อาหารสำหรับการอุดตันของท่อน้ำดี. อาการบ่งชี้ว่าท่อน้ำดีอุดตันมีอะไรบ้าง?

การอุดตันของท่อน้ำดีเป็นการอุดตันทางกลที่เกิดขึ้นในเส้นทางการไหลของน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นเพื่อจัดกระบวนการย่อยและสลายกรดไขมันให้มีเสถียรภาพ ในกรณีส่วนใหญ่จะพัฒนากับภูมิหลังของโรคอักเสบของถุงน้ำดีหรือเป็นผลมาจากการก่อตัวของนิ่วที่มีโครงสร้างขนาดและธรรมชาติของแหล่งกำเนิดต่างๆ อาการของโรคนี้มักจะเฉียบพลันและผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบ่นว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงในภาวะ hypochondrium ด้านขวา การรักษาน้ำดีอุดตันเป็นการผ่าตัดโดยธรรมชาติและมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูรูของท่อน้ำดีและกำจัดสิ่งแปลกปลอมที่ขัดขวางการทำงานปกติของอวัยวะนี้ในระบบทางเดินอาหาร

ไม่ใช่เรื่องยากสำหรับแพทย์ระบบทางเดินอาหารที่มีประสบการณ์ที่จะสงสัยเพียงสัญญาณภายนอกว่าช่องทางของผู้ป่วยซึ่งน้ำดีควรไหลเวียนนั้นอุดตัน

อาการของโรคจะค่อย ๆ ค่อย ๆ เกิดขึ้นจากนั้นจึงมีอาการที่ชัดเจนและเฉพาะเจาะจงซึ่งแสดงออกมาในความรู้สึกทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้ในส่วนของผู้ป่วย:

นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังบ่นว่าเบื่ออาหาร คลื่นไส้ ร่างกายอ่อนแรงโดยทั่วไป อาเจียนเป็นระยะ และอุจจาระปั่นป่วน

หากท่ออุดตันเพียงบางส่วน อาการของโรคจะหายไปเป็นระยะๆ แต่เมื่อผ่านไป 1-2 วัน อาการจะกลับมาเป็นซ้ำอีกครั้ง

สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าร่างกายพยายามอย่างอิสระที่จะปลดล็อคเส้นทางเพื่อให้น้ำดีไหลออกอย่างมั่นคง แต่ถึงแม้จะมีความพยายามทั้งหมด แต่อิทธิพลเชิงลบของปัจจัยยังคงอยู่ซึ่งไม่อนุญาตให้สารคัดหลั่งในทางเดินอาหารไหลเวียนได้อย่างอิสระและเข้าสู่อวัยวะของระบบทางเดินอาหาร .

สาเหตุของการอุดตันของท่อน้ำดี

การอุดตันของท่อน้ำดีสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการกดทับผนังแบบคงที่จากด้านนอก ด้านข้าง หรือจากภายในท่อเอง การปรากฏตัวของสถานการณ์เหล่านี้มีผลกระทบโดยตรงต่อภาพทางคลินิกของโรค นอกจากนี้ยังมีโรคหลายประการของระบบย่อยอาหารของมนุษย์ในส่วนนี้ที่ขัดขวางการทำงานของทั้งถุงน้ำดีและท่อของมันเอง จากสิ่งนี้ มีการระบุสาเหตุของการอุดตันของคลองดังต่อไปนี้:

ในทางการแพทย์ มีกรณีทางคลินิกที่ผู้ป่วยที่มีอาการทางเดินน้ำดีอุดตันได้เข้ารับการรักษาที่แผนกผู้ป่วยในของโรงพยาบาลหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ช่องท้อง นี่เป็นการกระแทกอย่างรุนแรงที่ด้านขวาของช่องท้องหรือการตกจากที่สูงมากซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการบวมของเยื่อเมือกและเนื้อเยื่อเยื่อบุผิวที่อยู่ในเส้นรอบวง

ฉันควรไปพบแพทย์คนไหนและควรเข้ารับการทดสอบอะไรบ้าง?

ทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าบุคคลที่ประสบปัญหาท่อน้ำดีอุดตันอาศัยอยู่บริเวณใด แนะนำให้นัดหมายกับแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือแพทย์ตับ หากด้วยเหตุผลใดก็ตามไม่มีผู้เชี่ยวชาญตามโปรไฟล์ที่ระบุในคลินิกเป็นหน่วยเจ้าหน้าที่ในกรณีนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทั่วไป นี่คือแพทย์ประจำครอบครัวที่มีความรู้จำนวนมากและสามารถทำการตรวจเบื้องต้นของผู้ป่วย คลำช่องท้อง และพิสูจน์ได้ว่าการแปลพยาธิวิทยานั้นเน้นที่ด้านขวาในภาวะ hypochondrium

หลังจากนั้นผู้ป่วยจะได้รับรายการการทดสอบและมาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมซึ่งประกอบด้วยการดำเนินการดังต่อไปนี้:

• เลือดจากนิ้วสำหรับการศึกษาทางคลินิกของเธอ
• ปัสสาวะตอนเช้าในขณะท้องว่าง
• การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ของช่องท้องด้วยการศึกษาโครงสร้างของเนื้อเยื่อตับ, ถุงน้ำดี, ท่อและเส้นทางการสื่อสารกับอวัยวะข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารอย่างระมัดระวัง
• เลือดดำสำหรับการวิเคราะห์ทางชีวเคมี
• อุจจาระเพื่อตรวจสอบอุจจาระว่ามีหรือไม่มีบิลิรูบินอนุภาคน้ำดีและเอนไซม์อื่น ๆ การสังเคราะห์ซึ่งเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับกิจกรรมการทำงานของถุงน้ำดี

ในกรณีที่ซับซ้อนเป็นพิเศษ อาจจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยด้วย MRI หากวิธีการข้างต้นทั้งหมดไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ และแพทย์ที่เข้ารับการรักษายังคงสงสัยในการวินิจฉัย

สำหรับพยาธิวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา การตรวจชิ้นเนื้อจะใช้กับการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาของตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เลือก เพื่อสร้างสาเหตุของมะเร็งหรือสาเหตุที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของร่างกายเนื้องอก

รักษาท่อน้ำดีอุดตัน

การรักษาโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกของอาการและอาการที่ปรากฏในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง วิธีการรักษาต่อไปนี้มักใช้บ่อยที่สุด

การกำจัดหินผ่าตัด

สามารถทำได้โดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้องโดยมีเป้าหมายเพื่อให้ร่างกายของผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บน้อยที่สุด หรือผ่านการผ่าตัดอย่างกว้างขวางโดยใช้แผลแบบแถบและการเปิดท่อน้ำดีร่วม (choledochotomy) ขณะนี้คนไข้อยู่ในห้องผ่าตัดภายใต้การดมยาสลบ

เฟื่องฟ้า

วิธีการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อขยายรูของท่อน้ำดีหากท่อน้ำดีแคบลงหลังจากประสบกับกระบวนการอักเสบรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของแผลเป็นหลาย ๆ ด้านในผนังคลอง มีการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์พิเศษและเครื่องมือส่องกล้อง

การใส่ขดลวดท่อน้ำดีทั่วไป

นี่เป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด โดยมีหลักการคือการใส่ขดลวดขยายแบบพิเศษเข้าไปในโพรงของท่อน้ำดีทั่วไป วัตถุประสงค์การใช้งานคือเพื่อบรรเทาอาการเจ็บปวด ฟื้นฟูการแจ้งชัดของน้ำดี และป้องกันการกำเริบของโรคในอนาคต

การระบายน้ำข้ามไต

ใช้เฉพาะในกรณีทางคลินิกที่ซับซ้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการอุดตันของทางเดินน้ำดีทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและความผิดปกติของตับเกิดขึ้นและตัวผู้ป่วยเองมีความเสี่ยงต่อภาวะตับวาย เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบประเภทนี้จึงมีการติดตั้งระบบระบายน้ำดีแบบบังคับ

มีการใช้ยาต้านการอักเสบและต้านเชื้อแบคทีเรียร่วมกับการรักษาด้วยการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าการตีบตันของรูของท่อน้ำดีเกิดขึ้นเนื่องจากการเข้าสู่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าไป

การป้องกัน

เพื่อไม่ให้ท่อน้ำดีอุดตันหรือลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรค ควรปฏิบัติตามกฎการป้องกันง่ายๆ ทุกวัน ซึ่งประกอบด้วยการดำเนินการดังต่อไปนี้

• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพเท่านั้น
• การเลิกเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ และการใช้ยาเสพติดโดยสมบูรณ์
• รักษาวิถีชีวิตที่กระตือรือร้นการเล่นกีฬา
• การบริโภคอาหารที่มีเส้นใยไขมันจากพืชและสัตว์อย่างสมดุลและปานกลางเนื้อสัตว์และอาหารที่ปรุงบนพื้นฐานของมัน
• ควรแยกอาหารทอด รมควัน ดอง และมีไขมันสูงออกจากเมนูโดยสิ้นเชิง
• รับประทานยาจากธรรมชาติเป็นระยะๆ (1 คอร์สทุกๆ 6 เดือน) เพื่อกระตุ้นการไหลเวียนของน้ำดีและป้องกันไม่ให้น้ำดีคั่งค้างในกระเพาะปัสสาวะและท่อโดยเปลี่ยนเป็นนิ่วต่อไป

มันสำคัญมากที่จะต้องรักษาโรคตับติดเชื้อและไวรัสในทันทีเพื่อไม่ให้กลายเป็นภาวะเรื้อรังซึ่งอาจเข้าสู่ระยะเฉียบพลันได้ตลอดเวลาและส่งผลเสียต่อการทำงานของถุงน้ำดี ผู้ที่ใส่ใจกับมาตรการป้องกันเหล่านี้ไม่เคยมีปัญหากับระบบย่อยอาหารในส่วนนี้และมักจะมีความอยากอาหารที่ดีเยี่ยม แต่ไม่ได้รับน้ำหนัก

การอุดตันของท่อน้ำดีจะลดลงอย่างมากในการแจ้งเตือนเนื่องจากการอุดตันทางกลบางอย่าง โดยปกติท่อน้ำดีจะช่วยนำน้ำดีออกจากถุงน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น การอุดตันของทางเดินเหล่านี้เป็นพื้นฐานทางพยาธิวิทยาของโรคดีซ่านใต้ตับ (อุดกั้น)

การแจ้งเตือนที่บกพร่องเกิดขึ้นผ่านกลไกสองประการ ประการแรกคือการก่อตัวของสิ่งกีดขวางภายในทางเดินอาหาร ประการที่สองคือการบีบตัวของท่อน้ำดีจากภายนอก การอุดตันของถุงน้ำดีอาจสมบูรณ์หรือบางส่วนก็ได้

การเกิดขึ้น

การอุดตันมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอักเสบของทางเดินน้ำดี น้ำดีเคลื่อนผ่านถุงน้ำดีบวมน้ำได้ยากเนื่องจากลูเมนลดลง ในสถานการณ์เช่นนี้ การแจ้งเตือนอาจหายไปโดยสิ้นเชิงหากแม้แต่ก้อนหินที่เล็กที่สุดก็เข้ามาขวางทาง

น้ำดีที่ไม่เคลื่อนไหวต่อไปจะเริ่มสะสมเหนือสิ่งกีดขวาง ทำให้เกิดแรงกดดันในถุงน้ำดีมากขึ้น ซึ่งจะช่วยขยายท่อน้ำดี หากน้ำดีไม่สามารถทะลุลำไส้เล็กส่วนต้นได้ในปริมาณที่ต้องการ การดูดซึมวิตามินที่ละลายในไขมัน (A, D, E, K) จะลดลง

การลุกลามของความแออัดในระดับท่อเปาะทำให้เกิดการสะสมของน้ำดีในถุงน้ำดี สิ่งนี้กลายเป็นหนึ่งในผู้ยั่วยุของการยืดอวัยวะการปรากฏตัวของสัญญาณของการอักเสบและการก่อตัวของท้องมาน (การสะสมของของเหลว)

เมื่อการไหลเวียนของน้ำดีหยุดชะงัก ระดับบิลิรูบินโดยตรงในเลือดจะเพิ่มขึ้นเป็นส่วนใหญ่ หากความแออัดส่งผลต่อท่อน้ำดีในตับ เซลล์ตับจะเริ่มถูกทำลาย ในกรณีที่รุนแรง สิ่งนี้นำไปสู่การปล่อยบิลิรูบินที่ไม่ได้เชื่อมต่อจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือด มันมีผลเป็นพิษต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย

อาการ

หลักสูตรทางคลินิกเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับของการอุดตันระยะเวลาและสาเหตุหลัก อาการของท่อน้ำดีที่ถูกบล็อก:

• อาการปวด การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นโดยทั่วไปมากที่สุดคือพื้นที่ของภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้อง การร้องเรียนเด่นชัดและอาจเป็นตะคริวโดยธรรมชาติ
• โรคดีซ่าน สีผิวและลูกตาเปลี่ยนไป เนื่องจากการหยุดชะงักของการไหลของน้ำดีเป็นเวลานาน อาการคันที่ผิวหนังมักเป็นปัญหา
• เปลี่ยนสีของอุจจาระและปัสสาวะ อุจจาระเปลี่ยนสีและปัสสาวะมีสีเข้มขึ้น หากสิ่งกีดขวางเกิดขึ้นชั่วคราว การเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นเป็นระยะ
• อุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการอักเสบของถุงน้ำดีและถุงน้ำดี
• กลุ่มอาการ Asthenovegetative ความอ่อนแอเพิ่มความเมื่อยล้าง่วงนอน

เมื่อความแออัดดำเนินไป อาจเกิดความเสียหายร้ายแรงต่ออวัยวะและระบบเกือบทั้งหมดได้ ดังนั้นควรดำเนินมาตรการเพื่อขจัดสิ่งกีดขวางทางเดินน้ำดีให้เร็วที่สุด

สำคัญ! การขาดวิตามินเคเป็นหนึ่งในสาเหตุทางพยาธิวิทยาของการแข็งตัวของเลือดที่ลดลง ด้วยการอุดตันของถุงน้ำดีเป็นเวลานานจึงมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก

การวินิจฉัย

เพื่อสร้างการวินิจฉัย จะมีการวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ข้อมูลการตรวจตามวัตถุประสงค์ และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เทคนิคการใช้เครื่องมือช่วยระบุสาเหตุของการอุดตันของระบบทางเดินอาหารได้อย่างชัดเจน

วิธีการทางห้องปฏิบัติการ

การตรวจเลือดและอุจจาระมีส่วนช่วยในการวินิจฉัยการอุดตันของทางเดินน้ำดี กล่าวคือ:

• การตรวจเลือดทางคลินิก เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการอักเสบจะสังเกตเห็นการเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเร่งของ ESR
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี เพิ่มระดับ AST, ALT, บิลิรูบิน (ส่วนใหญ่เป็นโดยตรง), อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส เมื่อเกิดปฏิกิริยาตับอ่อนอักเสบ ระดับอะไมเลสจะเพิ่มขึ้น
• เวลาโปรทรอมบิน มันกำลังเพิ่มขึ้น สิ่งนี้บ่งชี้ว่าการแข็งตัวของเลือดลดลง
• โคโปรแกรม อุจจาระมีอนุภาคของไขมันที่ไม่ได้แยกแยะ

มีการกำหนดการทดสอบเพิ่มเติมเป็นรายบุคคลตามความจำเป็น ตัวอย่างเช่นในกรณีที่มีการอุดตันของท่อน้ำดีโดยเนื้องอกจะทำการตรวจเนื้อเยื่อและเซลล์วิทยาของชิ้นส่วนของเนื้องอก (ใต้กล้องจุลทรรศน์)

การตรวจด้วยเครื่องมือ

เทคนิคสามารถรุกรานหรือไม่รุกรานได้ ประเภทของการศึกษาที่ต้องการขึ้นอยู่กับสาเหตุที่สงสัยว่าเกิดการอุดตันของระบบทางเดินอาหาร ประเภทหลัก:

• อัลตราซาวนด์ของถุงน้ำดีและท่อ ช่วยให้คุณตรวจจับนิ่วในถุงน้ำดีและบันทึกระดับการขยายตัวของท่อน้ำดีทั่วไป
• การส่องกล้อง การแทรกแซงที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด ซึ่งโดยปกติมีลักษณะเป็นการรักษาและการวินิจฉัย ช่วยให้คุณระบุพื้นที่สิ่งกีดขวางได้อย่างแม่นยำและกำจัดสาเหตุของมัน
• MRCP. การตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กเป็นวิธีการที่ไม่รุกรานซึ่งช่วยในการประเมินรายละเอียดลักษณะทางกายวิภาคของอวัยวะของระบบทางเดินน้ำดี ช่วยให้คุณกำหนดขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ
• การเขียนภาพแบบไดนามิก ขึ้นอยู่กับพื้นที่บันทึกการสะสมของไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีที่นำเข้าสู่ร่างกาย ช่วยให้คุณประเมินระดับการหยุดชะงักของการไหลของน้ำดีและตรวจสอบสภาพของเนื้อเยื่อตับ
• อาร์ซีพี. การตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนถอยหลังเข้าคลองเป็นการผสมผสานระหว่างการตรวจส่องกล้องร่วมกับการตรวจเอ็กซ์เรย์ ภายใต้การควบคุมของกล้องเอนโดสโคป จะมีการฉีดสารทึบแสงเข้าไปในถุงน้ำดี จากนั้นจึงทำการเอ็กซเรย์ หากมองเห็นเนื้องอกในระหว่างขั้นตอนนี้ จะมีการนำเนื้อเยื่อชิ้นหนึ่งไปตรวจ ในระหว่างการส่องกล้อง คุณสามารถเอานิ่วออกจากท่อน้ำดีได้
• ฮฮฮ. การตรวจท่อน้ำดีผ่านผิวหนังผ่านผิวหนัง นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับการกำหนดพื้นที่การกระจายตัวของสารทึบแสง ความแตกต่างที่สำคัญจาก RCP คือการแนะนำยาวินิจฉัยในทิศทางของการไหลทางสรีรวิทยาของน้ำดี สิ่งนี้ทำให้คุณสามารถกำหนดระดับของสิ่งกีดขวางและขอบเขตของมันได้

การรักษา

ผู้เชี่ยวชาญหลักที่เกี่ยวข้องกับการต่อสู้กับพยาธิวิทยาคือศัลยแพทย์และแพทย์ระบบทางเดินอาหาร การรักษาสิ่งกีดขวางทางเดินน้ำดีประกอบด้วยมาตรการผ่าตัดและอนุรักษ์นิยม การแทรกแซงการผ่าตัดมีความสำคัญเป็นอันดับแรก การบำบัดรักษามีลักษณะเป็นการช่วยเหลือ และรวมถึงการล้างพิษ ต้านการอักเสบ และบำบัดต้านแบคทีเรีย

ผู้ป่วยที่มีระบบทางเดินปัสสาวะอุดตันมักไม่อยู่ในสภาพที่มั่นคงเสมอไป ในสถานการณ์เช่นนี้ ให้ใช้มาตรการที่อ่อนโยน:

• การเจาะถุงน้ำดี;
• ถุงน้ำดี;
• ท่อน้ำดี;
• การระบายน้ำผ่านผิวหนังผ่านผิวหนัง (ทำให้น้ำดีไหลผ่านระบบระบายน้ำที่สะสมอยู่เหนือการอุดตัน)
• การกำจัดหินระหว่าง RCP;
• การระบายน้ำทางจมูกสำหรับ GCHD (การติดตั้งสายสวนในท่อน้ำดี)

หลังจากรักษาสภาพของผู้ป่วยแล้วการรักษาท่อน้ำดีจะดำเนินการอย่างรุนแรงยิ่งขึ้น หากเป็นไปได้ การปรับเปลี่ยนทั้งหมดจะดำเนินการผ่านการเข้าถึงผ่านกล้อง หากเป็นไปไม่ได้ด้วยเหตุผลบางประการ (เช่นเนื่องจากภาวะแทรกซ้อน) พวกเขาหันไปใช้การผ่าตัดเปิดช่องท้อง การแทรกแซงบางประเภท:

• Bougienage ของท่อน้ำดี เมื่อมีสิ่งกีดขวางเนื่องจากการตีบและรอยแผลเป็น
• การใส่ขดลวดทางเดินน้ำดี การติดตั้งท่อพิเศษบริเวณที่ตีบ
• ถุงน้ำดี การกำจัดถุงน้ำดี
• การขยายตัวของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi ใช้เมื่อการแจ้งเตือนบกพร่อง

บทสรุป

การอุดตันของท่อน้ำดีเป็นภาวะที่ต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ การอุดตันของถุงน้ำดีอย่างรุนแรงโดยไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมจะเต็มไปด้วยภาวะติดเชื้อ, ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง (เนื่องจากพิษของบิลิรูบิน) และความล้มเหลวของตับ วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงปัญหานี้คือการปรึกษาแพทย์ทันทีที่สัญญาณแรกของพยาธิสภาพ

การอุดตัน (แปลจากภาษาละติน "obstructio" หมายถึงอุปสรรคอุปสรรค) ของท่อน้ำดีคือการอุดตันการอุดตันการอุดตัน ท่อน้ำดี (ทางเดิน) คือช่องทางที่มาจากถุงน้ำดี พวกมันนำน้ำดีจากตับ (ที่ที่ผลิต) และถุงน้ำดี (ที่ที่มันถูกเก็บไว้) ผ่านทางตับอ่อนไปยังลำไส้เล็ก น้ำดีเป็นของเหลวสีเขียวเข้มหรือสีน้ำตาลเหลืองที่ตับหลั่งออกมา หน้าที่หลักคือการย่อยไขมัน น้ำดีส่วนใหญ่จะผ่านกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi (กล้ามเนื้อเรียบบนพื้นผิวด้านในของลำไส้เล็กส่วนต้น) เข้าสู่ลำไส้เล็กโดยตรง น้ำดีที่เหลือจะถูกเก็บไว้ในถุงน้ำดี หลังจากที่คนเรารับประทานอาหาร ถุงน้ำดีจะส่งน้ำดีเพื่อช่วยในการย่อยและดูดซึมไขมัน รวมถึงกำจัดของเสียในตับด้วย

กลไกการเกิดโรคและอาการ

อาการของการอุดตันของท่อน้ำดีอาจรวมถึงอ่อนแรง คัน ผิวหนังเปลี่ยนสีเป็นน้ำแข็งอย่างรุนแรง เยื่อเมือก และตาขาว นอกจากนี้ยังมีชีพจรตึง ชีพจรเต้นช้า และอุจจาระเปลี่ยนสีและมีกลิ่นเหม็น (acholic) โดดเด่นด้วยการแข็งตัวของเลือดช้าลงบิลิรูบินในเลือดจำนวนมาก (มากกว่า 0.5 มก.%) ปฏิกิริยาเกิดขึ้นโดยตรง มีเม็ดสีเหลืองอยู่ในปัสสาวะ
อันเป็นผลมาจากความเมื่อยล้าของน้ำดีทำให้ท่อน้ำดีในตับขยายตัวรวมถึงการขยายตัวและบวม อิทธิพลของกรดน้ำดีต่อเซลล์ตับ (เซลล์ตับ) นำไปสู่การเสื่อมสภาพ เซลล์ตับจะหลั่งบิลิรูบินเข้าไปในท่อน้ำดี ซึ่งสูญเสียการเชื่อมต่อกับโปรตีน บิลิรูบินเข้าสู่กระแสเลือดและถูกกำหนดในปริมาณที่สูงกว่าปกติ (0.25-0.5 มก.% ตาม Van den Berg; ปฏิกิริยาโดยตรง) ไตสามารถส่งผ่านบิลิรูบินซึ่งไม่ได้จับกับโปรตีนได้ง่าย ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงมีสารนี้อยู่ในปัสสาวะ หากไม่มีบิลิรูบินเข้าสู่ลำไส้ก็จะไม่มีสเตโคบิลินในอุจจาระของผู้ป่วย (อุจจาระจะไม่มีสี) และจะไม่มียูโรบิลินในปัสสาวะ เยื่อเมือกของท่อน้ำดีหลังจากการดูดซึมน้ำดีจะหลั่งของเหลวในซีรัมและเยื่อเมือก (ที่เรียกว่าน้ำดีสีขาว) สิ่งนี้บ่งบอกถึงความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเนื้อเยื่อตับ มีการละเมิดการทำงานของตับอื่น ๆ (การก่อตัวของ prothrombin), ความผิดปกติของโปรตีน, คาร์โบไฮเดรตและการเผาผลาญไขมัน, การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในอวัยวะภายใน (หัวใจ, ไต) และเม็ดสีน้ำดีจะถูกปล่อยออกทางปัสสาวะ

การวินิจฉัยการอุดตันของท่อน้ำดี

การทดสอบการทำงานของเลือดและตับ เมื่อใช้การตรวจเลือดจะไม่รวมเงื่อนไขหลายประการ: การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ), การอักเสบของท่อน้ำดีทั่วไป (ท่อน้ำดีอักเสบ), การเพิ่มขึ้นของปริมาณบิลิรูบิน, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสและเอนไซม์ตับ ทั้งหมดนี้อาจบ่งบอกถึงการสูญเสียน้ำดี
อัลตราซาวนด์ ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ครั้งแรก จะมีการตรวจท่อน้ำดีทั้งหมดที่สงสัยว่ามีสิ่งกีดขวาง วิธีนี้ช่วยให้ตรวจพบนิ่วได้ง่าย
การสแกนนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสีของท่อน้ำดีการใช้วัสดุกัมมันตภาพรังสีทำให้สามารถประเมินถุงน้ำดีและสิ่งกีดขวางที่อาจเกิดขึ้นได้
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) วิธีนี้เป็นการรวมรังสีเอกซ์หลายรายการเข้าด้วยกัน
การส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีถอยหลังเข้าคลองส่องกล้อง- วิธีนี้เป็นการเอ็กซเรย์ท่อน้ำดี
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ด้วยความช่วยเหลือนี้ คุณจะได้ภาพที่มีรายละเอียดของท่อน้ำดี ตับ และตับอ่อน
การตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก- ใช้เพื่อวินิจฉัยการอุดตันของตับอ่อนและท่อน้ำดี
การส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบถอยหลังเข้าคลอง (ERCP) มีการใช้กล้องเอนโดสโคปและเอ็กซ์เรย์ มันเป็นเครื่องมือในการรักษาและในเวลาเดียวกันในการวินิจฉัย ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถดูท่อน้ำดีได้ แต่ยังใช้สำหรับการรักษาด้วย สามารถใช้เพื่อเอานิ่วออกและรับการตรวจชิ้นเนื้อ (ตัวอย่างเนื้อเยื่อเพื่อตรวจเพิ่มเติมว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่) เพื่อวินิจฉัยเนื้องอก

รักษาท่อน้ำดีอุดตัน

เป้าหมายของการบำบัดคือการบรรเทาและระบายท่อน้ำดีบางส่วนจากการอุดตันเป็นอย่างน้อย สามารถเอานิ่วออกได้โดยใช้กล้องเอนโดสโคปในระหว่างการตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบถอยหลังเข้าคลองด้วยการส่องกล้อง
บางครั้งจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงการอุดตัน หากการอุดตันเกิดจากนิ่ว ถุงน้ำดีมักจะถูกเอาออกโดยการผ่าตัด แพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะหากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อ หากถูกปิดกั้นด้วยมะเร็ง อาจจำเป็นต้องขยายคลองให้กว้างขึ้นโดยการขยายผ่านผิวหนังหรือโดยการส่องกล้อง
การรักษาบางอย่างอาจรวมถึง:
- การกำจัดถุงน้ำดี (cholecystectomy)
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography ซึ่งใช้ในการขจัดนิ่วเล็กๆ ออกจากท่อน้ำดีทั่วไป หรือใส่ขดลวดภายในท่อเพื่อให้น้ำดีไหลเวียนได้ตามปกติ การใส่ขดลวดเป็นท่อพิเศษซึ่งเป็นโครงสร้างที่วางอยู่ในรูของอวัยวะกลวงและทำให้มั่นใจได้ถึงการขยายตัวของพื้นที่ที่แคบลงโดยกระบวนการทางพยาธิวิทยาและการผ่านของของเหลวทางสรีรวิทยา
- กล้ามเนื้อหูรูดของท่อน้ำดี ใช้ในกรณีที่พบนิ่วในท่อน้ำดีร่วมด้วย ขั้นตอนนี้ยังดำเนินการโดยใช้การตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบส่องกล้องถอยหลังเข้าคลองด้วย กล้องเอนโดสโคปใช้ในการทำแผลเล็ก ๆ ในลำไส้เล็กเพื่อขยายท่อน้ำดีทั่วไปเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น นิ่วไหลออกมาทางรูที่เกิด ด้วยวิธีนี้การไหลเวียนของน้ำดีจึงสามารถเคลื่อนไหวได้โดยไม่มีสิ่งกีดขวาง หากมีเนื้องอก อาจใส่ขดลวดโลหะหรือพลาสติกเข้าไปในท่อ ขยายท่อน้ำดีและน้ำดีที่ไหลออกจะเป็นปกติ

การผ่าตัดรักษาการอุดตันของท่อน้ำดี

ในกรณีที่มีเนื้องอกในตับอ่อนวิธีหนึ่งในการฟื้นฟูความชัดแจ้งของท่อน้ำดีคือการใส่ขดลวดในบริเวณที่ท่อน้ำดีแคบลง กล้องเอนโดสโคปจะถูกใส่เข้าไปในหลอดอาหารและผ่านกระเพาะอาหารเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น วิธีนี้ทำให้ศัลยแพทย์สามารถดูการอุดตันและวางขดลวดในตำแหน่งที่ถูกต้องได้ ก่อนที่จะทำการเอ็กซเรย์ อาจฉีดสีย้อมเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วยเพื่อให้แน่ใจว่าใส่ขดลวดอย่างถูกต้องและน้ำดีจะไหลเวียนกลับคืนมา เมื่อการไหลเวียนของน้ำดีเป็นปกติ ความเสี่ยงของการอักเสบและการติดเชื้อจะลดลง
การตีบตันอาจเกิดขึ้นได้ เช่น สิ่งกีดขวางอีกครั้ง ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำการผ่าตัดหรือเปลี่ยนขดลวดเพิ่มเติม
อนาคต (พยากรณ์)
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา การอุดตันของท่อน้ำดีอาจทำให้เกิดการติดเชื้อและการสะสมของบิลิรูบินจำนวนมากซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ หากเกิดการอุดตันต่อเนื่องเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคตับเรื้อรังได้ สิ่งกีดขวางส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยการส่องกล้องหรือการผ่าตัด แต่การรักษาสิ่งกีดขวางที่เกิดจากมะเร็งมักจะให้ผลลัพธ์ที่ไม่ดีนัก

ท่อน้ำดีเป็นระบบของช่องทางที่ออกแบบมาเพื่อระบายน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นจากถุงน้ำดีและตับ การปกคลุมของท่อน้ำดีนั้นดำเนินการโดยใช้กิ่งก้านของเส้นประสาทที่อยู่ในบริเวณตับ เลือดมาจากหลอดเลือดแดงตับ เลือดไหลออกสู่หลอดเลือดดำพอร์ทัล น้ำเหลืองไหลไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในบริเวณหลอดเลือดดำพอร์ทัล

การเคลื่อนไหวของน้ำดีในทางเดินน้ำดีเกิดขึ้นเนื่องจากความดันหลั่งที่กระทำโดยตับเช่นเดียวกับการทำงานของมอเตอร์ของกล้ามเนื้อหูรูดถุงน้ำดีและเนื่องจากเสียงของผนังท่อน้ำดีเอง

โครงสร้างของท่อน้ำดี

ท่อต่างๆ จะถูกแบ่งออกเป็นนอกตับ (ซึ่งรวมถึงท่อตับด้านซ้ายและขวา ท่อตับทั่วไป ท่อน้ำดีร่วม และท่อซิสติก) และท่อในตับ ท่อน้ำดีในตับเกิดขึ้นเนื่องจากการรวมตัวกันของท่อตับด้านข้าง 2 เส้น (ซ้ายและขวา) ซึ่งระบายน้ำดีออกจากกลีบตับแต่ละกลีบ

ในทางกลับกัน ท่อซีสติกมีต้นกำเนิดมาจากถุงน้ำดี จากนั้นเมื่อรวมเข้ากับท่อตับร่วมแล้วจะกลายเป็นท่อน้ำดีร่วม หลังประกอบด้วย 4 ส่วน: supraduodenal, retropancreatic, retroduodenal, intramural การเปิดที่ตุ่ม Vater ของลำไส้เล็กส่วนต้น ส่วนภายในของท่อน้ำดีทั่วไปจะสร้างช่องที่ตับอ่อนและท่อน้ำดีรวมกันเป็นที่เรียกว่า ampulla ตับอ่อนและตับอ่อน

โรคท่อน้ำดี

ทางเดินน้ำดีมีความอ่อนไหวต่อโรคต่าง ๆ ซึ่งพบได้บ่อยที่สุดซึ่งมีการอธิบายไว้ด้านล่าง:

• โรคนิ่ว ลักษณะไม่เพียงแต่ของถุงน้ำดีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงท่อด้วย ภาวะทางพยาธิวิทยาที่มักส่งผลต่อผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคอ้วน ประกอบด้วยการก่อตัวของนิ่วในท่อน้ำดีและกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากความเมื่อยล้าของน้ำดีและความผิดปกติของการเผาผลาญของสารบางชนิด องค์ประกอบของนิ่วมีความหลากหลายมาก: เป็นส่วนผสมของกรดน้ำดี, บิลิรูบิน, โคเลสเตอรอลและองค์ประกอบอื่น ๆ บ่อยครั้งที่นิ่วในท่อน้ำดีไม่ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมีนัยสำคัญซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการขนส่งจึงสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี ในสถานการณ์อื่นๆ นิ่วสามารถอุดตันท่อน้ำดีและทำให้ผนังเสียหายได้ ซึ่งนำไปสู่การอักเสบในท่อน้ำดีซึ่งมีอาการจุกเสียดในตับร่วมด้วย ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเฉพาะที่บริเวณไฮโปคอนเดรียด้านขวาและลามไปทางด้านหลัง มักมีอาการอาเจียน คลื่นไส้ และมีไข้สูงร่วมด้วย การรักษาท่อน้ำดีเนื่องจากการก่อตัวของนิ่วมักจะรวมถึงการรับประทานอาหารโดยรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามิน A, K, D แคลอรี่ต่ำและไม่รวมอาหารที่อุดมด้วยไขมันสัตว์
• ดายสกิน โรคที่พบบ่อยซึ่งการทำงานของระบบทางเดินน้ำดีบกพร่อง โดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงความดันน้ำดีในส่วนต่าง ๆ ของถุงน้ำดีและท่อ Dyskinesias อาจเป็นได้ทั้งโรคที่เป็นอิสระหรือมาพร้อมกับสภาวะทางพยาธิสภาพของทางเดินน้ำดี อาการของดายสกินคือความรู้สึกหนักและปวดบริเวณด้านขวาบนของช่องท้องซึ่งเกิดขึ้น 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนด้วย การรักษาท่อน้ำดีที่มีดายสกินที่เกิดจากโรคประสาทจะดำเนินการโดยใช้ยาที่มุ่งรักษาโรคประสาท (โดยหลักคือรากของวาเลอเรียน)
• ท่อน้ำดีอักเสบหรืออักเสบในท่อน้ำดี ในกรณีส่วนใหญ่จะพบได้ในถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน แต่ก็อาจเป็นโรคอิสระได้เช่นกัน มันแสดงออกในรูปแบบของความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวามีไข้เหงื่อออกมากและมักมีอาการคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย อาการตัวเหลืองมักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของท่อน้ำดีอักเสบ
• ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน การอักเสบในท่อน้ำดีและถุงน้ำดีเนื่องจากการติดเชื้อ เช่นเดียวกับอาการจุกเสียดจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น (จากระดับต่ำไปสูง) นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขนาดของถุงน้ำดีอีกด้วย ตามกฎแล้วจะเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่มีไขมันจำนวนมากหรือดื่มแอลกอฮอล์
• มะเร็งท่อน้ำดีหรือมะเร็งท่อน้ำดี ท่อน้ำดีในตับและส่วนปลายรวมถึงท่อที่อยู่ในบริเวณประตูตับมีความอ่อนไหวต่อมะเร็ง ตามกฎแล้วความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งจะเพิ่มขึ้นตามระยะเรื้อรังของโรคต่างๆ รวมถึงซีสต์ทางเดินน้ำดี นิ่วในท่อน้ำดี ท่อน้ำดีอักเสบ ฯลฯ อาการของโรคมีความหลากหลายมากและสามารถแสดงออกได้ในรูปแบบของ อาการดีซ่าน อาการคันบริเวณท่อ มีไข้ อาเจียน และ/หรือคลื่นไส้ และอื่นๆ การรักษาทำได้โดยการถอดท่อน้ำดีออก (หากขนาดของเนื้องอกถูกจำกัดอยู่ที่รูภายในของท่อ) หรือหากเนื้องอกแพร่กระจายออกไปนอกตับ แนะนำให้ถอดท่อน้ำดีออกจากส่วนที่ได้รับผลกระทบ ตับ ในกรณีนี้ สามารถทำการปลูกถ่ายตับโดยผู้บริจาคได้

วิธีการศึกษาท่อน้ำดี

การวินิจฉัยโรคทางเดินน้ำดีดำเนินการโดยใช้วิธีการที่ทันสมัยซึ่งมีคำอธิบายดังต่อไปนี้:

• chaledo ระหว่างการผ่าตัดหรือ cholangioscopy วิธีการที่เหมาะสมในการตรวจวินิจฉัยท่อน้ำดี
• การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ที่มีความแม่นยำสูงเผยให้เห็นว่ามีนิ่วอยู่ในท่อน้ำดี วิธีนี้ยังช่วยในการวินิจฉัยสภาพของผนังท่อน้ำดีขนาดการมีก้อนหิน ฯลฯ
• การใส่ท่อช่วยหายใจในลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นวิธีการที่ใช้ไม่เพียงเพื่อการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังเพื่อการรักษาอีกด้วย ประกอบด้วยการแนะนำสารระคายเคือง (โดยปกติจะเป็นทางหลอดเลือด) ซึ่งกระตุ้นการหดตัวของถุงน้ำดีและผ่อนคลายกล้ามเนื้อหูรูดของท่อน้ำดี ความก้าวหน้าของการสอบสวนตามทางเดินอาหารทำให้เกิดการปล่อยสารคัดหลั่งและน้ำดี การประเมินคุณภาพพร้อมกับการวิเคราะห์ทางแบคทีเรียช่วยให้ทราบถึงการมีหรือไม่มีโรคใดโรคหนึ่ง ดังนั้นวิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถศึกษาการทำงานของมอเตอร์ของทางเดินน้ำดีรวมทั้งระบุการอุดตันของทางเดินน้ำดีด้วยหิน

การอุดตันของทางเดินน้ำดีคือการอุดตันของท่อน้ำดีที่นำน้ำดีจากตับไปยังถุงน้ำดีและลำไส้เล็ก

เหตุผล

เป็นของเหลวที่เกิดขึ้นในตับ ประกอบด้วยคอเลสเตอรอล เกลือน้ำดี และผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม เช่น บิลิรูบิน เกลือน้ำดีช่วยให้ร่างกายสลายไขมัน จากตับ น้ำดีจะไหลผ่านท่อน้ำดีเข้าสู่ถุงน้ำดีซึ่งเป็นที่สะสมอยู่ หลังจากรับประทานอาหารแล้ว น้ำดีจะเข้าสู่ลำไส้เล็ก

เมื่อท่อน้ำดีอุดตัน น้ำดีจะสะสมอยู่ในตับ และเนื่องจากระดับบิลิรูบินในเลือดเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดโรคดีซ่าน (ผิวหนังสีเหลือง)

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค ได้แก่ :

• ประวัติทางการแพทย์ของโรคนิ่ว ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง หรือมะเร็งตับอ่อน
• อาการบาดเจ็บที่ท้อง
• การผ่าตัดล่าสุดในทางเดินน้ำดี
• ประวัติมะเร็งระบบทางเดินน้ำดี (เช่น มะเร็งท่อน้ำดี)

ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การอุดตันอาจเกิดจากการติดเชื้อได้เช่นกัน

อาการ

• ปวดบริเวณมุมขวาบนของช่องท้อง
• ปัสสาวะคล้ำ
• (ผิวเปลี่ยนสีเป็นดีซ่าน)
• คลื่นไส้อาเจียน
• อุจจาระเปลี่ยนสี

การวินิจฉัย

แพทย์หรือพยาบาลจะตรวจคุณและท้องของคุณ

ผลการตรวจเลือดต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงสิ่งกีดขวางที่เป็นไปได้:

• ระดับบิลิรูบินเพิ่มขึ้น
• เพิ่มระดับอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส
• เพิ่มระดับเอนไซม์ตับ

อาจสั่งการทดสอบต่อไปนี้เพื่อระบุการอุดตันของท่อน้ำดีที่เป็นไปได้:

• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง
• อวัยวะในช่องท้อง
• การส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนแบบถอยหลังเข้าคลอง (ERCP)
• การตรวจท่อน้ำดีผ่านผิวหนังผ่านผิวหนัง (PTCH)
• การตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRCP)

การอุดตันของท่อน้ำดีอาจส่งผลต่อการทดสอบต่อไปนี้:

• ปริมาณอะไมเลสในเลือด
• การสแกนนิวไคลด์กัมมันตภาพรังสีของถุงน้ำดี
• ปริมาณไลเปสในเลือด
• เวลาโปรทรอมบิน (PT)
• ปริมาณบิลิรูบินในปัสสาวะ

การรักษา

เป้าหมายของการรักษาคือการบรรเทาอาการอุดตัน สามารถเอานิ่วออกได้โดยใช้กล้องเอนโดสโคประหว่าง ERCP

ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการอุดตัน หากการอุดตันเกิดจากนิ่ว ก็มักจะถูกเอาออก หากคุณสงสัยว่าจะติดเชื้อ แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะให้

หากสิ่งกีดขวางเกิดจากมะเร็งท่ออาจขยายได้ ขั้นตอนนี้เรียกว่าการขยายด้วยการส่องกล้องหรือผ่านผิวหนัง (ทำผ่านผิวหนังใกล้กับตับ) อาจวางท่อพิเศษไว้ในท่อเพื่อระบายน้ำ

พยากรณ์

หากสิ่งกีดขวางไม่ได้รับการแก้ไข อาจนำไปสู่การติดเชื้อที่คุกคามถึงชีวิตและการสะสมของบิลิรูบินที่เป็นอันตรายได้

การอุดตันในระยะยาวอาจทำให้เกิดโรคตับเรื้อรังได้ สิ่งกีดขวางส่วนใหญ่สามารถบรรเทาได้ด้วยการส่องกล้องหรือการผ่าตัด การอุดตันที่เกิดจากมะเร็งมีแนวโน้มที่จะมีการพยากรณ์โรคที่แย่ลง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การติดเชื้อ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด และโรคตับ เช่น โรคตับแข็งในทางเดินน้ำดีได้

เมื่อไปพบแพทย์

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงสีของปัสสาวะหรืออุจจาระหรือหากคุณมีอาการตัวเหลือง

การป้องกัน

การตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงของคุณจะช่วยให้คุณได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีหากคุณมีท่อน้ำดีอุดตัน ไม่มีวิธีการป้องกันการอุดตันของทางเดินน้ำดี