โรคนิ่วในถุงน้ำดี - ทุกอย่างเกี่ยวกับโรค โรคนิ่วในถุงน้ำ--การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันโรคนิ่วในถุงน้ำดี

โรคนิ่วและการเชื่อมต่อกับข้อผิดพลาดในการบริโภคอาหาร

น้ำดีที่ผลิตโดยตับเป็นสารละลายคอลลอยด์ซึ่งมีคอเลสเตอรอล บิลิรูบิน กรดน้ำดี และเกลือแขวนลอยอยู่ หากเนื่องจากข้อผิดพลาดด้านโภชนาการหรือด้วยเหตุผลอื่นใดที่ทำให้สมดุลของส่วนประกอบของน้ำดีถูกรบกวนก็จะตกลงไปในรูปของตะกอนก่อตัวเป็นหินที่มีองค์ประกอบและขนาดต่างๆ นั่นคือโรคนิ่วในถุงน้ำดี (GSD) พัฒนาขึ้น บ่อยครั้งที่นิ่วมีองค์ประกอบของคอเลสเตอรอลเนื่องจากมีสารอาหารที่ไม่ดีจึงเป็นสารที่ตับผลิตได้มากที่สุด

โดยโภชนาการที่ไม่มีเหตุผลเราหมายถึงระบอบการปกครองเมื่อคนไม่ค่อยกิน (โดยพัก 5 ชั่วโมงขึ้นไประหว่างมื้ออาหาร) เมื่อเขาชอบกินในปริมาณมาก มักจะมีอาหารทอดในเมนู ชอบเนื้อสัตว์ที่มีไขมันและเนื้อรมควัน คือ ชอบขนมอบ ขนมหวานแคลอรี่สูง และของว่างต่างๆ อาหารดังกล่าวมีคอเลสเตอรอลสูงและต้องการให้ตับผลิตน้ำดีจำนวนมากเพื่อสลายไขมันส่วนเกิน และด้วยโภชนาการที่ไม่สม่ำเสมอและการรับประทานอาหารมากเกินไป น้ำดีจึงผลิตไม่สม่ำเสมอ ซึ่งมักจะหยุดนิ่งในถุงน้ำดีและท่อ ปัญหาทั้งหมดเกี่ยวกับการหลั่งน้ำดีเหล่านี้นำไปสู่การก่อตัวของนิ่วซึ่งสะสมอยู่ในถุงน้ำดีและกระตุ้นให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบที่คำนวณได้ซึ่งมักจะจบลงด้วยการผ่าตัดถุงน้ำดีออก

สาเหตุของการเกิดโรคนิ่วในถุงน้ำดีอาจเป็นโรคอ้วน - เมื่อตับผลิตคอเลสเตอรอลส่วนเกิน การเสพติดอาหารเพื่อลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วคือเมื่อการสังเคราะห์กรดน้ำดีที่ทำลายคอเลสเตอรอลในตับหยุดชะงัก ในระยะแรกนิ่วจะมีขนาดเล็กมาก มีลักษณะคล้ายเม็ดทรายและไม่รบกวนผู้ป่วยแต่อย่างใด จึงสามารถตรวจพบได้ด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้น และเมื่อตรวจพบแล้วควรเริ่มบำบัดด้วยอาหารทันทีเพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดในอนาคต

อาหารสำหรับโรคนิ่วในระยะแรกที่ไม่มีอาการ

หลักสูตรของ cholelithiasis แบ่งออกเป็นสามขั้นตอนตามอัตภาพ ประการแรกเกิดขึ้นโดยมนุษย์แทบไม่สังเกตเห็น ในขั้นตอนนี้ภายใต้อิทธิพลของไขมันส่วนเกินและคาร์โบไฮเดรตที่ "เร็ว" เข้าสู่ร่างกายพร้อมกับอาหารคอเลสเตอรอลส่วนเกินจะกลายเป็นน้ำดี ในขณะเดียวกัน ปริมาณของกรดน้ำดีที่สามารถสลายส่วนที่เกินได้จะลดลง และยังมีฟอสโฟลิพิดน้อยลงที่ช่วยรักษาอนุภาคของคอเลสเตอรอลในสารแขวนลอย

เป็นไปไม่ได้ที่จะรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในองค์ประกอบของน้ำดี แต่ในอัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีหรือในระหว่างการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเนื้อหานั้นสามารถตรวจพบ "เกล็ดคอเลสเตอรอล" ซึ่งตกผลึกเม็ดทรายในรูปของตะกอน (ตะกอน) . ในระยะนี้ โรคนิ่วในถุงน้ำดีสามารถคงอยู่ได้นานหลายปีและไม่แสดงอาการ แต่หากการทดสอบวินิจฉัยบางอย่างสามารถพิสูจน์ได้แพทย์จะแนะนำอาหารเพื่อการรักษาและป้องกันโรคทันทีเพื่อไม่ให้เกิดการอักเสบในอนาคตและจะหลีกเลี่ยงนิ่วและการผ่าตัดเพื่อเอาออก

สาระสำคัญของการบำบัดด้วยอาหารในระยะของโรคนิ่วในท่อน้ำดีระยะนี้คือมื้อเล็กๆ เป็นประจำ (อย่างน้อย 5 ครั้งต่อวันในปริมาณ 500-600 กรัม) โดยลดปริมาณแคลอรี่ลง (โดยเฉพาะถ้าคุณมีน้ำหนักเกิน) โดยมีเมนูจำกัดไขมันและของทอด อาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูง มีความจำเป็นที่จะต้องควบคุมไม่เพียงแต่ปริมาณอาหารและความถี่ของมื้ออาหารเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปริมาณน้ำที่บริโภคต่อวันด้วย - ควรมีอย่างน้อยสองลิตร ปริมาณน้ำที่เพียงพอส่งผลต่อองค์ประกอบของน้ำดีและการหลั่งอย่างอิสระ เมนูประจำวันควรเพิ่มปริมาณผักและผลไม้ ถั่ว และพืชตระกูลถั่ว เนื่องจากโปรตีนจากพืชและเส้นใยช่วยลดความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในน้ำดี แนะนำให้ออกกำลังกายในระดับปานกลางเพื่อหลีกเลี่ยงความเมื่อยล้าของน้ำดี

โภชนาการที่ป้องกันการกำเริบของนิ่วในถุงน้ำดี

ส่วนใหญ่มักตรวจพบโรคนิ่วในถุงน้ำดีในคนในระยะที่สอง: น้ำดีเริ่มซบเซาเยื่อเมือกของถุงน้ำดีได้รับความเสียหายและกรดน้ำดีเริ่มรั่วไหลผ่านผนังและก้อนหินก่อตัวในกระเพาะปัสสาวะ โดยปกติแล้วพวกเขาจะนอนอยู่ที่ด้านล่างและไม่ปรากฏตัว แต่อย่างใด แต่บางครั้งพวกเขาสามารถเข้าไปในท่อน้ำดีและทำให้เกิดการอักเสบได้ถุงน้ำดีอักเสบจะเกิดขึ้น หากนิ่วมีขนาดเล็กก็จะถูกกำจัดออกจากร่างกายในเวลาต่อมาการทำงานของระบบทางเดินน้ำดีจะดีขึ้นอีกครั้งอย่างไรก็ตามนิ่วที่ตรวจพบในถุงน้ำดีจำเป็นต้องมีการแก้ไขทางโภชนาการอย่างเข้มงวดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนการอุดตันของท่อน้ำดีและ การผ่าตัดถุงน้ำดีภายหลัง

ก่อนอื่นควรกำจัดความเมื่อยล้าของน้ำดี ในการทำเช่นนี้คุณต้องนั่งที่โต๊ะอาหารเย็นอย่างน้อย 5 ครั้งต่อวันโดยควรรับประทานอาหารแบบสบาย ๆ เคี้ยวอาหารให้ละเอียดในเวลาเดียวกัน ไม่มีข้อ จำกัด ในองค์ประกอบของอาหารในระยะของโรคนิ่วในไตนี้แม้ว่าจะแนะนำไม่ให้ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก็ตาม

อาหารสำหรับโรคนิ่วควรจะครบถ้วน แต่มีข้อ จำกัด ในอาหารที่ส่งผลต่อการเผาผลาญคอเลสเตอรอล: ไข่ต้มและไข่กวน, มันฝรั่งทอดและเนื้อสัตว์, อาหารตับ, ปลาที่มีไขมัน ไม่แนะนำให้รับประทานผลิตภัณฑ์จากธัญพืชและแป้งเนื่องจากมีส่วนทำให้เกิดออกซิเดชันของน้ำดีและการสูญเสียคอเลสเตอรอล

เพื่อสร้างกรดน้ำดีในตับ เมนูจะต้องมีโปรตีนครบถ้วน (เนื้อไม่ติดมัน คอทเทจชีส) น้ำมันพืช และคาร์โบไฮเดรตที่ย่อยง่าย (น้ำตาล น้ำผึ้ง ผลไม้) เพื่อป้องกันอาการท้องผูก คุณต้องกินผักและผลไม้อย่างน้อย 0.5 กิโลกรัมทุกวัน ดื่มน้ำผลไม้สด (มีประโยชน์อย่างยิ่งในตอนเช้า) นอกจากนี้ผักใบเขียว บรอกโคลี อะโวคาโดยังเป็นแหล่งแมกนีเซียมที่ดี ซึ่งช่วยเพิ่มการกำจัดคอเลสเตอรอลออกจากร่างกาย มาตรการทั้งหมดเหล่านี้จะช่วยหยุดการเกิดโรคนิ่วและหลีกเลี่ยงการผ่าตัด

โรคที่พบบ่อยในปัจจุบันเรียกว่าโรคนิ่วในถุงน้ำดี

จึงไม่น่าแปลกใจที่มีการกล่าวถึงโรคนี้มาตั้งแต่สมัยโบราณ เริ่มตั้งแต่สมัยเรอเนซองส์ นี่คือโรคที่มีนิ่วปรากฏในถุงน้ำดีหรือตับและท่อน้ำดี

บ่อยครั้งที่ก้อนหินปรากฏในถุงน้ำดี แต่เกิดขึ้นน้อยกว่ามากในท่อและในถุงน้ำดีในเวลาเดียวกัน โรคนี้จะปรากฏขึ้นเมื่อมีความผิดปกติของการเผาผลาญทั่วไป เช่นเดียวกับเมื่อน้ำดีซบเซาและการติดเชื้อเกิดขึ้น

นิ่วมักจะมีคอเลสเตอรอล ดังนั้นปัจจัยหลักคือการเสื่อมสภาพของการเผาผลาญคอเลสเตอรอล ซึ่งทำให้คอเลสเตอรอลในน้ำดีและเลือดเพิ่มขึ้น ปัจจัยนี้ชัดเจนตั้งแต่โรคนิ่ว หลอดเลือด น้ำหนักเกิน รวมถึงโรคอื่น ๆ ที่มีปริมาณคอเลสเตอรอลในร่างกายเพิ่มขึ้น

คอเลสเตอรอลในร่างกายของเรามากกว่า 80% จะปรากฏที่ตับ คอเลสเตอรอลที่ร่างกายสร้างขึ้นจะกระจายไปยังน้ำดีในรูปของไมเซลล์ที่เกิดจากกรดน้ำดีและฟอสโฟลิปิดเท่านั้น เมื่อปริมาณกรดน้ำดีและฟอสโฟลิพิดลดลงน้ำดีที่เกิดจากหินจะปรากฏขึ้นลักษณะเฉพาะของมันจะลดลงและผลึกโคเลสเตอรอลจะปรากฏขึ้น

ภายใต้สภาวะปกติ คอเลสเตอรอลจะยังคงอยู่ในรูปแบบละลายด้วยความช่วยเหลือจากฟอสโฟลิพิดและกรดน้ำดี เมื่อปริมาณของสารเหล่านี้ในร่างกายลดลงอย่างมาก คอเลสเตอรอลก็จะสามารถระงับได้

บ่อยครั้งเมื่อน้ำหนักเพิ่มขึ้น จะมีการหลั่งคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น การเกิดปฏิกิริยาของน้ำดีนั่นคือแนวโน้มที่จะก่อตัวเป็นนิ่วปรากฏขึ้นพร้อมกับสารอาหารที่ไม่ดีการเผาผลาญที่ลดลงรวมถึงความโน้มเอียงดั้งเดิมของร่างกาย คอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ เบาหวาน และความไม่สมดุลของฮอร์โมนอื่นๆ

ปัจจัยการติดเชื้อก็มีความเกี่ยวข้องเช่นกัน เนื่องจากการอักเสบของถุงน้ำดีหลายประเภทจะไปรบกวนองค์ประกอบทางเคมีและคอลลอยด์ของน้ำดี ซึ่งทำให้เกิดการตกตะกอนของแคลเซียม บิลิรูบิน และคอเลสเตอรอล

ในประเทศแถบยุโรป โรคนี้ตรวจพบได้ในผู้หญิงหนึ่งในสามและหนึ่งในสี่ของผู้ชาย โรคนิ่วในถุงน้ำดีมักสร้างความกังวลให้กับผู้หญิงอ้วนที่อายุเกิน 60 ปี

การจำแนกประเภท

มีการจำแนกประเภทของโรคดังต่อไปนี้

1. 1) ขั้นแรกเรียกว่า พรีสโตน หรืออักษรย่อ มีลักษณะเป็นเมือกหนาต่างกัน การสร้างตะกอนน้ำดีเมื่อมีการสร้างไมโครลิ ธ หรือน้ำดีสำหรับอุดรู: การรวมกันของพวกมัน
2. 2) ในระยะที่สองหินเกิดขึ้นโดยตรง ตั้งอยู่: ในถุงน้ำดี, ในน้ำดีหรือท่อตับ ตามจำนวนหิน: เดี่ยวหรือหลายก้อน ส่วนประกอบ: เม็ดสี คอเลสเตอรอล และผสม ตามหลักสูตร: หลักสูตรแฝงโดยมีอาการทางคลินิกทั้งหมด รูปแบบอาการป่วย และอาการของโรคอื่น ๆ ที่ซ่อนอยู่
3. 3) ขั้นตอนที่สาม– รูปแบบเรื้อรังของโรคกำเริบ
4. 4) ที่สี่- การเกิดโรคแทรกซ้อน

การวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงทีช่วยให้สามารถป้องกันการก่อตัวของหินได้อย่างมีประสิทธิภาพ การวินิจฉัยในระยะที่สองทำให้สามารถระบุการรักษาที่แน่นอนหรือการแทรกแซงการผ่าตัดได้ ในระยะที่สามจำเป็นต้องทำการผ่าตัดหากไม่มีข้อห้าม

การวินิจฉัย ขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทของโรคนิ่วในถุงน้ำดี ตัวเลือก: ตะกอนน้ำดี, โรคนิ่วในท่อน้ำดี, หลักสูตรแฝง, ความผิดปกติของทางเดินน้ำดีและกล้ามเนื้อหูรูด, ถุงน้ำดีอักเสบ, ทางเดินน้ำดี ฯลฯ

หินมาจากไหน?

โรคนิ่วเกิดขึ้นส่วนใหญ่เกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญและการเพิ่มขึ้นของปริมาณเกลือในน้ำดีตลอดจนเนื่องจากการหยุดนิ่งของน้ำดี

ปัจจัยกระตุ้นหลักของโรคนิ่วในถุงน้ำดีมีดังต่อไปนี้:

• ภาวะทุพโภชนาการหรืออาหารไม่ดี
• การรับประทานอาหารที่ผิดปกติ
• ความอดอยาก
• อาหารที่มีไขมันมากเกินไปและย่อยได้ไม่ดี
• งานประจำและอยู่กับที่
• ปัญหาเกี่ยวกับตับอ่อน
• สถานะของการตั้งครรภ์
• จูงใจต่อโรคโดยเฉพาะทางฝั่งมารดา
• การใช้ยาฮอร์โมน (คุมกำเนิด)
• ท้องผูกอย่างต่อเนื่อง (ดู)
• การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในถุงน้ำดี - การยึดเกาะ, รอยแผลเป็น

คุณสามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้จากแพทย์ระบบทางเดินอาหารมืออาชีพ

อาการของโรคนิ่วในถุงน้ำดี

โรคนิ่วในถุงน้ำดีไม่ได้ทำให้ตัวเองรู้สึกได้ทันที เมื่อนิ่วอยู่ในถุงน้ำดีโดยตรงและไม่อยู่ในท่อ ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกถึงอาการพิเศษใดๆ ผู้ป่วย (มากกว่า 75%) ในกรณีนี้ไม่ได้ร้องเรียนใดๆ อาการป่วยไม่สบายส่วนใหญ่เกิดขึ้น

อาการแรกของโรคนิ่วในไตที่ควรใส่ใจเป็นพิเศษ ได้แก่ คลื่นไส้ รู้สึกหนักหน่วง เป็นต้น นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจถูกรบกวนด้วยการเรอ

หากมีนิ่วเข้าไปในท่อน้ำดีจากถุงน้ำดี อาจเกิดอาการจุกเสียดได้ อาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดีเกิดจากข้อผิดพลาดในการรับประทานอาหารเมื่อคนรับประทานอาหารที่มีไขมันหรือทอดจำนวนมาก ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บอย่างรวดเร็วที่ด้านขวาของภาวะไฮโปคอนเดรีย โดยอาจปวดร้าวไปด้านหลัง แขนขวา หรือกระดูกไหปลาร้าได้ ผู้ป่วยมีอาการอาเจียนซึ่งไม่ทำให้อาการดีขึ้นรวมทั้งมีอาการคลื่นไส้และขมขื่นในปาก

หากผู้ป่วยมีก้อนกรวดค่อนข้างเล็กก็สามารถเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นได้ทันทีโดยผ่านท่อน้ำดี ในกรณีนี้การโจมตีของอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดีจะผ่านไปก้อนหินจะผ่านไปพร้อมกับอุจจาระ

หากไม่เกิดขึ้น ท่อน้ำดีจะอุดตัน และอาจเกิดโรคต่างๆ เช่น โรคดีซ่านใต้ตับ และถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันได้

การวินิจฉัยโรคถุงน้ำดี

ในการวินิจฉัยโรคนิ่วในถุงน้ำดีจะใช้วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ อัลตราซาวด์เป็นหนึ่งในวิธีที่ง่ายที่สุดในการระบุนิ่วในขั้นตอนของการก่อตัว อัลตราซาวด์สามารถระบุตำแหน่ง โครงสร้าง จำนวน และการเคลื่อนที่ของนิ่วในถุงน้ำดี

การตรวจอัลตราซาวนด์ยังกำหนดกิจกรรมของกระเพาะปัสสาวะด้วย การวิจัยเป็นอย่างไรบ้าง? การศึกษาถุงน้ำดีเป็นสิ่งจำเป็นในขณะท้องว่างเช่นเดียวกับหลังอาหารมื้อแรกที่มีอาการอหิวาตกโรค หากโรคนิ่วในถุงน้ำดีมีความซับซ้อน อัลตราซาวนด์จะช่วยวิเคราะห์ระยะความเสียหายของผนังถุงน้ำดีและพื้นที่โดยรอบ

นอกจากนี้ยังใช้วิธีการเอ็กซเรย์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อวินิจฉัยโรคนิ่วในถุงน้ำดี การวินิจฉัยประเภทสุดท้ายเป็นข้อมูลเพื่อเป็นการศึกษาเพิ่มเติม การประเมินสภาพของเนื้อเยื่อรอบถุงน้ำดีและท่อโดยใช้การตรวจเอกซเรย์

โรคนิ่วในท่อน้ำดีจะได้รับการวินิจฉัยได้ดีที่สุดโดย ERCP เมื่อการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ช่องท้องไม่ได้ให้ภาพที่ชัดเจนของภาวะท่อน้ำดีและนิ่วในท่อน้ำดีที่สงสัย อย่างไรก็ตาม เนื่องจาก ERCP หรือการตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบส่องกล้องถอยหลังเข้าคลองส่วนใหญ่มักตรวจไม่พบนิ่วในถุงน้ำดี การส่องกล้องด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงจึงถือเป็นการศึกษาที่เหมาะสมและเหมาะสมที่สุด

การรักษาโรคนิ่วในไต

แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสมทั้งนี้ขึ้นอยู่กับระยะของโรค

วิธีการอนุรักษ์นิยมการรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดีมีความเหมาะสมเมื่อผู้ป่วยมาถึงในระยะเริ่มแรก นั่นคือ ก่อนก้อนหิน ในระยะแรกนี้ พวกเขาใช้: การออกกำลังกายเป็นประจำ, สุขอนามัยตามปกติ, โภชนาการที่เหมาะสมในส่วนเล็ก ๆ, ปรับปรุงการไหลเวียนของน้ำดีด้วยความช่วยเหลือของยา, ป้องกันการปรากฏตัวของน้ำหนักส่วนเกิน, ขจัดนิสัยที่ไม่ดี.

ขึ้นอยู่กับรูปร่างของนิ่วและสภาพของนิ่ว จะใช้การเตรียมกรดน้ำดีและเฮปาบีน สำหรับหินขนาดเล็ก (สูงถึง 2 มม.) จะใช้ยาที่มีกรด chenodeoxycholic อย่างไรก็ตาม มันไม่ได้ผลมากนัก เนื่องจากในผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่ง นิ่วจะปรากฏขึ้นอีกครั้ง เพื่อกระตุ้นกรดน้ำดี จะใช้ zixorine และ phenobarbital เป็นเวลาหนึ่งเดือนถึง 7 สัปดาห์

เมื่อสิ้นสุดหลักสูตร ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบ มีการทำให้สเปกตรัมของกรดน้ำดีและบิลิรูบินเป็นปกติ เพื่อป้องกัน Lyobil กำหนดไว้เป็นเวลา 3 สัปดาห์ Henofalk และ henochol เป็นยาที่ใช้ในการละลายนิ่วคอเลสเตอรอล เมื่อใช้การรักษา lithogenicity ของน้ำดีจะลดลง และนิ่วจะหายไปในเวลาประมาณหนึ่งปี

คลื่นกระแทก cholelithotripsy เป็นการบำบัดที่เกี่ยวข้องกับการบดก้อนหินขนาดใหญ่ให้เป็นชิ้นเล็ก ๆ โดยใช้คลื่นกระแทก ยอมรับได้กับการหดตัวของถุงน้ำดีตามปกติ เมื่อก้อนหินถูกบดเป็นชิ้นเล็ก ๆ พวกมันจะออกมาในอุจจาระเอง การบำบัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ วิธีนี้ไม่เจ็บปวดและผู้ป่วยยอมรับได้ดี

ในบางกรณี การรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดีที่ดีที่สุดคือการผ่าตัด บ่งชี้สำหรับ ดำเนินการให้บริการ:

• การปรากฏตัวของหินขนาดเล็กและขนาดใหญ่ที่ครอบครองมากกว่าหนึ่งในสามของปริมาตรในถุงน้ำดี;
• ถุงน้ำดีพิการ
• ตับอ่อนอักเสบทางเดินน้ำดี;
• การโจมตีอย่างต่อเนื่องของอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดี
• การเสื่อมสภาพของการทำงานของถุงน้ำดีหดตัว
• การปรากฏตัวของกลุ่มอาการ Mirizzi;
• ท่อน้ำดีอักเสบหรือถุงน้ำดีอักเสบ;
• รูทวาร, รูพรุน;
• ท้องมาน;
• การเสื่อมสภาพของความแจ้งของถุงน้ำดี

ในกรณีเหล่านี้และกรณีอื่นๆ จะไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ คุณสามารถสอบถามจากแพทย์ได้ว่ามีความจำเป็นเร่งด่วนในการผ่าตัดหรือไม่

การกำจัดนิ่วในถุงน้ำดีทำได้ 2 วิธีหลัก คือ การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบส่องกล้อง และการผ่าตัดถุงน้ำดีแบบคลาสสิก วิธีแรกดำเนินการโดยใช้เครื่องมือพิเศษผ่านรูเล็ก ๆ เข้าไปในบริเวณหน้าท้อง

การผ่าตัดนี้ทำให้เกิดบาดแผลเล็กน้อยและมองไม่เห็นรอยแผลเป็นหลังจากนั้น การฟื้นฟูวิถีชีวิตตามปกติด้วยการผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้องจะรวดเร็วยิ่งขึ้น เมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดถุงน้ำดีในรูปแบบคลาสสิก เวลาที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจะลดลงเหลือ 5 วัน

ในขณะที่การผ่าตัดแบบคลาสสิกจะต้องมีแผลในช่องท้องที่ใหญ่และลึกกว่า หลังจากที่ศัลยแพทย์เข้าแทรกแซงแล้ว การเย็บยังคงอยู่

แนะนำให้รับประทานอาหารหมายเลข 5 นั่นคือแบ่งมื้ออาหารห้าครั้งต่อวัน จะดีกว่าถ้าคุณจัดตารางเวลาให้ตัวเองทานอาหารไปพร้อมๆ กัน การรับประทานอาหารที่หายากจะทำให้น้ำดีซบเซา ดังนั้นควรรับประทานอาหารเป็นประจำและหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้อดอาหาร

ความหนักเบาและความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาการมีรสขมที่ค้างอยู่ในคอเป็นสัญญาณแรกของปัญหาในร่างกาย น่าเสียดายที่ผู้คนเพิกเฉยต่อสิ่งเหล่านี้โดยอ้างว่าอาหารคุณภาพต่ำมีอาการไม่พึงประสงค์ เมื่อเวลาผ่านไป ความรุนแรงของความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้น อาจเกิดอาการจุกเสียดในตับได้ และเฉพาะในอัลตราซาวนด์เท่านั้นที่บุคคลได้ยินการวินิจฉัยที่น่าผิดหวัง - โรคนิ่วในไต อาการที่บ่งบอกถึงพัฒนาการของโรคอย่างชัดเจนไม่ได้ถูกนำมาพิจารณาอย่างทันท่วงที มันน่าเสียดาย แท้จริงแล้วโรคนี้มักกลายเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์

สาเหตุของการเกิดโรค

เป็นที่รู้กันว่าตับผลิตน้ำดีอย่างต่อเนื่อง หลังส่งเสริมกระบวนการย่อยอาหาร อย่างไรก็ตามความต้องการน้ำดีเกิดขึ้นเฉพาะระหว่างมื้ออาหารเท่านั้น เวลาที่เหลือส่วนประกอบนี้จะต้องได้รับการเก็บรักษาไว้ เพื่อจุดประสงค์นี้ร่างกายจึงมีอ่างเก็บน้ำพิเศษ - ถุงน้ำดี เมื่อรับประทานอาหารผนังของถุงนี้จะหดตัวและสารที่จำเป็นจะเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นผ่านทางท่อ กระบวนการที่นิ่งงันมีส่วนทำให้เกิดหิน

ในบรรดาสาเหตุของโรค แพทย์ให้ความสำคัญกับโภชนาการที่ไม่ดีเป็นอันดับแรก นั่นคือเหตุผลที่มาตรการป้องกันที่สำคัญประการหนึ่งคือการรับประทานอาหารเมื่อเป็นโรค เช่น โรคนิ่วในถุงน้ำดี

การพัฒนาของโรคยังสามารถถูกกระตุ้นโดยปัจจัยทางพันธุกรรมและการไม่ออกกำลังกาย การไม่ใช้งานนำไปสู่ความเมื่อยล้า การทำงานของกระเพาะปัสสาวะลดลงอันเป็นผลมาจากการที่กระเพาะปัสสาวะไม่หมด น้ำดีที่เหลือจะสูญเสียความชื้นและมีความหนืดและข้น เป็นผลให้หินเริ่มก่อตัวขึ้นจากมัน

สาเหตุที่พบบ่อยของโรคคือการตั้งครรภ์ (เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง)

วันนี้แพทย์ระบุปัจจัยหลักหลายประการที่กระตุ้นให้เกิดการก่อตัวของนิ่ว:

• การตั้งครรภ์;
• วิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่
• มื้ออาหารที่ผิดปกติ
• น้ำหนักมากเกินไป
• ไข้ไทฟอยด์;
• ความผิดปกติของการเผาผลาญทางพันธุกรรม
• ประวัติความเป็นมาของเชื้อ Salmonellosis;
• ไวรัสตับอักเสบ;
• อาหารที่มีไขมันในอาหาร
• มาลาเรียก่อนหน้า;
• โรคเบาหวาน

อาการของโรค

หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดี อาการมักจะมีดังนี้:

• อาเจียน, คลื่นไส้;
• ความรู้สึกหนักในบริเวณส่วนบน
• ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
• รสขมในปาก
• อิจฉาริษยา;
• ตาเหลืองผิวหนัง

หากมีอาการเหล่านี้ควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที คุณไม่ควรละเลยถุงน้ำดี ความล้มเหลวในการทำงานของสิ่งหลังส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพ นักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" จะอยู่เพียงสองแห่งในร่างกายมนุษย์เท่านั้น เหล่านี้คือท่อน้ำดีและหลอดเลือด ดังนั้น หากเอากระเพาะปัสสาวะออก ความเสี่ยงของผู้ป่วยที่จะเป็นโรคหลอดเลือดแข็งตัวก็จะเพิ่มขึ้น

บ่อยครั้งไม่มีอาการทางคลินิกของการพัฒนาของโรค ผู้คนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าพวกเขามีก้อนหิน และขึ้นอยู่กับผลของอัลตราซาวนด์เท่านั้นจึงมีการวินิจฉัยโรค "โรคนิ่วในถุงน้ำดี" ซึ่งไม่ได้สังเกตอาการเลย มีเพียงผู้ป่วยบางรายเท่านั้นที่สังเกตเห็นอาการเรอหลังรับประทานอาหาร บางครั้งผู้ป่วยจะมีอาการคลื่นไส้และท้องอืดเล็กน้อย น่าเสียดายที่มีเพียงไม่กี่คนที่คิดถึงสิ่งที่ข้อมูลระบุ (เป็นที่น่าสังเกตว่าพวกเขาสามารถเป็นลักษณะเฉพาะได้ไม่เพียง แต่อาการป่วยเช่นโรคนิ่วในถุงน้ำดีเท่านั้น) อาหารที่ทำจากนมและผักช่วยขจัดอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นได้อย่างสมบูรณ์

อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี

หินอาจไม่รบกวนคุณเป็นเวลานานโดยอยู่ในสภาพไม่เคลื่อนไหว หากพวกเขาย้ายออกจากที่ของตนและเข้าไปในท่อพวกเขาจะกระตุ้นให้เกิดการโจมตีเฉียบพลัน เรียกว่าอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดี บ่อยครั้งอาการดังกล่าวเกิดขึ้นในคลื่น สภาพปกติของผู้ป่วยแย่ลงอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้ทำให้ตัวเองรู้สึกถึงโรคนิ่วในไต การโจมตีของอาการจุกเสียดเกิดขึ้นที่ภาวะ hypochondrium ด้านขวา มันมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงการถูกแทงและน้ำตาไหล ผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรง ความเจ็บปวดรุนแรงมากจนบางคนถึงกับกรีดร้อง เป็นที่น่าสังเกตว่าความรู้สึกไม่พึงประสงค์สามารถแผ่ไปที่สะบัก คอ กระดูกไหปลาร้าและไหล่ได้ มีหลายกรณีที่อาการปวดลามไปถึงบริเวณหัวใจ บ่อยครั้งที่อาการดังกล่าวถูกเข้าใจผิดว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

อาการชักสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเหตุผล แต่บ่อยครั้งที่รูปร่างหน้าตาของพวกเขาถูกกระตุ้นด้วยอาหารที่มีไขมันรสเผ็ด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ความเครียด และการออกกำลังกาย

การวินิจฉัยโรค

ปัจจุบันการแพทย์เสนอวิธีการต่างๆ มากมายในการตรวจหาความเจ็บป่วย แพทย์ระบบทางเดินอาหารที่มีประสบการณ์สามารถระบุปัญหาของผู้ป่วยได้แม้ในระหว่างการตรวจ วิธีการวินิจฉัยที่ดีที่สุดคือการตรวจถุงน้ำดีและการตรวจอัลตราซาวนด์ (US) ทำให้สามารถระบุการมีอยู่ของหินและสร้างการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในฟองสบู่ได้

แพทย์มักแนะนำให้บริจาคเลือดและปัสสาวะเพื่อการวิเคราะห์ และหลังจากการตรวจอย่างละเอียดแล้ว แพทย์ระบบทางเดินอาหารจะเลือกการรักษาหากมีการวินิจฉัยโรคนิ่ว บางครั้งมีการใส่ท่อช่วยหายใจในลำไส้เล็กส่วนต้นเพิ่มเติม

อย่าวินิจฉัยตัวเอง! โรคจำนวนมากมีอาการค่อนข้างคล้ายกัน ดังนั้นการต่อสู้กับโรคใด ๆ ควรเริ่มต้นด้วยการไปพบแพทย์

เป็นที่น่าสังเกตว่ามีการรักษาที่มีประสิทธิภาพพอสมควรด้วยการเยียวยาพื้นบ้านหากโรคนิ่วในไตไม่รุนแรง ยาอย่างเป็นทางการยังแนะนำวิธีการต่อสู้กับโรคที่มีประสิทธิภาพไม่น้อย แต่วิธีการที่เลือกจะต้องปรึกษากับแพทย์ของคุณ

การปฐมพยาบาลระหว่างการโจมตี

มีหลายวิธีในการบรรเทาอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีเฉียบพลัน สิ่งสำคัญคือการใช้มันอย่างชำนาญ จำเป็นต้องบรรเทาความทุกข์ทรมานจากโรคนิ่วในถุงน้ำดี การรักษาไม่ควรมีผลที่ไม่พึงประสงค์

การเลือกใช้ยาและวิธีการใช้ยาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการโจมตี อาการปวดบรรเทาลงได้อย่างสมบูรณ์แบบด้วยการฉีด Platifillin เข้ากล้าม นอกจาก antispasmodic แล้วยังมีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดและยาระงับประสาท อย่างไรก็ตามควรคำนึงถึงข้อห้ามอย่างเคร่งครัด วิธีแก้ปัญหาเช่น Dibazol หรือ Papaverine อาจให้ผลที่เท่าเทียมกัน

ในระหว่างการโจมตีแบบเฉียบพลันยาต่อไปนี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ: "No-shpa", "Eufillin" นอกจากนี้สิ่งหลังเป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาดในกรณีที่หัวใจวายและโรคอื่น ๆ อีกมากมาย

ยาแก้ปวดจะต้องใช้ร่วมกับยาแก้ปวด Baralgin ถือเป็นหนึ่งในยาที่ดีที่สุด ในกรณีที่อาเจียนอย่างรุนแรง Cerucal จะรวมอยู่ในการรักษา ยานี้สามารถบรรเทาอาการคลื่นไส้ได้หลายประเภท

อย่างไรก็ตาม มาตรการทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นมีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการกำเริบ ไม่ใช่เพื่อต่อสู้กับโรค ดังนั้นงานที่ร้ายแรงกว่าจึงรออยู่ข้างหน้า - เพื่อปกป้องผู้ป่วยจากการกลับเป็นซ้ำของอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดีเพื่อปกป้องร่างกายจากการก่อตัวของนิ่วใหม่ แน่นอนว่ามีเพียงแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่สามารถแนะนำมาตรการที่มีประสิทธิภาพสูงสุดได้ ควรเข้าใจว่าหากโรคนิ่วในไตรุนแรงขึ้น การผ่าตัด (การส่องกล้องเป็นวิธีที่ทันสมัย ​​และบาดแผลน้อยกว่า) ถือเป็นทางออกที่ดีที่สุด

การแทรกแซงการผ่าตัด

น่าเสียดายที่ในบางกรณีโรคนิ่วในถุงน้ำดีไม่สามารถรักษาได้ด้วยการบำบัด การผ่าตัดเอากระเพาะปัสสาวะออกในกรณีเช่นนี้เป็นเพียงคำแนะนำจากแพทย์เท่านั้น

การแพทย์สมัยใหม่เสนอวิธีการผ่าตัดสองวิธี:

• การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบเปิด;
• การส่องกล้อง

โรคนิ่วในถุงน้ำดีซึ่งแนะนำให้ทำการผ่าตัดไม่ควรทำให้รู้สึกกลัว ตามกฎแล้วการแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการในระดับที่ค่อนข้างสูง ดังนั้นคุณไม่ควรชะลอกระบวนการที่ไม่พึงประสงค์ทำให้รุนแรงขึ้นด้วยภาวะแทรกซ้อนที่ไม่จำเป็น

ในระหว่างการผ่าตัด ถุงน้ำดีจะถูกเอาออก การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบเปิดเกี่ยวข้องกับการกรีดขนาดใหญ่ในเยื่อบุช่องท้อง วิธีนี้ถือว่าเก่า ก่อนหน้านี้นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำการผ่าตัด (หากโรคนิ่วในถุงน้ำดีบังคับ)

การส่องกล้องเป็นวิธีการรักษาแบบใหม่ ช่วยให้คุณสามารถทำแผลเล็ก ๆ หลายๆ อันเพื่อสอดเครื่องมือเข้าไปได้ เลนส์พิเศษทำให้สามารถสังเกตการกระทำในเยื่อบุช่องท้องได้ ศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถเอาอวัยวะที่เสียหายออกได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย วิธีนี้ได้รับการยอมรับว่าอ่อนโยนที่สุด

อย่างไรก็ตาม มีบางสถานการณ์ที่ไม่สามารถส่องกล้องได้ จากนั้นพวกเขาก็หันไปเปิดถุงน้ำดี กรณีดังกล่าวมีดังต่อไปนี้:

• ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นนานกว่า 48 ชั่วโมง;
• การแข็งตัวของเลือดไม่ดี
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลัน
• โรคดีซ่านอุดกั้น;
• การปรากฏตัวของการดำเนินงานในเยื่อบุช่องท้อง;
• การตั้งครรภ์ตอนปลาย;
• โรคอ้วน (ระดับ 4);
• ตับอ่อนอักเสบในระยะเฉียบพลัน
• โรคตับแข็ง;
• การแทรกซึมของถุงน้ำดี (การบดอัดการอักเสบในบริเวณคอกระเพาะปัสสาวะ);
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและปอด
• ตำแหน่ง intrahepatic ของกระเพาะปัสสาวะ (อวัยวะนั้น "ซ่อน" อยู่ในตับ)

อย่างไรก็ตามวิธีการผ่าตัดจะกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น สิ่งที่สำคัญที่สุดคืออย่าทำให้กระบวนการรักษาล่าช้า แม้ว่าวิธีการต่อสู้จะรุนแรงมากก็ตาม

ยาแผนโบราณ

หากนิ่วมีขนาดเล็ก การทำความสะอาดตับก็เป็นทางเลือกที่ดีในการกำจัดปัญหา สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าวิธีการใด ๆ ไม่เพียงช่วยได้ แต่ยังทำให้โรครุนแรงขึ้นอีกด้วย นั่นคือเหตุผลที่ไปพบแพทย์ทันทีและปรึกษากับเขาว่าต้องใช้มาตรการป้องกันโรคนิ่วในถุงน้ำดีอย่างไร การรักษาด้วยการเยียวยาชาวบ้านสามารถทำได้หลังจากตกลงกับแพทย์แล้วเท่านั้น

วิธีการพื้นฐาน:

1. อาบน้ำ- หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดี การรักษาแบบดั้งเดิมก็มีวิธีการง่ายๆ การไปโรงอาบน้ำช่วยบรรเทาอาการปวดและก้อนหิน
2. น้ำเชื่อมบีทรูท- จำเป็นต้องปอกผักรากหลาย ๆ หั่นเป็นชิ้นแล้วปรุงเป็นเวลานาน น้ำซุปในกระทะควรข้นและมีลักษณะคล้ายน้ำเชื่อม ควรดื่มเครื่องดื่มนี้ก่อนมื้ออาหาร ¼ แก้ว
3. น้ำเกลือกะหล่ำปลีนี่เป็นอีกวิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพพอสมควร จำเป็นต้องดื่มน้ำเกลือกะหล่ำปลีดองทุกวัน ควรดื่มเครื่องดื่มก่อนมื้ออาหาร ปริมาณอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 0.5 ถึง 1 แก้ว เพื่อให้ได้ผลในเชิงบวก แนะนำให้ทำการรักษาเป็นเวลา 1.5-2 เดือน
4. บอระเพ็ดและหางม้าในการเตรียมยาต้มคุณจะต้องใช้หางม้าและบอระเพ็ดในสัดส่วนที่เท่ากัน ส่วนผสมนี้จะต้องใช้หนึ่งช้อนชา (ที่มีด้านบน) จำเป็นต้องมีน้ำหนึ่งถ้วย ควรเตรียมยาต้มจากส่วนประกอบเหล่านี้ ดื่มหนึ่งแก้วในตอนเช้าและเย็น
5. อิมมอคแตลยาต้มต่อไปนี้ได้รับความนิยมในหมู่คนมานานแล้วในการรักษาโรคอันไม่พึงประสงค์ ดอกอิมมอคแตลแห้งหนึ่งช้อนโต๊ะเทลงในแก้วน้ำเดือด ส่วนผสมที่เตรียมไว้จะถูกเคี่ยวในอ่างน้ำเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง เติมน้ำลงในน้ำซุปที่กรองแล้วและเย็นลงในแก้วเต็มแก้ว ขอแนะนำให้รับประทาน 0.5 ถ้วยวันละสองครั้ง เพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ให้ดื่มยาต้มครึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหาร
6. เปลือกแตงโม.ผลิตภัณฑ์หลายชนิดมีคุณสมบัติที่น่าทึ่ง เปลือกแตงโมเป็นยาพื้นบ้านที่ยอดเยี่ยม พวกเขาจะต้องหั่นเป็นชิ้นเล็ก ๆ แล้วตากให้แห้งในเตาอบ ถัดไปควรบดส่วนผสมและเติมน้ำลงไป สัดส่วน - 1:1 ควรต้มองค์ประกอบนี้ด้วยไฟอ่อนเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง เครื่องดื่มแช่เย็นควรรับประทาน 1-2 แก้วก่อนมื้ออาหาร คุณสามารถรับซ้ำได้ในระหว่างวันตั้งแต่ 3 ถึง 5 ครั้ง

การไปพบแพทย์ระหว่างการรักษาเป็นสิ่งสำคัญมาก มีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถสรุปได้ว่าโรคนิ่วของคุณอยู่ในระยะใด การเยียวยาพื้นบ้าน เช่นเดียวกับวิธีอื่น ๆ ควรใช้ภายใต้การดูแลเท่านั้น ซึ่งจะทำให้แพทย์สามารถปรับการรักษาได้ทันท่วงที

อาหารไดเอท

แพทย์จะแนะนำโภชนาการที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับระยะของโรค ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดให้กับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคถุงน้ำดีอาหารหมายเลข 5 หรือหมายเลข 5a อาหารนี้ช่วยกำจัดกระบวนการอักเสบและยังช่วยทำความสะอาดร่างกายด้วย

• ความถี่ในการรับประทานอาหารควรเป็น 5-6 ครั้งต่อวัน ด้วยวิธีนี้ น้ำดีจะถูกปล่อยออกอย่างเท่าเทียมกันในอาหารแต่ละมื้อ ส่งผลให้ฟองสบู่ไม่ซบเซา และแน่นอนว่าสิ่งนี้มีส่วนช่วยในการทำความสะอาดถุงน้ำดีเป็นประจำ
• ควรหลีกเลี่ยงการกินมากเกินไปโดยสิ้นเชิง บ่อยครั้งมันเป็นส่วนใหญ่ที่กระตุ้นให้เกิดการโจมตี
• อาหารควรมีโปรตีนในปริมาณปกติ ในขณะเดียวกัน ปริมาณไขมันและคาร์โบไฮเดรตที่ผ่านการขัดสีก็ลดลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับน้ำตาล
• จำเป็นต้องแยกอาหารที่มีคอเลสเตอรอลสูงออกจากเมนู ได้แก่ไต ​​ตับ สมอง คาเวียร์ ไข่แดง หัวใจ ควรจำไว้ว่าคอเลสเตอรอลร่วมกับส่วนประกอบบางอย่างสามารถตกผลึกได้ สิ่งนี้นำไปสู่การเติบโตของหิน
• เมื่อแยกอาหารบางอย่างออกจากเมนูแล้ว คุณต้องเข้าใจว่าร่างกายจะต้องได้รับวิตามินที่จำเป็นทั้งหมด ตัวอย่างเช่นเมื่อปฏิเสธไข่ซึ่งเป็นแหล่งของวิตามินเอคุณควรให้ความสำคัญกับผลิตภัณฑ์อื่นที่เป็นคลังเก็บของสารนี้ นี่อาจเป็นแครอท สีน้ำตาล แอปริคอต มะเขือเทศ
• มีความจำเป็นต้องลดการบริโภคผลิตภัณฑ์จากสัตว์ให้เหลือน้อยที่สุด ในทางกลับกัน อาหารจากพืชควรบริโภคในปริมาณที่มากขึ้น
• แนะนำให้ใช้ปลาแทนเนื้อสัตว์
• ผักและผลไม้เป็นส่วนประกอบที่มีคุณค่าและจำเป็นในอาหาร ให้เส้นใยแก่ร่างกายซึ่งช่วยขจัดคอเลสเตอรอลได้อย่างสมบูรณ์แบบ
• อาหารควรอุดมไปด้วยพืชตระกูลถั่วและข้าวโอ๊ต
• คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารกระป๋อง รมควัน และทอดโดยสิ้นเชิง จำเป็นต้องแยกน้ำเกลือออก ไม่แนะนำให้ใช้เครื่องเทศ
• พบว่าการรับประทานอาหารที่มีกระเทียมสูงมีผลดีต่อร่างกายเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดี ไม่ว่าในรูปแบบใดก็ตามผลิตภัณฑ์นี้ช่วยขจัดคอเลสเตอรอลและป้องกันการก่อตัวของนิ่ว
• คุณควรเลิกดื่มแอลกอฮอล์และงดกาแฟอย่างแน่นอน ชาที่เข้มข้นไม่เป็นอันตรายไม่น้อย

เมนูตัวอย่าง

อาหารเช้า1.พุดดิ้งชีส - 150 กรัม (ไม่มีน้ำตาล) โจ๊กบัควีท - 150 กรัม (ปรุงรสด้วยน้ำมันพืชโดยเฉพาะ - 10 กรัม) ชาหนึ่งแก้วพร้อมนมเพิ่ม

อาหารเช้า 2.แอปเปิ้ลหนึ่งลูก

อาหารเย็น.บอร์ชท์มังสวิรัติ - 400 กรัม เนื้อต้มรวมกับซอสนม - 60 กรัม แครอทตุ๋น - 150 กรัม

ของว่างยามบ่าย.ยาต้มโรสฮิป

อาหารเย็น.ปลาต้มซอสนม - 80 กรัม สตูว์ผัก - 200 กรัม - แก้ว

สำหรับตอนกลางคืน kefir หนึ่งแก้ว

คุณได้รับอนุญาตให้รับประทานขนมปังขาว 300 กรัมและน้ำตาลไม่เกิน 30 กรัมในระหว่างวัน ขอแนะนำให้บริโภคเนยไม่เกิน 10 กรัม การดื่มน้ำแร่เป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญมาก เพียงจำไว้ว่าของเหลวจะต้องไม่มีก๊าซ

สรุปแล้ว

โรคนิ่วในถุงน้ำซึ่งอาการไม่เด่นชัดเสมอไปบางครั้งก็ไม่รบกวนบุคคลเลย และน่าเสียดายที่โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้ในระดับที่ค่อนข้างสูง ดังนั้นทางออกที่ดีที่สุดคือมาตรการป้องกัน - อาหารที่สมดุล, การทำให้น้ำหนักเป็นปกติ, ปริมาณของเหลวที่เพียงพอ การตรวจสุขภาพเป็นประจำก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน ดูแลสุขภาพตัวเองด้วย!

25.03.2016

โรคนิ่วในถุงน้ำดีหรือที่เรียกกันว่าถุงน้ำดีอักเสบเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการแลกเปลี่ยนบิลิรูบินและคอเลสเตอรอล เป็นผลให้แคลคูลัส (นิ่ว) ก่อตัวขึ้นในถุงน้ำดีหรือท่อ การโจมตีของ cholelithiasis เป็นหนึ่งในโรคที่ได้รับความนิยมมากที่สุดรองจากโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจ

ถุงน้ำดีอักเสบในถุงน้ำดีมักเกิดขึ้นกับผู้คนในประเทศที่พัฒนาแล้วทางเศรษฐกิจซึ่งงานเกี่ยวข้องกับการดำเนินชีวิตแบบอยู่ประจำที่และสถานการณ์ที่ตึงเครียด อย่างไรก็ตาม เมื่อเร็ว ๆ นี้ โรคนิ่วในถุงน้ำดีได้กลายเป็นเรื่องธรรมดาในเด็ก

การก่อตัวของนิ่ว

การโจมตีของถุงน้ำดีเกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของน้ำดีในบริเวณกระเพาะปัสสาวะ การเคลื่อนไหวของน้ำดีไปตามทางเดินน้ำดีนั้นมั่นใจได้จากการทำงานของตับ, ท่อน้ำดีทั่วไป, ถุงน้ำดี, ลำไส้เล็กส่วนต้นและตับอ่อน ช่วยให้น้ำดีเข้าสู่ลำไส้ได้ทันเวลาในระหว่างกระบวนการย่อยอาหารและสะสมในกระเพาะปัสสาวะในขณะท้องว่าง

สาเหตุของการก่อตัวของนิ่วคือการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบและความเมื่อยล้าของน้ำดีการเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบและความผิดปกติของมอเตอร์โทนิคของการขับถ่ายน้ำดี สัญญาณของโรคนิ่วคือการพัฒนาของคอเลสเตอรอล (มากถึง 80–90% ของนิ่วทั้งหมด) นิ่วผสมและนิ่วสี อันเป็นผลมาจากการปรากฏตัวของนิ่วคอเลสเตอรอลน้ำดีจะมีคอเลสเตอรอลมากเกินไปทำให้เกิดการตกตะกอนและการก่อตัวของผลึกคอเลสเตอรอลเกิดขึ้น หากการเคลื่อนไหวของถุงน้ำดีบกพร่อง ผลึกจะไม่สามารถถูกกำจัดออกจากลำไส้ได้อีกต่อไป แต่จะยังคงอยู่ในนั้นและเริ่มเติบโต

นิ่วบิลิรูบิน (เม็ดสี) เกิดขึ้นในระหว่างการสลายเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็วในช่วงโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก หินผสมเป็นส่วนผสมของทั้งสองรูปแบบ ประกอบด้วยคอเลสเตอรอล บิลิรูบิน และแคลเซียม ส่วนใหญ่แล้วโรคนิ่วในถุงน้ำดีซึ่งอาการที่จะอธิบายไว้ด้านล่างนี้เกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการอักเสบในท่อน้ำดีและถุงน้ำดี

สาเหตุของโรคนิ่ว

สาเหตุของการปรากฏตัวของหินในผู้หญิงและผู้ชายมีความคล้ายคลึงกันโดยประมาณ สิ่งสำคัญที่เราควรเน้น:

• การอักเสบของทางเดินน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ) การติดเชื้อมีบทบาทในการก่อตัวของนิ่ว แบคทีเรียสามารถเปลี่ยนบิลิรูบินที่ละลายน้ำได้เป็นบิลิรูบินที่ไม่ละลายน้ำซึ่งสามารถตกตะกอนได้
• ถุงน้ำดีอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของระบบต่อมไร้ท่อ: เบาหวาน, พร่อง (การหลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ), การหยุดชะงักของการเผาผลาญฮอร์โมนเอสโตรเจนในโรคทางนรีเวชหลายชนิดในสตรี, การตั้งครรภ์และการคุมกำเนิด เป็นผลให้การหยุดชะงักของการทำงานหดตัวของถุงน้ำดีและความเมื่อยล้าของน้ำดีเริ่มต้นขึ้น
• ความผิดปกติของการเผาผลาญคอเลสเตอรอล: โรคอ้วน, โรคเกาต์, หลอดเลือด หากถุงน้ำดีอักเสบเริ่มต้นขึ้น จะมีการสร้างสภาวะในอุดมคติสำหรับการก่อตัวของนิ่ว
• ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูง - การเพิ่มขึ้นของระดับบิลิรูบินโดยมีเนื้อหาเพิ่มขึ้นในน้ำดี - โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก;
• สาเหตุของการก่อตัวของหินอาจอยู่ในความบกพร่องทางพันธุกรรม
• ในผู้หญิง โรคนิ่วเกิดขึ้นจากการรับประทานอาหารบ่อยครั้ง โภชนาการที่ไม่เหมาะสมและไม่สม่ำเสมอ
• การบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันสัตว์และคอเลสเตอรอลมากเกินไป สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในด้านที่เป็นกรดของปฏิกิริยาน้ำดี ส่งผลให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบและการก่อตัวของนิ่ว

อาการของโรคนิ่วในถุงน้ำดี

โรคนิ่วในถุงน้ำดีมักพบในเด็ก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรู้ไม่เพียงแต่สาเหตุของการเกิดขึ้นเท่านั้น แต่ยังต้องทราบอาการแรกด้วย โรคระยะยาวอาจไม่มาพร้อมกับอาการใดๆ และอาจพบได้จริงจากอัลตราซาวนด์ อาการเริ่มปรากฏขึ้นเมื่อนิ่วเคลื่อนตัวและการติดเชื้อเริ่มขึ้นในถุงน้ำดีและท่อ อาการของโรคอาจโดยตรงขึ้นอยู่กับตำแหน่งของนิ่วกิจกรรมของการอักเสบขนาดรวมถึงความเสียหายต่ออวัยวะย่อยอาหารอื่น ๆ

เมื่อนิ่วออกจากถุงน้ำดีและเคลื่อนผ่านท่อน้ำดี จะเกิดอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดี หากไม่ปฏิบัติตามอาหารสำหรับโรคนิ่วอาจทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของนิ่วได้ อาการปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันราวกับว่าถุงน้ำดีอักเสบเริ่มขึ้นที่ครึ่งบนของช่องท้องในบริเวณไฮโปคอนเดรียด้านขวาแผ่ไปที่ไหล่ขวาและสะบักขวา บ่อยครั้งอาการปวดจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ อาเจียนที่ไม่สามารถบรรเทาอาการได้ และปากแห้ง ผิวหนังอาจเกิดอาการคัน

หากการรักษาไม่เริ่มทันเวลา ผิวหนังและตาขาวจะมีสีเหลือง อุจจาระจะเปลี่ยนสี และในทางกลับกัน ปัสสาวะจะมีสีเข้ม ระยะเวลาของการโจมตีอย่างเจ็บปวดอาจยาวนานตั้งแต่หลายนาทีไปจนถึงหลายชั่วโมง อาการปวดจะหายไปเองหรือหลังจากรับประทานยาแก้ปวด

อาการของอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดีหรือถุงน้ำดีอักเสบอาจไม่มีอาการมาตรฐานเสมอไป โดยมักมีลักษณะคล้ายกับโรคอื่น ๆ เช่น ฝีในตับ โรคปอดบวมด้านขวา ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ตำแหน่งผิดปกติ อาการจุกเสียดของไต - มีตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและโรคนิ่วในถุงน้ำดี มันสามารถแสดงออกว่าเป็นถุงน้ำดีอักเสบ ในรูปแบบของความเจ็บปวดในหัวใจ เพื่อให้วินิจฉัยโรคได้แม่นยำในกรณีนี้ แนะนำให้ปรึกษาจักษุแพทย์ทันที

การรักษาโรคนิ่วในไต

มีสองวิธีในการรักษา cholelithiasis: อนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด

การรักษาด้วยยา

การรักษาโรคนิ่วโดยไม่ต้องผ่าตัดจะได้ผลดีหากขนาดของนิ่วไม่เกิน 15 มิลลิเมตร ในขณะที่ยังคงรักษาความแจ้งของท่อน้ำดีและการหดตัวของถุงน้ำดี เป็นเรื่องจริงที่ห้ามรักษาถุงน้ำดีอักเสบด้วยยาหาก:

• เส้นผ่านศูนย์กลางของหินมากกว่า 2 เซนติเมตร
• โรคอักเสบเฉียบพลันของทางเดินน้ำดีและถุงน้ำดี
• สาเหตุของการปรากฏตัวของนิ่วอยู่ในโรคเบาหวานที่มีอยู่, โรคตับ, ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง, แผลในกระเพาะอาหารของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร;
• หากสาเหตุคือโรคอ้วน
• โรคอักเสบของลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็ก
• การตั้งครรภ์;
• “พิการ” – ถุงน้ำดีไม่ทำงาน;
• หินคาร์บอเนตหรือเม็ดสี
• มะเร็งถุงน้ำดี
• ก้อนหินหลายก้อนครอบครองปริมาตรมากกว่าครึ่งหนึ่งของถุงน้ำดี

วิธีการรักษาด้วยยาอาจเป็นดังนี้ การใช้การเตรียมกรด ursodeoxycholic ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อละลายนิ่วคอเลสเตอรอลเท่านั้น รับประทานยาเป็นเวลา 6 ถึง 24 เดือน อย่างไรก็ตาม หลังจากที่นิ่วละลายไปแล้ว ความน่าจะเป็นที่จะกลับเป็นซ้ำคือ 50% ระยะเวลาในการบริหารและปริมาณของยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น - แพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือนักบำบัดโรค การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทำได้เฉพาะภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

วิธีการของคลื่นกระแทก cholelithotrepsia - การรักษาโดยการบดก้อนหินขนาดใหญ่ให้เป็นชิ้นเล็ก ๆ โดยใช้คลื่นกระแทก ตามด้วยการเตรียมกรดน้ำดี ความน่าจะเป็นที่หินจะก่อตัวใหม่คือ 30%

เป็นเวลานาน โรคนิ่วในถุงน้ำดีสามารถเกิดขึ้นได้โดยมีอาการเล็กน้อยหรือไม่แสดงอาการเลย ซึ่งสร้างความยากลำบากในการระบุอาการในระยะแรก สิ่งนี้นำไปสู่การวินิจฉัยล่าช้าในขั้นตอนของนิ่วที่เกิดขึ้นแล้วเมื่อใช้วิธีการอนุรักษ์นิยมเป็นปัญหาอย่างมากและทางเลือกการรักษาเดียวคือการผ่าตัด

การผ่าตัดรักษา

ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดตามแผนก่อนเกิดอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีครั้งแรกหรือทันทีหลังจากนั้น สิ่งนี้สัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน

หลังการผ่าตัด คุณต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์การบริโภคอาหารของแต่ละบุคคล (มื้อเล็กๆ บ่อยครั้ง โดยมีการยกเว้นหรือจำกัดอาหารที่ไม่สามารถทนได้เป็นรายบุคคล อาหารที่มีไขมัน อาหารทอด) มีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามระบอบการปกครองของการพักผ่อนและการทำงานพลศึกษา กำจัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง หากมีการบรรเทาอาการอย่างคงที่ ก็สามารถรักษาในสถานพยาบาล-รีสอร์ทได้ทันทีหลังการผ่าตัด

การบำบัดด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

การรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดีด้วยการเยียวยาพื้นบ้านเป็นไปได้ในระยะเริ่มแรกซึ่งมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้ สูตรอาหารบางสูตรด้านล่างนี้เหมาะสำหรับการกำจัดนิ่ว

การบำบัดแบบชากา

การรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดีด้วยการเยียวยาพื้นบ้านนั้นดำเนินการโดยใช้เห็ดเบิร์ชชากา สูตรการเตรียมนั้นง่าย - ต้องทำให้ chaga ชิ้นเล็ก ๆ นิ่มลงโดยเทน้ำอุ่นประมาณ 3-4 ชั่วโมง หลังจากนั้นควรขูดหรือสับเห็ด เห็ดที่บดด้วยวิธีนี้ควรเทน้ำร้อนแล้วปล่อยให้ต้มต่ออีกสองวันแล้วจึงกรอง รับประทานยาได้ถึงสามครั้งต่อวันหนึ่งแก้ว

ยาต้มรากทานตะวัน

ในระหว่างการรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านสำหรับโรคนิ่วในถุงน้ำดีการต้มรากทานตะวันจะช่วยได้ดี ในการทำเช่นนี้ให้ปอกเปลือกรากตัดกระบวนการคล้ายด้ายทั้งหมดออกแล้วหั่นเป็นชิ้นเล็ก ๆ แล้วตากในที่ร่มจนแห้งสนิท จากนั้นใช้น้ำสามลิตรแล้วเติมรากแห้งหนึ่งแก้ว ต้มมวลที่ได้เป็นเวลาประมาณ 5 นาที

หลังจากที่น้ำซุปเย็นลงแล้วควรนำไปแช่ในตู้เย็น ไม่ควรทิ้งเนื้อหาออกไปเนื่องจากหลังจากสามวันคุณสามารถนำรากกลับมาใช้ใหม่ได้โดยการเติมน้ำสามลิตรลงไป และครั้งนี้คุณต้องต้มประมาณ 10 นาที ดื่มยาต้มหนึ่งลิตรทุกวันเป็นเวลาสองเดือน

ในระหว่างการรักษาด้วยรากทานตะวัน อาจมีอาการแสบร้อนในข้อต่อ ความดันเพิ่มขึ้น และอาจมีสะเก็ดหรือทรายปรากฏในปัสสาวะ ในกรณีนี้ไม่สามารถหยุดการรักษาได้เพียงลดขนาดยาลงเล็กน้อยเท่านั้น

การแช่ผักชีฝรั่ง

ยาต้มผักชีฝรั่งถือเป็นวิธีการรักษาที่ดีสำหรับโรคนิ่ว ใช้เมล็ดผักชีฝรั่งสองช้อนโต๊ะเทน้ำเดือด 0.5 ลิตรจากนั้นต้มเป็นเวลา 15 นาทีโดยใช้ไฟอ่อนหรืออ่างน้ำ ยาต้มนี้ควรรับประทานวันละ 3 ครั้ง 0.5 ถ้วย เป็นเวลาสามสัปดาห์

มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดีเช่นกันคือยาต้มหางม้าน้ำต้นข้าวสาลียาต้มของคนเลี้ยงแกะชุดของอมตะยาร์โรว์และรากรูบาร์บรวมถึงสมุนไพรอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อนของโรคนิ่ว

ในกรณีของการติดเชื้อจะเกิดถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน empyema (หนองสะสมจำนวนมาก) ท่อน้ำดีอักเสบ (การอักเสบของท่อน้ำดี) ซึ่งอาจทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ อาการหลักคืออาการปวดเฉียบพลันรุนแรงในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา มีไข้ หนาวสั่น หมดสติ และอ่อนแรงอย่างรุนแรง Choledocholithiasis (นิ่วในท่อน้ำดี) ที่มีการก่อตัวของโรคดีซ่านอุดกั้น หลังจากการโจมตีของอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดีอีกครั้งทำให้เกิดความเหลืองของผิวหนังและตาขาวมีอาการคันที่ผิวหนังปัสสาวะคล้ำและอุจจาระเปลี่ยนสี

ด้วยการอุดตันของท่อน้ำดีเป็นเวลานานและไม่มีการติดเชื้อทำให้เกิดถุงน้ำดีของถุงน้ำดี น้ำดีถูกดูดซึมจากกระเพาะปัสสาวะ แต่เยื่อเมือกยังคงผลิตน้ำมูกต่อไป ฟองมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมาก การโจมตีของอาการจุกเสียดในทางเดินน้ำดีเริ่มต้นขึ้นจากนั้นความเจ็บปวดจะลดลงเหลือเพียงความหนักเบาในภาวะ hypochondrium ด้านขวา

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของ cholelithiasis เป็นเวลานานมะเร็งถุงน้ำดีมักปรากฏขึ้นและตับอ่อนอักเสบเรื้อรังและเฉียบพลันจะเกิดขึ้น ด้วยการอุดตันของท่อน้ำดีในช่องท้องเป็นเวลานานทำให้เกิดโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีทุติยภูมิ นิ่วขนาดใหญ่แทบจะไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ แต่อาจทำให้เกิดช่องทวารระหว่างลำไส้เล็กส่วนต้นและถุงน้ำดีได้ เมื่อก้อนหินหลุดออกจากกระเพาะปัสสาวะ ก้อนหินจะเริ่มเคลื่อนตัวซึ่งอาจนำไปสู่การอุดตันของลำไส้ได้

การผ่าตัดถุงน้ำดีออกอย่างไม่เหมาะสม (การผ่าตัดถุงน้ำดี) กลายเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดโรคหลังการผ่าตัดถุงน้ำดี ภาวะแทรกซ้อนอาจเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของบุคคลและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนในโรงพยาบาลศัลยกรรม

การป้องกันโรคนิ่ว

แม้ว่าการผ่าตัดจะประสบผลสำเร็จแล้วก็ตาม การป้องกันโรคถุงน้ำดีจะไม่ฟุ่มเฟือย พักผ่อนอย่างกระตือรือร้นออกกำลังกายในโรงยิมส่งเสริมการไหลเวียนของน้ำดีอย่างรวดเร็วซึ่งจะช่วยขจัดความเมื่อยล้า น้ำหนักโดยรวมควรได้รับการทำให้เป็นมาตรฐาน เนื่องจากจะช่วยลดการหลั่งของคอเลสเตอรอลมากเกินไป

การป้องกัน cholelithiasis ในผู้ป่วยที่ต้องใช้ estrogen, clofibrate, ceftriaxone, octreotide เกี่ยวข้องกับการตรวจอัลตราซาวนด์ นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการพิจารณาการเปลี่ยนแปลงของถุงน้ำดี หากระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณสูง คุณจะต้องรับประทานยากลุ่มสแตติน

อาหารสำหรับโรคนิ่ว

อาหารสำหรับโรคนิ่วในถุงน้ำดีควรยกเว้นหรือจำกัดอาหารที่มีแคลอรี่สูง ไขมัน และมีโคเลสเตอรอลสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมในการก่อตัวของนิ่ว

ก่อนอื่นควรรับประทานอาหารบ่อยๆ (4-6 ครั้งต่อวัน) ในส่วนเล็ก ๆ ซึ่งส่งผลให้ความเมื่อยล้าของน้ำดีในถุงน้ำดีลดลง อาหารควรมีเส้นใยอาหารจำนวนมากจากผักและผลไม้ คุณสามารถเพิ่มรำลงในเมนูได้ (15 กรัม 2-3 ครั้งต่อวัน) ซึ่งจะช่วยลดการเกิดหิน (แนวโน้มที่จะก่อตัวเป็นนิ่ว) ของน้ำดี

หากคุณสงสัยว่าเริ่มเป็นโรคนิ่วแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ทันที คุณจะได้รับการกำหนดวิธีการรักษาแบบใดแบบหนึ่งขึ้นอยู่กับระยะของโรค ในกรณีส่วนใหญ่ สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้

เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ถุงน้ำดีและท่อเกิดขึ้น หิน (หิน - เนื่องจากการก่อตัวของนิ่ว ผู้ป่วยจะพัฒนานิ่ว

เพื่อให้เข้าใจธรรมชาติของโรคนิ่วในถุงน้ำดี ก่อนอื่นต้องทำความเข้าใจว่าการก่อตัวและการขนส่งเกิดขึ้นได้อย่างไร - เซลล์ตับของมนุษย์ผลิตน้ำดีตั้งแต่ 500 มิลลิลิตรถึง 1 ลิตรทุกวัน น้ำดีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแปรรูปอาหารโดยเฉพาะ .

น้ำดีจากตับ (จากเส้นเลือดฝอยน้ำดี) ไปสิ้นสุดที่ท่อตับก่อน หลังจากนั้นจะเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นผ่านท่อน้ำดีทั่วไปของตับ กระบวนการส่งน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นจากท่อนี้เกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของกล้ามเนื้อที่เรียกว่า “ กล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi - ถ้าลำไส้เล็กส่วนต้นว่างเปล่า กล้ามเนื้อหูรูดจะปิดและน้ำดีจะไหล ในกรณีนี้อาจเกิดการยืดของถุงน้ำดีได้ อาจมีน้ำดีสะสมอยู่ซึ่งสามารถเก็บไว้ได้นาน

คุณสมบัติของนิ่ว

โรคนิ่ว (หิน ) ถือเป็นอาการหลักของโรคนิ่วในถุงน้ำดี การก่อตัวเหล่านี้ประกอบด้วยส่วนประกอบของน้ำดี: หินประกอบด้วย , แคลเซียม , - ขนาดของหินอาจแตกต่างกันไป: อาจเป็นได้ทั้งขนาดของเม็ดทรายหรือการก่อตัวขนาดใหญ่ซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางหลายเซนติเมตร หินจะเติบโตในช่วงเวลาหนึ่ง เช่น จากขนาดเม็ดทราย หินสามารถเติบโตได้ถึง 1 ซม. ในหกเดือน หินมีรูปร่างที่แตกต่างกัน: มีหินรูปไข่, ทรงกลม, รูปทรงหลายเหลี่ยม ฯลฯ . ความแข็งแกร่งของหินก็แตกต่างกันไป: มีทั้งหินที่แข็งแกร่งมากและเปราะบางเมื่อสัมผัส บางครั้งอาจสังเกตเห็นรอยแตกและหนามแหลมบนพื้นผิวของหิน แต่ก็สามารถเรียบได้เช่นกัน นิ่วที่พบมากที่สุดอยู่ในถุงน้ำดี เงื่อนไขนี้มักจะเรียกว่า โรคนิ่วในไต หรือ การคำนวณ ถุงน้ำดี ในกรณีที่หายากมากขึ้น บุคคลจะพัฒนาขึ้น โรคนิ่วในท่อน้ำดี นั่นคือก้อนหินปรากฏในท่อน้ำดีของตับ ก้อนหินก่อตัวในท่อน้ำดีทีละครั้งหรือหลายสิบครั้ง บางครั้งมีจำนวนเป็นร้อย แต่แม้แต่หินก้อนเดียวก็สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ในกรณีนี้หินก้อนเล็กถือว่าอันตรายกว่า

สาเหตุของโรคนิ่ว

ปัจจุบันไม่มีทฤษฎีที่ถูกต้องเพียงข้อเดียวที่จะอธิบายสาเหตุและกระบวนการของการเกิดนิ่วได้ สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของโรคนี้ถือเป็นการละเมิดกระบวนการเผาผลาญของร่างกายการอักเสบที่เกิดขึ้นในบริเวณผนังถุงน้ำดีความแออัดในท่อน้ำดีตลอดจนปรากฏการณ์อื่น ๆ ตามกฎแล้ว สาเหตุหลักที่ทำให้บุคคลเกิดอาการของโรคนิ่วคือวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพโดยทั่วไปและโภชนาการที่ไม่ดีโดยเฉพาะ ปัจจัยอื่น ๆ ก็มีความสำคัญเช่นกัน: กิจกรรมที่ไม่เพียงพอ, การกินมากเกินไปหรือการรับประทานอาหารที่ผิดปกติ, การทำงานอยู่ประจำสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคนิ่วในไตได้ ในผู้หญิงโรคนี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้ชายและผู้หญิงที่มีการคลอดบุตรหลายครั้งจะอ่อนแอต่อโรคนิ่วในไตมากที่สุด

อาการของโรคนิ่วในถุงน้ำดี

เนื่องจากมีโอกาสเกิดความเมื่อยล้าในถุงน้ำดี นิ่วจึงเป็นบริเวณที่เกิดบ่อยที่สุด ในบางกรณี อาการของโรคนิ่วในถุงน้ำดีอาจไม่ปรากฏเป็นเวลานานหลังจากที่นิ่วก่อตัวแล้ว บางครั้งนิ่วไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานของถุงน้ำดีดังนั้นบุคคลอาจไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าเขามีนิ่ว

อย่างไรก็ตามนิ่วที่ปรากฏในถุงน้ำดีมักกระตุ้นให้เกิดอาการกระตุกหรือทำให้เกิดการขยายตัวของถุงน้ำดี ในกรณีนี้อาการของโรคนิ่วในถุงน้ำดีจะแสดงออกมาจากการโจมตีที่เจ็บปวด อาการปวดซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะบริเวณใต้ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครงด้านขวา อาจเกิดขึ้นได้ในระยะเวลาสั้นหรือยาวนาน โดยอาการปวดจะมีความรุนแรงแตกต่างกันไป หากกระบวนการอักเสบในผนังถุงน้ำดีไม่แสดงออกมาความเจ็บปวดอาจหายไปโดยไม่มีผลกระทบใด ๆ ในกรณีนี้ปรากฏการณ์ดังกล่าวมักเรียกว่าตับหรือทางเดินน้ำดี อาการจุกเสียด .

ด้วยโรคนิ่วในถุงน้ำดีบางครั้งความเจ็บปวดอาจแผ่ไปยังบริเวณสะบักโดยเฉพาะใต้สะบักขวา บางครั้งความเจ็บปวดก็ลามไปถึงบริเวณหัวใจ ในขณะเดียวกันบางครั้งก็ปรากฏขึ้น : จังหวะการเต้นของหัวใจหยุดชะงัก อาการปวดมักเกิดขึ้นหลังจากที่บุคคลรับประทานอาหารรสเผ็ดหรือมันๆ ในการย่อยอาหารดังกล่าวจำเป็นต้องมีน้ำดีดังนั้นจึงเกิดการหดตัวของถุงน้ำดี บางครั้งอาจเกิดการอาเจียนได้

หากถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน อาการปวดอาจดำเนินต่อไปโดยไม่ทุเลาเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ บางครั้งอุณหภูมิจะสูงขึ้นเล็กน้อย สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าอาการปวดที่ลดลงไม่ได้เป็นสัญญาณว่าการอักเสบลดลงเสมอไป เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการหยุดกระบวนการอักเสบได้ก็ต่อเมื่อความเจ็บปวดหายไปอย่างสมบูรณ์เป็นเวลาหลายวันและในขณะเดียวกันอุณหภูมิร่างกายของบุคคลนั้นก็จะกลับสู่ปกติ

หากมีการอักเสบเรื้อรังอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาจะปรากฏขึ้นเป็นระยะ ๆ ซึ่งอาจรุนแรงและน่าปวดหัวได้ บุคคลนั้นยังรู้สึกไม่สบายในบริเวณนี้

เมื่อพัฒนาเป็นผลมาจากโรคอาการของโรคถุงน้ำดีจะเสริมด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบนใกล้กับสะดือ บางครั้งอาการปวดอาจลามไปถึงหลังส่วนล่าง และผู้ป่วยอาจมีอาการอาเจียนบ่อยครั้งด้วย

การวินิจฉัยโรคถุงน้ำดี

วิธีการวิจัยหลักในกระบวนการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีคือ การตรวจอัลตราซาวนด์ ช่องท้อง ผู้ป่วยก็ถูกกำหนดด้วย ท่อน้ำดี , ถุงน้ำดี - วิธีการอัลตราซาวนด์ช่วยปรับปรุงความแม่นยำในการวินิจฉัยได้อย่างมาก เป็นสิ่งสำคัญมากที่การศึกษานี้ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในการระบุโรคดังกล่าวและลักษณะของโรค ดังนั้นจึงเกิดขึ้นที่เนื้อหาของลำไส้และโครงสร้างทางกายวิภาคอื่น ๆ ถูกเข้าใจผิดว่าเป็นนิ่ว มีความเป็นไปได้ที่จะตรวจไม่พบนิ่วในระหว่างการตรวจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นการยากที่จะระบุได้ว่ามีนิ่วอยู่ในท่อน้ำดี

การรักษาโรคนิ่วในไต

ปัจจุบันการรักษาโรคนิ่วมักประกอบด้วย การผ่าตัดถุงน้ำดี นั่นคือการกำจัดถุงน้ำดีที่พบนิ่ว การกำจัดถุงน้ำดีไม่ส่งผลกระทบร้ายแรงต่อชีวิตมนุษย์

หากก้อนหินอยู่ในโพรงของถุงน้ำดีอย่างอิสระและประกอบด้วยคอเลสเตอรอลเพียงอย่างเดียวและมีขนาดไม่เกิน 2 ซม. แสดงว่าบางครั้งนิ่วก็ละลายไป ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้ chenodeoxycholic และ เออร์โซดีออกซีโคลิก กรด สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าในกรณีนี้การรักษาจะใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งปีและบ่อยครั้งมากหลังจากผ่านไประยะหนึ่งเตาผิงจะก่อตัวใหม่ในผู้ป่วย อย่างไรก็ตามวิธีนี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ หินยังถูกทำลายโดยใช้พลังของคลื่นพิเศษที่สร้างโดยเครื่องกำเนิดไฟฟ้าพิเศษ ในกรณีนี้เป็นสิ่งสำคัญที่นิ่วจะต้องมีคอเลสเตอรอลเท่านั้นโดยมีจำนวนไม่เกินสามและขนาดไม่เกินสองเซนติเมตร นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามหลายประการสำหรับวิธีการรักษานี้: การอักเสบของถุงน้ำดี, ตับอ่อน, ตับ, , หลอดเลือดในช่องท้อง ฯลฯ

ปัจจุบัน โรคนิ่วในถุงน้ำดียังได้รับการรักษาโดยใช้วิธีการที่เรียกว่าการผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้อง (Laparoscopic Cholecystectomy) การแทรกแซงการผ่าตัดดังกล่าวมีบาดแผลน้อยกว่าและทำได้โดยการเจาะผนังช่องท้องและการสอดเครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กผ่านการเจาะ วิธีนี้มีข้อเสียอยู่บ้าง ประการแรก ไม่สามารถเอาถุงน้ำดีออกด้วยวิธีนี้ได้ทุกกรณี หากโครงสร้างของบริเวณนี้ไม่ปกติ ควรใช้การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบเดิม นอกจากนี้วิธีการรักษานี้ไม่สามารถนำมาใช้ในที่ที่มีการยึดเกาะและการอักเสบรุนแรงในถุงน้ำดี

แพทย์

ยา

การป้องกันโรคนิ่ว

เพื่อเป็นมาตรการป้องกันการเกิดโรคนิ่วในถุงน้ำดี สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดที่จะเกิดขึ้น คุณควรพยายามมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ปฏิบัติตามหลักโภชนาการที่เหมาะสม และหลีกเลี่ยงโรคอ้วน หากบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนิ่วในถุงน้ำดีแล้ว เขาควรได้รับการตรวจและปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่อง

อาหารโภชนาการสำหรับโรคนิ่ว

เพื่อป้องกันการก่อตัวของนิ่วเพิ่มเติมในระหว่างโรคนิ่วในถุงน้ำดีผู้ป่วยควรปฏิบัติตามหลักการของการรับประทานอาหารที่มีเหตุผลและดีต่อสุขภาพและปฏิบัติตามแนวทางที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ ให้กับผู้ป่วยโรคนี้ คุณสมบัติหลักของโภชนาการอาหารที่ควรใช้ในการรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดีคือเพื่อให้แน่ใจว่าเหมาะสม การเผาผลาญคอเลสเตอรอล - ในการทำเช่นนี้ สิ่งสำคัญคือต้องลดปริมาณแคลอรี่ในอาหารโดยการขจัดไขมันและคาร์โบไฮเดรตจำนวนหนึ่งออกจากอาหารประจำวันของคุณ และหยุดรับประทานอาหารที่มีคอเลสเตอรอลจำนวนมาก ประการแรกเกี่ยวข้องกับตับ ไข่แดง ปลาและเนื้อสัตว์ที่มีไขมัน น้ำมันหมู และผลิตภัณฑ์อื่นๆ อีกหลายชนิด อาหารสำหรับโรคนิ่วไม่ควรรวมอาหารจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้

ช่วยขจัดคอเลสเตอรอลส่วนเกินออกจากร่างกาย เกลือแมกนีเซียม - ดังนั้นอาหารควรมีอาหารที่มีเกลือแมกนีเซียมในปริมาณสูง อาหารสำหรับโรคนิ่วควรรวมถึงแอปริคอตข้าวโอ๊ตและบัควีท

คอเลสเตอรอลในน้ำดีจะต้องอยู่ในรูปแบบที่ละลายน้ำ ในการทำเช่นนี้คุณควรเพิ่มระดับด่างในน้ำดี ในกรณีนี้ สิ่งสำคัญคือต้องรวมไว้ในผลิตภัณฑ์อาหารที่มีต้นกำเนิดจากพืช น้ำแร่อัลคาไลน์ อาหารและอาหารที่มีปริมาณสูง (พบในเนยและผลิตภัณฑ์นมอื่นๆ) นอกจากนี้อาหารสำหรับโรคนิ่วยังมีอาหารประเภทผักอีกมากมาย สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าอาหารทุกจานต้องนึ่ง อบ หรือต้ม คุณควรกินวันละหกครั้ง และปริมาณไม่ควรใหญ่เกินไป

คุณควรใส่เกลือลงในอาหารในปริมาณที่พอเหมาะ

ผู้เชี่ยวชาญ ได้แก่ ไส้กรอก ผลิตภัณฑ์รมควัน ซอส อาหารทอด ไขมันสัตว์ พืชตระกูลถั่ว เครื่องเทศและเครื่องเทศ เค้กครีมและขนมอบ กาแฟ โกโก้ และช็อคโกแลต ในบรรดาผลิตภัณฑ์ที่ห้ามสำหรับผู้ป่วยโรคนิ่วในท่อน้ำดี ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารดังกล่าวเป็นเวลาหลายปี

ภาวะแทรกซ้อนของโรคนิ่ว

การปรากฏตัวของก้อนหินไม่เพียงเต็มไปด้วยความผิดปกติของอวัยวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบในถุงน้ำดีและอวัยวะใกล้เคียงด้วย ดังนั้นเนื่องจากก้อนหินผนังกระเพาะปัสสาวะจึงอาจได้รับบาดเจ็บซึ่งในทางกลับกันจะกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ หากนิ่วไหลผ่านท่อน้ำดีซึ่งมีน้ำดีจากถุงน้ำดี การไหลของน้ำดีอาจถูกขัดขวาง ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด นิ่วสามารถปิดกั้นทางเข้าและทางออกของถุงน้ำดีจนเข้าไปติดอยู่ได้ ด้วยปรากฏการณ์ดังกล่าวความเมื่อยล้าของน้ำดีจึงเกิดขึ้นและนี่คือข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการพัฒนาของการอักเสบ กระบวนการอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ภายในเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าวผู้ป่วยอาจเกิดกระบวนการอักเสบเฉียบพลันของถุงน้ำดี ในกรณีนี้ทั้งระดับความเสียหายและอัตราการพัฒนาของการอักเสบอาจแตกต่างกัน ดังนั้นทั้งผนังบวมเล็กน้อยและการทำลายล้างและเป็นผลให้ถุงน้ำดีแตกได้ ภาวะแทรกซ้อนของโรคนิ่วในถุงน้ำดีดังกล่าวเป็นอันตรายถึงชีวิต หากการอักเสบแพร่กระจายไปยังอวัยวะในช่องท้องและเยื่อบุช่องท้องผู้ป่วยก็จะพัฒนาขึ้น เยื่อบุช่องท้องอักเสบ - เป็นผลให้อวัยวะล้มเหลวหลายส่วนอาจกลายเป็นภาวะแทรกซ้อนของปรากฏการณ์เหล่านี้ ในกรณีนี้การทำงานของหลอดเลือด ไต หัวใจและสมองเกิดการหยุดชะงัก ด้วยการอักเสบที่รุนแรงและความเป็นพิษสูงของจุลินทรีย์ที่ขยายตัวในผนังถุงน้ำดีที่ได้รับผลกระทบ ภาวะช็อคจากพิษจากการติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ทันที ในกรณีนี้แม้แต่มาตรการช่วยชีวิตก็ไม่รับประกันว่าผู้ป่วยจะสามารถนำออกจากสภาวะนี้ได้และจะหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตได้

รายชื่อแหล่งที่มา

• โรคนิ่ว / S. A. Dadvani [et al.] - อ.: สำนักพิมพ์ Vidar-M, 2000.
• Grigorieva I. N. , Nikitin Yu. การเผาผลาญไขมันและโรคนิ่วในไต - โนโวซีบีสค์, 2548.
• โรคอิลเชนโก เอ. เอ. นิ่วในถุงน้ำดี - ม., 2547.
• คู่มือระบบทางเดินอาหาร / เอ็ด เอฟ.ไอ. โคมารอฟ, A.L. เกรเบเนฟ. - อ.: แพทยศาสตร์, 2538. - ต.2.