โรคหอบหืดหลอดลมติดเชื้อในเด็ก ทุกอย่างเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้ติดเชื้อและโรคหอบหืดในหลอดลมที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในเด็ก โรคหอบหืดในหลอดลม: วิดีโอ

โรคหอบหืดติดเชื้อหมายถึงโรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ มันมาพร้อมกับอาการจำนวนหนึ่งระดับของการแสดงออกขึ้นอยู่กับการกระทำของปัจจัยลบทั้งภายในและภายนอก

มันสำคัญมากที่ต้องทำการวินิจฉัยและการรักษาโรคอย่างทันท่วงทีและกำจัดผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้ เฉพาะในกรณีนี้เท่านั้นที่สามารถไว้วางใจในการบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้

คนส่วนใหญ่ที่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยาเรื้อรังในหลอดลมต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหอบหืดจากการติดเชื้อและภูมิแพ้ โรคนี้มักเกิดกับคนไข้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปี เป็นโรคผสมที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นภายนอกและภายใน

โรคนี้พัฒนาโดยมีภูมิหลังของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือหวัด การปรากฏตัวของกระบวนการติดเชื้อในร่างกายทำหน้าที่เป็นแรงผลักดันอันทรงพลังในการพัฒนาโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ อาการต่างๆ จะเพิ่มขึ้นตามธรรมชาติและปรากฏเป็นสารก่อภูมิแพ้ภายนอก

ด้วยการแพร่กระจายของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในหลอดลมกระบวนการอักเสบเริ่มพัฒนาและโครงสร้างของเนื้อเยื่อก็เปลี่ยนไป เยื่อเมือกบวมอย่างรุนแรงด้วยเหตุนี้บุคคลจึงไม่ได้รับออกซิเจนที่จำเป็นและเริ่มหายใจไม่ออก เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ การป้องกันของร่างกายจะลดลงอย่างมาก และภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมาก เมื่อสัมผัสกับสารระคายเคืองภายนอกจะเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง

เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคหอบหืดประเภทนี้พบได้น้อยมากในเด็ก มันสำคัญมากที่จะต้องวินิจฉัยพยาธิสภาพให้ตรงเวลาและเริ่มการรักษา ในกรณีขั้นสูง การบำบัดจะซับซ้อนมาก

สาเหตุและปัจจัยกระตุ้น

ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น โรคหอบหืดประเภทนี้มีลักษณะติดเชื้อ สาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาคือการกระทำพร้อมกันของปัจจัยภายนอกและภายใน หลังรวมถึงจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาภายใต้อิทธิพลของสารระคายเคืองภายนอกพัฒนาเป็นโรคหอบหืดจากการติดเชื้อและภูมิแพ้

สาเหตุหลักสำหรับการพัฒนาของโรคซึ่งแพทย์ระบุคือ:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม
• กระบวนการติดเชื้อเรื้อรังในหลอดลม
• สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี
• กิจกรรมระดับมืออาชีพที่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของสารที่มีฤทธิ์รุนแรงในอากาศ
• โรคปอด
• โภชนาการที่ไม่ดี
• น้ำหนักเกิน

สารก่อภูมิแพ้มักเกิดจากแบคทีเรียและจุลินทรีย์อื่นๆ ส่วนใหญ่จะใช้กับเชื้อราเชื้อรา พวกมันมีแนวโน้มที่จะปล่อยสปอร์ซึ่งเมื่อเข้าสู่ทางเดินหายใจของมนุษย์จะทำให้หายใจไม่ออก การโจมตีเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยอยู่ในห้องที่มีเชื้อรา

นอกจากนี้โรคหอบหืดจากการติดเชื้อสามารถกระตุ้นได้ด้วยการบำบัดด้วยยาเป็นเวลานาน ในกรณีนี้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจจะตึงและผู้ป่วยจะไออยู่ตลอดเวลา

สิ่งระคายเคืองจากภายนอกมักเป็นความเครียดทางประสาทหรือการออกแรงทางกายภาพอย่างรุนแรง ในกรณีนี้ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการไอแห้ง ๆ อย่างไรก็ตามด้วยการรับประทานยา mucolytics เท่านั้นก็สามารถเร่งกระบวนการของการลุกลามของโรคหอบหืดในรูปแบบนี้ต่อไปได้

ภาพทางคลินิกและอาการ

อาการของโรคหอบหืดในหลอดลมในรูปแบบภูมิแพ้ติดเชื้อจะเกิดขึ้นเมื่อมีปัจจัยกระตุ้น การพัฒนาของโรคมีหลายขั้นตอน:

1. ในระยะแรกโรคนี้มีอาการทั้งหมดของโรคจมูกอักเสบ: ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและมีอาการคันในจมูก, มีอาการจามและคัดจมูกบ่อยครั้ง
2. ภายใต้อิทธิพลของสิ่งเร้าภายนอกอาการของโรคจะแสดงออกมา ในระยะนี้มีอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรง ไอ หายใจลำบากเมื่อหายใจออก เสมหะไม่ออกมา และผู้ป่วยจะมีอาการหายใจไม่ออก
3. ในขั้นตอนของอาการของโรคที่อ่อนลงจะมีอาการไอที่มีประสิทธิผลโดยมีเสมหะจำนวนมากปล่อยออกมา ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นมาก อาการหายใจไม่ออกและความรู้สึกไม่พึงประสงค์อื่น ๆ หายไป ตามกฎแล้วขั้นตอนนี้สามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของยาเท่านั้น

ลักษณะเฉพาะของวิถีทางพยาธิวิทยานี้คือการโจมตีด้วยไอจะมีฤทธิ์มากขึ้นในเวลากลางคืนเมื่อผู้ป่วยเข้ารับตำแหน่งแนวนอน ด้วยเหตุนี้เขาจึงนอนหลับไม่เพียงพอและเกิดอาการหงุดหงิด บ่อยครั้งในเช้าวันรุ่งขึ้น ศีรษะของคุณเริ่มเจ็บหนัก และมีอาการอื่นๆ ของการทำงานหนักปรากฏขึ้น

เป็นที่น่าสังเกตว่าในระหว่างการโจมตีแบบเฉียบพลัน อุณหภูมิของผู้ป่วยอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย หลังจากไอจะมีอาการหายใจลำบาก หายใจมีเสียงวี้ด และเจ็บหน้าอกชัดเจน

การวินิจฉัย

โรคหอบหืดในหลอดลมในรูปแบบภูมิแพ้ติดเชื้อนั้นวินิจฉัยได้ยากมาก แพทย์ที่รักษาเธอเรียกว่า “แพทย์ระบบทางเดินหายใจ” เมื่อมีอาการแรกควรติดต่อขอคำแนะนำทันที หลังจากการตรวจสายตาและซักประวัติผู้ป่วยจะได้รับการศึกษาภาคบังคับจำนวนหนึ่ง:

• การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการเพื่อระบุกระบวนการติดเชื้อที่เป็นไปได้
• การฟังการหายใจของผู้ป่วย (ผู้ป่วยโรคหอบหืดจะหายใจมีเสียงหวีดชัดเจน);
• การตรวจเสมหะทางแบคทีเรีย
• การทดสอบภูมิแพ้

วิธีการวินิจฉัยข้อมูลวิธีหนึ่งคือการวัดการไหลสูงสุด วัดอัตราการหายใจของผู้ป่วยในขณะที่หายใจออกโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ นอกเหนือจากการวิจัยขั้นพื้นฐานแล้ว การวินิจฉัยแยกโรคเป็นสิ่งสำคัญมาก และไม่รวมการปรากฏตัวของโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกัน (พยาธิสภาพของหัวใจ, หลอดเลือด ฯลฯ )

เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคนี้เกิดขึ้นตามฤดูกาลและมีอาการเฉียบพลันในฤดูหนาว

คุณสมบัติของการรักษาโรคหอบหืดติดเชื้อ

การบำบัดโรคหอบหืดในหลอดลมในรูปแบบที่ขึ้นกับการติดเชื้อประกอบด้วยการใช้ยาที่มุ่งทำลายสาเหตุของกระบวนการอักเสบ เชื้อโรคจะถูกระบุโดยใช้การเพาะเลี้ยงเสมหะของแบคทีเรีย ในขั้นตอนนี้ หลอดลมจะถูกฆ่าเชื้อและใช้ยาต้านแบคทีเรียในวงกว้าง

แพทย์จะเลือกหลักสูตรการรักษาและปริมาณยาเป็นรายบุคคล มีการใช้มาตรการบังคับเพื่อรักษาอาการอักเสบในช่องปากและจมูก การกระทำทั้งหมดนี้เกี่ยวข้องกับการบำบัดสาเหตุและกำหนดไว้เมื่อโรคหอบหืดเกิดขึ้นและในขั้นตอนที่อาการกำเริบของโรคหอบหืด

หลังจากการติดเชื้อถูกทำลายแล้วจะมีการกำหนดการบำบัดด้วยเชื้อโรค ดำเนินการในขั้นตอนของการสร้างเสมหะและการเริ่มมีอาการไอที่มีประสิทธิผล ผู้ป่วยจะได้รับยา mucolytics, bronchodilators และ glucocorticosteroids

ร่วมกันช่วยบรรเทาอาการหลอดลมอุดตันและปรับปรุงการกำจัดเสมหะที่สะสม ผู้เป็นโรคหอบหืดจำนวนมากได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ในรูปแบบสเปรย์ พวกเขาบรรเทาอาการหายใจถี่และฟื้นฟูการหายใจตามปกติ

เงื่อนไขบังคับสำหรับการรักษาโรคหอบหืดคือการเข้าห้องกายภาพบำบัด ผู้ป่วยจะได้รับชั้นเรียนกายภาพบำบัดหลักสูตรการนวด ฯลฯ ในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการจะมีการระบุการพักฟื้นในสถานพยาบาล - รีสอร์ท มีสถานพยาบาลพิเศษสำหรับการรักษาโรคหอบหืด การเยี่ยมชมถ้ำเกลือและใช้วิธีการบำบัดภูมิอากาศแบบอื่นจะมีประโยชน์มาก

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยโรคหอบหืดจะได้รับการตรวจติดตามโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่อง และจะได้รับการรักษาในระยะที่กำเริบขึ้น

เป็นที่น่าสังเกตว่าการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ติดเชื้อนั้นสังเกตได้เพียง 3-5 วันหลังจากเริ่มการรักษา เพื่อบรรเทาอาการกระตุกในหลอดลมให้ใช้ยาจากกลุ่มยาขยายหลอดลม การรักษาเด็กที่มีการวินิจฉัยนี้ดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวด

แนวทางการรักษา

ห้ามมิให้รักษาตัวเองโดยเด็ดขาดเพราะจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและการเสื่อมสภาพของผู้ป่วย สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่แนะนำให้รับประทานยาละลายเสมหะทันทีก่อนนอน เนื่องจากจะช่วยกระตุ้นการทำงานของอาการไอและป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยนอนหลับได้เต็มที่ ยาในกลุ่มนี้รับประทานหลายชั่วโมงก่อนนอน

ด้วยโรคหอบหืดจากการติดเชื้อภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยจะลดลงอย่างมากดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้วิตามินเชิงซ้อนและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันต่างๆ มีผลดีต่อการทำงานของร่างกายและเร่งกระบวนการบำบัด

เพื่อปรับปรุงการปล่อยเสมหะให้ทำการสูดดมด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์หรือยาขยายหลอดลม มันจะมีประโยชน์ถ้าใช้ยาต้มจากพืชสมุนไพรที่มีฤทธิ์ในการละลายเสมหะต้านการอักเสบและขับเสมหะ การเยียวยาพื้นบ้าน ควรดำเนินการหลังจากปรึกษาหารือล่วงหน้ากับแพทย์ของคุณ เพื่อบรรเทาความเครียดและความตึงเครียดทางประสาท ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ดื่มชาคาโมมายล์หรือชามินต์

เนื่องจากโรคหอบหืดอยู่ในกลุ่มโรคภูมิแพ้จึงจำเป็นต้องใช้ยาแก้แพ้เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อน ใช้ในรูปแบบของยาเม็ด, แคปซูล, การฉีดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของสารก่อภูมิแพ้ นอกจากนี้เพื่อกำจัดสารก่อภูมิแพ้ออกจากร่างกายอย่างรวดเร็วจึงมีการกำหนดสารเอนเทอโรซอร์เบนท์ สำหรับโรคจมูกอักเสบหรือเยื่อบุตาอักเสบจะใช้ยาในรูปของหยด แพทย์จะเลือกหลักสูตรการรักษาและปริมาณยาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและอาการ เป้าหมายของการบำบัดนี้คือการกำจัดอาการภูมิแพ้ให้หมดไป

อย่าลืมติดตามรูปแบบการรับประทานอาหารและการนอนหลับของคุณในช่วงระยะเวลาการรักษา แนะนำให้ออกกำลังกายในระดับปานกลาง เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ พักผ่อนอย่างเหมาะสม และรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม ในขั้นตอนการบรรเทาอาการแนะนำให้จำกัดผู้ป่วยจากอิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นที่อาจเป็นอันตราย การรักษาเด็กดำเนินการตามโครงการเดียวกับผู้ใหญ่โดยปรับขนาดยาและประเภทของยา

มาตรการป้องกัน

มีกฎหลายข้อซึ่งการดำเนินการดังกล่าวช่วยลดความเสี่ยงในการพัฒนารูปแบบโรคหอบหืดในหลอดลมที่ติดเชื้อและแพ้ในมนุษย์ได้อย่างมาก:

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้น (ควัน ขนสัตว์ ฝุ่น ฯลฯ)
• กินให้ถูกต้อง;
• หลีกเลี่ยงความตึงเครียดทางประสาทและสถานการณ์ที่ตึงเครียด
• รักษาโรคหวัดทันที
• ระบายอากาศในห้องเป็นประจำทำความสะอาดแบบเปียก
• เมื่อมีอาการแรกอย่าลังเลที่จะติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

หากมีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อโรคหอบหืดในหลอดลมจำเป็นต้องดำเนินมาตรการป้องกันที่มุ่งลดผลกระทบของสารระคายเคืองทั้งภายนอกและภายใน

โรคหอบหืดในหลอดลมเป็นโรคที่พบบ่อยและได้รับการวินิจฉัยในหกในร้อยคน มีลักษณะเป็นหลักสูตรเรื้อรังและอาการกำเริบตามฤดูกาล

รูปแบบการแพ้โรคหอบหืดในหลอดลม

ในกรณีส่วนใหญ่ของโรคหอบหืด จะมีการวินิจฉัยลักษณะภูมิแพ้ของโรค สาเหตุของโรคอาจเป็นการแพ้สารระคายเคือง สิ่งสำคัญคือต้องระบุโรคทันทีในระยะเริ่มแรกและเริ่มการบำบัดเนื่องจากหากไม่ทำเช่นนี้อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

เมื่อบุคคลหนึ่งมีปฏิสัมพันธ์กับสารระคายเคือง เซลล์เม็ดเลือดบางส่วนจะถูกกระตุ้น และสารทางชีวภาพที่ออกฤทธิ์ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการอักเสบจะถูกปล่อยออกมา เป็นผลให้ผนังหลอดลมหดตัวหรืออีกนัยหนึ่งคือเกิดอาการกระตุกของหลอดลม ส่งผลให้ช่องทางเดินหายใจแคบลง และผู้ป่วยหายใจลำบาก

การพัฒนาของโรคเกิดขึ้นในเวลาที่สั้นที่สุดดังนั้นสุขภาพของผู้ป่วยจึงแย่ลงอย่างมาก การหายใจไม่ออกครั้งแรกเกิดขึ้นสิบห้านาทีหลังจากที่บุคคลสัมผัสกับสิ่งที่ระคายเคือง

ความรุนแรงของโรคหอบหืดหลอดลมภูมิแพ้

ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะโรคหอบหืดได้สี่ระดับ:

• ระดับแรก - การเลียนแบบโรคหอบหืด - ระยะนี้มีลักษณะการโจมตีที่ทำให้หายใจไม่ออกที่หายาก การกำเริบของโรคไม่ส่งผลกระทบต่อสภาพทั่วไปของผู้ป่วยและผ่านไปอย่างรวดเร็ว
• ระดับที่สอง - โรคหอบหืดไม่รุนแรง - การหายใจไม่ออกเกิดขึ้นหลายครั้งต่อสัปดาห์ ระดับนี้ยังมีลักษณะรบกวนการนอนหลับและกิจกรรมทั่วไปของผู้ป่วยลดลง
• ระดับที่สาม - รูปแบบของโรคหอบหืดแบบถาวรปานกลาง - สังเกตการโจมตีทุกวันในขณะที่ผู้ป่วยนอนหลับน้อยกิจกรรมทั่วไปมีความบกพร่องอย่างรุนแรง
• ระดับที่สี่ - โรคหอบหืดถาวรที่ซับซ้อน - ในระยะนี้การโจมตีของโรคหอบหืดบ่อยครั้งเป็นลักษณะเฉพาะระดับของกิจกรรมทั่วไปของบุคคลลดลง

สาเหตุและอาการ

ปัจจัยต่าง ๆ ที่สามารถทำให้เกิดโรคนี้ได้ โดยพื้นฐานแล้วโรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้:

• กรรมพันธุ์ - หากแม่หรือพ่อของเด็กเป็นโรคหอบหืดความน่าจะเป็นที่เขาจะป่วยด้วยคือ 25% หากทั้งพ่อและแม่เป็นโรคนี้ ความน่าจะเป็นที่เด็กจะเป็นโรคนี้คือ 70%
• ภูมิไวเกินของผนังหลอดลม;
• สภาพการทำงานที่เป็นอันตราย สภาพแวดล้อมที่เป็นมลพิษ
• การสูบบุหรี่ ในขณะที่ผู้สูบบุหรี่เฉยๆ มีความไวต่อโรคหอบหืดพอๆ กับผู้ที่สูบบุหรี่เป็นประจำ
• อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ – การมีอยู่ของอาหารที่มีสารดัดแปลงพันธุกรรมในอาหาร

การโจมตีด้วยการสำลักสามารถถูกกระตุ้นโดยสิ่งระคายเคืองต่อไปนี้:

• ละอองเรณูจากพืชและขนของสัตว์เลี้ยง
• กลิ่นเชื้อรา
• ฝุ่นในครัวเรือน
• สารจากแหล่งกำเนิดสารเคมีที่มีกลิ่นหอมแรง (น้ำหอม ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด และผงซักฟอก ฯลฯ)
• บางครั้งอาหาร

โรคหอบหืดซึ่งเป็นโรคภูมิแพ้โดยธรรมชาติจะคล้ายคลึงกับโรคตามปกติ

อาการที่เกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาของโรคนี้:

• หายใจถี่ระหว่างออกแรงทางกายภาพและเมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับสารก่อภูมิแพ้
• เสียงหวีดหวิวอย่างรุนแรงเมื่ออากาศไหลผ่านช่องระบบทางเดินหายใจซึ่งคนแปลกหน้าสามารถได้ยินได้
• การไอที่ไม่ช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วย
• การหลั่งเสมหะมีเนื้อโปร่งใสและมีความหนืด
• การโจมตีที่ทำให้หายใจไม่ออกเป็นเวลานานซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการโคม่า

อาการที่แสดงไว้เกิดขึ้นหลังจากการโต้ตอบกับสารระคายเคือง ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งสัมผัสกับมันบ่อยและนานขึ้น อาการของโรคก็จะยิ่งรุนแรงและนานขึ้นเท่านั้น

อาการที่เกิดขึ้นเมื่อเริ่มเป็นโรคจะกำหนดโรคหอบหืดภูมิแพ้หรือภูมิแพ้จากการติดเชื้อ

โรคหอบหืดหลอดลมภูมิแพ้และติดเชื้อ

โรคภูมิแพ้เกิดขึ้นเมื่อระบบทางเดินหายใจสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ สารระคายเคืองจะแทรกซึมไปตามอากาศที่สูดเข้าไปและส่งเสริมการผลิตฮีสตามีน ทำให้เกิดการอักเสบในหลอดลม ความถี่ของการโจมตีของโรคหอบหืดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคภูมิแพ้

การติดเชื้อเรื้อรังเฉพาะที่ในช่องทางเดินหายใจทำให้เกิดโรคหอบหืดจากการติดเชื้อและภูมิแพ้ จากจุดโฟกัสของการติดเชื้อ ผนังกล้ามเนื้อของหลอดลมจะหนาขึ้น ซึ่งทำให้ทางเดินหายใจแคบลง และผู้ป่วยรู้สึกหายใจลำบาก

การรักษาโรคหอบหืดหลอดลมภูมิแพ้

ในการวินิจฉัยโรคนี้ แพทย์จะต้องวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยทั้งหมดและซักประวัติโรค ในกรณีนี้สามารถใช้วิธีต่อไปนี้ในการวินิจฉัยโรคนี้: spirometry, การตรวจเสมหะ, การตรวจวัดสารก่อภูมิแพ้

การบำบัดและการป้องกันโรคหอบหืดในหลอดลมจากภูมิแพ้นั้นคล้ายคลึงกับการรักษาโรคในรูปแบบอื่น ๆ แต่คำนึงถึงลักษณะของโรคด้วย

เพื่อลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคหอบหืดคุณควรทานยาแก้แพ้เป็นประจำซึ่งป้องกันผลกระทบของการระคายเคืองต่อตัวรับ

หากแพทย์เห็นว่าเหมาะสมก็จะใช้เทคนิคการบำบัดโดยนำสารก่อภูมิแพ้เข้าสู่ร่างกายของผู้ป่วยโดยค่อยๆเพิ่มขนาดยา ด้วยเหตุนี้ ระดับความไวต่อสารก่อภูมิแพ้จึงลดลงอย่างมาก และการโจมตีของโรคจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก

บ่อยครั้งขั้นตอนการรักษาโรคนี้ประกอบด้วย:

• กลูโคคอร์ติคอยด์ที่สูดดม,
• ตัวบล็อค adrenergic,
• คู่อริอิมมูโนโกลบูลิน,
• กลูโคคอร์ติคอยด์ในช่องปาก

การเตรียมโครโมเนียมใช้ในการรักษาเด็ก ยาในกลุ่มนี้ไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่

ในเกือบทุกกรณี มักให้ความสำคัญกับยาสูดดม เนื่องจากยาจะออกฤทธิ์โดยตรงกับระบบทางเดินหายใจของผู้ป่วย ด้วยเหตุนี้ผลการรักษาจึงเกิดขึ้นเกือบจะในทันที

สำหรับการป้องกัน ผู้เชี่ยวชาญให้คำแนะนำง่ายๆ ดังนี้:

• ดำเนินการทำความสะอาดแบบเปียกอย่างเป็นระบบ
• ถ้าขนสัตว์เป็นสารก่อภูมิแพ้อย่าเลี้ยงสัตว์เลี้ยง
• อย่าใช้น้ำหอมที่มีกลิ่นหอมแรง
• ไม่ทำงานในสภาพการทำงานที่เป็นอันตราย (ในห้องที่เต็มไปด้วยฝุ่นหรือบริเวณที่มีสารเคมีจำนวนมาก)

โรคหอบหืดภูมิแพ้ในเด็ก

โรคหอบหืดสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กทุกวัย แต่กรณีของโรคที่เกิดขึ้นในปีแรกของชีวิตนั้นพบได้ยากมาก ในวัยนี้โรคนี้จะรุนแรงเป็นพิเศษและเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารกเป็นอย่างมาก

การพัฒนาของโรคหอบหืดภูมิแพ้ในเด็กจะแสดงโดยการกำเริบของการอุดตันของหลอดลมมากกว่าสี่ครั้งต่อปี

การรักษาโรคนี้ในเด็กเช่นเดียวกับผู้ใหญ่เริ่มต้นด้วยการระบุสารที่ทำให้เกิดอาการแพ้ พื้นฐานของการบำบัดรักษาคือยาสูดดมที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดความไวต่อสารก่อภูมิแพ้และเพิ่มภูมิคุ้มกัน

โรคหอบหืดหลอดลมภูมิแพ้ในรูปแบบใด ๆ จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาอย่างเพียงพอ มิฉะนั้นแม้แต่โรคในระดับเล็กน้อยก็สามารถคุกคามการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ เมื่อมีอาการเริ่มแรกของโรคนี้ ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ไม่ใช่รักษาตัวเอง

บ่อยครั้งสำหรับโรคระบบทางเดินหายใจผู้เชี่ยวชาญจะวินิจฉัยโรคหอบหืด อย่างไรก็ตาม ในกรณีเฉพาะส่วนใหญ่ เรากำลังพูดถึงโรคหอบหืดในหลอดลมที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อซึ่งแพทย์มักสับสนกับหลอดลม

โรคหอบหืดในหลอดลมในรูปแบบติดเชื้อมีภาพทางคลินิกของตัวเอง การโจมตีเกิดขึ้นทันทีหลังจากการติดเชื้อเข้าสู่ทางเดินหายใจหรือหลังจากช่วงระยะเวลาอันสั้นมาก การกำเริบของการติดเชื้อจะทำให้โรคหอบหืดในหลอดลมแย่ลงเสมอ ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักรู้สึกแย่ลงในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง การขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและลักษณะที่ไม่เฉียบพลันเป็นลักษณะสำคัญของการโจมตี อย่างไรก็ตามระยะเวลาและความเป็นไปได้ที่จะกลายเป็นภาวะหายใจไม่ออกนั้นอันตรายมาก

สำคัญ! อาการเพิ่มเติมของรูปแบบภูมิแพ้ติดเชื้อของโรคคือหายใจลำบากในช่วงอุณหภูมิร่างกายต่ำหรือมีการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น ดังนั้นแบบฟอร์มนี้จึงมักสับสนในช่วงแรกด้วย ด้วยการศึกษาที่มีรายละเอียดมากขึ้น จะสังเกตความคงที่ของอาการโดยไม่ขึ้นอยู่กับความเครียด และการวินิจฉัยก็เปลี่ยนไป

เมื่อเกิดโรคการโจมตีจะเริ่มต้นด้วยอาการไอและมาพร้อมกับผู้เยาว์และนิวโทรฟิเลีย หลังจากการโจมตี ผู้ป่วยจะหายใจลำบากเป็นเวลานาน และมีอาการหายใจมีเสียงแหบแห้งในองศาที่แตกต่างกัน

โรคหอบหืดในหลอดลมที่ขึ้นกับการติดเชื้อในเด็กมักแสดงออกมาเมื่อสภาพแวดล้อมเปลี่ยนแปลง ตัวอย่างเช่น: อาการแพ้ห้องหรือขนสัตว์ที่เต็มไปด้วยฝุ่น และสามารถแสดงออกมาได้เพียงการไอเท่านั้น ในกรณีนี้แพทย์จะวินิจฉัยให้ถูกต้องได้ยาก

การรักษาโรคหอบหืดติดเชื้อ

เมื่อวินิจฉัยแหล่งที่มาของการติดเชื้อ จำเป็นต้องตรวจสอบแหล่งที่มาของโรคก่อน ส่วนใหญ่อยู่ในปอด แต่ในบางกรณีอาจไปอยู่ที่บริเวณจมูกหรือถุงน้ำดี

เมื่อรักษาโรคหอบหืดหลอดลมที่ติดเชื้อและแพ้เราต้องคำนึงถึงหลักสูตรภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นตลอดจนโรคที่เกิดร่วมด้วย หลักการพื้นฐานของการรักษาคือการรักษาอาการ สาเหตุ และการเกิดโรค

การบำบัดสาเหตุเกี่ยวข้องกับการกำจัดการอักเสบเฉียบพลันหรือถาวรในระบบทางเดินหายใจหรือในร่างกายโดยรวม เพื่อจุดประสงค์นี้พวกมันถูกใช้เพื่อปรับปรุงสุขภาพของหลอดลมหรือกำจัดจุดโฟกัสของการติดเชื้อในช่องปากและจมูก

การรักษาโรคและอาการ ได้แก่:

1. มาตรการลดความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ ดำเนินการในช่วง "สงบ"
2. การบำบัดด้วยการลดความรู้สึกไม่เฉพาะเจาะจงที่ซับซ้อน
3. กำจัดการอุดตันของหลอดลมด้วยยาขยายหลอดลม ยาละลายเสมหะ และยาต้านเสมหะ
4. การบำบัดด้วยกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
5. , การออกกำลังกายบำบัด และการรักษาพยาบาล

ยาต้านการอักเสบมักใช้ในการรักษาโรคหอบหืดหลอดลมที่แพ้จากการติดเชื้อ พวกมันรับมือกับการติดเชื้อได้ดี แต่มีการออกฤทธิ์ล่าช้า พวกเขาปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยเฉพาะในวันที่ 3-5 ของการใช้ หากจำเป็นเร่งด่วนที่จะต้องกำจัดการโจมตีและบรรเทาอาการกระตุกให้ใช้

สำคัญ! มักใช้ยาแก้อักเสบและยาขยายหลอดลมร่วมกัน ทำให้สามารถกำจัดอาการได้อย่างสมบูรณ์ในระยะเวลาอันสั้น อย่างไรก็ตามหากภาพทางคลินิกดีขึ้นอย่าลืมเกี่ยวกับโรคนี้และทำการศึกษาการทำงานให้ทันท่วงที

โรคหอบหืดรูปแบบติดเชื้อนั้นยากต่อการคาดเดา เนื่องจากกระบวนการฟื้นฟูการทำงานปกติของปอดและหลอดลมเกิดขึ้นช้ากว่าการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยโดยรวม ดังนั้นแม้จะกำจัดการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และผิวปากในปอดออกไปแล้ว ผู้ป่วยก็ไม่สามารถกำหนดสถานะของบุคคลที่มีสุขภาพดีได้

มาตรการป้องกันโรคหอบหืดหลอดลมติดเชื้อและภูมิแพ้และคุณสมบัติสำหรับเด็ก

เพื่อให้ร่างกายสามารถต้านทานโรคดังกล่าวได้อย่างเต็มที่ตลอดชีวิตจำเป็นต้องเริ่มแข็งตัวและเตรียมพร้อมตั้งแต่วัยเด็ก การเตรียมการนี้ควรเริ่มต้นด้วยการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน การดื่มนมแม่ถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของเด็กมาโดยตลอด ท้ายที่สุดแล้ว การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่หมายถึงการปกป้องทารกจากอาการแพ้และโรคต่างๆ

จากการศึกษาทางการแพทย์เมื่อเร็วๆ นี้พบว่าเด็กอายุต่ำกว่า 7 ปีที่ได้รับนมแม่เป็นเวลาอย่างน้อย 5 เดือนแรกของชีวิตจะมีโอกาสเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อและโรคภูมิแพ้ได้น้อยกว่า นอกจากนี้คุณยังสามารถกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของทั้งเด็กและผู้ใหญ่ได้ด้วยความช่วยเหลือของอาหารที่มีวิตามินซีจำนวนมาก

เพื่อป้องกันโรคหอบหืดในหลอดลมในลูกของคุณ คุณต้องรักษาบริเวณที่เขาใช้เวลาส่วนใหญ่ให้สะอาดก่อน ในการทำเช่นนี้คุณต้องทำความสะอาดแบบเปียกบ่อยขึ้นและตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีสารก่อภูมิแพ้ในห้อง เหล่านี้เป็นเกสรและไม้ประดับที่มีกลิ่นหอมแรง ฝุ่น น้ำหอม ขนและปุย)

นอกจากนี้อย่าลืมเกี่ยวกับคำว่า "ภูมิหลังที่ไม่เอื้ออำนวย" มันบ่งบอกถึงแนวโน้มที่จะพัฒนาโรคหอบหืดหลอดลมที่เป็นภูมิแพ้หรือติดเชื้อ สาเหตุอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนหรือโรคในระหว่างการคลอดบุตร การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ และการบาดเจ็บจากการคลอด หากคุณเคยประสบปัญหาที่คล้ายกันมาก่อน จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องระบุการมีอยู่ของโรคโดยทันทีและรักษาอย่างถูกต้อง

โรคหอบหืดในหลอดลมรูปแบบนี้เกิดขึ้นเมื่อโรคติดเชื้อ (ไวรัสหรือแบคทีเรีย) ของระบบทางเดินหายใจกระตุ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาภายในในลักษณะที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคหอบหืด

เกิดขึ้นใน 50% ของทุกกรณีของโรคหอบหืดในหลอดลม

1.2. อาการทางคลินิกหลักของโรคหอบหืดในหลอดลม

อาการทางคลินิกของโรคหอบหืดคืออาการหายใจไม่ออกเป็นระยะ ๆ โดยจะมีอาการหายใจไม่ออกมากขึ้นเมื่อหายใจออก ไอ และรู้สึกแน่นหน้าอก

โรคหอบหืดในหลอดลมมีหลายช่วงเวลา:

1. ช่วงเวลาแห่งผู้ล่วงลับ

2. การโจมตีของการหายใจไม่ออก

3. ระยะเวลาหลังการโจมตี

4. ระยะเวลาระหว่างกาล

อาการทางคลินิกหลักของโรคหอบหืดในหลอดลม

1. ระยะเวลาของสารตั้งต้นเริ่มต้นไม่กี่ชั่วโมงหรือ 1-2 วันก่อนการโจมตีและปรากฏ:

นอนไม่หลับหงุดหงิดวิตกกังวลเพิ่มขึ้น

บางครั้งมีอาการซึมเศร้า อ่อนแอ ง่วงนอน;

เจ็บคอ หนักหน่วง และรู้สึกแน่นหน้าอก;

เหงื่อออก, ปวดศีรษะ, อิศวร, ภาวะทางเดินหายใจ;

แผลภูมิแพ้ของผิวหนังและเยื่อเมือก (ผื่น, คัน, โรคจมูกอักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบ)

2. ระยะเวลาที่หายใจไม่ออก:

เกิดขึ้นกะทันหัน บ่อยครั้งในเวลากลางคืนหรือตอนเย็น โดยมีความวิตกกังวลและความตื่นเต้นโดยทั่วไป

อาการไอรุนแรงขึ้นซึ่งกลายเป็นกระตุก, ระคายเคือง, มักจะเจ็บปวด, รู้สึกขาดอากาศ, หายใจถี่เกิดขึ้น (หายใจออกนานกว่าการหายใจเข้าหลายเท่า), กล้ามเนื้อเสริมจะรวมอยู่ในการกระทำของการหายใจ, ตอนของการผิวปาก, ได้ยินเสียงหายใจลำบากซ้ำ ๆ เด็กเข้ารับตำแหน่งบังคับ ( ศัลยกรรมกระดูก);

การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพในปอด: โดยการตรวจคนไข้จะได้ยินเสียง rales ผิวปากแหลมสูงในปอดระหว่างการหายใจออกโดยการกระทบ - เสียงกระทบแบบกล่องจะถูกกำหนดเหนือปอด

การเปลี่ยนแปลงของระบบหัวใจและหลอดเลือด: อิศวร, เสียงหัวใจอู้อี้, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น;

ผิวหนังมีสีเทาซีด มีอาการตัวเขียวบริเวณริมฝีปาก ริมฝีปาก หู และมือเป็นสีเขียว

การโจมตีมักจบลงด้วยการขับเสมหะที่ข้นหนืดและค่อยๆ หายใจออก

ระยะเวลาของการโจมตีแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่กี่นาทีไปจนถึงหลายชั่วโมงหรือหลายวัน

หากไม่หยุดการโจมตีของโรคหอบหืดภายใน 6 ชั่วโมงแสดงว่ามีการพัฒนาสถานะโรคหอบหืด

3. ในช่วงหลังการโจมตีจะมีข้อสังเกตดังต่อไปนี้:

ความอ่อนแอทั่วไป, อาการง่วงนอน, ความเกียจคร้าน;

การเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินหายใจ: ได้ยินจากการตรวจคนไข้

การหายใจทางหลอดลม, ได้ยินเสียง rales แห้งกระจัดกระจายเมื่อหายใจออก;

การเปลี่ยนแปลงของระบบหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจเต้นช้า, ความดันเลือดต่ำ.

แต่การฟื้นฟูการหายใจที่สมบูรณ์นั้นสามารถตัดสินได้จากผลลัพธ์ของการวัดการไหลสูงสุดเท่านั้น

4. ในระยะระหว่างกาล ความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและการทำงานของการหายใจภายนอก

โรคหอบหืดหลอดลมภูมิแพ้– หนึ่งในประเภทของโรคหอบหืดในหลอดลมซึ่งมีบทบาทหลักโดยจูงใจที่กำหนดโดยกรรมพันธุ์ต่อการพัฒนาปฏิกิริยาภูมิแพ้

โรคหอบหืดภูมิแพ้มีลักษณะเฉพาะคือปฏิกิริยาของหลอดลมเพิ่มขึ้นและการอุดตันแบบย้อนกลับที่เกี่ยวข้อง (การตีบของหลอดลม) อาการต่างๆ ได้แก่ การหายใจไม่ออกเป็นระยะๆ ไอแห้งๆ ที่ไม่ก่อให้เกิดผล และหายใจมีเสียงหวีด

1.3. ลักษณะเฉพาะของภาพทางคลินิกของโรคหอบหืดภูมิแพ้ในเด็กอายุยังน้อยมีความสัมพันธ์กับลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับอายุของอุปกรณ์หลอดลมและปอด หลอดลมแคบ กระดูกอ่อนยืดหยุ่นได้ หลอดลมด้านขวานั้นอยู่ในตำแหน่งเกือบเป็นแนวตั้งซึ่งทำหน้าที่เป็นส่วนต่อของหลอดลมและกว้างกว่าด้านซ้ายอย่างมาก เยื่อเมือกของหลอดลมแห้งเนื่องจากมีต่อมเมือกไม่เพียงพอ แต่อุดมไปด้วยหลอดเลือดซึ่งทำให้เกิดปรากฏการณ์ตีบตันได้ง่าย ในวัยเด็กปอดอุดมไปด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งมีหลอดเลือดเส้นเลือดฝอยและรอยแยกน้ำเหลืองอยู่มากมายเนื้อเยื่อยืดหยุ่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเส้นรอบวงของถุงลมมีการพัฒนาไม่ดี คุณสมบัติทั้งหมดเหล่านี้เป็นเหตุผลสำหรับบทบาทนำของการบวมของเยื่อบุหลอดลมและอาการหลอดลมหดเกร็งค่อนข้างเด่นชัดน้อยลงในระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืดในหลอดลมในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ในโรคหอบหืดหลอดลมความล้มเหลวทางเดินหายใจที่รุนแรงที่สุดจะสังเกตได้จากการหายใจถี่อย่างรุนแรง โรคหอบหืดในหลอดลมสามารถพัฒนาได้โดยทั่วไปเช่นเดียวกับในผู้ใหญ่เฉพาะในวัยเรียนที่มีลักษณะหายใจถี่กะทันหันในเวลากลางคืนซึ่งทำให้ผู้ป่วยต้องเข้ารับตำแหน่งกระดูก ไม่นานหลังจากเริ่มการโจมตี จะได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ มาจากระยะไกล พร้อมด้วยอาการไออันเจ็บปวด หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงการโจมตีจะผ่านไปเหลือเพียงอาการไอเปียกพร้อมกับอาการของโรคหลอดลมอักเสบ

ในวัยก่อนเรียนและวัยเรียน โรคหอบหืดมักแสดงออกมาด้วยภาพของโรคหลอดลมอักเสบจากโรคหอบหืด โดยทั่วไปแล้ว โรคหอบหืดแบบเปียกนี้เกิดขึ้นในทารก ซึ่งสามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันซ้ำ ๆ หลอดลมอักเสบกระตุก และหลอดลมอักเสบ เด็กประมาณครึ่งหนึ่งที่ได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้นว่าเป็นโรคหลอดลมอักเสบกระตุก แต่ต่อมาเมื่ออายุมากขึ้น กลับกลายเป็นว่าป่วยด้วยโรคหอบหืดภูมิแพ้ ในทางกลับกัน ผู้ป่วยโรคหอบหืดมักจะฟื้นตัวได้เองก่อนเข้าสู่วัยแรกรุ่น และมีเด็กที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบ atsmatic เพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหอบหืดภูมิแพ้เมื่อโตขึ้น

โดยทั่วไปสำหรับโรคหอบหืดในหลอดลมคือการหายใจไม่ออกซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะหลอดลมหดเกร็ง ลักษณะของโรคหอบหืดคือความจริงที่ว่ามันเริ่มต้นด้วยปรากฏการณ์หวัด - อุณหภูมิที่สูงขึ้นเล็กน้อยน้ำมูกไหลและไอหลังจากนั้นอย่างกะทันหันหรือในระดับหนึ่งค่อย ๆ ผสมอย่างรุนแรง แต่หายใจถี่หายใจไม่ออกส่วนใหญ่เกิดขึ้น ในระหว่างการโจมตี อาการของโรคถุงลมโป่งพองจะพบในปอด โดยจะผิวปากแห้งในการหายใจ 2 ระยะ และมีผื่นเปียกปานกลางเพียงเล็กน้อยโดยไม่มีการโฟกัส ไม่มีเม็ดเลือดขาวในภาพเลือด; จำนวนเซลล์ eosinophilic เพิ่มขึ้น จำนวนของพวกเขายังเพิ่มขึ้นในเสมหะซึ่งบางครั้งพบผลึก Charcot-Leiden ในการโจมตีครั้งแรกของโรคหอบหืดหลอดลมไม่สามารถวินิจฉัยได้เสมอไปและโรคนี้มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นหลอดลมอักเสบกระตุก อย่างไรก็ตามด้วยการโจมตีซ้ำของโรคหลอดลมอักเสบที่มีลักษณะเกร็งคุณควรคิดถึงปรากฏการณ์โรคหอบหืดเสมอ ในการวินิจฉัยแยกโรคหอบหืดในเด็กควรคำนึงถึงการแทรกซึมของ eozonophilic ในปอดชั่วคราวซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีภาวะหายใจเร็วซึ่งนำไปสู่การโจมตีของโรคหอบหืดอย่างแท้จริง ในกรณีอื่นๆ การแทรกซึมของอีโอโซโนฟิลิกเป็นการค้นพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจเอ็กซ์เรย์เพื่อหาไข้และไอ (ตารางที่ 2)

ตารางที่ 2

โดยทั่วไปแล้วในเด็กเล็กอาการกำเริบของโรคหอบหืดภูมิแพ้จะเกิดขึ้นก่อนช่วงก่อนการโจมตีซึ่งอาจสังเกตได้จากการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการนอนหลับรบกวน (นอนไม่หลับหรือง่วงนอน) ขาดความอยากอาหารลักษณะของผื่นคันอาการหวัด: น้ำมูกไหล จมูกมีอาการจาม, ไอ paroxysmal, อาการคันของเยื่อบุจมูกและเยื่อบุตา บางครั้ง - อุณหภูมิสูงขึ้นถึงระดับ subfebrile ระยะเวลาของช่วงก่อนการโจมตีอาจแตกต่างกันตั้งแต่หลายชั่วโมงไปจนถึงหลายวัน ความรู้เกี่ยวกับลักษณะทางคลินิกของแต่ละบุคคลในช่วงเวลาของสารตั้งต้นในบางกรณีช่วยให้สามารถบรรเทาอาการกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ได้ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาอย่างทันท่วงทีก่อนที่จะมีการพัฒนาภาพทางคลินิกโดยละเอียดของโรค

1.4. วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือของผู้ป่วยโรคหอบหืดภูมิแพ้

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับข้อมูลทางคลินิกและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ทำการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง (แผลเป็น, จมูก, ในผิวหนัง)

ในการตรวจเลือดทางคลินิก: ตรวจพบ eosinophilia อาจมีเม็ดเลือดขาว, ความเร่งของ ROE

ในการวิเคราะห์เสมหะ - เกลียว Kurshman - ประกอบด้วยด้ายมันวาวหนาแน่นและเสื้อคลุมรูปเกลียวที่ห่อหุ้มอยู่ ผลึก Charcot-Leyden - ผลึกขนมเปียกปูนไม่มีสีขนาดต่าง ๆ เกิดขึ้นจากการสลายผลิตภัณฑ์อีโอซิโนฟิล

การเอ็กซ์เรย์อวัยวะหน้าอกเผยให้เห็นการเพิ่มขึ้นของรูปแบบของปอด

การตรวจภาคบังคับประกอบด้วยการตรวจเกลียว - การกำหนดความสามารถที่สำคัญของปอด (ดูภาคผนวก 1)

ที่บ้าน เพื่อติดตามการดำเนินของโรค แนะนำให้ทำการวัดอัตราการไหลของการหายใจสูงสุดทุกวันโดยใช้เครื่องวัดอัตราการไหลสูงสุด (ดูภาคผนวก 2)

ระหว่างการโจมตีของโรคหอบหืด การเอ็กซ์เรย์หน้าอกเป็นเรื่องปกติ บางครั้งในกรณีของการอุดตันของหลอดลมขนาดใหญ่ด้วยเมือกที่มีความหนืดจะสังเกตเห็นเงาที่เกิดจาก atelectasis บางส่วนหรือบางส่วน

เพื่อวินิจฉัยการวินิจฉัยโรคปอดบวม ผู้ป่วยโรคหอบหืดทุกรายจะต้องเข้ารับการเอ็กซเรย์ทรวงอก ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบไม่บ่อยแต่อาจถึงแก่ชีวิตได้จากการขยายตัวมากเกินไปที่เกิดจากปัญหาการหายใจที่รุนแรงในโรคหอบหืด การเอกซเรย์ทรวงอกสามารถเผยให้เห็นเมดิแอสตินัมและถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังในโรคที่รุนแรงมาก

การทดสอบการกลั้นลมหายใจเกี่ยวข้องกับการกำหนดเวลาในระหว่างที่สามารถกลั้นหายใจได้อย่างสมบูรณ์ การตรวจวัดปริมาณลมจะกำหนดปริมาณอากาศสูงสุดที่หายใจออกเข้าสู่ท่อสไปโรมิเตอร์หลังจากการสูดดมสูงสุด การระบุความสามารถที่สำคัญของปอดในเด็กมักทำได้ตั้งแต่อายุ 5-6 ปีเท่านั้น การทดสอบดังกล่าวมีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยโรคหอบหืด

ความเสื่อมโทรมของสิ่งแวดล้อมและความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีส่งผลให้อุบัติการณ์ของโรคภูมิแพ้เพิ่มมากขึ้น หนึ่งในนั้นก็คือ ล่าสุดมีจำนวนผู้ป่วยประมาณ 5-10% ของประชากรโลกทั้งหมด

โรคหอบหืดในหลอดลมเป็นโรคกำเริบเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจซึ่งมีลักษณะของการตอบสนองที่เปลี่ยนแปลงของหลอดลมต่อสิ่งเร้าจากภายนอกและภายนอก

มันเกิดขึ้นในรูปแบบภูมิแพ้หรือขึ้นอยู่กับการติดเชื้อ โรคหอบหืดจากการติดเชื้อเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อ (ส่วนใหญ่มักเป็นโรคหลอดลมอักเสบที่มีลักษณะติดเชื้อ) และสารก่อภูมิแพ้คือแบคทีเรียเองและผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ พบบ่อยมากในเด็กที่เป็นภูมิแพ้หรือผู้ใหญ่อายุ 30-40 ปี

สาเหตุของการปรากฏตัว ภาวะการพัฒนา และอาการของโรค

รูปแบบการแพ้ของโรคจะปรากฏขึ้นหลังจากได้รับปัจจัยภายนอก (ฝุ่น อาหาร ยา ขนสัตว์ เกสรดอกไม้) โรคหอบหืดติดเชื้อมีกลไกการพัฒนาที่ซับซ้อนมากขึ้นและการเกิดโรคนี้ได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่อไปนี้:

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้!

ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อและอาการที่คล้ายกัน ยกเว้นว่าในรูปแบบภูมิแพ้ติดเชื้อจะสังเกตอาการอย่างต่อเนื่องและไม่เพียง แต่หลังจากออกแรงทางกายภาพเท่านั้น

โรคหอบหืดในหลอดลมขึ้นอยู่กับการติดเชื้อ จะแสดงออกมาในระหว่างหรือหลังการเจ็บป่วยทันที ดังนั้นอาการของโรคหอบหืดจึงเสริมด้วยอาการปกติของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน:

แบ่งออกเป็นหลายยุคสมัย:

โรคหอบหืดกำเริบอาจหยุดได้เอง แต่ส่วนใหญ่มักต้องได้รับการบำบัดด้วยยา หากผู้ป่วยไม่ได้รับการช่วยเหลือทันเวลาอาจเสียชีวิตได้ในระหว่างการหายใจไม่ออกเนื่องจากภาวะขาดอากาศหายใจ, การช็อกจากภูมิแพ้หรือต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้!

รูปแบบการติดเชื้อและภูมิแพ้ของโรคทำให้การผลิตอะดรีนาลีนลดลงดังนั้นโรคหอบหืดในหลอดลมจึงมักมาพร้อมกับการรักษาด้วยฮอร์โมน

การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกันโรคโรคหอบหืดในหลอดลมขึ้นอยู่กับการติดเชื้อนั้นวินิจฉัยได้ยาก เนื่องจากในระยะแรกภาพทางคลินิกของมันมีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังหรือหลอดลมอักเสบ ขั้นแรกให้วิเคราะห์เลือดและเสมหะของผู้ป่วย

พบอีโอซิโนฟิลจำนวนมากในเลือด - เครื่องหมายตามธรรมชาติของการแพ้

• นอกจาก eosinophils แล้ว เสมหะยังมีผลึก Charcot-Leyden (เกิดขึ้นหลังจากการทำลายของ eosinophils), เกลียว Kurshman (การหล่อของเมือกเกิดขึ้นเนื่องจากหลอดลมหดเกร็ง)
• เมื่อทำการทดสอบเด็ก อาจพบเพียงอีโอซิโนฟิลในเสมหะเท่านั้น หลังจากทำการทดสอบทางคลินิกและตามข้อร้องเรียนของผู้ป่วย แพทย์ระบบทางเดินหายใจสามารถทำการวินิจฉัย "โรคหอบหืดหลอดลมจากการติดเชื้อและภูมิแพ้" ได้ แต่เพื่อชี้แจงความรุนแรงของโรค จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม:
• การวัดการไหลสูงสุดเป็นการวัดกิจกรรมการหายใจออกสูงสุดซึ่งดำเนินการโดยผู้ป่วยเองในตอนเช้าและตอนเย็นและช่วยให้คุณตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยและประสิทธิผลของการรักษา Spirometry - กำหนดปริมาตรและแรงของการหายใจระดับของการอุดตันของหลอดลมซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในเด็ก

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้!

ในระหว่างช่วง interictal การถ่ายภาพรังสีอาจไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในปอด ดังนั้นจึงควรทำในช่วงที่มีโรคร้ายแรงเพื่อระบุภาวะแทรกซ้อน

การรักษาโรคหอบหืดในหลอดลมจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของโรค:

โรคหอบหืดประเภทภูมิแพ้ติดเชื้อเกี่ยวข้องกับการรักษาสาเหตุหลักซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดการติดเชื้อ ในการทำเช่นนี้จะมีการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบตลอดจนการสุขาภิบาลหลอดลมช่องปากและไซนัสจมูก

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้!

เมื่อเลือกยาปฏิชีวนะสำหรับการรักษาจำเป็นต้องค้นหาว่าผู้ป่วยแพ้ยานี้หรือไม่มิฉะนั้นการรักษาอาจทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น

การบำบัดด้วยการก่อโรครวมถึงการใช้วิธีการลดความรู้สึกไวในช่วงระยะเวลาของการบรรเทาอาการ การรักษาจะดำเนินการโดยการฉีดเสมหะ autolysate หลายครั้งซึ่งมีแอนติเจน ขั้นตอนนี้จะเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้ใน 80% ของกรณี

• เพื่อกำจัดอาการหลักของโรค, ยาขยายหลอดลม (Salbutamol), เสมหะ (ACC, Ambroxol), mucolytics (Mukaltin) และในสภาวะที่รุนแรงยิ่งขึ้นของผู้ป่วย, corticosteroids (Dexamethasone, Prednisolone) เป็นขั้นตอนเพิ่มเติม จะทำการนวดหน้าอก ส่งเสริมการกำจัดเสมหะและปรับปรุงสภาพของระบบทางเดินหายใจ
• กายภาพบำบัดดำเนินการร่วมกับการรักษาด้วยยา:

การบำบัดด้วยอากาศ

การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์

• มาตรการเหล่านี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบระบายน้ำและการระบายอากาศของระบบหลอดลมและปอด
• มาตรการป้องกัน ได้แก่ :
• การปรับปรุงสภาพความเป็นอยู่

ทำให้ร่างกายแข็งตัวการจัดระบบการทำงานและการพักผ่อนที่เหมาะสม