Очередность появления зубов у детей до года. Как понять, что у ребёнка режутся зубы и чем облегчить его состояние: полезная информация для родителей. Порядок прорезывания постоянных зубов

22.02.2019 | Зубы

Появление зубов у малыша – одна из наиболее популярных тем, обсуждаемых молодыми мамами. Несмотря на то, что этот процесс абсолютно естественен, он зачастую сопровождается различными неприятными симптомами и недомоганием крохи.

Происходит прорезывание молочных зубов у детей в определенном порядке и имеет свои закономерности.

Прорезывание молочных зубов

Какие сроки прорезывания молочных зубов у детей?

Обычно молочные зубы у детей начинают прорезываться в возрасте от шести месяцев. Однако начаться этот процесс может как раньше, так и позже. Ребенок может и до года быть без них, и это может являться вариантом нормы. Известны также случаи, когда уже у новорожденного имелись один или несколько зубов, но подобное бывает крайне редко.

Окончание прорезывания молочных зубов у детей происходит примерно к двум годам . К этому возрасту ребенок имеет их двадцать штук. Вообще же сроки прорезывания сугубо индивидуальны и зависят от множества факторов, влияющих на беременную женщину во время вынашивания плода, а также и на самого ребенка уже после рождения. Такими факторами могут быть:

особенности внутриутробного развития;
климат, в котором живут мать с ребенком;
генетические особенности (если родители малыша имели особенности прорезания, то с большой долей вероятности у ребенка они проявятся тоже);
особенности конституции ребенка;
возраст закрытия родничка;
состояние здоровья младенца и особенности его развития.

ВАЖНО! Зачастую задержка прорезания связана с рахитом и другими заболеваниями.

График прорезывания (таблица прорезывания молочных зубов)

Зубы у ребенка закладываются еще во внутриутробном периоде (примерно на втором месяце вынашивания беременности). А примерно к пятому месяцу происходит закладка и постоянного набора.

Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов приведены в Таблице.

Календарь прорезывания молочных и постоянных зубов,
а также возраст рассасывания корней молочных зубов и их выпадения

№ по порядку		Наименование и место локализации	Примерный возраст появления
№ по порядку			Молочные	Рассасывание корней МЗ	Выпадение МЗ	Постоянные
Для молочных	Для постоянных		Молочные	Рассасывание корней МЗ	Выпадение МЗ	Постоянные
1	1	Резцы – снизу по центру	6 – 7 месяцев	5 лет	6 – 8 лет	6 – 7 лет
2	4	Резцы – сверху по центру	8 – 9 месяцев	5 лет	6 - 8 лет	7 – 8 лет
3	6	Резцы – боковые сверху	9 – 11 месяцев	5 – 6 лет	7 – 8 лет	7 – 8 лет
4	5	Резцы – боковые снизу	11 – 13 месяцев	5 – 6 лет	7 – 8 лет	8 – 9 лет
5	3	Моляры (первые) – малые сверху (коренные)	12 – 15 месяцев	6 – 7 лет	8 – 11 лет	6 – 7 лет
6	2	Моляры (первые) – малые снизу (коренные)	12 – 15 месяцев	6 - 7 лет	8 – 11 лет	6 – 7 лет
7	10	Клыки – сверху	16 – 18 месяцев	7 – 8 лет	9 – 12 лет	11 - 12 лет
8	7	Клыки - снизу	18 - 20 месяцев	7 – 8 лет	9 – 12 лет	9 - 10 лет
9	13	Моляры (вторые) – большие снизу (коренные)	24 – 30 месяцев	7 – 8 лет	10 – 13 лет	11 – 13 лет
10	14	Моляры (вторые) – большие сверху (коренные)	24 - 30 месяцев	7 – 8 лет	10 – 13 лет	12 – 13 лет
-	8	Первые премоляры сверху	-		10 – 11 лет
-	9	Первые премоляры снизу	-		10 – 12 лет
-	11	Вторые премоляры сверху	-		10 – 12 лет
-	12	Вторые премоляры снизу	-		11 – 12 лет
-	15	Третьи моляры – сверху и снизу	-		17 – 21 год

Порядок прорезывания молочных зубов у детей

Зубки у детей прорезываются у всех практически в одинаковой последовательности. Порядок прорезывания молочных зубов указан в Таблице выше. Последовательность прорезывания у детей начинается с центральных резцов, причем вначале появляются нижние, а затем – верхние. Потом вылезают боковые резцы (сначала – верхние, а после – нижние). После них становятся видны первые моляры, то есть коренные, потом верхние и нижние клыки, а затем и вторые коренные зубы (вторые моляры). Характерно, что все зубки, как правило, появляются попарно .

КСТАТИ! Последовательность появления постоянных зубов несколько отличается. При этом количество их становится больше, - вместо 20 их уже 32. Перед тем, как смениться на постоянные, молочные зубки выпадают, после чего начинается прорезание постоянных.

Примерные сроки и очередность прорезывания молочных зубов

Как понять, что у ребенка режутся зубки?

При появлении зубика на поверхности десны малыш обычно начинает беспокоиться и капризничать, поскольку прорезывание зуба сопровождается для него болью и дискомфортом. Родители могут понять, что у крохи вот-вот появится новый зубик по таким признакам:

У ребенка постоянно течет слюна (это и вообще частое явление в младенческом возрасте, но при прорезывании зубов слюнотечение значительно усиливается).
Из-за постоянного слюноотделения вокруг рта крохи возможно образование раздражения или сыпи.
Малыш засовывает в рот свои ручки, а также всякие посторонние предметы, пытается все пожевать, так как у него сильно чешутся десны. Можно помочь ребенку унять зуд и боль, предложив ему охлажденный прорезыватель с наполнителем из воды, а также кусочек яблока или огурца . Хороший успокаивающий эффект окажет в этом случае и массаж десен. Сейчас продается много специальных гелей с анестезирующим эффектом для снятия боли при прорезывании, однако их применение – сугубо индивидуальный вопрос.
ВНИМАНИЕ! Применять гели и кремы с анестетиком для снятия боли от прорезания зубов можно не больше, чем шесть раз за сутки с учетом обязательного перерыва между нанесением не меньше 3 часов.

При осмотре видно, что десны припухли и покраснели.
Когда зуб уже готов появиться из десны, в последней образуется заметное отверстие.
Возможен незначительный насморк или легкая заложенность носа из-за отечности слизистой.
Может повышаться температура тела.
ВАЖНО! Следует помнить, что снижать температуру нужно, если она достигла 38 градусов. Маленьким детям можно давать лекарства от температуры на основе парацетамола или ибупрофена. В этих целях обычно применяют специально выпускаемые для детей средства для снижения температуры в жидком виде. Аспирин детям противопоказан.

Ребенок может отказываться есть в связи с дискомфортом в деснах. Не следует заставлять кроху есть, если он не хочет. Как правило, аппетит возвращается сразу, как только вылезет зуб.
Могут быть понос, срыгивание. Если стул у малыша более четырех раз в день и приобрел водянистую консистенцию, то следует обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о присоединении инфекции.
Малыш может скандалить из-за плохого самочувствия и боли в деснах. В этих случаях ребенка можно отвлекать на новую игрушку или прорезыватель. Очень хорошо подходят для этой цели прорезыватели с водным наполнителем, охлаждаемые в холодильнике (но не до замерзания).

Есть мнение, что при прорезывании зубов следует отказаться от вакцинации, однако оно неверно . Прорезание зубов не является поводом для отвода от прививок.

Ребенок чистит зубы первый раз

Как ухаживать за зубами и деснами ребенка при прорезывании зубов?

Уход за полостью рта, зубами и деснами детям, как и взрослым, нужен для профилактики кариеса и других заболеваний в будущем. Очищать ротовую полость малыша необходимо еще до появления зубов. С этой целью берут марлю и протирают ею (можно смочить ее содовым раствором) десны после каждого кормления.

Когда появляются первые зубки, можно переходить на первую зубную щетку , - она представляет собой силиконовый колпачок на палец с щетинками для чистки. Примерно к году можно приобрести ребенку обычную зубную щетку, но с мягкой щетиной.

Прорезыватель для зубов

Пользоваться при чистке зубной пастой детям можно лет с трех, когда они обучаются полоскать рот. Родителям важно показывать навык правильной чистки зубов своим примером для формирования полезной привычки у ребенка.

ВНИМАНИЕ! Детская зубная паста должна быть обязательно без фтора, так как его соединения для детского организма токсичны.

Зубки у детей прорезаются в определенной последовательности. Прорезание начинается с центра челюсти и продолжается в стороны. Возраст, в котором это происходит, индивидуален, однако имеются общие закономерности. Важно наблюдать за состоянием и самочувствием малыша в этот период, поскольку ему требуются помощь и забота. Не следует вводить каких-либо новых продуктов в рацион ребенка, если у него режутся зубы .

Во время прорезывания следует уделять малышу как можно больше времени, носить его на руках, обнимать и успокаивать, поскольку кроха испытывает боль и дискомфорт, которых ранее он не испытывал.

Прорезывание первого зуба у малыша – знаменательное событие, которого с нетерпением ждут его родные, а особенно мама. Каждый человек, в том числе и в младенчестве, уникален, поэтому и зубы начинают появляться у каждого по-разному. У кого-то первые зубки лезут один за другим еще с трех месяцев, а у кого-то вылазят из-под десны только ближе к первому дню рождения. В медицине известны случаи, когда новорожденные появлялись на свет уже с одним зубом, но это аномалия и огромная редкость.

Формирование зачатков зубов у ребенка до рождения

Формирование зачатков происходит еще во внутриутробном периоде. Зафиксированы первые их симптомы на 6-7 неделе беременности. Именно в этот период плод начинает формироваться и развиваться, в нем закладываются его будущие черты и особенности, в том числе и зубы (сроки приблизительного прорезывания зубов).

В конце первого – начале второго триместра беременности некие образования из эмали начинают делиться на отдельные участки. Это и есть зародыши. Их можно отчетливо увидеть на фото снимков.В период формирования зачатков несбалансированное питание матери и вредные привычки (страсть к сладкому, к газированным напиткам), а также дефицит кальция в организме может негативным образом отразиться на качестве будущих зубов еще не рожденного малыша, а также повлиять на сроки прорезывания.

Сроки и очередность в прорезывании молочных зубов: календарь по возрасту

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На сроки ориентировочного прорезывания первых зубов влияют многочисленные факторы (рекомендуем прочитать: ). В первую очередь отмечается наследственность. Если у папы или у мамы (бабушек, дедушек) они прорезывались слишком рано или поздно, то скорее и у малыша они будут появляться по тому же графику. Также на календарь роста зубов у маленьких детей влияет климат, внутриутробное развитие (тяжелая беременность, осложнения, вероятность выкидыша, плохое питание будущей матери и др.), образ жизни матери и ребенка в первые месяцы после родов и так далее. Несмотря на многочисленные факторы и индивидуальность данного процесса, ученые составили примерный план роста, по которому можно ориентироваться в период ожидания первого зубика у грудничков.

Ученые-медики разработали ориентировочный календарь. В нем содержится информация о всех стадиях появления молочных зубиков у грудничков и детей старшего возраста. Этот календарь роста зубов отображает все этапы их появления (подробнее в статье: ). Сроки и схема прорезывания зубов у детей - понятие относительное. Они не являются жесткой нормой и в каждом отдельном случае зубки режутся по-разному.

Таблица. Ориентировочный календарь прорезывания:

№ п/п	Зубы	Возраст ребенка
1	Нижние центральные резцы (первые в ряду)	6-10 месяцев
2	Верхние центральные резцы (первые в верхнем ряду)	7-12 месяцев
3	Верхние боковые резцы (вторые в верхнем ряду)	9-12 месяцев
4	Нижние боковые резцы (вторые в нижнем ряду)	7-16 месяцев
5	Первые нижние моляры (пятые по счету)	12-18 месяцев
6	Первые верхние моляры	13-19 месяцев
7	Клыки верхние и нижние	16-24 месяцев
8	Вторые нижние моляры (шестые по счету)	20-31 месяцев
9	Вторые верхние моляры	24-33 месяцев

Забить тревогу родители ребенка должны в случае, когда показатели слишком отличаются от схемы или информации, приведенной в таблице. Исходя из приведенных данных можно сделать вывод, что к 3 годам у ребенка должно быть 20 временных зубов. Иногда сроки прорезывания зубов по календарю сдвигаются и некоторые малыши могут похвастаться полным ртом белоснежных «жемчужин» уже в 2 года. Ниже, в таблице прорезывания сменных зубов, отображен порядок, в котором растут зубки. В стоматологии зубы идут под номерами.

Отклонения от нормы: возможные проблемы

У маленьких детей в период прорезывания молочных зубов могут возникнуть следующие проблемы, когда они растут с отклонениями и неправильно:

Симптомы появления зубов у детей до года

Каждый ребенок особенный, уникальный и процесс прорезывания зубов переносит по-своему. У кого-то этот период может пройти совершенно незаметно – о первом зубике мама может узнать, услышав стук о ложку во время кормления, а кто-то неделями плачет, не ест, не спит, болеет бронхитом, ларингитом, температурит, его тошнит, плюс ко всему понос.

Бывают случаи, когда резцы и моляры появились практически незаметно, а клыки принесли немало беспокойства и мучений. Несмотря на индивидуальный характер данного процесса, можно выделить определенные симптомы, которые есть практически у всех детей.

Местные реакции

Первое, на что следует обратить внимание, это:

легкая отечность, а иногда даже припухлость десны в месте, где должен вскоре показаться первый зубик;
также в этом месте может отмечаться покраснение мягких тканей, что свидетельствует о происходящих под десной процессах;
ребенок постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку (мамин палец, свой кулачек, игрушки, соски, ложку и др.);
при надавливании на опухшую десну ребенок проявляет негативные реакции, свидетельствующие о болезненности этого действия;
отмечается обильное слюноотделение.

Ухудшение общего состояния

Вместе с местными признаками приближения прорезывания первых зубиков, у детей могут произойти изменения в его поведении и ухудшиться общее состояние здоровья:

резкие перепады настроения;
плохой сон и аппетит;
тревожность и постоянное беспокойство;
полный или частичный отказ от груди из-за болезненности десен;
желание облегчить себе состояние путем массажа десен подручными предметами (игрушки, пальцы, другие твердые предметы);
обильные прозрачные водянистые выделения из носа;
повышение температуры тела у младенцев (может варьироваться от 37,5 до 39 градусов).

Первая помощь грудничку

Когда вылезают первые зубки, ребенок может испытывать не только дискомфорт, но и боль. На каждом этапе прорезывания могут быть разные симптомы, и чтобы их облегчить, можно воспользоваться аптечными средствами в виде дентальных гелей для малышей. Какие медицинские препараты эффективны в данном случае?

Хорошо помогает в данном случае детский препарат Камистад, Дентол, Солкосерил, Калгель. При сильной болезненности и повышении температуры ребенку врач назначает прием Парацетамола или его аналогов.

Также следует наблюдать за ребенком, пока не спадет температура. Держаться она может до пяти дней. Помогут быстро облегчить состояние и подручные средства:

протирание десен бинтом, смоченным в содовом растворе;
твердые овощи и фрукты;
охлажденный прорезыватель;
легкий успокаивающий массаж десен;
частое сосание груди или пустышка.

Когда выпадают зубы: смена молочных постоянными

Молочные зубы выполняют временные функции в организме ребенка. Их корни рассасываются,они намного слабее постоянных. Рано или поздно наступает тот момент, когда молочные выпадают, заканчивается период формирования корней и они меняются на постоянные.

В каком возрасте и через сколько времени молочные полностью сменяются коренными? Схема замены также может отличаться в каждом конкретном случае, но здесь тоже есть определенные возрастные рамки и порядок выпадения молочных зубов, которые можно отобразить в таблице. Последовательность, в какой они выпадают, может быть разной, но в большинстве случаев она одинакова.

Таблица. Сроки и очередность выпадения молочных зубиков:

Порядок и графики прорезывания постоянных зубов

Появление постоянных зубов следует за выпадением молочных по тому же плану. Рост коренных аналогичен росту молочных зубов (подробнее в статье: ). Примерный график вылезания коренных такой:

Следует отметить, что данная схема смены зубов всего лишь ориентировочная. Возможны различные отклонения во времени прорезывания и выпадения сменных, а также роста «взрослых» зубов. Порядок, в котором меняются зубки, сугубо индивидуальный показатель. Прорезание «седьмых» зубов, которых не было в составе молочных, часто происходит после полной замены молочных постоянными. Рост постоянных, коренных зубов часто сопровождается теми же признаками, что и при прорезывании первых. Когда растет коренной зуб, ребенок может испытывать дискомфорт и болезненность. Этапы прорезывания постоянных зубов в зависимости от особенностей организма и обстоятельств могут изменяться.

Нурофен

Гели

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Вовремя прорезанные зубы - один из показателей правильного развития ребенка

Правила прорезывания зубов

Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка , вызывая дискомфорт и такие проявления:

Повышение выделения слюны.
Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
Нарушенный сон.

Беспокойный сон - верный признак того, что в скором времени у крохи вылезет первый зуб

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
Насморк и кашель из-за избытка слюны.
Незначительное разжижение каловых масс.
Кожные раздражения на подбородке и груди.

При прорезыввании зубов несколько дней может держаться субфебрильная температура

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

В большинстве случаев первые зубы выглядят именно так

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами , поэтому их называют «тройками».
Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

Пневмония
Кариес
Стоматит
Абсцесс (заглоточный)

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
Недостатке кальция , который также провоцирует рахит.
Нехватке гормонов , которые производит щитовидная железа.
Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
Отсутствии зачатков зубов.
Недоношенности ребенка.
Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Появления первого зубика у детей родители ждут с нетерпением. Однако в момент прорезывания молочных элементов у ребенка могут появиться тревожные симптомы – повышение температуры, беспокойность. Необходимо рассмотреть, в каком порядке формируется молочный и коренной прикус у детей и как можно облегчить симптоматику состояния.

Порядок прорезывания

Обычно первые молочные элементы появляются у ребенка на 1 году жизни, однако их зачатки формируются еще во внутриутробном периоде, до появления малыша на свет. Обычно первыми на поверхность десен появляются резцы. В среднем этот период приходится на возраст 5–7 месяцев.

Рассмотрим подробнее порядок прорезывания зубов у детей:

Резцы . Обычно нижние передние элементы появляются раньше верхних (в 5–6 месяцев). С каждой стороны челюсти имеется по 2 передних и 2 боковых резца. Последняя пара появляется у малыша в возрасте от 9–11 месяцев (на верхней челюсти) и в 11–13 (на нижней). Педиатры и стоматологи считают, что именно эта схема является нормальной. Однако в большинстве случае порядок роста зубов у детей сильно отклоняется от стандартного плана.
Моляры . Появляются вторыми в ротовой полости и располагаются сразу же за клыками. Эти зубы считаются первыми коренными элементами. Стоматологи говорят о том, что идеальное время появления моляров на поверхность – 12–16 месяцев. Во рту у крохи 2 пары моляров. Вторая четверка обычно режется гораздо позже первых, когда ребенку исполняется 2 года.
Клыки . Эти элементы появляются в возрасте 16–20 месяцев. Именно при прорезывании клыков ребенок ощущает самый значительный дискомфорт.

Считается, что до 2 лет у ребенка должен появиться целый комплект зубов, состоящий из 20 элементов – центральных и боковых резцов, клыков, двух пар моляров.

Симптомы

Прорезывание зубов у детей не считается патологическим. Однако если малыш чувствует себя плохо, то родители должны обязательно показать кроху врачу. К списку признаков, которые не считаются патологическими можно отнести:

Несильное повышение температуры (до 38 градусов). Температура поднимается из-за воспалительного процесса в ротовой полости.
Насморк. Слизистые, отделяемые из носа, имеют сероватые или прозрачные оттенки. Необходимости лечения насморка нет, достаточно ежедневно обрабатывать каждый носовой проход соленой водой. Использовать сосудосуживающие препараты нужно только в том случае, если сопли мешают полноценному сну ребенка.
Редкий влажный кашель. Признак появляется из-за того, что сопли стекают по задней стенке горла и раздражают ее. Обычно кашель появляется после того, как ребенок встает с кровати после дневного или ночного сна.
Незначительное разжижение стула. В период прорезывания зубов ребенок может ходить в туалет до 6 раз в сутки. Фекалии при этом имеют более жидкую консистенцию, чем обычно. Это состояние связано с тем, что ребенок глотает обильное количество слюны. Если малыш беспокоен, а стул приобрел зеленые, черные или белые оттенки, то необходимо обратиться к педиатру. Перечисленные признаки могут указывать на кишечную инфекцию, которую ребенок мог легко подхватить на фоне ослабления иммунитета.
Обильное слюноотделение. Таким образом организм пытается вымыть из ротовой полости патогенную флору, которая во время воспалительного процесса размножается интенсивнее.
Изменение настроения и проблемы со сном. Признаки появляются из-за того, что в процессе прорезывания мягких тканей десны ребенок ощущает боль. Особенно ярко симптомы наблюдаются у младенцев с плотной структурой десны.
Высыпания вокруг рта. Связаны с повышенным слюноотделением и попытками ребенка засунуть в рот инородный предмет или руки. Если проблема появилась на фоне повышенной беспокойности ребенка и температуры, то это может свидетельствовать о развитии стрептодермии – опасного инфекционного заболевания.

Признаки стрептодермии

Еще один характерный признак появления зубиков – отечность десен. Грудничок пытается самостоятельно облегчить боль при помощи игрушек и инородных предметов. В этом момент родителям следует чаще обрабатывать игрушки и средства для прорезывания зубов. Подальше от младенца убирают все мелкие предметы, так как он может нечаянно проглотить его в попытке почесать десна.

Причины раннего или позднего появления зубов

Нарушение сроков прорезывания элементов – проблема, при которой родители должны показать кроху специалисту. Появление элементов с заметным запаздыванием может свидетельствовать о наличии генетических или приобретенных заболеваний у грудничка.

При осмотре пациента врач в первую очередь должен обратить внимание на степень закрытия родничка, окостенение головки бедра. Ребенку также будут назначены все необходимые лабораторные анализы.

Допускается полное формирование зубного ряда к 3 годам. При этом моляры верхней и нижней челюсти обычно появляются в возрасте от 12–15 месяцев, клыки – 15–20 месяцев (для верхнего ряда) и в 16–22 месяцев (для нижнего ряда).

Очередность прорезывания молочных зубов у детей составлена неслучайно. Именно такая периодичность появления элементов на поверхность обеспечивает нормальное формирование прикуса.

Возможные проблемы

О проблемах в организме могут говорить следующие факты: слишком раннее появление зубов на поверхность (на 2 месяца раньше срока); нарушение парности (один элемент уже вырос, а антагонист отсутствует длительное время); неправильное расположение зуба в десне или его аномальные формы; полное отсутствие элементов в ряду; начало прорезывания резцов после годовалого возраста.

Неправильная форма зубов у детей чаще всего свидетельствует о патологиях эндокринной системы или других врожденных заболеваниях. На фоне этой проблемы у малыша обычно отмечаются задержки в росте и умственном развитии.

Еще одна проблема - адентия. При патологии у ребенка наблюдается беззубая челюсть. Проблема связана с недоразвитием зачатков костных тканей. Выявить проблему возможно с помощью рентгенологического обследования.

Рахит – тяжелое нарушение, связанное с невозможностью организма усваивать витамин D. Из-за этого страдает зубо-челюстная и костная система ребенка.

Чтобы определить срок появления элементов на поверхности десен у детей, необходимо учитывать несколько факторов:

наследственную предрасположенность;
рацион питания малыша;
качество питьевой воды;
климат, в котором обитает ребенок;
наличие заболеваний щитовидной железы.

Период выхода зубов на поверхность, как и здоровье малыша, зависит во многом от того, какой образ жизни вела женщина во время беременности. Зачатки костной ткани появляются во внутриутробном периоде в возрасте 6–7 недель. В это время не все женщины знают о своем «интересном» положении и не могут скорректировать рацион питания и образ жизни.

Если ребенок беспокоен во время появления зубов, то родители могут помочь ему облегчить состояние. В аптеке продаются капли от зубной боли или специальные гели для местного применения. Желательно проконсультироваться с педиатром перед тем как дать малышу лекарство.

Среди популярных детских гелей следует отметить Калгель и Холисал. Эти средства обладают комплексным действием – противовоспалительным, обеззараживающим, болеутоляющим. Состав наносят на проблемный участок тонким слоем не чаще 6 раз в день. При появлении аллергических реакций следует сразу же прекратить лечение.

Справиться с зубными болями также позволят средства, используемые при повышенной температуре, например Нурофен. Опытные педиатры советуют в этом случае давать препарат в уменьшенных дозировках (на ½ меньше, чем при температуре), чтобы добиться нужного эффекта и снизить медикаментозную нагрузку на организм малыша.

Справиться с болями при прорезывании у малышей можно и без помощи фармакологических средств. Для этого ребенку можно купить специальные силиконовые прорезыватели. Обычно внутрь изделий помещают охлаждающий гель. Справиться с неприятными признаками позволяют и соски, изготовленные из безопасных для малыша материалов.

В домашних условиях родители могут организовать для ребенка массаж десен. Манипуляции проводят смоченным в холодной воде марлевым тампоном. Также облегчить состояние ребенка позволяет постоянное внимание и забота родителей.

Последовательность роста коренных зубов

Через сколько вылезают коренные элементы? Смена молочного прикуса постоянным начинается в 6–7 лет. Дополнительно появляются и другие элементы, обеспечивающие более качественное пережевывание пищи. Всего в ротовой полости взрослого человека насчитывается 32 зуба, однако зубы мудрости показываются на поверхности после 16–17 лет. В некоторых случаях восьмерки вообще не появляются.

В какой очередности появляются коренные зубы? Схема прорезывания немного отличается от формирования молочного прикуса, однако правило парности сохраняется и в этом случае. Во время формирования коренного элемента молочный выпадает.

Первыми у детей 6–7 лет вылазят моляры или шестерки, а не резцы, как это происходит в младенческом возрасте. Эти зубы располагаются сразу же после вторых молочных моляров. После этого происходит смена центральных и боковых резцов. Следом выпадают премоляры или четвертые по счету зубы. Последними обновляются клыки и пятые коренные зубы (пятерки).

Семерки вырастут у детей только к возрасту 11–13 лет. В этом момент происходит интенсивное формирование зубо-челюстной системы.
Первыми на поверхности появляются коренные элементы на нижней челюсти. Правило не распространяется только на премоляры.

Мифы о прорезывании зубов у детей

Молодые мамочки часто прислушиваются к советам подруг и бабушек при уходе за ребенком. Не все из них полезны, многие основаны на предрассудках. Рассмотрим список самых популярных суеверий:

У всех детей лезут зубы в один и тот же срок. Это мнение считается ошибочным, так как каждый ребенок индивидуален. Если у малыша нет серьезных эндокринных нарушений и травм челюстной системы, то рано или поздно все элементы покажутся на поверхности.
Высокая температура – неотъемлемый симптом прорезывания зубов. Это миф. Обычно зубы появляются в возрасте 6–7 месяцев, когда у ребенка заканчивается запас антител, полученных от матери. На фоне воспалительного процесса его иммунитет ослабляется и он становится более уязвимым к бактериальным и вирусным инфекциям. Сам процесс формирования зуба никак не сказывается на температуре тела. В этом случае необходимо срочно обратиться к педиатру, чтобы он составил грамотную схему терапии.
Использование ребенком соски в момент прорезывания зубов может негативно сказаться на прикусе. Это утверждение верно только для постоянных зубов. Но обычно к этому времени дети самостоятельно отказываются от привычки сосать пальцы и помещать инородные предметы в рот.
Молочные зубы не нужно лечить. Невнимательное отношение к состоянию здоровья ребенка может привести к тому, что кариозные процессы повредят зачатки коренных зубов. В этом случае у малыша на всю жизнь останутся проблемы с прикусом.

Прорезывание молочных зубов – сугубо индивидуальный процесс для каждого ребенка. Не нужно паниковать, если молочные элементы появляются у ребенка немного раньше или позже срока. Серьезные причины для обращения к врачу – отсутствие зубов у ребенка до 1 года, аномальная форма или расположение в ротовой полости. Для облегчения состояния малыша при состоянии разрешается использовать специальные капли и гели, приспособления с охлаждающим действием.

Ожидать первые зубы у здорового ребенка следует с 4 до 7 месяцев.

Если у ребенка наблюдается существенное опоздание их появления, возможны сопутствующие отклонения:

Рахит – патология, присущая детям-грудничкам. Развивается заболевание при нехватке или недостаточном усвоении витамина Д, от которого зависит количество кальция в организме. Этот элемент необходим для внутриутробной закладки зубов, крепости и роста костей.
Адентия частичная или полная – неприятная врожденная стоматологическая аномалия, при которой путем рентгена выявляют отсутствие зачатков зубов в челюстном ряде.
При аномальном развитии зубов (неестественной окраске, неправильном размере, форме) врачи назначают дополнительные обследования, дабы точно поставить диагноз.
Если зубки режутся с уклоном от общего челюстного ряда, возможна неправильная локализация зубной оси.

Раннее прорезывание говорит о наличии проблем с эндокринной системой у малыша.

Последовательность прорезывания зубов у грудничка

Схема порядка прорезывания зубов у ребенка до 2.5 лет

Очередность появления зубов у всех приблизительно одинаковая. Первыми в центре пробиваются наружу нижние резцы. Появиться они могут отдельно или одновременно. Следующими, в паре, показываются верхние резцы. Затем по бокам режутся нижние и верхние зубки. Большинство грудничков, достигших годовалого возраста, уже могут похвастаться 4 зубиками сверху и 4 зубиками снизу.

После прорезывания резцов наружу пробиваются клыки. Они приостанавливаются в росте, уступая место дальним молярам, и образуют зубные пробелы. К трем годам число молочных зубов составляет 20. Поскольку прорезывание зубов – процесс индивидуальный для каждого ребенка, это количество может появиться во рту у 2,5 летнего карапуза.

Интересный факт: Во врачебной практике врачи столкнулись с интересным случаем, когда у совершенно здорового мальчика с 7 месяцев интенсивно начали прорезываться зубы. К полутора годам в его ротике их насчитывалось 19. Но последний 20-тый зуб пришлось ждать целых 14 месяцев.

Симптомы и признаки прорезывания зубов

Понять, что у ребенка наступило прорезывание зубов можно по его поведению и самочувствию. Весь процесс, несмотря на природность, затрагивает почти все системы организма, резко ухудшая его состояние. Иммунная система крохи сильно ослабевает, поэтому внимательным родителям при прорезывании первых зубов следует максимально оградить ребенка от контакта с большим количеством людей, дабы избежать нежелательного инфекционного или вирусного заболевания. Прививки и другие экстремальные процедуры также следует отложить.

Признаки прорезывания зубов проявляются зависимо от общего состояния здоровья ребенка.

К основным симптомам, преимущественно встречающимся у детей в этом нелегком периоде, можно отнести:

ухудшение аппетита, отказ от еды;
отечность, покраснения, припухлость десен;
нарушение режима сна, раздраженность, капризность, плаксивость;
появление стремления ребенка кусать, сдавливать деснами, грызть любые предметы, попавшие в руки;
усиленное слюноотделение.

В этот период, очень легко не заметить начинающееся заболевание. Поэтому нужно быть ещё внимательнее.

Чего можно ждать во время прорезывания

Из-за выделения большого количества слюны, появляется ряд дополнительных признаков, по которым можно точно сказать, что у карапуза режутся зубки:

кашель, охриплость в результате излишнего попадания жидкости в горло и раздражения слизистой — ;
сыпь, покраснение у губ, на подбородке, щеках, зоне груди – результат растирания слюны ребенка ручками из-за постоянного ее вытекания изо рта;
понос по причине воспалившихся десен и проглатывания большого объема слюны вместе с пищей — ;
насморк при попадании ротовой жидкости в среднее ухо.

Раздраженность, капризность, плохой короткий сон, неожиданные перепады настроения являются безоговорочным признаком прорезывания зубов. Вызвано такое поведение болью, испытываемой ребенком при разрывании поверхностных тканей десны. Зудит и болит не только проблемное место, но и щеки, уши, лицо. Кроха постоянно трет эти места, а кулачки тянет в ротик.

Помочь новорожденному в этот нелегкий период смогут . Они бывают разных видов, и создаются из различных материалов — выбирать только вам.

Появление насморка и кашля

Во время приступов кашля следует устранить болевой синдром. Для этого ребенку делают массаж десен, дают охлажденный прорезыватель, используют мазь, сироп, гель для десен при прорезывании зубов. Дабы забитый слизью носик и приступы кашля не мешали малышу спать ночью, педиатры рекомендуют промывать носовые ходы солевым раствором и высасывать накопившуюся жидкость резиновой грушей или .

Помочь ребеночку освободиться от мокроты и обильно выделяющейся слюны можно, приподняв ему голову, когда кроха лежит в кроватке.

Обычно симптоматика при прорезывании зубов, не требующая обращения к врачу и приема лекарств, проходит за 2-3 дня.

Понос у грудного ребенка

Прорезыватель — незаменимая вещь

Непродолжительный понос при режущихся зубах у грудничков появляется из-за воспаления десен. Пищеварительная система тесно связана с ротовой полостью и бурно реагирует на все процессы, которые в ней происходят. Создается подходящая флора для размножения кишечных бактерий. Сильная диарея на фоне прорезывания зубов появляется не у каждого ребенка. Если кишечная инфекция отсутствует – стул не меняет обычный цвет и запах. В сутки дефекация может происходить 3-4 раза. У некоторых малышей понос может возникать чаще (до 10 раз в сутки)

Нормально это или нет, может сказать только врач. Родителям следует в это время быть настороже и отслеживать состояние грудничка. Если к режущимся зубкам и послаблению желудка присоединяется рвота и высокая температура, необходимо вызвать врача. На наличие отравления и кишечной инфекции зачастую указывает гнилостный запах, с вкраплениями слизи и крови. В таком состоянии ребенок стремительно теряет жидкость, а это крайне опасно.

Если патологий не обнаружено, у малыша расстроен желудок из-за прорезывания зубов, помочь ему можно несколькими способами:

регулярно и тщательно мыть все игрушки, которые кроха тянет в рот. Это поможет избежать попадания инфекции и грязи, с которыми его организм из-за пониженной защитной способности справиться не в силах;
снять болезненные ощущения в деснах можно твердыми предметами, специальными игрушками, кусочком яблока, сухариками;
рекомендуется обрабатывать десны отваром ромашки, шалфея, коры дуба, содовым раствором;
при сильных болях разрешается давать малышам болеутоляющие препараты.

Если признаки расстройства пищеварения не уменьшились, после появления зубика ребенок продолжает постоянно плакать, у него понос, вздутие, метеоризм и плохой аппетит, нужно обращаться к врачу и не ждать развития болезни.

Когда режутся зубки, поднимается температура

Кратковременное повышение температуры считается нормой

Наличие патологических признаков – сильное повышение температуры, которая может держаться даже после приема жаропонижающих препаратов, частый понос, сыпь и пр. не всегда начинаются из-за прорезывания зубов. Оставляя без надлежащего внимания данные проявления, родители рискуют пропустить начало серьезного инфекционного недуга у ребенка. Повышение температуры и диарея могут быть вестником кишечного отравления, а насморк и раздражительность почти всегда сопутствуют вирусным заболеваниям.

Температура при прорезывании зубов может подниматься ненадолго (не больше 3 дней) и не превышать 38 градусов. Если проблема не уходит, симптомы нарастают, следует обратиться к врачу.

Особенности прорезывания

Заботливых мамочек часто волнует позднее появление зубов у ребенка. Врачи отшучиваются и говорят: «позже вырастут – позже выпадут». На самом деле стоматологи знают, что искусственным образом повлиять на физиологию нельзя. При отсутствии видимых патологий волноваться незачем. Некоторые родители, слушаясь советов некомпетентных людей, специально надрезают или повреждают десны малышам. Этого делать нельзя. Мало того, что крохе причиняется боль, можно занести инфекцию в пораненную полость рта. Зубу прорезаться это никак не поможет.

Бывают нетипичные случаи, когда прорезавшиеся зубки у малышей имеют некоторые особенности:

вылезший зубик имеет желто-коричневый цвет. Значит, мамочка принимала антибактериальные препараты в тот момент, когда формировались зачатки зубов у плода;
на корневой шейке только проклюнувшегося зуба появилась темноватая окантовка – это действие железосодержащих медикаментов или признак хронического заболевания у ребенка;
желто-зеленый оттенок зубов говорит о заболеваниях печени, нарушенном билирубиновом обмене, гибели красных кровяных телец;
эмаль с красноватым оттенком говорит о приеме мамой тетрациклинов в период вынашивания;
зубки, расположенные неправильно в челюстном ряде, могут быть последствием маленького размера челюсти, травмирования, врожденных аномалий метаболического процесса соединительных тканей, новообразований.

Если появившиеся вовремя зубы у детей растут правильно, то можно говорить о нормальном развитии организма. В норме десна при прорезывании зубов из бледно-розовой гладкой становится бугристой, рыхлой, покрасневшей. Опухшие места становятся более чувствительными, возникает небольшое кровоизлияние, а на его месте вскоре показывается верхушка зубика.

Но иногда и здесь возникают осложнения:

при сложном прорезывании мягкой ткани можно заметить, что посинела десна, появилась гематома, отек увеличился. Грудничок ведет себя крайне беспокойно, плохо сосет бутылочку или грудь;
присоединение инфекции грибковой или вирусной природы к раненной десне может проявляться белесым или сероватым налетом, сыпью в виде мелких язвочек и эрозий — .

В этом случае консультация стоматолога обязательна. Возможно, ребенку потребуется рассечение слизистой, дабы обеспечить беспрепятственное прорезывание зуба и применение лекарственных средств, для борьбы с попавшей в рот инфекцией.