Профилактика от заражения вич инфекции. Профилактика вич и пути передачи инфекции

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита, смертельно опасная болезнь, вызванная ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). На данный момент лекарства, способного победить это заболевание, у человечества не имеется. Именно поэтому основой борьбой считается его профилактика.

Впервые о СПИДе ученые заговорили только в 1980-х годах, хотя вирус начал проявлять себя еще в 1930-х годах в Западной Африке. Также имеются данные о проститутках в США, у которых в 1970-х годах отмечались признаки заболевания. Тогда медики не обратили особого внимания на эти случаи, посчитав их редкими формами пневмонии. В следующий раз больные СПИДом были обнаружены в 1978 году среди гомосексуалистов в Швеции и США, а также гетеросексуальных мужчин на Гаити и в Танзании.

Стоит отметить, что СПИД и ВИЧ не являются синонимами. СПИД – это гораздо более широкое понятие, означающее дефицит иммунитета, он может возникнуть на фоне хронических истощающих заболеваний, при воздействии лучевой энергии, из-за приема некоторых гормональных и медикаментозных препаратов. Сейчас название используется для обозначения лишь манифестной или последней стадии ВИЧ-инфекции.

Пути передачи ВИЧ

Источником ВИЧ-инфекции может быть бессимптомный вирусоноситель или больной СПИДом человек. Основным механизмом передачи инфекции является кровоконтактный. Пути заражения:

1. Половой - при любом виде секса, независимо от ориентации человека. Наибольший риск возникает при вагинальном и анальном сексе, однако и при оральном возможно заражение СПИДом.
2. Гемотрансфузионный - после переливания крови, плазмы, тромбоцитарной, эритроцитарной, лейкоцитарной массы или других компонентов крови больного СПИДом здоровому человеку.
3. Инструментальный или инъекционный, характерный для наркоманов, пользующихся общими иглами. Однако такой способ заражения случается и в медицинских учреждениях, где медперсонал не соблюдает правил и норм использования шприцов, игл и других врачебных инструментов. Данный путь передачи вируса обусловил распространение одноразовых шприцов, что является профилактикой СПИДа.
4. Перинатальный - от инфицированной матери к плоду, включая прохождение ребенка по родовым путям.
5. Молочный – через грудное молоко, зараженное ВИЧ также можно заразиться СПИДом.
6. Трансплантационный – это пересадка инфицированного костного мозга, внутренних органов или искусственное оплодотворение инфицированной спермой.
7. Бытовой и профессиональный, когда заражение случается через поврежденную кожу и слизистые оболочки, контактирующие с некоторыми секретами больных СПИДом.

Одновременно с тем ВИЧ не может передаваться через слюну, слезы, пищу, воду или воздух. Слюна опасна, если содержит примеси крови.

Признаки и симптомы

ВИЧ – это очень коварная инфекция, которая при попадании в человеческий организм может никак не проявлять себя. Размножение вируса иммунодефицита чаще всего не вызывает никаких симптомов СПИДа у заразившегося человека. Единственным надежным способом определить ее считается прохождение ВИЧ-теста.

Лишь в некоторых случаях признаки СПИДа наблюдаются у больного через короткий промежуток времени после инфицирования. Первичные симптомы:

• повышение температуры до 37-38°С;
• увеличение нескольких лимфоузлов;
• появление болей при глотании;
• красные пятна на кожных покровах и слизистых;
• длительная диарея.

Часто на подобные симптомы люди не обращают внимания, считая заболевание обычной простудой или легким отравлением. Тем более первичные признаки СПИДа быстро исчезают, хотя сам вирус ведет активную жизнь внутри тела человека. В среднем ВИЧ незаметен на протяжении 10-12 лет, пока не начинает проявлять себя в полную силу.

По мере прогрессирования ВИЧ-инфекции, сопровождающегося ослаблением иммунной системы, у пациента появляются первые настоящие признаки СПИДа. Прежде всего, это болезни, проходящие у здоровых людей быстро и без последствий, которые у ВИЧ-больного могут привести к опасному и даже смертельному состоянию. Симптомы СПИДа - это такие регулярно возникающие заболевания как туберкулез, герпес, пневмония, цитомегаловирусная инфекция, и иные, относящиеся к оппортунистическим инфекциям. Именно эти недуги в большинстве случаев приводят к тяжелейшим последствиям. Помимо этого среди симптомов – это слабоумие, длительная лихорадка, подострый энцефалит, сепсис, потеря массы тела, кашель.

СПИД - последняя стадия ВИЧ-инфицирования – имеет три клинические формы:

• онко-СПИД, проявляющийся в виде лимфомы головного мозга и саркомы Капоши;
• нейро-СПИД характеризуется поражениями нервов и ЦНС;
• инфекто-СПИД, признаками которого являются многочисленные инфекции.

Лечение

В борьбе со СПИДом существенную роль играет своевременная диагностика болезни. Если начать терапию ВИЧ до того времени, когда он успеет разрушить иммунитет человека, больные имеют возможность надолго отодвинуть последнюю стадию недуга и продлить себе нормальную жизнь. Ученые разработали специальные схемы лечения, благодаря которым удается значительно замедлить развитие заболевания. Самые популярные антиретровирусные и другие препараты для борьбы со СПИДом:

• зидовудин;
• зальцитабин, ставудин и диданозин;
• триметоприм, пентамидин, фоскарнет, ганцикловир, флуконазол;
• саквинавир, индинавир, ритонавир;
• невирапин и нелфинавир.

Профилактика СПИДа

Профилактика ВИЧ – это самое действенное средство в борьбе со СПИДом. Профилактика включает в себя необходимость:

• иметь только одного сексуального партнера;
• избегать половых связей с малознакомыми и подозрительными людьми, проститутками, наркоманами;
• не иметь групповых контактов;
• использовать презервативы;
• не пользоваться чужими станками, бритвами, зубными щетками, использованными медицинскими приборами;
• настаивать на одноразовых инструментах в кабинете стоматолога, гинеколога, косметолога и других специалистов.

Борьба со СПИДом должна проводиться в виде профилактических мероприятий со стороны сферы здравоохранения. К медицинской профилактике относится:

• обследование лиц из групп риска, доноров крови;
• пропаганда секса с презервативом;
• обследование всех беременных на ВИЧ-антитела;
• контроль деторождения и отказ от грудного вскармливания у инфицированных женщин.

В больницах и иных медицинских заведениях профилактика СПИДа подразумевает.

СПИД – один из самых страшных недугов, беда современной цивилизации. Болезнь на протяжении многих лет привлекает внимание сотен тысяч ученых, ибо лекарство от ВИЧ высокие умы человечества пока не изобрели. Сегодня не существует средства, которое бы погубило вирус – человечество вынуждено направить все силы на профилактику СПИДа. Распространение информации о заболевании, советы и рекомендации о предупреждении развития недуга, вызываемого вирусом иммунодефицита, а также прочие мероприятия и являются составляющими профилактики ВИЧ-инфекции.

Особенностью ВИЧ-инфекции является ее способность к развитию в теле «хозяина» без проявления заметных симптомов. Первые признаки заболевания становятся заметны больному после окончания инкубационного периода, продолжительность которого составляет от 3-х недель до 3-х месяцев.

Когда клетки иммунной системы начинают процесс выработки антител к вирусу, болезнь выражается во внешних симптомах и лабораторно. Эта стадия называется периодом первичных проявлений.

Внимание! При обращении пациента в медицинское учреждение с характерными симптомами ВИЧ-инфекции больной сразу и в дальнейшем подвергается ряду обследований. Лабораторно определяется уровень антител к тиреоглобулину (показатель аутоиммунного тиреоидного заболевания), производится оценка интерлейкинового статуса – исследование иммунной системы пациента и пр.

Клиническая картина выражается в симптомах гриппа, ОРВИ: пациент страдает от боли в мышцах, озноба, у больного повышается температура тела, увеличиваются шейные лимфатические узлы. У мужчин возможно первичное проявление болезни в виде сыпи (бесцветных пятнышек) на теле.

Развитию СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита) предшествует еще 3 стадии заболевания: бессимптомная, генерализованная лимфаденопатия и стадия вторичных проявлений.

Развитие вируса иммунодефицита на «последней станции» достигает своего пика. У ВИЧ-инфицированного наблюдается обострение диагностируемых вторичных болезней. В большинстве случаев развитие заболеваний становится следствием печеночной недостаточности на терминальной стадии недуга – вскоре человек умирает.

Как можно заразиться ВИЧ-инфекцией

Начнем с краткого экскурса в теме инфицирования. Источником заражения вирусом выступает болеющий человек – носитель инфекционной дозы.

Вирус иммунодефицита благополучно существует в таких биологических жидкостях, как кровь, сперма, влагалищная секреция и грудное молоко. Соответственно, заражаются люди СПИДом следующими способами:

• в процессе незащищенной половой близости (самый распространенный путь инфицирования);
• при переливании крови больного (попадании биологического материала альтернативным способом);
• от матери к ребенку (в период беременности, при родах, грудном вскармливании).

Кто составляет группу повышенного риска инфицирования вирусом? Зная пути заражения СПИДом, можно предположить, что среди больных ВИЧ чаще всего оказываются сторонники незащищенного секса, наркоманы. В наибольшей зоне риска оказываются также работники медицинских учреждений и специалисты отрасли красоты.

Прежде чем узнать, как не заразиться ВИЧ, разберем подробнее тему путей передачи инфекции.

Передача ВИЧ через кровь

Сразу стоит отметить, что при контакте крови больного и здорового человека вероятность положительного результата на ВИЧ практически приравнена к 100%. Объясняется этот факт большим содержанием вирусных частиц в крови болеющего.

При опасном контакте с биологическим материалом инфицированного человека гипоталамус дает сигнал о необходимости выработки интерлейкина – активного биологического вещества (на основе его концентрации определяется интерлейкиновый статус). Начало выработки компонента сопровождается повышением температуры тела больного. Далее клиническая картина развивается традиционно.

Как упоминалось ранее, к числу наиболее распространенных способов инфицирования относится незащищенная половая активность. В таком случае вирус попадает в организм посредством слизистых оболочек.

Как передается ВИЧ через половой контакт

Если говорить о профилактике заражения ВИЧ, нельзя не коснуться вопроса инфицирования населения в процессе незащищенного полового контакта. Согласно статистике, от 70-80% случаев передачи инфекции связаны с заражением человека после незащищенного акта.

Почему процент заразившихся во время «открытого» секса так высок? Дело в том, что в процессе интимной близости на слизистой половых органов партнеров формируются микротрещины, которые и играют роль проводников вируса к организму.

Внимание! В случае интимной близости с ВИЧ-инфицированным партнером, помимо использования презерватива, прибегают к доконтактной профилактике СПИДа, которая предусматривает прием антиретровирусных препаратов. Средства препятствуют проникновению вируса, вызывающего развитие инфекции.

Следует также принять во внимание, что риск заражения вирусом иммунодефицита человека значительно повышается при наличии у партнера ЗППП: по мере развития недуга слизистая раздражается, становится очень уязвимой.

Налицо факт необходимости обеспечения собственной безопасности путем соблюдения мер предосторожности в процессе ведения половой жизни.

Какие еще факторы риска заражения стоит принять во внимание при контакте с больным человеком или его биологическим материалом? Этот вопрос также необходимо раскрыть в теме «Профилактика ВИЧ».

Факторы риска ВИЧ

К числу факторов риска развития инфекции медицина относит:

• инъекционное употребление наркотических средств. Наркомании в большей степени подвержена современная молодежь. В зоне риска оказываются несовершеннолетние подростки, которые под действием веществ используют один шприц для ввода дозы. Среди наркоманов может оказаться инфицированный – вирус пойдет по кругу;
• работа в медицинских учреждениях, салонах красоты . В ходе медицинских или косметических манипуляций сотрудники ежедневно контактируют с биоматериалом, который может содержать вирус;
• рождение от болеющей матери ;
• частая смена сексуальных партнеров . Предотвратить заражение поможет барьерное средство защиты, в случае регулярного контакта с инфицированным прибегают к докнтактной профилактике ВИЧ;
• наличие венерического заболевания (или нескольких) .

Профилактические меры в отношении ВИЧ во многом схожи с профилактикой других видов болезней, передающихся половым путем. В качестве примера можно привести ПВГ (парентеральный вирусный гепатит), предотвращению развития которого способствуют те же меры безопасности, что и в случае с ВИЧ.

Итак, какие же мероприятия по профилактике СПИДа существуют?

Особенности профилактики ВИЧ

Профилактика ВИЧ подразделяется на три группы. Под первичной профилактикой ВИЧ-инфекции подразумевают проведение мероприятий, направленных на исключение вероятности проникновения вирусных частиц в организм человека. Данные мероприятия предполагают полное исключение контакта с больным, отказ от введения наркотических веществ. Все меры в таком случае имеют единую цель: исключить из жизни все условия, который в той или иной степени могут привести к инфицированию. В частности, исключение потенциально угрожающих половых партнеров (находящихся в периоде окна или другой «заразной» стадии), контакта с кровью и спермой, которые могут быть заражены, использование только одноразовых шприцов при инъекциях.

К вторичной профилактике относят мероприятия, которые заключаются в профилактике и лечении недугов, которые играют роль провокаторов ВИЧ. Кроме этого, предусматривается избегание состояний, при которых возможно успешное заражение вирусом. Процесс сопровождается сдачей анализов, периодическими исследованиями иммунного статуса (интерлейкинового статуса).

Третичные профилактические меры проводятся сотрудниками поликлиник и специализированных центров по борьбе с ВИЧ. К такой терапии относят следующие действия: информирование пациентов о возможных осложнениях заболевания, обеспечение доступности к информации, агитационная деятельность.

Подробнее о мероприятиях первичной профилактики

Первичная профилактика ВИЧ – самое массовое направление. Компонентами этого направления являются общественная и личная профилактика.

В первом случае речь идет о медицинском просвещении, направленном на информирование населения о парентеральных гепатитах и ВИЧ, формирование должного сексуального поведения.

Одним из основных методов профилактики ВИЧ является предоставление информации об эпидемиологической ситуации и способах предупреждения заражения посредством СМИ (телевидение, радио, печатные издания).

Первичная профилактика парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции также осуществляется за счет выпуска печатной продукции (памятки, буклеты, листовки и пр.). Сюда же можно отнести организацию викторин, акций, «круглых столов».

Что делать в рамках личной профилактики? Индивидуальная профилактическая деятельность – это комплекс мер профилактики ВИЧ-инфекции, ориентированный на предупреждение инфицирования здорового человека парентеральными гепатитами и ВИЧ. Речь идет об использовании барьерных средств предохранения (презервативов), а также о ДКП (проведение антиретровирусной терапии до контакта с инфицированным). Реже применяются меры для экстренной профилактики парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ. При использовании прописанных средств заражение возможно, но зависит от инфицированных ВИЧ (стадии заболевания, проводимом лечении и симптомов больных).

Каковы альтернативные методы предупреждения заражения? Другой мерой профилактики является организация на базе центров дерматологии круглосуточных пунктов, действия которых должны быть направлены на борьбу со СПИДом (оказание экстренной помощи лицам, подвергающихся высокому риску заражения ВИЧ). Подобные мероприятия заключаются в обработке гениталий специальным раствором, применяемым для профилактики и лечения ВИЧ. Подобную меру необходимо принимать не позже 2-х часов после незащищенной половой близости.

Когда диагностика ВИЧ подтверждает факт наличия вируса в крови человека, речь заходит о вторичной профилактике.

Следующий этап – вторичная профилактика

Такая профилактика СПИДа направлена на диагностирование и контроль развития инфекции, которая передается половым путем. Цель мероприятий – снижение риска заражения других людей, которое происходит в процессе полового акта или иного контакта с инфицированным.

В этот же комплекс мер входит консультирование больных СПИДом, проведение бесед, лекций. В рамках вторичной профилактики синдрома ВИЧ и СПИДа (СПД) осуществляется лечение второстепенных недугов, сопровождающееся подробными исследованиями иммунного статуса пациента (интерлейкинового статуса).

Экскурс в третичную профилактику СПИДА

Когда в человеческом организме развивается СПИД, о мерах профилактики недуга продолжают помнить. Специфические мероприятия проводятся врачами клиник и центров, деятельность которых направлена на борьбу с ВИЧ. СПИД и его третичная профилактика в стенах учреждений выражается в информировании больных о возможных осложнениях заболеваний (вторичных инфекциях и злокачественных образованиях). Пациентам гарантируется доступность данных, многие центры занимаются агитационной деятельностью.

Все те меры, которые применяются в случае с третичной профилактикой ВИЧ, помогают больным людям понять мотивацию собственных действий, познакомиться с инфекцией изнутри, обрести уверенность и смысл жизни. Как правило, в большинстве случаев намеченные цели профилактики болезни оказываются достигнутыми.

Кроме известных венерических болезней, к которым относятся сифилис, гонорея, мягкий шанкр, в начале 80 – х годов в США, а спустя 2-3 года в Западной Европе и ряде других стран, стала распространяться ранее неизвестная болезнь. Исследования показали, что это заболевание характеризуется медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы человека, который приводит к гибели больного от вторичных поражений, связанных с нарушением иммунной системы. Эта болезнь получила название синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД).

СПИД – это финальная стадия инфекционного заболевания, вызываемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и передающаяся при половом контакте и с кровью человека.

Впервые ВИЧ – инфекция (в своей финальной стадии СПИД) была описана в 1981 году в США.

В 80-е годы отмечено распространение ВИЧ-инфекции на ранее свободные от неё территории (Европа, Австралия, Азия).

Небольшой процент заражённых – среди населения стран Карибского бассейна, Центральной Африки, США, Западной Европы. Болеют преимущественно жители городов. На территории бывшего СССР ВИЧ – инфекция регистрируется с 1985 г., в нашей стране зарегистрировано около 1600 инфицированных ВИЧ, в том числе 500 детей. СПИД развился более чем у 200 человек, умерло свыше 100 человек. Отмечен быстрый рост числа инфицированных.

Известно две модификации вируса – ВИЧ – 1 и ВИЧ – 2. вирус гибнет при температуре 56 о С в течение 30 мин, при 70-80 о С – через 10 мин, быстро инактивируется этиловым спиртом, эфиром, ацетоном, 0,2% раствором гипохлората натрия и другими дезинфицирующими средствами.

Источником возбудителя инфекции является человек в любой стадии инфекционного процесса. Заразиться вирусом можно при половом сношении, при переливании крови и её компонентов, медицинским инструментом, загрязнённым кровью, содержащей возбудителей. Возможность передачи вируса при половом сношении обусловлена травматизацией кожи и слизистых оболочек партнёров. Мать может передать ВИЧ плоду.

Передача вируса при поцелуях в губы маловероятна. Возможность передачи вируса при «бытовых» поцелуях, пользовании общими столовыми приборами, туалетом, полотенцем была отвергнута на основании результатов долговременного наблюдения за семьями инфицированных.

Передача вируса при переливании заражённой крови приводит к заболеванию в 80-100% случаев.

Большой риск заражения имеют внутривенные инъекции, выполняемые нестерильными иглами и шприцами, которыми перед этим проводили такую же процедуру инфицированному человеку.

Наиболее высокая вероятность заразиться таким путём существует у наркоманов.

Передача вируса в стоматологической практике, при косметических процедурах, в парикмахерских теоретически допустима, но пока не зарегистрирована.

В нашей стране отмечена тенденция к смешанному типу эпидемии. Зарегистрированы заражения в результате половых контактов, при переливании инфицированной крови и внутрибольничные заражения, связанные с нарушением правил стерилизации медицинского инструментария.

Основным направлением в профилактике ВИЧ – инфекции считают обучение населения, начиная со школьного возраста, правильному половому поведению: ограничению числа половых партнёров и использование презервативов. Во всех странах есть антиспидовые комитеты, проводят большую профилактическую работу среди населения и прежде всего в группах риска: среди подростков, наркоманов, мужчин – гомосексуалистов. Последние считаются наиболее подверженными заболеванию, так как мужская сперма, попав в мужской организм, снижает иммунитет даже в отсутствии ВИЧ, а уж при его наличии тем более.

Одним из наиболее простых и эффективных способов профилактики всех венерических заболеваний и СПИДа является чистоплотность в интимных отношениях, единопартнёрство, отсутствие случайных интимных контактов. В условиях роста ЗППП пользовании презервативом становится элементарным гигиеническим требованием.

Второе направление в профилактике – это обеспечение в медицинских учреждениях неукоснительного выполнения правил использования шприцев, игл и других инструментов, а также использование одноразовых шприцев и систем для переливания крови.

Здоровый образ жизни, чистота взаимоотношений полов, супружеская верность – это лучшая профилактика СПИДа.

Когда человек заражается ВИЧ, вирус будет влиять на организм в несколько этапов. Если вирус не лечить, то заболевание приведет к СПИДу.

Ввиду медицинских достижений, за последние 30 лет распространие ВИЧ может быть значительно уменьшено или остановлено. Благодаря пожизненному лечению, человек с ВИЧ способен вести нормальный образ жизни.

Ранние последствия ВИЧ-инфекции

Первые признаки ВИЧ обычно появляются через 2-6 недель после заражения. Проявления похожи на симптомы гриппа. Это состояние известно, как сероконверсионная болезнь.

Сероконверсия - это этап, когда организм человека вырабатывает антитела к ВИЧ, а это значит, что иммунная система борется с инфекцией.

Симптомы, сопровождающие сероконверсию:

1. Лихорадка
2. Кожная сыпь
3. Боли в горле
4. Опухшие гланды
5. Боль в суставах и мышцах

Симптомы обычно продолжаются 1-2 недели. Как только период сероконверсии закончен, симптомы ВИЧ могут не проявляться в течение нескольких лет.

Хотя на этом этапе человек склонен чувствовать себя хорошо, важно помнить, что ВИЧ по-прежнему активен. По мере того, как он продолжает распространяться и инфицировать новые клетки, ВИЧ наносит ущерб иммунной системе человека. У организма снижается способность защититься от болезни.

Как ВИЧ влияет на иммунную систему

ВИЧ заражает клетку, сначала присоединяясь к Т-лимфоцитам и сливаясь с ними. Т-лимфоциты - тип клеток, которые отвечают за важную часть работы иммунной системы.

Внутри клеток-хозяев ВИЧ размножается. Вирус повреждает или уничтожает клетки, прежде чем распространяться и инфицировать все больше клеток.
Количество Т-клеток отражает уровень здоровья иммунной системы человека.

Нормальное количество Т-клеток в здоровом организме составляет от 500 до 1500, а у человека с ВИЧ, который не получает лечения, со временем количество сокращается. Как только уровни Т-лимфоцитов упадут ниже 200, иммунная система человека, повреждается настолько, что начинают проявляться признаки и симптомы болезни.

Без лечения человек подвергается большему риску развития симптомов, что называется симптоматическому ВИЧ. Также повышается вероятность передачи вируса другому человеку.

Если ВИЧ не лечится долгое время, то развивается СПИД. Это значит, что иммунная система больше не может защитить организм. На этом этапе даже самая незначительная инфекция становится опасной для жизни.

Оппортунистические инфекции

Человек с ВИЧ может заболеть оппортунистическими инфекциями. Их называют оппортунистическими, потому что они возникают при ослабленной иммунной системе.

Оппортунистические инфекции обычно вызывают безвредные вирусы, бактерии и грибы, которые только провоцируют заболевание, когда иммунная система скомпрометирована. Многие из этих инфекций не опасны для жизни здорового человека. Однако для человека с ВИЧ они очень серьезны и потенциально смертельны.

Некоторые из наиболее распространенных оппортунистических инфекций:

1. Пневмония
2. Туберкулез
3. Некоторые виды рака, такие как саркома Капоши
4. Молочница
5. Цитомегаловирус
6. Токсоплазмоз
7. Криптококковый менингит
8. Коинфекция

Лекарства от ВИЧ и их воздействие на организм

Хотя лекарства от ВИЧ-инфекции не существует, имеется медицинское лечение, которое значительно снижает количество вируса в организме до такой степени, что он может стать необнаружимым в крови.

Количество вируса в теле человека - это вирусная нагрузка.

Неопределяемая вирусная нагрузка означает, что вирус не способен повредить иммунную систему человека.

Лечение ВИЧ - антиретровирусная терапия (АРТ). Важно, чтобы каждый человек с диагнозом ВИЧ сразу начинал лечение, независимо от уровня T-лимфоцитов.

Лечение ВИЧ также упоминается как комбинированная терапия, так как человек принимает одновременно комбинацию из трех разных препаратов. Комбинированная терапия используется, потому что ВИЧ быстро адаптируется и становится устойчивым к одному типу АРТ.

«Комбинация с фиксированной дозой» - это объединение всех трех препаратов АРТ в одну таблетку. Очень важно принимать препарат в нужное время каждый день.

Могут возникнуть побочные эффекты от АРТ-препаратов. Наиболее распространенными являются:

1. Головная боль
2. Усталость
3. Понос
4. Тошнота или рвота
5. Сыпь
6. Высокий уровень сахара в крови
7. Высокий уровень холестерина

При прохождении АРТ, человек должен знать, что лекарство может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, отпускаемыми по рецепту, а также с травяными средствами и рекреационными препаратами.

Другие возможные побочные эффекты:

1. Анемия
2. Гепатит
3. Снижение функции почек
4. Воспаление поджелудочной железы
5. Непереносимость глюкозы

Могут возникнуть метаболические эффекты, такие как гиперлипидемия и резистентность к инсулину, остеопения и остеопороз.

Несмотря на перечисленные осложнения, в настоящее время имеются данные о долгосрочной безопасности АРТ. Благодаря терапии, значительно увеличилась продолжительность жизни людей с ВИЧ.

СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита. Это заболевание вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус иммунодефицита человека ослабляет иммунную систему, в результате чего организм теряет возможность противостоять различным заболеваниям. Термином СПИД обозначили конечную стадию ВИЧ-инфекции; она характеризуется поражением иммунной системы человека, на фоне которого развиваются сопутствующие заболевания легких, органов кишечно-желудочного тракта, головного мозга. Болезнь заканчивается смертью.

Аббревиатура СПИД обозначает Синдром Приобретенного Иммунодефицита .

Синдром - совокупность признаков, симптомов, характерных для какой-либо болезни.

Приобретенного - заболевание, приобретенное в течение жизни.

Иммунодефицита - недостаточная активность иммунной системы организма.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает живые клетки (лимфоциты) и развивается в них. Живые клетки используются как «инкубатор», в котором происходит деление и размножение вирусов. Размеры ВИЧ очень малы: по линии длиной 1 см может разместиться около 100 тысяч вирусных частиц. Вирус вызывает медленно текущее заболевание с длительным скрытым (инкубационным) периодом (от момента заражения до появления признаков болезни). Поэтому, проникнув в организм человека, ВИЧ сначала ничем себя не проявляет. Проходят годы, пока разовьется заболевание СПИД.

Гипотезы происхождения вируса иммунодефицита человека

Впервые сообщение о новом заболевании было помещено в 1981 году в американском еженедельнике «Ежедневные сообщения о заболеваемости и смертности». Естественно, что появление нового вируса породило многочисленные гипотезы по его происхождения.

По мнению некоторых ученых, вирус имеет обезьянье происхождение. От обезьян из Африки выделены вирусы, очень близкие по генному строению к ВИЧ. Как могла произойти передача родственного вируса обезьян человеку? Многие племена Центральной Африки охотятся на обезьян и употребляют внутренние органы, и кровь в пищу. Заражение обезьяним вирусом могло произойти при разделе туши через повреждения на коже охотника или при употреблении сырого мяса, мозга.

Ученые высказывают мнение, что преодоление видового барьера могло произойти в результате мутации обезьяньего вируса, как следствие радиационного воздействия. В 1909 - 1909 годах проводились испытания ядерного оружия, и в экваториальной зоне земного шара произошло резкое повышение радиационного фона. Не исключается воздействия естественного радиационного фона, который в местах залегания урановых руд в некоторых районах Африки весьма высок.

По другой версии, высказанной рядом ученых, ВИЧ является искусственно созданным. Еще в 1969 году Пентагоном была разработана программа по созданию бактериологического оружия, способного подавлять иммунную систему человека. В одном из научно-исследовательских центров США методом генной инженерии получали новые виды вирусов. Испытания проводили на осужденных, отбывающих пожизненное заключение, в обмен на освобождение по завершению эксперимента. Возможно, выход на свободу способствовал распространению ВИЧ-инфекции среди населения.

Версия построена на совпадении времени завершения эксперимента по разработке такого вида бактериологического оружия и появления первых случаев СПИДа среди гомосексуалистов, и именно в США и странах Центральной Африки. Однако убедительных объективных или документальных доказательств в ее подтверждение пока нет.

Течение болезни

Коварство ВИЧ заключается в том, что, попав в организм, он долгое время никак себя не проявляет, и обнаружить его можно только при лабораторном обследовании. В течение болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека, выделяется несколько стадий:

Первая стадия - отсутствие клинических проявление ВИЧ-инфекции. Эта стадия длится от 2 до 15 лет. Она называется асимптомной инфекцией. Человек может выглядеть и чувствовать себя здоровым и при этом передавать инфекцию другим людям.

Вторая стадия - пре-СПИД. Характеризуется появлением первых симптомов болезни: увеличение лимфатических узлов; потеря массы тела; лихорадка; слабость.

Третья стадия - СПИД. Продолжается от нескольких месяцев до 2 лет, заканчивается смертью больного. Характеризуется развитием тяжелых, угрожающих жизни заболеваний, вызванных грибками, бактериями вирусами.

Пути передачи ВИЧ-инфекции

ВИЧ не живет в организме животных. Для своей жизнедеятельности и размножения он нуждается в клетках человека, поэтому не может передаться от животных человеку. Это положение было доказано американскими учеными, работавшими в обезьяньем питомнике. В опытах на крысах, мышах, павлинах и кошках ни разу не удалось получить заражение. Следовательно, заразиться вирусом, вызывающим СПИД, можно только от человека, который является источником ВИЧ-инфекции.

У ВИЧ-инфицированного человека содержание вируса в различных жидкостях неодинаково. Наибольшее количество вируса, достаточное для заражения другого человека. У ВИЧ-инфицированного содержится в крови, сперме, вагинальном секрете, спинномозговой жидкости, грудном молоке.

Следовательно, можем говорить о трех путях передачи ВИЧ-инфекции:

• половом;
• парентеральном (попадание вируса в кровь);
• вертикальном (от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, кормления).

Пути которыми ВИЧ-инфекция не передается

ВИЧ-инфекция не передается:

• при дружеских объятиях и поцелуях;
• через рукопожатие;
• при пользовании школьными принадлежностями, компьютером, столовыми приборами, верхней одеждой;
• через предметы сантехоборудования, при пользовании бассейном, душем;
• в общественном транспорте;
• насекомыми, в том числе и кровососущими;
• через предметы производственной и домашней обстановки;
• воздушно-капельным путем;

ВИЧ-инфекция также не передается при наличии постоянного полового партнера, при сексуальном контакте с использованием презерватива. Нельзя заразиться при уходе за больным человеком.

Степень риска заражения ВИЧ-инфекцией. Группы риска

Существуют люди, у которых вероятность инфицирования ВИЧ велика. Это зависит от поведения человека, которое определяет степень риска: наличие большого числа сексуальных партнеров; половые контакты без презерватива; осуществление половых контактов при наличии болезней, передаваемых половым путем; использование одних и тез же игл и шприцев несколькими людьми при внутривенном введении наркотиков.

Поэтому к уязвимым группам относятся:

• наркоманы;
• гомосексуалисты;
• проститутки;
• лица с беспорядочными половыми связями.

Сегодняшняя обстановка в мире показывает, что к группе риска относится каждый из нас, когда не соблюдаются элементарные правила личного поведения.

Меры профилактики

В мире пока еще не изобретены лекарства и вакцины, которые могли бы излечить от ВИЧ-инфекции или предупредить заражение. Исход болезни смертелен. Только безопасное поведение и ответственное отношение к своему здоровью защитят от заражения вирусом иммунодефицита человека.

Половой путь заражения. У человека, не имеющего половых контактов и не практикующего внутривенное введение наркотиков, риск заражения ВИЧ равен нулю.
Ранние половые связи могут привезти к нежелательной беременности, заражению венерическими заболеваниями, СПИДом. Надо ли это нашим детям? Готовы ли они стать сами родителями.

Поэтому основой в предупреждении заражения ВИЧ должно быть:

• Безопасное и ответственное поведение, здоровый образ жизни.
• Исключение ранних половых отношений. Воздержание от половых отношений до вступления в брак способствует созданию настоящих глубоких отношений, развивать терпение и самоконтроль, открывать возможность радоваться юности, поможет осознать уникальность супружеских отношений, избавить от страха заразиться инфекциями, передаваемыми половым путем и их последствий.
• Соблюдение верности в браке.
• Использование презервативов при случайных половых контактах.
• Использование индивидуальных предметов личной гигиены.

Парентеральный путь (попадание вируса в кровь). Основной путь передачи ВИЧ-инфекции - инъекционное введение наркотиков. Печальным является факт, что начинают употреблять наркотики подростки в возрасте 13-15 лет, которые не осознают последствий. Это вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, инфекции, передаваемые половым путем и др. В большинстве случаев в таких группах наркотик вводят одним шприцем внутривенно с последующей передачей его друг другу. Заражению ВИЧ способствуют использование инфицированного наркотика или общих предметов при его приготовлении (тампоны, посуда). Как только среди наркоманов появляется хотя бы один зараженный ВИЧ, через некоторое время члены группы (около 70% в течение 2-3 лет) становятся ВИЧ-инфицированными.

Наркомания - болезнь, характеризующаяся непреодолимым влечением к наркотикам, вызывающим в малых дозах эйфорию (возбуждение), в больших - оглушение, наркотический сон. Результатом является бесконрольность поведения (это приводит к вступлению в беспорядочную половые связи), возможность заражения ВИЧ-инфекцией и как следствие смерть. Поэтому нужно сделать все, чтобы наши дети не поддавались давлению со стороны сверстников, не стремились пробовать, а тем более употреблять наркотики.

Кроме того, прокалывать уши следует только в косметических кабинетах. Делать татуировки в специальных кабинетах, а также иметь собственные предметы личной гигиены: бритвы, маникюрные принадлежности. Возможность заражения в медицинских заведениях - минимальна.

Вертикальный путь заражения. Заражение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери происходит при проникновении вируса от матери к плоду во время беременности, родов и при кормлении грудью. Поэтому решении о рождении ребенка принимает сама ВИЧ-инфицированная женщина, которая должна подумать о последствиях и принять правильное решение. Врачи делают все возможное для того, чтобы ребенок родился неинфицированным. Вероятность рождения ВИЧ-инфицированного ребенка составляет 30-45%. Применение медикаментозной терапии позволяет значительно уменьшить риск рождения инфицированного ребенка (до 1-2%).

Здоровый образ жизни как основа профилактики СПИД
Существует тысяча болезней, но здоровье бывает одно (Л. Берне).

Самое дорогое у человека - это жизнь. Главное в жизни - здоровье. Заботясь о своем здоровье, мы заботимся о будущих поколениях. Здоровье человека зависит от многих причин: от наследственных факторов, медицинской помощи, состояния окружающей среды и образа жизни. Образ жизни складывается из привычек, характера, потребностей того или иного человека, его материального и духовного состояния, традиций и т.д. Для того чтобы чувствовать себя благополучно, нужно стремиться вести здоровый образ жизни. Ведь еще великие люди говорили: «Здоровый человек-самое драгоценное произведение природы» (Т.Карлейль). Здоровый образ жизни тесно связан и информированностью человека о закономерностях развития организма, знание того, что для него полезно, что вредно. Самая опасная из всех болезней - невежество. Здоровый образ жизни включает в себя соблюдение правил личной гигиены, занятие физической культурой и закаливанием, правильное питание, воздержание от употребления алкоголя и наркотиков, умение справляться с различными переживаниями. Полезные и вредные привычки могут как способствовать сохранению и укреплению здоровья, так и быть направлены против него.

Очень важно для здоровья занятие физической культурой. «Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь» (Гиппократ).

Наиболее опасное влияние на здоровье человека оказывает употребление алкоголя, табака и наркотиков. Под их воздействия поражаются внутренние органы, сосуды, головной мозг и возникают серьезные болезни. От таких привычек очень трудно отказаться, и они становятся «необходимыми» в повседневной жизни.

Последствия, которые наступают в результате их ограничения, настолько болезненны: что человек не в состоянии справиться с ними самостоятельно. Особенно сложно избавиться от вредных привычек, если они формируются в молодом возрасте. Организм только формируется и не способен оказывать сопротивление разрушающим воздействиям вредных веществ. Болезни возникают чаще, протекают тяжелее и приводят к печальному исходу. Есть болезни, которые излечимы: грипп, респираторные заболевания, заканчивающиеся смертельным исходом. Необдуманное поведение (беспорядочные половые связи, инъекционное введение наркотиков) может привести к непредвиденным последствиям. Жизнь наших детей только начинается. Она полна трудностей, неожиданностей, побед, поражений. Каждый из вас строит планы о счастливом будущем своих детей, и чтобы они осуществились, необходимо уже сейчас воспитывать в них сильную личность, стремящуюся чего-то достичь, не поддающуюся на соблазны, которые приводят к серьезным последствиям.

Воспитание ценного отношения к собственному здоровью - вот цель формирования здорового образа жизни.

ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом и этика взаимоотношений с ними
СПИД является не только медицинской проблемой, так как ведет к различным социальным последствиям, создает проблемы как для самих ВИЧ-инфицированных, так и для их родных, близких, для всех людей, которые так или иначе связаны с ними.