อาการหลักของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน การยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย ผลที่ตามมา และทางเลือกในการรักษา

อวัยวะภายในของมนุษย์ถูกปกคลุมด้วยเมมเบรนบาง ๆ ที่มีโครงสร้างเรียบเมื่อรวมกับของเหลวจำนวนเล็กน้อยทำให้มั่นใจในความคล่องตัว การละเมิด (การตรึง) ใด ๆ อาจส่งผลต่อการทำงานของอวัยวะ แต่ด้วยเหตุผลหลายประการ (การบาดเจ็บ การอักเสบ ฯลฯ) สารยึดเกาะที่มีไฟบรินจะถูกปล่อยออกมาในทางพยาธิวิทยาเพื่อฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหาย ในบางกรณี การยึดเกาะของพื้นผิวอวัยวะใกล้เคียงเกิดขึ้น - กระบวนการยึดเกาะเกิดขึ้นซึ่งส่งผลให้เกิดการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน

เหตุผล

มีหลายปัจจัยที่สามารถนำไปสู่การระคายเคืองของเยื่อบุช่องท้องและการพัฒนาของโรคกาว สาเหตุหลักของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน ได้แก่:

• กระบวนการอักเสบในอวัยวะในอุ้งเชิงกราน: parametritis, endometritis, salpingoophoritis เป็นต้น
• การผ่าตัด การบาดเจ็บของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหรือเยื่อบุช่องท้อง: การติดตั้งอุปกรณ์มดลูก การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัย การทำแท้ง การนำไส้ติ่งออก การผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อ การผ่าตัดรังไข่ ฯลฯ
• เลือดออกที่เกิดจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือโรคลมชักที่รังไข่
• การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ: หนองในเทียม, ยูเรียพลาสโมซิส, ไตรโคโมแนส, โรคหนองใน ฯลฯ
• การกลืนสิ่งแปลกปลอมระหว่างการผ่าตัด: แป้งฝุ่นจากถุงมือ เส้นใยขนาดเล็กจากผ้ากอซและผ้าอนามัยแบบสอด วัสดุเย็บ ฯลฯ

จากสถิติพบว่าการยึดเกาะและภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นในผู้ชายน้อยกว่าผู้หญิงถึง 2.6 เท่า การอุดตันของลำไส้ซึ่งเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของโรคกาวเกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้หญิงถึง 2 เท่า อย่างไรก็ตามผู้ชายเป็นผู้นำในจำนวนผู้เสียชีวิตอันเป็นผลมาจากพยาธิวิทยานี้ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าความเสี่ยงของการยึดเกาะขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของเยื่อบุช่องท้องซึ่งสัมพันธ์กับปัจจัยทางพันธุกรรม

อาการ

ภาพทางคลินิกของโรคขึ้นอยู่กับความชุกของการยึดเกาะในช่องท้อง โรคนี้อาจไม่แสดงอาการหรือมีอาการเด่นชัด ปัจจุบันมีโรคสามรูปแบบ:

• เฉียบพลัน - อาการของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานค่อนข้างเด่นชัด, อาการปวดค่อยๆเพิ่มขึ้น, อุณหภูมิร่างกายของผู้ป่วยสูงขึ้น, คลื่นไส้และอาเจียนเป็นไปได้, และอิศวรพัฒนา ในกรณีที่ไม่มีความช่วยเหลือทางการแพทย์อาการของผู้ป่วยจะแย่ลงความดันโลหิตลดลงความอ่อนแอและอาการง่วงนอนปรากฏขึ้น
• รูปแบบไม่ต่อเนื่อง - อาการของผู้ป่วยแย่ลงเป็นระยะ ๆ อาจทำให้ลำไส้ปั่นป่วนได้
• หลักสูตรเรื้อรัง - ด้วยแบบฟอร์มนี้ไม่มีอาการ แต่บางครั้งอาการปวดเมื่อยก็เกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่าง อาการท้องผูกที่เป็นไปได้ เป็นรูปแบบนี้ซึ่งมักพบบ่อยที่สุดในการปฏิบัติทางนรีเวช อย่างไรก็ตาม บางครั้งผู้ป่วยก็ไม่รู้เรื่องความเจ็บป่วยของเธอ ดังนั้น ผู้ป่วยดังกล่าวจึงมาพบแพทย์เมื่อมีปัญหาในการตั้งครรภ์

ภาวะแทรกซ้อน

ผู้ป่วยบางรายมีสุขภาพที่น่าพอใจอย่างสมบูรณ์มาเป็นเวลานาน แต่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย กระบวนการติดกาวจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นำไปสู่การเสื่อมสภาพ ภาวะแทรกซ้อนของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานเป็นสาเหตุหลักในการไปพบแพทย์

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาอาการยึดเกาะในลำไส้ โรคนี้อาจเกิดการอุดตัน ร่วมกับมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน และอาการปวดจะรุนแรงมากขึ้น ในกรณีนี้การรบกวนการทำงานของร่างกายจะปรากฏขึ้น ภาวะนี้เป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อสุขภาพของผู้ป่วยและต้องได้รับการผ่าตัดทันที

การยึดเกาะในรังไข่ทำให้เกิดการหยุดชะงักของรอบประจำเดือน ในผู้หญิงอันเป็นผลมาจากการยึดเกาะที่เกิดขึ้นปฏิสัมพันธ์ระหว่างรังไข่และท่อนำไข่จะหยุดชะงัก เป็นที่ทราบกันดีว่าการเคลื่อนตัวของไข่ไปทางท่อนั้นกระทำด้วยความช่วยเหลือของ microcilia - fimbriae อย่างไรก็ตามในระหว่างกระบวนการยึดเกาะ ไข่จะเกาะติดกันและไข่ไม่สามารถเข้าไปในช่องท้องได้ ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก นอกจากนี้อันเป็นผลมาจากการยึดเกาะที่เกิดขึ้นไข่ที่ปฏิสนธิไม่สามารถยึดติดกับผนังมดลูกได้ซึ่งจะนำไปสู่การทำงานของระบบสืบพันธุ์ที่บกพร่อง ในผู้ป่วย 30% การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง ในบางกรณี การยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด พยาธิวิทยาของรกมักได้รับการวินิจฉัย แต่นอกจากปัญหาการตั้งครรภ์แล้วยังมีความเสี่ยงที่จะตกเลือดหลังคลอดอีกด้วย ดังนั้นการตั้งครรภ์ในผู้ป่วยดังกล่าวจึงมีความเสี่ยงอย่างมาก

การวินิจฉัย

แพทย์อาจสงสัยว่ามีการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานในระหว่างการตรวจทางนรีเวชโดยคำนึงถึงลักษณะข้อร้องเรียนและการแทรกแซงการผ่าตัดก่อนหน้านี้ อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำได้โดยอาศัยผลการตรวจเท่านั้น

• PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) เป็นหนึ่งในวิธีการวิจัยที่มีประสิทธิภาพที่ช่วยให้คุณตรวจจับสาเหตุของการติดเชื้อโดย DNA ของมันได้นานก่อนที่สัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้น
• การวิเคราะห์ทางแบคทีเรีย - วัสดุทางชีวภาพได้รับการปลูกเชื้อบนอาหารเลี้ยงเชื้อ การวิเคราะห์ช่วยให้เราสามารถระบุสาเหตุของโรคได้
• ELISA (การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์) - กำหนดการติดเชื้อในร่างกายและความเข้มข้น
• อัลตราซาวด์มีผลเพียงครึ่งเดียวเท่านั้น การปรากฏตัวของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานสามารถสงสัยได้จากสัญญาณทางอ้อมเท่านั้น
• การส่องกล้องเป็นหนึ่งในวิธีการที่เชื่อถือได้มากที่สุดในการวินิจฉัยการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน ในระหว่างขั้นตอนนี้มีความเป็นไปได้ที่จะมีการผ่าออก อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่สามารถตรวจพบการยึดเกาะในโพรงมดลูกหรือท่อนำไข่ได้
• Hysterosalpingography เป็นการศึกษามดลูกและท่อนำไข่เพื่อให้สามารถตรวจพบ synechiae ตำแหน่งและจำนวนได้ แนะนำให้ทำการตรวจในวันที่ 5-11 ของรอบเดือน
• การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก - การตรวจพื้นผิวด้านในของมดลูกโดยใช้กล้องส่องกล้องในโพรงมดลูก - อุปกรณ์ส่องกล้องพิเศษ
• MRI เป็นวิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพพอสมควรซึ่งช่วยให้คุณเห็นภาพพยาธิสภาพที่เป็นไปได้เกือบทั้งหมดในช่องท้อง

วิธีการรักษาการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน

ประการแรก ควรระบุสาเหตุของการพัฒนากระบวนการติดกาว ตัวอย่างเช่นในกรณีของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะการรักษาการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อเป็นอันดับแรก

วิธีเดียวในการแก้ไขในปัจจุบันคือการแยกการยึดเกาะ แน่นอนว่าในระยะเริ่มแรกของโรคสามารถกำหนดยาได้ แต่ผลของยานั้นมุ่งเป้าไปที่การบรรเทาอาการ ยาที่กำหนดในระยะเริ่มแรกของโรคมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด แต่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถแนะนำได้ หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล จะต้องทำการผ่าตัด การผ่าตัดมักดำเนินการผ่านกล้อง เครื่องมือสำหรับขั้นตอนนี้จะถูกสอดผ่านรูเล็กๆ ที่ผนังช่องท้องด้านหน้า การสลายการยึดเกาะนั้นใช้เวลาไม่เกิน 30 นาทีระยะเวลาการฟื้นฟูไม่เกินสามวัน

อย่างไรก็ตามหลังการรักษามีความเสี่ยงที่ synechiae จะกลับมาอีกครั้ง เพื่อป้องกันการปรากฏตัวของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานในระหว่างการผ่าตัดจึงมีการนำยาหลายชนิดเข้าไปในช่องท้องซึ่งผลกระทบคือการสร้างสิ่งกีดขวางชั่วคราวระหว่างพื้นผิวที่เสียหาย

การป้องกัน

มีหลายวิธีในการป้องกันการยึดเกาะ ประการแรก การวางแผนการตั้งครรภ์: ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถหลีกเลี่ยงการทำแท้งได้ ซึ่งเป็นหนึ่งใน "ต้นเหตุ" ในการพัฒนากระบวนการติดกาว นอกจากนี้ควรให้ความสำคัญอย่างยิ่งกับการรักษาโรคติดเชื้อต่าง ๆ อย่างทันท่วงที บทบาทสำคัญในการป้องกันการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานนั้นถูกกำหนดให้กับช่วงหลังผ่าตัดหลังการผ่าตัดเช่นเดียวกับหลังคลอดบุตร หากมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยว่ายังมีอนุภาคของรกหลงเหลืออยู่ ประจำเดือนมาไม่ปกติ ฯลฯ จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียด การปรึกษาหารือกับแพทย์อย่างทันท่วงทีเท่านั้นที่สามารถป้องกันการเกิดพังผืดได้ นอกจากนี้คุณควรได้รับการตรวจป้องกันเป็นประจำอย่างน้อยปีละสองครั้ง

การให้คำปรึกษาโดยผู้เชี่ยวชาญ

นรีเวชวิทยา

ประเภทของบริการที่มีให้

การยึดเกาะในลำไส้, การยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน, โรคกาวในช่องท้อง... ปรากฏการณ์ที่เจ็บปวดมากซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากและนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรง วันนี้เราจะพูดถึงสาเหตุของการเกิดขึ้น อาการและอาการแสดง การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด และแน่นอนว่าการป้องกันการยึดเกาะ

ท้ายที่สุดแล้ว การป้องกันโรคย่อมง่ายกว่าการรักษาในภายหลังเมื่อทุกอย่างได้เริ่มต้นขึ้นแล้ว

เดือยเรียกว่าเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ก่อตัวระหว่างอวัยวะต่างๆ ต่อมานำไปสู่การหลอมรวม หากคุณไม่หันไปใช้การรักษาอย่างทันท่วงที กระบวนการติดกาวอาจส่งผลร้ายแรงต่อบุคคลได้

สาเหตุของการยึดเกาะ

• พวกมันสามารถปรากฏตัวได้ ในช่วงหลังการผ่าตัด:

— การดำเนินงานในด้านนรีเวชวิทยา;

- ระบบทางเดินปัสสาวะ;

– ตลอดจนการดำเนินการถอดไส้ติ่งออก

- การแทรกแซงการผ่าตัดในลำไส้

• โรคภัยไข้เจ็บต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้อง ด้วยกระบวนการอักเสบ- การยึดเกาะปรากฏขึ้นเนื่องจาก:

- สำหรับกระบวนการอักเสบในท่อนำไข่และโรคอื่น ๆ

• บ่อยครั้งที่การก่อตัวของการยึดเกาะได้รับการส่งเสริมโดยการแตกในระหว่างที่มีเลือดออกภายในเกิดขึ้น การเกิดขึ้นมักเกิดจากการมีเลือดออกเป็นแผล

• การก่อตัวของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานเกิดจากการทำแท้ง การขูดมดลูกวินิจฉัย การใส่อุปกรณ์มดลูกตลอดจนการดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับการกัดกร่อนของปากมดลูก

• กระบวนการติดกาวสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก กระบวนการอักเสบในช่องท้อง.

• รูปร่าง โรคติดเชื้อ- การปรากฏตัวของโรคกาวในกระดูกเชิงกรานได้รับการอำนวยความสะดวกโดยโรคที่ส่งผ่านระหว่างการมีเพศสัมพันธ์เช่นด้วย

อาการของการยึดเกาะ

อาการของกระบวนการติดกาวขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิด:

• ระบบทางเดินหายใจ - เมื่อเกิดการยึดเกาะจะทำให้บุคคลหายใจได้ยากขึ้น

• บริเวณลำไส้ - กระบวนการยึดเกาะของช่องท้องมีลักษณะเป็นท้องอืดในขณะที่อุจจาระหยุดชะงักเพิ่มขึ้นรวมถึงความเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้

อาการของการยึดเกาะในบริเวณอุ้งเชิงกรานมีลักษณะดังนี้:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• การปรากฏตัวของอาเจียน, อาการคลื่นไส้.
• การเกิดเลือดออกในช่วงระหว่างมีประจำเดือน
• มีลักษณะการดึงหรือเฉียบพลัน

ผู้ที่มีพังผืดในลำไส้หรือกระดูกเชิงกรานนั้นมีลักษณะโดยสภาพทั่วไปของร่างกายที่ไม่น่าพอใจอย่างต่อเนื่องซึ่งแสดงออกมาใน:

— ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว;

- จุดอ่อน

หากกระบวนการกาวในกระดูกเชิงกรานหรือช่องท้องเป็นแบบเฉียบพลันอุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นมีอาการคลื่นไส้อาเจียนการพัฒนาลำไส้อุดตันด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงท้องอืดและมีอาการมึนเมาทั่วไปเกิดขึ้น

ประเภทของการยึดเกาะ

การยึดเกาะมี 2 ประเภท: มีมา แต่กำเนิดและได้มา

• ดู การยึดเกาะที่มีมา แต่กำเนิด- พยาธิวิทยาในการพัฒนาอวัยวะภายใน

• ดู การยึดเกาะที่ได้มาสาเหตุของการบาดเจ็บทางช่องท้องและการมีเลือดออกในช่องปาก การรักษาการยึดติดที่ได้รับอย่างไม่เหมาะสมนั้นเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างยาก หากไม่เริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที หลอดเลือดและเซลล์ประสาทอาจก่อตัวขึ้นในบริเวณยึดเกาะ

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการยึดเกาะมีดังนี้:

• ภายในประเทศ:

- ภายในท่อนำไข่

- ในช่องคลอด;

- ในโพรงมดลูก

• ภายนอก - ปรากฏระหว่างอวัยวะต่างๆ ของมนุษย์

การยึดเกาะอาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบ ทั้งแบบเกลียวและแบบระนาบ มันเกิดขึ้นที่การยึดเกาะห่อหุ้มอวัยวะภายในอย่างสมบูรณ์

ภาวะแทรกซ้อนของการยึดเกาะของเยื่อบุช่องท้องและกระดูกเชิงกราน

การยึดเกาะมักเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง เช่น:

• ลำไส้อุดตัน;
• การปรากฏตัวของเนื้อร้ายในบริเวณลำไส้;
• การเกิดภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการอุดตันของท่อนำไข่
• ฝีในอุ้งเชิงกรานหรืออยู่บนท่อนำไข่และส่วนต่อท้าย

การวินิจฉัยโรคกาว

1. วิธีการตรวจเอกซเรย์จะช่วยตรวจจับการยึดเกาะโดยใช้ hysterosalpinography และการส่องกล้องตรวจน้ำ

2. การยึดเกาะสามารถระบุและรักษาได้ด้วยการส่องกล้อง วิธีนี้มีความแม่นยำที่สุดในการพิจารณาโรคและการรักษา

วิธีการนี้สามารถช่วยในการระบุได้ว่าการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานในระยะใดของการพัฒนาคือ:

• ในระยะแรก การยึดเกาะจะห่อหุ้มท่อนำไข่และไข่ในลักษณะที่ไม่รบกวนการจับไข่ที่ถูกต้อง

• ในขั้นตอนที่สอง กระบวนการยึดเกาะจะจับรังไข่และท่อนำไข่ ดังนั้นจึงรบกวนกระบวนการจับไข่

• ในขั้นตอนที่สามของกระบวนการติดกาว ไข่จะถูกปิดกั้น เนื่องจากท่อนำไข่ถูกบิดหรืออุดตันจนสุด

3. ใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจสอบช่องท้องและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเพื่อตรวจสอบการยึดเกาะ

วิธีการรักษาการยึดเกาะ

การรักษาระยะเริ่มแรกของการพัฒนาโรคกาวรวมถึง:

1. การใช้ยาละลายลิ่มเลือดที่ส่งเสริมการละลายของไฟบริน กระบวนการสร้างการยึดเกาะเริ่มต้นขึ้นบริเวณไฟบริน

2. จ่ายยาแก้แพ้ เช่น Suprastin หรือ Diphenhydramine

3. เพื่อกำหนดให้มีการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

4. การใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันกระบวนการอักเสบ เช่น บิเซปทอล เตตราไซคลิน และอื่นๆ

5. การใช้ยาแก้อักเสบ เช่น พาราเซตามอล ไอบูโพรเฟน เป็นต้น

6. การบริโภครวมทั้งยาที่มีวิตามินอี

7. การจ่ายยาแก้ปวด เช่น Tempalgin และอื่นๆ

8. ยาเหน็บ “Lidaza”, “Longidaza” รวมถึงการฉีด “Lidaza” และ “Plasmol” ช่วยบรรเทาอาการอักเสบและแก้ไขการยึดเกาะตลอดจนการรักษาอย่างรวดเร็ว

วิธีกายภาพบำบัดในการรักษาโรคกาว

การแต่งตั้งอิเล็กโตรโฟรีซิสเป็นขั้นตอนเพิ่มเติมในการรักษาการยึดเกาะของกระดูกเชิงกรานหรือลำไส้ กายภาพบำบัดทำให้การยึดเกาะอ่อนตัวลง โดยจะบางและขยายออกได้ง่าย

การประยุกต์ใช้พิเศษ การนวดทางนรีเวชสำหรับการยึดเกาะบริเวณอุ้งเชิงกรานในเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมจะกระทำโดยใช้การดมยาสลบ

ระยะเวลาของการนวดคือตั้งแต่ครึ่งชั่วโมงถึงสี่สิบนาที ในกรณีนี้จะมีการนวดหน้าท้องและช่องคลอดพร้อมกัน ขั้นตอนนี้จะทำให้การยึดเกาะอ่อนลง

เพื่อหยุดการพัฒนาของโรค มักจำเป็นต้องนวดประมาณสิบถึงสิบสองครั้ง เพื่อประสิทธิภาพที่ดียิ่งขึ้น การนวดทางนรีเวชจะใช้ร่วมกับการทำกายภาพบำบัดด้วย การบำบัดด้วยตนเอง.

การนวดทางนรีเวชส่งเสริม:

1. การแยก การยืดการยึดเกาะ

2. กำจัดการงอของมดลูก

3. เสริมสร้างความแข็งแรงของอุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อหน้าท้อง

4. ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตและการไหลเวียนของน้ำเหลือง

5. การควบคุมรอบประจำเดือน

การรักษาพังผืดโดยการผ่าตัด

การแทรกแซงการผ่าตัดใช้สำหรับการพัฒนาของการยึดเกาะที่ก้าวหน้าเมื่อโรคคุกคามชีวิตของผู้ป่วย วิธีการส่องกล้องใช้สำหรับขั้นตอนที่อ่อนโยนซึ่งเกี่ยวข้องกับการเอาการยึดเกาะออกเพื่อฟื้นฟูการแจ้งชัดของท่อนำไข่หรือการทำงานของลำไส้ให้เป็นปกติ

เมื่อละเลยกระบวนการกาวก็จำเป็นต้องใช้การเปิดเยื่อบุช่องท้องให้กว้างขึ้นและแก้ไขอวัยวะทั้งหมด

ป้องกันการเกิดโรคกาว

สำหรับมาตรการป้องกันที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันการเกิดและการพัฒนาของการยึดเกาะหลังการผ่าตัดนั้น มาตรการแรกจะต้องดำเนินการเพื่อฟื้นฟูการบีบตัวของลำไส้

โดยไม่ต้องใช้สารกระตุ้นลำไส้จะกลับมาเป็นปกติภายในหนึ่งสัปดาห์เท่านั้นและคราวนี้ก็เพียงพอแล้วสำหรับการปรากฏตัวของการยึดเกาะในช่องท้อง

เพื่อลดความเสี่ยงของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานในสตรี คุณควร:

1. ไปพบสูตินรีแพทย์ทุก ๆ หกเดือน

2. เมื่อกระบวนการอักเสบปรากฏขึ้นให้เริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที

3. แนะนำให้หลีกเลี่ยงการทำแท้ง

4. ใช้ยาคุมกำเนิดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

ไม่มีใครรอดพ้นจากการเกิดพังผืดในร่างกาย แต่ก็เป็นไปได้ที่จะลดความเป็นไปได้ของการเกิดพังผืดให้เหลือน้อยที่สุดหากคุณปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่จำเป็นและเข้าใกล้สภาพของร่างกายด้วยความรับผิดชอบ

การยึดเกาะของกระดูกเชิงกรานคือชั้นฟิล์มที่หนาแน่นซึ่งยึดอวัยวะเข้าด้วยกัน การเกิดขึ้นของกระบวนการนี้ได้รับการศึกษามานานกว่า 100 ปีแล้ว แต่ด้วยเหตุนี้จึงยังไม่มีผลลัพธ์ที่แม่นยำเกี่ยวกับสาเหตุของการเกิดขึ้นและวิธีการป้องกัน

การยึดเกาะมีไว้เพื่ออะไร?

นักวิทยาศาสตร์และแพทย์หลายคนมักจะสันนิษฐานเช่นนั้น การยึดเกาะของกระดูกเชิงกรานมันไม่ได้เกิดขึ้นง่าย - ได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องร่างกายจากการอักเสบที่เกิดขึ้น ดังนั้นกระบวนการติดกาวจึงเป็นภัยคุกคามเฉพาะในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนเท่านั้น ถ้าไม่มีใคร

สังเกตได้ซึ่งหมายความว่าไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่ความจริงข้อนี้ยังต้องมีการพิสูจน์จำนวนมาก

กลไกการก่อตัวของพยาธิสภาพนี้?

เหตุผลหลักสำหรับการปรากฏตัวของอาการของการยึดเกาะในอุ้งเชิงกรานคือ: ช่องว่างทั้งหมดระหว่างอวัยวะนั้นเต็มไปด้วยของเหลวในช่องท้องซึ่งการผลิตจะดำเนินการโดยเยื่อบุช่องท้อง (เนื้อเยื่อบาง ๆ ที่ปกคลุมช่องจากภายใน ). เมื่อเกิดการอักเสบของอวัยวะ (โดยเฉพาะอวัยวะเพศ) หรือมีการผ่าตัดการหลั่งของของเหลวนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังได้รับความสม่ำเสมอที่มีความหนืดและเหนียวมาก มันเป็นของเหลวข้นที่เป็นสารยึดเกาะที่เกาะอวัยวะและเนื้อเยื่อใกล้เคียงเข้าด้วยกัน

ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดการยึดเกาะของกระดูกเชิงกราน

1. โรคอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน สิ่งเหล่านี้อาจเป็นการติดเชื้อต่างๆ ของอวัยวะ เยื่อบุช่องท้อง หรือมดลูก: parametritis, endometritis, metroendometritis, salpingoophoritis เป็นต้น
2. ผลการผ่าตัดใด ๆ ต่อโพรงมดลูก: การขูดมดลูก, การติดตั้งอุปกรณ์มดลูก, การทำแท้ง ฯลฯ
3. การติดเชื้อทางเพศ: มัยโคพลาสโมซิส, ยูเรียพลาสโมซิส, โรคหนองใน, หนองในเทียม, หนองในเทียม, ไตรโคโมแนส
4. การอักเสบของอวัยวะในช่องท้อง
5. การบาดเจ็บหรือความเสียหายทางกลอื่น ๆ ต่ออวัยวะในอุ้งเชิงกรานและเยื่อบุช่องท้อง
6. เลือดออกเนื่องจากโรคลมชักที่รังไข่หรือการตั้งครรภ์นอกมดลูก
7. ความร้อนสูงเกินไปหรือเย็นลงของช่องท้อง
8. โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

สัญญาณบ่งบอกถึงการยึดเกาะ

อาการของพังผืดในอุ้งเชิงกรานหรือที่เจาะจงกว่านั้นคือความแข็งแรง ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายและการละเลยของโรค กระบวนการติดกาวมีสามรูปแบบ:

• เผ็ด. สัญญาณของอาการมีดังนี้: ปวดเพิ่มขึ้น, อุณหภูมิเพิ่มขึ้น, คลื่นไส้ (บางครั้งอาเจียน), หัวใจเต้นเร็ว ลำไส้อุดตันอาจเกิดขึ้นได้ เมื่อคลำช่องท้องผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง เมื่อเวลาผ่านไปอาการของเธออาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว - อาการง่วงนอนและความอ่อนแอปรากฏขึ้นอย่างรุนแรง ความดันเริ่มลดลง ปริมาณปัสสาวะลดลง และการเผาผลาญเกลือของน้ำในร่างกายหยุดชะงัก จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือเร่งด่วนในรูปแบบของการผ่าตัด
• เป็นระยะ ๆ – ​​การปรากฏตัวของอาการปวดเป็นระยะและอารมณ์เสียในลำไส้
• อาการของการยึดเกาะกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง - อาการทางคลินิกหายไปเลยหรือปวดท้องและท้องผูกเป็นครั้งคราว ในนรีเวชวิทยาแบบฟอร์มนี้พบได้บ่อยที่สุด โดยพื้นฐานแล้วมันแสดงออกในรูปแบบของ endometriosis และการติดเชื้อจำนวนมากที่ผู้ป่วยไม่รู้ด้วยซ้ำ อาการเรื้อรังของโรคนี้สามารถทำให้เกิดการยึดเกาะของท่อนำไข่ซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากในสตรี

เป็นไปได้ไหมที่จะสร้างความสับสนให้กับการยึดเกาะกับโรคอื่น?

ใช่คุณสามารถ การสำแดงอาการเช่นเดียวกับการยึดเกาะของอุ้งเชิงกราน (ปวดท้อง อาเจียน คลื่นไส้ และมีไข้) เป็นลักษณะของโรคต่างๆ มากมาย ตั้งแต่การอักเสบของไส้ติ่งอักเสบ การตั้งครรภ์นอกมดลูก และลงท้ายด้วยพิษหรือการติดเชื้อไวรัส

อะไรคือผลที่ตามมาของกระบวนการติดกาว?

การยึดเกาะของกระดูกเชิงกรานสามารถแพร่กระจายไปในเกือบทุกทิศทาง ก่อตัวเป็นสายโซ่ของเนื้อเยื่อและเอ็นที่เชื่อมต่อถึงกัน นอกจากนี้อวัยวะที่อ่อนแอและเป็นโรคมักได้รับผลกระทบมากที่สุด อันเป็นผลมาจากการยึดเกาะแกนของการเคลื่อนที่จะลดลง พื้นที่ของกระบวนการติดกาวเริ่มเพิ่มขึ้นซึ่งจะช่วยลดการเคลื่อนไหวของอวัยวะต่างๆ มากขึ้นเรื่อยๆ ด้วยเหตุนี้การไหลเวียนของเลือดที่ไปยังพวกเขาจึงอาจหยุดชะงัก หากเราพูดถึงภาวะแทรกซ้อนที่การยึดเกาะของกระดูกเชิงกรานเกิดขึ้นในรูปแบบของโรคก็มีหลายอย่าง:

• ภาวะมีบุตรยาก;
• โค้งงอของมดลูก;
• การรบกวนของรอบประจำเดือน
• การอุดตันของลำไส้และท่อนำไข่
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก

การวินิจฉัยการยึดเกาะ

เพื่อวินิจฉัยโรคนี้นรีแพทย์จะต้องใช้เวลามาก สิ่งแรกที่เขาทำคือตรวจผู้ป่วยบนเก้าอี้ ซึ่งในระหว่างนั้นผู้ป่วยอาจบ่นว่ารู้สึกเจ็บปวด การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำหลังจากการศึกษาหลายครั้งเท่านั้น กล่าวคือ:

• การละเลงช่องคลอด;
• การทดสอบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• หากจำเป็นให้ทำ MRI ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• การส่องกล้อง (วินิจฉัย)

ระยะของโรค

จากผลการศึกษา เราสามารถพูดได้ว่าอาการในอุ้งเชิงกรานอยู่ในระยะใดระยะหนึ่งจากสามระยะ:

• ประการแรก - การยึดเกาะของกระดูกเชิงกรานเกิดขึ้นเฉพาะใกล้กับรังไข่หรือท่อนำไข่และยังไม่รบกวนการผ่านของไข่
• ประการที่สอง - การยึดเกาะอยู่ระหว่างรังไข่และท่อนำไข่อยู่แล้ว แต่เริ่มรบกวนการผ่านของไข่แล้ว
• ขั้นตอนที่สาม - เกิดการบิดและการอุดตันของท่อที่มีการยึดเกาะ การผ่านของไข่เป็นไปไม่ได้เลย

การรักษาโรคทางพยาธิวิทยา

กลยุทธ์การรักษา adhesions ในอุ้งเชิงกรานขึ้นอยู่กับความรุนแรง (รูปแบบ) ของโรคเป็นส่วนใหญ่ ดังนั้นจึงสามารถแบ่งออกเป็นแบบอนุรักษ์นิยมและแบบผ่าตัดได้

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมใช้สำหรับโรคกาวเรื้อรัง ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องระบุสาเหตุซึ่งควรกำจัดทิ้ง เมื่อเร็ว ๆ นี้การบำบัดด้วยเอนไซม์ได้รับความนิยมอย่างมาก - การใช้ยาซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อแก้ไขการยึดเกาะ หากไม่มีโรคติดเชื้อ จะทำการบำบัดด้วยเลเซอร์และเรโซแนนซ์แม่เหล็ก แต่ก็ควรพิจารณาว่าการรักษาประเภทนี้จะมีผลเฉพาะในระยะแรกของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเท่านั้น

ด้วยการแพร่กระจายของกระบวนการนี้ในระดับที่สองหรือสามจึงจำเป็นต้องใช้การส่องกล้องตรวจวินิจฉัยและการรักษา วิธีนี้เป็นวิธีที่ดีเพราะหากได้รับการยืนยันว่ามีพังผืดในระหว่างการศึกษา แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อเอา ​​(ตัด) ออกทันที

การป้องกันการกำเริบของโรค

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดซ้ำของอาการของการยึดเกาะในอุ้งเชิงกรานผู้หญิงจะต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ:

• ติดตามอาหารบางชนิด (หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดอาการท้องอืด);
• ไปพบแพทย์นรีแพทย์อย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง
• รักษาร่างกายให้พักผ่อนเป็นเวลา 4-6 เดือน
• การทำกายภาพบำบัด
• การออกกำลังกายเบา ๆ
• สำหรับการโจมตีที่เจ็บปวด, การใช้ยา antispasmodics (papaverine, no-spa)
• หากคุณมีอาการปวดเรื้อรัง ควรปรึกษาแพทย์

พังผืดในอุ้งเชิงกรานเป็นโรคที่สามารถรักษาได้มาก แต่การป้องกันโรคนั้นง่ายกว่าการรักษามาก! ดังนั้นควรใส่ใจสุขภาพของคุณบ่อยขึ้นอีกหน่อยแล้วทุกอย่างจะเรียบร้อยดี!

หากกระบวนการกาวดำเนินไปในช่องท้อง เรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพที่กว้างขวาง ปัจจุบันมีกรณีการเจ็บป่วยทางนรีเวชเกิดขึ้นบ่อยขึ้น โดยประเภทอายุของผู้ป่วยคือผู้หญิงอายุ 25 – 40 ปี

สาเหตุของพยาธิวิทยา

หากตรวจพบการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานซึ่งเห็นได้ชัดจากผลอัลตราซาวนด์ ความผิดปกติดังกล่าวอาจมีสาเหตุหลายประการ นี้:

• ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดครั้งก่อนหรือการแทรกแซงการผ่าตัด
• การอักเสบในกระดูกเชิงกรานระยะเฉียบพลัน
• การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
• ตกเลือดในช่องท้อง;
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เรื้อรัง
• การบาดเจ็บที่อวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• การจัดการทางกลของโพรงมดลูก
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก

ผู้หญิงที่ประสบปัญหาด้านสุขภาพโดยทั่วไปโดยส่วนตัวแล้วจัดอยู่ใน “กลุ่มเสี่ยง” ดังนั้นควรตรวจอัลตราซาวนด์เป็นประจำและปฏิบัติตามกฎการป้องกัน หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาคืบหน้าไปแล้ว อาการจะขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบและรูปแบบของโรค

อาการทางพยาธิวิทยา

โรคนี้เริ่มต้นด้วยการโจมตีเฉียบพลัน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาการปวดจะเพิ่มขึ้น และการวินิจฉัยอาจกลายเป็นเรื้อรังเมื่อเวลาผ่านไป เพื่อไม่ให้มาตรการช่วยชีวิตล่าช้า สิ่งสำคัญคือต้องทราบรูปแบบของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน

1. ในรูปแบบเฉียบพลันกระบวนการติดกาวจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่มีความรุนแรงต่างกันซึ่งทำให้ความเป็นอยู่แย่ลงอย่างมาก ระบอบอุณหภูมิถูกรบกวน, หายใจถี่ปรากฏขึ้น, ชีพจรเต้นเร็วขึ้น, การคลำช่องท้องอย่างเจ็บปวดอาจบ่งบอกถึงการอุดตันของลำไส้ ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนแพทย์เน้นย้ำถึงภาวะไตวายและยืนกรานให้รักษาทันทีด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
2. ในรูปแบบเรื้อรังของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน อาการจะไม่รุนแรงและคล้ายกับกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน คุณควรใส่ใจกับอาการปวดท้องส่วนล่างเป็นระยะ ๆ ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ ความเจ็บปวดเกิดขึ้นได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายอย่างกะทันหันระหว่างมีเพศสัมพันธ์
3. รูปแบบของโรคเป็นระยะ ๆ จะมาพร้อมกับการหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหาร ท้องผูกเรื้อรังสลับกับอาหารไม่ย่อย อาการปวดท้องส่วนล่างจะปรากฏขึ้นเป็นครั้งคราวเท่านั้นและไม่มีความรุนแรงเพิ่มขึ้น

สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วยยังเป็นที่ต้องการอีกมาก หากคุณไม่สามารถระบุรูปแบบของการวินิจฉัยได้อย่างอิสระ สิ่งสำคัญคือต้องจำอาการที่น่าตกใจต่อไปนี้:

เพื่อป้องกันและรักษาโรคข้อต่อ ผู้อ่านขาประจำของเราใช้วิธีการรักษาแบบไม่ต้องผ่าตัดซึ่งได้รับความนิยมเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งแนะนำโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกชั้นนำชาวเยอรมันและอิสราเอล หลังจากตรวจสอบอย่างละเอียดแล้ว เราจึงตัดสินใจแจ้งให้คุณทราบ

นอกจากนี้ สิ่งสำคัญที่ควรทราบ: ในช่วงเวลาของการโจมตี ความเจ็บปวดจะลดลงตามธรรมชาติ เตือนตัวเองด้วยการ "หดตัว" บ่อยครั้ง และไม่บรรเทาลงเมื่อตำแหน่งของร่างกายเปลี่ยนไป ผู้ป่วยอาจรู้สึกว่าท้องของเธอเจ็บ แต่การใช้ยาต้านอาการกระสับกระส่ายไม่ได้ให้การเปลี่ยนแปลงเชิงบวก

ไม่รวมวิธีการรักษาด้วยตนเองที่บ้านอย่างสมบูรณ์ หากใช้อย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการผ่าตัดในภายหลัง

ผู้หญิงหลายคนรู้ว่าการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานนั้นเจ็บปวดอย่างไร ดังนั้นพวกเขาจึงไม่สับสนกับความรู้สึกไม่พึงประสงค์นี้อย่างแน่นอน

การวินิจฉัยและการรักษา

หากคุณสงสัยว่ามีการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน ขั้นตอนแรกคือการทำอัลตราซาวนด์บริเวณที่ระบุ จุดโฟกัสของพยาธิวิทยาจะมองเห็นได้ชัดเจนบนหน้าจออุปกรณ์มีสีที่ยอดเยี่ยมและสัญญาณของการอักเสบที่ชัดเจน การตรวจผ่านกล้องส่องกล้องซึ่งเป็นหนึ่งในวิธีการบุกรุกที่มีข้อมูลมากที่สุด จะช่วยให้สามารถวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์วิดีโอที่มีศักยภาพและการดำเนินการที่มีทักษะของศัลยแพทย์ ไม่เพียงแต่จะมองเห็นการยึดเกาะในขนาดต่างๆ เท่านั้น แต่ยังช่วยระบุตำแหน่งที่แน่นอนโดยสัมพันธ์กับอวัยวะข้างเคียงอีกด้วย
เพื่อแยกความแตกต่างของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกรานจำเป็นต้องมีการวินิจฉัย PCR ซึ่งทำให้สามารถแยกการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดโรคได้ นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ทำการตรวจช่องคลอดและ MRI หากระบุไว้ ในกรณีที่มีการยึดเกาะในบริเวณช่องท้องการเลือกการรักษาจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถเท่านั้น ความล่าช้าและการรักษาด้วยตนเองแบบผิวเผินเป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วย

ประเภทของการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ในกรณีของกระบวนการติดกาวเรื้อรัง การบำบัดจะเป็นแบบอนุรักษ์นิยม โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคและกำจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคออกจากร่างกายของผู้ป่วยต่อไป การเปลี่ยนแปลงเชิงบวกเกิดขึ้นได้จากการบำบัดด้วยยาต้านแบคทีเรียอย่างเข้มข้น การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์และยาต้านการอักเสบก็เหมาะสมเช่นกัน หากโรคแย่ลงเนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เรื้อรังจำเป็นต้องใช้ฮอร์โมนสังเคราะห์
ในระยะเริ่มแรกของโรค แพทย์พยายามจำกัดตัวเองให้อยู่ในการบำบัดด้วยเอนไซม์ ซึ่งเป็นยาหลักที่ช่วยสลายการยึดเกาะที่มีขนาดค่อนข้างเล็ก หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลจะมีการกำหนดการแทรกแซงการผ่าตัดตามข้อบ่งชี้ ในระยะแรกอาจเป็นเลเซอร์แม่เหล็กภายนอกและเลเซอร์บำบัดภายใน ซึ่งไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลก่อน
หากการปรับเปลี่ยนทางการแพทย์ไม่ได้ผล การส่องกล้องตามด้วยการตัดออกและการกำจัดพังผืดในอุ้งเชิงกรานก็เหมาะสม ขั้นตอนนี้มีทางเลือก 3 ทางสำหรับการผ่าตัด:

1. การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าในระหว่างที่มีการตัดการยึดเกาะโดยใช้มีดไฟฟ้า
2. การบำบัดด้วยเลเซอร์ โดยการตัดการยึดเกาะออกด้วยเลเซอร์
3. Aquadissection ซึ่งการยึดเกาะจะถูกกำจัดออกด้วยกระแสน้ำภายใต้ความกดดัน

ทางเลือกสุดท้ายของวิธีการจะขึ้นอยู่กับลักษณะตำแหน่งและความรุนแรงของพยาธิสภาพของช่อง retroperitoneal หากการผ่าตัดไม่ตรงเวลา อวัยวะและเนื้อเยื่อที่แข็งแรงอาจมีส่วนร่วมในกระบวนการยึดเกาะ และอาจติดเชื้อในร่างกายได้ หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ ต้องใช้เวลาพักฟื้นประมาณ 3-5 เดือน ไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำ และติดตามแหล่งที่มาของพยาธิวิทยาในอดีตโดยใช้เครื่องอัลตราซาวนด์

การป้องกันและภาวะแทรกซ้อน

หากคุณเพิกเฉยต่อการรักษาตามที่กำหนดอย่าสังเกตเห็นความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นในช่องท้องส่วนล่างและชะลอการไปพบแพทย์นรีแพทย์ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่ร้ายแรง สิ่งเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะมีบุตรยาก, การอุดตันของท่อนำไข่, กระบวนการอักเสบ, การตั้งครรภ์นอกมดลูก, การอุดตันในลำไส้, การเคลื่อนตัวของมดลูก, รอบประจำเดือนหยุดชะงักด้วยอาการปวดอย่างรุนแรง

หากเราพูดถึงการป้องกัน การไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำ การรักษาโรคติดเชื้อทางอวัยวะเพศทั้งหมดอย่างทันท่วงที การวางแผนการตั้งครรภ์ และการเลือกคู่นอนที่มั่นคง มิฉะนั้น จะดีกว่าที่จะไม่ชะลอการรักษา เนื่องจากความเจ็บปวดในบริเวณอุ้งเชิงกรานเมื่อเกิดการยึดเกาะจะทำให้ผู้ป่วยทนไม่ไหว

โรคกาวในกระดูกเชิงกรานเป็นโรคที่ไม่พึงประสงค์และเป็นอันตรายโดยมีสาเหตุหลักมาจากลักษณะที่ซ่อนอยู่ของหลักสูตรและการวินิจฉัยปัญหาซึ่งต้องใช้นรีแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง และผู้หญิงหลายคนที่สังเกตเห็นว่า "มีบางอย่างผิดปกติ" มักเพิกเฉยต่อความรู้สึกไม่พึงประสงค์ สาเหตุมาจากความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง นักร้องหญิงอาชีพเรื้อรัง หรือแม้แต่ความเครียด ดังนั้นพวกเขาจึงปรึกษาแพทย์เฉพาะเมื่อโรคเริ่มทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมาก

การรักษาในกรณีนี้ใช้เวลานานและซับซ้อนมาก โดยต้องไปพบแพทย์หลายครั้ง การทดสอบและการศึกษาการควบคุมจำนวนนับไม่ถ้วน คุณเห็นโอกาสที่ไม่น่าพอใจที่สุดดังนั้นเมื่อมีอาการแรกปรากฏขึ้นจะเป็นการดีกว่าที่จะไม่ล่าช้าในการติดต่อนรีแพทย์ และถ้าเป็นเช่นนั้น ก็คุ้มค่าที่จะเข้าใจว่ามันคืออะไร – โรคกาวติดอุ้งเชิงกราน ท้ายที่สุด การเข้าใจปัญหามีชัยไปกว่าครึ่ง!

ทฤษฎีเล็กน้อย

นี่คือลักษณะของการยึดเกาะของกระดูกเชิงกรานในแผนผัง

พลาสติก pelvioperitonitis (ตามที่แพทย์มักเรียกว่าโรคอุ้งเชิงกรานกาว) มีลักษณะโดยการก่อตัวของเส้นหรือการยึดเกาะระหว่างอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (มดลูกที่มีส่วนต่อท้าย, กระเพาะปัสสาวะ, ลูปล่างของลำไส้ใหญ่) เกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าไฟบรินเริ่มรั่วไหลไปยังเยื่อหุ้มเซรุ่มของอวัยวะภายในด้วยเหตุผลใดก็ตามหรืออย่างอื่นหรือที่เรียกว่าเยื่อบุช่องท้องอวัยวะภายใน ในด้านหนึ่ง มันทำหน้าที่จำกัดการอักเสบและดูเหมือนว่าจะมีประโยชน์ ในทางกลับกันหลังจากที่อาการและอาการภายนอกหายไปก็เริ่มกระตุ้นให้เกิดการยึดเกาะ ส่งผลให้ส่วนที่เป็นหลอดของท่อนำไข่หายไป ทำให้เกิดการอุดตันของท่อนำไข่และเป็นสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่

กล่าวอีกนัยหนึ่ง กระบวนการติดกาวเริ่มแรกเป็นอุปสรรคต่อการแพร่กระจายของการอักเสบ (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) แต่หากไม่มีการรักษาที่เพียงพอและทันท่วงที ก็อาจทำให้เกิดการพัฒนาได้ โรคกาวของกระดูกเชิงกราน- ซึ่งเราทราบว่ามักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการภายนอกใดๆ

อาการทางคลินิกหลัก

ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและการแพร่กระจายของพังผืดในกระดูกเชิงกราน ดังนั้นอาการจึงอาจแตกต่างกันได้ค่อนข้างมาก ส่งผลให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนมากขึ้น

อาการของโรคกาวติดอุ้งเชิงกรานไม่ได้มีลักษณะเฉพาะ ดังนั้นจึงสับสนได้ง่ายกับอาการอื่นๆ และหากพิษซ้ำ ๆ มักไม่เป็นภัยคุกคามต่อร่างกายและสามารถรักษาได้ที่บ้านไส้ติ่งอักเสบ (และยิ่งกว่านั้นคือเยื่อบุช่องท้องอักเสบ) ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน

1. แบบฟอร์มเฉียบพลัน โดยมีอาการเจ็บปวด อาเจียน มีไข้ คลื่นไส้ และอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (อัตราการเต้นของหัวใจ) หากไม่ดำเนินมาตรการเร่งด่วน จะเกิดการอุดตันของลำไส้อย่างสมบูรณ์ ความดันลดลงอย่างรวดเร็ว เมแทบอลิซึมของโปรตีนและเกลือของน้ำจะหยุดชะงัก และประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วยว่ารุนแรงมาก
2. แบบฟอร์มไม่ต่อเนื่อง (ไม่ต่อเนื่อง) โรคนี้อาจไม่แสดงอาการ (แต่ไม่จำเป็น) อาการปวดไม่รุนแรงและไม่ต่อเนื่อง อาการที่พบบ่อยที่สุดของผู้ป่วยคือความผิดปกติของลำไส้ต่างๆ (ท้องร่วง ท้องผูก การเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างเจ็บปวด)
3. รูปแบบเรื้อรัง (แฝง) ภาพทางคลินิกไม่ชัดและมักไม่มีสัญญาณภายนอกใดๆ บางครั้งอาจมีอาการท้องผูกและไม่สบายเล็กน้อยในช่องท้องส่วนล่าง การวินิจฉัย (หากไม่มีเหตุผลที่จะสงสัยว่ามีพังผืด) เป็นเรื่องยากและอาการที่ชัดเจนเพียงอย่างเดียว - ไม่สามารถตั้งครรภ์เป็นเวลานาน - ก็ถูกละเลยโดยผู้หญิงหลายคน

ความสนใจ! ผู้ป่วยที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงพร้อมกับสัญญาณที่ชัดเจนของพิษในร่างกาย (คลื่นไส้, อาเจียน, มีไข้รุนแรง) จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนดังนั้นการตัดสินใจที่ถูกต้องเพียงอย่างเดียวในสถานการณ์เช่นนี้คือการเรียกรถพยาบาล

การรักษา

การบำบัดที่มีประสิทธิภาพได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด โดยพิจารณาจากความรุนแรงของกระบวนการติดกาว สภาพทั่วไปของผู้ป่วย และการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังบางอย่าง ดังนั้นคุณไม่ควรรักษาตัวเองและใช้ยาที่น่าสงสัยให้น้อยลงซึ่งโฆษณาสามารถพบได้มากมายบนอินเทอร์เน็ต

1. การแทรกแซงการผ่าตัด ส่วนใหญ่มักใช้สำหรับรูปแบบเฉียบพลันหรือเป็นระยะ ๆ ของโรคดังนั้นจึงไม่แนะนำอย่างยิ่งให้ปฏิเสธการผ่าตัด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการเจ็บปวด) นอกจากนี้ในระดับการพัฒนายาในปัจจุบันจะไม่เพียงแต่มีประสิทธิภาพเท่านั้น แต่ยังอ่อนโยนที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (การส่องกล้อง) การผ่าตัดช่องท้องแบบดั้งเดิม (พร้อมกับระยะเวลาการช่วยชีวิตและการฟื้นตัวที่ยาวนานอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้) จะใช้เฉพาะในกรณีที่โรคลุกลามมากและบริเวณที่ได้รับผลกระทบมีขนาดใหญ่เกินไป
2. ยาปฏิชีวนะและยาต้านการอักเสบ (หากโรคเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ) แพทย์จะเลือกขนาดที่แน่นอนของ NSAIDs และคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นรายบุคคล และผู้ป่วยจะต้องแจ้งให้เขาทราบเกี่ยวกับโรคที่มีอยู่และกรณีของการแพ้ยาที่เธอทราบ
3. ยาฮอร์โมน (หากโรคเกิดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่) วิธีการรักษานี้ไม่สามารถเรียกได้ว่าไม่เป็นอันตรายดังนั้นคุณจึงไม่ควรแปลกใจหากคุณได้รับยาลดความรู้สึกแสดงอาการและบูรณะร่วมกับฮอร์โมน

การบำบัดด้วยเอนไซม์ สำหรับเนื้องอกขนาดเล็ก การใช้ยากลุ่มละลายลิ่มเลือด (ทริปซิน, ลองจิเดส, ไคโมทริปซิน) ซึ่งส่งเสริมการละลายของไฟบรินและการสลายการยึดเกาะจะมีประสิทธิภาพสูง

4. กายภาพบำบัด จะเหมาะสมหากไม่มีการอักเสบติดเชื้อ แต่ส่วนใหญ่มักใช้ร่วมกับวิธีการรักษาอื่น ๆ
5. การส่องกล้องเพื่อการรักษาและการวินิจฉัย อาจมี 3 ประเภท: การรักษาด้วยเลเซอร์ (การแยกการยึดเกาะด้วยเลเซอร์), การผ่าตัดทางน้ำ (น้ำแรงดัน) และการผ่าตัดด้วยไฟฟ้า สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าวิธีการดังกล่าวจะใช้เฉพาะเมื่อวิธีการอื่นๆ ทั้งหมดพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผลและการแพร่กระจายของกาวยังคงดำเนินต่อไป
6. ไฟโตเทอราพี ทิงเจอร์สาโทเซนต์จอห์นค่อนข้างเป็นที่นิยมในหมู่หมอพื้นบ้าน มันง่ายมากในการเตรียม สมุนไพรบดอย่างระมัดระวังหนึ่งช้อนโต๊ะเทลงในแก้วน้ำเดือดแล้วแช่ประมาณ 15-20 นาทีหลังจากนั้นกรองทิงเจอร์และปล่อยให้เย็น ปริมาณที่แนะนำสำหรับการบริหารช่องปากคือ 3 ครั้งต่อวัน 1/4 ถ้วย

ความสนใจ! การรักษาด้วยสมุนไพรจะมีผลเฉพาะในกรณีที่มีการยึดเกาะเพียงครั้งเดียว ดังนั้นคุณไม่ควรคาดหวังผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยมจากการใช้ยาสมุนไพรหากโรคเข้าสู่ระยะเรื้อรัง และถ้าคุณตัดสินใจที่จะอดอาหารและเพิ่มโดสเป็นสองเท่า ก็จะไม่มีอะไรดีเกิดขึ้นและพิษจะเพิ่มเข้าไปในโรคกาวในอุ้งเชิงกราน!

การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด

การบำบัดด้วยการออกกำลังกายไม่เพียงแต่ต้องอาศัยอารมณ์ที่เหมาะสมของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังต้องมีทัศนคติที่ถูกต้องต่อตัวเองด้วย ใช่ ช่วยให้การรักษามีประสิทธิภาพมากขึ้น และการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดจะเร็วขึ้น แต่ด้วยข้อดีมากมาย กายภาพบำบัดจะไม่มีทาง (!) มาแทนที่การบำบัดขั้นพื้นฐานได้- นี่คือชุดการออกกำลังกายพื้นฐานที่สามารถช่วยผู้ป่วยโรคกาวในอุ้งเชิงกรานได้

ขั้นแรกให้เรียนเป็นรายบุคคล 10-15 นาทีสำหรับแบบฝึกหัดทุกประเภท จากนั้น เมื่ออาการทั่วไปของคุณดีขึ้น คุณสามารถเข้าสู่การฝึกแบบกลุ่มได้ (20-30 นาที) สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเป้าหมายหลักของการออกกำลังกายบำบัดคือทำให้สภาพร่างกายเป็นปกติ ไม่ใช่เพื่อบันทึก ดังนั้นการออกกำลังกายไม่ควรทำให้เจ็บปวด และคำขวัญกีฬาชื่อดัง “เร็วกว่า! สูงกว่า! แข็งแกร่งขึ้น!" ไม่ควรนำมาเป็นแนวทางในการดำเนินการ

1. ตำแหน่งเริ่มต้น “นอนหงาย”

2. ตำแหน่งเริ่มต้น “นอนตะแคง”

• “วาดวงกลม” (เคลื่อนไหวเป็นวงกลมด้วยขา “ท่อนบน”)
• งอเข่าแล้วกดไปที่ท้อง
• แกว่งขา "ด้านบน" ไปมา

3. ตำแหน่งเริ่มต้น “นอนหงาย”

• "มาร์ติน".