Fígado. Inchaço das pernas. Causas do inchaço de diferentes partes do corpo nas doenças do fígado

O fígado é o maior órgão parenquimatoso do nosso corpo e é uma espécie de minifábrica que produz centenas de substâncias bioquímicas necessárias ao funcionamento normal do corpo.

Está localizado no lado direito do tórax e normalmente não se estende além do hipocôndrio direito. Em um adulto, o fígado pesa cerca de um quilo e meio.

O que o fígado faz

O fígado está localizado no hipocôndrio direito e desempenha uma série de funções importantes para o nosso corpo.
  1. Mantém a temperatura corporal central. Devido às muitas reações químicas que ocorrem constantemente no fígado, é um dos órgãos mais quentes do nosso corpo. Ele transfere o calor resultante para o sangue que vai para o coração, servindo assim como uma espécie de elemento de aquecimento para todo o corpo. Não é à toa que a palavra russa “fígado” está tão em consonância com a palavra “forno”.
  2. Participa da produção de proteínas. Por exemplo, a esmagadora quantidade de toda a albumina do plasma sanguíneo é produzida no fígado. Se por algum motivo o fígado não produzir albumina suficiente, ocorre edema. Um exemplo é o chamado edema de fome, que se desenvolve durante o jejum prolongado, quando a pessoa “incha de fome”. Além da albumina, o fígado sintetiza outras proteínas necessárias ao nosso corpo: proteínas de transporte de diversas vitaminas e hormônios, proteínas do sistema de coagulação e anticoagulante, além da transferrina, necessária ao transporte do ferro. Se, como resultado da doença, o fígado não produz proteínas em quantidades suficientes, observam-se edema, anemia, coagulação sanguínea prejudicada (tendência aumentada à coagulação sanguínea) e uma diminuição geral das defesas do organismo, à medida que o transporte de vitaminas e vários hormônios são interrompidos.
  3. Limpa o corpo. O fígado converte a maioria das substâncias tóxicas em substâncias menos nocivas e as torna convenientes para excreção pelos rins ou pelos intestinos. Os hepatócitos possuem mecanismos especiais integrados para neutralizar muitas toxinas, alérgenos, venenos (incluindo aqueles formados como resultado da atividade vital do corpo - amônia, etanol, fenol, corpos cetônicos, etc., - a quebra de proteínas e outros compostos). Se as células do fígado não suportarem a limpeza, ocorre o envenenamento do corpo, que pode ser expresso por náuseas, vômitos, estado de fraqueza geral e mal-estar, sonolência e alterações de humor e coordenação prejudicada dos movimentos.
  4. É um depósito de reservas de energia, sangue e algumas vitaminas, incluindo a B12. Curiosamente, as células saudáveis ​​​​do fígado podem armazenar vitamina B12 com vários anos de antecedência, de modo que os sinais de anemia dependente de B12 não se desenvolvem imediatamente, mas vários anos após a interrupção do fornecimento desta vitamina ao corpo (isso é possível ou ressecção gástrica) . As vitaminas A, D, ferro, cobalto e cobre também são “armazenadas” no fígado.
  5. Participa ativamente do metabolismo das gorduras, sintetizando diversas frações do colesterol. O fígado participa ativamente da digestão das gorduras alimentares, o que é quase impossível de fazer sem emulsionar essas substâncias com a bile. A violação da função de formação de bile pode causar vários tipos de icterícia, bem como diarreia periódica (diarréia).

Quais são os sintomas mais comuns de doença hepática?

Icterícia

Dependendo do grau de gravidade, pode se manifestar desde um leve amarelecimento da esclera até uma pronunciada cor amarela brilhante em todo o corpo. Muitas vezes acompanhada de pele seca e coceira constante. Frequentemente observado com hepatite, tumores hepáticos, colelitíase.

Edema

O edema hepático, como já mencionado, ocorre com deficiência de albumina. Variantes desse edema: inchaço das extremidades inferiores, acúmulo de líquido na cavidade abdominal (ascite), inchaço dos testículos e escroto.

Tendência a sangrar

O sangramento mais comum vem das veias dilatadas do esôfago, que geralmente ocorre na cirrose hepática.


Sinais de envenenamento geral do corpo

Letargia, sonolência, apatia, irritabilidade e até caráter bilioso.

Que sintomas de doença hepática um médico pode identificar?


A patologia hepática pode ser confirmada por alterações em vários parâmetros bioquímicos dos exames de sangue.
  • Mudanças no tamanho e estrutura do fígado, sua dor
  • Mudanças nos parâmetros bioquímicos do sangue

Diminuição da albumina e de outras proteínas do sangue, aumento da bilirrubina, de algumas frações do colesterol, etc.

  • Sinais de hipertensão portal e insuficiência hepática

Ocorre em doenças hepáticas crônicas, cirrose.

  • Grau de amarelecimento da pele

Mais frequentemente detectado em hepatite, colelitíase e câncer.

Qual médico devo contatar?

Se aparecerem sinais semelhantes aos descritos acima, você deve consultar um terapeuta. O médico encaminhará o paciente para um exame primário - exames de sangue, ultrassom, endoscopia. Se necessário, o paciente será atendido por gastroenterologista ou hepatologista.

Inchaço pela manhã nas pálpebras superiores e principalmente inferiores do rosto, à noite fica difícil calçar as botas, e os sapatos, bem vestidos pela manhã, começam a apertar insuportavelmente as pernas, aparecem marcas profundas do elástico das meias na pele...

O edema pode ser causado por muitas doenças, quantas vezes temos que lidar com esses fenômenos! Mas esses sintomas nem sempre são seguros, pois são os primeiros sinais da síndrome edematosa. O edema, especialmente evidente, é sempre uma manifestação de uma doença de qualquer órgão interno ou vaso sanguíneo. Eles não desaparecerão por conta própria e, se você não prestar atenção a eles, poderão surgir sérios problemas de saúde mais tarde.

Então, por onde começar? Primeiro você precisa descobrir o motivo pelo qual suas pernas e/ou rosto começaram a inchar. Existem muitas doenças e condições que são acompanhadas de edema, por isso o diagnóstico diferencial deve ser feito por um especialista - um médico.

Principais doenças acompanhadas de edema

  1. Varizes das extremidades inferiores.
  2. Doenças renais (pielonefrite, glomerulonefrite, etc.).
  3. Doenças cardíacas (doenças coronarianas, defeitos, cardiomiopatias, etc.).
  4. Doenças hepáticas (cirrose).
  5. Alergia.
  6. Doenças do sistema endócrino.
  7. Distúrbios do fluxo linfático, a chamada elefantíase.

Varizes


Uma das razões para o inchaço das pernas é a doença varicosa das extremidades inferiores.A doença varicosa das extremidades inferiores é uma das principais razões pelas quais as pernas incham. Mais comum em mulheres. Normalmente as veias participam da circulação sanguínea, suas paredes têm uma certa “força” - tônus, devido ao qual o sangue retorna ao coração contra a pressão hidrostática, até o auge do crescimento humano. As válvulas dentro das veias também impedem que o sangue flua para baixo. Nas varizes, as veias têm paredes um pouco mais fracas e, sob certas condições (por exemplo, trabalho prolongado em pé, gravidez, etc.), não suportam a pressão e se expandem, assumindo a aparência de “bolsas”, nós ou cabos. O retorno do sangue diminui, ele fica estagnado nas veias e sua parte líquida escapa para o tecido - ocorre inchaço. Quanto mais tempo a pessoa passa em pé, pior é o inchaço. Ocorrem principalmente nas pernas e são acompanhadas de peso e dor nas pernas (ou em uma perna). O inchaço aumenta à noite, desaparece ou diminui durante a noite. Se as varizes já existem há algum tempo, a cor e a umidade da pele mudam, podem aparecer manchas e o cabelo pode cair. As veias dilatadas nem sempre são visíveis através da pele. Há danos nas veias profundas que não são visíveis.

As varizes são perigosas devido à inflamação de uma veia com a formação de um coágulo sanguíneo em seu interior. Os coágulos sanguíneos podem desprender-se da parede da veia e ser transportados pela corrente sanguínea para os pulmões - aí obstruem o vaso e resulta num enfarte pulmonar. É melhor prevenir isso e obter tratamento (ou cirurgia) de um angiocirurgião (cirurgião vascular) em tempo hábil.

Edema devido a doença renal

De todas as doenças renais, a pielonefrite e a glomerulonefrite são as mais comuns.

A pielonefrite é uma inflamação do tecido renal causada por bactérias ou fungos patogênicos. Geralmente se manifesta por febre, dor lombar e dor ao urinar (disúria).

A glomerulonefrite é uma doença mais grave que leva à insuficiência renal. Também causa dor lombar, mal-estar e fraqueza. Não há disúria, mas muitas proteínas e glóbulos vermelhos (urina vermelha) são encontrados na urina e a pressão arterial aumenta.


O inchaço com doença renal é possível até nas mãos. O inchaço com doença renal pode aparecer primeiro no rosto, principalmente nas pálpebras, e depois nos tornozelos, pernas e ainda mais alto: braços, estômago. Além disso, aparecem pela manhã e no final do dia se intensificam nas pernas. A pele permanece inalterada, quente, talvez um pouco pálida. Sua ocorrência está associada à dificuldade de excreção de sais e água pelos rins doentes (o excesso de água permanece no corpo), bem como à perda de proteínas pelos rins (a proteína normalmente retém água na corrente sanguínea e evita que ela vaze através da parede vascular para o tecido). Muitas vezes, o edema é o primeiro sintoma de doença renal, uma vez que tanto a pielonefrite quanto a glomerulonefrite podem ocorrer de forma latente por vários anos.

Edema devido a doença cardíaca

A hipertensão arterial e a doença coronária (angina) são o flagelo do nosso tempo. A sua prevalência é enorme. E depois há defeitos cardíacos, cardiomiopatias... Qualquer doença que danifique o músculo cardíaco (miocárdio) provoca diminuição da contratilidade do coração, enfraquece-o e, após algum tempo, contribui para o aparecimento de insuficiência cardíaca. Aqueles. Surge uma situação em que fica difícil para o coração bombear todo o volume de sangue e parte dele permanece, por assim dizer, na periferia (geralmente nas extremidades inferiores). Sua parte líquida penetra no tecido - aparece inchaço. Normalmente, na insuficiência cardíaca, a função renal também fica prejudicada (reversivelmente), eles não removem o excesso de líquidos e sais, o que aumenta o inchaço.

O inchaço na insuficiência cardíaca aumenta ao longo de vários dias e semanas, a pele geralmente fica pálida, fria, às vezes com edema azulado. São acompanhados de sintomas como fraqueza, palpitações durante os exercícios, falta de ar, alterações na pressão arterial, podendo haver dores e interrupções no funcionamento do coração (pulso irregular).

Edema em doenças hepáticas


As doenças hepáticas são caracterizadas por inchaço do abdômen.As próprias doenças hepáticas (hepatite, hepatose) não levam ao aparecimento de edema. O edema aparece na fase de complicações se a doença progredir. Na cirrose, a água também fica retida no corpo, além disso, o fígado doente não produz proteína suficiente, a chamada pressão oncótica do sangue cai e o líquido não fica retido na corrente sanguínea.

Os pés, pernas, coxas e abdômen podem inchar (especialmente típico!). Eles são acompanhados de amarelecimento da pele e dos olhos, hematomas na pele, fraqueza, peso no lado direito, perda de peso e, às vezes, aumento significativo do fígado.

Edema alérgico

Apresentam um quadro bastante característico e costumam ser acompanhados de vermelhidão da pele, coceira e, muitas vezes, erupção na pele. Nesse caso, a pele do rosto e pescoço incha; em casos graves, o inchaço da pele se espalha por todo o corpo. Rouquidão, congestão nasal e lacrimejamento também são possíveis. Estes sintomas ocorrem após o contato com um alérgeno: um determinado produto alimentar (frutas cítricas, peixes, etc.), medicamentos, aerossóis, etc.

Doenças endócrinas


O inchaço denso do mixedema se manifesta no hipotireoidismo.Em primeiro lugar, esta é uma patologia da glândula tireóide com insuficiência de sua função - o hipotireoidismo. Pode ser de diversas origens: autoimune, pós-operatória, por deficiência de iodo na alimentação, etc., mas independente da causa, a glândula tireoide produz poucos hormônios. Uma das manifestações do hipotireoidismo é o inchaço denso - o mixedema. O mixedema é mais perceptível no rosto, mas se espalha por todo o corpo. Além do inchaço, existem outros sintomas: lentidão, sonolência, perda de memória, calafrios, diminuição da frequência cardíaca, diminuição da temperatura corporal, etc. A glândula tireóide pode estar aumentada ou reduzida.

Linfostase

É também a causa do edema. Em princípio, podem aparecer em qualquer parte do corpo (rosto, glândula mamária, braço), mas mais frequentemente nas extremidades inferiores (ou em uma perna). Além de veias e artérias, o corpo humano possui vasos linfáticos, em particular, eles realizam a troca e saída de fluidos dos tecidos. Se esse fluxo for interrompido, a linfa estagna gradualmente cada vez mais, a parte afetada do corpo aumenta significativamente de volume, seus contornos ficam deformados e a mobilidade torna-se difícil. O inchaço é persistente e não desaparece após o repouso. Um sintoma inicial característico da linfostase é a incapacidade de dobrar a pele sobre a área afetada quando o inchaço ainda é pequeno.

Resumir

As condições listadas aqui não são uma lista completa das doenças que podem causar edema. É importante lembrar que o edema é apenas um sintoma de problemas de saúde de um ou outro órgão, e não existe uma receita única para curá-los. Doenças dos rins, fígado, coração, glândula tireóide e vasos sanguíneos são tratadas de maneira diferente e até mesmo a terapia para a mesma doença pode diferir em duas pessoas diferentes.

Portanto, se você tiver inchaço repentino, não confie nos conselhos de pessoas “experientes” - vá à clínica, ao laboratório e faça um conjunto simples de exames:

  • análise geral de sangue,
  • análise geral de urina,
  • : proteína total, uréia, creatinina, ALAT, ASAT, bilirrubina, açúcar no sangue, colesterol;
  • Ultrassonografia de órgãos internos.

Contate um especialista, ele descobrirá e prescreverá o tratamento correto. E lembre-se: a autoadministração de medicamentos pode ser perigosa. Por exemplo, o uso indevido de diuréticos por um longo período (dosagens incorretas, intervalos entre as doses, duração do curso) às vezes leva à perda irreversível da função renal. Não arrisque sua saúde, entre em contato com especialistas!

A cirrose hepática é uma doença muito grave. Na presença desta doença, ocorrem processos irreversíveis no fígado. O principal grupo de risco para esta doença são os homens que já atingiram a meia-idade.

O processo de desenvolvimento da cirrose hepática

O fígado é um órgão do corpo humano responsável pela sua intoxicação e participa do processo digestivo. Este é um tipo de filtro de sangue para uma grande parte do sistema circulatório. O próprio fígado consiste em tecido parenquimatoso, que contém muitos vasos sanguíneos. As paredes desses canais sanguíneos praticamente não possuem fibras elásticas. A falta de elasticidade pode fazer com que o fluido sanguíneo estagne, acumule e encha demais o vaso. Isso leva à interrupção da função normal do tecido hepático.

Com o tempo, pedaços de tecido hepático morrem. Este tecido parenquimatoso é substituído por formações fibrosas. Este é um tipo de cicatriz que afeta áreas cada vez maiores do fígado. Na maioria dos casos, este é um processo irreversível. Por isso, caso ocorram problemas de fígado, deve-se procurar imediatamente ajuda médica em uma clínica especializada. Quanto mais você lutar sozinho contra os sintomas da doença, mais difícil será conseguir uma recuperação completa. Se você tem problemas de fígado, as portas da nossa clínica estão sempre abertas para você. Nossos médicos têm muitos anos de experiência na área de quaisquer problemas de saúde do corpo humano. Muitos anos de prática médica em clínicas nacionais e no exterior nos permitem selecionar a terapia certa, mesmo nos casos de doença aparentemente mais desesperadores. Lembre-se de que se você não decidir consultar um médico hoje, amanhã seu tratamento poderá exigir muito mais tempo e dinheiro.

Complicações da cirrose hepática

A cirrose hepática é uma doença que pertence a doenças crônicas. O processo de desenvolvimento de cirrose pode causar várias anormalidades na saúde de uma pessoa. Entre elas estão as seguintes complicações:

. Se você tem varizes, a cirrose hepática faz com que as veias afetadas sangrem com frequência.

Coma hepático. Com esta doença hepática, o sistema nervoso central do corpo humano é afetado.

Trombose da veia porta hepática.

Na ausência de tratamento adequado, a cirrose hepática pode provocar o aparecimento de tumores oncológicos.

Síndrome hepatorrenal. Esta doença leva à perturbação das funções normais do fígado.

Várias complicações após doenças infecciosas.

. Inchaço das pernas com cirrose hepática aparece devido a uma violação da remoção de resíduos de fluidos e resíduos de sal do corpo. Vejamos com mais detalhes uma, por exemplo, a última complicação causada pela cirrose hepática.

Causas de inchaço das extremidades inferiores com cirrose

Na cirrose, a água se acumula no corpo e os sais não são excretados. Essas substâncias são depositadas na região subcutânea e nos tecidos. O inchaço aparece nas pernas. Na maioria das vezes, o inchaço da perna com cirrose está localizado na região do tornozelo. O inchaço nas pernas é mais perceptível à noite, após um árduo dia de trabalho. O edema das pernas na cirrose é caracterizado por covinhas que permanecem na superfície da pele após a pressão. Os médicos identificam várias causas de inchaço nas pernas:

. Aumento da pressão na veia porta. Nesse caso, o fluxo de fluido sanguíneo das extremidades inferiores diminui e diminui, e o sangue se acumula nesta parte do corpo humano.

Ascite. Nesse caso, ocorre aumento da pressão na cavidade abdominal interna. Isso também leva ao acúmulo de fluido sanguíneo estagnado nas extremidades inferiores do corpo humano.

Diminuição dos níveis de albumina no sangue. A albumina mantém o componente líquido do sangue dentro dos vasos sanguíneos. Quando não há albumina suficiente, o líquido penetra nas paredes vasculares para os tecidos próximos e ali se acumula, ou seja, forma edema.

Quando o fígado funciona mal devido à cirrose, é frequentemente observado inchaço nas pernas, causado por insuficiência cardíaca. A razão é que, com tais disfunções nos órgãos de toda a circulação sistêmica, o coração não consegue fornecer fluxo de sangue suficiente da metade inferior do corpo humano.

Tratamento do edema das extremidades inferiores na cirrose hepática

O objetivo do tratamento das pernas edematosas é remover o líquido dos locais de localização. A primeira coisa que uma pessoa deve fazer é revisar radicalmente o cardápio de sua alimentação diária. Deve-se excluir completamente os alimentos que contribuem para o acúmulo de sal no corpo e impedem a liberação de líquidos. É muito importante cozinhar qualquer alimento no vapor. É estritamente proibido comer produtos dietéticos fritos. Se a dieta não ajudar, os médicos aconselham o paciente a tomar diuréticos medicinais.

Considerando todo o horror e desconforto que isso traz para uma pessoa inchaço das pernas com cirrose hepática, então você pode pensar que este é o pior efeito colateral neste caso. Os médicos afirmam com segurança que esta é a forma mais segura de acúmulo de líquido salino nos tecidos subcutâneos. O edema interno é considerado o mais perigoso na medicina para a saúde e, em alguns casos, para a vida humana. Este último pode afetar o funcionamento normal de qualquer órgão interno do corpo humano e, em alguns casos, bloquear completamente as suas funções vitais. Como consequência, isso leva à morte do paciente. Sempre ouça sua saúde. Sua abordagem responsável ao estado do seu corpo o ajudará a evitar um destino desastroso com consequências irreversíveis.

A cirrose é uma das doenças mais graves que causa alterações patológicas não só no fígado, mas também em outros órgãos. A doença progride gradualmente, acompanhada pela perturbação de muitas funções corporais. Na fase de descompensação, surge o inchaço das pernas com cirrose hepática, causado por alterações no funcionamento dos rins e do sistema vascular.

Ao eliminar as causas do aumento do volume das extremidades inferiores, é possível evitar um fenômeno tão perigoso como o acúmulo de líquido na cavidade abdominal.

Sinais e causas de inchaço

A cirrose é uma doença crônica acompanhada de morte celular lenta e perda da função dos órgãos. O fígado é o filtro do corpo humano; purifica o sangue e secreta enzimas que regulam processos importantes.

Danos ao órgão provocam alterações no funcionamento dos rins e dos vasos sanguíneos, fazendo com que líquidos e sais minerais comecem a permanecer no tecido subcutâneo da face, membros e, o pior de tudo, na cavidade abdominal e na pelve.

Causas do inchaço:

  1. Má circulação causada por hipertensão na veia porta e diminuição do fluxo da parte inferior do corpo. O fluido fisiológico fica estagnado nos membros, preenchendo as células dos tecidos.
  2. Reduzindo a quantidade de albumina produzida pelo fígado. Essas substâncias retêm o componente líquido do sangue nos vasos. Ele penetra no tecido e permanece lá.
  3. Cirrose cardíaca ocorrendo no contexto de insuficiência cardíaca. Devido à baixa pressão nos vasos, o sangue permanece nas extremidades inferiores.
  4. Nos estágios finais, desenvolve-se ascite (inchaço da cavidade abdominal), o que interrompe ainda mais o movimento do sangue das pernas para o coração.

Como resultado, os tecidos das extremidades inferiores ficam ingurgitados e o problema se torna mais pronunciado à noite, especialmente se a pessoa trabalhou duro durante o dia ou ficou na mesma posição por muito tempo.

É muito fácil determinar o edema hepático: após pressionar com o dedo ou retirar as meias ou os sapatos, permanecem marcas pronunciadas que não desaparecem por muito tempo.

Por que o inchaço nas pernas é perigoso?

A retenção de líquidos nas extremidades inferiores na cirrose nem sempre recebe importância, considerando-se esse fenômeno um defeito sem gravidade. Na verdade, esse processo na doença hepática é apenas a parte visível do problema, escondendo o inchaço interno mais perigoso da cavidade abdominal.

A ascite é uma doença na qual o líquido fica retido entre a parede abdominal e os órgãos internos. Em 20% dos pacientes com cirrose, a patologia é diagnosticada em um estágio que não é tratável.

A ascite cria alta pressão na cavidade abdominal, o que impede significativamente a circulação do sangue. O edema levanta gradualmente o diafragma, desloca todos os órgãos e causa uma série de complicações:

  • perturba a respiração;
  • altera o funcionamento do coração;
  • provoca a formação de úlceras tróficas nas pernas;
  • causa dor e desconforto.

O distúrbio pode ser percebido quando há acúmulo de cerca de 1000 ml na cavidade abdominal. Externamente é assim: barriga saliente com umbigo dilatado e rede venosa clara.

O líquido estagnado na cavidade abdominal é um ambiente favorável para microrganismos patogênicos; portanto, no contexto da ascite, processos inflamatórios freqüentemente se desenvolvem nos órgãos internos.

Terapia para o transtorno

O inchaço na cirrose hepática pode ser eliminado se uma série de restrições forem observadas:

  • reduzir a quantidade de sal nos alimentos (em caso de edema interno é melhor evitá-lo totalmente);
  • tomar complexos vitamínicos para manter o funcionamento do corpo;
  • a dieta deve consistir em vegetais frescos, frutas, carnes e peixes magros;
  • Todos os produtos devem ser fervidos da forma tradicional ou no vapor.

Bebidas alcoólicas e alimentos que sobrecarregam o fígado (fritos, defumados, doces) devem ser excluídos do cardápio.

Além de seguir uma dieta alimentar, é necessário tomar diuréticos, que têm efeito diurético e removem o excesso de líquidos. Podem ser remédios tradicionais (furosemida, espironolactona) ou decocções de ervas. Todos os medicamentos devem ser prescritos pelo seu médico. Ao tomá-los, é necessário fazer exames de sangue regularmente para monitorar o equilíbrio dos minerais.

O edema que ocorre na cirrose hepática é um sinal tardio de patologia. Pode ser reconhecida nas fases iniciais por outros sinais (perda de peso, problemas de saúde, dores abdominais) e o tratamento pode começar nesta fase.

O sintoma mais comum é o inchaço das pernas. O inchaço das pernas na cirrose ocorre imediatamente assim que o líquido deixa de ser excretado normalmente do corpo, ou seja, numa situação em que a disfunção orgânica já é evidente. Inicialmente é necessário entender claramente o que é cirrose. Esse diagnóstico no meio médico refere-se à morte gradativa do tecido hepático e sua substituição por tecido fibroso, fazendo com que o órgão deixe de exercer suas funções. O resultado da cirrose hepática numa grande percentagem de casos é a morte.

Causas de edema na cirrose

Na maioria das vezes, a cirrose ocorre quando um órgão é envenenado por metais pesados, que entram no corpo em excesso com álcool, drogas e gorduras. As toxinas resultantes da decomposição desses produtos acumulam-se nas células do fígado, envenenando-as e causando cicatrizes nos tecidos. A cirrose pode e deve ser tratada exclusivamente em instituições médicas após um exame completo do corpo.

O inchaço das pernas na cirrose é o sintoma mais recente da doença, decorrente do aparecimento das complicações mais graves desta doença - hipertensão portal e. A hipertensão portal é entendida como uma violação do processo circulatório do corpo humano, em que a saída de sangue das extremidades inferiores torna-se impossível (ou muito reduzida). Aliás, o inchaço também pode aparecer na região das extremidades superiores, mas na parte inferior ocorre com muito mais frequência. O sangue fica estagnado no órgão e o fluido começa a se mover para a área do tecido. É assim que ocorre o inchaço nas pernas.

Ascite ou hidropisia abdominal é uma doença onde o papel principal é desempenhado pelo aumento da pressão no peritônio devido à presença de hipertensão. A saída de líquido piora ainda mais, o inchaço nas extremidades inferiores começa a progredir.

Com o comprometimento gradual da função hepática, desenvolve-se uma diminuição do nível de albumina no sangue, responsável no organismo pelo processo de retenção de líquidos nas cavidades dos vasos sanguíneos. Uma diminuição da albumina contribui para aumentar a saturação do tecido com líquido e o desenvolvimento de inchaço. O tratamento do inchaço das pernas com cirrose hepática deve ser realizado apenas no contexto da eliminação da própria causa da doença de base, caso contrário a terapia não será eficaz, e até vice-versa - tomando medicamentos que não o fazem de forma alguma contribuir para a restauração do tecido hepático pode piorar o estado do órgão afetado, o que levará a uma reação em cadeia de todas as doenças associadas.

Além disso, o inchaço pode começar a se desenvolver mais cedo se sua origem for cirrose cardíaca, o que indica insuficiência cardíaca no paciente. Com esta patologia, o coração humano deixa de cumprir as suas funções, o que também contribuirá para a retenção de todos os líquidos nas extremidades inferiores (e por vezes superiores).

Após o inchaço das pernas ocorrer com cirrose hepática, os pacientes devem ter certeza de não perder a ocorrência dos seguintes sintomas acompanhantes:

  • a ocorrência de letargia e apatia;
  • amarelecimento da pele;
  • perda de peso repentina e sem causa;
  • aumento no tamanho do fígado;
  • a ocorrência de sangramento nasal ou dentário;
  • dilatação das veias da cavidade abdominal.

Esses sintomas da doença devem ser levados em consideração pelos especialistas no desenvolvimento de um regime de tratamento eficaz para a patologia. O método terapêutico é desenvolvido em cada caso específico de detecção da doença individualmente, visto que o fígado é o órgão central para garantir o funcionamento normal do organismo, responsável pela produção de muitas substâncias úteis e pela eliminação de toxinas, portanto, sem o seu função normal uma pessoa não pode existir.

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A ocorrência de complicações na cirrose

Pelo fato de a função do fígado ser funcionar como mecanismo de filtração do corpo humano, se seu funcionamento for interrompido, surgem todo tipo de complicações que afetam outros órgãos e sistemas. Entre as complicações mais comuns da cirrose estão o inchaço das pernas, uma vez que a disfunção hepática leva à interrupção do fluxo de líquidos, o que primeiro causa inchaço nas extremidades e, posteriormente, inchaço no abdômen. Na maioria das vezes, o inchaço piora à noite. Depois que o tecido peritoneal fica constantemente cheio de líquido, várias bactérias começam a se reproduzir nele. Isso leva à peritonite bacteriana, que pode ser completamente assintomática ou acompanhada de febre, diarreia, calafrios e perda de apetite.

Devido ao constante processo de cicatrização tecidual na cirrose hepática, a circulação sanguínea no corpo do paciente é perturbada, aumentando a pressão intravenosa. Isso promove sangramento no fígado, nos pulmões e no trato digestivo, onde as veias se dilatam e ficam muito frágeis. É importante lembrar que tal sangramento tem consequências fatais para o paciente. É necessário tratar tais manifestações de cirrose apenas em ambiente hospitalar.

A complicação mais grave da cirrose hepática é a encefalopatia deste órgão. Com essa doença, ocorre um acúmulo de toxinas no sangue, o que, por sua vez, atrapalha o pleno funcionamento do cérebro do paciente. O sintoma inicial de uma doença tão complexa é um distúrbio no sono, quando o paciente começa a confundir o dia com a noite. Em seguida vem uma diminuição na concentração, o paciente fica irritado e deprimido.

Também é possível que ocorra síndrome hepatorrenal, que afeta de forma mais negativa a função hepática e leva à sua disfunção, e tumores oncológicos, que só podem ser derrotados por cirurgia na ausência de metástases para outros órgãos.

Desenvolvimento e tratamento da cirrose

Entre os motivos mais comuns que causam cirrose hepática em pacientes, os especialistas identificam cirrose criptogênica, hepatite crônica, danos hepáticos induzidos por medicamentos, danos hepáticos autoimunes e fatores genéticos.

Pessoas que bebem álcool todos os dias durante 3-4 anos são pacientes com cirrose hepática em quase metade dos casos. Esta é a causa mais comum desta doença. O alcoolismo causa muitas patologias no corpo humano, além da cirrose. Neste caso, o inchaço das pernas ocorre mais cedo do que outros sintomas.

Com o rápido desenvolvimento da cirrose criptogênica, os médicos não têm outra escolha senão transplantar um rim e um fígado para o paciente. Até à data, as causas desta patologia não foram identificadas, apesar de a cirrose criptogénica ter sido discutida pela primeira vez no mundo médico há mais de meio século - em meados dos anos 60 do século XX.

Quando ocorre hepatite infecciosa e depois crônica, o fígado do paciente é afetado e ocorrem periodicamente exacerbações, que se expressam no inchaço das pernas, entre outras coisas. Para não provocar exacerbações e evitar o desenvolvimento de cirrose hepática, os pacientes com hepatite são submetidos periodicamente a cursos de terapia de manutenção.

Durante a lesão hepática autoimune ou induzida por medicamentos, as células do órgão são afetadas por substâncias tóxicas que são produtos da degradação dos medicamentos ou produzidas e dirigidas diretamente pelo próprio corpo do paciente. Nas patologias hereditárias, o corpo é programado para alto consumo e acúmulo de metais pesados ​​no fígado, o que acaba levando ao desenvolvimento da doença. Para a cirrose genética, a única solução é o transplante de órgãos.

O tratamento da cirrose visa sempre restaurar a estrutura hepática destruída e prevenir o desenvolvimento de lesões hepáticas. Os médicos também se esforçam para prevenir a ocorrência de doenças concomitantes, como o câncer. Em casos complexos ou no último estágio da cirrose, os especialistas realizam o transplante de órgãos, pois qualquer outro tratamento terapêutico não é mais capaz de salvar a vida de uma pessoa.

Para prevenir complicações da cirrose, os pacientes devem seguir rigorosamente a dieta recomendada pelos médicos. Ao mesmo tempo, o uso paralelo de complexos vitamínico-minerais ajudará a restaurar rapidamente o equilíbrio dos nutrientes no corpo e a fortalecer o sistema imunológico. O álcool é estritamente contra-indicado no tratamento da cirrose. Se você continuar a consumir álcool, o tratamento não trará nenhum resultado e sua expectativa de vida diminuirá significativamente. Somente após consultar o seu médico você poderá tomar medicamentos, pois muitos deles afetam negativamente as células do fígado. Todos os anos, pacientes com cirrose hepática são obrigados a se vacinar, pois sua imunidade fica reduzida e o risco de contrair algum tipo de infecção (hepatite, por exemplo) permanece elevado.

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Na presença de hepatite concomitante com cirrose, o risco de câncer aumenta, por isso, várias vezes ao ano, o paciente deve fazer um exame de ultrassom, que permitirá ver a ocorrência de tumores em estágios iniciais e tomar as medidas cabíveis. Em casos extremos, os médicos realizam o transplante de fígado, que pode prolongar a vida do paciente em até 10 anos.





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