ปัญหาเร่งด่วนที่สุดประการหนึ่งของการแพทย์โลกสมัยใหม่คือโรคหอบหืดในหลอดลม เป็นที่ยอมรับว่าในช่วง 40 ปีที่ผ่านมามีจำนวนผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลมเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ผู้ป่วยเหล่านี้ส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในประเทศอุตสาหกรรม ในทางตรงกันข้ามในภูมิภาคที่มีการพัฒนาทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำของประชากรจะมีการบันทึกความชุกของโรคภูมิแพ้ที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ตลอดหลายปีที่ผ่านมาของการศึกษา มีการอธิบายรูปแบบทางคลินิกของการแพ้และรูปแบบต่างๆ ของหลักสูตรอย่างละเอียด วิทยาศาสตร์ได้ตระหนักถึงกลไกระดับโมเลกุลของการพัฒนาของโรคนี้และมีการเสนอว่าจะระงับและป้องกันการเกิดโรคนี้ อย่างไรก็ตามแม้ในกรณีของการรักษาที่ประสบความสำเร็จและการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการบำบัดที่น่าพอใจ แต่วันนี้เรากำลังพูดถึงเพียงการเริ่มมีอาการของโรคภูมิแพ้เท่านั้น แต่ไม่เกี่ยวกับการฟื้นตัว

สาเหตุของการเกิดโรคหอบหืดในหลอดลม

คำถามเกี่ยวกับสาเหตุของการเกิดโรคเหล่านี้ยังไม่ชัดเจน ตามเนื้อผ้ามลพิษของสภาพแวดล้อมภายนอกที่มีมลพิษทางอุตสาหกรรมและในครัวเรือน (ขยะเคมี) ถือเป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ของโรคหอบหืดในหลอดลม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการให้ความสนใจอย่างมากกับการศึกษาความบกพร่องทางพันธุกรรมของแต่ละบุคคลต่อการพัฒนาของโรคนี้

อย่างไรก็ตาม มีการศึกษาหลายชิ้นที่ไม่สามารถอธิบายผลลัพธ์ได้ด้วยปัจจัยเหล่านี้เท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หนึ่งในนั้นบ่งชี้ว่าเด็กที่เกิดในสหรัฐอเมริกากับผู้อพยพจากเม็กซิโกจะเป็นโรคหอบหืดในหลอดลมบ่อยกว่าเด็กที่เกิดในเม็กซิโกและอพยพมาอยู่ที่สหรัฐอเมริกาเมื่ออายุมากขึ้น สิ่งนี้บ่งชี้ถึงอิทธิพลเพิ่มเติมในวัยเด็กของปัจจัยที่ไม่ทราบแน่ชัดซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับผลกระทบที่เป็นอันตรายของมลพิษหรือความบกพร่องทางพันธุกรรมของแต่ละบุคคล

» เนื้อหาผลงาน “โรคหอบหืดหลอดลม”

โรคหอบหืดหลอดลม

การแนะนำ.

1 ลักษณะทั่วไปของโรค

1.2 ลักษณะทั่วไปของโรคหอบหืดในหลอดลม

2 วิธีในการวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลม

2.1 การวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลม

2.2 วิธีการเพิ่มเติมในการวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลม

3 วิธีรักษาโรคหอบหืดที่แตกต่างกัน

3.1 ยารักษาโรคหอบหืดในหลอดลม

3.2 การรักษาโรคหอบหืดหลอดลมแบบดั้งเดิม

3.3 กายภาพบำบัดเป็นองค์ประกอบหนึ่งในการรักษาโรคหอบหืด

บทสรุป

อ้างอิง.

การแนะนำ

ยุคที่เก่าแก่ที่สุดของการพัฒนาสิ่งมีชีวิต - พรีแคมเบรียน - กินเวลานานอย่างไม่น่าเชื่อ - มากกว่า 3 พันล้านปี อาหารสำหรับสิ่งมีชีวิตชนิดแรกๆ คือ "น้ำซุปดึกดำบรรพ์" ของมหาสมุทรโดยรอบหรือพี่น้องที่ด้อยโอกาสของพวกมัน อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไปหลายล้านปี น้ำซุปนี้ก็ "เจือจาง" มากขึ้นเรื่อยๆ และในที่สุดสารอาหารก็หมดลง การพัฒนาชีวิตถึงทางตันแล้ว แต่วิวัฒนาการก็พบทางออกได้สำเร็จ สิ่งมีชีวิตกลุ่มแรก (แบคทีเรีย) ปรากฏขึ้น ซึ่งสามารถแปลงสารอนินทรีย์ให้เป็นสารอินทรีย์ได้ด้วยความช่วยเหลือของแสงแดด สิ่งมีชีวิตทุกชนิดต้องการไฮโดรเจนโดยเฉพาะ แต่แบคทีเรียยังไม่รู้ว่าต้องทำอย่างไร พวกมันไม่ดูดซับน้ำ แต่เป็นไฮโดรเจนซัลไฟด์ซึ่งง่ายกว่ามาก ในกรณีนี้ ไม่ใช่ออกซิเจนที่ปล่อยออกมา แต่เป็นกำมะถัน (บนพื้นผิวหนองน้ำบางแห่งคุณจะพบแผ่นกำมะถัน) นี่คือสิ่งที่แบคทีเรียโบราณทำ แต่ปริมาณไฮโดรเจนซัลไฟด์บนโลกค่อนข้างจำกัด วิกฤติครั้งใหม่มาถึงการพัฒนาชีวิตแล้ว สาหร่ายสีน้ำเงินแกมเขียว “พบ” ทางออกแล้ว พวกเขาเรียนรู้ที่จะแยกน้ำ โมเลกุลของน้ำเป็นถั่วที่แตกยาก มันไม่ง่ายเลยที่จะแยกไฮโดรเจนและออกซิเจน ซึ่งยากกว่าการสลายไฮโดรเจนซัลไฟด์ถึง 7 เท่า เราสามารถพูดได้ว่าสาหร่ายสีน้ำเงินแกมเขียวประสบความสำเร็จอย่างแท้จริง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อ 2 พันล้าน 300 ล้านปีก่อน ปัจจุบันออกซิเจนเริ่มถูกปล่อยออกสู่ชั้นบรรยากาศโดยเป็นผลพลอยได้ การสะสมของออกซิเจนก่อให้เกิดภัยคุกคามร้ายแรงต่อชีวิต เริ่มต้นเมื่อไม่นานมานี้ สิ่งมีชีวิตบนโลกที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาตินั้นเป็นไปไม่ได้เลย ปริมาณออกซิเจนสูงถึง 1% ของระดับสมัยใหม่ และสิ่งมีชีวิตต้องเผชิญกับปัญหาใหม่ - วิธีจัดการกับสารก้าวร้าวที่เพิ่มขึ้นนี้ แต่วิวัฒนาการสามารถเอาชนะการทดสอบนี้ได้โดยได้รับชัยชนะอันยอดเยี่ยมครั้งใหม่  

1 ลักษณะทั่วไปของโรคหอบหืดหลอดลม

1.1โครงสร้างระบบทางเดินหายใจ

การหายใจคือแหล่งที่สำคัญที่สุดของชีวิต บุคคลสามารถอยู่ได้โดยปราศจากอาหารและน้ำเป็นเวลาหลายวัน แต่หากขาดอากาศก็เพียงไม่กี่นาทีเท่านั้น การหายใจเชื่อมโยงร่างกายมนุษย์กับชีวมณฑลและโลกที่มีชีวิตของโลก เมื่อมีอากาศไม่เพียงพอ หัวใจและระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มทำงานมากขึ้น ช่วยป้องกันการติดเชื้อและการขาดออกซิเจน ระบบหายใจของมนุษย์ได้รับการออกแบบในลักษณะที่ร่างกายโดยรวมสามารถปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของสิ่งแวดล้อมได้

กล้ามเนื้อทางเดินหายใจและกะบังลมของบุคคลทำงานโดยเชื่อฟังเจตจำนงและจิตสำนึกของเขาดังนั้นเพื่อที่จะควบคุมการหายใจที่เหมาะสมความรู้เกี่ยวกับโครงสร้างและกลไกของอวัยวะระบบทางเดินหายใจจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ระบบทางเดินหายใจประกอบด้วยระบบทางเดินหายใจส่วนบน (โพรงจมูก ช่องจมูก กล่องเสียง) หลอดลม หลอดลม ปอด เยื่อหุ้มปอด หน้าอกที่มีกล้ามเนื้อหายใจ ระบบประสาท หลอดเลือด และระบบน้ำเหลือง

ปอดประกอบด้วยถุงเล็กๆ (ถุงลม) ที่อยู่รอบหลอดลม ฟองอากาศเหล่านี้มีอยู่ประมาณ 700 ล้านฟอง พื้นที่ทางเดินหายใจรวมมากกว่า 100 ตารางเมตร

กล้ามเนื้อหายใจหลักประกอบด้วยกล้ามเนื้อระหว่างซี่โครง กล้ามเนื้อย้วย และกะบังลม เมื่อคุณหายใจเข้า กล้ามเนื้อหายใจจะยกหน้าอกขึ้น กะบังลมจะหดตัวและหนาขึ้น ผลของกระบวนการนี้ ปริมาตรของปอดจะเพิ่มขึ้น และอากาศจะแทรกซึมเข้าไปในปอดราวกับผ่านปั๊ม ปริมาตรอากาศสูงสุดในปอดของคนขณะพักคือ 9 ลิตร รวมปริมาณสำรองแล้ว

การหายใจออกเป็นกระบวนการที่ไม่โต้ตอบ ซึ่งกล้ามเนื้อทางเดินหายใจผ่อนคลาย กะบังลมลอยขึ้น และอากาศถูกขับออกจากร่างกายอย่างอิสระ

การหายใจอาจเป็นแบบช่องท้อง กะบังลม ทรวงอก หรือกระดูกซี่โครง การหายใจทางทรวงอกจะแบ่งออกเป็นการหายใจทางกระดูกส่วนบนและส่วนล่าง เลือดทั้งหมดในร่างกายไหลผ่านถุงลมในปอดเช่นเดียวกับผ่านหัวใจ เครื่องช่วยหายใจจะรับเลือดอย่างต่อเนื่อง: หลอดเลือดดำซึ่งให้ออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อและรับคาร์บอนไดออกไซด์จากเลือดซึ่งอิ่มตัวด้วยออกซิเจนในปอดอีกครั้ง เมื่อหายใจเข้าและหายใจออกการหายใจในปอดเกิดขึ้น - การแลกเปลี่ยนก๊าซอย่างต่อเนื่อง: ออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ ดังนั้นการหายใจจึงทำให้ร่างกายมีปฏิสัมพันธ์กับสิ่งแวดล้อม การเชื่อมต่อนี้ดำเนินการนอกเหนือจากการหายใจในปอด (การแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างอากาศในถุงลมและเลือด) การหายใจของเนื้อเยื่อ การหายใจของเนื้อเยื่อคือการแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างเลือดกับเนื้อเยื่อและเซลล์ของร่างกายตลอดจนการแลกเปลี่ยนอากาศในถุงลมและอากาศจากสภาพแวดล้อมภายนอก

การระบายอากาศของปอดทำได้โดยการหายใจซึ่งประกอบด้วยการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะของหน้าอกและปอด แรงกระตุ้นในการหายใจมาจากศูนย์ทางเดินหายใจที่อยู่ในไขกระดูก oblongata ที่ด้านล่างของช่องที่สี่ การกระตุ้นของศูนย์นี้เกิดขึ้นผ่านระบบประสาทและร่างกายนั่นคือผ่านทางเลือด การสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดระหว่างการหายใจออกทำให้เกิดความเข้มข้นของไอออนไฮโดรเจนซึ่งกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจ กลไกอื่น ๆ ยังเกี่ยวข้องกับการควบคุมการหายใจ: การสะท้อนกลับ - จากเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจจากผิวหนังและอวัยวะรับสัมผัสอื่น ๆ

ความตื่นเต้นของระบบประสาท ความตื่นเต้น และการรับประทานอาหารจะเพิ่มจำนวนการหายใจ การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิโดยรอบจะเพิ่มความเร็วในการหายใจ เมื่ออุณหภูมิลดลง ความรุนแรงก็จะน้อยลง อัตราการหายใจยังขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกายอีกด้วย เมื่อบุคคลยืน การหายใจจะเร็วขึ้น โดยเฉลี่ยแล้วผู้ใหญ่จะใช้เวลาหายใจเข้าและหายใจออก 15 ครั้งต่อนาที ซึ่งจะทำให้ร่างกายได้รับออกซิเจน

ปริมาณอากาศที่บุคคลสามารถหายใจเข้าได้ในระหว่างการหายใจเข้าและหายใจออกสูงสุดเป็นแนวคิดเกี่ยวกับความสามารถที่สำคัญของปอด ความจุที่สำคัญของปอดในผู้หญิงอยู่ที่เฉลี่ย 3.5 ลิตรในผู้ชาย - 4-5 ลิตร คุณค่าของมันไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับเพศเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับอายุ ส่วนสูง ระดับของกิจกรรมทางกาย และลักษณะของงานด้วย

เมื่อแรกเกิดบุคคลมีกลไกการหายใจที่ถูกต้องซึ่งค่อยๆหายไปซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติต่างๆในร่างกาย สาเหตุหลักของความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ การสูบบุหรี่ โรคพิษสุราเรื้อรัง การติดยา และมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม

แต่ละเซลล์ของร่างกายต้องการออกซิเจนในปริมาณค่อนข้างมาก เซลล์สมองมีความไวต่อการบริโภคที่ลดลงเป็นพิเศษ

วิทยาศาสตร์ได้สร้างความสัมพันธ์ใกล้ชิดระหว่างการหายใจกับน้ำเสียงของระบบประสาท การสังเกตพบว่าการหายใจตื้น ๆ บ่อยครั้ง ความตื่นเต้นง่ายของศูนย์ประสาทจะเพิ่มขึ้น และในทางกลับกัน การหายใจเข้าลึก ๆ จะลดลง ผู้ที่มีระบบประสาทอ่อนแอจะหายใจบ่อยกว่าผู้ที่มีระบบประสาทที่แข็งแกร่งถึง 14%

หลังจากผ่านไป 40-50 ปี องค์ประกอบที่ยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อปอดจะถูกแทรกซึมโดยการก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน การทำให้กระดูกอ่อนบริเวณกระดูกซี่โครงแข็งตัวทำให้การเคลื่อนตัวของหน้าอกลดลง ระยะการหายใจออกจะไวต่อการเปลี่ยนแปลงเป็นพิเศษ เพื่อให้หายใจออกได้เต็มที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อขึ้นบันไดหรือทางลาด ผู้สูงอายุจะพยายามหายใจให้ลึกขึ้น ในกรณีที่ไม่มีการฝึกระบบทางเดินหายใจ ความปรารถนาที่จะสูดอากาศเข้าไปให้มากที่สุดจะนำไปสู่การพัฒนาของถุงลมโป่งพอง - การพองตัวของปอดและการยืดตัวของเนื้อเยื่อปอด

เปอร์เซ็นต์การดูดซึมออกซิเจนจากอากาศในวัยกลางคนและผู้สูงอายุทั้งในระหว่างออกกำลังกายและพักผ่อนนั้นต่ำกว่าในคนหนุ่มสาว สาเหตุของความต้องการออกซิเจนที่ลดลงตามอายุคือปริมาณเลือดที่ไหลเวียนในร่างกายลดลงใน 1 นาทีซึ่งในทางกลับกันมีสาเหตุมาจากการลดลงของการเผาผลาญพื้นฐานและการเผาผลาญออกซิเดชั่นที่ซบเซาซึ่งท้ายที่สุดนำไปสู่ความอ่อนแอลง ของการทำงานที่สำคัญทั้งหมดของร่างกายมนุษย์

เมื่อมีความแตกต่างในการทำงานระหว่างโครงสร้างของอุปกรณ์และสภาพแวดล้อมภายนอก กระบวนการออกซิเดชั่นและสังเคราะห์จะลดลง การใช้ออกซิเจนในเนื้อเยื่อลดลงทำให้เกิดการสะสมของเสียและความเข้มของการต่ออายุลดลง ปริมาณของกรดอะดีโนซีน ไตรฟอสฟอริก (ATP) จะลดลง และพาหะที่สำคัญที่สุดของข้อมูลทางพันธุกรรม - DNA และ RNA - จะหายไป กระบวนการตีบตันและความสามารถในการสร้างเซลล์ใหม่ลดลงทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินหายใจ

การละเมิดจังหวะความถี่ประเภทความลึกและระดับของการหายใจตามกฎไม่เพียงมาพร้อมกับโรคของอวัยวะระบบทางเดินหายใจเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคของหัวใจระบบทางเดินอาหารระบบประสาทเลือดและเมแทบอลิซึมด้วย

ก่อนที่คุณจะเริ่มรักษาร่างกายด้วยการฝึกหายใจ คุณควรเรียนรู้ที่จะหายใจอย่างถูกต้อง นั่นคือ การใช้เครื่องช่วยหายใจภายนอกอย่างเต็มที่

การหายใจทางจมูกเป็นเรื่องธรรมชาติเพราะเยื่อบุจมูกจะอุ่น กรอง และทำให้อากาศชื้น สิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นเมื่อหายใจทางปาก

ในเยื่อเมือกเช่นเดียวกับบนพื้นผิวด้านนอกของจมูกและผิวหนังที่อยู่ใกล้นั้นมีโซนรับซึ่งอิทธิพลของการกระตุ้นการไหลของอากาศเครื่องกลไฟฟ้าเคมีและอุณหภูมิตลอดจนความชื้น ทำให้เกิดปฏิกิริยาตอบสนองมากมายซึ่งสิ่งที่สำคัญที่สุดคือ vasomotor ซึ่งขึ้นอยู่กับระดับของเลือดที่ส่งไปยังอวัยวะต่างๆ การกระตุ้นโพรงจมูกเมื่อหายใจทางจมูกในกรณีส่วนใหญ่มักมาพร้อมกับภาวะหลอดเลือดตีบตัน เมื่อหายใจทางจมูก ระบบประสาทส่วนกลางจะทำงานตลอดเวลา ซึ่งช่วยให้นอนหลับได้ตามปกติและปรับการควบคุมการหายใจและการทำงานของหัวใจให้เหมาะสม ในการรักษาโรคบางชนิดในทางการแพทย์มีการใช้ผลกระทบหลายประเภทต่อเยื่อบุจมูก (เช่นการหายใจเอาอากาศหนาวจัดทางจมูก) ในเวลาเดียวกันการระคายเคืองความรุนแรงซึ่งเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานอย่างมีนัยสำคัญส่งผลเสียต่อร่างกายที่แข็งแรงและในคนป่วยจะทำให้สภาพที่ไม่ดีรุนแรงขึ้น ดังนั้นการหยุดหายใจทางจมูกในระยะยาวเช่นอันเป็นผลมาจากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่ออะดีนอยด์ในเด็กจะมาพร้อมกับการรบกวนอย่างรุนแรงในการทำงานของร่างกายรวมถึงภาวะปัญญาอ่อนและการพัฒนาทางร่างกายไม่เพียงพอ

สภาพที่ไม่เอื้ออำนวยของเยื่อเมือกของโพรงจมูกและการขาดการกระตุ้นที่เหมาะสมอาจทำให้สถานะการทำงานของร่างกายเสื่อมลง (โรคตา, ประจำเดือน, ความรู้สึกบกพร่องในการดมกลิ่น, ความอยากอาหาร, กิจกรรมการหลั่งของต่อมในกระเพาะอาหาร, ทันตกรรม โรคฟันผุ, วัณโรค, ความผิดปกติของการเผาผลาญของเนื้อเยื่อ, การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบกรดเบสของเลือด, การทำงานของตับต้านพิษลดลง, เม็ดเลือดขาวลดลง ฯลฯ ) มีหลายกรณีของการเป็นลมและเสียชีวิตในเวลาต่อมาในคนและสัตว์ที่มีน้ำเข้าโพรงจมูกกะทันหัน

อนุภาคทางกลที่เข้าไปในโพรงจมูกด้วยอากาศที่สูดเข้าไปจะถูกเก็บรักษาไว้โดยเยื่อบุเลนส์และน้ำมูกปรับเลนส์ บางส่วนจะถูกเอาออกจากโพรงจมูกโดยการจาม สั่งน้ำมูก และแปรงจมูก อนุภาคเคลื่อนที่ไปพร้อมกับเมือกโดยใช้การเคลื่อนที่ของซีเลียไปทางช่องจมูก จากนั้นจะถูกกลืนหรือถ่มน้ำลายออกมา เยื่อบุจมูกจะทำให้ก๊าซที่เป็นอันตรายเป็นกลางซึ่งมีเวลาในการผ่านกระบวนการที่จำเป็นแม้ว่าจะสัมผัสกับพื้นผิวเล็ก ๆ ของโพรงจมูกในระยะเวลาสั้น ๆ ก็ตาม

ช่องปากมีคุณสมบัติในการกรองเช่นเดียวกับเยื่อเมือกทั้งหมดของทางเดินหายใจ แต่การทำงานของมันแย่กว่าโพรงจมูกมากโดยเฉพาะในระหว่างการทำงานของกล้ามเนื้อ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้คนจำนวนมาก ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ หายใจทางปากเวลาพูด และไม่ต้องใช้ความพยายามในการหายใจทางจมูกขณะนอนหลับ ในเด็ก การหายใจไม่ดีเช่นนี้ทำให้ต่อมไทรอยด์เติบโตช้าลง พัฒนาการล่าช้า และต่อมทอนซิลขยายใหญ่ขึ้น การหายใจไม่ดีในผู้ใหญ่จะทำให้ร่างกายแก่เร็วขึ้น เนื่องจากจะทำให้การทำงานของปอดลดลงและลดการผลิตฮอร์โมนพรอสตาไซคลิน ซึ่งยับยั้งการแข็งตัวของเซลล์เม็ดเลือด ละลายลิ่มเลือด และขยายหลอดเลือด จึงป้องกันการพัฒนาของหลอดเลือด

การกลั้นลมหายใจช่วยเพิ่มการทำงานของการระบายอากาศของปอด การไหลเวียนของเลือด ช่วยเอาชนะอุปสรรคของถุงลม และเพิ่มการแลกเปลี่ยนก๊าซ เมื่อพัฒนาการหายใจที่ถูกต้อง จะต้องกลั้นหายใจช่วงสั้นๆ ในช่วงสุดท้ายของการหายใจเข้าลึกๆ เนื่องจากความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดจะดีกว่ามากเมื่อหายใจทางจมูกจึงจำเป็นต้องให้แน่ใจว่าปากปิดทั้งระหว่างออกกำลังกายและในช่วงพัก ผลการรักษาของการกลั้นลมหายใจคือคาร์บอนไดออกไซด์ที่สะสมในระหว่างการหยุดชั่วคราวหรือหายใจช้าๆ จะทำให้หลอดเลือดขยายตัว ดังนั้น การฝึกหายใจที่ค่อนข้างง่ายจึงสามารถทดแทนยาหลายชนิดที่มีผลข้างเคียงได้

1.2 ลักษณะทั่วไปของโรคหอบหืดในหลอดลม

โรคหอบหืดนั่นเองโรคอักเสบเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ หากมีอาการจูงใจ การอักเสบนี้จะทำให้เกิดอาการไอ หายใจมีเสียงหวีดซ้ำๆ รู้สึกแน่นหน้าอก และหายใจลำบาก การอักเสบทำให้ระบบทางเดินหายใจไวต่อสารก่อภูมิแพ้ สารระคายเคือง ควันบุหรี่ อากาศเย็น หรือความเครียดทางร่างกาย เมื่อสัมผัสกับสิ่งเหล่านั้น จะเกิดอาการบวมและกระตุกของทางเดินหายใจ ทำให้เกิดปริมาณเมือกเพิ่มขึ้นและไวต่ออิทธิพลภายนอก การอุดตันของหลอดลมที่เกิดขึ้นทั้งหมดนี้สามารถย้อนกลับได้ (แต่ในผู้ป่วยบางรายอาจไม่สมบูรณ์) ทั้งที่เกิดขึ้นเองและภายใต้อิทธิพลของการรักษา หากรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมได้รับการรักษาอย่างเพียงพอการอักเสบอาจลดลงเป็นเวลานานและความถี่ของอาการของโรคอาจมีน้อยที่สุด: ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดในหลอดลมก็หายไปเช่นกัน

โรคหอบหืดในหลอดลมมีลักษณะเฉพาะคือความไวของหลอดลมต่อสารก่อภูมิแพ้ต่างๆเพิ่มขึ้นรวมถึงการระคายเคืองที่ไม่เฉพาะเจาะจง ตามการจำแนกสมัยใหม่โรคมี 3 รูปแบบหลัก: ไม่ติดเชื้อ - แพ้ (ภูมิแพ้) ติดเชื้อ - แพ้และผสม ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของหลักสูตร โรคหอบหืดในหลอดลมแบ่งออกเป็นระดับเล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง

โรคนี้มักเกิดขึ้นในรูปแบบคลาสสิก: ในรูปแบบของการหายใจไม่ออกสลับกับระยะเวลาการบรรเทาอาการ ในกรณีนี้ โดยปกติสามารถแบ่งช่วงเวลาได้ 4 ช่วง: ก่อนการโจมตี หลังการโจมตี และระหว่างการโจมตี ในกรณีที่รุนแรงของโรคหอบหืดหลอดลม ไม่เพียงแต่การโจมตีแต่ละครั้งจะเกิดขึ้น แต่ยังรวมถึงภาวะโรคหอบหืดด้วย ในบางกรณี โรคหอบหืดในหลอดลมเกิดขึ้นในรูปแบบของโรคหลอดลมอักเสบจากโรคหอบหืด

ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคหอบหืดมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ โรคภูมิแพ้และโรคหอบหืดมักไปด้วยกัน การสูบบุหรี่ด้วยโรคหอบหืดเป็นอันตรายมาก แต่หลายๆ คนยังคงสูบบุหรี่อยู่

แม้ว่าโรคหอบหืดสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่โรคหอบหืดจะพบได้บ่อยในผู้ใหญ่ หากมีอาการหอบหืดควรปรึกษาแพทย์ แพทย์จะบอกวิธีใช้ยาสูดพ่นและยาอื่น ๆ เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคและปัญหาการหายใจต่อไป

สาเหตุของโรคหอบหืดคือการสะสมของของเหลวในท่อหายใจจากนั้นในช่วงเริ่มต้นของการดลใจผู้ป่วยจะมีอาการหายใจถี่ซึ่งมาพร้อมกับอาการไอหายใจดังเสียงฮืด ๆ ความรู้สึกลำบากและมีเสมหะ หากของเหลวสะสมเนื่องจากโรคหวัด โรคหอบหืดจะเริ่มขึ้นทันที หากสาเหตุของโรคคือการสะสมของของเหลวในหลอดเลือด ผู้ป่วยจะมีชีพจรและหัวใจล้มเหลวไม่สม่ำเสมอ เมื่อโรคหอบหืดเกิดขึ้นเนื่องจากอาการแห้ง ผู้ป่วยจะมีอาการกระหายน้ำและไม่มีเสมหะ

ผู้ป่วยโรคหอบหืดควรรับประทานผลิตภัณฑ์จากนมเป็นหลัก โดยเฉพาะเวย์ หลีกเลี่ยงความตื่นเต้นและความเครียดทางร่างกาย ห้ามสูบบุหรี่ ห้ามดื่มแอลกอฮอล์ หากต้องการทำให้เสมหะเหนียวๆ จางลงระหว่างการโจมตี ให้อมโซดาที่ปลายมีด คุณยังสามารถใช้วาเลอเรียน 15 - 20 หยดก็ได้

ในระหว่างการโจมตีคุณจะต้องกำจัดเสื้อผ้าที่รัดแน่นให้อากาศบริสุทธิ์ไหลบ่าจุ่มมือและเท้าในน้ำร้อนหรือใส่พลาสเตอร์มัสตาร์ดถูบริเวณหัวใจด้วยผ้าขี้ริ้วแช่ในน้ำเย็นด้วยน้ำส้มสายชูและเกลือ (เว้นแต่จะมีโรคปอดแน่นอน) โคโลญจน์ถูขมับของผู้ป่วย

การนวดร่างกายส่วนบนจากศีรษะลงไปด้านบนของหน้าอกและหลังจะช่วยลดความรุนแรงของการโจมตี การนวดควรทำโดยใช้น้ำมันบางอย่าง

ในระหว่างการโจมตี คุณสามารถใช้วิธีรักษาต่อไปนี้: ต้มมันฝรั่งจนนิ่ม ใส่มันร้อนในชาม นั่งลง วางชามไว้ตรงหน้าคุณ คลุมศีรษะด้วยผ้าห่ม แล้วสูดไอน้ำเข้าไป ในเวลาเดียวกัน ให้ดื่มชาลินกอนเบอร์รี่ที่ร้อนจัด (ใบและผลเบอร์รี่ สดหรือแห้ง) ตลอดเวลา เมื่อหายใจสะดวกขึ้นให้เข้านอนทันทีและปกปิดตัวเองให้ดี

ในกรณีที่เกิดอาการกะทันหัน (ส่วนใหญ่ตอนกลางคืน) ให้กลืนกาแฟข้าวบาร์เลย์กับน้ำแข็ง สูดแอมโมเนีย ทาพลาสเตอร์มัสตาร์ดที่น่อง และถูร่างกายด้วยแปรง ในห้องของผู้ป่วย อากาศควรสดชื่นเสมอ ไม่ควรสูบบุหรี่ในห้อง และหากมีควันและไม่สามารถเปิดหน้าต่างได้ ก็ควรวางจานรองที่เติมแอมโมเนียไว้ใกล้กับศีรษะของผู้ป่วย เตียง.

โรคเรื้อรังนี้มีสองระยะ ระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของโรคหอบหืดในหลอดลมสามารถระบุได้โดยการทดสอบเพื่อวัตถุประสงค์เฉพาะ ซึ่งมีบทบาทในการพิจารณาการเปลี่ยนแปลงปฏิกิริยาและความไวของหลอดลมที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย สารหดตัวของหลอดเลือด และอากาศเย็น การเปลี่ยนแปลงความไวและปฏิกิริยาของหลอดลมบางส่วนเกี่ยวข้องกับการรบกวนในสภาวะของระบบต่อมไร้ท่อ ระบบภูมิคุ้มกันและระบบประสาท ซึ่งจะไม่แสดงอาการทางคลินิกและตรวจพบโดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการ ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากการทดสอบความเครียด

ขั้นตอนที่สองเป็นการพัฒนาสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม ไม่ปรากฏในผู้ป่วยทุกรายและเกิดก่อนโรคหอบหืดค่อนข้างเด่นชัดในผู้ป่วย 20 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ สภาพทางกายภาพก่อนเกิดโรคนั้นไม่ใช่รูปแบบทาง nosological แต่เป็นสัญญาณบางอย่างที่บ่งชี้ถึงภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นกับโรคหอบหืดในหลอดลม นอกจากนี้การปรากฏตัวที่ชัดเจนของโรคที่ไม่เฉพาะเจาะจงของปอดและหลอดลมกำเริบเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่มีอาการไม่สบายทางเดินหายใจและปรากฏการณ์โดยธรรมชาติของการอุดตันของหลอดลมแบบย้อนกลับได้ซึ่งรวมกับสัญญาณ 1 หรือ 2 ต่อไปนี้: ความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคที่มีลักษณะเป็นภูมิแพ้และ โรคหอบหืดในหลอดลม อาการนอกปอดของภูมิแพ้ ปฏิกิริยาของร่างกายเปลี่ยนแปลง เสมหะและ/หรืออีโอซิโนฟิเลียในเลือด การปรากฏตัวที่ชัดเจนของสัญญาณทั้งหมดเหล่านี้ถือได้โดยตรงว่าเป็นการปรากฏตัวของโรคที่ไม่แสดงอาการในผู้ป่วย

2 วิธีในการวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลม

2.1 การวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลม

การวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลมเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและหลายขั้นตอน ระยะเริ่มแรกของการวินิจฉัยคือการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับความจำ (การซักถามผู้ป่วย) และการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วยซึ่งโดยส่วนใหญ่ทำให้สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคหอบหืดในหลอดลมได้ การรำลึกถึงเกี่ยวข้องกับการชี้แจงข้อร้องเรียนของผู้ป่วยและระบุวิวัฒนาการของโรคเมื่อเวลาผ่านไป อาการของโรคหอบหืดในหลอดลมมีความหลากหลายและแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของโรคและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย

ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาโรคหอบหืดในหลอดลมจะแสดงอาการไอซึ่งอาจแห้งหรือมีเสมหะเล็กน้อย อาการไอมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือตอนเช้า ซึ่งสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของน้ำเสียงของกล้ามเนื้อหลอดลมในตอนเช้า (ตี 3 - ตี 4) อาจมีอาการไอเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อทางเดินหายใจ อาการไอในระยะเริ่มแรกของโรคไม่ได้มาพร้อมกับการหายใจลำบาก การตรวจคนไข้ (ฟังผู้ป่วย) อาจเผยให้เห็นแผลแห้งกระจัดกระจาย ตรวจพบหลอดลมหดเกร็งที่แฝงอยู่ (ซ่อนอยู่) โดยใช้วิธีการวิจัยพิเศษ: ด้วยการบริหารของ beta-adrenergic agonists (ยาที่ทำให้เกิดการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหลอดลม) การเพิ่มขึ้นของสัดส่วนของอากาศที่หายใจออก (sirometry)

ในระยะหลังของการพัฒนา อาการหลักของโรคหอบหืดในหลอดลมคืออาการหอบหืด

ในตอนแรก ผู้ป่วยอาจสังเกตเห็นอาการบางอย่างของการโจมตีที่กำลังจะเกิดขึ้น: น้ำมูกไหล เจ็บคอ คันผิวหนัง ฯลฯ จากนั้นจึงหายใจลำบากมากขึ้นเรื่อยๆ ในตอนแรกผู้ป่วยจะสังเกตเฉพาะความยากลำบากในการหายใจออกเท่านั้น อาการไอแห้งๆ และความรู้สึกตึงเครียดในหน้าอกปรากฏขึ้น ความผิดปกติของการหายใจบังคับให้ผู้ป่วยนั่งโดยพยุงแขนเพื่อช่วยให้หายใจสะดวกโดยการทำงานของกล้ามเนื้อเสริมของผ้าคาดไหล่ การหายใจไม่ออกที่เพิ่มขึ้นจะมาพร้อมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ซึ่งในตอนแรกสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจคนไข้ของผู้ป่วยเท่านั้น แต่จะได้ยินในระยะไกลจากผู้ป่วย การโจมตีด้วยการหายใจไม่ออกในโรคหอบหืดในหลอดลมมีลักษณะที่เรียกว่า "การหายใจดังเสียงดนตรี" - ประกอบด้วยเสียงที่แตกต่างกัน การพัฒนาต่อไปของการโจมตีนั้นมีลักษณะเฉพาะคือความยากลำบากในการหายใจเข้าเนื่องจากการติดตั้งกล้ามเนื้อทางเดินหายใจในตำแหน่งที่มีแรงบันดาลใจลึก ๆ (หลอดลมหดเกร็งช่วยป้องกันการเอาอากาศออกจากปอดในระหว่างการหายใจออกและนำไปสู่การสะสมของอากาศจำนวนมากใน ปอด)

การตรวจผู้ป่วยเพื่อวินิจฉัยในระยะก่อนเป็นโรคหอบหืดไม่เปิดเผยลักษณะเฉพาะใด ๆ ในผู้ป่วยโรคหอบหืดที่เป็นภูมิแพ้ อาจพบติ่งเนื้อในจมูก กลาก และโรคผิวหนังภูมิแพ้ได้

สัญญาณที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดจะถูกเปิดเผยเมื่อตรวจดูผู้ป่วยที่มีอาการหายใจไม่ออก ตามกฎแล้วผู้ป่วยพยายามที่จะนั่งและวางมือบนเก้าอี้ การหายใจจะยาวขึ้น ตึง และการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อเสริมในการหายใจจะสังเกตได้ชัดเจน หลอดเลือดดำที่คอจะบวมเมื่อคุณหายใจออกและยุบตัวลงเมื่อคุณหายใจเข้า

เมื่อเคาะ (เคาะ) หน้าอกจะตรวจพบเสียงแหลมสูง (ชนิดบรรจุกล่อง) ซึ่งบ่งบอกถึงการสะสมของอากาศจำนวนมากในปอด - มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัย ขอบล่างของปอดลดลงและไม่มีการใช้งาน เมื่อฟังเสียงปอด จะเผยให้เห็นเสียงฮืด ๆ จำนวนมากที่มีความเข้มและความสูงต่างกันออกไป

ระยะเวลาของการโจมตีอาจแตกต่างกันไป - จากหลายนาทีไปจนถึงหลายชั่วโมง ความละเอียดของการโจมตีจะมาพร้อมกับอาการไอตึงเครียดพร้อมกับปล่อยเสมหะใสจำนวนเล็กน้อย

สถานะโรคหอบหืดเป็นภาวะที่รุนแรงที่สุดซึ่งการหายใจไม่ออกอย่างต่อเนื่องเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย ด้วยสถานะโรคหอบหืด อาการทางคลินิกทั้งหมดจะเด่นชัดมากกว่าในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดปกติ นอกจากนี้อาการของการหายใจไม่ออกยังเกิดขึ้น: ตัวเขียว (สีน้ำเงิน) ของผิวหนัง, อิศวร (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น), จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (extrasystoles), ไม่แยแสและง่วงนอน (ยับยั้งการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง) ด้วยสถานะโรคหอบหืด ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตจากภาวะหยุดหายใจหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ

2.2 วิธีเพิ่มเติมในการวินิจฉัยโรคหอบหืดในหลอดลม

จากข้อมูลทางคลินิกที่รวบรวมโดยใช้วิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้นทำให้สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคหอบหืดในหลอดลมได้ การกำหนดรูปแบบเฉพาะของโรคหอบหืดในหลอดลมตลอดจนการสร้างลักษณะทางพยาธิวิทยาของโรคต้องใช้วิธีการวิจัยเพิ่มเติม

การศึกษาและวินิจฉัยการทำงานของการหายใจภายนอกในโรคหอบหืดในหลอดลมช่วยกำหนดระดับของการอุดตันของหลอดลมและการตอบสนองต่อการกระตุ้นโดยฮิสตามีน, อะซิติลโคลีน (สารที่ทำให้เกิดหลอดลมหดเกร็ง) และการออกกำลังกาย

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ปริมาตรการหายใจออกที่ถูกบังคับในหนึ่งวินาที (FEV1) และความจุสำคัญของปอด (VC) จะถูกกำหนดไว้ อัตราส่วนของค่าเหล่านี้ (ดัชนี Tiffno) ช่วยให้สามารถตัดสินระดับความแจ้งชัดของหลอดลมได้

มีอุปกรณ์พิเศษที่ช่วยให้ผู้ป่วยกำหนดปริมาณการหมดอายุที่บังคับได้ที่บ้าน การติดตามตัวบ่งชี้นี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมอย่างเพียงพอตลอดจนการป้องกันการเกิดการโจมตี (การพัฒนาของการโจมตีจะนำหน้าด้วย FEV ที่ลดลงอย่างต่อเนื่อง) ตรวจ FEV ในตอนเช้าก่อนรับประทานยาขยายหลอดลมและในช่วงบ่ายหลังรับประทานยา ความแตกต่างมากกว่า 20% ระหว่างค่าทั้งสองบ่งชี้ว่ามีหลอดลมหดเกร็งและจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนการรักษา การลดลงของ FEV ต่ำกว่า 200 มล. เผยให้เห็นหลอดลมหดเกร็งอย่างรุนแรง

การถ่ายภาพรังสีทรวงอกเป็นวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมที่สามารถระบุสัญญาณของโรคถุงลมโป่งพอง (เพิ่มความโปร่งใสของปอด) หรือโรคปอดบวม (การเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอด) การปรากฏตัวของโรคปอดบวมเป็นเรื่องปกติมากขึ้นสำหรับโรคหอบหืดที่ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อ ในโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ การเปลี่ยนแปลงทางรังสีในปอด (นอกเหนือจากอาการหอบหืด) อาจหายไปเป็นเวลานาน
งานหลักสูตรโรคหอบหืดหลอดลม

การวินิจฉัยโรคหอบหืดจากภูมิแพ้เกี่ยวข้องกับการระบุความไวที่เพิ่มขึ้นของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้บางชนิด การระบุสารก่อภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องและการแยกออกจากสภาพแวดล้อมของผู้ป่วยในบางกรณีทำให้สามารถรักษาโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ได้อย่างสมบูรณ์ เพื่อตรวจสอบสถานะการแพ้ แอนติบอดี IgE ในเลือดจะถูกกำหนด แอนติบอดีประเภทนี้เป็นตัวกำหนดการพัฒนาอาการทันทีในโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ การเพิ่มขึ้นของระดับแอนติบอดีเหล่านี้ในเลือดบ่งบอกถึงปฏิกิริยาที่เพิ่มขึ้นของร่างกาย นอกจากนี้โรคหอบหืดยังมีลักษณะการเพิ่มขึ้นของจำนวนอีโอซิโนฟิลในเลือดและในเสมหะโดยเฉพาะ

การวินิจฉัยโรคร่วมของระบบทางเดินหายใจ (โรคจมูกอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, หลอดลมอักเสบ) ช่วยให้เข้าใจทั่วไปเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วยและกำหนดการรักษาที่เพียงพอ

3 วิธีรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม

3.1 ยารักษาโรคหอบหืดในหลอดลม

การรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมอย่างเหมาะสมควรเริ่มต้นด้วยการรักษาขั้นพื้นฐาน: ประการแรกมียาที่ไม่ใช่ฮอร์โมนซึ่งรวมถึง Intal (sodium chromoglycate), Tailed (Nedocromil), Acolat (Zafirlukast), Ketotifen (Zaditen) ยาเหล่านี้ใช้ไม่ได้ผลหากมีอาการหายใจไม่ออกเกิดขึ้นแล้ว พวกเขาสามารถป้องกันได้ ยาฮอร์โมน (กลูโคคอร์ติคอยด์ของต่อมหมวกไต) มีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพ และช่วยป้องกันการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลม รูปแบบการสูดดม (becotide, flixotide, ingacort, benacort) ใช้สำหรับการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมในระยะยาว ยาในรูปแบบของยาเม็ดถูกกำหนดไว้ในหลักสูตรเฉพาะสำหรับการกำเริบของโรคหอบหืดในหลอดลมอย่างรุนแรงเท่านั้น

มียาที่มีประสิทธิภาพอีกมากมายสำหรับการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม แต่การใช้ยาควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเคร่งครัด ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ จึงมีการใช้วิธีการต่างๆ (การดูดซับเลือด, พลาสมาฟีเรซิส, พลาสมาไซโตฟีเรซิส) ขึ้นอยู่กับการส่งเลือดผ่านอุปกรณ์พิเศษเพื่อเปลี่ยนคุณภาพ จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์แบบผู้ป่วยในที่นี่เมื่อรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม วิธีการอื่นๆ เช่น การนวดกดจุดสะท้อน เทคนิคการหายใจแบบพิเศษ และจิตบำบัด สามารถใช้กันอย่างแพร่หลายในผู้ป่วยนอกในการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม

การป้องกันโรคหอบหืด ประการแรก จำเป็นต้องปกป้องผู้ป่วยจากการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ "ผู้ร้าย" หรือตัวกระตุ้นการโจมตี: ฝุ่น ละอองเกสรดอกไม้ ขนสัตว์ ผลิตภัณฑ์บางชนิด ควันบุหรี่ ที่นอนและหมอนที่มีฝุ่น กลิ่นฉุน รวมถึง กลิ่นของน้ำหอม, สเปรย์เคลือบเงา, เกสรดอกไม้และต้นไม้, อุณหภูมิและความเย็น, ทุกสิ่งที่มีผลดีต่อการพัฒนาของโรคหอบหืดในหลอดลม

สูตรการรักษาด้วยยาสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมมีลักษณะดังนี้:

การสั่งยาตามอาการ การกระทำของพวกเขามุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูความแจ้งชัดของหลอดลมและบรรเทาอาการหลอดลมหดเกร็ง - สิ่งเหล่านี้คือยาขยายหลอดลมหรือยาขยายหลอดลม ยานี้ใช้สำหรับการโจมตีของโรคหอบหืดตามสถานการณ์ โดยแพทย์หรือแพทย์ระบบทางเดินหายใจจะเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงความรุนแรงและระยะของโรคหอบหืดในหลอดลม ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นานจะใช้เพื่อป้องกันภาวะหลอดลมหดเกร็ง นั่นคือเพื่อควบคุมโรคหอบหืดในหลอดลมในระยะยาว

ยาต้านการอักเสบขั้นพื้นฐานช่วยระงับการอักเสบในหลอดลมและลดอาการบวมของผนังหลอดลม ซึ่งรวมถึง: ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์, โครโมน และยาต้านลิวโคไตรอีน

ต่างจากยาฉุกเฉินตรงที่ยารักษาขั้นพื้นฐานถูกกำหนดไว้เพื่อป้องกันอาการกำเริบของโรคหอบหืดในระยะยาว

ฮอร์โมนที่สูดดม ในบรรดายาทั้งหมดสำหรับการรักษาและควบคุมโรคหอบหืดในหลอดลมในระยะยาว ยาฮอร์โมนมีประสิทธิภาพมากที่สุด ปัจจุบันกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์แบบสูดดมเป็นที่นิยมมากที่สุด ยาเหล่านี้ใช้รักษาโรคหอบหืดในหลอดลมในระดับปานกลางถึงรุนแรง

โครโมนในรูปแบบที่สูดดมถือเป็นยาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมในระยะยาว แต่จะได้ผลเฉพาะในรูปแบบที่ไม่รุนแรงเท่านั้น

ยาต้านลิวโคไตรอีน ยาต้านโรคหอบหืดชนิดใหม่สำหรับการบริหารช่องปาก

ฮอร์โมนสเตียรอยด์ในระบบจะใช้ในกรณีที่รุนแรงและในกรณีที่อาการกำเริบรุนแรง

3.2 การรักษาโรคหอบหืดหลอดลมแบบดั้งเดิม

สูตรอาหาร: ทุกเช้าก่อนอาหารครึ่งชั่วโมงใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 30 หยดเจือจางในน้ำครึ่งแก้ว และในตอนเย็น ให้กินน้ำมันหมูแบดเจอร์หนึ่งช้อนชากับน้ำผึ้งหนึ่งช้อนชา

สูตรอาหาร: เวย์ 3 ลิตรใส่รากเอเลคัมเพนสับและน้ำผึ้ง 100 กรัมผสมทุกอย่างแล้วใส่ในเตาอบ เมื่อเวย์เดือด ให้ตั้งเตาอบที่ 100-150 องศา และพักไว้อย่างนั้นเป็นเวลา 4 ชั่วโมง รับประทานครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ ก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง วันละ 3 ครั้ง

สูตรอาหาร: เพื่อเตรียมการแช่ ใส่โคนสนสีเขียวที่ล้างแล้ว เรซินสนเล็กน้อยที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 ซม. และนมร้อนครึ่งลิตรในกระติกน้ำร้อน คนให้เข้ากันและทิ้งไว้ 4 ชั่วโมง หลังจากนั้นการแช่จะถูกกรองผ่านผ้ากอซพับ 3 ครั้ง หลังจากล้างโคนแล้วสามารถนำกลับมาใช้ซ้ำได้อีก 2 ครั้ง รับประทานนมที่เตรียมไว้หนึ่งแก้วในตอนเช้าและเย็น ระยะเวลาการรักษาคือ 4-8 สัปดาห์ หลังจากหยุดพักแนะนำให้ทำซ้ำการรักษาโรคหอบหืด

สูตรอาหาร: ยาหม่องรักษาโรคหอบหืดเตรียมจากว่านหางจระเข้ 250 กรัม ไวน์ชั้นดีครึ่งลิตร และน้ำผึ้ง 350 กรัม ว่านหางจระเข้ไม่ได้รดน้ำเป็นเวลา 2 สัปดาห์ก่อนที่จะตัดใบ หลังจากตัดแล้ว ใบจะไม่ถูกล้าง แต่เพียงเช็ดด้วยผ้าชุบน้ำหมาด ๆ เพื่อกำจัดฝุ่น ใส่ไว้ในขวด เติมไวน์ เติมน้ำผึ้ง และผสมทุกอย่างให้เข้ากัน ทิ้งไว้ 10 วันในตู้เย็น หลังจากนั้นจะมีการกรองการแช่และบีบใบออก ใช้ช้อนชาวันละ 3 ครั้ง ในช่วง 2-3 วันแรก ให้รับประทานยาเพิ่มขึ้นถึงหนึ่งช้อนโต๊ะ

สูตรอาหาร: น้ำมันกระเทียมเป็นยาพื้นบ้านที่ไม่รุนแรงและมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ดีมากสำหรับการรักษาโรคหอบหืดในหลอดลม ในการทำเนยกระเทียม ให้บดกระเทียม 5 กลีบใหญ่ เติมเกลือเพื่อลิ้มรสและผสมกับเนย 100 กรัม แค่นั้นแหละ. คุณสามารถกินเนยนี้ได้โดยการทาบนขนมปังหรือเติมลงในน้ำซุปข้น

ในระหว่างที่เป็นโรคหอบหืด การนวดร่างกายส่วนบนจะมีประสิทธิภาพ โดยเริ่มจากศีรษะลงไปที่หน้าอก การนวดสามารถทำได้โดยใช้น้ำมัน ครีม หรือแป้งฝุ่น หากต้องการให้น้ำมูกบางลงระหว่างการโจมตี คุณควรดื่มไวน์เปรี้ยวเล็กน้อย หากไม่มีไวน์คุณสามารถดื่มโซดาเล็กน้อยประมาณหนึ่งในสี่ของช้อนชา ทิงเจอร์ Valerian ก็ช่วยได้เช่นกัน เติมวาเลอเรียน 15-20 หยดลงในแก้วน้ำ ควันตำแยเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่ง ควันตำแยสามารถบรรเทาอาการเจ็บปวดได้ต่อหน้าต่อตาคุณ และหากใช้เป็นประจำก็ช่วยรักษาโรคหอบหืดได้

3.3 การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคหอบหืด

การออกกำลังกายเพื่อการบำบัดมีความสำคัญทั้งในฐานะวิธีการป้องกันขั้นที่สองและเป็นองค์ประกอบเสริมในการรักษาโรคหอบหืด

ก) การนวดตัวเอง

การนวดตัวเองและกายภาพบำบัดช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง การระบายอากาศในปอด การแจ้งชัดของหลอดลม เพิ่มการเคลื่อนไหวของหน้าอก กล้ามเนื้อหายใจ อำนวยความสะดวกในการปล่อยเสมหะ ส่งเสริมการสลายผลที่ตกค้างของกระบวนการอักเสบ และเพิ่มประสิทธิภาพของผู้ป่วย

การใช้ขั้นตอนการบำบัดด้วยโคลนร่วมกับการออกกำลังกายบำบัด (และการนวด) ช่วยให้สุขภาพของผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจที่ไม่เฉพาะเจาะจงดีขึ้นอย่างรวดเร็วยิ่งขึ้น

การนวดตัวเองเริ่มต้นในท่า “นั่ง” โดยลูบ (สลับกับการถู) ด้วยฝ่ามือหรือหลังมือ โดยใช้กำปั้นที่คาดไหล่ หลัง คอ คาดไหล่ และบริเวณด้านหน้าของหน้าอก เมื่อนวดบริเวณด้านหลังและไหล่ด้วยตนเอง การเคลื่อนไหวจะเกิดขึ้นในทิศทางจากกระดูกสันหลังถึงกระดูกสันอก และเมื่อนวดด้วยตนเองบริเวณด้านหน้าของหน้าอกและบริเวณใต้กระดูกไหปลาร้า - จากกระดูกสันอกไปจนถึงข้อต่อไหล่และรักแร้ หากต้องการนวดหลังและบริเวณระหว่างกระดูกสะบัก คุณสามารถใช้ผ้าขนหนูเทอร์รี่เนื้อแข็งได้

จากนั้นลูบ ถู และดันด้วยนิ้วที่ 2, 3 และ 4 นวดช่องว่างระหว่างซี่โครงตั้งแต่กระดูกสันหลังจนถึงกระดูกสันอก

หลังจากนั้นในท่า "นั่ง" ให้นวดบริเวณด้านหน้าและด้านข้างของหน้าอกในทิศทางตั้งแต่กระดูกสันอกถึงข้อไหล่และรักแร้ ผู้หญิงควรเลี่ยงต่อมน้ำนม ดำเนินการสโตรกสลับด้วยการถูด้วยฝ่ามือหรือกำปั้นเพื่อลดผลกระทบต่อบริเวณหัวใจ จากนั้นแนะนำให้ใช้ปลายนิ้วแตะบริเวณด้านหน้าของหน้าอกเบาๆ และสุดท้ายลูบสลับกันโดยใช้บริเวณหลัง คอ ไหล่ และบริเวณด้านหน้าของหน้าอกเป็นเวลา 2-3 นาที การนวดคือ 12-16 นาที ควรทำทุกวันหรือวันเว้นวัน หลังจากทำ 15-20 ขั้นตอน ต้องหยุดพัก 10-15 วัน

B) ชุดออกกำลังกายบำบัดโดยประมาณ:

ยืนแยกเท้าให้กว้างประมาณไหล่

1. ยกมือลง ยกแขนขึ้น ยืด-หายใจเข้า กลับท่าเดิม - หายใจออก ทำซ้ำ 3-4 ครั้ง

2. ในทำนองเดียวกันให้ใช้มือเลียนแบบการเคลื่อนไหวด้วยไม้ค้ำเมื่อเล่นสกี การหายใจเป็นไปตามความสมัครใจ ทำซ้ำ 7-8 ครั้ง

3. วางมือบนเข็มขัด ขยับแขนตรงไปด้านข้าง ขึ้น - หายใจเข้า วางไว้บนเข็มขัด - หายใจออก ทำซ้ำด้วยมือแต่ละข้าง 3-4 ครั้ง

4. เหมือนกัน. หมอบลง เหยียดแขนไปข้างหน้าจนถึงระดับไหล่ - หายใจออก กลับสู่ท่ายืน - หายใจเข้า ทำซ้ำ 4-5 ครั้ง

5. เหยียดแขนไปข้างหน้า กางให้กว้างกว่าไหล่เล็กน้อย ด้วยการสวิงขาขวาตรง เอื้อมมือซ้าย จากนั้นใช้เท้าซ้ายเอื้อมมือขวา การหายใจเป็นไปตามความสมัครใจ ทำซ้ำกับขาแต่ละข้าง 2-3 ครั้ง

6. วางมือบนเข็มขัด เอียงลำตัวไปทางซ้ายยกแขนขวาขึ้น - หายใจออกกลับสู่ IP - หายใจเข้า ทำซ้ำในแต่ละทิศทาง 2-3 ครั้ง

หยิบไม้ยิมนาสติก.

7. ยืน มือที่มีไม้เท้ายกขึ้นเหนือศีรษะ งอไปทางขวา - หายใจออก กลับไปที่ i.p. - หายใจเข้า ทำซ้ำ 2-3 ครั้งในแต่ละทิศทาง

8. ยืนวางมือด้วยไม้ - หน้าหน้าอกงอที่ข้อศอก เลี้ยวขวาอย่างรวดเร็วแล้วเลี้ยวซ้าย การหายใจเป็นไปตามความสมัครใจ ทำซ้ำ 3-4 ครั้งในแต่ละทิศทาง

9. ยืน วางมือไว้ใต้หลัง งอข้อศอกใช้ไม้เท้าเอื้อมถึงสะบัก - หายใจเข้าแล้วกลับสู่ท่ายืน - หายใจออก ทำซ้ำ 4-5 ครั้ง

10. ยืนพิงไม้ เอียงลำตัวไปข้างหน้าเล็กน้อย การหายใจแบบกะบังลม: ยื่นท้องออก - หายใจเข้า, ดึงเข้า - หายใจออก ทำซ้ำ 5-6 ครั้ง

C) Sarvangasana (ยิมนาสติกโยคี) - สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลม

แปลจากภาษาสันสกฤตว่า “ศรวังกัสนะ” แปลว่า “ท่าสำหรับส่วนต่างๆ ของร่างกาย” ยิมนาสติกเพื่อสุขภาพนี้มีให้สำหรับทั้งคนหนุ่มสาวและวัยกลางคน ผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้ที่มีโรคเรื้อรังจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านกายภาพบำบัดก่อนฝึกศรวังกัสนะ

ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูง, หลอดเลือดรุนแรง, ในระหว่างโรคติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง (โดยเฉพาะในช่วงที่อาการกำเริบของโรคหลัง) ไม่ควรรวมท่านี้ในการออกกำลังกาย

Sarvangasana ตามโยคีช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในสมองช่วยในการรักษาเส้นเลือดขอดริดสีดวงทวารและการย้อยของอวัยวะภายใน มันมีประโยชน์มากสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลม

แบบฝึกหัดจะดำเนินการดังนี้

นอนหงาย เหยียดแขนไปตามลำตัวโดยให้ฝ่ามือหันเข้าหาพื้น ค่อยๆ ยกขาขึ้นโดยไม่งอเข่า จากนั้นวางฝ่ามือบนหลังส่วนล่าง (หันหัวแม่มือออก) แล้วใช้ฝ่ามือยกเชิงกรานขึ้นจนกระทั่งลำตัวอยู่ในแนวตั้ง ขาควรอยู่ในแนวเดียวกับลำตัว หายใจออกขณะยกขาขึ้น

ในท่านี้ คุณจะต้องวางไหล่ คอ และหลังศีรษะไว้บนพื้น ในเวลาเดียวกัน คางจะแตะแอ่งคอเบา ๆ

พยายามผ่อนคลายให้มากที่สุด

การหายใจเสร็จสมบูรณ์โดยไม่มีความตึงเครียด

หากต้องการกลับไปยังตำแหน่งเริ่มต้น ให้งอขาเล็กน้อยแล้วเข้าใกล้หน้าอกมากขึ้น ค่อยๆ ลดกระดูกเชิงกรานลง จากนั้นจึงยกขาลงกับพื้น ร่างกายของคุณไม่ควรล้มลงกับพื้นไม่ว่าในกรณีใด!

หลังจากกลับสู่ท่าเริ่มต้นแล้ว ให้นอนเงียบๆ เป็นเวลา 15-20 วินาที

ขณะออกกำลังกาย ให้มุ่งความสนใจไปที่การเคลื่อนไหวขาและลำตัวอย่างสม่ำเสมอและค่อยเป็นค่อยไป ขณะอยู่ในท่าทางสถิติ ให้มุ่งความสนใจไปที่ต่อมไทรอยด์ (อยู่ที่ด้านหน้าของคอระหว่างลูกกระเดือกของอดัมกับกระดูกสันอก)

ขั้นแรกให้ค้างท่าไว้ 1-2 วินาที หากไม่มีความรู้สึกไม่พึงประสงค์ ให้เพิ่มเวลานี้เป็น 10 วินาทีภายในหนึ่งเดือน

บทสรุป

การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด (กายภาพบำบัด) เป็นระบบการใช้การออกกำลังกายที่หลากหลาย เช่น การเดิน เล่นสกี ว่ายน้ำ วิ่ง เล่นเกม ออกกำลังกายตอนเช้า เป็นต้น กล่าวคือ การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่เป็นตัวกระตุ้นการทำงานที่สำคัญของมนุษย์

ในทางการแพทย์ เป็นวิธีการรักษาที่ใช้พลศึกษาในการป้องกัน การรักษา การฟื้นฟู และการดูแลแบบประคับประคอง การออกกำลังกายบำบัดจะพัฒนาความแข็งแกร่ง ความอดทน การประสานงานของการเคลื่อนไหว ปลูกฝังทักษะด้านสุขอนามัย และทำให้ร่างกายแข็งแรงขึ้นด้วยปัจจัยทางธรรมชาติ การบำบัดด้วยการออกกำลังกายอาศัยข้อมูลทางวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ในสาขาการแพทย์ ชีววิทยา และพลศึกษา

รูปแบบหลักของการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย - แบบฝึกหัดการรักษา - เป็นวิธีการรักษาดังนั้นจึงควรใช้เป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดตามที่กำหนดและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

ข้อบ่งชี้ในการบำบัดด้วยการออกกำลังกายนั้นกว้างขวางมาก ช่วยให้กระบวนการรักษามีประสิทธิผลสูงสุดและช่วยฟื้นฟูการทำงานของร่างกายทั้งหมดหลังการรักษาเสร็จสิ้น นอกจากนี้ ในการป้องกัน การรักษา และการฟื้นฟูสมรรถภาพ การบำบัดด้วยการออกกำลังกายมีผลทั้งทางตรงและทางอ้อม ขณะเดียวกันก็ส่งผลดีต่อระบบและการทำงานของร่างกายอื่นๆ ไปพร้อมๆ กัน

การออกกำลังกายบำบัดมีผลการรักษาเฉพาะกับการออกกำลังกายที่เหมาะสม สม่ำเสมอ และระยะยาวเท่านั้น เพื่อวัตถุประสงค์เหล่านี้ได้มีการพัฒนาวิธีการดำเนินการชั้นเรียน ข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการใช้งานโดยคำนึงถึงประสิทธิผลและข้อกำหนดด้านสุขอนามัยสำหรับสถานที่ฝึกอบรม น้ำหนักบรรทุกควรเหมาะสมที่สุดและสอดคล้องกับความสามารถในการทำงานของผู้ป่วย ในการเพิ่มปริมาณโหลด คุณควรคำนึงถึงปัจจัยหลายประการที่มีอิทธิพลต่อปริมาณของโหลด เพิ่มหรือลดลง

ดังนั้นแม้แต่ภาพรวมโดยย่อเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการกายภาพบำบัดก็ทำให้เราสามารถสรุปเกี่ยวกับความสำคัญมหาศาลที่เกิดขึ้นในชีวิตของบุคคลได้:

1. โดยการออกกำลังกายบุคคลนั้นมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกระบวนการบำบัดและฟื้นฟูซึ่งส่งผลดีต่อขอบเขตทางจิตและอารมณ์ของเขา

2. โดยมีอิทธิพลต่อระบบประสาท การทำงานของอวัยวะที่เสียหายจะถูกควบคุม

3. จากการใช้การออกกำลังกายอย่างเป็นระบบร่างกายจะปรับตัวเข้ากับภาระที่เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป

4. ชั้นเรียนกายภาพบำบัดมีคุณค่าทางการศึกษาเช่นกัน: บุคคลจะคุ้นเคยกับการออกกำลังกายอย่างเป็นระบบซึ่งกลายเป็นนิสัยประจำวันของเขาและมีส่วนช่วยในการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

กระบวนการศึกษาโรคหอบหืดว่าเป็นหนึ่งในปัญหาที่สำคัญที่สุดของวิทยาศาสตร์การแพทย์แสดงให้เห็นความสำเร็จของความรู้หลายแขนงตั้งแต่พื้นฐาน (พันธุศาสตร์ทางการแพทย์) ไปจนถึงประยุกต์ (องค์กรด้านการดูแลสุขภาพ) ได้อย่างน่าเชื่อ ในเวลาเดียวกัน การวิจัยอย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องมีการแก้ไขแนวคิดหลายประการ การสร้างฉันทามติระหว่างประเทศใหม่เกี่ยวกับปัญหาโรคหอบหืด การพัฒนาวิธีการรักษาใหม่และมาตรฐานใหม่ของการดูแลรักษาทางการแพทย์ การศึกษาอย่างต่อเนื่อง และการศึกษาด้วยตนเองด้านการแพทย์ คนงาน

1. Epifanov V. A. วัฒนธรรมการรักษาและกายภาพ: GEOTAR-Med //, หมายเลข 10, 2545

2. Ivanov S. M. ยิมนาสติกบำบัดสำหรับเด็กที่เป็นโรคหอบหืด, แพทยศาสตร์, // Moscow State University, 1974

3. Isaev Yu., Moysyuk L. โรคหอบหืด. วิธีการรักษาแบบธรรมดาและแบบไม่ธรรมดา - อ: "KUDITS-PRESS", 2551. - หน้า 168. เอ็ด. Chuchalina.//กลยุทธ์ระดับโลกในการรักษาและป้องกันโรคหอบหืดในหลอดลม.. - อ: "บรรยากาศ", 2560. - หน้า 104.

	ถึง ดาวน์โหลดงานคุณต้องเข้าร่วมกลุ่มของเราฟรี VKontakte- เพียงคลิกที่ปุ่มด้านล่าง ยังไงก็ตามในกลุ่มของเราเราช่วยเขียนเอกสารการศึกษาฟรี ไม่กี่วินาทีหลังจากตรวจสอบการสมัครของคุณ ลิงก์สำหรับดาวน์โหลดงานของคุณต่อจะปรากฏขึ้น
	ส่งเสริม ความคิดริเริ่ม ของงานนี้ บายพาส Antiplagiarism

ความเกี่ยวข้องของหัวข้อ โรคหอบหืดในหลอดลม (BA) เป็นปัญหาเร่งด่วนอย่างยิ่งในกุมารเวชศาสตร์ การศึกษาทางระบาดวิทยาในระยะหลัง

โรคหอบหืดในหลอดลมในเด็กเล็ก นำเสนอที่ ซึ่งส่วนใหญ่กำหนดความเกี่ยวข้องของการศึกษาที่ดำเนินการ

ความเกี่ยวข้อง ความชุกของโรคหอบหืดในประเทศต่างๆ มีตั้งแต่ 2 ถึง 25.5% ตามข้อมูลของ European Community Respiratory

แพทย์ไม่จำเป็นต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับปัญหาโรคหอบหืดในหลอดลมซึ่งพบได้บ่อยมาก

ความเกี่ยวข้องของโรคหอบหืดในหลอดลมสูตรอาหารที่มีถั่วเขียว โรคหอบหืดในเด็กเล็กนำเสนอเมื่อ ซึ่งส่วนใหญ่กำหนดความเกี่ยวข้องของการศึกษาที่ดำเนินการ

ความเกี่ยวข้อง ความชุกของโรคหอบหืดในประเทศต่างๆ มีตั้งแต่ 2 ถึง 25.5% ตามข้อมูลของ European Community Respiratory แพทย์ไม่จำเป็นต้องเตือนแพทย์เกี่ยวกับปัญหาโรคหอบหืดในหลอดลมซึ่งพบได้บ่อยมาก

ความเกี่ยวข้องของโรคหอบหืดในหลอดลม

ดาวน์โหลดชุดเสียง Windows 8 โดยไม่ต้องลงทะเบียนและส่ง SMS เวอร์ชันอย่างเป็นทางการล่าสุด

โปรแกรมสำหรับสร้างการตั้งค่า

ดาวน์โหลดโครงร่างเสียงของ Windows 8, คู่มือการจัดงาน Sochi 2014

รายละเอียดงานของเจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยส่วนตัว

โครงร่างเสียงสำหรับพีซี "Silent Hill 4 - The Room" - โปรแกรมที่ยอดเยี่ยมที่ช่วยให้คุณ

แผนธุรกิจโกคาร์ทคลับ

เกี่ยวกับโปรแกรม รูปแบบเสียงที่ฉันทำจะแทนที่เสียงใน Windows ด้วยเสียงใหม่ทั้งหมด

ดาวน์โหลดภารกิจฟรีโดยไม่ต้องลงทะเบียน

ข้อความ#1 ดาวน์โหลดชุดเสียงของ Windows 8 กลับไปที่จุดเริ่มต้น

ความเกี่ยวข้องของหัวข้อวิจัย โรคหอบหืดในหลอดลมเป็นปัญหาเร่งด่วนที่สุดประการหนึ่งของการแพทย์แผนปัจจุบัน เนื่องจากมีความชุกสูง ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลง และการเสียชีวิต ปัจจุบันมีผู้คนประมาณ 300 ล้านคนทั่วโลกต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้

ตามสถิติจากองค์กรต่างๆ ในยุโรป พบว่า 5% ของประชากรเป็นโรคหอบหืด และมีผู้เสียชีวิตมากกว่า 10,000 รายต่อปี ในสหราชอาณาจักรเพียงประเทศเดียว มีการใช้เงินประมาณ 3.94 พันล้านดอลลาร์ต่อปีในการรักษาและต่อสู้กับโรคนี้

โรคหอบหืดเป็นโรคของมนุษยชาติทุกคน มีผู้ป่วยอย่างน้อย 130 ล้านคนทั่วโลก ส่วนใหญ่มักจดทะเบียนในประเทศอุตสาหกรรม เช่น ในสหราชอาณาจักร 9% ของประชากรได้รับผลกระทบ ซึ่งก็คือ 5.2 ล้านคน นอกจากนี้ยังได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดในเด็กวัยเรียน - 10-15% ของเด็กนักเรียนมีอาการหอบหืดในหลอดลม จากสถิติพบว่าในเด็กที่ป่วยมีเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิงถึงสองเท่า ในหมู่ผู้ใหญ่มีผู้หญิงที่ป่วยมากกว่า สาเหตุของการพัฒนาของโรคนี้ไม่ชัดเจน และแม้จะได้รับการรักษาแล้วก็ตาม มีผู้เสียชีวิตถึง 1,400 รายทุกปีในสหราชอาณาจักรเพียงแห่งเดียว

โรคหอบหืดในหลอดลมเป็นโรคที่รบกวนวิถีชีวิตของบุคคลและทำให้เขาไม่สามารถหางานได้ ความกลัวการโจมตีทำให้ไม่สามารถทำงานที่ง่ายที่สุดได้และอาการของโรคที่กำเริบขึ้นอาจทำให้ต้องลาป่วยเป็นเวลาหลายวัน เด็กก็มีปัญหาไม่น้อย ปกติแล้วพวกเขาจะเข้ากับเด็กคนอื่นได้ไม่ดีนัก เนื่องจากไม่สามารถทำงานหลายอย่างหรือเข้าร่วมกิจกรรมต่างๆ ได้

โรคนี้ยังส่งผลต่อเศรษฐกิจของครอบครัวและประเทศโดยรวมด้วย ตัวอย่างเช่น ในสหราชอาณาจักร ซึ่งโรคนี้แพร่ระบาด กระทรวงสาธารณสุขประเมินค่ารักษาอยู่ที่ 889 ล้านปอนด์ต่อปี นอกจากนี้ รัฐยังใช้จ่าย 260 ล้านเพื่อสวัสดิการสังคม และจ่ายเงิน 1.2 พันล้านปอนด์สำหรับการสูญเสียความสามารถในการทำงาน โรคหอบหืดจึงมีค่าใช้จ่าย 2.3 พันล้านปอนด์ต่อปี

ตามสถิติประมาณ 10% ของประชากรผู้ใหญ่และ 15% ของเด็กต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหอบหืดในรัสเซียและในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาสถานการณ์เลวร้ายยิ่งขึ้นความถี่ของโรคหอบหืดและความรุนแรงของอาการก็เพิ่มขึ้น ตามรายงานบางฉบับ จำนวนผู้ที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมเพิ่มขึ้นสองเท่าในช่วง 25 ปีที่ผ่านมา

พ่อแม่ที่มีสุขภาพดีแทบไม่เป็นภัยคุกคามต่อลูก ความเสี่ยงที่เด็กจะเป็นโรคหอบหืดมีเพียง 20% เท่านั้น (ในการแพทย์ของทางการ นี่ถือเป็นความเสี่ยงปกติ) แต่หากผู้ปกครองอย่างน้อยหนึ่งคนในครอบครัวป่วย ความเสี่ยงในการเป็นโรคของเด็กจะเพิ่มขึ้นเป็น 50% คือเมื่อทั้งพ่อและแม่ป่วย ใน 70 รายจาก 100 ราย ลูกก็จะป่วย เมื่อต้นศตวรรษที่ 21 อัตราการเสียชีวิตในโลกเพิ่มขึ้น 9 เท่าเมื่อเทียบกับยุค 90! และประมาณ 80% ของการเสียชีวิตในวัยเด็กเนื่องจากโรคหอบหืดเกิดขึ้นในช่วงอายุ 11 ถึง 16 ปี เกี่ยวกับอายุที่โรคเริ่มต้น: ส่วนใหญ่มักเกิดโรคในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี - 34% จาก 10 - 20 ปี - 14% จาก 20 - 40 ปี - 17% จาก 40 - 50 ปี - 10% อายุ 50 ถึง 60 ปี - 6% แก่กว่า - 2% บ่อยครั้งที่การโจมตีครั้งแรกของโรคเริ่มต้นในปีแรกของชีวิต โรคหอบหืดในหลอดลมในเด็กในวัยเด็กเกิดขึ้นในลักษณะที่ผิดปกติ และมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการไอกรน หลอดลมอักเสบหรือหลอดลมอักเสบ (primary tuberculous bronchial lymphadenitis ในเด็ก)

บทบาทของปัจจัยทางพันธุกรรมและปัจจัยภูมิแพ้จากการติดเชื้อในการพัฒนาโรคหอบหืดในหลอดลมเป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป ในเวลาเดียวกัน สถานการณ์สิ่งแวดล้อมที่เสื่อมโทรมลงอย่างกว้างขวางส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพของมนุษย์ ปัจจัยทางภูมิอากาศและภูมิศาสตร์มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคหอบหืดในหลอดลม

วัตถุประสงค์ของการศึกษา- ศึกษากิจกรรมของพยาบาลในการให้การรักษาพยาบาลโรคหอบหืดในหลอดลม

สถาบันการศึกษางบประมาณของรัฐของการศึกษาวิชาชีพชั้นสูง "สถาบันการแพทย์แห่งรัฐออเรนเบิร์ก" ของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย

ภาควิชากุมารเวชศาสตร์

โรคหลอดลมอักเสบ

หนังสือเรียนสำหรับนักศึกษาชั้นปีที่ 4-5 คณะกุมารเวชศาสตร์

โอเรนเบิร์ก

คำจำกัดความของ “โรคหลอดลมอักเสบ”

การจำแนกประเภทของหลอดลมอักเสบ

สาเหตุของหลอดลมอักเสบในเด็ก

กลไกการเกิดโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

ภาพทางคลินิกของโรคหลอดลมอักเสบ

การวินิจฉัยแยกโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น

การสังเกตทางคลินิกของโรคหลอดลมอักเสบในเด็ก

อ้างอิง

ความเกี่ยวข้องของปัญหา

โรคหลอดลมอักเสบเป็นโรคติดเชื้อทางเดินหายใจที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก อุบัติการณ์ของโรคหลอดลมอักเสบจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางระบาดวิทยาของ ARVI อยู่ในช่วง 75-259 ต่อเด็ก 1,000 คนต่อปี โดยจะสูงกว่าในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ลักษณะของระบบทางเดินหายใจในเด็กเล็กมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นและกำเริบบ่อยที่สุด ในเด็กบางคน โรคหลอดลมอักเสบที่เกิดซ้ำอาจเปลี่ยนเป็นโรคหอบหืดในหลอดลม ดังนั้นการป้องกันอย่างทันท่วงทีและในกรณีเจ็บป่วยการวินิจฉัยและการรักษาโรคหลอดลมอักเสบจะช่วยป้องกันภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือพยาธิสภาพเรื้อรังได้

เป้าหมายการเรียนรู้เรียนรู้ที่จะวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบในเด็กโดยคำนึงถึงข้อมูล anamnestic, ทางคลินิกและพาราคลินิก, กำหนดรูปแบบทางคลินิกของโรคหลอดลมอักเสบ, วินิจฉัยแยกโรคกับโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจ, เลือกปริมาณการรักษาที่ต้องการ, ให้การดูแลฉุกเฉินในสถานการณ์ที่สำคัญ

นักเรียนจะต้องรู้:

· คำจำกัดความของโรคหลอดลมอักเสบ

· ระบาดวิทยาของโรคหลอดลมอักเสบ

สาเหตุและการเกิดโรคหลอดลมอักเสบ

· คลินิกโรคหลอดลมอักเสบ

· การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคหลอดลมอักเสบ

· การรักษาและป้องกันโรคหลอดลมอักเสบ

คำจำกัดความของ “โรคหลอดลมอักเสบ”

โรคหลอดลมอักเสบ- โรคอักเสบของหลอดลมจากสาเหตุต่างๆ (ติดเชื้อ, แพ้, เคมีกายภาพ ฯลฯ ) เกณฑ์การวินิจฉัย: ไอ ผื่นแห้งและชื้นแปรผัน; รังสีเอกซ์ - ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่แทรกซึมและโฟกัสในเนื้อเยื่อปอด (อาจสังเกตการเพิ่มประสิทธิภาพของรูปแบบปอดและรากของปอดในระดับทวิภาคี)

การจำแนกประเภทของหลอดลมอักเสบ

ปัจจุบันเป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะโรคหลอดลมอักเสบได้สามรูปแบบขึ้นอยู่กับหลักสูตร: เฉียบพลัน, กำเริบและเรื้อรัง; ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก - ง่าย, หลอดลมอักเสบอุดกั้นและหลอดลมฝอยอักเสบ:

2. กำเริบ

3.เรื้อรัง

แบบฟอร์มทางคลินิก

1. โรคหลอดลมอักเสบธรรมดา

2. หลอดลมอักเสบอุดกั้น

3.หลอดลมฝอยอักเสบ

หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน- การอักเสบเฉียบพลันแบบ จำกัด ตัวเองของเยื่อเมือกของต้นหลอดลมหลอดลมซึ่งมักจะส่งผลให้การรักษาและการฟื้นฟูการทำงานสมบูรณ์

โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันแบบง่ายหรือหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมักหมายถึงโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันหากไม่มีสัญญาณของการอุดตันที่เด่นชัดทางคลินิก ตามที่ V.K. Tatochenko อุบัติการณ์ที่ลงทะเบียนของโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็กคือประมาณ 100 โรคต่อเด็ก 1,000 คนต่อปี (ในเด็กอายุ 1 ถึง 3 ปีตัวเลขนี้คือ 200 และในเด็กปีแรกของชีวิต - 75)

โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลัน ตรงกันข้ามกับโรคหลอดลมอักเสบธรรมดา มีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของเยื่อเมือกในหลอดลมจะมาพร้อมกับการตีบตันและ/หรือการอุดตันของทางเดินหายใจ ความผิดปกติของทางเดินหายใจที่บกพร่องเกิดขึ้นเนื่องจากอาการบวมน้ำและภาวะ hyperplasia ของเยื่อเมือก, การหลั่งของเสมหะมากเกินไปหรือการพัฒนาของหลอดลมหดเกร็ง อาจมีลักษณะรวมกันของการอุดตันของหลอดลมได้ โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นมักพบในเด็กเล็กเช่นในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี นอกจากนี้ในวัยนี้กลุ่มอาการอุดกั้นส่วนใหญ่เกิดจากการหลั่งของเมือกที่มีความหนืดและหนามากเกินไปและภาวะไขมันในเลือดสูงของเยื่อเมือก หลอดลมหดเกร็งพบมากในเด็กอายุมากกว่า 4 ปี

หลอดลมฝอยอักเสบเป็นรูปแบบทางคลินิกหนึ่งของการอักเสบเฉียบพลันของเยื่อบุหลอดลม ในความเป็นจริงมันเป็นตัวแปรทางคลินิกของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลัน แต่ไม่เหมือนกับอย่างหลังมันเป็นลักษณะการอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดลมขนาดเล็กและหลอดลมหลอดลม สิ่งนี้จะกำหนดลักษณะทางคลินิกของโรคความรุนแรงและการพยากรณ์โรค โรคหลอดลมฝอยอักเสบส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กในช่วงสองปีแรกของชีวิต เด็กอายุ 5-6 เดือนมักได้รับผลกระทบ ตามที่กุมารแพทย์ชาวอเมริกัน อุบัติการณ์ของโรคในเด็กในช่วงสองปีแรกของชีวิตคือ 3-4 รายต่อปีต่อเด็ก 100 คน

โรคหลอดลมอักเสบกำเริบ– รูปแบบของโรคนี้เมื่อมีการสังเกตอาการหลอดลมอักเสบเฉียบพลันอย่างน้อย 3 ครั้งในระหว่างปี ตามกฎแล้วแนวโน้มที่จะเกิดการอักเสบซ้ำ ๆ ของเยื่อบุหลอดลมนั้นไม่ได้ตั้งใจและขึ้นอยู่กับสาเหตุหลายประการ:

§ลดการกวาดล้างของเยื่อเมือกเนื่องจากความเสียหายต่อเยื่อบุผิว ciliated เพิ่มความหนืดของเมือก

§การเปลี่ยนแปลงขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดลม

§ เพิ่มความต้านทานต่อระบบทางเดินหายใจ

§ การละเมิดการป้องกันการติดเชื้อในท้องถิ่นหรือทั่วไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งการขาด Ig A แบบคัดเลือก

§ แนวโน้มของเด็กที่จะเป็นโรคภูมิแพ้

§ มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม (การปล่อยของเสียทางอุตสาหกรรมสู่ชั้นบรรยากาศ การสูบบุหรี่ทั้งแบบพาสซีฟและแอคทีฟ เตาไม้และแก๊ส)

ในเด็ก กำเริบโรคหลอดลมอักเสบเกิดขึ้นได้ทุกวัยในช่วงวัยเด็ก แต่มักพบบ่อยที่สุดหลังจากผ่านไป 3 ปี โรคหลอดลมอักเสบกำเริบทางคลินิกเกิดขึ้นในรูปแบบของโรคหลอดลมอักเสบง่ายหรืออุดกั้นซึ่งมักจะไม่บ่อยในรูปแบบของตอนของหลอดลมฝอยอักเสบซ้ำ ตอนของโรคหลอดลมอักเสบมีลักษณะตามระยะเวลาของอาการทางคลินิก (2-3 สัปดาห์หรือนานกว่านั้น) ปัจจุบันผู้เขียนจำนวนหนึ่ง (Yu.L. Mizernitsky, A.D. Tsaregorodtsev, 2003) เชื่อว่าการวินิจฉัย "โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นกำเริบ" มักจะซ่อนโรคหอบหืดในหลอดลมที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย

เรื้อรังโรคหลอดลมอักเสบในเด็กมักเป็นอาการของโรคปอดเรื้อรัง ในฐานะที่เป็นโรคอิสระโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่มีลักษณะเฉพาะโดยความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนสู่เยื่อบุหลอดลมโดยมีการเปลี่ยนแปลงของเส้นโลหิตตีบซึ่งแสดงออกโดยการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพและรังสีวิทยาอย่างต่อเนื่อง สาเหตุส่วนใหญ่คือการระคายเคืองต่อเยื่อเมือกในหลอดลมในระยะยาวจากมลภาวะต่างๆ - อนุภาคของสารที่เป็นอันตราย (สารเคมี, ชีวภาพ, ฯลฯ ) ที่แขวนลอยอยู่ในอากาศในชั้นบรรยากาศ เมื่อสูดดมอากาศที่มีมลพิษการกวาดล้างของเยื่อเมือกจะหยุดชะงักภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นจะลดลง เยื่อหุ้มเซลล์ไม่เสถียรซึ่งนำไปสู่กระบวนการอักเสบเรื้อรังในปอด เกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ได้แก่ ไอมีเสมหะและหายใจมีเสียงหวีดต่อเนื่องเป็นเวลา 3 เดือนขึ้นไป โดยมีอาการกำเริบ 3 ครั้งขึ้นไปต่อปีเป็นเวลา 2 ปีติดต่อกัน ไม่รวมโรคอื่นๆ