การทดสอบภาคบังคับก่อนเป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม การตรวจและการทดสอบสำหรับผู้ชายเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผสมเทียม
การปฏิสนธินอกร่างกายหรือเด็กหลอดแก้ว (IVF) เป็นเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ที่มุ่งแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากใน คู่สมรส.
สาระสำคัญของวิธีการคือการสกัดและการเตรียมพิเศษ ไข่ตัวเมียและ อสุจิของผู้ชายเพื่อการปฏิสนธิในสภาพแวดล้อมเทียมพร้อมการย้ายตัวอ่อนที่เกิดขึ้นไปยังมดลูกของผู้หญิงในภายหลัง
ขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วก็เพียงพอแล้ว วิธีการที่มีประสิทธิภาพการเอาชนะภาวะมีบุตรยาก: หนึ่งในสามขั้นตอน ผสมเทียมสิ้นสุดในการตั้งครรภ์ซึ่งทุก ๆ สี่จะนำไปสู่การคลอดบุตร การเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียมเป็นกระบวนการที่ซับซ้อน ยาว และมีความรับผิดชอบสำหรับคู่สามีภรรยาที่ต้องการเป็นพ่อแม่
คู่สมรสทั้งสองต้องได้รับการตรวจร่างกายโดยรวมอย่างละเอียดและ ระบบสืบพันธุ์โดยเฉพาะการตั้งค่า ความเสี่ยงที่เป็นไปได้และความเป็นไปได้ของการปฏิสนธิ การฝังตัว การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
เมื่อใดควรเข้ารับการทดสอบ IVF
ในส่วนของผู้หญิง ข้อห้ามในขั้นตอนนี้แตกต่างกันไป - ตัวอย่างเช่น โรคทางจิต, เนื้องอกร้าย, โรคของมดลูกและรังไข่ไม่รวมการตั้งครรภ์ ไม่มีข้อห้ามเฉพาะสำหรับผู้ชายเนื่องจากลักษณะของ กระบวนการทางชีวภาพการตั้งครรภ์
การทดสอบมีความสำคัญในการประเมินสถานะการเจริญพันธุ์ของทั้งหญิงและชาย ในระหว่างการศึกษา ของเหลวชีวภาพ– เลือด ปัสสาวะ น้ำอสุจิ จุลินทรีย์ในท่อปัสสาวะ ช่องคลอด และปากมดลูก แพทย์สามารถระบุปัจจัยที่ขัดขวางการปฏิสนธิตามธรรมชาติและหาวิธีกำจัดสิ่งเหล่านี้ได้
ในกรณีอื่นๆ ตามผลการทดสอบ แพทย์จะพิจารณาถึงความเป็นไปไม่ได้ทางกายภาพของการเป็นพ่อแม่สำหรับผู้ชายหรือผู้หญิง และแนะนำให้หันไปพึ่งความช่วยเหลือจากผู้บริจาคไข่/อสุจิ ซึ่งเป็นบริการของแม่ที่ตั้งครรภ์แทน (ถ้าคุณต้องการที่จะรักษาไว้) ลักษณะทางพันธุกรรมพ่อแม่ของเด็กในครรภ์)
การเตรียมการผสมเทียมตามพระราชกฤษฎีกากระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียลงวันที่ 30 สิงหาคม 2555 ฉบับที่ 107n “เกี่ยวกับขั้นตอนการใช้สารเสริม เทคโนโลยีการสืบพันธุ์ข้อห้ามและข้อจำกัดในการใช้” เริ่มตั้งแต่ 3-6 เดือนก่อนขั้นตอนการดึงไข่ออกจากร่างกายของมารดา
ในช่วงนี้ทั้งพ่อแม่ในอนาคตจะมีโอกาสผ่านไปได้มากพอ สอบเต็มร่างกายรวมทั้งการวางแผนและ การทดสอบเพิ่มเติม- เมื่อใดที่จะเริ่มการตรวจวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์
สำคัญ!ขั้นตอน การปฏิสนธินอกร่างกาย- มันซับซ้อน เทคโนโลยีทางการแพทย์- ก่อนทุกคน ขั้นตอนทางการแพทย์ผู้ปกครองในอนาคตทำข้อตกลงเป็นลายลักษณ์อักษรสำหรับการให้บริการทางการแพทย์แบบชำระเงิน
ประกอบด้วยรายการการทดสอบสำหรับคู่สมรสทั้งสองหรือ โครงร่างทั่วไปมีการกล่าวถึงความจำเป็นในการผ่านขั้นตอนที่จำเป็นสำหรับผลการผสมเทียมที่ประสบความสำเร็จ ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์จะแนะนำรายการการทดสอบในห้องปฏิบัติการสำหรับชายและหญิง รวมถึงการศึกษาเพิ่มเติมโดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย
รายการทดสอบ
การตรวจสอบผู้ปกครองทั้งในอนาคตมีรายการวางแผนไว้ด้วย การศึกษาด้านจ่ายยาดำเนินการก่อนการตั้งครรภ์ในคู่สมรสที่มีสุขภาพดีตลอดจนการทดสอบเฉพาะจำนวนหนึ่งเพื่อระบุปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย
ผู้หญิงได้รับการตรวจเลือดโดยทั่วไปและตรวจฮอร์โมนเพศ ผู้ชาย - การตรวจการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และการระบุร่างกายของแอนตี้สเปิร์มในน้ำอสุจิ ต่อไปนี้เป็นรายการการทดสอบที่จำเป็นเพิ่มเติม
สำหรับผู้ชาย
มากถึง 50% ของภาวะมีบุตรยากในคู่สมรสเกิดขึ้นเนื่องจากปัญหาในฝ่ายชาย อนามัยการเจริญพันธุ์- สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในชาย: กรรมพันธุ์และ โรคทางพันธุกรรม, รอยโรคอินทรีย์อวัยวะสืบพันธุ์ (เช่น varicocele) ความผิดปกติของฮอร์โมน (ระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำ) การผ่าตัดครั้งก่อนและการบาดเจ็บบริเวณอวัยวะเพศ การติดเชื้อ
ก่อนเริ่มการตรวจ นักสืบพันธุ์แนะนำให้ไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ-วิทยาเพื่อทำการตรวจ สุขภาพของผู้ชาย.
รายการการทดสอบมาตรฐานสำหรับผู้ชายประกอบด้วย:
- อสุจิ;
- การกำหนดหมู่เลือดและปัจจัย Rh
- การทดสอบเอชไอวี, ซิฟิลิส, ไวรัสตับอักเสบบีและซี;
- สำหรับโรคเริม;
- ละเลงการติดเชื้อที่อวัยวะเพศของแบคทีเรีย
- ทดสอบไซโตเมกาโลไวรัส
รายชื่อเชื้อโรคที่ติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์เพื่อตรวจหาแอนติบอดี ได้แก่ Treponema pallidum, ไทรโคโมแนส, หนองในเทียม, เชื้อราแคนดิดา, การติดเชื้อมัยโคพลาสมาและยูเรียพลาสมา หากคุณสงสัย ภาวะมีบุตรยากในชายมีการวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกันเพิ่มเติมสำหรับแอนติบอดีต่อแอนติสเปิร์มในน้ำอสุจิ
แพทย์สั่งการรักษาการติดเชื้อทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่ได้รับเนื่องจากการมีอยู่ของพวกมันส่งผลเสียต่อคุณภาพของน้ำอสุจิและอาจทำให้กระบวนการรับวัสดุชีวภาพเพื่อการปฏิสนธิซับซ้อนขึ้น
สำหรับผู้หญิง
รายการการทดสอบสำหรับผู้หญิงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการเตรียมการนั้นกว้างขวางกว่า:
- การวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดโดยทั่วไป
- ชีวเคมีในเลือด
- การถ่ายภาพรังสี;
- FSH, LH, เอสตราไดออล, PRL;
- สำหรับฮอร์โมน ต่อมไทรอยด์;
- เซลล์วิทยารอยเปื้อนปากมดลูก;
- ทาบนฟลอร่าในช่องคลอดและ คลองปากมดลูก;
- ทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์, โรคตับอักเสบบีและซี;
- การทดสอบไวรัสหัดเยอรมัน (Ig M และ Ig G);
- PCR สำหรับเริมชนิด 1.2 และ cytomegalovirus;
- อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์;
- อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมและกระดูกเชิงกราน
แพทย์ นรีแพทย์ หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์สามารถเสริมรายการนี้ได้
จะเข้ารับการทดสอบ IVF ได้อย่างไร?
การเตรียมและขั้นตอนสำหรับการปฏิสนธินอกร่างกายมักจะเกิดขึ้นภายในผนังของฝ่ายใดฝ่ายหนึ่ง สถาบันการแพทย์ซึ่งผู้ปกครองในอนาคต (แม่) ลงนามในข้อตกลงการชำระเงิน บริการทางการแพทย์- ศูนย์วางแผนครอบครัว ศูนย์ผสมเทียม คลินิก เช่น อัลทราวิต้า แม่และเด็ก เอ็มบรีไลฟ์ และสถาบันการแพทย์อื่นๆ ของเอกชน และ ประเภทรัฐมีวัสดุและฐานทางเทคนิคเป็นของตัวเอง
โดยทั่วไปแล้ว การส่งมอบวัสดุชีวภาพจะรวมอยู่ในต้นทุนของสัญญาทั่วไป ซึ่งจะช่วยเร่งกระบวนการและลดโอกาสที่จะเกิดความสับสนในผลลัพธ์ให้เหลือน้อยที่สุด ขั้นตอนสามารถชำระเงินหรือฟรีก็ได้ ขึ้นอยู่กับคลินิกที่เลือก (กฎหมายกำหนดโควต้าสำหรับการผสมเทียม)
ติดต่อคลินิกที่คุณไว้วางใจ หรือค้นหาคำแนะนำและคำวิจารณ์จากแพทย์ที่เชี่ยวชาญเรื่องภาวะมีบุตรยาก ก่อนการตรวจ ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการงดอาหาร เครื่องดื่ม และการมีเพศสัมพันธ์ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้
ในส่วนของขั้นตอนการบริจาคโลหิตนั้น ผู้ปกครองควรปฏิบัติตามคำแนะนำมาตรฐาน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการทดสอบ ตัวอย่างเช่น บริจาคเลือดเพื่อชีวเคมีขณะท้องว่างในช่วงครึ่งแรกของวันหลังจากอดอาหาร 8-14 ชั่วโมง
สำหรับเซลล์วิทยาและการละเลงช่องคลอดและปากมดลูก ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ บางครั้งแพทย์แนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์
สามารถทำการตรวจเพิ่มเติมได้เมื่อใด?
การศึกษาเพิ่มเติมเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผสมเทียมนั้นแพทย์จะกำหนดโดยขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ภาพทางคลินิกอนามัยการเจริญพันธุ์ของพ่อแม่ในอนาคต หากมีปัจจัยเสี่ยงในการปฏิสนธิ การตั้งครรภ์ และการคลอดบุตร ความโน้มเอียงต่อพันธุกรรมและโครโมโซม โรคทางพันธุกรรมเมื่ออายุเกิน 35 ปี แพทย์อาจสั่งการตรวจเพิ่มเติมสำหรับคู่สมรสทั้งสองคน
ผู้หญิงต้องผ่าน:
- เลือดสำหรับโปรเจสตินในวันที่ 20-23 ของรอบ;
- เลือดสำหรับ DHEA ซัลเฟต ฮอร์โมนเพศชายฟรีในวันที่ 2-3 ของรอบ;
- การตรวจเต้านม
หากคุณสงสัย โรคทางนรีเวชแพทย์อาจกำหนดให้การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก, การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก, การตรวจคอลโปสโคป หรือการตรวจชิ้นเนื้อรังไข่ หลังจากผ่านไป 35 ปี การศึกษาทางพันธุกรรมทางการแพทย์บ่งชี้ถึงความโน้มเอียงต่อโรคทางพันธุกรรมและโครโมโซม (ดาวน์ซินโดรม, มาร์ติน-เบลล์ซินโดรม, dysplasia ของเยื่อบุโพรงจมูก)
สำหรับผู้ชาย รายการการทดสอบเพิ่มเติมจะสั้นกว่ามาก พ่อในอนาคตที่มีอายุมากกว่า 35 ปีที่มีการติดเชื้อ (โดยเฉพาะคางทูมของไวรัส) แนะนำให้ทำการตรวจอสุจิและรับการตรวจทางพันธุกรรมทางการแพทย์และการทดสอบเพื่อตรวจสอบคาริโอไทป์
การทดสอบหลังผสมเทียม
หลังจากขั้นตอนการฝังตัวอ่อน จะมีการตรวจเลือดอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่งกับผู้หญิงคนนั้นเพื่อตรวจสอบความสำเร็จของกระบวนการผสมเทียม หลังจากดำเนินการแล้ว ไข่และการก่อตัวของคอรีออนในร่างกายของมารดา การเปลี่ยนแปลงเริ่มต้นขึ้นซึ่งสะท้อนให้เห็นในภูมิหลังของฮอร์โมน
หลังจากขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้ว ผู้หญิงคนหนึ่งต้องผ่านการศึกษาต่อไปนี้:
- เอสตราไดออลและโปรเจสเตอโรน (ให้ในวันที่ 1 หลังการรักษา เช่นเดียวกับวันที่ 3-5, 7-8 และ 14)
- เอชซีจี (ฮอร์โมน chorionic) - การเพิ่มขึ้นช่วยให้คุณระบุได้อย่างแม่นยำว่าขั้นตอนนี้สำเร็จ (ถ่ายในวันที่ 15 หลังการผสมเทียม)
- D-หรี่;
- การตรวจเลือด;
- ไฟบริโนเจน;
- ห้ามเลือด
ในกรณีที่โปรโตคอลไม่สำเร็จจะมีการระบุชุดการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจร่างกายของผู้หญิงด้วย:
- ทดสอบเครื่องหมายมะเร็งรังไข่
- การวิเคราะห์สารต้านฟอสโฟไลปิด
- การทดสอบเอชซีจี;
- การศึกษาทางภูมิคุ้มกัน
- อัลตราซาวนด์ Doppler ของมดลูก;
- การพิมพ์ HLA;
- อัลตราซาวนด์ของมดลูกและ ท่อนำไข่.
การศึกษาเหล่านี้ช่วยให้เราสามารถระบุอุปสรรคจาก ระบบฮอร์โมน, อวัยวะสืบพันธุ์, ระบบภูมิคุ้มกันผู้หญิง ผู้ป่วยได้รับการกำหนดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่ได้รับ วิธีการรักษาหรือให้คำแนะนำ ทางเลือกอื่นกลายเป็นพ่อแม่ - การตั้งครรภ์แทนหรือการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม
วิดีโอ: วิธีการทำเด็กหลอดแก้วและจะอยู่ได้นานแค่ไหน:
บทสรุป
ขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายต้องอาศัยการเตรียมการที่ยาวนานและละเอียดถี่ถ้วนของทั้งพ่อและแม่ ชายและหญิงต้องผ่านการทดสอบหลายครั้งภายใน 3-6 เดือนก่อนขั้นตอนการนำไข่ออกจากรังไข่ของสตรีมีครรภ์ การทดสอบรวมถึงการสเมียร์สำหรับการติดเชื้อ (สำหรับคู่รักทั้งคู่) เลือด (ทั่วไป ชีวเคมี ปัจจัย AB+ และ Rh) อัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมและกระดูกเชิงกราน (สำหรับผู้หญิง) อสุจิ (สำหรับผู้ชาย)
ทั้งคู่ได้รับการแนะนำให้เข้ารับการรักษาภาวะมีบุตรยาก การทำเด็กหลอดแก้วโดยใช้ไข่/อสุจิของตนเองหรือของผู้บริจาค ตลอดจนบริการของมารดาที่ตั้งครรภ์แทน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่ได้รับ ตามสถิติ ความพยายามทุก ๆ สามครั้งจบลงด้วยความสำเร็จ และหนึ่งในสี่ของการตั้งครรภ์นำไปสู่การคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง
เพียงพอ วิธีการที่ซับซ้อนตั้งครรภ์เด็ก
วิเคราะห์
ดังนั้นก่อนจะก้าวต่อไปจึงต้องทำข้อสอบก่อน รวมถึงการทำแบบทดสอบด้วย การศึกษาเหล่านี้จะเป็นตัวบ่งชี้ถึงสุขภาพของผู้หญิง เนื่องจากงานที่กำลังจะมาถึงนั้นต้อง สภาพร่างกายแข็งแรงสิ่งมีชีวิตแล้วจำนวนการศึกษาค่อนข้างมาก
คุณควรคำนึงถึงกรอบเวลาในระหว่างที่การทดสอบ IVF นั้นใช้ได้
เนื่องจากจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเชิงลึก ร่างกายของผู้หญิงแล้วก็มี ขั้นตอนบังคับ- และหากตรวจพบโรคใด ๆ ก็มีการทดสอบที่แนะนำสำหรับการผสมเทียม พวกเขาจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับโรคเฉพาะหรือการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน คุณควรรู้ว่าการผสมเทียมทำให้ร่างกายเกิดความเครียดค่อนข้างมาก ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะ ขั้นตอนการเตรียมการระบุความเสี่ยงที่เป็นไปได้ทั้งหมดและเตรียมพร้อมสำหรับภาวะแทรกซ้อนหรือปฏิเสธขั้นตอน
การตรวจ IVF ไม่เพียงต้องทำโดยผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังต้องทำโดยผู้ชายด้วย หลังจากพบคู่รักและศึกษาการตรวจครั้งก่อนแล้วแพทย์จะสั่งจ่าย ขั้นตอนที่จำเป็นทั้งชายและหญิง คุณควรรู้ว่ามีช่วงระยะเวลาหนึ่งที่การทดสอบเด็กหลอดแก้วจะใช้ได้ ความเหมาะสมอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ดังนั้นในการวางแผน ของงานนี้มันคุ้มค่าที่จะจดจำสิ่งนี้
วิจัยสำหรับสองคน
รายการการทดสอบ IVF สำหรับคู่ค้าสองคน:
- การตรวจเลือดสำหรับโรคเอดส์ ซิฟิลิส HbsAg HCV และเริม ผลลัพธ์เหล่านี้มีอายุ 3 เดือน
- กล้องจุลทรรศน์ของอวัยวะสืบพันธุ์ มีอายุหนึ่งเดือน
- การตรวจการติดเชื้อในร่างกาย เช่น หนองในเทียม เริม ยูเรียพลาสมา มัยโคพลาสมา ผลลัพธ์ แบบสำรวจนี้มีอายุ 1 ปี
- แพทย์จะขอให้คุณตรวจสุขภาพคู่สมรสก่อนหน้านี้ด้วย
สำหรับผู้ชาย
รายการการทดสอบ IVF ที่สามีต้องผ่าน:
- ก่อนอื่น เขาจำเป็นต้องมีสัณฐานวิทยาและการทดสอบ MAR มีคำแนะนำบางประการที่ต้องปฏิบัติตามก่อนการศึกษา ผู้ชายควรงดกิจกรรมทางเพศก่อนที่จะตรวจอสุจิ ระยะเวลาขั้นต่ำคือ 2 วัน และสูงสุดคือ 7 วัน หนึ่งสัปดาห์ก่อนการทดสอบ คุณต้องหลีกเลี่ยงการอาบน้ำ ซาวน่า และเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์
- หากจำเป็นตามข้อบ่งชี้แพทย์จะกำหนดให้มีการปรึกษาหารือกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านฮอร์โมนเพศชาย
- คาริโอไทป์ กำหนดไว้ตามข้อบ่งชี้ของผู้ป่วยด้วย
สำหรับภรรยา
การทดสอบก่อนเด็กหลอดแก้วที่ภรรยาจะต้องทำ:
การตรวจร่างกายสตรีเพิ่มเติม
นอกจากนี้ยังมีรายการการทดสอบสำหรับการผสมเทียมที่สามารถกำหนดให้ผู้หญิงตามข้อบ่งชี้ของเธอ ไม่จำเป็นต้องผ่านพวกเขา แต่ขอแนะนำให้นำไปใช้ เนื่องจากการทำเด็กหลอดแก้วถือเป็นภาระร้ายแรงต่อร่างกายของผู้หญิง นี่เป็นเพราะการกระตุ้นฮอร์โมนของร่างกาย ขั้นตอนนี้อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนในร่างกายของผู้หญิงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากระบบใดเกิดความล้มเหลวในขณะใช้งาน ดังนั้นจึงควรเข้ารับการตรวจอย่างละเอียดแล้วจึงตัดสินใจทำเด็กหลอดแก้วจะดีกว่า ด้านล่างนี้เป็นขั้นตอนที่แพทย์อาจสั่งจ่ายเพิ่มเติม:
- เยี่ยมชมนักพันธุศาสตร์ karyotyping
- การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก
- การส่องกล้อง
- การตรวจมดลูก
- การตรวจท่อนำไข่
- การตรวจร่างกายของผู้หญิงเพื่อหาแอนติบอดี เช่น แอนติสเปิร์มและแอนติฟอสโฟไลปิด
- แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำแก่คุณได้ ผู้เชี่ยวชาญที่แคบถ้าผู้หญิงมีหลักฐาน จะต้องดำเนินการนี้เพื่อยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยโดยเฉพาะ
เนื่องจากมีบางกรณีที่คู่รักต้องการมีลูกจริงๆ และเมินสิ่งที่เป็นไปได้สำหรับร่างกายของผู้หญิงคนนั้น อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้ที่โรคที่มีอยู่จะแย่ลงหลังการรักษา หรือจะมีสิ่งใหม่เกิดขึ้น การตั้งครรภ์นั้นเป็นการทดสอบร่างกาย และเด็กหลอดแก้วเพราะว่า การกระตุ้นฮอร์โมนก่อให้เกิดภัยคุกคามซ้ำซ้อน ดังนั้นจึงต้องคำนึงถึงปัจจัยทั้งหมดด้วย สุขภาพของผู้หญิงตั้งแต่อายุจนถึงผลการตรวจ
บทสรุป
ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าคุณต้องทำการทดสอบอะไรบ้างเพื่อทำเด็กหลอดแก้ว นอกจากนี้เรายังระบุระยะเวลาที่มีผลใช้ได้ของผลการศึกษาเฉพาะอีกด้วย เราหวังว่าข้อมูลในบทความจะเป็นประโยชน์สำหรับคุณ
เมื่อไร การตั้งครรภ์ที่ต้องการไม่มา ตามธรรมชาติคู่สมรสมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ลูกด้วยความช่วยเหลือจากความสำเร็จเสมอ ยาแผนปัจจุบัน- เพื่อให้แพทย์อนุญาตให้คู่สมรสทำเด็กหลอดแก้วได้ จะต้องผ่านการตรวจร่างกายบางรายการ การทดสอบทั้งหมดก่อนการผสมเทียมนั้นกำหนดไว้อย่างเคร่งครัดในระเบียบการ ดังนั้นแพทย์จึงไม่สามารถแนะนำการทดสอบเหล่านี้ในจำนวนที่น้อยกว่าหรือใหญ่กว่าที่กฎหมายกำหนดได้ รายการการทดสอบสามารถขยายได้โดยคำนึงถึงประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยและโรคที่เกิดร่วมด้วย
เมื่อคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ตามธรรมชาติได้ คุณสามารถใช้ขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วได้
อาจต้องทำการทดสอบอะไรบ้างก่อนขั้นตอนนี้?
การเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียมอาจใช้เวลานาน บางครั้งคู่สมรสก็ไม่ชัดเจนว่าทำไมพวกเขาถึงต้องการรายการสอบจำนวนมากที่พวกเขาได้รับคำสั่งให้เข้ารับการตรวจ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ารายการนี้ไม่ใช่ความต้องการของผู้เชี่ยวชาญหรือ ศูนย์สืบพันธุ์ที่ต้องการหารายได้พิเศษจากพ่อแม่ที่ไม่มีความสุข แต่เป็นมาตรการที่จำเป็น เป็นการตรวจสอบโดยละเอียดของผู้หญิงและผู้ชายที่ช่วยให้เราสามารถระบุและจัดเตรียมสำหรับทุกคนได้ ปัญหาที่เป็นไปได้ที่อาจพบได้ในระหว่างการผสมเทียม
การทดสอบทั้งหมดก่อนการผสมเทียมสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:
- บังคับ. ทุกคู่รับไปเลย ปราศจาก ผลลัพธ์ปกติสำหรับการตรวจเหล่านี้ แพทย์ไม่มีสิทธิ์รับคู่สมรสไปทำเด็กหลอดแก้ว พวกเขาแบ่งออกเป็น:
- การวิจัยสำหรับผู้หญิง
- การทดสอบทั่วไปที่กำหนดไว้สำหรับทั้งชายและหญิง
- การศึกษาสำหรับผู้ชายหากพวกเขาวางแผนที่จะใช้อสุจิของเขาในระหว่างการผสมเทียม
- การวิจัยเพิ่มเติม กำหนดไว้เมื่อมีโรคร่วมโดยคำนึงถึงประวัติของหญิงและชาย
นอกจากรายการทดสอบแล้วรายการใดรายการหนึ่ง ปัญหาที่เจ็บปวดวันหมดอายุของผลการวิจัยยังคงอยู่ แต่ละคลินิกอาจมีข้อกำหนดของตนเองเกี่ยวกับระยะเวลาที่มีผลใช้ได้
สำคัญ! ก่อนทำการทดสอบ คุณควรทำรายการที่มีรายการและระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ตามที่ผู้ทดสอบกำหนด ศูนย์การแพทย์- หากไม่มีข้อมูลนี้สามารถชี้แจงคำถามทั้งหมดกับผู้เชี่ยวชาญของคลินิกเป็นการส่วนตัวเพื่อไม่ให้เสียเวลาและเงิน
มาดูการทดสอบหลักที่มักแนะนำให้คู่รักทำก่อนการผสมเทียม นอกจากนี้เรายังจะชี้แจงวันหมดอายุที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับการศึกษาเหล่านี้ด้วย
นี่คือลักษณะรายการการทดสอบก่อนการผสมเทียม
การตรวจสำหรับผู้หญิง
รายการการศึกษานี้กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงทุกคนที่ต้องการเริ่มกระบวนการผสมเทียม โดยไม่คำนึงถึงขั้นตอนการปฏิสนธิของอสุจิของใคร (สามีหรือผู้บริจาคอสุจิ)
คลินิกทั่วไป
- การวิเคราะห์ทั่วไปเลือด (บ.ก.)
สาระสำคัญของวิธีการ: ใช้เพื่อกำหนดองค์ประกอบของเซลล์เม็ดเลือด สำหรับการทดสอบ เลือดจะถูกนำมาจากนิ้ว
การเตรียมการ: ไม่จำเป็น จะทำการทดสอบในตอนเช้าขณะท้องว่าง
อายุการเก็บรักษา: 10-14 วัน บางคลินิกให้อายุการเก็บรักษานานถึงหนึ่งเดือน
- การตรวจปัสสาวะทั่วไป (UCA)
สาระสำคัญของวิธีการ: เพื่อกำหนด กิจกรรมการทำงานไตและระบบทางเดินปัสสาวะ
การเตรียมการ: ชำระล้างห้องน้ำให้สะอาดก่อนส่งมอบ อวัยวะที่ใกล้ชิดและซับให้แห้งด้วยผ้าขนหนู เก็บปัสสาวะให้ได้สัดส่วนโดยเฉลี่ยในตอนเช้า
ระยะเวลาที่ถูกต้อง: 10-14 วัน หรือน้อยกว่านั้นอาจถึงหนึ่งเดือน
- โคอากูโลแกรม
สาระสำคัญของวิธีการ: ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์นี้การทำงานของระบบการแข็งตัวของเลือดจะชัดเจนขึ้น ตามกฎแล้วจะนำมารวมกับ UAC
การเตรียมการ: ไม่จำเป็น. หากผู้ป่วยรับประทานแอสไพรินและยาลดความอ้วนอื่นๆ คุณควรเตือนแพทย์หรือหยุดพักเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนการทดสอบ
อายุการเก็บรักษา: หนึ่งหรือสองเดือน
- การวิเคราะห์ทางชีวเคมีเลือด.
สาระสำคัญของวิธีการ: บริจาคเลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อดูว่าอวัยวะภายในทำงานอย่างไร
การจัดเตรียม: รับประทานในตอนเช้าก่อนอาหาร หลีกเลี่ยงอาหารทอด รสเค็ม หรือเผ็ดสัก 2-3 วัน เพื่อไม่ให้ตับและตับอ่อนทำงานหนักเกินไป
ระยะเวลาที่ถูกต้อง: 10-14 วัน สูงสุดหนึ่งเดือน
- อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์และหากจำเป็นก็ควรศึกษาฮอร์โมนของอวัยวะนี้ด้วย
อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ดำเนินการเพื่อชี้แจงการทำงานและการมีอยู่ของโหนดหรือเนื้องอกอื่น ๆ หากแพทย์มีข้อสงสัยก็จะส่งผู้หญิงไปตรวจฮอร์โมน ถ่ายในขณะท้องว่าง ก่อนบริจาคจำเป็นต้องยกเว้นยาที่มีไอโอดีน อายุการเก็บรักษาตั้งแต่ 3 เดือนถึงหกเดือน
- การถ่ายภาพด้วยรังสีหรือเอ็กซ์เรย์ของอวัยวะหน้าอก
สาระสำคัญของวิธีการ: ตรวจปอดว่ามีเนื้องอกหรือไม่โดยใช้รังสีเอกซ์
การเตรียมตัว: ไม่จำเป็น ก่อนทำการศึกษา ให้ถอดเสื้อผ้าและเครื่องประดับที่เป็นโลหะออก
ระยะเวลาที่ถูกต้อง: ภายในหนึ่งปี
- การตรวจโดยนักบำบัดและ ECG
ทำได้ในตอนท้ายสุด ดำเนินการเพื่อชี้แจงการวินิจฉัยและข้อสรุปเกี่ยวกับข้อบ่งชี้หรือข้อห้ามสำหรับการผสมเทียม ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยมาพบแพทย์เพื่อนัดหมายพร้อมผลการตรวจทางคลินิกทั่วไปทั้งหมด ข้อสรุปของนักบำบัดมีผลใช้ได้ภายในหกเดือนหลังจากนั้น
นักบำบัดจะได้ข้อสรุปสุดท้ายเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีข้อห้ามในการทำเด็กหลอดแก้ว
การตรวจทางนรีเวช
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
ตรวจสภาพอวัยวะของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง การเตรียมการขึ้นอยู่กับวิธีการอัลตราซาวนด์: หากตรวจอวัยวะผ่านช่องท้องแล้ว กระเพาะปัสสาวะจะต้องกรอก ในกรณีของอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอดจะว่างเปล่า
อายุการเก็บรักษาประมาณ 1 เดือน แต่สามารถลดลงได้ตามความต้องการของคลินิกเฉพาะ
- การตรวจเต้านมหรืออัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม
แสดงเนื้องอกหรือเต้านมอักเสบของต่อมน้ำนม ดีสำหรับปี.
ช่วยให้คุณประเมินระดับฮอร์โมนและการมีอยู่ของกระบวนการ dysplastic ในมดลูก แนะนำให้ทำการวิเคราะห์ก่อน การละเว้นทางเพศ 3-4 วัน. Cytology มีอายุหกเดือน
- ศึกษาฮอร์โมนเพศ
ตรวจสอบรายการฮอร์โมนเพศทั้งหมด รวมถึงโปรแลคติน โปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน ฯลฯ การศึกษาดำเนินการในขณะท้องว่างในตอนเช้า หนึ่งสัปดาห์ก่อนบริจาคเลือดเพื่อฮอร์โมน จำกัดเรื่องเพศและ การออกกำลังกายและหลีกเลี่ยงความเครียดและการโอเวอร์โหลด ดีที่สุดสำหรับ 2-3 เดือน
- ไมโครฟลอราสเมียร์
ช่วยให้คุณประเมินระดับความสะอาดของช่องคลอดและการมีอยู่ของ Trichomonas และ Gonococci รวมถึงภาวะที่สงสัยว่าเป็นโรคแคนดิดาหรือการ์ดเนอเรลโลซิส
การเตรียมการ: งดเว้นทางเพศ 3-4 วัน ก่อนที่จะละเลง ให้ทำการส้วมตามปกติของอวัยวะเพศด้วยน้ำ อย่าใช้ เหน็บช่องคลอดขี้ผึ้งหรือครีมหนึ่งสัปดาห์ก่อนการทดสอบสเมียร์
ผลลัพธ์จะมีผลภายใน 10-14 วัน
- การตรวจเลือดและรอยเปื้อนสำหรับการติดเชื้อต่างๆ
รายชื่อการติดเชื้อที่กำลังศึกษาได้รับการควบคุมอย่างชัดเจน พวกเขาตรวจสอบการปรากฏตัวของ: โรคหนองใน, ซิฟิลิส, เริม, เอชไอวี, ยูเรียพลาสม่า, หนองในเทียม ฯลฯ
อายุการเก็บรักษาของการศึกษาเหล่านี้คือตั้งแต่หนึ่งเดือนถึงหกเดือน
- การหาแอนติบอดีต่อไวรัสหัดเยอรมันและทอกโซพลาสมา
การวิเคราะห์นี้จำเป็นเพื่อชี้แจงการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อจุลินทรีย์เหล่านี้เพื่อดำเนินการฉีดวัคซีนซ้ำหรือการรักษาหากจำเป็น รูปแบบเรื้อรังโรคต่างๆ ผลลัพธ์มีอายุหกเดือน
ปราศจาก การทดสอบปกติผู้หญิงไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมในพิธีสารเด็กหลอดแก้ว
การทดสอบที่จำเป็นสำหรับผู้ชาย
ผู้ชายจำเป็นต้องได้รับการทดสอบว่าเขาวางแผนที่จะเป็นผู้บริจาคอสุจิเพื่อปฏิสนธิกับไข่หรือไม่ ที่ การวิจัยที่จำเป็นคุณจะต้องการ:
- อสุจิ
สาระสำคัญของวิธีการ: การศึกษาพารามิเตอร์ของตัวอสุจิบางอย่าง
การเตรียมตัว: งดกิจกรรมทางเพศและการช่วยตัวเองเป็นเวลา 3-4 วัน หลีกเลี่ยงการใช้ยาและการสัมผัสกับความร้อน
อายุการเก็บรักษาภายใน 3-4 เดือนนับจากวันที่จัดส่ง
- เลือดและรอยเปื้อนสำหรับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
ในผู้ชาย การวินิจฉัยยูเรียพลาสโมซิส ซิฟิลิส เริม และการติดเชื้ออื่นๆ โดยใช้สเมียร์หรือการตรวจเลือด
ผลลัพธ์จะอยู่ได้ประมาณหนึ่งหรือสามเดือน ขึ้นอยู่กับคลินิก
- การวิเคราะห์ (ทดสอบ MAP)
ผลการศึกษามีอายุหกเดือน
ผู้ชายควรได้รับการทดสอบหลายครั้งก่อนผสมเทียม
การวิจัยสำหรับคู่ค้าทั้งสอง
ก่อนที่จะเข้าร่วมโครงการ IVF คู่สมรสทั้งสองจะต้องผ่าน:
- การวิเคราะห์กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ผลลัพธ์ใช้ได้ตลอดชีวิต
- ได้รับการตรวจหาซิฟิลิส, เอชไอวี, ไวรัสตับอักเสบบีและซี รวมถึงไวรัสเริมประเภท 1 และ 2 อายุการเก็บรักษาตั้งแต่หนึ่งเดือนถึงสาม
การสอบเพิ่มเติม
ตามข้อบ่งชี้ ผู้หญิงอาจได้รับการตรวจ colposcopy การตรวจแอนติบอดีต่อเชื้ออสุจิ การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม และการศึกษาอื่นๆ ผู้ชายอาจได้รับการแนะนำให้เข้ารับการตรวจอสุจิ ไปพบนักพันธุศาสตร์และนักวิทยาวิทยา
คำถามสำหรับแพทย์
คำถาม: คุณต้องผ่านการทดสอบ IVF ภายใต้โควต้าอะไรบ้าง?
คำตอบ: หากคู่รักได้รับการตรวจในสถาบันทางการแพทย์และได้รับข้อสรุปเกี่ยวกับความจำเป็นในการทำเด็กหลอดแก้วเธอก็สามารถใช้ประโยชน์จากโปรแกรมของรัฐและทำการทดสอบตามโควต้าได้ ในการดำเนินการนี้ ผู้หญิงจะต้องมีอายุต่ำกว่า 39 ปี และได้รับการวินิจฉัยว่ามีความจำเป็นอย่างยิ่งในการใส่ท่อนำไข่ นอกจากนี้คู่สมรสจะต้องมีกรมธรรม์ประกันภัย
คำถาม: ฉันจะดูรายการตรวจที่แน่นอนก่อนผสมเทียมได้ที่ไหน และจำเป็นต้องนำไปไว้ในที่เดียวและมีค่าธรรมเนียมหรือไม่?
คำตอบ: ในการดำเนินการนี้คุณต้องติดต่อคลินิกที่คุณเลือกเพื่อทำหัตถการ การตรวจหลายอย่างสามารถทำได้ฟรีที่คลินิกของคุณ แต่การตรวจบางอย่างจะต้องเสียค่าใช้จ่าย เช่น การตรวจอสุจิ คุณจะพาพวกเขาไปที่ไหน เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นในข้อบังคับของคลินิก
ผู้ชายมีข้อได้เปรียบที่สำคัญอย่างหนึ่งเหนือผู้หญิงในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก: การตรวจจะรวดเร็วกว่าและไม่เจ็บปวดมากสำหรับพวกเธอ (และผู้หญิงหลายคนรู้ดีว่าสิ่งนี้สำคัญสำหรับผู้ชายที่ใจร้อนแค่ไหน!)
ดังนั้นการวิเคราะห์ครั้งแรกที่ดำเนินการหากสงสัยว่ามีบุตรยากคืออสุจิ จากผลการตรวจของเขาแพทย์ โดยเร็วที่สุดสามารถสรุปเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของผู้ชายได้ แพทย์จะประเมินคุณภาพของอสุจิ - ปริมาณและจำนวนอสุจิในการหลั่ง ความสามารถในการเคลื่อนไหว ความสามารถในการเคลื่อนไหว " ในทิศทางที่ถูกต้อง- การวิเคราะห์ทางสัณฐานวิทยาช่วยให้เราสามารถประเมินโครงสร้างที่ถูกต้องของเซลล์สืบพันธุ์เพศชายได้
หากผลการตรวจอสุจิแสดงความผิดปกติ แพทย์จะสามารถสั่งการรักษาได้ทันที ในหลายกรณี นี่เป็นหลักสูตรการรับประทานยาที่ต้องรับประทานเป็นเวลาหลายเดือน และดังที่ประสบการณ์ของแพทย์ด้านการเจริญพันธุ์แสดงให้เห็น บ่อยครั้งมากหลังการรักษา คู่สามีภรรยาสามารถตั้งครรภ์ลูกได้ในเวลาอันสั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
การเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียมสำหรับผู้ชาย
อย่างไรก็ตามมันก็เกิดขึ้นเช่นกัน วิธีการอนุรักษ์นิยมการรักษาไม่ประสบผลสำเร็จ ที่นี่สามารถให้ได้ ผลกระทบเชิงลบและ ปัจจัยหญิงภาวะมีบุตรยากและความผิดปกติในระบบสืบพันธุ์เพศชาย (ประมาณ 40% ของกรณี) โรคของอสุจิบางอย่าง (teratozoospermia, azoospermia) ทำให้ไม่มีโอกาสที่อสุจิจะปฏิสนธิกับไข่ภายใต้สภาพธรรมชาติ
ในสถานการณ์เช่นนี้ วิธีการของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ - การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) และเวอร์ชัน ICSI (การฉีดอสุจิเข้าไปในไซโตพลาสซึมของโอโอไซต์) จะช่วยให้คู่สมรสที่มีบุตรยากกลายเป็นพ่อแม่ วิธีหลังให้ผลลัพธ์ดีเยี่ยมในอาการรุนแรง ปัจจัยชายภาวะมีบุตรยากเพราะว่า ความคิดประดิษฐ์ด้วยวิธีนี้คุณต้องการเพียงอันเดียว เกมเพศผู้คุณภาพที่เหมาะสม
อย่างไรก็ตาม, การเตรียมการที่เหมาะสมผู้ชายก่อน IVF และ IVF ICSI ในระยะหลักไม่แตกต่างกัน ภารกิจสุดท้ายของพ่อในอนาคตคือการ เวลาที่เหมาะสมจับมือคุณ สารพันธุกรรมสำหรับ "การปฏิสนธินอกร่างกาย" ซึ่งเกิดขึ้นในวันและเวลาเดียวกันกับ หญิงมีครรภ์รูขุมจะถูกเจาะเพื่อให้ได้โอโอไซต์ที่เหมาะสมต่อการปฏิสนธิ ผู้ปกครองในอนาคตสามารถใช้มาตรการใดได้บ้างเพื่อให้แน่ใจว่าการเตรียมการจะให้ผลลัพธ์ - การปฏิสนธิสำเร็จในครั้งแรก?
บทวิจารณ์และฟอรัมที่ผู้ใช้พูดคุยเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกาย และผลลัพธ์ที่ได้รับแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าแต่ละกรณีเป็นรายบุคคลอย่างแท้จริง เป็นไปไม่ได้เลยที่จะถ่ายทอดเทคนิคที่ใช้ได้ผลกับคู่สมรสที่มีบุตรยากคู่หนึ่งไปยังอีกคู่หนึ่งอย่างแน่นอน และคาดหวังผลลัพธ์ที่มีประสิทธิผลเท่าเทียมกัน
การเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียมสำหรับผู้ชาย เช่นเดียวกับผู้หญิง มีสองด้าน ได้แก่ ด้านร่างกายและจิตใจ บน " ระดับทางกายภาพ“ผู้ชายควร:
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ (ถ้ามี) เพื่อเข้ารับการรักษา ยาซึ่งมีผลดีต่อคุณภาพของตัวอสุจิ
- หากพ่อในอนาคตได้รับการกำหนดหลักสูตรกายภาพบำบัดเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผสมเทียมเขาจะต้องเข้ารับการรักษาตามขั้นตอนโดยไม่พลาดจังหวะ
- เพิ่มประสิทธิภาพไลฟ์สไตล์ของคุณ: ยอมแพ้ นิสัยไม่ดี(สูบบุหรี่ ดื่มสุรา) ถ้ามี เป็นการดีกว่าที่จะไม่ไปเยี่ยมชมห้องอาบน้ำและห้องซาวน่า - ความร้อนสูงเกินไปส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพของสเปิร์ม
- ถ้าเป็นไปได้ก็จำเป็นต้องแยกอิทธิพลออกไป ร่างกายชายสารพิษที่ส่งผลเสียต่อตัวอสุจิ ( อุตสาหกรรมที่เป็นอันตรายฯลฯ );
- ร่างกายของผู้ชายต้องเตรียมพร้อมสำหรับการผสมเทียมโดยการรับประทานอาหารบางอย่าง เป็นที่รู้กันว่าอาหารบางชนิดมีผลดีต่อคุณภาพของตัวอสุจิ อาหารควรมีความสมดุลและรวมถึง ปริมาณที่ต้องการโปรตีน ไม่ควรละเลยอาหารเสริมวิตามิน (แต่คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการใช้)
- การออกกำลังกายระดับปานกลางโดยไม่มีแรงมากจะมีประโยชน์
ที่สำคัญไม่น้อยเลยก็คือ ความพร้อมทางจิตวิทยาคู่สมรสต้องเข้ารับการปฏิสนธินอกร่างกาย ไม่มีความลับที่ผู้ชายหลายคนระวังและไม่เป็นมิตรที่ต้องไปพบแพทย์เกี่ยวกับภาวะมีบุตรยาก คลินิกอนามัยการเจริญพันธุ์ รวมถึงบริการเตรียมความพร้อมอื่นๆ สำหรับการผสมเทียม จะให้คำปรึกษาคู่รักกับนักจิตวิทยา
ผู้ชาย (และผู้หญิง) จะต้องเริ่มเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียม รวมถึงการทดสอบด้วย รายการที่กว้างขวางการวิเคราะห์ บางส่วนก็ให้เช่า บังคับส่วนอื่นๆ จำเป็นสำหรับการบ่งชี้ส่วนบุคคลเท่านั้น รายการการทดสอบพื้นฐานก่อนการผสมเทียมประกอบด้วย:
- อสุจิมักถ่ายครั้งเดียว การวิเคราะห์ทำให้สามารถประเมินตัวบ่งชี้เชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของตัวอสุจิและความเหมาะสมในการปฏิสนธิ
- การตรวจเลือดทั่วไป (กลุ่ม, ปัจจัย Rh) - ให้ครั้งเดียว;
- การตรวจเลือดสำหรับเอชไอวี, ซิฟิลิส, ไวรัสตับอักเสบบีและซี อายุการเก็บรักษาของการทดสอบนี้คือสามเดือน
- การตรวจเลือด PCR เพื่อหาแอนติเจนของไวรัส เริมเริม, เช่าครั้งเดียว;
- สเมียร์จากท่อปัสสาวะสำหรับพืช (การวิเคราะห์มีอายุหกเดือน)
- การวิเคราะห์ PCR ของการปลดปล่อยจากท่อปัสสาวะและอุทานของ cytomegalovirus และไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2 อายุการเก็บรักษา - หนึ่งปี
- การเพาะเลี้ยง ureaplasma, mycoplasma, chlamydia การทดสอบเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องตลอดทั้งปี
- ข้อสรุปสุดท้ายของนักวิทยาวิทยาจะมีอายุหนึ่งปีเช่นกัน
หากจำเป็น แพทย์จะกำหนดให้มีการทดสอบเพิ่มเติมก่อนการผสมเทียมสำหรับผู้ชาย วัตถุประสงค์ของการตรวจเหล่านี้คือเพื่อขจัดความเสี่ยงที่เป็นไปได้ให้มากที่สุด และเพิ่มโอกาสสำเร็จของโปรแกรมการผสมเทียม การทดสอบที่อาจจำเป็นสำหรับการผสมเทียมคือการทดสอบ MAP ซึ่งเป็นการวิเคราะห์การมีอยู่ของแอนติบอดีต่อสเปิร์ม มีการบ่งชี้ว่าอสุจิเผยให้เห็นเซลล์สืบพันธุ์ที่เกาะอยู่หรือไม่ ที่ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกด้วยการทดสอบ MAP จะไม่สามารถระบุการปฏิสนธิตามธรรมชาติได้
ผู้ชายที่อายุเกิน 35 ปีจะต้องเข้ารับการปรึกษาทางพันธุกรรมและคาริโอไทป์ เมื่ออายุมากขึ้นโอกาสก็จะเพิ่มขึ้น ความผิดปกติทางพันธุกรรมและต้องทำการทดสอบนี้เพื่อให้เด็กผสมเทียมเพื่อชี้แจงว่ามีหรือไม่มีโรคที่เด็กสามารถถ่ายทอดได้ หากสงสัยว่าติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ จะมีการระบุไว้ การวิจัยเพิ่มเติม วิธีพีซีอาร์ออกจากท่อปัสสาวะสำหรับ ureaplasma และ mycoplasma
ในกรณีที่มีโรคร้ายแรงของระบบสืบพันธุ์เพศชาย (เช่น การขาดงานโดยสมบูรณ์อสุจิในอุทาน) ทำการตรวจชิ้นเนื้ออัณฑะ ด้วยวิธีนี้ เซลล์สืบพันธุ์ที่เหมาะสมสำหรับการปฏิสนธิสามารถระบุได้ในเนื้อเยื่อของลูกอัณฑะหรือส่วนต่อขยาย
คู่รักที่มีบุตรยากมักสนใจว่าต้องใช้เวลานานเท่าใดในการเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียม ขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของทั้งคู่เป็นหลัก ทั้งหญิงและชายต้องสามารถให้สารพันธุกรรมที่อุดมสมบูรณ์ได้ นอกจากนี้สตรีมีครรภ์จะต้องสามารถอุ้มครรภ์เพื่อคลอดบุตรได้
สำหรับผู้ชายภายใน ช่วงเตรียมการอาจกำหนดหลักสูตรยาที่ปรับปรุงคุณภาพตัวอสุจิ ระยะเวลาในการใช้ยาเหล่านี้อาจอยู่ระหว่างสามเดือนถึงหกเดือน หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้ว การวิเคราะห์ซ้ำการตรวจอสุจิบนพื้นฐานที่แพทย์สรุปเกี่ยวกับความเหมาะสมของอสุจิสำหรับขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกาย
การงดเว้นก่อนผสมเทียม
ความรุนแรงของชีวิตทางเพศของผู้ชายสะท้อนให้เห็นในคุณภาพการหลั่งของเขา การมีเพศสัมพันธ์บ่อยเกินไปนำไปสู่ความจริงที่ว่าจำนวนอสุจิในน้ำอสุจิลดลง พวกเขาไม่มีเวลาที่จะเติบโตในสภาพที่เหมาะสม หายากเกินไป ชีวิตทางเพศนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าความเมื่อยล้าของอสุจิซึ่งไม่ได้เป็นเช่นนั้น ในวิธีที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ส่งผลกระทบต่อคุณภาพของมัน
ตามคำแนะนำของแพทย์ การงดเว้นก่อนการผสมเทียมหรือกิจกรรมทางเพศ ควรสอดคล้องกับกำหนดการประมาณทุกๆ สามวัน ทันทีก่อนที่จะบริจาคอสุจิสำหรับกระบวนการปฏิสนธินอกร่างกาย คุณต้องงดเว้นจากกิจกรรมทางเพศ
ข่าวที่สำคัญและน่าสนใจที่สุดเกี่ยวกับการรักษาภาวะมีบุตรยากและการผสมเทียมอยู่ในช่องทาง Telegram ของเรา @probirka_forum เข้าร่วมกับเรา!
การเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียม
การเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียม
การเตรียมคู่สมรสเพื่อทำเด็กหลอดแก้วถือเป็นองค์ประกอบหนึ่งของความสำเร็จของการรักษาด้วยวิธีนี้
การระบุและกำจัดความเป็นไปได้อย่างทันท่วงที ปัจจัยลบจะช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้สำเร็จอย่างมาก
เป้าหมายของเรากับคุณไม่เพียงแต่จะตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการคลอดบุตรอีกด้วย ทารกที่แข็งแรง- นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องตรวจสอบคู่สมรสทั้งสองอย่างละเอียดถี่ถ้วน
การทดสอบทั้งหมดจะต้องพร้อมและส่งเมื่อเริ่มระเบียบการ ต้องระบุวันหมดอายุและรายละเอียดในรูปแบบการวิเคราะห์แต่ละรายการ สถาบันการแพทย์ประทับตราสถาบันและลายมือชื่อผู้ช่วยห้องปฏิบัติการ
คุณสามารถเข้ารับการตรวจทั้งหมดได้ที่ VitroClinic หรือ ณ สถานที่พำนักของคุณ คลินิกของเรามีห้องรวบรวมตัวอย่างจากห้องปฏิบัติการ DiaLab ซึ่งคุณสามารถเข้ารับการทดสอบทั้งหมดได้โดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมในราคาห้องปฏิบัติการ
หากตรวจพบความผิดปกติในการทดสอบ คุณจะได้รับการรักษาหรือ การตรวจสอบเพิ่มเติมและโครงการ IVF จะถูกเลื่อนออกไป
ข้อกำหนดนี้เป็นไปตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียหมายเลข 107-n ลงวันที่ 30 สิงหาคม 2555 "เกี่ยวกับขั้นตอนการใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ ข้อห้าม และข้อจำกัดในการใช้งาน"
ทำไมคุณต้องทำการทดสอบเพื่อเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียม?
การทดสอบฮอร์โมน
การละเมิด ระดับฮอร์โมน- หนึ่งในมากที่สุด เหตุผลทั่วไปความผิดปกติของการปลูกถ่าย (การแนบของเอ็มบริโอกับผนังด้านในของมดลูก) และการแท้งบุตรแม้จะเป็นผลมาจากการผสมเทียม การแก้ไขใดๆ ความผิดปกติของฮอร์โมนเมื่อถึงเวลาเริ่มต้นเกณฑ์วิธี IVF โอกาสที่จะมีบุตรที่มีสุขภาพดีจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
การทดสอบการติดเชื้อ
การติดเชื้อใดๆ อาจเป็นสาเหตุได้ กระบวนการอักเสบ, ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์และการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์ หากตรวจพบการติดเชื้อแม้แต่ในคู่สมรสคนใดคนหนึ่ง ควรทำการรักษากับคู่สมรสทั้งสองก่อนวางแผนตั้งครรภ์ วิธีนี้จะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนมากมายระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
การติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมันระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายอย่างยิ่ง ไวรัสแพร่กระจายในเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ได้อย่างไม่จำกัด ซึ่งนำไปสู่การก่อตัว ข้อบกพร่องที่เกิดการพัฒนาหรือการตายของทารกในครรภ์
นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงทุกคนที่วางแผนตั้งครรภ์ (โดยไม่คำนึงถึง "ประเภท" ของการรักษาภาวะมีบุตรยาก) ได้รับการแนะนำให้ตรวจวัดสารประกอบโปรตีนป้องกัน (แอนติบอดีคลาส G) ในเลือด
หากความเข้มข้นต่ำกว่าปกติหรือหายไปเลย แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน 3 เดือนก่อนวางแผนการตั้งครรภ์ หากระดับภูมิคุ้มกันของคุณสูงเพียงพอ ก็ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีน
โรคตับอักเสบบีและซีเรื้อรังไม่ใช่ข้อห้ามในการวางแผนการตั้งครรภ์และการผสมเทียม อย่างไรก็ตาม กระบวนการเฉียบพลันและระยะเวลาของการแพร่พันธุ์ของไวรัสอาจเป็นอันตรายต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ได้ ในกรณีนี้แพทย์โรคติดเชื้อสามารถแนะนำการรักษาและเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดและ ระยะเวลาที่ปลอดภัยเพื่อการวางแผนการตั้งครรภ์
การติดเชื้อซิฟิลิสเฉียบพลันสามารถแพร่จากแม่สู่ทารกในครรภ์และทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดได้ สามารถวางแผนการตั้งครรภ์ได้หลังการรักษาเท่านั้น
การทดสอบการติดเชื้อเอชไอวีก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกันเมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร มีความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีจากแม่สู่ลูกในครรภ์
การตรวจโดยนักบำบัด
ก่อนที่จะวางแผนการตั้งครรภ์ การปรึกษาหารือกับแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปถือเป็นสิ่งสำคัญมาก
มากมาย โรคเรื้อรังอาจปรากฏขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากภาระในร่างกายเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ ไม่เพียงแต่ร่างกายของแม่เท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย แพทย์ที่เอาใจใส่อาจสงสัย อาการเริ่มแรกหลังการตรวจสอบและประเมินผลการสำรวจ
การรักษาอย่างทันท่วงทีและ การฝึกอบรมพิเศษสามารถปรับปรุงอาการของคุณแม่ในระหว่างตั้งครรภ์และช่วยให้เธอมีลูกที่แข็งแรง
ตรวจโดยแพทย์ตรวจเต้านมและอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม
ในระหว่างการรักษาเด็กหลอดแก้ว การเจริญเติบโตของรูขุมขนในรังไข่ของผู้หญิงจะถูกกระตุ้น ยาฮอร์โมน- ต่อมน้ำนมเป็นอวัยวะที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน กล่าวคือ โครงสร้างของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมนั้นขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง
หากมีความผิดปกติในเนื้อเยื่อของต่อม (การบดอัด ก้อนเนื้อ ฯลฯ) ในระหว่างกระบวนการกระตุ้น การเจริญเติบโตของการก่อตัวเหล่านี้ก็เป็นไปได้ จากนี้ ผู้ป่วยทุกคนของเราเมื่อเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียม จะต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนม และหากตรวจพบความผิดปกติใดๆ จะต้องเข้ารับการปรึกษาจากนักตรวจเต้านมผู้เชี่ยวชาญ
การตรวจเซลล์วิทยาของรอยเปื้อนจากพื้นผิวปากมดลูกและคลองปากมดลูก
การละเลงมะเร็งวิทยาทำให้สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเซลล์ของเยื่อเมือกของปากมดลูกได้ การตรวจนี้บังคับสำหรับผู้หญิงทุกคน ไม่ว่าเธอจะวางแผนตั้งครรภ์หรือไม่ก็ตาม และดำเนินการปีละครั้ง
การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก
Hysteroscopy - การตรวจโพรงมดลูกโดยใช้ ระบบออปติคัล– ฮิสเทอสโคป ขอแนะนำก่อนเริ่มโปรแกรม IVF เพื่อไม่รวมปัจจัย "มดลูก"
การตรวจภาคบังคับก่อนการผสมเทียม
ด้านล่างเป็นรายการ การสอบที่จำเป็นคู่รักก่อนเริ่มโปรแกรม IVF โดยระบุวันหมดอายุของการทดสอบแต่ละครั้ง
ถึงสามีของฉัน: /วันหมดอายุ
- การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อซิฟิลิส, HIV 1.2 (IgG และ IgM), ไวรัสตับอักเสบบีและซี / 3 เดือน;
- Spermogram, MAR test (ก่อนทำการทดสอบ, งดเว้นทางเพศ 3-4 วัน, หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, ซาวน่า, อบไอน้ำ 1 สัปดาห์) / 6 เดือน;
- การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์รอยเปื้อนท่อปัสสาวะ / 6 เดือน;
- การวินิจฉัย PCR สำหรับหนองในเทียม, มัยโคพลาสมา, ยูเรียพลาสมา, ไซโตเมกาโลไวรัส, เริม / 6 เดือน;
- ให้คำปรึกษา Andrologist / 1 ปี
ภรรยา: /วันหมดอายุ
- ตรวจเลือดกรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh / ครั้ง;
- การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติเจนต่อไวรัสเริมประเภท I และ II / 1 ปี
- การถ่ายภาพด้วยรังสี / 1 ปี;
- การตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อซิฟิลิส, HIV 1.2 (IgG และ IgM), ไวรัสตับอักเสบบีและซี / 3 เดือน;
- การวิเคราะห์ทางคลินิกเลือด / 1 เดือน;
- ตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมัน, ท็อกโซพลาสโมซิส, ไซโตเมกาโลไวรัส (IgG และ IgM) / หนึ่งครั้ง
- Hemostasiogram (coagulogram): APTT, เวลา prothrombin, ดัชนี prothrombin, INR, ไฟบริโนเจน, antithrombin III, เวลา thrombin, plasminogen / 1 เดือน;
- การตรวจเลือดทางชีวเคมี: โปรตีนทั้งหมด, อัลบูมิน, กลูโคส, ครีเอตินีน, โคเลสเตอรอล, ALT, AST, โพแทสเซียม, โซเดียม, บิลิรูบินทั้งหมด, ยูเรีย / 1 เดือน;
- การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์สเมียร์จากท่อปัสสาวะ คลองปากมดลูก และช่องคลอด / 1 เดือน
- การตรวจเซลล์วิทยาของรอยเปื้อนจากปากมดลูกและคลองปากมดลูก / 6 เดือน
- ตรวจปัสสาวะทั่วไป / 1 เดือน;
- การวินิจฉัย PCR สำหรับหนองในเทียม, มัยโคพลาสมา, ยูเรียพลาสมา, ไซโตเมกาโลไวรัส, เริมประเภท II, HPV 16, 18 ชนิด / 6 เดือน;
- การตรวจอัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์และปรึกษากับแพทย์ต่อมไร้ท่อ / 1 ปี
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ / 1 ปี;
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ / 1 เดือน;
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำนมในวันที่ 5-11 ของรอบสำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปี การตรวจเต้านมสำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา - แมมโมแพทย์ / 1 ปี
- ข้อสรุปของนักบำบัดโรคเกี่ยวกับสภาวะสุขภาพความเป็นไปได้ของการรักษาภาวะมีบุตรยากและการตั้งครรภ์ (พร้อมวลีบังคับในข้อความสรุป:“ การดำเนินการเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์และ การแทรกแซงการผ่าตัด, การตั้งครรภ์ไม่มีข้อห้าม") / 6 เดือน
การสอบเพิ่มเติม
ในบางกรณีเมื่อค้นหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยากอาจกำหนดคู่สามีภรรยาได้ วิธีการเพิ่มเติมการสอบ