาธิวิทยาอาการและวิธีการแก้ไขสภาพ

สาเหตุ

ตามกฎแล้วการตีบแคบของหลอดเลือดแดงหลักเป็นผลมาจากกระบวนการเสื่อมในข้อต่อหรือหมอนรองกระดูกสันหลังที่อยู่รอบ ๆ เรือ

บริเวณเอวและปากมดลูกมีความอ่อนไหวต่อการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยามากที่สุด หากการตีบนั้นมีลักษณะมา แต่กำเนิดสาเหตุของการตีบนั้นเกี่ยวข้องกับการเบี่ยงเบนในโครงสร้างของกระดูกสันหลัง โรคที่ได้มาดำเนินไปตามภูมิหลังที่ไม่เอื้ออำนวย อิทธิพลของปัจจัยต่างๆ

ย่อมจำแนกตามลักษณะของแหล่งกำเนิด ใช้งานได้และ อินทรีย์ตีบ ประการแรกเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม-เสื่อม เช่น โรคกระดูกสันหลังเสื่อม (Ankylosing spondylosis) โรคกระดูกพรุน (Spondylosis) และโรคกระดูกพรุน (Ostechondrosis) โรคดังกล่าวนำไปสู่การเสียรูปและการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลังและการหยุดการไหลเวียนของเลือด

ในกรณีที่องค์ประกอบของกระดูกสันหลังส่วนคอไม่แน่นอนจะสังเกตเห็นความไม่เพียงพอของหลอดเลือดทั้งสองกระดูกสันหลัง.

สาเหตุของการลุกลามของการตีบแบบอินทรีย์คือหลอดเลือดแดงซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดที่มีลักษณะการสะสมของแผ่นคอเลสเตอรอลบนผนังของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง อนุภาคไขมันและเส้นใยที่เกิดขึ้นจะค่อยๆ เพิ่มขนาดและขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ปัจจัยกระตุ้นสำหรับการตีบประเภทนี้คือเนื้องอกในกระบวนการตามขวางของกระดูกสันหลัง, กระดูกพรุนของข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็กและภาวะกล้ามเนื้อเกินมากเกินไปของกล้ามเนื้อโดยรอบ

อาการ

การตีบของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเกิดขึ้นได้อย่างไร? สัญญาณหลักของพยาธิวิทยาคือความผิดปกติดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของการมองเห็น- ระลอกคลื่นและลอยอยู่ต่อหน้าต่อตา, photopsia, ความพร่ามัว, จุดด่างดำในช่องมองภาพ;
• การสูญเสีย- ไม่สามารถรักษาสมดุลของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของสมองน้อยซึ่งมีเลือดไม่เพียงพอ
• ความผิดปกติของขนถ่าย- เวียนศีรษะบ่อยครั้ง, ปฏิกิริยาไม่เพียงพอต่อแสงจ้า, การเคลื่อนไหวของดวงตาโดยไม่สมัครใจ

การวินิจฉัย

เพื่อตรวจสอบการตีบของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังแพทย์ต้องอาศัย
ประวัติทางการแพทย์ที่รวบรวมของผู้ป่วย (อาการที่มีอยู่ของภาวะกระดูกสันหลังไม่เพียงพอ) และผลการศึกษา วิธีการต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัยพยาธิวิทยา:

1. อัลตราซาวด์ Dopplerography ของหลอดเลือดที่คอ
2. แอนจีโอกราฟี
3. เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
4. การตรวจหลอดเลือดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
5. การถ่ายภาพรังสี

การดำเนินการศึกษาที่ครอบคลุมช่วยให้ไม่เพียง แต่สามารถระบุการ จำกัด และการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเท่านั้น แต่ยังช่วยค้นหาสาเหตุของสภาพทางพยาธิวิทยาด้วย

กลยุทธ์การรักษา

การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของการตีบและระดับการตีบของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง

สำหรับโรคที่เกิดจากการทำงานจะใช้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมโดยเฉพาะยาที่ลดความดันโลหิต นอกจากนี้ เมื่อหลอดเลือดในกระดูกสันหลังส่วนคอถูกบีบอัด เครื่องแก้ไขกระดูกจะถูกนำมาใช้เพื่อจำกัดการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังและป้องกันผลกระทบทางกลต่อหลอดเลือด

เมื่อพยาธิสภาพแย่ลงจะมีการกำหนดยาที่ควบคุมกระบวนการแข็งตัวของเลือดหรือการผ่าตัดแก้ไขหลอดเลือด เภสัชวิทยาของกลุ่ม neurotrophic และสารต้านอนุมูลอิสระมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะตีบตัน หากจำเป็น การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงจะเป็นปกติโดยใช้เทคนิคการผ่าตัด

การตีบของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเป็นพยาธิสภาพที่ทำให้รูของหลอดเลือดลดลงและการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก แต่ละคนมีหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง 2 เส้น พวกเขาส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง พยาธิวิทยานี้หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมจะนำไปสู่การพัฒนาของโรคหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและ

เหตุผลในการพัฒนา

สาเหตุของการตีบตันของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังคือ:

• หลอดเลือด ด้วยเหตุนี้ไลโปโปรตีนที่เกิดจากไขมันในหลอดเลือด (VLDL และ LDL) จะถูกสะสมบนเอ็นโดทีเลียมของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังทำให้เกิดเนื้อเยื่อหนาแน่นเมื่อเวลาผ่านไป พวกมันอุดตันหลอดเลือด ทำให้ปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมองลดลง
• การละเมิดการเผาผลาญไขมัน (ไขมัน)
• ความผิดปกติของโครงสร้างของ Kimerli และ Klippel-Feil ความประทับใจแบบพื้นฐาน
• อาการกระตุกของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงซึ่งอยู่ติดกับหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง (เอียงด้านล่าง, ย้วย) ทำให้เกิดการบีบตัวของหลอดเลือด
• เนื้องอก (เนื้องอก, ซีสต์)
• ไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง การยื่นออกมาขนาดใหญ่ในบริเวณกระดูกสันหลังทำให้เกิดการบีบตัวของหลอดเลือดและการไหลเวียนของเลือดหยุดชะงัก ส่วนใหญ่แล้วการตีบตันเกิดจากไส้เลื่อนในบริเวณปากมดลูก
• โรคกระดูกพรุนที่ปากมดลูก ด้วยพยาธิวิทยานี้ กระดูกสันหลังจะถูกสร้างขึ้นซึ่งสามารถบีบอัดเนื้อเยื่อโดยรอบได้
• การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและการทำลายล้างในกระดูกสันหลังส่วนคอ (spondyloarthrosis)
• ความผิดปกติแต่กำเนิดของการพัฒนาหลอดเลือด
• โรคหลอดเลือดในระบบ (vasculitis)
• ลิ่มเลือดอุดตัน ส่งเสริมการตีบตันของหลอดเลือดแดงด้วยลิ่มเลือดที่แยกออกมา
• การเกิดลิ่มเลือด
• Hypoplasia ของผนังหลอดเลือด

ปัจจัยโน้มนำสำหรับการพัฒนาของตีบคือ:

• อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ (การบริโภคไขมันสัตว์และคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยวมากเกินไป);
• สูบบุหรี่;
• ความดันโลหิตสูง
• โรคเบาหวาน;
• การละเมิดกระบวนการเผาผลาญ
• โรคทางระบบ
• อายุมาก;
• แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด;
• การแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น
• งานประจำและการจัดสถานที่ทำงานที่ไม่เหมาะสม (มีส่วนทำให้เกิดโรคกระดูกสันหลัง)

อาการและการวินิจฉัย

สัญญาณของการหดตัวของหลอดเลือดคือ:

• ปวดหัวเป็นระยะ เมื่อหลอดเลือดตีบมักเกิดอาการไมเกรนแบบ basilar โดยจะมีอาการปวดหัวตุบๆ รุนแรงบริเวณท้ายทอย อาการปวดศีรษะจะรุนแรงขึ้นหลังการนอนหลับ ระหว่างการสั่น และเมื่อพลิกตัว
• หูอื้อ
• อาการวิงเวียนศีรษะ
• การสูญเสียการทรงตัวของขนถ่าย (การประสานงานการเคลื่อนไหวแย่ลง, ไม่มั่นคงเมื่อเดิน, รบกวนการนอนหลับ, คลื่นไส้, อาเจียน)
• อาการทางพืชในรูปแบบของเหงื่อออก, หนาวสั่น, ความหนาวเย็นของแขนขา, ความดันโลหิตต่ำ, หัวใจเต้นเร็ว, ใบหน้าแดงและซีดของผิวหนัง
• ความบกพร่องทางการมองเห็น (การมองเห็นลดลง, อาตา, หมอก, วงกลมและแถบสีรุ้งต่อหน้าต่อตา, ความเหนื่อยล้าระหว่างการมองเห็น)
• ปวดบริเวณคอ ส่วนใหญ่มักจะรู้สึกได้จากด้านหลังและแผ่กระจายไปยังสมองส่วนหน้าและข้างขม่อม

หากการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการตีบของหลอดเลือดแดง, มอเตอร์, การพูดและความผิดปกติของประสาทสัมผัส, การรบกวนทางสายตาในรูปแบบของ hemianopsia (การสูญเสียช่องมองภาพ), การมองเห็นซ้อน (การมองเห็นสองครั้ง) และกลืนลำบากจะปรากฏขึ้น

เมื่อหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านซ้ายหรือขวาแคบลง การโจมตีแบบหล่น (มีลักษณะเป็นจุดอ่อนของแขนขาและการเอียงศีรษะ) และกลุ่มอาการ Unterharnscheidt (แสดงโดยการสูญเสียสติในระยะสั้นอันเป็นผลมาจากการพลิกศีรษะกะทันหัน) มักจะพัฒนา .

ในการวินิจฉัยคุณจะต้อง:

• การรำลึก;
• การตรวจร่างกาย
• การประเมินสถานะทางระบบประสาท
• การตรวจระบบประสาท
• การถ่ายภาพรังสีของกระดูกสันหลังใน 2 การฉายภาพ
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
• rheoencephalography (การประเมินการเติมเลือดของหลอดเลือดแดงบริเวณศีรษะและคอ);
• อัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์;
• การตรวจหลอดเลือด;
• การสแกนสองด้าน;
• การตรวจจักษุวิทยา
• การทดสอบการทำงาน
• การทดสอบทางคลินิกทั่วไป
• ไขมันในเลือด

งานของแพทย์คือการระบุสาเหตุของการตีบ (ตีบ) ของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังด้านซ้ายหรือด้านขวา

การรักษา

การรักษาอาจเป็นผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในก็ได้ สูตรการรักษาจะพิจารณาจากโรคประจำตัว (สาเหตุของการหดตัวของหลอดเลือด) หากมีการตีบตันของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังทางด้านขวาหรือซ้ายแสดงว่าจำเป็นต้องมีการบำบัดที่ซับซ้อน ประกอบด้วย:

• การใช้ยาอย่างเป็นระบบ
• การนวดบริเวณคอเสื้อ
• ยิมนาสติก (กายภาพบำบัด).
• โภชนาการที่เหมาะสม
• การบำบัดด้วยตนเอง
• สวมปลอกคอ Shants
• กายภาพบำบัด
• การใช้การเยียวยาพื้นบ้าน (การแช่สมุนไพร, ยาต้ม)
• การแทรกแซงการผ่าตัด

ยา

ยาต่อไปนี้สามารถรักษาพยาธิสภาพนี้ได้:

• สแตติน (Aterostat, Symvor) ที่ขาดไม่ได้สำหรับหลอดเลือดตีบเนื่องจากหลอดเลือด
• ตัวบล็อกช่องแคลเซียมแบบเลือกสรร (Nimodipine, Nimopin, Nimotop) มีอาการทางระบบประสาทที่เกิดจากภาวะขาดเลือดในสมอง
• ยาต้านเกล็ดเลือด, ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาละลายลิ่มเลือด (Clopidogrel, แอสไพริน, Thrombo Ass, เฮปาริน, สเตรปโตไคเนส) กำหนดไว้สำหรับการเกิดลิ่มเลือด
• NSAIDs
• ยาคลายกล้ามเนื้อ
• Chondroprotectors (กำหนดไว้สำหรับโรคกระดูกพรุน) มีการใช้ Arthra, Dona, Chondroguard และ Teraflex
• ยูฟิลลิน.
• สารเมตาบอลิซึม (เมลโดเนียม, มิลโดรเนต, มิลดรอกซิน)
• สารป้องกันระบบประสาท (ซินนาริซีน, เพนท็อกซิฟิลลีน, นูโทรพิล, ลูเซแทม, ปิราเซแทม, ไตรเมตาซิดีน, คาวินตัน, วินโปเซทีน, เมซิดอล, พิคามิลอน, พิโคกัม, เซเรโบรไลซิน, ไกลซีน)

ไม่ใช่ยาเสพติด

หากหลอดเลือดแดงด้านขวาหรือด้านซ้ายแคบลง จำเป็นต้องทำกายภาพบำบัด (สะท้อนกลับ, อัลตร้าโฟโนโฟรีซิส, แม่เหล็กบำบัด) หากการหดตัวของหลอดเลือดเกิดขึ้นเนื่องจากหลอดเลือด คุณควรรับประทานอาหาร (หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน ขนมหวาน และขนมอบ)

ศัลยกรรม

ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องทำการผ่าตัดแก้ไข สามารถดำเนินการได้:

• การบีบอัด (ลดความดันในกะโหลกศีรษะ) จำเป็นสำหรับการพัฒนาโรคหลอดเลือดสมองตีบ
• Endarterectomy (การผ่าตัดหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบ)
• การดำเนินงานเชิงสร้างสรรค์
• การกำจัดการเจริญเติบโตของกระดูก (osteophytes)
• การรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลัง
• การกำจัดเนื้องอก
• การใส่ขดลวด
• การติดตั้งวัสดุเสริมในกระดูกสันหลัง

การป้องกัน

มาตรการป้องกันการตีบของหลอดเลือดที่ส่งไปเลี้ยงสมอง ได้แก่ การเลิกสูบบุหรี่ การรักษาหลอดเลือด โภชนาการที่เหมาะสม การออกกำลังกาย การป้องกันโรคเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง และการเกิดลิ่มเลือด

การพยากรณ์และผลที่ตามมาที่อาจเกิดขึ้น

การพยากรณ์โรคด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีและการตีบของหลอดเลือดแดงเล็กน้อยเป็นสิ่งที่ดี ในกรณีขั้นสูง อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้ได้:

• โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
• การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว
• ความบกพร่องในการพูดการได้ยินและการมองเห็น
• อัมพฤกษ์และอัมพาต
• ภาวะสมองเสื่อม;
• ไมเกรน;
• การหยุดชะงักของการจัดหาเลือดในสมอง

ด้วยหลอดเลือดแดงที่เป็นระบบการพยากรณ์โรคจะแย่ลง