มีการบริหารสารพิษบาดทะยักเพื่อสร้าง Toxoid บาดทะยัก: คำแนะนำในการใช้ปฏิกิริยา การป้องกันบาดทะยักฉุกเฉิน ลักษณะทั่วไป สารประกอบ
การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักในเด็กตั้งแต่อายุ 3 เดือนขึ้นไปจะดำเนินการเป็นประจำด้วยวัคซีนป้องกันไอกรน-คอตีบ-บาดทะยัก (วัคซีน DPT) หรือทอกซอยด์คอตีบ-บาดทะยักแบบดูดซับ (ADS หรือทอกซอยด์ ADS-M)
การป้องกันโรคบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินโดยเฉพาะนั้นดำเนินการสำหรับ: การบาดเจ็บที่มีการละเมิดความซื่อสัตย์ ผิวและเยื่อเมือก อาการบวมเป็นน้ำเหลืองและการเผาไหม้ (ความร้อน, สารเคมี, รังสี) ในระดับที่สอง, สามและสี่; การทำแท้งนอกโรงพยาบาล การคลอดบุตรภายนอก สถาบันการแพทย์- เนื้อตายเน่าหรือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อทุกประเภทฝีในระยะยาว สัตว์กัดต่อย; การบาดเจ็บแบบเจาะทะลุของระบบทางเดินอาหาร การป้องกันบาดทะยักฉุกเฉินเกี่ยวข้องกับหลัก การผ่าตัดรักษาบาดแผลและการสร้างหากจำเป็น ภูมิคุ้มกันจำเพาะป้องกันบาดทะยัก ควรดำเนินการฉีดภูมิคุ้มกันโรคบาดทะยักฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดนับจากช่วงเวลาที่ได้รับบาดเจ็บสูงสุด 20 วันโดยคำนึงถึงระยะเวลา ระยะฟักตัวด้วยโรคบาดทะยัก
เผื่อฉุกเฉิน การป้องกันเฉพาะสำหรับบาดทะยักจะใช้ antitetanus toxoid และ antitetanus human Ig และในกรณีที่ไม่มีซีรั่ม antitetanus
โดยคำนึงถึงความเป็นไปได้ในการพัฒนา อาการแพ้ ประเภททันทีในบุคคลที่มีความอ่อนไหวเป็นพิเศษ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เป็นเวลา 30 นาที สถานที่ฉีดวัคซีนต้องจัดให้มีการบำบัดป้องกันการกระแทก
บุคคลที่ได้รับความเดือดร้อน โรคเฉียบพลันฉีดวัคซีนไม่ช้ากว่า 1 เดือนหลังหายดี
ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการฉีดวัคซีน 1 เดือน นับจากเริ่มหายโรค เด็กที่มีการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทจะได้รับการฉีดวัคซีนหลังจากตัดการลุกลามของกระบวนการออกแล้ว ในช่วงที่มีอาการกำเริบ โรคภูมิแพ้การฉีดวัคซีนจะดำเนินการ 2-4 สัปดาห์หลังการฟื้นตัว ในเวลาเดียวกันอาการที่คงที่ของโรค (ปรากฏการณ์ทางผิวหนังเฉพาะที่, หลอดลมหดเกร็งแฝง ฯลฯ ) ไม่ได้เป็นข้อห้ามในการฉีดวัคซีนซึ่งสามารถดำเนินการกับพื้นหลังของการรักษาที่เหมาะสม
ภูมิคุ้มกันบกพร่อง การติดเชื้อเอชไอวี และการสนับสนุน หลักสูตรการบำบัด(รวมถึงฮอร์โมนสเตียรอยด์และ ยากันชัก) ไม่ใช่ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนจะดำเนินการ 12 เดือนหลังจากสิ้นสุดการรักษา
เพื่อระบุข้อห้ามในวันที่ฉีดวัคซีนแพทย์จะทำการสำรวจผู้ปกครองและตรวจเด็กด้วยเทอร์โมมิเตอร์บังคับ เด็กที่ได้รับการยกเว้นจากการฉีดวัคซีนชั่วคราวจะต้องได้รับการตรวจสอบและลงทะเบียนและฉีดวัคซีนในเวลาที่เหมาะสม
การเปิดหลอดบรรจุและขั้นตอนการฉีดวัคซีนดำเนินการตามกฎของภาวะปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างเคร่งครัด ไม่สามารถเก็บยาไว้ในหลอดที่เปิดอยู่ได้
ยานี้ไม่เหมาะสำหรับใช้ในหลอดที่มีความสมบูรณ์เสียหาย, ขาดการติดฉลาก, ถ้า คุณสมบัติทางกายภาพ(การเปลี่ยนสี การปรากฏของสะเก็ดที่ไม่แตกหักและสิ่งแปลกปลอม) การเก็บรักษาที่ไม่เหมาะสม
ยาฉีดวัคซีนหนึ่งครั้ง (0.5 มล.) ประกอบด้วยสารพิษบาดทะยัก 10 หน่วย (EU) ตัวดูดซับ - อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ (0.25-0.55 มก./มล.) สารกันบูด - เมอร์ไทโอเลต (0.05 มก./มล.) หลอดบรรจุ 1 มล. (ฉีดวัคซีนสองครั้ง) 10 ชิ้นในแพ็คเกจ
ลักษณะเฉพาะ
AC toxoid ประกอบด้วยทอกซอยด์บาดทะยักบริสุทธิ์ที่ดูดซับบนเจลอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ ยานี้เป็นสารแขวนลอยสีขาวอมเหลืองซึ่งแยกตัวเมื่อยืนอยู่ในของเหลวเหนือตะกอนใสและตะกอนหลวมที่แตกสลายอย่างสมบูรณ์เมื่อเขย่า
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา- กระตุ้นภูมิคุ้มกัน.สร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคบาดทะยัก
ตัวชี้วัด ยาบาดทะยัก toxoid บริสุทธิ์ดูดซับของเหลว (AS-anatoxic)
บาดทะยัก (วางแผนและ การป้องกันเหตุฉุกเฉิน)
ข้อห้าม
เฉียบพลัน โรคติดเชื้อ(ไม่ช้ากว่า 2-4 สัปดาห์หลังฟื้นตัว) อาการกำเริบ โรคเรื้อรัง, ภูมิคุ้มกันบกพร่อง, ครึ่งแรกของการตั้งครรภ์
ผลข้างเคียง
ไม่ค่อยมี: มีไข้, อ่อนแรง, ปวดบริเวณที่ฉีด, ภาวะเลือดคั่งมาก, บวม, ปฏิกิริยาการแพ้และการกำเริบของโรคภูมิแพ้
คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
S/c เข้าไปในบริเวณใต้สะบักด้วยปริมาณ 0.5 มล. เพียงครั้งเดียว การฉีดวัคซีนเต็มรูปแบบประกอบด้วยการฉีดวัคซีนสองครั้งครั้งละ 0.5 มล. โดยมีช่วงเวลา 30-40 วันและการฉีดวัคซีนซ้ำหลังจาก 6-12 เดือนด้วยขนาดเดียวกัน การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการทุกๆ 10 ปีด้วยขนาด 0.5 มล. เพียงครั้งเดียว
ข้อควรระวัง
หลังจากให้ยาแล้วจำเป็นต้องติดตามการฉีดวัคซีนเป็นเวลา 30 นาที (ความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้) ยานี้ไม่เหมาะสำหรับใช้ในหลอดที่มีความสมบูรณ์และการติดฉลากเสียหายหากคุณสมบัติทางกายภาพเปลี่ยนไป (ความขุ่น, สีเข้มข้น, มีเกล็ดไม่แตกหัก), หากวันหมดอายุหมดอายุหรือการเก็บรักษาที่ไม่เหมาะสม
สภาวะการเก็บรักษายาของเหลวดูดซับบาดทะยักทอกซอยด์ (AS-anaทอกซิน)
ในที่แห้ง ป้องกันไม่ให้ถูกแสง ที่อุณหภูมิ 4-8 °Cเก็บให้พ้นมือเด็ก
อายุการเก็บรักษาของยาน้ำดูดซับบาดทะยักทอกซอยด์บริสุทธิ์ (AS-anatoxic)
3 ปี.ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์
คำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์
ของเหลวดูดซับบาดทะยัก toxoid บริสุทธิ์ (AS-anatoxic)
คำแนะนำสำหรับ การใช้ทางการแพทย์- RU หมายเลข P N002667/01-2003
วันที่แก้ไขล่าสุด: 05.04.2017
รูปแบบการให้ยา
การระงับการบริหารใต้ผิวหนัง
สารประกอบ
ยาครั้งเดียว (0.5 มล.) ประกอบด้วย: ทอกซอยด์บาดทะยัก 10 หน่วย (EC), อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ไม่เกิน 1.25 มก. ในรูปของอลูมิเนียม (ตัวดูดซับ), จาก 42.5 ถึง 57.5 ไมโครกรัมไทโอเมอร์ซัล (สารกันบูด)
คำอธิบายของรูปแบบการให้ยา
สารแขวนลอยมีสีขาวอมเทา แยกตัวเมื่อยืนอยู่ในตะกอนสีขาวอมเทาหลวมๆ ซึ่งจะแตกตัวเมื่อเขย่า และเป็นของเหลวใสไม่มีสี
ลักษณะเฉพาะ
สารพิษบาดทะยักบริสุทธิ์ดูดซับของเหลวคือสารพิษบาดทะยักที่ทำให้เป็นกลางโดยฟอร์มาลดีไฮด์และความร้อนทำให้บริสุทธิ์จากโปรตีนบัลลาสต์ดูดซับบนอะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์
กลุ่มเภสัชวิทยา
MIBP-อะนาทอกซิน
ข้อบ่งชี้
ยานี้มีไว้สำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันโรคบาดทะยัก (สำหรับผู้ที่ไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักมาก่อน) รวมถึงการป้องกันบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินโดยเฉพาะ
ข้อห้าม
ข้อห้ามถาวรมีความรุนแรงปฏิกิริยาหรือ ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนถึงการบริหาร AC-toxoid ก่อนหน้านี้ ไม่แนะนำให้ใช้การฉีดวัคซีนเป็นประจำสำหรับสตรีมีครรภ์และระหว่างการให้นมบุตรยาก
ผู้ที่เป็นโรคเฉียบพลันจะได้รับวัคซีนไม่ช้ากว่า 1 เดือนหลังการรักษาทางคลินิก
ผู้ป่วยที่เป็นโรคเรื้อรังจะได้รับวัคซีนไม่ช้ากว่า 1 เดือนหลังจากได้รับการบรรเทาอาการ เด็กด้วย ความผิดปกติทางระบบประสาท(ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อสะท้อน ความไม่สมมาตรของใบหน้า มือสั่น ปวดเส้นประสาท) ได้รับการฉีดวัคซีนหลังจากตัดการลุกลามของกระบวนการออกแล้ว สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคภูมิแพ้ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการใน 2-4 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการกำเริบ ในขณะที่อาการของโรคที่คงที่ (ปรากฏการณ์ทางผิวหนังเฉพาะที่ หลอดลมหดเกร็งที่ซ่อนอยู่ ฯลฯ ) ไม่ได้เป็นข้อห้ามในการฉีดวัคซีนซึ่งสามารถดำเนินการกับ ความเป็นมาของการบำบัดที่เหมาะสม
ภูมิคุ้มกันบกพร่อง การติดเชื้อเอชไอวี ตลอดจนการบำบัดแบบบำรุงรักษา รวมถึงฮอร์โมนสเตียรอยด์และยากันชัก ไม่ใช่ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน
เพื่อระบุข้อห้ามแพทย์ (แพทย์ที่สถานีการแพทย์และสูตินรีเวช) จะทำการสำรวจผู้ปกครองและตรวจวัดอุณหภูมิที่ได้รับวัคซีนในวันที่ฉีดวัคซีน เมื่อฉีดวัคซีนผู้ใหญ่ อนุญาตให้มีการคัดเลือกเบื้องต้นของผู้ที่จะได้รับวัคซีนโดยมีคำถาม บุคลากรทางการแพทย์ในวันที่ฉีดวัคซีนผู้ที่ให้วัคซีน ผู้ที่ได้รับการยกเว้นจากการฉีดวัคซีนชั่วคราวจะต้องได้รับการตรวจสอบและลงทะเบียนและฉีดวัคซีนในเวลาที่เหมาะสม
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และมีประจำเดือน ให้นมบุตรเป็นไปได้ตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยาที่สมบูรณ์เท่านั้น โดยคำนึงถึงอัตราส่วนความเสี่ยง/ผลประโยชน์ เช่น เมื่อผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่คาดหวังต่อทารกในครรภ์ หรือ ทารก- การใช้งานสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่มีโรคเรื้อรังมีระบุไว้ในส่วน "ข้อห้ามในการใช้งาน"
คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
AC - ทอกซอยด์; ฉีดเข้าใต้ผิวหนังลึกบริเวณใต้สะบัก ในขนาด 0.5 มล. ( ครั้งเดียว- ก่อนฉีดวัคซีนต้องเขย่าหลอดอย่างทั่วถึงจนกว่าจะได้สารแขวนลอยที่เป็นเนื้อเดียวกัน
การบริหารยาได้รับการลงทะเบียนในแบบฟอร์มบัญชีที่กำหนดโดยระบุหมายเลขชุดวันหมดอายุผู้ผลิตและวันที่บริหาร
การสร้างภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟ:
การฉีดวัคซีน AC-anatoxic เต็มรูปแบบ (สำหรับผู้ที่ไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักมาก่อน) ประกอบด้วยการฉีดวัคซีน 0.5 มล. สองครั้งโดยมีช่วงเวลา 30-40 วัน และฉีดวัคซีนซ้ำอีกครั้งหลังจาก 6-12 เดือน 1 ครั้งในขนาดเท่ากัน (ยกเว้น ช่วงเวลาสามารถขยายได้ถึง 2 ปี) การฉีดวัคซีนครั้งต่อไปจะดำเนินการทุกๆ 10 ปีด้วย AS หรือ ADS-M ทอกซอยด์ หนึ่งครั้งในขนาดเดียวกัน
การสร้างภูมิคุ้มกันให้กับประชากรที่เข้าถึงยากบางส่วน (ผู้สูงอายุ ประชากรที่ไม่มีการรวบรวมกัน) โดยคำนึงถึงเงื่อนไขเฉพาะในแต่ละพื้นที่ตามการตัดสินใจของกระทรวงสาธารณสุข และ การพัฒนาสังคม สหพันธรัฐรัสเซียสามารถดำเนินการตามรูปแบบย่อโดยให้ฉีด AC-toxoid เพียงครั้งเดียวในขนาดสองเท่า (1.0 มล.) โดยมีการฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกในระยะเวลา 6 เดือนถึง 2 ปีและฉีดวัคซีนซ้ำทุก ๆ 10 ปี ปริมาณปกติยา (0.5 มล.)
การป้องกันบาดทะยักฉุกเฉิน:
การป้องกันโรคบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินเฉพาะจะดำเนินการเมื่อ:
- การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังและเยื่อเมือก
- อาการบวมเป็นน้ำเหลืองและการเผาไหม้ (ความร้อน, สารเคมี, รังสี) ในระดับที่สอง, สามและสี่;
- การทำแท้งนอกโรงพยาบาล
- การคลอดบุตรนอกสถานพยาบาล
- เนื้อตายเน่าหรือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อทุกประเภทฝีในระยะยาว
- สัตว์กัดต่อย;
- การบาดเจ็บแบบเจาะทะลุของระบบทางเดินอาหาร
การป้องกันบาดทะยักฉุกเฉินเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดรักษาแผลเบื้องต้นและการสร้างภูมิคุ้มกันเฉพาะต่อบาดทะยัก หากจำเป็น ควรทำภูมิคุ้มกันป้องกันบาดทะยักฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดตั้งแต่ช่วงเวลาที่ได้รับบาดเจ็บ จนถึง 20 วัน โดยคำนึงถึงระยะเวลาฟักตัวของโรคบาดทะยัก
สำหรับการป้องกันบาดทะยักโดยเฉพาะในกรณีฉุกเฉิน จะใช้สิ่งต่อไปนี้:
- AS-อะนาทอกซิน;
- ยาต้านบาดทะยัก อิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์(ปสชิ);
- ในกรณีที่ไม่มี PSCH เซรั่ม antitetanus ของเหลวเข้มข้นบริสุทธิ์ (PSS)
ทางเลือก ตัวแทนป้องกันโรคเมื่อดำเนินการป้องกันบาดทะยักเฉพาะในกรณีฉุกเฉินแสดงไว้ในตารางที่ 1
PSCH ได้รับการฉีดเข้ากล้ามในขนาด 250 IU เข้าไปในบริเวณด้านนอกด้านบนของสะโพก (ดูคำแนะนำสำหรับการใช้อิมมูโนโกลบูลินของมนุษย์ป้องกันบาดทะยัก)
PSS บริหารในขนาด 3,000 IU ใต้ผิวหนัง (ดูคำแนะนำในการใช้ซีรั่มป้องกันบาดทะยัก)
ตารางที่ 1 โครงการคัดเลือกสารป้องกันโรคบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินโดยเฉพาะ
การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักครั้งก่อน | กลุ่มอายุ | เวลาผ่านไปตั้งแต่การฉีดวัคซีนครั้งล่าสุด | ยาที่ใช้ | |||
มีเอกสารเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนครั้งก่อน | การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักครั้งก่อนด้วยผลิตภัณฑ์ใดๆ ที่มีสารพิษจากบาดทะยัก | เอซี 1 | พีเอสชี 2 | ป.ล | ||
มีหลักฐานการฉีดวัคซีน | ฉีดวัคซีนครบตามอายุ | เด็กและวัยรุ่น | ไม่ว่าจะถึงกำหนดเวลาก็ตาม | อย่าเข้า3. | ห้ามเข้า | ห้ามเข้า |
หลักสูตรของการฉีดวัคซีนเป็นประจำโดยไม่มีการฉีดวัคซีนซ้ำที่เกี่ยวข้องกับอายุครั้งสุดท้าย | เด็กและวัยรุ่น | ไม่ว่าจะถึงกำหนดเวลาก็ตาม | 0.5 มล | ห้ามเข้า | ห้ามเข้า | |
4. ฉีดวัคซีนครบชุด | ผู้ใหญ่ | ห้ามเข้า | ห้ามเข้า | ห้ามเข้า | ||
มากกว่า 5 ปี | 0.5 มล | ห้ามเข้า | ห้ามเข้า | |||
ฉีดวัคซีน 2 เข็ม 5 | ทุกวัย | 0.5 มล | ห้ามเข้า | ห้ามเข้า | ||
มากกว่า 5 ปี | 1.0 มล | 250 มี | 3000 มี7 | |||
การฉีดวัคซีนหนึ่งครั้ง | ทุกวัย | ไม่เกิน 2 ปี | 0.5 มล | อย่าเข้า 6 | อย่าเข้า 6 | |
มากกว่า 2 ปี | 1.0 มล | 250 มี | 3000 มี7 | |||
ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน | เด็กอายุต่ำกว่า 5 เดือน | - | อย่าเข้า8. | 250 มี | 3000 มี | |
วัยอื่นๆ | - | 0.5 มล. 7 | 250 มี | 3000 มี | ||
ไม่มีเอกสารการฉีดวัคซีน | ไม่มีประวัติข้อห้ามในการฉีดวัคซีน | เด็กอายุต่ำกว่า 5 เดือน | - | ห้ามเข้า | 250 มี | 3000 มี |
เด็กอายุตั้งแต่ 5 เดือนวัยรุ่น | - | 0.5 มล | อย่าเข้า 6 | อย่าเข้า 6 | ||
บุคลากรทางทหาร, อดีตบุคลากรทางทหาร | - | 0.5 มล | อย่าเข้า 6 | อย่าเข้า 6 | ||
ภาระผูกพันอื่น ๆ | ทุกวัย | - | 1.0 มล | 250 มี | 3000 มี |
หมายเหตุ:
1. แทนที่จะใช้ AC 0.5 มล. สามารถใช้ ADS-M ได้หากจำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ
2. ใช้ยาอย่างใดอย่างหนึ่งที่ระบุ: PSCHI หรือ PSS (ควรใช้ PSCHI)
3. สำหรับบาดแผลที่ "ติดเชื้อ" ให้ฉีด AS 0.5 มล. หากผ่านไป 5 ปีหรือมากกว่านั้นนับตั้งแต่การฉีดวัคซีนครั้งล่าสุด
4. การฉีดวัคซีน AS เต็มรูปแบบสำหรับผู้ใหญ่ประกอบด้วยการฉีดวัคซีนสองครั้งครั้งละ 0.5 มล. โดยมีช่วงเวลา 30-40 วันและการฉีดวัคซีนซ้ำหลังจาก 6-12 เดือนด้วยขนาดเท่ากัน ตามรูปแบบย่อ หลักสูตรเต็มการฉีดวัคซีนประกอบด้วยการฉีดวัคซีน AC ครั้งเดียวในขนาดสองเท่า (1.0 มล.) และการฉีดวัคซีนซ้ำหลังจาก 1-2 ปีด้วย AC ขนาด 0.5 มล.
5. การฉีดวัคซีนสองครั้งตามตารางการฉีดวัคซีนปกติ (สำหรับผู้ใหญ่และเด็ก) หรือการฉีดวัคซีนหนึ่งครั้งโดยมีกำหนดการฉีดวัคซีนโดยย่อสำหรับผู้ใหญ่
6. สำหรับบาดแผลที่ "ติดเชื้อ" ให้ฉีด PSCH หรือ PSS
7. ทุกคนที่ได้รับการป้องกันโรคแบบแอคทีฟ-พาสซีฟจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนซ้ำด้วย AC 0.5 มล. เพื่อให้วัคซีนครบตามกำหนดหลังจาก 6 เดือน - 2 ปี
8. หลังจากการทำให้สภาพบาดแผลเป็นปกติแล้ว เด็กควรได้รับการฉีดวัคซีน DTP
ผลข้างเคียง
AC-anaทอกซินเป็นยาที่ทำปฏิกิริยาอย่างอ่อน ผู้ที่ได้รับวัคซีนบางรายอาจมีอาการทั่วไปในระยะสั้น (มีไข้ ไม่สบายตัว) และปวดเฉพาะที่ ภาวะเลือดคั่งมาก มีอาการบวมบริเวณที่ฉีดในช่วงสองวันแรก
อาการแพ้อาจเกิดขึ้น (อาการบวมน้ำของ Quincke, ลมพิษ, ผื่น polymorphic), อาการกำเริบของโรคภูมิแพ้ เมื่อพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ทันทีในบุคคลที่มีความอ่อนไหวเป็นพิเศษ ผู้ที่ได้รับวัคซีนจะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เป็นเวลา 30 นาที สถานที่ฉีดวัคซีนต้องจัดให้มีการบำบัดป้องกันการกระแทก
ผู้ที่ได้รับอนุญาตให้บริหาร AC-anatoxic รูปแบบที่รุนแรงอาการแพ้ หยุดการฉีดวัคซีนตามกำหนดเพิ่มเติมด้วยยา
ใช้ยาเกินขนาด
ไม่พบอาการเกินขนาด
ปฏิสัมพันธ์
ปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น ยาไม่ได้ติดตั้ง
ข้อควรระวัง
AC-toxoid เป็นสารแขวนลอยสีขาวอมเทา ในระหว่างการเก็บรักษา อาจเกิดการตกตะกอนสีขาวอมเทาและส่วนเหนือตะกอนที่ชัดเจน ก่อนใช้ จะต้องเขย่าวัคซีนให้ทั่วจนได้สารแขวนลอยสีขาวอมเทาที่เป็นเนื้อเดียวกัน และตรวจสอบด้วยสายตาว่าไม่มีสิ่งแปลกปลอมและ/หรือการเปลี่ยนแปลง รูปร่าง- หากตรวจพบสิ่งแปลกปลอมหรือการเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ ไม่ควรใช้วัคซีน ยานี้ไม่เหมาะสำหรับใช้ในหลอดที่มีความสมบูรณ์เสียหาย ไม่มีฉลาก หรือการเก็บรักษาที่ไม่เหมาะสม
การเปิดหลอดบรรจุและขั้นตอนการฉีดวัคซีนดำเนินการตามกฎของภาวะปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างเคร่งครัด ไม่สามารถเก็บยาไว้ในหลอดที่เปิดอยู่ได้
การฉีดวัคซีนจะดำเนินการด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่เป็นโรคเรื้อรัง ความผิดปกติทางระบบประสาท และอาการแพ้
คำแนะนำพิเศษ
ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่ ยานพาหนะ, กลไก:
ยาไม่ส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะ
แบบฟอร์มการเปิดตัว
AC-toxoid ผลิตในรูปแบบของสารแขวนลอยสำหรับการบริหารใต้ผิวหนังในหลอดบรรจุที่มี 0.5 มล. (การฉีดวัคซีนหนึ่งครั้ง) หรือ 1.0 มล. (การฉีดวัคซีนสองครั้ง)
5 หลอดบรรจุในก้อนตุ่ม บรรจุภัณฑ์พุพองรูปร่างสองชุดพร้อมคำแนะนำในการใช้หรือหลอดบรรจุ 10 หลอดพร้อมงูแยกและคำแนะนำในการใช้และเครื่องขูดหลอดบรรจุในกล่องกระดาษแข็ง
เมื่อใช้หลอดบรรจุที่มีวงแหวนหักหรือจุดแตกหัก ห้ามใส่เครื่องขูดหลอดหลอด
สภาพการเก็บรักษา
ควรเก็บในที่แห้ง ป้องกันไม่ให้ถูกแสง อุณหภูมิ 4 ถึง 8 °C อย่าแช่แข็ง ไม่สามารถใช้ยาที่ถูกแช่แข็งได้
เก็บให้พ้นมือเด็ก
ดีที่สุดก่อนวันที่
ห้ามใช้หลังจากวันหมดอายุ
เงื่อนไขในการจ่ายยาจากร้านขายยา
วันหยุดเฉพาะสถาบันการแพทย์เท่านั้น
LS-000434 ตั้งแต่วันที่ 28-11-2556
ของเหลวดูดซับบาดทะยักทอกซอยด์ (AS-อะนาทอกซิน) - คำแนะนำสำหรับการใช้งานทางการแพทย์ - RU No.
ผู้คนไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีศัตรูเล็กๆ ที่มองไม่เห็นล้อมรอบพวกเขาอยู่กี่ตัว ชีวิตประจำวัน- สิ่งมีชีวิตด้วยกล้องจุลทรรศน์มีอันตรายมากกว่าสัตว์นักล่าเพราะพวกมันมองไม่เห็นและจับต้องไม่ได้จนกว่าพวกมันจะทะลุเข้าไปในตัวบุคคล และบาซิลลัสบาดทะยักเป็นหนึ่งในตัวแทนที่อันตรายที่สุดของพิภพเล็ก ๆ โดยรอโอกาสที่จะเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ด้วยรอยขีดข่วน
การติดเชื้อบาดทะยักมักเกิดจากการบาดเจ็บบนท้องถนนและทางการเกษตร อย่างไรก็ตาม การทำแท้งนอกโรงพยาบาลและการคลอดบุตรก็เป็นอันตรายเช่นกันเนื่องจากการติดเชื้อบาซิลลัสบาดทะยัก ในกรณีเช่นนี้อาจจำเป็นต้องมีการป้องกันโรคบาดทะยักอย่างเร่งด่วน เพื่อให้ ความช่วยเหลือฉุกเฉินใช้สารพิษบาดทะยัก เรามาดูกันว่า Toxoid คืออะไร ทำไมจึงใช้ในรูปแบบใด
ถึงแล้ว ระบบประสาทพิษก็โจมตี กล้ามเนื้อยนต์- เคี้ยวครั้งแรก จากนั้นจึงเคี้ยวกลับ สัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้นอย่างยากลำบากเมื่อพยายามเปิดปากเนื่องจากอาการกระตุก กล้ามเนื้อบดเคี้ยว- การแพร่กระจายของสารพิษ กล้ามเนื้อใบหน้าใบหน้าทำให้พวกเขายืดตัวในลักษณะที่ทำให้เกิด "รอยยิ้มเสียดสี" ของโรคบาดทะยัก
ด้วยการพัฒนาของโรคบาดทะยัก อาการกระตุกของยาชูกำลังจะครอบคลุมกล้ามเนื้อหลังในลักษณะที่ร่างกายมีรูปร่างโค้งที่เด่นชัดอย่างยิ่ง โดยมีจุดรองรับที่ด้านหลังศีรษะและส้นเท้า ความน่ากลัวของการติดเชื้อคืออาการกระตุกอย่างรุนแรงเกิดขึ้นในจิตสำนึกของผู้ป่วยที่ไม่สามารถหายใจได้เนื่องจากอาการกระตุกของกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ขบวนแห่ศพพิษบาดทะยักบาซิลลัสผ่านร่างกายไม่ได้จำกัดอยู่เพียงเท่านี้ สารพิษบาดทะยักที่รุนแรงที่สุดเมื่อเข้าสู่กระแสเลือดทำให้เกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (ละลาย) เซลล์เม็ดเลือด- ความตายคือการปลดปล่อยที่แท้จริงจากความทรมานในนรก
โรคบาดทะยักมีความโดดเด่นด้วยหลากหลายรูปแบบ ตั้งแต่อาการเฉียบพลันไปจนถึง ร้ายแรงถึง หลักสูตรเรื้อรังซึ่งจบลงที่การฟื้นตัว
สารพิษบาดทะยักคืออะไร?อนาทอกซินก็คือ ยาชีวภาพซึ่งได้มาจากสารพิษของแบคทีเรียหลายชนิดโดยการทำให้เป็นกลาง ในรูปแบบต่างๆ- ส่วนใหญ่แล้ว การสัมผัสกับฟอร์มาลดีไฮด์ที่อุณหภูมิ 39.0–40.0 °C จะถูกใช้ในการยับยั้งสารพิษจากแบคทีเรีย สารพิษที่ทำให้เป็นกลางด้วยวิธีนี้จะสูญเสียคุณสมบัติในการทำให้เกิดโรคในขณะที่ได้รับความสามารถในการสร้างภูมิคุ้มกันต่อสารพิษจากบาดทะยัก Toxoids ใช้เพื่อป้องกันโรคบาดทะยักหรือโรคคอตีบ
ประกอบด้วยสารพิษบาดทะยักเฉพาะแอนติเจนของสารพิษบาดทะยักบาซิลลัสและมี ความสามารถสูงกระตุ้นให้เกิดแอนติบอดี นอกเหนือจากการนำมาประยุกต์ใช้แล้วใน รูปแบบบริสุทธิ์สารพิษบาดทะยักมีอยู่ในวัคซีนรวม DPT, ADS และ ADS-M
Toxoid บาดทะยักเป็นสารดูดซับบริสุทธิ์ การเตรียมของเหลว(AS-อะนาทอกซิน) ผู้ผลิตของมันคือ บริษัท รัสเซียเอ็นพีโอ ไมโครเจน. หลังจากฉีด toxoid แล้ว แอนติบอดีต่อการติดเชื้อจะเกิดขึ้นในเลือด สารพิษบาดทะยักใช้เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันต้านพิษต่อบาดทะยัก เช่นเดียวกับการดูแลฉุกเฉิน
0.5 มล. (1 โดส) ประกอบด้วย:
- 10 หน่วยจับ (EC) ของทอกซอยด์บาดทะยัก;
- ส่วนประกอบเพิ่มเติม: เมอร์ธิโอเลต, ฟอร์มาลดีไฮด์, อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์
AS-anaทอกซินผลิตในหลอดขนาด 1 มล. บรรจุ 2 โดสใน แบบฟอร์มการให้ยาสารแขวนลอยสำหรับการใช้ใต้ผิวหนัง ภูมิคุ้มกันหลังจากการฉีดวัคซีนสามครั้งจะใช้เวลาอย่างน้อย 10 ปีในการพัฒนา
วิธีการใช้สารพิษบาดทะยัก
AC toxoid ฉีดเข้าใต้ผิวหนังในขนาด 0.5 มล. ในบริเวณใต้สะบัก แนะนำให้ใช้ยาตามสูตรต่อไปนี้
- การสร้างภูมิคุ้มกันโรคบาดทะยักสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในวัยเด็กจะดำเนินการด้วยการฉีดสารพิษ 2 ครั้งครั้งละ 0.5 มล. โดยแบ่งเป็น 30-40 วัน ภูมิคุ้มกันจะคงอยู่โดยการฉีดวัคซีนซ้ำหลังจาก 6-12 เดือนในขนาด 0.5 มล. ทุก ๆ 10 ปี จะมีการสร้างภูมิคุ้มกันใหม่ด้วย AC toxoid หรือ วัคซีน ADS-Mในปริมาณมาตรฐาน การคุ้มครองเด็กจากโรคบาดทะยักดำเนินการตามปฏิทินด้วย อายุสามเดือน วัคซีนดีทีพี, ADS-M หรือ ADS ซึ่งใช้เข้ากล้าม
- การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินเป็นสิ่งจำเป็นหากมีภัยคุกคามต่อการติดเชื้อหากผ่านไป 5 ปีนับตั้งแต่การฉีดวัคซีนครั้งก่อน ในกรณีนี้ให้ใช้ทอกซอยด์ 0.5 มล. อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักอิมมูโนโกลบูลิน (TIA) ขนาด 250 IU เข้ากล้ามด้วย ในกรณีที่ไม่มีคุณสามารถใช้ 3,000 IU เซรั่มต่อต้านบาดทะยัก(PSS) ใต้ผิวหนัง ควรสังเกตว่าขนาดและความถี่ของ AS-anatoxic แตกต่างกันไปในแต่ละครั้ง กรณีทางคลินิก- สำหรับบาดแผลขนาดใหญ่ ท็อกซอยด์จะถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบแผลด้วย
- จำเป็นต้องมีการสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้บริจาคเพื่อให้ได้อิมมูโนโกลบูลินบาดทะยัก (อิมมูโนโกลบูลินบาดทะยัก) ในการทำเช่นนี้ผู้บริจาคที่เคยได้รับการฉีด toxoid 1.0 มล. 2 ครั้ง (20 EU) จะได้รับการฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกและฉีดครั้งต่อไปทุกๆ 5 ปี
- การป้องกันโรคบาดทะยักสำหรับประชากรที่ไม่มีการรวบรวมกันสามารถดำเนินการได้ตามรูปแบบที่เรียบง่าย: การฉีดหนึ่งครั้งในขนาด 1 มล. ตามด้วยการฉีดวัคซีนซ้ำอีกครั้งหลังจากช่วงเวลา 6 เดือนถึง 2 ปีด้วยขนาด 0.5 มล. ในกรณีฉุกเฉินสามารถเปลี่ยนท็อกซอยด์ได้ วัคซีนรวมโฆษณา-เอ็ม
ข้อบ่งชี้ในการฉีดวัคซีนฉุกเฉิน
สามารถใช้แผนการฉีดวัคซีนฉุกเฉินได้ภายใน 1-20 วันหลังการบาดเจ็บหรือการคลอดบุตร ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการใช้สูตรเร่งรัดของสารพิษบาดทะยัก:
- การบาดเจ็บที่ผิวหนังและเยื่อเมือก
- การคลอดบุตรที่ไม่ได้อยู่ในโรงพยาบาล
- การเผาไหม้ลึกจากแหล่งกำเนิดใด ๆ
- การทำแท้งนอกโรงพยาบาล
- แผลทะลุช่องท้อง
- เนื้อตายเน่า
เมื่อให้การดูแลฉุกเฉิน จะทำการผ่าตัดรักษาบาดแผล โดยมีการฉีดสารพิษรอบๆ นอกจาก AS-toxoid แล้ว IPSP หรือ PSS ยังได้รับการดูแลในระหว่างการดูแลฉุกเฉิน
ปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นหลังการใช้
จากการใช้สารพิษบาดทะยักเช่นเดียวกับยาชนิดใดก็เป็นไปได้ ผลข้างเคียง- ส่วนใหญ่แล้วปฏิกิริยาจะจำกัดอยู่ที่อาการบริเวณที่ฉีดเท่านั้น ภาวะเลือดคั่ง แสบร้อน และบวมมักจะหายไปภายในสองวัน ทั่วไป ผลข้างเคียงสารพิษจากบาดทะยักจะแสดงออกมาเมื่อมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 38.0 °C รู้สึกไม่สบายตัวและปวดศีรษะ ในบางกรณีอาจมีอาการกำเริบของโรคภูมิแพ้ อย่างไรก็ตาม ปฏิกิริยาทั้งหมดจะอยู่ได้ไม่เกิน 3 วัน
ใน ในกรณีที่หายากมันเกิดขึ้นที่การแพ้พัฒนาไปสู่โรคบาดทะยัก จะแสดงอาการเป็นลมพิษ มีไข้ อาการคันที่ผิวหนัง- ในกรณีพิเศษ อาจเป็นไปได้ที่จะเกิด angioedema ซึ่งแสดงอาการต่อไปนี้:
- หายใจลำบาก
- ผิวสีซีด;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
- เสียงแหบ;
- ไอเห่า;
- อาการบวมที่ติ่งหู ริมฝีปาก และกล่องเสียง
หากมีอาการดังกล่าวควรปรึกษาแพทย์ทันที กำลังพิจารณา ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ AS-toxoid อนุญาตให้ใช้เฉพาะในห้องที่ได้รับการดัดแปลงสำหรับการบำบัดป้องกันการกระแทกเท่านั้น เพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อน คุณสามารถย้ายออกจากบริเวณที่ฉีดท็อกซอยด์ได้ไม่เกินครึ่งชั่วโมง ในกรณีที่เกิดปฏิกิริยาที่ไม่คาดคิด ผู้ป่วยจะได้รับความช่วยเหลือฉุกเฉิน
ข้อห้ามในการใช้ยาบาดทะยักทอกซอยด์
ความสนใจ! ไม่มีข้อห้ามสำหรับสารพิษบาดทะยักในระหว่างการรักษาฉุกเฉิน
คำแนะนำสำหรับสารพิษบาดทะยักระบุถึงข้อห้ามสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันตามปกติเท่านั้น ในกรณีที่กำเริบของโรคเรื้อรังหรือ ARVI ที่มีไข้หรือกำเริบของโรคภูมิแพ้ ควรให้ยาท็อกซอยด์ไม่ช้ากว่า 30 วันหลังจากการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ การแพ้ทางผิวหนังไม่ใช่ข้อห้าม
ข้อห้ามถาวรในการใช้ยาบาดทะยักคือ:
- ปฏิกิริยารุนแรงต่อการบริหาร toxoid ก่อนหน้านี้
- โรคทางระบบประสาทที่ก้าวหน้า
- ระยะเวลาตั้งครรภ์และให้นมบุตร
โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องและการติดเชื้อเอชไอวีเป็นข้อห้ามชั่วคราว การให้ยา AC toxoid แก่ผู้ป่วยที่เป็นโรคเหล่านี้จะต้องระบุไม่ช้ากว่าหนึ่งปีหลังจากเริ่มมีอาการทุเลา การฉีดวัคซีนให้กับบุคคลที่มีประวัติโรคภูมิแพ้ควรดำเนินการโดยมีการใช้ยาแก้แพ้
โดยสรุป ขอให้เราระลึกว่า AS toxoid ใช้เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับประชากร ตลอดจนให้การดูแลฉุกเฉินต่อโรคบาดทะยัก นอกจากนี้ Toxoid ยังใช้เมื่อสร้างภูมิคุ้มกันให้กับผู้บริจาคเพื่อรับอิมมูโนโกลบูลินที่จำเพาะต่อโรคบาดทะยัก เนื่องจากสารพิษในบางกรณีทำให้เกิดอาการแพ้ จึงต้องใช้ความระมัดระวัง ในวันที่ฉีดวัคซีนต้องมีการตรวจวัดอุณหภูมิโดยแพทย์ หากบุคคลมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ ควรรับประทานยาแก้แพ้ก่อนการฉีดวัคซีนสองสามวันก่อน
สารพิษบาดทะยักเป็นวัคซีนต้านจุลชีพ
บ่งชี้และปริมาณ
บ่งชี้ในการใช้ยาบาดทะยัก Anatoxin:
การฉีดวัคซีนป้องกันโรคบาดทะยัก รวมถึงการป้องกันบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินโดยเฉพาะ
คำแนะนำในการใช้และปริมาณ
AC toxoid ถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังลึกเข้าไปในบริเวณใต้สะบักในขนาด 0.5 มล.
การสร้างภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟ การฉีดวัคซีน AS toxoid เต็มรูปแบบ (สำหรับผู้ที่ไม่เคยฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักมาก่อน) ประกอบด้วยการฉีดวัคซีนสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 30-40 วันและการฉีดวัคซีนซ้ำหลังจาก 6-12 เดือน (เป็นข้อยกเว้น สามารถเพิ่มช่วงเวลาเป็น สองปี) การฉีดวัคซีนต่อไปนี้จะดำเนินการทุกๆ 10 ปีด้วย AP หรือ ADS-M ทอกซอยด์ หนึ่งครั้ง
การสร้างภูมิคุ้มกันให้กับประชากรที่สำคัญบางกลุ่ม (ผู้สูงอายุ, ประชากรที่ไม่มีการรวบรวมกัน) โดยคำนึงถึงเงื่อนไขเฉพาะในแต่ละพื้นที่ตามการตัดสินใจของกระทรวงสาธารณสุขสามารถดำเนินการได้ตามโครงการย่อซึ่งกำหนดให้เป็นโครงการเดียว การบริหาร AS-anaทอกซินในขนาดสองเท่า (1.0 มล.) พร้อมการฉีดวัคซีนซ้ำครั้งแรกในระยะเวลา 6 เดือน นานถึง 2 ปี ตามด้วยการฉีดวัคซีนซ้ำทุกๆ 10 ปี ด้วยขนาดยาปกติ (0.5) มล.
บันทึก: การสร้างภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟเด็กจะได้รับการรักษาจากโรคบาดทะยักตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไป เป็นประจำด้วยวัคซีนป้องกันไอ-คอตีบ-บาดทะยักแบบดูดซับ (วัคซีน DPT) หรือวัคซีนป้องกันคอตีบ-บาดทะยักแบบดูดซับ (ADP หรือทอกซอยด์ ADS-M) ตามคำแนะนำในการใช้ยา
การป้องกันบาดทะยักฉุกเฉิน การป้องกันโรคบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินเฉพาะจะดำเนินการเมื่อ:
- การบาดเจ็บที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังและเยื่อเมือก
- อาการบวมเป็นน้ำเหลืองและการเผาไหม้ (ความร้อน, สารเคมี, รังสี) ของวินาทีที่สามและ ระดับที่สี่;
- การทำแท้งนอกโรงพยาบาล
- การคลอดบุตรนอกสถาบันการแพทย์
- เนื้อตายเน่าหรือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อทุกประเภทฝีในระยะยาว
- สัตว์กัดต่อย;
- การบาดเจ็บแบบเจาะทะลุของระบบทางเดินอาหาร
การป้องกันบาดทะยักฉุกเฉินเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดรักษาแผลเบื้องต้นและการสร้างภูมิคุ้มกันเฉพาะต่อบาดทะยัก หากจำเป็น การป้องกันภูมิคุ้มกันฉุกเฉินควรดำเนินการโดยเร็วที่สุดตั้งแต่ช่วงเวลาที่ได้รับบาดเจ็บ จนถึง 20 วัน โดยคำนึงถึงระยะเวลาฟักตัวของบาดทะยัก
สำหรับการป้องกันบาดทะยักโดยเฉพาะในกรณีฉุกเฉิน จะใช้สิ่งต่อไปนี้:
- AS-อะนาทอกซิน;
- อิมมูโนโกลบูลินบาดทะยักของมนุษย์ (HTI)
- ในกรณีที่ไม่มี IPPL - เซรั่ม antitetanus ของเหลวเข้มข้นบริสุทธิ์ (PPS)
ทางเลือกของสารป้องกันโรคสำหรับการป้องกันโรคบาดทะยักเฉพาะในกรณีฉุกเฉินแสดงไว้ในตารางที่ 1
AC toxoid จะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังลึกเข้าไปในบริเวณใต้สะบัก
IPPL ให้ยาในขนาด 250 IU ฉีดเข้ากล้ามบริเวณส่วนบนของสะโพก
PPS ฉีดเข้าใต้ผิวหนังในขนาด 3,000 IU
หมายเหตุ: ก่อนที่จะให้เซรั่มป้องกันบาดทะยักเพื่อตรวจสอบความไวต่อโปรตีนแปลกปลอม จำเป็นต้องทำการทดสอบในผิวหนังด้วยเซรั่มม้าที่เจือจาง 1: 100 (มีจำหน่ายพร้อม PPS)
ใช้ยาเกินขนาด
ยังไม่ได้อธิบายการใช้ยาเกินขนาดบาดทะยัก Anatoxin
ผลข้างเคียง
อาการไม่พึงประสงค์จากยาบาดทะยัก Anatoxin:
AS-anaทอกซินเป็นยาที่เกิดปฏิกิริยาอย่างอ่อน ในผู้ที่ได้รับวัคซีนบางราย อาจเกิดปฏิกิริยาทั่วไปในระยะสั้น (มีไข้ ไม่สบายตัว) และเฉพาะที่ (ปวด ภาวะโลหิตจาง บวม) ในสองวันแรก ในกรณีที่หายากมากอาจเกิดอาการแพ้ (อาการบวมน้ำของ Quincke, ลมพิษ, ผื่น polymorphic), อาการกำเริบเล็กน้อยของโรคภูมิแพ้ เมื่อพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ทันทีในบุคคลที่มีความอ่อนไหวเป็นพิเศษ จึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนเป็นเวลา 30 นาที สถานที่ฉีดวัคซีนต้องจัดให้มีการบำบัดป้องกันการกระแทก
ข้อห้าม
ไม่มีข้อห้ามถาวรสำหรับการใช้บาดทะยักอะนาทอกซิน ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนเป็นประจำสำหรับสตรีมีครรภ์และบุคคลที่มี ภูมิไวเกินถึงยา
ปฏิสัมพันธ์กับยาและแอลกอฮอล์อื่น ๆ
ยังไม่ได้อธิบายปฏิกิริยาระหว่างยากับบาดทะยัก Anaทอกซิน
องค์ประกอบและคุณสมบัติ
การฉีดวัคซีนหนึ่งครั้ง (0.5 มล.) ประกอบด้วยทอกซอยด์บาดทะยัก 10 หน่วย, อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ไม่เกิน 0.55 มก., เมอร์ไธโอเลต (สารกันบูด) 40 ถึง 60 ไมโครกรัม และฟอร์มาลดีไฮด์ไม่เกิน 100 ไมโครกรัม
แบบฟอร์มการเปิดตัว:การระงับการฉีดวัคซีน 2 โดสในหลอด
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา:ทำให้เกิดการสร้างภูมิคุ้มกันต้านพิษจำเพาะต่อโรคบาดทะยัก
สภาพการเก็บรักษา:ยาบาดทะยัก Anatoxin จะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 2 ถึง 8 ° C ให้พ้นมือเด็ก ไม่อนุญาตให้แช่แข็ง
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน:เซรั่มป้องกันบาดทะยักม้า บริสุทธิ์ เข้มข้น (เซรั่มป้องกันบาดทะยัก)
หมายเลขทะเบียน: LS 000058 ลงวันที่ 20/09/2554
ชื่อผลิตภัณฑ์ยา.เซรั่มแอนตี้เททานัสม้าบริสุทธิ์เข้มข้น (เซรั่มแอนตี้เททานัส)
ชื่อกลุ่ม- สารต้านพิษบาดทะยัก
รูปแบบการให้ยาโซลูชั่นสำหรับการฉีด
สารประกอบ.ยานี้เป็นส่วนอิมมูโนโกลบุลินของซีรั่มในเลือดของม้าที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก ทอกซอยด์ หรือสารพิษ ซึ่งมีแอนติบอดีจำเพาะ 1 มล. มีหน่วยฤทธิ์ต้านพิษระดับสากล (IU) อย่างน้อย 1,200 หน่วย มีจำหน่ายพร้อมเซรั่มม้าบริสุทธิ์ เจือจาง 1:100 ซึ่งเป็นของเหลวใส ไม่มีสี ไม่มีตะกอน
คำอธิบาย.
เป็นของเหลวใสหรือมีสีเหลือบเล็กน้อย ไม่มีสีหรือสีเหลือง ไม่มีตะกอน
คุณสมบัติทางภูมิคุ้มกัน
ทำให้พิษของบาดทะยักเป็นกลาง
กลุ่มยารักษาโรค. MIBP โกลบูลิน
รหัสATX: J06AA02.
บ่งชี้ในการใช้งาน
การป้องกันและรักษาโรคบาดทะยักโดยเฉพาะในกรณีฉุกเฉิน
ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน
ข้อห้ามในการใช้วิธีการป้องกันบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินโดยเฉพาะ
1. ประวัติของระบบ ปฏิกิริยาการแพ้ และภาวะแทรกซ้อนจากการให้ซีรั่มม้าครั้งก่อนเจือจาง 1:100 ซีรั่มต้านบาดทะยัก หรือภาวะภูมิไวเกินต่อยา
2. การตั้งครรภ์: ในช่วงครึ่งแรกห้ามใช้ยา AS toxoid และ antitetanus Serum ในช่วงครึ่งหลังห้ามใช้ยา antitetanus Serum
สูตรการใช้ยาและเส้นทางการบริหาร
การป้องกันบาดทะยักฉุกเฉิน
การป้องกันบาดทะยักฉุกเฉินเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดรักษาแผลเบื้องต้นและการสร้างภูมิคุ้มกันเฉพาะต่อบาดทะยัก หากจำเป็น
มีการดำเนินการป้องกันบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินโดยเฉพาะ:
ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บโดยมีการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังและอาการบวมเป็นน้ำเหลืองของเมือกและแผลไหม้ในระดับที่ 2, 3 และ 4
การทำแท้งนอกโรงพยาบาล
- การคลอดบุตรนอกสถานพยาบาล
เนื้อตายเน่าหรือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อทุกชนิด ฝี
การบาดเจ็บทะลุระบบทางเดินอาหาร
สัตว์กัดต่อย
สำหรับการป้องกันบาดทะยักโดยเฉพาะในกรณีฉุกเฉิน จะใช้ AS anaทอกซิน, อิมมูโนโกลบูลินต้านบาดทะยักของมนุษย์ (HIT) และในกรณีที่ไม่มี HIT - เซรั่มต้านบาดทะยัก AS anatoxic และ ICHPS ได้รับการบริหารตามคำแนะนำในการใช้ยาเหล่านี้
แนวทางการเลือกสารป้องกันโรคบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินแสดงไว้ในตารางที่ 1
ตารางที่ 1.
โครงการคัดเลือกสารป้องกันโรคบาดทะยักในกรณีฉุกเฉินโดยเฉพาะ
การฉีดวัคซีนบาดทะยักครั้งก่อนด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีสารทอกซอยด์บาดทะยัก |
กลุ่มอายุ |
เวลาผ่านไปตั้งแต่การฉีดวัคซีนครั้งล่าสุด |
ยาที่ใช้ |
||
AS-ทอกซอยด์ 1 |
|||||
มีหลักฐานการฉีดวัคซีน |
|||||
ฉีดวัคซีนครบตามอายุ |
เด็กและวัยรุ่น |
ไม่ว่าจะถึงกำหนดเวลาก็ตาม |
อย่าเข้า 3 |
อย่าเข้า |
|
ครบตามแผนที่วางไว้ |
เด็กและวัยรุ่น |
ไม่ว่าจะถึงกำหนดเวลาก็ตาม |
อย่าเข้า |
||
4. ฉีดวัคซีนครบชุด |
ผู้ใหญ่ |
ไม่เกิน 5 ปี |
อย่าเข้า |
||
มากกว่า 5 ปี |
อย่าเข้า |
||||
ฉีดวัคซีน 2 เข็ม 5 |
ทุกวัย |
ไม่เกิน 5 ปี |
อย่าเข้า |
||
มากกว่า 5 ปี |
|||||
การฉีดวัคซีนหนึ่งครั้ง |
ทุกวัย |
ไม่เกิน 2 ปี |
อย่าใส่ 6 |
||
มากกว่า 2 ปี |
|||||
ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน |
เด็กอายุต่ำกว่า 5 เดือน |
อย่าใส่ 9 |
|||
วัยอื่น ๆ |
|||||
ไม่มีเอกสารการฉีดวัคซีน |
|||||
ไม่มีประวัติข้อห้ามในการ |
เด็กอายุต่ำกว่า 5 เดือน |
อย่าเข้า |
|||
เด็กอายุตั้งแต่ 5 เดือนวัยรุ่น |
อย่าเข้า 6 |
||||
ภาระผูกพันที่เหลือ |
ทุกวัย |
PSS - เซรั่มต่อต้านบาดทะยัก
ICHPS - อิมมูโนโกลบูลินแอนติตานัสของมนุษย์
หมายเหตุ:
1. แทนที่จะใช้ AC toxoid 0.5 มล. คุณสามารถใช้ ADS-M toxoid ได้หากจำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบด้วยยานี้ หากตำแหน่งแผลเปิดได้ ควรฉีด AC toxoid ในบริเวณที่แผลอยู่โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
2. ใช้ยาอย่างใดอย่างหนึ่งที่ระบุ: IPSC หรือ PSS (ควรใช้ IPSC)
3. สำหรับบาดแผลที่ติดเชื้อ ให้ฉีด AC toxoid 0.5 มล. หากผ่านไป 5 ปีหรือมากกว่านับตั้งแต่การฉีดวัคซีนครั้งล่าสุด
4. การสร้างภูมิคุ้มกันเต็มรูปแบบด้วย AC toxoid สำหรับผู้ใหญ่ประกอบด้วยการฉีดวัคซีนสองครั้งครั้งละ 0.5 มล. โดยมีช่วงเวลา 30-40 วันและการฉีดวัคซีนซ้ำหลังจาก 6-12 เดือนในขนาดเดียวกัน ตามรูปแบบย่อ การฉีดวัคซีนเต็มรูปแบบประกอบด้วยการฉีดวัคซีน AC toxoid ในขนาด 2 เท่า (1 มล.) และการฉีดวัคซีนซ้ำหลังจาก 6 เดือน - 2 ปี ด้วยขนาด 0.5 มล. ของ AC Toxoid
5. การฉีดวัคซีนสองครั้งตามตารางการฉีดวัคซีนปกติ (สำหรับผู้ใหญ่และเด็ก) หรือการฉีดวัคซีนหนึ่งครั้งตามตารางการฉีดวัคซีนโดยย่อสำหรับผู้ใหญ่
6. สำหรับบาดแผลที่ติดเชื้อ ให้ฉีดยา IPS หรือ PSS
7. ทุกคนที่ได้รับการป้องกันโรคแบบแอคทีฟ-พาสซีฟจะต้องได้รับการฉีดวัคซีน AS-toxoid 0.5 มิลลิลิตรอีกครั้ง เพื่อให้วัคซีนครบตามกำหนดหลังจาก 6 เดือน - 2 ปี
8. หากจำเป็นให้จ่าย AC toxoid ให้กับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ควรให้ยาเข้ากล้าม
9. หลังจากการฟื้นฟูสภาพบาดแผลทางจิตใจให้เป็นปกติแล้ว เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีตามเงื่อนไข ปฏิทินแห่งชาติการฉีดวัคซีนป้องกัน
เพื่อจุดประสงค์ในการป้องกันบาดทะยักในกรณีฉุกเฉิน เซรั่มต้านบาดทะยักจะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังในขนาด 3,000 IU
ก่อนที่จะให้เซรั่มต้านบาดทะยัก จะทำการทดสอบภายในผิวหนังด้วยเซรั่มม้าบริสุทธิ์ที่เจือจางในอัตราส่วน 1:100 ในการทำการทดสอบ ให้ใช้หลอดฉีดยาที่มีค่าสเกล 0.1 มล. และเข็มบาง เซรั่มที่เจือจางแล้วจะถูกฉีดเข้าในผิวหนังบริเวณกล้ามเนื้องอของปลายแขนในปริมาตร 0.1 มล. ปฏิกิริยาจะถูกบันทึกหลังจากผ่านไป 20 นาที
การทดสอบจะถือว่าเป็นลบหากเส้นผ่านศูนย์กลางของอาการบวมหรือรอยแดงที่ปรากฏบริเวณที่ฉีดน้อยกว่า 1 ซม. การทดสอบจะถือว่าเป็นบวกหากอาการบวมหรือรอยแดงถึงเส้นผ่านศูนย์กลาง 1 ซม. ขึ้นไป
หากการทดสอบในผิวหนังเป็นลบ เซรั่ม antitetanus จะถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังในปริมาณ 0.1 มล. (ใช้กระบอกฉีดยาฆ่าเชื้อ ปิดหลอดบรรจุที่เปิดไว้ด้วยผ้าเช็ดปากที่ผ่านการฆ่าเชื้อ) หากไม่มีปฏิกิริยา หลังจากผ่านไป 30 นาที ให้ฉีดซีรั่มตามขนาดยาที่กำหนดทั้งหมดเข้าใต้ผิวหนัง (เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันโรค) ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้าไปในช่องกระดูกสันหลัง (เพื่อการรักษา) โดยใช้เข็มฉีดยาที่ปราศจากเชื้อ
หากผลการทดสอบในผิวหนังเป็นบวกหรือมีปฏิกิริยาภูมิแพ้เกิดขึ้น การฉีดเข้าใต้ผิวหนังเซรั่ม antitetanus 0.1 มล. มีข้อห้ามในการบริหารเพิ่มเติม ในกรณีนี้ จะมีการบ่งชี้ถึงการแนะนำ ICHPS
การบริหารยาได้รับการลงทะเบียนในแบบฟอร์มลงทะเบียนที่กำหนดโดยระบุวันที่ฉีดวัคซีน ขนาด ผู้ผลิตยา หมายเลขชุด ปฏิกิริยาต่อการบริหารยา
การรักษาโรคบาดทะยัก
เซรั่ม Antitetanus ให้กับผู้ป่วยให้มากที่สุด วันที่เริ่มต้นตั้งแต่เริ่มเกิดโรคในขนาด 100,000 - 200,000ME
เซรั่มจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือเข้าไปในช่องไขสันหลัง หลังจากทดสอบความไวต่อโปรตีนแปลกปลอม (ทดสอบด้วยเซรั่มม้าบริสุทธิ์ที่เจือจาง 1:100) การบริหารซีรั่มซ้ำแล้วซ้ำอีกจนกว่าอาการชักแบบสะท้อนจะหายไปทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
ข้อควรระวังในการใช้งาน
ยาที่มีความสมบูรณ์เสียหายหรือไม่มีการติดฉลากซึ่งมีอายุการเก็บรักษาที่หมดอายุโดยมีการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางกายภาพและการละเมิดสภาวะการเก็บรักษาไม่เหมาะสำหรับการใช้งาน
ก่อนที่จะให้เซรั่มทอกซอยด์บาดทะยัก จำเป็นการทดสอบภายในผิวหนังจะดำเนินการโดยใช้เซรั่มม้าบริสุทธิ์ เจือจาง 1:100 เพื่อตรวจจับความไวต่อโปรตีนแปลกปลอม เมื่อพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการช็อกเมื่อฉีดเซรั่มบาดทะยัก ผู้ที่ได้รับวัคซีนแต่ละคนจะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์เป็นเวลา 1 ชั่วโมงหลังการให้ยา สถานที่ฉีดวัคซีนต้องจัดให้มีการบำบัดป้องกันการกระแทก ผู้ที่ได้รับซีรั่มทอกซอยด์บาดทะยักควรได้รับการเตือนให้ไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการที่สอดคล้องกับการเจ็บป่วยในซีรั่มปรากฏขึ้น
อาการของการใช้ยาเกินขนาด มาตรการช่วยเหลือในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด
ไม่ได้ติดตั้ง
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการใช้งาน ผลิตภัณฑ์ยา.
การแนะนำเซรั่มสามารถ จะมาพร้อมกับอาการแพ้ต่างๆ: ทันที (ทันทีหลังการให้เซรั่มหรือหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง), ช่วงเช้า (ในวันที่ 2 วันที่ 6) และช่วงปลาย (ในสัปดาห์ที่ 2 และหลังจากนั้น) ปฏิกิริยาเหล่านี้แสดงออกโดยอาการที่ซับซ้อนของการเจ็บป่วยในซีรั่ม (ไข้, คัน, ลมพิษ, ผื่นที่ผิวหนัง, ภาวะเลือดคั่งของผิวหนัง, ปวดข้อ ฯลฯ ) และในบางกรณีที่พบไม่บ่อยอาจเกิดภาวะช็อกจากภูมิแพ้
ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ
ด้วยการบริหารร่วมกันของซีรั่ม antitetanus และ toxoid บาดทะยักการปราบปรามการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันจะถูกบันทึกไว้
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
อนุญาตให้ใช้ยาตาม สัญญาณชีพโดยคำนึงถึงผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ต่อมารดาและความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์หรือเด็ก
ข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นไปได้ของยาต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและเครื่องจักร
ไม่มี.
แบบฟอร์มการเปิดตัว
โซลูชั่นสำหรับการฉีด เซรั่ม Antitetanus 3000, 10,000, 20,000, 50,000 IU ในหลอด ปริมาตรของซีรั่มในหลอดสำหรับแต่ละขนาดจะคำนวณขึ้นอยู่กับกิจกรรมเฉพาะของยา เซรั่มม้าบริสุทธิ์ เจือจาง 1:100, 1 มล. ในหลอด 5 หลอดพร้อมเซรั่มต้านบาดทะยัก และ 5 หลอดพร้อมเซรั่มม้าบริสุทธิ์ เจือจาง 1:100 (5 ชุด) ในกล่องกระดาษแข็ง พร้อมด้วยมีดหลอดหรือเครื่องขูดหลอดหลอด และคำแนะนำในการใช้ เมื่อใช้หลอดบรรจุที่มีรอยบาก วงแหวน หรือจุดที่ 1 เพื่อเปิด ไม่ต้องใส่มีดหลอดหรือเครื่องขูดหลอดหลอด
เงื่อนไขการขนส่งตามมาตรฐาน SP 3.3.2.1248 03 ที่อุณหภูมิ 2 ถึง 8 °C ไม่อนุญาตให้แช่แข็ง
สภาพการเก็บรักษาตามมาตรฐาน SP 3.3.2.1248 03 ที่อุณหภูมิ 2 ถึง 8 °C ให้พ้นมือเด็ก ไม่อนุญาตให้แช่แข็ง
ดีที่สุดก่อนวันที่ 3 ปี. ยาหมดอายุ. ไม่เหมาะกับการใช้งาน
เงื่อนไขวันหยุดสำหรับสถาบันทางการแพทย์และการป้องกัน
ผู้ผลิต- FSUE NPO Microgen ของกระทรวงสาธารณสุขรัสเซีย