Елена Жабинская

Привет, друзья! С Вами Лена Жабинская! Нас всегда учат быть спокойными в отношении своих деток, особенно, очень маленьких. Разумеется, это позволяет трезво оценить ситуацию и оказать необходимую помощь в трудную минуту, но всегда ли это возможно? Иногда с грудничками случаются такие вещи, которые могут стоить им здоровья и даже жизни, например, моменты, когда они захлебываются молоком.

Причем врачи говорят, что думать здесь нужно не только о том, что делать если новорожденный подавился молоком, но также о том, как эти ситуации распознать. В конце концов, огромную роль здесь играет время.

Когда проблемы с дыханием появляются у взрослого человека, он всегда сможет рассказать об этом окружающим и, тем самым, попросить их о помощи, другое дело – когда от них страдает грудной ребенок. Сам он пока не в состоянии распознавать угрожающую ему опасность и правильно на нее реагировать. Более того, он не умеет дышать и глотать одновременно, часто спешит, как маме кажется, и в итоге давится, а затем кашляет.

Разумеется, природа помогает ему в этом случае. Когда жидкость попадает в дыхательный проход, в действие вступает рефлекторная реакция, провоцирующая тот самый кашель, способный помочь вытолкать молоко наружу. Этот кашель одновременно является свидетельством того, что все хорошо. Воздух проходит и чаще всего помощь со стороны взрослых крохе не требуется.

Другое дело – если малыш подавился и задыхается. В этом случае дыхательный проход полностью перекрыт, ребенку дискомфортно, но сообщить он об этом не может. Причем не только кашлем, но даже плачем. Как же понять всю опасность ситуации? Оказывается, есть признаки, свидетельствующие о том, что ребенок подавился и срочно нуждается в помощи, а именно:

• хрипота, необычные звуки. Когда дыхательный проход закрыт, плакать «в голос» кроха не может. Между тем, он всячески пытается сказать взрослому о своей проблеме, поэтому он хрипит, шипит;
• паника и ужас на лице. Чувствуя опасность и ощущая сложности с дыханием, грудничок рефлекторно широко раскрывает глаза и рот;
• повышенное слюнообразование. В таких условиях кроха не в силах проглотить слюну, более того, он может дополнительно давиться слюной;
• напряженность животика. Невозможность сделать вдох сопровождается втягиванием животика;
• изменение цвета кожи. Когда доступ воздуху перекрыт, ребенок не в состоянии дышать. В итоге, кожа его личика и губ синеет;
• потеря сознания. Это самые тяжелые и крайние случаи, которые требуют немедленного вмешательства медиков.

Как помочь

Первая помощь грудничку, который подавился молоком целиком и полностью зависит от ситуации. Если он плачет, кричит, кашляет и всячески выказывает свое недовольство сложившейся ситуацией, значит, все в порядке: дыхательные пути открыты, и опасность ему не угрожает. Главное, в эти минуты успокоить малыша. Для этого достаточно взять его на ручки, нежно с ним поговорить, погладить его, приласкать, тогда он перестанет волноваться и быстрее справится с проблемой.

Важно в эти моменты также понять, почему так произошло. Возможно, ребенок просто поспешил и подавился. Другое дело, когда лактация только устанавливается и сильные приливы молока чередуются с его нехваткой. В таких случаях важно просто подобрать подходящую позу для кормления, которая исключит все неприятности. Например, откинуться на спину, а кроху приложить к груди сверху. Так, напор молока будет меньше и, соответственно, давиться им он перестанет.

Если дело не в лактации, а в широких протоках мамы, из-за которых молоко само льется из груди, одна лишь смена позы не поможет. Здесь важно также поставить в известность педиатра, возможно, он порекомендует профилактические средства, исключающие такие ситуации.

Что делать, если подавился? Как оказать помощь, если подавился ребёнок или взрослый?

Спасибо

Для того, чтобы представлять себе последовательность эффективных действий в том случае, если человек подавился, необходимо знать суть подавливания. Итак, когда человек давится чем-либо, это означает, что негазообразное тело (твердое, жидкое или кашеобразное) попадает в дыхательные пути и частично или полностью закрывает их просвет. В результате нарушается нормальный процесс дыхания, поскольку воздух не может проходить через частично или полностью закупоренный просвет бронхов или трахеи, и у человека возникает асфиксия (кислородное голодание).

Когда человек давится чем-либо, ему необходимо помочь удалить инородный предмет из дыхательных путей. Именно в этом состоит первая помощь при подавливании. Последовательность действий, которые необходимо совершить для того, чтобы помочь подавившемуся человеку, зависит от возраста пострадавшего, его состояния и степени перекрытия дыхательных путей. Причем главную роль играет степень перекрытия дыхательных путей, которая может быть полной или неполной.

Поэтому, в первую очередь, необходимо оценить, какая произошла закупорка дыхательных путей инородным телом – полная или неполная. Если человек находится в сознании и может кашлять и дышать, то закупорка дыхательных путей неполная. Если же человек ловит ртом воздух, судорожно пытаясь втянуть его в себя, и при этом не кашляет, то произошла полная закупорка дыхательных путей.

Что делать, если подавился и произошла неполная закупорка дыхательных путей?

При неполной закупорке дыхательных путей следует успокоить подавившегося человека, подбодрив его простыми и понятными словами, что сейчас все пройдет. Затем необходимо попросить его сделать 4 – 5 резких и глубоких выдоха с одновременным наклоном туловища вперед, предварительно медленно и аккуратно втянув воздух в легкие . Не позволяйте пострадавшему пытаться глубоко дышать, поскольку это может спровоцировать проскальзывание инородного тела еще глубже в дыхательные пути, откуда достать его неинвазивными методами будет невозможно, и человеку придется перенести хирургическую операцию.

Если при помощи резких выдохов удалить инородное тело из дыхательных путей не удалось, то попросите пострадавшего интенсивно покашлять 4 – 5 раз, также одновременно наклоняя тело вперед. Для кашля также не нужно пытаться глубоко вдыхать воздух, поскольку это может протолкнуть инородное тело в более мелкие и глубокие бронхи. Кроме того, вышедшее при кашле инородное тело в ходе интенсивного вдоха может попасть обратно в бронхи.

Для наилучшего и наискорейшего извлечения инородного тела из дыхательных путей можно интенсивно выдыхать и кашлять, предварительно упершись верхней частью живота в спинку стула или дивана и свесив голову и грудную клетку вниз.

Если ни кашель, ни интенсивные выдохи не привели к удалению инородного тела из дыхательных путей, то следует наклонить туловище пострадавшего вперед, перехватив рукой его живот, чтобы голова оказалась как можно ниже. Можно стоя на ногах сильно наклониться вперед, или свеситься с дивана или стула и т.д. Когда пострадавший примет такое наклонное положение, следует аккуратно постучать раскрытой ладонью между лопаток. При этом нужно не просто похлопывать человека по спине, а как бы совершать резкое и короткое скользящее движение ладонью от лопаток в направлении шеи, пытаясь таким образом придать нужное направление движения инородному телу.

Если и постукивание не помогло, то необходимо применить так называемый прием Геймлиха . Раньше его применять не следует, поскольку этот прием может спровоцировать осложнения.

Для выполнения приема Геймлиха необходимо поставить пострадавшего на ноги, а самому встать за его спину. Затем нерабочую руку (левую для правшей или правую для левшей) сжать в кулак и, обняв человека, положить большим пальцем к коже в область желудка (верхняя часть живота между пупком и грудиной). Ладонью второй руки, также обняв человека вокруг туловища, необходимо обхватить кулак первой, плотно прижаться к спине пострадавшего, присесть (если это нужно), после чего резко, быстро и сильно вдавить кулак по направлению одновременно вглубь живота и вверх в сторону грудной клетки (см. рисунок 1). Толчок следует совершать за счет сгибания рук в локтях, которые как бы прижимают живот в сторону позвоночника и к диафрагме. При совершении толчка нельзя сжимать грудную клетку с боков.

Следует с минимальными интервалами совершить несколько таких толчков и прекратить после того, как инородный предмет вылетит из дыхательных путей. Прием Геймлиха является наиболее эффективным способом извлечения инородных тел из просвета дыхательных органов.

Рисунок 1 – Техника выполнения приема Геймлиха.

Если прием Геймлиха выполняется для помощи полному человеку или беременной женщине, то кулак следует класть не на живот, а на среднюю часть грудины, которая расположена на уровне сосков груди. Толчки выполняются точно так же, как и при положении рук на животе.

Если человек, который подавился, слишком тяжел для оказывающего помощь, то прием Геймлиха можно выполнить лежа. Для этого необходимо уложить пострадавшего на спину на твердую и ровную поверхность и запрокинуть его голову назад, не поворачивая набок. Затем следует сесть на живот пострадавшего и совершить несколько толчков в живот в направлении к позвоночнику и вверх. Толчки совершаются при помощи ладоней рук и собственного веса так же, как это было бы сделано в положении стоя.

Прием Геймлиха приводит к резкому повышению внутрибрюшного давления , которое, в свою очередь буквально подбрасывает диафрагму и легкие, в результате чего в бронхи вырывается струя воздуха, летящая с огромной скоростью и энергией. За счет этого воздушного потока и происходит удаление инородного тела, застрявшего в дыхательных путях. Эффективность приема Геймлиха определяется тем, что какой бы глубокий выдох не делал человек, в его легких все равно остается некоторый остаточный объем воздуха. И именно этот воздух выталкивается при выполнении приема Геймлиха.

Прием Геймлиха является довольно опасным методом, поскольку резкие толчки в живот могут спровоцировать повреждение внутренних органов. Поэтому если человеку, который подавился, оказывалась помощь методом Геймлиха, то следует обязательно посетить врача.

Помощь подавившемуся человеку при полной закупорке дыхательных путей

Если человек подавился довольно большим инородным телом, то оно может полностью закупорить просвет дыхательных путей. Эта ситуация очень опасна, поскольку для оказания помощи имеется буквально 3 – 5 минут, в течение которых мозг остается живым без кислорода. Именно поэтому очень важно сразу понять, что человек подавился и у него произошла полная закупорка дыхательных путей.

Так, при полной закупорке бронхов или трахеи человек не может кашлять, он судорожно открывает рот, хватается за шею, пытается вздохнуть, но у него не получается. Через 30 – 120 секунд у человека начнут синеть губы и бледнеть кожа, и он потеряет сознание .

Пока человек ловит ртом воздух, необходимо очень быстро подойти к нему, поднять на ноги, затем перекинуть его через любую импровизированную перекладину, например, руку, колено, подлокотник кресла, спинку стула и т.д., чтобы туловище оказалось наклонено вниз, как можно сильнее. Затем резкими направляющими движениями к шее постучать его между лопаток 4 – 5 раз (см. рисунок 2). Если человек начал кашлять, следует оставить его в данном положении еще на несколько минут, чтобы он смог выкашлять все частички инородного тела, которые могли застрять в его дыхательных путях.

Рисунок 2 – Техника похлопывания пострадавшего ладонью руки между лопатками.

Если же постукивание по спине не дало эффекта, кашель не начался, и человек еще находится в сознании, то следует быстро поставить его на ноги и выполнить прием Геймлиха. Поскольку пострадавший очень слаб, следует поставить одну свою ногу между его ступнями, плотно прижаться животом к его спине, обхватить его туловище руками и позволить верхней части грудной клетки немного наклониться (свеситься) вперед. Затем установить свой кулак на живот между пупком и грудиной, повернув его большим пальцем к коже пострадавшего, и накрыть его ладонью второй руки. После чего резко и сильно вдавить кулак в живот пострадавшего, направляя движение одновременно вглубь и вверх к диафрагме.

Если пострадавший человек теряет сознание и оказывающий помощь не может удержать его в своих руках, то следует положить его на пол на спину. Голову при этом необходимо запрокинуть подбородком вверх и не поворачивать вбок. Под лопатки и спину не нужно подкладывать никаких валиков, поскольку это может только усугубить ситуацию. Затем оказывающий помощь должен сесть на ноги пострадавшего и упереть ладони обоих рук в верхнюю часть живота выше пупка. Затем следует начать совершать резкие толчки, как и в положении стоя, надавливая на живот не только силой рук, но и массой собственного тела (см. рисунок 3).

Рисунок 3 – Техника выполнения приема Геймлиха в положении лежа у пострадавшего, находящегося без сознания.

Регулярные толчки в живот следует совершать до тех пор, пока человек не начнет кашлять. Искусственное дыхание до начала кашля делать бессмысленно, поскольку пока дыхательные пути закупорены, воздух попросту не дойдет до легких.

Как помочь человеку, который подавился: приём Геймлиха - видео

Первая помощь человеку, который подавился и находится один в помещении

Если вы подавились и находитесь одни в помещении, то при наличии кашля следует резко и сильно наклонить туловище вперед и совершить 4 – 5 глубоких и быстрых выдоха, при этом не вдыхая глубоко воздух. В принципе, усилием воли не давайте себе попытаться вдохнуть сильно и глубоко, поскольку это может привести к проникновению инородного тела еще дальше в дыхательные пути.

После выдохов или вместе с ними необходимо совершить 4 – 5 коротких, но сильных кашлевых движения, также находясь в положении с наклоненным вниз и вперед туловищем. Для удобства можно перегнуться через спинку стула, подлокотник дивана или кресла.

Если удалить инородное тело при помощи выдохов и кашля не получилось, то рекомендуется также выполнить прием Геймлиха. Для этого кулак рабочей руки (левая для левшей и правая для правшей) следует положить на середину живота в области между пупком и грудиной. Второй рукой обхватите кулак и резко толкните его на себя и вверх. Если собственных сил для хорошего толчка в живот недостаточно, то следует опереться кулаком на твердый и устойчивый предмет, например, подлокотник кресла или дивана, стол и т.д. Затем необходимо резко всем телом нажать на кулак, упертый в твердую поверхность.

Если ребенок подавился

Если подавился ребенок, который уже ходит и стоит на ножках, то правила оказания первой помощи ему точно такие же, как и для взрослых людей. Однако поскольку ребенку в критической ситуации практически невозможно объяснить необходимость не пытаться глубоко вдохнуть, а, напротив, совершить несколько резких и глубоких выдохов, то этот прием помощи при подавливании просто опускается.

Вне зависимости от того, в сознании ребенок или нет, взрослым людям, оказавшимся поблизости, необходимо быстро наклонить его туловище вниз, перекинув на уровне живота через любой предмет, например, собственное колено, руку, спинку стула, подлокотники кресла или дивана, край ванны и т.д. После чего несколько раз хлопнуть его по спине между лопатками. При этом хлопки должны быть сильными и направленными в сторону шеи. Именно направленность хлопков имеет ключевое значение для успеха удаления инородного тела из дыхательных путей. Обычно совершают не более 4 – 5 таких хлопков. Если они помогли удалить инородное тело из дыхательных путей, то ребенок начнет кашлять. На этом следует остановить похлопывание и попросить ребенка еще некоторое время повисеть вниз головой, чтобы все мельчайшие кусочки инородного тела, которые могли застрять в дыхательных путях, смогли выйти наружу. При это скажите ребенку, чтобы он не сдерживал кашель, а, напротив, совершал интенсивные кашлевые движения, если возникает такой рефлекс.

Если похлопывание по спине не помогло удалить инородное тело из дыхательных путей ребенка, то возьмите его за ножки и поднимите, чтобы он повис вниз головой. В таком положении несколько раз интенсивно встряхните его (не более 4 – 5 раз) и поставьте на ноги.

Если и встряхивание в положении вниз головой не помогло удалить инородное тело из дыхательных путей ребенка, то следует воспользоваться упрощенным приемом Геймлиха. Для этого сядьте на колени, поставьте ребенка спиной к себе и плотно прижмите к животу и груди. Затем просуньте руки подмышками и обхватите его туловище своими руками. Сожмите в кулак кисть одной руки и уприте ее в область прямо под грудиной. Второй рукой обхватите кулак. Попросите ребенка наклонить туловище вперед, как бы лечь на ваш кулак. После чего аккуратным, но резким движением необходимо надавить на живот ребенка в направлении к себе и вверх. Необходимо совершать такие толчки до тех пор, пока ребенок не начнет кашлять.

Если малыш начал терять сознание и не может нормально стоять на ногах, следует положить его на пол или любую твердую, устойчивую и ровную поверхность. Голову ребенка следует запрокинуть подбородком вверх и, ни в коем случае не поворачивать ее набок. Затем ладонью руки следует аккуратно надавить на грудину в точке, расположенной на линии, соединяющей соски. Следует совершать толчки на грудину до тех пор, пока ребенок не начнет кашлять. При этом через каждые 30 толчков необходимо вдыхать ему в рот воздух.

Подавился новорожденный – как помочь

Новорожденный ребенок имеет очень слабые мышцы, не может стоять и сидеть, и поэтому если он подавился, ему следует оказывать помощь не так, как детям старше 1 года и взрослым людям. Если вы подозреваете, что подавился новорожденный ребенок, то совершенно не имеет значения, насколько у него закупорены дыхательные пути, поскольку его невозможно попросить покашлять или сделать несколько интенсивных выдохов. Поэтому техника оказания помощи подавившемуся новорожденному ребенку одинакова вне зависимости от того, насколько сильна закупорка дыхательных путей.

Во-первых, распространенный прием, используемый многими родители при подавливании младенца , который заключается в переворачивании его вверх ногами и интенсивном встряхивании, применять нельзя. Дело в том, что голова у детей по сравнению с общей массой тела очень большая и тяжелая, и они не могут удерживать ее в стабильном положении, поскольку мышцы еще слишком слабы. Поэтому при встряхивании ребенка в положении вниз головой, он не сможет амортизировать толчки и с высокой вероятностью получит травму шейного отдела позвоночника.

Поэтому для оказания правильной помощи новорожденному подавившемуся ребенку используют следующий безопасный алгоритм:
1. Согните в локте свою нерабочую руку (правши левую, а левши, соответственно, правую) и положите на нее ребенка спинкой.
2. Вторую руку положите на живот ребенка таким образом, чтобы пальцы обхватывали его нижнюю челюсть.
3. Затем переверните руки, чтобы ребенок оказался в положении на животе на предплечье (см. рисунок 4). При этом ножки ребенка должны свободно свешиваться по бокам вашей руки, а голова придерживаться пальцами.
4. Руку немного опустите вниз, чтобы голова ребенка оказалась ниже попы, а туловище приняло наклонное положение.
5. Затем ладонью второй руки похлопайте ребенка по спине между лопаток направляющими движениями. То есть, не просто хлопайте ребенка по спине, а как бы совершайте движение по направлению к шее и голове.
6. Совершите 4 – 5 хлопков по спине. Если ребенок начал кашлять или дышать раньше, чем через 4 – 5 хлопков, то следует прекратить манипуляцию, открыть рот ребенка и вынуть из него инородное тело.
Рисунок 4 – Положение ребенка для помощи при подавливании.

Если же после нескольких хлопков по спине инородное тело не вышло из дыхательных путей, то следует применить следующий метод помощи:
1. Положите ребенка на предплечье своей руки, удерживая его голову своими пальцами слегка запрокинутой.
2. Немного наклоните руку вниз, чтобы ребенок оказался в положении вниз головой.
3. Пальцами второй свободной руки несколько раз сильно надавите на грудину на линии, находящейся между сосками. Делать это нужно вытянутыми прямыми пальцами, используя только силу руки и не прикладывая собственного веса.
4. Нажим должен приводит к продавливанию грудной клетки на 1,5 – 2,5 см.
5. Подобные толчки выполнять до тех пор, пока инородное тело не выйдет из дыхательных путей, и ребенок не начнет кашлять, плакать, кричать и т.д.

Если ребенок потерял сознание, то необходимо начинать реанимационные мероприятия. Для этого вдохните ребенку воздух в рот и 30 раз нажмите на его грудину. После откройте рот ребенка и посмотрите, не вышло ли инородное тело. Если оно находится во рту, удалите его, и приведите пострадавшего в чувство похлопыванием по щекам, обрызгиванием холодной водой или нашатырным спиртом. Такие вдохи рот в рот и нажатия на грудину следует делать до тех пор, пока не выйдет инородное тело из дыхательных путей.

Есть две разновидности того, как человек может подавиться. В первом случае человек начинает просто кашлять, а раз кашляет, следовательно, он дышит. Первая помощь, если человек подавился не сильно, заключается в том, что ему надо постучать по спине. Но так можно делать, если человек подавился совсем немного, и еда не застряла в пищеводе, в противном случае, если начать слегка бить человека по спине, в пищеводе начинают происходить колебания, вследствие чего препятствие начинает смещаться и устремляться вниз. И в этом случае из состояния «просто подавился» получается «подавился совсем». Что же делать, если человек подавился? Нужно пострадавшего наклонить головой вниз, сказать ему, чтобы он сделал медленный вдох и резко выдохнул воздух, т.е. нужно побуждать человека к дальнейшему откашливанию.

2.Сожмите одну руку в кулак и стороной, с которой находится большой палец, положите на живот пострадавшего на уровне, который находится между реберными дугами и пупком;

3.Положите ладонь другой руки сверху кулака, и, сделав быстрый толчок вверх, вдавите кулак в живот. При этом резко согните руки в локтях, но не сдавливайте грудную клетку пострадавшего;

4.Процедуру нужно повторить, пока не освободятся дыхательные пути.

Если человек подавился и находится без сознания

Если пострадавший находится без сознания, нужно уложить его на спину на твердую поверхность и надавить сильными толчками на верхнюю часть живота, примерно отступив на ширину ладони от солнечного сплетения. Необходимо помнить, что куски пищи и иные инородные тела, находясь в дыхательных путях, далеко не всегда ведут к таким последствиям. Предметом небольших размеров, особенно при проникновении его достаточно глубоко, может быть вызван длительный кашель и одышка. В связи с этим, при появлении малейшего подозрения, что в дыхательных путях находится что-то постороннее, то следует отнестись к этому максимально серьезно и незамедлительно направить пострадавшего в больницу при сопровождении врача.

Оказание первой помощи ребенку, который поперхнулся

Если ребенок подавился, нужно положить его на твердую поверхность на спину и встать на колени в его ногах или держать его на коленях, повернув от себя лицом. Затем нужно положить указательные исредние пальцы обеих рук на его живот на уровне между реберными дугами и пупком. После чего нужно энергично надавить на эту область в направлении вверх к диафрагме, но при этом нельзя сдавливать грудную клетку. Оказывая первую помощь ребенку, нужно быть очень осторожным. Повторять процедуру, пока не освободятся дыхательные пути.

Повседневная жизнь полна неожиданных, а часто и очень банальных ситуаций, когда жизнь человека повисает на волоске и на ее спасение дается только очень небольшое количество времени. Одна из таких ситуаций — внезапное удушье человека, спровоцированное тем, что он чем-то подавился. От этого каждый год умирают около 3800 людей. Мы расскажем вам, что делать, если человек подавился и не может нормально дышать.

Не зря уже с малого возраста родители повторяют: «не разговаривай, когда ешь, не смейся, сиди спокойно» — чаще всего подавиться можно именно во время приема пищи. Взрослые могут подавиться мясом, а дети и другими продуктами. Основные причины этого не приятного явления — глотание слишком больших, не до конца дожеванных кусков пищи, употребление алкоголя (поэтому часто люди давятся именно во время праздников), зубные протезы для людей пожилого возраста и уже упомянутые разговоры, смех, игры при приеме пищи. Человек давится тогда, когда пища или инородное тело, находящееся во рту, попадает не в пищевод, а в дыхательные пути и создает препятствие для попадания воздуха в легкие.

Частичное и полное удушье

Возможны два варианта внезапного удушья — полное и частичное. При частичном удушье инородное тело сужает дыхательные пути, но полностью их не забивает, а при полном удушье дыхательные пути полностью забиваются. Обычно инородное тело застревает на высоте голосовых связок, оставляя частичный вход в трахею около голосовых связок, или инородное тело бывает меньше, чем голосовым связкам ограниченное отверстие и падает в трахею, отчасти сужая ее просвет. В таком случае человек может вдохнуть, кашлять, разговаривать, но из-за суженных дыхательных путей и кашля дыхание бывает не нормальное, возникает дыхательная недостаточность. В случае смещения инородного тела в сторону голосовых связок частичное удушье может стать полным.

Полное удушье возникает тогда, когда инородное тело бывает большего размера, чем отверстие, ограниченное голосовыми связками (вход в трахею), и, застряв в этом месте, ее полностью забивает, в таком случае воздух в легкие не может ни войти, не уйти. Таким образом, человек не может вдохнуть, выдохнуть, говорить, кашлять, подходящую помощь надо оказывать как можно быстрее, иначе пострадавший умирает.

Человек, который подавился, может быть трудно управляемым, метаться из стороны в сторону, не разрешать вам оказывать помощь — не пробуйте ему помочь силой, наблюдайте за ним, и ему потеряв сознание приступите к начальному этапу реанимации.

Как помочь?

Частичное удушье

Подавившийся человек остается в сознании, может кашлять и разговаривать.

Действия

• Наблюдайте за пострадавшим, не оставляйте его.
• Кашель — самый лучший способ удаления инородного тела из дыхательных путей.
• Не стучите пострадавшему между лопатками — это может мешать ему эффективно кашлять.
• Не делайте приема Геймлиха: во время этого приема, выталкивается остаток воздуха, который остается выдохнув, поэтому этого остатка воздуха в легких может не хватить для эффективного приема Геймлиха при полном удушье.
• При задержке такого состояния, вызывайте скорую помощь.

Полное удушье

Если дыхательные пути полностью блокированы, человек не сможет разговаривать. Принимать меры надо в тех случаях когда:

• Человек дает знак, что он подавился — большим и указательным пальцами обнимает шею.
• Не может ответить на вопрос: «Можете ли вы говорить?»
• Кашель слабый, не эффективный.
• При дыхании появляется свист.
• Дыхательная недостаточность усиливается.
• Человек начинает синеть.
• Теряет сознание.

Действия

• Пять раз стукните пострадавшему между лопатками.
• Если состояние человека не улучшается, используйте прием Геймлиха пять раз (сделайте 5 толчков).
• Эти действия выполняйте поочередно, пока удалится инородное тело, мешающее дышать, или пока человек не потеряет сознание.
• Пострадавшему потеряв сознание, начните начальную реанимацию: сделайте два вдоха изо рта в рот и 30 раз нажмите на грудь. Эти действия повторяйте. Перед тем, как делать вдохи, раскройте рот пострадавшего и осмотрите полость рта. Если заметите во рту инородное тело, осторожно вытащите его.

Даже сделав очень глубокий выдох, в легких остается сколько-то воздуха, который под действием внешней силы (нажимом) можно вытолкнуть из легких. Таким способом получаемый эффект похож на выстрел пробки шампанского.

Нажим делайте так: встаньте пострадавшему за спиной, обнимите его одной рукой через талию, осторожно нагните человека вперед, сожмите руку в кулак и приложите ее к верхней части живота пострадавшего чуть ниже ребер. Другой рукой охватите свой кулак на высоте желудка пострадавшего и, действуя обеими руками, резким движением тяните человека на себя, как будто вы хотите его поднять. Эту процедуру повторяйте пять раз.

Специфические случаи

Наверное, у многих возникает вопрос: что делать, если я подавился, находясь в помещении в одиночку? Кто поможет предпринять все эти действия? Или если помощь надо оказывать беременной женщине или малышу — ведь они более чувствительны, чем все другие? В таких случаях следуйте этим советам.

Вы одни в помещении

Исполните прием Геймлиха сами: кулак одной руки положите на предназначенное для этого приема место (на среднюю линию области живота, над пупком, сразу ниже конца грудины), тогда другой рукой охватите свой кулак и быстрым движение нажмите его вверх. Обопритесь на рядом находящийся стабильный объект, например, спинку стула, раковину и всем телом нажмите на него. Имейте ввиду, что вешь, на которую вы будете опираться, должна не иметь острого конца.

Подавилась беременная женщина или полный человек

Выполняя нажимы подавившемуся человеку, находящемуся в сознании, руки кладите не на живот, а на грудь: встаньте рядом, обнимите грудь со стороны спины, ладони, сжатые в кулак, положите на среднюю часть грудины на высоте сосков. Выполните пять нажимов. Дальнейшая последовательность действий стандартная.

Что делать, если подавился ребенок

В этом абзаце мы расскажем о том, как вести себя, если подавился маленький ребенок, который еще слишком мал, чтобы объяснить это родителям. То есть нас больше интересует, как оказывать помощь младенцу, так как более взрослому ребенку подходят действия, о которых мы уже говорили выше.

Голова у малыша обычно довольно большая и тяжелая, но мышцы шеи у них слишком слабы, чтобы они могли удерживать стабильное положение головы при ударах в спину, поэтому, неправильно оказывая помощь, из-за резких движений головы ребенок может получить травму шейного отдела позвоночника. Строго запрещено и трясти ребенка, держа за ноги вниз головой. Если думаете, что малыш подавился (сам сказать он не может) — он находится в сознании, но не плачет, не может кашлять, перестал дышать, помощь оказывайте таким способом:

• Положите ребенка на спину на предплечье своей правой руки, а кистью держите его головку.
• Предплечье другой руки положите малышу на грудь и пальцами охватите нижнюю челюсть.
• Поверните ребенка и держите его на предплечье левой руки таким образом, чтобы голова была немного ниже. Основой ладони свободной руки пять раз сильно ударьте по спине между лопаток. Рука будет более стабильной, если ею обопретесь на чуть согнутое бедро ноги той же самой стороны.

Если эти действия не помогли удалить инородного тела, придерживая головку малыша кистью свободной руки, а предплечье, приложив к спине, положите ребенка, перевернутого вниз головой, и пять раз двумя пальцами резко нажмите грудину на высоте линии, соединяющей сосочки (глубина нажимов — 1,5 см — 2,5 см). Рука будет более стабильной, если ею обопретесь на бедро ноги.

Эти действия повторяйте до того, пока малыш начнет дышать, кашлять, плакать или не потеряет сознания. При потере сознания приступите к начальному этапу реанимации, о котором мы уже говорили выше.

Родители обязательно должны знать, что делать, если ребенок подавился. Ведь дети не всегда тщательно пережевывают пищу, часто куда-то спешат, разговаривают и смеются с набитым ртом. Обычно достаточно дать прокашляться, но в некоторых случаях кусочек еды, попавший в дыхательные пути, полностью перекрывает их, так что малыш не может вдохнуть. Необходимо принимать меры, и делать это незамедлительно.

Чтобы ребенок не давился

Иногда ответом на вопрос, почему ребенок давится, может быть боязнь родителей давать детям еду кусочками. Начинать приучать кроху жевать лучше с 6-9 месяцев. В это время уже начинается формироваться навык, если не давать подходящую пищу, то в дальнейшем ребенку может быть сложнее. Некоторые мамы, опасаясь, что ребенок поперхнется, долгое время измельчают еду. В результате малыш и в садике не может есть, давится или у него возникает рвотный рефлекс.

Чтобы обезопасить ребенка, твердые продукты можно давать в ниблере. Через сеточку грудной малыш сможет откусить кусок фрукта и пожевать, но не проглотить. Позже приспособление убирается, но с яблоками, грушами, сырой морковью следует быть аккуратными - их сложно перетереть деснами без зубов.

Если жевать отказывается более «взрослый» ребенок, то его нужно заинтересовать. Делать это можно таким образом: предложить самому размять вилкой еду в своей тарелке, сделать вид, что потерялся блендер. Возможно, он начнет жевать что-то вкусное или станет делать это в общественном месте. Найдя правильный подход, родители не столкнутся с ситуацией, что ребенок давится пищей при кормлении.

Как поступать, если малыш подавился?

Даже в тех случаях, когда родители не упустили этот момент, знания, как должна быть оказана первая помощь, необходимы. Только в спокойном и сосредоточенном состоянии можно найти правильное решение.

Организм человека часто способен помочь себе сам. Вот почему при попадании инородного тела в дыхательные пути начинается кашель, а то и рвота. С их помощью выталкивается злополучный кусочек, и дыхание нормализуется. Поэтому если кроха поперхнулся едой и кашляет, это означает, что воздуха поступает достаточно и велика вероятность самостоятельного выхода предмета. Но этого может и не произойти, если он довольно крупный. В таком случае необходимо вызвать скорую помощь. В ожидании врача постараться успокоить кроху, уложить его на бок с приподнятым подбородком. Шевелиться малыш должен как можно меньше, так как из-за его движений кусочек может изменить расположение. Самостоятельно также лучше не пробовать его достать, так как есть риск протолкнуть его глубже.

Действовать незамедлительно необходимо, если ребенок:

• задыхается и ловит ртом воздух;
• хватает себя за шею;
• у него не получается плакать;
• кожа синеет.

В таких случаях первая помощь должна оказываться в обязательном порядке, потому что для непоправимых последствий достаточно пяти минут. В скорую лучше звонить кому-то другому или уже тогда, когда малыш не задыхается.

Помощь грудничку

Как оказывать помощь, зависит от возраста ребенка. Если грудной кроха поперхнулся маминым молоком или смесью при кормлении, то он может начать кашлять и громко вдыхать и вдыхать воздух. Его необходимо положить на свою руку так, чтобы он смотрел вниз, а голова располагалась немного ниже попы. Если карапуз уже слишком тяжелый и удержать его на одной руке сложно, то следует таким же образом расположить его поперек колен. Затем аккуратно похлопать по спинке, это поможет жидкости выйти из дыхательных путей. Часто подобная ситуация возникает, когда малыш слишком голоден и жадно набрасывается на еду, у матери обильно прибывает молоко или слишком широкое отверстие у бутылочки. Также бывает из-за неправильного прикладывания к груди.

Приемы для ребенка старше года

Если ребенок подавился и он уже не грудной, а старше года, то можно попробовать один из следующих способов.

• Держа за ноги, перевернуть вниз головой.
• Поставить малыша перед собой, обхватить его живот руками (одну руку при этом сжать в кулак, а второй его держать) и нажать пять раз снизу вверх. Затем несколько раз хлопнуть между лопатками. Делать это необходимо до тех пор, пока дыхание не станет свободным.
• Чтобы оказать помощь, можно попробовать руками или пинцетом достать застрявший предмет. Для этого следует открыть ребенку рот, большим пальцем сдвинуть язык, а нижнюю челюсть немного выдвинуть. Если заметно инородное тело, то легким скольжением пальца попробовать его подцепить. Не надо делать этого двумя пальцами, чтобы не протолкнуть его еще глубже.
• Если ребенок подавился и он уже большой и способен хорошо реагировать на слова взрослых, то можно попробовать вызвать рвоту, надавив на корень языка. При этом рефлекторно сокращается и пищевод, и дыхательные пути, выталкивает все лишнее.

Что делать, если ребенок без сознания?

Если карапуз подавился чем-то достаточно крупным, например косточкой, не может дышать и потерял сознание, то его необходимо положить на ровную твердую поверхность. После этого встать рядом или присесть на колени возле него и расположить одну руку на его животе пальцами в сторону головы, а вторую поверх нее. Нажимать внутрь и вверх, чтобы застрявший предмет мог выскочить наружу. Повторить шесть раз, соизмеряя силу с возрастом пострадавшего, затем проверить дыхательные пути. Для этого необходимо наклонить голову ребенка назад, зажать ему ноздри и делать два спокойных выдоха рот в рот. Если грудь начинает опускаться и подниматься, значит, кислород стал поступать. Но в случае, когда малыш не начал дышать самостоятельно, следует продолжать оказывать помощь. В бессознательном состоянии горло постепенно расслабляется, так что шанс извлечения инородного тела высокий.

Ребенка, который сильно поперхнулся, нужно показать врачу, даже если с проблемой удалось справиться самостоятельно. Возможно, остались какие-то частички и их необходимо удалить. Бывает, что инородное тело или его фрагменты проскакивают в нижние дыхательные пути, на что их слизистая оболочка отвечает воспалением. Появляется отек, дыхание затрудняется, развивается бронхит или пневмония. Чтобы подобного не допустить, ребенка должен обследовать профессионал.

Подавиться едой или поперхнуться водой либо молоком может любой ребенок. Чрезвычайная ситуация – неподходящее время для паники. Родители должны знать, что делать в таком случае, ведь именно от них зависит, как будет оказана первая помощь.