Воспален седалищный нерв. Защемление седалищного нерва: симптомы. Лечение седалищного нерва в домашних условиях

Как лечить седалищный нерв в домашних условиях? Рассмотрим советы врачей, самые эффективные народные средства, отзывы о лечении седалищного нерва от читателей газеты «Вестник ЗОЖ».

Что из себя представляет седалищный нерв.
Седалищный нерв – нерв крестцового сплетения. Он образован из сплетений нервных волокон, отходящих из поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга. Спускаясь по ноге, нерв разветвляется на два направления – большеберцовые и малоберцовые нервы.
Седалищный нерв – это самый большой и толстый нерв в нашем организме.
Нерв представляет собой пучок нервных волокон, которые покрыты оболочкой, носящей название эндоневрий.
Седалищный нерв ответственен за чувствительность, силу и рефлексы нижних конечностей.

Где находится седалищный нерв? Нерв начинается в районе поясницы, проходит через ягодицы, заднюю поверхность бедер, голени, пятки, доходит до кончиков пальцев. Подробнее вы можете рассмотреть на рисунке.

Воспаление и защемление седалищного нерва являются причиной заболевания, сопровождающегося болями в пояснице и нижних конечностях, которое современная медицина называет невропатией (устаревшие названия — ишиас и радикулит). Ишиас возникает вследствие поражения (защемления или воспаления) корешков спинномозговых нервов пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Заболевание встречается у 10% взрослого населения. Особенно часто — в возрасте после 40 лет.

  • Главный симптом воспаления или защемления седалищного нерва — сильная стреляющая боль.
  • При поражении малых нервных волокон боль жгучая, колющая, стреляющая, напоминающая боль от ожога.
  • При компрессии спинномозговых корешков боль чаще всего давящая, тянущая, ноющая.
  • Кроме боли присутствуют другие симптомы: покалывание, жжение, онемение в нижней части ноги.
  • Если болезнь давняя, то колено начинает работать с трудом, появляется слабость в ягодично-икроножной мышце, что приводит к хромоте, искривлению позвоночника.

Основной признак ишиаса — боль в области седалищного нерва.

  • Как правило, боль локализуется с одной стороны тела, а с противоположной стороны ощущается онемение соответствующей области, которое периодически сменяется покалыванием. Однако бывает, что болят обе ноги одновременно.
  • Интенсивность симптомов воспаления может быть различной. Вначале боли выражены слабо, усиливаются при физической нагрузке, кашле, чихании и смехе. По мере развития воспаления неприятные ощущения нарастают. Боли присутствуют постоянно, становясь особенно интенсивными в ночное время. Больной может просыпаться от приступов. В тяжелых случаях пациент не может шевелиться из-за острой боли.
  • При ишиасе может наблюдаться снижение подвижности суставов коленей или ступней.
  • Ослабленные или аномальные неврологические рефлексы.
  • Усиление боли при попытке поднять прямую ногу вверх

Для постановки диагноза следует обратиться к неврологу. Подтвердить диагноз помогут общий и биохимический анализ крови, рентгеновские снимки, выполненные в разных проекциях, положении стоя и лежа, магнитно-резонансная томография.

Иногда может потребоваться дополнительно посещение другого специалиста: ревматолога, сосудистого хирурга, вертебролога.

Срочная консультация врача требуется:

  • если на фоне боли повышается температура тела до 38 градусов цельсия,
  • на спине появился отек или кожа покраснела,
  • боль постепенно распространяется на новые участки тела,
  • присутствует сильное жжение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить,
  • появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Елена Малышева о симптомах ишиаса:

Причиной воспаления нерва могут быть:

  1. Переохлаждение
  2. Тяжелая физическая работа
  3. Стресс, нервный срыв
  4. Межпозвонковая грыжа
  5. Избыточный вес
  6. Длительное сидение в неправильной позе (например, перед монитором)

Комплексное лечение воспаления.

Лечение ишиаса – это комплекс процедур, он подбирается различно для каждого больного и зависит от конкретной симптоматики и тяжести состояния.
В лечение входят:

  • Постельный режим в период острой боли.
  • Медикаменты: применяются нестероидные противовоспалительные лекарства, миорелаксанты, витамины, местно наносятся мази и гели раздражающего действия, которые снимают боль и уменьшают спастический синдром.
  • Физиотерапия: назначают согревающие компрессы, прогревания, электро или фонофорез.
  • Массаж начинают проводить после стихания острого процесса, он способствует уменьшению боли, повышает проводимость поврежденного нерва, улучшает кровоснабжение и лимфоток предупреждает гипотрофия мышц.
  • Лечебная физкультура: после установления причины воспаления седалищного нерва пациенту индивидуально подбирается программа упражнений, некоторые из них нужно выполнять уже в первые дни болезни, лежа в постели. По мере восстановления двигательной активности нагрузку постепенно увеличивают. Рекомендованы также занятия в бассейне.
  • Оперативное лечение показано в случаях, когда консервативные методы не действуют и выраженный болевой синдром становится хроническим, а также при тяжелых нарушениях работы органов таза

Профилактика заболевания

Для предупреждения воспаления седалищного нерва необходимо обратить внимание на поддержание в тонусе мышц спины, следует заниматься укрепляющий гимнастикой и контролировать правильную осанку при сидячей работе, регулярно делать перерывы и разминку, избегать травм, не поднимать тяжести, не допускать переохлаждения.

Как лечить седалищный нерв — советует врач 1 категории О.В. Антоновская.
Если возникли симптомы, похожие на симптомы воспаления седалищного нерва, прежде, чем начинать лечение, нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза. Похожие симптомы может вызывать почечная колика, которая возникает при прохождении песка по мочеточнику, острые воспалительные заболевания в малом тазу.
Заболевания седалищного нерва диагностируют с помощью МРТ и рентгена.
Только после постановки точного диагноза можно начинать лечение в домашних условиях.

Лечение воспаления седалищного нерва — что делать в домашних условиях?

В первую очередь больной должен лечь на ровную кровать и обмотать поясницу теплым платком. Быстро приложить любое сухое тепло — оно будет только на пользу.

Медикаментозное лечение седалищного нерва (ишиаса).

Чтобы убрать симптомы воспаления или защемления потребуется комплексное лечение.

  • Если болит седалищный нерв так, что невозможно терпеть, применяются обезболивающие препараты. Боль очень выматывает человека, а это замедляет восстановительный процесс.
  • Таблетки и уколы. В первые 3-4 дня для лечения воспаления седалищного нерва назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций: ибупрофан, деклофенак, вольтарен. Затем их заменяют таблетками из той же группы. При проблемах с ЖКТ таблетки можно заменить соответствующими свечами, мазями, гелями и пластырями с теми же названиями.
  • В особо тяжелых случаях, когда больной прикован к кровати, в лечении ишиаса под контролем врача используют гормоны. Они очень эффективно снимают отеки и воспаления нервных корешков.
  • Снять боль при ишиасе и воспаление поможет физиотерапия: токи Бернара, электофорез, фонофорез, детензор-терапия. При ишиасе полезны плавание, массаж, гирудотерапия.

Лечение седалищного нерва народными средствами дополнит действие лекарств и поможет быстрее справиться с болезнью в домашних условиях. Рецепты и отзывы вылечившихся вы найдете в этой статье.

Лечение воспаления седалищного нерва народными средствами.

  1. Самое эффективное и быстрое народное средство для лечения седалищного нерва — сухое тепло на больную область.
  2. Еще один доступный народный метод лечения ишиаса — компресс из редьки. Натереть черную редьку на крупной терке, выложить на непромокаемую подстилку, сверху прикрыть редьку 2-3 слоями марли и лечь на компресс больной спиной на 30-40 минут.
  3. Сало с перцем — простой домашний способ быстро вылечить ишиас. Прокрутить на мясорубке острый перец. Смешать с таким же по объему количеством нутряного свиного жира, хорошо растереть. Эту смесь втирать в кожу поясницы 2 раза в день.
  4. Народная медицина для лечения ишиаса рекомендует лепешку из глины. Нужно замесить тесто из ржаной муки иди глины, сделать лепешку и прибинтовать к больному месту до утра.
  5. Лечение ишиаса солевым раствором. Если воспалился седалищный нерв, 2 раза в неделю растирайте тело соленой водой: 2 столовые ложки морской соли на 1 литр воды.
  6. Все эти мероприятия помогут в быстром лечении седалищного нерва. Скорость восстановления зависит от упорства больного. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2013 год, №19 с.12-13 .

Как лечить воспаление седалищного нерва травами.

Травы при ишиасе — простое и доступное в домашних условиях средство.

  • Растирка из индийского лука -эффективный домашний метод лечения воспаления. Наполнить пол-литровую банку побегами индийского лука, залить спиртом и настаивать неделю. Настойка получается жгучей, может жечь кожу. Растирать 1 раз в день на ночь.
  • Растирка из багульника. 2 столовых ложки измельченной травы багульника смешать с 5 столовыми ложками подсолнечного масла. Томить на тихом огне 1 час, настаивать 6 часов, процедить. Растирать больные места 1 раз в день, лучше на ночь.
  • Травяные компрессы. Снять воспаление седалищного нерва помогают обертывания на ночь из распаренных листьев березы, мать-и-мачехи, полыни. Травы берутся в равных частях и смешиваются с простоквашей 1:1
  • Как лечить ишиас травой гармала.
    Трава гармала является очень эффективным средством при лечении седалищного нерва, паралича, болезнях селезенки, кишечника, почек, ревматизма, неврастении.
    1 чайную ложку травы залить 400 мл кипятка, настоять 20 минут. Пить по 2 столовых ложки 3 раза в день за полчаса до еды. Отвар травы гармалы нельзя хранить более суток, поэтому каждый день надо делать новый отвар. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2013 год, №14 с.16.

Лопух при воспалении седалищного нерва.

Девушка в 20 лет сильно простудилась. Воспалился застуженный седалищный нерв. Боль так пронизывала, что она не могла даже поднять ногу на ступеньку. В поликлинике пытались лечить ишиас разными средствами, но толку не было. А помог лопух. Сначала растирали поясницу мазью с пчелиным ядом, затем прикладывала лопух и укутывала на всю ночь. Несколько процедур и помогло на всю жизнь. Отзыв о лечении ишиаса лопухом из газеты «Вестник ЗОЖ» 2014 год, №1 с.29.
При ишиасе и радикулите свежие листья лопуха обмывают водой, сухие листья запаривают. Прикладывают к больному месту слоем в 5-6 листьев. Сверху покрывают бумагой для компрессов и теплым платком. Народный метод лечения лопухом из газеты «Вестник ЗОЖ» 2001, №11 с. 11.

Компресс с настоем трав от ишиаса. 1 столовую ложку листьев осины или 1 столовую ложку почек сосны залить 1 стаканом горячей воды, кипятить 10 минут, настаивать 1 час. Смочите в теплом отваре ткань, приложите к больному месту, сверху полиэтилен и теплый шарф. Держать компресс полчаса.
Снимает боль при ишиасе мазь из корней лопуха.
1 столовую ложку корней лопуха и 100 гр свиного жира томили до размягчения, все хорошо перемешивали и натирали воспаленный участок. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2014 год, №3 с.33.

Лечение массажем в домашних условиях.

Массаж — один из самых популярных и эффективных методов домашнего лечения.

Лечение седалищного нерва массажем — советы из газеты Вестник ЗОЖ.
Тянущая, ноющая боль при защемлении и воспалении седалищного нерва не давала мужчине покоя, особенно усиливалась по ночам. Читатель газеты Вестник ЗОЖ научился справляться с ишиасом народными средствами и массажем.

  1. Массаж седалищного нерва мужчина делает какими-нибудь жгучими мазями по 25-30 минут каждый день. Мазь делает сам: 2 части растительного масла и 1 часть нашатырного спирта.
  2. Когда не было возможности делать массаж, ставил сухие банки на крестец и на заднюю поверхность бедер.
  3. Больные точки растирал соком агавы – комнатного растения: лист разрезали вдоль, срезали колючки и натирали листом кожу. Агава, особенно старые её листья, может сжечь кожу, поэтому процедуры делайте осторожно.

Как снять боль при ишиасе медовым массажем.

Женщина страдала от невропатии седалищного нерва, боль была такая сильная, что неделю она не могла спать. После того, как ей стали делать медовый массаж, боль прошла.
Для медового массажа надо взять 1 ч. л. меда, намазать на поясницу, подождать, когда мед впитается. Затем легонько втереть его ладонью, а потом втирать, похлопывая все сильнее. Ощущение болезненное, словно кожу снимают. Массируют до тех пор, пока кожа не покроется налетом.
Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2009, №18, с. 31.

При защемлении седалищного нерва помог вакуумный массаж.

У мужчины было защемление седалищного нерва. Ему дали рецепт, который помог знакомому больного вылечить седалищный нерв за 9 процедур. Мужчине сделали намного больше процедур, но о защемлении он забыл навсегда. Нужно найти на ягодицах болезненные точки, смазать их кремом. Картофель разрезать пополам, в каждую половину вставить по 7 спичек. На каждую ягодицу на больные места поставьте по одной половинке картошины и зажгите спички на них. Накройте сверх пол-литровыми банками и держите 10 минут. Жена лечила мужа 5 месяцев, делая процедуры 1 раз в три дня. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2006, №1, стр. 35.

Как быстро вылечить седалищный нерв массажем.

У женщины постоянно были проблемы с седалищным нервом, от чего немела правая нога. Прочитала в ЗОЖ, что аналогичную проблему 81-летняя бабушка решает с помощью резинового молоточка – постукивает себя по больным местам. Такого молоточка у женщины не было, и она приспособила для массажа пустую пластиковую бутылку. Горлышко надо закрутить крышкой для упругости. Постукивает себя по ходу нерва, состояние быстро улучшается. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2003 год, №7, с. 6.

Лечение воспаления седалищного нерва в домашних условиях — советы вылечившихся.

  • Растирка водка с солью.
    Используйте для лечения седалищного нерва в домашних условиях такое народное средство: в 500 мл водки добавить 1 стакан соли, размешать. Этой смесью натирать больное место на ночь. Это средство поможет как при воспалении седалищного нерва, так и при болях в суставах и позвоночнике. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2014, №2 с.31).
    Лечение ишиаса солью. Пример выздоровления.
    У женщины воспалился седалищный нерв и очень болел. Ей подсказали народное средство от ишиаса – растирка с солью, сказали, что растирать надо 10 дней. Она растворила стакан соли в двух стаканах водки, мешая смесь до полного растворения. Этим раствором натирала больное место и ложилась сразу в постель. Через пять дней боль прошла, и она перестала делать растирку. Но через 3 дня боль вернулась снова. Тогда больная провела полный курс из 10 процедур, как и положено. С тех пор воспаления нерва больше не было. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2014 год, №1, с.29).
  • Компрессы с соленой шерстью — простой народный метод лечения седалищного нерва.
    В народной медицине для лечения ишиаса с успехом использовался солевой компресс из шерсти. Шерсть лучше брать нечесаную. Шерсть смачивали в горячем насыщенном солевом растворе и высушивали, после этого накладывали на больное место.
    Можно просто взять кусок шерстяной ткани такого размера, чтобы прикрыть больное место. Смочить этот лоскут в соленой воде (2,5 ст. ложки на 1 литр воды), отжать наложить на больное место и зафиксировать повязкой. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2013 год, №21 с.33).
  • Лечение ишиаса свеклой. Отзыв.
    У женщины воспалился седалищный нерв, боль была невыносимая. Она натерла на терке 200 гр свеклы, отжала, добавила 1 столовую ложку дегтя, выложила на салфетку и приложила к больному месту, сверху бумагу для компрессов и простыню. Держала 5 часов, боль отступила быстро — уже после первого компресса. Но для закрепления успеха женщина проделала процедуру еще 2 раза. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2013 год, №2, с.33).
  • Как лечить седалищный нерв скипидарной мазью.
    Эффективно помогла в лечении ишиаса скипидарная мазь. Женщина растирала болезненные участки мазью 3-4 раза в день, завязывала и ходила, как в поясе, чтоб прогревало. Таблетки снимали боль лишь на время, а скипидарная мазь смогла вылечить ишиас навсегда. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2012 год, №21, с.33).
  • Мазь из окопника — хороший способ лечения седалищного нерва.
    В лечение ишиаса народными средствами хороший эффект дает применение мази из окопника. Мазь можно сделать из одного окопника, а можно на 5 частей окопника добавить 1 часть цветков акации белой и 1 часть цветков каштана. Эту смесь или только окопник увлажнить водкой, дать постоять 30 минут. Затем на 1 часть сырья взять 3 части свиного нутряного сала, а лучше конского жира. Все это томить в духовке 2-3 часа, не допуская кипения.
    Мазь наложить на больное место, прикрыть льняной тряпочкой, а лучше лопухом, и забинтовать. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 год, №10, с. 28.
  • Настойка из окопника.
    50 гр сухого корня окопника предварительно смочить, затем залить 700 мл самогона, настаивать 7 дней, встряхивая 3 раза в день. Не процеживать. Настойкой растирают больное место снизу вверх 2-3 раза в день. Курс лечения – 10 дней, перерыв 3 дня. Курсы продолжают до улучшения состояния. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2008 год, №14, с. 28).
  • Лечение седалищного нерва в домашних условиях голоданием.
    У женщины случилось воспаление седалищного нерва на ноге. Боль в ноге была страшная. В больнице ей выписали лекарств на 1,5 тысячи рублей. Денег у нее лишних не было, поэтому она решила лечить ишиас голоданием. Не принимала пищу 4 суток, боль стала затихать, а потом и совсем исчезла. Теперь она голодает по 36 часов 1 раз в неделю. Рецидивов болезни не было. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011 год, №5, с.4).
  • Сосновые почки.
    Залить в термосе 2 ст. л. сосновых почек 500 мл кипятка, настоять 8 часов. Пить по 50 мл настоя, разбавив 1:1 теплой водой за 20 мин. до еды, 3-4 раза в день. Из этого же настоя делать теплые компрессы на больные места. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2011, №3, с. 13).
  • Лежанка из тополиных листьев.
    От воспаления седалищного нерва женщина спасается тополиными листьями, они хорошо снимают воспаление и боль. Спит на них ночью, да и днем часто ложиться. На кровать стелет старую простыню, рассыпает на ней листья и спит. Утром листья становятся черными и сухими, а боль исчезает. (ОИсточник: газета «Вестник ЗОЖ» 2009 год, №19, с. 31).
  • Компрессы с хреном.
    Женщине удалось вылечить воспаленный седалищный нерв таким способом: она брала по полстакана натертого корня хрена и картофеля, добавляла 1 ст. л. меда и перемешивала. В сложенную вдвое марлю выкладывала полученную массу слоем в 1-1,5 см. Смазывала поясницу растительным маслом, накладывала компресс, закрепляла полиэтиленом и утеплялась. Компресс с хреном держала около часа, сильно жгло.
    Лечение ишиаса хреном женщина провела 4 или 5 раз через 2-3 дня. О боли забыла. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2007, №11, с.30, 2005, №17, с. 29, 2000, №13, с. 18.
  • «Хреновое молоко».
    Не пожалейте 12 литров молока, чтобы избавиться от ишиаса навсегда.
    1 кг хрена сухого или свежего измельчите и перемешайте с 12 литрами молока. Смесь нагреть, вылить в таз и сесть в этот таз. Сидеть, пока молоко не остынет. Затем молоко разлить по банкам и поставить в холодильник. Повторять процедуры через день, сделать 6-8 процедур. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2005 год, №6, стр. 32).
  • При защемлении седалищного нерва помогает настойка золотого уса.
    Около 30 коленец растения «золотой ус» настаивают в 0,5 литра водки 21 день, взбалтывая. На ночь надо растирать настойкой больные места. Принимать так же внутрь 3 раза в день, добавляя каждый день по капле. Начинать с 3 капель и доводить до 30 капель. Потом назад, убавляя по одной капле.
    Можно полечить защемление и сабельником – делать настойку и применять аналогично золотому усу. (Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2006 год, №17, стр. 31).
  • Лечение седалищного нерва с помощью красного кирпича и скипидара.
    Мужчина после купания в холодной реке сильно застудил нерв. Врач-невропатолог дал ему «неформальный» совет: нагреть красный печной кирпич, обернуть одеялом и подложить под больное место. Когда кирпич остынет, втереть скипидар. Кирпич помог мужчине быстро избавиться от воспаления седалищного нерва. А потом помог и его знакомым. Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2004 год, №9, с. 24.

Защемление седалищного нерва — симптомы и лечение в домашних условиях.

Вторая причина сильной стреляющей боли в спине — защемление седалищного нерва. Рассмотрим симптомы защемления и разберем, как вылечить его в домашних условиях.
Советы врача-невропатолога московского «Медицинского комплекса на Полянке», доктора медицинских наук Торопина Г.Г.

Что такое защемление седалищного нерва, его симптомы

Защемление (ущемление) седалищного нерва – это патология, которая развивается в результате сдавливания нерва, оболочка нерва при этом не повреждается.
Ранее эту болезнь называли поясничным радикулитом или прострелом.

Симптомы защемления седалищного нерва.
Основной симптом защемления седалищного нерва — сильные боли в пояснице и ногах.
Какие поражения нерва приводят к таки болям?

Причины невралгии (защемления) седалищного нерва.

В 90% случаев причиной невралгии является сдавливание (защемление) корешков нерва в местах их выхода из спинного мозга.
Причины защемления могут быть различными:

  1. Межпозвонковая грыжа — если разорвался межпозвоночный диск, из него выпятилась грыжа, а позвонок просел и сдавил нерв, то боль обрушивается на человека резкая и непереносимая. Если болезнь не лечить, то вскоре теряется чувствительность кожи и мышечная сила в ногах. В еще более запущенной стадии мышцы ног отмирают, стопа провисает, на коже ног появляются язвы, возникает недержание мочи.
  2. Остеохондроз. Это наиболее частая причина защемления седалищного нерва, корешки нерва сдавливаются костными наростами, а так как они растут не быстро, то и невралгические боли усиливаются постепенно. Они не такие сильные, как в первом случае.
  3. Неправильно сделанный укол в ягодицу может сдать причиной невралгии. Уколы всегда надо ставить только в верхнюю наружную четверть ягодицы.

Как лечить защемление седалищного нерва в домашних условиях?

Если бороться только с болью и не пытаться устранить причины, которые нарушают работу нерва, то защемление седалищного нерва перейдет в запущенную стадию, которую очень трудно вылечить.
В первую очередь надо выяснить причину невралгии, для этого сразу же после первого болевого приступа обратиться к врачу. Врач направит на рентген позвоночника или магнитно-резонансную томографию. Эти обследования могут выявить опухоль, остеопороз, грыжи дисков позвоночника. В первом случае назначается противоопухолевая терапия, в последнем может быть показана операция.
Операцию назначают только в самом крайнем случае, когда грыжа вызывает сильнейшие боли, нарушается мышечная сила в ногах, пропадает чувствительность кожи. Такие декомпрессионные операции на позвоночнике делаются бесплатно через небольшие разрезы, осложнения после них бывают редки. Больной через 10-14 дней начинает ходить.

Как вылечить защемление седалищного нерва без операции.

Советы из газеты «Вестник ЗОЖ» 2013, №19, с.12-13.
Вот первоочередные советы для лечения защемления седалищного нерва в домашних условиях:

  1. Движение и гимнастика. Те, кто занят сидячей работой или той, где тело долгое время неподвижно и напряжено, один раз в час делайте разминку 5-7 минут. Пройдитесь расслабленной походкой, на ходу совершайте потягивания, махи руками, ногами, плавные повороты влево — вправо, приседания.
  2. Прислушивайтесь к боли. При защемлении нерва противопоказаны большие нагрузки. К работе приступайте постепенно, при появлении боли отдохните, расслабьтесь. Появляющиеся боли подскажут, какие движения нельзя совершать и какие тяжести нельзя поднимать.
  3. Тепло. Самый надежный способ снять боль при защемлении седалищного нерва — тепло в любом виде, лучше в сухом. Тепло хорошо снимает спазмы мышц, которые и вызывают боль. Чтобы тепло лучше работало, полезно совмещать его с расслабляющим массажем мышц и разогревающими мазями. Раздражающее действие мази перекрывает болевые сигналы из поврежденного нерва и ослабляет боль. Три этих действия (мазь, массаж, тепло) лучше объединить в сильном растирающем массаже седалищных зон с раздражающими мазями и последующим прогреванием. Седалищные зоны – это внутренние поверхности бедер и голени, верх стопы. Массаж при защемлении должен продолжаться не менее 30 минут утром и на ночь. После массажа седалищного нерва приложить к больным местам мешочки с горячим песком, солью или крупой.
  4. Восстановление нерва. Вылечить невралгию седалищного нерва невозможно, если бороться только с болью. Нужно применять специальные средства для лечения самого седалищного нерва.
    Лечение седалищного нерва проводят по четырем направлениям:
    а) Восстанавливают микроциркуляцию крови в «сосудистой оплетке» седалищного нерва. Для этого применяют препарат трентал – по 1 таблетке 3 раза в день курсами по 1 месяцу.
    б) Снимают отек сдавленного нерва. Для этого используют мочегонные препараты (фуросемид по 1 таблетке утром)
    в) Снимают воспаление (преднизолон в виде инъекций и блокад)
    г) Восстанавливают нервную систему с помощью витаминов группы В (В1, В6, В12)
  5. Если поражение седалищного нерва – последствие тяжелой формы диабета, в лечение невралгии должны также присутствовать препараты альфа-липоевой кислоты.

Лечение защемления народными средствами.

Как быстро и навсегда вылечить защемление в домашних условиях? Ниже приведены отзывы об успешном лечении из газеты «Вестник ЗОЖ».

  • Лечение защемления седалищного нерва медом, хреном и картошкой.
    Женщине удалось вылечить защемление седалищного нерва следующим народным средством: она брала по полстакана натертого корня хрена и картофеля, добавляла 1 ст. л. меда и перемешивала. Марлю складывала в 2 слоя, выкладывала туда полученную массу слоем в 1-1,5 см. Внучка смазывала ей спину растительным маслом, накладывала компресс, сверху полиэтилен и тяжелая подушка. Больная укрывалась теплым одеялом и лежала около часа. Кожу сильно жгло, казалась, что она слезет, но кожа только покраснела. Таких процедур женщина сделала несколько, с промежутком 1-2 дня. О боли и ишиасе забыла насовсем.
    Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2001 год, №10, стр. 19.
  • Как вылечить седалищный нерв навсегда в домашних условиях пихтовым маслом.
    Женщина вечером сделала компресс с пихтовым маслом, сверху прикрыла целлофановым пакетом и прислонилась к горячей печке (можно воспользоваться электрогрелкой или мешочком с нагретой солью). Очень жгло, но она терпела часа два, после чего компресс сняла. Наутро от пихтового масла был небольшой ожог, но зато больная навсегда забыла, что такое невралгия седалищного нерва. Кто боится ожога, то может под компресс смазать кожу растительным маслом.

Нервные окончания располагаются по всему нашему организму, отходя от головного и спинного мозга, они оправляют важнейшие сообщения по всему телу. При наличии сдавливания (компрессии) нервов тело посылает предупреждающие сообщения в виде болевого симптома. Категорически не рекомендуется игнорировать подобные сигналы.

Расположение седалищного нерва

Седалищный нерв – крупнейший в человеческом организме, он пересекает сразу 5 секций позвоночника, спускаясь к ноге от пояснично-крестцового сплетения, отвечает за иннервацию в тазобедренном суставе и коленном соединении. Где находится и где проходит данное нервное образование видно на рисунке выше.

Боль в седалищном нерве – достаточно распространенное явление, которое проявляется, если защемило нервные корешки в местах их выхода их позвоночника. Так происходит в результате остеохондроза, грыжевых выпячиваний, артритах, различных травмах, постоянных нагрузках на позвоночный столб и диабете. Вне зависимости от причины болезни, у пациентов область и ноги.

Важно знать, почему болит низ спины! Ведь лишь в 5% случаев причина болей скрывается в повреждении седалищного нерва. В большинстве случаев виновато чрезмерное напряжение, растяжение мышц. Для правильного диагностирования следует в обязательном порядке обратиться к врачу, который выяснит, как долго болит, был ли застужен нерв, проведет серию обследований и тестов.

Болевой синдром снижает качество жизни, мешает передвижению, а при отсутствии адекватного лечения приводит к печальным последствиям. Именно поэтому многих людей интересует дополнительная информация о данной патологии. Где расположен седалищный нерв, каковы причины и симптомы его защемления? Как проходит у человека данное заболевание? Как предотвратить рецидив? Существуют ли какие-либо ограничения?

Симптомы

Боль в области седалищного нерва – наиболее характерное проявление его защемления. Симптомы поражения могут быть разнообразны, боль в ягодице и по всей протяженности нерва отличается по своему характеру (бывает острая, простреливающая, тянущая, ноющая, пульсирующая), также, если зажат нерв, онемение в ноге – одно из стандартных проявлений болезни.

Важно знать, как проявляется недуг! Симптомы болезни ощущаются следующих областях:

  • ягодицы;
  • поясница;
  • бедро;
  • голень;
  • пальцы ног.

В зависимости от того, как болит нога или поясница, врач диагностирует заболевание:

  • болит нога, неприятные ощущения спускаются по задней поверхности бедра к голени и пяткам;
  • пациенты жалуются, что у них онемела нога, наблюдается покалывание или жжение;
  • симптомы боли усиливаются в положении сидя, а также при кашле, смехе и мышечном напряжении;
  • минимальное притупление болезненности при приеме анальгетиков.

Кроме болезненности сдавливание нерва способно проявляться в затруднениях при передвижении, длительном стоянии, развивается хромата.

Признаки болезни у мужчин схожи с симптомами простатита, ягодица болит слева, с той же стороны происходит онемение голени.

Признаки заболевания у женщин могут быть несколько отличны, они варьируются в зависимости от того, почему защемило нерв. Часто присутствуют неприятные ощущения в пояснице, нога и ягодица болят справа. Достаточно распространено ущемление нервных корешков во время беременности, это связано с увеличением размеров плода и его давлением на стенки внутренних органов. Чаще всего такой зажим не требует лечения, симптомы уходят после родов.

Также ишиас может проявляться, если пациент застудил описываемую область. Симптомы застуженного нерва – это боль, сосредоточенная в пояснично-крестцовом отделе, отдающая в ногу.

Как понять, что вас постигло именно данная невралгия? У пациентов наблюдается:

  • мышечная атрофия и слабость;
  • снижается или, наоборот, увеличивается чувствительность;
  • кожные покровы становятся сухими;
  • во время осмотра проявляются патологические рефлексы;
  • ограниченность движения конечностями.

Причины защемления седалищного нерва

Защемление вызывается раздражением нервных корешков нижнего поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Наиболее распространенные причины ущемления:

  • поясничный спинальный стеноз (сужение позвоночного канала в нижней части спины);
  • дегенеративные заболевания позвоночных дисков, приводящие к их разрушению;
  • спондилолистез (особое состояние, при котором позвонки начинают неправильно скользить;
  • беременность;
  • ушиб при падении;
  • мышечный спазм в пояснице или ягодицах.

Другие причины боли, усугубляющие состояние больного – избыточный вес, отсутствие регулярных тренировок, ношение обуви на высоких каблуках, слишком мягкий матрас.

Защемило седалищный нерв, что делать

Когда болит поясница, немеет нога, естественно, что хочется избавить себя от дискомфорта, приняв срочные меры. Однако при защемлении, как и в любом другом случае, самолечение – не выход.

Первое, что нужно делать, если ущемлен нерв – обратиться к врачу, без консультации которого не стоит прибегать к каким-либо процедурам. Квалифицированный медик определит характер заболевания, даст определенные рекомендации, гарантирующие правильность лечения. Только комплексный подход поможет избавиться от дискомфорта в краткосрочной перспективе.

Что делать, если защемило нерв и сильно болит поясница (порядок действий):

  1. лечь на живот на ровную поверхность, голову и плечи положить на подушку, тело прикрыть теплым одеялом;
  2. не использовать грелки, теплые компрессы и массажи;
  3. срочно обратиться к терапевту или неврологу для получения назначения на болеутоляющие препараты, физиопроцедуры.

Лечение седалищного нерва

Защемления седалищного нерва лечат как консервативными, так и хирургическими методами в зависимости от тяжести симптомов и прогрессирования заболевания. Причем обычно предпочтение врачей отдается неинвазивным способам лечения, поскольку с их помощью удается облегчить боль с минимальными рисками для здоровья пациента.

Комплексный подход в лечение ущемления, подразумевающий совмещение медикаментозной терапии, лечебно-профилактических мероприятий и корректировку режима, позволяет ослабить зажим, избавиться от боли.

Важно знать какой врач лечит данный тип заболеваний! Опытный невролог подскажет, как снять боль, поможет быстро вылечить застуженный или защемленный нерв, подскажет, чем лечиться в период обострения.

Если поясница сильно болит, что делать пациенту?

В таком случае рекомендован постельный режим, необходимо лежать на жестком матрасе в фиксированном положении. После того, как успокоить боль и немного снять воспаление все-таки удалось, разрешено вставать и передвигаться с использованием трости в качестве опоры.

Также лечить защемления принято корректировкой системы питания, переход на здоровое и правильное меню, обогащенное витаминами, полезными веществами, способствующее снижению веса.

Ни в коем случае не следуйте советам доброжелателей, точно «знающих» почему болит и защемило нерв на ноге, как вылечить подобный недуг. Практика показывает, что из лучших побуждений, но по незнанию истинной ситуации можно нанести своему организму еще больший вред, чем при полном отсутствии каких-либо действий вообще.

Как лечить седалищный нерв медикаментозно

Лекарства при защемлении седалищного нерва делятся на несколько групп:

  • анальгетики и противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • также к лекарствам от седалищного нерва относят специальные мази и гели, способствующие улучшению кровообращения, снимающие отечность и уменьшающие воспалительный процесс;
  • витамины группы В.

Какими препаратами лечить решает врач в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, тяжести симптомов и наличия аллергических реакций.

Лечение медикаментами назначается в форме таблеток (выбор лежит в широком диапазоне от обыкновенного анальгина до опиодив) или инъекций нестероидными препаратами. Большая часть этих веществ имеет ряд противопоказаний, поэтому, чем лечить, назначает врач. Наркотические вещества и мышечные релаксанты применяются при сильных болях на чрезвычайно короткий срок (от пары дней до нескольких недель).

Уколы при защемлении седалищного нерва

При значительных болях уколы от защемления показывают хороший результат. Стероиды эффективно снимают воспаление. Уколы при боли ставятся непосредственно в пораженную область, расположенную вокруг нерва.

Стероидные уколы для лечения защемления носят временный эффект (облегчение наступает на период от одной недели до года). Однако они имеют внушительные последствия, поэтому выбор того, что колоть пациенту должен оставаться за квалифицированным врачом.

Массаж седалищного нерва

Можно ли делать массаж при защемлениях седалищного нерва?
Как и при большинстве других заболеваний опорно-двигательной системы, данный тип воздействия помогает расслабить мышцы, уменьшить болезненность.

Массаж при защемление можно выполнять даже при острых стадиях недуга, избегая резких движений и сильных надавливаний. Допустимы только легкие поглаживания и растирания, что способствует улучшению кровотока в поврежденной области.

Как разминать и какую именно область определяет специалист исходя из причины возникновения защемления. Допускается массаж ягодиц, голени, стоп, задней поверхности бедер.

Обезболивающие

Для облегчения состояния пациента назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток и уколов. Чем обезболить в каждом конкретном случае определяет лечащий врач, чаще всего назначаются Ибупрофен, Пироксикам, Ортофен и прочие.

Мази

Крема и мази при ущемлении седалищного нерва помогают снять спазм мышц, уменьшить воспаление.
Успехом пользуются гомеопатические мази для лечения данного заболевания и облегчения его симптоматики Траумель С и Цель Т.

Также применяются средства с разогревающее-раздражающим действием. Название мази – Финалгон, Никофлекс и прочие.

Блокада седалищного нерва

Медикаментозная блокада при защемлении применяется только в сложных случаях, когда методы традиционной терапии оказываются не результативными. Для медикаментозного уменьшения боли применяются следующие препараты:

  • новокаин;
  • лидокаин;
  • диклофенак;

Техника выполнения данной процедуры заключается в вводе препарата в определенную точку непосредственно над нервом. Давая согласие на блокаду, следует быть уверенным в мастерстве специалиста, так как есть риск повреждения нерва.

Мануальная терапия

Ручная корректировка положения позвоночника (мануальная терапия) производится специально подготовленным специалистом, помогает уменьшить болезненность. Однако к выбору мануального терапевта следует подойти с максимальной ответственностью, осуществлять процедуры только на массажном столе.

Операция при защемлении седалищного нерва

Операция на седалищном нерве назначается только в экстренных случаях, при прогрессирующей слабости в ногах, потере контроля над кишечником и мочевым пузырем.

ЛФК при защемлении седалищного нерва

Специально разработанный комплекс упражнений позволяет разработать пораженную область. Изначальное внимание уделяется пальцам и стопам, а после уменьшения болезненности гимнастические занятия дополняются заданиями для других групп мышц.

Иглоукалывание

Тонкие, как волос, иголочки вставляются в определенные точки на теле, расположенные вблизи пораженной области. Обычно воздействие происходит безболезненно и показывает хорошие результаты.

Плавание

Занятия в бассейне под присмотром опытного инструктора помогают вернуться к привычному темпу жизни, устранить последствия защемления.

Аппликатор Кузнецова

Данное приспособление – эффективная мера для лечения защемления седалищного нерва в домашних условиях. Оно находится в свободной продаже и показывает впечатляющий результат.

Капельницы

Для увеличения скорости поступления лекарственных препаратов в кровь, их ввод может осуществляться в форме внутривенной капельницы. Таким образом вводятся витамины группы В или обезболивающие средства.

Йога

Электрофорез

Курс электрофореза с но-шпой достаточно часто назначается в качестве физиотерапевтической процедуры при описываемом заболевании. Позволяет достаточно быстро избавиться от неприятных симптомов.

Физиотерапия

Перечень возможных к назначению процедур достаточно велик, кроме уже названных это – УВЧ, парафиновые аппликации, магнитотерапия и прочие.

Лечение седалищного нерва пиявками

Во избежание осложнений категорически не рекомендуется выполнять данную процедуру самостоятельно. При квалифицированном подходе она помогает наладить кровоснабжение в пораженной области снять отечность и воспаленнность.

Народные средства лечения седалищного нерва

Лечить народными средствами ущемление – достаточно распространенная практика. Однако стоит подойти к данному процессу разумно и совмещать методы народной медицины с традиционной терапии.

Популярные народные методы:

  • лечение яблочным уксусом с медом (компресс из стакана меда и столовой ложки уксуса);
  • подогретая медово-спиртовая смесь (300г на 50 мл) втирается при массаже;
  • измельченный корень лопуха для седалищного нерва, смешивается со стаканом кагора, подогревается, процеживается и пьется в два приема;
  • ванная с побегами сосны.

Перечисленные способы и любые другие методы используются только после консультации с врачом.

Лечение в домашних условиях

Чаще всего лечение защемления осуществляется амбулаторно (в домашних улсовиях).

После осмотра врач ставит диагноз, продумывает, как лечить пациента в каждом конкретном случае, назначает курс медикаментозных средств, чаще всего это нестероидные противоспалительные препараты в виде таблеток и уколов, а также при надобности анальгетики. Обычно больному рассказывают, как успокоить защемленный нерв, вылечить себя поскорей на дому.

Естественно, что лечение ущемления при помощи массажа, иглоукалывания, акупунктуры и ряда физиопроцедур следует проводить в специально предназначенных для этого кабинетах, но кое-чем можно помочь себе и самостоятельно.

Лечение нерва дома можно осуществлять посредством приема теплых сидячих ванн, снимающих острую боль, аромотерапии, выполняя предписанные физические упражнения. Все это поможет в разблокировке сжатого спазмом нервного корешка, ускорит ваше выздоровление.

Более подробно узнать, как лечить нерв на ноге, вы сможете у своего невролога.

Восстановление седалищного нерва

Продолжительность периода восстановления после защемления зависит от своевременности обращения к врачу. Поэтому не стоит игнорировать тревожные симптомы, заниматься самолечением, использовать сомнительные методики.

После исчезновения симптомов для избегания возникновения рецидивов рекомендуется контролировать свой вес, спать на ортопедическом массаже, выполнять утреннюю гимнастику и прибегать к регулярным физическим нагрузкам.

Как спать при защемлении седалищного нерва

При острой стадии заболевания следует ограничить собственную активность, несколько дней придерживаться постельного режима, спать врачи рекомендуют исключительно на животе, на жестком матраце. При этом голова и плечи должны располагаться на подушке.

Последствия и ограничения

При отсутствии адекватного лечения данной невралгии существенно снижается качество жизни пациента, его способность самостоятельно себя обслуживать. Постоянные сильные боли при защемлении сказываются на эмоциональном состоянии, приводят к депрессиям, бессоннице. Также подобный недуг опасен возможным повреждением внутренних органов, искривлением позвоночника.

Пациентов часто интересует можно ли греть седалищный нерв. Ответ на данный вопрос зависит от специфики заболевания. В ряде случаев показано сухое тепло, в некоторых, его рекомендуют заменить на холодные грелки. Поэтому для получения персональных рекомендаций следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Соблюдайте все назначения невролога, разумно комбинируя методы традиционной и народной медицины, физиотерапевтические процедуры и разумные нагрузки, тогда положительный результат не заставит себя долго ждать.

Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит) – это синдром , который проявляется в виде боли, распространяющейся вдоль седалищного нерва (см. ниже). Его возникновение связано со сдавлением корешков спинного мозга, находящихся на уровне поясничного отдела позвоночника.

Ишиас практически никогда не возникает до 30 лет. Все пациенты – это люди старшего возраста.

Существует огромное количество причин, которые способны приводить к сдавлению нервных корешков и возникновению пояснично-крестцового радикулита . В связи с этим проявления ишиаса могут сильно отличаться у разных людей.

Анатомия

Строение поясничного отдела позвоночного столба

Поясничный отдел позвоночного столба представлен пятью позвонками , которые имеют большие размеры по сравнению с остальными, массивную переднюю часть – тело, - и находящиеся позади спинальные отростки (выступающая задняя часть позвонка – см. иллюстрацию).
Между телами поясничных позвонков находятся межпозвоночные диски.

Строение межпозвоночного диска :

  • пульпозное (студенистое) ядро находится в центральной части и играет роль амортизатора во время ходьбы;

  • плотное фиброзное кольцо окружает студенистое ядро по периферии и не позволяет ему выпадать за пределы тела позвонка.
Сверху поясничный отдел позвоночника соединен с малоподвижным грудным отделом, снизу – с крестцом, который представляет собой единую кость. Поясничные позвонки соединены между собой подвижно, и на них приходится наибольшая нагрузка. Поэтому в этой области чаще всего происходят нарушения, приводящие к сдавлению нервных корешков.

Строение спинного мозга, нервных корешков, седалищного нерва

Спинной мозг проходит в узком спинномозговом канале, который образован телами и дужками позвонков (см. иллюстрацию). От него отходят парные нервные корешки, которые выходят наружу через межпозвоночные отверстия, образованные двумя соседними позвонками. Затем корешки соединяются между собой и образуют крестцовое нервное сплетение (названное так из-за того, что оно находится возле крестца). От него отходит несколько нервов, в том числе и седалищный.

Седалищный нерв является самым крупным в человеческом теле. Он содержит много чувствительных и двигательных волокон и проходит по задней поверхности ягодицы и бедра, а затем на голени распадается на более мелкие ветви – большеберцовый и малоберцовый нервы.

Причины развития ишиаса

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска (синонимы: межпозвонковая грыжа, межпозвоночная грыжа) – это заболевание, при котором происходит разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска и смещение студенистого ядра.

Грыжевое выпячивание сдавливает нервные корешки, из которых формируется седалищный нерв, приводя к боли и другим симптомам. Со временем в месте сдавления развивается воспалительный процесс.

Межпозвонковые грыжи в поясничном отделе позвоночника встречаются с частотой 150 на 100 000 населения ежегодно. Большая часть из них становится причиной ишиаса.

Инфекционные заболевания

При инфекциях ишиас развивается в результате поражения седалищного нерва токсинами , которые выделяют болезнетворные микроорганизмы.

Инфекции, способные привести к развитию ишиаса :

  • брюшной и сыпной тиф;
  • скарлатина;
  • генерализованное (охватывающее весь организм) гнойно-воспалительное заболевание – сепсис ;

Интоксикации (отравление) организма

Отравления, способные приводить к развитию ишиаса:
  • Эндогенные (образование в самом организме токсичных веществ, которые способны поражать нервы) при обменных заболеваниях:

  • Экзогенные (поступление отравляющих веществ в организм извне):
    1. алкогольная интоксикация при хроническом злоупотреблении алкогольными напитками;
    2. отравление мышьяком, свинцом, ртутью.

Переохлаждение

Практически все пациенты, у которых выявляется ишиас, незадолго до этого перенесли переохлаждение. Это связано с тем, что холод спровоцировал воспалительный процесс и активацию инфекции .

Часто у пациентов имеются другие причины возникновения ишиаса, а низкая температура является провоцирующим фактором.

Остеофиты позвонков

Остеофиты – это костные выросты, которые образуются на различных костях, в частности, на позвонках. Они могут иметь вид шишек, конусов, шипов, крючков. Остеофиты могут располагаться в разных местах и иметь различные размеры

Причины возникновения остеофитов позвонков:

  • остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника, при котором происходит разрушение межпозвоночных дисков и развитие воспалительного процесса вокруг позвонков;
  • остеоартроз позвоночника – воспаление межпозвоночных суставов;
  • спондилез – воспалительные процессы в позвонках разного происхождения.
Остеофиты сдавливают корешки спинного мозга и приводят к развитию воспаления. Они часто являются причиной хронического радикулита и ишиаса.

Опухоли позвоночника

Опухоли, способные приводить к развитию ишиаса:
  • Доброкачественные опухоли позвонков : остеома, остеобластома, остеобластокластома.
  • Злокачественные опухоли позвонков : злокачественная остеоидная остеома, остеосаркома, злокачественная остеобластокластома, хондросаркома.
  • Метастазы злокачественных опухолей в позвонки и межпозвоночные диски.
  • Интрамедуллярные опухоли – развивающиеся из спинного мозга: эпендимомы и астроцитомы (по названию клеток, из которых они происходят).
  • Экстрамедуллярные опухоли – развивающиеся из тканей, которые окружают спинной мозг: менингеомы (из оболочки спинного мозга), невриномы (из нервных корешков).

Спондилолистез

Спондилолистез – это состояние, при котором один из позвонков смещается относительно расположенного ниже. Смещаясь, он сдавливает спинной мозг и его корешки, приводя к возникновению симптомов ишиаса.

Чаще всего смещается последний, пятый, поясничный позвонок по отношению к крестцу. Обычно спондилолистез развивается в течение длительного времени и приводит к возникновению ишиаса только к 35 годам.

Причины спондилолистеза:

  • переломы дужек позвонков;
  • врожденные деформации позвонков (клиновидный позвонок – его тело имеет форму клина), незаращение позвоночных дужек;
  • дегенеративные заболевания позвоночника, например, остеохондроз.

Ишиас при беременности

Во время беременности ишиас возникает в результате того, что возрастают нагрузки на позвоночный столб, смещается центр тяжести. Позвоночник некоторых женщин оказывается не готовым к таким изменениям.

Симптомы ишиаса

Боль

Основное проявление ишиаса – боль . Другие симптомы чаще всего отсутствуют.

Характеристики боли при ишиасе:

  • Характер . При ишиасе боль является кинжальной (острой, резкой, интенсивной, напоминающей удары кинжалом), жгучей, стреляющей.
  • Распространенность . Болевые ощущения распространяются в ягодичную область, по задней поверхности бедра, в подколенную ямку и ниже по задней поверхности голени. Иногда болевые ощущения отмечаются во всей ноге, достигая кончиков пальцев. Боль в пояснице может возникать параллельно или отсутствовать.
  • Продолжительность . Боль при ишиасе чаще всего носит хронический характер. Она может беспокоить постоянно или в виде приступов, в зависимости от причины заболевания.
  • Интенсивность . Боль при ишиасе может иметь разную силу. В некоторых случаях она не очень интенсивная и не причиняет пациенту выраженных страданий, а в других – настолько сильна, что каждое движение причиняет боль, пациент не может находиться в положении стоя.
  • Симметричность . В большинство случаев боль при ишиасе носит односторонний характер. Она возникает справа или слева. В отдельных случаях она может возникать с двух сторон.

Нарушения движений, чувствительности и рефлексов

Неврологические расстройства, характерные для ишиаса:
  • Нарушение чувствительности. Нарушается чувствительность кожи голени и стопы, за исключение внутренней поверхности голени, которая не иннервируется ветвями седалищного нерва.
  • Вынужденное положение. Из-за боли изменяется тонус мышц поясницы и нижней конечности. Пациент старается занять такое положение, в котором болевые ощущения были бы минимальны. Чаще всего он наклоняется вперед и в сторону, сохраняя эту позу в положении стоя, сидя, во время ходьбы.
  • Двигательные расстройства. Нарушаются движения в задней группе мышц бедра и голени, что проявляется в нарушении сгибания в коленном голеностопном суставе, в суставах стопы.
  • Мышечная атрофия. Из-за нарушения иннервации и движений мышцы задней группы на бедре и голени уменьшаются в размерах.
  • Нарушение рефлексов
  • Остеопороз и разрушение костей стопы, голени, бедренной кости – следствие паралича и атрофии мышц при тяжелой форме ишиаса.
  • Вегетативные расстройства (связаны с нарушением регуляции вегетативной нервной системой функции сосудов, кожи, сальных и потовых желез)
  • Изменение цвета кожи : она приобретает бледный или красный цвет из-за нарушения нервной регуляции ширины просвета сосудов
  • Истончение кожи : она может принимать вид папиросной бумаги
  • Сухость кожных покровов
  • Истончение и повышенная ломкость ногтей на пальцах ног
  • Повышенная потливость , нарушение выделения пота

Симптомы, которые выявляются при ишиасе во время неврологического обследования

Название симптома Суть
Снижение ахиллова рефлекса Ахиллово сухожилие соединяет икроножную мышцу с пяточной костью. Оно легко прощупывается под кожей.
Исследование ахиллова рефлекса:
  • Пациент лежит или стоит на коленях на кровати так, чтобы его стопы свободно свешивались с края.
  • Врач слегка ударяет молоточком по ахиллову сухожилию.
  • Происходит сокращение икроножной мышцы, сгибание в голеностопном суставе.
При ишиасе этот рефлекс становится вялым, а в тяжелых случаях может отсутствовать вообще.
Снижение ахиллова рефлекса чаще всего наблюдается при сдавлении нервных корешков грыжей межпозвоночного диска, который находится между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком.

Сгибанием называют перемещение стопы назад, разгибанием – перемещение вперед, по аналогии с кистью. Таким образом, движение в голеностопном суставе, которое выглядит как разгибание, на самом деле правильно называть сгибанием.

Снижение коленного рефлекса Надколенник соединяется с большеберцовой костью при помощи сухожилия, в котором находится много нервных окончаний. От них отходят нервы, которые соединяются в спинном мозге с отростками двигательных нейронов, регулирующих движения в мышцах ног.
Исследование коленного рефлекса:
  • Пациента просят сесть на стул и поставить ноги на пол, согнув их в коленях под прямым углом.
  • Ноги пациента не должны сильно упираться в пол, они должны располагаться свободно.
  • Врач ударяет молоточком по сухожилию, соединяющему надколенник и большеберцовую кость.
  • В норме происходит сокращение мышц, которые разгибают ногу в коленном суставе. При ишиасе эта реакция ослаблена или не выявляется совсем.
Снижение коленного рефлекса чаще всего наблюдается при ишиасе, вызванном сдавлением нервов сплетения грыжей межпозвоночного диска, расположенного между третьим и четверным поясничными позвонками.
Снижение подошвенного рефлекса Если провести по подошве человека кончиком неврологического молотка, то в норме сработает подошвенный рефлекс и произойдет сгибание стопы и пальцев. При ишиасе эта реакция ослаблена или отсутствует совсем.
Симптом Лассега Если попросить пациента, лежащего на спине, поднять вверх прямую ногу, то при ишиасе возникнет сильная боль по задней поверхности бедра и в пояснице. Это связано с тем, что происходит натяжение седалищного нерва. Если больной согнет выпрямленную ногу, то болевые ощущения уменьшатся или исчезнут.
Симптом Бонне И то же самое, что и симптом Лассега, только выпрямленную ногу пациент поднимает не сам: это делает врач.
Перекрестный синдром Во время проверки симптома Лассега боль возникает не только на стороне поражения, но и во второй ноге.

Обследование при ишиасе

Рентгенография

Преимущества рентгенографии при ишиасе :
  • данная методика позволяет диагностировать ишиас, вызванный патологиями позвонков и межпозвоночных дисков;
  • рентгенография – простой и быстрый метод диагностики, оборудование для ее проведения есть практически в любой больнице.

Противопоказания :

  • беременность
  • беспокойное поведение пациента и невозможность зафиксировать его для проведения исследования: снимки получаются смазанными и неинформативными;
  • сильное ожирение : позвонки на снимках будут видны очень плохо.
Информативность

Компьютерная томография

Преимущества компьютерной томографии при ишиасе :
  • данное исследование позволяет выявлять разные причины болей в седалищном нерве;
  • оно более информативное и точное, чем рентгенография;
  • при помощи компьютерной томографии можно построить послойные срезы поясничного отдела позвоночника или трехмерную модель.
Противопоказания :
  • беременность
  • все остальные противопоказания являются относительными и действуют только в определенных условиях.
Информативность
Компьютерная томография достаточно информативна и позволяет выявлять большинство причин ишиаса. При проведении этого исследования не удается детально рассмотреть только мягкие ткани: нервную ткань, мышцы и пр.

Магнитно-резонансная томография

Преимущества магнитно-резонансной томографии
  • МРТ обладает теми же возможностями, что и компьютерная томография: она позволяет получать послойные изображения тела пациента, строить четкие трехмерные изображения позвоночного столба, межпозвоночных дисков, спинного мозга;
  • при помощи магнитно-резонансной томографии удается получать более четкие изображения мягких тканей, поэтому она является эффективным методом диагностики причин ишиаса, которые находятся в спинном мозге и его оболочках, самих корешках, сосудах, окружающих тканях.
Противопоказания:
  • наличие искусственного водителя ритма – устройства, которое вшивают в сердечную мышцу при аритмиях;
  • имплантаты в среднем ухе (барабанной полости), которые изготовлены из металлов, способных к намагничиванию;
  • любые металлические имплантаты, которые могут намагничиваться, осколки металлических предметов, которые остались в теле после перенесенных травм и ранений;
  • МРТ нельзя проводить людям, которые находятся на аппаратной искусственной вентиляции легких;
  • наличие аппарата Илизарова – металлической конструкции, которая используется для соединения и удержания на месте костей после сложных переломов.
Информативность

Магнитно-резонансная томография способна выявлять причины ишиаса, которые находятся в нервах, мышцах и других мягких тканях: они не видны на снимках, полученных при помощи рентгенографии и компьютерной томографии.

Электронейромиография

Это исследование, которое проводится у некоторых пациентов с ишиасом для оценки нервной проводимости при нарушении чувствительности и движений. На определенные группы мышц накладываются специальные электроды, которые регистрируют прохождение нервных импульсов.

Лечение ишиаса

Направления лечения ишиаса:
  • медикаментозная терапия;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • иглорефлексотерапия (иглоукалывание);
  • остеопатия;
  • лечебная гимнастика;
  • фитотерапия и различные народные методы;
  • другие специфические методики (грязелечение, применение медицинских пиявок и пр.)
Медикаментозная терапия ишиаса
Препарат Эффекты и показания Способ применения
Анальгин (нестероидные противовоспалительные средства) Самый распространенный обезболивающий препарат, который применяется при ишиасе, других формах радикулитов, прочих разновидностях боли. Кроме обезболивающего, Анальгин обладает также в некоторой степени жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Применение в таблетках:
Для взрослых – по одной таблетке 0,25 – 0,5 г после еды 2 – 3 раза в день.
Применение в инъекциях (внутримышечно или внутривенно, в составе систем):
Взрослым 1 – 2 мл 50% или 25% раствора 2 – 3 раза в сутки.

Максимальная дозировка должна составлять не более 2 г лекарственного вещества в сутки.

Комбинированные препараты Анальгина (применяются чаще, так как обладают более выраженным действием):

  • Андипал (анальгин+папаверин+дибазол+фенобарбитал);
  • Темпалгин (анальгин+темпидин – легкий транквилизатор);
  • Пенталгин (анальгин+кодеин+парацетамол+фенобарбитал+кофеин);
  • Седальгин (анальгин+парацетамол+кофеин+фенобарбитал+кодеин);
  • Баралгин (анальгин в сочетании со спазмолитиками, способными снимать повышенный мышечный тонус).
Данные препараты необходимо принимать строго по назначению врача.
Диклофенак (Ортофен, Диклоген, Вольтарен, Раптен Рапид).
Группа нестероидных противовоспалительных средств.
Диклофенак является мощным обезболивающим и противовоспалительным препаратом. Он снимает боль, воспаление и отек, эффективно устраняя симптомы ишиаса. В таблетках:
  • Взрослые принимают по 1 таблетке 0,025 – 0,05 г 3 раза в день.

  • Когда боль станет беспокоить меньше, можно перейти на дозировку 0,025 г 3 раза в день.
Курс терапии может продолжаться до 5 – 6 недель.

В инъекциях:

  • Внутримышечно или внутривенно по 0,075 г действующего вещества в растворе до 2 раз в день не более 2 – 3 дней.
При использовании уколов вместо таблеток эффект отмечается быстрее, он более выражен. Но выше риск побочных эффектов, поэтому инъекции выполняют с промежутком не менее 12 часов.

Мазь втирают в кожу поясницы 1 – 2 раза в день в количестве 2 – 4 граммов.
(Неврология, Руководство для врачей, Медицинское информационное агентство, 2002; М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).

Мелоксикам (Мовалис, группа нестероидных противовоспалительных средств) Этот препарат обладает очень сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Он назначается пациентам, у которых ишиас сопровождается сильными болями. По 1 таблетке 0,0075 г 1 раз в день. Максимальная доза, которую можно принимать в течение суток – 0,015 г.
(М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).
Витаминные препараты Витамины необходимы для нормального функционирования нервной системы и поддержания нормального состояния нервных стволов. Особенно важна группа витаминов B. В неврологических стационарах применяются инъекционные формы B6 (пиридоксин) и B1 (тиамин). Применение витамина B1 (в ампулах по 1 или 2 мл 2,5,% или 5% - дозировку подбирает лечащий врач): по 1 ампуле в день или через день.
Применение витамина B6 (в ампулах по 1 или 2 мл 2,5,% или 5% - дозировку подбирает лечащий врач): по 1 ампуле в день или через день.
(М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).

Раздражающие (отвлекающие) средства:

  • плоды стручкового перца (в виде мазей, в сочетании с аммиаком и камфорой);
  • скипидарная мазь;
  • камфорная мазь;
  • мази на основе ядов пчел и змей.

Эффекты раздражающих (отвлекающих) средств:

  1. Раздражение кожных рецепторов, притупление чувства боли, связанного со сдавлением нервного корешка при ишиасе.
  2. Выделение в коже биологически активных веществ, которые обладают обезболивающим эффектом (эндорфинов ).
  3. Выделение биологически активных веществ, которые нормализуют кровообращение, снимают воспаление, отек.
Для снятия боли при ишиасе небольшое количество мази втирается в кожу. Подбор мази для конкретного пациента должен осуществляться совместно с лечащим врачом.
(М. Д Машковский, «Лекарственные средства», 2005 г.).
Новокаиновые блокады Новокаин – анестетик, который, контактируя с нервными окончаниями, блокирует возникновение в них нервных импульсов. Этот лекарственный препарат применяется при сильных болях, вызванных ишиасом. Новокаиновые блокады проводит врач, который владеет данной техникой. Он делает уколы в поясничной области в нужных точках, блокируя пучки сплетения и нервов, в которых возникают болевые импульсы.
Противопоказанием к применению новокаиновых блокад является индивидуальная непереносимость.

Массаж при ишиасе

При ишиасе, как в острую стадию, так и при ремиссии (стихании патологического процесса) можно применять массаж.

Общие правила массажа при ишиасе :

  • при пояснично-крестцовом радикулите, сопровождающимся поражением седалищного нерва, применяют массаж поясничной, ягодичной области, задней поверхности бедра, голени, стопы;
  • в острую фазу заболевания можно применять только легкое поглаживание и растирание, так как разминание и вибрация (похлопывание) могут спровоцировать усиление болей;
  • при стихании болей и других симптомов, в стадию ремиссии, массаж может быть более интенсивным, можно присоединить рефлекторно-сегментарный, точечный, баночный массаж;
  • применение правильно подобранных эфирных масел во время массажа может существенно улучшить эффект;
  • массаж при ишиасе полезно сочетать с растираниями раздражающими мазями (см. выше), лечебной гимнастикой;
  • продолжительность одного сеанса массажа может составлять до 30 – 35 минут;
  • количество сеансов массажа – 10.
Эффекты массажа при ишиасе :
  • раздражающее, отвлекающее действие;
  • улучшение притока крови к пораженным нервам и корешкам;
  • снятие повышенного мышечного тонуса, вызванного болями;
  • улучшение оттока лимфы, снятие воспалительного отека;
  • выделение в коже и расположенных под ней тканях биологически активных веществ, которые уменьшают воспаление и боль.

Физиотерапия при ишиасе

Метод Суть, показания и противопоказания Продолжительность и количество сеансов
Электрофорез Суть методики : введение лекарственных веществ через кожу, при помощи постоянного тока.

Показания : Ишиас, другие виды радикулита.

Противопоказания

На кожу в двух местах помечают специальные электроды, смоченные в растворе лекарственного вещества. Чаще всего один из них расположен в области поясницы. Обычно процедура продолжается в течение 15 минут, общее количество сеансов – 10.
УВЧ Суть методики : воздействие на область пораженного нерва токами ультравысокой частоты. При этом в тканях происходит нагревание, устраняется боль, воспалительный процесс, восстанавливается кровоток в мелких сосудах, снимается отек.

Показания : Ишиас и другие воспалительные заболевания.

Противопоказания : Поражение кожи в ягодичной и поясничной области в виде воспаления, аллергических высыпаний, инфекций, гнойничков, новообразований.

Как и при электрофорезе, на кожу помещают электроды, на которые подается ток ультравысокой частоты. Обычно назначается 10 сеансов УВЧ-терапии.
Лазеротерапия Суть методики : Лазерное излучение определенной интенсивности и длины волны способно проникать в ткани на определенную глубину, отдавая клеткам кванты энергии и вызывая лечебный эффект.

Эффекты лазера при ишиасе :

  • обезболивающий эффект;
  • снятие воспаление;
  • снятие отека;
  • восстановление нормального кровотока в мелких сосудах;
  • выделение биологически активных веществ и повышение защитных сил;
  • улучшение обменных процессов.
Показания: Ишиас и широкий спектр других заболеваний.

Противопоказания : Поражение кожи в ягодичной и поясничной области в виде воспаления, аллергических высыпаний, инфекций, гнойничков, новообразований.

Процедура может занимать от 2 до 25 минут. К пораженной области подносят специальный прибор и осуществляют облучение лазером. Общее количество процедур – 10 – 15 сеансов. Чаще всего рекомендуется проходить курс лазеротерапии 2 -3 раза в год.
Магнитотерапия Суть методики : Магнитное поле обладает высокой проникающей способностью, оно проникает во все органы и ткани, меняя в них ориентацию и движение заряженных частиц.

Эффекты магнитного поля при ишиасе :

  • противовоспалительный;
  • противоотечный;
  • обезболивающий;
  • успокаивающий;
  • магнитное поле активирует восстановительные процессы в органах и тканях;
  • нормализует кровоток.
Показания : Ишиас и широкий спектр других заболеваний.

Противопоказания :

  • артериальная гипертония 3 стадии, значительное повышение артериального давления;
  • сильное истощение;
  • эпилептические припадки;
  • повышенная кровоточивость и системные заболевания крови.
Обычно при ишиасе проводится 10 сеансов магнитотерапии с применением постоянного магнитного поля или переменного высокой частоты.

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) при ишиасе

Большое количество практических примеров подтверждает эффективность применения иглорефлексотерапии при ишиасе и других формах радикулита. Но до настоящего времени не проведено ни одного массового исследования, которое бы подтверждало эту эффективность.

Суть процедуры:

В определенных точках в кожу вводятся тонкие иглы, изготовленные из нержавеющей стали, золота, серебра или иного материала. Процедуру может выполнять только специально обученный специалист.

Эффекты иглорефлексотерапии при ишиасе :

  • обезболивающее действие за счет выделения эндорфинов – естественных веществ, действующих наподобие наркотических анальгетиков;
  • повышение защитных сил и регенерации тканей ;
  • расширение мелких сосудов и улучшение кровотока , улучшение состояния защемленного корешка;
  • устранение общего воспаления отека
Противопоказания к проведению иглорефлексотерапии:
  • острые инфекционные заболевания;
  • онкологические заболевания;
  • поражения кожи в месте воздействия
Курс лечения

Курс иглорефлексотерапии при ишиасе может продолжаться до 3 месяцев. Сначала проводят по 3 – 4 сеанса в неделю, затем можно перейти на 1 – 4 сеанса в месяц.

Остеопатия при ишиасе

Остеопатия – относительно новое направление в лечении ишиаса и других заболеваний, которое сегодня принято относить к классической медицине. Это легкое воздействие при помощи движений и нажатий, которое направлено на устранение боли и воспаления.

Остеопатия практически не имеет противопоказаний. Положительный эффект достигается в течение одного сеанса. Она не способна справиться с причиной заболевания, а только устраняет симптомы ишиаса.

Лечебная гимнастика при ишиасе

В острый период заболевания назначается постельный режим, противопоказана любая физическая активность. Пациента укладывают на спину с приподнятыми на возвышении ногами, под поясницу подкладывают подушки.

После стихания боли назначают следующие упражнения:

  • В положении лежа на спине: притягивание к груди согнутых в коленях ног. Повторить 10 раз.
  • В положении лежа на животе: приподнимать корпус так, как будто вы отжимаетесь. Повторить 5 раз.
  • В положении лежа на спине: поднимание прямых ног вверх с их последующей задержкой в этом положении в течение 5 минут.
  • В положении сидя на стуле: повороты корпуса вправо и влево, по 5 раз в каждую сторону.
  • В положении сидя на коленях: наклоны вперед с поднятыми вверх руками и сомкнутыми в замок кистями.
  • В положении стоя, ноги на ширине плеч: поочередные наклоны вправо и влево.
    Все упражнения нужно выполнять мягко, аккуратно, так как ишиас способен проявить себя в самый неожиданный момент.

Народные способы лечения ишиаса

Настой при болях

Ингредиенты :
  • цветки калины – 1 ст. ложка;
  • цветки календулы – 1 ст. ложка;
  • трава чабреца – 1 ст. ложка;
  • трава полевого хвоща – 2 ст. ложки;
  • вода – 500 мл
Приготовление :
Измельчить все ингредиенты и взять полученную смесь в количестве 2 столовых ложек. Довести до кипения и прокипятить в течение 5 минут, затем остудить.

Применение:
Принимать по половине стакана трижды в день перед приемом пищи.

Натирание домашней агавой при ишиасе

Нужно срезать стебель домашней агавы– горшечного растения, которое сегодня очень распространено в цветочных магазинах. Он должен быть не очень молодым и не очень старым (иначе не будет эффекта или можно сжечь кожу). Очистить от шипов, разрезать вдоль. Натирать срезом место, где отмечаются боли, 2 – 3 раза в сутки.

Мазь для натирания при ишиасе

Ингредиенты :
  • свежий сок черной редьки (5 стаканов);
  • пчелиный мед (1 стакан);
  • поваренная соль (1 ст. ложка);
  • водка (250 мл).
Приготовление :
Нужно просто смешать все ингредиенты. Перед каждым очередным применением тщательно взбалтывать смесь.

Применение :
Натирать поясницу и заднюю поверхность бедра 2 раза в день.

Компресс при ишиасе

Взять одну черную редьку, мелко натереть на терке. Положить на поясницу кусок материи, поверх выложить редьку, сверху положить еще один кусок материи, накрыть вощеной бумагой и укутать чем-нибудь теплым. Выполнять по 2 раза в день в течение 15 минут.

Другие способы лечения ишиаса:

  • апитерапия – лечение пчелами, которых помещают в поясничной области и по ходу нерва;
  • гирудотерапия – постановка медицинских пиявок – они снимают отек и застой крови в области пораженного нерва;
  • грязелечение;
  • санаторно-курортное лечение;
  • соляные и травяные ванны.

Необходимость операции при ишиасе

Хирургическое лечение ишиаса требуется очень редко

Меры профилактики ишиаса:

  • Достаточные физические нагрузки . Пациенты с ишиасом всегда отмечают, что во время ходьбы и других физических нагрузок улучшается их общее состояние, устраняется скованность в суставах. Это происходит из-за того, что во время нагрузок активируются мышцы и нервная система, нормализуется мышечный тонус. Во время занятий спортом улучшается кровоток в позвонках и межпозвоночных дисках, нервных корешках. Физические нагрузки – лучших способ профилактики остеохондроза и остеопороза позвонков. Стоит помнить, что чрезмерно интенсивные нагрузки, напротив, ведут к повреждению позвоночника и способствуют развитию ишиаса и радикулита. Предпочтительные виды спорта: плавание, йога, быстрая ходьба.

  • Соблюдение гигиены труда . Люди, которые по работе часто и подолгу сидят, стоят, находятся в неудобной позе, должны пользоваться специальными ортопедическими офисными креслами, корсетами.

  • Удобная кровать . Она не должна быть слишком мягкой или слишком жесткой. Не должно быть перепадов и бугров. Можно немного приподнять ножки у изголовья для того, чтобы спать на наклонной поверхности. Хорошо использовать специальные ортопедические подушки и матрасы.

  • Правильное поднимание тяжестей . Этому моменту часто не уделяют внимания, но он очень важен. Во время подъема тяжестей должны напрягаться мышцы рук и ног, но не поясницы. Для этого нужно слегка присесть и наклониться, и поднять тяжесть, не сгибая спину.

Почему возникает и как проявляется ишиас при беременности?

Ишиас у будущей мамы может вызываться теми же факторами, что и у любого другого человека. Например, сдавливание седалищного нерва грыжей межпозвоночного диска или опухолью , переохлаждение и другие. Дискэктомия (удаление диска) и протезирование диска
  • Грыжа больших размеров;
  • Уменьшение высоты межпозвоночных отверстий и сдавливание нервных корешков.
Цель операции: сохранение подвижности позвоночника. Операция проводится под общим обезболиванием. Вначале разрезается кожа для доступа, а затем вылущивается межпозвоночный диск. Далее на его место устанавливается имплантат из титана либо другого материала, максимально приближенного по свойствам к человеческим тканям. Эффективность - 90-95%.

На протяжении 6 недель после операции пациенту не рекомендуются поездки на велосипеде, мотоцикле и автомобиле.

После рентгенологического подтверждения оптимального положения имплантата пациент возвращается к обычному образу жизни.

Фасетэктомия
  • Сдавливание корешков седалищного нерва грыжей межпозвоночного диска;
  • Сдавливание спинного мозга костными разрастаниями - например, остеофитами.
Выполняется разрез кожи в области поясницы под общим обезболиванием.
Затем под микроскопом при помощи специальных кусачек удаляются мелкие межпозвонковые суставы (фасеточные).

После удаления мелких суставов имеется два варианта решения проблемы:

  • Создается неподвижный блок;
  • Заменяется пораженный сустав имплантатом.
После операции пациенту запрещается в течение трех недель совершать резкие движения и поднимать тяжелый груз.

Мероприятия в послеоперационном периоде

1. Для ускорения восстановления рекомендуется проведение физиопроцедур (магнитотерапии , электрофореза и других), массажа, а также занятий лечебной физкультурой. Продолжительность реабилитации, сроки ее проведения и методы определяются врачом.

2. Для фиксации позвоночника после большинства операций обычно рекомендуется ношение поясничного нежесткого корсета на протяжении 1-2 месяцев. При необходимости ношение корсета продолжается и более длительное время. Модель корсета определяется врачом в зависимости от объема и способа оперативного вмешательства.

3. Нагрузка на позвоночник увеличивается постепенно.

4. При необходимости и в зависимости от примененного метода больных в стационаре учат правильно ложиться и вставать с постели, садиться и так далее.

Какие применяются кремы, гели и мази при ишиасе?

Для облечения симптомов и ускорения восстановления кроме таблеток, инъекций и операции применяется местное лечение.
Препараты Механизм действия Как применять?
Раздражающие и разогревающие мази при ишиасе
  • Капсикам;
  • Эфкамон;
  • Випросал;
  • Финалгон.
Местно в тканях усиливают кровообращение и расширяют сосуды, улучшают питание и снабжение кислородом, уменьшают отек и боль. В результате ускоряется выздоровление. Мази наносятся над очагом воспаления на кожу.

Для усиления разогревающего эффекта накладывается теплая повязка на место нанесения мази.

Курс лечения - 5-10 дней.

Обезболивающие гели и мази при ишиасе
Нестероидные противовоспалительные препараты :
  • Бутадион;
  • Фастум гель;
  • Нурофен гель;
  • Пироксикам-Верте;
  • Найз гель (Нимесулид) и другие.
Список препаратов можно продолжить, причем одни из них более эффективные, другие - менее. Однако общий механизм действия заключается в торможении синтеза ЦОГ-1 и ЦОГ-2, а также подавлении выработки простагландинов - веществ, участвующих в воспалительном процессе. Поэтому уменьшается боль и местный отек. Мазь наносится на кожу над очагом воспаления 2-3 раза в день, тонким слоем.

Курс лечения - 10 дней, если доктор не назначил иначе.

Лечебные мази при ишиасе
  • Хондроитин Акос;
  • Хондроксид;
  • Софья с хондроитин-глюкозамин комплексом;
  • Хонда крем;
  • Хондроитин гель;
Основные действующие вещества - хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат, которые являются строительными компонентами хрящевой ткани, а также улучшают качество внутрисуставной жидкости.

Вещества оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, способствуют отложению кальция в костях и восстановлению хряща.

Кроме того, в некоторых препаратах содержатся вспомогательные вещества. Например, в Хонда креме имеется масло гвоздики и розмарина, которые оказывают согревающее действие и улучшают местное кровообращение.

Полоска крема, мази или геля длиной 2-3 см наносится на кожу в области поражения, а затем мазь втирается легкими массирующими движениями до полного впитывания.

Курс лечения длительный, и определяется врачом.

Недостаток: плохое проникновение мазей, гелей и кремов через кожные покровы, поэтому они рекомендуются для комплексного лечения.

Как и зачем проводится самомассаж при ишиасе?

Процесс лечения ишиаса при помощи лекарственных средств довольно длительный, поэтому важно научиться облегчать свое состояние самостоятельно. С этой задачей поможет справиться лечебный самомассаж.

К тому же, его проведение после операции способствует ускорению восстановления.

Цели самомассажа: расслабление мышц спины, улучшение местного кровообращения и уменьшение болей.

Приемы самомассажа для пояснично-крестцовой области

Вначале в положении стоя расположите ноги на ширине плеч , затем приступайте к выполнению приемов самомассажа:

1. Поглаживайте с обеих сторон кожу поясницы и крестца: вначале ладонной поверхностью кисти, затем - тыльной.

2. Выполняйте растирание прямолинейными и круговыми движениями: вначале подушечками пальцев обеих ладоней, затем - костяшками пальцев, сжатых в кулак.

Во время самомассажа пояснично-крестцовой области все движения направляйте от копчика вверх. Кроме того, выводите попеременно таз немного вперед, затем перемещайте его несколько назад, что позволит тщательнее промассировать область крестца.

Для самомассажа используйте массажное масло или мази, а сами приемы выполняйте в течение 10-15 минут по 2-3 раза в день.

Как проводится лечение ишиаса при беременности?

Беременность - период, когда количество лекарственных препаратов, разрешенных для применения, очень ограничено. Поскольку большинство из них отрицательно сказывается на формировании и развитии плода, а также могут привести к выкидышу или преждевременным родам. Причем многие народные средства также могут вызвать нежелательные последствия.

К сожалению, в этой ситуации нередко основными способами облегчения общего самочувствия беременной женщины является лечебная гимнастика и ношение дородового бандажа. Однако даже в этом случае имеются препараты, которые можно применять во время беременности .

Лекарственные средства для уменьшения боли при беременности

Из группы нестероидных противовоспалительных препаратов разрешается для применения Индометацин. Назначение препарата имеет временные рамки: принимать его рекомендуется с 18 до 20 недели беременности, максимум - до 32 недели.

Это объясняется тем, что применение Индометацина на более поздних сроках может привести к формированию врожденного порока развития сердца - преждевременному закрытию овального окна. Использование препарата на более ранних сроках менее опасно, но всё же не рекомендуется прибегать к его назначению без особой необходимости.

Витамины группы В при беременности

Разрешены для применения, ведь они не только помогают справиться с болью и улучшить состояние будущей мамы, но еще и важны для развития плода.

Основные действия витаминов группы В при ишиасе

  • Витамин В 12 уменьшает боль в спине, улучшает двигательную функцию, способствует восстановлению наружной оболочки нервов (миелиновых волокон).

  • Витамин В 6 уменьшает боль, улучшает проведение импульса по нервным волокнам.

  • Витамин В 1 улучшает питание нервных клеток и способствует восстановлению нервной ткани.
Применяются, как монопрепараты, содержащие только один витамин - В 1 , В 12 или В 6 , так и комбинированные - с комплексом витаминов.

Например, при беременности из комбинированных лекарственных средств группы В разрешается для применения Беневрон, Плебекс и некоторые другие.

Местное лечение

До недавнего времени более широко разрешались для применения во время беременности некоторые мази и гели. Однако результаты последних исследований свидетельствуют о том, что небольшая часть препаратов может попасть в кровь будущей матери через кожу и нанести вред плоду.

Поэтому к местному использованию лекарственных средств при беременности также следует подходить с осторожностью. Например, разогревающие мази применять не рекомендуется, тогда как мази, гели и крема с противовоспалительным, а также обезболивающим эффектом - разрешается.

Что запрещено проводить и принимать во время беременности для лечения ишиаса?

1. Физиопроцедуры , которые могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

2. Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд), поскольку влияние этих препаратов на плод не изучено до конца. Более того, они действуют системно, расслабляя мышцы, поэтому могут привести к выкидышу или преждевременным родам.

Зачем и какая нужна гимнастика для беременных при ишиасе?

Лечебная гимнастика имеет несколько целей:
  • Уменьшение болей;
  • Улучшение притока крови к позвоночнику;
  • Расслабление мышц, поддерживающих позвоночник.
В результате улучшается общее самочувствие и ускоряется выздоровление.

Имеется обязательное условие для занятий лечебной гимнастикой при беременности: предварительная консультация с невропатологом и гинекологом.

Также следует помнить, что обучение комплексу упражнений желательно проводить под руководством кинетотерапевта (кинезиотерапевта) - врача по лечебной гимнастике.

Однако некоторые несложные упражнения будущая мама может выполнять дома самостоятельно.

Комплекс лечебной гимнастики при ишиасе для беременных

Заниматься необходимо на прямой жесткой поверхности - например, на специальном напольном коврике.

1. В положении лежа на спине

  • Согните ноги в коленях и медленно покачайте ими вправо-влево - в каждую сторону по 5-7 раз, отодвигая максимально настолько, насколько сможете.

  • Вытяните обе ноги, далее поочередно вытягивайте носочки вперед, затем возвращайте в исходное положение и расслабляйте.

  • Согните правую ногу в колене, а выпрямленную левую медленно поднимайте вверх с вытянутым носком настолько, насколько получается, но не переусердствуйте. В этом положении удержите левую ногу 3-5 секунд. Затем опустите ее и выполните упражнение для правой ноги.

  • Расслабьтесь и потянитесь руками вверх, удерживаясь в таком положении 3-5 секунд - это вытягивает позвоночник.
Повторяйте каждое упражнение до 5-7 раз.

2. В положении лежа на боку

3. В положении стоя на четвереньках - упражнение «кошка»

Встаньте таким образом, чтобы руки оказались по отношению к плечам под углом 90°, а ноги под таким же углом по отношению к тазу. Опустите голову вниз, а затем выгните спину дугой вверх. Удержитесь в таком положении 3-5 секунд. Далее выпрямите спину и поднимите голову так, чтобы она оказалась параллельно полу. При этом старайтесь не запрокидывать голову назад. Повторяйте упражнение до 7-10 раз.

4. В положении стоя на ногах

Подойдите к стене и встаньте к ней спиной, прижавшись таким образом, чтобы поясничный отдел позвоночника оказался к ней на наиболее близком расстоянии. В таком положении удержитесь 3-5 секунд и расслабьтесь, потом вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 7-10 раз.

На заметку

1. Если какое-то упражнение вам трудно дается либо усиливает боль и неприятные ощущения, то исключите его из общей схемы.

2. Выполняйте все упражнения медленно и плавно, а между ними по необходимости делайте небольшие паузы для отдыха.

3. Начинайте занятия с небольших нагрузок и непродолжительного выполнения упражнений.

4. Упражнения можно повторять два-три раза в день.

5. Не забывайте о дыхании: во время выполнения каждого упражнения медленно вдыхайте через нос, при возвращении в исходное положение медленно выдыхайте через рот. Это поможет вам удержать ритм и не спешить.

К сожалению, не всем будущим мамам можно выполнять лечебную гимнастику, даже упрощенную, поскольку многое зависит от срока и течения беременности.

Абсолютные противопоказания

  • Повышенный тонус матки , угроза выкидыша или преждевременных родов, подтекание околоплодных вод.

  • Частичная или полная преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

  • Маточное кровотечение , даже если оно проявляется в виде «мазни». Более того, будущей маме следует срочно обратиться за медицинской помощью, поскольку кровотечение - признак, угрожающий жизни матери и плода.
Во всех остальных случаях интенсивность нагрузок и объем упражнений оговаривается индивидуально с врачом.

Как проводится профилактика ишиаса при беременности?

Лучше начинать готовиться к будущему материнству еще до наступления интересного положения, занимаясь спортом.

Однако даже после того, как две полоски подтвердят беременность, не поздно приниматься за профилактику развития ишиаса. Прекрасно справятся с этой задачей плавание, йога и пилатес для беременных.

Занятия помогают укрепить прямые мышцы спины, малого таза и живота . Это позволит позвоночнику выдержать повышенную нагрузку с увеличением срока беременности и станет залогом успешного течения родов.

Однако прежде, чем начать посещать тренировки, необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом и невропатологом. Поскольку существуют состояния, когда рекомендуется полностью воздержаться от такой физической активности:

  • Угроза прерывания беременности или выкидыша;
  • Предлежание плаценты, когда она располагается в нижних отделах матки;
  • Повышенный тонус матки;
  • Подтекание околоплодных вод;
  • Маточное кровотечение и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • Любые выделения из влагалища - противопоказание только для посещения бассейна.
Во всех остальных случаях решение о посещении занятий принимается врачом индивидуально, с учетом течения беременности и наличия других заболеваний у будущей мамы.

Более того, следует помнить, что если до беременности женщина вела сидячий образ жизни, то в интересном положении излишняя физическая активность, наоборот, может навредить. Поэтому целесообразно воздержаться от интенсивных тренировок.

Защемление седалищного нерва – это патологическое состояние, которое развивается в результате сдавливания нерва, миелиновая оболочка при этом не повреждается. Седалищный нерв является наиболее длинным нервом в организме человека, он начинается в крестцовой области и достигает фаланг пальцев нижней конечности и пятки. Содержит двигательные и чувствительные нервные волокна, иннервирует коленный и тазобедренный суставы.

Грыжа межпозвоночных дисков – одна из причин защемления седалищного нерва

Чаще всего защемление седалищного нерва происходит в области грушевидной мышцы (просвет седалищного отверстия) или позвоночных дисков. Патология сопровождается болевыми ощущениями в ноге. В большинстве случаев защемление является односторонним, гораздо реже в патологический процесс вовлекаются обе конечности. Состояние может привести к воспалению (радикулиту), осложняющееся сильным болевым синдромом. Более подвержены защемлению седалищного нерва мужчины, занятые на тяжелых физических работах.

Синонимы: ишиас , пояснично-крестцовая радикулопатия.

Причины защемления седалищного нерва

Защемление седалищного нерва часто происходит во время выполнения какой-либо деятельности, требующей резких движений, в результате длительного пребывания в неудобной позе, ограничения двигательной активности, чрезмерной нагрузки на поясничный отдел.

Нередко защемление образуется на фоне других патологий, к которым относятся:

  • травмы позвоночника со смещением позвонков;
  • абсцесс или новообразование в области седалищного нерва;
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника ;
  • смещение структур позвоночника (спондилолистез);
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • инфекции (чаще всего грипп, коклюш , краснуха , туберкулез костей, малярия);
  • тромбы;
  • переохлаждение.

Кроме того, причиной могут быть спазмы мышц по ходу седалищного нерва.

Седалищный нерв у женщин нередко ущемляется во время беременности из-за давления увеличенной матки на соседние органы и повышения нагрузки на позвоночник ввиду смещения центра тяжести тела, а также в случаях, когда беременная женщина принимает неудобное положение тела. Еще один период повышенного риска появления симптомов защемления седалищного нерва у женщин – менопауза , по причине изменения гормонального фона.

К факторам риска относятся:

  • отравление алкоголем , тяжелыми металлами, нейротропными токсическими веществами;
  • табакокурение;
  • опоясывающий герпес в проекции седалищного нерва;
  • избыточный вес;
  • дефицит минеральных веществ в организме.

Формы

В зависимости от степени тяжести выделяют три формы защемления седалищного нерва:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая.

Тяжелая форма защемления седалищного нерва может сопровождаться признаками поражения спинного мозга и обездвиживанием пациента.

В большинстве случаев защемление является односторонним, гораздо реже в патологический процесс вовлекаются обе конечности.

Болевой синдром – наиболее характерное проявление защемления седалищного нерва. Боль бывает разного характера (острая, ноющая, стреляющая, пульсирующая, тянущая). Как правило, болевые ощущения отмечаются в области поясницы, ягодиц; по задней поверхности бедра боль спускается к голени и пятке, иррадиирует в пальцы нижней конечности. Иногда наблюдается онемение по ходу нерва, а также жжение и/или покалывание кожи. Боль может нарастать в сидячем положении, при кашле, смехе, напряжении мышц и пр. Помимо боли, возникают трудности при ходьбе, длительном стоянии, возможно развитие хромоты (на одну ногу при одностороннем защемлении или на обе ноги – при двустороннем).

У мужчин признаки защемления могут напоминать проявления простатита . Симптомы защемления седалищного нерва у женщин варьируются в зависимости от причины и степени поражения. Отмечено, что у женщин часто отсутствуют неприятные ощущения в пояснице.

К наиболее частым симптомам защемления седалищного нерва относятся:

  • атрофия мышц и мышечная слабость ;
  • нарушения чувствительности (повышение или снижение);
  • сухость кожных покровов;
  • появление патологических рефлексов;
  • ощущение ползающих мурашек;
  • повышенная потливость стоп;
  • ограничение движения ноги/ног.

Диагностика

Диагностика защемления седалищного нерва обычно не представляет трудностей из-за специфической клинической картины. Как правило, диагноз ставится в ходе объективного осмотра пациента, сбора жалоб и анамнеза. Однако во избежание рецидивов необходимо определить факторы, поспособствовавшие возникновению защемления седалищного нерва.

Для определения причины, обусловившей развитие патологического процесса, применяют следующие инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • рентгенографическое обследование области поясницы и таза;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию поясничной области;
  • электронейромиография;
  • радиоизотопное сканирование позвоночника (при подозрении на наличие новообразований);
  • общий и биохимический анализ крови ;
  • общий анализ мочи ; и др.

Проводится исследование рефлексов, определяется наличие симптома Бонне, симптома Ласега, снижение подошвенного, ахиллова и коленного рефлексов, а также производится оценка чувствительности на стороне поражения.

Болевой синдром – наиболее характерное проявление защемления седалищного нерва. Боль бывает разного характера (острая, ноющая, стреляющая, пульсирующая, тянущая).

Необходима дифференциальная диагностика с грыжей межпозвонкового диска. Для грыжи характерно более длительное развитие патологического процесса, а также рецидивы невралгических проявлений.

Лечение защемления седалищного нерва

Традиционной схемой лечения защемления седалищного нерва является комбинация медикаментозной терапии и физиотерапевтических методов. В ряде случаев требуется оперативное вмешательство.

В случае защемления седалищного нерва госпитализация пациента не обязательна. При условии соблюдения больным предписаний врача лечение может проводиться в домашних условиях. При острых болях, мешающих больному ходить и/или находиться длительное время в вертикальном положении, показан постельный режим на срок от нескольких дней до недели. Ввиду необходимости фиксированного положения тела в период острых болей рекомендуется использовать жесткий матрац.

В лечении защемления седалищного нерва препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются в виде внутримышечных инъекций или перорально (капсулы или таблетки). При пероральном пути введения нестероидных противовоспалительных препаратов существует риск развития гастрита и/или язвенной болезни, поэтому показано назначение ингибиторов протонной помпы.

При защемлении седалищного нерва, обусловленном мышечными спазмами, лечебный эффект достигается применением лекарственных средств, улучшающих кровообращение (венотоники). При сильных мышечных спазмах назначаются спазмолитические препараты и/или миорелаксанты. Кроме того, показано назначение витаминных комплексов, а также препаратов, улучшающих метаболизм.

Общая терапия дополняется местной – применяют противовоспалительные и разогревающие средства в форме мази или геля.

Более подвержены защемлению седалищного нерва мужчины, занятые на тяжелых физических работах.

Физиотерапевтические методы также назначаются с целью дополнения действия лекарственных препаратов. К таким методам относят:

  • электро-, фонофорез лекарственных веществ;
  • УВЧ-терапию;
  • В реабилитационном периоде хороший эффект обеспечивают занятия лечебной физкультурой, плаваньем, йогой , пилатесом, однако применять указанные методы возможно только при удовлетворительном состоянии пациента и отсутствии у него острых болей. В период ремиссии больным показано санаторно-курортное лечение.

    Возможные осложнения и последствия

    Защемление седалищного нерва может осложняться следующими состояниями:

    • интенсивный болевой синдром;
    • нарушение работы внутренних органов;
    • снижение либидо;
    • нарушения менструального цикла у женщин;
    • бесплодие;
    • обострения хронических заболеваний;
    • нарушения эвакуаторной функции кишечника и мочевого пузыря;
    • резкое снижение двигательной активности, вплоть до обездвиживания.

    Прогноз

    При своевременной адекватной терапии защемления седалищного нерва изменения, им вызванные, полностью обратимы, прогноз благоприятный.

    Профилактика

    В целях профилактики защемления седалищного нерва рекомендуется:

    • корректировать массу тела при избыточном весе;
    • избегать ношения тяжестей, груз поднимать только при правильном распределении веса и с прямой спиной;
    • контролировать осанку;
    • периодически прибегать к общему массажу;
    • спать на поверхности умеренной жесткости.

    С целью предотвращения возникновения рецидивов и осложнений пациентам с защемлением седалищного нерва рекомендовано:

    • сбалансированное рациональное питание ;
    • избегать длительного сидения, особенно на мягких стульях;
    • избегать резких поворотов туловища, наклонов;
    • избегать переохлаждения, особенно поясничной области.

    Видео с YouTube по теме статьи:

В медицине нет незначимых симптомов.

Даже небольшая боль – уже сигнал к действию для доктора. В то же время пациенты часто игнорируют сильные приступы боли и занимаются самолечением.

Один из таких случаев – ишиас, воспаление седалищного нерва. Недуг поражает пациентов старше 30 лет и требует обязательного профессионального обследования и лечения.

Множество вопросов: что такое ишиас, насколько это опасно для пациента, как лечить воспаление седалищного нерва и почему нельзя делать это без консультации специалиста – всё это необходимо знать каждому, кто испытывает неврологические боли в покое или движении.

Воспаления крупных нервов и их ответвлений называется невралгией. Когда речь идёт о самом крупном и важном нерве – седалищном – упоминается ещё и болевой синдром, называемый пояснично-крестцовый радикулит, или ишиас.

Признаки ишиаса – прежде всего, боль определенного характера и нарушение подвижности нижних конечностей.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Ишиас–воспаление седалищного нерва. Признаки воспаления проявляются болью и неврологическими симптомами. Лечение ишиаса необходимо доверить опытному неврологу.

Нервная система человека уникальна. В ней функции сознания и поддержания жизни поделены между частями ЦНС – головным и спинным мозгом.

Головной мозг, защищенный со всех сторон черепной коробкой, отвечает за высшие функции и регуляцию жизни организма. А спинной мозг ответственен за поддержание жизнедеятельности: движение, рефлексы, автоматизмы.

Ишиас:симптомы и лечение

При всём разнообразии симптомов недуга, лечение при ишиасе седалищного нерва заключается в устранении ущемления, снятии воспаления, восстановлении нервной ткани и нормальной иннервации мышц и органов.

Нервы, отходящие от спинного мозга и приводящие к нему сигналы от мышц и органов, отвечают за то, чтобы человек стоял, сидел, дышал и умел ходить.

При травмах может быть потеряна чувствительность и подвижность частей тела, в зависимости от места повреждения.

Седалищный нерв залегает в нижней части тела, поэтому и большинство симптомов его воспаления связано с ногами и низом туловища:

  • Боль при воспалении седалищного нерваобычно характеризуется пациентами как острая, возникающая резко и интенсивная, иногда – жгучая, простреливающая. Ощущения обычно не симметричны справа и слева, пациенты замечают их в ягодичной области, на задней поверхности бедра. Серьезная невралгия седалищного нерва может проявляться даже болью в подколенной ямке и голени и спускаться к пальцам ног. не всегда;

Как снять боль? Постарайтесь не заглушать боль горстями таблеток. Обязательно расскажите врачу, какие препараты и в каких дозировках вы принимали без назначения!

  • Неврологические нарушения – универсальные проявления ишиаса. Пациент может страдать от нарушения чувствительности кожи на ногах, принимать вынужденную позу для сна или работы. Ишиас может проявляться нарушением координации при ходьбе из-за потери подвижности и чувствительности в суставах ног. Нарушение рефлексов и вегетативных функций угрожает даже летальным исходом, если болезнь затянется надолго;
  • Глубокие последствия. При длительном ограничении нормальной иннервации мышц они начинают атрофироваться – уменьшаться в размерах. Вынужденная поза у пациента может повлечь за собой остеопороз и искривление костей. Также это может происходить из-за паралича. Со временем кожа ног теряет нормальный цвет, истончается, иссушается. Пострадать от недостатка питания могут даже ногти на пальцах ног.

Ишиас:что это такое?Ишиас-болезнь старшего возраста. Недуг имеет несколько имен: пояснично-крестцовый радикулит, ишиас, невралгия седалищного нерва, ишиас-невралгия и ишиалгия.

В любом случае речь идет о воспалении нервной ткани седалищного нерва и сопутствующих симптомах у людей старше 30 лет.

Нерв представляет собой пучок нитей, состоящих из нервных клеток разного типа. Помимо собственно нервной ткани необходима питающая её кровеносная сеть и амортизирующая оболочка, защищающая от внешних воздействий.

По сути, нужно приложить немалые усилия, чтобы сделать уязвимым именно седалищный нерв. Обычно первые признаки невралгии просто игнорируются или списываются на другие заболевания.

При ишиасе возбуждено всё тело нерва, поэтому и боль распространяется во все органы и ткани по пути залегания седалищного нервного тракта. Сам он берет начало в крестцовом нервном сплетении.

Оно располагается на уровне поясничного отдела позвоночника. Позвонки там крупные, крепкие, но соединены между собой подвижно.

Между любыми подвижными позвонками располагается позвоночный диск, который при определённых нарушениях может полностью или частично разрушиться, что приводит к воспалениям и боли.

А учитывая, что позвоночник в поясничном отделе переносит огромные нагрузки, нетрудно понять, почему именно на уровне этого отдела чаще всего возникают воспаления и боль.

Ишиас:лечение

Зная анатомическую основу болезни, врач соотносит её с симптомами, описанными пациентом и назначает лечение ишиаса, соответствующее двум принципам: индивидуальность и максимальная эффективность.

Перед тем, как лечить ишиас, стоит разобраться в причинах его проявления у конкретного пациента. Исключив действия этих причин в будущем, можно обеспечить пациенту здоровую и счастливую жизнь без боли.

Воспаление седалищного нерва:причины

Дегенеративные процессы в позвоночных дисках, развитие и приводит к ущемлению корешков спинномозговых нервов. Когда ущемлен седалищный нерв, пациент испытывает крайне неприятные симптомы ишиаса.

Болезнь проявляется под действием как внешних, так и внутренних причин. Например, обратите внимание на такие ишиас-причины:

  • Грыжи. Грыжевое выпячивание давит на спинномозговые корешки нерва в пояснице, тем самым нарушая электропроводимость и кровоснабжение нервной ткани. Вскоре на месте сдавления возникает воспаление, сопровождающееся болями. Успешное лечение ишиаса будет связано с ;
  • Инфекции. Является ли возбудитель болезни бактерией, вирусом или простейшим организмом, если этот возбудитель выделяет токсины, то нервная система обязательно на них отреагирует. В этой группе нужно упомянуть грипп, туберкулез, тифы, сепсис, сифилис, малярию и скарлатину. Чаще всего инфекция активизируется в момент переохлаждения и снижения иммунитета
  • Интоксикация иного происхождения также может стать толчком к развитию нервного воспаления. Токсины внутренней природы поступают в кровоток при подагре и диабете, а извне приходят при злоупотреблении алкоголем и наркотиками или при химических отравлениях (мышьяк, ртуть, свинец). Чтобы вылечить ишиас, сначала придется очистить кровь;
  • Разрастание костной ткани за пределы естественных очертаний при остеохондрозе и спондилёзе создает давление на тяж седалищного нерва,как и грыжа. Аналогичный процесс происходит и при . Нерв бедра может воспалиться в течение нескольких часов, а иногда не дает о себе знать несколько месяцев.

Достоверно определить причину болевых ощущений и их источник помогут грамотная консультация врача и комплекс современных исследований. Качественная профессиональная диагностика была и остается определяющим фактором лечебного успеха в медицине.

Методы, которые придется применить в диагностике. Определяются врачом в зависимости от тяжести симптомов.

Среднестатистическое воспаление седалищного нерва,симптомы и лечение которого мы рассматриваем, не требует сложной диагностики, но визит к врачу-терапевту и посещение невролога – необходимые шаги.

Как быстро вылечить невралгию? Посетить доктора, пройти обследование, подтвердить диагноз и строго выполнять все предписания в течение периода лечения и реабилитации.

Участковый терапевт не принимает решений о методике лечения неврологических болезней, поэтому пациент перенаправляется к более узкому специалисту – неврологу (при осложненных воспалениях – к ортопеду, хирургу и другим врачам).

Невролог проводит ряд тестов, чтобы подтвердить диагноз:

  • Проверка ахиллесова рефлекса. При ударе по сухожилию, сокращение икроножной мышцы не происходит или заметно ослаблено. Это указывает на сбой в деятельности нервных путей;
  • Выраженность коленного рефлекса. Грыжа между 3 и 4 поясничными позвонками чаще всего приводит к снижению или исчезновению коленного рефлекса;
  • Есть ли подошвенный рефлекс. Если пациент не сгибает пальцы и стопу во время теста, значит, невролог может поставить ещё один плюс в пользу ишиаса;
  • Лежа на спине, поднимите вверх прямую ногу. Пациенты с ишиасом ощущают при этом боль в бедре и пояснице.

Это необходимый минимум кабинетного осмотра. Далее врач может назначить одно из аппаратных исследований:

  • Рентген выявит патологии костной и хрящевой ткани позвоночника, а значит, сможет указать на источник ишиаса во всех случаях, кроме беременности и ожирения;
  • КТ – компьютерная томография позволяет в подробностях изучить состояние каждого позвонка на исследуемом участке, а вот мягкие ткани видные не всегда;
  • Электронейромио-грамма – специализированное исследование, позволяющее оценить проводимость нервной ткани на том или ином участке тела пациента;
  • МРТ – магнитно-резонансная томография является более информативным и достоверным методом. Врачи смогут рассмотреть все интересующие участки нерва и спинного мозга во взаимосвязи с состоянием костной ткани.

По совокупности симптомов и результатов исследований врачи установили окончательный диагноз: воспаление седалищного нерва. Лечение проводится в нескольких направлениях одновременно.

Профессиональный доктор назначает целый комплекс терапевтических мероприятий:

  • Прием лекарств и инъекции (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, витаминные добавки, мази и кремы, блокады);
  • Физиотерапия и массаж (электрофорез, ультразвук, лазер, магнитотерапия, иглоукалывание, массаж пояснично-крестцового отдела и ниже, в том числе конечностей);
  • Рефлексотерапия и лечебная гимнастика (только вне периода обострения!).

В качестве вспомогательных методов лечения выступают фитотерапия и гомеопатия, специфические процедуры, йога, психотерапия и др. По поводу допустимости применения каждого из немедицинских методов стоит советоваться с врачом.

Вопрос пациентов: как долго лечится ишиас? – 4 недели и дольше придется принимать лекарства и выполнять процедуры.

При неправильно подобранном лечении или несоблюдении рекомендаций невралгия лечится медленно. Боль на внешней стороне берда, порой отдающая в таз, то исчезает, то возобновляется.

Особенно это знакомо пациентам, которые лечатся по своему разумению и «советам соседки»: прием анальгетиков постепенно теряет эффективность, гимнастика тоже не приносит облегчения.

«Я всегда лечусь самостоятельно!» – восклицают молодые пациенты. – «Зачем в 30 лет бегать по врачам!?». А для того, чтобы не запустить развитие недуга.

Нервное воспаление (неврит) инфекционного или токсического характера может распространиться и на другие участки нервной системы.

Пациент в этом случае бывает застигнут врасплох, не зная что делать. Поэтому медики настоятельно рекомендуют обращаться в лечебные учреждения при первых признаках нездоровья.

КСТАТИ! Хирургически ишиас лечится довольно редко. Но некоторым пациентам удается довести себя до необходимости такого вмешательства.

Утренняя зарядка полезна всем: и выздоравливающим, и здоровым. Умеренные физические нагрузки, а тем более комплекс упражнений, обеспечивают позвоночник достаточным количеством разнонаправленных движений.

Эффект очевиден: нет застоя в мышцах, нет искривления осанки, нет ущемлений и грыж.

Вечером после работы нет лучшего средства профилактики невралгий и сколиозов, чем удобная ортопедическая подушка и качественный матрас.

Ишиас – заболевание воспалительного характера. Иначе — невралгия седалищного нерва, которая выражается в острой боли. Неприятные ощущения локализуются в нижних конечностях (ягодице, бедре, голени с одной или обеих сторон). Заболевание характерно для людей старше 30 лет.

Как вылечить ишиас, лучше других знает невролог. В осложненных случаях к лечению подключаются ортопед, хирург, остеопат и даже психотерапевт. Самолечение при седалищной невралгии опасно развитием патологий спинного мозга и потерей подвижности в нижней части туловища.





error: Контент защищен !!