Как лечат герпес 1 и 2 типа. Причины рецидивов ВПГ. Риски и осложнения

Герпес, большинству из нас известный как «простуда» на губах, относится к наиболее часто встречающимся недугам. Как говорят статистические данные, им заражено около 90 % населения земли. Тем не менее, многие и не подозревают о своей болезни, так как часто болезнь не имеет симптомов.

Возбудителем является известный, распространенный вирус простого герпеса, который легко и просто "подцепить". Причём, заразиться можно, контактируя с больным напрямую, либо используя его вещи, бытовые или гигиенические принадлежности. Вирус герпеса 2 типа, в основном, передается половым путем. Хотя возможны и другие пути заражения, в том числе - плацентарный.

Попав однажды в организм, он внедряется в кровоток, лимфу, а потом разносится по всем органам, системам и остается там навсегда. Да, всё так сложно... Вот и поговорим про вирус простого герпеса 1 и 2 типа, лечение, симптомы, указывающие на него - именно об этом мы и будем говорить с вами сегодня:

Простой герпес 1 типа (оральный)

Эта форма считается самой распространенной и наименее опасной, среди всех остальных, так как этот вирус поражает только эпителиальный слой кожи. Вирус 1-го типа может долгие годы находиться в организме, не вызывая какой-либо симптоматики. Но стоит только ослабнуть иммунной системе, как он активизируется, вызывая острую стадию герпеса.

При этом возникают следующие симптомы: на лице, слизистых (ротовая полость, область губ) появляется небольшое раздражение, вызывающее зуд. Затем появляются мелкие болезненные пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью. Через несколько дней они подсыхают, лопаются, образуя корочки.

Простой герпес 2 типа

В отличие от описанного выше простого герпеса 1 типа, проявляющегося, в основном, на лице, вирус 2 типа проявляется генитальными поражениями, хотя проявления их весьма схожи. С наступлением активной стадии на слизистых оболочках коже гениталий появляются болезненные пузырьковые высыпания затем образующие корочку. Пациенты жалуются на сильный зуд, болезненность высыпаний, общее недомогание, может повыситься температура тела.

При отсутствии лечения, обострения герпеса происходят все чаще, что приводит к быстрому разрушению клеток эпителия. К тому же на коже, слизистой оболочке могут образовываться рубцы.

Как установили американские ученые, описываемый вирус простого герпеса опасен тем, что проникает к плоду в период внутриутробного развития, вызывая инфицирование. Если заболевание поражает слизистую шейки матки, может развиться бесплодие. При наличии вируса в нервных структурах, органах малого таза, может ощущаться болезненность, увеличивается риск развития неврита, ганглианита.

Лечение герпеса

До настоящего времени ученые не имеют какого-либо эффективного способа избавиться от вируса раз и навсегда. Лечение - симптоматическое, подавляющие симптомы и проявления герпеса.

Больному назначают противовирусные лекарства (внутрь и наружно) и препараты-ммуномодуляторы. Наиболее часто используют: Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Панавир. Эффективны капли Протефлазид, сироп Флавозид.

Тем пациентам, у которых наблюдаются частые рецидивы герпесвирусной инфекции, проводят вакцинацию. Введение противогерпетического гамма-глобулина также рекомендовано при тяжелом, осложненном течении инфекции.

При лечении генитального герпеса, используют аналогичное лечение. Больным назначают противовирусные препараты для наружного использования, внутреннего приема, которые облегчают болезненные симптомы зуда, раздражения и т. д.

При лечении герпетической инфекции особое внимание уделяется профилактике возможных осложнений, для предотвращения вторичных инфекций. Пациентам рекомендуется усилить контроль за личной гигиеной, поддерживать иммунитет, ограничить количество сексуальных партнеров, практиковать только защищенный секс.

Народное лечение герпеса

Выжмите сок из свежего чистотела. Делайте примочки на пораженные места, смазывайте высыпания не менее 3-4 раз за сутки.

Насыпьте в кружку 1 ст. л. сухой травы мелиссы. Долейте 200 мл кипятка. Утеплите кружку полотенцем. Подождите, пусть немного остынет. Процеженный настой пейте по 100 мл, до еды. Одновременно смазывайте высыпания сырым яичным белком.

Смочите водой пузырьковые высыпания. Теперь легко, аккуратно, смажьте мелкой солью. Оставьте на несколько минут. Немного пощиплет и перестанет. Зато кожные язвочки очень быстро заживут.

Можно достать из морозилки кусочек льда, завернуть его в тонкую салфетку. Прикладывайте на несколько минут к пораженной области. Если это лечение начать на ранних стадиях, можно избавиться от герпеса за сутки. Будьте здоровы!

Всемирная организация здравоохранения информирует, что один из двух типов вируса простого герпеса (ВПГ) стал на сегодня частью жизни около 70% населения планеты. Медицина пока не может найти специфическое лечение от вируса, а способна только подавить неприятные симптомы в виде сыпи на коже и слизистых. По статистике, герпетическая инфекция бушует в Африке, где больны более 80% населения, и имеет ограниченное распространение в благополучных странах. На первое место в борьбе с хроническим вирусом выходит соблюдение гигиены.

Что такое герпес

Вирус простого герпеса представляет собой вирусную инфекцию, встраивающую свою ДНК в клетки нервной системы и внешне проявляющуюся в виде пузырьков на коже и слизистых оболочках. Инфицирование вирусом простого герпеса происходит двумя способами: вирус первого типа (ВПГ-1) и второго (ВПГ-2). Многие люди долгое время живут с вирусом, который протекает бессимптомно, не зная об этом, пока не наступит ослабление иммунных сил организма простудным заболеванием, и вирус не даст о себе знать характерными высыпаниями и поражением нервной системы.

Типы вируса герпеса

Заболевания вызывается двумя видами вирусов простого герпеса, распространенным из которых является вирус первого типа, локализующийся первичным проявлением на губах. Вирус второго типа имеет меньшее распространение, известен также под названием первичный генитальный герпес, что обусловлено его внешней локализацией в области гениталий. Заболевание начинает активно «поедать» организм с низким специфическим иммунитетом, который сам же ослабляет.

Как передается

Огромный размах распространения вируса первого типа объясняется его способностью проникать в организм воздушно-капельным путем. Организм не знает, как бороться с вирусом, поэтому если вирусная ДНК попадет на слизистую – инфицирование гарантировано. Если говорить о непосредственных причинах, то на первом месте находится оральный контакт в периоды визуально-выраженных герпетических высыпаниях. Источником передачи инфекции могут послужить и предметы общего пользования.

Первичные заражения возбудителями генитального герпеса передаются половым путем от партнера, уже имеющего в своем организме вирусную инфекцию. Защищенные половые контакты снижают вероятность инфицирования, но заражение партнера может произойти и через кожу вокруг гениталий, внешне не пораженную пузырьковыми высыпаниями. У многих вирус живет в состоянии латентной инфекции.

Сколько живет во внешней среде

Опасность вируса в том, что его живучесть высока не только внутри организма, но и во внешней среде. Если инфицированный человек распространил вирус в помещении, то при комнатной температуре опасность заражения сохраняется почти сутки. Металлическая поверхность, например, ручка двери не даст вирусу погибнуть в течение пары часов. Влажная ткань будет жизненной средой микроорганизма до полного высыхания.

Вирус герпеса 1 и 2 типа

Неприятные эстетические последствия ВПГ 1 и 2 типа – не самое плохое развитие событий при вирусе герпеса. Главная опасность в том, что микроорганизмы заселяют органы зрения, пищевод, ухо, горло, нос, нервные ганглии, что может привести к развитию герпетического стоматита, герпетическому энцефалиту, лихорадке. Герпес второго типа может стать причиной бесплодия половых партнеров, осложнений заболеваний половых органов. При диагностике важен индивидуальный подход к очагу возбудителя.

Симптомы вируса герпеса

Проявление язв герпеса провоцирует ослабление организма вследствие заболевания. Зачастую это может быть обычная простуда. Общие клинические симптомы герпеса с простудными: повышение температуры тела, непродолжительные головные боли, слабость, сонливость, ощущение болезненности в мышцах. Более конкретные симптомы, указывающие на болезнь, проявляются в виде характерного зуда и покалывания места, где вскоре появится лабиальный герпес.

Герпес 1 типа

Носитель ВПГ, столкнувшийся с проявлением жизнедеятельности вируса первого типа, хорошо знает признаки первичного проявления врожденного герпеса. Жжение и зуд в месте привычной локализации герпетических пузырьков служат поводом для активных действий. Для предотвращения или минимизации разрушительных последствий болезни люди стараются заблаговременно обрабатывать зоны риска антивирусными мазями. Существуют проявления генитальных форм активных фаз ВПГ-1 с выделениями. При них симптомы слабо выражены и ярко проявляются только впервые в виде нескольких пузырьков.

Герпес 2 типа

Повторные симптомы ВПГ-2 более многообразны. Это пузырьки в генитальной области, порой доходящие до масштабов выраженных язв, напоминающие пузырьковый лишай. Люди часто испытывают ломоту в теле, увеличение лимфоузлов, озноб, стреляющую боль в конечностях. Первое проявление заболевания является самым ярким. Далее симптомы становятся менее интенсивными.

Как диагностировать герпес

Прежде чем переходить к лечению и выработке особого образа жизни, нужно провести лабораторные исследования на герпес симплекс. Известны случаи когда, ориентируясь только на внешние признаки, за генитальный герпес принимали золотистый стафилококк. Методы диагностики герпетической инфекции подразделяются на две группы:

1. Выявление ДНК-присутствия в организме тел ВПГ.
2. Выявление антител ВПГ в теле.

Первый метод подразумевает взятие материала для исследования из зон поражения. При втором методе выявления ВПГ исследуется кровь, мазки, моча, слезная или спинномозговая жидкость пациента. Что брать на анализ, решает врач. Второй метод терапии, при котором выявляются антитела igg и антитела igm, считается достоверным. Эффективен вирусологический метод диагностики, когда содержимое пузырьков подселяют на куриный эмбрион и делают вывод. Способ полимеразной цепной реакции помогает найти ДНК вируса и определить, что такое ВПГ.

Лечение простого герпеса

Для предотвращения или минимизации разрушительных последствий болезни люди стараются заблаговременно обрабатывать зоны риска препаратом Ацикловир, антивирусными мазями. По сути, это борьба с симптомами, но она является правильным действием, поскольку уничтожить вирус в организме не представляется возможным. Основная цель – своевременно локализовать проявление, не дав нанести тяжелые поражения организму и измучить пациента рецидивами.

Препараты

Препараты для лечения можно распределить на группы согласно действующему веществу, которое используется при поражении слизистых ВПГ:

1. Ацикловир: Ацикловир, Виролекс, Герперакс, Зовиракс. Самый распространенный препарат, применим для реактивации ВПГ-1 и ВПГ-2. Преимущества простого средства – хорошая переносимость и минимальность побочных последствий. Из минусов можно отметить тошноту при приеме. Самая низкая цена среди всех антигерпесных лекарств.
2. Валацикловир: Валтрекс, Валацикловир. Плюсом является лучшая усвояемость при приеме внутрь, чем у ацикловира. Из недостатков отмечают короткие головные боли после употребления.
3. Фамцикловир: Фамвир, Фамцикловир-тева. Эффективный препарат для лечения ВПГ и генитального герпеса. Преимуществом является отличная усвояемость действующего вещества, эффективность. Минус препарата в высокой цене.
4. Пенцикловир: Фенистил Пенцивир. Эффективен на поздних стадиях заболевания. Преимущество в длительности лечебного действия и доступной цене. Нельзя применять детям.
5. Аллостатин: Алломедин. Лекарство направлено на повышение противовирусного иммунитета кожи. Эффективен только на первых стадиях, дорого стоит.

Народные средства

Для лечения проявлений простого рецидивирующего герпеса используется эхинацея, календула и ромашка. Цветы эхинацеи залейте спиртом (70%) в пропорции 1:10. Лекарство настаивайте в темном помещении две недели, после чего процедите. Две столовые ложки цветков календулы измельчите и залейте 100 граммами водки. Через две недели лекарство готово. Три столовые ложки ромашки залейте кипятком и настаивайте два часа. Можно делать компрессы или употреблять внутрь с прополисом.

Вирус простого герпеса при беременности

Большую опасность заражение ВПГ представляет на поздних сроках беременности для женщин, которые ранее не имели у себя вируса. В этом случае высок риск заражения плода (неонатального инфицирования) с тяжелыми для него последствиями. Если женщина уже была заражена вирусом, в ее организме есть антитела, но сохраняется опасность заражения новорожденного неонатальным герпесом при родах через слизистую. Для лечения нужно пользоваться Панавиром. Проявления можно обрабатывать витамином Е и интерфероном, чтобы не заразиться.

Профилактика простого герпеса

Специфическим заболеванием является простой герпес, в лечении которого уместно будет сделать упор на профилактике заражения. В периоды вероятного обострения стоит принимать увеличенные дозы витаминов С и В, обрабатывать поверхности локализации масляной консистенцией витамина Е. Помогут курсы приема элеутерококка, эхинацеи. Не рекомендуется злоупотребление шоколадом, арахисом, пивом и изюмом.

Видео

Чаще всего врачами диагностируется вирус простого герпеса 2 и 1 типа. При втором штамме ВПГ у человека нарушается структурная целостность кожи и слизистых гениталий. Первый тип вызывает патологические высыпания на коже губ, лица. Хотя эти вирусы распространены и имеются практически у каждого в организме, без лечения ВПГ опасен и вызывает ряд осложнений. Пациентам следует сразу же обратиться к врачу, как только они обнаружили симптомы патологии в области лица или промежности.

Что за болезнь?

Герпес - заболевание, спровоцированное Herpes simplex virus (HSV), имеющий много видов. Среди них распространенными являются герпес 1 и 2 типа, проникающие в организм разными путями и проявляющиеся в случае ослабления иммунитета. Пожизненное существование в человеческом организме - главная особенность вируса герпеса. С помощью медикаментов удается лишь подавить активность патогена, но не устранить его полностью. Инфекция передается от зараженного носителя. Заражение ВПГ первого и второго типа происходит следующими путями:

• воздушно-капельным;
• контактно-бытовым;
• половым;
• анте- и интранатальным, при беременности или в процессе родов.

Возможно самозаражение первым типом вируса, если у человека есть наружное проявление герпеса 2 типа и он не соблюдает правила гигиены, вследствие чего вирус переносится с наружных половых органов на другие участки тела.

Причины развития вируса простого герпеса 1 и 2 типов

Простудные заболевания ослабляют защитные функции организма.

Наличие вируса простого герпеса первого и второго типа наблюдается более чем у 90% людей, при этом у большинства он пребывает в спящем состоянии. При создании благоприятных условий вирус простого герпеса 1 и 2 типа активируется и проявляется характерными признаками. К основным причинам обострения вируса относят:

• простудные и другие заболевания, ослабляющие иммунную систему;
• инфекции и злокачественные новообразования в организме;
• злоупотребление диетами, приводящие к истощению организма;
• продолжительная гормональная терапия;
• стрессовые факторы и частые переутомления;
• переохлаждение или перегрев организма;
• менструальный цикл или беременность;
• нехватка витаминов и минералов.

Виды и симптомы

Первый тип

У мужчин и женщин зачастую диагностируется HSV 1 типа, поражающий зону лица. В народе это заболевание именуют простудой на губах, ведь чаще герпес размножается в этой области лица. Патологические высыпания бывают наружного и внутреннего характера, в последнем случае травмируется слизистая ротовой полости. Если по прошествии недели симптомы сохранились, то необходимо обратиться к врачу. В таблице указаны 4 стадии развития, которые проходит вирус простого герпеса 1-го типа.

Второй тип

Герпес 2 типа еще носит название генитального, поскольку повреждается целостность слизистой и кожи половых органов. Герпес второго типа чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин. Отклонение проявляется следующими признаками:

• высыпания в области гениталий, которые внутри наполнены бесцветной жидкостью;
• краснота и зуд в зоне промежности.

Второй тип поражения имеет ярко выраженную симптоматику.

Патология имеет 2 формы развития: первичную и вторичную. В первом случае симптоматика отсутствует или выражена не столь ярко, что связано с крепким иммунитетом. При наружном вторичном заболевании клиническая картина ярко выражена и нередко развиваются осложнения без должного лечения. На гениталиях у больного возникает большой очаг поражения, который приводит к отечности и покраснению половых органов.

ВПГ при беременности

Отклонение 1, 2 и 3 типа может передаваться ребенку при внутриутробном развитии или в процессе родов, приводя к тяжелым осложнениям. Особенно опасным является первичное . В первом триместре создается угроза выкидыша или развития аномалий у малыша, которая часто приводят к его внутриутробной гибели. Если вирус герпеса в крови обнаружен во 2 или 3 триместре, то угроза выкидыша уже меньшая, но при этом риск развития отклонений у плода сохраняется. Герпес 1 типа во время беременности провоцирует у малыша отклонения со стороны таких систем:

• сердечно-сосудистой;
• слуховой;
• зрительной;
• дыхательной.

Наибольшую опасность представляет наружный генитальный герпес, который может передаться малышу при родах. В таком случае у новорожденного развивается неонатальный герпес с тяжелыми проявлениями. Также возможен герпетический гингивит у детей, требующий особой терапии. Поэтому перед беременностью женщине важно пройти все диагностические процедуры, позволяющие выявить ВПГ и вылечить его до зачатия.

Женщинам при выявлении герпеса на последнем триместре проводят кесарево сечение, для исключения передачи инфекции малышу.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо пройти комплексную лабораторную диагностику.

Схема лечения вируса назначается индивидуально для каждого больного исходя из результатов диагностики. Чаще всего применяется ПЦР-исследование и иммуноферментный анализ, выявляющие вирус герпеса g1 и 2. Полимеразная цепная реакция проводится для выявления рецидивирующего вируса простого герпеса. Для процедуры требуется кровяная, слюнная, спинномозговая жидкость или соскоб пораженной кожи. Наиболее информативным является метод ИФА, результаты которого приведены в таблице.

Виновником появления небольших болезненных прыщиков на губах является наличие в организме человека вируса герпеса 1 типа (герпес симплекс). Он присутствует повсюду: в воздухе, на окружающих человека предметах и даже на его коже. Согласно статистике, 90% населения заражено им. Но высыпания бывают не у всех зараженных: развитие болезни начинается только при активном размножении герпеса, когда иммунная система человека не функционирует должным образом.

В Международной классификации болезней МКБ-10 данный вирус имеет код В00.

Симптомы герпеса 1 типа

При герпесе чаще всего наступает поражение кожи нижней части лица, слизистых ротовой полости. Проявление симптомов герпеса зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Всего у болезни 4 стадии. Симптомы патологии следующие:

• На первом этапе человек замечает ранние симптомы - зуд, покалывание и несильную боль в местах будущих высыпаний. Кожа вокруг этих мест краснеет. Может подняться температура (подробнее ).
• Воспалительный процесс начинается на второй стадии. Чаще всего возникает небольшой пузырек. Он быстро увеличивается, внутри появляется жидкость. Сперва она прозрачная, но постепенно приобретает мутный оттенок.
• Третий этап характеризуется язвами. Пузырек лопается, жидкость, в которой живут миллиарды вирусных частиц, вытекает. На месте пузырька образуется язва. На этом этапе больной опасен для окружающих, так как может заразить их.
• Четвертый этап проявляется образованием на месте язв струпьев. Если нечаянно их повредить, начнется кровотечение, а человек ощутит сильную боль.

Хотя герпес первого типа чаще всего проявляется в области губ и носа, бывают и исключительные случаи - вирус поражает половые органы точно так же, как . Небольшие пузырьки с полупрозрачной жидкостью внутри появляются в области гениталий. Больной может не замечать симптомов в течение нескольких месяцев, заражая близких людей. Определить, какой тип вируса присутствует в организме, можно только с помощью лабораторных исследований.

Вирус герпеса может проявляться и на других частях тела. Например, высыпания могут появиться на .

• Что делать при герпесе на ухе? Подробнее читайте .

Причины

Герпес первого типа проявляется в первичной и рецидивирующей формах. Изначально вирус чаще всего попадает в организм здорового человека через слюну (например, при поцелуях). Слизистая оболочка ротовой полости является местом развития патологии. После этого болезнь переходит на губы.

В спящем состоянии вирус сохраняется в нервных окончаниях и в крови инфицированного. Но при наступлении благоприятных условий начинает активно проявляться. Причинами рецидива простого герпеса могут стать следующие факторы:

• стрессовые ситуации;
• различные повреждения покрова кожи и слизистых оболочек;
• слабый иммунитет;
• пребывание на солнце в течение длительного времени;
• резкие перепады температуры воздуха в осенне-весенний период;
• наступление зимних холодов.

Инфицирование обеими формами, ВПГ 1 типа и ВПГ 2 типа, является пожизненным.

Как передается герпес 1 типа

Заражение герпесом возможно несколькими путями. Самый часто встречающийся - контактно-бытовой. Вирус передается через поцелуи, посуду, игрушки и др.

Распространен и воздушно-капельный путь. Большое количество возбудителей вируса находится в местах высыпаний. Они попадают в воздух, как только больной выдыхает. Заражение происходит на расстоянии 2-3 см при достаточном количестве вирионов (так называются вирусные частицы).

Генитальным герпесом 1 типа можно заразиться во время занятий оральным сексом, если у кого-то из партнеров имеются высыпания на губах.

Еще один путь передачи герпеса - внутриутробный. Инфицированная мама может передать плоду вирус через плацентарный барьер. Заражение может произойти и в период родов, когда малыш проходит по родовым путям.

Лечение

Полностью избавиться от заболевания невозможно. Методы лечения герпеса 1 типа направлены на то, чтобы подавить активность вируса и достичь ремиссии. В таком состоянии высыпаний уже не бывает, так как приостанавливается размножение возбудителя.

В лечении герпеса используется комплекс препаратов из 3-х групп:

• средства, препятствующие размножению вируса (подробнее );
• иммуностимуляторы (подробнее );
• витамины.

Препараты первой группы не дают вирусу размножаться. Они препятствуют обострению заболевания. При высыпаниях врачи рекомендуют пациентам пользоваться Ацикловиром, Бонафтоном и другими противовирусными средствами.

Препараты второй группы помогают организму поддерживать вирус в неактивном состоянии.

При нормальном иммунитете вирус не может негативно действовать на организм.

Если иммунитет снижается, то вирус начинает активно размножаться и проявляет себя высыпаниями на коже. Применение , Амиксина, Ликопида и других иммуностимуляторов помогает иммунной системе находиться в нормальном состоянии и не позволять вирусу герпеса переходить в активную стадию.

Читайте также:
Симптомы
Подробнее о психосоматике герпеса - .

Витамины C, B3, E, A повышают защитные функции организма. Их прием при герпесе помогает организму справиться с такими неприятными симптомами, как зуд и жжение, помогает восстановиться кожным покровам.

Диагностика

Вирус герпеса 1 типа требует тщательной диагностики. Начинается она с внешнего осмотра пациента врачом. Затем назначаются необходимые исследования. Среди них:

• Иммуноферментный тест. Это молекулярное исследование, результаты которого верны практически на 100%. Когда вирус герпеса проникает в организм, то начинается формирование антител IgG. Отрицательный результат анализа говорит о том, что герпеса в организме нет. При положительном результате врач диагностирует наличие вируса в организме.
• Проведение иммунограммы. Это оценка иммунного статуса организма и уровня иммуноглобулинов. Исследуется кровь, взятая из вены пациента, у которого наступило обострение патологии. Результаты этого анализа позволят врачу узнать, каких клеток не хватает в организме больного. От того, каков иммунный статус человека, зависит, какие необходимы иммуномодуляторы.
• Полимеразная цепная реакция. Проведение данного анализа на герпес позволяет выявить вирус сразу после заражения, то есть задолго до того, как он станет активным. Данный анализ оценивает количество имеющихся инфекций.

Народная медицина

Народные лекари предлагают множество рецептов для лечения герпеса. Такие средства легки в изготовлении и применении.

Просто приготовить лекарство из чистотела. Следует отжать сок из листьев растения и делать примочки с соком 4-5 раз в день на протяжении недели. Не менее просто пользоваться компрессами из яблока, чеснока и картофеля, натертых на терке. Поможет при высыпаниях и куриное яйцо. Взбитым белком следует смазывать высыпания на коже.

Можно приготовить настой мелиссы. Для этого необходимо настоять 2 ст. л. сухой травы и 2-3 стакана кипятка. Средство настаивается в течение часа, а затем принимается 3 раза в день по половине стакана за полчаса до еды.

Профилактика

Укрепление иммунитета - самое лучшее средство для предотвращения патологии. Для этого следует принимать витамины, лечить простудные заболевания, правильно питаться, пить больше чистой воды и обязательно заниматься спортом.

Герпетические поражения – это распространенная инфекция, которая проявляется на коже и слизистых группами пузырьков с жидкостью. Возбудителем является ВПГ (вирус простого герпеса). Семейство Herpesviridae провоцирует болезни, опасные для жизни. У человека может развиваться 8 типов инфекции, но только 1 и 2 тип относится к заболеванию герпес симплекс (латинское название Herpes simplex virus или HSV).

Слово «herpes» переводится с греческого языка как «ползучая, распространяющаяся кожная болезнь». Вирус устойчив к замораживанию, ультразвуку, нагреванию. Инактивация возможна только под действием рентгена, ультрафиолета, формалина, желчи, спирта, фенола.

ВПГ 1 типа носит название – лабиальный или «лихорадка на губах» из-за места своей локализации. Вызывает его HSV 1.

ВПГ 2 (половой) вызывается HSV 2. Он развивается на интимных органах, в промежности и вокруг ануса.

Согласно статистике, примерно 67% взрослого населения планеты заражено Herpes simplex virus первым типом и 11% вторым. HSV 1 часто проявляется уже в младенческом возрасте в виде гингивостоматита. Многие мамы при появлении симптомов у своего ребенка, думают что это просто прорезаются зубки. Но симптомы продолжают появляться, и практически треть детишек до 10 лет имеет ВПГ 1. Вирус простого герпеса 2 типа связан с половой активностью. Чаще он обнаруживается у людей, ведущих беспорядочную сексуальную жизнь, не имеющих постоянных партнеров.

Основными путями заражения HSV считаются:

• половой;
• воздушно-капельный;
• контактный;
• бытовой;
• трансплацентарный.

Herpes simplex virus передается к здоровому человеку в результате контакта с посудой, средствами гигиены, через оральные и генитальные, вагинальные контакты. Даже барьерный способ контрацепции не гарантирует сто процентной защиты от инфицирования.

Во влажной и умеренно теплой внешней среде ВПГ способен прожить до суток, при -70°С – в течение 5 дней. Если температура повышается до +50°С, на протяжении получаса происходит его инактивация.

ВАЖНО! Первоначально Virus simplex поражает клетки эпителия, а скрытая фаза заболевания протекает в нейронах. Лекарственных средств против симплекса, которые способны полностью его уничтожить, до сих пор нет. Но разработаны препараты, подавляющие действие и размножение возбудителя, однако из нервных клеток его нельзя вывести.

Механизмы развития и симптоматика

Вирус проникает в организм при попадании на роговой слой эпидермиса здорового человека, даже если этот слой не поврежден. После контакта он внедряется в глубокие слои кожи, а оболочка возбудителя сливается с клеточной. Высвобождается ДНК, которая по нервным отросткам проникает в нейрон, где вирус внедряется в ядро клетки, чтобы остаться там навсегда.

При оральном инфицировании происходит поражение тройничного нерва. При генитальном герпесе вирус поселяется в нервных узлах поясницы. Проявление признаков и симптоматики HSV 1 и 2 имеют некоторые отличия.

Заболевание протекает с обострениями и ремиссиями. В острую фазу у человека появляются болезненные высыпания на губах. Они зудят, трескаются, доставляют массу дискомфорта. В период ремиссии прыщики пропадают, но человек остается носителем герпеса.

Заражение и начало заболевания не сопровождается симптоматикой. Первые признаки появляются примерно через неделю после инфицирования. В очагах поражения появляются пузырьки с жидкостью, в которой находится большое количество частиц вируса.

Развитие ВПГ 1 типа на губах

Герпес 1 типа проходит 4 стадии развития, сопровождающиеся определенной симптоматикой.

1 стадия

Появляются предвестники герпетических высыпаний. В местах, где они должны образоваться, кожа или слизистая начинает зудеть, чесаться, появляется пощипывание, болезненность, покраснение. Если в этот момент принять лекарства на основе ацикловира, герпес не проявится. Снять сильный зуд и покраснение помогают парацетамол и аспирин.

2 стадия

Образуется небольшой пузырек с прозрачной жидкостью. Он растет, внутреннее содержимое мутнеет.

3 стадия

В этот период заболевания пузырек лопается, из него выходит содержимое с вирусом. На третьей стадии больной представляет угрозу для людей, так как с поверхности его кожи инфекция распространяется в окружающую среду.

4 стадия

Через 2-3 суток пузырьки превращаются в язвочки, покрытые корочкой, которая отпадет через пару дней. Исключение составляют больные СПИДом, у них на коже остаются рубцы.

Развитие ВПГ 2 типа

Выделяют первичный и вторичный герпес, имеющие различную симптоматику и признаки. Первичный HSV 2 протекает бессимптомно, но при этом человек представляет опасность для всех, кто с ним контактирует. Больной не знает о своем инфицировании, ведет обычную жизнь, заражая половых партнеров.

После окончания инкубационного периода (через 2-10 дней) появляются первые симптомы болезни. Возникают высыпания в области промежности, половых органов, ануса, причем не только снаружи, но и внутри. У женщин поражается слизистая влагалища, область клитора, у мужчин – уретра, головка пениса. Часто можно увидеть пузырьки на ногах и бедрах больного и в области анального отверстия.

Важно! Герпес симплекс 2 типа (HVS-2) часто протекает без симптомов, но возбудитель все равно размножается и выделяется во внешнюю среду. Он способен заражать окружающих людей. Рецидивирование заболевания связано с ослаблением иммунитета, которые часто происходят во время беременности, при гормональной перестройке, инфекционных и соматических болезнях.

Поражение клеток приводит к отмиранию тканей, появлению герпесных пузырьков. Они впоследствии лопаются, образуются язвы, которые покрываются корочкой, а затем заживают.

В ответ на проникновение инфекции Virus simplex первого и второго типов иммунитет начинает производить особые антитела IgG. Их наличие снижает частоту рецидивов, повторное заражение становится практически невозможным.

Общие признаки

Основным симптомом, который самым первым проявляется при герпес симплекс – это жжение на губах или в области половых органов. Спустя 24 часа на месте зуда образуются мелкие пузырьки с прозрачным, жидким содержимым. Самочувствие человека при этом редко нарушается.

Если иммунитет ослаблен, то первичные проявления сопровождаются ознобом, повышением температуры, недомоганием, слабостью. При поражении генитальным герпесом пузырьки могут появиться на половых губах, шейке матки, влагалище, промежности, вокруг ануса, на крайней плоти пениса.

Если высыпания не исчезают на протяжении продолжительного времени, можно говорить о серьезных проблемах с иммунитетом. На фоне поражения герпесом симплекс резко возрастает риск инфицирования ВИЧ.

HSV нередко вызывает поражение эпителиального слоя других органов. Сначала развивается гингивостоматит, появляются многочисленные высыпания на слизистой рта. Затем возможно инфицирование ногтевого валика, эпидермиса фаланг пальцев.

Инфицирование глаз проявляется признаками конъюнктивита, на роговице можно заметить небольшие беловатые высыпания. При передаче вируса по тройничному нерву в головной мозг поражаются височные доли, развивается герпетический энцефалит. Кожные поражения проявляются экземой.

Диагностика и лечение

Попав один раз в организм человека, вирус поселяется там навсегда, и находится в латентном состоянии. Сразу после первого внедрения ВПГ иммунитет вырабатывает к нему антитела, которые будут постоянно продуцироваться при рецидиве болезни. Если организм сильный, то наличие вируса не доставляет дискомфорта. Но как только защитные силы дают сбой, Virus simplex начинает прогрессировать.

Если не будет своевременно проведена терапия, герпетическая инфекция может привести к поражению кожных покровов всего тела, появлению аутоиммунных заболеваний, воспалению печени, оболочек менингита, глаз, нейронов, появлению опухолей.

Второй тип герпеса симплекс приводит к энцефалиту, серозному менингиту, инфицированию легких, слепоте (если вирус попадает в глаза с рук), проктиту. При поражении шейки матки развивается бесплодие. Поэтому так важно вовремя обнаружить инфекцию.

Диагностика

Выявление возбудителя происходит с помощью следующих исследований:

1. Цитология. Делают соскоб пораженного эпителия и исследуют его на наличие многоядерных клеток с включениями.
2. Вирусология. В результате исследования выявляют цитопатологическое действие ВПГ 1 и 2.
3. Иммуноферментный анализ. Выявляют антитела в крови к HSV, которые указывают на первичное заражение или рецидив заболевания. Их обнаружение при отсутствии внешних проявлений герпеса говорит о латентной фазе болезни.
4. ПЦР. Молекулярно-биологический метод для обнаружения ДНК возбудителя. Позволяет выявить микрочастицу вируса в исследуемом биологическом материале.

Терапия

Лечение сводится только к устранению внешних проявлений герпетической инфекции. Сам вирус полностью из организма не устраняется.

Терапия проводится в комплексе. Она включает следующие компоненты:

1. Антивирусные медикаменты. К ним относят мази местного применения: Зовиракс, Герперакс, антивирусные препараты системного назначения: Рибавирин, Валтрекс.
2. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Неовир, Кагоцел и комплексные витамины для поддержания защитной системы организма.
3. Симптоматическая терапия. Это анальгетики и жаропонижающие средства для снятия неприятных симптомов: Ибупрофен, Парацетамол против жара, Лидокаин, Бензокаин для устранения боли и зуда.

Терапия полового ВПГ проводится у обоих партнеров с применением наружных медикаментов с антивирусным действием, а также противогерпетических драже, таблеток. Больным рекомендуется употреблять богатую белком, витаминами пищу, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом.

Важно! Дифференцируют Virus simplex 1 и 2 типа по месту расположения пузырьков. Лихорадку на губах лечат с помощью противовирусных препаратов местного воздействия, которые отпускаются в аптеках без рецепта. При генитальном герпесе и тяжелых случаях рецидива заболевания, больному прописывают прием внутрь антивирусных медикаментов.

Профилактика

Предупреждение заболевания герпесом симплекс сводится только к общим мерам соблюдения правил гигиены, так как вакцина, позволяющая предотвращать инфицирование HSV, находится в стадии разработки.

Для снижения риска заражения нужно предпринимать следующие меры:

• мыть руки после посещения общественных мест;
• не пользоваться чужой посудой, предметами гигиены других людей;
• избегать телесных контактов с больными, у которых имеются внешние проявления герпетического поражения;
• если у сексуального партнера имеются высыпания на половых органах, лучше сразу прекратить интимные отношения и обратиться к врачу.

Герпес симплекс – это инфекция, которая после проникновения в организм остается в нем навсегда. Важно вовремя предотвратить ее активацию, чтобы герпес не осложнил жизнь.