Sarkom under kattens svans. Cancer hos katter och katter - typer, symtom, diagnos, behandling. Ultraljudsmetod för att studera cancer hos katter

Onkologiska sjukdomar hos husdjur är tyvärr inget ovanligt fenomen. Överläkaren för Biocontrol veterinärklinik, kandidat för biologiska vetenskaper Evgeniy Aleksandrovich Kornyushenkov talar om vilka typer av bentumörer som finns, om erfarenheten från Biocontrol-kliniken i deras behandling och vad ägaren bör vara uppmärksam på först.

Vad är en bentumör?
En bentumör är en patologisk process i benvävnad som leder till dess förstörelse.

Vilka typer Finns bentumörer hos djur?
Naturligtvis är tumörer olika. Kondrosarkom, synovialt sarkom, fibrosarkom är inte de vanligaste tumörtyperna, i 90% av fallen förekommer osteosarkom hos djur.

Vem är mer benägen att ha bentumörer?
Bentumörer är oftast ett problem hos stora hundar under andra halvan av livet, efter 6-7 års ålder.

Vilka är de första symtomen på en bentumör?
Det främsta symtomet är hälta. Ofta tar sådana patienter tyvärr antiinflammatoriska läkemedel i veckor. Detta är just anledningen till att patienten inte kommer till oss i det inledande, utan i ett senare skede av tumörprocessen. Från vad? För hälta skriver en allmän veterinär ut antiinflammatoriska läkemedel rent empiriskt (utan mycket analys). Ja, det finns en positiv reaktion på dem, hälta minskar, men processen med benförstöring fortsätter ändå och döljer det första symtomet för oss - hälta.

Nästa tecken är en patologisk fraktur, varefter det blir klart att hältan var något O större. När symtom utvecklas kan följande sekvens karakteriseras: hälta, sedan svullnad, sedan ökade benkonturer, ömhet och slutligen en patologisk fraktur.

Vilka stadier av tumörutveckling skiljer onkologer åt?
Tyvärr uppträder bentumörer, i synnerhet osteosarkom, som den vanligaste tumören, inte öppet. Ägare märker inte de första manifestationerna av sjukdomar. Vid mötet noterar läkaren hälta och artros i anamnesen, och på röntgenstrålar kan det inledande skedet av utvecklingen av osteosarkom missas. Tyvärr innebär detta att det första stadiet är nästan svårfångat och patienten kommer till onkologer redan från det andra stadiet av osteosarkom.

Klassificeringen i sig är en komplex fråga, men för att förstå vad som händer finns en förenklad version av utvecklingsstadierna:

• Jag – det är svullnad, men ingen hälta, inga synliga manifestationer
• II – tumören blir synlig för blotta ögat (svullnad, ödem), det finns smärta
• III – patologisk fraktur
• IV - metastasering till avlägsna organ, svullen och sönderfallen lem, kakexi, aptitlöshet, andnöd.

Vilken undersökning görs när ett djur läggs in med en misstänkt bentumör?
Först tas en anamnes (har det gjorts några tidigare operationer på grund av cancer, frakturer), sedan en klinisk undersökning, röntgenundersökning (vi letar efter tecken på osteodestruktion (destruktion av benvävnad), speciellt i metafysområdena - detta är en vanlig plats för osteosarkom). Om alla data finns tillgängliga ställs en preliminär diagnos. Endast trepanobiopsy kommer slutligen att bekräfta vår misstanke. Om förändringar är synliga i bilden, det vill säga klassiska manifestationer är redan närvarande, måste fjärrmetastaser uteslutas. Enligt statistiken har djur som kommer till oss i 10-20 procent av fallen redan metastaser till vitala organ, i synnerhet till lungorna.

En cytologisk och histologisk rapport är obligatorisk, men i allmänhet kan det första steget av behandlingen påbörjas efter röntgen. Naturligtvis gjort på en specialiserad klinik, och inte på en allmänmedicinsk klinik. Här spelar upplevelsen av den som tittar på djuret stor roll. När detta är en onkolog specialiserad på behandling av osteosarkom kommer sannolikheten för fel att vara mycket liten.

Blodprov tas också - vi är intresserade av förändringen (ökningen) av alkaliskt fosfatas, det ökar i blodet under nedbrytningen av benvävnad. Men återigen, detta är en mycket specifik metod som är nödvändig för en etablerad diagnos och behandling, och inte i differentialstadiet.

Behandling beroende på stadium. Är det möjligt att bota denna typ av cancer?
Först och främst måste ägaren förstå att behandlingen av bentumörer inte måste övervägas från en kirurgs position, utan från en onkologs position. Ibland hör jag ofta: "vi har en bra kirurg, vi kommer att vända oss till honom." Men vid behandling av osteosarkom räcker det inte med enbart operation. Denna tumör har en hög potential för metastaser och kan därför inte behandlas utan kemoterapi eller immunterapi. Huvuduppgiften är inte bara att utföra operationen, det är viktigt att stoppa den onkologiska processen, för att förhindra metastaser, så att efter operationen lever djuret inte 1-2 månader, utan flera år, vilket vi fortfarande lyckas göra för detta dag.

Om vi ​​talar om behandlingsstadierna, är det första steget i steg I och II, i vissa fall kombinerat med (i närvaro av svullnad, en mjukvävnadskomponent). Enbart för bentumörer är strålbehandling inte en specifik terapi, men i kombination med kemoterapi hjälper den djuret att förbättra livskvaliteten och klara smärta. Detta fungerar som ett förberedande stadium för operation och förebyggande av metastaser.

Det andra steget är användningen av vår unika teknik, nämligen allogen benmärgstransfusion. Benmärg tas från donatorhunden, delas in i celler och transfunderas till mottagaren (vår patient). Denna procedur utförs ett par dagar före organbevarande operation eller amputation. Vad ger det? Fördröjning av metastasering med flera månader jämfört med de grupper som fick enbart kemoterapi.

Det tredje steget är en radikal operation med en metod som länge har utvecklats och använts på vår klinik - implantation av bestrålat ben.

Bestrålad benimplantation, hur går det till?
Vi utför en bred segmentell resektion av benet tillsammans med frisk vävnad, placerar den i flytande kväve och bestrålar den vid vår källa. Sedan i operationssalen återför vi det bestrålade benet utan cancerceller på sin plats.

Den andra metoden för att ersätta defekter under säkra operationer är transplantation av donatoravimmuniserat ben. Inom en vecka injiceras mottagarens stamceller i den så att de fördelas där och fusionsstadiet är lättare att genomföra.

Hund Nyura, två veckor efter placering av bioimplantatet

Hur lång tid tar denna operation?
Denna operation varar 4-6 timmar, och kan pågå upp till 8. Vid benbestrålning ligger djuret under narkos i operationssalen. Tiden beror på metallstrukturens komplexitet och hudtransplantation. Operationens varaktighet är inget stort problem vi har en ganska kraftfull anestesitjänst som gör att vi kan genomföra långa operationer.

Vad händer efter operationen?
Vi måste uppnå fusion av bensegmenten. I vårt experiment hade vi redan 10 djur där vi använde liknande metoder för att behandla osteosarkom. Rehabiliteringen påbörjas omedelbart om vi inte ser komplikationer. Djuret går de första två veckorna i en skyddsskena, sedan tas stygnen bort, och från första dagen utan skenan försöker djuret redan luta sig mot sin lem. Efter operation, i fall av osteosarkom, genomförs också kemoterapikurser.

Förekommer osteosarkom hos katter?
Hos katter uppträder osteosarkom mindre aggressivt och dess grad av malignitet är lägre. Idag behandlar vi dem utan användning av kemoterapi. Om det är kondrosarkom finns det alltid operation, ingen cellgiftsbehandling.

Patient: katt Tas. Placering av tibial bioimplantat

Bioimplantat av tibia placerat i katten Tas

Cat Tas, 45 dagar efter transplantation

Utförs hembehandling enligt läkarens ordination?
Specifik hembehandling för osteosarkom, utöver vad som utförs på kliniken, krävs inte. Vi håller inte kategoriskt med kollegor som hävdar att det är nödvändigt att skriva ut djuret från sjukhuset så snabbt som möjligt och det kommer att återhämta sig snabbare hemma. Därmed tappar vi kontrollen över patienten. När allt kommer omkring kan komplikationer uppstå, ägaren kanske inte märker de problem som har uppstått i tid och kommer inte omedelbart att kontakta kliniken. Och tiden kommer att gå förlorad.

Plus, enligt min mening, bör behandlingen av djuret falla på läkarens axlar, och inte ägaren, som faktiskt blir en sjuksköterska, utför injektioner och förband och inte går om sitt dagliga liv.

Hur ofta ska jag träffa en läkare efter att den postoperativa rehabiliteringsperioden är över?
Direkt efter operationen genomför vi 2-3 kurer med cytostatika, vilket innebär att du behöver förbereda dig för två till tre månaders täta besök på kliniken. Det är bäst, både för djuret, och för läkaren och ägaren, att lämna djuret på kliniken under ingreppen och hämta det när det är pauser mellan kurserna. I fortsättningen släpper vi dem i en månad, tre och de kommer bara för läkarundersökningar och kontrollröntgenundersökningar. Här bestäms allt individuellt för varje patient.

Hur länge lever opererade djur?
Enligt vår erfarenhet är den maximala perioden att djuret levde i 5 år och dog från början av en annan cancer. Medellivslängden för ett djur med osteosarkom med komplex behandling enligt litteraturen är 1 år, dock har vi många exempel på långlever, 2 - 3 - 4 år. Senare, eftersom dessa oftast var äldre djur, dog de, men inte av osteosarkom.

Är amputation alltid indicerat för osteosarkom?
, snarare obehag och, naturligtvis, leder det inte till "handikapp" av djuret. Men för vissa djur kan amputation vara ett utträdesprocedur. Vi utför amputationer endast i fall 3, när tumörstorleken är mycket stor eller det finns en patologisk fraktur.

Finns det fall då operation inte bör utföras?
Direkta kontraindikationer för generalisering av processen (metastasering till vitala organ), över 12-13 års ålder och i närvaro av samtidiga sjukdomar. Vid synovialt sarkom, och vi har idag två sådana patienter, är det mycket bra resultat med cellgiftsbehandling. Observationsperioden har redan varit 6 månader - djuren riskerade att amputeras, men för närvarande har vi avbrutit processen. Ett djur opererades till och med för en brösttumör.

Har det förekommit några fall där implantatet inte slagit rot?
Eftersom vi diskuterar en ny behandlingsmetod kan vi ännu inte prata om tillförlitlig statistik – vi hade bara 10 djur. När den når 20 kommer det att vara möjligt att prata om vilken pålitlig statistik som helst. För tillfället fanns det inga. Vid bestrålning av ben berodde frågan om överlevnad på närvaron av infektiösa komplikationer, förekomsten av processen på själva implantationsplatsen, men vi försöker lösa detta problem genom att installera en intravenös port.

Är en intravenös port också en intraklinisk utveckling?
En permanent intravenös port förbättrar djurens livskvalitet, för med många infusioner behöver läkare inte skada venerna varje gång och "öppna portarna" för infektion. Lösningen vi hittade, hämtad från våra medicinska kollegor, ger goda resultat för att förebygga septiska problem.

Vad ska en allmänläkare veterinär veta för att inte skada patienten??
Som jag sa i början, bör läkaren vara uppmärksam på hälta hos djuret, speciellt om det inträffar över 6 års ålder. Han måste definitivt beställa en röntgenundersökning och, om denna läkare inte har erfarenhet av att behandla bentumörer, hänvisa en sådan patient till en specialiserad klinik där det finns ett team av onkologer, kirurger, anestesiologer, kemoterapeuter och rehabiliteringsspecialister med erfarenhet i arbetet med denna patologi.

Hunden Shrek. Placering av bioimplantat

Shrek the dog - 30 dagar efter operationen

Hunden Shrek, ett år efter transplantationen

Primära bentumörer hos katter är extremt sällsynta och förekommer med en frekvens på 5 fall per 100 000. Osteosarkom står för 70-80 % av alla primära bentumörer. De kan vara lokaliserade i den appendikulära eller axiella delen av skelettet, eller utanför det. Vi har fortfarande begränsade data om den biologiska statusen för var och en av dessa typer av felina skelettskador, men man tror att prognosen för osteosarkom som påverkar den axiella delen av skelettet är mindre gynnsam än för de som är lokaliserade i den appendikulära delen. Den senare typen av skelettcancer är mindre aggressiv hos denna art än hos hundar och därför kan amputation ha ett positivt resultat.
Studien genomfördes vid Institutionen för patologi vid University of Pennsylvania från 1990 till 1995 för att bättre särskilja förekomsten och platsen för varje typ av skelett-osteosarkomskada, såväl som deras medianöverlevnad. Studien utfördes på 145 biopsiprover erhållna från katter som är mottagliga för denna sjukdom. För varje djur gjordes följande registreringar: allmänt tillstånd, tid och kliniska tecken, lokalisering och storlek av neoplasmer, kattens virusstatus, förekomst av lungmetastaser, överlevnadstid och tumörrecidiv. Medelåldern för patienter som lider av osteogent sarkom varierade i följande ordning: ålder 8,03 (+/-4,01) år klassificerades som osteogent sarkom i den appendikulära delen av skelettet; 9,68 (+/3,96) år motsvarade osteogent sarkom lokaliserat utanför skelettet och slutligen 10,41 (+/-3,06) år tillskrevs osteogent sarkom i den axiella delen av skelettet.
I 90 fall ansågs osteosarkom vara en primär neoplasma i skelettet, 50 av dem upptäcktes i dess appendikulära del (rörben i fram- och bakbenen och falanger i fingrarna, vilket uppgick till 15, 25, 9 fall av upptäckt , respektive, och endast en observerades på platsen för en gammal fraktur). Fyrtio fall hittades i den axiella delen av skelettet (19 i skallbenen, 9 i överkäken, 7 i underkäken, 4
- i stjärtkotorna, och slutligen 1 fall - i området för ländkotorna). Femtiofem detekterade osteosarkom var lokaliserade utanför skelettet (4 i ögats omloppsbana, 3 i munhålan, 3 i tarm- och omentalregionen och 1 fall i bröstkörteln). Fyrtiofyra osteosarkom var lokaliserade i det subkutana området, varav 30 var i de områden av huden där vaccinet administrerades. Överlevnadstid efter diagnos övervakades hos endast 70 katter. I denna senare grupp av djur observerades en axiell typ av lesion, och den genomsnittliga överlevnaden efter diagnos var 6,07 månader.
Individer hos vilka den appendikulära typen av lesion observerades hade en genomsnittlig överlevnadsfrekvens på 11,8 månader. Och slutligen, för patienter med osteosarkom lokaliserade utanför skelettet, var deras överlevnad i genomsnitt 12,67 månader.
Författarna drog slutsatsen att appendikulära osteosarkom hos katter verkar vara mindre aggressiva än hos hundar, och amputation är indicerat för att förlänga överlevnaden. Prognosen för osteosarkom som ligger både i den axiella delen av skelettet och utanför den är mer tveksam, och därför är överlevnadstiden för katter med denna typ av lesion mycket begränsad.

Felint osteoasarkom: 145 fall (1990-1995). Eileen Heldmann och al. JAAHA 2000, 36, 518-521.

Osteosarkom- ben cancer. Det kan utvecklas hos både hundar och katter. Det är den vanligaste primärtumören hos hundar. Den primära tumören är en ensam tumör som utvecklas på en separat plats och inte som ett resultat av metastasering av cancer från andra vävnader.

De vanligaste platserna där osteosarkom uppstår är skallen och extremiteterna. Kotor och revben kan också påverkas. Osteosarkom kan ofta metastasera till lungor och andra ben. Prognosen för osteosarkom hos hundar är ogynnsam på grund av den höga graden av metastasering till olika delar av kroppen. Osteosarkom är mindre aggressivt hos katter.

ytterligare information

Patofysiologi

Osteosarkom misstänks vara orsakat av skeletttrauma. Så detta kan hända hos hundar av gigantiska och stora raser i massiva ben, just på platsen för tillväxtsektionen av benet, som var den sista som stängdes, som ett resultat av en mild skada. Men de patogenetiska vägarna för utvecklingen av sjukdomen har inte helt fastställts. Osteosarkom utvecklas också i benområden där metallimplantat användes för att minska en fraktur.
Berörda system

• Muskuloskeletala - Vissa rapporter indikerar att det appendikulära skelettet är vanligare än det axiella skelettet hos hundar; och vice versa hos katter. De vanligaste drabbade benen är skallen, axeln, lårbenet och skenbenet.
• Metastaser sprids oftare via hematogen väg och uppträder i lungorna och andra ben. Den lymfogena spridningsvägen är sällsynt.
  

Figur 2. Röntgen av hundens bröstkorg som visar utvecklingen av metastaserande tumörer i lungorna efter 7 månader från datumet för amputation av underarmen på grund av osteosarkom i radien. Efter att dessa tumörer tagits bort från lungorna levde hunden i ytterligare 9 månader.

Ibland kan icke-skelettområden - hud, hjärna, andra vävnader - påverkas.

Genetisk predisposition

Även om det finns en rasanlag finns det inget bevisat arv.

Rasstorlek och mognad kan vara viktigare än ras och linje.

Utbredning

Osteosarkom står för 80 % av alla primära bentumörer.

Osteosarkom står för 2-7 % av alla maligna tumörer hos hundar och drabbar cirka 7,9 hundar av 100 000 varje år.

Statistik för katter är inte känd.

Predisponerade raser

Hundar – stora och gigantiska raser

Katter – tam korthår

Åldersanlag

Hundar - medelålder 7 år, men fall har rapporterats hos hundar yngre än 7 månader.

Katter – hos katter äldre än 7 år finns inga tydligare data.
Sexanlag

Hanhundar är mer predisponerade i rasen St. Bernard, med ett förhållande av appendikulärt osteosarkom på 1,2:1 hane och hona.

Anamnes

Svullnad av det långa benet vid metafysen, åtföljd av smärta och hälta.

Klinisk igenkänning av en bentumör i det axiella skelettet är svårare. Lokaliserad svullnad, påtagliga massor och andra tecken associerade med lokaliserad involvering (t.ex. andningssymptom associerade med revbensinblandning).

Undersökningsdata

Hundar och katter uppvisar ofta hälta vid undersökning, vilket ägaren tillskriver en känd eller okänd traumatisk faktor.

Svullnad och hälta kan utvecklas på platsen för den tidigare frakturen.

Patienter med metastaser utanför det primära stället kan ha polyostotisk claudicatio.

Neurologiska tecken kan dominera hos patienter med vertebrala lesioner

Resultat av fysisk undersökning

Den drabbade delen verkar svullen hos många patienter.

Smärtan är ofta lokaliserad till platsen för sjukdomen, hälta varierar från mild till fullständig förlust av stöd på lemmen.

Lymfödem utvecklas hos djur med det mest avancerade stadiet av tumör. Mjukvävnadsinblandning kan vara mycket allvarlig.

Patologiska frakturer.

Orsaker

Okänd. Men flera upprepade trauman i stora ben förväntas.

Riskfaktorer

Stora och gigantiska hundraser

Tidig mognad

Tidigare episod av fraktur med metallimplantat eller exponering för joniserande strålning.
Differentialdiagnos

Andra primära bentumörer

Metastaserande lesioner från andra primära tumörkällor.

Bakteriell eller svamp osteomyelit.

Blod- och urinprov

Resultaten är vanligtvis normala.

Laboratorieforskning

Kreatininclearance kan vara till hjälp hos patienter med möjlig njurfunktion.

Visuella diagnostiska metoder
Röntgenfynd i primärtumören.
bild

När man gör en röntgenundersökning är det nödvändigt att ta bilder i minst två vinkelräta projektioner. Radiografisk bentäthet kan vara ökad (proliferativa, sklerotiska och osteoblastiska processer), minskad (lytiska och osteoklastiska processer) eller blandad (proliferativa och lytiska processer).

I de tidiga stadierna kan proliferation och lys vara minimal och lokaliserad, med ytterligare progression som leder till förstörelse av cortex och penetration av tumören i mjukvävnaden.

En periosteal reaktion är uttalad, men den visar sig som ett svar på skada och är inte ett patognomoniskt tecken på en tumör.

Codman-triangeln representerar området för subperiosteal ny benbildning som smälter samman med det reaktiva benet vid tumörens periferi, vilket ger utseendet på en triangel på röntgenbilder. Detta observeras ofta men är inte diagnostiskt för osteosarkom eller andra primära bentumörer.

Osteosarkom passerar vanligtvis inte ledutrymmet

Först och främst är osteosarkom lokaliserad i metafysen.

Bröstkorgsröntgen

Tre projektioner av röntgenbilder (höger och vänster lateral och ventrodorsal) måste tas för att identifiera möjliga metastaser.

Cirka 5-10 % av patienterna har tecken på lungmetastaser vid diagnos.

Metastaserande osteosarkom upptäcks inte förrän noderna når en storlek på 6-8 mm, multipla, runda och täta.

Hos patienter med osteosarkom inkluderar fynden osteolys och extra- eller intratorakala massor ofta åtföljda av sekundär pleurautgjutning.
Röntgen
Kan upptäcka tidigare stadier av cancer än en enkel röntgen, men måste tolkas med försiktighet eftersom områden med tidigare trauma eller inflammation kan vara omöjliga att skilja från cancer.
Metastaserande neoplasm finns hos 10-25% av patienterna.
Andra diagnostiska procedurer

Benbiopsi

Kan utföras under lokal eller generell anestesi beroende på beteende och grad av smärta.

Provtagning utförs från det centrala skadeområdet. Prover från periferin visar endast reaktiva reaktioner.

Små biopsiprover kan feldiagnostiseras som andra primära bentumörer.

Externa och histologiska fynd.

Vid extern undersökning, måttlig till svår benförstöring

Histologiskt, onormal bildning av ben eller osteoidvävnad av tumörceller. Sarkomceller är svullna, polygonala till formen, i allmänhet mycket cellulära och innehåller ofta många mitotiska områden.
Slutsatser

Med organsparande behandling är tumörrecidiv möjlig, så upprepade röntgenbilder är nödvändiga som ett sätt att övervaka.

Bröströntgen görs varje månad under de första tre månaderna efter operationen och en gång var tredje månad därefter.

Förebyggande

Inga data

Möjliga komplikationer

Med organbevarande kirurgi – lokal infektion, tumörrecidiv, implantatavstötning.

Vid amputation kan artrit i höften eller andra leder störa normal rörelse hos trebenta patienter. Andra komplikationer är sällsynta.

För alla patienter är den primära komplikationen fjärrmetastaser.

Hypertrofisk osteopati observeras hos vissa patienter med lungmetastaser.

Förväntad kurs och prognos

hundar

utan behandling - metastaser till lungorna och andra ben, patologiska frakturer, minskad livskvalitet orsakad av lokal progression av sjukdomen som utvecklas under 4 månader. efter att ha diagnostiserat sjukdomen.

endast amputation– genomsnittlig överlevnad 4 månader.

med amputation eller lemräddning plus kemoterapi cisplatin\karboplatin\doxorubicin genomsnittlig överlevnad 1 år. överlevnaden är upp till 2 år hos cirka 30 % av patienterna.

Katter

Det biologiska beteendet hos osteosarkom hos katter är mindre aggressivt än hos hundar. Med amputation är den genomsnittliga överlevnaden mer än 4 år.
Kliniska tecken som vanligtvis ses vid denna sjukdom

1. takykardi
2. uppblåsthet
3. anorexi, aptitlöshet
4. ascites
5. blodig avföring
6. erytem i slemhinnorna
7. förstoppning
8. diarre
9. hepatosplenomegali, hepatomegali, splenomegali
10. ataxi, inkoordination, fallande
11. dysmetri, hypermetri, hypometri
12. feber
13. atrofi i frambenen
14. svullnad av frambenen
15. generaliserad hälta
16. svullnad i huvudområdet
17. blödning
18. atrofi i bakbenen
19. svullnad av bakbenen
20. halta bakben
21. inre massor i bukhålan
22. svullnad av bröstkörtlarna
23. svullnad i munnen
24. blekhet i slemhinnorna
25. polydipsi
26. svullnad, svullnad av huden
27. svullnad i bröstet, revbenen, bröstbenet
28. brist på vikt, tunnhet
29. frambenscrepitus
30. crepitus i bakbenet och bäckenet
31. luxation, onormal rörlighet i det extraartikulära området
32. onormalt beteende, aggression, förändrade vanor
33. matthet, depression, letargi
34. exoftalmos
35. tredje ögonlocket framfall
36. kolik, buksmärtor
37. smärta i frambenen
38. smärta i bakbenen
39. mer bröstben
40. smärta i skallbenet
41. smärta från yttre tryck på bröstet
42. onormal testikelstorlek
43. slemhinnor från slidan
44. purulent flytning från slidan
45. hosta
46. dyspné, andning med öppen mun
47. näsblod, näsblod
48. nysning
49. svullnad av huden
50. hematuri
51. ökad njurstorlek
52. polyuri
53. brun eller rosa färg på urinen

Behandling

De angivna behandlingsexemplen är endast i informationssyfte och kan inte användas som en strikt regel i ett särskilt fall.

Vid utveckling av initial diagnostik, inklusive benbiopsi, utförs den på poliklinisk basis.

Slutenvårdsbehandling är nödvändig under operation och kemoterapi. Underhållskemoterapi kan utföras på poliklinisk basis.

Aktivitet

Minskar under den perioperativa perioden

Diet

Inte nödvändig

Ägarutbildning

Diskutera behovet av snabba kirurgiska och kemoterapiingrepp för ett bättre resultat.

Kirurgiska aspekter

Hundar

Appendikulärt skelett

Den valda metoden är amputation av den drabbade extremiteten efter kemoterapi. Amputation utförs som disartikulering av den närmaste leden ovanför platsen för tumörutveckling.

Bevarande av lemmar – Efter kirurgiskt avlägsnande av primärtumören ersätts defekten med ett benallograft. Den stabiliseras sedan genom fixering med en platta för fullständig läkning. Efter operationen ges cellgiftsbehandling.

Axialt skelett

Mandibulektomi eller maxillektomi om möjligt (borttagning av över- eller underkäke)

Revben – resektion av revben (med rekonstruktion vid behov) efter lämplig kemoterapi.

Katter

Appendikulärt skelett

Amputation är den valda metoden. Kemoterapi behövs inte på grund av tumörens låga aggressivitet.
Axialt skelett

Samma som hos hundar, men ofta omöjligt att få fullständig tumörborttagning

Inoperabla tumörer

Används ofta som palliativ strålbehandling
Mediciner

Cisplatin anses vara den bästa behandlingen för osteosarkom hos hundar. Hjälper till att förebygga eller fördröja uppkomsten av fjärrmetastaser, som förekommer hos 90 % av patienterna.

Cisplatin ges omedelbart efter operationen och sedan med 21 dagars intervall för totalt 4 behandlingar. Aggressiv diures utförs för att förhindra njurskador. Följande protokoll kan användas som ett av alternativen:

18,3 mg/kg/timme 0,9% natriumkloridlösning i 4 timmar.

Cisplatin 70 mg/m. kvm löses i natriumkloridlösning för att bibehålla behovet av diures.

Efter kemoterapi med cisplatin upprätthålls diuretikabehandling i ytterligare 2 timmar

Kräkningar eller illamående under behandlingen kan kontrolleras med antiemetika.

Kontraindikationer

Patienter med måttligt eller gravt nedsatt njurfunktion kanske inte tolererar platina-innehållande kemoterapi.

Varningar

Kemoterapi kräver särskild behandling. Administrering av cellgifter måste ske med försiktighet.

Cisplatin är dödligt för katter och bör inte användas.

Möjliga interaktioner

Ingen information

Alternativa droger

Liknande överlevnad kan uppnås med karboplatin istället för cisplatin.

Det finns inget behov av aggressiv diures när du använder detta läkemedel. Rekommenderad dosering 300 mg/kvm. och ges även med 21 dagars intervall för totalt 4 kurser.

Karboplatin kan övervägas som ett alternativ för patienter med nedsatt njurfunktion, men kräver också särskild uppmärksamhet och försiktighet hos denna patientgrupp.

I den här artikeln kommer jag att prata om vilka onkologiska sjukdomar (cancer) som förekommer hos katter, vad är orsakerna till deras utveckling och de viktigaste symptomen. Jag kommer att beskriva metoder för att diagnostisera sådana sjukdomar, behandlingsmetoder och vad ägaren ska göra om en fruktansvärd sjukdom upptäcks hos ett djur. Jag ska berätta för dig om kattonkologi är farligt för människor och vad förebyggande är.

Typer av onkologi hos katter och dess symtom

Onkologi är en sjukdom där celler börjar växa och expandera till omgivande vävnader helt okontrollerat. Det finns två typer av maligna tumörer: lokaliserade (när tumören är begränsad till ett drabbat område) och generaliserad (spridd över hela kroppen).

Följande cancerformer förekommer hos katter.

Bröstcancer (bröst hos ett djur)

Bröstcancer (i första hand vad gäller prevalens).

Det påverkar oseriliserade katter och observeras oftare hos husdjur som aldrig har fött barn.

Tumörer eller klumpar växer inuti bröstkörtlarna (brösten). Först dyker det upp små täta bollar, som gradvis ökar i storlek och öppnar sig i sista skedet. Om det lämnas obehandlat kommer djuret inte att leva länge.

Lymfom

De onormala cellerna påverkar lymfkörtlarna, först en, och sprider sig sedan till de andra och påverkar levern och benmärgen. Sjukdomen visar sig som komprimering av de drabbade lymfkörtlarna.

Sarkom (fibrosarkom, osteosarkom, liposarkom)

Denna typ av cancer är den mest aggressiva, eftersom den sprider sig i hela kroppen mycket snabbt. Kan förekomma i bukhålan hos katter. Manifesteras av hälta, apati, avmagring. Djuret har svåra smärtor och är oroligt.

Sarkom är den mest aggressiva cancerformen hos katter.

Karcinom och adenokarcinom

Denna tumör påverkar epitelcellerna i inre organ och hud. Det metastaserar väldigt snabbt. Det kan visa sig som bildning av sår på huden, skador på tandköttet och munslemhinnan. Såret kan öppna sig. Om lungorna påverkas kan katten hosta och flåsa. När tarmarna är skadade observeras förstoppning, bukförstoring och kräkningar.

Denna typ av cancer påverkar kattens munhåla och kan påverka tungan, gommen och tonsillerna. I det här fallet bildas icke-läkande sår på slemhinnan, och en stark och obehaglig lukt uppstår. När sjukdomen fortskrider kan ditt husdjur tappa tänder och bli sned.

Nästan alla typer av onkologi åtföljs av sådana allmänna symtom som betydande viktminskning, apati och förstorade lymfkörtlar.

Skivepitelcancer kännetecknas av icke-läkande sår i en katts mun

Orsaker till cancerutveckling

De exakta orsakerna till utvecklingen av onkologi har ännu inte identifierats. Veterinärer tror att i de flesta fall är anlag för cancer ärftligt. Utvecklingsfaktorer inkluderar även långvarig exponering för ultraviolett strålning, kemikalier m.m. Denna typ av cancer, såsom lymfom, observeras oftare hos husdjur som lider av immunbristvirus eller coronavirusinfektion.

Onkologi kan utvecklas efter vaccination. Det bildas ofta en knöl på injektionsstället, som efter 2-3 månader börjar förvandlas till en tumör, så det är bättre att ta bort eventuella tumörer så snart som möjligt.

Metoder för att diagnostisera cancersjukdomar

Diagnos av cancer utförs enligt följande algoritm:

1. Först tas blod och urin från djuret. Med hjälp av tester bedöms inre organs funktion.
2. Röntgen. Denna typ av undersökning gör att du kan upptäcka metastaser som spridit sig i hela kroppen. För bröstcancer kallas röntgen för mammografi.
3. Ultraljud. På så sätt kan tumörer som ligger ytligt upptäckas. En biopsi görs också med hjälp av ultraljud.
4. Biopsi. Det utförs på tre sätt: med hjälp av en punktering, ett endoskop och kirurgiskt. I det första fallet tas tumörpartiklar med en speciell nål (materialet dras in i en steril spruta) eller ett endoskop (några drabbade celler nypas av). I den tredje metoden samlas biomaterial in under operationen, och kirurgen kan helt ta bort tumören eller bara ta en liten bit vävnad för undersökning.

Biopsi är den mest exakta analysen för onkologi

Behandling av brösttumörer och andra neoplasmer

Efter att alla diagnostiska åtgärder har utförts kommer veterinären att ordinera lämplig behandling.

Det finns tre former av cancerbehandling: kirurgiskt avlägsnande av tumören, kemoterapi eller strålning.

Den första metoden är den mest effektiva, men den utförs endast om det inte finns några metastaser. Kirurgen tar bort den maligna tumören under narkos. Efter operationen ges djuret kemoterapi för att förstöra eventuella kvarvarande onormala celler.

Strålbehandling innebär att en cancertumör utsätts för joniserande strålning. Proceduren utförs under allmän anestesi på två sätt: avlägsen (bestrålning sker på avstånd från djuret) och kontakt (strålningskällan införs i själva tumören eller håligheten där den är belägen).

Den tredje typen är kemoterapi. Det kombineras ofta med kirurgiskt avlägsnande av den drabbade vävnaden. Förfarandet innebär intravenös infusion av giftiga läkemedel som har en skadlig effekt på cancerceller.

Under kemoterapibehandling kan din katt tappa allt hår.

Sådana infusioner utförs flera gånger enligt ett specifikt schema. Vanligtvis används följande läkemedel för behandling: Vincristin, Cisplatin, Epirubicin, Cyklofosfamid, etc. Läkemedel ordineras endast av en veterinär.

Kemoterapi har allvarliga biverkningar: håravfall, illamående, slöhet och matsmältningsproblem.

Är katttumör farligt för människor?

Onkologiska sjukdomar som drabbar katter är inte alls farliga för människor. Många tror att man kan bli smittad av cancer om tumören öppnas, men det är inte sant. Många studier visar att onkologi inte är farligt för andra.

Sjukdomsprevention

Det finns flera effektiva förebyggande åtgärder som skyddar ditt husdjur från att utveckla cancer:

1. Sterilisering. Denna åtgärd kommer att skydda katten från att utveckla bröstcancer nästan 100%, och det är tillrådligt att utföra operationen antingen före den första brunsten eller omedelbart efter den.
2. Isolera kemikalier från ditt husdjur. Det finns en åsikt att utvecklingen av onkologi kan orsakas av långvarig exponering för kemikalier på en katt. Därför är det nödvändigt att hålla gödningsmedel, tvättmedel och andra ämnen utom räckhåll för djuret.
3. . Denna procedur kommer att skydda ditt husdjur från sådana allvarliga sjukdomar som immunbristvirus och coronavirusinfektion.
4. Balanserad diet. Det är mycket viktigt att vara uppmärksam på beredningen av ditt husdjurs diet. Det är bättre att ge företräde åt industrifoder av åtminstone superpremiumklass. Sådan näring kommer att skydda katten från utvecklingen av patologier som diabetes, fetma, etc.
5. Borttagning från avel av djur vars förfäder led av onkologi. Det finns en uppfattning om att anlag för cancer är ärftligt, så man ska inte få avkomma från katter som har haft sjuka husdjur i sin familj.

Onkologi är inte alltid en dödsdom.

I de tidiga stadierna kan denna sjukdom behandlas, men för detta är det nödvändigt att kontakta en veterinär vid de första tecknen på cancer. Om ditt husdjur börjar gå ner i vikt, vägrar äta, har feber eller haltar, ta omedelbart ditt husdjur till en läkare.

Om veterinären har diagnostiserat cancer i sent skede måste du bedöma kattens livskvalitet och överväga human dödshjälp om hon har svåra smärtor.