โรคหนองในในสตรี: อาการ สาเหตุ การรักษา คลินิกและวิธีการรักษาโรคติดเชื้อหนองในในผู้ชายและผู้หญิง
โรคหนองในเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์แกรมลบ gonococci เมื่ออยู่บนเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์พวกมันจะทะลุเข้าไปข้างในทำให้เกิดกระบวนการอักเสบ โรคหนองในในเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมนั้นไม่เด่นชัดเท่ากับผู้ชาย แต่ในขณะเดียวกันผู้หญิงก็เป็นโรคได้ง่ายกว่ามาก อาการและการรักษาโรคหนองในเป็นที่สนใจของผู้หญิงจำนวนมากที่มีเพศสัมพันธ์
ตามสถิติ เมื่อติดต่อกับผู้ติดเชื้อ ผู้หญิงจะติดโรคได้ 85% ในขณะที่ผู้ชายจะติดโรคได้เพียง 40% เท่านั้น หากโรคนี้กินเวลาน้อยกว่าสองเดือนจะมีการวินิจฉัยรูปแบบเฉียบพลัน หากเริ่มการรักษาไม่ตรงเวลา อาการของโรคจะค่อยๆ ลดลง และกลายเป็นเรื้อรัง
การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร?
ผู้หญิงติดเชื้อหนองในในกรณีต่อไปนี้:
- ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับพาหะของโรค ใน 80% ของกรณี โรคนี้ติดต่อในลักษณะนี้ และไม่สำคัญว่าจะเป็นการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก ช่องคลอด หรือทวารหนัก แม้ว่าการมีเพศสัมพันธ์จะไม่ได้เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ แต่มีการสัมผัสกันระหว่างเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ การติดเชื้อก็จะเกิดขึ้น
- โดยวิธีการในชีวิตประจำวัน เนื่องจากโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมกว่าจึงมีแนวโน้มที่จะมีเพศสัมพันธ์ในลักษณะนี้มากกว่าผู้ชาย Gonococcus ค่อนข้างหวงแหนและไม่ตายภายใน 24 ชั่วโมงในสภาพแวดล้อมที่ชื้นที่อุณหภูมิห้อง มันสามารถอยู่ในน้ำได้ประมาณเจ็ดชั่วโมง และอยู่ในสารละลายสบู่ได้นานถึงสองชั่วโมง หากผู้หญิงใช้ผ้าเช็ดตัว ผ้าปูที่นอน ผ้าเช็ดตัว สบู่ของคนอื่น และนั่งบนพื้นผิวที่สกปรก ความน่าจะเป็นของการติดเชื้อจะอยู่ที่ประมาณ 5%
- เด็กจะติดเชื้อขณะผ่านช่องคลอด หากผู้หญิงมีการติดเชื้อเรื้อรัง เธอจะได้รับโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์และไม่ได้รับการรักษา ดังนั้นในระหว่างการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ทารกอาจติดเชื้อได้ บ่อยครั้งในกรณีนี้ดวงตาของทารกแรกเกิดจะได้รับผลกระทบและอวัยวะเพศจะได้รับผลกระทบน้อยกว่า (โดยเฉพาะในเด็กทารกเพศหญิง)
ผู้หญิงที่สำส่อนและไม่ใช้ถุงยางอนามัยมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหนองใน ผู้ที่มีความเสี่ยงคือตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปีหรือสตรีมีครรภ์ (เนื่องจากภูมิคุ้มกันอ่อนแอ) โรคหนองในมักเกิดขึ้นนอกเหนือจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ
อาการของโรค
ในผู้หญิง 20% โรคหนองในเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณที่มองเห็นได้ และสามารถตรวจพบได้ผ่านการทดสอบเท่านั้น ระยะฟักตัวสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 3 ถึง 21 วัน ขึ้นอยู่กับว่าระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงแค่ไหน ส่วนใหญ่แล้วอาการแรกของโรคจะเกิดขึ้นภายใน 5 ถึง 10 วันหลังการติดเชื้อ
Gonococcus สามารถติดเชื้อที่เยื่อเมือกของมดลูก อวัยวะ และท่อปัสสาวะ ทำให้เกิดโรคต่างๆ ที่มีลักษณะร่วมกัน:
- ในช่วงเริ่มแรกของโรค ผู้หญิงจะมีตกขาว จากนั้นจะกลายเป็นสีเหลืองเขียวมีความหนืดและมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ หากเยื่อเมือกของมดลูกได้รับผลกระทบ อาจมีเลือดผสมปนเปอยู่ในระดูขาว
- โรคนี้อาจมีอาการคันและแสบร้อนในช่องคลอดหรือบริเวณอวัยวะเพศภายนอกร่วมด้วย
- ด้วยโรคหนองในผู้หญิงจะรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายตัวระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- บ่อยครั้งเมื่อเป็นโรคหนองในจะรู้สึกไม่สบายระหว่างถ่ายปัสสาวะ มีความรู้สึกแน่นของกระเพาะปัสสาวะ กระตุ้นบ่อย คันและแสบร้อนขณะปัสสาวะออก
- บางครั้งผู้ป่วยอาจมีอาการปวดท้องส่วนล่างซึ่งอาจลามไปถึงฝีเย็บหรือหลังได้
- หากโรคหนองในส่งผลกระทบต่อมดลูกหรืออวัยวะส่วนต่างๆ ผู้หญิงอาจมีอาการทั่วไป เช่น มีไข้ อ่อนแรง เวียนศีรษะ คลื่นไส้ และเบื่ออาหาร
หากเริ่มการรักษาผิดเวลา และโรคกลายเป็นเรื้อรัง ผู้ป่วยจะมีอาการอื่นของโรคหนองใน:
- อาการปวดเมื่อยเหนือหัวหน่าว ซึ่งอาจลามไปที่ขาหรือหลัง
- มีสีเขียวขุ่นไม่มากจนเกินไป มีความหนืด มีกลิ่นไม่พึงประสงค์
- ปัญหาเกี่ยวกับรอบประจำเดือนซึ่งแสดงออกในรูปแบบของช่วงเวลาที่ยาวและหนักเกินไปหรือมีเลือดออกระหว่างการตกไข่
ทำไมโรคหนองในถึงเป็นอันตราย?
ผู้หญิงหลายคนสงสัยว่าจะรักษาโรคหนองในได้อย่างไรและจะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณไม่ไปพบแพทย์ทันเวลา? สาเหตุของโรคจะทวีคูณอย่างรวดเร็วและทำให้เกิดโรคต่อไปนี้:
- มดลูกอักเสบ
- มดลูกอักเสบ
- โรคบาร์โธลินอักเสบ
- ท่ออุดตัน.
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- การแท้งบุตรในการตั้งครรภ์ระยะแรก
- การคลอดก่อนกำหนด
- การตายของทารกในครรภ์ในมดลูก
- ความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์
- โรคตาแดงจากโรคหนองใน
- การแพร่กระจายของเชื้อ Gonococcus ผ่านทางเลือด ซึ่งส่งผลต่อผิวหนัง ข้อต่อ ตับ และสมอง
บ่อยครั้งที่ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองในต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยาก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่า gonococci ทำให้เกิดการอักเสบซึ่งจะทำให้เกิดกระบวนการยึดเกาะที่ขัดขวางการแจ้งชัดของหลอด
ฉันจะวินิจฉัยโรคหนองในได้อย่างไร?
เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ผู้หญิงต้องปรึกษาแพทย์เพื่อทำการตรวจสายตาและรวบรวมประวัติ อาจกำหนดการทดสอบต่อไปนี้:
- กล้องจุลทรรศน์สเมียร์ เพื่อจุดประสงค์นี้ จะใช้วัสดุที่นำมาจากช่องคลอด มีการตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ซึ่งในครึ่งหนึ่งของกรณีทำให้สามารถระบุ gonococci ได้
- การเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย นี่เป็นวิธีการที่แม่นยำยิ่งขึ้นในการวางวัสดุลงในอาหารเลี้ยงเชื้อ โดยที่วัสดุจะเริ่มขยายตัวภายใต้สภาวะการแข่งขันที่เอื้ออำนวย ด้วยการเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย คุณสามารถตรวจสอบได้ไม่เพียงแต่การมีอยู่ของจุลินทรีย์ในสเมียร์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงความไวต่อยาปฏิชีวนะด้วย
- ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) นี่เป็นวิธีการที่ทันสมัยและแม่นยำที่สุดที่ช่วยให้เราสามารถระบุสารพันธุกรรมของสาเหตุของโรคในวัสดุที่นำมาจากผู้ป่วยได้
- เอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ ทำให้สามารถตรวจจับแอนติบอดีต่อเชื้อโรคในเลือดของผู้ป่วยได้
หากมีข้อสงสัยว่าโรคนี้เกิดขึ้นในรูปแบบแฝงแพทย์อาจกำหนดให้มีการยั่วยุในรูปแบบของการหล่อลื่นท่อปัสสาวะและคลองปากมดลูกด้วยสารละลายซิลเวอร์ไนเตรตหรือบริโภคอาหารรสเค็มและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ คุณสามารถทารอยเปื้อนในระหว่างรอบเดือนของคุณได้
การรักษา
เมื่อรักษาโรคหนองใน แพทย์ส่วนใหญ่เลือกวิธีการรักษาดังต่อไปนี้
กลุ่ม | ชื่อ | วิธีใช้ |
---|---|---|
เซฟาโลสปอริน | เซฟไตรอะโซน | ผงละลายด้วย Novocaine 0.5% หรือโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ยานี้ฉีดเข้ากล้ามในขนาด 0.5 หรือ 1 กรัม การรักษาโรคหนองในในสตรีที่ไม่ซับซ้อนจากการติดเชื้ออื่น ๆ ต้องใช้ยาเพียงครั้งเดียว |
เซฟิกซิม | ต้องรับประทานในขนาด 400 มก. หนึ่งครั้ง | |
เซโฟแทกซีม | ผงละลายในลักษณะเดียวกับ Ceftriaxone และฉีดเข้ากล้ามเนื้อครั้งเดียว 0.5 กรัมของยา | |
ฟลูออโรควิโนโลน | ไซโปรฟลอกซาซิน | สำหรับโรคหนองในที่ไม่ซับซ้อนให้ฉีด Ciprofloxacin 0.1 กรัมทางหลอดเลือดดำหรือ 250 มก. ของยาทางปาก ยานี้ใช้ครั้งเดียว |
เพนิซิลลิน | เบนซิลเพนิซิลลิน | เบนซิลเพนิซิลลิน 1,000,000 ยูนิตถูกฉีดเข้ากล้าม การรักษาจะดำเนินต่อไปเป็นเวลา 3 ถึง 6 วัน |
บิซิลิน3 | ยาหนึ่งขวดฉีดเข้ากล้ามทุกวันเป็นเวลาหกวัน | |
บิซิลิน 5 | ใช้สำหรับโรคเรื้อรัง แนะนำหนึ่งขวดวันละครั้งเป็นเวลา 3 ถึง 5 วัน | |
แมคโครไลด์ | อะซิโทรมัยซิน | รับประทานยา 2 กรัมในระหว่างวัน ในรูปแบบเรื้อรังของโรค Azithromycin 1 กรัมถูกกำหนดในวันแรกและจากนั้น 250 มก. ของยาเป็นเวลา 3 วัน |
ตัวอย่างยาเสริม
บ่อยครั้งที่โรคหนองในในสตรีรวมกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ร้ายแรงไม่แพ้กัน ในมากกว่า 30% ของกรณี โรคหนองในจะรวมกับหนองในเทียม เพื่อกำจัดการติดเชื้อนี้ นอกเหนือจากยาที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้ว ผู้หญิงยังสามารถกำหนด:
- ออร์นิดาโซล.
- เมโทรนิดาโซล.
- ทินิดาโซล.
เมื่อโรคหนองในและเชื้อรารวมกันนอกเหนือจากการรักษาหลักแล้วยังมีการใช้สารต้านเชื้อรา: Fluconazole, Ketoconazole
หากมีอาการกำเริบของโรคเริมที่อวัยวะเพศกับภูมิหลังของโรคหนองในอาจมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้เพิ่มเติม:
- ไซโคลเฟรอน
- เกอร์เปเวียร์.
- อะไซโคลเวียร์
ใช้ยาตามคำแนะนำและคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ระยะเวลาของการรักษาอาจอยู่ในช่วง 1 ถึง 14 วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อและความไวของเชื้อโรค
การรักษาในท้องถิ่น
เพื่อกำจัดโรคไม่เพียงแต่ใช้การฉีดหรือยาเม็ดเท่านั้น วิธีรักษาโรคหนองในในสตรี: สารละลายซิลเวอร์ไนเตรต, โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต, สารละลายมิรามิสติน, คลอเฮกซิดีนบิ๊กลูโคเนต ขั้นตอนการสวนล้างมักจะดำเนินการวันละครั้งเป็นเวลา 3 ถึง 5 วัน
นอกจากนี้นอกเหนือจากการรักษาหลักหรือสำหรับโรคหนองในในรูปแบบเรื้อรังแล้วยังมีการใช้ยาในรูปแบบของเหน็บ:
- เตอร์ซินัน. ยาเสพติดประกอบด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้าง, นีโอมัยซินซัลเฟตและเทอร์นิดาโซลซึ่งช่วยต่อสู้กับเชื้อ Trichomoniasis Terzhinan ให้ผลลัพธ์ที่ดีหากผู้ป่วยนอกเหนือจากโรคหนองในแล้วยังมีหนองในเทียมหรือเชื้อราแคนดิดา ก่อนการใส่ แท็บเล็ตในช่องคลอดจะถูกเก็บไว้ในน้ำเป็นเวลา 20 วินาที จากนั้นจึงสอดลึกเข้าไปในช่องคลอด โรคนี้รักษาได้ประมาณ 6 ถึง 10 วัน ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและภาวะแทรกซ้อน
- มิโคซิแนกซ์. ยาเสพติดประกอบด้วยคลอแรมเฟนิคอลซึ่ง gonococci บางสายพันธุ์มีความละเอียดอ่อน ยานี้ยังต่อสู้กับเชื้อราและหนองในเทียมอย่างแข็งขัน ในการรักษาโรค แท็บเล็ตในช่องคลอดจะชุบน้ำแล้วสอดเข้าไปในช่องคลอดก่อนนอน ใช้ยาเป็นเวลา 10 วัน
- เฮกซิคอน สารออกฤทธิ์ของเหน็บคือน้ำยาฆ่าเชื้อ chlorhexidine bigluconate มันต่อสู้ได้อย่างมีประสิทธิภาพไม่เพียงแต่แบคทีเรียแกรมบวกและแกรมลบเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อจุลินทรีย์โปรโตซัวอีกด้วย ในการรักษาโรคหนองในที่ซับซ้อนนั้นมีการกำหนดยาเหน็บ Hexicon 1 ครั้งต่อวันวันละสองครั้ง โรคนี้จะได้รับการรักษาภายในหนึ่งสัปดาห์ สิ่งที่เป็นบวกคือยาไม่มีผลเสียต่อจุลินทรีย์ในช่องคลอด สามารถใช้ระหว่างตั้งครรภ์ได้
- เบตาดีน. ส่วนประกอบหลักของผลิตภัณฑ์คือโพวิโดนไอโอดีนน้ำยาฆ่าเชื้อซึ่งทำให้สามารถกำจัดเชื้อโรคหลายชนิดได้ ใช้เหน็บวันละครั้งก่อนนอนเป็นเวลา 7 ถึง 14 วัน
ผลิตภัณฑ์เสริมจากยาแผนโบราณ
แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดโรคหนองในโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ดังนั้นวิธีการรักษาแบบดั้งเดิมที่บ้านจึงช่วยได้ ช่วยบรรเทาอาการอักเสบและทำให้เยื่อเมือกฟื้นตัวเร็วขึ้น สำหรับสิ่งนี้คุณสามารถใช้:
- การแช่ดอกคาโมมายล์ ช่วยให้คุณกำจัดการอักเสบได้อย่างรวดเร็วและเร่งการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ ในการเตรียมยา ให้เทน้ำเดือด 500 มล. ลงบนดอกไม้ของพืชชนิดนี้หนึ่งช้อนโต๊ะ ห่อภาชนะด้วยการแช่ด้วยผ้าขนหนูแล้วปล่อยให้ยาเย็น ผลิตภัณฑ์ถูกกรองและใช้สำหรับการสวนล้าง ขั้นตอนนี้ดำเนินการวันละครั้งก่อนนอน
- การแช่ดอกดาวเรือง ในการเตรียมผลิตภัณฑ์ให้เทวัตถุดิบแห้ง 10 กรัมลงในน้ำเดือดหนึ่งลิตรแล้วทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง สายพันธุ์และใช้สำหรับอาบน้ำซิทซ์หรือการสวนล้าง การแช่นี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและยังเสริมสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นอีกด้วย
- ยาต้มรากหญ้าเจ้าชู้ เพื่อเตรียมความพร้อมให้เทวัตถุดิบแห้ง 5 กรัมกับน้ำ 250 มล. แล้วเคี่ยวในห้องอบไอน้ำเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง สายพันธุ์และใช้เวลาภายใน 24 ชั่วโมง การรักษาควรใช้เวลา 10 วัน ยาต้มช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวจากการเจ็บป่วยได้อย่างรวดเร็ว
เพื่อให้การรักษามีประสิทธิผล
วิธีรักษาโรคหนองในในสตรีให้หายและป้องกันการกำเริบของโรค:
- ตลอดระยะเวลาการรักษาให้งดการมีเพศสัมพันธ์
- อย่าดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยา
- ภูมิคุ้มกันต่อ gonococcus ไม่ได้รับการพัฒนาดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาคู่นอนเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อซ้ำ
- เนื่องจากโรคหนองในมักรวมกับหนองในเทียม จึงจำเป็นต้องมีการรักษาที่ซับซ้อน
การป้องกันโรคหนองใน
เพื่อป้องกันการติดเชื้อโรคนี้ผู้หญิงต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษในการเลือกคู่นอน ต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้ด้วย:
- เมื่อมีเพศสัมพันธ์กับคู่รักที่ไม่ไว้ใจให้ใช้ถุงยางอนามัย
- ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
- ใครก็ตามที่ผู้ป่วยติดเชื้อเคยมีเพศสัมพันธ์ด้วยภายในแปดสัปดาห์ที่ผ่านมาควรได้รับการทดสอบและรักษา
- เมื่อเข้าห้องน้ำสาธารณะ ให้ใช้ผ้าคลุมแบบพิเศษ
- อย่าใช้ผ้าเช็ดตัวหรือผ้าปูที่นอนของผู้อื่น
- หลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกัน ให้ใช้ Miramistin หรือ Chlorhexidine bigluconate เพื่อรักษาอวัยวะเพศ
- เพิ่มระดับภูมิคุ้มกันของคุณ ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี และเลิกนิสัยที่ไม่ดี
- หากคุณมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับพาหะของโรค คุณต้องปรึกษาแพทย์และรับการทดสอบ แม้ว่าจะไม่แสดงอาการของโรคก็ตาม
หากตรวจพบอาการของโรคควรปรึกษานรีแพทย์หรือแพทย์ด้านกามโรค ไม่แนะนำให้รักษาโรคด้วยตัวเองเนื่องจากอาจทำให้กระบวนการกลายเป็นโรคเรื้อรังได้
โรคหนองในเป็นโรคติดเชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นหลัก โรคนี้ถูกกล่าวถึงน้อยลงในการ์ดของหญิงตั้งครรภ์ แต่ไม่ได้หมายความว่าโรคหนองในเป็นเรื่องของอดีต "ความหายาก" เชิงสัมพันธ์นี้เกิดจากการที่โรคหนองในในปัจจุบันไม่แสดงตัว แต่ประมาณ 2% ของผู้หญิงทั้งหมดไม่ทราบว่าตนเป็นพาหะของโรคนี้
ประวัติเล็กน้อย
โรคหนองในเป็นที่รู้จักกันมาตั้งแต่สมัยโบราณ นอกจากนี้ยังได้รับการกล่าวถึงในพระคัมภีร์ว่าเป็น "สิ่งไหลที่ไม่สะอาด" ออกจากท่อปัสสาวะในผู้ชาย โรคหนองในถูกกล่าวถึงโดยฮิปโปเครติส และผู้เขียนชื่อนี้คือแพทย์ชาวกรีก กาเลน ซึ่งอาศัยอยู่ในคริสต์ศตวรรษที่ 2 กาเลนเชื่อว่าการขับออกจากท่อปัสสาวะในผู้ชายที่เป็นโรคหนองในนั้นเป็นน้ำอสุจิ ดังนั้นชื่อของโรคจึงมาจากคำภาษากรีกที่หายไป - เมล็ดและโรเอีย - การปลดปล่อย แม้จะมีการพิสูจน์ในภายหลังว่าการหลั่งไม่ใช่น้ำอสุจิ แต่มีต้นกำเนิดจากการอักเสบ ชื่อนี้ติดอยู่และยังคงใช้กันเกือบทั่วโลก ยกเว้นประเทศเยอรมนีซึ่งใช้ชื่อ "tripper" (จากถ้วยรางวัลเยอรมัน - drop) และฝรั่งเศสซึ่งโรคหนองในเรียกว่า "blennorrhea" ในประเทศของเรา blenorrhea เป็นแผลที่ตาโดยเฉพาะที่เกิดจากโรคหนองใน
สาเหตุของโรคหนองใน
โรคหนองในเกิดจากจุลินทรีย์ที่เรียกว่า “gonococcus” หรือ Neisseria gonorrhoeae ซึ่งค้นพบโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวเยอรมัน A. Neisser ในปี พ.ศ. 2422 เป็นแบคทีเรียคู่ที่มีลักษณะคล้ายเมล็ดกาแฟพับด้านเว้าเข้าด้านใน เส้นทางหลักของการติดเชื้อคือการมีเพศสัมพันธ์ ความเสี่ยงในการติดเชื้อหนองในแม้ว่าจะมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่ติดเชื้อแล้วก็ตามสูงถึง 60-90%
โอกาสที่จะติดเชื้อจะเท่ากันในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ตามปกติ เช่นเดียวกับการร่วมเพศทางทวารหนักและช่องปาก ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักจะสังเกตเห็นความเสียหายต่อทวารหนักในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปากอาการของโรคหนองในจะมีลักษณะคล้ายอาการเจ็บคอ
เส้นทางการติดเชื้อที่ไม่มีเพศสัมพันธ์เป็นไปได้ในระหว่างการคลอดบุตร (เมื่อเด็กผ่านช่องคลอดของแม่) น้อยมาก - ผ่านการติดต่อใกล้ชิดในครอบครัวของเด็กเล็กกับแม่ที่ป่วย (สำหรับเด็กผู้หญิง - ผ่านเตียงร่วมกับแม่) .
อาการของโรคหนองใน
ระยะฟักตัวตั้งแต่การติดเชื้อไปจนถึงการเริ่มแสดงอาการ มีตั้งแต่หนึ่งวันไปจนถึงหลายสัปดาห์ ในสภาวะปัจจุบัน โรคหนองในอาจไม่ปรากฏให้เห็นเลย ผู้หญิงส่วนใหญ่ (50%) อาจไม่มีอาการทางคลินิก และผู้หญิงรู้สึกว่ามีสุขภาพแข็งแรงดี
สัญญาณคลาสสิกแรกของโรคนี้มักมีอาการแสบร้อนและปวดท่อปัสสาวะตอนเริ่มปัสสาวะ กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย และมีหนองไหลออกมาเล็กน้อย จากนั้นสัญญาณของความเสียหายต่ออวัยวะสืบพันธุ์จะปรากฏขึ้น: ตกขาวเป็นหนอง, คัน, แสบร้อน, รู้สึกไม่สบายบริเวณอวัยวะเพศภายนอก, ปวดในช่องท้องส่วนล่าง อาจมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจง: มีไข้, เจ็บคอ เมื่อตรวจร่างกายนรีแพทย์จะเห็นว่าการพังทลายของปากมดลูกมีรอยแดงบริเวณท่อปัสสาวะด้านนอกและมีริบบิ้นเป็นหนองกว้างไหลออกมาจากคลองปากมดลูก
ด้วยโรคหนองในต่อมขนาดใหญ่ของด้นหน้าของช่องคลอดอาจได้รับผลกระทบ (bartholinitis เกิดขึ้น - การอักเสบของต่อมนี้) ในเวลาเดียวกัน การก่อตัวของความเจ็บปวดขนาดลูกพลัมขนาดเล็กปรากฏขึ้นที่ด้านข้างของช่องคลอด อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น และสภาพทั่วไปของผู้หญิงแย่ลง Bartholinitis จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
เมื่อ gonococci เจาะเข้าไปในมดลูกความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างจะรุนแรงขึ้นระยะเวลาของการมีประจำเดือนจะหยุดชะงักและมีเมือกหรือมีเลือดออกจากคลองปากมดลูก มดลูกมีขนาดเพิ่มขึ้น อ่อนนุ่ม เจ็บปวด ซึ่งจะถูกเปิดเผยในระหว่างการตรวจทางนรีเวช
รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรคหนองในคือโรคหนองในเฉียบพลันของส่วนต่อของมดลูก ในกรณีนี้มีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38-40°C ชีพจรเต้นเร็วขึ้น และค่าการตรวจเลือดจะเปลี่ยนไป ในรูปแบบของโรคนี้ช่องเปิดของท่อนำไข่เกาะติดกันท่อจะบวมเนื่องจากการหยุดชะงักของการไหลออกของเนื้อหาที่เป็นหนองและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เกาะติดอยู่ซึ่งถูกกำหนดให้เป็นรูปแบบคล้ายเนื้องอก ในกรณีนี้จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อป้องกันการเกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง - เยื่อบุช่องท้องอักเสบ หลังจากนั้นระยะหนึ่ง การอุดตันของท่อนำไข่อาจเกิดขึ้น นำไปสู่ภาวะมีบุตรยากหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
หากไม่รักษาโรคหนองใน อาจเกิดภาวะติดเชื้อจากหนองในได้ เชื้อโรคแพร่กระจายไปตามกระแสเลือดทั่วร่างกาย ส่งผลต่อข้อต่อ หัวใจ และสมอง
การดำเนินของโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับว่าการติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อใด หากการติดเชื้อเกิดขึ้นก่อนการตั้งครรภ์ในผู้ป่วยส่วนใหญ่โรคนี้จะไม่รุนแรงนั่นคือผู้หญิงอาจไม่มีอาการร้องเรียนในลักษณะเฉพาะ สตรีมีครรภ์ที่ป่วยเพียงหนึ่งในสามเท่านั้นที่มีข้อร้องเรียนใดๆ โรคหนองในเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและภาวะมีบุตรยาก
สตรีมีครรภ์มีลักษณะเป็นหนองในอักเสบที่ช่องคลอดซึ่งมักไม่เกิดขึ้นนอกการตั้งครรภ์ นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในเซลล์ของเยื่อเมือกในช่องคลอด ผู้ป่วยมักบ่นว่าตกขาวมาก รู้สึกแสบร้อน และคัน อาการของโรคช่องคลอดอักเสบจากหนองในนั้นชวนให้นึกถึงเชื้อราในช่องคลอดทั่วไปมาก แต่ในกรณีนี้ยาต้านเชื้อราในช่องคลอดจะไม่ได้ผลโดยสิ้นเชิง
Gonococcus ไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติในทารกในครรภ์ แต่ความใกล้ชิดกับการตั้งครรภ์นั้นไม่ปลอดภัย หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ จะเกิดการอักเสบของเยื่อบุมดลูก ซึ่งอาจนำไปสู่การแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาได้ เมื่อติดเชื้อในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ gonococci ไม่สามารถเจาะโพรงมดลูกได้ พวกมันถูกต่อต้านโดยเยื่อหุ้มกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ ดังนั้นการยุติการตั้งครรภ์มักจะไม่เกิดขึ้น แต่เกิดภาวะรกไม่เพียงพอซึ่งเป็นผลมาจากการที่ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน และสารอาหาร การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ แสดงออกโดยการติดเชื้อ gonococcal ของทารกแรกเกิดและ chorioamnionitis (การอักเสบของเยื่อหุ้มน้ำคร่ำ) โรคถุงน้ำดีอักเสบจะมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นของหญิงตั้งครรภ์ อัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้น และการเปลี่ยนแปลงของภาพการตรวจเลือดโดยทั่วไป อาจจะไม่มีอาการอื่นอีก เมื่อใช้ chorioamnionitis การคลอดก่อนกำหนดมักพบบ่อยขึ้นโดยเริ่มจากการแตกของน้ำ
ในระหว่างการคลอดบุตร มารดาที่ป่วยอาจทำให้เด็กติดเชื้อได้ ซึ่งอาจทำให้ดวงตาเสียหาย ซึ่งรวมถึงลูกตาเสียชีวิตด้วย เด็กผู้หญิงอาจประสบกับโรคหนองในที่อวัยวะเพศได้เช่นกัน
ในประเทศของเรา เพื่อป้องกันโรคหนองในในทารกแรกเกิดในแผนกสูติกรรม ทันทีหลังคลอด ดวงตาของเด็กทุกคนจะถูกเช็ดด้วยสำลีที่ผ่านการฆ่าเชื้อและปลูกฝังสารละลายโซเดียมซัลโฟซิล 20% หลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมง ให้ทำซ้ำขั้นตอนนี้ อวัยวะเพศของเด็กผู้หญิงได้รับการรักษาด้วยวิธีเดียวกันในเวลาเดียวกัน
หลังคลอดบุตร ผู้หญิงที่เป็นโรคหนองในจะมีอาการอักเสบของมดลูกหลังคลอด
การวินิจฉัยโรคหนองใน
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการขึ้นอยู่กับวิธีการต่อไปนี้ในการระบุสาเหตุของโรคหนองใน
วิธีการเพาะเลี้ยงในปัจจุบันยังคงเป็นมาตรฐานทองคำ ประกอบด้วยการฉีดวัคซีนที่ปล่อยออกมาจากบริเวณที่มีการอักเสบบนสื่อพิเศษและแยกอาณานิคมของ gonococcus ตามด้วยการกำหนดความไวของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะ วัสดุในการตรวจหาโรคหนองในมักจะไหลออกจากท่อปัสสาวะ ต่อมขนาดใหญ่ของช่องคลอด คลองปากมดลูก และช่องคลอด นรีแพทย์เป็นผู้รวบรวมวัสดุ วิธีนี้ช่วยให้คุณตรวจพบโรคหนองในได้ 95% ของกรณี อย่างไรก็ตาม ไม่สามารถรับผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ดังกล่าวได้เร็วกว่าในหนึ่งสัปดาห์
การตรวจรอยเปื้อนด้วยกล้องจุลทรรศน์จากคลองปากมดลูกและท่อปัสสาวะทำได้เร็วกว่ามากในห้องปฏิบัติการทุกประเภท อย่างไรก็ตามความแม่นยำของวิธีการจะอยู่ที่ประมาณ 30-70% เท่านั้น ซึ่งขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการ วิธีนี้เหมาะสำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้นเท่านั้น
การวินิจฉัยโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) สามารถใช้เป็นวิธีการบ่งชี้ได้ วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการระบุ DNA ของเชื้อโรค มันละเอียดอ่อนมาก แต่มักจะให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด ดังนั้น การตอบสนองเชิงบวกต่อ PCR จะต้องได้รับการตรวจสอบซ้ำโดยใช้วิธีการเพาะเลี้ยง
การทดสอบเอลิซา นี่เป็นวิธีการตรวจหาแอนติบอดีหรือแอนติเจนของ gonococcal ในเลือดของผู้ป่วย วิธีการนี้รวดเร็วและแม่นยำ อย่างไรก็ตาม จะดำเนินการในห้องปฏิบัติการบางแห่งเท่านั้น
การรักษาโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์
โรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์ได้รับการรักษาโดยแพทย์สองคนพร้อมกัน - แพทย์ผิวหนังและนรีแพทย์ โรคนี้รักษาได้สำเร็จและรวดเร็วหากเริ่มการรักษาทันทีหลังจากเริ่มมีอาการ การรักษาเริ่มต้นโดยไม่คำนึงถึงระยะของการตั้งครรภ์ โรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักได้รับการรักษาในโรงพยาบาล
ยาที่ปลอดภัยที่สุดคืออนุพันธ์ของเพนิซิลลิน: BENZYLPENICILLIN, FLEMOXIN, AUGMENTIN อย่างไรก็ตาม gonococcus หลายสายพันธุ์สามารถต้านทานยาเหล่านี้ได้ ดังนั้นในปัจจุบันยาปฏิชีวนะเซฟาโลสปอรินจึงมักใช้ในการรักษาหญิงตั้งครรภ์: CEFTRIAXONE, CEPHALEXIN สำหรับการติดเชื้อรวมกัน (กับ Chlamydia, Mycoplasma) จะใช้ ROVAMYCIN, VILPRAFEN, ERYTHROMYCIN
ฟลูออโรควิโนโลน (OFLOXACIN, CIPROBAY, ABACTAL), เตตราไซคลีน (DOXYCYCLINE, TETRACYCLINE), ซัลโฟนาไมด์ (BISEPTOL, SULPHATONE) ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายนอกการตั้งครรภ์ มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในระหว่างตั้งครรภ์
การสั่งยาปฏิชีวนะจะรวมกับสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและการรักษาเฉพาะที่ จำเป็นต้องสั่งยาที่สนับสนุนรก (CURANTIL, TRENTAL, ACTOVEGIN, INSTENON) หลังจากสิ้นสุดการรักษา 7-10 วันจะมีการตรวจควบคุมครั้งแรกซึ่งทำซ้ำอีกสามเดือนติดต่อกัน อย่าลืมปฏิบัติต่อสามีของเธอควบคู่ไปกับผู้หญิง ไม่ว่าเขาจะเป็นโรคโกโนค็อกซีหรือไม่ก็ตาม หากครอบครัวมีลูกแล้วจะถูกตรวจอย่างแน่นอน
การป้องกันโรคหนองใน
เช่นเดียวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทั้งหมด และรวมถึงการคัดกรองการติดเชื้อในสตรีทุกคนที่วางแผนตั้งครรภ์ และในระหว่างตั้งครรภ์ขอแนะนำให้ยกเว้นการติดต่อทางเพศแบบไม่เป็นทางการและการรักษาอย่างทันท่วงทีหากตรวจพบโรค
โรคติดเชื้อหนองใน (จับ) เป็นตัวแทนทั่วไปของกลุ่มโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นั่นคือเส้นทางของการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์ สัญญาณของโรคหนองในนั้นจำกัดอยู่ที่ความเสียหายต่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะ (คลองปากมดลูก, ท่อปัสสาวะ ฯลฯ ) แต่มักพบเห็นได้ในอวัยวะและระบบที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง (ตา, ไส้ตรง, คอหอย)
สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคหนองในคือ diplococcus Neisseria gonorrhoeae ที่เป็นแกรมลบหรือ gonococcus ทำให้เกิดความเสียหายหลายจุดต่อร่างกาย และอาจไม่แสดงอาการของโรคที่ชัดเจน ความจำเพาะของเชื้อโรคคือสามารถมีอยู่ได้ทั้งบนพื้นผิวของเซลล์และแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ (เข้าไปในเซลล์เยื่อบุผิว, เข้าไปในเม็ดเลือดขาว) ดังนั้น gonococci จึงกลายเป็นรูปแบบแฝงได้ง่ายซึ่งยากต่อการรักษา (โรคหนองในเรื้อรังในสตรี)
แม้จะมีการใช้วิธีคุมกำเนิดอย่างแพร่หลาย แต่เครือข่ายคลินิกทางนรีเวชและการให้คำปรึกษาขนาดใหญ่ซึ่งเป็นโรคที่รู้จักกันมานานไม่ได้ชะลออัตราการแพร่กระจาย ปัจจุบันนี้เป็นหนึ่งในการติดเชื้อแบคทีเรียที่ "ได้รับความนิยม" มากที่สุดในมนุษย์ ซึ่งจะพบได้บ่อยเมื่ออายุ 20-30 ปี ผลที่ตามมาของโรคหนองในสำหรับผู้หญิงอาจเลวร้ายมาก - การแท้งบุตร, การตั้งครรภ์นอกมดลูก, ภาวะมีบุตรยาก ในเรื่องนี้ความรู้เกี่ยวกับเส้นทางการติดเชื้อและการวินิจฉัยโรคหนองในในระยะเริ่มแรกเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงของโรค
สาเหตุของโรคหนองในในสตรี
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วสาเหตุของโรคหนองในคือ gonococcus ของ Neisser ซึ่งอยู่ในสกุลที่มีชื่อเดียวกัน แบคทีเรียมีรูปร่างคล้ายเมล็ดถั่ว โดยทั้งสองส่วนจะวางติดกันและติดกันอย่างแน่นหนาโดยด้านใน (เว้า) โดยทั่วไปแล้ว เมื่อตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์จากตกขาวจากตกขาว จะช่วยให้มองเห็นการสะสมของหนองในจำนวนมาก ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับฝูงผึ้ง ด้านบน gonococci ถูกปกคลุมไปด้วย villi ด้วยความช่วยเหลือซึ่งพวกมันจะติดอยู่กับเซลล์เยื่อบุผิวหลังการติดเชื้อ
เมื่อสัมผัสกับแหล่งที่มาของการติดเชื้อ (ผู้ป่วย) ผู้หญิงจะเป็นโรคหนองในเอง สาเหตุมักเกี่ยวข้องกับการมีเพศสัมพันธ์: โรคส่วนใหญ่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (98%) ความเสี่ยงของการติดเชื้อหลังจากสัมผัสเพียงครั้งเดียวในผู้หญิงถึง 60-80%บางครั้งเส้นทางการแพร่กระจายของโรคหนองในคือการติดเชื้อโดยวิธีการในครัวเรือน - เมื่อใช้ของใช้ในครัวเรือน อุปกรณ์อาบน้ำ เครื่องนอน และชุดชั้นในเดียวกัน ในบางครั้งโรคหนองในจะแพร่เชื้อสู่คนผ่านทางครัวเรือนเมื่อทำการบำบัดน้ำร่วมกัน โรคหนองในมักแพร่เชื้อไปยังทารกผ่านทางช่องคลอดของมารดาที่ป่วย
ลักษณะเฉพาะของ gonococci คือพวกมันถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนเยื่อเมือกของอวัยวะเหล่านั้นซึ่งเรียงรายไปด้วยเซลล์เยื่อบุผิวต่อมและเรียงเป็นแนว (โดยปกติคือไส้ตรง, ท่อปัสสาวะ, คลองปากมดลูก) ปากมดลูกและร่างกายของมดลูกถูกปกคลุมจากด้านในด้วยเยื่อบุผิวหลายชั้น ซึ่งสามารถติดเชื้อได้เฉพาะเมื่อ:
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมนอย่างรุนแรง
- การบาดเจ็บของอวัยวะ
- ภูมิคุ้มกันลดลง
หลังจากที่บุคคลหนึ่งติดเชื้อ Gonococci จะค่อยๆ ทำลายเซลล์เยื่อบุผิว และบุกรุกเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดน้ำเหลืองขนาดเล็ก หลังจากระยะฟักตัวของโรคหนองในสิ้นสุดลง เชื้อโรคจะแทรกซึมเข้าไปในชั้นใต้ผิวหนังและทำให้เกิดการอักเสบ เมื่อเวลาผ่านไป จะปกคลุมเนื้อเยื่อใหม่มากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งมักจะแพร่กระจายไปตามการไหลเวียนของน้ำเหลืองไปยังส่วนต่อของมดลูก วิธีการติดเชื้อถอยหลังเข้าคลองที่เรียกว่าเป็นไปได้เมื่อ gonococci เจาะเยื่อบุช่องท้องด้วยการไหลเวียนของเลือดจากท่อนำไข่ บางครั้งโรคหนองในในร่างกายจะถูกส่งผ่านทางโลหิตวิทยารวมทั้งเป็นผลมาจากการถ่ายโอนการติดเชื้อโดยตรงจากอวัยวะเพศไปยังเยื่อเมือกของปากและตา
รูปแบบของโรคหนองใน
โรคหนองในมีหลายประเภท ซึ่งสามารถเกิดได้หลายรูปแบบในร่างกายมนุษย์ ตามระยะเวลาของการติดเชื้อโรคจะมีประเภทต่อไปนี้:
- โรคหนองในเฉียบพลัน โรคนี้แสดงออกด้วยอาการที่ชัดเจนทำให้ผู้หญิงติดเชื้อเป็นครั้งแรก
- โรคหนองในเรื้อรัง การวินิจฉัยนี้เกิดขึ้นหากตรวจพบพยาธิสภาพหลังจากผ่านไป 2 เดือนขึ้นไป โดยทั่วไปแล้วโรคหนองในเรื้อรังจะเกิดขึ้นในลักษณะที่ไม่ชัดเจนและซ่อนเร้น
- โรคหนองในกำเริบ เป็นการกำเริบของโรคเรื้อรัง มักเกิดขึ้นจากการรักษาที่ไม่เพียงพอหรือไม่ปฏิบัติตามยาปฏิชีวนะ
ตามประเภทของการแพร่กระจาย โรคหนองในอาจเป็น:
- เป็นภาษาท้องถิ่น (มีเพียง 1 จุดสนใจหลักของโรค) ซึ่งให้ภาพทางคลินิก
- แพร่กระจาย (โรคหนองในที่เกิดจากเม็ดเลือดและน้ำเหลืองแพร่กระจายไปยังอวัยวะและระบบอื่น ๆ );
- ในรูปแบบของการติดเชื้อ gonococcal (เกิดการติดเชื้อในเลือดด้วย gonococci)
โรคหนองในจากน้อยไปมากเป็นเส้นแยก ในผู้หญิงโรคประเภทนี้ถือว่าอันตรายที่สุด การวินิจฉัยโรคหนองในจากน้อยไปมากได้รับการวินิจฉัยหากการอักเสบแพร่กระจายจากด้านล่างไปยังส่วนบนของระบบทางเดินปัสสาวะ สาเหตุของปรากฏการณ์นี้คือสุขอนามัยที่ไม่ดีในช่วงมีประจำเดือน การทำแท้ง และการขูดมดลูก การใส่เกลียว การตัดชิ้นเนื้อ การตรวจมดลูก และปัจจัยอื่นๆ โรคหนองในจากน้อยไปมากแสดงออกว่าเป็นปีกมดลูกอักเสบ, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ, มดลูกอักเสบและบางครั้ง pelvioperitonitis (แผลในอุ้งเชิงกราน) โรคหนองในกำลังลุกลามซึ่งต้องได้รับการรักษาที่จริงจังมากขึ้น ซึ่งมักทำในโรงพยาบาลและอาจรวมถึงการผ่าตัดด้วยซ้ำ
มีการจำแนกประเภทของโรคหนองในอีกประเภทหนึ่งตามพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ดังนั้นพยาธิวิทยาสามารถครอบคลุมถึง:
- อวัยวะสืบพันธุ์;
- บริเวณทวารหนัก (พัฒนา proctitis gonococcal);
- ระบบโครงกระดูกและกล้ามเนื้อ (ทำให้เกิดโรคข้ออักเสบ gonococcal);
- ตา (เกิด blennorrhea);
- คอหอย (พัฒนาคอหอยอักเสบ gonococcal)
อาการของโรคในสตรี
ระยะฟักตัวของโรคหนองในคือ 1-30 วัน บางครั้งอาจนานกว่านั้น หลังจากช่วงเวลานี้ระยะเวลาของแต่ละบุคคลขึ้นอยู่กับสถานะของภูมิคุ้มกันและการมีอยู่ของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ การอักเสบที่มีความรุนแรงต่างกันจะเกิดขึ้น อาการที่รุนแรงที่สุดมักเกิดจากการเป็นโรคหนองในจากน้อยไปมากซึ่งนำไปสู่การแพร่กระจายของโรคอย่างรวดเร็วไปยังอวัยวะต่าง ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ
สัญญาณแรกของโรคหนองในในสตรีมักเกี่ยวข้องกับภาวะช่องคลอดอักเสบและท่อปัสสาวะอักเสบ - สร้างความเสียหายต่อฝีเย็บและท่อปัสสาวะ นอกจากนี้ต่อม Bartholin ที่อยู่ในห้องโถงของช่องคลอดเช่นเดียวกับห้องโถงนั้นมักจะเกิดอาการอักเสบจากการพัฒนาของ bartholinitis และ vestibulitis ค่อนข้างเร็วคลองปากมดลูกของปากมดลูกมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาและปากมดลูกอักเสบเกิดขึ้น ในระยะเริ่มแรก สัญญาณของโรคหนองในในสตรี:
- อาการคันในท่อปัสสาวะ;
- ปวดเมื่อปัสสาวะ
- รู้สึกไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
- การปรากฏตัวของหนอง;
- บวมแดงของอวัยวะเพศภายนอก
หากยังไม่ได้เริ่มการรักษาโรคหนองในในสตรีในระยะนี้ การติดเชื้อจะถูกส่งผ่านทางน้ำเหลืองไปยังส่วนบนของระบบทางเดินปัสสาวะ ทำให้เกิดปีกมดลูกอักเสบ อาการลำไส้ใหญ่อักเสบ และโรคท่อปัสสาวะอักเสบ หากผู้หญิงมีเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบจากหนองในที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานานจะส่งผลต่อต่อมของคลองปากมดลูกเสมอและทำให้เกิดแผลเป็นและการยึดเกาะ
โรคหนองในจากน้อยไปมากมักส่งผลต่อกระเพาะปัสสาวะ รังไข่ และปากมดลูก ในกรณีนี้อาการที่ซับซ้อนนอกเหนือจากสัญญาณข้างต้นอาจรวมถึง:
- มีหนองไหลออกมามากมาย
- การปรากฏตัวของแผลบนเยื่อเมือก;
- ความรู้สึกแสบร้อนอย่างรุนแรงในช่องคลอด
- ความผิดปกติของประจำเดือน
- การปรากฏตัวของเลือดออกระหว่างรอบเดือน;
- การเกิดอาการปวดหรือปวดเฉียบพลันในช่องท้อง
ภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองใน เช่น การอักเสบเฉียบพลันของมดลูกหรือเยื่อบุช่องท้อง มีอาการคลื่นไส้อาเจียน มีไข้หรือมีไข้ต่ำๆ ท้องร่วง อ่อนแรงทั่วไป และมีอาการมึนเมา บ่อยครั้งที่ผู้หญิงบันทึกอาการของโรคตาแดง, โรคข้ออักเสบ, หลอดลมอักเสบและต่อมลูกหมากอักเสบพร้อมกัน
น่าเสียดายที่ผู้ป่วยโรคหนองในมากถึง 60% ไม่สามารถให้การวินิจฉัยที่ชัดเจน ดังนั้นผู้หญิงจึงโทษว่าเป็นไข้หวัด ความเครียด หรือความร้อนสูงเกินไป
นั่นคือสาเหตุที่โรคหนองในเรื้อรังหรือการกำเริบของโรคที่เด่นชัดกว่านั้นมักได้รับการวินิจฉัย โรคหนองในที่ไม่มีอาการและไม่มีอาการมักจะรวมกับหนองในเทียมและเชื้อ Trichomoniasis ส่งผลให้ภูมิคุ้มกันของผู้หญิงอ่อนแอลงอย่างรุนแรงและการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง ผลที่ตามมาของโรคหนองในอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพรวมถึงการเป็นมารดาในอนาคต
ภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองใน
- การป้องกันโรคหนองในและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญมากสำหรับผู้หญิงเพราะพยาธิวิทยานี้สามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ได้และมีเปอร์เซ็นต์ที่สูงมาก ในหมู่พวกเขา:
- ฝีของมดลูก, อวัยวะ, รังไข่;
- ทำอันตรายต่อตับ, หัวใจ, ไต;
- การติดเชื้อร่วม
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ gonococcal;
- การยึดเกาะในท่อ
- ภาวะมีบุตรยาก;
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- การแท้งบุตรในช่วงต้น
- ความล้าหลังของทารกในครรภ์หรือการเสียชีวิตของมดลูก
- การติดเชื้อของทารกแรกเกิด
- ภาวะแทรกซ้อนจากการบำบัดน้ำเสียอย่างรุนแรงหลังคลอดบุตร
เยื่อบุช่องท้องอักเสบและพิษในเลือด
อันตรายน้อยกว่ามาก แต่ผลที่ไม่พึงประสงค์ของโรคหนองในคือความใคร่ลดลง, การมองเห็นลดลง, ความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในชีวิตประจำวันและชีวิตส่วนตัว ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเริ่มการรักษาโรคหนองในในสตรีให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อไม่ให้ปรากฏการณ์ที่กล่าวมาข้างต้นไม่มีเวลาในการพัฒนา
การตรวจโรคหนองในในสตรี
- วิธีแบคทีเรีย วัสดุจะถูกตรวจสอบหลังจากการแปรรูปด้วยสีย้อมภายใต้กล้องจุลทรรศน์ สำหรับการวิเคราะห์ดังกล่าว ควรใช้หนองจากช่องคลอดจะดีกว่า ประสิทธิภาพการวิเคราะห์สูงถึง 60%
- วิธีการทางแบคทีเรีย วัสดุชีวภาพถูกปลูกเชื้อให้เป็นสารอาหาร โดยที่โกโนคอกคัสจะขยายตัวอย่างรวดเร็วและตรวจพบได้ง่าย ความน่าเชื่อถือของวิธีการคือ 95%
- เทคนิคพีซีอาร์ การวิเคราะห์ที่ทันสมัยที่สุดซึ่งรับประกันการระบุ DNA ของสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคหนองในใน 99% ของกรณี
นอกจากนี้ กำหนดให้มีการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อวิเคราะห์หาแอนติบอดีต่อโรคหนองในด้วยวิธี ELISA การวินิจฉัยโรคหนองในเหนือสิ่งอื่นใดควรรวมถึงอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน, เยื่อบุช่องท้อง, การทดสอบเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบ, ทั่วไป, การวิเคราะห์ทางชีวเคมี, คอลโปสโคป, สเมียร์สำหรับเนื้องอกวิทยา หลังจากรักษาโรคหนองในในสตรีแล้ว จะมีการตรวจซ้ำ (ปกติหลังจาก 10 วันและหลังจาก 3-6 เดือน)
รักษาโรคหนองใน
การรักษาโรคหนองในที่บ้านโดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้: เมื่อรับประทานยาที่ไม่เหมาะสมพยาธิวิทยาจะถูกซ่อนไว้ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุด ประเด็นหลักในการรักษาโรคหนองในในสตรีคือการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย ยาเพนิซิลลินอาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่าดังนั้นจึงเลือกยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหนองในจากกลุ่มเซฟาโลสปอรินซึ่งรวมกับแมคโครไลด์ หากไม่มีการทดสอบความไวของยาปฏิชีวนะ จะมีการใช้ยาในวงกว้าง หากรูปแบบของโรคไม่ซับซ้อน ให้ใช้ยา ceftriaxone และ azithromycin ร่วมกันเป็นเวลา 7 วัน
หลังการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียจะมีการสเมียร์: หากผลเป็นบวกอีกครั้งจะมีการกำหนดยาเม็ดอื่นสำหรับโรคหนองใน ยาที่ใช้ ได้แก่ เซฟิกซิม, แอมม็อกซิซิลลิน, แอม็อกซิคลาฟ, โอฟลอซาซิน, ไตรเมโทพริม, อิริโธรมัยซิน, เจนตามิซิน, อีโคเมด, อะซิไซด์, โจซามัยซิน และยาจากกลุ่มเภสัชวิทยาอื่น ๆ ห้ามสตรีมีครรภ์รับประทานยาจากกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์และฟลูออโรควิโนโลน
นอกจากนี้ ในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อดวงตา การรักษาในท้องถิ่นจะดำเนินการด้วยยาหยอดต้านเชื้อแบคทีเรีย (โซเดียมซัลโฟซิล, นอร์แม็กซ์, ซิโปรฟลอกซาซิน), การล้างตาด้วยสารละลายเงินและการใช้ขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะ (เตตราไซคลิน, อิริโธรมัยซิน) ผู้ป่วยได้รับการรักษาในพื้นที่ด้วยการล้างด้วยสารละลายของโปรทาร์กอล, น้ำยาฆ่าเชื้อ, การฉีดดอกคาโมมายล์และดาวเรือง
เป็นสิ่งสำคัญที่คู่นอนของผู้หญิงทุกคนจะต้องทานยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหนองในโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการตรวจอย่างละเอียด ในระหว่างการบำบัด ผู้หญิงไม่ควรมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยหรือดื่มแอลกอฮอล์ หากโรคเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและแนะนำให้นอนพักและรับประทานอาหารตามโภชนาการ นอกจากนี้สำหรับโรคหนองในเรื้อรังผู้หญิงถูกกำหนด:
- การรับสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
- เหน็บสำหรับฟื้นฟูจุลินทรีย์ในช่องคลอด
- ไบฟิโดแบคทีเรีย, แลคโตบาซิลลัส;
- กายภาพบำบัด (เลเซอร์, การรักษาด้วยแม่เหล็ก, รังสีอัลตราไวโอเลต);
- การบำบัดอัตโนมัติ;
- การบริหารเซรั่ม gonococcal เฉพาะ
การผ่าตัดอาจจำเป็นหากยาไม่ได้ผล เช่น ฝีที่อวัยวะอุ้งเชิงกรานเป็นหนอง ดำเนินการแทรกแซงอย่างเร่งด่วน หากเป็นไปได้โดยการส่องกล้อง ในกรณีที่รุนแรง การผ่าตัดเปิดช่องท้องฉุกเฉินจะดำเนินการโดยตัดส่วนต่อท้ายออกและล้างช่องท้อง
โรคหนองในและการตั้งครรภ์
หากหญิงตั้งครรภ์เป็นโรคหนองในเรื้อรัง หรือมีการติดเชื้อหลังการปฏิสนธิ อาจทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อนได้ โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่:
- การแท้งบุตร;
- การตายของทารกในครรภ์;
- การคลอดก่อนกำหนด;
- รกไม่เพียงพอ;
- การอักเสบของเยื่อหุ้ม;
- การติดเชื้อ gonococcal;
- การคลอดบุตรยากและการติดเชื้อของทารก
- เยื่อบุตาอักเสบ gonococcal, โรคหูน้ำหนวกในเด็ก;
- ในทารกแรกเกิด - ถึงโรคหนองในช่องคลอด
โรคหนองในเรื้อรังมักทำให้เกิดการตั้งครรภ์ในท่อนำไข่ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้หญิงถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลโดยมีคลินิกช่องท้องเฉียบพลันและท่อนำไข่จะถูกลบออก การรักษาโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์ทำได้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น รวมถึงยาต้านแบคทีเรียที่ได้รับอนุมัติ (cephalosporins, macrolides) โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรวมกันของ ceftriaxone และ erythromycin ถือว่ามีประสิทธิผล ต้องเพิ่มยาตัวหลังหากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองในเทียม
หลังจากสิ้นสุดการรักษา หญิงตั้งครรภ์จะทำการสเมียร์เพื่อตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ 10 วันต่อมาและทุกๆ 3 เดือน หลังจากนั้นวัสดุจะถูกตรวจสอบโดยวิธีการเพาะเลี้ยง (ทางแบคทีเรีย) ถ้าเป็นไปได้ควรรักษาโรคหนองในก่อนตั้งครรภ์เพราะจะช่วยปกป้องทารกจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและผลที่ตามมาจากการให้ยาได้อย่างแน่นอน
การป้องกันโรคหนองใน
ในสตรี การป้องกันโรคหนองในมีมาตรการดังต่อไปนี้:
- การใช้ถุงยางอนามัยเป็นประจำ
- การหลีกเลี่ยงการสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจ
- สุขอนามัยของอวัยวะเพศ
- การปฏิเสธที่จะแบ่งปันผ้าปูที่นอน ของใช้ส่วนตัว ผ้าปูที่นอนของผู้อื่นร่วมกับผู้ที่อาจติดเชื้อ
- ไม่รวมการติดเชื้อของเด็กในระหว่างการคลอดบุตร (การคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดการรักษาโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์)
มีหลายวิธีที่จะลดโอกาสที่จะเป็นโรคหนองในก่อนและหลังการสัมผัสโดยไม่มีการป้องกันที่น่าสงสัย ในการทำเช่นนี้คุณสามารถชุบผ้าพันแผลด้วยสารละลายโปรทาร์โกลแล้วพับเป็นผ้าอนามัยแบบสอดแล้วสอดเข้าไปในช่องคลอดซึ่งหล่อลื่นด้วยวาสลีนก่อนหน้านี้ การกระทำเหล่านี้เกิดขึ้นก่อนมีเพศสัมพันธ์ หลังจากมีเพศสัมพันธ์คุณควรล้างตัวเองอย่างล้ำลึกด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต ทางเลือกที่ดีที่สุดคือรักษาอวัยวะเพศภายนอกและใส่ 5 มล. ลงในช่องคลอด miramistin, betadine, chlorhexidine ซึ่งจะลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้ 10 เท่า 10 วันหลังจากการสัมผัสโดยไม่มีการป้องกัน คุณควรตรวจดูว่ามีเชื้อโรคของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่สำคัญหรือไม่
แม้ว่าผู้หญิงจะเป็นโรคหนองในและหายขาดแล้ว แต่เธอก็ไม่สามารถพัฒนาภูมิคุ้มกันต่อโรคนี้ได้ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันทั้งหมดในอนาคตและป้องกันไม่ให้โรคร้ายเกิดขึ้นอีก!
โรคหนองในในสตรีเป็นโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือผ่านทางรก สาเหตุเชิงสาเหตุคือสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรค gonococcus ในการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด ความเสี่ยงของการติดเชื้อคือ 100% ซึ่งน้อยกว่าเล็กน้อยเมื่อมีเพศสัมพันธ์ทางปาก แต่เนื่องจากคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียของน้ำลายเท่านั้น
วิธีการแพร่เชื้อของโรคดังกล่าวในครัวเรือนเป็นไปไม่ได้ ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะติดเชื้อจากผู้ป่วย เช่น ผ่านสิ่งของในครัวเรือนทั่วไปหรือในห้องน้ำ อย่างไรก็ตามหากแม่มีโรคดังกล่าวเมื่อคลอดบุตรก็มีโอกาสค่อนข้างสูงที่เขาจะติดเชื้อ
อาการของโรคหนองในในผู้หญิงค่อนข้างเด่นชัด แต่ค่อนข้างไม่เจาะจง นอกจากนี้ยังอนุญาตให้มีกระบวนการติดเชื้อที่ไม่มีอาการและในบางกรณีผู้หญิงอาจมีโรคคอหอยอักเสบเรื้อรังที่ไม่มีอาการ ควรสังเกตว่าตัวแปรของโรคนี้เป็นเรื่องปกติมากกว่าสำหรับผู้ที่สำส่อน
การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะขึ้นอยู่กับผลของมาตรการวินิจฉัย คุณไม่สามารถเปรียบเทียบอาการและการรักษาได้ด้วยตัวเอง ยาและระยะเวลาการใช้ยาใด ๆ กำหนดโดยแพทย์เท่านั้น
โดยมีเงื่อนไขว่าการรักษาโรคหนองในในสตรีต้องเริ่มทันเวลา ก็สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ แต่ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะต้องปรึกษาแพทย์ตั้งแต่สัญญาณแรก
สาเหตุ
สาเหตุของโรคคือสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรค gonococcus การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากการติดต่อทางเพศ ได้แก่:
- ระหว่างออรัลเซ็กซ์;
- ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอด
- ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก
การติดเชื้อในครัวเรือนเป็นไปได้ แต่ไม่น่าเป็นไปได้ อาจเป็นไปได้ว่าเด็กอาจติดเชื้อระหว่างทางช่องคลอด
สิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคนั้นไม่เสถียรต่อสภาพแวดล้อมภายนอกและตายอย่างรวดเร็วเมื่อสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลตโดยตรงและอุณหภูมิสูงกว่า 55 °C
ปัจจัยโน้มนำของการติดเชื้อคือ:
- ชีวิตทางเพศที่สำส่อน
- ละเลยการคุมกำเนิดสิ่งกีดขวาง
- สวมชุดชั้นในของคนอื่น
- การปรากฏตัวของโรคติดเชื้ออื่น ๆ
- การปรากฏตัวของโรคดังกล่าวในการรำลึก
ผู้หญิงที่มีวิถีชีวิตที่ผิดศีลธรรมมีความเสี่ยง ซึ่งควรรวมถึงผู้ที่ให้บริการใกล้ชิด ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเกินไปเสพยา และไม่มีที่อยู่อาศัยถาวร
การจำแนกประเภท
โรคนี้จำแนกตามระยะเวลา:
- สด – การติดเชื้อและการพัฒนาของกระบวนการติดเชื้อมีอายุไม่เกินสองเดือน
- เรื้อรัง - ผ่านไปนานกว่าสองเดือนนับตั้งแต่ติดเชื้อ
ในรูปแบบใหม่ของโรคมีดังนี้:
- เผ็ด;
- ฉันจะแปลงร่างให้คมขึ้น
โรคหนองในเรื้อรังในสตรียังแบ่งออกเป็นหลายประเภท:
- ไม่มีอาการ;
- แฝง;
- ที่ซ่อนอยู่;
- เฉียบพลัน;
- กึ่งเฉียบพลัน
นอกจากนี้ขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการติดเชื้อรูปแบบสดและรูปแบบจากน้อยไปมากมีความโดดเด่น ในกรณีหลัง กระบวนการติดเชื้ออาจส่งผลต่อ:
- เยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกราน;
- ท่อนำไข่;
- รังไข่
ไม่สามารถตัดการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกได้
รูปร่างส่งผลต่อการปรากฏของโรคหนองในในสตรี อย่างไรก็ตาม คุณไม่จำเป็นต้องเริ่มการรักษาด้วยตนเอง แม้ว่าคุณจะมั่นใจในการวินิจฉัยโรคก็ตาม สูตรการรักษาการเลือกใช้ยา - ทั้งหมดนี้อยู่ในความสามารถของแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
อาการ
ระยะฟักตัวของโรคหนองในอาจนาน 3-7 วัน ในบางกรณีอาจนานถึง 2-3 สัปดาห์ หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเกินไป สัญญาณแรกของโรคหนองในในผู้หญิงอาจปรากฏขึ้นเร็วถึง 48 ชั่วโมงหลังการติดเชื้อ
มักจะสังเกตได้ว่าไม่มีอาการในกรณีที่ผู้ป่วยใช้ยาต้านแบคทีเรียสำหรับโรคอื่นหรือเริ่มการรักษาด้วยตนเองที่บ้าน ทั้งในกรณีแรกและกรณีที่สองไม่รับประกันว่าโรคจะหมดไปโดยสิ้นเชิง ควรสังเกตด้วยว่าไม่มีภูมิคุ้มกัน
ในผู้หญิง สัญญาณแรกของโรคจะขึ้นอยู่กับรูปแบบที่เกิดขึ้น ดังนั้นหากระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงได้รับผลกระทบ อาการที่เป็นไปได้ของโรคหนองในจะเป็นดังนี้:
- การปลดปล่อยจากโรคหนองในในผู้หญิงมีสีขาวเหลืองมีหนองสม่ำเสมอและมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์รุนแรง นี่เป็นอาการเฉพาะของโรคนี้
- การเปิดท่อปัสสาวะภายนอกอักเสบอาจบวมและมีรอยแดงรุนแรงได้
- อาการปวดเฉียบพลันอย่างรุนแรงเมื่อปัสสาวะ
- อาการคันและแสบร้อนในอวัยวะเพศภายนอก
- ปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง;
- เลือดออกที่มีความหนืดสม่ำเสมอซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน
- ความเจ็บปวดและไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์ลดความใคร่
ด้วยโรคคอหอยอักเสบจากหนองใน ภาพทางคลินิกจะมีลักษณะดังนี้:
- การปรากฏตัวของจุดโฟกัสหนองบนต่อมทอนซิลและส่วนโค้งของเพดานปาก;
- น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
- เจ็บคอ แต่อาการนี้ไม่ปรากฏเสมอไป
- อาการบวมที่คอ
เนื่องจากลักษณะของภาพทางคลินิกนี้ โรคนี้มักจะสับสนกับอาการเจ็บคอ และพวกเขาเริ่มการรักษาด้วยยาต่าง ๆ ด้วยตัวเองที่บ้านโดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์
ด้วยโรคหนองในอักเสบจะมีอาการที่ซับซ้อนดังต่อไปนี้:
- อาการคันในบริเวณทวารหนัก;
- ปล่อยสารหลั่งเมือกออกจากทวารหนัก;
- ปวดขณะถ่ายอุจจาระ
- การปรากฏตัวของเลือดและเมือกในอุจจาระ
ในกระบวนการทางพยาธิวิทยาเรื้อรังภาพทางคลินิกอาจหายไปเกือบทั้งหมด ในบางครั้งอาจเกิด "อาการหยดในตอนเช้า" - ในตอนเช้าหลังการนอนหลับอาจมีหนองเล็กน้อยที่ช่องเปิดของท่อปัสสาวะ
การวินิจฉัย
เมื่อสัญญาณแรกของภาพทางคลินิกคุณควรไปพบแพทย์โดยด่วน เพื่อกำหนดวิธีการรักษาโรคหนองในในสตรีแพทย์จะกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัย ได้แก่
- การส่องกล้องตรวจแบคทีเรียโดยตรง
- การละเลงจากช่องคลอดเพื่อตรวจหาโรคหนองในในสตรี
- การทดสอบความไวของยาปฏิชีวนะ
- การหว่านวัสดุชีวภาพบนอาหาร
ควรสังเกตว่าการทดสอบโรคหนองในไม่เพียงช่วยให้สามารถระบุประเภทของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้อย่างแม่นยำ แต่ยังช่วยในการเลือกยาที่มีประสิทธิภาพเช่นยาเม็ดสำหรับโรคหนองใน
แพทย์ที่จะทำการทดสอบจะสาธิตวิธีการตรวจเชื้อในช่องคลอดอย่างถูกต้อง ผู้ป่วยจะต้องมีชุดอุปกรณ์ทางนรีเวชพิเศษติดตัวไปด้วย
การรักษา
หากเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที ก็สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ นอกจากนี้ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยมักจะดีขึ้นหลังจากรับประทานยาที่แพทย์สั่งเพียงไม่กี่วัน
เนื่องจากสิ่งมีชีวิตที่ทำให้เกิดโรคมีหลายสายพันธุ์จึงไม่สามารถใช้ยาปฏิชีวนะตัวใดตัวหนึ่งในการรักษาได้ แต่หลายตัวในคราวเดียว - กำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคล
โดยทั่วไป การบำบัดด้วยยาอาจรวมถึง:
- ยาปฏิชีวนะ;
- เหน็บสำหรับโรคหนองใน;
- วิตามินและแร่ธาตุเชิงซ้อนเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
- โปรไบโอติกหรือพรีไบโอติก
เราสามารถพูดถึงการฟื้นตัวที่สมบูรณ์ได้ก็ต่อเมื่อผู้หญิงทานยาตามที่แพทย์สั่งเสร็จแล้วเท่านั้น และผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าไม่มี gonococcus ในร่างกายของผู้หญิงเลย นอกจากนี้ยังมีการระบุการพักผ่อนทางเพศโดยสมบูรณ์ตลอดระยะเวลาการรักษา
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
สำหรับผู้หญิงโรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากเมื่อเป็นโรคเรื้อรังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- ความเยือกเย็น;
- การแท้งบุตร;
- ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร
- การพัฒนาการยึดเกาะที่นำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก
- ความเสียหายต่อส่วนอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์และผลที่ตามมาทั้งหมด
เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและไม่สามารถรักษาให้หายได้บางส่วนคุณต้องไปพบแพทย์ทันที - ทันทีที่มีอาการแรกปรากฏขึ้นและอย่าสั่งยาให้ตัวเอง
การป้องกัน
- การป้องกันโรคติดเชื้อ
- การใช้ยาคุมกำเนิดแบบกั้น
- หลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงคู่นอนบ่อยครั้ง
- การปฏิเสธยาเสพติดปริมาณแอลกอฮอล์มากเกินไป
เป็นที่น่าสังเกตว่าคุณไม่สามารถรักษาตัวเองได้หากไม่ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจากแพทย์ การกระทำดังกล่าวอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ
โรคหนองในในสตรีในระยะเริ่มแรกไม่มีอาการร่วมในเกือบ 50% ของกรณี ด้วยเหตุนี้จึงมักไม่สามารถตรวจพบได้ทันเวลา และจะนำไปสู่โรคแทรกซ้อนทางสุขภาพที่ร้ายแรงได้ในอนาคต ด้วยเหตุนี้จึงควรศึกษาคุณลักษณะหลักของพยาธิวิทยานี้อย่างรอบคอบ
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นโรคหนึ่งที่พบบ่อยและอาจเกิดขึ้นได้ทั้งชายและหญิง สาเหตุหลักของการเจ็บป่วยเหล่านี้ถือว่าขาดสุขอนามัยที่เหมาะสมและกิจกรรมทางเพศที่สำส่อน ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโรคหนองในหรือที่คนนิยมเรียกว่า "กริปเปอร์" โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงจำนวนมากและทำให้เกิดปัญหามากมาย
- โรคหนองในคืออะไร
- วิธีการติดเชื้อหนองใน
- อาการ
- รูปแบบของโรคหนองใน
- เฉียบพลัน
- เรื้อรังและแฝงอยู่
- โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์
- การวินิจฉัย
- การรักษา
- จะตรวจโรคหนองในได้ที่ไหน
- ภาวะแทรกซ้อน
- การป้องกัน
โรคหนองในคืออะไร
โรคหนองในเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากโรคหนองใน มันเป็นจุลินทรีย์ฉวยโอกาสซึ่งเป็นแบคทีเรียแกรมลบ ในช่วงโรคนี้มักพบการอักเสบเป็นหนอง แต่จะปรากฏเฉพาะในระยะลุกลามเท่านั้น
โรคหนองในในสตรีติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคนี้สามารถแสดงออกได้แม้หลังจากมีเพศสัมพันธ์กับผู้ป่วยแล้ว ความน่าจะเป็นที่จะเกิดขึ้นจะอยู่ระหว่าง 60 ถึง 90% คุณสามารถติดเชื้อได้แม้ในช่วงมีประจำเดือน และในเกือบ 80% ของกรณี Trichomonas หรือ Chlamydia ปรากฏขึ้นในช่วงโรคหนองใน
บ่อยครั้งที่แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคส่งผลต่อเยื่อเมือกของช่องทางเดินปัสสาวะ หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีในอนาคตอาจมาพร้อมกับภาวะมีบุตรยากตลอดจนโรคร้ายแรงอื่น ๆ ของระบบสืบพันธุ์
วิธีการติดเชื้อหนองใน
โรคหนองในในสตรีสามารถแพร่เชื้อได้หลายวิธี ควรจำไว้ว่าโรคนี้ค่อนข้างเป็นอันตรายต่อสุขภาพหากตรวจไม่พบทันเวลาอาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกายได้ในอนาคต ขอแนะนำให้ศึกษาก่อนว่ามันแพร่เชื้ออย่างไรเพื่อป้องกันตัวเองจากมันในอนาคต
เส้นทางการแพร่กระจายของโรคหนองในดังต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- เส้นทางหลักของการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อคือการมีเพศสัมพันธ์ การติดเชื้อสามารถเข้าสู่ร่างกายได้โดยการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดและทวารหนักโดยไม่มีการป้องกัน ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบดั้งเดิมกับผู้ติดเชื้อ จะพบการติดเชื้อใน 20-50% ของกรณี เมื่อใช้ออรัลเซ็กซ์ ตัวเลขนี้จะต่ำกว่ามาก
- หากการมีเพศสัมพันธ์เป็นเรื่องสำส่อน ในทางที่ผิด การอักเสบอาจเกิดขึ้นในทวารหนัก คอหอย และต่อมทอนซิล โรคนี้สามารถแพร่เชื้อผ่านเครื่องสั่น ของเล่นทางเพศของผู้ติดเชื้อ
- โรคนี้สามารถแพร่เชื้อจากแม่ที่ป่วยสู่ลูกได้ในระหว่างการคลอดบุตร ในกรณีนี้เด็กแรกเกิดจะมีอาการตาแดงจากโรคหนองในซึ่งมาพร้อมกับการก่อตัวของแผลขนาดใหญ่ เมื่อพวกเขาหายดี รอยแผลเป็นที่เด่นชัดก็ก่อตัวขึ้น บ่อยครั้งที่โรคนี้ทำให้ตาบอด
- สำหรับเด็กหญิงตัวเล็ก ๆ หลายคน แหล่งที่มาของการติดเชื้ออาจเป็นสิ่งของ สิ่งของต่าง ๆ ที่เป็นของคุณแม่ที่ป่วย
ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าแบคทีเรียมีความต้านทานต่อสภาพแวดล้อมต่ำ ด้วยเหตุนี้ โรคหนองในจึงไม่สามารถแพร่เชื้อได้ผ่านการจูบ การจับมือ สิ่งของส่วนตัวของผู้ป่วย ผ่านการใช้ช้อนส้อม โถชักโครก และในสระว่ายน้ำ
อาการ
โรคหนองในปรากฏในผู้หญิงได้อย่างไร? ในระยะเริ่มแรกไม่มีอาการของโรคหนองใน ด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถสังเกตเห็นได้ ซึ่งมักนำไปสู่โรคแทรกซ้อนด้านสุขภาพที่ร้ายแรง อาการของโรคหนองในในสตรีรวมถึงการรักษาขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการอักเสบ บ่อยครั้งในระหว่างนั้นมีความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของท่อปัสสาวะอักเสบเป็นหนอง
สัญญาณแรกของโรคหนองในในสตรีที่มีการอักเสบเป็นหนองมักเป็นดังนี้:
- ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะจะมีอาการปวดรู้สึกแสบร้อน
- ในบริเวณอวัยวะเพศ ได้แก่ ท่อปัสสาวะมีอาการคันที่ชัดเจน
- ปัสสาวะบ่อย
- ในผู้หญิงโรคหนองในกระตุ้นให้เกิดปัสสาวะบ่อยในส่วนเล็ก ๆ
- อาจมีความรู้สึกว่างเปล่าของกระเพาะปัสสาวะ;
- อาจมีการรวมตัวเป็นหนองในปัสสาวะ
แต่อาการเหล่านี้ไม่ใช่อาการทั้งหมดในผู้หญิง โรคมดลูกอักเสบมักเกิดขึ้นในช่วงที่เจ็บป่วยนี้ ภาวะนี้มาพร้อมกับการอักเสบที่เกิดขึ้นในบริเวณปากมดลูก อาการหลักคือมีตกขาวมีหนอง ไม่มีสัญญาณอีกต่อไป
ผู้หญิงอาจมีอาการต่อมลูกหมากอักเสบจากหนองในด้วย สัญญาณของโรคหนองในในสตรีอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- การแสดงความเจ็บปวดในบริเวณทวารหนักบางครั้งอาจมีอาการคันและแสบร้อนเพิ่มเติม
- ในบริเวณทวารหนักอุณหภูมิบริเวณนั้นอาจเพิ่มขึ้นจึงอาจสังเกตได้ถึงความรู้สึกร้อน
- มีอาการอยากถ่ายอุจจาระบ่อยๆ โดยมักไม่มีสาเหตุ
รูปแบบของโรคหนองใน
การติดเชื้อ Gonococcal ในสตรีสามารถเกิดได้หลายรูปแบบ แต่ละคนมีลักษณะเฉพาะและอาจมีอาการต่างๆ ร่วมด้วย ก่อนเริ่มการรักษาควรพิจารณารูปแบบหลักของโรคนี้ก่อน
เฉียบพลัน
โรคหนองในในรูปแบบนี้เกิดขึ้นในบางกรณีในสตรี ความจริงก็คือโรคติดเชื้อนั้นไม่มีอาการมันเริ่มปรากฏให้เห็นในขั้นสูงเท่านั้น
แต่บางครั้งโรคหนองในในรูปแบบเฉียบพลันก็เกิดขึ้นและจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- อาการปวด;
- อาการคัน;
- ความรู้สึกแสบร้อนในฝีเย็บ;
- อาจมีอาการปวดขณะปัสสาวะ
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
แผลขยายไปถึงช่องคลอด ช่องคลอด ท่อปัสสาวะ และส่วนหนึ่งของไส้ตรง ในกรณีนี้มีอาการบวมอย่างรุนแรงของอวัยวะเหล่านี้, เยื่อเมือกสีแดง, และมีปริมาณมากที่มีโครงสร้างเมือกเกิดขึ้นซึ่งมาพร้อมกับกลิ่นอันไม่พึงประสงค์
เมื่อเวลาผ่านไปเยื่อเมือกจะเปราะบางได้รับบาดเจ็บได้ง่ายและมีความเสียหายจากการกัดกร่อนอย่างกว้างขวาง นอกจากนี้ยังมีอาการระคายเคืองบริเวณผิวหนังโดยรอบด้วย ขนาดของโหนดขาหนีบอาจเพิ่มขึ้น
ต่อมาการอักเสบจะแพร่กระจายไปยังบริเวณปากมดลูกและคลองปากมดลูก ท่อปัสสาวะได้รับผลกระทบสังเกตการขยายตัวของคลองและเมื่อมีการใช้แรงกดดันจะสามารถมองเห็นการปลดปล่อยที่มีโครงสร้างเป็นหนองได้
เรื้อรังและแฝงอยู่
บ่อยครั้งที่ตรวจพบแบบฟอร์มนี้ในระหว่างการกำเริบ ในช่วงโรคหนองในเรื้อรัง ผู้หญิงจะมีอาการช่องคลอดแดงและบวม แต่ปัสสาวะไม่บ่อยนัก นอกจากนี้ยังมีสารคัดหลั่งที่มีโครงสร้างเป็นสีขาวเหลือง
อันตรายของรูปแบบนี้คือไม่มีอาการเป็นเวลานาน ไม่ปรากฏเป็นเวลาหลายเดือน ในช่วงเวลานี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเพิ่มเติมได้ โดยปกติแล้ว ผู้หญิงจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับโรคหนองในในรูปแบบเรื้อรังเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่ามีบุตรยาก แผลเป็นบนท่อนำไข่ และความผิดปกติอื่นๆ
ระยะฟักตัวของด้ามจับ
โรคหนองในไม่หายไปทันทีหลังการติดเชื้อ
โรคที่ไม่มีอาการของโรคสามารถอยู่ได้นานถึง 30 วัน ขึ้นอยู่กับสถานะของฟังก์ชั่นการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ โดยปกติระยะแฝงของโรคหนองในจะใช้เวลา 5-10 วัน
หากบุคคลมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ gonococci จะแพร่กระจายในร่างกายอย่างรวดเร็ว รูปแบบของโรคขั้นสูงมีลักษณะเฉพาะคือความเสียหายต่อดวงตา ข้อต่อ เยื่อหุ้มสมอง และหัวใจ
โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์
คุณสามารถติดเชื้อหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ได้โดยการมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่ติดเชื้อเท่านั้น ดังนั้นในขั้นตอนการวางแผนจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้คุณต้องทำสิ่งนี้ร่วมกัน
การทดสอบเชิงลบในผู้หญิงไม่รับประกันว่าจะไม่มีโรคหนองในในคู่นอน
ถ้าในระหว่างคลอดบุตรผู้หญิง:
มีความเป็นไปได้สูงที่ผู้หญิงจะติดเชื้อ gonococci จำเป็นต้องติดต่อนรีแพทย์ทันที อาการแรกของโรคหนองในอาจเกิดขึ้นภายใน 5-10 วันหลังการติดเชื้อ หากมีการติดเชื้อเข้าสู่มดลูก ผู้หญิงคนนั้น:
- เพิ่มความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง
- ตกขาวจะรุนแรงขึ้น มีหนอง และอาจมีเลือดปน
- อุณหภูมิร่างกายอาจเพิ่มขึ้น
การอักเสบของทวารหนักที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ gonococci เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเลย ในกรณีนี้ หญิงตั้งครรภ์อาจประสบ:
- อาการคันในฝีเย็บ;
- ปวดระหว่างและหลังการเคลื่อนไหวของลำไส้
- มีสารคัดหลั่งปรากฏขึ้นจากทวารหนัก
เมื่อใดควรเข้ารับการตรวจโรคหนองใน
การตรวจหาโรคหนองในควรทำทันทีหลังจากมีอาการเริ่มแรกปรากฏขึ้น
หากคุณมีคู่นอนถาวร อย่างน้อยปีละครั้ง หากคุณเปลี่ยนคู่นอนบ่อยๆ อย่างน้อยทุกๆ หกเดือน
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการตรวจป้องกันสำหรับผู้ที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองในมาก่อน
เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ ผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับการตรวจ การรักษาก่อนตั้งครรภ์จะง่ายและปลอดภัยกว่าทั้งชีวิตของมารดาและทารกในครรภ์
คู่รักที่ไม่สามารถตั้งครรภ์เป็นเวลานานจะต้องได้รับการทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยไม่ล้มเหลว
ฉันควรติดต่อแพทย์คนไหนหากสงสัยว่าเป็นโรคหนองใน?
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เป็นรายละเอียดของนรีแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านกามโรค และผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ในการเลือกแพทย์สิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยควรคำนึงถึงคือคุณสมบัติและความเป็นมืออาชีพของผู้เชี่ยวชาญ
แพทย์ผู้มีประสบการณ์ตามผลการทดสอบจะไม่เพียงแต่สามารถถอดรหัสและวินิจฉัยโรคได้เท่านั้น แต่ยังสามารถสั่งการรักษาโรคหนองในได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกด้วย
สูตรการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
วิธีเตรียมตัวอย่างถูกต้อง: การตรวจหาโรคหนองใน
เมื่อนรีแพทย์กำหนดให้ผู้หญิงทำการทดสอบโรคหนองใน สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎบางประการเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ที่ได้นั้นไม่น่าเชื่อถือ
ขั้นตอนการเตรียมการก่อนทำการทดสอบ gonococci:
- หยุดรับประทานยาปฏิชีวนะและรับการทดสอบไม่ช้ากว่า 3-4 สัปดาห์หลังจบหลักสูตร
- สองสามวันก่อนรวบรวมวัสดุชีวภาพ หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์
- อย่าสวนล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ล้างออกด้วยน้ำโดยไม่ต้องใช้ผลิตภัณฑ์เพื่อสุขอนามัย
- หลีกเลี่ยงการปัสสาวะ 1.5 - 2 ชั่วโมงก่อนสเมียร์
การวินิจฉัย
ควรพิจารณาว่าโรคหนองในอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพอย่างร้ายแรงได้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุและรักษาให้ทันสมัยอยู่เสมอ ก่อนอื่นคุณต้องทำการตรวจสอบที่จำเป็นก่อน
การวินิจฉัยโรคกามโรคทำได้โดยใช้วิธีการต่อไปนี้:
- รอยเปื้อนในช่องคลอดสำหรับพืช ซึ่งเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์รอยเปื้อนจากอวัยวะต่าง ๆ ของระบบสืบพันธุ์ มีการศึกษาการขับออกจากท่อปัสสาวะช่องคลอดและปากมดลูกและมีการอักเสบเกิดขึ้น
- ทำการตรวจเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์และอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์โดยตรง ในกรณีนี้จะทำการวิเคราะห์การขับออกจากท่อปัสสาวะช่องคลอดและปากมดลูกอย่างสมบูรณ์เพื่อดูว่ามีแอนติเจนของเชื้อโรคหรือไม่
- จำเป็นต้องมีการวินิจฉัย DNA ตรวจปัสสาวะร่วมกับการขับออก
- การหว่าน ในระหว่างการศึกษา จะมีการนำสารคัดหลั่งออกจากช่องคลอด ท่อปัสสาวะ และคอหอย
- ตรวจพบแอนติบอดีในเลือด
การรักษา
อาการและการรักษาเป็นปัจจัยที่เกี่ยวข้องกันซึ่งเป็นตัวกำหนดความสำเร็จของการรักษาโรค คุณไม่ควรปลอบใจตัวเองด้วยความคิดที่ว่าการฉีดยาหรือแท็บเล็ตมหัศจรรย์เพียงครั้งเดียวสามารถกำจัดอาการเจ็บป่วยอันไม่พึงประสงค์ได้อย่างสมบูรณ์ การติดเชื้อ Gonococcal มีความทนทานต่อสารต้านแบคทีเรียหลายชนิด แต่จะรักษาโรคหนองในในสตรีได้อย่างไร?
โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ที่บ้านเฉพาะในกรณีที่คุณปฏิบัติตามกฎสำคัญ:
- ในระหว่างการรักษาคุณควรงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์โดยสิ้นเชิง
- ให้การรักษาแก่คู่นอนทั้งสองคน หากผู้หญิงมีคู่นอนหลายคน ก็ควรได้รับการปฏิบัติต่อทุกคน
- ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรรักษาตัวเองเพราะอาจทำให้โรคหนองในกลายเป็นเรื้อรังได้
- แพทย์ด้านกามโรคที่มีประสบการณ์จะต้องเลือกยาต้านแบคทีเรียที่จำเป็นและเขายังกำหนดขนาดยาและขนาดยาด้วย
- การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นหลังจากการทดสอบที่สะอาดและไม่มีการตรวจพบการติดเชื้อเท่านั้น
วิธีการรักษาโรคหนองในในสตรี? โดยทั่วไปจะมีการสั่งจ่ายยาต่อไปนี้:
- ยาปฏิชีวนะ - Ciprofloxacin, Ofloxacin, Cefixime;
- สำหรับโรคหนองในเรื้อรัง ยาปฏิชีวนะจะรวมกับ Trichopolum
- หากตรวจพบหนองในเทียมพร้อมกันจะมีการกำหนดให้ใช้ Doxycycline หรือ Azithromycin
- มีการกำหนดยาที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อรา - Fluconozole และแอนะล็อก
- นอกจากนี้ขอแนะนำให้ใช้ยาในท้องถิ่น - การชลประทานด้วยสารฆ่าเชื้อ (Furacilin), เหน็บช่องคลอด, ยาเพื่อฟื้นฟูจุลินทรีย์ในช่องคลอด
วิธีการรักษาโรคหนองในแบบดั้งเดิม
การรักษาโรคหนองในด้วยวิธีการแพทย์ทางเลือกเป็นไปไม่ได้ สิ่งนี้มักจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เลวร้าย
สูตรอาหารสามารถใช้เป็นเครื่องช่วยได้เท่านั้น ต้องได้รับการอนุมัติจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาและใช้ร่วมกับการรักษาทั่วไปที่ซับซ้อน
สิ่งสำคัญคือต้องไม่มีอาการแพ้ส่วนประกอบของพืช
จดจำ! คุณไม่สามารถรับประทานยาบางชนิดได้ด้วยตัวเอง
สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนได้
การรักษาโรคหนองในด้วยวิธีดั้งเดิมประกอบด้วย:
กระเทียม – มีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียที่ดีเยี่ยม แนะนำให้รับประทานตลอดทั้งวัน คุณสามารถใส่ผ้าอนามัยแบบสอดที่แช่ในน้ำกระเทียมเจือจางลงในช่องคลอดได้
การแช่ใบเบิร์ช, ชะเอมเทศ, จูนิเปอร์, คาโมมายล์, ดอกแดนดิไลออนและหญ้าเจ้าชู้มีคุณสมบัติเป็นยาในการต่อสู้กับการติดเชื้อ gonococcal
การทดสอบโรคหนองในซ้ำแล้วซ้ำเล่า: เมื่อใดควรรับประทาน
ทุกคนจำเป็นต้องควบคุมหลังจากการรักษาโรคหนองในที่ซับซ้อน ผลลัพธ์ที่ได้จะแสดงประสิทธิภาพของการบำบัด
หากผลการทดสอบโรคหนองในเป็นลบ ให้ทำการทดสอบควบคุมหลังจากนั้นครู่หนึ่ง
หลังจากผลลบสามครั้ง แพทย์จะประกาศการฟื้นตัวและแนะนำให้ปฏิบัติตามกฎการป้องกันหลายประการเพื่อไม่ให้โรคหนองในปรากฏขึ้นอีก
จะตรวจโรคหนองในได้ที่ไหน
ทันทีที่คุณสังเกตเห็นสัญญาณแรกของโรคหนองในอย่ารอช้าไปพบนรีแพทย์ คุณสามารถติดต่อคลินิกในเมืองที่คุณได้รับมอบหมายหรือศูนย์ชำระเงิน
สิ่งสำคัญในการเลือกสถาบันทางการแพทย์คือความพร้อมของผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์และมีคุณสมบัติเหมาะสม
มีข้อดีหลายประการของศูนย์การค้ามากกว่าคลินิกราคาประหยัด:
ศูนย์ชำระเงินหลายแห่งในเมืองใหญ่มีสำนักงานที่ไม่เปิดเผยตัวตน สิ่งนี้เป็นที่ชื่นชมอย่างยิ่งในหมู่ผู้ป่วยทั้งสองเพศ
ค่าใช้จ่ายในการทดสอบ gonococci
ราคาสำหรับบริการระบบทางเดินปัสสาวะในคลินิกเชิงพาณิชย์จะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับที่ตั้งขององค์กรและบริการที่ให้เป็นหลัก โดยเฉลี่ยแล้ว คุณสามารถไปพบสูตินรีแพทย์ในเมืองหลวงได้ในราคา 2,000 - 3,500 รูเบิล
การรวบรวมวัสดุชีวภาพสำหรับการติดเชื้อหนึ่งครั้งมีตั้งแต่ 500 ถึง 1,000 รูเบิล ศูนย์บางแห่งมีส่วนลดสำหรับการทดสอบซ้ำหรือการรักษาหลักสูตร
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองในในสตรีอาจร้ายแรงได้:
- โรคบาร์โธลินอักเสบ;
- การพังทลายของปากมดลูก
- การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณมดลูกและส่วนต่อได้
- ความผิดปกติของประจำเดือน
- แรงขับทางเพศลดลง
- หากติดเชื้อในการตั้งครรภ์ระยะแรกอาจทำให้แท้งได้
- พยาธิสภาพในระหว่างตั้งครรภ์
- ความเสียหายต่อดวงตาในทารกแรกเกิดจนถึงตาบอด
- การอุดตันของท่อนำไข่, การตั้งครรภ์นอกมดลูก;
- การยึดเกาะในท่อ
- ในกรณีที่รุนแรงจะเกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบทำลายหัวใจและสมอง
การป้องกัน
ระยะฟักตัวของโรคหนองในค่อนข้างนาน ดังนั้น ผู้หญิงอาจไม่สังเกตเห็นโรคนี้เป็นเวลานาน ส่งผลให้เกิดอาการของโรคติดเชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ และนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง
เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ควรใช้มาตรการป้องกัน:
- ทำความคุ้นเคยกับลักษณะของโรค อาการ เส้นทางการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอย่างเต็มที่
- รักษาสุขอนามัยที่ใกล้ชิดอย่างเหมาะสม
- เพศที่ได้รับการคุ้มครอง
- ทำการตรวจร่างกายกับนรีแพทย์เป็นประจำ
- หากสังเกตเห็นอาการไม่พึงประสงค์บริเวณอวัยวะเพศควรปรึกษาแพทย์ทันที
ขอแนะนำให้ดูรูปถ่ายบนอินเทอร์เน็ตก่อนซึ่งจะช่วยพิจารณาว่าโรคหนองในในผู้หญิงมีลักษณะอย่างไร ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง แต่จะดีกว่าถ้ารักษาอวัยวะเพศของคุณให้สะอาด รักษาสุขอนามัยอย่างสม่ำเสมอ และมีชีวิตทางเพศที่ดี จำเป็นต้องจำไว้ว่าโรคหนองในเป็นโรคอันตรายที่สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้
การบำบัดฉุกเฉินเพื่อป้องกันโรคหนองใน
หากคุณมีความใกล้ชิดทางเพศกับคู่ครองที่ไม่คุ้นเคยโดยไม่มีอุปสรรค คุณต้อง:
- เข้าห้องน้ำทีละน้อย
- ล้างอวัยวะเพศและต้นขาด้วยน้ำอุ่นและสบู่
- ดำเนินการรักษาช่องคลอดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อด้วย Miramistin;
- หลังจากผ่านไป 3-5 วัน ให้ไปตรวจหาโรคหนองใน
มาตรการป้องกันเหล่านี้ไม่ได้กำจัดการติดเชื้อ แต่ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ หลังจากนี้คุณควรติดต่อจักษุแพทย์ด้านกามโรค
ภายใน 72 ชั่วโมงหลังการติดต่อ สามารถดำเนินการป้องกันฉุกเฉินด้วยยาได้
หากสงสัยว่าเป็นโรคหนองในเพียงเล็กน้อย ควรปรึกษาแพทย์!