Kako zdraviti globok limfangitis stranske površine vratu. Vnetje limfnih žil in vozlov. Ali se limfangitis zdravi z antibiotiki?

Limfangitis je akutno ali kronično vnetje limfnih žil. Bolezen se pojavi sekundarno, tudi če je v telesu gnojno-vnetni proces. Bolezen običajno povzročijo patološki mikroorganizmi, ki se širijo po telesu preko limfnih sporočil. Najpogostejši patogen je stafilokok. Okužba se pojavi z lezijami v povrhnjici ali v prisotnosti lokaliziranih gnojnih žarišč.

Pri limfangitisu se lahko spremenijo tako površinske kot notranje žile, ki se nahajajo globoko v človeškem telesu. Najpogosteje so prizadete žile spodnjih ali zgornjih okončin.

Sodobna medicina uporablja več etioloških klasifikacij bolezni.
Glede na to, katera plovila so vključena v vnetni proces, se razlikujejo naslednje oblike:

• Retikularni limfangitis (ali retikularni). Za to obliko je značilna poškodba velikega števila majhnih žil, ki se nahajajo v skoraj površinskem območju kože. Zato med vnetjem bolnik opazuje svojevrsten vzorec na koži v obliki rdeče mreže.
• Steblo (ali deblo). V tem primeru se bolezen razširi na eno ali več velikih žil, ki jih imenujemo tudi stebelne žile.

Razvršča se tudi glede na resnost patološke vnetne reakcije:

1. Akutni limfangitis. Zanj so značilni izraziti in boleči simptomi. Pojavi se nenadoma.
2. Kronični limfangitis. V večini primerov je asimptomatsko in človeku povzroča nevšečnosti le med občasnimi poslabšanji.

Bolezen je razdeljena tudi na naslednje vrste:

• Venerični limfangitis. Vzroki za venerični limfangitis so okužbe, ki se prenašajo z bolnega partnerja na zdravega med intimnim stikom. Simptomi prizadenejo izključno organe genitourinarnega sistema.
• Ne-venerična oblika bolezni. Razvija se kot posledica stagnirajočih procesov v tkivih moških spolnih organov. Ima drugo ime - limfostaza penisa. Povezano tudi z mehanskimi poškodbami tkiv in kože.
• Karcinomatozni limfangitis. Pojavi se v ozadju raka dojke pri ženskah ali pljučnega raka pri bolnikih obeh spolov.
• Limfangitis rakave etiologije je zaplet malignih novotvorb v pljučnem tkivu.

Glede na kompleksnost in naravo vnetja se razlikuje:

1. Serozni limfangitis. Manifestira se s prisotnostjo krvnih strdkov, ki se sčasoma ne razvijejo.
2. Purulentni vnetni proces. Ima izrazito klinično sliko. Pred njim vedno sledi pojav gnojnih žarišč v telesu.

Obstaja razvrstitev glede na globino širjenja vnetnega procesa. Če je kapilara, ki meji na površino dermisa, vneta, to kaže na prisotnost površinskega limfangitisa. Globok limfangitis prizadene samo notranje žile.

Vzroki limfangitisa

Obstaja več dejavnikov, ki lahko izzovejo vnetje limfnih žil, kar povzroča bolečino. Limfangitis se aktivno razvija v ozadju prisotnosti abscesov, okuženih ran, vrenja ali karbunklov v telesu. Verjetnost, da vnetni proces prizadene žile limfnega sistema, je odvisna od številnih dejavnikov. Na primer, lokacija začetne okužbe, aktivnost patogene mikroflore, delovanje limfnega sistema določenega območja.

Z mesta lokalizacije bakterije hitro vstopijo v najmanjše žile (kapilare). Ker je pretok limfe stalen proces, patogeni mikroorganizmi sledijo velikim žilam. Vnetje žilnih sten spodbuja otekanje notranjih vlaken, zrahljanje strukture membran in povečanje njihove prepustnosti.

Če se proces ne ustavi z ustrezno terapijo, je verjetno kasnejše nastajanje krvnih strdkov, prehod nevarnega procesa na krvne žile, sklepe in mišice, ki se nahajajo v bližini. Bolezen postane serozna in hitro napreduje.

Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki izzovejo razvoj te klinične slike. Omeniti velja, da se venerični limfangitis razvije v ozadju primarnega sifilisa ali herpesa na zunanjih spolovilih.

Simptomi limfangitisa

Simptomi bolezni so neposredno povezani z obliko limfangitisa. Najpogosteje pa so znaki podobni in izgledajo takole:

• Ko so površinske plasti povrhnjice poškodovane, se na njej pojavijo rdeča mreža ali območja s strukturo "marmorja". Kasneje lahko pacient opazi med seboj povezane trakove. Če vnetje prizadene globoke žile, postanejo vsi zgoraj navedeni simptomi bolj opazni in jih je mogoče otipati s prsti (relief, trde proge).
• Oteklina prizadetega območja, ki lahko spremeni barvo.
• Koža na mestu vnetja postane vroča na dotik.
• Kmalu se rdečina na bolečem mestu okrepi, prizadeto mesto pa se razširi.
• Bolezen pogosto spremljajo mrzlica, vročina in povišanje telesne temperature nad 39 stopinj.
• Pacient čuti izgubo moči, šibkost in zaspanost. Splošno zdravstveno stanje se opazno poslabša.
• Limfangitis, limfadenitis spremlja bolečina, povečanje dimeljskih, aksilarnih in cervikalnih bezgavk. Čim globlje so žile, ki jih je prizadela bolezen, tem močnejša je bolečina. Če so prizadete samo površinske, majhne kapilare, potem oseba čuti pekoč občutek.
• Bolezen v kronični fazi ima prikrit potek. Vsi simptomi se bodo razvijali postopoma. Sprva pride do rahlega zastoja limfe, ki se kasneje razvije v otekanje okončin. Spremeni se tudi koža: postane suha in hrapava. Če se pravočasno ne zatečete k medicinski terapiji, se bodo pojavile razpoke in ulcerativne lezije.

Diagnoza bolezni

Izbira potrebne diagnostične metode je odvisna od oblike limfangitisa in patologije, ki je privedla do njegovega pojava. Retikularno obliko je mogoče zlahka prepoznati z vizualnim pregledom: na prizadetem območju je lahko gnojno-vnetno žarišče ali flebitis.

Določanje stebla limfangitisa je bolj zapleteno. Uporablja metodo ultrazvočnega skeniranja (dupleks). Raziskave kažejo:

1. heterogenost strukture krvnih žil.
2. prisotnost hiperehogenosti.
3. delno zoženje ali zapora krvnih žil.
4. sprememba bezgavk, ki se nahajajo v bližini.

Za določitev obsega vaskularne poškodbe in vnetja zdravniki uporabljajo računalniško tomografijo. Z njegovo pomočjo lahko natančno ločite globok limfangitis od tromboflebitisa ali flegmona.

Brez izjeme so vsem bolnikom s sumom na to bolezen predpisane naslednje klinične študije:

• bakteriološka kultura iz rane ali gnojnega abscesa (za razlikovanje patogena);
• za oceno povečanja ESR, levkocitov v krvnem materialu;
• krvni test za indikatorje sterilnosti (izvaja se v posebej naprednih primerih bolezni).

Različne vnetne patologije limfnih žil se uspešno diagnosticirajo z rentgenskimi žarki. Če ima bolnik karcinomatozno obliko bolezni, bo na sliki jasno vidna zatemnitev na območju patologije.

Limfangitis nevenerične narave se določi pri imenovanju specialista s palpacijo in vizualnim pregledom. V nekaterih primerih je potrebna serološka analiza ali PCR.

Zdravljenje limfangitisa

Zdravljenje bolezni poteka v več zaporednih fazah.

1. Vsako zdravljenje se mora začeti z odpravo infekcijske suppuration. Rutinsko zdravljenje gnojnih in drugih ran se izvaja ob upoštevanju počitka v postelji. Pri odpiranju vrenja ali abscesov bo morda potrebna namestitev drenažnega sistema.
2. Antibiotska terapija. Vključuje jemanje zdravil iz skupine cefalosporinov ali aminoglikozidov. Pred predpisovanjem katerega koli antibiotika bo zdravnik testiral občutljivost bolnikove mikroflore. Za odpravo bolečine in otekanja prizadetih območij so predpisani antihistaminiki (Nimesil, Suprastin, Tavegil). Vsako od zgoraj navedenih zdravil lahko predpiše le specialist. Samozdravljenje je zelo nevarno.
3. Rentgenska terapija je predpisana le, če se bolezen vleče dlje časa. Obsevanje ima škodljiv učinek na patološke celice, postopoma povzroča njihovo nesposobnost preživetja.
4. Fizioterapevtski postopki in zdravljenje z blatom pozitivno vplivajo na zdravljenje kroničnega limfangitisa. Vzporedno se bolnikom predpisujejo celjenje ran in protivnetna mazila in losjoni.
5. Kirurški poseg se uporablja le, če je gnojenje obsežno in je edina možnost za rešitev problema takojšnje odpiranje.

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje limfangitisa je preprosto in dostopno vsem. Kot sledi:

• Usposobljeno in pravočasno zdravljenje vseh ran in mikrotravm povrhnjice. Če želite to narediti, morate v kompletu za prvo pomoč vedno shraniti razkužila in antiseptike.
• Skladnost s splošno sprejetimi higienskimi pravili. Sem sodi predvsem redno umivanje rok.
• Če je na koži nastal absces, ga v nobenem primeru ne poskušajte odpreti sami. Obiščite zdravnika.

limfangitis ( sinonimi - limfangitis, limfangitis) je vnetje limfnih žil, ki ga v večini primerov povzroči okužba. Limfangitis lahko prizadene ljudi vseh starosti. Hudi limfangitis, kot zaplet številnih vnetnih in gnojnih bolezni, je bolj dovzeten za otroke in starejše ljudi, ki imajo nizko odpornost na okužbe. Limfangitis pogosteje opazimo v okončinah ( nižje nekoliko pogosteje), zlasti podlakti in spodnji del nog. Nekoliko pogosteje moški trpijo zaradi limfangitisa, kar je posledica strukturnih značilnosti moških spolnih organov ter pogostih poškodb in težkega dela, kar vodi do poškodb in okužb kože.

Zgradba in delovanje limfnih žil

Limfne žile sestavljajo limfni sistem, ki je strukturno del človekovega ožilja, po funkciji, ki jo opravlja, pa del imunskega sistema. Za razliko od krvnih žil limfne žile ne prenašajo krvi, temveč limfo. "Limfa" je iz latinščine prevedena kot "čista voda", "vlaga" in je brezbarvna tekočina, ki je po sestavi podobna krvni plazmi. Krvna plazma je njen tekoči del, ki predstavlja 60 % krvi in ​​je sestavljen iz vode in v njej raztopljenih snovi, vendar brez celičnih elementov ( eritrociti, levkociti, trombociti), ki predstavlja preostalih 40 % krvi. Limfa v primerjavi s krvno plazmo vsebuje manj beljakovin, glavni celični element pa so limfociti – imunske celice. Iz tkivne tekočine nastane limfa, iz tkivne tekočine nastane okoli 2 litra limfe na dan.

Limfni sistem opravlja naslednje funkcije:

• limfopoetski- sposobnost tvorbe limfoidnih elementov ali bezgavk ( zbirke limfoidnih celic ali limfocitov);
• pregrada- nevtralizacija mikrobov, tujkov, toksinov, malignih celic v bezgavkah.

Limfne žile so cevi različnih premerov, ki imajo na eni strani slepi konec, to pomeni, da so zaprte na delu, kjer izhajajo. Limfni žilni sistem je podoben venskemu sistemu, to pomeni, da premika tekočino iz tkiv v srce. Zato se gibanje limfe imenuje odtok. Limfni in venski sistem sta med seboj tesno povezana. Limfne žile se nahajajo vzdolž ven. Glavna razlika med limfnimi žilami in venskimi žilami je prisotnost bezgavk na poti limfnih žil – tvorb, ki so filtri, ki čistijo limfo.

Limfne žile opravljajo naslednje funkcije:

• drenaža- odstranjevanje presnovnih stranskih produktov iz tkiv ( žlindra), voda, beljakovine in druge snovi;
• transport- prenos limfe iz tkiv v krvožilni sistem.

Limfne poti so sestavljene iz naslednjih delov:

• Limfne kapilare- najmanjše limfne žile, ki nastanejo iz vrzeli med celicami in napolnjene z medcelično tekočino.
• Intraorganski pleksusi- vse majhne kapilare tvorijo precej gosto mrežo znotraj organa ali kože.
• Limfne žile- večje poti, ki nastanejo po zlitju limfnih kapilar ( prav te poti sodelujejo pri transportu limfe do bezgavk).
• Limfna debla- nastanejo z zlitjem velikih limfnih žil, ki prenašajo limfo iz bezgavk.
• Limfni kanali- zbiranje limfe iz limfnih debel, ki so že zapustile bezgavke. Obstajata dva kanala - torakalni kanal in desni limfni kanal. Oba se izlivata v velike vene vratu na desni in levi.

Limfne žile(velik)sestavljen iz naslednjih plasti:

• notranja plast, sestavljena iz semilunarnih ventilov, ki preprečujejo povratni tok limfe;
• srednji sloj, sestavljen iz mišičnih celic;
• zunanji sloj, sestavljen iz elastičnih in kolagenskih vlaken.

Limfne žile so lahko:

• površno- nahaja se med kožo in podkožno fascijo ( podkožna plošča, ki fiksira živce, krvne žile in podkožno maščevje), zbirajo limfo iz kože in podkožja;
• globoko- nahajajo se pod globoko fascijo in zbirajo limfo iz notranjih organov, pa tudi iz mišic in sklepov;
• intraorgansko- te limfne žile tvorijo pleksuse znotraj organa;
• ekstraorgansko- to so limfne žile, ki gredo v bezgavke in se po odhodu od tam združijo v velika limfna debla;
• naravnost- to so tiste limfne žile, ki ne predrejo bezgavk in se takoj povežejo v večja limfna debla.

Velika limfna debla se imenujejo tudi zbiralniki, ki zbirajo limfo iz različnih delov telesa, po kateri vstopijo v torakalni in desni limfni vod.

Obstajajo naslednji zbiralniki limfnih žil:

• ledveni trup ( desno in levo) - zbiranje limfe iz medeničnih organov, trebušnih sten in spodnjih okončin;
• subklavialna debla ( desno in levo) - zbiranje limfe iz zgornjih okončin;
• vratna debla ( desno in levo) - zbiranje limfe iz glave in vratu;
• bronhomediastinalna debla ( desno in levo) - zbiranje limfe iz prsnega koša in mediastinalnih organov;
• črevesno deblo- zbira limfo iz trebušnih organov.

Limfa se premika skozi limfne žile zaradi delovanja naslednjih dejavnikov:

• krčenje skeletnih mišic ( mišice, ki se pripenjajo na kosti);
• dihalni gibi prsnega koša, ki imajo sesalni učinek;
• delo srčne mišice in pulzacijski val v krvnih žilah;
• prisotnost ventilov v notranjem delu limfnih žil;
• prisotnost mišičnih celic v srednji plasti limfnih žil.

Kaj se dogaja v limfnih žilah med vnetjem?

Vnetni proces med limfangitisom se na začetku ne pojavi v samih limfnih žilah. Limfangitis je vedno patologija, ki spremlja drug vnetni proces. Okužba iz primarnega mesta ( tako se imenuje del, kjer se je najprej razvilo vnetje) pride v medtkivne prostore. Kot je navedeno zgoraj, so medtkivne vrzeli začetni odseki limfnih kapilar. Iz intersticijskega prostora skupaj s tkivno tekočino prodirajo mikrobi, toksini in maligne celice skozi tanko steno limfne kapilare v njen lumen. Vse te infekcijske in vnetne elemente odnese limfni tok in vstopijo v večje limfne žile.

Vsako povečanje kalibra limfne žile je nekakšna ovira za okužbo. Običajno se patogeni, toksini in druge škodljive snovi, ko dosežejo najbližjo bezgavko, filtrirajo in uničijo v sami bezgavki ( je del imunskega sistema). Izrazit vnetni proces pa se lahko razširi na stene limfnih žil, še preden vse škodljive snovi dosežejo bezgavko. V drugih primerih lahko huda okužba "izstopi" iz bezgavke nevtralizirana in prizadene limfna debla in celo velike kanale.

Vnetni proces med limfangitisom se začne z notranjo plastjo limfne žile ( endolimfangitis), ki se postopoma širi na preostale plasti in celo na okoliško mehko tkivo. Vnetje stene limfne žile povzroči nastanek fibrina – to je beljakovina z vlaknasto strukturo. Fibrin ima sposobnost lepljenja žilnih sten ( zato nastane med krvavitvijo). Ko fibrin pade v limfno žilo, lahko moti prehodnost žile in povzroči stagnacijo limfe ( limfostaza), kar se bo pokazalo kot otekanje dela, ki se nahaja pod prekrivanjem.

Vnetje tkiva okoli velikega limfnega debla se imenuje perilimfangitis ( peri - okrog). Če se okužba izkaže za zelo agresivno, potem na mestu njenega vnosa pride do izrazitega otekanja limfnih kapilar in okoliških tkiv. Edem je reakcija na vnetje in posledica širjenja majhnih žil, kar povzroči povečan pretok krvi na mestu okužbe. Namen tega mehanizma je dostaviti zaščitne krvne celice v velikem številu za boj proti patogenom, kar imenujemo infiltracija levkocitov ali "poplava" levkocitov ( levkociti - bele krvničke, ki absorbirajo mikrobe).

Limfangitis ne spremlja vedno vnetje bezgavk ( limfadenitis), pri hudi okužbi pa se lahko povečajo in postanejo boleče.

Glede na velikost prizadete limfne žile ločimo 3 oblike limfangitisa:

• kapilara ( razlito) - poškodbe najmanjših limfnih žil;
• retikularni ( mrežasto) - vnetje limfnih žil, ki tvorijo limfne pleksuse;
• deblo ( steblo) - poškodbe limfnih debel.

Glede na obliko vnetnega procesa se pojavi limfangitis:

• serozni ( vnetje brez gnoja);
• gnojni.

Serozni limfangitis je lahko:

• brez tromboze ( limfna prehodnost je ohranjena);
• s prisotnostjo tromboze ( obstaja blokada limfne posode in kršitev odtoka limfe).

Purulentni limfangitis je zaplet seroznega limfangitisa s poškodbo ne le limfne žile, temveč tudi s prehodom gnojnega procesa v podkožno maščobno tkivo. Za gnojno vnetje podkožne maščobe je značilno hitro širjenje, kar je povezano z ohlapnostjo te plasti in odsotnostjo kakršnih koli anatomskih omejitev. Takšne gnojne lezije podkožnega tkiva imenujemo flegmon. Na razvoj flegmona kaže močno poslabšanje splošnega stanja pacienta.

Vzroki limfangitisa

V vsakem vnetnem procesu okužba vstopi v limfne žile iz tkiv, vendar je za povzročitev vnetja limfnih žil potrebno veliko število patogenov, ki so dovolj agresivni ali imajo visoko sposobnost povzročitve infekcijskega procesa ( v medicini se imenuje virulenca), medtem ko mora biti obramba telesa oslabljena. Tako se lahko limfangitis teoretično razvije v vseh primerih lokalnega infekcijskega vnetja tkiva. Ker se limfangitis razvije kot posledica vnetnega procesa, se obravnava skupaj z glavno obliko vnetja.

Poškodba limfnih žil med vnetnim procesom kaže na širjenje okužbe in oslabitev lokalne imunosti.

Neposredni povzročitelj limfangitisa so mikroorganizmi, ki so tudi povzročitelji okužb.

Odvisno od povzročitelja okužbe se pojavi limfangitis:

• nespecifična- povzročajo mikrobi, ki lahko povzročijo več vrst infekcijskih in vnetnih procesov ( simptomi so odvisni od prizadetega organa);
• specifična- se razvije v neodvisnih boleznih, ki jih povzroča en patogen, ki imajo značilne simptome, potek in zaplete.

Limfangitis najpogosteje povzročajo naslednji nespecifični patogeni:

• Zlati stafilokok;
• coli;
• Pnevmokok ( streptokok, ki povzroča pljučnico);
• pseudomonas;
• mikobakterije;
• drugi mikroorganizmi.

Nespecifični patogeni so mikrobi, ki povzročajo enake simptome.

Tveganje za nastanek limfangitisa se poveča ob prisotnosti naslednjih kroničnih patologij:

• stanja imunske pomanjkljivosti;
• stalna uporaba hormonskih protivnetnih zdravil ( glukokortikosteroidi);
• katera koli kronična bolezen, ki prizadene več organov.

Limfangitis je lahko akuten in kroničen. Akutni limfangitis v večini primerov ni samostojna bolezen, ampak se razvije v ozadju drugih infekcijskih in gnojnih vnetij. Kronični limfangitis je slabo ali nezadostno zdravljen akutni limfangitis, katerega simptomi postanejo manj izraziti, vendar ne izginejo popolnoma.

Vzroki nespecifičnega limfangitisa so lahko naslednje akutne gnojno-vnetne bolezni mehkih tkiv:

• furuncle- vnetje lasnega mešička ( mošnjiček), žleza lojnica, ki se nahaja ob njej, in okoliško tkivo;
• karbunkel- vnetje več foliklov in lojnic ter podkožnega tkiva, ki se nagiba k hitremu širjenju;
• absces- absces, ki nastane na mestu vnetnega procesa v koži, vsebuje votlino, napolnjeno z gnojem ( omejeno gnojno taljenje tkiv);
• flegmona- razlito ( za razliko od abscesa, neomejen z votlino) gnojno vnetje prostorov, napolnjenih z vlakninami ( na primer podkožna maščoba), ki nima jasnih meja in se hitro širi;
• hidradenitis- vnetje žlez znojnic;
• zločinec- gnojno vnetje tkiv prstov, zlasti okrog nohtov.

Limfangitis se razvije tudi, ko se kožna rana okuži.

Oblika limfangitisa, to je njegovih simptomov, se lahko razlikuje glede na kaliber prizadetih limfnih žil, povzročitelja okužbe in aktivnost vnetnega procesa. Pomembno je vedeti, da lahko limfangitis opazimo ne samo v koži, ampak tudi v notranjih organih, ki imajo tudi razvito mrežo limfnih žil.

Oblike limfangitisa

Ime obrazca	Opis in znaki	Kateri testi so predpisani za diagnozo?
Kapilarni limfangitis	Opazimo ga pri katerem koli lokalnem vnetju, ki predstavlja sekundarni vnetni proces. Prizadete so majhne limfne kapilare. Kaže se kot močna rdečina brez jasnih meja, oteklina, segrevanje kože in bolečina.	pregled; krvni test za sterilnost ( hemokultura na hranilnem mediju); biokemija krvi ( glukoza v krvi, vnetni markerji);
Erysipelas (specifični kapilarni limfangitis)		Ta zdravila odpravljajo splošne in lokalne simptome, kot so zvišana telesna temperatura, bolečina, kar je posledica sposobnosti teh zdravil, da zavirajo nastajanje snovi, ki spodbujajo vnetni odziv.
antihistaminiki - suprastin, loratadin.	Zdravila pomagajo pri lajšanju otekanja in močne rdečice tkiv z blokiranjem alergijske komponente vnetne reakcije.
Fizioterapija- ultravijolično obsevanje ( Uralsko zvezno okrožje), ultravisokofrekvenčna terapija ( UHF) .		Za zdravljenje samo kožne oblike se uporablja itrakonazol, ki moti tvorbo celične stene gliv, kar vodi v njihovo uničenje ( druga zdravila so predpisana za zdravljenje sporotrihoze, ki prizadene druge organe).
Lokalno zdravljenje- kalijev jodid.	Poškoduje celično steno gliv, posledično na njej nastanejo razpoke in glivična celica odmre.
lišmanioza	Lokalno zdravljenje- losjoni in mazila, ki vsebujejo monocin, mepakrin, urotropin.	Škodljivo vplivajo na povzročitelje lišmanioze, motijo ​​proces njihovega razmnoževanja in vitalne aktivnosti. Zdravila tudi pomagajo odpraviti vnetje in uničiti toksine.
	Fizioterapija- lasersko obsevanje, UV obsevanje.	Učinek laserskega obsevanja in ultravijoličnega sevanja na kožo izboljša prekrvavitev, lajša otekline, ki jih povzroča vnetna reakcija, pospešuje celjenje, uničuje mikrobe in ima tudi analgetični učinek.
	Antiprotozoalna zdravila- pentamidin.	Antiprotozoalna zdravila uničijo povzročitelje lišmanioze, vendar se uporabljajo v hudih primerih z razširjeno okužbo.
Sifilični limfangitis	antibiotiki - penicilin, tetraciklin, eritromicin, ciprofloksacin.	Zdravila delujejo na Treponema pallidum in motijo ​​proces ustvarjanja celične stene. Zdravila motijo ​​proces delitve povzročitelja sifilisa, treponema se spremeni in razpade na dele.
	Lokalno zdravljenje - kopeli z raztopino benzilpenicilina v dimeksidu, Acemin mazilo.	Lokalno zdravljenje pomaga pospešiti celjenje šankra, kar zmanjša tudi znake spremljajočega regionalnega limfangitisa.
	Imunostimulanti - metiluracil, levamisol.	Povečujejo aktivnost imunskega sistema, kar je pomembno za boj proti povzročitelju sifilisa, spodbujajo celjenje šankra in odpravljajo limfangitis.
Tuberkulozni limfangitis	Zdravila proti tuberkulozi - izoniazid, rifampicin, PAS.	Ta zdravila poškodujejo različna področja patogena tuberkuloze ( genetski aparat, bakterijska stena) in motijo ​​tvorbo beljakovin, potrebnih za njegovo življenje. Posledično se mikobakterije prenehajo razmnoževati in umrejo.
	Imunomodulatorji - natrijev nukleinat, timalin.	Povečujejo odpornost telesa, aktivirajo različne dele imunske obrambe, pomagajo uničiti mikobakterijo tuberkuloze in odpraviti kronični vnetni proces.
	Fizioterapija - Uralsko zvezno okrožje.	Fizioterapija za tuberkulozo ima protivnetni učinek, zaradi česar se resnost tuberkuloznega limfangitisa pljuč zmanjša in vnetni edem izgine.
Kancerogeni limfangitis	kemoterapija - protitumorska zdravila.	Zdravila ne zavirajo malignih tumorskih celic, ne motijo ​​procesa njihove delitve ali jih neposredno napadajo.
	radioterapija - obsevanje z rentgenskimi žarki.	Sevanje poškoduje genetski aparat malignih celic, kar zmanjša manifestacije tumorskega procesa in odpravi limfangitis.
	Operacija - odstranitev tumorja in lokalnih limfnih žil.	Odstranitev primarnega mesta tumorja odpravi možnost poškodbe bližnjih limfnih žil in bezgavk.

Kar zadeva preprečevanje limfangitisa, lahko širjenje okužbe in vnetje limfnih žil preprečimo s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem glavnega vira okužbe in vnetja.

Tradicionalne metode zdravljenja limfangitisa

Tradicionalne metode zdravljenja lahko učinkovito ublažijo simptome vnetja, ki je povzročilo limfangitis. Pomembno je vedeti, da ljudski recepti ne morejo popolnoma pozdraviti limfangitisa, saj je v veliki večini primerov njegov pojav povezan z okužbo in zahteva predpisovanje antibiotikov. Hkrati lahko ljudska zdravila izboljšajo imuniteto in olajšajo obvladovanje okužbe. Purulentnega limfangitisa ni mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili. Gnoj je treba kirurško odstraniti. V vsakem primeru so tradicionalne metode zdravljenja limfangitisa vedno dodatek k terapiji z zdravili, ki jo predpisuje zdravnik.

Za limfangitis, ki ga povzročajo erizipele, se lahko uporabijo naslednje tradicionalne metode zdravljenja:

• na prizadeto kožo 2-3 krat na dan nanesite liste podmaga, na prizadete dele lahko potresete prašek iz istih listov, prevretek pa vzamete tudi peroralno ( vzemite 10 gramov zelišč na 1 kozarec vode);
• nanesite sveže liste repinca na vneto mesto 2-3 krat na dan, potem ko jih namažete s kislo smetano;
• obloge z rženo moko, ki jih potresemo po koži, nato pa povijemo s povojem ( zamenjajte povoj vsak dan).

Zgornje metode imajo protivnetni učinek in pomagajo pri boju proti okužbam.

Za vre lahko uporabite naslednje tradicionalne metode zdravljenja:

• obliž s figovim sokom in medom, s prežvečeno pšenico, fige z gorčico ali rozine z gorčico;
• Liste repinca skuhajte v mleku in čez noč nanesite na vneta mesta;
• Rženi kruh temeljito prežvečite, obilno posolite, nanesite na prizadeto mesto in povijte;
• vzemite 2 žlici zelišč kirkazona na 1 kozarec vode, kuhajte 5-7 minut, nato pa dobljeno decokcijo uporabite za obloge na prizadetem območju;
• vzemite rženo moko, jo zmešajte z medom, da dobite konsistenco gline ( mokra), naredite pogačo in jo nanesite na vneto mesto, po vrhu pokrijte s kompresornim papirjem in ga tesno zavežite ( Bolje je, da to storite ponoči, spremenite vsakih 5 ur);
• vzemite zgornji film brezovega lubja ali zgornji film borovega lubja ( rumene vejice), prelijemo z vrelo vodo, nanesemo na vneto mesto in povijemo s povojem.

Zgornje metode prispevajo k hitremu zorenju folikla ( nastanek belega gnoja napolnjenega vrha ali stebla). Bela, z gnojem napolnjena konica se pojavi, ko se telo očisti okužbe ( gnoj je sestavljen iz mrtvih bakterij in belih krvnih celic, ki so absorbirale te bakterije).

Pomembno je vedeti, da takšnih metod ni mogoče uporabiti pri večkratnih vrenjih. Dejstvo je, da večkratno vrenje ( furunkuloza) je lahko znak sladkorne bolezni in brez uporabe antibiotikov takšnega vnetja ni mogoče pozdraviti ( visok krvni sladkor je dobro okolje za razmnoževanje mikrobov). Poleg tega lahko okužbo razširite s stiskanjem vrenja sami.

Kaj je ne-venerični limfangitis penisa?

Za nevenerični limfangitis penisa je značilen pojav otekle vene na prepuciju, ki je prizadeta limfna žila. To stanje se razvije brez povezave s spolno prenosljivo okužbo ( zato se imenuje nevenerična). Vzrok ne-veneričnega limfangitisa je poškodba mehkih tkiv penisa med pretežkim spolnim odnosom, pretirano grobo masturbacijo ali neudoben položaj med spolnim odnosom. Poškodba penisa povzroči zastoj limfe, limfna žila se razširi in zadebeli, vnetne reakcije pa ni, zato ni rdečice ali bolečine. Ta limfangitis običajno izgine sam od sebe v nekaj urah ali dneh. Zdravljenje ni potrebno, vendar se nevenerični limfangitis penisa lahko ponovi pod enakimi pogoji.

Katerega zdravnika naj se obrnem za limfangitis?

Če imate limfangitis, se morate posvetovati z zdravnikom kirurgom. Limfangitis je kirurška bolezen, saj spremlja različne gnojno-vnetne bolezni. Ko govorimo o limfangitisu, mislimo predvsem na vnetje limfnih žil kože. To obliko opazimo pri okužbah kože, ki hitro povzročijo nastanek gnoja. Tveganje gnojnih zapletov nam omogoča, da imenujemo limfangitis kirurško patologijo. Zato se s takšnim limfangitisom obrnite na kirurga, ki bo nadzoroval vnetni proces. Ni dejstvo, da če se obrnete na kirurga, boste potrebovali kirurško zdravljenje. Začetne stopnje katerega koli vnetnega procesa je mogoče ustaviti, če se zdravimo pravočasno.

Obstajajo oblike limfangitisa, ki se razvijejo v posebnih ali specifičnih boleznih, ki ne prizadenejo le kože in bezgavk, temveč tudi notranje organe.

limfangitis ( vnetje limfnih žil) je sekundarna patologija, ki se pojavi med vnetnim procesom ( ponavadi v koži). Prehod vnetja na limfne žile pomeni, da je v telo vstopil zelo agresiven mikrob ali da se obramba telesa ne more spopasti z okužbo. V takih primerih se šteje, da je limfangitis širjenje okužbe skozi limfne žile.

Limfangitis ima lahko naslednje posledice:

• Limfadenitis- vnetje bezgavke. Če okužba po limfnih žilah pride do bližnje bezgavke, se razvije njeno vnetje oziroma limfadenitis. Limfni vozel je filter, skozi katerega prehaja limfa ( tekočina iz telesnih tkiv, ki teče po limfnih žilah). V večini primerov, ko okužba vstopi v bezgavko, se nevtralizira, saj bezgavke vsebujejo kopičenje imunskih celic. Toda včasih se okužba izkaže za močnejšo in razvije se vnetje same bezgavke. Limfadenitis se kaže s povečano, okroglo in bolečo tvorbo pod kožo, v bližini mesta vnetnega procesa. Od območja vnetja do bezgavke lahko sledite rdeči "pot", ki je vneta limfna žila.
• Absces in flegmon- gnojni procesi v koži in podkožnem tkivu. Če v omejeni votlini nastane gnoj, se razvije absces ali absces. Če gnoj pride v podkožno tkivo, potem njegovo širjenje ni omejeno z ničemer, zato se razvije neomejeno gnojno vnetje ali flegmon.
• sepsa- najhujši zaplet limfangitisa, ki je zastrupitev krvi. Če se limfni sistem ne more spopasti z okužbo, potem okužba vstopi v kri. Sepsa je smrtno nevarna, saj lahko gnoj skozi krvni obtok vstopi v kateri koli organ.
• Kronični limfangitis- če akutne okužbe ne zdravimo, lahko postane kronična. Ob oslabljenem imunskem sistemu, zlasti pri starejših bolnikih, akutni limfangitis preide tudi v kronično obliko. To se kaže v tem, da vnetje povzroči nastanek goste, boleče, vnetne otekline tkiva okoli limfnih žil.

Znaki zapletov limfangitisa so močno poslabšanje bolnikovega stanja - telesna temperatura se takoj dvigne, začne se mrzlica, pojavi se huda bolečina, dihanje se pospeši in pojavi se hladen znoj.

Kaj je tumorski limfangitis?

Tumorski limfangitis je poškodba bezgavk zaradi malignega tumorja. Tumorski limfangitis spremlja skoraj vse maligne tumorje, saj se širjenje malignih celic pojavi ravno skozi limfni trakt. Ko pa govorimo o tumorskem ali rakavem limfangitisu, mislimo na spremembe na rentgenskem slikanju prsnega koša, ki jih opazimo pri raku pljuč, ali na sliki, pridobljeni med mamografijo ( radiografija dojk). V primeru pljučnega raka rentgensko slikanje razkrije mrežast vzorec v predelu korenin pljuč, kjer se nahajajo bezgavke. Mamografija razkrije sam tumor in tako imenovani "most raka", ki je senca v obliki poti, ki poteka od tumorja do bradavice.

Ali sta limfangitis in limfadenitis ista stvar?

Limfangitis in limfadenitis sta vnetni bolezni različnih delov limfnega sistema. Limfangitis se nanaša na vnetje limfnih žil, limfadenitis pa na vnetje bezgavk. Pogosto sta obe patologiji kombinirani, pri čemer se običajno najprej razvije limfangitis, nato pa limfadenitis. Vzrok vnetja je okužba ali maligni proces, saj je limfni sistem tisti, ki uničuje okužbo in tumorske celice. Limfangitis se najpogosteje kaže kot rdeča črta na koži, katere smer lahko sledimo. Povezuje vneto območje in bezgavko. Limfadenitis se kaže s povečano bezgavko, ki jo lahko, ko je vneta, otipamo in celo vidimo ( zdrave bezgavke niso vidne in jih praktično ni mogoče otipati).

Limfangitis in limfadenitis lahko opazimo ne le na koži, ampak tudi na notranjih organih. Najpogosteje se to zgodi pri tuberkulozi in pljučnem raku, pa tudi pri različnih imunskih boleznih.

Zakaj se razvije limfangitis stopala?

Stopalo je del telesa, ki je nenehno poškodovan. Ob prisotnosti majhnih kosov, ran, zmanjšane imunosti, neupoštevanja higienskih pravil, pa tudi visokega krvnega sladkorja ( diabetes) obstaja nevarnost okužbe in razvoja limfangitisa stopala. Pomembno je vedeti, da je limfangitis stopala ( vnetje limfnih žil v predelu stopal) se ne pojavi samostojno, ampak kot posledica nekega vnetnega procesa na tem področju. Limfangitis stopala se kaže kot rdeči trak na koži, otekanje in bolečina pri gibanju.

Kateri so vzroki za limfangitis noge?

Vzrok limfangitisa noge so lahko običajni vnetni procesi na tem področju ali specifični limfangitis. Specifični limfangitis v predelu spodnjega dela noge je erizipel ali vnetje limfnih kapilar, ki ga povzroča poseben mikrob - hemolitični streptokok skupine A. Ta streptokok zlahka prodre v kožo in povzroči vnetje, močno rdečico, srbenje in bolečino. Značilna je prisotnost jasne meje med prizadetimi tkivi in ​​zdravimi.

Ali se limfangitis zdravi z antibiotiki?

Antibiotiki so glavna in najpomembnejša zdravila za zdravljenje limfangitisa. Ker je limfangitis infekcijsko-vnetna bolezen limfnih žil, je treba za zdravljenje uporabiti zdravila, ki napadajo mikrobe, torej antibakterijska zdravila ali antibiotike. Izbira antibiotika je odvisna od povzročitelja okužbe. Za določitev povzročitelja okužbe se vzame majhna količina izcedka iz rane, krvi ali vnetne tekočine ( gnoj). Material, odvzet v laboratoriju, se uporabi za inokulacijo na hranilni medij ( bakterijska kultura ali bakteriološka preiskava). Na tem mediju se začne razmnoževati mikrob, ki povzroči vnetje. Gojena kolonija v laboratoriju se začne izpostavljati različnim vrstam antibiotikov. Tako se testira občutljivost na antibiotike, torej se določi zdravilo, ki bo najbolje kos danemu mikroorganizmu.

Ker lahko kolonija mikrobov raste dolgo časa, zdravniki nadaljujejo na naslednji način. Po odvzemu materiala za bakterijsko kulturo so predpisani antibiotiki širokega spektra in protiglivična zdravila. V večini primerov so učinkoviti in limfangitis se hitro odpravi. Po prejemu rezultatov bakteriološke analize, zlasti če simptomi okužbe vztrajajo ali napredujejo, lahko zdravnik zamenja antibakterijsko zdravilo ali predpiše več antibiotikov.

Kaj je pljučni limfangitis?

Pljučni limfangitis je lezija limfnih žil pljuč zaradi tuberkuloze ali pljučnega raka. Takšen limfangitis se odkrije z rentgenskim pregledom prsnega koša. Simptomi pljučnega limfangitisa so zasoplost, bolečine v prsnem košu, kašelj, torej znaki, ki se pojavijo pri prizadetosti pljuč. Pljučni limfangitis je ena od komponent primarnega tuberkuloznega kompleksa, ki se pojavi, ko telo prvič pride v stik s povzročiteljem tuberkuloze. Ker se v večini primerov primarna okužba pojavi skozi dihala, se primarni kompleks tvori v pljučih. Pojav pljučnega limfangitisa pri raku je znak širjenja malignega procesa skozi limfni sistem. Ftiziater se ukvarja z zdravljenjem pljučnega limfangitisa pri tuberkulozi. Rakavi limfangitis pljuč zdravi onkolog.

Kaj je akutni limfangitis?

Akutni limfangitis je vnetje limfnih žil, ki spremlja vsako akutno vnetno bolezen ( se hitro razvija in ima hude simptome). Limfangitis lahko opazimo na koži in notranjih organih. Akutni limfangitis običajno opazimo pri gnojno-vnetnih boleznih mehkih tkiv kože, kot je vrenje ( vnetje lasnega mešička), karbunkel ( vnetje več lasnih mešičkov in sosednjih tkiv), zločinec ( vnetje mehkih tkiv prstov na rokah in nogah). Akutni limfangitis spremljajo značilni simptomi vnetja - rdečina, bolečina, oteklina in segrevanje tkiv. Če limfangitis prizadene okončine, potem njegova prisotnost oteži gibanje v njih, saj povzroča bolečino.

Slabo zdravljen ali nezdravljen akutni limfangitis lahko postane kroničen. Akutni infekcijski limfangitis se ne more pozdraviti sam; potrebno je zdravljenje.

Pred dnevi ste si po nesreči poškodovali roko ali nogo in ste bili pripravljeni pozabiti na to, kar se je zgodilo, ko vas je rana spomnila nase z vnetjem po obodu in čudnimi bolečimi črtami, ki segajo od nje vzdolž kože.

Po pregledu bo zdravnik diagnosticiral limfangitis. Kakšna bolezen je to in ali zahteva posebno obravnavo?

Vzrok ali posledica?

Limfangitis, tako kot druge bolezni, povezane z nalezljivimi lezijami limfnega sistema, je težko uvrstiti med neodvisne diagnoze.

Dejstvo je, da je sam limfni sistem pomožna vaskularna struktura, katere glavni namen je zaščititi telo pred napadi vseh vrst okužb.

Ta zaščita vključuje dotok limfe v vensko strugo, čiščenje krvi, proizvodnjo limfoidnih elementov, ki sodelujejo pri imunskih reakcijah, in ustvarjanje ovir za okužbe.

Običajno se limfne žile neodvisno spopadajo s patogeni. Vendar huda okužba in zmanjšana imunost včasih povzročita, da limfni sistem izgubi svojo pregradno funkcijo. Posledično se vnamejo njene žile, tkiva in vozli: tako se razvije limfangitis, ki prizadene žilno posteljo, pa tudi akutni in kronični limfadenitis, ki prizadene regionalne bezgavke.

Tako se zgornje patologije vedno razvijejo v ozadju nekaterih drugih vnetnih procesov in so po naravi sekundarne: popolna ozdravitev osnovne bolezni samodejno vrne stanje limfnega sistema v normalno stanje.

Zakaj se razvije limfangitis?

Limfangitis je nalezljiva lezija sten globokih in površinskih limfnih žil, katere vzrok je najpogosteje posredovanje Staphylococcus aureus - mogočne bakterije, ki nenehno mutira in povzroča številne resne bolezni kože, pljuč, srca in sklepov.

Zlati stafilokok.

Kolonije Staphylococcus aureus živijo na koži, ne da bi pri tem povzročile škodo človeku, če pa je celovitost njenega ovoja poškodovana z urezninami ali odrgninami, prodrejo v kri in se s tokom prenašajo po vseh organih in sistemih.

Zaradi aktivacije imunskih mehanizmov rahlo vnetje okoli rane mine po nekaj dneh, včasih tudi brez posebnega zdravljenja.

Vendar pa v nekaterih primerih telo ne zatre dovolj okužbe zaradi neverjetne sposobnosti stafilokokov, da se prilagodijo najbolj neugodnim razmeram zanj in začasne oslabitve imunskega sistema.

Vstopne točke za okužbo so rane, odrgnine, vraščeni nohti, vre - na splošno vsa žarišča, v katerih se razvije suppuration.

Kaj je limfangitis?

Resnost simptomov limfangitisa je odvisna od kalibra žil, ki jih je prizadela okužba: če so majhne, ​​se razvije mrežasta ali površinska oblika bolezni.

Če so v vnetni proces vključene velike limfne žile globoko v tkivih, lahko govorimo o stebelnem ali globokem limfangitisu.

Obstaja še ena oblika vaskularne poškodbe - perilimfangitis. Razvija se okoli limfnega debla in ima tudi svoje simptome.

Kako se manifestira?

Mrežasta (površinska) oblika je podobna navadnemu vnetju: okoli rane je rdečica in oteklina kože brez jasnih meja, vendar vaskularna mreža na okuženem območju nakazuje zdravniku, da se je začel limfangitis.

Za globok limfangitis so značilne rdeče, boleče proge, ki potekajo od okužene rane do bližnjih bezgavk. Poleg teh simptomov se bolniki pritožujejo zaradi bolečine pri pritisku vzdolž žil, specialist pa je pozoren na tesnila.

Globlje kot so prizadete limfne žile, manjša je verjetnost pojava rdečih prog: klinična slika je bolečina in otekanje okončin.

Če se v nogah razvije limfangitis, se lahko pojavi elephantiasis - elephantiasis.

Perilimphangitis ima precej redke simptome: omejeni so le na podkožne zbijanja vzdolž žil.

Hitro razvijajoči se vnetni proces med limfangitisom lahko spremlja znatno povišanje temperature (včasih celo do 39 stopinj), obilno znojenje in šibkost.

Ko vnetje prizadene bezgavke

Ker je vnetni proces vedno lokaliziran v bližini bezgavk, obstaja možnost njihove okužbe. V takih primerih se pojavijo znaki limfadenitisa - vnetje na vratu in na drugih mestih - v pazduhah, v dimljah.

To je regionalni limfadenitis - zaplet, ki je lokalne narave.

Za njegove simptome so značilne povečane in boleče bezgavke, zelo visoka vročina, šibkost in potenje.

Na primer, vnetje vozlov v dimljah opazimo med napadi spolno prenosljivih okužb (sifilis, klamidija, trihomonijaza, gonoreja in drugi), pa tudi med tuberkulozo in tularemijo.

Vrenje na nogi lahko povzroči tudi okužbo dimeljskih bezgavk in razvoj dimeljskega limfadenitisa - zelo bolečega in hudega zapleta.

Čisto moški problem

Kljub dejstvu, da se vnetje malih in velikih limfnih žil najpogosteje manifestira na okončinah, se s to težavo včasih soočajo moški, ki imajo zelo aktivno spolno življenje.

Pri njih se pojavi nevenerični limfangitis - posledica stagnacije limfe v penisu, ki se pojavi pri pogosti masturbaciji ali dolgotrajnem spolnem odnosu.

Na koži in sluznici penisa nastanejo praske in odrgnine, skozi katere okužba zlahka prodre v limfne žile, ki se nahajajo ob koronarnem sulkusu ali po celotni dolžini organa.

Vneto mesto izgleda kot boleča oteklina, ki precej hitro izgine in ne zahteva posebne obravnave.

Vendar pa se lahko domnevni ne-venerični limfangitis na koncu izkaže za popolnoma venerično bolezen: klinična slika nekaterih spolno prenosljivih bolezni je nekoliko podobna poteku vnetja limfnih žil ne-venerične narave.

Zaradi tega se bolniki običajno napotijo ​​na posvet k venereologu, da izključijo:

• Primarni sifilis;
• Genitalni herpes;
• Klamidijski in gonokokni uretritis.

Med pregledom je treba izključiti še eno patologijo: Mondorjevo bolezen (tromboflebitis površinskih ven penisa).

Pregled je nujno potreben, saj vse zgoraj navedene bolezni zahtevajo zdravljenje - konzervativno ali kirurško.

Kako okrevati?

Omenjeno je bilo že, da limfangitis ni samostojna bolezen, ampak zaplet vnetnih gnojnih procesov na koži ali sluznicah.

Tako se ne zdravi on, temveč furunkul, odrgnina, ureznina, panaritium - vnetje zunanjih tkiv prstov na rokah in nogah, ki se najpogosteje pojavi v bližini nohtov. So vir in vzrok vseh težav.

Zdravljenje limfangitisa mora izvajati le specialist, najbolje na bolnišničnem oddelku. Dejstvo je, da gnojenje na koži najpogosteje predstavlja vrečko z gnojno vsebino, nedostopno za antibiotike.

Zato jih odpremo, da odstranimo gnoj, mesto odprtine pa zdravimo. To lahko stori le kirurg na usposobljen način - zato morate s takšnimi težavami vedno iti v bolnišnico.

• Nanesite mazila;
• Ogrejte boleče mesto z domačimi metodami.

Običajno potek zdravljenja vključuje zdravljenje z antibiotiki in protivnetnimi zdravili, izbranimi glede na ugotovljenega patogena, pa tudi fizioterapevtske postopke - na primer UHF strojno ogrevanje, laserske postopke.

Antibiotiki, ki se uporabljajo za zdravljenje limfangitisa, običajno spadajo v razred penicilinov, cefalosporinov prve generacije. Lahko se predpišejo tudi zdravila iz aminoglikozidov ali linkozamidov, vendar izbiro opravi le specialist: samozdravljenje z antibiotiki je nesprejemljivo.

Kronične vnetne procese v limfnih žilah zdravimo s fizioterapijo z ultravijoličnim obsevanjem, blatno terapijo, nanašanjem mazil in polalkoholnih oblog na prizadeto območje.

Kaj se lahko zgodi brez zdravljenja

Če se zanašate samo na domače metode ali sploh ne posvečate pozornosti težavi, nezdravljen ali nepravilno zdravljen limfangitis hitro postane kroničen, kar vodi do vztrajne motnje limfnega obtoka, zožitve limfnih žil, zgodnjega razvoja hudih bolezni limfnega sistema - in slonovstvo.

Limfangitis je kronično ali akutno vnetje limfnih kapilar in debel, ki prenašajo limfo po telesu. Pojavlja se v ozadju različnih gnojnih in vnetnih procesov. Obstajata še dve različici imena te bolezni - limfangitis in limfangitis.
Z limfangitisom so prizadete limfne žile različnih velikosti in se nahajajo na različnih globinah. Najpogosteje opazimo limfangitis okončin - zaradi njihove pogoste poškodbe, prisotnosti velikega števila patogenih mikroorganizmov na njih in posebne narave limfnega toka. Limfangitis pogosto spremlja limfadenitis.

Vzroki limfangitisa

Vzrok za razvoj limfangitisa v skoraj 100% primerov je površinsko ali globoko gnojno vnetno žarišče - okužena rana, odrgnina, karbunkul, absces, furunkul, flegmon. Glavni povzročitelji limfangitisa so beta-hemolitični streptokoki, stafilokoki in nekoliko manj pogosto Proteus, Escherichia coli in drugi predstavniki škodljive flore. Specifični limfangitis je običajno povezan s tuberkulozo.
Glede na velikost in lokacijo primarne lezije, aktivnost mikroflore, pa tudi značilnosti limfnega toka na določenem območju se verjetnost razvoja bolezni zelo razlikuje. Kot smo že omenili, se najverjetneje vnamejo limfni tokovi okončin.
Škodljive bakterije in mikrobi ter njihovi presnovni produkti se premaknejo iz žarišča vnetja v tkiva in nato v limfne kapilare, postopoma se premaknejo v bezgavke in velike žile. Vnetje stene limfne žile je opazno po značilni oteklini, tvorbi krvnih strdkov in povečani prepustnosti. Te spremembe vodijo do limfostaze - motnje lokalnega limfnega obtoka. Če se bolezen ne pozdravi pravočasno, se lahko razvije v gnojni limfangitis ali celo gnojno fuzijo krvnih strdkov.
Če se vnetje razširi na okoliško tkivo, se razvije perilimfangitis, za katerega je značilna poškodba mišic, sklepov in krvnih žil. V posebej hudih primerih vnetje z naraščajočo limfo preide v torakalni limfni kanal.

Razvrstitev limfangitisa

Glede na resnost vnetja in naravo bolezni je limfangitis razdeljen na preprost (serozni) in gnojni. Tudi glede na klinični potek ločimo akutni in kronični dermatitis ter glede na globino lokacije vnetih žil - površinske in globoke.
Če so prizadete velike žile, se limfangitis šteje za trunkularni, če so prizadete majhne žile, pa za kapilarnega (mrežastega ali retikularnega). V prvem primeru je prizadeta ena ali več velikih žil, v drugem pa veliko število majhnih limfnih kapilar.

Simptomi limfangitisa

Za limfangitis je značilna splošna zastrupitev, ki spremlja primarni vnetni proces. Bolniki običajno trpijo zaradi glavobola, šibkosti, znojenja, mrzlice in temperature, ki se dvigne na +40 ° C.
Na začetku retikularnega limfangitisa se tkivo v bližini mesta okužbe napolni s krvjo in se zdi, da rahlo nabrekne. Mrežasti vzorec na koži se okrepi in postane bolj opazen na ozadju eritema. Na splošno je limfangitis po zunanjih znakih podoben erizipelam, le meje pordelosti so veliko bolj razpršene kot pri erizipelah.
Steblo limfangitisa se kaže v obliki rdečih trakov na koži vzdolž limfnih žil, ki se raztezajo do bezgavk, ki se nahajajo na prizadetem območju. Skoraj takoj se pojavi zbijanje, oteklina in bolečina ter napetost in otekanje okoliških tkiv. Regionalni limfadenitis je pogosto povezan z limfangitisom. Ko palpirate posode, lahko na njih najdete pečate, ki spominjajo na rožni venec ali vrvico.
Če je limfangitis globok, potem na koži ni rdečice, povečata pa se tudi bolečina v okončini in oteklina. Pri globoki palpaciji se čuti ostra in huda bolečina.
Če se je začel proces perilimfangitisa, se vneta okoliška tkiva včasih spremenijo v subfascialni flegmon ali absces. Če jih ne odpremo pravočasno, se lahko razvije sepsa.
Kronični limfangitis je težko izračunati s posebnimi simptomi, saj jih pogosto ne opazimo ali so podobni simptomom drugih bolezni. Vztrajno otekanje je skoraj vedno opaziti zaradi dejstva, da so globoki limfni debli zamašeni.

Zdravljenje limfangitisa

V primeru akutnega limfangitisa je najprej treba odstraniti primarno žarišče, ki vzdržuje vnetje v posodah. Okužene rane zdravimo, abscese, felone in flegmone odpremo, nato žarišča okužbe izsušimo in saniramo.
Po tem je treba prizadeto okončino pritrditi v rahlo dvignjenem položaju, sam bolnik pa potrebuje popoln motorični počitek. V primeru limfangitisa je strogo prepovedano vtiranje mazil, samostojno segrevanje vnetega območja in različne masaže.
Kot zdravljenje se uporabljajo različni ne preveč močni antibiotiki, antihistaminiki in protivnetna zdravila, izvajajo se lasersko ali ultrazvočno obsevanje krvi in ​​​​infuzijska terapija.
Za zdravljenje počasnega kroničnega limfangitisa so predpisani mazalni prelivi na vnetih območjih, pol-alkoholni obkladki, ultravijolično obsevanje in zdravljenje z blatom. Če se vnetje nadaljuje, se bolniku priporoča radioterapija.

Napoved in preprečevanje limfangitisa

Glavna stvar pri preprečevanju limfangitisa je pravočasno primarno kirurško zdravljenje ran, hitra sanacija pustularnih bolezni, odpiranje že oblikovanih gnojnih žarišč, ustrezno antibiotično zdravljenje in drugi ukrepi za preprečevanje zapletov katerega koli vnetja.
Običajno se akutni limfangitis pojavi brez posledic. Toda dolgotrajni kronični limfangitis včasih vodi do motene limfne cirkulacije, stagnacije limfe in zlitja limfnih žil. Če se zdravljenje začne pravočasno, je limfangitis mogoče zlahka zdraviti.

Uporaben članek?

Varčuj, da ne izgubiš!

Limfangitis je bolezen limfnega sistema, ki jo povzroča vnetje krvnih žil različnih velikosti. in otežuje potek številnih patologij. Limfangitis običajno spremlja regionalni limfangitis.

Najpogosteje so prizadete žile zgornjih in spodnjih okončin, kar je povezano z njihovo travmo in prisotnostjo velikega števila mikrobov na koži. Bakterijski toksini in produkti razgradnje celic se absorbirajo v kri in prodrejo v limfne žile, kar vodi do njihovega vnetja.

Klinični znaki bolezni so hiperemija kože, bolečina in oteklina vzdolž vnetih žil, regionalni limfadenitis, zvišana telesna temperatura, mrzlica in šibkost. Za zdravljenje limfangitisa strokovnjaki izvajajo sanacijo obstoječih žarišč okužbe v bolnikovem telesu, antibiotično terapijo ter odprte abscese in flegmone. Da bi se znebili limfangitisa, je treba ozdraviti osnovno bolezen.

Resnost kliničnih simptomov določa kaliber vnetih žil: ko so prizadete velike, globoko ležeče žile, se razvije stebelni limfangitis, pri vnetju majhnih kapilar pa mrežasti limfangitis. V prvem primeru se okoli vrenja ali gnojne rane pojavi hiperemija brez jasnih meja, v drugem pa se pojavijo ozke rdeče proge, ki gredo od vira okužbe do regionalnih bezgavk in vzdolž katerih se pojavi boleča zgostitev v obliki vrvice. mogoče čutiti.

Etiologija

Diagram človeškega limfnega sistema

Limfni sistem je zapletena vaskularna struktura, ki ščiti človeško telo pred patogenimi biološkimi dejavniki. Kot odgovor na vnos virusov in bakterij se v limfi proizvajajo posebne imunske celice, ki ustvarjajo oviro za okužbo in čistijo kri. Pri zdravih ljudeh ima limfa baktericidni učinek in uničuje patogene mikrobe. V odsotnosti imunske zaščite in hudi okužbi se njegova pregradna funkcija izgubi, žile in vozli se vnamejo, razvije se limfangitis in limfadenitis.

Mikrobi iz gnojnega žarišča prodrejo v intersticijski prostor in nato v limfni sistem, prizadenejo endotelij majhnih žil, kar povzroči njihovo vnetje in nastanek retikularnega limfangitisa. Nato se patološki proces preseli v večja žilna debla in nastane limfangitis debla. Endotelij nabrekne, poveča se prepustnost žilne stene, razvije se eksudacija, izguba fibrinskih strdkov in nastanek intravaskularnega tromba. Sestavljeni so iz endotelijskih celic, limfocitov in bakterij. Stagnacija limfe vodi do razvoja limfangitisa in nekrotičnega taljenja krvnih strdkov. Ko so okoliška tkiva vključena v patološki proces, se razvije perilimfangitis s poškodbo mišično-sklepnega aparata.

Povzročitelji neveneričnega limfangitisa so predstavniki kokalne mikroflore - stafilokoki in streptokoki, pa tudi coli - Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Proteus. Aerobno floro pogosto predstavlja združba mikroorganizmov. Vnetje se širi od vira okužbe po limfnih žilah do bezgavk.

Če je vnetje okoli rane blago, mine samo od sebe po nekaj dneh brez posebnega zdravljenja. Če je imuniteta nezadostna, okužba prodre v globlje plasti in povzroči njihovo gnojenje.

Specifično vnetje krvnih žil se razvije pri osebah s tuberkulozo, sifilitično in herpetično okužbo.

Vzroki limfangitisa spodnjih okončin so odrgnine, mikrotravme, praske, panaritium.

simptomi

Za akutni limfangitis so značilne huda zastrupitev in lokalne manifestacije.

Splošni simptomi patologije:

• Vročina,
• Hlajenje,
• Poslabšanje splošnega zdravja,
• Povečano potenje
• zlomljenost,
• Jezik obložen
• v krvi.

Lokalni znaki bolezni:

1. in oteklina okoli lezije brez jasnih meja,
2. Koža na prizadetem območju je vroča na dotik,
3. na okuženem območju,
4. "Marmorni" eritem,
5. Linearna rdečica neenakomerne oblike,
6. Vnetje okoliških tkiv
7. Suha in hrapavost kože,
8. Povečane, otrdele in boleče bezgavke,
9. Pokanje bolečine na prizadetem območju,
10. Boleča palpacija vzdolž žil,
11. Oteklina in utripajoča bolečina v okončini,
12. Omejitev gibanja v okončini zaradi bolečine.

Kronični limfangitis je nadaljevanje akutne oblike bolezni in je značilna izrazita proliferacija, proliferacija vlaken vezivnega tkiva, vaskularni spazem, upočasnitev pretoka limfe in njena stagnacija, razvoj elefantiaze in disfunkcija organov.

Gnojna oblika bolezni je najhujša. Limfangitis se hitro razvije po poškodbah ali septičnih operacijah. Naslednji pogoji poslabšajo potek patologije: alkoholizem, kronično stradanje, kaheksija.

Karcinomatozni ali rakasti limfangitis je vrsta kroničnega limfangitisa, ki se razvije pri ljudeh z rakom pljuč ali dojke.

Regionalni limfadenitis je lokalni zaplet limfangitisa. Mikrobi iz lezije prodrejo skozi žile v bezgavke. Vnetje bezgavk se kaže v njihovem povečanju in bolečini v ozadju sindroma zastrupitve. Gnojno-vnetni proces se razširi na eno ali več sosednjih bezgavk.

Največje bezgavke, ki jih prizadene regionalni limfadenitis

Pri moških se pogosto vnamejo limfne žile penisa. Ne-venerični limfangitis se razvije kot posledica redne masturbacije ali po travmatični poškodbi penisa. Na koži nastanejo odrgnine in razpoke, ki so vstopne točke okužbe. V tem primeru se limfne žile, ki se nahajajo vzdolž stebla penisa, vnamejo. Ta predel postane otekel, trd in boleč. Limfangitis penisa traja več dni ali ur in mine sam.

Zapleti limfangitisa so:- patologija, za katero je značilno otekanje mehkih tkiv in moten pretok limfe, zgodnji limfadenitis, perilimfangitis, pahidermija, elefantijaza, večkratni abscesi, subkutana flegmona, .

V posebno skupino uvrščamo epizootski limfangitis. To je nalezljiva bolezen konj, za katero je značilno granulomatozno vnetje limfnih žil. Okužba se pojavi z mikrotravmami kože, ko so bolne in zdrave živali skupaj.

Diagnostika

Pri diagnostiki in zdravljenju limfangitisa sodeluje limfolog. Preučuje klinično sliko bolezni in zgodovino bolnikovega življenja, ga pregleda in napoti na dodatne študije - instrumentalne in laboratorijske. Ugotovljeno patologijo razlikuje od in.

Osnovne diagnostične metode:

• Splošna analiza krvi,
• Računalniška termografija,
• bakteriološki pregled vsebine rane,
• Rentgen za pljučni limfangitis.

Zdravljenje

Zdravljenje limfangitisa se začne z odpravo vira okužbe, ki je postal neposreden vzrok patologije. Da bi to naredili, se izvede primarna kirurška obdelava rane, odprejo in izsušijo abscesi, gnojni izcedki, flegmoni, feloni. Prizadeta okončina je fiksirana v dvignjenem položaju za dobro limfno drenažo. Za zmanjšanje otekline se na boleče mesto nanese led. Bolniku se priporoča počitek.

Če se pravočasno sprejmejo potrebni ukrepi, postane napoved bolezni ugodna, bolezen se zlahka zdravi in ​​ne povzroča posledic.

Preventivni ukrepi za limfangitis vključujejo zaščito kože pred poškodbami in upoštevanje pravil osebne higiene. Če je koža poškodovana, je potrebno rano zdraviti z antiseptikom. Prepovedano je samostojno odpiranje razjed, če nastanejo, se morate posvetovati z zdravnikom.