วงจรของหัวใจ. สรีรวิทยาของมนุษย์: ช่วงเวลาและระยะของวงจรการเต้นของหัวใจ วงจรการเต้นของหัวใจของมนุษย์

23 ตุลาคม 2017 ไม่มีความคิดเห็น

การวัดการทำงานของฟังก์ชั่นการสูบน้ำของหัวใจถือเป็นวัฏจักรการเต้นของหัวใจซึ่งรวมถึง 2 เฟส - systole และ diastole

ระยะไดแอสโตล

ที่จุดเริ่มต้นของ diastole ทันทีหลังจากปิดลิ้นหัวใจเอออร์ติก ความดันในช่องซ้ายจะน้อยกว่าความดันเอออร์ติก แต่สูงกว่าความดันหัวใจห้องบน เนื่องจาก วาล์วเอออร์ติกและไมทรัลปิดอยู่ นี่เป็นช่วงเวลาไอโซโวลูมิกสั้นของไดแอสโทล (ระยะเวลาของการผ่อนคลายไอโซโวลูมิกของโพรง) ความดันกระเป๋าหน้าท้องจะลดลงต่ำกว่าความดันหัวใจห้องบน ส่งผลให้ลิ้นหัวใจไมตรัลเปิดออก และเลือดไหลจากเอเทรียมเข้าสู่หัวใจห้องล่าง

การเติมโพรงของโพรงมีสามช่วง:

1) ระยะการเติมเร็ว (เร็ว) ในระหว่างที่มีการไหลเวียนของเลือดมากที่สุดที่สะสมในเอเทรียมเข้าสู่โพรงเกิดขึ้น การเติมกระเป๋าหน้าท้องจะช้าลง ในกรณีนี้เอเทรียมทำหน้าที่เป็นเชือกในการคืนเลือดสู่หัวใจ (diastasis)

2) diastasis [(กรีก diastasis - การแยก) ในหทัยวิทยาเป็นตัวบ่งชี้การทำงานหดตัวของเอเทรียมซ้ายซึ่งแสดงถึงความแตกต่างของความดันในเอเทรียมด้านซ้ายที่ส่วนท้ายและจุดเริ่มต้นของ diastole] และ

3) การหดตัวของเอเทรียมซึ่งทำให้แน่ใจได้ว่าการเติมช่องของช่องท้องจนถึงปริมาตร diastolic สิ้นสุด

ในระหว่างระยะนี้ เลือดจะไหลถอยหลังเข้าคลองบางส่วนผ่านช่องเปิดของหลอดเลือดดำในปอดเนื่องจากไม่มีลิ้นอยู่ในนั้น

ในช่วง diastole เลือดที่ไหลจากหลอดเลือดส่วนปลายของการไหลเวียนของระบบจะถูกส่งไปยังเอเทรียมด้านขวาและจากการไหลเวียนของปอดไปทางซ้าย เลือดไหลจากเอเทรียไปยังโพรงเมื่อวาล์วไตรคัสปิดและไมทรัลเปิด

ในระยะเริ่มต้นของภาวะไดแอสโทล เลือดจะไหลอย่างอิสระจากหลอดเลือดดำไปยังเอเทรีย และเมื่อวาล์วไตรคัสปิดและไมทรัลเปิด เลือดก็จะไปเติมเต็มโพรงด้านขวาและด้านซ้ายตามลำดับ การหดตัวของ atria (atrial systole) ที่เกิดขึ้นที่ส่วนท้ายของ ventricular diastole ช่วยให้เลือดไหลเวียนเข้าไปในห้องที่มีกระเป๋าหน้าท้องมากขึ้น การไหลเวียนของเลือดครั้งสุดท้ายนี้คิดเป็น 20-30% ของปริมาตรรวมของการเติม diastolic ของโพรง

เฟสซิสโตล

จากนั้นกระบวนการหดตัวของโพรงก็เริ่มต้นขึ้น - systole ในระหว่างซิสโตล ความดันภายในโพรงสมองจะเพิ่มขึ้น และเมื่อความดันเกินความดันในเอเทรีย วาล์วไมทรัลและไทรคัสปิดจะถูกบังคับให้ปิด ในระหว่างการหดตัวของโพรงหัวใจ จะมีช่วงเวลาสั้นๆ เมื่อลิ้นหัวใจทั้งสี่ (ช่องเปิด) ปิด

สิ่งนี้พิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าความดันในช่องหัวใจอาจสูงพอที่จะปิดลิ้นหัวใจไมทรัลและไตรคัสปิด แต่ไม่สูงพอที่จะเปิดลิ้นหัวใจเอออร์ติกและปอดได้ เมื่อลิ้นหัวใจทั้งหมดปิด ปริมาตรของหัวใจห้องล่างจะไม่เปลี่ยนแปลง ช่วงเวลาสั้น ๆ ที่จุดเริ่มต้นของ ventricular systole นี้เรียกว่าช่วงเวลาของการหดตัวของ isovolumic

ขณะที่โพรงหัวใจยังคงหดตัว ความดันในหัวใจเริ่มที่จะเกินความดันในหลอดเลือดแดงเอออร์ตาและหลอดเลือดแดงในปอด ซึ่งรับประกันการเปิดของลิ้นเอออร์ตาและลิ้นหัวใจปอด และการขับเลือดออกจากโพรงหัวใจ (ระยะเวลาของการหดตัวของเฮเทอโรเมตริก หรือ ขั้นตอนการดีดออก) เมื่อซิสโตลสิ้นสุดลงและความดันในช่องหัวใจลดลงต่ำกว่าความดันในหลอดเลือดแดงปอดและเอออร์ตา วาล์วในปอดและเอออร์ตาจะปิด

แม้ว่าวงจรการเต้นของหัวใจของหัวใจด้านขวาและด้านซ้ายจะเหมือนกันโดยสิ้นเชิง แต่สรีรวิทยาของทั้งสองระบบก็แตกต่างกัน ความแตกต่างนี้ใช้งานได้ในลักษณะและในวิทยาโรคหัวใจสมัยใหม่จะมีความแตกต่างบนพื้นฐานของการปฏิบัติตาม (จากภาษาอังกฤษ การปฏิบัติตาม - ความสอดคล้อง ข้อตกลง) ของระบบ ในส่วนของประเด็นที่อยู่ระหว่างการอภิปราย "การปฏิบัติตามข้อกำหนด" คือการวัดความสัมพันธ์ระหว่างความดัน (P) และปริมาตร (V) ในระบบการไหลเวียนโลหิตแบบปิด การปฏิบัติตามข้อกำหนดสะท้อนถึงองค์ประกอบด้านกฎระเบียบของระบบ มีระบบที่มีความสอดคล้องสูงและต่ำ ระบบหัวใจด้านขวาซึ่งนำเลือดผ่านหัวใจด้านขวา (เอเทรียมด้านขวาและช่องหัวใจห้องล่าง) และในหลอดเลือดของหลอดเลือดแดงในปอดนั้นมีลักษณะเฉพาะคือมีความสอดคล้องสูง ใน "ระบบหลอดเลือดดำ" นี้ความผันผวนอย่างมีนัยสำคัญของปริมาตรเลือดรวมถึงการเพิ่มขึ้นในช่องด้านขวาภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาปกติไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความดันในหลอดเลือดของการไหลเวียนของปอด

เนื่องจากความสอดคล้องสูงของช่องด้านขวาและหลอดเลือดของระบบหลอดเลือดแดงในปอดทำให้มั่นใจได้ว่าเลือดซิสโตลิกจะถูกขับออกจากช่องด้านขวาไปยังหลอดเลือดแดงในปอดอย่างเต็มที่ซึ่งมีความดันต่ำมาก - ในช่วงตั้งแต่ 25 ถึง 30 มิลลิเมตรปรอท ศิลปะ ซึ่งมีค่าประมาณ 1/4-1/5 ของระดับความดันโลหิตปกติทั่วร่างกาย (100-140 มม.ปรอท)

ดังนั้นผนังบางตามปกติเช่นช่องด้านขวาที่ค่อนข้างใช้พลังงานต่ำจะรับมือกับการสูบฉีดเลือดจำนวนมากเนื่องจากความเข้ากันได้ในการทำงานสูง (ความสอดคล้องสูง) กับหลอดเลือดแดงในปอด หากการปฏิบัติตามนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในวิวัฒนาการ ภายใต้เงื่อนไขของปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นไปยังช่องด้านขวา (ตัวอย่างเช่น การไม่ปิดของผนังกั้นระหว่างโพรงโดยมีเลือดไหลออกจากช่องด้านซ้ายไปทางขวา ภาวะปริมาตรสูง) ความดันโลหิตสูงในปอดจะ มีการพัฒนา (เช่นความดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดแดงในปอด) - รูปแบบพยาธิวิทยาที่รุนแรงและมีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิต

ตรงกันข้ามกับการไหลเวียนของหัวใจและปอดด้านขวา หัวใจด้านซ้ายและการไหลเวียนของระบบเป็นระบบที่มีความสอดคล้องต่ำ โครงสร้างที่รวมอยู่ในระบบหลอดเลือดแดง "แรงดันสูง" นี้แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากระบบของหัวใจด้านขวา: ช่องด้านซ้ายจะหนากว่าและมีมวลมากกว่าด้านขวา วาล์วเอออร์ติกและไมทรัลหนากว่าวาล์วปอดและไทรคัสปิด หลอดเลือดแดงที่เป็นระบบประเภทกล้ามเนื้อ เช่น หลอดเลือดแดง ค่อนข้างจะเป็น "ท่อที่มีผนังหนา"

โดยปกติแล้วการลดลงของการเต้นของหัวใจแม้เพียงเล็กน้อยก็ทำให้เสียงของหลอดเลือดแดงเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด - หลอดเลือดต้านทาน ("ก๊อกน้ำของระบบหลอดเลือด" ตามที่ I.M. Sechenov เรียกพวกเขา) และด้วยเหตุนี้การเพิ่มขึ้นของระดับเลือด diastolic ในระบบจึงเพิ่มขึ้น ความดันซึ่งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับโทนสีของหลอดเลือด ในทางตรงกันข้ามการเพิ่มขึ้นของการเต้นของหัวใจจะมาพร้อมกับเสียงที่ลดลงของหลอดเลือดต้านทานและความดัน diastolic ที่ลดลง

ข้อเท็จจริงเหล่านี้ เช่น การเปลี่ยนแปลงปริมาตรเลือดและความดันโลหิตหลายทิศทาง บ่งชี้ว่า “ระบบหลอดเลือดแดง” ของหัวใจด้านซ้ายเป็นระบบที่มีความสอดคล้องต่ำ ดังนั้นปัจจัยหลักที่กำหนดการไหลเวียนของเลือดในระบบหลอดเลือดดำของหัวใจด้านขวาคือปริมาตรของเลือดและในระบบหลอดเลือดแดงของหัวใจซ้าย - โทนสีของหลอดเลือดเช่น ความดันโลหิต

กล้ามเนื้อหัวใจมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้: ความตื่นเต้นง่าย, ความสามารถในการหดตัว, การนำไฟฟ้าและความเป็นอัตโนมัติ เพื่อให้เข้าใจถึงระยะของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ คุณต้องจำคำศัพท์พื้นฐานสองคำ: ซิสโตลและไดแอสโตล- ทั้งสองคำมีต้นกำเนิดจากภาษากรีกและมีความหมายตรงกันข้าม ในการแปล systello แปลว่า "กระชับ" diastello แปลว่า "ขยาย"

เลือดถูกส่งไปยังเอเทรีย หัวใจทั้งสองห้องเต็มไปด้วยเลือดตามลำดับ เลือดส่วนหนึ่งยังคงอยู่ ส่วนอีกส่วนหนึ่งไหลเข้าไปในโพรงหัวใจผ่านช่องเปิดของหัวใจห้องล่างที่เปิดอยู่ ขณะนี้ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและเริ่มต้นขึ้น ผนังของ atria ทั้งสองตึงเครียด น้ำเสียงเริ่มเพิ่มขึ้น ช่องเปิดของหลอดเลือดดำที่นำเลือดเข้ามาปิดด้วยมัดวงแหวนของกล้ามเนื้อหัวใจ ผลของการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวคือการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ - ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ- ในกรณีนี้เลือดจาก atria พยายามอย่างรวดเร็วเพื่อเข้าสู่โพรงผ่านช่องเปิด atrioventricular ซึ่งไม่กลายเป็นปัญหาเพราะ ผนังของโพรงซ้ายและขวาจะผ่อนคลายในช่วงเวลานี้และโพรงของโพรงจะขยายตัว ระยะนี้ใช้เวลาเพียง 0.1 วินาทีในระหว่างนั้น atrial systole จะทับซ้อนกับช่วงเวลาสุดท้ายของ ventricular diastole เป็นที่น่าสังเกตว่า atria ไม่จำเป็นต้องใช้ชั้นกล้ามเนื้อที่ทรงพลังกว่านี้ หน้าที่ของพวกเขาคือการสูบฉีดเลือดเข้าไปในห้องข้างเคียงเท่านั้น เป็นเพราะขาดความจำเป็นในการใช้งาน ชั้นกล้ามเนื้อของเอเทรียด้านซ้ายและขวาจึงบางกว่าชั้นที่คล้ายกันของโพรงหัวใจ

หลังจากภาวะหัวใจห้องบนเต้นผิดจังหวะ ระยะที่สองจะเริ่มต้นขึ้น - กระเป๋าหน้าท้อง systoleมันยังเริ่มต้นด้วย กล้ามเนื้อหัวใจ ระยะเวลาของความตึงเครียดคงอยู่โดยเฉลี่ย 0.08 วินาที แม้ในช่วงเวลาสั้น ๆ นี้นักสรีรวิทยาก็สามารถแบ่งออกเป็นสองระยะ: ภายใน 0.05 วินาที ผนังกล้ามเนื้อของโพรงจะตื่นเต้น น้ำเสียงของมันเริ่มเพิ่มขึ้น ราวกับให้กำลังใจ กระตุ้นสำหรับการกระทำในอนาคต - - ระยะที่สองของช่วงเวลาของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหัวใจคือ จะใช้เวลา 0.03 วินาที ในระหว่างที่ความดันในห้องเพิ่มขึ้นถึงตัวเลขที่มีนัยสำคัญ

คำถามเชิงตรรกะเกิดขึ้นที่นี่: เหตุใดเลือดจึงไม่ไหลกลับเข้าไปในเอเทรียม? นี่คือสิ่งที่จะเกิดขึ้นอย่างแน่นอน แต่เธอทำสิ่งนี้ไม่ได้: สิ่งแรกที่เริ่มถูกผลักเข้าไปในเอเทรียมคือขอบอิสระของวาล์ว atrioventricular ที่ลอยอยู่ในโพรง ดูเหมือนว่าภายใต้ความกดดันเช่นนี้พวกเขาควรจะกลายเป็นโพรงเอเทรียม แต่สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากความตึงเครียดไม่เพียงเพิ่มในกล้ามเนื้อหัวใจของโพรงเท่านั้น แต่คานขวางที่เป็นเนื้อและกล้ามเนื้อ papillary ก็ตึงเช่นกันโดยยืดเส้นเอ็นซึ่งช่วยปกป้องแผ่นวาล์วจากการ "หลุด" เข้าไปในเอเทรียม ดังนั้นเมื่อปิด cusps ของวาล์ว atrioventricular นั่นคือการกระแทกของการสื่อสารระหว่าง ventricles และ atria ช่วงเวลาของความตึงเครียดใน systole ของกระเป๋าหน้าท้องจะสิ้นสุดลง

หลังจากที่แรงดันไฟฟ้าถึงสูงสุดแล้วก็จะเริ่มต้นขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างจะคงอยู่เป็นเวลา 0.25 วินาที ในช่วงเวลานี้จะเกิดขึ้นจริง กระเป๋าหน้าท้อง systole- ในเวลา 0.13 วินาที เลือดจะถูกปล่อยออกสู่ช่องเปิดของลำตัวปอดและเอออร์ตา โดยวาล์วจะถูกกดแนบกับผนัง สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความดันเพิ่มขึ้นสูงถึง 200 มม. ปรอท ในช่องด้านซ้ายและสูงถึง 60 มม. ปรอท ทางด้านขวา เฟสนี้เรียกว่า - หลังจากนั้นในช่วงเวลาที่เหลือ เลือดจะไหลช้าลงภายใต้ความดันต่ำ - - ในขณะนี้ เอเทรียจะผ่อนคลายและเริ่มได้รับเลือดจากหลอดเลือดดำอีกครั้ง โดยจะเรียงชั้นของหัวใจห้องล่างไปบนหัวใจห้องบน

ผนังกล้ามเนื้อของโพรงจะคลายตัว โดยเข้าสู่ diastole ซึ่งกินเวลา 0.47 วินาที ในช่วงเวลานี้ ventricular diastole จะถูกซ้อนทับบน atrial diastole ที่ยังคงดำเนินอยู่ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่จะรวมระยะเหล่านี้ของวงจรการเต้นของหัวใจเข้าด้วยกัน โดยเรียกสิ่งเหล่านี้ว่า ค่า diastole ทั้งหมด หรือการหยุดค่า diastolic ทั้งหมด- แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าทุกอย่างหยุดลง ลองนึกภาพว่าโพรงนั้นหดตัว บีบเลือดออกจากตัวมันเอง และผ่อนคลาย สร้างพื้นที่ที่หายากภายในโพรงของมัน ซึ่งเกือบจะเป็นแรงกดดันเชิงลบ เพื่อเป็นการตอบสนอง เลือดจึงไหลกลับเข้าไปในโพรง แต่จุดกึ่งดวงจันทร์ของลิ้นหัวใจเอออร์ติกและปอดจะเคลื่อนออกจากผนังพร้อมกับเลือดที่ไหลกลับมา พวกเขาปิดกันปิดกั้นช่องว่าง คาบเวลา 0.04 วินาที เริ่มตั้งแต่การคลายตัวของโพรงหัวใจห้องล่างจนกระทั่งลูเมนถูกกั้นด้วยวาล์วเซมิลูนาร์ เรียกว่า (คำภาษากรีกโปรตอนหมายถึง "ครั้งแรก") เลือดไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากเริ่มต้นการเดินทางไปตามเตียงหลอดเลือด

ในอีก 0.08 วินาทีหลังจากระยะโปรโตไดแอสโตลิก กล้ามเนื้อหัวใจจะเข้าสู่ - ในระหว่างระยะนี้ ลิ้นหัวใจไมตรัลและไตรคัสปิดยังคงปิดอยู่ ดังนั้นจึงไม่มีเลือดเข้าไปในโพรงหัวใจ แต่ความสงบจะสิ้นสุดลงเมื่อความดันในช่องต่ำกว่าความดันใน atria (0 หรือน้อยกว่าเล็กน้อยในครั้งแรกและจาก 2 ถึง 6 มม. ปรอทในวินาที) ซึ่งนำไปสู่การเปิดวาล์ว atrioventricular อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ในช่วงเวลานี้ เลือดจะมีเวลาในการสะสมใน atria ซึ่งเริ่มมี diastole เร็วขึ้น ภายในเวลา 0.08 วินาที มันจะย้ายไปยังโพรงหัวใจอย่างปลอดภัย และดำเนินการ - เลือดจะค่อยๆไหลเข้าสู่ atria ต่อไปอีก 0.17 วินาทีโดยมีเลือดจำนวนเล็กน้อยไหลเข้าสู่โพรงผ่านช่องเปิด atrioventricular - - สิ่งสุดท้ายที่โพรงหัวใจเกิดขึ้นในช่วง diastole คือการไหลเวียนของเลือดอย่างไม่คาดคิดจาก atria ในระหว่างซิสโตล ซึ่งกินเวลา 0.1 วินาทีและเท่ากับ กระเป๋าหน้าท้อง diastole แล้ววงจรปิดและเริ่มใหม่อีกครั้ง

มาสรุปกัน เวลารวมของการทำงานของหัวใจซิสโตลิกทั้งหมดคือ 0.1 + 0.08 + 0.25 = 0.43 วินาที ในขณะที่เวลาไดแอสโตลิกของห้องทั้งหมดทั้งหมดคือ 0.04 + 0.08 + 0.08 + 0.17 + 0.1 = 0.47 วินาที ซึ่งในความเป็นจริงแล้ว หัวใจ “ทำงาน” ไปครึ่งหนึ่งของชีวิต และ “พัก” ไปตลอดชีวิต หากคุณรวมเวลาของ systole และ diastole ปรากฎว่าระยะเวลาของรอบการเต้นของหัวใจคือ 0.9 วินาที แต่มีแบบแผนบางประการในการคำนวณ หลังจากนั้น 0.1 วินาที เวลาซิสโตลิกต่อซิสโตลหัวใจห้องบนและ 0.1 วินาที diastolic ซึ่งจัดสรรให้กับช่วง presystolic เป็นสิ่งเดียวกันโดยพื้นฐานแล้ว ท้ายที่สุดแล้ว สองระยะแรกของวงจรการเต้นของหัวใจจะซ้อนกันเป็นชั้น ๆ ดังนั้น ในช่วงเวลาทั่วไป ควรยกเลิกตัวเลขใดตัวเลขหนึ่งเหล่านี้ เมื่อสรุปแล้วคุณสามารถประมาณระยะเวลาที่หัวใจใช้ในการทำทั้งหมดได้อย่างแม่นยำ ระยะต่างๆ ของวงจรการเต้นของหัวใจระยะเวลาของรอบจะเป็น 0.8 วินาที

พิจารณาแล้ว ระยะต่างๆ ของวงจรการเต้นของหัวใจไม่อาจละเลยที่จะพูดถึงเสียงที่ทำด้วยใจ โดยเฉลี่ยแล้ว หัวใจจะส่งเสียงที่เหมือนเต้นสองครั้งจริงๆ ประมาณ 70 ครั้งต่อนาที ก๊อก ก๊อก ก๊อก ก๊อก

“จังหวะ” แรก หรือที่เรียกว่าเสียงแรก เกิดขึ้นจากภาวะหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ (ventricular systole) เพื่อความง่าย คุณสามารถจำไว้ว่านี่เป็นผลมาจากการกระแทกของวาล์ว atrioventricular: mitral และ tricuspid ในช่วงเวลาของความตึงเครียดอย่างรวดเร็วของกล้ามเนื้อหัวใจวาล์วเพื่อไม่ให้เลือดไหลกลับเข้าไปใน atria ให้ปิดช่องเปิดของ atrioventricular ขอบที่ว่างของมันจะปิดลงและได้ยินเสียง "ระเบิด" ที่มีลักษณะเฉพาะ เพื่อให้แม่นยำยิ่งขึ้น กล้ามเนื้อหัวใจที่ตึงเครียด เส้นเอ็นที่สั่น และผนังที่สั่นของเอออร์ตาและลำตัวในปอด มีส่วนเกี่ยวข้องในการก่อตัวของเสียงแรก

โทนเสียง II เป็นผลมาจากไดแอสโทล มันเกิดขึ้นเมื่อลิ้นเซมิลูนาร์ของเอออร์ตาและลำตัวปอดปิดกั้นเส้นทางของเลือดที่ต้องการกลับไปยังโพรงที่ผ่อนคลายและ "กระแทก" ซึ่งเชื่อมต่อขอบของพวกเขาเข้ากับรูของหลอดเลือดแดง นั่นอาจเป็นทั้งหมด

อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในภาพเสียงเมื่อหัวใจมีปัญหา เมื่อเป็นโรคหัวใจ เสียงจะมีความหลากหลายมาก ทั้งสองเสียงที่เรารู้จักอาจเปลี่ยนไป (เงียบลงหรือดังขึ้น, แยกไปสองทาง), เสียงเพิ่มเติม (III และ IV) ปรากฏขึ้น, เสียงต่างๆ, การรับสารภาพ, คลิก, เสียงที่เรียกว่า "เสียงร้องของหงส์", "ไอกรน" ฯลฯ อาจปรากฏขึ้น

วงจรการเต้นของหัวใจในช่วงสั้นๆ

หัวใจเต้นเป็นจังหวะและเป็นวงกลม หนึ่งรอบใช้เวลาประมาณ 0.8-0.85 วินาที ซึ่งเท่ากับการหดตัวประมาณ 72-75 ครั้งต่อนาที

ขั้นตอนหลัก:

ระบบซิสโตล – การหดตัวของชั้นกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้อหัวใจ) และการปล่อยเลือดออกจากโพรงหัวใจ ขั้นแรก หูของหัวใจหดตัว จากนั้นจึงบีบหัวใจห้องบน และตามด้วยโพรงหัวใจ การหดตัวไหลผ่านหัวใจเป็นคลื่นจากหูไปยังโพรง การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจถูกกระตุ้นโดยการกระตุ้น และการกระตุ้นเริ่มต้นจากโหนด sinoatrial ในส่วนบนของเอเทรียม

1. ดิแอสโทล – การผ่อนคลายกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจ) ในเวลาเดียวกันปริมาณเลือดของตัวเองไปยังกล้ามเนื้อหัวใจและกระบวนการเมตาบอลิซึมเพิ่มขึ้น ในช่วง diastole โพรงของหัวใจจะเต็มไปด้วยเลือด: พร้อมกันทั้งเอเทรียมและเวนทริเคิลส์ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเลือดเต็ม พร้อมกันทั้งเอเทรียมและเวนทริเคิลส์เพราะว่า วาล์วระหว่าง atria และ ventricles (atrioventricular) จะเปิดใน diastole

   วงจรการเต้นของหัวใจสมบูรณ์

จากมุมมองของการเคลื่อนไหวของการกระตุ้นผ่านกล้ามเนื้อหัวใจ วงจรควรเริ่มต้นด้วยการกระตุ้นและการหดตัวของ atria เพราะ พวกเขาคือผู้ที่ได้รับความตื่นเต้นจากเครื่องกระตุ้นหัวใจหลักของหัวใจ - โหนด sinoatrial.

เครื่องกระตุ้นหัวใจ

ตัวขับอัตราการเต้นของหัวใจ - นี่เป็นส่วนพิเศษของกล้ามเนื้อหัวใจที่สร้างแรงกระตุ้นทางเคมีไฟฟ้าอย่างอิสระเพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อหัวใจและทำให้เกิดการหดตัว

ในมนุษย์ เครื่องกระตุ้นหัวใจชั้นนำคือ โหนด sinoatrial (sinoatrial)- ซึ่งเป็นส่วนของเนื้อเยื่อหัวใจที่ประกอบด้วย เซลล์เครื่องกระตุ้นหัวใจ , เช่น. เซลล์ที่สามารถกระตุ้นได้เอง ตั้งอยู่ที่ fornix ของเอเทรียมด้านขวาตรงทางแยกของ superior vena cava โหนดประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจจำนวนเล็กน้อยซึ่งเกิดจากส่วนปลายของเซลล์ประสาทจากระบบประสาทอัตโนมัติ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการปกคลุมด้วยระบบประสาทอัตโนมัติไม่ได้สร้างจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นอิสระ แต่เพียงควบคุม (เปลี่ยนแปลง) จังหวะที่กำหนดโดยเซลล์หัวใจของเครื่องกระตุ้นหัวใจเท่านั้น คลื่นกระตุ้นการเต้นของหัวใจแต่ละคลื่นมีต้นกำเนิดในโหนดไซโนแอเทรียล ซึ่งนำไปสู่การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นสำหรับการเกิดคลื่นลูกถัดไป

ระยะของวงจรการเต้นของหัวใจ

ดังนั้นคลื่นของการหดตัวของหัวใจซึ่งถูกกระตุ้นโดยคลื่นแห่งการกระตุ้นจึงเริ่มต้นจากเอเทรีย

1. Atrial systole (หดตัว) (พร้อมหู) – 0.1 วิ - เอเทรียหดตัวและดันเลือดที่อยู่ในนั้นเข้าไปในโพรง ช่องก็มีเลือดอยู่แล้วซึ่งไหลออกมาจากหลอดเลือดดำในช่วง diastole ผ่าน atria และวาล์ว atrioventricular แบบเปิด เนื่องจากการหดตัว atria จะเพิ่มเลือดบางส่วนไปยังโพรง

2. Diastole (ผ่อนคลาย) ของ atria - นี่คือการคลายตัวของเอเทรียหลังจากการหดตัวเป็นระยะเวลานาน 0,7 วินาที ดังนั้นเวลาที่เหลือของเอเทรียจึงมากกว่าเวลาทำงานมากและนี่เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องรู้ จากโพรง เลือดไม่สามารถย้อนกลับไปยัง atria ได้ เนื่องจากมีวาล์ว atrioventricular พิเศษระหว่าง atria และ ventricles (tricuspid ทางด้านขวาและ bicuspid หรือ mitral ทางด้านซ้าย) ดังนั้นใน diastole ผนังของ atria จึงผ่อนคลาย แต่เลือดไม่ไหลเข้าสู่ผนังจากโพรง ในช่วงเวลานี้ หัวใจจะมีห้องว่าง 2 ห้อง และห้องว่าง 2 ห้อง เลือดจากหลอดเลือดดำเริ่มไหลเข้าสู่เอเทรีย ในตอนแรก เลือดจะค่อยๆ ไหลเข้าสู่เอเทรียที่ผ่อนคลาย จากนั้นหลังจากการหดตัวของโพรงและการผ่อนคลาย มันจะเปิดวาล์วด้วยแรงดันและเข้าสู่โพรง ภาวะหัวใจห้องบน diastole ยังไม่สิ้นสุด

และในที่สุด คลื่นใหม่ของการกระตุ้นก็เกิดขึ้นในโหนด sinoatrial และภายใต้อิทธิพลของมัน atria จะเคลื่อนไปที่ systole และดันเลือดที่สะสมอยู่ในนั้นเข้าไปในโพรง

3. กระเป๋าหน้าท้องซิสโตล – 0.3 วิ - คลื่นกระตุ้นมาจากเอเทรียม เช่นเดียวกับผนังกั้นระหว่างหัวใจห้องล่าง และไปถึงกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่าง โพรงหัวใจหดตัว เลือดถูกสูบฉีดภายใต้ความกดดันจากโพรงเข้าไปในหลอดเลือดแดง จากซ้าย - สู่เอออร์ตาเพื่อไหลผ่านการไหลเวียนของระบบและจากทางขวา - ไปยังลำตัวปอดเพื่อไหลผ่านการไหลเวียนของปอด ความพยายามสูงสุดและความดันโลหิตสูงสุดนั้นมาจากช่องซ้าย มีกล้ามเนื้อหัวใจที่ทรงพลังที่สุดในบรรดาห้องหัวใจทั้งหมด

4. กระเป๋าหน้าท้อง diastole - 0.5 วิ - โปรดทราบว่าการพักผ่อนนานกว่าการทำงานอีกครั้ง (0.5 วินาทีเทียบกับ 0.3) โพรงได้ผ่อนคลายวาล์วเซมิลูนาร์ที่ขอบกับหลอดเลือดแดงถูกปิด พวกเขาไม่อนุญาตให้เลือดไหลกลับไปยังโพรง วาล์ว atrioventricular (atrioventricular) เปิดอยู่ในขณะนี้ โพรงเริ่มเต็มไปด้วยเลือดซึ่งไหลเข้ามาจากเอเทรีย แต่จนถึงขณะนี้ไม่มีการหดตัวของเอเทรีย ห้องหัวใจทั้ง 4 ห้อง ได้แก่ โพรงและเอเทรียผ่อนคลาย

5. รวม diastole ของหัวใจ - 0.4 วิ - ผนังของเอเทรียและโพรงจะผ่อนคลาย โพรงนั้นเต็มไปด้วย 2/3 ของเลือดที่ไหลเข้าสู่หัวใจห้องบนจาก vena cava และหัวใจห้องบนก็เต็มไปหมด

6. รอบใหม่ - วงจรต่อไปเริ่มต้นขึ้น - ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ .

วิดีโอ:สูบฉีดเลือดไปที่หัวใจ

เพื่อเสริมข้อมูลนี้ ให้ดูแผนภาพภาพเคลื่อนไหวของวงจรการเต้นของหัวใจ:

แผนภาพภาพเคลื่อนไหวของวงจรการเต้นของหัวใจ - ฉันขอแนะนำให้คลิกและดูรายละเอียด!

รายละเอียดการทำงานของโพรงหัวใจ

1. ซิสโตล.

2. การไล่ออก

3. ไดแอสโทล

กระเป๋าหน้าท้องซิสโตล

1. ช่วงซิสโตล , เช่น. การหดตัวประกอบด้วยสองขั้นตอน:

1) เฟสการหดตัวแบบอะซิงโครนัส – 0.04 วิ - มีการหดตัวของผนังห้องล่างไม่สม่ำเสมอ ในเวลาเดียวกัน กะบังระหว่างโพรงจะหดตัว ด้วยเหตุนี้ความดันในช่องอกจึงเพิ่มขึ้นและส่งผลให้วาล์ว atrioventricular ปิดลง เป็นผลให้โพรงถูกแยกออกจากเอเทรีย

2) เฟสการหดตัวแบบสามมิติ - ซึ่งหมายความว่าความยาวของกล้ามเนื้อไม่เปลี่ยนแปลงแม้ว่าความตึงเครียดจะเพิ่มขึ้นก็ตาม ปริมาตรของโพรงก็ไม่เปลี่ยนแปลงเช่นกัน วาล์วทั้งหมดปิด ผนังของโพรงหัวใจหดตัวและมีแนวโน้มที่จะหดตัว เป็นผลให้ผนังของโพรงเกิดความตึงเครียด แต่เลือดไม่เคลื่อนไหว แต่ในขณะเดียวกันความดันโลหิตภายในโพรงก็เพิ่มขึ้นวาล์วเซมิลูนาร์ของหลอดเลือดแดงจะเปิดขึ้นและมีทางออกสำหรับเลือด

2. ระยะเวลาการขับเลือดออก – 0.25 วิ

1) ระยะการขับออกอย่างรวดเร็ว – 0.12 วิ

2) ระยะขับออกช้า – 0.13 วิ

การขับออก (ดีดออก) เลือดออกจากหัวใจ

เลือดถูกกดดันจากช่องซ้ายเข้าสู่เอออร์ตา ความดันในเอออร์ตาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และขยายตัวโดยรับเลือดจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากความยืดหยุ่นของผนัง เอออร์ตาจึงหดตัวอีกครั้งทันทีและขับเลือดผ่านหลอดเลือดแดง การขยายตัวและการหดตัวของเอออร์ตาทำให้เกิดคลื่นตามขวางซึ่งแพร่กระจายผ่านหลอดเลือดด้วยความเร็วที่กำหนด นี่คือคลื่นของการขยายตัวและการหดตัวของผนังหลอดเลือด - คลื่นพัลส์ ความเร็วมันไม่ตรงกับความเร็วของเลือด

ชีพจร - นี่คือคลื่นตามขวางของการขยายตัวและการหดตัวของผนังหลอดเลือดแดง ซึ่งเกิดจากการขยายตัวและการหดตัวของเอออร์ตาเมื่อเลือดถูกปล่อยออกจากโพรงด้านซ้ายของหัวใจเข้าไปในผนัง

กระเป๋าหน้าท้อง diastole

ระยะโปรโตไดแอสโตลิก – 0.04 วิ จากจุดสิ้นสุดของ ventricular systole ไปจนถึงการปิดวาล์วเซมิลูนาร์ ในช่วงเวลานี้ เลือดส่วนหนึ่งจะกลับสู่ช่องจากหลอดเลือดแดงที่อยู่ภายใต้ความดันโลหิตในการไหลเวียน

ระยะการผ่อนคลายแบบสามมิติ – 0.25 วิ วาล์วทั้งหมดปิดอยู่ เส้นใยกล้ามเนื้อหดตัวแต่ยังไม่ยืดออก แต่ความตึงเครียดของพวกเขาลดลง ความดันในหัวใจห้องบนจะสูงกว่าหัวใจห้องล่าง และความดันโลหิตนี้จะเปิดวาล์วหัวใจห้องบนเพื่อให้เลือดไหลจากหัวใจห้องบนไปยังหัวใจห้องล่าง

ขั้นตอนการเติม - มีภาวะหัวใจพองโตโดยทั่วไป ซึ่งในระหว่างนั้นห้องต่างๆ ของหัวใจจะเต็มไปด้วยเลือด เริ่มจากเร็วแล้วค่อยช้าๆ เลือดไหลผ่านเอเทรียและเติมเต็มโพรง โพรงจะเต็มไปด้วยเลือดถึง 2/3 ของปริมาตร ในขณะนี้ หัวใจมี 2 ห้องเพราะว่า มีเพียงครึ่งซ้ายและขวาเท่านั้นที่แยกออกจากกัน ในทางกายวิภาคแล้ว ห้องทั้ง 4 ห้องจะถูกเก็บรักษาไว้

พรีซิสโตล - ในที่สุดโพรงก็เต็มไปด้วยเลือดอันเป็นผลมาจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โพรงหัวใจยังคงผ่อนคลาย ในขณะที่เอเทรียหดตัวอยู่แล้ว

ตั้งแต่วัยเด็กใครๆ ก็รู้ดีว่าการไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกายเกิดขึ้นจากหัวใจ เพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการทั้งหมดดำเนินไปอย่างราบรื่น วงจรการเต้นของหัวใจจึงเป็นรูปแบบที่ชัดเจนของระยะที่เข้ามาแทนที่กัน แต่ละคนมีระดับความดันโลหิตของตัวเองและใช้เวลาพอสมควรจึงจะเสร็จสมบูรณ์ วงจรทั้งหมดในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงใช้เวลาเพียง 0.8 วินาที และรวมรายการระยะต่างๆ ทั้งหมด ระยะเวลาของแต่ละช่วงเวลาสามารถกำหนดได้โดยการบันทึก PCG, ECG และ sphygmogram แบบกราฟิก แต่มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นในแต่ละระยะของวงจรการเต้นของหัวใจ

บทความนี้จึงนำเสนอเพื่อช่วยให้คนทั่วไปเข้าใจเรื่องนี้

การพักผ่อนทั่วไป

วิธีที่ง่ายที่สุดที่จะเริ่มพิจารณาแต่ละระยะของวงจรการเต้นของหัวใจ (ตารางจะนำเสนอในตอนท้ายของบทความ) ด้วยเวลาของการผ่อนคลายกล้ามเนื้อหลักของร่างกาย โดยทั่วไป วงจรการเต้นของหัวใจคือการเปลี่ยนแปลงของการหดตัวและการผ่อนคลายของหัวใจ

ดังนั้นการทำงานของหัวใจจึงเริ่มต้นด้วยการหยุดชั่วคราว เมื่อวาล์ว atrioventricular เปิดและวาล์วพระจันทร์เสี้ยวปิด อยู่ในสภาวะนี้ที่หัวใจเต็มไปด้วยเลือดจากหลอดเลือดดำซึ่งเข้าสู่หัวใจได้อย่างอิสระ

ความดันของเหลวในหัวใจและหลอดเลือดดำที่อยู่ติดกันอยู่ที่ศูนย์

การหดตัวของหัวใจห้องบน

หลังจากที่เลือดเต็มหัวใจ การกระตุ้นจะเริ่มขึ้นในส่วนของไซนัส ซึ่งกระตุ้นการหดตัวของเอเทรียมเป็นอันดับแรก ในระยะนี้ของวัฏจักรการเต้นของหัวใจ (ตารางจะทำให้สามารถเปรียบเทียบเวลาที่จัดสรรสำหรับแต่ละระยะ) เนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ หลอดเลือดดำจะปิด และเลือดที่มาจากหลอดเลือดจะถูกปิดในหัวใจ การบีบอัดของเหลวเพิ่มเติมจะทำให้ความดันในช่องที่เต็มไปด้วยเพิ่มขึ้นสูงสุด 8 มม. ปรอท ศิลปะ. สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนที่ของของไหลผ่านรูเข้าไปในโพรงซึ่งมีปริมาตรถึง 130-140 มล. จากนั้นจะถูกแทนที่ด้วยการผ่อนคลายเป็นเวลา 0.7 วินาที และระยะต่อไปจะเริ่มต้นขึ้น

ความตึงเครียดของหัวใจห้องล่างใช้เวลา 0.8 วินาที และแบ่งออกเป็นหลายช่วง อย่างแรกคือการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจแบบอะซิงโครนัสซึ่งใช้เวลาเพียง 0.05 วินาที มันถูกกำหนดโดยการสลับการหดตัวของกล้ามเนื้อในช่อง เส้นใยที่ตั้งอยู่ใกล้กับโครงสร้างที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าเป็นเส้นใยแรกที่เริ่มเกิดความตึงเครียด

ความตึงเครียดจะดำเนินต่อไปจนกว่าลิ้นหัวใจครึ่งเดือนจะเปิดออกจนสุดภายใต้อิทธิพลของแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นภายในโพรงหัวใจ เพื่อจุดประสงค์นี้ ระยะจะจบลงด้วยการเพิ่มความดันของของเหลวภายในมากกว่าความดันที่กำหนดในหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงในปัจจุบัน - 70-80 และ 10-15 มม. ปรอท ศิลปะ. ตามลำดับ

ระบบไอโซเมตริก

ระยะก่อนหน้าของวัฏจักรการเต้นของหัวใจ (ตารางอธิบายเวลาของแต่ละกระบวนการอย่างถูกต้อง) ยังคงดำเนินต่อไปพร้อมกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อทั้งหมดของโพรงซึ่งมาพร้อมกับการปิดวาล์วทางเข้า ระยะเวลาคือ 0.3 วินาทีและตลอดเวลานี้เลือดจะเคลื่อนไปที่โซนความดันเป็นศูนย์ เพื่อป้องกันไม่ให้วาล์วปิดพลิกกลับด้านในออกตามของเหลว โครงสร้างของหัวใจจึงมีเส้นเอ็นพิเศษและกล้ามเนื้อ papillary ทันทีที่ฟันผุเต็มไปด้วยเลือดและลิ้นปิด ความตึงเครียดจะเริ่มก่อตัวในกล้ามเนื้อ ซึ่งส่งเสริมให้ลิ้นเปิดทุกครึ่งเดือนและขับเลือดออกอย่างรวดเร็ว จนกระทั่งสิ่งนี้เกิดขึ้น ผู้เชี่ยวชาญจะบันทึกเสียงหัวใจแรกหรือที่เรียกว่าซิสโตลิก

ในเวลานี้ ความดันภายในหัวใจเพิ่มสูงขึ้นเหนือความดันในหลอดเลือดแดง และเมื่อมันมีรูปร่างโค้งมน การกระแทกกับพื้นผิวด้านในของหน้าอกจะกำหนดว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นหนึ่งเซนติเมตรจากเส้นกึ่งกลางกระดูกไหปลาร้าในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ห้า

ช่วงเนรเทศ

เมื่อความดันของเหลวภายในหัวใจเกินความดันในหลอดเลือดแดงและเอออร์ตา วงจรถัดไปจะเริ่มต้นขึ้น มีการทำเครื่องหมายโดยการเปิดวาล์วเพื่อให้เลือดไหลออกจากฟันผุและคงอยู่ 0.25 วินาที ระยะทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นการขับออกแบบเร็วและแบบช้า ซึ่งใช้ระยะเวลาเท่ากันโดยประมาณ ในตอนแรกของเหลวภายใต้ความกดดันจะไหลเข้าสู่หลอดเลือดอย่างรวดเร็ว แต่เนื่องจากปริมาณงานที่ไม่ดี ความดันจึงเท่ากันอย่างรวดเร็วและเลือดก็เริ่มเคลื่อนตัวกลับ เพื่อป้องกันสิ่งนี้ ภาวะซิสโตลของหัวใจห้องล่างจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้ความดันภายในโพรงหัวใจเพิ่มขึ้นเพื่อให้เลือดไหลออกมาในที่สุด ขั้นตอนนี้กลั่นของเหลวประมาณ 70 มล. เนื่องจากความดันในหลอดเลือดแดงในปอดต่ำ การปล่อยเลือดจากช่องซ้ายจึงเริ่มขึ้นในภายหลังเล็กน้อย เมื่อของเหลวทั้งหมดออกจากโพรงของหัวใจ กล้ามเนื้อหัวใจเริ่มผ่อนคลาย เสียงหัวใจที่สองจะเป็นเสียงไดแอสโตลิก ในเวลานี้ เลือดเริ่มไหลเข้าสู่โพรงอีกครั้งเมื่อความดันในช่องเหล่านั้นลดลง

ช่วงพักผ่อน

ระยะเวลาทั้งหมดของ diastole ใช้เวลา 0.47 วินาที และเมื่อเลือดเริ่มเคลื่อนที่ไปในทิศทางตรงกันข้าม เลือดจะปิดลงภายใต้แรงกดดันของมันเอง

เวลาของมันอยู่ที่ 0.04 วินาทีและหลังจากนั้นช่วงต่อไปของวงจรการเต้นของหัวใจจะเริ่มขึ้นทันที - มีมิติเท่ากัน diastole นานกว่าช่วงผ่อนคลายครั้งก่อน 2 เท่า และลดความดันของของเหลวในช่องหัวใจมากกว่าในหัวใจห้องบน ดังนั้นวาล์วระหว่างพวกเขาจึงเปิดและปล่อยให้เลือดไหลจากช่องหนึ่งไปอีกช่องหนึ่ง นี่คือเลือดดำส่วนใหญ่ที่เข้าสู่หัวใจอย่างอดทน

การกรอก

การปรากฏตัวของครั้งที่สามถือเป็นจุดเริ่มต้นของการเติมโพรงหัวใจซึ่งสามารถแบ่งออกเป็นแบบช้าและเร็ว การเติมอย่างรวดเร็วนั้นพิจารณาจากการผ่อนคลายของเอเทรีย การเติมช้าในทางกลับกันด้วยความตึงเครียด เมื่อหัวใจเต็มห้องแล้ว วงจรขั้นต่อไปก็เริ่มต้นขึ้น จนกระทั่งสิ่งนี้เกิดขึ้นและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหัวใจกระตุ้นให้เลือดไหลเวียนเข้าสู่หัวใจเสียงที่สี่จะปรากฏขึ้น ในระหว่างการทำงานหนัก กล้ามเนื้อหัวใจจะทำงานเร็วขึ้นในแต่ละรอบ

เนื้อหาโดยย่อ

ตารางแสดงระยะของวงจรการเต้นของหัวใจสำหรับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงในสภาวะสงบ ดังนั้นจึงถือเป็นระยะอ้างอิง แน่นอนว่าการเบี่ยงเบนเล็กน้อยมักเกิดจากลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคลหรือความวิตกกังวลเล็กน้อยก่อนทำหัตถการ ดังนั้นคุณควรกลัวความแตกต่างเมื่อบันทึกวัฏจักรของหัวใจเฉพาะในกรณีที่เกินอย่างมีนัยสำคัญหรือในทางกลับกันลดลง

ดังนั้นสิ่งที่เกิดขึ้นในแต่ละระยะของวงจรการเต้นของหัวใจจึงอธิบายไว้ในรายละเอียดข้างต้นแล้ว ตอนนี้ขอเสนอให้ดูภาพรวมในรูปแบบย่อ:

		ระยะเวลาเป็นวินาที	ความดันในช่องขวาเป็น mmHg	ในช่องด้านซ้ายเป็น mm Hg	ในเอเทรียมเป็น มิลลิเมตรปรอท
	การหดตัวของหัวใจห้องบน		ที่ศูนย์แรกและท้าย 6-8
ช่วงซิสโตล	แรงดันไฟฟ้าแบบอะซิงโครนัส		6-8 จบ 9-10		6-8 อย่างต่อเนื่อง
	ความตึงเครียดแบบสามมิติ		10 สิ้นสุด 16	10 ปลายปี 81	6-8, ศูนย์ในตอนท้าย
วงจรของการเนรเทศ			16 แรก จากนั้น 30	81 แรก จากนั้น 120
	ช้า		30 แรก จากนั้น 16	120 แรก จากนั้น 81
การผ่อนคลายกระเป๋าหน้าท้อง	ระยะโปรโตไดแอสโตลิก		16 แล้วก็ 14	81 แล้วก็ 79
	การผ่อนคลายแบบสามมิติ		14 แล้วก็เป็นศูนย์	79 เป็นศูนย์ในตอนท้าย
รอบการเติม
	ช้า

ระยะเวลาของการหดตัว

เมื่อบุคคลรู้สึกถึงชีพจรหรือฟังการเต้นของหัวใจ จะได้ยินเพียง 1 และ 2 โทนเสียง ส่วนที่เหลือจะมองเห็นได้ด้วยการบันทึกแบบกราฟิกเท่านั้น

ระยะเวลาของวงจรการเต้นของหัวใจสามารถแบ่งได้ตามเกณฑ์อื่นๆ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงแยกแยะช่วงเวลาทนไฟ - ระยะสัมบูรณ์, ประสิทธิผลและสัมพัทธ์, ช่วงเวลาที่เปราะบางและระยะเหนือธรรมชาติ

ช่วงเวลาต่างกันตรงที่ในช่วงที่กล่าวถึงครั้งแรกกล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถหดตัวได้เองไม่ว่าจะมีสิ่งเร้าจากภายนอกก็ตาม ช่วงต่อไปทำให้หัวใจเริ่มทำงานด้วยแรงกระตุ้นไฟฟ้าเล็กน้อยแล้ว ต่อไป หัวใจจะถูกกระตุ้นโดยการกระตุ้นที่รุนแรง ใน ECG คุณสามารถดูช่วงทนไฟสองช่วงสุดท้ายตามที่ระบุโดยซิสโตลทางไฟฟ้าของโพรงหัวใจ

ช่วงเวลาที่อ่อนแอของวัฏจักรนั้นสอดคล้องกับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเมื่อเสร็จสิ้นขั้นตอนข้างต้นทั้งหมด เมื่อเปรียบเทียบกับวัสดุทนไฟก็ถือว่าสั้น ช่วงสุดท้ายแสดงถึงความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นของหัวใจและตรวจพบได้เฉพาะเมื่อมีภาวะซึมเศร้าในหัวใจเท่านั้น

ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในการถอดรหัส cardiograms รู้อยู่เสมอว่าคลื่นการเต้นของหัวใจควรนำมาประกอบกับช่วงเวลาใดและจะตัดสินได้อย่างถูกต้องว่าบุคคลนั้นเป็นโรคหรือไม่หรือควรพิจารณาว่าการเบี่ยงเบนที่มีอยู่จากบรรทัดฐานเป็นคุณสมบัติรองของร่างกายหรือไม่

บทสรุป

แม้หลังจากการตรวจหัวใจตามปกติแล้ว คุณไม่ควรพยายามถอดรหัสผลลัพธ์ด้วยตนเอง บทความนี้นำเสนอเพื่อการทบทวนเท่านั้น เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจถึงลักษณะเฉพาะของการทำงานของหัวใจ และเข้าใจได้ดีขึ้นถึงสิ่งที่ผิดปกติในร่างกายของตนเอง มีเพียงแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถคำนึงถึงความแตกต่างทั้งหมดของแต่ละกรณีไปพร้อมกันเพื่อรวบรวมเป็นภาพเดียวและพิจารณาการวินิจฉัย นอกจากนี้การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานที่นำเสนอข้างต้นไม่ถือเป็นโรคทั้งหมด

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ด้วยว่าข้อสรุปที่แท้จริงของผู้เชี่ยวชาญคนใดคนหนึ่งไม่สามารถขึ้นอยู่กับผลการศึกษาเพียงครั้งเดียวเท่านั้น หากมีข้อสงสัยแพทย์ควรสั่งการตรวจเพิ่มเติม

หัวใจเป็นอวัยวะหลักที่ทำหน้าที่สำคัญในการดำรงชีวิต กระบวนการที่เกิดขึ้นในอวัยวะทำให้กล้ามเนื้อหัวใจตื่นเต้น หดตัว และผ่อนคลาย ซึ่งเป็นตัวกำหนดจังหวะการไหลเวียนของเลือด วงจรการเต้นของหัวใจคือช่วงเวลาที่กล้ามเนื้อหดตัวและผ่อนคลาย

ในบทความนี้ เราจะดูรายละเอียดเกี่ยวกับระยะต่างๆ ของวงจรการเต้นของหัวใจ ค้นหาว่ามีตัวบ่งชี้กิจกรรมใดบ้าง และพยายามทำความเข้าใจว่าหัวใจทำงานอย่างไร

ความสนใจ!

หากคุณมีคำถามใด ๆ ในขณะที่อ่านบทความ คุณสามารถถามผู้เชี่ยวชาญพอร์ทัลได้ ให้คำปรึกษาฟรีตลอด 24 ชม.

กิจกรรมของหัวใจประกอบด้วยการสลับการหดตัวอย่างต่อเนื่อง (ฟังก์ชันซิสโตลิก) และการผ่อนคลาย (ฟังก์ชันไดแอสโตลิก) การเปลี่ยนแปลงระหว่างซิสโตลและไดแอสโทลเรียกว่าวงจรการเต้นของหัวใจ

ในบุคคลที่อยู่นิ่ง ความถี่ในการหดตัวเฉลี่ย 70 รอบต่อนาที และมีระยะเวลา 0.8 วินาที ก่อนที่จะหดตัว กล้ามเนื้อหัวใจจะอยู่ในสภาวะผ่อนคลาย และห้องต่างๆ จะเต็มไปด้วยเลือดที่มาจากหลอดเลือดดำ ในเวลาเดียวกัน วาล์วทั้งหมดจะเปิดอยู่ และความดันในช่องหัวใจห้องล่างและเอเทรียเท่ากัน การกระตุ้นกล้ามเนื้อหัวใจเริ่มขึ้นในเอเทรียม ความดันเพิ่มขึ้นและเนื่องจากความแตกต่าง เลือดจึงถูกขับออกมา

ดังนั้น หัวใจจึงทำหน้าที่สูบฉีด โดยที่เอเทรียเป็นภาชนะสำหรับรับเลือด และโพรง "ระบุ" ทิศทาง

ควรสังเกตว่าวงจรของการทำงานของหัวใจนั้นมาจากแรงกระตุ้นในการทำงานของกล้ามเนื้อ ดังนั้นอวัยวะจึงมีสรีรวิทยาที่เป็นเอกลักษณ์และสะสมการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าอย่างอิสระ ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าหัวใจทำงานอย่างไร

ความสนใจ!

ผู้อ่านของเราหลายคนใช้วิธีการที่รู้จักกันดีโดยใช้ส่วนผสมจากธรรมชาติซึ่งค้นพบโดย Elena Malysheva เพื่อรักษาโรคหัวใจ เราขอแนะนำให้คุณตรวจสอบมัน

วงจรการทำงานของหัวใจ

กระบวนการที่เกิดขึ้นในระหว่างรอบการเต้นของหัวใจ ได้แก่ ไฟฟ้า เครื่องกล และชีวเคมี วงจรการเต้นของหัวใจอาจได้รับอิทธิพลจากทั้งปัจจัยภายนอก (กีฬา ความเครียด อารมณ์ ฯลฯ) และลักษณะทางสรีรวิทยาของร่างกายซึ่งอาจมีการเปลี่ยนแปลงได้

วงจรการเต้นของหัวใจประกอบด้วยสามระยะ:

1. Atrial systole มีระยะเวลา 0.1 วินาที ในช่วงเวลานี้ แรงกดดันในเอเทรียจะเพิ่มขึ้น ตรงกันข้ามกับสถานะของโพรงซึ่งผ่อนคลายในขณะนี้ เนื่องจากความแตกต่างของความดัน เลือดจึงถูกขับออกจากโพรง
2. ระยะที่สองประกอบด้วยการผ่อนคลายหัวใจห้องบนและใช้เวลา 0.7 วินาที โพรงหัวใจจะตื่นเต้น และเกิดขึ้นเป็นเวลา 0.3 วินาที และในขณะนี้ความดันเพิ่มขึ้นและเลือดไหลเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดง จากนั้นโพรงจะผ่อนคลายอีกครั้งเป็นเวลา 0.5 วินาที
3. ระยะที่ 3 คือช่วงเวลา 0.4 วินาทีเมื่อ atria และ ventricles อยู่นิ่ง เวลานี้เรียกว่าการหยุดชั่วคราวทั่วไป

รูปนี้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงสามระยะของวงจรการเต้นของหัวใจ:

ในขณะนี้มีความเห็นในโลกของการแพทย์ว่าสถานะซิสโตลิกของโพรงหัวใจไม่เพียงมีส่วนช่วยในการขับเลือดออกเท่านั้น ในช่วงเวลาของการกระตุ้น โพรงหัวใจจะเคลื่อนตัวไปทางส่วนบนของหัวใจเล็กน้อย สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเลือดถูกดูดจากหลอดเลือดดำหลักเข้าสู่เอเทรีย ในขณะนี้ atria อยู่ในสถานะ diastolic และเนื่องจากมีเลือดเข้ามาจึงถูกยืดออก ผลกระทบนี้จะเด่นชัดในท้องด้านขวา

การเต้นของหัวใจ

ความถี่ของการหดตัวในผู้ใหญ่อยู่ในช่วง 60-90 ครั้งต่อนาที อัตราการเต้นของหัวใจของเด็กสูงขึ้นเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น ในทารก หัวใจจะเต้นเร็วขึ้นเกือบสามเท่า - 120 ครั้งต่อนาที และเด็กอายุต่ำกว่า 12-13 ปี จะมีการเต้นของหัวใจ 100 ครั้งต่อนาที แน่นอนว่าตัวเลขเหล่านี้เป็นตัวเลขโดยประมาณ เพราะ... เนื่องจากปัจจัยภายนอกต่างๆ จังหวะจึงอาจนานหรือสั้นลงได้

อวัยวะหลักถูกห่อหุ้มด้วยเส้นประสาทที่ควบคุมทั้งสามขั้นตอนของวงจร ประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรง การออกกำลังกาย และอื่นๆ อีกมากมายช่วยเพิ่มแรงกระตุ้นในกล้ามเนื้อที่มาจากสมอง ไม่ต้องสงสัยเลยว่าสรีรวิทยาหรือการเปลี่ยนแปลงมีบทบาทสำคัญในการทำงานของหัวใจ ตัวอย่างเช่น การเพิ่มขึ้นของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดและออกซิเจนที่ลดลงจะช่วยเพิ่มพลังให้กับหัวใจอย่างมีประสิทธิภาพและปรับปรุงการกระตุ้นหัวใจ หากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาส่งผลต่อหลอดเลือด จะทำให้เกิดผลตรงกันข้ามและอัตราการเต้นของหัวใจลดลง

ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจและสามระยะของวงจรจึงได้รับอิทธิพลจากหลายปัจจัยที่ไม่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง

ตัวอย่างเช่น อุณหภูมิร่างกายสูงจะทำให้จังหวะเร็วขึ้น และอุณหภูมิร่างกายต่ำจะทำให้จังหวะช้าลง ฮอร์โมนก็มีผลโดยตรงเช่นกันเพราะว่า พวกมันเข้าไปในอวัยวะพร้อมกับเลือดและเพิ่มจังหวะการหดตัว

วงจรการเต้นของหัวใจเป็นหนึ่งในกระบวนการที่ซับซ้อนที่สุดที่เกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์ เนื่องจาก... มีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้อง บางส่วนมีผลกระทบโดยตรง บางส่วนมีผลกระทบทางอ้อม แต่กระบวนการทั้งหมดทั้งหมดทำให้หัวใจสามารถดำเนินงานได้

โครงสร้างของวงจรการเต้นของหัวใจเป็นกระบวนการที่สำคัญที่สุดที่ช่วยสนับสนุนการทำงานของร่างกาย อวัยวะที่ซับซ้อนซึ่งมีเครื่องกำเนิดแรงกระตุ้นไฟฟ้า สรีรวิทยา และการควบคุมความถี่ในการหดตัวเป็นของตัวเอง ทำงานได้ตลอดชีวิต การเกิดโรคของอวัยวะและความเหนื่อยล้านั้นได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลักสามประการ ได้แก่ วิถีชีวิต ลักษณะทางพันธุกรรม และสภาพแวดล้อม

อวัยวะหลัก (รองจากสมอง) เป็นส่วนเชื่อมโยงหลักในการไหลเวียนโลหิต ดังนั้นจึงส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญทั้งหมดในร่างกาย หัวใจแสดงความล้มเหลวหรือการเบี่ยงเบนไปจากสภาวะปกติในเสี้ยววินาที ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่ทุกคนจะต้องรู้หลักการพื้นฐานของการทำงาน (กิจกรรมสามขั้นตอน) และสรีรวิทยา ทำให้สามารถระบุการละเมิดในการทำงานของหน่วยงานนี้ได้

และความลับเล็กน้อย...

• คุณมักจะรู้สึกไม่สบายบริเวณหัวใจ (ปวดแทงหรือบีบ, รู้สึกแสบร้อน) หรือไม่?
• คุณอาจรู้สึกอ่อนแรงและเหนื่อยล้ากะทันหัน...
• ความดันโลหิตจะสูงขึ้นเรื่อยๆ...
• ไม่มีอะไรจะพูดเกี่ยวกับการหายใจถี่หลังจากออกแรงเพียงเล็กน้อย...
• และคุณทานยามาเป็นเวลานาน คุมอาหาร และควบคุมน้ำหนัก...

แต่เมื่อพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าคุณกำลังอ่านบรรทัดเหล่านี้ ชัยชนะไม่ได้เข้าข้างคุณ นั่นคือเหตุผลที่เราแนะนำให้คุณทำความคุ้นเคย เทคนิคใหม่ของ Olga Markovichซึ่งได้พบวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหัวใจ หลอดเลือด ความดันโลหิตสูง และการทำความสะอาดหลอดเลือด