อุณหภูมิเปลี่ยนแปลงอย่างไรกับ endometriosis? การเปลี่ยนแปลงอะไรเกิดขึ้นโดยทั่วไปและอุณหภูมิพื้นฐานในระหว่างเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่? สิ่งต้องห้ามสำหรับ endometriosis
Endometriosis ของมดลูก: มันคืออะไร, ทำไมถึงเป็นอันตราย, อาการ, อาการแสดงและการรักษาในภาษาที่สามารถเข้าถึงได้
ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจทำให้เกิดอาการปวดประจำเดือน ปวดกระดูกเชิงกรานถาวร ภาวะมีบุตรยาก และอาการอื่นๆ อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจมีตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง
ตัวเลือกการรักษาส่วนใหญ่ได้แก่ ยาแก้ปวด การรักษาด้วยฮอร์โมน และการผ่าตัด
ควรอธิบายว่ามันคืออะไรในภาษาที่เข้าถึงได้และเหตุใดจึงเป็นอันตรายวิธีทางพยาธิวิทยาพัฒนาวิธีการใดที่ได้รับการพัฒนาสำหรับการตรวจจับและการรักษาเป็นที่ยอมรับในสถานการณ์ทางคลินิกต่างๆ
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คืออะไร?
เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเนื้อเยื่อที่บุเยื่อเมือกด้านในของมดลูก (ชั้นเยื่อเมือก)
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูกเป็นภาวะที่พบเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูก โดยจะ "ติดอยู่" ในเชิงกรานและช่องท้องส่วนล่าง และพบน้อยที่บริเวณอื่นๆ ของร่างกาย
Endometriosis เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนพร้อมกับการเจริญเติบโตของเยื่อบุต่อมของมดลูกในท่อนำไข่, รังไข่, กระเพาะปัสสาวะ, ในความหนาของมดลูก, ในเยื่อบุช่องท้อง, ในลำไส้และในอวัยวะอื่น ๆ (ดูรูป ข้างบน).
ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เป็นพยาธิวิทยาทางนรีเวชที่พบบ่อย โดยจัดอยู่ในอันดับที่ 3 ของความถี่ของการเกิดหลังการอักเสบและเนื้องอกในมดลูก ส่วนใหญ่มักตรวจพบ endometriosis ของมดลูกในสตรีวัยเจริญพันธุ์ - ตั้งแต่ 25 ถึง 40 ปี นอกจากนี้พยาธิวิทยายังสามารถประจักษ์ในเด็กผู้หญิงในระหว่างการก่อตัวของประจำเดือนและในผู้หญิง ควรระลึกไว้ว่าความยากลำบากในการระบุพยาธิสภาพและระยะที่ไม่มีอาการของโรคทำให้เราสามารถสรุปได้ว่ากระบวนการ endometrioid นั้นพบได้บ่อยกว่า
สาเหตุของการพัฒนา endometriosis
ในทางการแพทย์ยังไม่มีทฤษฎีที่เป็นเอกภาพเกี่ยวกับสาเหตุของการเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มีสาเหตุหลายประการ โดยสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการมีประจำเดือนผิดปกติ (หมายถึงการไหลเวียนของเลือดประจำเดือนกลับมา) เธออธิบายถึงที่มาของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่โดยการมีส่วนร่วมของอนุภาคในเยื่อบุโพรงมดลูกกับเลือดประจำเดือนในท่อนำไข่และช่องท้องในช่วงมีประจำเดือนถอยหลังเข้าคลอง
เมื่อเงื่อนไขหลายประการรวมกัน เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะเกาะติดกับอวัยวะต่างๆ และกลับมามีความสามารถในการทำงานเป็นวงจรอีกครั้ง ในช่วงมีประจำเดือนการปรากฏตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งอยู่ในอวัยวะที่ไม่เคยมีมาก่อนจะกระตุ้นให้เกิดเลือดออกและการอักเสบ
ดังนั้นผู้หญิงที่มีประจำเดือนถอยหลังเข้าคลองอาจเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ได้ แต่ไม่ใช่ในทุกสถานการณ์ ความน่าจะเป็นในการพัฒนาพยาธิวิทยาเพิ่มขึ้นเนื่องจากคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- การรบกวนการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
- การแทรกแซงการผ่าตัด
- ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม (คุณสมบัติของสิ่งแวดล้อมที่ส่งผลต่อร่างกายของคุณ)
ความก้าวหน้าของ endometriosis ก็เป็นไปได้ด้วยการผ่าตัดในมดลูก ด้วยเหตุนี้หลังการผ่าตัดจึงเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องสังเกตเพื่อวินิจฉัยโรคที่เป็นไปได้อย่างทันท่วงที
ยังมีทฤษฎีอื่นๆ อีกหลายประการเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ซึ่งรวมถึง:
- ทฤษฎีการกลายพันธุ์ของยีน
- การเบี่ยงเบนในปฏิสัมพันธ์ของโมเลกุลตัวรับกับฮอร์โมน
- ความผิดปกติของเอนไซม์ในเซลล์
- ทฤษฎีเกี่ยวกับตัวอ่อน
ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
มีผู้หญิงหลายกลุ่มหลักที่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่:
- ผู้หญิงที่สั้นลง
- ผู้หญิงที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญ (โรคอ้วน);
- การใช้ยาคุมกำเนิด;
- อายุมากกว่า 30-35 ปี
- ผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงผิดปกติ
- ผู้หญิงที่มีโรคที่กดระบบภูมิคุ้มกัน
- ได้รับการผ่าตัดมดลูก
- ผู้หญิงสูบบุหรี่
การจำแนกประเภทและระดับการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
คำตอบที่แน่นอนสำหรับคำถาม "เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูกคืออะไร" จะถูกกำหนดโดยการแปลและความชุกของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ด้วยเหตุนี้ การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยาจึงได้รับการพัฒนาตามตำแหน่ง
โรคนี้มีสองกลุ่มหลัก - นอกร่างกายและอวัยวะเพศ
ในกรณีของรูปแบบพยาธิวิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์ พื้นที่ของเฮเทอโรโทเปียจะอยู่ที่อวัยวะสืบพันธุ์และในกรณีของอวัยวะภายนอก - นอกอวัยวะสืบพันธุ์ รูปแบบของโรคที่อวัยวะเพศแบ่งออกเป็นหลายเงื่อนไข:
- รูปแบบทางช่องท้องของ endometriosis - การมีส่วนร่วมของเยื่อบุช่องท้องในอุ้งเชิงกราน, รังไข่และท่อนำไข่ในกระบวนการทางพยาธิวิทยา;
- รูปแบบนอกช่องท้องของ endometriosis - จุดโฟกัสของ ectopia มีการแปลในส่วนล่างของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง (ปากมดลูก, ช่องคลอด, อวัยวะเพศภายนอก);
- รูปแบบภายในของ endometriosis (endometriosis ของมดลูกหรือ adenomyosis) สามารถพัฒนาได้ใน myometrium
หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะผสมกัน
ในกรณีของการแปลนอกอวัยวะเพศ จุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูก ได้แก่ ลำไส้ ปอด ไต และรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัด
ขึ้นอยู่กับความชุกและความลึกของการมุ่งเน้นทางพยาธิวิทยามีการพัฒนา endometriosis 4 ระดับหลัก:
- ประการแรก: จุดโฟกัสจุดเดียวถูกระบุตำแหน่งบนพื้นผิว
- ประการที่สอง: จุดโฟกัสเชิงลึกจำนวนมากขึ้น
- ประการที่สาม: จุดโฟกัสลึกหลายจุด, การมีอยู่ของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่,
- ประการที่สี่: จุดโฟกัสลึกจำนวนมากของพยาธิวิทยา, ซีสต์ endometrioid ขนาดใหญ่, การยึดเกาะที่รุนแรง, เยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตเป็นความหนาของไส้ตรงและช่องคลอด
นอกจากนี้ระดับของ endometriosis ภายในต่อไปนี้มีความโดดเด่นตามระดับการมีส่วนร่วมของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกในกระบวนการทางพยาธิวิทยา:
- ประการแรก: จุดเริ่มต้นของความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ
- ประการที่สอง: จุดโฟกัสของพยาธิวิทยาเติบโตเป็นครึ่งหนึ่งของชั้นกล้ามเนื้อหัวใจ
- ประการที่สาม: ความเสียหายต่อความหนาทั้งหมดของชั้นกล้ามเนื้อของอวัยวะ
- ประการที่สี่: ความเสียหายต่อผนังของอวัยวะ, การแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยาไปยังเนื้อเยื่อในช่องท้อง
รอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีรูปร่างและขนาดแตกต่างกัน: อาจมีขนาดเล็ก กลมหรือไม่มีรูปร่าง และแผ่ขยายเส้นผ่านศูนย์กลางหลายเซนติเมตร
ส่วนใหญ่มักมีลักษณะเป็นสีเชอร์รี่สีเข้มและมีรอยแผลเป็นสีขาวจากเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน ผลจากการเจริญเติบโตของวัฏจักร รอยโรคของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะมองเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นทันทีก่อนเริ่มมีประจำเดือน
อาการทางคลินิกของ endometriosis
ภาพทางคลินิกของอาการสามารถเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและความรุนแรงของอาการ การตรวจหาโรคอย่างทันท่วงทีสามารถทำได้โดยไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจสอบเชิงป้องกัน
มีอาการหลายอย่างที่บ่งบอกถึงความก้าวหน้าของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่:
- ปวดบริเวณอุ้งเชิงกราน อาการปวดสามารถเป็นได้ทั้งแบบกระจายและเฉพาะที่ อาการปวดอาจคงที่หรือแย่ลงในช่วงมีประจำเดือน อาการปวดมักเกิดจากกระบวนการอักเสบที่มาพร้อมกับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- ประจำเดือน ความผิดปกติของประจำเดือน
- Dyspareunia หรือการมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด
- ปวดขณะปัสสาวะและถ่ายอุจจาระ
- Menorrhagia คือการเพิ่มขึ้นของปริมาณและระยะเวลาของการมีเลือดออกประจำเดือน
- หลังตกเลือด ภาวะนี้เกิดจากการสูญเสียเลือดเรื้อรัง แสดงออกในรูปของความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้น อาการตัวเหลืองหรือสีซีดของผิวหนัง เหนื่อยล้า ง่วงนอน และเวียนศีรษะ
- ภาวะมีบุตรยาก พัฒนาใน 25-40% ของผู้ป่วยที่เป็น endometriosis ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงความน่าจะเป็นที่ต่ำของการตั้งครรภ์ ไม่ใช่เกี่ยวกับความเป็นไปไม่ได้เลย
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ endometriosis
เนื่องจากการตกเลือดและการเกิดแผลเป็นในเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ทำให้เกิดการยึดเกาะในอวัยวะในช่องท้องและกระดูกเชิงกราน บ่อยครั้งอันเป็นผลมาจากพยาธิวิทยาทำให้เกิดซีสต์ในรังไข่ซึ่งเต็มไปด้วยเลือดประจำเดือน ทั้งการยึดเกาะและซีสต์ของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้
นอกจากนี้ด้วย endometriosis สามารถสังเกตการกดทับของเส้นประสาทซึ่งนำไปสู่การพัฒนาอาการทางระบบประสาท เนื่องจากการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญ อาการต่างๆ เช่น:
- การล้างบาป;
- ความหงุดหงิด;
- ความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง
จุดโฟกัสของ endometriosis ในบางกรณีได้รับความร้ายกาจ (มะเร็ง)
การวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูก
เมื่อระบุ endometriosis สิ่งสำคัญคือต้องยกเว้นโรคทางนรีเวชอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการที่คล้ายกัน การค้นหาเพื่อการวินิจฉัยประกอบด้วยกิจกรรมต่อไปนี้:
- คอลเลกชันรำลึก สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงไม่เพียงแต่อาการทางคลินิกและการร้องเรียนของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประวัติครอบครัวด้วยนั่นคือกรณีของพยาธิสภาพในสมาชิกในครอบครัวด้วย มีความจำเป็นต้องชี้แจงด้วยว่าได้ดำเนินการทางนรีเวชหรือไม่
- การตรวจทางนรีเวช อาจเป็นทางช่องคลอด ทวารหนัก หรือใน speculum ข้อมูลที่ดีที่สุดคือดำเนินการสองสามวันก่อนเริ่มมีประจำเดือน
- Colposcopy และ Hysterosalpingoscopy ดำเนินการเพื่อชี้แจงตำแหน่งและพารามิเตอร์ของรอยโรครวมทั้งเพื่อให้ได้ตัวอย่างชิ้นเนื้อ
- การตรวจอัลตราซาวนด์ มีความจำเป็นต้องชี้แจงตำแหน่งของจุดโฟกัสของพยาธิวิทยาและการเปลี่ยนแปลงของสภาพในระหว่างการรักษา
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบเกลียวหรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก วิธีการเหล่านี้ทำให้สามารถชี้แจงลักษณะและตำแหน่งของรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้
- การส่องกล้อง วิธีการนี้ช่วยให้คุณประเมินจำนวน การเจริญพันธุ์ และกิจกรรมของรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วยสายตาได้
- Hysterosalpingography คือการตรวจมดลูกและท่อนำไข่โดยใช้รังสีเอกซ์
- การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูกเป็นการตรวจโดยการส่องกล้องของมดลูกเพื่อระบุ
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การระบุตัวบ่งชี้มะเร็ง CEA, CA-125, CA 19-9 และทำการทดสอบ RO ตัวบ่งชี้เหล่านี้เพิ่มขึ้นอย่างมากในกรณีของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการยังดำเนินการเพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจางในผู้ป่วยที่เป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
เทคนิคการวินิจฉัยบางอย่างควรค่าแก่การพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติม
Hysterosalpingography
เทคนิคนี้มีความสำคัญในการระบุ endometriosis ภายใน (adenomyosis หรือ endometriosis ของมดลูก) การศึกษาดำเนินการโดยใช้สารทึบแสงที่ละลายน้ำได้ในวันที่ 5, 6 หรือ 7 ของรอบ การมีอยู่ของเงารูปร่างจะถูกบันทึกไว้บนเอ็กซ์เรย์
การตรวจเอกซเรย์
เอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับขอบเขตของกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis)
การตรวจอัลตราซาวนด์
เทคนิคนี้ช่วยให้คุณสามารถระบุลักษณะทางพยาธิวิทยาตามเกณฑ์ที่ชัดเจน ต้นกำเนิดของเยื่อบุโพรงมดลูกมีลักษณะเฉพาะคือการมีแคปซูลหนาแน่นและเนื้อหาที่มีเสียงสะท้อนมากเกินไป
ในกรณีของ adenomyosis การตรวจสามารถเผยให้เห็นบริเวณที่มีความ echogenicity เพิ่มขึ้น ความไม่สม่ำเสมอและความขรุขระของบริเวณขอบของเยื่อบุโพรงมดลูกและกล้ามเนื้อมดลูก และมีรอยกลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 5 มม. การเปลี่ยนแปลงของ adenomyosis เป็นก้อนกลมจะมาพร้อมกับการก่อตัวของโพรงด้วยของเหลวที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 30 มม.
การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก
เทคนิคนี้ทำให้สามารถระบุท่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และความหยาบของการบรรเทาของผนังมดลูกได้อย่างแม่นยำในรูปแบบของหลุมศพหรือสันเขา ในปี 1997 V.G. Breusenko และผู้ร่วมเขียนได้พัฒนาการจำแนกความชุกของกระบวนการ endometrioid ในโพรงมดลูก:
- ระยะแรก: การบรรเทาผนังมดลูกไม่เปลี่ยนแปลงท่อเยื่อบุโพรงมดลูกในรูปแบบของ "ตา" ของสีฟ้าหรือจุดโฟกัสที่มีเลือดออก ผนังมดลูกมีลักษณะความหนาแน่นไม่เปลี่ยนแปลง
- ขั้นตอนที่สอง: การบรรเทาผนังมดลูกที่ไม่สม่ำเสมอในรูปแบบของสันหรือเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อสลายตัว มีการระบุท่อ Endometriotic โพรงมดลูกไม่ยืดตัวดี ผนังมีความหนาแน่นสูงกว่า
- ขั้นตอนที่สาม: พื้นผิวด้านในของมดลูกมีส่วนที่ยื่นออกมาหลายขนาดโดยไม่มีขอบเขตที่ชัดเจน บางครั้งระบบทางเดินเยื่อบุโพรงมดลูกจะสังเกตเห็นที่ส่วนบนของส่วนนูน ผนังมดลูกมีความหนาแน่นมาก
การวินิจฉัยแยกโรค
จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคเพื่อแยกแยะระหว่างซีสต์ของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และเนื้องอกในรังไข่ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และการตรวจอัลตราซาวนด์ ด้วย endometriosis ของรังไข่อาจไม่มีอาการเจ็บปวด แต่ด้วยกระบวนการทางเนื้องอกอาจมีอาการปวดที่ไม่แปลเป็นภาษาท้องถิ่น
ในมะเร็งและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ระดับ CA-125 เพิ่มขึ้น ดังนั้นการเพิ่มความเข้มข้นของสารนี้จึงไม่ได้ยืนยันการวินิจฉัยเพียงรายการเดียวเท่านั้น ในบางกรณี การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำได้เฉพาะระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้องเท่านั้น
ในกรณีของการแปลตำแหน่งของรอยโรค endometrioid ในช่องทวารหนักทางทวารหนัก จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคด้วยการแพร่กระจายของมะเร็ง chorionic ในการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายในกรณีนี้จำเป็นต้องมีประวัติทางการแพทย์ที่ถูกต้องและการศึกษาความเข้มข้นของเอชซีจี (ในกรณีนี้จะพิจารณาสัญญาณของการตั้งครรภ์ด้วย)
กระบวนการอักเสบของ tubo-ovarian ในรูปแบบของฝีเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยเนื่องจากการอักเสบทางคลินิกที่ถูกลบ (เช่นสาเหตุของหนองในเทียม) และความยากลำบากในการแยกแยะกระบวนการนี้จากเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยหรือถุงน้ำของต้นกำเนิด endometrioid
หากการก่อตัวบนรังไข่ไม่ถดถอยภายในสองเดือน จะต้องได้รับการผ่าตัด บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดและการตรวจชิ้นเนื้อ
นอกจากนี้ ในกรณีของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อาจจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยแยกโรคด้วยกระบวนการเยื่อบุโพรงมดลูกหนาผิดปกติ ด้วยลักษณะ retrovaginal ของรอยโรคและ endometriosis ของอุปกรณ์เอ็นของมดลูกจึงจำเป็นต้องแยกเนื้องอกมะเร็งในอวัยวะของระบบย่อยอาหารออกไป
การรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูก
กลยุทธ์ในการแก้ไขการรักษาจะพิจารณาจากพารามิเตอร์ต่อไปนี้:
- อายุ;
- จำนวนการตั้งครรภ์
- จำนวนการเกิด
- ความชุกของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
- ตำแหน่งของรอยโรค
- ความเข้มข้นของคลินิก
- โรคที่เกี่ยวข้อง
มีวิธีการรักษาต่อไปนี้สำหรับ endometriosis:
- ยา
- การผ่าตัด - การส่องกล้องด้วยการกำจัดรอยโรคของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือการกำจัดมดลูกและรังไข่อย่างรุนแรง
- รวม.
เป้าหมายของการแก้ไขการรักษา endometriosis ไม่เพียง แต่จะกำจัดอาการเท่านั้น แต่ยังป้องกันกระบวนการที่ไม่เอื้ออำนวยในรูปแบบของการยึดเกาะซีสต์และโรคอื่น ๆ
การรักษา endometriosis ของมดลูกโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยยา
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (ไม่ผ่าตัด) ของโรคจะดำเนินการหาก endometriosis ไม่มีอาการผู้ป่วยยังอายุน้อยหรือวัยก่อนหมดประจำเดือนและมีความจำเป็นที่จะต้องรักษาการทำงานของระบบสืบพันธุ์
พื้นฐานของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือการรักษาด้วยฮอร์โมนด้วยกลุ่มยาต่อไปนี้:
- ยาเอสโตรเจน - โปรเจสตินรวม- เหล่านี้รวมถึง Nonovlon, Silest, Marvelon ยาเหล่านี้ประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณเล็กน้อย และยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมนเอสโตรเจนและกระบวนการตกไข่ มีการกำหนดไว้ในระยะเริ่มแรกของ endometriosis เนื่องจากยาผสมไม่มีผลในกรณีของ endometriosis ที่แพร่หลายหรือมีซีสต์ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นหากใช้: คลื่นไส้และอาเจียน, ปวดในต่อมน้ำนม, พบเห็นในระหว่างมีประจำเดือน
- เกสเตเกน- เหล่านี้รวมถึง Duphaston, Nemestran, Utrozhestan, Norkoput การสั่งจ่ายยาสามารถทำได้ในทุกขั้นตอนของกระบวนการเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การรักษาด้วยยาเหล่านี้ดำเนินการในช่วงหกเดือนถึง 8 เดือน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: เลือดออกระหว่างมีประจำเดือน, ซึมเศร้า, ปวดในต่อมน้ำนม
- ยาต้านโกนาโดโทรปิก- เหล่านี้รวมถึง Danol, Danogen, Danazol กลไกการออกฤทธิ์คือการยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมน gonadotropic ในระบบไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง มีการกำหนดหลักสูตรต่อเนื่องยาวนานตั้งแต่หกเดือนถึง 8 เดือน ไม่ใช้ในกรณีของภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนมากเกินไป ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ดังต่อไปนี้: ร้อนวูบวาบ, เหงื่อออก, ความผันผวนของน้ำหนักตัว, ความหยาบของเสียง, ผิวมันเพิ่มขึ้น, การเจริญเติบโตของเส้นผมเพิ่มขึ้น
- Gonadotropin ปล่อยฮอร์โมน agonists- เหล่านี้รวมถึง goserepine, triptorelin และยาอื่นๆ บางชนิด ข้อดีของการรับประทานยาจากกลุ่มนี้คือ สามารถใช้ในระยะสั้นและไม่มีผลข้างเคียงที่สำคัญ ยาเหล่านี้ระงับกระบวนการตกไข่ลดความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งร่วมกันยับยั้งความชุกของรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูก
- ยาเสริม: ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน, ยาแก้ปวดเกร็ง, ยาแก้ปวด, ยาต้านการอักเสบ
สูตรเฉพาะสำหรับการแก้ไขยาของกระบวนการ endometrioid นั้นกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาตามลักษณะของสถานการณ์ทางคลินิก การรักษาภาวะนี้ต้องครอบคลุม สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดเพื่อเพิ่มประสิทธิผลของกลยุทธ์การรักษาที่เลือกไว้สำหรับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis)
ตารางโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในมดลูกด้วยยารวมถึงยากลไกการออกฤทธิ์ขนาดและผลข้างเคียง:
ยา | กลไกการออกฤทธิ์หลัก | ปริมาณและสูตรการปกครอง | ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น |
Gonadotropin ปล่อยฮอร์โมน agonists เป็นเวลานานและสะสมอยู่ | การปิดกั้นการผลิตฮอร์โมน gonadotropic | รูปแบบการบริหารแบบฉีด ทุกๆ 28 วัน ตั้งแต่ 4 ถึง 6 ครั้ง | อาการทางพืชและหลอดเลือดในสภาพทางสรีรวิทยาที่มีลักษณะเฉพาะของวัยหมดประจำเดือนทำให้ความหนาแน่นของกระดูกลดลง |
ยาต้านโกนาโดโทรปิก: danazol, gestrinone | การปิดกั้น gonadotropins, เยื่อบุโพรงมดลูกฝ่อ | Danazol: 600–800 มก. ต่อวันเป็นเวลาหกเดือน Gestrinone: 2.5 มก. สัปดาห์ละ 2 ครั้งเป็นเวลาหกเดือน | โรคผิวหนังที่ขึ้นกับแอนโดรเจน, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น |
อะนาล็อกโปรเจสเตอโรน: dydrogesterone | ลดความรุนแรงของการแพร่กระจาย การลดจำนวนลง | 10–20 มก. ต่อวัน ตั้งแต่วันที่ 5 ถึง 25 ของรอบประจำเดือน หรือต่อเนื่องเป็นเวลา 6 เดือน | ไม่ระบุ |
gestagens สังเคราะห์: norethisterone | ความรุนแรงของการแพร่กระจายลดลง, การสลายตัว, การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการในเยื่อบุโพรงมดลูก | 5 มก. ต่อวันเป็นเวลาหกเดือน | น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น, ไขมันในเลือดสูง, การกักเก็บของเหลว |
รวมยา monophasic, estrogen-progestogen | ลดความรุนแรงของการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกและจุดสูงสุดของการตกไข่ของฮอร์โมน gonadotropic | ใช้งานต่อเนื่องได้นาน 6-9 เดือน | ความสามารถในการแข็งตัวของเลือดมากเกินไป, การกักเก็บของเหลว |
การผ่าตัดรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ด้วยการพัฒนากระบวนการ endometrioid ในระดับปานกลางและรุนแรงจะมีการระบุการผ่าตัดรักษาอวัยวะในมดลูก ในกรณีนี้ชิ้นส่วนของเฮเทอโรโทเปียในอวัยวะ, ซีสต์ endometrioid จะถูกลบออกและการยึดเกาะจะถูกผ่าออก
วิดีโอแสดงวิธีการผ่าตัดมดลูกสำหรับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่:
การผ่าตัดถูกกำหนดหากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลตามที่ต้องการมีข้อห้ามในการใช้ยามีแผลที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 3 ซม. และการทำงานของอวัยวะของระบบขับถ่ายและลำไส้บกพร่อง บ่อยครั้งที่มาตรการการปฏิบัติงานจะรวมกับมาตรการอนุรักษ์นิยม การแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการผ่านการผ่าตัดผ่านกล้องหรือการส่องกล้อง
การผ่าตัดแบบ Radical นั่นคือการถอดอวัยวะและการตัดมดลูกออกเองสามารถกำหนดได้หากผู้ป่วยมีอายุมากกว่า 40 ปี กระบวนการทางพยาธิวิทยามีความก้าวหน้า หรือไม่ได้รับผลกระทบจากวิธีแก้ไขที่รุนแรงน้อยกว่า
ในบางกรณีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีแนวโน้มที่จะกำเริบซึ่งอาจต้องได้รับการผ่าตัดซ้ำ สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจป้องกันกับผู้เชี่ยวชาญอย่างน้อยทุกๆ 6 เดือนเพื่อการตรวจหาพยาธิสภาพโดยเร็วที่สุดและประสิทธิผลของมาตรการแก้ไขแบบอนุรักษ์นิยม
เกณฑ์ประสิทธิผลของการรักษาทางพยาธิวิทยาคือ:
- มีสุขภาพที่ดี
- ไม่มีความเจ็บปวดและการร้องเรียนส่วนตัวอื่น ๆ
- ไม่มีกรณีของการกลับเป็นซ้ำของกระบวนการภายในห้าปีหลังจากการรักษาแบบเต็มรูปแบบ
หากผู้หญิงอยู่ในวัยเจริญพันธุ์ประสิทธิภาพของการบำบัดจะถูกกำหนดโดยการรักษาฟังก์ชันการสืบพันธุ์ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่แม้แต่การผ่าตัดแก้ไขก็ไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการใช้วิธีการส่องกล้องสมัยใหม่
ในกรณีของการผ่าตัดที่รุนแรง กระบวนการทางพยาธิวิทยาจะไม่เกิดขึ้นอีก
รักษาอาการที่บ้าน
การรักษาเสริมหรือการรักษาทางเลือกอาจรวมถึงการฝังเข็ม การจัดกระดูก และการใช้ยาสมุนไพร แต่ไม่มีหลักฐานว่าได้ผล
- จากรีวิวจำนวนมากที่พบในฟอรั่ม พบว่าช่วยให้บางคนรับมือกับความเจ็บป่วยได้
- การเลิกคาเฟอีนอาจช่วยลดอาการปวดได้ เนื่องจากคาเฟอีนอาจทำให้อาการแย่ลงได้
- การออกกำลังกาย เช่น การเดิน สามารถลดความเจ็บปวดและชะลอการดำเนินของโรคโดยการลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน
สิ่งสำคัญคือต้องติดตามอาการเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ควรรายงานความเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือมีเลือดออกโดยไม่คาดคิดต่อแพทย์ของคุณ
แม้ว่าในปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถบรรเทาอาการได้ด้วยการลดอาการและยังมีบุตรอยู่
มาตรการป้องกัน endometriosis
ยิ่งผู้หญิงไปพบนรีแพทย์เร็วเท่าไรเมื่อสัญญาณเริ่มแรกของกระบวนการทางพยาธิวิทยาปรากฏขึ้นโอกาสที่จะฟื้นตัวก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้นและโอกาสในการสั่งจ่ายยาก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น
การใช้ยาด้วยตนเองหรือการละเลยการรักษาจะทำให้อาการแย่ลงเท่านั้น: เมื่อมีประจำเดือนใหม่, การปรากฏตัวของรอยโรค endometrioid ใหม่, การก่อตัวของซีสต์, ความก้าวหน้าของการก่อตัวของการยึดเกาะและรอยแผลเป็นจะสังเกตได้และความแจ้งชัดของท่อนำไข่ลดลง
มาตรการป้องกันขั้นพื้นฐานเกี่ยวกับกระบวนการเยื่อบุโพรงมดลูก ได้แก่ :
- การตรวจผู้ป่วยที่มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับประจำเดือน ผู้หญิงทุกวัยที่มีอาการประจำเดือนจะได้รับการตรวจแนวโน้มที่จะพัฒนากระบวนการเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- การสังเกตสตรีที่ได้รับการผ่าตัดทางนรีเวชเพื่อตรวจหาจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงที การแทรกแซงการผ่าตัดใด ๆ ในพื้นที่ของระบบสืบพันธุ์สามารถกระตุ้นให้เกิดความก้าวหน้าของ endometriosis ดังนั้นหลังการผ่าตัดจึงจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญอย่างสม่ำเสมอ
- การวินิจฉัยและการรักษากระบวนการอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์อย่างทันท่วงที โรคอักเสบยังสามารถนำไปสู่การพัฒนากระบวนการ endometrioid ได้ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาโรคในเวลาที่เหมาะสมและไม่ละเลยวิธีการรักษาที่กำหนดไว้ /ผู้เขียนบทความ
การศึกษาระดับอุดมศึกษา (หทัยวิทยา). แพทย์โรคหัวใจ นักบำบัด แพทย์วินิจฉัยโรค ฉันมีความเชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและการรักษาโรคของระบบทางเดินหายใจ ระบบทางเดินอาหาร และระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นอย่างดี สำเร็จการศึกษาจากสถาบันการศึกษา (เต็มเวลา) โดยมีประสบการณ์การทำงานมากมายอยู่เบื้องหลัง
ความชำนาญพิเศษ: แพทย์โรคหัวใจ นักบำบัด แพทย์วินิจฉัยโรค
Endometriosis เป็นโรคเรื้อรังที่ลุกลามอย่างช้าๆ มักเกิดในสตรีวัยเจริญพันธุ์ และมักพบในเด็กสาววัยรุ่น โรคนี้มักจะทุเลาในช่วงวัยหมดประจำเดือน การรักษาจะใช้ยาฮอร์โมนที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของรอยโรค มักทำการผ่าตัด
อุณหภูมิร่างกายสูงไม่ปกติสำหรับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อาการนี้ไม่ทำให้เกิดโรคและไม่เกิดขึ้นในช่วงปกติของโรค แต่บางครั้งผู้หญิงก็บ่นว่าอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็นระยะหรือคงที่ ในบทความนี้ เราจะมาดูกันว่าเหตุใดจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้
อาการหลักของ endometriosis
Endometriosis แสดงออกด้วยอาการต่างๆ:
- ความผิดปกติของประจำเดือนเกิดขึ้นกับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ของมดลูก การมีประจำเดือนจะหนัก ยาวนาน และเจ็บปวด ภาวะเลือดออกผิดปกติมักเกิดขึ้น อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้กับ endometriosis ของรังไข่ - เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการแพร่กระจายของชั้นเมือกของมดลูก
- อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง อาการปวดเกิดขึ้นไม่กี่วันก่อนมีประจำเดือนและรุนแรงขึ้นเมื่อมีเลือดออก เมื่อเวลาผ่านไปความเจ็บปวดจะคงที่ ความรุนแรงของความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไป ความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงเป็นเรื่องปกติสำหรับ endometriosis ของเอ็นมดลูกและเยื่อบุช่องท้องในอุ้งเชิงกราน
อาการปวดท้องส่วนล่างอย่างต่อเนื่องเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
อาการดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนการเพิ่มขึ้นของบริเวณชั้นเมือกของมดลูกและการพัฒนาของการอักเสบ กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อปกติได้รับความเสียหายจาก endometrioid heterotopias แต่การอักเสบใน endometriosis นั้นปลอดเชื้อนั่นคือมันเกิดขึ้นโดยไม่ต้องมีส่วนร่วมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและฉวยโอกาส ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายจึงไม่เป็นเรื่องปกติสำหรับพยาธิสภาพนี้
สิ่งสำคัญที่ต้องรู้
การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิร่างกายมักเป็นเหตุให้ต้องปรึกษาแพทย์ จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุของภาวะนี้และเลือกการรักษา
ทำไมอุณหภูมิสูงขึ้นด้วย endometriosis?
มีหลายสถานการณ์ที่สังเกตเห็นอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น:
- อาการปวดเรื้อรัง ในระยะยาวของโรคจะสังเกตเห็นการแพร่กระจายของเฮเทอโรโทเปียอย่างมีนัยสำคัญและความเสียหายของเนื้อเยื่ออย่างรุนแรง การยึดเกาะเกิดขึ้นในช่องอุ้งเชิงกราน อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น – สูงถึง 37-37.3 °C อุณหภูมิสูง (38 °C หรือมากกว่า) จะไม่เกิดขึ้น อาการปวดในระยะนี้จะคงที่และไม่ขึ้นอยู่กับระยะของรอบประจำเดือน
- การติดเชื้อของถุงน้ำรังไข่ บางครั้งเนื้องอกก็เกิดการอักเสบ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของไขสันหลังูอักเสบอย่างต่อเนื่อง - การอักเสบของรังไข่และท่อนำไข่ แต่บางครั้งแพทย์ไม่พบสาเหตุที่ชัดเจนของภาวะแทรกซ้อน อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้นถึง 37-38 °C และสูงกว่านั้น อาการปวดอย่างรุนแรงจะปรากฏที่ช่องท้องส่วนล่าง - ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ภาวะนี้เป็นอันตรายเนื่องจากการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบในอุ้งเชิงกราน จำเป็นต้องมีการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน - การกำจัดถุงน้ำหรือรังไข่ทั้งหมด
ด้วยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคอื่น ๆ รวมถึงกระบวนการอักเสบในส่วนต่อ
- กระบวนการอักเสบที่เกี่ยวข้อง บางครั้ง endometriosis เกิดขึ้นกับพื้นหลังของพยาธิวิทยาอื่น - เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและปีกมดลูกอักเสบ การอักเสบเรื้อรังของมดลูกและอวัยวะจะมาพร้อมกับอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นเป็น 37-37.5 °C ในกระบวนการเฉียบพลัน - สูงถึง 38 °C ขึ้นไป อาการปวดที่จู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างปรากฏขึ้นมีหนองหรือมีเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ บ่อยครั้งที่ภาวะนี้มาพร้อมกับภาวะมีบุตรยากหรือการแท้งบุตร
- พยาธิวิทยาทางร่างกาย อุณหภูมิร่างกายที่สูงอาจสัมพันธ์กับโรคของอวัยวะอื่นได้ ARVI, ไข้หวัดใหญ่, การติดเชื้อในลำไส้, อาการกำเริบของโรคกระเพาะเรื้อรังหรือถุงน้ำดีอักเสบ - ทั้งหมดนี้นำไปสู่ไข้และหนาวสั่น สาเหตุของไข้เป็นเวลานานอาจเป็นพยาธิสภาพภูมิต้านทานตนเอง - โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคลูปัส erythematosus ระบบ ฯลฯ ไม่ควรตัดกระบวนการติดเชื้อออก - ไวรัสตับอักเสบ, การติดเชื้อเอชไอวี, วัณโรค อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลานานเกิดขึ้นในมะเร็ง
จะทำอย่างไรในกรณีที่อุณหภูมิสูง
หากอุณหภูมิร่างกายของคุณสูงขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์และเข้ารับการตรวจ:
- การตรวจสอบทั่วไป แพทย์จะประเมินสภาพของผิวหนังและเยื่อเมือก คลำช่องท้อง และระบุข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้องและโรคเรื้อรัง จากผลการสำรวจและการตรวจสอบ ทำการวินิจฉัยเบื้องต้นและกำหนดแผนการวินิจฉัย
- การตรวจทางนรีเวช ในระหว่างการตรวจแบบสองมือ แพทย์จะประเมินสภาพของมดลูกและอวัยวะต่างๆ และสามารถตรวจพบซีสต์ กลุ่มบริษัทที่มีการอักเสบ และกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ
- การควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย คุณต้องวัดอุณหภูมิอย่างสม่ำเสมอ เช้าและเย็น ระหว่างวัน หากจำเป็น สิ่งสำคัญคือต้องติดตามว่าเครื่องหมายเทอร์โมมิเตอร์เปลี่ยนแปลงไปอย่างไรและเมื่อใด ไม่ว่าการรับประทานยาลดไข้จะได้ผลหรือไม่
- การศึกษาทางคลินิกทั่วไป มีการกำหนดการตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไปและการตรวจทางชีวเคมี การศึกษาอื่น ๆ ดำเนินการตามข้อบ่งชี้ ดังนั้นแพทย์จึงสามารถระบุสัญญาณของกระบวนการอักเสบและแนะนำการแปลได้
- การทดสอบการติดเชื้อ กำหนดให้มีการตรวจเลือดสำหรับเอชไอวี ซิฟิลิส และไวรัสตับอักเสบ มีการตรวจการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ - โรคหนองใน, ไตรโคโมแนส, หนองในเทียม ฯลฯ จำเป็นต้องมีการสำรวจรอยเปื้อนจากระบบสืบพันธุ์และการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียจากคลองปากมดลูก
ที่อุณหภูมิสูงแพทย์จะทำการตรวจโรคติดเชื้อบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์อย่างแน่นอน
- การตรวจเลือดเพื่อหาเอชซีจี อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ หากประจำเดือนมาช้า คุณจะต้องทำการทดสอบหรือตรวจเลือด
- การตรวจเลือดเพื่อหาตัวบ่งชี้มะเร็ง กำหนดไว้สำหรับถุงน้ำรังไข่ endometrioid CA-125, CA-19-9 เพิ่มขึ้นใน endometriosis อย่างไรก็ตาม หากมีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของตัวบ่งชี้มะเร็ง จะต้องยกเว้นเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง
- การตรวจอัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกราน ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์จะประเมินสภาพของมดลูกและอวัยวะต่างๆ ระบุจุดโฟกัสของ endometriosis โรคที่เกิดร่วมกันและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
- การตรวจชิ้นเนื้อความทะเยอทะยานในเยื่อบุโพรงมดลูก ช่วยให้คุณนำชิ้นส่วนของชั้นเมือกของมดลูกไปตรวจเนื้อเยื่อและระบุกระบวนการอักเสบ
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กและคอมพิวเตอร์ กำหนดไว้สำหรับการวินิจฉัยที่ไม่ชัดเจน เนื้องอกที่สงสัย และเงื่อนไขอื่น ๆ
- การส่องกล้องวินิจฉัย บ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อนที่น่าสงสัยของ endometriosis - การติดเชื้อซีสต์ตลอดจนการวินิจฉัยแยกโรคด้วยกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ
ขอบเขตการตรวจจะกำหนดโดยแพทย์ ตามข้อบ่งชี้จะมีการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ บ่อยครั้งหลังจากการวินิจฉัยอย่างละเอียดเท่านั้นที่สามารถค้นหาสาเหตุและเลือกการรักษาได้
บันทึก
ที่บ้าน คุณสามารถลดอุณหภูมิของร่างกายได้ด้วยความช่วยเหลือของยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ - พาราเซตามอลและไอบูโพรเฟน ควรลดอุณหภูมิที่สูงกว่า 38.5 °C แต่คุณไม่ควรรักษาตัวเองเป็นเวลานาน หากไม่ดีขึ้นภายใน 3 วัน ควรปรึกษาแพทย์
หากอุณหภูมิสูงกว่า 38.5°C ที่บ้านพวกเขามักจะหันไปใช้ยาลดไข้
อุณหภูมิพื้นฐานและ endometriosis: ตัวชี้วัดเปลี่ยนแปลงอย่างไร
อุณหภูมิพื้นฐาน (BT) คืออุณหภูมิต่ำสุดของร่างกายมนุษย์ วัดหลังจากพักผ่อนหรือนอนหลับ ตรวจพบในทวารหนักทันทีหลังตื่นนอนโดยไม่ต้องลุกจากเตียง ก่อนออกกำลังกายและรับประทานอาหารเช้า โดยปกติ BT ในผู้หญิงจะแตกต่างกันไปตามระยะของวงจร:
- ระยะแรกของวัฏจักร (ฟอลลิคูลาร์) ได้รับอิทธิพลจากเอสโตรเจน ช่วงนี้เป็นช่วงที่ BT ต่ำ – 36.1-36.4 °C;
- วันก่อนการตกไข่ BT จะลดลงแล้วเพิ่มขึ้น 0.3-0.6 °C จากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้คุณสามารถกำหนดวันที่ปล่อยไข่และคำนวณเวลาที่เหมาะสมสำหรับการตั้งครรภ์
- หลังจากการตกไข่ ค่า BT จะยังคงสูงและคงอยู่ที่ 36.7-37 °C จนกระทั่งสิ้นสุดรอบเดือน นี่เป็นเพราะอิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
- ก่อนมีประจำเดือนครั้งถัดไป ค่า BT จะลดลงเหลือ 36.1-36.4 °C หากสตรีมีครรภ์ อุณหภูมิจะยังสูงอยู่
สิ่งสำคัญที่ต้องรู้
คุณต้องวัดอุณหภูมิพื้นฐานของคุณอย่างเคร่งครัดในเวลาเดียวกันด้วยเทอร์โมมิเตอร์ตัวเดียวกัน นี่เป็นวิธีเดียวในการติดตามความผันผวนของอุณหภูมิและระบุความเบี่ยงเบน
อุณหภูมิร่างกายขั้นพื้นฐานเปลี่ยนแปลงไปภายใต้ความเครียด การอดนอน การออกกำลังกาย รวมถึงภูมิหลังของโรคเฉียบพลันและเรื้อรัง
นี่คือลักษณะของแผนภูมิ BT ปกติ:
นี่คือตาราง BT ในระหว่างตั้งครรภ์:
ด้วย endometriosis BT จะไม่เปลี่ยนแปลง โดยจะยังคงอยู่ในระดับต่ำในช่วงแรกของรอบเดือน และจะเพิ่มขึ้นในระหว่างและหลังการตกไข่ แต่เนื่องจากผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มักไม่มีการตกไข่เสมอไป แผนภูมิอุณหภูมิพื้นฐานจึงอาจยังคงซ้ำซากจำเจ BT จะไม่ลดลงหรือเพิ่มขึ้นตามมา แต่จะยังคงอยู่ที่ระดับ 36.2-36.8°C
นี่คือลักษณะของแผนภูมิอุณหภูมิฐานระหว่างการตกไข่:
การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิฐานนอกการตั้งครรภ์เนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อธิบายได้จากเหตุผลที่กล่าวข้างต้น นี่อาจเป็นกระบวนการอักเสบหรือพยาธิสภาพทางร่างกายร่วมกัน ไม่สามารถแยกการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนของ endometriosis ได้ หากอุณหภูมิฐานของคุณเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องคุณต้องปรึกษาแพทย์ - เข้ารับการตรวจและค้นหาสาเหตุของอาการนี้
วิดีโอที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับกระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
แผนภูมิอุณหภูมิพื้นฐานคืออะไร และเหตุใดจึงต้องมี
บทความอัปเดตล่าสุด 12/07/2019
อุณหภูมิพื้นฐานของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เมื่อวัดเป็นประจำทำให้สามารถตรวจพบสภาวะทางพยาธิวิทยาก่อนที่ผู้หญิงจะพบกับสัญญาณแรกในรูปแบบของความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและมีประจำเดือนหนัก BT (อุณหภูมิพื้นฐาน) คืออุณหภูมิที่วัดทันทีที่ผู้หญิงตื่นนอนตอนเช้าและยังไม่ลุกจากเตียง วัดทางตรง. การเพิ่มขึ้นบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในสภาพและการทำงานของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ ในสภาวะสุขภาพปกติเมื่อไม่มีโรคในระบบสืบพันธุ์อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจากการตั้งครรภ์เท่านั้น แต่หากไม่รวมความคิด BT เกรดต่ำมักจะบ่งบอกถึงภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับสภาวะสุขภาพของผู้หญิงโดยใช้วิธีการวัดอุณหภูมิพื้นฐาน คุณจำเป็นต้องเรียนรู้วิธีการวัดอุณหภูมิอย่างถูกต้อง ในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นนอนโดยไม่ต้องลุกจากเตียงจะทำการวัด BT วัดในช่วงกลางของรอบประจำเดือนเนื่องจากทันทีก่อนเริ่มมีประจำเดือนเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ค่าอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
ความไม่สะดวกในการใช้ระบบนี้ในการวินิจฉัยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ด้วยตนเองตั้งแต่เนิ่นๆ อยู่ที่ความจำเป็นในการตรวจวัดเป็นเวลาหลายเดือน เพื่อติดตามพลวัตของการเปลี่ยนแปลงและการกระโดดของตัวชี้วัดอย่างแม่นยำ จึงมีการสร้างกราฟอุณหภูมิฐานสำหรับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ในอนาคตจะต้องจัดให้มีนรีแพทย์ ข้อมูลดังกล่าวจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้อย่างรวดเร็วแม่นยำโดยไม่ต้องใช้เครื่องมือวินิจฉัยมากมาย
กฎสำหรับการวัด BT สำหรับ endometriosis ของมดลูก:
- วัดทันทีตอนเช้าหลังตื่นนอน
- วางเทอร์โมมิเตอร์ไว้ใกล้เตียงตอนกลางคืนเพื่อให้มือเอื้อมถึงได้ การเคลื่อนไหวใด ๆ ที่ทำโดยผู้หญิงอาจทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ไม่น่าเชื่อถือ
- วัดเฉพาะตอนท้องว่างคุณไม่สามารถดื่มอะไรเลย
- นอนหลับเต็มที่ 6-8 ชั่วโมง หากผู้หญิงอดนอนและนอนไม่หลับ ผลลัพธ์ที่ออกมาก็ถือว่าเชื่อถือได้ไม่ได้
- ถือเทอร์โมมิเตอร์ไว้อย่างน้อย 10 นาที
ไข้ต่ำ (เพิ่มขึ้นเป็น 37-37.9) อาจเกิดจากการอดนอน มีโรคไวรัสและโรคติดเชื้อ ความเครียด และการใช้ยาเป็นเวลานาน
BT สามารถวัดได้ไม่เพียงแต่ทางทวารหนักเท่านั้น แต่ยังวัดทางช่องคลอดด้วย แต่ถ้าผู้หญิงเลือกวิธีการใส่เทอร์โมมิเตอร์ทางทวารหนักในตอนแรกก็ไม่แนะนำให้เปลี่ยนตลอดทั้งรอบ แม้ว่าการวัดทางช่องคลอดจะได้รับอนุญาต แต่ควรใช้วิธีทางทวารหนักมากกว่า เนื่องจากจะให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด ในขณะที่การวัดทางช่องคลอดในช่วงมีประจำเดือนอาจทำให้รู้สึกไม่สบายและไม่สะดวก
ตัวชี้วัดสำหรับ endometriosis
Endometriosis และไข้เป็นเพื่อนที่พบบ่อย อุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการพัฒนาของ endometriosis อย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งทำหน้าที่เป็นอาการหลักในระยะแรกของการก่อตัวของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาเมื่อไม่มีอะไรรบกวนผู้หญิง ในระยะหลังของโรค อาการไข้เป็นผลจากความเสียหายต่ออวัยวะภายในและความมึนเมาของร่างกาย เมื่อ endometriosis พัฒนาอุณหภูมิจะมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- ไม่เปลี่ยนแปลงในช่วงมีประจำเดือนและไม่เกินค่าปกติ บรรทัดฐานเป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน และมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุได้หลังจากศึกษาตาราง BT ซึ่งผู้หญิงต้องรักษาไว้เป็นเวลา 1-2 เดือน
- 2-3 วันก่อนรอบใหม่ อุณหภูมิจะลดลงเหลือ 37°;
- เพิ่มขึ้นตลอดวงจร
- หลังจากมีประจำเดือน ตัวบ่งชี้จะกลับสู่ขีดจำกัดปกติ
เมื่ออุณหภูมิทางทวารหนักเริ่มเพิ่มขึ้นผู้หญิงจะประสบกับสัญญาณของโรค - ปวดศีรษะบ่อย, อ่อนแรง, ง่วงนอนและเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
ในวันแรกของประจำเดือนและจนกว่าประจำเดือนจะหมด อุณหภูมิจะอยู่ที่ประมาณ 37° ทันทีที่มีเลือดประจำเดือนเสร็จ อุณหภูมิพื้นฐานจะเริ่มลดลงทุกวันจนถึง 36.5 - 36.3° ตั้งแต่ต้นจนจบรอบ ตัวบ่งชี้อุณหภูมิเมื่อมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ยังคงอยู่ที่ 36-36.7°
ตั้งแต่วันที่ไข่สุก อุณหภูมิจะเริ่มสูงขึ้น อุณหภูมิจะสูงถึง 37.1 – 37.4° และคงอยู่ในช่วงนี้เป็นเวลาสามวันจนกว่าไข่จะหลุดออกจากอวัยวะ หากไม่มีความผิดปกติในระบบสืบพันธุ์ของสตรีเมื่อเข้าสู่ระยะที่ 2 ของรอบประจำเดือน อุณหภูมิฐานจะสูงขึ้นเป็น 0.4
อุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นในช่วงกว้างได้หรือไม่? ใช่ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับค่า BT ของผู้หญิงแต่ละคน การอ่านที่สูงขึ้นในช่วงตั้งแต่ 37 ถึง 37.5° จะอยู่เป็นเวลา 2 สัปดาห์ 1-2 วันก่อนเริ่มมีประจำเดือน - 37°
ตัวบ่งชี้ที่สำคัญซึ่งส่วนใหญ่บ่งบอกถึงการเจริญเติบโตทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกนั้นไม่ใช่อุณหภูมิในระหว่างรอบเดือน แต่เป็นการเปลี่ยนแปลง 0.4 องศาระหว่างการเปลี่ยนระหว่างสองระยะของรอบประจำเดือน อาการหลักของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เมื่อวัดอุณหภูมิพื้นฐานคือในช่วงเริ่มต้นของการมีประจำเดือน BT อยู่ที่ 37° หลังจากนั้นจะเพิ่มเป็น 38°
แม้ว่าอุณหภูมิฐานจะกลับสู่ปกติหลังสิ้นสุดประจำเดือน อาการดังกล่าวก็ไม่สามารถละเลยได้ การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวบ่งชี้ว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยากำลังเกิดขึ้นในระบบสืบพันธุ์ของสตรี นี่อาจไม่ใช่โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เสมอไป แต่เป็นโรคอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง เช่น การอักเสบหรือการติดเชื้อ
Endometriosis ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงทุกๆ 10 คน และโรคนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในกลุ่มอายุตั้งแต่ 15 ถึง 35 ปี ในระยะแรก กระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่มีภาพที่ชัดเจน แต่สามารถตรวจพบได้ หากผู้หญิงใส่ใจต่อสุขภาพของเธอ การวัดอุณหภูมิพื้นฐานเป็นประจำและจดบันทึกการอ่านจะช่วยตรวจหาพยาธิสภาพได้
วัดอุณหภูมิพื้นฐานในระหว่างการรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หากตัวชี้วัดเริ่มลดลงและสอดคล้องกับบรรทัดฐานมากขึ้นเรื่อย ๆ แสดงว่าเลือกการรักษาอย่างถูกต้องภาพอาการลดลงรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกหยุดการเจริญเติบโตและเริ่มมีขนาดลดลง
ซึ่งเป็นโรคที่พบบ่อยมากเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมไม่ได้ติดต่อแพทย์ทันทีเสมอไปเพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริงของอาการไม่พึงประสงค์ เมื่อผู้หญิงไปพบแพทย์ โรคนี้มาไกลพอสมควรแล้วและต้องใช้เวลานานในการรักษา บ่อยครั้งที่ได้ยินการวินิจฉัยเช่น endometriosis จากแพทย์ผู้ป่วยเริ่มตื่นตระหนก แต่ไม่ควรทำสิ่งนี้
โรคนี้ไม่อันตรายถึงชีวิต คุณสามารถอยู่กับมันได้ตามปกติและไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ แต่ในขณะเดียวกันผู้หญิงจะต้องมีวิถีชีวิตที่ถูกต้องและเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของเธออย่างต่อเนื่องเพื่อหยุดสัญญาณของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ แพทย์จะต้องบอกผู้ป่วยว่าอะไรสามารถทำได้และสิ่งที่ควรหลีกเลี่ยงสำหรับโรคนี้
ไม่จำเป็นต้องอารมณ์เสียหากได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ปัจจุบันนี้ มีการวินิจฉัยปัญหาที่คล้ายกันนี้กับผู้หญิงรัสเซียประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ และตัวเลขก็เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเนื่องจากปัจจัยที่ทำให้เกิดความเจ็บป่วยนั้นต้องเผชิญอยู่ตลอดเวลาในชีวิต แต่สถิติไม่สามารถเรียกได้ว่าเชื่อถือได้และเป็นไปไม่ได้ที่จะตัดสินจากจำนวนตัวแทนเพศที่ยุติธรรมที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ประเด็นก็คือปัญหานี้อาจไม่แสดงออกมาเป็นเวลานาน
ตัวอย่างเช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถแสดงได้เฉพาะในช่วงเวลาที่เจ็บปวดและมีไข้ ซึ่งปรากฏโดยไม่มีเหตุผลและหายไปเอง ผู้หญิงอาจไม่ใส่ใจกับความยากลำบากดังกล่าวหากไม่ขัดขวางไม่ให้เธอดำเนินชีวิตตามปกติ สำหรับบางคน การอดทนเดือนละครั้งง่ายกว่าการไปพบแพทย์มาก
หากตัวแทนของเพศสัมพันธ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่คล้ายกัน เธอจำเป็นต้องมีวิถีชีวิตที่ถูกต้องเพื่อลดการแสดงอาการทั้งหมดให้เหลือศูนย์ สิ่งนี้จะช่วยให้วันวิกฤติผ่านไปอย่างสงบและไม่เจ็บปวดมากขึ้น พวกเขาจะไม่อุดมสมบูรณ์และอุณหภูมิสูงจะไม่ปรากฏขึ้น แต่ในการทำเช่นนี้คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และไม่ใช้วิธีที่ต้องห้ามในการรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ตัวอย่างเช่น ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรใช้การบำบัดด้วยโคลน อุ่นท้องและหนุนตัวเอง อาบน้ำร้อน ใช้ยาฮอร์โมนที่แพทย์ไม่ได้สั่งจ่าย และรับการรักษาด้วยวิธีดั้งเดิมโดยเฉพาะซึ่งส่วนใหญ่เป็นสมุนไพร
ทั้งหมดนี้ไม่เพียงแต่ไม่ให้ผลตามที่ต้องการในระหว่างการรักษา แต่ยังทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอีกด้วย ตัวอย่างเช่น แบคทีเรียอาจเข้าไปในบริเวณที่มีปัญหา ซึ่งจะทำให้สภาพร่างกายเสื่อมลง การอุ่นเครื่องและการอาบน้ำอุ่นอาจทำให้กระบวนการอักเสบแย่ลงได้ สิ่งนี้จะไม่เพียงทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรง แต่ยังทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นหรือแม้แต่มีไข้ด้วย
ผู้หญิงหลายคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีความกังวลเกี่ยวกับว่าจะสามารถอาบแดดและอาบแดดด้วยโรคนี้ได้หรือไม่ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน คุณไม่ควรดำเนินการตามขั้นตอนดังกล่าว นอกจากนี้ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้เยี่ยมชมห้องซาวน่า ห้องอาบแดด และห้องอาบน้ำ แม้ว่าคุณกำลังวางแผนการเดินทางไปยังประเทศที่อบอุ่น คุณก็ควรใช้เวลาอยู่กลางแดดให้น้อยลงและหลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไป
ทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพมากมาย การดูแลตัวเองและหลีกเลี่ยงแสงแดดและความร้อนจัดในช่วงวันสำคัญเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ความร้อนสูงเกินไปจะทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในช่วงเวลาที่มีประจำเดือน มีเลือดออกมากและมีไข้ ในบางรายอาการรุนแรงมากจนต้องเรียกรถพยาบาล
โรคดังกล่าวต้องได้รับการรักษาด้วยยาพิเศษ แต่แพทย์จะสั่งยาเท่านั้นหลังจากการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดและทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยยาเม็ดสามารถเสริมด้วยขั้นตอนเพิ่มเติมซึ่งจะเป็นประโยชน์ในการกำจัดอาการไม่พึงประสงค์
ซึ่งควรรวมถึงการนวดทางนรีเวชเป็นหลัก แต่ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นเนื่องจากการกระทำที่ไม่ถูกต้องอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงได้ ขั้นตอนกายภาพบำบัดที่มุ่งปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดก็จะไม่ฟุ่มเฟือยเช่นกัน มาตรการรักษาที่เลือกอย่างเหมาะสมจะช่วยขจัดการยึดเกาะและทำให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์เป็นปกติ
ไม่ควรละเลยกีฬาในการรักษาภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ซึ่งมีประโยชน์มากในการกำจัดปัญหาต่าง ๆ รวมถึงโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง หากบุคคลต้องการมีสุขภาพที่ดี กีฬาควรกลายเป็นส่วนสำคัญในชีวิตของเขา
โดยทั่วไปผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างยิ่งว่าตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมซึ่งต้องเผชิญกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่จะมีวิถีชีวิตที่ถูกต้องและมีสุขภาพดี กฎนี้ยังเกี่ยวข้องกับผู้ที่ยังไม่มีปัญหากับระบบสืบพันธุ์ แต่การป้องกันก็จะไม่ส่งผลเสียเช่นกัน การออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ การออกกำลังกายในระดับปานกลาง การนอนหลับที่มีคุณภาพ และโภชนาการที่เหมาะสม จะทำงานของพวกเขา และผู้หญิงจะไม่ต้องรับมือกับอาการไม่พึงประสงค์ของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
เมื่อจะเล่นกีฬาก็ต้องระมัดระวัง ประเด็นก็คือ endometriosis ไม่ยอมให้ออกกำลังกายอย่างจริงจัง ดังนั้นหากผู้หญิงมีวิถีชีวิตแบบอยู่ประจำและไม่ได้ออกกำลังกายมาเป็นเวลานานก็ควรเริ่มต้นจากสิ่งเล็กๆ ขั้นแรก การทำอาสนะโยคะง่ายๆ ก็เพียงพอแล้ว
คุณสามารถออกกำลังกายและจ็อกกิ้งในสวนสาธารณะทุกเช้า สิ่งเหล่านี้เป็นวิธีที่ดีในการจัดระเบียบร่างกาย ทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ กำจัดของเหลวที่ติดขัด และรักษาโรคต่างๆ ได้
ฐานคืออะไร อุณหภูมิในโรคนี้?
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น endometriosis การปฏิบัติตามบรรทัดฐานเป็นสิ่งสำคัญมาก สิ่งนี้ใช้ได้กับการออกกำลังกาย ความร้อน และแม้แต่อาหารที่บริโภค ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การกำเริบของโรคและเป็นผลให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
จำเป็นต้องพูดแยกกันเกี่ยวกับการอ่านเทอร์โมมิเตอร์ในระหว่างเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่เนื่องจากโรคมักถูกกำหนดโดยพวกเขา ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถเปลี่ยนอุณหภูมิพื้นฐานของร่างกาย ซึ่งเป็นอุณหภูมิที่สามารถวัดได้ทันทีหลังการนอนหลับ ตัวบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้นทำให้สามารถวินิจฉัยปัญหาได้แม้ในระยะแรกของการพัฒนา สิ่งนี้สามารถกำหนดได้จากอุณหภูมิฐานที่เพิ่มขึ้นในช่วงกลางรอบประจำเดือน ค่าประมาณ 37.5 องศา สังเกตได้ระหว่างตั้งครรภ์ หากตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมมั่นใจ 100 เปอร์เซ็นต์ว่าการปฏิสนธิเป็นไปไม่ได้ เธอจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ค่อนข้างเป็นไปได้ว่าในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
อุณหภูมิพื้นฐานจะบอกคุณเกี่ยวกับโรคและกระบวนการต่าง ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในร่างกาย ตัวอย่างเช่น ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยระดับที่เพิ่มขึ้นในช่วงกลางรอบประจำเดือน เมื่อใกล้ถึงจุดเริ่มต้นของวันวิกฤตอีกเล็กน้อย อุณหภูมิพื้นฐานจะลดลง แต่ก็ไม่มากนัก เนื่องจากเทอร์โมมิเตอร์จะยังคงแสดงอุณหภูมิประมาณ 37 องศาต่อไป
วิธีการวินิจฉัยนี้ค่อนข้างให้ข้อมูล แต่ไม่สะดวกที่สุด ประเด็นก็คือเพื่อให้ได้ข้อมูลที่ถูกต้องคุณต้องทำการวัดผลภายในระยะเวลา 2-3 เดือน ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถเปรียบเทียบข้อมูลและระบุความคลาดเคลื่อนกับบรรทัดฐานซึ่งจะบ่งบอกถึงปัญหาในระบบสืบพันธุ์
ผู้หญิงหลายคนที่มีประจำเดือนเจ็บปวดมากจนทนไม่ไหวอีกต่อไปก็เริ่มใช้วิธีการวัดอุณหภูมิพื้นฐาน การกระทำบางอย่างอย่างชัดเจนทุกเช้าคุณต้องเข้าสู่การอ่านในไดอารี่หรือตารางพิเศษ ข้อมูลดังกล่าวจะมีประโยชน์มากเมื่อไปพบแพทย์ซึ่งจะสามารถถอดรหัสข้อมูลนี้ได้อย่างถูกต้องและทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
อุณหภูมิจะสูงขึ้นได้ระดับไหน?
สำหรับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ไม่เพียงแต่จะทำให้อุณหภูมิฐานสูงขึ้นเท่านั้น บางครั้ง ถ้าผู้หญิงมีวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เธออาจมีไข้จริงๆ
อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ไม่เข้าใจสาเหตุของอุณหภูมิสูง ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงอาจอาบน้ำหรือนอนอาบแดดบนชายหาด และหลังจากผ่านไปหนึ่งชั่วโมง เทอร์โมมิเตอร์จะแสดงอุณหภูมิร่างกาย 38 หรือสูงกว่านั้น
หากสิ่งนี้เริ่มเกิดขึ้นบ่อยครั้ง และในกรณีที่ตัวแทนของเพศสัมพันธ์ไม่ปกป้องตัวเองจากความร้อนจัด แสงแดด และการออกกำลังกายโดยไม่จำเป็น อาการตื่นตระหนกก็อาจเริ่มต้นขึ้น การมีไข้ฉับพลันโดยไม่มีอาการเพิ่มเติมนั้นน่ากลัวมาก ในสถานการณ์เช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์ทันที
เป็นที่น่าสังเกตว่าแม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ก็อาจไม่สงสัยในทันทีว่าเรากำลังพูดถึงภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ผู้ป่วยมักต้องผ่านการทดสอบหลายครั้งก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ดังนั้นเวลาบ่นเรื่องอุณหภูมิสูงก็อย่าลืมแจ้งนรีแพทย์ให้ทราบถึงช่วงเวลาที่เจ็บปวดและหนักหน่วงด้วย
จะทำอย่างไรในกรณีที่อุณหภูมิสูง?
มีคำตอบเดียวเท่านั้น - ไปพบแพทย์ ในกรณีนี้คุณจะต้องผ่านขั้นตอนการวินิจฉัยและการทดสอบมากมายหลังจากนั้นจะระบุปัญหาที่แท้จริงของอุณหภูมิสูงขึ้น ด้วยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ก็สามารถเพิ่มขึ้นเพิ่มขึ้นในช่วงกลางของรอบประจำเดือนหรือสูงกว่าปกติเล็กน้อย แต่อย่างต่อเนื่องซึ่งส่งผลต่อสุขภาพโดยทั่วไปของผู้หญิง
ทั้งหมดนี้ไม่เป็นที่พอใจมากและไม่สามารถยอมรับได้ ก่อนอื่นคุณต้องรักษาโรคให้หายขาดก่อน มีการใช้วิธีการต่างๆ มากมาย แต่ต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคมาก สำหรับบางคน ยาที่มีประสิทธิภาพเท่านั้นที่จะช่วยได้ ในขณะที่บางคนอาจใช้ทิงเจอร์และชาสมุนไพร ในบางกรณี การบำบัดด้วยลมยังใช้เป็นทางเลือกแทนการแพทย์แผนโบราณด้วยซ้ำ
บางคนคิดว่ามันเป็นยาครอบจักรวาลสำหรับโรคต่างๆ รวมถึงโรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง แต่วิธีนี้ค่อนข้างขัดแย้ง แม้ว่าจะแสดงผลลัพธ์ที่ดีในหลายกรณีก็ตาม เป็นสิ่งสำคัญมากที่ปลิงที่จะใช้ในการรักษาจะต้องได้รับการอบรมเป็นพิเศษเพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ไม่ใช่ในป่า หลังสามารถนำมาซึ่งโรคอื่น ๆ ได้อีกหลายอย่างนอกเหนือจาก endometriosis แต่สิ่งเหล่านี้เป็นอันตรายมากแล้ว
การรักษาใด ๆ จะดำเนินการตามคำแนะนำของแพทย์ผู้มีประสบการณ์เท่านั้น ด้วยวิธีการที่ถูกต้องคุณสามารถลืมอาการไม่พึงประสงค์ของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่รวมถึงไข้สูงได้
อ้างอิง
- คำแนะนำทางคลินิกเกี่ยวกับการคุมกำเนิด /แปลจากภาษาอังกฤษ/ เรียบเรียงโดยศาสตราจารย์ วี.เอ็น. Prilepskaya - 2009, M.: สำนักพิมพ์ BINOM
- ความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์ มันเป็นเพียงการตั้งครรภ์? คู่มือสำหรับแพทย์ มาคารอฟ โอ.วี. 2549 ผู้จัดพิมพ์: Geotar-Media
- การดูแลฉุกเฉินสำหรับพยาธิสภาพภายนอกในสตรีมีครรภ์ 2551 ฉบับพิมพ์ครั้งที่ 2 แก้ไขและขยาย มอสโก "Triad-X"
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ: ทฤษฎีและการปฏิบัติ ไอลามาซยาน อี.เค., มอสโกวายา อี.วี. 2551 สำนักพิมพ์: MEDpress-inform.
- ภาวะความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์ ภาวะครรภ์เป็นพิษ (preeclampsia) มาคารอฟ โอ.วี., โวลโควา อี.วี. ราสพีเอ็ม; มอสโก; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 หน้า- 2010.
Endometriosis เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวและการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อทั้งในด้านการทำงานและทางสัณฐานวิทยาคล้ายกับเยื่อบุโพรงมดลูก กระบวนการทางพยาธิวิทยานี้สามารถเกิดขึ้นได้ในเนื้อเยื่อของร่างกายผู้หญิง แต่ส่วนใหญ่มักจะ "บุกรุก" อวัยวะเพศ ในแง่ของความชุก endometriosis อยู่ในอันดับที่สามในรายการโรคทางนรีเวช ไม่น่าแปลกใจที่ผู้หญิงสนใจข้อมูลเกี่ยวกับโรคนี้อย่างจริงจัง ด้านล่างนี้เป็นคำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อย
ทำไม endometriosis ถึงเป็นอันตราย?
Endometriosis เป็นโรคร้ายกาจที่อาจไม่แสดงอาการในระยะเริ่มแรก แต่ต่อมาจะนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรง อาการของโรคนี้ค่อนข้างบ่อยคือมีบุตรยาก นอกจากนี้ สาเหตุและความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี มีเพียงนรีแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องเนื่องจากโรคนี้รับรู้ได้ยากและยากต่อการรักษาอีกด้วย
มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสื่อมของเนื้อเยื่อ endometrioid ด้วยความร้ายกาจของกระบวนการ ดังนั้นหากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ คุณต้องติดต่อนรีแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำเพิ่มเติมทั้งหมดของเขา
อุณหภูมิที่มี endometriosis
การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิโดยทั่วไปไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับโรคนี้ แต่ด้วยโรคที่เกิดขึ้นเป็นเวลานาน เมื่อรอยโรคขยายวงกว้าง อุณหภูมิก็อาจเพิ่มขึ้นได้ - นี่คือวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อความเจ็บปวด
แต่ถ้าผู้หญิงควบคุมอุณหภูมิฐานของเธอ เธออาจสังเกตเห็นการเบี่ยงเบนไปจากตารางปกติ ซึ่งบ่งชี้ว่ามีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือโรคทางนรีเวชอื่น ๆ การเบี่ยงเบนดูเหมือนอุณหภูมิฐานเพิ่มขึ้นในวันที่มีประจำเดือนเหนือระดับที่อนุญาตคือ 38 องศา
ความแตกต่างระหว่างเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ทั้งสองชื่อมาจากคำว่า เยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งหมายถึงเยื่อบุของมดลูก นี่คือจุดที่ความคล้ายคลึงกันสิ้นสุดลง สิ่งเหล่านี้เป็นโรคที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงแม้ว่าทั้งสองอย่างสามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือการอักเสบของเนื้อเยื่อเมือก (เยื่อบุโพรงมดลูก) และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่คือการก่อตัวของเนื้อเยื่อใหม่ซึ่งมีคุณสมบัติคล้ายกับเยื่อบุโพรงมดลูกในบริเวณที่ไม่ควรอยู่
มีความแตกต่างที่สำคัญอีกสองประการระหว่างโรคเหล่านี้ในสตรี:
- Endometriosis เป็นพยาธิสภาพที่รุนแรงและมีการศึกษาน้อย แต่ไม่ติดต่อ และเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบ ซึ่งในบางกรณีเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
- ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบสามารถกำจัดออกไปได้ตลอดไปหลังการรักษาที่เหมาะสม
ออกจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
การตกขาวของสตรีในโรคนี้มีลักษณะค่อนข้างมากและตามคำอธิบายของแพทย์นรีแพทย์สามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นได้:
- เลือดออกประจำเดือนจะหนักมากและเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำตาลสนิม
- ในช่วงกลางของรอบ (ระหว่างมีประจำเดือน) ผู้หญิงอาจถูกรบกวนด้วยของเหลวสีน้ำตาลออกจากอวัยวะเพศที่เรียกว่า "แต้ม";
- หากเยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตเป็นมวลกล้ามเนื้อของมดลูกและส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลือง อาจเริ่มมีน้ำไหลออกมาพร้อมกลิ่นฉุนอันไม่พึงประสงค์
วิดีโอ: การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูกในผู้ป่วยอายุ 23 ปีซึ่งมีของเหลวไหลออกมากระหว่างและระหว่างมีประจำเดือน โดยแท้งบุตรก่อนกำหนดสองครั้งและพลาดการทำแท้ง
ความคล้ายคลึงกับ adenomyosis
Adenomyosis โดยพื้นฐานแล้วเป็นกรณีพิเศษของ endometriosis โดยเกิดขึ้นในร่างกายของกล้ามเนื้อของมดลูกและชื่อที่สองคือ endometriosis ภายในอวัยวะเพศ
Adenomyosis ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อผู้หญิงวัยกลางคน (อายุ 35-40 ปี) ที่ได้คลอดบุตรแล้ว และบ่อยครั้งที่ผู้หญิงคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นทั้ง adenomyosis และ endometriosis
สามารถรักษา endometriosis ได้หรือไม่?
น่าเสียดายที่คุณสามารถกำจัดอาการเจ็บนี้ได้ตลอดไปเมื่อเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเท่านั้น การบำบัดด้วยยาจะหยุดการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาและบรรเทาอาการปวดเท่านั้น แม้แต่การผ่าตัดก็ไม่รับประกันว่าจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์
อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทำให้ผู้หญิงสามารถใช้ชีวิตได้อย่างสะดวกสบายและแม้กระทั่งคลอดบุตรและให้กำเนิดลูกได้
ปัจจุบันแพทย์เสนอฮอร์โมนเกลียว Mirena ให้กับผู้หญิงที่เป็นโรคนี้ ออกแบบมาเป็นระยะเวลา 5 ปี และระหว่างนี้จะปล่อยฮอร์โมนเข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงทุกวัน เป็นผลให้เป็นไปได้ที่ไม่เพียง แต่จะทำให้กระบวนการทางพยาธิวิทยาช้าลง แต่บางครั้งก็สามารถย้อนกลับได้