Медикаментозная профилактика приступов мигрени, препараты. Эфирные масла от мигрени. Немедикаментозные методы профилактики

Несмотря на постоянные исследования, до сих пор никто точно не знает истинных причин мигрени – пульсирующей головной боли, которая сопровождается звуко- и светобоязнью, повышенной чувствительностью к запахам и вкусам, тошнотой, рвотой, а в некоторых случаях кратковременными неврологическими расстройствами, депрессивным состоянием и нарушением сна.

Мигренозный приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Мигренью страдают и дети, и люди приклонного возраста, но исследования показали, что после 50 -55 лет интенсивность, продолжительность и частота приступов уменьшается. К сожалению пока не найден способ полностью избавляющий от недуга, но есть масса медикаментозных и народных методов профилактики мигрени и снижения интенсивности приступа.

Вам будет интересно сразу ознакомиться:

Причины мигрени

Не существует определенной классификации причин, вызывающих тот или иной тип мигренозного приступа. К числу провоцирующих факторов можно отнести:

— гормональные изменения у жинщин ( , беременность, менопауза);

— наследственная предрасположенность;

— стресс, недостаток сна, перенапряжение, чрезмерные физические нагрузки;

— сигаретный дым, парфюмерные запахи, яркий или мерцающий свет, длительные поездки, шум, смена привычной среды обитания;

— некоторые лекарственные препараты;

— одой из причин мигрени являются продукты триггеры: шоколад, кофеин (кофе, черный чай), алкоголь (особенно красное вино), томаты, цитрусовые в больших количествах, молочные продукты (молоко, некоторые сорта сыра, сметана, йогурт), яйца, пшеница, рожь, выпечка, содержащая дрожжи, колбасы (из-за содержащихся в них нитритов и красителей), мясо, сахар, маринованные овощи, пищевые красители, консерванты, пестициды, усилители вкуса.

Типы и симптомы мигрени

Симптомы будут варьироваться в зависимости от того, какой тип мигрени вы испытываете. Наиболее типичными для всех типов являются такие симптомы как пульсирующая боль, односторонняя локализация боли в височной части головы, которая усиливается с физической нагрузкой, наклонами или опусканием головы, кашлем или резкими движениями. С развитием мигренозного приступа боль может распространяться по всей голове, при этом ее интенсивность увеличивается. Часто приступ сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к триггерам (свету, запахам, звукам), головокружением, упадком сил, ухудшением кровообращения в конечностях и их повышенной потливостью. В отдельных случаях человек полностью теряет работоспособность на несколько часов или даже дней.

Женщины предрасположены к атакам так называемой менструальной мигрени , провоцируемой гормональными изменениями в организме, связанными с беременностью, предменструальным синдромом, .

Мигрень без ауры (простая мигрень) – наиболее распространенный тип заболевания. Для него характерны изменения настроения, подавленность и даже депрессивное состояние, возникающее за сутки до начала приступа. Часто сопровождается тошнотой, рвотой и головокружением.

Мигрень с аурой (классическая мигрень) характеризуется наличием неврологического феномена, называемого «аурой», который возникает за 10 — 60 минут непосредственно до приступа. Аура описывается как искажение зрительного восприятия (яркая вспышка света, волнистые очертания предметов, зигзагообразные линии) или полная кратковременная потеря зрения (встречается крайне редко). Для мигрени с аурой также характерно онемение или покалывание в конечностях и на лице, мышечная слабость, речевые нарушения.

Каротодиния или лицевая мигрень – чаще встречается у пациентов приклонного возраста. Симптомом лицевой мигрени является сильная простреливающая или тупая ноющая боль в области сонной артерии на шее или в области нижней и верхней челюстей. Мигренозный приступ может продлиться от нескольких минут до нескольких суток и неоднократно повторяться в течение недели.

Базилярная мигрень – возникает при нарушении функций базилярной артерии, находящейся в стволе головного мозга. Основными симптомами этого типа мигрени является головокружение и нарушения координации, возможна потеря сознания, выраженная головная боль, двоение в глазах, нарушение речи, слабость. Чаще всего встречается у детей и подростков.

Офтальмологическая мигрень – влияет на кровеносные сосуды глаза. Приступ начинается с тупой глазной боли, сопровождается фотофобией (светобоязнью), тошнотой, рвотой, параличом или нарушением двигательной функции глазного яблока, иногда опусканием верхнего века (птозом). Птоз может сохраняться от нескольких дней до нескольких недель после приступа мигрени.

Мигрень без головной боли – как правило, наблюдается у пациентов, страдающих мигренью с аурой. Основной симптом – наличие ауры и отсутствие развития мигренозной атаки.

Гемиплегическая мигрень – редко встречающийся тип мигрени, для которого характерна временная, но повторяющаяся мышечная слабость одной из сторон тела.

Мигренозный статус – это особый мигренозный приступ с ярко выраженной головной болью, длительность которого 3 и более суток.

Диагностика мигрени

Диагностика мигрени включает в себя ряд исследований. Врач ставит окончательный диагноз, основываясь на изучении истории болезни, проведении физикального и ряда лабораторно-инструиентальных обследований.

В некоторых случаях необходимо провести дифференцированную диагностику, с целью исключения заболеваний с подобными симптомами, например:

тромбоз сосудов головного мозга, аневризма артерии головного мозга, тромбоз венозных сосудов мозга, менингит, злокачественные или доброкачественные опухоли, низкое или повышенное внутричерепное давление, инсульт, боль в голове после эпилептического припадка.

К лабораторно-инструментальным методам диагностики мигрени относятся:

— КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), МРА (магнитно-резонансная ангиография), электроэнцефалография, спинная пункция.

Медикаментозное лечение мигрени

По сути, лечение мигрени медикаментозными препаратами сводиться к двум основным целям, исходя из которых и выбирается метод. Абортивное лечение направлено на снижение интенсивности симптомов и продолжительности мигренозной атаки. Целью профилактического лечения (межприступного) является сокращение количества приступов и их последующего развития.

Абортивное лечение – основные препараты от мигрени

Первой группой препаратов абортивной терапии мигрени являются нестероидные противовоспалительные средства, а также простые и комбинированные анальгетики (аспирин, парацетамол, тайленол, напроксен, ибупрофен). Действие подобных препаратов направлено на купирование нечастых (менее 3-х раз в месяц) мигренозных приступов и снижение их интенсивности.

Вторая группа – агонисты серотониновых рецепторов. Типичными представителями являются суматриптан, золмитриптан, наратриптан, ризотриптан (препараты антимигрен, имигран, амигренин, зомиг). Это эффективные средства для быстрого купирования мигренозного приступа. Как правило, они хорошо переносятся и доступны не только в виде таблеток, но и в виде назального спрея или инъекций.

Третья группа – препараты спорыньи (эрготамин, дигидроэрготамин). Они принимаются в самом начале приступа, их эффективность резко снижается при появлении пульсирующей боли.

Профилактическое лечение мигрени

К препаратам профилактической терапии мигрени относятся:

— бета-блокаторы (пропранолол);

— блокаторы кальциевых каналов (нимодипин, верапамил, норваск);

— противосудорожные препарат (антиконвульсаторы) – вальпроевая кислота и ее производные (депакот), карбамазепин, топирамат (топамакс, тореал), габапентин (нейронтин, тебантин, гатонин);

— трициклические антидепрессанты (неселективные и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) – амитриптилин, нортриптилин, паксил, рексетин.

Для профилактического лечения мигрени успешно применяют Метисергид (дезерил, метилметергин, диметилэргометрин, сансерт).

Необходимо учитывать, что любой из перечисленных медикаментов имеет ряд побочных действий, поэтому лечение мигрени невозможно проводить самостоятельно.

Натуропатическо лечение мигрени

Доказано, что приступы мигрени вызываются чрезмерной дилатацией (растяжением стенок) сосудов мозга. Расширение просвета кровеносных сосудов – это реакция на химические изменения, происходящие в организме.

Причиной частых мигренозных приступов могут служить некоторые заболевания – дисплазия височно-нижнечелюстного сустава, артериальная гипертензия, аллергическая реакция на некоторые продукты, проблемы с кишечником, недостаток витаминов (особенно В6, В3, В4, С) и магния. Своевременная коррекция этих заболеваний, смена образа жизни и соблюдение диеты поможет снизить интенсивность проявлений мигрени.

Приступы мигрени не похожи на обычную цефалгию. Характерной особенностью считается эпизодическое проявление приступов с пульсацией в области болей. Их появление обусловлено наличием заболеваний или наследственной предрасположенностью.

Виды мигрени

Если заболевание появляется несколько раз за определенный промежуток времени, то его считают хроническим. Поэтому выделяют виды мигренозных приступов. Различают мигрени по силе боли, по распространенности и т.д.

С аурой

Мигрень с аурой сопровождается другими невралгическими симптомами, которые проявляют себя до приступа либо одновременно с его началом:

• головокружение;
• начинается тошнота (с сильной болью);
• вспышки, молнии, туман перед глазами;
• длительность (1 — 4 часа);
• неприятные тактильные ощущения.

Без ауры

Мигрень без ауры пульсирующая и сосредоточена в определенном месте головы. Из-за схожести характера с кластерными болями их часто путают. Она бывает средней и высокой интенсивности, увеличивающейся во время физической или умственной нагрузки, ответственного мероприятия.

Мигренозный приступ без ауры самый распространенный – 60-70% всех случаев среди пациентов.

Стадии развития болезни

Приступ длится от нескольких минут до нескольких часов. До момента полного освобождения от боли просматривается четкая картина развития болезни. Приступам предшествует продромальный период в большей половине случаев:

1. Люди ощущают изменения настроения, неприязнь к внешним раздражителям, тошноту, потерю аппетита и другие проблемы ЖКТ.
2. На следующей стадии проявляется аура, затрагивающая зрение, но может и не появляться.
3. После появляется сами мигренозные боли, сопровождающиеся тошнотой, раздражительностью, снижением работоспособности.
4. Завершение приступа решается по-разному и зависит от индивидуальных особенностей организма. На восстановительном этапе одни чувствуют себя разбитыми, другие испытывают прилив сил.

Симптомы заболевания

Клиническая картина мигрени схожа у пациентов, но встречаются и индивидуальные особенности. Врачи выделяют ряд одинаковых симптомов, характерных мигрени:

• пульсирующая боль;
• временность приступа;
• локализация боли;
• раздражительность;
• слабость.

Провоцирующие факторы и причины

Мигрени встречаются у людей от 20-25 лет, хотя могут быть и у детей. Проявление заболевания спровоцировано следующими факторами:

• стресс;
• депрессия;
• физические и умственные нагрузки;
• нерегулярное питание и отсутствие физической активности.

Чтобы назначить лечение, необходимо определить природу болей. После врач может дать диету, учитывая список и тошноту.

Диагностические меры

Диагностировать причину мигрени, не связанной с внешними факторами, сложно. На первом этапе диагноз ставится только на данных анамнеза.
Если назначенное не помогает, прибегают к дополнительным методам диагностики, что случается меньше, чем в 10% случаев. УЗИ, ЭЭГ, МРТ дают ясную картину состояния сосудов головного мозга и его тканей.

Профилактика мигрени препаратами

Лечение мигрени не должно заключаться только на купировании единичных синдромов. Еще до приступов позаботьтесь об их профилактике. Методы включают лекарственные средства для профилактики и упражнения, которые помогают .

Факторы для профилактики

1. Обратите внимание при медикаментозной профилактике мигрени на психоэмоциональное состояние. Частая подверженность стрессам провоцирует не только головные боли, от этого страдают все органы.
2. У больных сахарным диабетом снижение уровня сахара в крови порождает головные боли, поэтому следите за ним.
3. Перенапряжение эмоциональное, физическое становятся причиной чаще остальных, в этом случае прибегают к успокаивающим препаратам.

Ибупрофен

Ибупрофен — одно из универсальных обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств. Применяется для купирования болей и понижения температуры.


После приема препарата действие замечено уже через 10 минут. Ибупрофен блокирует гормоны, вызывающие повышение температуры, которая и приносит болезненные ощущения.

Аспирин

Аспирин используют для избавления от мигрени с аурой, в этом случае его дозировка 900-1000 мг. С ним также сочетаются противорвотные препараты. Полностью избавление от болей происходит после 4 часов после приема таблеток.

Парацетамол

Применение парацетамола при мигренозном приступе не оправданно, поскольку у него маленькая эффективность против него. Сильные боли с ярко выраженной аурой не поддаются лечению парацетамолом. Если болезнь носит хронический характер, то запаситесь списком лучших препаратов.

Лекарства для лечения

Лекарства для лечения и профилактики приступов мигрени назначают, если они случаются у больных более 5 раз в месяц. Список таблеток формируется врачом после выявления точной причины, провоцирующей боли.

Лучше всего проходить комбинированный курс лечения, включающий в себя лекарства, диету, соблюдение режима дня и гимнастику.

Бета-блокаторы

Бета блокаторы принимают для профилактического лечения мигрени. Их назначают больным уже больше четверти века, однако лечебный механизм действия этой группы препаратов еще не ясен.

При бронхиальной астме, сахарном диабете и ряде других заболеваний они противопоказаны. Перечень популярных:

• атенолол;
• метопролол;
• надолол;
• пропранолол;
• тимолол.

Антагонисты серотонина

Серотонин — один самых известных человечеству гормонов. Он участвует во многих процессах организма, его называют гормоном счастья. Антагонисты провоцируют выделение серотонина.


Содержащие антагонисты препараты действуют как сосудорасширяющие. Их относят к препаратам для профилактики мигрени.

Триптаны

Отвечают за предотвращение боли и приступов. Медикаменты блокируют проявление боли еще на уровне рецепторов спинномозгового ядра тройничного нерва. Они способны устранить ауру: тошноту, рвоту, свето- и звукобоязнь.

Гормональные препараты

На фоне принятия противозачаточных препаратов и менструации у женщин возникают частые приступы. В случае с менструацией причина возникновения мигрени не ясна, но выделяют факторы: сосудистый, эндокринный, нервный.

Согласно статистике, противозачаточные таблетки вызывают первые мигрени и усугубляют, если они уже есть.

Комбинированные анальгетики/спазмолитики

Комбинированные таблетки применяются для лечения и профилактики мигрени с аурой, так как воздействуют сразу на ряд симптомов. Основным компонентом таких препаратов становится парацетамол. Они обладают жаропонижающим и противовоспалительным свойством.

Противорвотные средства

Тошнота — неприятный симптом приступов. Она усиливается каждый раз от воздействия раздражающих запахов, яркого света, укачивания в транспорте. Поэтому хочется скорее. Противорвотные препараты успокаивают слизистую желудка, понижают кислотность. Употреблять следуют с обезболивающим.

Антидепрессанты

Антидепрессанты эффективны для лечения и предупреждения хронической мигрени. Самостоятельное бесконтрольное употребление приведет к расстройствам ЦНС и психики. Проконсультируйтесь со специалистом перед применением.

Известные названия антидепрессантов для лечения мигрени:

• Доксепин;
• Амитриптилин;
• Амитриптилин (при мигрени);
• Нортриптилин;
• Венлафаксин.

Профилактическое лечение народными средствами

Профилактика и лечение народными средствами тоже эффективна при грамотном подборе методов терапии. Такой способ требует больше времени, чем лекарства. Из обширного списка способов можно выбрать любой.

Настои и отвары лекарственных трав

Настой клевера эффективен против головной боли в целом. Залить 1 столовую ложку соцветий и настоять несколько часов, принимать 3 раза в день.

Душица снимает приступ мигрени: чайную ложку заливают 200 мл кипятка, затем настаивают не более 10 минут.

Чаи

1. Крепкий зеленый чай приводит в норму нервную систему и расширяет сосуды.
2. Чай из лаванды успокаивает.
3. Имбирный чай с мятой помогает справиться не только с приступами, но и повысит иммунитет.

Мази для нанесения на виски

Ментоловое масло и меновазин в небольшом количестве на виски усиливает кровообращение и снимает боль. Используют мазь из почек сирени при мигрени и невралгии: на 1 ст. ложку высушенных почек сирени нужно 4 ст. ложки свиного жира.

Гомеопатия

Подразумевает тщательное изучение индивидуальных особенностей организма. На основе данных о режиме дня пациента, перенесенных заболеваниях, поведении и окружающих его факторов назначается индивидуальное лечение. Терапия нацелена на решение проблемы, вызывающей мигрень.

Облегчение приступов мигрени в домашних условиях

Приступ мигрени настигает неожиданно и не в самый подходящий момент. Справиться с ним непросто, если нет под рукой лекарств. Несколько способов помогут облегчить и даже избавиться от приступов без таблеток.

Ванны с морской солью

Способствуют расширению сосудов. 15-20 минут помогут успокоиться и расслабиться, для лучшего эффекта добавьте в воду несколько капель эфирных масел мяты, грейпфрута, лаванды. Ванны лучше избежать, если есть подозрение на простуду, грипп, отравление, варикоз.

Массаж

Эффективен при неярко выраженном характере боли или на начальных стадиях. Надавливание на определенные точки и массажные движения снимут симптомы:

1. Начиная от бровей, круговыми движениями продвигаться до затылка. Движения легкие, без сильного нажатия. Может .
2. Затем поработать над висками: 8-образными движениями растирать область чуть ниже висков.
3. Если у больного имеется шейный остеохондроз, то возможен спазм мышц. Для облегчения боли используйте мелкие поглаживающие движения вертикально по шее.

Компрессы на лоб

Холодный компресс сужает сосуды и постепенно . Можно положить на виски и глазную область для усиления эффекта. При сильных приступах это один из единственных способов унять боль и уснуть.

Электростимуляция нервных окончаний

Проводится в специализированном медицинском учреждении. Метод не устраняет боль, а решает причину его возникновения путем стимулирования нервных окончаний током. С помощью процедуры решается ряд невралгических проблем.

Контрастный душ

Постепенное изменение температуры воды от теплой до умеренно холодной заставляет сосуды сужаться и расширяться, что тренирует их. Движение струи по позвоночнику стимулирует нервные окончания. Проводить процедуру нужно постепенно снизу вверх.

Прикладывание горчичников

Горчичники стимулируют кровообращение. Прикладывают листы либо к области надплечий, либо к икроножным мышцам. После согревающего компресса соблюдать постельный режим.

Гимнастика

Гимнастические упражнения предупреждают появление мигрени. Ежедневная зарядка, регулярные кардионагрузки увеличивают выносливость организма. Сосудистая система меньше подвергается провоцирующим мигрень факторам.

Йога

Занятия йогой успокаивают нервную систему, восстанавливают положительный настрой. Ее относят к одним из лучших средств профилактики, поскольку на занятиях больные обретают гармонию с собой.

• придерживаться нежирной и несоленой диеты;
• гулять на свежем воздухе как можно чаще;
• избегать стрессов;
• отказаться от вредных привычек (курение, алкоголизм);
• регулярные тренировки.

Одним из наиболее частых неврологических заболеваний, провоцирующих острые приступы головной боли, является мигрень. Данная патология имеет хроническое протекание, поэтому оказывает существенное влияние на жизнь пациентов.

Большинство людей, страдающих от такой болезни, наблюдают у себя нарушение сна, боль в голове, частую тошноту. Чтобы избежать подобного состояния, врачи рекомендуют проводить профилактику мигрени, которая существенно снизит риск развития такой болезни.

Головные боли могут развиваться у каждого человека вне зависимости от возраста, однако наиболее часто мигрень возникает именно у женщин в период 30-45 лет.

В каких случаях необходимо проводить

Начинать профилактику развития мигрени следует в следующих случаях:

• Склонность к эпилептическим припадкам.
• Наличие неврологических нарушений, в том числе длительная депрессия, невроз, подавленность состояния, ухудшение сна.
• Период после недавно перенесенной травмы головы.
• Частые боли в голове, которые возникают после напряжения.
• Воздействие специфических факторов, которые могут повысить риск заболевания (стресс, депрессия).
• Отсутствие необходимого эффекта после приема анальгетиков.
• Учащение мигренозных атак. В подобном состоянии человеку требуется принимать препараты для предотвращения длительных приступов, которые воздействуют на нервные рецепторы.

Каковы цели лечения

Основной целью данного лечения является снижение тяжести и частоты развивающихся приступов.

При этом пациенты должны осознавать, что мигрень является хроническим состоянием, протекание которого можно только облегчить с помощью правильного режима и ряда эффективных препаратов. Данные действия помогут снизить риск осложнений от заболевания (гипертонии , инсульта), а также улучшат общее самочувствие больного.

Профилактика мигрени возможна благодаря использованию ряда препаратов, эффективных народных средств, гомеопатии и массажа.

Более того, немаловажную роль в предотвращении приступов играет устранение провоцирующих факторов болезни. В некоторых случаях именно такое действие позволяет стабилизировать состояние человека и уберечь его от проявлений заболевания. Отзывы пациентов только подтверждают это.

Устранение провоцирующих факторов

Чтобы предотвратить мигрень, человеку желательно пересмотреть свой режим работы и отдыха. Таким образом, важно избегать физических перенапряжений. Также стоит иметь полноценный восьмичасовой сон.

Чтобы не допускать головных болей, следует отказаться от приема спиртного и кофе. Также обязательно нужно избегать стрессов, депрессии, нервных перенапряжений и волнений.

Очередной приступ может вызвать яркий свет, неприятный запах или громкий звук. Именно поэтому подобные факторы должны быть ограничены от больного человека.

Не медикаментозные средства

Для улучшения состояния и профилактики возникновения мигрени можно делать самомассаж ног, головы и шеи. Также хорошо помогает контрастный душ и ванны с морской солью и эфирными маслами.

При появлении приступа нужно сразу обращаться к неврологу. Пытаться перетерпеть подобное состояние нельзя, особенно тогда, когда оно сопровождается рвотой, головокружением и болью в животе.

Препараты для профилактики мигрени: средства гомеопатии, лучшие лекарства и советы врача

Прием гомеопатических средств является частью лечения многих заболеваний и мигренозные приступы при этом не исключение.

• Белладонна . Это универсальный препарат для профилактики мигрени и болей любой другой локализации.
• Желтый жасмин . Он хорошо помогает при сильных болях в голове, невралгии, а также нервном истощении.
• Нукс вомика или рвотный орех . Он устраняет спазм, судороги, мышечное напряжение.
• Прострел луговой . Средство отлично помогает при болях, нервном напряжении, слабости.

Важно помнить о том, что средства гомеопатии помогут устранить симптомы заболевания и улучшить работу нервной системы. При этом, полностью от болезни, к сожалению, они не избавят.

Лекарственные средства

В большинстве случаев врачи назначают несколько препаратов для профилактики мигрени. Это могут быть бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов (Верапамил, Амлодипин). Они снижают давление, нормализуют работу сердца человека.

Для устранения болей часто применяются анальгетики, а также препараты группы НПВС (Аспирин, Нурофен).

Если состояние человека на грани срыва, и он часто подвергается приступам, больному назначаются антидепрессанты (Амитриптиллин). Принимать их стоит крайне осторожно вследствие высокого риска побочных эффектов.

Группы препаратов

В том случае, если человек страдает от сахарного диабета, заболеваний сердца, гипертонии или он эмоционально нестабилен, ему рекомендуется принимать препараты для профилактики возникновения мигрени.

Для этого могут использоваться такие группы лекарств:

• Антидепрессанты.
• Антагонисты серотонина.
• Средства от судорог.
• Успокоительные препараты (растительного происхождения).
• Бета-блокаторы.

Важно знать, что назначить конкретный препарат, может только лечащий врач для каждого пациента индивидуально, в зависимости от симптомов, причины и степени заболевания. Также специалист обязательно учитывает возраст пациента и наличие у него сопутствующих патологий.

Отдельные действенные средства

Снизить риск развития данной болезни у человека помогут такие эффективные советы:

• Устранять сильный шум или мерцающий свет.
• Полностью отказаться от употребления спиртного и курения (даже пассивного).
• Соблюдать правильное питание, которое будет богато витаминами и полезными микроэлементами. Основу меню должны составлять питательные домашние блюда из рыбы, мяса, овощей, фруктов.
• Создать комфортные условия для отдыха, в котором будут преобладать нежные желтые, синие и зеленые оттенки.
• Иметь полноценный отдых.
• Регулярно заниматься медитацией, йогой.
• Оберегать себя от стрессов, всяческих волнений. При частых переживаниях необходимо обратиться к врачу (желательно пойти к неврологу или психологу), пока не возникла депрессия.
• Спать на удобном матраце и жесткой подушке.
• Делать регулярные релаксирующие процедуры и должное внимание уделять отдыху на свежем воздухе.

В настоящее время нет таких аптечных лекарств, которые могли бы полностью и навсегда вылечить мигрень. Так что это заболевание – одно из немногих, лечение которых стоит осуществлять в том числе и народными средствами. Они плюс перемены в образе жизни могут значительно улучшить состояние больного, чему есть множество примеров.

Предупредим мигрень до ее прихода

Приступу мигрени предшествует состояние, которое называется аура. Возникает тошнота, головокружение, боязнь света и нарушение зрения. Как только появляется аура, нужно уединиться в темной комнате, положить на голову прохладный компресс и попытаться расслабиться. Конечно, должен быть приток свежего воздуха. Необходимо постараться выключить мозг и не думать о работе, убрать все раздражающие запахи и звуки. А идеальным вариантом будет принятие снотворного и сон.

Не стоит забывать, что сон – это отличное лекарство от боли. В сутки нужно спать не менее 6 часов, иначе никакое лечение не поможет. Долго спать также не стоит. 10-часовой сон может спровоцировать приступ.

Что еще поможет?

При лечении и профилактике мигрени не следует забывать, что разным больным помогают разные средства. Это связано с тем, что причина мигрени у каждого своя. В связи с этим, используйте традиционную фармакологическую медицину до тех пор, пока не найдете народное средство, которое поможет именно вам. Это «золотая» формула нашего века для совмещения действия официальной и народной медицины.

Профилактика мигрени народными средствами

Каждое народное средство в отдельности рассматривать нет смысла. Если оно кому-то помогает, то вполне может помочь и вам. Но если взглянуть с медицинской точки зрения на сами принципы, на которых базируются народные рецепты, то можно сказать следующее. Так как для снятия приступа мигрени необходимо несколько сузить в мозгу сосуды. Так вот эти процедуры могут этому помочь:

Что делать?

Холодной водой смочить полотенце и туго затянуть на голове. Это не избавит полностью от боли, но значительно ее облегчит;

Ноги или руки можно опустить в горячую воду с добавленной в нее горчицей. Горчица окажет действие раздражающего характера и это отвлечет от ощущения боли. Можно также принять общую ванну с добавленной туда горчицей;

Положительное воздействие может оказать контрастный душ. Благодаря ему сосуды “тренируются” и возрастает их способность к сопротивлению различного рода негативным воздействиям. Учтите только тот факт, что холодная контрастная вода может отличаться от горячей лишь на несколько градусов. Это нужно чтоб не вызвать других проблем;

Снизить болевые ощущения может .

Чего не делать?

Горячие повязки использовать не стоит, этим можно только навредить. Они приведут к расширению сосудов.
Также не рекомендуется накладывать на голову компрессы с луковым соком или сырым луком. Это не только не поможет, но еще и навредит.
Во-первых, резкий запах во время приступа мигрени только ухудшит состояние.
Во-вторых, можно просто получить банальный ожог.

Сбор трав от мигрени

Во время приступа мигрени различные травяные отвары пользы не принесут. А вот для профилактики их вполне можно и нужно использовать. Употребление травяных отваров позволит аккумулировать в организме нужные вещества. Травяные сборы нужны такие, какие имеют общеукрепляющие, седативные, сосудосуживающие, спазмолитические и обезболивающие свойства. Хороший эффект может дать следующий сбор. Возьмите в равных долях траву репешка, траву мелиссы, траву лабазника, корневище валерианы, цветки бессмертника, березовые листья и корневище алтея. Все компоненты приобретите в фитоотделе аптеки. Все сырье нужно измельчить и хорошо перемешать. 10 грамм полученного порошка залейте кипятком (0,4 л) и настаивайте в течение 3 часов. Принимайте по 0,5 стакана 3-4 раза в день через 20 мин после приема пищи. Курс приема – полгода.

Эфирные масла от мигрени

При приступе мигрени может помочь ароматерапия. Возьмите масла мяты, лаванды, сосны, лимона и майорана. Они обладают анальгезирующими и седативными свойствам, благодаря чему приступ может быть снят. Применяются масла разными способами. Можно растереть в ладонях и дышать парами. Еще можно использовать аромалампу или добавить масла в ванну.

В рамках нелекарственного лечения мигрени страдающим от нее людям необходимо соблюдать режим дня, ограждать себя от стрессов и не допускать переутомления. В выходные и рабочие дни распорядок дня должен быть максимально похожим – ложиться спать и вставать нужно в одно и тоже время.

Рацион питания нужно пересмотреть и исключить из него те продукты, которые могут вызвать приступ. Это соленья, шоколад, помидоры, орехи, колбасы, копченый сыр. Из меню также следует убрать сладкое, жирное и такие специи, как красный перец, корицу, мускат, кардамон. Пищу принимать следует своевременно и не голодать.

Из напитков нужно отказаться в первую очередь от алкоголя и кофе. А чистой воды нужно пить как можно больше – не менее 2 литров в день. Попробуйте готовить себе талую воду. Пропейте ее регулярно в течении месяца. Можете брать с собой пластиковый контейнер с ней на работу, поместив его в сумку-термос.

Лечение и профилактика мигрени (препараты из аптеки)

Страдающие мигренью люди обязательно должны систематически наблюдаться у врача. Лечение мигрени состоит из двух частей. Это профилактика и непосредственно снятие приступа. Для снятия приступа эффективнее всего использовать сильнодействующие препараты. Однако злоупотреблять ими не следует. Частое применение такого препарата, как Эрготамин, может привести к таким печальным последствиям, как некроз тканей головного мозга. Разовые редкие приемы дадут толк.

В лечении мигрени хорошо зарекомендовали себя препараты на основе алкалоидов спорыньи. 0,2% раствор нужно регулярно принимать натощак по 15-20 капель. Препараты на основе спорыньи можно заменить гидергином или ридергином. Принимать их нужно по 1,5 мг 3 раза в день. Профилактический прием должен продолжаться не менее 6 месяцев, иначе нужный эффект достигнут не будет.

При мигрени могут быть назначены антидепрессанты для воздействия на нейромедиаторы. Но их также следует применять с осторожностью. Азафен или мелипрамин вполне могут вызвать привыкание.

Парацетамол и нестероидные противовоспалительные средства при лечении мигрени дают весьма умеренный эффект, который можно усилить трамадолом или наркотическими анальгетиками в малых дозах. Их можно приобрести, конечно по рецепту.

Новейшая и самая эффективная лекарственная группа для борьбы с мигренью – это триптаны. Они напрямую влияют на обмен серотонина и могут использоваться как для снятия приступа, так и для профилактики. Но у триптанов, к сожалению, есть один минус – они довольно дорого стоят.

В превентивной терапии мигрени применяются следующие группы препаратов: бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антиагреганты, препараты антисеротонинового действия, ингибиторы МАО, антиконвульсанты.

Превентивное лечение мигрени должно базироваться на следующих принципах:

1) индивидуальность подбора препарата с учетом характера и течения мигрени, возраста и психологических особенностей больного, наличия сопутствующей патологии;

2) длительность лечения, прием препаратов с профилактической целью проводят в течение 4-6 месяцев (до года) при его эффективности. При рационально подобранной превентивной терапии исчезновение или уменьшение частоты и тяжести приступов головной боли наблюдается в течении 1-2 месяцев от начала.

При отсутствии какого-либо эффекта необходимо поменять препарат. Поиск индивидуально эффективного препарата является, как правило, длительным и требует настойчивости и врача, и больного.

Бета-адреноблокаторы против мигрени

Препаратами первой очереди выбора для превентивного лечения мигрени являются . Среди них наиболее широкое применение получил пропранолол.

Пропранолол (анаприлин, индерал, обзидан). К его приемуществам относятся: высокая эффективность при простой и классической мигрени, хорошая переносимость, минимальные побочные реакции, возможность применения при ряде сопутствующих заболеваний (артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, стенокардия).

Антимигренозное действие его объясняется влиянием на пиальные сосуды, имеющие бета-адренорецепторы. Пропранолол препятствует спазму этих сосудов. Он хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, накапливается в мозговой ткани и, таким образом, может блокировать центральные 5-ГТ3-серотониновые рецепторы.

Препарат также обладает четким психотропным (анксиолитическим) действием, и используется для купирования соматических тревожных атак.

Он противопоказан при хроническом обструктивном бронхите, хронических неспецифических заболеваниях легких, бронхиальной астме, сердечной недостаточности, блокадах сердца, синусовой брадикардии.

Обычно лечение начинают с минимальной дозы 40 мг/сут в 2-4 приема с постепенным повышением ее до 160-240 мг в сутки.

Многие авторы считают, что пропранолол является относительно безопасным препаратом с минимальными побочными эффектами, из которых возможна брадикардия и ортостатическая гипотония. Пациент должен знать об отсутствии у него учащения сердечных сокращений во время физической активности и воздерживаться от тяжелых нагрузок.

Продолжительность профилактического лечения пропранололом составляет 6-14 месяцев. Отмену препарата следует производить постепенно.

Помимо пропранолола можно использовать пролонгированные бета-адреноблокаторы -атенолол в дозе 100 мг/сут, метопролол — 200 мг/сут.

Бета-адреноблокаторы особенно показаны для превентивного лечения больных мигренью с сопутствующей артериальной гипертензией, симпато-адреналовыми кризами, паническими атаками (вегетативной мигрени).

Антисеротониновые препараты

Учитывая, что серотонин играет важную роль в патогенезе мигрени, в 1959 году F.Secureti предложил в качестве профилактического средства антисеротониновый препарат - метисергид, являющийся структурным аналогом алкалоидов спорыньи и конкурентным ингибитором серотониновых рецепторов гладких мышц.

В последующие десятилетия была доказана высокая (68-90 %) эффективность метисергида в превентивной терапии мигрени.

Препарат назначается перорально в дозе 4-6 мг/сут.

Противопоказаниями к его применению являются беременность, артериальная гипертензия, стенокардия, выраженный атеросклероз сосудов. Следует сказать, что метисергид дает разнообразные побочные эффекты (крампи, бессонница, тошнота, атаксия, головокружение, депрессия), что ограничивает его широкое использование в амбулаторной практике. Побочных реакций можно избежать, если лечение начать с дозы 1 мг и постепенно ее увеличивать в течение нескольких недель, а также постепенно отменять. При постоянном приеме метисергида в течение 4 месяцев и более возможно развитие субэндокардиального, перикардиального, плеврального и ретроперитонеального фиброза с последующей дисфункцией соответствующих органов, в частности, развитие обструкции мочеточников. В связи с этим необходимо через каждые 2 месяца прерывать лечение на месяц.

Антисеротониновым препаратом с меньшими побочными эффектами является пизотифен (сандомигран). В случае непереносимости бета-адреноблокаторов, а также у пациентов с бронхиальной астмой, он может быть препаратом первой очереди выбора. Фармакологические и токсикологические исследования показали, что сандомигран обладает выраженным антисеротониновым и антигистаминным эффектом. Для успешной профилактики мигренозных приступов достаточным является прием препарата на ночь в дозе 1,5 мг. Пизотифен особенно эффективен в превентивном лечении классической мигрени. Продолжительность лечения составляет 4-6 месяцев.

Ципрогрептадин (периактин) имеет сходный с пизотифеном механизм действия. Назначается в дозе 4-16 мг/сут с постепенным нарастанием и постепенной отменой дозы. Благодаря хорошей переносимости и минимальным побочным эффектам имеет особое место в профилактике мигрени у детей. Длительность лечения 6-12 месяцев.

Диваскан — препарат, обладающий противосеротониновым, антигистаминным и противобрадикининовым действием. Рекомендуется для превентивной терапии мигрени в дозе 7,5 мг/сут в течение 4-6 месяцев. Побочные реакции подобны метисергиду, но менее выражены.

Препараты антисеротонинового действия являются препаратами выбора для лечения лиц молодого возраста без сопутствующей соматической патологии.

Препараты второй очереди

Препаратами второй очереди выбора являются , антагонисты кальция, антиконвульсанты и нестероидные противовоспалительные средства.

Антидепрессанты

Амитриптилин (триптизол) — трициклический антидепрессант также оказывает влияние на метаболизм серотонина путем ингибирования захвата серотонина тромбоцитами и норадреналина нервными окончаниями. Профилактический эффект амитриптилина в отношении мигрени отмечается у 70 % больных. Лечение начинают с 25 мг препарата на ночь, постепенно (в течение недель) повышая его дозу до 75-100 мг на ночь. Терапевтическое действие начинается, как правило, через 2-3 недели. Побочные реакции (сонливость, вялость, сухость во рту), связанные с антихолинергическим действием, обычно возникают рано и исчезают в процессе лечения. Продолжительность лечения 6-12 месяцев. Так как этот препарат обладает седативным действием, он особенно показан пациентам при бессоннице или состоянии тревоги, а также при сочетании мигрени с головной болью напряжения.

Для профилактики частых и тяжелых мигренозных приступов целесообразно назначение комбинации пропранолола и амитриптилина.

Блокаторы кальциевых каналов

В последнее время блокаторы кальциевых каналов прочно утвердились в качестве средств для профилактики мигрени, особенно при сочетании ее с кластерной цефалгией. Данные препараты препятствуют проникновению ионов кальция через мембраны мышечных клеток сосудов, изменяя, тем самым, мышечное сокращение. Наиболее эффективными является нифедипин и флунаризин, которые оказывают действие преимущественно на сосуды мозга. Флунаризин используется в дозе 5 мг 2 раза в сутки в течение 4-6 месяцев. Эффективность его близка к таковой пизотифена. Побочными явлениями может быть тошнота, запоры, гипотония, брадикардия. Оправдано назначение антагонистов кальция у больных с сопутствующей артериальной гипертензией и тахикардией.

Антидиуретический гормон

В профилактике мигренозных приступов , особенно при сочетании их с головной болью мышечного напряжения, рекомендуется использовать нейропептид 8-аргинин-вазопрессин. Он модулирует интегративные надсегментарные функции мозга, оптимизирует нейромедиаторный обмен, ускоряет адаптационные процессы, улучшает память и сон, оказывает релаксирующее действие и снижает тонус поперечнополосатой мускулатуры. Препарат вводится интраназально капельно в суточной дозе 60-100 мкг в 2 приема (в 9 и в 14 часов) по следующей схеме: 4 дня — прием препарата, 4 дня — перерыв, 4 дня — прием препарата. Затем на протяжении 1-2 лет назначаются поддерживающие курсы 8-аргинин-вазопрессина, что в 2-3 раза уменьшает частоту приступов мигрени с одновременным снижением их интенсивности и продолжительности.

Антиагреганты

Применение антиагрегантов оправдано при классической и катамениальной формах мигрени. Успешно применяются препар’аты: аспирин в дозе 0,3-0,6 г/ сут; дипиридамол - 100-400 мг/сут в течение 4-6 месяцев. Исследование по изучению эффективности данных препаратов в профилактике мигрени показывают, что они способствуют уменьшению интенсивности и частоты мигренозных приступов.

НПВС

Антиконвульсанты

При наличии у больных мигренью пароксизмальных изменений на ЭЭГ наиболее эффективными средствами профилактического лечения будут антиконвульсанты (финлепсин, вальпроат натрия 0,6 г 2 раза в сутки) в течение 6-12 месяцев.

Ингибиторы МАО

При неэффективности перечисленных групп препаратов для профилактики приступов мигрени иногда применяются ингибиторы моноаминоксидазы — ниаламид, фенелзина сульфат, изокарбоксид. Однако, вследствие выраженных побочных эффектов их применение весьма ограничено.

Препараты, применяемые в превентив­ной терапии мигрени

Препараты	Доза	Продолжительность применения
Бета-адреноблокаторы:		6 - 12
месанаприллин	Постепенно увеличивают дозу до 160-240 мг/сутк
иатенолол	100 мг/сут
Антисеротониновые препараты:		Три курса по 2 месяца, перерыв между курсами в 1 месяц
метиссргид	Постепенно увеличивают дозу до 4 - 6 мг/сут
пизотифен	1,5 мг на ночь
диваскан	5 -7,5 мг/сут
периактин	4 - 16 мг/сут
Антидепрессанты:
амитриптилин	Постепенно увеличиваютс 25 мг до 75-100 мг/суч	6-12 мес
Блокаторы кальциевых каналов:		4 - 6
месверапамил	Постепенно увеличивают дозу до 320 мг/сут
флунаризин	5-10 мг/сут
Антиагреганты:
аспирин	0,3-0,6 г/сут	4 - 6
месдипиридамол	100-400 мг/сут	4 - 6
месиндометацин	50-75 мг/сут	За неделю до менструаций
Ингибиторы МАО:
фенелзина сульф.	15 мг по 3 р/с	6
месизокарбоксид	10 мг по 3 р/с	6 мес
Препараты различных групп:
вальпроат натрия	600 мг 2 р/сут	6 - 12 мес