Neurosonography: ความจำเป็นหรือการตรวจเพิ่มเติมที่ไร้ประโยชน์ อัลตราซาวนด์ศีรษะในทารกแรกเกิด: การตรวจที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย

วิธีการใหม่ในการวินิจฉัยความผิดปกติของสมองในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีได้กลายเป็นขั้นตอนการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง เป็นการศึกษาระบบประสาทโดยใช้คลื่นอัลตราโซนิก

ก่อนหน้านี้ การตรวจสมองของทารกแรกเกิดจะดำเนินการเฉพาะเมื่อมีการบ่งชี้ด้วยการตรวจเอกซเรย์โดยการดมยาสลบ ตัวเลือกนี้มีข้อห้ามและผลข้างเคียงหลายประการ Neurosonography ของทารกแรกเกิดมีความปลอดภัยและไม่จำเป็นต้องใช้ยาชาหรือการเตรียมการพิเศษเบื้องต้น ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดเลย เมื่อเร็ว ๆ นี้นักทารกแรกเกิดแนะนำให้วินิจฉัยทารกแรกเกิดทั้งหมดโดยไม่มีข้อบ่งชี้พิเศษ ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 10 นาที ช่วยในการระบุความผิดปกติที่เป็นอันตรายในระยะเริ่มแรก ซึ่งจะช่วยให้การรักษาพยาบาลที่จำเป็นทันเวลาและป้องกันการพัฒนาของโรค

ลักษณะเฉพาะ

การตรวจระบบประสาทของทารกแรกเกิดดำเนินการโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์ ขั้นตอนนี้สามารถทำได้เฉพาะกับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบที่กระหม่อมยังไม่โตเกินไป เนื่องจากคลื่นอัลตราโซนิกไม่สามารถผ่านกระดูกที่หลอมละลายอย่างแน่นหนาของกะโหลกศีรษะได้ ถ้ากระหม่อมโตเกินไป สมองของมนุษย์จะสามารถตรวจสอบได้โดยใช้เครื่อง MRI หรือการวินิจฉัยด้วยคอมพิวเตอร์เท่านั้น

ขั้นตอนเกิดขึ้นได้อย่างไร?

คลื่นความถี่จะทะลุกระหม่อมขนาดใหญ่ คอมพิวเตอร์ตรวจจับการสะท้อนของคลื่นและแสดงภาพการเกิดคลื่นสะท้อนบนจอภาพ เพื่อป้องกันไม่ให้อากาศเข้าไประหว่างเซ็นเซอร์กับศีรษะของเด็ก ผู้เชี่ยวชาญจะต้องทาเจลที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้บนบริเวณศีรษะที่ต้องการก่อน ในระหว่างขั้นตอนนี้ ให้จับศีรษะของทารกไว้ ในระหว่างการตรวจระบบประสาทของทารกแรกเกิดแพทย์จะตรวจสอบโครงสร้างของกระเป๋าหน้าท้องของสมอง, สภาพของหลอดเลือดของอวัยวะนี้, การมีหรือไม่มีเนื้องอกและของเหลวทางพยาธิวิทยา ขั้นตอนนี้สามารถทำได้แม้กระทั่งกับเด็กที่อยู่ในห้องผู้ป่วยหนักหรือในตู้อบ

ข้อบ่งชี้

การตรวจระบบประสาทไม่เพียงแต่เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยเท่านั้น มีข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอน Neurosonography ของทารกแรกเกิดกำหนดโดยนักทารกแรกเกิดในกรณีต่อไปนี้:

  • ผ่านการทำงานหนัก
  • ภาวะขาดออกซิเจนในเด็กระหว่างคลอดบุตร
  • การคลอดก่อนกำหนดของทารก
  • ส่วน C;
  • น้ำหนักแรกเกิดต่ำของทารกแรกเกิด
  • ดำเนินการช่วยชีวิตทารก
  • พยาธิสภาพของการพัฒนาอวัยวะ
  • อาการทางระบบประสาทเช่นอาการชักและกล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • โรคทางพันธุกรรม แต่กำเนิด
  • เพิ่มปริมาณหัว
  • การติดเชื้อในมดลูก

คุณสมบัติการวินิจฉัย

เมื่อดำเนินการตรวจระบบประสาทของทารกแรกเกิด การถอดรหัสและบรรทัดฐานของตัวบ่งชี้ค่อนข้างยืดหยุ่น ซึ่งไม่สามารถใช้เป็นพื้นฐานในการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ การวินิจฉัยที่เป็นนวัตกรรมใหม่ได้เปิดมุมมองที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงเกี่ยวกับการพัฒนาโครงสร้างสมองของเด็กทารกแรกเกิด ก่อนหน้านี้เชื่อกันว่าสมองของเด็กก็มีบรรทัดฐานที่ชัดเจนเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ แต่ในกระบวนการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงในทารกแรกเกิด แพทย์พบว่า 70% ของผู้ป่วยรายเล็กที่ศึกษามีผลพร้อมกับสัญญาณของความผิดปกติทางระบบประสาทต่างๆ อย่างไรก็ตาม ภายในหนึ่งปี โรคที่ระบุก็หายไปอย่างไร้ร่องรอยโดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ โดยไม่มีผลกระทบด้านลบต่อพัฒนาการของเด็ก ข้อเท็จจริงเหล่านี้บ่งชี้ว่าสมองของทารกแรกเกิดมีลักษณะไม่สมบูรณ์แบบและคุณลักษณะบางอย่างที่ต้องนำมาพิจารณาเมื่อออกข้อสรุป

Neurosonography ของทารกแรกเกิด: บรรทัดฐานของตัวชี้วัด

ในระหว่างการตรวจแพทย์จะบันทึกข้อมูลการตรวจด้วยโปรโตคอลมาตรฐานพิเศษสำหรับขั้นตอน Neurosonography ของทารกแรกเกิดมักมีตัวบ่งชี้ดังต่อไปนี้:

  • โครงสร้างสมมาตรของซีกสมอง
  • เห็นร่องและการบิดตัวได้ชัดเจน
  • ไม่มีเนื้องอก;
  • โครงสร้างสมมาตรของสมองน้อยและตำแหน่งที่ถูกต้อง
  • ขาดของเหลวในกะโหลกศีรษะ
  • ความสม่ำเสมอของโพรงสมอง
  • ไม่มีความผิดปกติของพัฒนาการ
Neurosonography ของทารกแรกเกิด: บรรทัดฐานของผลการตรวจ

การกระจัดของโครงสร้างเส้นกึ่งกลาง

Echogenicity ของเนื้อเยื่อสมอง

ความแตกต่างของโครงสร้างสมอง

เพียงพอ

บรรเทาเปลือกโลก

แสดงออกมาได้ดี

โครงสร้างของนิวเคลียสใต้คอร์ติคอล

แสดงออกอย่างชัดเจน

โพรงด้านข้าง

สมมาตร

หลุมมอนโร

ขวา: พอใช้ได้

ซ้าย: ผ่านได้

ช่องท้องคอรอยด์

เป็นเนื้อเดียวกัน ไม่พบซีสต์

บริเวณปริเวนตริคูลาร์ทางด้านขวา

โดยไม่มีการรวมทางพยาธิวิทยา

บริเวณปริเวนตริคูลาร์ทางด้านซ้าย

โดยไม่มีการรวมทางพยาธิวิทยา

รอยแยกระหว่างซีกโลก

ไม่ขยาย

ร่องสมอง

ไม่ขยาย

บทสรุป

ไม่พบโรค

ถอดรหัสผลลัพธ์

Neurosonography ของทารกแรกเกิดจบลงด้วยการออกข้อสรุปของแพทย์เกี่ยวกับการไม่มีหรือเป็นโรค หากตัวบ่งชี้การตรวจไม่เป็นไปตามบรรทัดฐานแพทย์จะบันทึกข้อมูลที่ได้รับและทำการวินิจฉัยเบื้องต้น Neurosonography ของทารกแรกเกิดสามารถเปิดเผยพัฒนาการทางสมองดังต่อไปนี้:

  • เนื้องอกในรูปแบบของซีสต์ต่างๆ
  • ตกเลือด, ห้อ;
  • โรคที่เกิดจากการติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
  • เนื้องอก;
  • ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดของสมอง
  • จุดโฟกัสของเซลล์ที่ตายแล้วหรือรอยโรคขาดเลือด
  • การขยายตัวของโพรงสมอง

ตัวชี้วัดทางพยาธิวิทยาบางอย่างไม่เป็นอันตราย ในขณะที่ตัวบ่งชี้อื่นๆ อาจเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของทารกและจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์อย่างเร่งด่วน หากตรวจพบตัวบ่งชี้ที่ไม่เป็นไปตามมาตรฐานจำเป็นต้องปรึกษากับนักทารกแรกเกิดและนักประสาทวิทยาและดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัยเป็นระยะเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของโรคและยืนยัน / หักล้างการวินิจฉัยเบื้องต้น

สถานที่จัดงาน

คุณสนใจการตรวจทางประสาทเสียงของทารกแรกเกิดหรือไม่? ต้องทำขั้นตอนไหน? โรงพยาบาลคลอดบุตรขนาดใหญ่และโรงพยาบาลเด็กมีอุปกรณ์ที่จำเป็นครบครัน ในสถาบันของรัฐ การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงสามารถทำได้โดยไม่คิดค่าใช้จ่าย หากมีข้อบ่งชี้พิเศษในเรื่องนี้และกรณีนี้ได้รับการยอมรับว่าไม่มีประกัน เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันขั้นตอนนี้จะดำเนินการตามคำขอของผู้ปกครองโดยมีค่าธรรมเนียม

จะต้องเข้ารับการรักษาในโนโวซีบีสค์ที่ไหน?

Neurosonography ของทารกแรกเกิดในโนโวซีบีสค์ดำเนินการทั้งในสถาบันของรัฐและในโรงพยาบาลเอกชน ในกรณีแรกคุณอาจประสบปัญหาการลงทะเบียนเนื่องจากแพทย์กำหนดขั้นตอนสำหรับทารกแรกเกิดทุกคน

ขั้นตอนนี้สามารถทำได้เร็วกว่ามากในคลินิกเอกชนโดยการลงทะเบียนล่วงหน้าออนไลน์บนเว็บไซต์ทางการ ในโนโวซีบีสค์ คลินิกต่อไปนี้มีอุปกรณ์ที่เหมาะสม:

  1. คลินิก "ไอโบลิท" ตั้งอยู่ที่: Gorsky microdistrict, 8. ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนคือ 850 รูเบิล
  2. ศูนย์การแพทย์ Diagnost ตั้งอยู่เดียวกันกับคลินิกไอโบลิท แต่อยู่บนชั้นสามของอาคาร ค่าใช้จ่ายในการสอบคือ 800 รูเบิล
  3. คลินิก "เมดาส" ตั้งอยู่ที่: st. จ่าสิบเอก Korotaeva 1. ประสาทวิทยาจะมีราคา 700 รูเบิล
  4. Sanitas Clinic ดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัยนี้ในราคา 850 รูเบิล ที่อยู่: st. ผู้พิพากษาวอกซัลนายา อายุ 16 ปี

หากตรวจพบความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานจำเป็นต้องผ่านการทดสอบทางชีวเคมีและได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำ นอกจากนี้ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคทางสมองจำเป็นต้องทำการตรวจคลื่นเสียงประสาทในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลงของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาและยืนยันประสิทธิผลของวิธีการรักษาที่ใช้

การตรวจอัลตราซาวนด์ได้รับความนิยมสูงสุดในปัจจุบัน ด้วยความช่วยเหลือทำให้สามารถวินิจฉัยโรคต่างๆของอวัยวะภายในได้ แต่ความสามารถของอัลตราซาวนด์ไม่ได้จำกัดอยู่เพียงการมองเห็นอวัยวะภายในเท่านั้น การตรวจประเภทนี้สามารถใช้เพื่อศึกษาโครงสร้างของสมองของเด็กแรกเกิดและให้โอกาสเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคทางพยาธิวิทยาบางอย่างโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และด้วยเหตุนี้จึงแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว

ประสาทวิทยาคืออะไร?

ความเป็นไปได้ในการวินิจฉัยภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆกำลังขยายตัว ทุกวันนี้ ในระหว่างการตรวจทางคลินิก เด็กเกือบทุกคนจะได้รับการตรวจทางระบบประสาท (NSG) นี่มันสอบอะไรวะเนี่ย? แพทย์สามารถตอบคำถามอะไรบ้างหลังจากทำตามขั้นตอนการวินิจฉัยนี้?

ข้อได้เปรียบที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของเทคนิคการวินิจฉัยนี้คือความปลอดภัยอย่างแท้จริงสำหรับผู้ป่วยรายเล็ก NSG (neurosonography) ของสมองของทารกแรกเกิดเป็นการตรวจสมองของเด็กที่ค่อนข้างสะดวกและให้ข้อมูลในช่วงเดือนแรกของชีวิตซึ่งดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์

เหตุใดจึงทำการตรวจระบบประสาท?

จำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของอวัยวะที่อยู่ในกะโหลกตั้งแต่อายุยังน้อย การวินิจฉัยภาวะทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงทีช่วยเพิ่มความเป็นไปได้ในการแก้ไขอย่างรวดเร็วโดยมีผลกระทบน้อยที่สุดสำหรับผู้ป่วยรายเล็ก

ประโยชน์ของการตรวจทางประสาทเสียง

  1. ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษในการดำเนินการทดสอบนี้
  2. การตรวจนี้ไม่มีบาดแผลและปลอดภัยต่อเด็กอย่างแน่นอน หากจำเป็นต้องตรวจซ้ำ ก็สามารถดำเนินการได้ไม่จำกัดจำนวนครั้ง เนื่องจากขั้นตอนดังกล่าวไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพทั่วไปหรือความเป็นอยู่ของผู้ป่วยรายย่อย
  3. การจัดการไม่จำเป็นต้องมีการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ คุณสามารถตรวจสอบทั้งเด็กที่หลับและตื่นอยู่
  4. หากเด็กอยู่ในโรงพยาบาลอัลตราซาวนด์ศีรษะของทารกแรกเกิดสามารถทำได้โดยไม่หยุดชะงักจากกิจกรรมการรักษาหลัก (เช่นในหอผู้ป่วยหนัก)

เงื่อนไขสำหรับการตรวจระบบประสาท

เนื้อเยื่อกระดูกที่เกิดขึ้นจะไม่ส่งคลื่นอัลตราโซนิค ดังนั้นจึงไม่สามารถศึกษาสมองของผู้ใหญ่ด้วยวิธีนี้ได้

การวิจัยสมองด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีเป็นไปได้เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคบางอย่างของกะโหลกศีรษะของเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี ดูเหมือนว่าธรรมชาติจะทำให้แน่ใจว่าในช่วงปีแรกของชีวิตของทารก เราสามารถวินิจฉัยและแก้ไขความผิดปกติหลายอย่างได้ทันท่วงที ส่งผลให้แพทย์มี "ช่องโหว่" ในรูปแบบของกระหม่อม

คุณสมบัติที่ช่วยให้คุณ "มอง" ภายในกะโหลกศีรษะของเด็กได้

  1. กระหม่อมขนาดใหญ่ (ด้านหน้า) คือส่วนหน้าของบริเวณข้างขม่อม
  2. เกล็ดของกระดูกขมับในวัยนี้มีความหนาขั้นต่ำซึ่งช่วยให้อัลตราซาวนด์ผ่านโครงสร้างนี้ทำให้สามารถตรวจทารกแรกเกิดได้ละเอียดยิ่งขึ้น
  3. กระหม่อมหน้าอยู่บริเวณขมับด้านหน้าใบหู
  4. กระหม่อมด้านหลังอยู่ด้านหลังใบหู

กระหม่อมด้านข้างมักเกิดในทารกแรกเกิดที่คลอดก่อนกำหนด ในทารกครบกำหนด โพรงด้านข้างจะถูกปกคลุมไปด้วยเนื้อเยื่อกระดูกชั้นบางๆ ซึ่งมีความหนาที่ทำให้อัลตราซาวนด์สามารถผ่านได้อย่างอิสระ

ใครเป็นคนระบุสำหรับการตรวจระบบประสาท?

  1. ทารกแรกเกิดที่มีอาการต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นหรือการช่วยชีวิต
  2. ทารกที่คลอดก่อนกำหนด
  3. เด็กที่เกิดมาพร้อมกับสงสัยว่าติดเชื้อในมดลูก
  4. ทารกแรกเกิดที่มีภาวะขาดออกซิเจนในช่วงก่อนคลอดหรือระหว่างคลอดบุตร
  5. เด็กที่ได้รับการวินิจฉัยหรือสงสัยว่าได้รับบาดเจ็บจากการคลอดบุตร
  6. NSG ของสมองของทารกแรกเกิดจะดำเนินการในทุกกรณีที่ใช้วิธีการทางสูติกรรมที่กระทบกระเทือนจิตใจ
  7. จำเป็นต้องตรวจทารกแรกเกิดที่มีขนาดใหญ่รวมถึงผู้ที่มีน้ำหนักตัวไม่เพียงพอตั้งแต่แรกเกิด
  8. เด็กที่การตรวจพบว่ามีอาการทางระบบประสาท
  9. เด็กที่มีโครงสร้างใบหน้ากะโหลกศีรษะผิดปกติ รูปร่างศีรษะผิดปกติ ความผิดปกติหรือความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะและระบบต่างๆ
  10. โดยทั่วไปแล้ว แนะนำให้เด็กทุกคนตรวจอัลตราซาวนด์สมองอย่างน้อยหนึ่งครั้ง - ในโรงพยาบาลคลอดบุตรหรือเมื่ออายุหนึ่งเดือน - เพื่อไม่ให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่อาจเกิดขึ้นในภายหลัง

ความก้าวหน้าของการศึกษา

ในระหว่างการศึกษานี้ นอกเหนือจากกระหม่อมด้านหน้าแล้ว บริเวณขมับและกระหม่อมด้านข้างยังถูกใช้เป็นช่องทางเพิ่มเติมในการชมอีกด้วย นอกจากนี้ หากจำเป็น สามารถใช้ foramen magnum ได้ (เข้าถึงได้เมื่อศีรษะของทารกเอียงไปข้างหน้าให้มากที่สุด)

ระยะเวลาของการจัดการสั้น - ประมาณ 10 นาที ในช่วงเวลานี้ ทารกจะนอนบนโซฟาในขณะที่แม่หรือเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพจับศีรษะของทารกให้นิ่ง

หลังจากใช้เจลชนิดพิเศษกับกระหม่อมแล้ว แพทย์จะใช้เซ็นเซอร์กับบริเวณที่ต้องการ และสังเกตภาพที่เปลี่ยนแปลงแบบไดนามิกบนหน้าจออุปกรณ์ เพื่อบันทึกพารามิเตอร์ที่จำเป็น

หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้วเจลจะถูกลบออกจากผิวหนังด้วยผ้าเช็ดปากธรรมดา เนื่องจากมีความเป็นกลางโดยสมบูรณ์ จึงไม่ก่อให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ใดๆ ต่อผิวหนังของเด็ก

ความเป็นไปได้ของเทคนิค

สิ่งที่สามารถตัดสินได้จากผลลัพธ์ของ NSG ของสมองของทารกแรกเกิด? การจัดการนี้จะไม่ช่วยระบุความผิดปกติในการทำงานใด ๆ การตรวจอัลตราซาวด์สมองจะรับรู้เฉพาะการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในส่วนต่างๆ ของสมองเท่านั้น จากข้อมูลที่ได้รับจากการจัดการนี้แพทย์อาจสงสัยว่ามีพยาธิสภาพบางอย่างและวินิจฉัยความผิดปกติของสมองได้ บางส่วนอาจไม่ปรากฏเลยตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามโรคที่ระบุทั้งหมดของโครงสร้างสมองจะต้องได้รับคำสั่งจากผู้เชี่ยวชาญ

อย่างไรก็ตามในหลายโรคที่เกิดจากการรบกวนอย่างเด่นชัดของฮอร์โมน, พันธุกรรม, ทางชีวเคมี, ความผิดปกติของโครงสร้างของสมองจะไม่ถูกสังเกต NSG ของสมองของทารกแรกเกิดจะไม่ช่วยในการวินิจฉัยโรคดังกล่าว

neurosonography สามารถตรวจพบความผิดปกติอะไรบ้าง?

  1. ซีสต์ Choroid plexus การก่อตัวของฟองอากาศเหล่านี้ด้วยของเหลวไม่ได้บ่งบอกถึงการมีอยู่ของโรคใด ๆ เลยและไม่ก่อให้เกิดอาการทางพยาธิวิทยา การปรากฏตัวของซีสต์ในระยะหนึ่งของการสร้างเซลล์และการหายตัวไปในอนาคตถือเป็นบรรทัดฐาน การก่อตัวของซีสต์ใน choroid plexus อาจเป็นผลมาจากการตกเลือดใน choroid plexus แต่ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีการสังเกตอย่างรอบคอบหรือการแทรกแซงอย่างจริงจัง
  2. ซีสต์ใต้ผิวหนัง เหล่านี้เป็นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งอยู่ในพื้นที่ของโพรงสมอง ซีสต์ดังกล่าวเกิดขึ้นจากการตกเลือด (ในมดลูกหรือหลังคลอด) ที่อยู่ในบริเวณนี้เช่นเดียวกับการขาดเลือดขาดเลือด การก่อตัวเหล่านี้มักจะไม่แสดงออกมาในทางใดทางหนึ่งและมีแนวโน้มที่จะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามขอแนะนำให้สังเกตเนื่องจากเกิดจากพยาธิสภาพของปริมาณเลือด
  3. ซีสต์แมงมุม การค้นพบทั่วไปเกี่ยวกับภาวะตกเลือดในสมองของทารกแรกเกิด แสดงถึงความผิดปกติในการพัฒนาเยื่อแมงมุมของสมอง ตำแหน่ง รูปร่าง และขนาดของซีสต์ดังกล่าวสามารถมีความหลากหลายมาก การก่อตัวเหล่านี้จำเป็นต้องมีการสังเกตโดยนักประสาทวิทยาและการติดตามโดยใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ ซีสต์ Arachnoid จะไม่หายไปเมื่อเวลาผ่านไป
  4. ความสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้เป็นหนึ่งในข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดในการทำอัลตราซาวนด์ศีรษะของทารกแรกเกิด สาเหตุของการพัฒนาภาวะนี้อาจเป็นกระบวนการครอบครองพื้นที่ในกะโหลกศีรษะซึ่งมีเนื้องอกหลายประเภท (ซึ่งค่อนข้างหายากในทารกแรกเกิด) ซีสต์ขนาดใหญ่หรือก้อนเลือด อย่างไรก็ตาม กรณีส่วนใหญ่ของกลุ่มอาการความดันโลหิตสูงในทารกแรกเกิดเป็นกรณีของน้ำไขสันหลังส่วนเกินในช่องของสมอง สาเหตุหลายประการ เช่น กระบวนการอักเสบ พัฒนาการบกพร่อง หรือการตกเลือดครั้งก่อน ทำให้ปริมาตรของน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและการขยายตัวของช่องว่างของน้ำไขสันหลัง ภาวะนี้มักเรียกว่าภาวะน้ำคร่ำ หากการตรวจทางระบบประสาทเผยให้เห็นภาวะโพรงสมองคั่งน้ำ จะต้องตรวจซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน หลังจากนั้นคุณควรปรึกษานักประสาทวิทยา Hydrocephalus ที่ตรวจพบในระหว่าง NSH จะไม่แสดงอาการใด ๆ เสมอไป และในทางกลับกัน: การขยายตัวของช่องว่างน้ำไขสันหลังที่แสดงออกทางคลินิกอาจไม่ได้รับการยืนยันด้วยอัลตราซาวนด์
  5. ตกเลือดในช่องท้อง สิ่งเหล่านี้คืออาการตกเลือดที่มีการแปลในช่องของสมอง ภาวะนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด โดยเฉพาะก่อนสัปดาห์ที่ 34 ของการตั้งครรภ์ ในแง่ของความแม่นยำในการวินิจฉัยพยาธิวิทยานี้ neurosonography จะดีกว่าการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์อย่างมีนัยสำคัญ นั่นคือสาเหตุที่การคลอดก่อนกำหนดเป็นข้อบ่งชี้ในการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง
  6. เลือดออกในเนื้อเยื่อ ในกรณีส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในวันแรกของชีวิตทารกแรกเกิด แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในครรภ์เช่นกัน ภาวะทางพยาธิวิทยานี้เป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในสมองและนอกจากนี้ยังเกิดขึ้นพร้อมกับการบาดเจ็บที่เกิดโดยมีความผิดปกติในระบบการแข็งตัวของเลือด (มักมาพร้อมกับโรค hemolytic รุนแรงของทารกแรกเกิด) โดยมีภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันรุนแรง ในอนาคตภาวะนี้อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงและต้องได้รับการรักษาอย่างเพียงพอโดยเฉพาะในปีแรกของชีวิตเด็ก
  7. อาการตกเลือดแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณเยื่อหุ้มสมอง การตกเลือดกลุ่มนี้รวมถึง subarachnoid, epidural และ subdural อาการตกเลือดใน Subarachnoid เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด อย่างไรก็ตาม สามารถวินิจฉัยได้เฉพาะอาการตกเลือดขนาดใหญ่เท่านั้นที่มีความน่าเชื่อถือเพียงพอ อาการตกเลือดใน subarachnoid ขนาดเล็กสามารถแก้ไขได้โดยไม่มีผลกระทบใด ๆ โดยไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสภาพทั่วไปของเด็ก การตกเลือดในกะโหลกศีรษะใต้เยื่อหุ้มสมองและช่องท้องเป็นผลสืบเนื่องมาจากการบาดเจ็บร้ายแรงจากการคลอด
  8. รอยโรคในสมองขาดเลือดสามารถแยกแยะได้ใน NSG เงื่อนไขเหล่านี้คืออะไร? การเบี่ยงเบนนี้เป็นผลมาจากภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิด และระดับความรุนแรงจะเป็นสัดส่วนโดยตรงกับความรุนแรงของภาวะขาดออกซิเจนที่ได้รับ การตรวจระบบประสาทในวันแรกของชีวิตไม่ได้ตอบคำถามเกี่ยวกับผลลัพธ์ของรอยโรค ดังนั้นเพื่อชี้แจงการพยากรณ์โรคจึงจำเป็นต้องตรวจอัลตราซาวนด์สมองซ้ำเมื่ออายุ 1-2 เดือน โชคดีที่การตรวจซ้ำหลายครั้งมักไม่เปิดเผยจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา อย่างไรก็ตามยังมีการตายของเนื้อเยื่อประสาททั้งส่วนด้วยการก่อตัวของจุดโฟกัสที่อ่อนตัวลง
  9. ความผิดปกติของสมอง นี่เป็นความผิดปกติอีกกลุ่มหนึ่งที่มองเห็นได้โดยใช้การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง ความผิดปกติบางอย่างเหล่านี้อาจไม่ปรากฏให้เห็นตลอดชีวิตของบุคคล อย่างไรก็ตามความผิดปกติดังกล่าวทั้งหมดอยู่ภายใต้การสังเกตของนักประสาทวิทยา

neurosonography ตีความอย่างไร?

บรรทัดฐานคือความสมมาตรของรูปแบบของโพรงสมองและไม่มีการขยายตัว ความชัดเจนของรูปทรงของโครงสร้างสมองทั้งหมดไม่มีเนื้องอก ในกรณีที่มีการเบี่ยงเบนอย่างมากจากบรรทัดฐาน ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ทำการตรวจสอบซ้ำเพื่อแยกความล้มเหลวทางเทคนิคของเครื่องอัลตราซาวนด์ตลอดจนปัจจัยมนุษย์ระหว่าง NSG การถอดรหัสดำเนินการโดยแพทย์วินิจฉัยเชิงฟังก์ชัน นอกจากนี้ การเบี่ยงเบนภายในไม่กี่มิลลิเมตรที่ระบุในเกณฑ์วิธีการตรวจสมองอาจกลายเป็นผลจากข้อผิดพลาดในการวัด

มีข้อห้ามในการตรวจระบบประสาทหรือไม่?

การตรวจอัลตราซาวนด์ของสมองเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจโดยสิ้นเชิงซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของเด็ก แต่อย่างใดและไม่เปลี่ยนความเป็นอยู่ที่ดีของเขา ดังนั้นจึงไม่มีข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้

ทันทีที่เด็กเกิดมา ระบบและอวัยวะทั้งหมดของเขาจะปรับตัวเข้ากับสภาพความเป็นอยู่ใหม่ การทำงานของร่างกายที่ไม่เคยเกี่ยวข้องมาก่อนจะถูกเปิดใช้งาน และกระบวนการของสมองจะถูกเปิดใช้งาน หากสงสัยว่ามีการรบกวนกระบวนการเหล่านี้ จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม และหากจำเป็น จำเป็นต้องได้รับการรักษา วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการระบุโรคของสมองและระบบประสาทโดยรวมคือการตรวจประสาทเสียง (NSG) ของสมองของทารกแรกเกิด วิธีนี้ทำให้สามารถระบุเด็กได้ตั้งแต่วันแรกของชีวิต

เอ็นเอสจีคืออะไร?

NSG นั้นเป็นอัลตราซาวนด์เป็นหลัก NSG ในทารกแรกเกิดเป็นการศึกษาด้านฮาร์ดแวร์ที่ให้ข้อมูลอย่างมีประสิทธิภาพ วิธีนี้สามารถใช้ได้กับเด็กแรกเกิดเนื่องจากลักษณะโครงสร้างของกระดูกกะโหลกศีรษะ ความจริงก็คือพวกมันยังไม่ก่อตัวเต็มที่และคุณสมบัติทางสรีรวิทยานี้ทำให้สามารถแสดง NSG ของสมองของทารกแรกเกิดผ่านกระหม่อมที่ยังไม่โตได้

หลักการดำเนินการศึกษาดังกล่าวแทบไม่ต่างจากอัลตราซาวนด์ คลื่นอัลตราโซนิกกระหม่อม (ด้านหน้าและด้านหลัง) สามารถทะลุผ่านสมองของเด็กได้ ยิ่งช่วงการตรวจกว้างขึ้น กระหม่อมก็จะยิ่งยืดเยื้อน้อยลงเท่านั้น NSG ของสมองของทารกแรกเกิดสามารถทำได้ตั้งแต่แรกเกิดถึงหนึ่งปี คลื่นอัลตราซาวนด์ที่ใช้ในระหว่างการศึกษาไม่เป็นอันตรายต่อทารกอย่างยิ่ง ยิ่งระบุพยาธิสภาพและเริ่มการรักษาได้เร็วเท่าใด การพยากรณ์โรคของทารกก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

บ่งชี้สำหรับขั้นตอน NSG

ขั้นตอนนี้กำหนดไว้หากสงสัยว่ามีความผิดปกติใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของสมองและการพัฒนาระบบประสาท หรือเกิดขึ้นหลังจากผ่านช่องคลอด เป็นต้น NSG ของสมองของทารกแรกเกิดในปัจจุบันเป็นหนึ่งในวิธีการที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการระบุความผิดปกติต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาท ข้อบ่งชี้สำหรับการวิจัยอาจรวมถึง:

  • การคลอดก่อนกำหนด
  • คะแนน Apgar ของทารกแรกเกิดคือ 7/7 หรือต่ำกว่า
  • เด็กตัวใหญ่ที่มีน้ำหนักมาก
  • การติดเชื้อในมดลูก
  • ภาวะขาดออกซิเจน
  • ความขัดแย้งจำพวก
  • ความผิดปกติของพัฒนาการ
  • การบาดเจ็บที่เด็กได้รับระหว่างการคลอดบุตร
  • กระหม่อมบวม (บ่งบอกถึงความดันในกะโหลกศีรษะสูง)
  • อาการบาดเจ็บที่ศีรษะในประเทศ
  • สงสัยว่ามีความผิดปกติทางระบบประสาท เช่น สมองพิการ
  • คลินิกโรคทางระบบประสาท
  • ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ (รูปร่างที่ไม่ได้มาตรฐาน)
  • เนื้องอกและกระบวนการอักเสบ
  • การปรากฏตัวของประวัติทางการแพทย์ที่เป็นภาระ

บางครั้งหากไม่มีสัญญาณภายนอกโรคที่ซ่อนอยู่จะถูกเปิดเผยหลังจากการสแกนอัลตราซาวนด์ NSG ในทารกแรกเกิดทำให้สามารถตรวจพบได้แม้กระทั่งความผิดปกติเล็กน้อยที่สุด

จำเป็นต้องมีการเตรียมการหรือไม่?

การตรวจนี้ไม่เป็นอันตรายต่อเด็กอย่างแน่นอน NSG ของสมองของทารกแรกเกิดไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวใดๆ ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดและจะไม่ทำให้ทารกรู้สึกไม่สบาย มารดาสามารถอยู่ด้วยและถามคำถามกับแพทย์ที่เธอสนใจได้

หากก่อนหน้านี้หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับพยาธิสภาพของระบบประสาทหรือมีความผิดปกติในการทำงานของสมองของทารกแรกเกิดจะต้องได้รับการดมยาสลบเพื่อตรึงเด็กไว้และทำการตรวจเอกซเรย์สมองก็ไม่จำเป็น เมื่อแสดง NSG เด็กสามารถตื่นตัวและเคลื่อนไหวได้อย่างแข็งขัน - ซึ่งจะไม่รบกวนขั้นตอนนี้

อะไรทำให้สามารถตรวจพบ NSG ของสมองของทารกแรกเกิดได้?

ซีสต์คือพยาธิวิทยาที่เป็น choroid plexus ซึ่งมีลักษณะคล้ายฟองสบู่ที่มีของเหลวอยู่ข้างใน ในทารกแรกเกิดอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างทางช่องคลอด ในกรณีนี้ มักจะหายได้เองและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ หากเหตุผลในการก่อตัวแตกต่างออกไปก็ต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติมและการรักษาที่เหมาะสม

ระดับที่เพิ่มขึ้นสามารถตรวจพบได้โดยใช้ NSG การศึกษานี้ช่วยให้คุณตรวจพบความผิดปกติต่างๆ ในการพัฒนาสมอง ซึ่งมีสาเหตุมาจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตหรือการบาดเจ็บจากการคลอดบุตร

พยาธิสภาพร้ายแรงที่แสดงออกในการกระจัดของซีกโลกใดซีกหนึ่ง สาเหตุอาจเป็นเนื้องอก ตกเลือด หรือซีสต์ขนาดใหญ่ พยาธิวิทยานี้ต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญทันที

การตกเลือดในช่องท้องหรือในเนื้อเยื่อในทารกแรกเกิดสามารถตรวจพบได้โดยใช้การศึกษาของ NSG ภาวะตกเลือดในโพรงสมองพบได้บ่อยในเด็กที่มีภาวะขาดออกซิเจนหรือทารกคลอดก่อนกำหนด เนื้อเยื่อส่วนใหญ่มักพัฒนาในทารกในครรภ์ ด้วยพยาธิสภาพนี้การรักษาจะเริ่มขึ้นทันทีตั้งแต่เกิด

Hydrocephalus คือการขยายตัวของโพรงสมองตั้งแต่หนึ่งช่องขึ้นไป พยาธิวิทยานี้ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนจากนักประสาทวิทยาและการดูแลอย่างเข้มข้น

ความผิดปกติร้ายแรงของระบบประสาทสามารถตรวจพบได้เกือบตั้งแต่วันแรกของชีวิตโดยใช้ NSG ของสมองของทารกแรกเกิด คำวิจารณ์จากผู้ปกครองที่ลูก ๆ ได้รับการรักษาให้หายขาดจากการศึกษาครั้งนี้และไม่ได้พิการตั้งแต่วัยเด็กบ่งบอกถึงความเหมาะสมในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้ในกรณีที่มีข้อสงสัย ผู้เชี่ยวชาญมีความคิดเห็นแบบเดียวกัน

หลักฐานการศึกษานี้อ่านโดยแพทย์เท่านั้น ในกรณีนี้คำนึงถึงความแตกต่างของแรงงานทั้งหมด:

  • การคลอดบุตรดำเนินไปอย่างไร - มีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อน
  • พวกเขาอยู่ได้นานแค่ไหน?
  • ทารกในครรภ์มีภาวะขาดออกซิเจนหรือไม่?
  • ทารกแรกเกิดมีอาการบาดเจ็บจากการคลอดหรือไม่?
  • น้ำหนักของเด็ก ฯลฯ

เมื่อพิจารณาข้อมูลทั้งหมดนี้แล้วแพทย์จะทำการสรุป ในการศึกษาเช่น NSG ของสมองของทารกแรกเกิด การถอดรหัสข้อมูลอาจกลายเป็นบรรทัดฐานสำหรับทารกบางคน แต่ไม่ใช่สำหรับคนอื่นๆ (โดยคำนึงถึงภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร) การศึกษาประเมินข้อมูลต่อไปนี้:

  1. ความสมมาตรหรือความไม่สมมาตรของโครงสร้างสมอง โดยปกติแล้วควรจะมีความสมมาตรสมบูรณ์
  2. ความชัดเจนของร่องและการบิดงอในเปลือกสมอง
  3. ความสมมาตรและความสม่ำเสมอของโพรงสมอง anechoicity การปรากฏตัวของสะเก็ด (แมวน้ำ) ที่เรียกว่าบ่งบอกถึงการตกเลือด
  4. Hyperechogenicity และความสม่ำเสมอของการสะสมของหลอดเลือด
  5. ไม่มีมะเร็งเม็ดเลือดขาว (ความนุ่มนวลของโครงสร้างเนื้อสมองมากเกินไป)
  6. ไม่มีซีสต์

ค่าปกติของ NSG

สำหรับการศึกษา NSG ทารกแรกเกิดจะคำนึงถึงขนาดปกติของสมองบางส่วนในเด็กในวันแรกของชีวิต แสดงในตารางด้านล่าง

เมื่ออายุมากขึ้น ตัวชี้วัดปกติจะเปลี่ยนไป แต่การพัฒนาที่สมมาตรและความสม่ำเสมอของโครงสร้างของสมองทุกส่วนถือเป็นบรรทัดฐานเสมอ

จะทำอย่างไรถ้าตรวจพบพยาธิสภาพ?

หากตรวจพบพยาธิสภาพก็ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกทันที ทางที่ดีควรขอความช่วยเหลือจากนักประสาทวิทยาในเด็กทันที ท้ายที่สุดแล้ว การรักษาก่อนหน้านี้ได้เริ่มต้นขึ้น การพยากรณ์โรคของทารกก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยาสามารถรักษาให้หายขาดได้ และการเบี่ยงเบนเช่นซีสต์อาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเลยด้วยซ้ำ ตามกฎแล้วซีสต์ในสมองในทารกแรกเกิดจะหายไปเอง ต้องสังเกตเท่านั้น

ค่าใช้จ่ายในการศึกษา

ในประเทศต่างๆ ราคาของการศึกษาวิจัยสมองของทารกแรกเกิดโดย NSG อาจแตกต่างกันเล็กน้อย ราคาโดยประมาณคือ 1,000 รูเบิล หากทำการวัด Doppler เพิ่มเติม ราคาอาจสูงถึง 1,500 รูเบิล การวิจัยราคาไม่แพงช่วยให้คุณสังเกตและขจัดปัญหาร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของทารกได้อย่างรวดเร็ว

Neurosonography ของทารกแรกเกิด (อัลตราซาวนด์ของสมอง NSG) เป็นวิธีการตรวจอัลตราซาวนด์ของโครงสร้างของโพรงสมองซึ่งใช้ในเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึงหนึ่งปี

สามารถทำได้ทั้งแบบคัดกรองและในเด็กที่สงสัยว่าเป็นโรคทางสมอง

ขั้นตอนนี้ปลอดภัย ไม่เจ็บปวด และไม่ต้องดมยาสลบ ทารกไม่ได้รับอันตรายใดๆ

เงื่อนไขเดียวสำหรับการนำไปใช้คือกระหม่อมขนาดใหญ่และ/หรือเล็กแบบเปิด.

การตรวจคลื่นเสียงประสาทจำเป็นเมื่อใด?

Neurosonography ของทารกแรกเกิดจะดำเนินการในกรณีต่อไปนี้:

  1. ทารกที่มีรูปร่างศีรษะไม่ปกติ
  2. เส้นรอบวงศีรษะเกินเกณฑ์ปกติในวัยนี้แม้ว่าจะมีตัวบ่งชี้อื่น ๆ (เช่นเส้นรอบวงหน้าอก) ก็ตาม
  3. เด็กเกิดมาพร้อมกับคะแนน Apgar 7/7 หรือต่ำกว่า
  4. การคลอดก่อนกำหนด
  5. มีการตีตราของ dysembryogenesis นั่นคือการรวมกันเช่นรูปร่างที่ผิดปกติของหูนิ้วตาและอื่น ๆ
  6. อัลตราซาวด์ในระหว่างตั้งครรภ์พบความผิดปกติในการพัฒนาสมอง
  7. อวัยวะภายในบางส่วนมีข้อบกพร่อง
  8. อาการชัก
  9. การคลอดยาก
  10. แรงงานที่รวดเร็วหรือยาวนาน
  11. มีช่วงเวลานานระหว่างเวลาที่น้ำคร่ำแตกจนถึงการคลอดบุตร
  12. ทารกที่เกิดจากการผ่าตัดคลอด
  13. เด็กที่ต้องการมาตรการช่วยชีวิตหรืออยู่ในหอผู้ป่วยหนัก
  14. สำรอกบ่อยครั้ง
  15. มีข้อสงสัยเป็นโรคสมองพิการ
  16. ความเสียหายของสมองปริกำเนิด
  17. เป็นที่ยอมรับแล้วว่าเด็กมีพยาธิสภาพของโครโมโซม
  18. ความขัดแย้งของกลุ่มหรือปัจจัย Rh
  19. เป็นการประเมินประสิทธิผลของการรักษาโรคข้างต้นทั้งหมด

การเตรียมตัวเพื่อตรวจอัลตราซาวนด์สมอง

ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวใดๆ ทั้งสิ้น อัลตราซาวนด์ เช่น การตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง สามารถทำได้ในขณะท้องว่างหรือหลังรับประทานอาหาร

ตัวเลือกที่สองจะดีกว่าเนื่องจากในกรณีนี้มีโอกาสมากขึ้นที่เด็กจะนอนเงียบ ๆ และ "ยอมให้" ตรวจตัวเอง

NSG ดำเนินการทั้งสำหรับเด็กแรกเกิดและสำหรับผู้ที่อายุมากกว่าเล็กน้อย

ความรุนแรงของอาการระดับการคลอดก่อนกำหนดของเด็กก็ไม่ใช่ปัญหาหรือข้อห้ามสำหรับการศึกษาเช่นกัน: ขั้นตอนนี้ดำเนินการแม้ในหอผู้ป่วยหนักและไม่จำเป็นต้องนำทารกออกจากตู้อบด้วยซ้ำ .

เงื่อนไขเดียวสำหรับการดำเนินการ NSG คือกระหม่อมแบบเปิด โดยทั่วไปสิ่งนี้หมายถึงกระหม่อมขนาดใหญ่ที่ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกหน้าผากและกระดูกข้างขม่อม (สามารถสัมผัสได้บนศีรษะว่าเป็นตำแหน่งที่ยืดหยุ่นได้ระหว่างโครงสร้างกระดูกหนาแน่น) ซึ่งจะปิดภายใน 9-12 เดือน

แต่การวิจัยสามารถดำเนินการผ่านกระหม่อมอื่น ๆ ได้เช่นกันโดยปกติแล้วจะมีขนาดค่อนข้างเล็ก (มุมมองแย่ลง) และหลายกระหม่อมปิดไปแล้วในเวลาที่เกิด

neurosonography ดำเนินการอย่างไร?

  • เด็กจะต้องนอนบนโซฟาประมาณ 10 นาที ในระหว่างนั้นจะทำการตรวจร่างกาย
  • ไม่จำเป็นต้องวางยาสลบหรือยาระงับประสาทอื่น ๆ แม่จะถูกขอให้จับศีรษะเพียงเล็กน้อยเพื่อไม่ให้เด็กขยับ
  • เจลที่ไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้จำนวนเล็กน้อยถูกนำไปใช้กับศีรษะในบริเวณกระหม่อมขนาดใหญ่ซึ่งจำเป็นเพื่อกำจัดการรบกวนที่เกิดขึ้นเนื่องจากการเสียดสีของเซ็นเซอร์กับเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านล่าง
  • วางเซ็นเซอร์อัลตราโซนิคไว้บนเจล ในระหว่างการตรวจแพทย์จะเปลี่ยนตำแหน่งและมุมเพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้น
  • การศึกษานี้ปลอดภัยและไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน

neurosonography สามารถเห็นภาพอะไรได้บ้าง?


neurosonography แสดงอะไร? วิธีนี้ช่วยให้คุณเห็นโครงสร้างทั้งหมดของสมอง ช่องของมัน และส่วนประกอบอื่นๆ ของระบบนำสุรา

NSG ช่วยให้รับรู้ถึงพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในสมอง แม้ว่าจะไม่แสดงอาการออกมาก็ตาม แต่ต้องได้รับการรักษา

ตัวอย่างเช่น ซีสต์ในตำแหน่งต่างๆ การตกเลือด รอยโรคขาดเลือดในสมอง เนื้องอก และพัฒนาการบกพร่อง

NSG ยังช่วยให้คุณวัดความดันในกะโหลกศีรษะโดยอ้อมได้

เราวิเคราะห์ข้อมูลการวิจัยที่เป็นไปได้

การตีความการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงขึ้นอยู่กับเกณฑ์วิธีพิเศษที่ได้รับอนุมัติสำหรับการศึกษานี้ ดังนั้นนักโซโนโลยีจึงระบุสิ่งต่อไปนี้:

  1. โครงสร้างสมอง: สมมาตรหรือไม่สมมาตร โดยปกติการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงในเด็กทุกวัยควรมีความสมมาตรโดยสมบูรณ์
  2. โดยปกติรอยย่นและร่องควรมองเห็นได้ชัดเจน
  3. ช่องของสมองควรจะไม่มีเสียงสะท้อน เป็นเนื้อเดียวกัน สมมาตร และไม่มีการเจือปนใดๆ หากข้อความถอดเสียงระบุคำว่า "สะเก็ด" ที่เกี่ยวข้องกับโพรงหรือถังน้ำของสมอง นี่อาจเป็นสัญญาณของการตกเลือดในช่องเหล่านี้
  4. กระบวนการฟัลซิฟอร์มจะปรากฏเป็นแถบไฮเปอร์สะท้อนบางๆ
  5. เต็นท์ของสมองน้อยมีรูปร่างเป็นสี่เหลี่ยมคางหมูสมมาตรตั้งอยู่ในบริเวณท้ายทอย
  6. รอยแยกระหว่างซีกโลกไม่ควรมีของเหลว
  7. choroid plexuses นั้นมีเสียงสะท้อนมากเกินไปและเป็นเนื้อเดียวกัน
  8. มีการก่อตัวทางพยาธิวิทยาหรือไม่: ซีสต์ (choroid plexuses หรือ arachnoid space), เม็ดเลือดขาว (การทำให้สารในสมองอ่อนลง), พัฒนาการบกพร่อง

โดยปกติแล้วการตรวจทางประสาทวิทยาของทารกแรกเกิดควรมีคำอธิบายข้างต้น รวมถึงรูปภาพต่อไปนี้:

  • แตรด้านหน้าของโพรงด้านข้าง: ลึก 1-2 มม
  • ร่างกายของโพรงด้านข้าง: ลึกถึง 4 มม
  • ช่องว่างระหว่างซีกโลก: ไม่เกิน 2 มม
  • ช่องที่สาม: สมมาตรสูงถึง 6 มม
  • ถังขนาดใหญ่: 3-6 มม
  • พื้นที่ใต้อะแร็กนอยด์: กว้างสูงสุด 3 มม.

ตัวบ่งชี้ที่ระบุของพารามิเตอร์กระเป๋าหน้าท้องเป็นบรรทัดฐานเมื่อตีความการตรวจทางระบบประสาท

บรรทัดฐานของการตรวจระบบประสาทใน 3 เดือนจะเหมือนกับที่ระบุไว้ข้างต้นทุกประการ ในวัยนี้ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับขนาดของถังน้ำและระบบกระเป๋าหน้าท้อง พื้นที่ใต้เยื่อหุ้มสมอง:

  • ร่างกายของช่องด้านข้าง: 2-4 มม
  • แตรด้านหน้าของโพรงด้านข้าง: ลึกสูงสุด 2 มม
  • ช่องว่างใต้อะแร็กนอยด์: 1.5-3 มม
  • Magna ของถังเก็บน้ำควรมีขนาดเล็กกว่าในทารกแรกเกิด: สูงถึง 5 มม.

โดยปกติแล้วการตรวจคลื่นความถี่ประสาทในทุกช่วงอายุไม่ควรอธิบายถึงความไม่สมดุลของโครงสร้าง ความหนาของเนื้อเยื่อ จุดโฟกัสของมะเร็งเม็ดเลือดขาว ภาวะขาดเลือดขาดเลือด รวมถึงซีสต์ ความผิดปกติ และสัญญาณของการตกเลือด จะทำอย่างไรถ้าแพทย์อัลตราซาวนด์ระบุการวินิจฉัยอย่างใดอย่างหนึ่ง?

Neurosonography ของทารกแรกเกิด: ถอดรหัสพยาธิวิทยา

  1. ถุงน้ำ Choroid plexus สิ่งเหล่านี้คือฟองอากาศเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลวในบริเวณที่เกิดน้ำไขสันหลัง (CSF) เกิดขึ้นทั้งในมดลูกหรือระหว่างคลอดบุตร ไม่มีอาการและมักไม่จำเป็นต้องรักษา
  2. ซีสต์ใต้ผิวหนัง สิ่งเหล่านี้ยังเป็นโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งอยู่ใกล้กับโพรงสมอง ซีสต์เหล่านี้มักไม่ส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ของเด็ก แต่สามารถเติบโตได้หากไม่ได้กำจัดสาเหตุ (และนี่คือภาวะขาดเลือดหรือตกเลือดที่ครั้งหนึ่งเคยเกิดขึ้นในบริเวณนี้) ซีสต์ดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการสังเกตและการรักษา
  3. ถุงน้ำแมงมุม ซีสต์เหล่านี้จะไม่หายไปเอง พวกเขาต้องการการสังเกตจากนักประสาทวิทยาและการบำบัด
  4. หากมีข้อความว่า “กลุ่มอาการความดันโลหิตสูง” จะต้องได้รับคำปรึกษาจากนักประสาทวิทยาอย่างเร่งด่วน คำนี้บอกเป็นนัยว่าเนื่องจากกระบวนการเชิงปริมาตรบางประเภท (เนื้องอก, การตกเลือด, ถุงน้ำขนาดใหญ่) ซีกโลกหนึ่งจึงถูกแทนที่
  5. ภาวะน้ำคร่ำ การวินิจฉัยนี้ขึ้นอยู่กับการขยายตัวของโพรงสมองตั้งแต่หนึ่งช่องขึ้นไป โรคนี้ต้องได้รับการรักษาและติดตาม NSH เมื่อเวลาผ่านไป
  6. เลือดออกในโพรงหรือสารในสมอง การวินิจฉัยนี้บ่งชี้ว่าควรให้คำปรึกษาและตรวจสุขภาพเด็กทันที
  7. จุดเน้นของภาวะขาดเลือดในสมอง พยาธิวิทยานี้ต้องการการรักษาบังคับและการติดตาม NSG เมื่อเวลาผ่านไป โดยทั่วไปการตีความของระบบประสาทของเด็กควรดำเนินการโดยนักประสาทวิทยาซึ่งจะไม่เพียง แต่จะเปรียบเทียบตัวบ่งชี้ที่ระบุกับตัวบ่งชี้ปกติเท่านั้น แต่ยังประเมินผลกระทบของพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ด้วย เกี่ยวกับสภาพทั่วไปของทารกและพัฒนาการของเขา คุณไม่ควรมุ่งเน้นเฉพาะมาตรฐานเหล่านี้โดยสิ้นเชิง แต่ยังมองหาคำปรึกษาสำหรับบุตรหลานของคุณในกรณีที่ไม่อยู่ด้วย

13. เด็กหลังการผ่าตัดทางสูติกรรม (การใช้คีมทางสูติกรรม, การถอนทารกในครรภ์โดยปลายอุ้งเชิงกราน)

14. น้ำหนักแรกเกิดน้อย

15. การปรากฏตัวของปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาในเด็ก (ปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาทางระบบประสาท, ตาเหล่ ฯลฯ )

17. สำรอกบ่อย.

18. เด็กร้องไห้บ่อยๆ (babyร้องไห้).

19. เด็กมีอาการชัก อาการชัก อัมพาต อัมพฤกษ์ บิดเบี้ยว

21. ภาวะปัญญาอ่อน

23. การพัฒนามอเตอร์ล่าช้า

26. ความพิการแต่กำเนิด (CDM)

27. ความผิดปกติของการพัฒนาอวัยวะและระบบต่างๆ

28. โรคทางพันธุกรรม

29. การติดเชื้อในมดลูก สงสัยว่าจะติดเชื้อในมดลูก

30. โรคโครโมโซมและจีโนม

31. HDN, โรคเม็ดเลือดแดงแตกของทารกแรกเกิด, ความขัดแย้ง Rh ของแม่และทารกในครรภ์ (ความขัดแย้ง Rh)

ทั้งหมดนี้เป็นข้อบ่งชี้โดยตรงในการทำวิจัย

Neurosonography สามารถระบุพยาธิสภาพของสมองของทารกแรกเกิดและทารกได้

neurosonography แสดงอะไรในเด็ก?ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง, ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง, การบาดเจ็บ, อาการบวมน้ำ periventricular, เพิ่มความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลาย, กล้ามเนื้อกระตุกของหลอดเลือด, มะเร็งเม็ดเลือดขาวในช่องท้อง, ตกเลือดในช่องท้อง, ถุงน้ำ (เส้นผ่านศูนย์กลาง 1, 2, 3 ซม. หรือมากกว่า), ถุงน้ำเทียม, ความผิดปกติของหลอดเลือด, hydrocephalus, ความดันโลหิตสูง - กลุ่มอาการ hydrocephalic, กลุ่มอาการความดันโลหิตสูง, รอยโรคในสมองติดเชื้อ (การติดเชื้อ), ความพิการ แต่กำเนิดของสมอง, ระบบประสาทส่วนกลาง, การขยายตัวของโพรงสมอง, ซีสต์ใต้ผิวหนัง, ซีสต์ของ choroid plexus ของสมอง การขยายตัวของพื้นที่ subarachnoid, การขยายตัวของช่องว่างน้ำไขสันหลังภายนอก, การตกเลือดในสารของสมอง , การตกเลือดในโพรง (ตกเลือดในโพรงสมอง, ระดับ IVH 1, 2, 3, 4), ภาวะสมองขาดเลือด

ศูนย์ประสาทวิทยา

ยิ่งเริ่มการรักษาที่จำเป็นเร็วเท่าใด โอกาสที่จะฟื้นตัวก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

รูปถ่าย: () Prometeus | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru เด็กที่ปรากฎในภาพเป็นนางแบบ ไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคที่อธิบายไว้ และ/หรือไม่รวมเหตุบังเอิญทั้งหมด





ข้อผิดพลาด:เนื้อหาได้รับการคุ้มครอง!!