กายวิภาคศาสตร์การผ่าตัดของปอด Lobar และ bronchi ปล้อง เราป้องกันตนเองจากปัญหา

บรอนชิ

หลอดลม- “ต้นไม้” หลอดลมประกอบด้วยหลอดลมที่แตกแขนงซึ่งลูเมนจะค่อยๆลดลง หลอดลมหลักมีความยืดหยุ่นและความสามารถในการต้านทานซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามอายุ หลอดลมหลักขวากว้างและสั้นกว่าด้านซ้ายเกือบจะเป็นความต่อเนื่องของหลอดลม หลอดลมส่วนบนขวาแยกออกจากมันและไปที่กลีบบนของปอดขวา; หลอดเลือดแดงปอดด้านขวาผ่านไปข้างใต้ หลอดลมกลีบกลางและล่างถูกส่งไปยังกลีบที่สอดคล้องกันของปอดด้านขวา โครงกระดูกของหลอดลมหลักด้านขวาประกอบด้วยวงแหวนครึ่งกระดูกอ่อน 6-8 อันทางซ้าย - 9-12 หลังจากนั้นหลอดลมด้านซ้ายจะถูกแบ่งออกเป็นกลีบบนและล่างทันทีซึ่งรวมอยู่ในกลีบเดียวกันของด้านซ้าย ปอด. ส่วนโค้งของเอออร์ตาโค้งผ่านหลอดลมหลักด้านซ้าย และหลอดเลือดดำอะไซโกสโค้งไปทางขวา

หลอดลมหลักจะไม่ถูกแบ่งแบบขั้วรองหรือ lobar หลอดลมจะแยกออกจากกันทำให้เกิดหลอดลมในระดับตติยภูมิ (ปล้อง) ที่เล็กกว่าซึ่งจะถูกแบ่งแบบขั้วในเวลาต่อมา ในกรณีนี้พื้นที่หน้าตัดของหลอดลมที่แตกแขนงจะน้อยกว่าผลรวมของพื้นที่หน้าตัดของกิ่งก้าน

หลอดลมหลักคือหลอดลมของลำดับแรก lobar bronchi เป็นอันดับสองและตามกฎแล้ว bronchi ปล้องคือหลอดลมของลำดับที่สาม ต่อจากนั้นหลอดลมจะถูกแบ่งออกเป็นส่วนย่อย (รุ่นที่หนึ่ง, สอง, สาม, รวม 9-10), lobular, intralobular

ปอด

ปอด ปอด(จากภาษากรีก - pneumon จึงเป็นโรคปอดบวม - pneumonia) ซึ่งอยู่ในช่องอก cavitas thoracis ที่ด้านข้างของหัวใจและหลอดเลือดขนาดใหญ่ในถุงเยื่อหุ้มปอดซึ่งแยกจากกันโดยประจันประจันหน้าประจันยื่นออกมาจาก กระดูกสันหลังด้านหลังถึงผนังทรวงอกด้านหน้า

ปอดด้านขวามีปริมาตรมากกว่าด้านซ้าย (ประมาณ 10%) ในขณะเดียวกันก็ค่อนข้างสั้นและกว้างขึ้น ประการแรก เนื่องจากโดมด้านขวาของไดอะแฟรมสูงกว่าด้านซ้าย (อิทธิพลของ กลีบขวาขนาดใหญ่ของตับ) และประการที่สอง หัวใจอยู่ในตำแหน่งไปทางซ้ายมากกว่าไปทางขวา ซึ่งจะทำให้ความกว้างของปอดซ้ายลดลง

ปอดแต่ละอัน (พัลโม) มีรูปร่างเป็นทรงกรวยไม่ปกติด้วย พื้นฐาน, pulmonis พื้นฐาน, ลงและโค้งมน สูงสุด, apex pulmonis ซึ่งอยู่เหนือซี่โครงที่ 1 3 - 4 ซม. หรือเหนือกระดูกไหปลาร้าด้านหน้า 2 - 3 ซม. และด้านหลังถึงระดับกระดูกคอที่ 7 ที่ด้านบนของปอด จะเห็นร่องเล็กๆ ที่เรียกว่า sulcus subclavius ​​จากแรงกดดันของหลอดเลือดแดง subclavian ที่ผ่านมาที่นี่ ในปอดมีสามพื้นผิว ส่วนล่าง กะบังลมด้านหน้ามีลักษณะเว้าตามความนูนของพื้นผิวด้านบนของไดอะแฟรมที่ประกบอยู่ พื้นผิวกระดูกซี่โครงที่กว้างขวาง facies costalis นั้นนูนออกมาตามความเว้าของกระดูกซี่โครง ซึ่งเมื่อรวมกับกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครงที่วางอยู่ระหว่างซี่โครงเหล่านั้น จะกลายเป็นส่วนหนึ่งของผนังช่องอก พื้นผิวตรงกลาง, facies medialis, เว้า, ทำซ้ำส่วนใหญ่ของโครงร่างของเยื่อหุ้มหัวใจและแบ่งออกเป็นส่วนหน้าที่อยู่ติดกับประจัน, pars mediastinalis และส่วนหลังที่อยู่ติดกับกระดูกสันหลัง, pars vertebralis พื้นผิวถูกคั่นด้วยขอบ: เรียกว่าขอบแหลมของฐาน ต่ำกว่า, มาร์โกด้อยกว่า- ขอบยังแหลมคมแยกส่วนหน้าของ medialis และ costalis ออกจากกัน - มาร์โกด้านหน้า- บนพื้นผิวตรงกลางด้านบนและด้านหลังถึงช่องจากเยื่อหุ้มหัวใจ ประตู_ของปอด, hilus pulmonis ซึ่งเป็นทางที่หลอดลมและหลอดเลือดแดงในปอด (รวมถึงเส้นประสาท) เข้าสู่ปอด และหลอดเลือดดำในปอดทั้งสอง (และหลอดเลือดน้ำเหลือง) ออกไป ทำให้ทุกอย่างเข้าด้วยกัน รากของปอด, radix pulmonis- ที่โคนของปอดหลอดลมจะอยู่ด้านหลังตำแหน่งของหลอดเลือดแดงในปอดจะแตกต่างกันทางด้านขวาและด้านซ้าย ที่โคนของปอดด้านขวา a.pulmonalis จะอยู่ใต้หลอดลม ทางด้านซ้ายจะพาดผ่านหลอดลมและอยู่เหนือหลอดลม หลอดเลือดดำในปอดทั้งสองด้านอยู่ที่โคนของปอดใต้หลอดเลือดแดงในปอดและหลอดลม ที่ด้านหลัง บริเวณรอยต่อของกระดูกซี่โครงและพื้นผิวตรงกลางของปอด ไม่มีการสร้างขอบแหลมคม ส่วนที่โค้งมนของแต่ละปอดจะวางอยู่ที่นี่ในช่องของช่องอกที่ด้านข้างของกระดูกสันหลัง (sulci pulmonales)

ปอดแต่ละข้างจะแบ่งออกเป็น กลีบ, โลบี

กลีบปอด- สิ่งเหล่านี้แยกจากกันในระดับหนึ่งแยกออกจากพื้นที่ที่แตกต่างกันทางกายวิภาคของปอดโดยมีหลอดลม lobar ที่ระบายอากาศและความซับซ้อนของระบบประสาทของมันเอง

เซ็กเมนต์- เป็นส่วนของเนื้อเยื่อปอดที่มีหลอดเลือดและเส้นใยประสาทเป็นของตัวเอง และมีการระบายอากาศโดยหลอดลมปล้อง

ชิ้นเป็นส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อปอดที่มีการระบายอากาศโดยหลอดลมส่วนหน้า (lobular) พร้อมด้วยกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในปอด ท่อน้ำเหลือง และเส้นประสาท

ร่องหนึ่งร่องเฉียง fissura obliqua ซึ่งตั้งอยู่บนวอลล์เปเปอร์ของปอดเริ่มต้นค่อนข้างสูง (ต่ำกว่ายอด 6 - 7 ซม.) จากนั้นค่อย ๆ ลงไปที่พื้นผิวกะบังลมโดยลึกเข้าไปในสารของปอด แยกกลีบบนออกจากกลีบล่างของปอดแต่ละข้าง นอกจากร่องนี้แล้ว ปอดด้านขวายังมีร่องแนวนอนที่สอง ฟิสซูราแนวนอน ซึ่งวิ่งอยู่ที่ระดับซี่โครงที่สี่ มันจำกัดจากกลีบบนของปอดขวาไปยังบริเวณรูปลิ่มที่ประกอบเป็นกลีบกลาง ดังนั้นปอดด้านขวาจึงมีสามแฉก: lobi superior, medius และ inferior ในปอดด้านซ้ายมีเพียงสองแฉกเท่านั้นที่มีความโดดเด่น: ส่วนบน, lobus ที่เหนือกว่า, ซึ่งปลายของปอดขยายออกไป, และส่วนล่าง, lobus ด้อยกว่า, มีขนาดใหญ่กว่าส่วนบน ประกอบด้วยพื้นผิวกะบังลมเกือบทั้งหมดและขอบป้านด้านหลังส่วนใหญ่ของปอด ที่ขอบด้านหน้าของปอดด้านซ้ายในส่วนล่างมีรอยบากของหัวใจ incisura cardiaca pulmonis sinistri โดยที่ปอดราวกับว่าหัวใจถูกผลักออกไปทำให้ส่วนสำคัญของเยื่อหุ้มหัวใจถูกเปิดออก จากด้านล่าง รอยบากนี้ถูกจำกัดด้วยส่วนที่ยื่นออกมาของขอบด้านหน้า เรียกว่า lingula หรือ lingula pulmonus sinistri ลิงกูลาและส่วนที่อยู่ติดกันของปอดตรงกับส่วนกลางของปอดด้านขวา

โครงสร้างปอด- การแตกแขนงของหลอดลม จากการแบ่งปอดออกเป็นกลีบ แต่ละหลอดลมหลักสองหลอด bronchus Principis ซึ่งเข้าใกล้ประตูปอด จะเริ่มแบ่งออกเป็น lobar bronchi, bronchi lobares หลอดลมโลบาร์ส่วนบนขวา มุ่งหน้าไปทางกึ่งกลางของกลีบบน ผ่านหลอดเลือดแดงปอด และเรียกว่า หลอดเลือดแดงเหนือ lobar bronchi ที่เหลือของปอดขวาและ lobar bronchi ทั้งหมดของปอดซ้ายลอดใต้หลอดเลือดแดง และเรียกว่า subarterial หลอดลม lobar เข้าสู่สารของปอดปล่อยหลอดลมระดับอุดมศึกษาที่มีขนาดเล็กจำนวนหนึ่งออกมาเรียกว่าหลอดลมปล้องปล้องปล้องหลอดลมเนื่องจากพวกมันระบายอากาศบางส่วนของปอด - ส่วนต่างๆ ในทางกลับกัน หลอดลมปล้องจะถูกแบ่งออกเป็นสองส่วน (แต่ละอันออกเป็นสอง) เป็นหลอดลมขนาดเล็กของลำดับที่ 4 และลำดับต่อมาจนถึงขั้วและหลอดลมหายใจ

โครงกระดูกของหลอดลมมีโครงสร้างที่แตกต่างกันทั้งภายนอกและภายในปอด ตามเงื่อนไขต่างๆ ของการกระทำเชิงกลบนผนังของหลอดลมภายนอกและภายในอวัยวะ: ภายนอกปอด โครงกระดูกของหลอดลมประกอบด้วยกระดูกอ่อนกึ่งวงแหวน และ เมื่อเข้าใกล้ส่วนที่เป็นปอดของปอด การเชื่อมต่อของกระดูกอ่อนจะปรากฏขึ้นระหว่างวงแหวนกึ่งวงแหวนของกระดูกอ่อน ส่งผลให้โครงสร้างของผนังกลายเป็นเหมือนตาข่าย

ในหลอดลมปล้องและกิ่งก้านเพิ่มเติม กระดูกอ่อนไม่มีรูปร่างเป็นวงแหวนครึ่งวงอีกต่อไป แต่จะแตกออกเป็นแผ่นแยกกัน ขนาดจะลดลงเมื่อลำกล้องของหลอดลมลดลง ในหลอดลมส่วนปลายกระดูกอ่อนจะหายไป ต่อมเมือกหายไป แต่เยื่อบุผิว ciliated ยังคงอยู่

ชั้นกล้ามเนื้อประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อที่ไม่มีโครงร่างซึ่งอยู่ด้านในเป็นวงกลมจากกระดูกอ่อน บริเวณที่มีการแบ่งหลอดลมจะมีมัดกล้ามเนื้อวงกลมพิเศษที่สามารถแคบหรือสมบูรณ์ได้

ปิดทางเข้าหลอดลมอย่างใดอย่างหนึ่ง

โครงสร้างจุลภาคของปอด- ส่วนปอดประกอบด้วยกลีบรอง lobuli pulmonis secundarii ซึ่งครอบครองส่วนรอบนอกของส่วนที่มีชั้นหนาสูงสุด 4 ซม. กลีบรองเป็นส่วนรูปเสี้ยมของเนื้อเยื่อปอดที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม. มันถูกแยกออกจากกันโดยผนังกั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจากกลีบทุติยภูมิที่อยู่ติดกัน

เนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างตาประกอบด้วยหลอดเลือดดำและเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองและมีส่วนช่วยในการเคลื่อนที่ของ lobules ในระหว่างการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจของปอด บ่อยครั้งที่ฝุ่นถ่านหินที่สูดเข้าไปสะสมอยู่ในนั้นส่งผลให้ขอบเขตของกลีบมองเห็นได้ชัดเจน

ปลายของแต่ละกลีบประกอบด้วยหลอดลมขนาดเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลาง 1 มม.) หนึ่งหลอด (โดยเฉลี่ยลำดับที่ 8) ซึ่งมีกระดูกอ่อนอยู่ในผนังด้วย (lobular bronchus) จำนวน lobular bronchi ในแต่ละปอดสูงถึง 800 หลอดลม lobular แต่ละอันแตกกิ่งก้านภายใน lobule ออกเป็น 16 - 18 ทินเนอร์ (เส้นผ่านศูนย์กลาง 0.3 - 0.5 มม.) หลอดลมส่วนปลาย, หลอดลมฝอยซึ่งไม่มีกระดูกอ่อนและต่อม

หลอดลมทั้งหมดตั้งแต่หลอดลมหลักไปจนถึงหลอดลมส่วนปลายก่อให้เกิดต้นไม้หลอดลมเดี่ยวซึ่งทำหน้าที่นำกระแสอากาศในระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออก ไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซทางเดินหายใจระหว่างอากาศกับเลือด หลอดลมส่วนปลายซึ่งแตกแขนงแบบแบ่งขั้วทำให้เกิดคำสั่งของหลอดลมทางเดินหายใจหลายคำสั่ง bronchioli respiratorii ซึ่งโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าถุงลมในปอดหรือถุงลม pulmonis ถุงลมปรากฏอยู่บนผนัง ท่อถุงลม ductuli alveolares ขยายออกไปในแนวรัศมีจากหลอดลมหายใจแต่ละหลอด ไปสิ้นสุดที่ถุงลมตาบอด และถุงลม sacculi ผนังของแต่ละคนนั้นพันกันด้วยเครือข่ายเส้นเลือดฝอยหนาแน่น การแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้นผ่านผนังถุงลม

หลอดลมระบบทางเดินหายใจ ท่อถุงลม และถุงลมที่มีถุงลมจะรวมกันเป็นถุงลมเดียวหรือเนื้อเยื่อทางเดินหายใจของปอด โครงสร้างที่ระบุไว้ซึ่งมีต้นกำเนิดจากหลอดลมส่วนปลายขั้วหนึ่ง ก่อให้เกิดหน่วยการทำงานและกายวิภาคที่เรียกว่า acinus หรือ acinus (พวง)

ท่อและถุงถุงที่อยู่ในหลอดลมทางเดินหายใจลำดับสุดท้ายประกอบด้วย lobule หลัก lobulus pulmonis primarius มีประมาณ 16 ตัวอยู่ในอะซินี

จำนวน acini ในปอดทั้งสองถึง 30,000 และถุงลม 300 - 350 ล้าน พื้นที่ผิวทางเดินหายใจของปอดมีตั้งแต่ 35 ตร.ม. เมื่อหายใจออกถึง 100 ตร.ม. เมื่อหายใจเข้าลึก ๆ ผลรวมของอะซินีประกอบขึ้นเป็นกลีบ, กลีบประกอบขึ้นเป็นปล้อง, ปล้องประกอบขึ้นเป็นกลีบ และกลีบประกอบขึ้นเป็นปอดทั้งหมด

การไหลเวียนของเลือดในปอดเนื่องจากฟังก์ชันการแลกเปลี่ยนก๊าซ ปอดจึงไม่เพียงได้รับเลือดจากหลอดเลือดแดงเท่านั้น แต่ยังได้รับเลือดจากหลอดเลือดดำด้วย ส่วนหลังไหลผ่านกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงในปอด ซึ่งแต่ละส่วนจะเข้าสู่ประตูของปอดที่เกี่ยวข้อง แล้วแบ่งตามการแตกแขนงของหลอดลม แขนงที่เล็กที่สุดของหลอดเลือดแดงในปอดก่อให้เกิดเครือข่ายของเส้นเลือดฝอยที่พันกับถุงลม (เส้นเลือดฝอยในทางเดินหายใจ) เลือดดำที่ไหลไปยังเส้นเลือดฝอยในปอดผ่านกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงในปอดจะเข้าสู่การแลกเปลี่ยนออสโมติก (การแลกเปลี่ยนก๊าซ) กับอากาศที่มีอยู่ในถุงลม: มันจะปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เข้าไปในถุงลมและรับออกซิเจนในทางกลับกัน หลอดเลือดดำถูกสร้างขึ้นจากเส้นเลือดฝอย ซึ่งนำพาเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจน (หลอดเลือดแดง) จากนั้นจึงสร้างเป็นลำต้นของหลอดเลือดดำที่ใหญ่ขึ้น หลังผสานเพิ่มเติมเป็นvv. ปอด

เลือดแดงนำเข้าสู่ปอดโดย rr หลอดลม (จากเอออร์ตา, aa. intercostales posteriores และ a. subclavia) พวกมันหล่อเลี้ยงผนังของหลอดลมและเนื้อเยื่อปอด จากเครือข่ายเส้นเลือดฝอยซึ่งเกิดจากกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงเหล่านี้ vv จะเกิดขึ้น หลอดลม, บางส่วนไหลเข้าสู่ vv. azygos และ hemiazygos และบางส่วนอยู่ใน vv.pulmonales ดังนั้นระบบหลอดเลือดดำในปอดและหลอดลมจึงเชื่อมต่อกัน

ในปอดมีผิวเผิน เรือน้ำเหลืองฝังอยู่ในชั้นลึกของเยื่อหุ้มปอด และลึกเข้าไปในปอด รากของท่อน้ำเหลืองที่อยู่ลึกคือเส้นเลือดฝอยน้ำเหลือง ซึ่งสร้างเครือข่ายรอบหลอดลมทางเดินหายใจและหลอดลมส่วนปลาย ในอินเตอร์ราซินัสและผนังกั้นระหว่างตา เครือข่ายเหล่านี้ยังคงดำเนินต่อไปในช่องท้องของหลอดเลือดน้ำเหลืองรอบ ๆ กิ่งก้านของหลอดเลือดแดงในปอด, หลอดเลือดดำและหลอดลม . Tar เนื่องจากหลอดเลือดที่ออกจากโหนดหลอดลมไปที่มุมหลอดเลือดดำที่ถูกต้องจากนั้นส่วนสำคัญของน้ำเหลืองของปอดด้านซ้ายซึ่งไหลจากกลีบล่างจะเข้าสู่ท่อน้ำเหลืองด้านขวา

เส้นประสาทของปอดมาจาก plexus pulmonalis ซึ่งเกิดจากกิ่งก้านของ n วากัส และ truncus symphaticus เมื่อออกจากช่องท้องดังกล่าวเส้นประสาทในปอดจะแพร่กระจายในกลีบส่วนและกลีบของปอดไปตามหลอดลมและหลอดเลือดที่ประกอบเป็นมัดของหลอดเลือดและหลอดลม ในกลุ่มเหล่านี้ เส้นประสาทจะก่อตัวเป็นช่องท้องซึ่งมีต่อมน้ำเหลืองในอวัยวะภายในขนาดเล็กมาบรรจบกัน โดยที่เส้นใยพาราซิมพาเทติกพรีแกงไลออนจะเปลี่ยนไปเป็นโพสต์กังไลออน มีเส้นประสาทสามเส้นในหลอดลม: ใน Adventitia ในชั้นกล้ามเนื้อและใต้เยื่อบุผิว ช่องท้องใต้เยื่อบุผิวไปถึงถุงลม นอกเหนือจากการปกคลุมด้วยเส้นด้วยความเห็นอกเห็นใจและกระซิกจากอวัยวะภายนอกแล้ว ปอดยังมีการปกคลุมด้วยเส้นประสาทจากอวัยวะซึ่งดำเนินการจากหลอดลมไปตามเส้นประสาทวากัส และจากเยื่อหุ้มปอดในอวัยวะภายในซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจที่ผ่านโหนดปากมดลูก

โครงสร้างปล้องของปอดปอดมีระบบท่อ 6 ระบบ: หลอดลม, หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในปอด, หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในหลอดลม, ท่อน้ำเหลือง

แขนงส่วนใหญ่ของระบบเหล่านี้ขนานกัน ก่อตัวเป็นมัดของหลอดเลือดและหลอดลม ซึ่งเป็นพื้นฐานของภูมิประเทศภายในของปอด ตามการรวมกลุ่มของหลอดเลือดและหลอดลม แต่ละกลีบของปอดประกอบด้วยส่วนต่างๆ ที่เรียกว่าส่วนหลอดลมและปอด

ส่วนหลอดลมและปอด- นี่คือส่วนหนึ่งของปอดที่สอดคล้องกับสาขาหลักของหลอดลม lobar และสาขาที่มาประกอบกันของหลอดเลือดแดงในปอดและหลอดเลือดอื่น ๆ มันถูกแยกออกจากส่วนใกล้เคียงโดยผนังกั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เด่นชัดมากหรือน้อยซึ่งมีหลอดเลือดดำปล้องผ่าน หลอดเลือดดำเหล่านี้มีอาณาเขตครึ่งหนึ่งของแต่ละส่วนที่อยู่ใกล้เคียง ส่วนของปอดมีรูปร่างเหมือนกรวยหรือปิรามิดที่ไม่ปกติ โดยส่วนบนของปอดจะหันไปทางฮีลัมของปอด และฐานจะหันไปทางพื้นผิวของปอด ซึ่งบางครั้งขอบเขตระหว่างส่วนต่างๆ จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเนื่องจากความแตกต่างของเม็ดสี . ส่วนหลอดลมและปอดเป็นหน่วยการทำงานและสัณฐานวิทยาของปอด ซึ่งภายในกระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่างจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในตอนแรก และการกำจัดออกอาจจำกัดอยู่เพียงการผ่าตัดบางส่วนแทนการผ่าตัดทั้งกลีบหรือปอดทั้งหมด มีการจำแนกประเภทหลายส่วน

ชื่อของส่วนต่างๆ จะได้รับตามภูมิประเทศ ส่วนต่อไปนี้มีอยู่

ปอดขวา.

ในกลีบบนของปอดด้านขวาจะมี สามส่วน:

1. ส่วนปลาย (SI) ตรงบริเวณส่วนเหนือของกลีบบน เข้าสู่ช่องเปิดด้านบนของหน้าอกและเต็มโดมของเยื่อหุ้มปอด

2. ส่วนหลัง (SII) โดยมีฐานพุ่งออกไปด้านนอกและด้านหลังโดยมีขอบซี่โครง II-IV ปลายหันไปทางหลอดลมกลีบบน

3. Segmentum anterius (SIII) อยู่ติดกับฐานกับผนังด้านหน้าของหน้าอกระหว่างกระดูกอ่อนของซี่โครงที่ 1 และ 4 อยู่ติดกับเอเทรียมด้านขวาและ vena cava ที่เหนือกว่า

กลีบกลางมีสองส่วน:

1. Segmentum laterale (SIV) โดยมีฐานพุ่งไปข้างหน้าและด้านนอก และส่วนยอดขึ้นไปและอยู่ตรงกลาง

2. Segmentum mediale (SV) สัมผัสกับผนังหน้าอกด้านหน้าใกล้กับกระดูกสันอก ระหว่างซี่โครง IV-VI มันอยู่ติดกับหัวใจและกะบังลม

กลีบล่างมี 5 ส่วน:

1. Segmentum apicale (superius) (SVI) ตรงบริเวณปลายรูปลิ่มของกลีบล่างและอยู่ในบริเวณ paravertebral

2. ฐานของเซ็กเมนต์ basale mediale (cardiacum) (SVII) ตรงบริเวณพื้นผิวตรงกลางและไดอะแฟรมบางส่วนของกลีบล่าง มันอยู่ติดกับเอเทรียมด้านขวาและ Vena Cava ที่ด้อยกว่า

3. เซ็กเมนต์ basale anterius (SVIII) ฐานตั้งอยู่บนพื้นผิวไดอะแฟรมของกลีบล่างและด้านข้างขนาดใหญ่อยู่ติดกับผนังหน้าอกในบริเวณซอกใบระหว่างซี่โครง VI - VIII;

4. Segmentum basale laterale (SIX) อยู่ระหว่างส่วนอื่น ๆ ของกลีบล่างเพื่อให้ฐานสัมผัสกับไดอะแฟรมและด้านข้างติดกับผนังหน้าอกในบริเวณซอกใบระหว่างซี่โครง VII และ IX

5. Segmentum basale posterius (SX) ตั้งอยู่ paravertebral; มันอยู่ด้านหลังส่วนอื่นๆ ทั้งหมดของกลีบล่าง โดยเจาะลึกเข้าไปในส่วนหลังของไซนัส costophrenic ของเยื่อหุ้มปอด บางครั้งปล้อง subapicale (subsperius) จะถูกแยกออกจากปล้องนี้

ปอดซ้าย

กลีบบนของปอดซ้ายมี 5 ส่วน:

1. Segmentum apicoposterius (SI + SII) มีรูปร่างและตำแหน่งสอดคล้องกับ seg.apicale และ seg.posterius ของกลีบบนของปอดด้านขวา ฐานของส่วนนี้สัมผัสกับส่วนหลังของซี่โครง III-V ในทางการแพทย์ ส่วนนี้จะอยู่ติดกับส่วนโค้งของเอออร์ตาและหลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้า สามารถมีได้ 2 ส่วน คือ

2. Segmentum artierius (SIII) ใหญ่ที่สุด มันครอบครองส่วนสำคัญของพื้นผิวกระดูกซี่โครงของกลีบบนระหว่างกระดูกซี่โครง I-IV เช่นเดียวกับส่วนหนึ่งของพื้นผิวที่อยู่ตรงกลางซึ่งมันสัมผัสกับ truncus pulmonalis;

3. Segmentum lingulare superius (SIV) หมายถึงพื้นที่ของกลีบบนระหว่างซี่โครง III - V ที่ด้านหน้าและ IV - VI - ในบริเวณซอกใบ;

4. Segmentum lingulare inferius (SV) ตั้งอยู่ด้านล่างส่วนบน แต่เกือบจะไม่สัมผัสกับไดอะแฟรม

ลิ้นทั้งสองส่วนสอดคล้องกับกลีบกลางของปอดด้านขวา พวกเขาสัมผัสกับช่องซ้ายของหัวใจโดยเจาะระหว่างเยื่อหุ้มหัวใจและผนังหน้าอกเข้าไปในไซนัส costomediastinal ของเยื่อหุ้มปอด

กลีบล่างของปอดซ้ายมี 5 ส่วน:

1. ส่วนปลายยอด (superius) (SVI) ครองตำแหน่ง paravertebral

2. เซ็กเมนต์ basale mediale (cardiacum) (SVII) ใน 83% ของกรณีมีหลอดลมที่เริ่มต้นด้วยลำตัวร่วมกับหลอดลมของส่วนถัดไป - เซ็กเมนต์ basale anterius (Sviii) ส่วนหลังถูกแยกออกจากส่วนลิ้นของกลีบบนของ fissura obliqua และมีส่วนร่วมในการก่อตัวของพื้นผิวกระดูกซี่โครง, กะบังลมและตรงกลางของปอด;

4. เซ็กเมนต์ basale laterale (SIX) ตรงบริเวณพื้นผิวกระดูกซี่โครงของกลีบล่างในบริเวณซอกใบที่ระดับซี่โครง XII-X;

5. Segmentum basale posterius (SX) เป็นส่วนขนาดใหญ่ของกลีบล่างของปอดซ้ายที่อยู่ด้านหลังส่วนอื่น ๆ มันสัมผัสกับซี่โครง VII-X, กะบังลม, เอออร์ตาส่วนลงและหลอดอาหาร

Segmentum subapicale (subsuperius) ไม่เสถียร

21973 0

carina ของหลอดลมแบ่งออกเป็นหลอดลมหลักซึ่งจะแตกแขนงออกเป็น lobar, ปล้อง, subsegmental และ bronchi ที่เล็กกว่า (รูปที่ 1.12) หลอดลมหลักด้านขวาขยายเป็นมุม 20-30° ไปยังแกนของหลอดลม โดยที่ยังคงดำเนินต่อไป ความยาวในผู้ใหญ่เฉลี่ย 2.5 ซม. และเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุดคือ 13 มม. บนผนังด้านข้างของหลอดลมหลักด้านขวา ห่างจากแฉกไป 2 ซม. จะมีการเปิดของหลอดลมกลีบบน (รูปที่ 1.13) ความยาวไม่เกิน 1.0-1.5 ซม. และแบ่งออกเป็น 3 ปล้องหลอดลม: ปลาย (ปลาย, B), ด้านหลัง (Bp) และส่วนหน้า (B1P) บางครั้งเมื่อใช้ร่วมกับหลอดลมส่วนหน้าหลอดลมที่เรียกว่ารักแร้ (รักแร้) จะแยกออกจากกลีบบน แต่บ่อยครั้งที่มันเป็นสาขาของหลอดลมปล้องส่วนหน้า (รูปที่ 1.14)

ข้าว. 1.12. สาขาของหลอดลมและหลอดลม

1 - หลอดลมกลีบล่างขวา; 2 - หลอดลมกลีบกลาง; 3 - หลอดลมกลาง; 4 - หลอดลมหลักด้านขวา; 5 - หลอดลมกลีบบนขวา; 6 - หลอดลม; 7 - สาขาด้านบนของหลอดลมกลีบบนซ้าย; 8 - หลอดลมกลีบบนซ้าย; 9 - สาขาล่าง (lingular) ของหลอดลมกลีบบนด้านซ้าย; 10 - หลอดลมกลีบล่างซ้าย ตัวอักษรระบุหลอดลมปล้องและปล้องย่อยตามการจำแนกประเภทของ K. Oho, R. Amemiya (1984)

ข้าว. 1.13. ปากของหลอดลมกลีบบนขวา (bronchoscopy โดยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง)
1 - ปากของหลอดลมกลีบบน; 2 - หลอดลมกลาง

ข้าว. 1.14. ช่องของหลอดลมปล้องของกลีบบนของปอดด้านขวา (หลอดลมโดยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง) 1 - ด้านหลัง (หลัง, B) หลอดลม; 2 - ปลาย (ยอด, B) หลอดลม; 3 - หลอดลมด้านหน้า (หน้าท้อง, Bsh)

ใกล้กับผนังด้านหน้าของหลอดลมหลักด้านขวาคือหลอดเลือดแดงปอดด้านขวาซึ่งมีกิ่งก้านที่มาพร้อมกับหลอดลมกลีบบนด้านขวาด้านหน้า (รูปที่ 1.15) และหลอดเลือดดำอะไซโกสแผ่ไปทั่วขอบด้านบนของจากด้านหลังไปด้านหน้าไหลเข้าไป vena cava ที่เหนือกว่า (ดูรูปที่ 1.9) หลอดเลือดดำในปอดตั้งอยู่ต่ำกว่าเล็กน้อยและไม่สัมผัสกับหลอดลมหลักด้านขวา แต่กิ่งก้านปล้องหลังจะโค้งงอไปรอบ ๆ หลอดลมกลีบบนด้านขวาจากด้านล่างและด้านหลัง (รูปที่ 1.16)

ข้าว. 1.15. หลอดลม, หลอดลม, หลอดเลือดขนาดใหญ่และเส้นประสาทของประจันที่อยู่ด้านล่างของการแยกไปสองทางของหลอดลม การกำหนดจะเหมือนกับในรูป 1.8.

ข้าว. 1.16. สาขาของหลอดลมหลักด้านขวาและหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในปอด
21 - หลอดเลือดดำปอดที่เหนือกว่าด้านขวา สัญลักษณ์ที่เหลือจะเหมือนกับในรูป 1.8.

หลังจากการจากไปของหลอดลมกลีบบน หลอดลมหลักด้านขวาจะผ่านเข้าไปในหลอดลมกลาง ซึ่งหลอดลมของกลีบกลางขยายออกไปด้านหน้าและเกือบจะตรงกันข้าม - หลอดลมปล้องตอนบน (BVi) ของกลีบล่าง (ดูรูปที่ 1.12 และ 1.17) หลอดลมกลีบกลางแบ่งออกเป็นหลอดลมปล้องด้านข้าง (B|U) และหลอดลมปล้องที่อยู่ตรงกลาง (BU) (รูปที่ 1.18) หลอดลมของกลีบล่างซึ่งดำเนินต่อไปต่อไปจะถูกแบ่งออกเป็นหลอดลมปล้องฐาน (ดูรูปที่ 1.12): อยู่ตรงกลาง (BVII) ส่วนหน้าหรือหน้าท้อง (บุช) > ด้านข้าง (B1X) และด้านหลังหรือด้านหลัง (Bx) . บางครั้งหลอดลมฐานตรงกลางเป็นสาขาหนึ่งของหลอดลมโปสเตอโรบาซัล (รูปที่ 1.19) ตามกฎแล้วขนานกับกิ่งปล้องของหลอดลมที่ด้านข้างคือกิ่งก้านที่สอดคล้องกันของหลอดเลือดแดงในปอด (รูปที่ 1.20)

ข้าว. 1.17. ช่องของหลอดลมในกลีบกลางและล่างของปอดด้านขวา (bronchoscopy โดยที่ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง) 1 - ปากของหลอดลมกลีบกลาง; 2 — ปากหลอดลมปลาย (BU); 3—ostia ของหลอดลมของส่วนฐาน

ข้าว. 1.18. ช่องของหลอดลมปล้องของกลีบกลางของปอดด้านขวา (หลอดลมโดยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง)
1 - หลอดลมด้านข้าง (L1U); 2 - หลอดลมอยู่ตรงกลาง (Bu)

ข้าว. 1.19. ช่องของหลอดลมปล้องฐานของกลีบล่างของปอดด้านขวา (หลอดลมโดยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง)
1 - ปากของหลอดลมฐานส่วนหน้า (Bu,c); 2—ปากของหลอดลมฐานด้านข้าง (B|X); 3 — ปากของหลอดลมฐานด้านหลัง (Bx); 4 — ปากของหลอดลมฐานตรงกลาง (BU c)

ข้าว. 1.20. หลอดลมกลีบล่างขวา หลอดเลือดแดงปอด และหลอดเลือดดำ
22 - หลอดเลือดดำปอดด้านล่างขวา สัญลักษณ์ที่เหลือจะเหมือนกับในรูป 1.8 และ 1.16

หลอดลมหลักด้านซ้ายออกจากหลอดลมเป็นมุม 40-50° ยาวเป็นสองเท่าของด้านขวา แต่ค่อนข้างแคบกว่า เส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ย 11 มม. จากหลอดลมหลักด้านซ้ายที่ระยะ 4-4.5 ซม. จากการแยกไปสองทางในทิศทาง anterolateral หลอดลมกลีบบนสั้นจะขยายออก (รูปที่ 1.21) ซึ่งแบ่งออกเป็นหลอดลมลิ้นโดยส่วนบน (B1U) และล่าง ( Bu) กิ่งปล้องและกลีบหลอดลมส่วนบนของมันเอง (รูปที่ 1.22) โดยแยกกิ่งปลายส่วนหลัง (B, + B„) และกิ่งก้านปล้องหน้า (BP|)

ข้าว. 1.21. ปากของหลอดลมกลีบบนซ้าย (bronchoscopy โดยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง) 1 - ปากหลอดลมของกลีบล่าง; 2 - ปากของหลอดลมของกลีบบน; 3 - ปากของหลอดลมลิ้นด้านล่าง (Bu); 4 - ปากของหลอดลมลิ้นที่เหนือกว่า (B|U)

ข้าว. 1.22. ช่องของหลอดลมปล้องของกลีบบนของปอดซ้าย (หลอดลมโดยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง) 1 - ปากของหลอดลมลิ้น; 2 — ปากทั่วไปของหลอดลมปล้องบนและหลัง (B, Bp); 3 — ปากของหลอดลมปล้องหน้า (Bsh)

ด้านหลังและเหนือหลอดลมหลักด้านซ้ายอยู่ติดกับส่วนโค้งของเอออร์ตาอย่างใกล้ชิด (ดูรูปที่ 1.15) ซึ่งการเต้นเป็นจังหวะมักจะถูกส่งไปยังผนังด้านหลัง ด้านหน้าของหลอดลมคือลำตัวและจุดเริ่มต้นของกิ่งก้านด้านขวาของหลอดเลือดแดงในปอดซึ่งแยกออกจากส่วนหน้าของส่วนโค้งของเอออร์ตา แขนงด้านซ้ายของหลอดเลือดแดงปอดสั้นมาก (2-2.5 ซม.) มันแผ่ขยายออกไปทางหลอดลมหลักด้านซ้ายจากด้านบน ไปรอบๆ จุดเริ่มต้นของหลอดลมกลีบบน จากนั้นจึงแตกแขนงไปตามพื้นผิวด้านหลัง ที่ระดับต้นกำเนิดของหลอดลมกลีบบนหลอดเลือดดำในปอดที่เหนือกว่านั้นอยู่ติดกันอย่างใกล้ชิดกับผนังด้านหน้าและผนังด้านหน้าของหลอดลมหลักด้านซ้าย (รูปที่ 1.23) และหลอดอาหารอยู่ติดกับ 2 ซม. แรกของมัน ผนังด้านหลัง (ดูรูปที่ 1.15)

ข้าว. 1.23. กิ่งก้านของหลอดลมหลักด้านซ้าย หลอดเลือดแดงปอด และหลอดเลือดดำ
23 - หลอดเลือดดำปอดที่เหนือกว่าด้านซ้าย สัญลักษณ์ที่เหลือจะเหมือนกับในรูปที่ 1.8

ใต้ปากของหลอดลมกลีบบนบนผนังด้านหลังของหลอดลมกลีบล่างคือปากของหลอดลมส่วนบนของกลีบล่าง (BU1) พื้นที่ต้นกำเนิดของหลอดลมดังกล่าวเรียกว่า "สี่แยกหลอดลม" (ดูรูปที่ 1.12 และ 1.24)

ข้าว. 1.24. “ทางแยก” ของหลอดลมของปอดซ้าย (bronchoscopy กับผู้ป่วยในท่านั่ง) 1 — ostia ของ bronchi ของส่วนฐานของกลีบล่าง; 2 — ปากของส่วนบนของกลีบล่าง (BU|)

ถัดไป หลอดลมกลีบล่างซึ่งแยกกิ่งบนออกไปแล้ว แบ่งออกเป็น 3 ฐานหลอดลมปล้อง (ดูรูปที่ 1.12 และ 1.25): ด้านหน้าหรือหน้าท้อง (BU|P) ด้านข้าง (B,x) และด้านหลัง หรือ หลัง (Bx)

ข้าว. 1.25. ช่องเปิดของส่วนฐานของกลีบปอดซ้ายล่าง (การตรวจหลอดลมโดยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่านั่ง) 1 — ปากของหลอดลม anteriobasal (บุช); 2 — ปากของหลอดลมส่วนหลัง (Bx); 3 - ปากของหลอดลมฐานด้านข้าง (B, x)

ตามแนวผนังด้านข้างของหลอดลมกลีบล่างซ้ายจะมีกิ่งก้านกลีบล่างของหลอดเลือดแดงในปอดซึ่งมีกิ่งก้านปกคลุมหลอดลมทั้งด้านหน้าและด้านหลัง (รูปที่ 1.26) หลอดเลือดดำในปอดด้านล่างติดกับพื้นผิวด้านหลังของหลอดลมกลีบล่างในบริเวณที่แตกแขนงออกเป็นฐานหลอดลม

ข้าว. 1.26. หลอดลมกลีบล่างซ้ายและหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในปอด
24 - หลอดเลือดดำปอดด้านล่างซ้าย สัญลักษณ์ที่เหลือจะเหมือนกับในรูป 1.8.

เช้า. Shulutko, A.A.Ovchinnikov, O.O.Yasnogorodsky, I.Ya.Mogus

ปอดจะแบ่งออกเป็น ส่วนหลอดลมและปอด, ส่วนหลอดลมและปอด (ตารางที่ 1, 2; ดูภาพประกอบ , , )

ส่วนหลอดลมและปอดเป็นส่วนหนึ่งของกลีบปอด ซึ่งระบายอากาศโดยหลอดลมปล้องเดียว และให้เลือดโดยหลอดเลือดแดงหนึ่งเส้น หลอดเลือดดำที่ระบายเลือดจากปล้องจะผ่านผนังกั้นระหว่างปล้อง และส่วนใหญ่มักพบเห็นได้ทั่วไปในสองส่วนที่ติดกัน

บีเอ็กซ์ (Bx)

ตารางที่ 1. ส่วนหลอดลมและปอดปอดขวา หลอดลม หลอดเลือดแดง และหลอดเลือดดำ
เซ็กเมนต์	ชื่อกลุ่ม	ตำแหน่งส่วนงาน	หลอดลม Lobar	หลอดลมปล้อง		ส่วนหลอดเลือดแดง	ส่วนเวียนนา
กลีบบน โลบัสเหนือกว่า
ซีไอ(เอสไอ)	ส่วนยอด, ส่วนยอด	ตรงบริเวณส่วนเหนือของกลีบ	bronchus lobaris superior dexter ด้านขวา	บีไอ (บีไอ)	หลอดลมปล้องปลาย, หลอดลมปล้องปลาย		สาขาปลายร. ยอด
ซีไอไอ (SII)	ส่วนหลัง, ส่วนหลัง	เส้นขอบบนส่วนยอดและตั้งอยู่ด้านล่างและด้านนอก		บีไอ (VII)	หลอดลมปล้องส่วนหลัง, หลอดลมปล้องส่วนหลัง	กิ่งก้านด้านหน้าจากน้อยไปหามาก r. ขึ้นหลัง; สาขาหลังจากมากไปน้อย ร. ด้านหลังลงมา	สาขาหลังร. ด้านหลัง
СIII (SIII)		เป็นส่วนหนึ่งของพื้นผิวหน้าท้องของกลีบบน ซึ่งอยู่ด้านหน้าและต่ำกว่ายอดของกลีบ		BIII (BIII)		กิ่งหน้าจากมากไปน้อย, r. การลดลงล่วงหน้า จากน้อยไปมากสาขาด้านหน้า r. ขึ้นไปด้านหลัง	สาขาด้านหน้า ร. ข้างหน้า
ส่วนแบ่งเฉลี่ย โลบัสสื่อ
ซีไอวี (SIV)	ส่วนด้านข้าง	สร้างส่วนด้านหลังของกลีบและส่วนตรงกลางและส่วนด้านล่าง	หลอดลมกลีบกลางด้านขวา, หลอดลม lobaris medius dexter	บีไอวี (BIV)	หลอดลมปล้องด้านข้าง, หลอดลมปล้องด้านข้าง	สาขาของกลีบกลาง, r. lobi medii (สาขาด้านข้าง, r. lateralis)	สาขาของกลีบกลาง, r. lobi medii (ส่วนด้านข้าง, พาร์สเทลาลิส)
ประวัติย่อ (SV)	ส่วนตรงกลาง, ส่วนตรงกลาง	ประกอบขึ้นเป็นส่วนหน้าของกลีบและส่วนที่เหนือกว่าด้านข้าง		บีวี (BV)	หลอดลมปล้องอยู่ตรงกลาง, หลอดลมปล้องปล้องมีเดียลิส	สาขาของกลีบกลาง, r. lobi medii (สาขาตรงกลาง, r. medialis)	สาขาของกลีบกลาง, r. lobi medii (ส่วนตรงกลาง, pars medialis)
กลีบล่าง โลบัสด้อยกว่า
ซีวีไอ(SVI)	ส่วนปลาย (ส่วนบน), ส่วนปลาย (superius)	ตั้งอยู่ในบริเวณ paravertebral ของกลีบ ซึ่งครอบครองยอดรูปลิ่ม	หลอดลมโลบาร์ส่วนล่างขวา, หลอดลมโลบาริสด้อยกว่าเด็กซ์เตอร์	บีวีไอ (บีวีไอ)			สาขายอด (บน) ร. apicalis (เหนือกว่า)
СVII (SVII)		อยู่ในส่วนด้านล่างของกลีบ ก่อตัวเป็นพื้นผิวด้านหลังและตรงกลางบางส่วน		BVII (BVII)	อยู่ตรงกลาง (หัวใจ) หลอดลมปล้องฐาน, หลอดลมเซ็กเมนต์ basalis medialis (หัวใจ)	สาขาฐานตรงกลาง (หัวใจ), ร. basalis medialis (หัวใจ)
СVIII (SVIII)		มันเป็นส่วนหน้าของกลีบซึ่งประกอบขึ้นเป็นพื้นผิวด้านล่างและด้านข้างบางส่วน		BVIII (ВVIII)
CIX (หก)		สร้างส่วนตรงกลางของกลีบโดยมีส่วนร่วมบางส่วนในการก่อตัวของพื้นผิวด้านล่างและด้านข้าง		บิกซ์ (BIX)			Superior basal หลอดเลือดดำ, v. basalis superior (หลอดเลือดดำฐานด้านข้าง)
ซเอ็กซ์ (SX)		เป็นส่วนหลังของกลีบซึ่งก่อตัวเป็นพื้นผิวด้านหลังและตรงกลาง		บีเอ็กซ์ (BX)		สาขาฐานด้านหลัง, ร. ฐานหลัง
ตารางที่ 2. หลอดลมส่วนของปอดด้านซ้าย หลอดลม หลอดเลือดแดง และหลอดเลือดดำ
เซ็กเมนต์	ชื่อกลุ่ม	ตำแหน่งส่วนงาน	หลอดลม Lobar	หลอดลมปล้อง	ชื่อของหลอดลมปล้อง	ส่วนหลอดเลือดแดง	ส่วนเวียนนา
กลีบบน โลบัสเหนือกว่า
CI+II (SI+II)	ส่วนปลาย-หลัง, ส่วน apicoposterius	สร้างส่วนเหนือของกลีบและพื้นผิวด้านหลังและด้านล่างบางส่วน	ซ้าย bronchus lobar bronchus ที่เหนือกว่า, bronchus lobaris superior น่ากลัว	บีไอ + II (บีไอ+ทู)	หลอดลมปล้องส่วนหลังยอด, หลอดลมปล้องปล้อง apicoposterior	สาขาปลายร. apicalis และกิ่งหลัง r. ด้านหลัง	สาขาหลังยอด, r. ปลายยอด
CIII (SIII)	ส่วนหน้า, ส่วนหน้าส่วนด้านหน้า	ครอบครองส่วนหนึ่งของพื้นผิวกระดูกซี่โครงและตรงกลางของกลีบที่ระดับซี่โครง I-IV		BIII (BIII)	หลอดลมปล้องส่วนหน้า, หลอดลมปล้องส่วนหน้า	กิ่งหน้าจากมากไปน้อย, r. ลงมาข้างหน้า	สาขาด้านหน้า ร. ข้างหน้า
ซีไอวี (SIV)	ส่วนลิ้นตอนบน, ส่วน lingulare superius	เป็นส่วนตรงกลางของกลีบบน มีส่วนร่วมในการก่อตัวของพื้นผิวทั้งหมด		บีไอวี (BIV)	bronchus lingularis ที่เหนือกว่า, bronchus lingularis ที่เหนือกว่า	สาขารีด ร. lingularis (สาขาลิงกูลาร์ที่เหนือกว่า, r. lingularis superior)	สาขารีด ร. lingularis (ส่วนบน, พาร์ซูพีเรีย)
ประวัติย่อ (SV)	ส่วนล่างของลิ้น, ส่วน, ลิ้นด้านล่าง	ประกอบด้วยส่วนล่างของกลีบบน		บีวี (BV)	หลอดลมลิ้นล่าง, bronchus lingularis ด้อยกว่า	สาขารีด ร. lingularis (สาขาลิงกูลาร์ตอนล่าง, r. lingularis ด้อยกว่า)	สาขารีด ร. lingularis (ส่วนล่าง, ต่ำกว่าพาร์)
กลีบล่าง โลบัสด้อยกว่า
ซีวีไอ (SVI)	ส่วนยอด (บน) ส่วนยอด (superius)	ตรงบริเวณปลายรูปลิ่มของกลีบซึ่งอยู่ในบริเวณ paravertebral	หลอดลม lobar ล่างซ้าย bronchus lobaris ด้อยกว่าน่ากลัว	บีวีไอ (บีวีไอ)	หลอดลมปล้องปลาย (บน) หลอดลมปล้องปล้อง apicalis (เหนือกว่า)	กิ่งปลาย (บน) ของกลีบล่าง, r. apicalis (เหนือกว่า) lobi inferioris	สาขายอด (บน) ร. apicalis (เหนือกว่า) (หลอดเลือดดำปล้องปลาย)
CVII (SVII)	ส่วนฐานตรงกลาง (หัวใจ), ส่วนฐานส่วนตรงกลาง (หัวใจ)	ครองตำแหน่งตรงกลางโดยมีส่วนร่วมในการก่อตัวของพื้นผิวตรงกลางของกลีบ		BVII (บีวีไอ)	อยู่ตรงกลาง (หัวใจ) หลอดลมปล้องฐาน, หลอดลมปล้องปล้อง basalis (หัวใจ)	สาขาฐานตรงกลาง, r. ฐานมีเดียลิส	หลอดเลือดดำฐานทั่วไป v. basalis communis (หลอดเลือดดำปล้องฐานตรงกลาง)
СVIII (SVIII)	ส่วนฐานส่วนหน้า, ส่วนฐานส่วนฐานส่วนหน้า	ตรงบริเวณส่วนหน้าของกลีบประกอบขึ้นเป็นพื้นผิวด้านล่างและด้านข้างบางส่วน		BVIII (BVIII)	หลอดลมปล้องฐานส่วนหน้า, หลอดลมปล้องปล้อง basalis ล่วงหน้า	สาขาฐานด้านหน้า, r. ฐานด้านหน้า	Superior basal หลอดเลือดดำ, v. basalis superior (หลอดเลือดดำปล้องฐานส่วนหน้า)
CIX (หก)	ส่วนฐานด้านข้าง, ส่วนฐานส่วนฐานด้านข้าง	ตรงบริเวณส่วนกลางของกลีบมีส่วนร่วมในการก่อตัวของพื้นผิวด้านล่างและด้านข้าง		บิกซ์ (BIX)	หลอดลมปล้องฐานด้านข้าง, หลอดลมปล้องปล้อง basalis lateralis	สาขาฐานด้านข้าง, ร. ฐานด้านข้าง	หลอดเลือดดำฐานล่าง v. basalis inferior (หลอดเลือดดำปล้องฐานด้านข้าง)
ซีเอ็กซ์ (Sx)	ส่วนฐานด้านหลัง, ส่วนฐานส่วนหลัง	ตรงบริเวณส่วนหลังของกลีบโดยสร้างพื้นผิวด้านหลังและตรงกลาง		หลอดลมปล้องส่วนหลัง, หลอดลมปล้องส่วนหลัง	สาขาฐานด้านหลัง rr ฐานหลัง	หลอดเลือดดำฐานล่าง v. basalis inferior (หลอดเลือดดำปล้องส่วนหลังของฐาน)

ส่วนต่างๆ จะถูกแยกออกจากกันโดยผนังกั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และมีรูปร่างเป็นกรวยและปิรามิดที่ไม่ปกติ โดยส่วนปลายหันไปทางฮิลัม และฐานหันไปทางพื้นผิวของปอด ตามระบบการตั้งชื่อทางกายวิภาคระหว่างประเทศ ปอดทั้งด้านขวาและด้านซ้ายแบ่งออกเป็น 10 ส่วน (ดูตารางที่ 1, 2) ส่วนหลอดลมและปอดไม่ได้เป็นเพียงสัณฐานวิทยาเท่านั้น แต่ยังเป็นหน่วยการทำงานของปอดด้วย เนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายอย่างในปอดเริ่มต้นภายในส่วนเดียว

ในปอดด้านขวาแยกแยะสิบ .

กลีบบนปอดด้านขวามีสามส่วน ซึ่งหลอดลมปล้องขยายออกไป หลอดลมโลบาร์ส่วนบนขวา, หลอดลมโลบาริสซูพีเรียเด็กซ์เตอร์แบ่งออกเป็นสามส่วนหลอดลมปล้อง:

1. ส่วนปลาย(ซีไอ) ปลายปล้อง(SI) ครอบครองส่วนเหนือของกลีบ เติมเต็มโดมของเยื่อหุ้มปอด
2. ส่วนหลัง(ซีไอไอ) ส่วนหลัง(SII) ตรงบริเวณส่วนหลังของกลีบบนซึ่งอยู่ติดกับพื้นผิวด้านหลังหน้าอกที่ระดับซี่โครง II-IV
3. ส่วนหน้า(CIII) ส่วนด้านหน้า(SIII) เป็นส่วนหนึ่งของพื้นผิวหน้าท้องของกลีบส่วนบนและอยู่ติดกันที่ฐานกับผนังด้านหน้าของหน้าอก (ระหว่างกระดูกอ่อนของซี่โครงที่ 1 และ 4)

ส่วนแบ่งเฉลี่ยปอดด้านขวาประกอบด้วยสองส่วน ซึ่งหลอดลมปล้องจะเข้ามาใกล้ หลอดลมกลีบกลางด้านขวา, หลอดลม lobaris medius เด็กซ์เตอร์มีต้นกำเนิดมาจากผิวหน้าของหลอดลมหลัก ไปข้างหน้าลงและออกไปด้านนอกหลอดลมแบ่งออกเป็นสองหลอดลมปล้อง:

1. ส่วนด้านข้าง(ซีไอวี) ส่วนด้านข้าง(SIV) โดยให้ฐานหันหน้าไปทางพื้นผิวกระดูกซี่โครงด้านหน้า (ที่ระดับกระดูกซี่โครง IV-VI) และปลายหันขึ้นด้านบน ด้านหลัง และตรงกลาง
2. ส่วนตรงกลาง(ประวัติย่อ) ส่วนตรงกลาง(SV) สร้างส่วนของกระดูกซี่โครง (ที่ระดับซี่โครง IV-VI) พื้นผิวที่อยู่ตรงกลางและไดอะแฟรมของกลีบกลาง

กลีบล่างปอดด้านขวาประกอบด้วยห้าส่วนและมีอากาศถ่ายเท หลอดลมโลบาร์ตอนล่างขวา, หลอดลมโลบาริสภายในเด็กซ์เตอร์ซึ่งให้หลอดลมปล้องหนึ่งปล้องระหว่างทางและเมื่อถึงส่วนฐานของกลีบล่างจะแบ่งออกเป็นหลอดลมปล้องสี่ปล้อง:

1. (ซีวีไอ) ส่วนปลายยอด (เหนือกว่า)(SVI) ตรงบริเวณปลายของกลีบล่างและติดกับฐานกับผนังหน้าอกด้านหลัง (ที่ระดับซี่โครง V-VII) และกระดูกสันหลัง
2. (СVII) ส่วนตรงกลางส่วนตรงกลาง (cardiacum)(SVII) ตรงบริเวณส่วนด้านล่างของกลีบล่างซึ่งขยายไปยังพื้นผิวที่อยู่ตรงกลางและไดอะแฟรม
3. ส่วนฐานด้านหน้า(CVIII) ส่วนฐาน basale anterius(SVIII) ตรงบริเวณส่วนหน้าของกลีบล่างขยายไปยังกระดูกซี่โครง (ที่ระดับซี่โครง VI-VIII) และพื้นผิวกะบังลม
4. (ซีไอเอ็กซ์) ส่วนฐาน basale laterale(SIX) ตรงบริเวณส่วนกลางด้านข้างของฐานของกลีบล่าง มีส่วนร่วมบางส่วนในการก่อตัวของพื้นผิวกะบังลมและกระดูกซี่โครง (ที่ระดับซี่โครง VII-IX)
5. ส่วนฐานด้านหลัง(CX) ส่วนหลังฐานหลัง(SX) ครอบครองส่วนหนึ่งของฐานของกลีบล่างมีกระดูกซี่โครง (ที่ระดับซี่โครง VIII-X) พื้นผิวไดอะแฟรมและอยู่ตรงกลาง

ในปอดซ้ายมีเก้าคน ส่วนหลอดลมและปอด, ส่วนหลอดลมและปอด.

กลีบบนปอดด้านซ้ายมีสี่ส่วนระบายอากาศโดยหลอดลมปล้องจาก ซ้าย bronchus lobar ที่เหนือกว่า bronchus lobaris น่ากลัวที่เหนือกว่าซึ่งแบ่งออกเป็นสองสาขา - ปลายและลิ้นเนื่องจากผู้เขียนบางคนแบ่งกลีบบนออกเป็นสองส่วนที่สอดคล้องกับหลอดลมเหล่านี้:

1. ส่วนยอด-หลัง(ซีไอ+ทู), ส่วน apicoposterius(SI+II) ในภูมิประเทศจะสัมพันธ์กับส่วนยอดและส่วนหลังของกลีบบนของปอดด้านขวาโดยประมาณ
2. ส่วนหน้า(CIII) ส่วนด้านหน้า(SIII) เป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของปอดด้านซ้าย ตรงบริเวณส่วนกลางของกลีบบน
3. ส่วนลิกูลาร์ส่วนบน(ซีไอวี) ส่วน lingulare superius(SIV) ครอบครองส่วนบนของลิ้นไก่ของปอดและส่วนตรงกลางของกลีบบน
4. ส่วน ligular ล่าง(ประวัติย่อ) ส่วน lingulare ด้อยกว่า(SV) ตรงบริเวณส่วนล่างของกลีบล่าง

กลีบล่างปอดด้านซ้ายประกอบด้วยห้าส่วนที่หลอดลมปล้องเข้ามา หลอดลม lobar ล่างซ้าย bronchus lobaris ด้อยกว่าน่ากลัวซึ่งในทิศทางนั้นแท้จริงแล้วคือความต่อเนื่องของหลอดลมหลักด้านซ้าย:

1. ส่วนปลาย (บน)(ซีวีไอ) ส่วนปลายยอด (superius)(SVI) ตรงบริเวณยอดของกลีบล่าง
2. ส่วนฐานตรงกลาง (หัวใจ)(CVIII) ส่วนตรงกลางส่วนตรงกลาง (cardiacum)(SVIII) ตรงบริเวณส่วนล่างของกลีบซึ่งสอดคล้องกับภาวะซึมเศร้าของหัวใจ
3. ส่วนฐานด้านหน้า(CVIII) ส่วนฐาน basale anterius(SVIII) ตรงบริเวณส่วนหน้าของฐานของกลีบล่าง ซึ่งประกอบขึ้นเป็นส่วนของพื้นผิวกระดูกซี่โครงและกะบังลม
4. ส่วนฐานด้านข้าง(ซิกซ์) ฐานการขายส่วนหลัง(SIX) ตรงบริเวณส่วนกลางของฐานของกลีบล่าง
5. ส่วนฐานด้านหลัง(ช) ส่วนหลังฐานหลัง(SH) ตรงบริเวณส่วนหลังของฐานของกลีบล่าง ซึ่งเป็นหนึ่งในกลีบที่ใหญ่ที่สุด

1. Lobar และ bronchi ปล้อง, bronchi lobares และแบ่งส่วน เหมาะสำหรับ 5 กลีบและ 20 ส่วนของปอด ข้าว. เอ, บี.
2. bronchus lobaris superior dexter ด้านขวา มันจะออกไปทันทีหลังจากการแยกไปสองทางของหลอดลมและกิ่งก้านในกลีบบนของปอด ข้าว. เอ, บี.
3. หลอดลมปล้องปลาย (BG), หลอดลมปล้อง cdis apicalis ไปที่ส่วนของชื่อเดียวกันซึ่งอยู่เหนือระดับของกระดูกซี่โครงที่สาม ข้าว. เอ, บี.
4. หลอดลมปล้องหลัง (BP), หลอดลมปล้องcdisด้านหลัง มันไปที่ส่วนหลังซึ่งไปถึงเส้นกลางรักแร้ด้านหน้า ข้าว. เอ, บี.
5. หลอดลมปล้องส่วนหน้า (AB), หลอดลมปล้อง cdis ล่วงหน้า ออกแบบมาสำหรับส่วนที่ชื่อเดียวกัน โดยมีเส้นขอบด้านหลังทอดยาวไปตามเส้นกลางซอกใบ ข้าว. เอ, บี.
6. หลอดลมกลีบกลางด้านขวา, หลอดลม lobaris medius dexter ออกแบบมาสำหรับกลีบกลางของปอดด้านขวา ข้าว. ก.
7. หลอดลมปล้องด้านข้าง (B IV), หลอดลมปล้องปล้องด้านข้าง เหมาะสำหรับส่วนที่มีชื่อเดียวกันซึ่งอยู่ที่ส่วนหลังของกลีบกลาง ข้าว. เอ, บี.
8. หลอดลมปล้องอยู่ตรงกลาง (B V), หลอดลมปล้องปล้อง medialis ไปที่ส่วนของชื่อเดียวกันซึ่งประกอบขึ้นเป็นส่วนหน้าของกลีบกลาง ข้าว. เอ, บี.
9. หลอดลมโลบาร์ส่วนล่างขวา, หลอดลมโลบาริสด้อยกว่าเด็กซ์เตอร์ มุ่งตรงไปยังกลีบล่างของปอดด้านขวา ซึ่งขอบด้านบนถึงระดับของกระดูกซี่โครงที่สี่ ข้าว. เอ, บี.
10. หลอดลมปล้องตอนบน (B VI), หลอดลมปล้องที่เหนือกว่า ออกแบบมาสำหรับส่วนที่เกี่ยวข้องซึ่งอยู่ติดกับ lobus superior ข้าว. บี.
11. [[หลอดลมปล้องกึ่งปลาย, หลอดลมปล้องปล้อง subapicalis]] ไม่ได้มีให้เห็นอยู่ตลอดเวลา
12. อยู่ตรงกลาง (หัวใจ) หลอดลมปล้องฐาน (B V1T), หลอดลมเซ็กเมนต์ basalis medialis (cardiacus) มุ่งตรงไปยังส่วนของชื่อเดียวกัน ซึ่งไม่ขยายไปยังพื้นผิวด้านนอกของกลีบล่าง ข้าว. เอ, บี.
13. หลอดลมปล้องฐานส่วนหน้า (B VIIT), หลอดลมปล้องส่วนฐาน basalis ล่วงหน้า ไปที่ส่วนของชื่อเดียวกันในกลีบล่างซึ่งเป็นรูปลิ่ม ข้าว. เอ, บี.
14. หลอดลมปล้องฐานด้านข้าง (B IX), หลอดลมปล้องปล้อง basalis lateralis เหมาะสำหรับส่วนที่มีชื่อเดียวกันซึ่งอยู่ระหว่างส่วนฐานด้านหน้าและด้านหลัง ข้าว. เอ, บี.
15. หลอดลมปล้องส่วนหลัง (B X), หลอดลมปล้องปล้องหลัง มุ่งตรงไปยังส่วนที่เกี่ยวข้องซึ่งอยู่ติดกับกระดูกสันหลังที่ด้านหลัง ข้าว. เอ, บี.
16. ซ้าย bronchus lobar bronchus ที่เหนือกว่า, bronchus lobaris superior น่ากลัว ออกแบบมาสำหรับกลีบบนของปอดซ้าย ข้าว. เอ, บี.
17. หลอดลมปล้องส่วนปลาย (B 1+P), หลอดลมปล้องปล้อง apicoposterior ออกแบบมาสำหรับส่วนที่มีชื่อเดียวกันในกลีบบน ข้าว. เอ, บี.
18. หลอดลมปล้องส่วนหน้า (AB bronchus), หลอดลมปล้องส่วนหน้า เข้าใกล้ส่วนที่เกี่ยวข้องของกลีบบนซึ่งอยู่ด้านหน้าส่วนปลาย - หลัง ข้าว. เอ, บี.
19. หลอดลมลิ้นที่เหนือกว่า (B IV), หลอดลม lingularis ที่เหนือกว่า ออกแบบมาสำหรับกลีบที่มีชื่อเดียวกันในกลีบบนซึ่งอยู่ติดกับกลีบล่าง ข้าว. เอ, บี.
20. หลอดลมลิ้นล่าง (BV), หลอดลม lingularis ด้อยกว่า เข้าใกล้ส่วนที่เกี่ยวข้องซึ่งส่วนใหญ่อยู่ที่ส่วนหน้าของกลีบบน ข้าว. เอ, บี.
21. หลอดลม lobar ล่างซ้าย bronchus lobaris ด้อยกว่าน่ากลัว ออกแบบมาสำหรับกลีบล่างซึ่งไปถึงระดับ T 4 ด้านหลัง รูปที่ A, B.
22. หลอดลมปล้องตอนบน (B VI), หลอดลมปล้องที่เหนือกว่า ไปที่ส่วนที่อยู่เหนือและด้านหลังกลีบล่าง ข้าว. บี.
23. [[หลอดลมปล้องกึ่งปลาย, หลอดลมปล้องปล้อง subapicalis]] เกิดขึ้นไม่ต่อเนื่องกัน
24. อยู่ตรงกลาง (หัวใจ) หลอดลมปล้องฐาน (B VII), หลอดลมเซ็กเมนต์ basalis medialis (หัวใจ) เหมาะสำหรับส่วนของชื่อเดียวกันซึ่งไม่ขยายออกไปบนพื้นผิวด้านนอกของปอด ข้าว. ก.
25. หลอดลมปล้องฐานส่วนหน้า (B VIII), หลอดลมปล้องปล้อง basalis ล่วงหน้า ออกแบบมาสำหรับส่วนที่สอดคล้องกันซึ่งอยู่ติดกับขอบด้านหน้าและด้านล่างของปอด ข้าว. เอ, บี.
26. หลอดลมปล้องฐานด้านข้าง (B IX), หลอดลมปล้องปล้อง basalis lateralis เข้าใกล้ส่วนที่อยู่ระหว่างส่วนฐานด้านหน้าและด้านหลัง ข้าว. เอ, บี.
27. หลอดลมปล้องส่วนหลัง (B X), หลอดลมปล้องปล้องหลัง ไปที่ส่วนของกลีบล่างซึ่งอยู่ใต้ส่วนบนของกลีบล่าง ข้าว. เอ, บี.

หลอดลมหลัก, ขวาและซ้าย, หลักการของหลอดลม dexter และน่ากลัว ออกจากการแยกไปสองทางของหลอดลมแล้วไปที่ประตูปอด หลอดลมหลักด้านขวาเป็นแนวตั้ง กว้างกว่า และสั้นกว่าหลอดลมด้านซ้าย หลอดลมด้านขวาประกอบด้วยครึ่งวงแหวนกระดูกอ่อน 6-8 อันด้านซ้าย - ครึ่งวงแหวน 9-12 อัน เหนือหลอดลมด้านซ้ายมีส่วนโค้งของเอออร์ตาและหลอดเลือดแดงในปอด ด้านล่างและด้านหน้ามีหลอดเลือดดำในปอดสองเส้น หลอดลมด้านขวาล้อมรอบด้วยหลอดเลือดดำ azygos จากด้านบน และหลอดเลือดแดงในปอดและหลอดเลือดดำในปอดจะผ่านด้านล่าง เยื่อเมือกของหลอดลมเช่นเดียวกับหลอดลมนั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิว ciliated แบ่งชั้นและมีต่อมเมือกและรูขุมขนน้ำเหลือง ที่บริเวณส่วนหัวของปอด หลอดลมหลักจะแบ่งออกเป็น lobar bronchi การแตกแขนงของหลอดลมเพิ่มเติมเกิดขึ้นภายในปอด หลอดลมหลักและกิ่งก้านของพวกมันก่อตัวเป็นต้นไม้หลอดลม โครงสร้างของมันจะกล่าวถึงเมื่ออธิบายปอด

ปอด

ปอด, พัลโม่ (กรีก โรคปอดอักเสบ ) เป็นอวัยวะหลักของการแลกเปลี่ยนก๊าซ ปอดด้านขวาและซ้ายอยู่ในช่องอกโดยครอบครองส่วนด้านข้างพร้อมกับเยื่อหุ้มเซรุ่ม - เยื่อหุ้มปอด ปอดแต่ละข้างก็มี สูงสุด, ปลายปอด , และ ฐาน, ปอดพื้นฐาน - ปอดมีสามพื้นผิว:

1) พื้นผิวกระดูกซี่โครง, ใบหน้าของคอสตาลิส ติดกับซี่โครง;

2) พื้นผิวไดอะแฟรม, กระบังลมด้านหน้า , เว้า, หันหน้าไปทางไดอะแฟรม;

3) พื้นผิวตรงกลาง, facies mediastinalis , ขอบด้านหลัง กระดูกสันหลัง-พาร์กระดูกสันหลัง .

แยกพื้นผิวกระดูกซี่โครงและกระดูกเชิงกรานออกจากกัน ขอบด้านหน้าของปอด, มาร์โกด้านหน้า - ในปอดด้านซ้ายจะเกิดขอบด้านหน้า เนื้อสันในหัวใจ, ฟันกราม ซึ่งมีขอบเขตด้านล่าง ลิ้นไก่ของปอด, ลิงกูลาพัลโมนิส - พื้นผิวกระดูกซี่โครงและอยู่ตรงกลางแยกออกจากพื้นผิวไดอะแฟรม ขอบล่างของปอด, มาร์โกด้อยกว่า - ปอดแต่ละอันถูกแบ่งออกเป็นกลีบโดยรอยแยกระหว่าง interlobar รอยแยกระหว่างร่อง ช่องเฉียง, รอยแยกเฉียง เริ่มต้นที่ปอดแต่ละข้างใต้ยอด 6-7 ซม. ที่ระดับกระดูกสันหลังทรวงอก III โดยแยกส่วนบนจากส่วนล่าง กลีบปอด, lobus pulmonissuperior และด้อยกว่า . ช่องแนวนอน , รอยแยกแนวนอน ปรากฏเฉพาะในปอดด้านขวา ซึ่งอยู่ที่ระดับซี่โครง IV และแยกกลีบบนออกจากกลีบกลาง โลบัส มีเดียส - ช่องว่างแนวนอนมักไม่แสดงตลอดความยาวทั้งหมดและอาจขาดหายไปโดยสิ้นเชิง

ปอดด้านขวามี 3 แฉก - บน กลาง และล่าง และปอดซ้ายมี 2 แฉก - บนและล่าง กลีบปอดแต่ละกลีบแบ่งออกเป็นส่วนหลอดลมและปอดซึ่งเป็นหน่วยทางกายวิภาคและการผ่าตัดของปอด ส่วนหลอดลมและปอด- นี่คือส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อปอดที่ล้อมรอบด้วยเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งประกอบด้วย lobules แต่ละอันและระบายอากาศโดยหลอดลมปล้อง ฐานของปล้องหันหน้าไปทางพื้นผิวของปอด และปลายหันหน้าไปทางโคนของปอด ตรงกลางของปล้องจะมีหลอดลมปล้องและกิ่งปล้องของหลอดเลือดแดงในปอด และในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างปล้องจะมีหลอดเลือดดำในปอด ปอดด้านขวาประกอบด้วย 10 ส่วนหลอดลมและปอด - 3 ในกลีบบน (ปลาย, ส่วนหน้า, ด้านหลัง), 2 ในกลีบกลาง (ด้านข้าง, อยู่ตรงกลาง), 5 ในกลีบล่าง (ด้านบน, ฐานด้านหน้า, ฐานตรงกลาง, ฐานด้านข้าง, ฐานด้านหลัง) ปอดซ้ายมี 9 ส่วน - 5 ส่วนในกลีบบน (ปลาย, ส่วนหน้า, หลัง, ลิ้นด้านบนและลิ้นด้านล่าง) และ 4 ส่วนในกลีบล่าง (ด้านบน, ฐานด้านหน้า, ฐานด้านข้างและฐานด้านหลัง)

บนพื้นผิวตรงกลางของปอดแต่ละอันที่ระดับกระดูกทรวงอก V และกระดูกซี่โครง II-III ประตูของปอด , ฮิลัมพัลโมนิส . ประตูปอด- นี่คือจุดที่รากของปอดเข้าไป รัศมีพัลโมนิส, เกิดจากหลอดลม หลอดเลือด และเส้นประสาท (หลอดลมหลัก หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในปอด ท่อน้ำเหลือง เส้นประสาท) ในปอดด้านขวาหลอดลมจะอยู่ในตำแหน่งสูงสุดและด้านหลัง หลอดเลือดแดงในปอดตั้งอยู่ส่วนล่างและช่องท้องมากขึ้น ส่วนล่างและช่องท้องมากขึ้นก็คือหลอดเลือดดำในปอด (PAV) ในปอดด้านซ้าย หลอดเลือดแดงในปอดจะอยู่ที่ด้านบน ด้านล่างและด้านหลังคือหลอดลม และแม้แต่ด้านล่างและหน้าท้องก็คือหลอดเลือดดำในปอด (PV)

ต้นไม้หลอดลม, อาร์เบอร์หลอดลม เป็นพื้นฐานของปอดและเกิดจากการแตกแขนงของหลอดลมจากหลอดลมหลักไปยังหลอดลมส่วนปลาย (คำสั่ง XVI-XVIII ของการแตกแขนง) ซึ่งการเคลื่อนไหวของอากาศเกิดขึ้นระหว่างการหายใจ (รูปที่ 3) ภาพตัดขวางของระบบทางเดินหายใจทั้งหมดจะเพิ่มขึ้นจากหลอดลมหลักไปยังหลอดลมฝอย 6,700 เท่า ดังนั้นเมื่ออากาศเคลื่อนที่ในระหว่างการหายใจเข้า ความเร็วของการไหลของอากาศจะลดลงหลายครั้ง หลอดลมหลัก (ลำดับที่ 1) ที่ประตูปอดแบ่งออกเป็น โลบาร์หลอดลม บอนชิ โลบาเรส - นี่คือหลอดลมลำดับที่สอง ปอดด้านขวามีหลอดลมสามส่วน - บน, กลาง, ล่าง หลอดลม lobar ส่วนบนขวาอยู่เหนือหลอดเลือดแดงในปอด (epiarterial bronchus) หลอดลม lobar อื่น ๆ ทั้งหมดอยู่ใต้กิ่งก้านที่สอดคล้องกันของหลอดเลือดแดงในปอด (hypoarterial bronchi)

lobar bronchi แบ่งออกเป็น ปล้อง ปล้องหลอดลม (3 ออเดอร์) และ หลอดลม intrasegmental, intrasegmentales หลอดลม , การระบายอากาศส่วนหลอดลมและปอด หลอดลมภายในแบ่งออกเป็นสองส่วน (แต่ละอันออกเป็นสองส่วน) เป็นหลอดลมเล็ก ๆ ที่มีการแตกแขนง 4-9 ลำดับ; รวมอยู่ในกลีบของปอด ได้แก่ หลอดลม lobular, หลอดลม lobulares - กลีบปอด โลบูลัส พัลโมนิสเป็นส่วนของเนื้อเยื่อปอดที่ถูกจำกัดด้วยผนังกั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1 ซม. มี 800-1,000 lobules ในปอดทั้งสองข้าง หลอดลม lobular เมื่อเข้าสู่ lobule ของปอดแล้วให้ 12-18 หลอดลมส่วนปลาย, ขั้วหลอดลมฝอย - หลอดลมไม่เหมือนหลอดลมตรงที่ไม่มีกระดูกอ่อนและต่อมอยู่ในผนัง หลอดลมส่วนปลายมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.3-0.5 มม. กล้ามเนื้อเรียบได้รับการพัฒนาอย่างดีโดยมีการหดตัวซึ่งลูเมนของหลอดลมสามารถลดลงได้ 4 เท่า เยื่อเมือกของหลอดลมนั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิว ciliated