Спастический запор: признаки и методы лечения патологии. Как лечить спастический запор — причины и профилактика

Спастический запор – это нарушение режима опорожнения кишечника, связанное с локальным повышением тонуса толстой кишки. Круговые сокращения гладкой мускулатуры преобладают над продольными. Каловые массы с трудом преодолевают узкие места пищеварительного тракта, поэтому снижается частота дефекации.

• дефекация сопровождается натуживанием и бывает реже 3 раз в неделю;
• ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
• стул плотный, в виде округлых комочков или карандаша;
• малое количество кала при дефекации (менее 45 г);
• ноющие или схваткообразные боли в левой половине живота;
• ощущение распирания, вздутия в животе, которое уменьшается после отхождения газов и дефекации;
• признаки интоксикации: головные боли, хроническая усталость, раздражительность, сонливость, отсутствие аппетита.

Запор считают хроническим, если его симптомы сохраняются не менее 3 месяцев за последние полгода.

Причины

Патология возникает при высокой чувствительности рецепторов кишечника к раздражителям и сбое в работе вегетативной нервной системы.

К запорам приводит:

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий направлен на нормализацию перистальтики, борьбу с повышенным газообразованием и болевыми ощущениями. Важно установить и устранить причину, вызывающую запоры: дать рекомендации по питанию, образу жизни, лечить сопутствующие заболевания, оказать психологическую помощь.

Диета

Цель диеты при спастических запорах – бережно стимулировать работу кишечника, не провоцируя спазмы.

Коррекция образа жизни

Лекарственные препараты и биологически активные добавки

Очистительная клизма

Перед посещением туалета для стимуляции работы кишечника желательно походить 5-15 минут, поглаживая живот.

Лечебная физкультура

Существуют физические упражнения для улучшения работы органов пищеварения. Врач лечебной физкультуры разрабатывает индивидуальную программу занятий для каждого пациента с учётом возраста, общего состояния, сопутствующих заболеваний.

Универсальные упражнения :

• Утром после пробуждения в течение 5 минут поглаживайте живот по часовой стрелке.
• Перед опорожнением кишечника делайте толчки животом: вдохните и одновременно резко втяните живот. Затем выдохните и надуйте его. Повторите 8-10 раз.
• Упражнение «Велосипед»: лежа на спине совершайте ногами круговые движения, имитирующие езду на велосипеде. Повторите 20-25 раз.
• Упражнение «Ножницы». Ложитесь на спину, вытянув руки вдоль туловища. Прямые ноги поднимите вверх под углом 45°, выполняйте скрещивающие движения. Повторите 10-15 раз.

Физиотерапия при запорах

Для уменьшения спазмов кишечника показано:

• индуктотермия на область живота 5-8 процедур;
• аппликации озокерита, парафина или лечебной грязи до 8 процедур;
• электрофорез с препаратами спазмолитического действия: папаверином или платифиллином, 8-12 процедур.

Лечение хронических запоров длительное. После устранения причины патологии и нормализации работы кишечника соблюдайте рекомендации по диетическому питанию и образу жизни. При повторном ухудшении самочувствия обращайтесь к врачу.

Спастический запор - состояние, при котором нарушается акт дефекации. Спастический вид запора наступает из-за дисбаланса нервной системы и сбоев в работе желудочно-кишечного тракта. Спастический запор провоцирует спазм, который приостанавливает испражнение остатков переработанной пищи.

Специфической клинической картины состояние не имеет. Диагностика осуществляется путем проведения лабораторных и инструментальных методов исследования. Лечение назначается в индивидуальном порядке.

Этиология

Люди, которым довелось столкнуться с проблемой запоров, неправильно оценивают все симптомы, вследствие чего неправильно понимают причину возникновения аномалии и употребляют неподходящие лекарственный препараты, что может только усугубить ситуацию.

Причины появления спастического запора:

• несбалансированное питание во время диеты, питание всухомятку;
• малоподвижный образ жизни;
• подавление желания дефекации;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• недостаточное употребление воды;
• курение;
• частый прием сильнодействующих слабительных препаратов.

В результате активизации кишечного тонуса возникает , который провоцируют спазмы кишечника. Заболевания эндокринной железы, психологические проблемы тоже вызывают спастический запор.

С проблемой такого рода сталкиваются в том числе и дети, которым вводят прикорм или которых переводят на более взрослое питание. Причиной может стать не до конца сформированная нервная система. У детей школьного возраста запор возникает из-за чрезмерного употребления сладостей, еды всухомятку, недостаточного употребления жидкости. Спастический запор у детей школьного возраста провоцируется появлением : переход в новое учебное заведение, конфликты с ровесниками/родителями, перемена места жительства.

Симптоматика

Симптомы спастического запора схожи с проявлениями других заболеваний кишечника, поэтому настоятельно рекомендуется не заниматься самолечением.

Больной может наблюдать такие признаки недомогания:

• коликообразные боли в нижней части живота;
• боль в области прямой кишки во время дефекации или после;
• тошнота, рвота;
• чувство распирания в животе;
• затруднение опорожнения кишечника;
• присутствие небольшого количества слизи в каловых массах;
• отсутствие аппетита;
• , головные боли;
• повышенная раздражительность;
• постоянное утомление;
• выделение сухого кала, который травмирует стенки кишечника.

Спастический запор бывает частичным: выходит малое количество каловых масс, часто покрытых слизью.

Диагностика

Если замечена характерная клиническая картина, следует немедленно обращаться к специалистам - к проктологу или гастроэнтерологу - для назначения соответствующей диагностики и лечения.

В ходе осмотра врач должен:

• выяснить локализацию и характер боли;
• уточнить время появления первичной симптоматики;
• провести пальпацию кишечника через переднюю брюшную стенку.

Могут понадобиться и дополнительные обследования для установки точного диагноза:

• анализ каловых масс на микрофлору;
• ректороманоскопия (исследование прямой кишки при помощи соответствующего прибора - ректороманоскопа);
• ирригоскопия (рентген кишечника после введения контрастного вещества);
• фиброколоноскопия (эндоскопическое исследование кишечника).

Вышеперечисленные процедуры крайне важны для оценки состояния слизистой кишечника, степени перистальтики, эластичности кишки. Нельзя пренебрегать этими методами исследования для получения оптимального лечения.

Лечение

Спастический запор лечат комплексно. Лечение для достижения полного выздоровления проходит под контролем специалиста, так как самолечение может не только не дать положительного результата, но и усугубить протекание заболевания. Комплекс направлен на восстановление нормальной моторики кишечника и урегулирование работы нервной системы.

Лечение подразумевает следующие меры:

• соблюдение диеты;
• прием медикаментов;
• физические упражнения.

При спазмах кишечника пища, которая попадает в организм, не должна раздражать его стенки. Диета при спастическом запоре включает:

• вареные овощи с добавлением сливочного, подсолнечного, оливкового масла;
• отварные мясо, рыба;
• каши на молоке или воде;
• фрукты и ягоды в пюреобразном виде;
• супы на мясном бульоне;
• овощные супы;
• кисломолочные продукты;
• вода без газа, некрепкий чай, компот.

Исключить из рациона необходимо такие продукты:

• капуста;
• бобовые;
• чеснок;
• специи;
• рисовая крупа;
• кисель;
• крепкий чай;
• холодные напитки.

При задержке опорожнения кишечника чаще всего назначают спазмолитические препараты:

• Папаверин;
• Но-шпа;
• Дибазол;
• Папазол;
• Экстракт красавки.

Слабительное назначается в крайних случаях. Благодаря препаратам стимулируется перистальтика кишечника, что может усугубить состояние человека. Чтобы опорожнить кишечник, принимать слабительные средства рекомендуется одновременно со спазмолитиками.

Запоры, вызванные психическими расстройствами, требуют употребления седативных препаратов или транквилизаторов, которые оказывают влияние на нервную систему человека.

Наиболее эффективные физические упражнения при запоре:

• упражнения Бубновского;
• наклоны вправо-влево, вперед-назад;
• упражнение «Велосипед»;
• дыхательные упражнения.

Отсутствие лечения спастического запора может привести к серьезным осложнениям, таким как: , воспаление сигмовидной и прямой кишки. При длительном застое каловых масс в прямой кишке возможно обратное попадание кала в тонкую кишку, вследствие чего развивается .

Практически каждый пример запущенного спастического запора характеризуется приобретением . Наиболее страшное осложнение спастического запора - и . Плохое самочувствие, кровь в каловых массах, резкая потеря веса, внезапное появление запора в возрасте более 50 лет - возможные симптомы наличия опухоли в прямой кишке.

Профилактика

Эффективностью при профилактике спастических запоров отличается:

• устранение причины стресса, нервных потрясений;
• отказ от сидячего образа жизни, физические нагрузки;
• правильное питание;
• употребление достаточного количества жидкости;
• своевременное лечение заболеваний.

Прогноз при нарушении дефекации благоприятный при своевременно оказанном лечении. Соблюдение всех предписаний врача поможет избавиться от спастического запора в течение 5 – 7 дней.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Авитаминоз - это болезненное состояние человека, которое наступает в результате острой недостачи витаминов в организме человека. Различают весенний и зимний авитаминоз. Ограничений, что касается пола и возрастной группы, в этом случае нет.

Почечная недостаточность под собой подразумевает такой синдром, при котором нарушению подвергаются все функции, актуальные для почек, в результате чего провоцируется расстройство различных видов обменов в них (азотистого, электролитного, водного и пр.). Почечная недостаточность, симптомы которой зависят от варианта течения этого расстройства, может быть острой или хронической, каждая из патологий развивается в силу воздействия отличных друг от друга обстоятельств.

Запор может возникнуть у любого человека по разным причинам. Данное состояние обуславливается нарушением процесса опорожнения кишечника и, нередко приводит к серьезным последствиям. Запор разделяют на атонический и спастический, которые отличаются друг от друга не только причинами развития, но и принципами лечения.

Спастическим называют запор, который возникает вследствие спазмов мускулатуры кишечника и сопровождается вздутием . Как правило, стул при данном типе запора фрагментированный, напоминающий козий кал. Отсутствие дефекации непостоянное, иногда чередуется с нормальным или даже жидким стулом. Спастический запор беспокоит человека в течение нескольких дней, после чего на время работа кишечника нормализуется.

Отличительной чертой такого типа запора является повышение газообразования, возникновение спастических болей и снижение работоспособности пациента. При длительном течении заболевания человек отмечает повышенную усталость, вялость.

Причины

Запор, развившийся вследствие кишечных спазмов, развивается в результате повышения тонуса кишечника . В отдельных участках образуются спазмы, которые зажимают фекалии и приводят к утрате их способностей передвигаться по кишечнику.

Часто спазм сопровождается чувством тяжести и переполненности в животе, метеоризмом, болями.

Основными причинами развития спастического запора считают:

• гипотиреоз;
• сахарный диабет;
• нарушение функций яичников;
• патологии гипофиза;
• синдром раздраженного кишечника;
• неврогенный колит;
• последствия пищевых отравлений;
• дисфункции вегетативной нервной системы.

Симптомы

Основным признаком спастического запора является отсутствие стула в течение 2-3 суток и дольше. Также на развитие недуга указывает ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации. При опорожнении кал представлен твердой массой, что объясняет болезненность и трудность выхода его из кишечника.

При спастическом запоре кал выходит мелкими твердыми комочками, которые по форме напоминают испражнения козы.

Среди клинических признаков спастического запора выделяют:

• чувство распирания живота;
• чрезмерное газообразование;
• боли, по характеру напоминающие схватки и локализующиеся в различных участках кишечника;
• примесь слизи в кале;
• чувство тошноты;
• головная боль;
• эмоциональные расстройства;
• снижение/отсутствие аппетита.

Приступы боли у человека, страдающего спастическим запором, усиливаются в момент нервных потрясений и полностью исчезают во время сна .

Диагностика

Основными методами диагностики спастического запора являются:

• визуальный осмотр пациента;
• сбор анамнеза;
• бактериологическое исследование каловых масс;
• пальпация кишечника;
• ректороманоскопия;
• ирригоскопия;
• фиброколоноскопия;

Особенности такого запора при беременности

С проблемой нарушения стула сталкиваются до 70% беременных женщин. При спастическом запоре будущая мама отмечает чередование отсутствия дефекации с легкой диареей, нарастающие боли в животе.

Чем больше срок беременности, тем большее давление на органы оказывает растущая матка. Как следствие, происходит нарушение кровообращения в малом тазу, влияющее на перистальтику кишечника.

Во время вынашивания ребенка многие женщины становятся эмоционально возбудимыми, легко раздражаются, переживают. Такое состояние связано с гормональным сбоем в организме женщины и нередко приводит к развитию спастического запора . Стоит отметить, что после родоразрешения подобное состояние проходит и не требует вмешательства врачей.

Иногда причинами появления спазмов в кишечнике становятся реакции женского организма на пищевое отравление.

Лечение запора у женщин в период беременности должно проводиться только специалистом.

Запор у пожилых людей

Причинами развития запоров у людей преклонного возраста являются:

• расстройства неврологического характера;
• поражения эндокринной системы;
• малоактивный образ жизни;
• погрешности в питании.

К запорам склонно подавляющее большинство пожилых людей, однако лечение и диагностика причин состояния должна проводиться исключительно специалистом .

Лечение запора в данном случае должно проводиться под строгим контролем врача.

Спазмы кишечника у пациентов младшего возраста нередко появляются из-за изменений в рационе питания, например, при переходе от естественного к искусственному вскармливанию или введении прикорма.

У детей в возрасте от 12-ти месяцев спастические запоры могут возникнуть из-за чрезмерного употребления сладкого, малого количества потребляемой жидкости.

Запор спастического типа может развиться у ребенка в результате эмоционального стресса .

Лечение детей со спастическим типом запора редко проводят с назначением препаратов спазмолитического воздействия. Как правило, в подобных случаях достаточно применения ректальных свечей, которые обладают расслабляющим и слабительным воздействием.

Стоит ли обращаться к врачу?

Длительно протекающий запор любого типа может привести к различным осложнениям:

• вторичному колиту;
• воспалению прямой кишки;
• воспалению сигмовидной кишки;
• развитию энтерита;
• развитию патологий желчевыводящих путей;
• гепатиту;
• геморрою;
• трещинам анального отверстия;
• парапроктиту и пр.

Обратиться к специалисту необходимо, если опорожнение кишечника не наступает в течение 3 дней.

Если у пациента начинают проявляться признаки общей интоксикации организма, а так же при нестерпимых болях в животе.

Если запор отмечается у детей, пожилых или беременных женщин, за консультацией специалиста необходимо обратиться как можно раньше.

Диагностикой и лечением запоров занимаются проктолог и гастроэнтеролог.

Лечение

Лечение спастического запора поводится комплексно. Главной задачей терапии является снятие кишечных спазмов и чистка кишечника от кала (очистительная клизма при спастическом запоре делается в редких случаях). Лечение проводится под контролем специалиста и включает в себя:

• прием медикаментов;
• соблюдение специальной диеты;
• лечение гомеопатическими средствами (в некоторых случаях);
• применение лечебной гимнастики.

Медикаментозное

Как правило, при спастическом запоре назначают лекарственные препараты, обладающие спазмолитическим воздействием, которые расслабляют мускулатуру кишечника и восстанавливают его эвакуаторную функцию.

Папаверин

Спазмолитическое средство, выпускаемое в форме таблеток, раствора для инъекций и ректальных свечей.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• AV блокада;
• глаукома;
• функциональные расстройства печени;
• возраст до 6 месяцев;
• возраст старше 65 лет.

Средняя цена: 10-60 рублей.

Но-шпа

Реализуется в форме таблеток и раствора для инъекций.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к препарату и его компонентам;
• недостаточность функций почек;
• недостаточность функций печени;
• сердечная недостаточность.

Средняя цена: 60-110 рублей.

Дибазол

выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

противопоказания:

• повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.

Средняя цена: 40-80 рублей.

Папазол

Спазмолитический препарат, имеющий следующие противопоказания:

• нарушения AV-проводимости;
• возраст пациента до 12 месяцев;
• эпилепсия;
• бронхообструктивный синдром;
• гиперчувствительность к препарату.

Средняя цена: 60-80 рублей.

Экстракт красавки

Противопоказания:

• глаукома;
• стенозирующие патологии ЖКТ;
• кишечная атония;
• колит язвенный;
• кишечная непроходимость механического характера;
• гиперплазия предстательной железы доброкачественная;
• атеросклероз;
• отек легких;
• кровотечения;
• миастения;
• период грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Средняя цена: 60-110 рублей.

Диета

Для лечения спастического запора в рацион необходимо включить:

• овощные, мясные бульоны и супы на их основе;
• молоко и молочные продукты;
• мясо и рыбу нежирных сортов;
• темный хлеб;
• цельнозерновые макароны;
• галетное печенье;
• мед и другие продукты пчеловодства;
• зефир, мармелад, варенье;
• животные и растительные жиры;
• фрукты (кроме черники, цитрусовых, вишни);
• соки, компоты, чай, отвар шиповника.

В период лечения необходимо исключить:

• мясо и рыбу жирных сортов, сало;
• сдобную, слоеную выпечку, белый хлеб;
• копчености;
• колбасные изделия;
• консервы;
• капусту белокочанную;
• бобы;
• специи;
• рис и манную крупу;
• грибы;
• кондитерские кремовые изделия;
• шоколад;
• редьку, лук, хрен, чеснок;
• алкоголь.

После пробуждения натощак специалисты рекомендуют употреблять кефир или холодную воду.

Все блюда должны быть приготовлены на пару или в отварном виде, овощи и фрукты должны быть перетерты в пюре. Количество приемов пищи составляет 5 раз в день.

Пример меню питания

1-й завтрак : каша пшенная с яблоком, салат из овощей, чай.

2-й завтрак : яблоко

Обед : суп из овощей, капуста тушеная с мясом, мусс из тыквы.

Полдник : творог с сахаром и сметаной.

Ужин : морковно-яблочный пудинг с черносливом, блины с мясом.

Перед сном : простокваша.

Народные рецепты

Лечить спастический запор средствами народной медицины необходимо только после консультации с лечащим врачом!

1. 1 ч. л. сухих измельченных листьев мяты залить 200 мл кипятка и настоять в течение 15-20 минут. Употреблять по 50-100 мл дважды в день после приема пищи.
2. 3 ст. л. сухого дикого льна залить 300 мл кипятка и настоять в термосе 30-40 минут. Процедить и принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
3. 30 г хвоща, 30 г тысячелистника, 15 г полыни залить 4 стаканами кипятка и настоять 2 часа. Настой процедить и принимать по полстакана 3-4 раза в сутки во время еды.
4. 1 ст. л. семян укропа или фенхеля залить стаканом кипятка и настоять 15-20 минут. Процедить и принимать по 50 мл каждый раз, как случается приступ боли.
5. Смешать 20 г сухого подорожника, 20 г шалфея, 5 г мяты, 15 г сушицы и 20 г зверобоя. 1 ч. л. полученной смеси залить 200 мл крутого кипятка и настоять 30-40 минут. Настой процедить и принимать по 50 мл трижды в день.

Гомеопатия

В некоторых случаях пациентам, страдающим от спастического запора, могут быть рекомендованы гомеопатические препараты , такие, как Берберис-Гомаккорд.

Гимнастика

Для лечения запора спастического типа врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения. Для достижения максимального эффекта выполнять гимнастические упражнения необходимо ежедневно, увеличивая постепенно нагрузку. В случае если во время гимнастики пациент отмечает возникновение болей, учащение пульса, и другой дискомфорт, упражнения необходимо отменить и обратиться к врачу.

Упражнения выполняются плавно, без рывков, соблюдая ритм дыхания.

Противопоказанием к лечебной гимнастике является:

• высокая температура тела;
• язвенный колит;
• резкие боли в животе;
• диарея;
• обострение любых хронических заболеваний.

Несколько полезных вариантов упражнений показаны на видео

Примеры упражнений

• Стоя, руки на талии, ноги на ширине плеч. Выполнить вращательные движения корпусом в обе стороны. Дыхание может быть произвольным. Кратность повторений — 3-4 раза в каждую из сторон.
• Стоя, руки на талии, ноги вместе. Присесть на носках 6-8 раз, держа спину прямой, дыхание свободное.
• Лежа на спине, руки вдоль тела, ноги сомкнуть вместе. Сгибая правую ногу в колене подтянуть ее к груди и удержать на несколько секунд. Вернуться в исходное положение. Повторить левой ногой. Чередовать упражнения для обеих ног 4-7 раз. Упражнение выполнять медленно, плавно, дыхание не задерживать.

Профилактика

1. борьба со стрессом, исключение психо-эмоциональных нагрузок.
2. соблюдение режима и рациона питания;
3. ведение активного и здорового образа жизни.

Прогноз течения

В очень редких случаях недуг приводит к формированию каловых камней, развитию непроходимости кишечника, каловому перитониту. Как правило, подобным осложнениям подвержены люди преклонного возраста, лежачие больные.

При точном и добросовестном выполнении всех назначений врача прогноз благоприятный.

Спастический запор — неприятный и мучительный недуг. Запоздалое лечение может привести к осложнениям, угрожающим здоровью и жизни пациента. Однако своевременное обращение к врачу и выполнение его рекомендаций способны вылечить пациента от патологии в считанные дни.

Дисфункция кишечника происходит по различным причинам. Сюда можно отнести неправильное питание, экологическую обстановку и патологические процессы, присутствующие в организме. Результатом такого состояния становится спазм толстой кишки, сопровождающийся запором.

Что такое спастический запор

Различают несколько разновидностей рассматриваемого недуга: запор, который возникает при колитах, атонический и спастический. Последний вид запоров – это результат сбоя работы организма. Причина их образования лежит в нарушении регуляции вегетативной нервной системы. Запор спастического характера – это патологический процесс, который характеризуется болезненными ощущениями в животе, метеоризмом и задержкой стула. Возникают они из-за нарушенной моторной функции кишечника, что и приводит к задержке каловых масс.

Симптомы

Запор спастического характера является непостоянным процессом, а периодическим. В промежутках между ними стул может быть нормальным и нежидким. Иногда каловые опорожнения можно сравнить с легкой формой диареи. Это является ответом организма на продолжительный застой кала и спазм мускулатуры. Происходит это по причине нервных расстройств. К симптомам рассматриваемого заболевания можно отнести следующее:

• болезненные ощущения, имеющие схваткообразный характер;
• задержка дефекации, которая возникает периодически;
• с каловыми опорожнениями могут выходить частицы слизи;
• человек слишком эмоционален и раздражен;
• чувство усталости и апатия.

При спастическом запоре каловые массы могут выделяться, но в небольшом количестве. После такой дефекации человек ощущает чувство неполного кишечного опорожнения. Кроме этого, у него постоянно присутствует дискомфорт и тяжесть в животе, а из-за необоснованной сытости у пациента пропадает аппетит. Рассмотренные симптомы позволят вовремя определить заболевание, чтобы не запустить его, иначе у вас есть все шансы получить хронический спастический колит.

Причины

Рассматриваемая проблема может возникать в результате повышенного кишечного тонуса. В отдельных областях органа возникает мышечный спазм, потому фекалии зажимаются и не способны далее продвигаться. Для спастического запора характерно наличие метеоризма и чувство тяжести в животе. Эти симптомы возникают по причине повышенного газообразования. Спастическая толстая кишка – заболевание, которое возникает под влиянием эмоционально-психических стрессов или эндокринной патологии. Отсюда вытекают следующие причины, которые могут вызывать запор:

• гипотиреоз;
• сахарный диабет;
• дисфункция яичников;
• заболевания гипофиза;
• синдром раздраженного кишечника;
• неврогенный колит;
• отравление.

Лечение спастического колита с запорами

Основа терапии – это составление нормальной перистальтики пищеварительной системы. Лечить спастический запор необходимо комплексно. Терапевтические мероприятия включают соблюдение диеты, прием медикаментов, использование гомеопатических средств, клизмы и народных рецептов. Каждый из представленных вариантов лечения оказывает свой эффект, поэтому их нужно применять в комплексе.

Клизмой

Этот вариант терапии спастического запора применяют только при затруднениях дефекации. При этом нужно знать, что при спазмах необходимо вводить прохладный раствор, иначе это усилит сокращение мускулатуры. Температура воды для клизмы должна составлять 36-39 градусов. Вводить в кишечник ее нужно без напора, осторожно. Положительный эффект оказывает расслабляющий раствор, основу которого составляет отвар мелиссы или мяты (200 мл). Можно воспользоваться масляной очистительной клизмой, температура которой 32-33 градуса, а объем 200 мл.

Лекарствами

Спазмолитические препараты для кишечника классифицируют на несколько видов, так как некоторые из них обладают ограничениями к использованию. Они могут быть представлены в виде капель, свечей или таблеток. Нередко препарат при запоре спастического характера могут вводить инъекционно. Подходящий для вас вариант определяет только опытный специалист после того, как установит точную причину патологии. Для лечения запора спастического характера могут назначить следующие медикаменты:

1. Папаверин. Препарат продается в форме ректальных свечей, таблеток и инъекций. На практике часто применяют в виде суппозиториев. Они отлично расслабляют мускулатуру кишечника, устраняют спазм и восстанавливают функциональность пораженного органа. Таблетки принимают по 1 штуке раз в 4 дня. Нельзя принимать пациентам с печеночной недостаточностью, глаукомой, ребенку и взрослому с гиперчувствительностью к активным компонентам.
2. Диабазол. При запоре спастического характера препарат могут применять в виде инъекций или таблеток. Уколы вводят по 1-2 мл 1% раствора 2-3 раза на протяжении дня. Прием таблеток ведется по 50 г. 1 раз в сутки. Принимать Диабазол нельзя пациентам с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, артериальной гипертензией.
3. Дюспаталин. Этот препарат применяют для усиленной моторики без подавления перистальтика кишечника. Прием ведется по 1 капсуле 2 раза на протяжении дня. Нельзя принимать медикамент детям до 12 лет, при аллергии и непереносимости компонентов лекарства.

Народными средствами

Нетрадиционная медицина также активно борется с запорами спастического характера. Главным преимуществом домашних лекарств является их безопасность, ведь при приготовлении используются только природные компоненты. Хроническая форма запора носит функциональный характер, поэтому купировать его можно при помощи домашних средств. При их приготовлении используются лекарственные растения, приобрести которые реально в любой аптеке. К самым эффективным можно отнести следующие рецепты:

1. Взять 10 г. листьев мяты, залить стаканом кипятка. Настаивать 15 минут, употребить за 2 приема.
2. Взять 60 г. дикого льна, залить 300 мл горячей воды. Подождать 30 минут, пока отвар не настоится. Употреблять очищенный по 60 мл 4 раза на протяжении дня.
3. Поместить 20 г. хвоща в термос, добавить столько же полыни, тысячелистника. Все залить 2 стаканами кипятка. Подождать 2 часа. Отфильтрованный отвар принимать по 100 мл 3 раза на протяжении дня.

Диета

Для эффективного лечения запора спастического характера важно придерживаться правильного питания. Ваше меню не должно содержать пищу, которая будет оказывать раздражающее действие на кишечник. Перед тем как употреблять любую растительную еду, ее нужно мелко нарезать или поместить в блендер. Все овощные блюда должны быть отварными, разрешается добавление сливочного или подсолнечного масла, ведь они позволяют устранить спазмы в толстой кишке. Нужно будет отказаться от продуктов, которые оказывают вяжущее действие. К ним можно отнести:

• крепкий чай;
• какао;
• кисель;
• рисовую кашу.

Спастический запор – это распространенное нарушение моторной и эвакуаторной функции кишечника, которое вызвано мышечными спазмами отдельных участков толстого кишечника.

Источник: zapora.net

Диагностика

Для диагностики спастического запора проводят сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр, инструментальное и лабораторное обследование.

При пальпации определяется болезненность по ходу кишечника. Хорошо пальпируются расслабленная слепая кишка и спазмированная сигмовидная кишка, иногда каловые камни в сигмовидной кишке.

Из инструментальных методов применяются:

• ректороманоскопия (визуальный осмотр слизистой оболочки прямой и некоторых отделов сигмовидной кишки при помощи ректороманоскопа);
• ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстого кишечника с введением в него контрастного вещества);
• фиброколоноскопия (эндоскопическое исследование внутренней поверхности толстого кишечника).

В ряде случаев проводят ультразвуковое исследование желудка, поджелудочной железы, печени, кишечника; обзорную рентгенографию брюшной полости, энтероколоносцинтиграфию (с ее помощью оценивается моторная функция кишечника). Детям со спастическим запором может потребоваться консультация невролога с проведением эхоэнцефалографии и электроэнцефалографии.

Назначаются лабораторные исследования: анализ кала на дисбактериоз и яйца гельминтов , копрограмма , общий и биохимический анализ крови .

Дифференциальная диагностика спастического запора проводится с кишечными заболеваниями со схожей симптоматикой, в том числе с кишечной непроходимостью , которая, в свою очередь, может являться осложнением острого инфаркта миокарда .

Лечение спастического запора

В большинстве случаев для устранения спастического запора достаточно коррекции рациона и режима питания. Больным показана диета с высоким содержанием клетчатки и кисломолочных продуктов.

Во время беременности затруднения дефекации спастического характера отмечаются у 70-80% женщин, у 30% они сохраняются и в послеродовом периоде.

В рацион рекомендовано включать блюда из овощей и фруктов в протертом или в виде пюре, перемолотые сухофрукты, отварные мясо и рыбу, нежирные бульоны, кефир, натуральный йогурт, простоквашу, творог, хлеб из муки грубого помола, галетное печенье, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, травяной чай, свежие соки.

Продукты питания		Продукты питания
Ежевика, 1 ст		Миндаль, 24 шт.	4
Груша, 1 шт.		Арахис, 28, шт.
Яблоко или апельсин, 1 шт.		Арахисовое масло, 2 ст. л.
Инжир сушеный, 2 шт.		Кешью, 18 шт.
Киви, 2 шт.		Тофу (соевый сыр), 100 г
Курага, 5 шт.		Бобовые, 1,5 ст. (вареные):
Банан, 1 шт., или изюм 1/4 ст.		Темная фасоль или горох
Голубика или клубника, 1 ст.		Чечевица
Сливы, 5 шт., или сливовый сок, 1 ст.		Нут консервированный
Персик, 1 шт., или грейпфрут, 1/2 шт.		Хлеб:
		Пшеничный, из цельной муки, 2 куска
Овощи вареные:		Белый хлеб, 2 куска
Горох, 1/2 ст.		Каши горячие (1 ст. л.):
Брокколи, 1/2 ст.		Овсяные отруби
Картофель цельный печеный, 1 шт.
Спаржа, 6 ростков
Морковь сырая, 1 шт.
Цветная капуста, 2/3 ст.		Крупы и макароны вареные:
Кукуруза, 1/2 ст.		Макароны из цельной пшеницы, 3/4 ст.
Салат нарезанный, 2 ст.		Попкорн, 4 ст. л. готового продукта
Шпинат Кейл, 1/2 ст.		Макароны обычные, 1 ст.
Брюссельская капуста, 1/2 ст.		Рис бурый, 3/4 ст.
Помидор, 1 шт.		Рис белый, 3/4 ст.

* Примечание: цифры меньше 1 округлены до 0,5 г.

Больным со спастическим запором показан обильный питьевой режим. Следует ограничить или исключить полностью употребление свежего хлеба, сладостей, колбасных изделий, соленой рыбы, жирного мяса, грибов, бобовых, молока, какао, копченых и консервированных продуктов, пряностей, спиртных напитков. Во время приступа спастических болей рекомендуется воздерживаться от приема пищи.

Для расслабления спазмированной мускулатуры кишечника могут назначаться спазмолитические лекарственные средства. После снятия спазма кишечника с целью мягкого выведения каловых масс применяют мягкие слабительные препараты (в том числе в виде микроклизм). В некоторых случаях показаны очистительные клизмы

Возможные осложнения и последствия

На фоне спастического запора могут развиваться вторичный колит , воспаление сигмовидной и прямой кишки (проктосигмоидит), энтерит, формирование каловых камней, геморрой , трещины прямой кишки , расширение и удлинение толстого кишечника (приобретенный мегаколон), кишечная непроходимость, злокачественные новообразования толстого кишечника и/или прямой кишки.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. У пожилых пациентов и лежачих больных он ухудшается.

Профилактика

С целью предотвращения развития спастического запора рекомендуется:

• сбалансированное питание , достаточное количество растительной клетчатки в рационе, соблюдение режима питания;
• соблюдение питьевого режима;
• регулярная физическая активность, отказ от малоподвижного образа жизни;
• избегание нерационального применения лекарственных средств;
• выработка стрессоустойчивости;
• отказ от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи: