Ангина сильный отек горла. Почему отекают миндалины и как снять отек в домашних условиях? Убираем припухлость быстро

Ангина или острый тонзиллит - распространенное и довольно тяжелое инфекционное заболевание. Этой болезнью легко заразиться особенно детям и людям с ослабленным иммунитетом. Отек горла при ангине приносит особый дискомфорт, так как может сопровождаться сильными болями при глотании и затруднением дыхания.

Причины возникновения ангины

Основными возбудителями острого тонзиллита являются стрептококки и стафилококки, а также вирусы и грибы.

Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем от больных или носителей вируса, реже – контактно-бытовым путем. Кроме того заболевание может быть спровоцировано обострением хронического тонзиллита. Патологические процессы в организме, такие как кариес, гастроэнтерит, гнойный синусит, в некоторых случаях, тоже могут стать причинами развития ангины.

Есть также ряд предрасполагающих факторов развития этого заболевания:

• переохлаждение;
• пониженный иммунитет;
• загрязненная экология;
• сухость воздуха в помещениях, особенно в отапливаемый период;
• авитаминоз.

Симптомы

Ангина зачастую начинается остро. Наблюдается высокая температура (более 38ºС), которая очень плохо сбивается. При этом человек чувствует общее недомогание, озноб, ломоту во все теле, головную боль, головокружение, боль в глазах. Если же температура поднимается выше 39ºС, может наблюдаться жар, судороги, бред и галлюцинации.

Кроме этого человек жалуется на сильную боль в горле, особенно при глотании, наблюдается покраснение слизистой. Отек горла при ангине может затрагивать только миндалины, либо распространяться на всю глотку. Особенно опасным является отек гортани и отёк язычка при ангине. Такие симптомы могут затруднять дыхание, а в самых тяжелых случаях привести к острому стенозу гортани (полному сужению просвета).

Отёк может затрагивать шею,а вместе с тем и вход в гортань, так как при этом заболевании нередко возникают отекания лимфоузлов.

Миндалины при тонзиллите опухают, краснеют и становятся рыхлыми. При лакунарной ангине на них появляется белый налет. При фолликулярной в лакунах образуются беловато-желтые гнойнички, которые в последствие увеличиваются и вскрываются.

Если ангина приобретает фолликулярный или лакунарный характер, то заболевание протекает тяжело и достаточно долго (до 10 дней). При катаральной ангине вылечиться можно за 3-5 дней.

Осложнения и последствия острого тонзиллита

Ангина опасна в первую очередь своими осложнениями. При полном отсутствии, а также при неправильном или незавершенном лечении, она часто перерастает в хронический тонзиллит. Помимо этого могут возникнуть такие осложнения:

• острый отит;
• инфильтративный или отечный паратонзиллит;
• острый ларингит;
• абсцесс миндалины;
• отек гортани;
• флегмона шеи;
• воспаления сердца и почек.

Как лечить ангину?

Острый тонзиллит – достаточно тяжелое заболевание и зачастую его невозможно вылечить без использования антибиотиков. Лечение назначает терапевт, самостоятельный подбор медицинских препаратов может быть не только малоэффективен, но и опасен для здоровья.

Тяжелые формы ангины принято лечить в стационаре, где больному назначают антибиотики в виде таблеток или инъекций. Помимо этого могут быть назначены жаропонижающие средства и препараты для полоскания горла.

Лечение отека горла в домашних условиях

Без медикаментозного лечения рецепты народной медицины не смогут вылечить ангину, однако они вполне могут помочь смягчить горло, снять отек и покраснение, а также уменьшить болевой синдром. Поэтому помимо обращения к терапевту, необходимо знать, что делать чтобы уменьшить симптомы заболевания в домашних условиях.

1. Полоскание солью, содой и йодом. Из расчета на 1 стакан теплой воды по 1 ч.л. соли и соды, и 5 капель йода.
2. Полоскание настойкой прополиса. Такой раствор следует готовить заранее. Для его приготовления 30 грамм прополиса заливают 100 граммами спирта или водки. Настаивают 2 недели. При полоскании берут 1 ч.л. настойки на 1 стакан воды.
3. Полоскание антисептическими и противомикробными средствами, такими как Фурацилин, Хлоргексидин, раствор марганцовки.
4. Если наблюдается отек шеи при ангине, можно использовать компресс из капустного листа. Для этого лист помять, чтобы он пустил сок, приложить к горлу и аккуратно примотать бинтом или куском чистой ткани. Оставить на ночь.
5. Хорошо снимает отечность полоскание яблочным уксусом. Для этого 1 ч.л. уксуса разводят в стакане теплой воды, полоскают каждый час.
6. Полоскание свекольным и картофельным соком помогает уничтожить инфекцию в горле и избавиться от заболевания.
7. Полоскание лекарственными травами, такими как ромашка, череда, шалфей, оказывает противовоспалительное действие, а также помогают снять отек и смягчить горло;
8. Отёк при ангине поможет снять использование хлорофиллипта. В аптеках можно найти спиртовой, масляный раствор и спрей. Спиртовой раствор используется исключительно для полосканий. Для этого 1 ч.л. хлорофиллипта развести в 125 г воды. Полоскают после еды. Масляным раствором смазывают воспаленные миндалины.
9. Если на гландах наблюдаются гнойники, их по возможности можно аккуратно снимать люголем, а затем смазывать облепиховым маслом.
10. Ингаляции и прогревание горла возможны только в случае нормальной температуры тела и отсутствия гноя в миндалинах. В противном случае можно только усугубить заболевание, так как бактерии, находящиеся в горле, лучше размножаются в теплой среде.
11. Чтобы смягчить горло и уменьшить болевой синдром можно рассасывать специальные леденцы (Доктор Мом, Септефрил, Стрепсилс). Хотя нужно понимать, что они просто убирают симптомы, а не лечат саму болезнь.

Профилактика

Профилактика ангины в основном направлена на общее укрепление иммунитета. Во-первых, нужно обязательно закаляться, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Кроме того необходимо обратить внимание на свой рацион питания. Продукты должны быть богаты витаминами, в первую очередь — это фрукты и овощи.

Ангина (острый тонзиллит) - инфекционное заболевание, которым очень легко заразиться при контакте с инфицированным человеком. Возбудителями болезни являются вирусы, бактерии, грибки, которые начинают свою патогенную активность при определенных условиях. К условиям, способствующим развитию патологии относится: переохлаждение, купание в холодной воде, длительное пребывание под кондиционером, употребление в пищу холодных продуктов или напитков. Наиболее подвержены ангине дети и взрослые с хроническими болезнями и ослабленным иммунитетом. Если проводить своевременное и правильное лечение острого тонзиллита, то человек полностью выздоравливает без негативных последствий. Но без надлежащего лечения в период болезни и после нее могут развиваться серьезные осложнения, одно из которых - это отек горла при ангине. Что делать в этом случае и как вылечить данное состояние?

Осложнения острого тонзиллита бывают общие и местные. Практически все они возникают при отсутствии лечения заболевания или при неправильно подобранной терапии. Обязательным условием развития патологических постангинных состояний является ослабленный иммунитет человека.

Общие осложнения:

• ревматизм, характеризующийся воспалительными процессами в сердце, суставах, почках. Страдает так же нервная система, иммунитет;
• со стороны почек развивается пиелонефрит и гломерулонефрит. Это тяжелые состояния, приводящие к почечной недостаточности;
• со стороны сердца: миокардит, перикардит, тромбоэмболия, проблемы с сердечными клапанами, приводящие к порокам;
• заражение крови (стрептококковый сепсис) – наиболее грозное осложнение, которое может закончиться летальным исходом;
• менингит – воспаление оболочек головного мозга, приводящее или к стойкой инвалидности или к летальному исходу. Такой же исход при абсцессе мозга, если абсцесс вовремя не удалить.

Любое из общих осложнений ангины имеет тяжелые последствия – вот почему так важно своевременно вылечить тонзиллит. Каждое состояние характеризуется нарастающей симптоматикой, хроническим тяжелым длительным течением, продолжительным лечением в условиях стационара.

Местные осложнения:

• воспаление уха (отит). Чаще всего возникает отит среднего уха;
• отек горла и гортани;
• разлитое гнойное воспаление клетчатки (флегмона), ангина Людвига;
• абсцесс горла и/или миндалин;
• воспаление региональных лимфатических узлов (лимфаденит);
• кровотечение из гланд.

Наиболее грозное местное осложнение – отек горла при ангине. Каждое из этих состояний характеризуется выраженной клинической картиной, необходимостью оказания срочной медицинской помощи.

Отек или флегмона без своевременного лечения могут закончиться летальным исходом

При ангине воспаляются лимфатические узлы, в связи с этим нарушается отток лимфы. Лимфа застаивается, образуется отек, который локализуется при входе в гортань.

Слизистая оболочка гортани богато снабжена болевыми рецепторами, этим объясняется тяжелый болевой синдром при отеке.

• стремительное начало, очень быстро человеку становится трудно дышать;
• тахикардия;
• бледность, а затем синюшность кожных покровов лица;
• во время отека практически невозможно глотнуть, возникает ощущение инородного тела в гортани, что вызывает у больного паническую атаку, страх смерти. В свою очередь паника значительно усугубляет состояние человека;
• в горле и в области ушей отмечается сильная боль;
• осиплость или потеря голоса (афония), возникающие в результате отека голосовых связок;
• шея заметно опухает, больной не может поворачивать голову в стороны;
• общее состояние характеризуется лихорадкой, ознобом, слабостью, болью во всем теле;
• если у человека при этом присутствует кашель, то это сильно усугубляет состояние. Кашель требует глубокого вдоха, который невозможно сделать, с другой стороны есть необходимость откашляться;
• больной прикладывает много сил, чтобы вдохнуть, при этом заметно втягиваются межреберные промежутки. Но вовлечение в работу мышц требует дополнительного кислорода, которого итак не хватает, поэтому больной не может вдохнуть. В связи с этим появляется сильное беспокойство, несмотря на всю тяжесть состояния.

Если не оказать срочную медицинскую помощь, человек может погибнуть.

Если своевременно не снять отек, развивается острая недостаточность кровообращения. Это состояние характеризуется сменой возбуждения на угнетение, полным упадком сил, резким снижением артериального давления. Развиваются явления острой недостаточности кислорода головного мозга, больной погибает.

Лечение и профилактика

В случае отека горла речь идет скорее о срочной помощи, нежели о комплексах терапии. Снять отек можно с помощью следующих мероприятий:

1. Больной должен сеть полусидя. Его ноги по щиколотку опустить в таз с горячей водой.
2. Делать инъекции мочегонного средства и противовоспалительного.
3. Ввести антигипоксант, с его помощью активируется циркуляция кислорода, в результате чего уменьшаются признаки гипоксии.
4. К гортани приложить лед, обернутый полотенцем.
5. Давать маленькие кусочки льда для глотания.
6. Делать полоскания антисептиком, периодически опрыскивать слизистую носоглотки спреем с антибиотиком.

Если больной находится в тяжелом состоянии, когда вход в горло перекрыт, то проводят трахеотомию.

Народные средства

Если отек горла у больного не выраженный, то помимо традиционного лечения ангины можно снять отек народными средствами:

• делать полоскания горла не менее пяти раз в день свекольным раствором: 1 чайная ложна свекольного сока на полстакана воды;
• раствор для полосканий: на стакан теплой воды полчайной ложки соли, на кончике ложки пищевой соды, 1-2 капли йода;
• эффективно борется с воспалением такой раствор: морковный сок пополам с водой. Использовать для полосканий;
• в стакан морковного сока добавить 2 зубочка измельченного чеснока. Смесь принимать раз в день за 40 минут до еды в течение 3-х дней;
• хорошо снимает отечность раствор яблочного уксуса: на стакан теплой воды 2 чайные ложки яблочного уксуса.

Весь лечебный период нужно употреблять мягкую пищу и пить большое количество жидкости.

Лучшей профилактикой отека горла является своевременное и правильное лечение ангины. Очень важно как можно раньше начать терапию и довести ее до конца, выполнять все рекомендации специалиста. Множество осложнений развивается, когда больной чувствует улучшение и бросает лечение. Нужно соблюдать общие правила профилактики: избегать переохлаждений, стараться не контактировать с инфицированными людьми, избегать людных мест во время эпидемий простудных заболеваний, укреплять иммунитет, полноценно питаться.

В медицине ангиной считается общее инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин (глоточной, небной, язычной, трубной). Обычно при осмотре врач констатирует тяжесть воспаления и назначает антибиотики, поскольку при ангине без них не обойтись (Сумамед. Амоксициллин, Биопарокс при ангине и др.). Но даже при ОРВИ во избежании осложнений показано полоскание горла различными антисептическими растворами.

Простуда, грипп, ангина приносит больному очень неприятные ощущения:

• боль в горле. отдающей в уши или шею
• затрудненное глотание
• стесненное дыхание
• температуру
• общую слабость
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов

Если у вас воспалилось горло, это говорит о том, что в носоглотке присутствуют бактерии, которые при регулярном полоскании частично погибают и постепенно выполаскиваются вместе с налетами. Выздоровление, таким образом, происходит гораздо быстрее, и лечение становится более эффективным. Этот, казалось бы, самый простой и безопасный способ лечения, тем не менее необходим, если у вас сильная ангина. Чем полоскать горло при ангине? Учеными было доказано, что если каждый день полоскать горло даже простой водой, это увеличивает устойчивость организма к респираторным заболеваниям. А при ангине растворы для полоскания усилены действием лечебных трав и антисептиков, что повышает лечебный эффект.

Как правильно полоскать горло при ангине

Чем полоскать горло при ангине

1. Полоскание горла при ангине солью, йодом и содой - самый доступный, простой способ. В стакане кипяченой воды растворить 5 капель йода, 1 чайную ложку соли и столько же соды. Это старинный, проверенный, самый популярный способ. Если отсутствует аллергическая реакция на йод – это самый надежный и эффективный путь к скорейшему выздоровлению.

2. Полоскание при ангине крепким чаем. Для этого заварите крепкий, не пакетированный, лучше зеленый чай, добавьте 1 чайную ложку соли, остудите и полоскайте горло таким раствором.

3. Полоскание раствором марганцовки. Предупреждение – этот способ требует тщательного растворения крупинок марганца во избежании получения серьезных ожогов полости рта. Этот раствор подсушивает слизистую и после процедуры необходимо через 20 минут смазать горло 1 чайной ложкой облепихового или другого растительного масла.

4. Полоскание при ангине настоем чеснока. Заварить 2 зубчика чеснока одним стаканом кипятка, дать настояться раствору в течение часа.

5. Полоскание горла яблочным уксусом. Для приготовления раствора необходима одна чайная ложка натурального яблочного уксуса и стакан кипяченой воды. (Как делать яблочный уксус дома)

6. Полоскание горла при ангине соком свеклы. Сок свеклы – это очень сильное средство, снимающее отек, воспаление и боль пораженного горла. Это простое домашнее средство, свекла всегда есть в доме у каждой хозяйки. Для приготовления раствора потребуется 20 мл. яблочного уксуса и стакан свекольного сока. Это можно делать следующим образом: 1 свеклу, натереть на мелкой терке и добавить яблочный уксус (на 1 стакан натертой массы, 1 столовая ложка домашнего 6% яблочного уксуса). Затем подождать 4 часа, отжать сок, и полоскать таким раствором горло каждые 3 часа.

7. Полоскание отваром черники. Необходимо полстакана сушеной черники. Кипятить ягоды в 2 стаканах воды в течении получаса. Черника богата дубильными веществами, что способствует быстрому снятию воспаления.

8. Полоскание при ангине лимонным соком. Для облегчения глотания и снятия боли можно использовать свежий сок лимона в пропорции 2/3 с кипяченой водой.

9. Полоскание травяными сборами. Если нет аллергических реакций на травы, то можно сделать настой из эвкалипта, календулы и ромашки, другой вариант – полынь, календула. подорожник, еще вариант - шалфей. цветки мальвы и бузины. Для этого одну столовую ложку одного из сборов заваривают стаканом кипятка, остужают, процеживают и полоскают горло. Можно полоскать чистым настоем ромашки.

10. Полоскание готовыми лекарственными аптечными растворами или спреями: такими как Хлорофиллипт (цена 100 руб, спрей 210 руб), Фурацилин (таблетки цена 30-40 руб.), раствор Люголя (цена 10 руб, спрей 90 руб), Йодинол (цена 15 руб.), Мирамистин (цена 150-260 руб). Если лекарственное средство для полоскания в виде раствора, его следует разбавлять кипяченой водой в пропорциях, согласно инструкции. Также можно использовать Октенисепт (230-370 руб), его следует разбавить водой 1/5, или ампулы 1% раствор Диоксидина (200 руб 10 ампул), одна ампула разбавляется в 100 мл воды.

11. Полоскание горла пробиотиками. Последние исследования ученых доказывают, что в борьбе с воспалительными заболеваниями носа и горла - синуситом, гайморитом, ангиной, хроническим тонзиллитом важную роль играют бактерии, находящиеся в слизистой носоглотки, которые способны подавлять рост патогенных микроорганизмов. Поэтому дополнять лечение, а также в качестве профилактики рецидивов ангины и тонзиллита можно полоскать горло такими средствами как Наринэ (кисломолочный концентрат 150 руб), Нормофлорин (жидкий 160-200), Трилакт (1000 руб), содержащие лактобактерии (см. список препаратов пробиотиков). При этом нормализуется баланс микрофлоры полости рта, создаются условия для естественного подавления роста патогенных микроорганизмов, ускоряется процесс выздоровления.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "отек горла при ангине" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: отек горла при ангине

2011-07-06 17:34:12

Спрашивает СНЕЖАНА :

ЗДРАВСТВУЙТЕ!МОЖЕТ ЛИ КОШАЧЬЯ ШЕРСТ СТАТЬ ПРИЧИНОЙ РЕАКТИВНОГО ОТЕКА ГОРЛА? НА 5-Й ДЕНЬ ПРИБЫВАНИЯ КОТЕНКА В ДОМЕ У МЕНЯ К ВЕЧЕРУ СИЛЬНО ЗАБОЛЕЛО ГОРЛО К НОЧИ УЖЕ ОНО ОТЕКЛО УТРОМ БЫЛА У ВРАЧА НАПРАВИЛИ В БОЛЬНИЦУ, ТАМ ДИАГНОСТИРОВАЛИ ФОЛ.АНГИНУ С РЕАКТИВНЫМ ОТЕКОМ. ПРИЕХАЛА ДОМОЙ ОТЕК(НА ФОНЕ ЛОРАТОДИНА) ПОЧТИ ИСЧЕЗ. НО К ВЕЧЕРУ ВСЕ ПОВТОРИЛОСЬ РЕЗКО ОТЕКЛО ГОРЛО И СИЛЬНАЯ БОЛЬ. ВЫПИЛА ЛОРАТОДИН ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ВСЕ ПРОШЛО. КОТЕНОК СПИТ СО МНОЙ.СЕГОДНЯ ЕГО ИЗОЛИРОВАЛА ОТ СЕБЯ.. МОЖЕТ ЛИ КОШАЧЬЯ ШЕРСТЬ ПРИ АНГИНЕ УСИЛИВАТЬ ОТЕК?РАНЬШЕ У МЕНЯ НЕ БЫЛО НА ЖИВОТНЫХ И В ПРИНЦИПЕ НИ НА ЧТО НЕ БЫЛО АЛЛЕРГИЙ.

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Здравствуйте Снежана, кошачья шерсть может выступать аллергеном, но связи с ангиной нет, если это на самом деле так, то такой отек эта шерсть вызовет в не ангины.

2010-11-06 10:24:39

Спрашивает Анна :

Добрый день! У меня неясный диагноз... После гастроскопии в феврале месяце, начало жечь в районе горла, говорили рефлюкс, лечилась, затем стало тяжело глотать - как при ангине - ЛОР - без патологии, затем - после антибиотиков (лечила хеликобактер), отекла слизистая полости рта, после отек сошел, такое впечатление, что слизистая начала тоже слазить, оголяется, стала рыхлой, мягкой неприятные ощущения во рту, пенится слюна, изменение привкуса - то сладкая слюна, то соленая. Может в течение дня меняться, в независимости от принятия пищи. бывает сухое нёбо - как будто берется коркой, непереносимость спиртовых. как будто обжигает. потом печет рот и начало пищевода. Делала несколько раз бакпосев - стрептококк гемолитический - 10 в 5, лечила.сдала посев на аспергиллы фумигатус - отриц. на кандиды - отрицат. Сделала биорезонансную диагностику - много грибов аспергилл терриус.. Могут ли они давать такие симптомы? Назначили интраконазол 200 мг... в течение 2 месяцев - легче не стало. Уже устала бегать по врачам. Стоматолог и ЛОР говорят, визуально все в порядке., но я вижу, что сосуды стали более красными и еще есть какая-то сыпь, которая не отличается по цвету. И еще появилась аллергическая реакция на бытовую химию и пыль. Что это??? и к какому врачу надо обратиться. в какую лабораторию, чтобы подтвердить результаты диагностики. Спасибо за ответ....

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович :

Добрый день Анна, биорезонансный метод диагностики не информативен и не является критерием для постановки диагноза, такие жалобы могут быть вызваны психогенным фактором, я рекомендую Вам обратится к психиатру, в плане менталитета нашего населения я понимаю, что такие слова вызывают бурю отрицательных эмоций, но это нормальная практика и это не подразумевает, что Вы психически нездоровы, но в плане лечения и консультации Вашего состояния такая консультация будет достаточно информативна. Поэтому если на самом деле хотите достичь эффекта в терапии консультация психиатра также необходима, после чего можно будет вести Вас у ЛОР-врача.

2015-12-24 05:50:23

Спрашивает София :

Здравствуйте, доктор!
Этим летом в поезде подхватила стафилококк - сначала начался цистит, потом из-за неправильного лечения инфекция поднялась в почки.
Когда обратилась к врачу и сдала анализы мочи на бак. посев нашли стафилококк гемолитический 10 в шестой. Врач назначил исходя из анализа на чувствительность ципролет. Пропила курс, сдала анализ, все было чисто. Но через пару месяцев подхватила ангину, видимо упал иммунитет и у меня сразу появилась тяжесть в почках как была до лечения и отеки... Врач сказал снова пропить ципролет. Пропила, помогло. Кстати, и ангина сразу прошла. Сейчас опять немного заболело горло и снова тяжесть в почках... Я не хочу больше пить антибиотики, жалко организм и тяжело после них восстанавливать микрофлору.
Что Вы посоветуете, поможет ли мне бактериофаг? Еще хотела спросить, не противопоказан ли он при рассеянном склерозе? То есть, не стимулирует ли иммунитет?
Помогите пожалуйста, хочется вылечить мои бедные почки...
Спасибо Вам за Ваш труд, с уважением, София

Отвечает Мазаева Юлия Александровна :

Добрый день, вы жалуетесь на тяжесть в пояснице, но ни разу не написали результаты свежих анализов мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Прежде чем лечиться, нужно подтвердить наличие воспаления, ведь боли и дискомфорт в пояснице могут носить вертеброгенный характер. По поводу возможности применения какого- либо лекарства при рассеянном склерозе,- в аннотации к препарату всегда указывается противопоказание к приему, в т.ч. при каких заболеваних нельзя применять препарат. Бактериофаги безусловно вмешиваются в иммунитет и могут повлиять на течение рассеянного склероза.

2015-10-24 13:45:42

Спрашивает Марина :

Здраствуйте доктор.У меня была ангина пролечила. Теперь проблемы с ушами. сильная сухость во рту, слегка затруднено глотание, бывает язык опухает. Была у лора назначил: амоксиклав по 500мг 2 раза в сутки, кандибиотик капли и тридерм, лордестин т. к у меня до этого была какая-то аллергия сильная чешущуюся сыпь и отек гортани. На 3 день приема антибиотиков поднялась температура 37 сразу ощутила как будто выше сильная слабость сонливость, головная боль.Так же я выпила таблетку флуканозола. Сама сдавала анализ из уха результат:обильный рост S.aureus 2и3 степени. При осмотре лор сказал что горло слегка красное но особых проблем невидно, я не знаю, что мне делать т.к мне зто доставляет плохое самочуствие. Анализы он не хочет брать, говорит, что нет. Пожалуйста посоветуйте. что надо сдать хотя бы для начала Помогите

Отвечает Божко Наталья Викторовна :

Добрый день, Марина! Очень сложно сориентироваться в причине Вашего беспокойства в отсутствии возможности непосредственного осмотра. Какие именно жалобы беспокоят со стороны уха: зуд, выделения, заложенность, боль и т.д.? Сухость во рту, затруднение глотания, отечность языка может быть связана и не с заболеваниями лор-рганов (важно исключить патологию слюнных желез, зубочелюстной системы, а также неврогенный и эндокринный генез беспокойства). Для начала запишитесь на прием к отоларингологу и пройдите тщательное исследование глотки (осмотр, бактериологическое исследование, а при необходимости сделайте компьютерную томографию). Будьте здоровы!

2015-04-05 22:50:44

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! В 17 лет мне удалили частично левую гланду иза рецедивирующего абсцесса после перенесенной ангины. Операция проводилась под местной анастезией и заняла почти 2,5 часа из-за осложнений (каждый шрам вырезали отдельно и это было ужасно больно, последние полчаса вообще без обезболивающих, т.к.врач боялся, что я получу аллергический отек - я аллергик). Через 3 месяца был абсцесс справа, однако гистология удаленной миндалины нарушений не показала и правую решили не удалять. После этого ангина была в 23 года и осложнением стал острый лимфоденит. В 29 (в январе этого года) я перенесла быстро развивающуюся ангину. Вечером запершило горло,а утром я не могла даже глотать воду и говорить. Терапевт назначила 21 день аугментина 1000. На 3й день ангины сильно заболели суставы и меня направили к ревматологу. Анализы еще не получила, но ревматолог сказала однозначно удалять гланды. Посетив лора, я узнала, что у меня не проходящее воспаление горла и инфекция уже в лакунах. Антибиотики в такой дозировке и в таком кол-ве, скорее всего, сделали инфекцию устойчивой к лечению. Необходимо удалять гланды. Таким образом, к операции я подхожу с больным горлом (сегодня 06 апреля и у меня уже 4 я ангина с января)и с недолеченным кариесом. Возьмут ли меня на операцию? Лечить мою ангину ни лор, ни терапевт уже не берутся. Единственное, что мне прописали - полоскать отваром зверобоя горло вплоть до операции. Я опасаюсь абсцесса. И еще вопрос. на протяжении последних 6 лет у меня все больше проблемы с дыханием через нос. При ходьбе я могу дышать только ртом. Во сне стала храпеть. Лор полипы или аденоиды не увидела. В чем искать причину? Возможно, стоит обратить на это внимание врача перед операцией?

Отвечает Божко Наталья Викторовна :

Добрый день, Татьяна! Речь в данном случае идет о хроническом тонзиллите декомпенсированной формы. Это когда миндалины уже не только не выполняют свою функцию, а служат причинной местных (паратонзиллярный абсцесс) и общих (ревматоидные реакции, синдром системной интоксикации) осложнений. Лечение в таком случае только хирургическое - удаление миндалин. Причем, учитывая факт неоднократных абсцессов, операцию наверняка лучше было бы проводить под общим обезболиванием. Обсудите этот вопрос со своим лечащим доктором. В отношении храпа и нарушения носового дыхания в ночное время, то здесь причин может быть много и это не только болезни уха-горла-носа (искривление перегородки носа, вазомоторный ринит, центральные механизмы нарушения регуляции сна, гипотония глоточных мышц, прием некоторых медикаментов, патология шейного отдела позвоночника и т.д.). Будьте здоровы!

2014-01-21 17:53:51

Спрашивает Маша :

Добрый день.Очень надеюсь,что поможете прояснить мою ситуацию)
В мае 2013 были обнаружены антитела в крови на вирус Эпштейн-Барра и днк в слюне(в крови чисто)Направил на осбледование лор,так как были изменения со стороны миндалин(пробки),а также отек носоглотки и затрудненное дыхание, стекание слизи из носоглотки.Ангин не было,ревмопробы в норме,посев из глотки роста патогенной микрофлоры не выявил.Заподозрели инфекцию и она подтвердилась.
На данный момент в крови и слюне днк вируса пцр не обнаруж(после 8-ми месяцев активного лечения).Сдавала также Ig G(ядер) он 56 (при норме 5-20)НО!!!
Все мои симптомы не исчезли((а вдобавок сайчас ощущаю ломату в суставах и неприятную боль со стороны поясницы-внизу справа.
Есть ряд вопросов,которые меня мучают:
1)надо ли для контроля сдавать и вообще обращать внимание на антитела сейчас?Как распознать,что вирус опять активизировался,только ли по днк пцр?
2)Допускаю,что отек в носоглотке,пробки в миндалинах(которые исчезали на время,но вот вернулись снова),нескончаемая слизь по горлу- из-за нарушений местного иммунитета.Но почему осталась ломата в костях,суставах и пояснице?Также чувствую иногда горение губ без образование пузырьков как таковых.Просто место на губе припухает и горит 1-2 дня.Эти симпотомы тоже наблюдались как только заболела и на протяжении всего лечения.
3)Какой анализ можно сдать для определения нанес ли мне вирус удар по почкам,печени или вообще как выяснить причину боли в пояснице и мышцах?
Буду рада комментарию.спасибо!

Отвечает Сухов Юрий Александрович :

Уважаемая Маша, вопросов, заданных Вами хватит на полноценную, 4-х часовую лекцию по данной проблеме для врачей-инфекционистов (!). Думаю, что и с Вами разговор и обсуждение заняли бы 2-3 часа. Так что, извините, порекомендовать могу лишь обратиться к своему лечащему врачу, который, судя по Вашему письму, в целом успешно Вас лечит + пройти комплексное обследование + (возможно) консультации ЛОР и других докторов.
А вот на Ваш конкретный вопрос отвечу: серологическая диагностика (антитела) имеет значение при диагностике И контроле лечения патологии, вызванной Эпштейн-Барр вирусной инфекцией, причем особенно - в динамике.
С уважением, Ю. Сухов.

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Здравствуйте! Прежде всего, без точных результатов проведенных анализов (виды и уровни антител к вирусу Эпштейна-Барра, ревматологические маркеры (показатель, обнаруженный уровень, норма лаборатории), общий анализ крови, результаты бакпосева отделяемого из глотки и зева и все стальные анализы которые Вы сдавали) нельзя не только определить адекватность 8-месячного (!) лечения, но даже правильность постановки диагноза.
Наличие вируса Эпштейна-Барр в слюне само по себе диагностического значения не имеет, так как возможно здоровое вирусовыделение. Повышенный уровень антител к ядерному антигену во многих случаях является признаком ранее перенесенной ВЭБ-инфекции и не указывает на необходимость терапии. Поэтому и нужны точные показатели обнаруженных антител.
Далее.
Неизвестно, чем именно Вас лечили от ВЭБ - некоторые препараты, особенно при условии применения в течение чрезмерно длительного времени или в определенных комбинациях, могут вызывать развитие побочных эффектов, в том числе - связанных с изменениями в суставах, мышцах, печени и почках. Поэтому нужна информация о точной схеме (препараты, дозы, продолжительность и кратность курсов лечения) проведенного лечения. Очень важно также располагать информацией анамнестического характера (Ваш возраст, перенесенные заболевания, хронические заболевания, характер работы, хронически принимаемые лекарственные средства и т.д.), поскольку в некоторых случаях именно в анамнезе лежит разгадка причины недомоганий пациента.
Ну и конечно же ни диагностика, ни лечение невозможны без прицельного осмотра пациента - в Вашем случае следует оценить состояние носоглотки, суставов, мышц и в целом провести полноценный физикальный осмотр.
С точки зрения дополнительных обследований, судя по симптомам, Вам показаны общий анализ мочи, биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости и почек.
Не помешает консультация невропатолога - поскольку боль в спине нередко бывает связана с остеохондрозом и его осложнениями. Врач решит, нужно ли делать рентген позвоночника и другие исследования позвоночного столба.
Рекомендуется повторная консультация ЛОР-врача (возможно, придется сменить специалиста, который за 8 месяцев так и не смог поставить диагноз и вылечить Вас) и повтор бакпосева из глотки и зева (возможно, предыдущий посев был сделан на фоне применения антибиотиков, поэтому результат был непоказательным, антибиотики следует отменить не менее чем за 10-14 дней до обследования).
Результаты анализов на ВЭБ инфекцию следует обсудить с грамотным инфекционистом, так как далеко не все врачи смежных специальностей могут разобраться в результатами обследования на такую инфекцию, какой является инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр.
И, в целом, стоит озаботиться поиском грамотного терапевта, который вплотную займется Вашим клиническим случаем - клиническим поиском, диагностикой и лечением.
Берегите здоровье!

2010-10-27 22:03:28

Спрашивает Сергей :

Здравствуйте.
Уже второй год беспокоит субфебрильная температура 37,1-37,5, которая осталась после перенесённой ангины. Бактериальный посев обнаружил Пиогенный стрептококк в незначительном титре: мокрота - 10^5. Рецидивов ангины после этого не было, боли в горле и першения появляются только после переохлаждения ног в воде и регулярно не беспокоят. Постоянно есть небольшие выделения мокроты, особенно по утрам в виде коричневатых плотных сгустков. Температура в основном повышается при эмоциональных и интеллектуальных напряжениях, реже физических нагрузках. Всё это сопровождается плохим самочувствием и помутнением сознания и ухудшением памяти. Отклонения в анализах не было, кроме некоторых показателей иммунограммы и наличием вируса герпеса 7ого типа в крови в титре 5000 ед.

За последние полгода обнаружилась эоизонофилия - от 7 до 14% в зависимости от места сдачи анализа и индекс ТЗИ - 55%(показатель интоксикации организма при норме - 0%).

Показатели имунограммы:
% абс
Т-лимфоциты - 27% (40-60) 0,52 (0,5-1,0х10^9)
Т-хелперы - 25% (25-45) 0,48 (0,4-0,9х10^9)
В-лимфоциты - 30%(15-30) 0,57 (0,35-0,7х10^9)
О-лимфоциты - 43%(10-20) 0,82 (0,15-0,3х10^9)

Имуноглобулины:
IgM - 1,5g/l (0,8-1,6)
IgG - 6,0 (6,0 - 15,0)
IgE - 51,2 МО/мл(30-100)
Врождённый иммунитет:
Большие гранулярные лимфоциты снижены - 3% (5-10)

На фоне всего этого нестабильно плохое самочувствие, ухудшение когнитивных способностей, отёки под глазами и быстрая утомляемость, сопровождающаяся головной болью и постоянно прыгающая температура, в спокойном состоянии ~37,1. Утром и вечером температуры обычно нет, но не всегда. Недавно однократно темература к вечеру поднялась до 38,4! кроме ломоты в суставах и головной боли ничем больше не сопровождалась. Утром проснулся без температуры в своём обычном состоянии

Могут ли такие показатели говорить действительно о глистной инвазии или о каких-то других нарушениях в организме?
Какую диагностику стоит ещё сделать для уточнения диагноза или дальнейшего диагностического поиска?
Можна ли уже начинать лечиться препаратами мебендазола или подобными ему?
Может ли прыгающая субфебрильная температура быть проявлением вегетативной дисфункции или следствием перенесённой нейроинфекции?

Огромное спасибо за помощь и за ответы!

Отек горла при ангине образуется, если лечение болезни начато с опозданием. Припухлость на шее указывает на возникновение серьезных осложнений. Тонзиллит – опасная инфекция, поражающая лимфатическое кольцо в глотке. Заболевание миндалин, вызывающееся вирусами, бактериями и грибами, появляется при ослабленном иммунитете. Воспаление гланд и шейных лимфоузлов сопровождается увеличением количества лейкоцитов.

Лимфоузлы – часть иммунной системы. В них происходит уничтожение вредоносных микробов. При попадании патогенов в организм в лимфе усиленно производятся лейкоциты – вещества, убивающие возбудителей инфекции.

Узлы при ангине чрезмерно увеличиваются, возникает ощущение, что горло заболело. При слабом иммунитете болезнь часто рецидивирует, вроде только что болела ротоглотка, и опять все небо воспалено.

Развитие отека горла провоцируют следующие причины:

• переохлаждение;
• хронические болезни (ОРВИ, ОРЗ, простуды);
• заболевания зубов;
• медленнотекущие инфекции (гноеродные воспаления, гинекологические патологии);
• слабый иммунитет;
• сильно охлажденная пища;
• болезни щитовидной железы;
• дифтерия;
• скарлатина.

Главная причина возникновения отечности гортани – тонзиллит. Все патогены обезвреживаются миндалинами. Увеличенные лимфоузлы указывают на то, что защитные механизмы борются с инфекцией.

Симптоматика заболевания

Врачу важно отличить острый тонзиллит, вообще любой этиологии, от заболеваний с аналогичной симптоматикой. В зависимости от того, как развивается воспаление в миндалинах (течет в легкой или тяжелой форме), появляются признаки ангины.

При острой форме в начале развиваются следующие симптомы:

• появляется высокая температурой, показатели поднимаются выше 38 C;
• состояние больного стремительно ухудшается – у него появляется лихорадка, озноб, невыносимая боль в ротоглотке;
• в глотке встает ком;
• при глотании появляется нестерпимая боль;
• развивается отек горла.

Осматривая зев, отоларинголог отмечает такие проявления:

• покраснение;
• отекшие миндалины;
• гнойные пробки в карманах гланд.

При пальпации шеи обнаруживают признаки отека – припухшие лимфоузлы и гланды.

При дальнейшем развитии ангины возникают симптомы интоксикации:

• тошнотно-рвотный синдром;
• головная боль.

Ангина очень серьезно влияет на здоровье, не стоит ее переносить на ногах. Отложенное лечение приводит к развитию опасных для жизни осложнений. Отекшие миндалины перекрывают дыхательное горло, вызывают удушье, отек Квинке. Человек погибает, если ему не оказать экстренную помощь.

При хроническом тонзиллите симптомы заболевания слегка сглажены:

• горло першит;
• появляется слабость, утомление;
• пациент регулярно сглатывает слюну;
• лимфоузлы увеличены незначительно;
• болит голова и мышцы;
• дыхание затруднено из-за комка в глотке.

Без лечения тонзиллит принимает угрожающий характер для здоровья и жизни.

Оказание первой помощи

Спасти больного при удушье и панической атаке может человек, который знает, как снять сильный отек горла при ангине. Чтобы подавить нужно выполнить четко и быстро ряд последовательных действий:

• вызвать бригаду медиков;
• до прибытия врачей пострадавшего перевести в положение полусидя;
• положить холодную грелку на гортань;
• погрузить ноги пострадавшего в теплую воду;
• дать ;
• при угрозе жизни следует ввести антигипоксант.

Знание того, как снять отек горла (гортани) при ангине, и четкие действия до прибытия медиков помогут спасти жизнь больному человеку.

Как лечить ангину

В домашних условиях разрешено лечится, если отек горла при ангине не вызывает опасений. Когда появляется стеноз, тонзиллит необходимо лечить в стационаре. Подавить сильную отечность на шее в домашних условиях невозможно.

В ожидании врача выраженный стеноз необходимо лечить с помощью простой ингаляции. Процедуру проводят следующим образом:

1. Ванну наполняют горячей водой.
2. Вдыхают пары жидкости.

Антигистаминное средство дают больному только при выраженном воспалительном процессе. Лекарство уменьшает отек, расширяет просвет гортани, трахеи и бронхов. При тонзиллите важно начать терапию и довести ее до конца. Иначе, возможно появление рецидивов и тяжелых осложнений.

Медикаментозные препараты

При тонзиллите лечат бактериальную инфекцию. Антибиотики назначают сразу, даже если больной находится в удовлетворительном состоянии. Для подавления воспаления используют:

Для лечения гнойного тонзиллита выписывают сильные антибиотики:

• Цефуроксим;
• Цефалексин;
• Цефтриаксон.

Ингаляции – простое решение, подсказывающее, как снять боль и отдышку в горле, которые возникают при ангине. Проводят следующие процедуры:

• вдыхают пары 9% физраствора с 3-часовыми интервалами;
• при стенозе дышат физраствором с добавлением капель Беродуала (пары снимаю удушье, купируют воспаление, уменьшают боль);
• вдыхают водяные пары с эвкалиптовым маслом;
• при тяжелой форме отеков проводят ингаляции с кортикостероидами (Пульмикортом).

Людей, заболевших ангиной, прежде всего, интересует вопрос, чем можно снять боль горле. Воспаление и болезненность подавляют антисептические аэрозоли и леденцы.

Перечень спреев:

• Люголь;
• Мирамистин;
• Гексорал;
• Иналипт.

Список леденцов и пастилок:

• Фалиминт;
• Стрепсилс;
• Лизобакт.

При ангине надо придерживаться постельного режима. Для снятия признаков интоксикации следует отрегулировать питьевой режим: обильно употреблять жидкость.

Лечение отека горла в домашних условиях

Когда появляется проблема, что делать, если возник отек горла при ангине, следует воспользоваться рекомендациями медиков. При легкой форме тонзиллита уменьшить боль в горле можно в домашних условиях. Существует множество народных способов, поясняющих, как вылечить ангину.

Эффективные рецепты для лечения тонзиллита:

• Полоскание антисептическим раствором: в 100 мл теплой воды развести 5 мл свекольного сока. Инфекционная болезнь горла быстро проходит, если делать до 5 процедур ежедневно.
  
  
• Содово-солевой раствор – способ, поясняющий как, эффективно снять боль и воспаление в горле в домашних условиях. В 250 мл воды растворить ½ чайной ложки соли, ¼ чайной ложки соды, 1 каплю йода. Полоскать ротоглотку 3-5 раз ежесуточно.
  
  
• Также для лечения отека горла подходит приятный напиток. Смешивают сок моркови с водой в равных количествах. Полощут ротоглотку.
  
  
• Морковный коктейль – метод, рассказывающий, как снять отек горла при ангине у взрослых в домашних условиях. Кашицу из 2 чесночных зубчиков добавляют в 250 мл сока, выжатого из моркови. Напиток употребляют натощак 1 раз в сутки. Пищу принимают после 30-минутной паузы. Лечатся 3 дня.
  
  
• Раствор яблочного уксуса. В 250 мл разводят 10 мл средства. Полощут ротоглотку 3-5 раз в сутки.
  
  
• Фито чаи из трав (ромашки, шалфея, мяты) пьют для снятия воспаления, боли и отечности. В 250 мл кипятка заваривают 1 чайную ложку любого растения или травяной смеси. Пьют в теплом виде 3 раза в день по 1 стакану.
  
  
• Ингаляции с ромашкой и шалфеем делают при выраженном стенозе. Целебные пары убивают возбудителей тонзиллита, купируют удушье и боль. Для быстрого устранения этого заболевания следует делать по 3 процедуры ежедневно.
  
  
• Раствор календулы – еще один хороший рецепт, описывающий как снять боль, и убрать воспаление в горле при ангине. В 100 мл воды разводят 1 чайную ложку спиртовой настойки. Полощут ротоглотку 3-5 раз ежедневно.
  
  

При ангине, надо как можно раньше начать терапию. Лечить заболевание необходимо по схеме, составленной врачом. Самолечение может привести к развитию осложнений.