ลักษณะสำคัญของโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ วิธีการรักษา ทุกอย่างเกี่ยวกับโรค Lyme

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บคือแบคทีเรียแกรมลบ - สไปโรเชต จุลินทรีย์เหล่านี้มีลักษณะคล้ายสปริง พวกเขามีตาขอบคุณที่พวกเขาเคลื่อนไหวอย่างแข็งขัน ในกรณีส่วนใหญ่ เห็บ ixodid จะกลายเป็นพาหะของการติดเชื้อ

โรค Lyme (หรือที่รู้จักกันในชื่อ borreliosis ที่เกิดจากเห็บ) ได้รับชื่อในปี 1975 จากสถานที่ที่มีการลงทะเบียนกรณีแรกของการติดเชื้อ - เมือง Lyme ในสหรัฐอเมริกา กรณีของโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บได้รับการจดทะเบียนในรัสเซีย สหรัฐอเมริกา และประเทศในยุโรป ในสหพันธรัฐรัสเซีย มีการตรวจพบการติดเชื้อปีละ 6-8,000 ราย

โดยธรรมชาติแล้วพวกมันอาศัยอยู่ในป่าเบญจพรรณ

ส่วนใหญ่อยู่ในเขตภูมิอากาศอบอุ่น อาหารหลักของสัตว์ขาปล้องเหล่านี้คือปศุสัตว์ สัตว์ฟันแทะ และกวาง ซึ่งมีการติดเชื้อบอร์เรลิโอซิสในเลือด เห็บกลายเป็นพาหะของโรคบอเรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บเมื่อพวกมันโจมตีสัตว์ที่ติดเชื้อ Borrelia สามารถถ่ายทอดไปยังเห็บรุ่นต่อๆ ไป

เมื่อเห็บที่ติดเชื้อกัด บอเรลิโอสิสอาจเกิดขึ้นได้ นี่เป็นสองโรคที่แตกต่างกัน โรคไข้สมองอักเสบเกิดจากไวรัส และโรค Lyme ก็คล้ายคลึงกับซิฟิลิสมาก ระยะฟักตัวหลังจากเห็บกัดไข้สมองอักเสบคือสองวัน โรคบอร์เรลิโอซิสจะรู้สึกได้หลังจากผ่านไปห้าวัน อย่างไรก็ตาม อาการนี้สามารถซ่อนไว้ได้และอาการจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนเท่านั้น

ตั้งแต่ต้นฤดูใบไม้ผลิถึงเดือนตุลาคม กิจกรรมของแมลงจะเพิ่มขึ้น มีการบันทึกจำนวนการกัดมากที่สุดในช่วงฤดูร้อน ใครๆ ก็ได้รับผลกระทบ แต่โรคนี้จะรุนแรงกว่าในเด็กและผู้สูงอายุ คุณสามารถกัดเห็บได้เมื่อเยี่ยมชมพื้นที่ป่าและสวนสาธารณะ

ใครบ้างที่มีความเสี่ยง

บางกลุ่มมีแนวโน้มที่จะทรมานจากการถูกเห็บกัด:

• ผู้อยู่อาศัยในช่วงฤดูร้อน
• คนงานเกษตร
• ผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ป่า
• เจ้าของสัตว์เลี้ยง

เป็นที่น่าสังเกตว่าเห็บสามารถติดเชื้อได้ไม่เพียง แต่ในเวลาที่ถูกกัดเท่านั้น แต่ยังในระหว่างการเอามันออกจากผิวหนังอย่างไม่เหมาะสมอีกด้วย

มีโอกาสติดเชื้อจากการบริโภคนมแพะที่ยังไม่ต้ม ในผู้ใหญ่ โรคนี้จะไม่แพร่เชื้อจากคนสู่คน ข้อยกเว้นคือหญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการบอร์เรลิโอสิสหลังจากนั้น การติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียสไปโรเคตทำให้เกิดความผิดปกติของพัฒนาการที่ร้ายแรง โรคหัวใจ ความผิดปกติ และการเสียชีวิตในเด็กในครรภ์

รูปแบบของโรค

รูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังจะถูกแบ่งขึ้นอยู่กับหลักสูตรของ borreliosis การโจมตีของโรคในบุคคลเกิดขึ้นหลังจากที่เขาถูกเห็บกัด ระยะแรกมีลักษณะเป็นแบบเฉียบพลัน เมื่อเวลาผ่านไปอาการจะรุนแรงขึ้นโรคจะเรื้อรังและส่งผลร้ายแรง

เนื่องจากบอร์เรเลียสามารถอยู่ในร่างกายมนุษย์ได้เป็นเวลานาน (นานถึง 10 ปี) โรค Lyme จึงมีรูปแบบเรื้อรัง Spirochetes แทรกซึมไปทุกที่เนื่องจากมีขนาดที่เล็ก รู้จักจุลินทรีย์มากกว่าสิบกลุ่ม ดังนั้นยาปฏิชีวนะจึงไม่สามารถต่อสู้กับโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บได้อย่างมีประสิทธิภาพเสมอไป

อาการทางคลินิกของ borreliosis

อาการของโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บขึ้นอยู่กับระยะของโรค โรคนี้มีสามระยะ:

ขั้นที่ 1

ระยะเวลาสูงสุดสี่สิบวัน บริเวณที่ถูกกัดจะมองเห็นได้ชัดเจนเป็นจุดสีแดงสด เกิดผื่นแดง Afzelius-Lipschütz ขึ้นรอบๆ

นี่เป็นอาการทางผิวหนังอพยพของการติดเชื้อบอร์เรลิโอซิส มีลักษณะเป็นจุดกลมซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 20 ซม.

ส่วนกลางของผื่นแดงจะถดถอยและมีรอยแดงรวมอยู่ด้วย ขอบมีลักษณะเป็นแถบสีแดงกว้าง 2 ถึง 20 มม. ผื่นแดง migrans เกิดขึ้นที่ลำตัว ส่วนบนและส่วนล่าง และบางครั้งอาจเกิดขึ้นที่ใบหน้า

Afzelius-Lipschütz erythema ปรากฏใน 40–70% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค Lyme Borreliosis เกิดขึ้นโดยไม่มีเครื่องหมายนี้ ในบางกรณีอาจไม่มีอาการเลย จากนั้นโรคจะกลายเป็นเรื้อรังและการติดเชื้อสไปโรเชตสามารถระบุได้โดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการเท่านั้น

อาการของโรค Borreliosis หลังจากถูกกัดจะรุนแรง ซึ่งรวมถึง:

• อุณหภูมิสูง;
• หนาวสั่น;
• ไข้;
• น้ำมูกไหล;
• ความอ่อนแอทั่วไป
• ปวดศีรษะ;
• ปวดเมื่อยตามร่างกาย
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ตาแดง.

มีความจำเป็นต้องเริ่มการรักษาโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บทันทีหลังการติดเชื้อ มิฉะนั้นโรคจะคืบหน้าและเข้าสู่ระยะที่สอง

ขั้นที่ 2

เริ่ม 5 สัปดาห์หลังเห็บกัด ในระยะนี้ แบคทีเรียก่อโรคจะเดินทางผ่านระบบไหลเวียนโลหิตและน้ำเหลืองทั่วร่างกาย ส่งผลต่ออวัยวะบางส่วนทำให้เกิดผลร้ายแรง ส่วนใหญ่ในระยะที่สอง spirochetes นำไปสู่โรคต่อไปนี้:

• การรบกวนในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่ม;
• โรคประสาทอักเสบของเส้นประสาทสมอง;
• การรบกวนการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, การรบกวนการนำไฟฟ้าของโพรงหัวใจ);
• โรคประสาทอักเสบ

อาการของระยะที่สองของ Borreliosis ที่เกิดจากเห็บอาจรวมถึง:

• เวียนหัว;
• ความเจ็บปวดในการโยกย้าย
• การเต้นของหัวใจ;
• นอนไม่หลับ;

• หายใจถี่;
• กลัวแสง;
• ความหงุดหงิด;
• อัมพาตใบหน้า
• ความบกพร่องทางการได้ยิน

นอกจากนี้ระยะที่สองของโรคยังมีลักษณะเป็นผื่นแดงในรูปแบบของแผ่นโลหะบนหูใบหน้าหัวนมและอวัยวะเพศ พวกเขามีสีแดงเข้มและรู้สึกเจ็บปวดเมื่อคลำ

ด่าน 3

จะเกิดขึ้นหนึ่งปีหลังจากการกัดเห็บ และคงอยู่นานหลายเดือนถึงสิบปี ส่วนใหญ่มักตรวจพบกลุ่มแบคทีเรียสไปโรเชตในอวัยวะเดียว อันเป็นผลมาจากโรค Lyme ในรูปแบบเรื้อรังจะเกิดสิ่งต่อไปนี้:

ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

• โรคไข้สมองอักเสบเรื้อรัง
• โรคข้ออักเสบข้อเดียว;
• โรคไข้สมองอักเสบ;
• โรคข้ออักเสบ

มีอาการต่างๆ เช่น รอยโรคเฉพาะบนชั้นหนังกำพร้า: รอยฝ่อ, โรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง, การเปลี่ยนแปลงคล้ายหนังแข็งในผิวหนัง

ในระยะเรื้อรังของ borreliosis ที่เกิดจากเห็บโรคข้ออักเสบจะพัฒนาอย่างแข็งขันซึ่งอาจมีหลายทางเลือก:

• กำเริบ (ซึ่งมีการกำเริบและการบรรเทาอาการเป็นระยะ ๆ);
• การโยกย้าย (โดดเด่นด้วยอาการปวดข้อในข้อต่อ);
• เรื้อรัง (ในรูปแบบนี้โรคข้ออักเสบส่งผลกระทบต่อข้อต่อทั้งหมด เมื่อเวลาผ่านไปกระบวนการอักเสบจะเกิดขึ้นมากขึ้น)

ต่อมาจะมีอาการภายนอกของโรคบอร์เรลิโอซิสเรื้อรัง เช่น ภาวะสมองเสื่อม ความจำเสื่อม และอาการชัก โรคในระยะนี้ไม่สามารถรักษาได้จริงอวัยวะภายในได้รับผลกระทบอย่างแข็งขัน

เนื่องจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการติดเชื้อนี้เกิดขึ้นช้า จึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันทีหลังจากตรวจพบเห็บกัด

ผลที่ตามมาของการกัดเห็บ

Borreliosis ที่เกิดจากเห็บ Ixodes ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในมนุษย์ซึ่งเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิตและสุขภาพ:

• ความผิดปกติของระบบ neuropsychic (โรคจิต, โรคประสาท, อัมพาตของเส้นประสาท, ภาวะสมองเสื่อม);
• พยาธิสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจ (จังหวะ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, การอุดตัน);
• การหยุดชะงักของความรู้สึก (การสูญเสียการได้ยิน, การสูญเสียการมองเห็น);
• เนื้องอกอ่อนโยนที่บริเวณที่ถูกเห็บกัด

โรคทั้งหมดนี้สามารถลดคุณภาพชีวิตของบุคคลและนำไปสู่ความพิการได้อย่างมาก ในกรณีที่รุนแรงโรคนี้อาจทำให้เสียชีวิตได้

ตัวเลือกการรักษา

เมื่อเหยื่อติดต่อกับแพทย์โรคติดเชื้อ มาตรการวินิจฉัยจะดำเนินการและกำหนดการบำบัด ก่อนที่จะเขียนรายการยาและให้คำแนะนำ แพทย์จะรวบรวมประวัติและส่งต่อผู้ป่วยไปตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยโรค Borreliosis ที่เกิดจากเห็บโดยการทดสอบทางซีรัมวิทยาของผู้ป่วย

นอกจากนี้ยังมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:

• การตรวจชิ้นเนื้อบริเวณที่ถูกกัดของผิวหนัง;
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ);
• EEG (การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง);
• เอ็กซ์เรย์;
• อิมมูโนฟลูออโรเมทรี

เพื่อชี้แจงการติดเชื้อบอร์เรลิโอซิส จะมีการขูดจากตัวเห็บ พื้นผิวของบาดแผลและเลือด

หลังจากวิเคราะห์อาการของโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บแล้ว การรักษาตามอาการก็จะเริ่มขึ้น นอกเหนือจากการขจัดอาการทางคลินิกแล้วยังมีการบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียและการกระตุ้นภูมิคุ้มกันอีกด้วย การรักษาที่ซับซ้อนรวมถึงการใช้ยาในกลุ่มย่อยต่างๆและขั้นตอนการกายภาพบำบัด

ยาปฏิชีวนะสำหรับเห็บกัด

เช่นเดียวกับโรคติดเชื้อใด ๆ Borreliosis ที่เกิดจากเห็บนั้นถูกกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะหลายชนิด

หากโรคนี้เกี่ยวข้องกับผื่นที่ผิวหนังให้กำหนดยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน (Amoxicycline, Tetracycline)

Penicillin และ Cephalosporin, Ceftriaxone ใช้ในกรณีที่หัวใจและข้อต่อ, ระบบประสาทอยู่ภายใต้การโจมตีเช่นเดียวกับในรูปแบบเรื้อรังของโรค

หากผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อยาปฏิชีวนะได้จะมีการกำหนด macrolides (เช่น Erythromycin)

การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียเริ่มตั้งแต่เนิ่นๆ การต่อสู้กับการติดเชื้อบอร์เรลิโอสิสจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นและจำนวนอาการก็จะน้อยลง ปริมาณยาและหลักสูตรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา คุณไม่สามารถควบคุมปริมาณยาได้อย่างอิสระ

โปรไบโอติก

มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคติดเชื้อรวมถึงเมื่อถูกเห็บบอร์เรลิโอซิสกัด การบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียไม่เพียงทำลายแบคทีเรียที่เป็นอันตรายเท่านั้น แต่ยังทำลายจุลินทรีย์ที่เป็นบวกอีกด้วย เพื่อเสริมสร้างการป้องกันของร่างกายและรักษาพืชให้เป็นปกติ จึงมีการกำหนดยาที่มีแบคทีเรีย พวกมันสอดคล้องกับจุลินทรีย์ในลำไส้ของมนุษย์อย่างสมบูรณ์ (ตัวอย่างเช่นยา: Bifiform, Linex, Normobact)

ต่อสู้กับการอักเสบ

NSAIDs และยาแก้แพ้ (เช่น Nurofen, Diazolin, Suprastin) มักใช้กับแมลงสัตว์กัดต่อย

ช่วยบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้อง เช่น ไข้ ปวด อาการแพ้ และมีไข้

การล้างพิษของร่างกาย

เนื่องจากร่างกายของผู้ป่วยได้รับพิษจากของเสียจากแบคทีเรีย (เอนโดทอกซิน) การล้างพิษจึงมีความจำเป็น เพื่อจุดประสงค์นี้จึงมีการกำหนดสูตรการดื่มที่เพียงพอและยา Atoxil และ Albumin นอกจากนี้ วิตามินซียังถูกเติมลงในน้ำเพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันอีกด้วย คุณต้องดื่มอย่างน้อยสามลิตรต่อวัน

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันที่หดหู่จึงมีการกำหนดยากระตุ้น - ภูมิคุ้มกัน, อิมมูดอน สำหรับอาการของความผิดปกติของระบบประสาทจะใช้ยากดภูมิคุ้มกัน สำหรับการเสริมสร้างความเข้มแข็งของร่างกายโดยทั่วไปจะใช้การรักษาด้วยวิตามินเพิ่มเติม

กายภาพบำบัด

เมื่อโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บกลายเป็นเรื้อรังและส่งผลต่อข้อต่อ โรคข้ออักเสบ โรคประสาทอักเสบ และโรคอื่น ๆ จะเกิดขึ้น จำเป็นต้องมีขั้นตอนการกายภาพบำบัดเพื่อบรรเทาอาการ

ช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตและลดการอักเสบในข้อต่อ ในบรรดาขั้นตอนการกายภาพบำบัดสำหรับการรักษาโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บมีดังต่อไปนี้:

• กายภาพบำบัด;
• อัลตราไวโอเลต;
• อิเล็กโตรโฟรีซิส;
• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก
• นวด;

ในการพยากรณ์โรคนั้นอาจกล่าวได้ว่าทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยขอความช่วยเหลือตรงเวลาและได้รับการรักษาอย่างเพียงพอหรือไม่ หากเริ่มการบำบัดตั้งแต่ระยะแรกก็มีโอกาสกำจัดโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บได้ทุกเมื่ออย่างไร้ร่องรอย ข้อยกเว้นคือผู้ป่วยบางรายที่มีความต้องการพิเศษ

ในกรณีที่การรักษาไม่ตรงเวลาและโรคเข้าสู่ระยะเรื้อรังจะเกิดโรคร้ายแรงในสมองและระบบประสาท หากไม่มีการรักษา การพยากรณ์โรคก็ไม่ดี

หากโรคถึงระยะที่สองและสามแล้วการรักษาโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บจะใช้เวลานานและยาก แต่อย่าสิ้นหวัง วิธีการควบคุมสมัยใหม่ช่วยรับมือกับอาการทางคลินิกหลายอย่างของ borreliosis

มาตรการป้องกัน

การป้องกัน Borreliosis ประกอบด้วยการใช้มาตรการเมื่อเยี่ยมชมพื้นที่ป่าไม้และสวนสาธารณะ:

• สวมเสื้อแขนยาวและกางเกงขายาวรัดรูป
• สอดขากางเกงเข้าไปในถุงเท้าและรองเท้าบูท
• ต้องมีผ้าโพกศีรษะ
• ใช้สารไล่ (สเปรย์ที่ขับไล่แมลง)
• หลีกเลี่ยงสถานที่ที่มีหญ้าและพุ่มไม้สูง (แนะนำให้ไปรอบๆ)
• หากคุณไม่สามารถเดินไปรอบๆ บริเวณนั้นได้ ให้ใช้ไม้ข้างหน้าบดหญ้าเพื่อไล่เห็บที่อยู่ตรงนั้นลงพื้น
• เมื่อออกจากพื้นที่ป่า คุณต้องตรวจร่างกายอย่างละเอียด (โดยเฉพาะบริเวณคอ หน้าอก และรักแร้) เพื่อหาเห็บกัด

หากเห็บ ixodid หรือ encephalitis ล้มเหลว จำเป็นต้องเอาออกโดยเร็วที่สุดโดยใช้ด้ายวน โดยพันห่วงไว้บนตัวเห็บ แล้วค่อยๆ หมุนตามเข็มนาฬิกาเพื่อดึงออกจากแผล จากนั้นคุณต้องปรึกษาแพทย์อย่างเร่งด่วนโดยไม่ต้องรอให้อาการของโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บปรากฏขึ้น แพทย์จะใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมด: จะรักษาบริเวณที่ถูกกัด กำหนดให้ตรวจร่างกาย และหากจำเป็นก็ให้ทำการรักษา

เนื้อหาของบทความ

Borreliosis ที่เกิดจากเห็บอย่างเป็นระบบ(คำพ้องสำหรับโรค: โรค Lyme, ผื่นแดงอพยพเรื้อรัง, ผื่นแดงที่เกิดจากเห็บ, โรค Burgdorfer, ซินโดรม Bonwarth, Lipschutz) - โรคติดเชื้อจากกลุ่มของแบคทีเรียจากสัตว์สู่คนซึ่งถ่ายทอดโดยเห็บโดยมีลักษณะเป็นสามขั้นตอนของหลักสูตร : การก่อตัวของเม็ดเลือดแดงรูปวงแหวน ("ตาวัว"), การปรากฏหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง (เดือน, ปี) ความผิดปกติของระบบประสาทและความผิดปกติของหัวใจ, ความเสียหายต่อข้อต่อขนาดใหญ่

ข้อมูลประวัติของโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บอย่างเป็นระบบ

โรคนี้ภายใต้ชื่ออาการแดงอพยพเรื้อรังได้รับการอธิบายครั้งแรกโดย V. Lipshiitz ในปี 1913 ต่อมาก่อนที่จะค้นพบเชื้อโรคโรคนี้ได้รับการอธิบายภายใต้ชื่อต่างๆ ปรากฎว่ามีการสังเกตในพื้นที่ที่มีโรคประจำถิ่นและติดต่อโดยเห็บ เชื้อโรคถูกแยกได้ครั้งแรกในปี พ.ศ. 2525 หน้า W. Burgdorfer จากเห็บใกล้เมือง Lyme (คอนเนตทิคัต สหรัฐอเมริกา) ซึ่งเป็นที่มาของชื่อโรคหนึ่ง ด้วยการปรับปรุงวิธีการวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจง โรคบอเรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บอย่างเป็นระบบจึงเริ่มได้รับการบันทึกในภูมิภาคทางภูมิศาสตร์ต่างๆ ของโลก

สาเหตุของโรค Borreliosis ที่เกิดจากเห็บอย่างเป็นระบบ

สาเหตุของโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บอย่างเป็นระบบ Veggeria burgdorferi เป็นพืชสกุล Voggeria ตระกูล Treponemataceae เป็นสไปโรเชตแกรมลบที่เคลื่อนไหวได้ ยาว 20-30 µm จากคุณสมบัติพื้นฐานของมัน มันคล้ายกับสาเหตุของโรคบอร์เรลิโอซิสชนิดอื่น

ระบาดวิทยาของโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บอย่างเป็นระบบ

แหล่งกักเก็บตามธรรมชาติและแหล่งที่มาของการติดเชื้อคือสัตว์ป่า (สัตว์มีกระเป๋าหน้าท้อง สัตว์ฟันแทะ นก) แหล่งที่มาของการติดเชื้ออาจเป็นได้ทั้งปศุสัตว์ สุนัข และแมวขนาดใหญ่และขนาดเล็ก เส้นทางการแพร่กระจายของโรคสามารถแพร่เชื้อได้โดยการกัดเห็บ: Ixodes ricinus, Ixodes dammini, Ixodes persulcatus, Amblyomma americanus ในบางเห็บจะมีการแพร่กระจายของเชื้อโรคผ่านรังไข่ ความอ่อนแอต่อโรคบอร์เรลิโอซิสนี้อยู่ในระดับสูง ผู้ชายส่วนใหญ่อายุ 20-50 ปีจะได้รับผลกระทบ ประชากรกลุ่มอื่นๆ ที่เข้าป่าบ่อยๆ ก็ติดเชื้อเช่นกัน ในพื้นที่เฉพาะถิ่น ประชากรมากถึง 4% จะมีการติดเชื้อ ฤดูกาลในช่วงฤดูร้อนของปี (พฤษภาคม-สิงหาคม) สัมพันธ์กับกิจกรรมของเห็บมากที่สุด โรคนี้จดทะเบียนในสหรัฐอเมริกา ออสเตรเลีย ประเทศยุโรปตะวันตก บอลติค รัสเซีย และยูเครน
ภูมิคุ้มกันไม่เสถียร อาจเกิดโรคซ้ำได้

กลไกการเกิดโรคและพยาธิสัณฐานวิทยาของบอเรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บอย่างเป็นระบบ

ในระหว่างการกัดเห็บ borrelia จะเข้าสู่ผิวหนังซึ่งเกิดอาการแดงขึ้นเฉพาะที่ในภายหลัง เมื่อแทรกซึมเข้าไปในเลือด เชื้อโรคจะเข้าสู่อวัยวะภายใน โดยส่วนใหญ่จะเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง กล้ามเนื้อหัวใจ ตับ และม้าม เนื่องจากแบคทีเรียซ้ำแล้วซ้ำอีก Borrelia จึงเข้าสู่ข้อต่อ เชื้อโรคสามารถคงอยู่ในร่างกายได้นานหลายปี การเปลี่ยนแปลงการอักเสบและ dystrophic เกิดขึ้นในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ การปรับโครงสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกายมีบทบาทบางอย่างในการเกิดโรค การเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาไม่ค่อยมีใครทราบ เนื่องจากไม่มีการอธิบายกรณีการเสียชีวิต

คลินิกโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บอย่างเป็นระบบ

ระยะฟักตัวนาน 2-30 วันอาการทางคลินิกมีความหลากหลายและขึ้นอยู่กับกิจกรรมของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและระยะการพัฒนาของโรค โรคนี้มีสามระยะ ประการแรกมีลักษณะเป็นสัญญาณการติดเชื้อทั่วไปและเกิดผื่นแดง ประการที่สองเกิดจากความผิดปกติทางระบบประสาทและความผิดปกติของหัวใจ และประการที่สามเกิดจากความเสียหายของข้อต่อ
ระยะเวลาของระยะแรก 1-35 วัน เฉลี่ย 7 วัน โรคนี้เริ่มต้นอย่างรุนแรงโดยอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 38-39 ° C ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดศีรษะกล้ามเนื้อข้อต่ออาจมีอาการเจ็บคอเมื่อกลืนกินและมีอาการป่วย ตับและม้ามขยายใหญ่ขึ้น
หลังจากผ่านไป 2-10 วันนับจากเริ่มเกิดโรค papule จะปรากฏขึ้นในบริเวณที่ถูกเห็บกัดมักที่คอลำตัวและต้นขาและในไม่ช้าก็จะมีผื่นแดงรูปวงแหวนปรากฏขึ้นแทนที่ซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ผิดปกติถึงเส้นผ่านศูนย์กลาง 20 ซม. ขึ้นไป บางครั้งอาจกินพื้นที่ถึงครึ่งหนึ่งของร่างกายหรือมีแถบสีแดงปรากฏอยู่ซึ่งอาจอยู่ได้นานหลายเดือน ขอบของเม็ดเลือดแดงมีสีแดงเข้มบวมยกขึ้นเหนือพื้นผิวเล็กน้อยตรงกลางมีสีซีดหรือสีฟ้าอ่อน (“ ตาวัว”) อาจมีเม็ดสีโดยไม่มีอาการอักเสบในท้องถิ่นเด่นชัด ในบางกรณี ผื่นแดงจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นและมีลักษณะแทรกซึมอย่างต่อเนื่อง ตรวจพบการขยายตัวและความอ่อนโยนของต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค ใน 20-25% ของกรณี อาจเกิดองค์ประกอบรูปวงแหวนทุติยภูมิ รวมถึงผื่นแดงและลมพิษได้ หลักสูตรของโรคเป็นเวลานาน เมื่อเวลาผ่านไป ผิวหนังบริเวณที่เป็นรอยโรคจะมีลักษณะแห้ง บาง และแห้งเหมือนกระดาษทิชชู่ Phlebectasia พัฒนาขึ้น ในขั้นตอนนี้การพัฒนาของม่านตาอักเสบหรือม่านตาอักเสบที่มีความบกพร่องทางการมองเห็นอย่างรุนแรงเป็นไปได้ ระยะของโรคนี้ส่วนใหญ่ใช้เวลา 3 ถึง 30 วัน
ขั้นตอนที่สองความผิดปกติทางระบบประสาทและความผิดปกติของหัวใจจะเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 4-5 นับจากเริ่มมีอาการและคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือน รอยโรคของระบบประสาทมักพบเห็นได้สามประเภท ได้แก่ เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรั่ม, โรค radiculitis และรอยโรคของเส้นประสาทสมอง สัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัมนั้นชวนให้นึกถึงรูปแบบเยื่อหุ้มสมองอักเสบของโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ ในน้ำไขสันหลังมีภาวะเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวและปริมาณโปรตีนเพิ่มขึ้น อาการของโรคไข้สมองอักเสบและโรคไข้สมองอักเสบมักเกิดขึ้น เป็นไปได้ที่จะพัฒนา para- และ tetraparesis, อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อตา, เส้นประสาทใบหน้าและเส้นประสาทสมองอื่น ๆ ที่พบบ่อยที่สุดคืออัมพาตของเส้นประสาทสมอง VII (Bell's palsy) โรคประสาทก็เป็นลักษณะเฉพาะเช่นกัน ความเจ็บปวดอาจปรากฏในบริเวณที่ถูกเห็บกัดหลังจากที่อาการแดงคั่งลง มักพบ Polyra - diculoneuritis หรือ meningoradiculoneuritis ซึ่งแสดงออกโดยการละเมิดหน้าที่ละเอียดอ่อนและมอเตอร์ของรากของเส้นประสาทไขสันหลังของบริเวณปากมดลูกและทรวงอก
การเปลี่ยนแปลงของหัวใจส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่ 5 ของโรค และมีลักษณะเฉพาะคือการรบกวนการนำหัวใจห้องล่างด้านหน้า (atrioventricular) ผิดปกติในองศาที่แตกต่างกัน บางครั้ง (ไม่ค่อยพบ) จนกระทั่งการปิดล้อมเสร็จสมบูรณ์ และการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ ในบางกรณีจะสังเกตเห็นสัญญาณของ myocarditis และ pericarditis ซึ่งอาจมาพร้อมกับหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นและการพัฒนาของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายล้มเหลว ระยะเวลาของความผิดปกติของหัวใจแตกต่างกันไปตั้งแต่หลายวันถึงหกสัปดาห์
ขั้นตอนที่สาม(ข้ออักเสบ) เกิดขึ้นหกสัปดาห์ บางครั้งหลายเดือน (นานถึง 1-2 ปี) นับจากเริ่มมีอาการ ความเสียหายร่วมกันเกิดขึ้นได้ในช่วงที่เกิดผื่นแดง กระบวนการอักเสบมักส่งผลต่อข้อเข่า ข้อศอก ข้อต่อระหว่างลิ้นและขากรรไกร โดดเด่นด้วยความไม่สมมาตรของรอยโรค ซึ่งหนึ่งในสามของผู้ป่วยจะย้ายถิ่นตามธรรมชาติ ผู้ป่วยบ่นเรื่องอาการปวดข้อ เนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ด้านบนนั้นบวมและภาวะเลือดคั่งไม่แสดงออกมา การเปลี่ยนแปลงในข้อต่อเดียวส่วนใหญ่จะมีอายุสั้น (มากถึงหนึ่งสัปดาห์) แม้ว่าจะสามารถสังเกตได้เป็นเวลาหลายเดือนก็ตาม Polyarthritis มีอาการกำเริบแน่นอน อธิบายรูปแบบที่ถูกลบและไม่มีอาการของ borreliosis ที่เกิดจากเห็บอย่างเป็นระบบ
การตรวจเลือดเผยให้เห็นเม็ดเลือดขาว บางครั้งภาวะเม็ดเลือดขาวเกิน ESR มักจะเพิ่มขึ้น microhematuria ที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อน- ผิวหนังฝ่อถาวร, หนาวสั่น, ม่านตาอักเสบ, ม่านตาอักเสบซึ่งอาจทำให้ตาบอดได้
การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีแม้ว่าบางครั้งระยะของโรคจะยาวนานมากก็ตาม

การวินิจฉัยโรค Borreliosis ที่เกิดจากเห็บอย่างเป็นระบบ

อาการหลักของการวินิจฉัยทางคลินิกของโรค borreliosis ที่เกิดจากเห็บอย่างเป็นระบบ ได้แก่ ไข้, ผื่นแดงรูปวงแหวนผิดปกติอพยพ (“ ตาวัว”) โดยมีความผิดปกติทางระบบประสาทดังต่อไปนี้ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, radiculitis, ความเสียหายต่อเส้นประสาทสมอง), ความผิดปกติของหัวใจ (myocarditis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ) เช่นเดียวกับโรคข้ออักเสบ ข้อมูลประวัติทางระบาดวิทยา (การอยู่ในพื้นที่ระบาด เห็บกัด ฯลฯ) จะถูกนำมาพิจารณาด้วย
การวินิจฉัยเฉพาะประกอบด้วยการแยกเชื้อโรคออกจากน้ำไขสันหลังหรือไขข้อซึ่งบางครั้งอาจแยกจากเลือด วิธีทางเซรุ่มวิทยา ได้แก่ RIGA, RNIF (ไตเตอร์วินิจฉัยคือ 1: 64 ขึ้นไป) และ ELISA โดยมีการเพิ่มประเภทของแอนติบอดีจำเพาะในการศึกษาซีรั่มเลือดที่จับคู่
การวินิจฉัยแยกโรคดำเนินการกับไฟลามทุ่ง, ผิวหนังอักเสบภูมิแพ้, polyarthritis, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, polyradiculoneuritis และ myocarditis ของสาเหตุอื่น ๆ

การรักษา Borreliosis ที่เกิดจากเห็บอย่างเป็นระบบ

ในช่วงเวลาของโรคใด ๆ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้างก็มีประสิทธิภาพ Benzylpenicillin หรือ tetracycline กำหนดไว้ในขนาดการรักษาปานกลาง ยาเซฟาโลสปอรินมีผลดี ระยะการรักษาใช้เวลาอย่างน้อย 10 วัน บางครั้งก็กำหนดหลักสูตรซ้ำ ในบางกรณีหลังจากการสั่งยาปฏิชีวนะจะมีอาการกำเริบของโรคชั่วคราว (ปฏิกิริยา Herxheimer-Yarish-Lukashevich) เช่นเดียวกับ spirochetosis ประเภทอื่น การรักษาด้วยการก่อโรคจะดำเนินการด้วย NSAIDs และกำหนด glycocorticosteroids ตามข้อบ่งชี้ สำหรับอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, การรักษาที่ซับซ้อนจะดำเนินการ วิธีการใช้เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบการนำหัวใจ
การป้องกันประกอบด้วยการใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลจากการถูกเห็บกัด งานที่มีการอธิบาย สุขอนามัย และการศึกษาอย่างกว้างขวางเป็นสิ่งสำคัญ

นักปรัชญาชาวเยอรมันชื่อดัง Arthur Schopenhauer แย้งว่าเก้าในสิบของความสุขของเราขึ้นอยู่กับสุขภาพ หากไม่มีสุขภาพก็ไม่มีความสุข! สุขภาพกายและสุขภาพจิตที่สมบูรณ์เท่านั้นที่จะกำหนดสุขภาพของมนุษย์ ช่วยให้เรารับมือกับความเจ็บป่วยและความทุกข์ยากได้สำเร็จ ใช้ชีวิตทางสังคมอย่างกระตือรือร้น สืบพันธุ์ และบรรลุเป้าหมายของเรา สุขภาพของมนุษย์เป็นกุญแจสำคัญในการมีชีวิตที่มีความสุขและสมบูรณ์ มีเพียงคนที่มีสุขภาพแข็งแรงทุกด้านเท่านั้นที่จะมีความสุขและสามารถทำได้อย่างแท้จริงเพื่อสัมผัสความสมบูรณ์และความหลากหลายของชีวิตอย่างเต็มที่ สัมผัสความสุขในการสื่อสารกับโลก

พวกเขาพูดถึงคอเลสเตอรอลอย่างไม่ประจบประแจงจนทำให้เด็ก ๆ หวาดกลัวได้ อย่าคิดว่านี่คือพิษที่ทำลายร่างกายเท่านั้น แน่นอนว่ามันสามารถเป็นอันตรายและเป็นอันตรายต่อสุขภาพได้ อย่างไรก็ตามในบางกรณีคอเลสเตอรอลก็มีความจำเป็นอย่างยิ่งต่อร่างกายของเรา

ยาหม่อง "ดาว" ในตำนานปรากฏในร้านขายยาโซเวียตในยุค 70 ของศตวรรษที่ผ่านมา มันเป็นยาที่ไม่สามารถทดแทนได้ มีประสิทธิภาพและราคาไม่แพงในหลาย ๆ ด้าน “สตาร์” พยายามรักษาทุกสิ่งในโลก ทั้งการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน แมลงสัตว์กัดต่อย และความเจ็บปวดจากต้นกำเนิดต่างๆ

ลิ้นเป็นอวัยวะสำคัญของบุคคลซึ่งไม่เพียงแต่สามารถสนทนาได้ไม่หยุดหย่อน แต่ยังไม่สามารถพูดอะไรได้มากมายอีกด้วย และฉันมีเรื่องจะบอกเขาโดยเฉพาะเรื่องสุขภาพแม้จะมีขนาดที่เล็ก แต่ลิ้นก็ทำหน้าที่สำคัญหลายประการ

ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา ความชุกของโรคภูมิแพ้ (ADs) เข้าสู่สถานะการแพร่ระบาด จากข้อมูลล่าสุด ผู้คนมากกว่า 600 ล้านคนทั่วโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (AR) ประมาณ 25% ของพวกเขาอยู่ในยุโรป

สำหรับหลายๆ คน โรงอาบน้ำกับซาวน่ามีสัญลักษณ์ที่เท่าเทียมกัน และมีเพียงไม่กี่คนที่ตระหนักว่าความแตกต่างมีอยู่จริงสามารถอธิบายได้อย่างชัดเจนว่าความแตกต่างนี้คืออะไร เมื่อตรวจสอบปัญหานี้โดยละเอียดแล้ว เราสามารถพูดได้ว่ามีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างคู่สกุลเงินเหล่านี้

ช่วงปลายฤดูใบไม้ร่วง ต้นฤดูใบไม้ผลิ ช่วงที่ละลายในฤดูหนาวเป็นช่วงที่อากาศเป็นหวัดบ่อยทั้งเด็กและผู้ใหญ่ สถานการณ์ซ้ำรอยทุกปี: สมาชิกในครอบครัวคนหนึ่งป่วยและทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเหมือนโซ่ตรวน

ในบทความทางการแพทย์ยอดนิยมบางสัปดาห์ คุณสามารถอ่านบทกวีเกี่ยวกับน้ำมันหมูได้ ปรากฎว่ามีคุณสมบัติเช่นเดียวกับน้ำมันมะกอกจึงสามารถบริโภคได้โดยไม่ต้องจองล่วงหน้า ในขณะเดียวกัน หลายคนแย้งว่าคุณสามารถช่วยให้ร่างกาย "ชำระล้างตัวเอง" ได้โดยการอดอาหารเท่านั้น

ในศตวรรษที่ 21 ต้องขอบคุณการฉีดวัคซีน ความชุกโรคติดเชื้อ จากข้อมูลของ WHO การฉีดวัคซีนป้องกันการเสียชีวิตได้สองถึงสามล้านคนต่อปี! แต่ถึงแม้จะมีประโยชน์ที่ชัดเจน แต่การสร้างภูมิคุ้มกันก็ยังถูกปกคลุมไปด้วยตำนานมากมาย ซึ่งมีการพูดคุยกันอย่างแข็งขันในสื่อและในสังคมโดยทั่วไป

โรคบอเรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บหรือโรคไลม์คือการติดเชื้อโฟกัสตามธรรมชาติที่ติดต่อโดยแมลงสัตว์กัดต่อย (เห็บ) และสไปโรเคตชนิดพิเศษที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ด้วยน้ำลาย

โรคบอร์เรลิโอซิสมักเกิดขึ้นอีกหรือเรื้อรัง โดยส่งผลต่อระบบประสาท ผิวหนัง หัวใจ และโครงกระดูก

โดยเฉลี่ยจะได้รับผลกระทบ 2-3 คนต่อประชากร 100,000 คน และเป็นเรื่องยากโดยเฉพาะสำหรับผู้ใหญ่หรือผู้สูงอายุ แต่ไม่มีการบันทึกการเสียชีวิตจากโรคบอเรลิโอซิส

เหตุผล

Borreliosis เกิดจากจุลินทรีย์ชนิดพิเศษที่อยู่ในสไปโรเชต พวกเขาถูกเรียกว่าบอร์เรเลีย พาหะของ Borrelia คือเห็บ ixodid แหล่งสะสมของการติดเชื้อคือสัตว์เลือดอุ่นซึ่งเป็นอาหารหลักของเห็บ

Borreliosis เป็นที่แพร่หลายซึ่งมักพบในเทือกเขาอูราลตะวันออกไกลไซบีเรียตอนใต้รวมถึงในภูมิภาคคาลินินกราด, เลนินกราด, ทูเมน, ยาโรสลาฟล์, ตเวียร์, ระดับการใช้งานและโคสโตรมา

นักระบาดวิทยาระบุว่าเห็บยุโรปและไทกาเป็นพาหะของโรคบอร์เรลิโอซิส โดยพบว่าอย่างน้อยหนึ่งในสามของเห็บทั้งหมดเป็นโรคบอร์เรลิโอซิส คนที่เป็นโรคบอร์เรลิโอสิสไม่เป็นอันตรายในแง่ของการแพร่ระบาด เขาไม่สามารถแพร่เชื้อให้ผู้อื่นได้

กลไกของการติดเชื้อ

กระบวนการที่ Borrelia เข้าสู่ร่างกายเกิดขึ้นจากการกัดเห็บ ในกระบวนการดูดเลือด เห็บจะปล่อยน้ำลายที่มีเชื้อโรคออกสู่แผล Borrelia เจาะผิวหนังและเริ่มทวีคูณบริเวณที่ถูกกัด เมื่อจำนวนเพิ่มขึ้น พวกมันจะกระจายไปทั่วผิวหนังและเจาะอวัยวะภายใน - บริเวณข้อต่อ เนื้อเยื่อประสาท หรือเนื้อเยื่อหัวใจ

โรคบอร์เรลิโอซิสสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี โดยทำให้เกิดอาการกำเริบหรือกำเริบเป็นระยะๆ การทำให้กระบวนการเป็นเรื้อรังเกิดขึ้นในช่วงเวลานาน

อาการของโรคบอร์เรลิโอสิส

โดยเฉลี่ยระยะฟักตัวจะใช้เวลาสองวันถึงหนึ่งเดือน ระยะฟักตัวเฉลี่ยคือสองสัปดาห์

หลักสูตรของ borreliosis แบ่งออกเป็นหลายช่วงเวลา:

ขั้นแรก

หลักสูตรภาษาท้องถิ่นเบื้องต้น สัญญาณแรกและทั่วไปของ Borreliosis คือการก่อตัวของผิวหนังรูปวงแหวนสีแดงบริเวณที่ถูกเห็บกัด

เมื่อโรคดำเนินไป รอยแดงจะเพิ่มเส้นผ่านศูนย์กลางตามขอบด้านนอก โดยเฉลี่ยตั้งแต่ 1-2 ซม. ในระยะแรก ไปจนถึง 10 ซม. หรือมากกว่าเมื่อสิ้นสุดช่วงเวลา จุดส่วนใหญ่มีลักษณะกลมหรือรูปไข่ ขอบของวงแหวนจะสูงกว่าระดับผิวที่มีสุขภาพดีเล็กน้อย

ตรงกลางผิวจะซีดและเป็นสีฟ้า ในบริเวณที่ถูกกัดนั้นมีจุดปรากฏขึ้นมีเปลือกและมีแผลเป็น หากไม่มีการรักษา คราบจะคงอยู่นานถึง 3 สัปดาห์ และค่อยๆ หายไป

ขั้นตอนที่สอง

เผยแพร่เร็วหรือแพร่หลาย เริ่มหลังจากผ่านไปสองสามเดือน มีสัญญาณของความเสียหายต่อหัวใจ ระบบประสาท และข้อต่อ โรคข้ออักเสบ ปวดกล้ามเนื้อ ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ และกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ โรคประสาทอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบ และ polyradiculoneuritis

ขั้นตอนที่สาม

เริ่มก่อตัวหากไม่มีการรักษา ระยะของการติดเชื้อเรื้อรังที่มีความเสียหายรุนแรงต่อระบบประสาทโดยมีหลายเส้นโลหิตตีบ โรคข้ออักเสบ โรคผิวหนังอักเสบที่ผิวหนังลีบ และอาการอื่นๆ

ยาแผนโบราณ

Borreliosis สามารถสงสัยได้จากลักษณะเม็ดเลือดแดงรูปวงแหวนบนผิวหนังโดยมีเปลือกอยู่ตรงกลาง เพื่อยืนยันการวินิจฉัย จะทำการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการและการตรวจหาแอนติบอดีต่อ Borrelia จำเป็นต้องทำการทดสอบ Borreliosis 2 สัปดาห์หลังเห็บกัด

ขณะเดียวกัน ก็มีการศึกษาโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ เนื่องจากเห็บกัดสามารถแพร่เชื้อทั้งสองโรคได้ในคราวเดียว

จำเป็นต้องมีการเอ็กซ์เรย์ของข้อต่อและการตรวจ, คลื่นไฟฟ้าหัวใจและอัลตราซาวนด์ของหัวใจ, การตรวจโดยนักประสาทวิทยาและการตรวจทางระบบประสาทและหากจำเป็นให้ทำการเจาะเพื่อรับน้ำไขสันหลังเพื่อการวิเคราะห์

จำเป็นต้องแยกความแตกต่างของโรคบอร์เรลิโอสิสจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบติดเชื้อ และโรคไข้สมองอักเสบจากเห็บ

การรักษาโรคบอร์เรลิโอสิส

หากสงสัยว่าเป็นโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในโรงพยาบาลโรคติดเชื้อ ในโรงพยาบาลจะทำการบำบัดที่ซับซ้อนเพื่อทำลายบอเรลิโอซิสและฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม โรคนี้อาจนำไปสู่ความพิการได้

พื้นฐานของการรักษา Borreliosis คือผลกระทบต่อเชื้อโรคโดยใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งมีความไวต่อ Borrelia นอกจากนี้จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยการก่อโรคโดยขึ้นอยู่กับระยะของโรคอาการหลักและภาวะแทรกซ้อน

โรคบอร์เรลิโอสิสสามารถรักษาให้หายขาดได้ง่ายที่สุดในระยะแรก จากนั้นสามารถป้องกันการพัฒนาของอาการทางระบบประสาท ความเสียหายของข้อต่อ และปัญหาเกี่ยวกับหัวใจได้

ใช้ Doxycycline, tetracycline หรือ amoxicillin นานถึง 20-30 วัน หากเกิดภาวะแทรกซ้อนจะมีการระบุการฉีดยาปฏิชีวนะ สามารถใช้เซฟาโลสปอริน อิริโทรมัยซิน หรือซูมาเมดได้

เมื่อโรคข้ออักเสบเกิดขึ้นจะใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยากายภาพบำบัด และยาแก้ปวด เพื่อลดความเสี่ยงของการแพ้ในระหว่างการรับประทานยาปฏิชีวนะจำนวนมากจึงมีการใช้ยาแก้แพ้

ในระหว่างระยะพักฟื้นจะมีการระบุวิตามินและการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

ภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตเป็นสิ่งที่ดีมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นกับโรคบอร์เรลิโอซิสที่ไม่ได้รับการรักษา - โรคข้ออักเสบ, โรคหัวใจและหลอดเลือดตีบหลายเส้น ส่งผลให้ทุพพลภาพและคุณภาพชีวิตลดลง

(โรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ, โรคไลม์, โรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ) หรือที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อ “โรคไลม์”เป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเห็บ ซึ่งส่งผลกระทบหลักต่อผิวหนัง ระบบประสาท หัวใจ และระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

การศึกษาเริ่มขึ้นในทศวรรษที่ 70 ของศตวรรษที่ 20 และปัจจุบันได้รับการยอมรับว่าเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดเนื่องจากมีเห็บกัด

อาการของ Lyme borreliosis ที่มีเห็บเป็นพาหะในมนุษย์

หลักสูตรของ borreliosis แบ่งออกเป็น 3 ระยะซึ่งภาพทางคลินิกมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

ระยะที่ 1 – ระยะเริ่มแรกของโรค

อาการแรกของโรคบอร์เรลิโอสิสปรากฏภายใน 1-2 สัปดาห์หลังเห็บกัด สัญญาณการวินิจฉัยที่สำคัญของโรคอยู่ที่ผิวหนังของผู้ป่วย โดยแสดงเฉพาะบริเวณที่ดูดเห็บ ดูเหมือนว่ามีรอยแดงในรูปแบบของวงแหวนที่เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปในส่วนกลางซึ่งผิวหนังยังคงไม่เกิดภาวะโลหิตจาง

อาการบวมและเขียวของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบอาจปรากฏขึ้น เนื่องจากลักษณะภายนอกที่มีลักษณะเฉพาะจึงเรียกว่าเกิดผื่นแดง อพยพหรือเป็นรูปวงแหวน- เมื่อเวลาผ่านไป อาจเกิดผื่นแดงทุติยภูมิขนาดเล็กขึ้นที่ส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

ปฏิกิริยาการอักเสบเฉียบพลันของร่างกายต่อการนำแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคมาแสดงออกมาในรูปแบบของอาการติดเชื้อทั่วไป สัญญาณของโรคบอเรลิโอซิสจะแสดงออกมาในรูปแบบของไข้ เหนื่อยล้าและง่วงนอน ปวดตามข้อและปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อคอแข็ง และต่อมน้ำเหลืองโต

หากไม่มีการรักษาเฉพาะ อาการทั้งหมดของระยะที่ 1 จะหายไปภายในไม่กี่สัปดาห์ ใน 20% ของกรณีผู้ที่ติดเชื้อบอร์เรลิโอสิส ไม่มีลักษณะเม็ดเลือดแดงแต่อาการป่วยไข้ทั่วไปยังคงมีอยู่และบริเวณที่เกิดเห็บกัด ปวดและคัน - สิ่งนี้ควรแจ้งเตือนผู้ป่วยไม่ว่าในกรณีใด แม้ว่าจะทำให้การวินิจฉัยยากขึ้นมากก็ตาม

ระยะที่ 2 – การแพร่กระจายของการติดเชื้อในร่างกาย

สาเหตุของโรคคือ Borrelia– ไหลเวียนไปกับเลือดและน้ำเหลืองทั่วร่างกายและทำให้อวัยวะภายในต่างๆมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา

การแปลเชื้อโรคในอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งนั้นแสดงอาการโดยลักษณะเฉพาะ

เมื่อระบบประสาทเสียหายก็จะแสดงอาการ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ:ปวดศีรษะ, คลื่นไส้และอาเจียน, ปวดตาและกลัวแสง, ความผิดปกติของพฤติกรรม, สมาธิและความจำลดลง, ความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้าส่วนปลายสามารถนำไปสู่อัมพาตและเป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้าและลำคอ

เมื่อหัวใจได้รับผลกระทบเป็นส่วนใหญ่ myocarditis และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะพัฒนาขึ้น ความเสียหายของตับนำไปสู่โรคตับอักเสบและความเสียหายของข้อต่อนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า โรคข้ออักเสบ Lyme.

ระยะที่ 3 – โรคเรื้อรัง

พัฒนาไปนานหลังจากเริ่มเกิดโรค ทำอันตรายต่ออวัยวะและระบบซึ่งเกิดขึ้นในระยะที่ 2 จะกลายเป็นเรื้อรังและมักจะรักษาให้หายขาดได้ ซึ่งนำไปสู่ความพิการของบุคคล

คุณสมบัติของอาการและการรักษาโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บในเด็ก

อาการของโรคบอร์เรลิโอสิสในเด็กมีคุณสมบัติหลายประการซึ่งสัมพันธ์กับความอ่อนแอต่อการติดเชื้อของอวัยวะและระบบที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ:

• มีอาการแดงขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ เฉพาะที่ศีรษะ หลังใบหู หรือที่คอ– พื้นที่เหล่านี้คือพื้นที่ที่ถูกเห็บโจมตีบ่อยที่สุด ซึ่งล่าสัตว์ที่ระดับความสูงหนึ่งเมตรจากพื้นดิน
• เกิดผื่นแดงตามมาด้วย ผื่นพองณ จุดแนบเห็บ
• อาการติดเชื้อทั่วไปเด่นชัดกว่าในผู้ใหญ่ บ่อยครั้งที่ร่างกายตอบสนองต่อความมึนเมาด้วยการอาเจียนและท้องเสีย
• ทำอันตรายต่ออวัยวะภายในลักษณะของโรคระยะที่ 2 เกิดขึ้นเร็วกว่าในผู้ใหญ่ - หนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการ
• ส่วนใหญ่มักจะทนทุกข์ทรมาน ระบบประสาท– ใน 75% ของกรณี, ซึ่งทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบลักษณะเฉพาะ
• ความเรื้อรังของโรคเกิดขึ้นเร็วกว่าปกติ (หลังจาก 2-3 เดือน) และจะรุนแรงกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ใหญ่

ยาแผนโบราณ

จำเป็นต้องมีการทดสอบอะไรบ้างสำหรับโรคบอเรลิโอซิสและทำอย่างไรให้ถูกต้อง

การรักษา

การรักษา Lyme borreliosis ที่มีเห็บเป็นพาหะ ยาปฏิชีวนะจำเป็น. ในกรณีนี้จะใช้ยาหลายชนิดในการรักษาโรคบอร์เรลิโอซิส สูตรการรักษา Borreliosis ได้รับการคัดเลือกโดยผู้ทรงคุณวุฒิ แพทย์โรคติดเชื้อ.

ยาปฏิชีวนะ	วิธีการใช้	คุณสมบัติการรับสัญญาณ
เตตราไซคลิน	10 วัน 2 ก	การรักษาโรคบอร์เรลิโอซิสด้วยเตตราไซคลินมีประสิทธิภาพในระยะเริ่มแรกของโรค
เลโวไมเซติน	10 วัน 0.5 ก	ดำเนินการหากคุณแพ้ยาเตตราไซคลิน
ดอกซีไซคลิน	10 วัน 200-400 มก	Borreliosis ไม่ได้รับการรักษาด้วย doxycycline ในเด็ก หลังจากเห็บกัด สามารถให้ยาป้องกันโรคขนาด 200 มก. ต่อวันเป็นเวลา 5 วัน
แอมม็อกซิซิลลิน (amoxiclav)	10 วัน 50-100 มก./กก. ต่อวัน	สำหรับโรคบอร์เรลิโอซิส การรักษาด้วยอะม็อกซิคลาฟจะใช้ในเด็กเป็นหลัก
เพนิซิลลิน	21-28 วันเข้ากล้าม	ในกรณีที่เจ็บป่วยหนัก
เซฟไตรอะโซน	10 วันทางหลอดเลือดดำ	มีผลกับอาการทางระบบประสาทที่รุนแรง
อิริโทรมัยซิน	10-30 วัน 30 มล./กก	กำหนดให้ไม่สามารถทนต่อยาปฏิชีวนะชนิดอื่นได้
สรุป	5-10 วัน	สำหรับโรคบอร์เรลิโอซิส การรักษาด้วยผลรวมจะมีผลตั้งแต่ระยะแรก
โรเซฟิน	เข้าเรียน 4 วัน สลับกับพัก 3 วัน	มีฤทธิ์ในการบำบัดชีพจรในระยะท้ายของโรค

นอกจากการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียแล้ว ผู้ป่วยโรคบอร์เรลิโอสิสควรได้รับการบำบัดอย่างเหมาะสม การรักษาตามอาการ(หากอวัยวะภายในเกี่ยวข้องกับโรคจะมีอาการปวดอย่างรุนแรง)

เพื่อลดอาการภูมิแพ้ต่างๆ ยาแก้แพ้:ทั้งในรูปแบบของยาเม็ดและหยดสำหรับใช้ในช่องปาก (cetirizine, suprastin, claritin) และในรูปแบบของขี้ผึ้งและเจลที่ช่วยบรรเทาอาการคันและบวม (fenistil, gistan) การรักษาโรคบอร์เรลิโอสิสในเด็กหลังถูกกัดก็เป็นไปตามแผนเดียวกัน

หากผิวหนังลอกบริเวณที่เกิดผื่นแดงขอแนะนำให้ใช้ครีม บีปันเทน- แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยการปรับตัวและวิตามินแบบสนับสนุนสำหรับผู้ป่วยโรคบอร์เรลิโอซิส

การรักษาโรค Borreliosis ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

ช้อนโต๊ะแห้ง ใบสตรอเบอร์รี่เทน้ำเดือด (200 กรัม) แล้วทิ้งไว้หลายชั่วโมง การแช่จะทำให้เครียดจะเมาในระหว่างวันใน 2 ปริมาณ ตารางการให้ยา: เดือนแล้วเดือนเล่า

0.5 ช้อนโต๊ะ หางม้าเทน้ำเดือดหนึ่งแก้วแล้วทิ้งไว้ 1 ชั่วโมง การแช่จะเมาร้อนก่อนมื้ออาหารเป็นเวลาหกเดือน ในทำนองเดียวกันคุณสามารถเตรียมตำแยที่กัดได้ ทางที่ดีควรสลับการแช่ 2 อย่างนี้

คุณสามารถแช่สมุนไพรได้เป็นเวลาหนึ่งเดือน ในการทำเช่นนี้ใช้เวลา 1 ช้อนชา แห้ง motherwort, รากวาเลอเรียน, ฮอว์ธอร์น, ดาวเรือง, สาโทเซนต์จอห์น, ต้นเอลเดอร์เบอร์รี่, รากดอกโบตั๋น, ใบแบล็คเบอร์รี่– เทน้ำเดือดหนึ่งแก้วแล้วปล่อยทิ้งไว้ครึ่งชั่วโมง ดื่มยาสมุนไพรที่เกิดขึ้นต่อวันใน 4 โดส

ในการรักษาโรคบอร์เรลิโอซิส ตำรับยาแผนโบราณควรเป็นเพียงมาตรการเสริมในการต่อสู้กับโรคเท่านั้น เนื่องจากการเกินความสามารถของพวกเขาจนเกินไป และเป็นผลให้การเพิกเฉยต่อการบำบัดด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยมอาจส่งผลร้ายแรงตามมา