Гэр бүл дэх ихрүүд юунаас хамаардаг вэ? Ихрүүд хэрхэн төрөх вэ: эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн тойм. Ихэр, ихэр хоёрын ялгаа юу вэ?

Өнөөдөр олон хосууд ихэр эсвэл ихэр хүүхэдтэй болохыг мөрөөддөг. Ийм хүсэл эрмэлзэл олон шалтгаантай байж болно. Зарим хүмүүс аль болох хурдан том гэр бүлтэй болохыг хүсдэг бол зарим нь ижил насны хүүхдүүдийг гэр бүлд өсгөхийг хүсдэг. Зарим эмэгтэйчүүд хамгийн бага хөтөлбөрийг нэг удаа дуусгаж, нэг жирэмслэлтийн үед хоёр хүүхэд төрүүлэхийг хүсдэг, эсвэл зүгээр л ихэр хүүхэдтэй болохыг мөрөөддөг.

Ихрүүдийн жирэмслэлт, төрөлттэй холбоотой олон домог байдаг бөгөөд тэдгээрийн заримд нь асар олон хүн итгэдэг. Тэдгээрийн аль нь үнэн, аль нь буруу болохыг олж мэдье.

Яагаад ихэр хүүхэд төрдөг вэ?

Янз бүрийн төрлийн ихрүүд байдаг: монозигот, дизигот, монозигот туйл. Эхний хоёр төрлийн ихрүүдийн тухай хүн бүр сонссон - ижил ихрүүд болон өөр өөр генотиптэй ихрүүд.

Ижил (монозигот) ихрүүднэг эр бэлгийн эсээр бордсон нэг өндөгнөөс үүсдэг. Хэрэв хуваагдлын үе шатанд эс нь хоёр ба түүнээс дээш хэсэгт хуваагдсан бол нэг хүүхэд төрдөггүй, харин хоёр, бага гурав гэх мэт. Ийм ихрүүд гайхалтай төстэй бөгөөд үргэлж ижил хүйстэн байдаг.

Хүүхдүүд бие биенийхээ толин тусгал дүрс байх үед ижил ихрүүдийн толин тусгал нь маш түгээмэл байдаг. Энэ нь биеийн дотоод эрхтнүүд, мэнгэний байрлалаар илэрдэг. Толин тусгал ихэр нь монозигот ихэр төрөлтийн 25 хувьд тохиолддог. Ихрүүдийн өвөрмөц байдал нь эсийг хожуу хоёр болгон хуваахтай холбоотой юм.

Гаднах төрхөөрөө гайхалтай төстэй хэдий ч ихрүүдийн нүдний торлог бүрхэвч, хурууны хээ өөр өөр хэвээр байна.

Дизигот (ах дүүгийн) ихрүүд- шал өөр асуудал. Орос хэлээр ийм ихрүүдийг ихэвчлэн ихэр гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд хоёр өндөг, хоёр эр бэлгийн эс байдаг бөгөөд өндөг нь нэгэн зэрэг бордох боломжгүй, гэхдээ гурваас дөрөв хоногийн зөрүүтэй ч гэсэн.

Ихрүүдийн генотип өөр өөр байдаг тул жирийн ах, эгч нараас илүү төстэй байж чадахгүй. Түүгээр ч барахгүй ховор тохиолдолд өөр өөр эцгээс ихэр хүүхэд төрж болно. Сонирхолтой нь, эцэг эх нь өөр өөр арьстан бол ихрүүд өөр өөр арьсны өнгөтэй төрдөг: хар, цагаан.

Монозигот туйлын ихрүүд- гурав дахь төрлийн ихрүүд. Тэднийг хагас ижил гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь тэдний генотиптэй холбоотой юм. Ийм ихрүүд маш ховор төрдөг бөгөөд тэдний үүсэх үйл явц нь туйлын нарийн төвөгтэй байдаг, учир нь энэ нь хоёр дахь өндөг шиг биеэ авч явах чадвартай туйлын бие гэж нэрлэгддэг биет үүсэхтэй холбоотой байдаг. Ийм ихрүүдэд эхээс удамшсан генийн тал нь ижил, эцгийнх нь тал нь өөр байдаг. Монозигот туйлын ихрүүд өөр өөр хүйстэй байж болно. Энэ бол ийм байгалийн үзэгдэл юм.

Хэрхэн ихэр хүүхэдтэй болох вэ

Бид яагаад ихэр хүүхэд төрдөгийг олж мэдсэн, одоо гэр бүлд ихэр хүүхэд төрөхөд юу нөлөөлдөг талаар ярилцъя.

Нийтлэлийг "Ихэрүүд нэг үеийн дараа төрдөг" гэж нэрлэсэн нь санамсаргүй зүйл биш, учир нь энэ бол хамгийн түгээмэл итгэл үнэмшил юм. Үүнийг зуун хувь зөв гэж нэрлэж болохгүй. Үнэхээр гэр бүлд эхийн талаас үүнтэй төстэй тохиолдол гарсан тохиолдолд ихэр хүүхэд төрөх магадлал нэмэгддэг. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв таны ээж эсвэл эмээ ихэр хүүхэд төрүүлсэн бол ихэр хүүхэдтэй болох магадлал нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч ихэр хүүхэдтэй болох магадлал нэмэгдэж байгаа нь ихэр хүүхэд төрөх магадлалыг зуун хувь болгож чадахгүй. Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь хүчтэй удамшил нь ихэр хүүхэдтэй болох 50% -ийг өгдөг, гэхдээ үүнээс өөр зүйл байхгүй.

Гэхдээ хэрэв та үнэхээр мөрөөдөж байгаа бол яаж ихэр хүүхэдтэй болох вэ? Аз болоход шинжлэх ухаан маш том алхам хийсэн. Хиймэл болон байгалийн аргаар ихэр хүүхэд төрүүлэх аргууд байдаг.

Хиймэл аргын тухай ярихад би эхнэр, нөхөр хоёрт маш их зардал гарах in vitro бордооны аргыг хэлж байна. Энэ арга нь маш үр дүнтэй бөгөөд үүний ачаар жил бүр ихэр хүүхэд төрөх нь нэмэгддэг.

Гэхдээ ийм шийдэмгий алхам хийхийг хүсэхгүй байгаа бол IVF-д хандвал яах вэ? Байгалийн жамаар ихэр хүүхэдтэй болох магадлалаа нэмэгдүүлээрэй.

Нэгдүгээрт, та витамины цогцолборыг зааж өгөх мэргэжилтэнтэй холбоо барьж, хоол тэжээлийн хөтөлбөр боловсруулж болно. Зөв хооллолт, витамин уух нь ихэр хүүхэдтэй болох магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

Суперовуляци үүсгэдэг эм, хоол хүнс бас байдаг. Эдгээр нь нэлээд үр дүнтэй боловч эмч нар жирэмсэн үед бүх төрлийн хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд тэдгээрийг маш ховор хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Түүнчлэн, жирэмсэн эх нь жирэмслэлтээ төлөвлөж байхдаа фолийн хүчил ихтэй хүнсний нэмэлт тэжээл хэрэглэсэн тохиолдолд ихэр хүүхэдтэй болох магадлал нэмэгддэг.

Тиймээс гэр бүлд ихэр хүүхэдтэй болох магадлал дараах тохиолдолд нэмэгддэг.

1. Удамшлын урьдал нөхцөл байдаг, өөрөөр хэлбэл эхийн талаас ихэр эсвэл ихрүүд гэр бүлд төрсөн бол.

2. Эмэгтэй хүн жирэмслэхээр бэлтгэж, витамины цогцолбор, хоол тэжээлийн нэмэгдэл хэрэглэж байсан.

3. Ирээдүйн эцэг эх нь муу зуршилгүй.

4. Эмэгтэй хүн нас ахих тусам олон жирэмслэх магадлал өндөр байдаг.

Хүүхэд төрөх нь аз жаргал юм. Хэрэв хэд хэдэн хүүхэд байвал энэ нь илүү их баяр баясгалан юм! Гэхдээ олон хүүхэдтэй жирэмслэх нь ховор байдаг тул олон жирэмслэлт нь илүү нарийн хяналт шаарддаг!

Ихрүүд өөрсдөө болон тэдний эцэг эх үргэлж олны анхаарлыг татдаг: ихрүүд, тэр ч байтугай гурван ихэр хүүхэд төрөх нь ховор тохиолдол юм. Нийт шинээр төрсөн хүүхдийн 296 орчим нь ихэр хүүхэд, олон удаагийн жирэмслэлтийн 1 орчим хувь нь гурван ихэр хүүхэд байна. Байгалийн нөхцөлд бид ихэр хүүхэд төрөхийг төлөвлөх, урьдчилан таамаглах боломжгүй, үр хөврөлийн тоо, жирэмсний хөгжлийн талаархи мэдээллийг нэн даруй гаргадаг. Гэсэн хэдий ч олон хүүхэдтэй эх болох магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Ихэнхдээ ах дүүгийн ихрүүд буюу ах дүүгийн ихрүүд жирийн ах, эгч нар шиг адилхан төрсөн байдаг. Тэд өөр өөр хүйстэй, өөр өөр цусны бүлэг, хромосомын багцтай байж болно. Ижил ихрүүдийн төрөлт нь ихэвчлэн нийт төрөлтийн дунджаар 0.3% -ийг эзэлдэг бөгөөд тэд үргэлж ижил хүйстэн бөгөөд нэг хонхорцог дахь хоёр вандуй шиг харагддаг. Тэдний хромосомын багц, цусны бүлгүүд ижил, хөгжил нь жирэмсэн үед болон дараа нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд тэдгээр нь тийм ч чухал бус ялгааг үүсгэж чаддаг.

Та ихэр хүүхэдтэй юу?

Ихэнхдээ 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүд ихэр хүүхэд төрүүлдэг, учир нь энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​​​биед өндгөвчний боловсорч гүйцэхийг өдөөх дааврын хэмжээ нэмэгддэг. Үүний үр дүнд өндгөвчнөөс нэг биш, 2-3 өндөг гарч, бордох боломжтой. Өндгөвчийг өдөөдөг дааврын үйлдвэрлэлд стресс, өдрийн цагаар ихээхэн нөлөөлдөг тул ихэр хүүхэд төрөх нь ихэвчлэн хавар, мөн эмэгтэйчүүдэд үймээн самуунтай үед тохиолддог болохыг тэмдэглэжээ. эсвэл амьдралдаа асуудал гардаг. Сарын тэмдгийн мөчлөг богино байдаг эмэгтэйчүүдэд хэд хэдэн өндөг илүү олон удаа боловсорч гүйцдэг - 21-24 хоног. Нэмж дурдахад, ихрүүд нь умайн бүтцэд гажигтай - хоёр эвэрлэг эсвэл хөндийд таславчтай эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн төрдөг. Ижил ихрүүд ихэвчлэн удамшлын урьдал өвчинтэй гэр бүлд гарч ирдэг. Энэ чадвар нь ихэвчлэн эхийн шугамаар дамждаг. Аавууд энэ чадварыг охиддоо өвлүүлж болох ч ихэр хүүхэд төрүүлэхийг мэдэрдэггүй ч ихрүүдийн өвөө болох магадлалтай.

Сүүлийн үед ихэр хүүхэд төрөх нь ихэссэн. Энэ нь нөхөн үржихүйн технологийг эх барихын ажилд идэвхтэй нэвтрүүлж байгаатай холбоотой юм - өмнө нь хүүхэд төрүүлэх боломжгүй байсан хосуудад ийм боломж олгогддог: дааврын өдөөлт эсвэл аргын тусламжтайгаар жирэмсэн болж, хүүхэд төрүүлэх боломжтой болдог. Өдөөлтийн "гаж" нөлөө нь нэг биш, хоёр, гурван хүүхэд төрүүлэх явдал юм. IVF-ийн тусламжтайгаар амжилттай оролдлогын хувийг нэмэгдүүлэхийн тулд нэг биш, харин 2-3 үр хөврөл суулгаж, бүгд үндэслэж, хөгждөг.

Эцэг эхчүүд ихрүүдийн талаар хэзээ мэдэх вэ?

Өмнө нь ихэр хүүхэд төрөхийг хүүхэд төрөх үед эсвэл жирэмсний хоёр дахь хагаст, 22 долоо хоногийн дараа эх барихын эмч хоёр хүүхэд гэдсэнд мэдрэх үед илрүүлдэг байв. Өнөөдөр хэт авианы технологи хөгжсөнөөр та жирэмсний 5-6 дахь долоо хоногоос сайн мэдээг олж мэдэх боломжтой - эмч 2 ураг, хоёр зүрхний цохилтыг илрүүлэх үед.

Ойролцоогоор 14 долоо хоногоос эхлэн та тэдгээр нь ижил эсвэл ах дүүс үү гэдгийг тодорхойлох боломжтой. 20-22 долоо хоногоос ихрүүдийн зүрхний дууг умайн хоёр өөр хэсэгт сонсоод ихрүүд дахин батлагдана.

Олон жирэмслэлтийн онцлог

Ойролцоогоор 30 долоо хоног хүртэл умайд хангалттай зай байгаа ч хүүхдийн өсөлт нь нэг хүүхдийн өсөлттэй тохирч байна. Нэмж дурдахад ихэс хаана бэхлэгдсэн байх нь чухал бөгөөд хэрэв энэ нь умайн ёроол, урд эсвэл арын хананы дагуу байрладаг бол сайн. Хэрэв ихэс нь умайн хүзүүний ойролцоо байрладаг бол ихэсийг тэжээж буй артериуд цөөхөн байдаг нь хүүхдийн хоол тэжээл улам дорддог гэсэн үг юм. 30-32 долоо хоногийн дараа хүүхдийн өсөлт, жингийн өсөлт удааширч байгаа нь эхийн бие махбодь шим тэжээл, хүчилтөрөгч дамжуулах чадвар, мөн умайн хөндийн хязгаарлагдмал орон зайтай холбоотой юм. Жирэмсний хөгжлийн явцад умай илүү их хэмжээгээр нэмэгдэж, дотоод хэмжээ нь ганц бие жирэмслэлтийн үеийнхээс их байдаг. Төрөх үед хана хэрчиж, хүндрэл гарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлийн механизмыг эртнээс эхлүүлдэг. Тэгэхээр хоёр хүүхэдтэй жирэмсэн бол хэвийн төрөх хугацаа 36-38 долоо хоног, гурван ихэр хүүхэд 34-36 долоо хоног байна.

Жирэмслэлт тань хэвийн явагдаж байгаа ч гэсэн та ганц хүүхэдтэй байснаас илүү олон удаа эмчид хандах хэрэгтэй.

Та юуг анхаарах ёстой вэ?

Хоёр хүүхэд тээж байхдаа эх нь давхар ачаалалтай байдаг бөгөөд гурвалсан хүүхэдтэй бол бие махбодид гурав дахин их ачаалал өгдөг. Жирэмсний үед янз бүрийн хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг тул та эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Олон удаагийн жирэмслэлтийн үед эмэгтэй хүн илүү их жин авч, цусны хэмжээ ихэсдэг тул ядрах магадлал өндөр байдаг. Хоёр дахь гурван сараас эхлэн амьсгал давчдах, зүрхний цохилт нэмэгдэж болно. Энэ нь умайн хурдацтай өсөлт, диафрагмыг нүүлгэн шилжүүлэх, зүрхний булчинд ачаалал ихэссэнтэй холбоотой юм. Ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд цусны даралт ихсэх, венийн судаснууд үүсэх магадлал өндөр, тромбоз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс хүнд ачаа өргөх, удаан зогсох, суух шаардлагагүй! Хөнгөн алхах, усанд сэлэх, гимнастик хийхийг зөвшөөрдөг. Хөлөө дээш өргөөд илүү олон удаа амрах - энэ нь мөчний цусны урсгалыг сайжруулж, судаснуудаас сэргийлж, зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Хэвлий нь нэлээд том тул боолт, тусгай трико өмсөхийг зөвлөж байна. Үүнээс гадна хэвлийн хурдацтай өсөлт нь сунгах тэмдгийг үүсгэдэг - тусгай тос эсвэл гель ашиглан арьс арчилгааны талаар урьдчилан анхаарч үзээрэй. Умай нь давсаганд дарамт учруулж, шээс ихсэх шалтгаан болдог. Ихэнхдээ умайн маш том байдлаас болж өтгөн хатах, цээж хорсох нь жирэмсний төгсгөлд илэрдэг тул та илүү олон удаа идэх хэрэгтэй, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд. Хүүхэд бүр хоолны дэглэмд 300 калори нэмж, кальци, төмрийн агууламжийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байдаг. Төмрийн дутагдал, хэд хэдэн нялх хүүхдийн зардал нэмэгдэх нь цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь нялх хүүхэд болон эхийн хувьд хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн эрсдэл юм. Тиймээс эхчүүдэд төмрийн бэлдмэл, олон төрлийн амин дэм, эрдэс бодис өгөх шаардлагатай болно, хэрэв гемоглобин 110 г/л-ээс буурахгүй байвал маш сайн.

Олон жирэмслэлтийн хүндрэлүүд

Ийм эхчүүд ихэвчлэн токсикозоор өвддөг, учир нь тэдний дааврын түвшин нэг урагтай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийнхээс хамаагүй өндөр байдаг. Үүнээс гадна преэклампси (цусны даралт ихсэх, шээсэнд хавагнах, уураг үүсэх), преэклампси (цусны даралт ихсэх), эклампси (тархи, дотоод эрхтнийг гэмтээж буй цусны даралт ихсэх) зэрэг хүнд хүндрэлүүд гарах магадлал өндөр байдаг. Та цусны даралт, жингээ байнга хянаж байх хэрэгтэй. Ноцтой хүндрэлүүдийн нэг нь жирэмслэлтийн аюул юм, учир нь умайд давхар эсвэл гурав дахин ачаалал өгөх нь залгиурыг эрт нээхэд хүргэдэг. Заримдаа эмч умайн хүзүүнд жирэмслэлтийг 36 долоо хоног хүртэл найдвартай явуулах боломжийг олгодог тусгай төхөөрөмж эсвэл оёдол хийхийг санал болгож болно. Тиймээс эмч нь умайг тайвшруулж, жирэмслэлтийг хүссэн хугацаанд нь явуулах боломжийг олгодог тусгай эмчилгээний процедурыг санал болгож болно - энэ нь эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд туслах болно. Заримдаа хоёр дахь хүүхэд нь нийтлэг ихэсээс тэжээл авч, эхнийх нь "дээрэмддэг" учир ургийн аль нэгнийх нь хөгжил удааширдаг. Энэ асуудлыг цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээнд тогтмол хамрагдахыг хүсэх болно.

Жирэмслэлт тань хэвийн явагдаж байгаа ч гэсэн та ганц хүүхэдтэй байснаас илүү олон удаа эмчид хандах хэрэгтэй. Үүнд хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, жин, цусны даралтыг хянах, хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх зэрэг орно. Эхний гурван сард та 3-4 долоо хоног тутамд эмчид хандана. Хоёр дахь гурван сараас эхлэн таны зөвлөлдөх уулзалтууд 10 хоногт нэг удаа, гурав дахь нь долоо хоногт нэг удаа болдог. Эмч таны амин чухал шинж тэмдгүүд - цусны даралт, импульс, амьсгалын хэмжээг сайтар хянаж байх болно. Жин нь онцгой хяналт шаарддаг - олон жирэмслэлтийн үед түүний өсөлт 15 кг-аас ихгүй байх ёстой. Энд та өөрөө хоолны дэглэмээ байнга хянаж байх хэрэгтэй болно. Шинжилгээнүүд нь ойр ойрхон болдог, ялангуяа цус, шээсний шинжилгээ нь сар бүр эмч рүү очих бүртээ цус, шээсээ хянах болно; Жирэмсний хэвийн явцаас бага зэрэг хазайх нь ихрүүдийн эхийн эрсдэл илүү өндөр байдаг тул эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Татгалзах хэрэггүй! Хүүхдүүдийнхээ болон өөрийнхөө эрүүл мэндийг эрсдэлд оруулах шаардлагагүй.

Та хүүхэд төрүүлэхэд сэтгэлзүйн болон бие бялдрын хувьд бэлтгэлтэй байх бөгөөд төрөх эмнэлэгт хэвтэх нь хүлээгдэж буй хугацаанаас 2 долоо хоногийн өмнө хийгддэг.

Төрөлт ямар байх вэ?

Олон эхчүүд ихрүүдээ яаж төрүүлэх вэ, энэ нь байгалийн төрөлт үү, кесар хагалгаагаар төрөх үү гэж санаа зовдог. Асуудлыг тус тусад нь шийддэг бөгөөд бүх зүйл хүүхдийн жин, умайд байгаа байдал, жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна. Ихэнхдээ тэд удирдахыг хичээдэг ч ямар нэг зүйл буруу болж, шаардлагатай бол тусламжийн баг үргэлж бэлэн байдаг. Эмч таны асуудалд аль болох анхааралтай хандаж, бүх нарийн ширийн зүйлийн талаар танд хэлэх болно - шийдвэр нь хамтарсан шийдвэр байх болно: таны болон эмчийн аль аль нь.

Олон жирэмслэлтийн үеийн төрсний дараах үе нь нэг урагтай төрөх үеийнхээс тийм ч их ялгаатай биш юм. Хүүхдүүдтэйгээ хамт байх нь илүү хурдан бие бялдартай болж, сэтгэлзүйн тэнцвэрт байдлыг сэргээж, байгалийн хооллолтыг бий болгоно.

Мэдээжийн хэрэг, олон жирэмслэлт нь илүү их үүрэг хариуцлага хүлээх бөгөөд хүүхэд төрүүлэх нь арай илүү хэцүү байх болно. Гэсэн хэдий ч удалгүй байшин хоёр, гурван хүүхдийн инээдээр гэрэлтэж, танд маш их тааламжтай сэтгэгдэл төрж, маш их хайрыг авах болно!

Энэ нийтлэлд:

Нэгэн зэрэг хоёр хүүхэдтэй жирэмслэх нь эмэгтэй хүн бүрийн жинхэнэ аз жаргал юм. Мэдээжийн хэрэг, халамж, боловсролтой холбоотой тодорхой бэрхшээлүүд байдаг, гэхдээ энэ нь зөвхөн эхний шатанд л тохиолддог. Харин дараа нь хүүхдүүд бие биенийхээ жинхэнэ найзууд болж, хамтдаа цагийг өнгөрөөх сонирхолтой болно. Гэвч харамсалтай нь эмэгтэй хүн бүр ихэр хүүхэд төрүүлж чаддаггүй бөгөөд энэ нь хүүхэд төрүүлэхээс илүүтэй хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой асуудал юм. Статистикийн мэдээгээр 80 жирэмслэлт тутамд зөвхөн нэг удаа олон жирэмслэлт байдаг бөгөөд та азтай байх магадлал тийм ч их биш, гэхдээ тэдгээр нь байдаг.

Бид амжилтанд хүрэх боломжийг нэмэгдүүлдэг

Ихэр хүүхэдтэй болох магадлал хэд вэ? Энэ үзүүлэлтийг нэмэгдүүлэх хэд хэдэн зөвлөмж байдаг бөгөөд эмэгтэй хүн үүнийг хийх чадвартай байдаг тодорхой нөхцөлүүд байдаг. Би тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзэхийг санал болгож байна.

• Ихэнхдээ in vitro бордоо хийлгэсэн эмэгтэйчүүд ихэр хүүхэд төрүүлдэг. Энэ нь хэд хэдэн бордсон өндөгийг умайд нэгэн зэрэг суулгадагтай холбоотой юм. Тиймээс, хэрэв та үнэхээр ихэр хүүхэд төрүүлэхийг хүсч байгаа бол мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа энэ алхамыг шийдэж болно.
• Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхээ больсон ч өндгөвчний үйл ажиллагааг удаан хугацаанд зогсоосон ч ихэр хүүхэдтэй болох боломжтой. Энэ үед тэд олон өндөг гаргаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь жирэмслэх, ихэр хүүхэд төрүүлэх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
• Зарим нь удаан хугацаагаар цээрлэх нь тусалдаг гэж үздэг ч энэ нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй нотлогдоогүй байна. Үрийн шингэн гадагшлахгүй удаан хугацааны дараа эр бэлгийн эс идэвхждэг бөгөөд энэ нь олон жирэмслэлтийн магадлалыг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг.
• Өндөр эмэгтэйчүүд ихэр хүүхэдтэй болох магадлал өндөр байдаг. Энэ нь биеийн бүтцийн онцлогтой холбоотой байж болох юм.
• Сүү тогтмол хэрэглэснээр цусан дахь инсулин үүсгэгч дааврын хэмжээ нэмэгдэж, өндөгний бүтээмж нэмэгддэг тул ихэр хүүхэдтэй болох чадвар нэмэгддэг.
• Хэрэв эрэгтэй хүн Ойрхи Дорнод эсвэл Африк гаралтай бол ихэр хүүхэдтэй болох магадлал өндөр байдаг, учир нь энэ нь тэдний генетикийн нэг хэсэг юм.
• Хэрэв гэр бүлд үүнтэй төстэй урьд өмнө тохиолдож байсан бол эмэгтэйчүүд ихэр хүүхэдтэй болох боломжтой. Энэ шинж чанар нь үе дамжсан бөгөөд зөвхөн эхийн шугамаар дамждаг.
• 40 нас бол ихэр хүүхэд төрөхөд хамгийн тохиромжтой нас юм, учир нь цусанд шаардлагатай даавар их хэмжээгээр агуулагддаг.
• Нар нь гонадотропин дааврын үйлдвэрлэлийг дэмждэг тул ихэр хүүхэд төрүүлэх хамгийн тохиромжтой цаг бол хавар юм.
• Үүнээс гадна дараагийн хүүхэд бүрт боломж нэмэгддэг. Ихэнхдээ хоёроос доошгүй хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдэд ихрүүд тохиолддог.
• Хоолны дэглэмд бүү авт, учир нь энэ нь ихэр хүүхэдтэй болох магадлалыг эрс бууруулдаг.
• Мөн хамгийн сүүлчийн арга бол та олон ихэр төрсөн газруудад очиж үзэхийг оролдож болно. Тэндхийн газар ус ямар нэгэн нууцлаг хүч чадалтай гэж тэд ярьдаг.

Жирэмслэлт хэрхэн хөгжиж байна вэ?

Тиймээс та удахгүй ихрүүдийн аз жаргалтай ээж болно гэдгээ мэдсэн. Баяр баясгалангаас гадна сэтгэлийн түгшүүр тэр даруй миний зүрх сэтгэлд орж ирэв. Жирэмслэлт хэрхэн үргэлжлэх вэ? Төрөхөөс юу хүлээх вэ? Хүүхдүүдээ асрахад хэн туслах вэ? Үнэн хэрэгтээ хэт их санаа зовох хэрэггүй юм. Хэдэн долоо хоногийн дараа, хэрэв ихэр хүүхэд төрөх хандлагатай бол та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Учир нь хамгийн чухал зүйл бол мэргэжилтний хяналтан дор байнга байх, түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм.

Бүх зүйл хэвийн явагдаж байсан ч 24-26 долоо хоногтой эмэгтэй хүн маш их ядарч эхэлдэг. Тэрээр амьсгал давчдах мэдрэмж төрж, зүрхний цохилт нэмэгддэг. Энэ нь ургийн дотоод эрхтнүүдийн даралт, диафрагмыг нүүлгэн шилжүүлэх, цусны даралт ихсэх зэргээс шалтгаална. Иймд ихэр хүүхэд төрүүлэхээр бэлдэж байхдаа ялангуяа сүүлийн долоо хоногт хүнд биеийн тамирын дасгал хийх, хүнд зүйл өргөх хэрэггүй. Үүний оронд эмч нар цэвэр агаараар амьсгалах эсвэл усанд сэлэхийг зөвлөж байна. Сунгах тэмдгээс урьдчилан сэргийлэх тусгай биеийн арчилгааны бүтээгдэхүүнд анхаарлаа хандуулаарай.

Ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн эмэгтэйн токсикоз нь нэлээд хэцүү байдаг. Гэхдээ үүнээс гадна ихэр хүүхэд төрүүлэх нь гестоз гэх мэт хүндрэлүүд дагалддаг. Энэ байдал нь эх, урагт маш аюултай. Энэ нь хаван, шээсэнд уураг илрэх, цусны даралт ихсэх зэргээр илэрдэг. Энэ өвчин нь жирэмсний сүүлийн долоо хоногт тохиолддог бөгөөд дутуу төрөлт үүсгэдэг. Үүнээс гадна ихэр хүүхэд төрүүлэх үйл явц нь ихэвчлэн зүрхний шарх, өтгөн хаталт дагалддаг.

Гэхдээ хамгийн том аюул бол зулбах эрсдэлтэй ийм хүндрэл юм. Баримт нь их ачаалалтай үед умай эрт нээгдэж эхэлдэг бөгөөд заримдаа дор хаяж 36 долоо хоног хүлээхийн тулд эмч төрөлтийг аль болох удаан хойшлуулахын тулд түр зуурын оёдол хийх шаардлагатай болдог. Заримдаа ээжийг байнга ажиглаж байхын тулд агуулахад байрлуулж болно.

Гэсэн хэдий ч ихэнх олон удаагийн жирэмслэлт нь 37-38 долоо хоног хүртэл нэлээд сайн үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь жирэмсэн эх амаржих газарт очиж, үзлэгт хамрагдаж, эцсийн эцсийн хугацааг тогтоож, төрөх тохиромжтой аргыг сонгодог.

Би хэр удаан төрөх ёстой вэ?

Ихэр хүүхэд төрүүлэх үед төрөлт хэвийн жирэмслэлтээс эрт эхэлдэг. Ихэнхдээ 36-38 долоо хоногтой байдаг. Эхлээд бүх зүйл ердийнхөөрөө болдог: агшилт эхэлж, бөмбөлөг хагарч, ус асгарч, анхны хүүхэд төрдөг. Үүний дараа эмэгтэй бага зэрэг амрах боломжтой (ойролцоогоор 10-15 минут) ба агшилт нь хоёр дахь хүүхдээ түлхэхийн тулд шинэ эрч хүчээр сэргэж, хоёр дахь бөмбөлөг хагарч, өөр хүүхэд төрдөг. Үүний дараа 2 төрөлт гарч ирдэг.

Дутуу төрөлтийг 32 долоо хоногтой гэж үздэг. Энэ үе шатанд ихрүүд дэлхийтэй уулзахад хангалттай бэлэн болоогүй байгаа тул эмч нар жирэмслэлтийг хадгалахын тулд маш их хичээж байна. Гэхдээ энэ нь бүтэлгүйтвэл орчин үеийн боломжууд үүнийг зөвшөөрдөг тул тэд хүүхдүүдийг хүчирхэг болгохын тулд бүх хүчин чармайлтаа гаргадаг.

Байгалийн төрөлт эсвэл кесар хагалгааны хэсэг

Статистикийн мэдээгээр ихрүүдийн талаас илүү хувь нь кесар хагалгаагаар төрдөг. Үүний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн сул агшилт, хангалтгүй хөдөлмөр юм. Бусад шалтгаан нь ургийн аль нэгийг буруу танилцуулах эсвэл ихэсийн дутуу хагарал байж болно. Ийм тохиолдолд мэс засал хийхээс зайлсхийх боломжгүй. Гэхдээ байгалиасаа ихэр хүүхэд төрүүлэх боломж хэр байдаг вэ?

Өнөөдөр анагаах ухаан асар их замыг туулж, байгалийн жамаар ихэр хүүхэд төрүүлэх боломжтой болсон. Хамгийн гол нь эмэгтэй хүний ​​биеийн байдал сайн байгаа бөгөөд жирэмслэлт нь сүүлийн долоо хоног хүртэл хүндрэлгүйгээр үргэлжилдэг. Та хүүхэд төрүүлэх эмчтэй урьдчилан уулзах хэрэгтэй. Хэрэв ямар нэгэн асуудал гарвал тэр жирэмсний үе шатанд ихэнхийг нь шийдэж чадна. Нөхөн үржихүйн тогтолцооны болзошгүй асуудлуудыг тодорхойлохын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн эхийн өвчний түүхтэй танилцах ёстой бөгөөд энэ нь кесар хагалгаанаас зайлсхийхэд тусална. Хэрэв өндгөвчний үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг зарим дааврын эм хэрэглэж байсан тул үргүйдлийн эмчилгээ хийсний дараа жирэмслэлт тохиолдвол эдгээр нь тохиолдож болно.

Гэхдээ нотлох баримт байхгүй байсан ч гэсэн эмэгтэй хүн ямар ч үед мэс засал хийлгэх зөвшөөрөл шаардлагатай байж болзошгүй гэдэгт оюун санааны хувьд бэлтгэгдсэн байдаг. Ихэнх тохиолдолд кесар хагалгааны хэрэгцээ нь хүүхэд төрөх үед яаралтай үүсдэг. Энэ нь ихрүүдийн аль нэг эсвэл эхийн эрүүл мэнд, амь насанд аюул заналхийлсэн тохиолдолд тохиолддог. Мөн та өөрийнхөө болон үр хүүхдийнхээ амийг аврахын тулд энэ алхамыг хийхээр шийдсэн гэдгээ мэдэж байх хэрэгтэй.

Гэхдээ жирэмсэн эхэд төлөвлөсөн ёсоор мэс засал хийлгэхийг санал болгодог. Хэрэв ихэр хүүхэд төрүүлэх шаардлагатай бол 38 долоо хоног, гурван ихэр хүүхэд тээвэл 35-36 долоо хоног хүртэл хугацаагаар эмчилдэг. Гэхдээ үүнд сайн шалтгаан байх ёстой. Кесар хагалгааны дараа эх болон түүний хүүхдүүдийн хяналтанд байдаг нь умайн ая буурах үед цус алдалт нээгдэж, ихрүүд ихэвчлэн анхаарал халамж, заримдаа эмчилгээ шаарддагтай холбоотой юм. Тиймээс тэд амьдралынхаа эхний өдрүүдийг ихэвчлэн эрчимт эмчилгээний тасагт өнгөрөөдөг.

Ихрүүдийн биеийн жин нь ихэвчлэн ганц бие жирэмслэлтээс төрсөн хүүхдүүдийнхээс хамаагүй бага байдаг боловч дүрмээр бол 3 нас хүртлээ тэд үе тэнгийнхнийхээ хөгжлийг гүйцэж чаддаг. Эмгэг судлалын эрсдэл нь эмэгтэй хүн хэдэн ураг тээж байгаагаас огт хамаардаггүй. Тиймээс та хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд нэг их санаа зовох хэрэггүй.

• Ихэр хүүхэд тээж байхдаа эрүүл мэнддээ анхаарах нь маш чухал. Таны биед нэмэлт ачаалал бий гэдгийг санаарай. Токсикоз нь ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг бөгөөд эмэгтэй хүн венийн судас гэх мэт асуудалтай тулгардаг. Тусгай дотуур хувцас нь булчингуудын ачааллыг бууруулж, амьсгалыг хөнгөвчлөх, амьсгал давчдах зэрэгт тусална.
• Хэдийгээр хүүхэд бүр хэвийн жирэмслэлтийн үеийнхээс бага жинтэй боловч нийт жин нь нэлээд том байх бөгөөд энэ нь дутуу төрөхөд хүргэдэг гэдгийг санаарай. Тиймээс ихэр хүүхэд хүлээж байгаа бол арай эрт эмнэлэгт хандсан нь дээр. Хожим нь та бие махбодийн үйл ажиллагаанаас зайлсхийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь агшилт эхлэх шалтгаан болдог.
• Хэрэв та дунд хугацаанд хоолны дуршил алдвал хоол хүнсээ бүрэн орхиж болохгүй. Үнэн хэрэгтээ умай их хэмжээгээр нэмэгдэж, ходоодоо шахдаг. Гэхдээ хоёр жимс нь шаардлагатай хэмжээний илчлэгийг авах ёстой. Тиймээс илүү олон удаа идэхийг хичээ, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд.
• Төрөлхийн эмгэг, мэдрэлийн системийн гажиг үүсэхээс сэргийлдэг тул фолийн хүчил уухаа мартуузай. Үүнийг зөвхөн 16 долоо хоногоос өмнө биш, харин жирэмсний бүх хугацаанд хийх ёстой, учир нь хоёр хүүхэд илүү их шим тэжээл шаарддаг.

Хэрэв та ойрын ирээдүйд ихэр хүүхэд төрүүлэх гэж байгаа бол энэ нь санаа зовох шалтгаан биш юм. Өнөөгийн анагаах ухаан нь эмэгтэй хүн төрөлхийн болон кесар хагалгаагаар ч хамаагүй эрүүл хүүхэд төрүүлж, төрүүлэх боломжийг бүрэн олгодог. Хамгийн гол нь эрүүл мэндээ сайтар хянаж, эмэгтэйчүүдийн эмчийн өрөөнд цаг тухайд нь очиж үзэх явдал юм. Ойр дотны хүмүүс хүүхдүүдээ асрахад тань туслах болно, хэрэв таны санхүүгийн байдал зөвшөөрвөл та зүгээр л асрагч хөлсөлж болно. Гэхдээ энэ бол олон эмэгтэйчүүдийн мөрөөддөг хоёр хүүхдийн ээж болох сайхан боломж юм. Түүнчлэн ихрүүдийн эцэг эхчүүд хэдэн жилийн насны зөрүүтэй хүмүүсээс эрт төрөөс төлбөр авах боломжтой болох юм.

Олон жирэмслэлтийн талаар хэрэгтэй видео

Өнөөдөр бид ихэр жирэмслэлт, жирэмсний явцын онцлог, төрөлттэй холбоотой бүх асуудлыг хэлэлцэх болно. Хүүхдийн эмч хүний ​​хувьд миний нутаг дэвсгэрт төрсний дараа ихэр, хос ихэр хүүхэд хэрхэн хөгжиж байгааг ажигласан талаараа хэдэн үг хэлье.

Тиймээс хоёр ба түүнээс дээш ураг ургах үед жирэмслэлтийг олон удаа гэж нэрлэдэг. Гэхдээ гурван ихэр, бүр олон удаа жирэмслэлт тийм ч түгээмэл биш тул өнөөдөр бид зөвхөн ихрүүдийн тухай ярих болно. Хэрэв та нарын заримд гурвалсан хүүхдийн асуудал хамаатай бол бүх зүйл ойролцоогоор ижил байдлаар явагддаг гэж би хэлэх болно.

Ихрүүд ба ихрүүд: ялгаа нь юу вэ?

Эмэгтэй хүний ​​биед нэг өндөг биш хоёр өндөг боловсорч гүйцсэн үед ихрүүд үүсдэг. Эдгээр үр хөврөлийн эсүүд нэг өндгөвч болон өөр өөр өндгөвчний аль алинд нь нэгэн зэрэг хөгжиж болно. Мэдээжийн хэрэг, заавал байх ёстой нөхцөл бол хоёулаа хоёр эр бэлгийн эсээр (мэдээж өөр өөр) үр тогтох явдал юм.

Үүний үр дүнд өөр өөр генетик материалтай хоёр организм үүсдэг. Тэд ижил эсвэл өөр хүйстэй байж болно. Тэд яг л ах, эгч нар шиг харагддаг.

Хүүхдүүд өөр өөр өндөгнөөс үүсдэг тул тэднийг ах дүүгийн ихрүүд гэж нэрлэж болно. Эмнэлгийн нарийн ширийн зүйлийг дурдахад, хүүхэд бүр өөрийн гэсэн ургийн ууттай, өөрийн гэсэн ихэстэй байдаг гэдгийг тайлбарлая.

Ихрүүд гэдэг нь нэг эр бэлгийн эсээр үр тогтсон нэг өндөгнөөс хөгжиж, тодорхой хугацаанд хоёр хэсэгт хуваагдаж, хэсэг тус бүрээс бие даасан организмын хөгжил эхэлдэг хүүхдүүд юм. Нэг өндөг, нэг эр бэлгийн эс, ижил генетикийн материал. Тиймээс ихрүүд үргэлж ижил хүйстэн, ижил гентэй, ижил дүр төрхтэй байдаг.

Ихрүүд мөн өөрийн гэсэн хоёр ууттай, хоёр ихэстэй байж болно. Эмч нар ийм ихрүүдийг bichorionic болон biamnionic гэж нэрлэдэг. Өндөгийг эрт салгах тусам тусдаа ихэс, тусдаа амнион (ургийн уут) үүсэх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс, жишээлбэл, өндөгний салалт нь бордооны үеэс хойш 3 дахь өдөр тохиолдсон тохиолдолд ихрүүдийн дээр дурдсан хувилбар гарч ирнэ.

Гэхдээ нэг ихэс, хоёр тусдаа мембрантай ихрүүд (биамник монохорион ихрүүд) илүү түгээмэл байдаг. Хэрэв бордсон өндөг нь эр бэлгийн эстэй уулзсанаас хойш 3-8 хоногийн дараа хоёр амьдралыг өгөхөөр шийдсэн бол энэ хувилбар боломжтой.

Ихрүүдийн хөгжлийн гурав дахь хувилбар нь бас түгээмэл байдаг. Энэ нь нэг амнион ба нэг ихэс (монохорион моноамнион ихрүүд) үүсдэг. Ихэвчлэн энэ сонголт нь өндөг нэлээд хожуу хуваагдах үед боломжтой байдаг - жирэмслэлтээс хойш 9-10 хоногийн дараа.

Яагаад олон жирэмслэлт үүсдэг вэ?

Хүн бүр давхар аз жаргалыг мэдэрч чаддаггүй. Хүн амын дунд ихэр төрөлтийн тохиолдол ойролцоогоор 1.5% байна.

Ихэр болон ерөнхийдөө олон жирэмслэлт үүсэх гол шалтгаанууд нь:

• гормоноор өндгөвчний хэт өдөөлт. Анагаах ухаанд хүүхдийг аль болох хурдан жирэмслэх туслах арга болгон ашигладаг. Гиперстимуляци нь үргүйдлийн шалтгаан нь тогтоогдсон эмэгтэйд зориулагдсан бөгөөд энэ нь өндгөвчний эмэгтэй үр хөврөлийн эсийн боловсорч гүйцсэнээс бүрдэнэ;
• Ихэвчлэн in vitro бордооны дараа ихрүүд төрдөг. IVF-ийн үед жирэмслэх магадлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд хэд хэдэн үр хөврөлийг нэгэн зэрэг бордож, жирэмсэн эхийн умайд суулгадаг (ОХУ-д гурван үр хөврөлийг нэг дор хийх боломжтой). Эхний үе шатанд үр хөврөл үхэж болзошгүй тул эмч нар суулгасан үр хөврөлийн дор хаяж нэгийг амжилттай нэгтгэнэ гэдэгт найдаж байна.
• Мэдээжийн хэрэг, эцэг эхийн хүсэлтээр хоёр хүүхэд суулгасан бол үр хөврөлийг багасгах боломжтой. Гэхдээ энэ бол нүгэл битгий хэл нэлээд эрсдэлтэй алхам юм. Жирэмсэн болох оролдлого амжилтгүй болсны дараа эцэг эхийн хүсэлтээр суулгасан үр хөврөлийг багасгах нь ховор тохиолддог;
• өндгөвчний урт хугацааны амралт дууссаны дараа жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг саяхан зогсоосон нь олон өндөг нэгэн зэрэг боловсорч гүйцэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг;
• удамшлын хүчин зүйл. Энэ үзэгдэлд удамшил чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүнээс гадна энэ шинж чанар нь эмэгтэй шугамаар дамждаг бөгөөд ихэнхдээ үе дамждаг. Өөрөөр хэлбэл, ихэр хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйн хувьд охин нь биш, харин ач охин нь ихэр хүүхэд төрүүлэх магадлал өндөр байдаг. Жишээлбэл, манай ээж гэр бүлдээ ихэр хүүхэдтэй байгаагүй. Гэвч аавын маань гэр бүлд удам угсаагаа судалж, эцэст нь ихэр хүүхэдтэй болсон. Тэнд хоёр хүүхдээс төрсний дараа нэг нь л амьд үлдсэн тул цөөхөн хүн энэ хэргийг санаж байсан. Мөн олон жирэмслэх магадлал эцгийн удам дамжсан нь генетикийн хуультай ямар ч байдлаар зөрчилдөхгүй.

Олон жирэмслэлтийн эхний шинж тэмдэг байдаг уу?

Эмэгтэй хүн олон жирэмслэлтийнхээ талаар бие даан мэдэх нь бараг боломжгүй юм. Ихэнхдээ ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд эрт үеийн токсикозын илрэлийг тэмдэглэдэг. Түүнээс гадна жирэмсний тест нь заагч туузны ердийн өнгөний эрчимтэй байж болно. Зөвхөн томилолтоор эмч умайн хэмжээ хэт том, жирэмсний тооцоолсон хугацаатай тохирохгүй байгааг тэмдэглэж болно.

Жирэмсний баримтыг баталгаажуулсан анхны хэт авиан шинжилгээгээр хоёр үр хөврөлийг таних нь үргэлж боломжгүй байдаг. Гэхдээ жирэмсний 8-10 долоо хоногт зүрхний цохилтыг Доплерометрийн тусламжтайгаар тодорхойлох боломжтой үед хоёр зүрхний цохилтыг аль хэдийн үнэн зөв хэлэх боломжтой байдаг. Мөн 12 долоо хоног хүртэл заавал хийдэг хэт авиан шинжилгээнд мэргэжилтэн хоёр хүүхдийн хөгжлийг анзаарах болно, учир нь энэ үе шатанд тэдний хэмжээ бага байхаа больсон.

Хожуу үе шатанд ихэр хүүхэдтэй эмэгтэйчүүд илүү хүчтэй зүрхний шарх, амьсгал давчдах, доод мөчдийн хаван зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Жирэмсэн эмэгтэй илүү хурдан жин нэмдэг. Ер нь олон жирэмслэлтийн үед эмэгтэй хүн 20-22 кг жинтэй болдог.

18-20 долоо хоногийн дараа эмэгтэй хүн хэвлийн янз бүрийн хэсэгт нэгэн зэрэг чичиргээ мэдэрч болно. Мөн эмч хэд хэдэн том хэсгийг, жишээлбэл, хүүхдийн хоёр толгой, хоёр өгзөгийг мэдэрч чаддаг.

Олон жирэмслэлтийн онцлог

Би эрт харагдах байдал, илүү тод токсикозын талаар дээр бичсэн. Нэг хүүхэдтэй жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний ​​бүх систем, эрхтнүүдэд асар их ачаалал өгдөг нь ойлгомжтой бөгөөд ихрүүдийн хувьд бие нь ачааллыг тэсвэрлэхэд илүү хэцүү байдаг.

Хоёр нялх хүүхдэд цусны улаан эсийн нийлэгжилтийг хүчилтөрөгч, төмрөөр хангах нь маш хэцүү байдаг тул ихрүүдтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд төмрийн дутагдлын цус багадалтаар ихэвчлэн өвддөг.

Ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн үед цусны эргэлтийн хэмжээ нэмэгддэг. Эхийн цус нь үр хөврөлийг шим тэжээлээр хангах үүргийг гүйцэтгэдэг тул хоёр хүүхдийг хоол тэжээлээр хангахын тулд эхийн бие дэх цус хэвийн жирэмслэлтийн үеийнхээс илүү эрчимтэй эргэлддэг.

Хоёр үр хөврөл ихэс дэх илүү эрчимтэй бодисын солилцоог шаарддаг тул ихэсийн дутагдал нь хоёр хүүхэдтэй жирэмсэн үед нэлээд түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм. Үүнээс болж ихэсийн бүтцэд зайлшгүй өөрчлөлт гарч, хүүхдийн цусан хангамж, хоол тэжээл тасалдахад хүргэдэг.

Ихэнхдээ ийм хоол тэжээлийн дутагдал нь нялх хүүхдийн аль нэгэнд тохиолддог бөгөөд энэ нь эхний үе шатанд ургийн бүдгэрэхэд хүргэдэг. Ихэнхдээ тохиолддог өөр нэг сонголт байдаг - нэг хүүхэд илүү эрчимтэй хөгжиж, хоёр дахь хүүхдээс мэдэгдэхүйц их жинтэй төрдөг.

Дүрмээр бол ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн үед ихэсийн хэмжээ нь нэг урагтай жирэмслэлтээс илүү гайхалтай байдаг. Энэ нь ихэвчлэн төрөх үед хүүхдийн замд хэсэгчлэн эсвэл бүрэн наалддаг. Энэ үзэгдлийг ихэсийн өмнөх үе гэж нэрлэдэг. Үйл явдлын ийм хөгжлөөр төрөх сувгаар хүүхэд төрүүлэх нь эсрэг заалттай байдаг. Ихэс previa нь мэс заслын төрөлтийг үнэмлэхүй заалтуудын нэг юм.

Ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн эмэгтэйн бөөрөнд давхар ачаалал унадаг тул ийм эмэгтэйчүүдэд хаван үүсэх нь ихэвчлэн эрт гарч ирдэг бөгөөд нэг хүүхэдтэй жирэмсэн байх үеийнхээс илүү их хэмжээгээр илэрдэг.

Хэт их томорсон умай нь дотоод эрхтнүүдийн байрлалыг өөрчлөхөд хүргэдэг - ходоод, гэдэс, шээсний суваг. Үүнтэй холбоотойгоор ийм эмэгтэйчүүд зүрхний шарх, өтгөн хатах, жирэмсэн үед шээсний замын өвчнөөр өвдөх эрсдэл өндөр байдаг.

Ирээдүйн эх нь 15-16 дахь долоо хоногт хүүхдийнхээ хөдөлгөөнийг сонсож чаддаг. Ганц бие болон олон жирэмслэлтийн аль алинд нь хүүхдийн дотрын хөгжил ижил байна. Гэсэн хэдий ч ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн үед томорсон умай нь арьсны гадаргуутай ойрхон байрладаг тул эмэгтэй хүн эхний хөдөлгөөнийг эрт анзаардаг.

Ургийн хөдөлгөөний эрч хүч нь илүү нийтлэг ганц бие жирэмслэлтийн үеийн эрчмээс ялгаатай байдаг. Хожуу үе шатанд нялх хүүхэд маш эрчимтэй шахаж, умайн хавчуулсан орон зайд илүү тохь тухтай байрлалд өрсөлдөхийг хичээдэг.

Жирэмсний эмнэлэгт олон жирэмслэлттэй эмэгтэйг илүү анхааралтай ажиглаж, илүү олон удаа шалгаж үздэг. 30 дахь долоо хоног хүртэл 10 хоног тутамд, жирэмсний 30 дахь долоо хоногоос хойш долоо хоногт нэг удаа уулзалт хийнэ.

Умайн хэт суналтын улмаас умайн хүзүүний дутагдал (умайн хүзүүний төрөлхийн тэлэлт) нь олон жирэмслэлтийн үед нэлээд түгээмэл тохиолддог тул умайн хүзүүний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байдаг.

Ихэр хүүхэдтэй эмэгтэй жирэмсний амралт, өвчний чөлөөг ганц бие жирэмслэлтээс хоёр долоо хоногийн өмнө авах боломжтой. Энэ нь жирэмсний 30 долоо хоногт биш харин 28 долоо хоногтой байх болно. Хүүхэд төрсний дараах тэтгэмжийн төлбөр нь ялгаатай биш юм. Гэхдээ хүүхэд бүрээс төлбөр авдаг.

Ихэр жирэмсний хуанли

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсний эхний долоо хоногийг сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс эхлэн тоолдог бөгөөд энэ нь үнэндээ сарын тэмдэг үргэлжилж, өндөг нь бордоогүй байна. Тийм ч учраас тогтмол сарын тэмдгийн саатал ирэхэд эмэгтэй хүн 3-4 долоо хоног хангалттай хугацаатай жирэмслэлт байгаа талаар мэддэг.

Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд нялх хүүхэд, эхчүүдэд юу тохиолдохыг долоо хоног бүр харцгаая.

Эхний гурван сар

• 1-4 долоо хоног

Дүрмээр бол эмэгтэй хүн жирэмсэн болсон гэж сэжиглэдэггүй.

Фаллопийн хоолойд өндөг, эр бэлгийн эсийг нэгтгэсний дараа зигот үүсдэг. Энэ бол дараа нь олон эсийн организм үүсэх нэг эс юм. Хэрэв анх хоёр өндөг байсан бөгөөд тэдгээр нь хоёр өөр эр бэлгийн эсээр үр тогтсон бол хоёр зигот үүсч, ах дүүгийн ихрүүд бий болно.

Хагарлын явцад зигот нь морула болж хувирдаг. Эхлээд 2 эс (нэг эс нь хагасаар хуваагдана), дараа нь 4, дараа нь 8, 16, 32 эсүүд бөөрөлзгөнө хэлбэртэй өтгөн бөөгнөрөлд байрладаг. Энэ нь 32 эсийн морула үе шатанд үр хөврөл умайн хөндийд ордог. Умайн хананд нэн даруй суулгаж болохгүй, гэхдээ 2-3 хоногийн дараа.

Нэг бордсон өндөг хоёр хүний ​​амьдралыг өгдөг тэр мөчид би илүү дэлгэрэнгүй ярих болно. Хэрэв бутлах явцад морула гэнэт хоёр хэсэгт хуваагдаж, хэсэг бүр бие даан хөгжиж, бие даасан организм үүсгэдэг бол энэ нь тохиолддог.

Хэрэв нэг бордсон өндөгний хуваагдал нь эр бэлгийн эстэй уулзсаны дараа эхний гурван хоногт тохиолдвол ихрүүд тусдаа мембран, тусдаа ихэстэй (зураг дээрх хоёр дахь багана) үүсдэг.

Хэрэв өндөгний хуваагдал нь жирэмслэлтээс хойш 3-8 дахь өдрийн хооронд тохиолдвол ихрүүд тусдаа мембран, нэг ихэстэй байх болно (зураг дээрх гурав дахь багана).

Хэрэв өндөг нь 8 хоногийн дараа хуваагдахаар шийдсэн бол үр тогтсоноос хойш 13 дахь хоногоос өмнө ихрүүд нэг мембран, нэг ихэстэй (зураг дээрх дөрөв дэх багана) үүсдэг.

Өндөгний хожуу хуваагдал (амьдралын 13 хоногийн дараа) нь хуваагдаагүй ихрүүдийн хөгжилд заналхийлж байна (сиам).

Суулгахын өмнө морула эсийн хооронд хөндий үүсч, энэ нь шингэн агууламжаар дүүрсэн хөндий цэврүүт бластоцист болж хувирдаг.

Суулгац нь жирэмслэхээс хойш ойролцоогоор 7 дахь өдөр тохиолддог. Энэ үе шатанд эсийн хуваагдлын үйл явц зөвхөн хөгжиж байна. Үр хөврөлийг умайн хананд суулгах үйл явц хэдэн өдөр үргэлжилж болно. Энэ нь жирэмсний хөгжлийн эхний эгзэгтэй үе гэж тооцогддог.

Хоёр дахь долоо хоногт анхдагч ба хоёрдогч chorionic villi (ирээдүйн ихэс) үүсч, үр хөврөлийн давхаргууд ялгарч, улмаар хүүхдийн бүх эрхтэн, тогтолцоог бий болгоно. Энэ нь эх барихын хоёр дахь чухал үе гэж тооцогддог.

14 хоног хүртэл үр хөврөл нь гурван үр хөврөлийн давхаргаас бүрдэх цэврүү шиг харагддаг. Гурав дахь долоо хоногоос эхлэн судаснууд үүсч, chorionic villi руу ургадаг. Үүний ачаар chorionic villi эхийн цустай шууд холбогдох үед ураг шим тэжээлийг хүлээн авдаг. Тиймээс үр хөврөлийн тэжээлийн төрөл нь гематотрофик (цусаар дамжин) болж өөрчлөгддөг.

Гурав дахь долоо хоногийн эхэн үед бүх эрхтэн үүсэх (органогенез) эхэлдэг. Эхлээд мэдрэлийн хоолой, зүрх, бэлгийн булчирхай, дараа нь элэг, уушиг, анхдагч гэдэс, анхдагч бөөр үүсдэг. Гурав дахь долоо хоногоос эхлэн та ургийн зүрхний цохилтыг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлж болно, хэрэв төхөөрөмжийн зөвшөөрөл, эмчийн ур чадвар үүнийг зөвшөөрвөл.

4 дэх долоо хоногт мэдрэлийн систем үргэлжлүүлэн хөгжиж, тархи, нугасны үндсэн хэсэг үүсдэг. Энэ үед дээд ба доод мөчдийн үндсэн хэсгүүд үр хөврөлд аль хэдийн харагдаж байна.

4 дэх долоо хоногийн эцэс гэхэд үр хөврөлийн хэмжээ 2 см-ээс ихгүй болно.

• 5-8 долоо хоног

Энэ хугацаанд органогенез үргэлжилж, өөрөөр хэлбэл хөгжиж буй хүүхдийн эрхтэн, биеийн тогтолцоо үүсдэг. Өмнө нь тавьсан бүх эрхтэн, тогтолцооны бүтэц илүү төвөгтэй болдог. Мэдрэлийн утаснууд нь эрхтнүүдийг төв мэдрэлийн системтэй, өөрөөр хэлбэл тархи, нугастай холбодог. Энэ үед үр хөврөлийн толгой нь харьцангуй том байна.

Жирэмсний зургаа дахь долоо хоногт үр хөврөл аль хэдийн нугалж, хүзүүгээ шулуун болгож, толгойны байрлалыг өөрчилдөг. Аажмаар нүүрний хэлбэрүүд гарч, нүд, чих, ам үүсдэг. Дээд ба доод мөчдийн хооронд тодорхой ялгаа байдаг бөгөөд хуруу нь өөр өөр байдаг.

Энэ үе шатанд хүйс аль хэдийн бүрэлдэн тогтсон боловч хүйсийг хараахан тодорхойлох боломжгүй байна. Хэт авиан дээр харагдах бэлэг эрхтэн хараахан бүрдээгүй байна.

Үр хөврөлийн ийм эрчимтэй өсөлт, хөгжлийг хангахын тулд умай болон ихэсийн орон дахь цусны урсгал илүү эрчимтэй болдог.

Найм дахь долоо хоногт хүүхдийн хөгжлийн үр хөврөлийн үе дуусна. Энэ үед үр хөврөл ихэвчлэн 4.5-6 см урт, ойролцоогоор 15-20 гр жинтэй байдаг.

• 9-12 долоо хоног

Ес дэх долоо хоногт хүүхэд үр хөврөл биш, харин жимс гэж нэрлэгддэг бүрэн төлөвшилтэй байдаг. Таны цусны бүлэг болон Rh хүчин зүйл гарч ирдэг. Үр хөврөлийн хугацаа дуусахад тархи, нугас, төв ба захын мэдрэлийн тогтолцооны бүрэн ялгаа ажиглагдаж байна.

Жимс нь амнион шингэнийг залгидаг. Тэдний давсаг, бөөр нь ажилладаг. Үр хөврөлийн хөдөлгөөн илүү олон янз болдог - тэд гараараа нүүрээ таглаж, эрхий хуруугаа хөхөж, хажуу тийшээ хөдөлж чаддаг. Гадны бэлэг эрхтэн үүсдэг. Ихэсийн бүтэц илүү төвөгтэй болдог. Энэ нь илүү олон функцийг (амьсгалын замын, хамгаалалтын, бодисын солилцоо, дааврын) гүйцэтгэж эхэлдэг.

12 долоо хоногтой хүүхдүүд ойролцоогоор 85-90 мм урт, хүүхэд тус бүр нь 30 гр жинтэй байдаг.

Жирэмсний эхний гурван сар дуусч байна.

Эхний гурван сард ихрүүдийн жирэмсэн эхийг ямар өөрчлөлтүүд хүлээж байна вэ?

Эхний гурван сард ихрүүдийн жирэмсэн эх нь эрт, илүү хүнд токсикозтой байж магадгүй бөгөөд энэ нь хоёр дахь гурван сард ч бас мэдрэгддэг.

Умайн хэмжээ хурдан нэмэгддэг. Эхний гурван сарын эцэс гэхэд энэ нь ихэвчлэн аарцагны хөндийгөөс давж гардаг тул зэргэлдээх эрхтнүүдэд дарамт учруулж, хэвийн үйл ажиллагааг нь тасалдуулж болно. Тиймээс, ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд эхний гурван сард аль хэдийн шээс хөөх хүсэл байнга мэдрэгддэг. Өтгөн хаталт нь олон жирэмслэлтийн байнгын (гэхдээ заавал биш) хамтрагч юм.

Энэ хугацаанд эмэгтэйчүүдэд хөхний булчирхай идэвхтэй томорч, дунд зэрэг өвдөж, мэдрэмтгий болдог. Гэхдээ энэ шинж тэмдэг нь зөвхөн ихэр жирэмслэлтээс гадна аливаа жирэмслэлтийн шинж чанартай байдаг.

Эмэгтэй хүн сард нэг удаа эмчид хандах хэрэгтэй. Эмэгтэйчүүдийн эмч өөрийн үзэмжээр танд очиж үзэх хуваарийг зааж өгч болно. 12 долоо хоног хүртэл эмэгтэйчүүд хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой бөгөөд энэ хугацаанд нялх хүүхдийн бүх эмгэг, гажиг үүсэхгүй.

Хоёр дахь гурван сар

• 13-16 долоо хоног

Хүүхдийн араг ясны систем идэвхтэй хөгжиж байна. Хавирганы үндсэн хэсгүүд үүсдэг. Гавлын яс нь гөлгөр, нягт болдог. Гүехэн амьсгалах хөдөлгөөнийг аль хэдийн ажиглаж болно. Энэ нь цээжний булчингаа сургахтай адил юм. Хоол боловсруулах систем ажиллаж эхэлдэг. Гэдэсний перисталтик долгион гарч ирдэг. Цөсний үйлдвэрлэл нь хүүхдийн элэгнээс эхэлдэг. Сонирхолтой нь яг энэ үед нялх хүүхэд амтлах мэдрэмжээ хөгжүүлдэг.

Умайн доторх хөгжиж буй хүүхдийн хөдөлгөөн улам бүр идэвхтэй болж байна. Тэд аль хэдийн нэлээд баялаг нүүрний хувиралтай болсон боловч өнөөг хүртэл тэд өөрийн эрхгүй хэвээр байна (хүүхдүүд хөмсгөө зангидаж, инээмсэглэж, амаа ангайж, хөхөх хөдөлгөөн хийдэг).

Хүүхдийн арьс нэлээд нимгэн, цусны судаснууд түүгээр тодорхой харагддаг. Арьсан доорх өөхний эд бараг байдаггүй. Хуйх нь аажим аажмаар эхний венийн үсээр бүрхэгдсэн байдаг.

16 долоо хоногтой хүүхдийн ойролцоогоор хэмжээ нь ууцнаас титэм хүртэл 12 см орчим бөгөөд тус бүр нь ойролцоогоор 90 гр жинтэй байдаг.

• 17-20 долоо хоног

Хүүхдүүд идэвхтэй өсч байна. Энэ үе шатанд хүүхдийн биеийн өсөлт нь толгойн өсөлтийн хурдаас давамгайлдаг.

Жирэмсний арван долоо дахь долоо хоногт нялх хүүхдийн хэмжээ нь sacrum-аас титэм хүртэл ойролцоогоор 14-15 см, тус бүр нь ойролцоогоор 130-140 гр жинтэй байдаг.

Умайн доторх хөгжлийн энэ үе шатанд байгаа хүүхдүүд аль хэдийн дуу чимээг сонсож, ялгаж, тодорхой хөдөлгөөнөөр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Чанга, хурц дуугаар нялх хүүхэд илүү эрчимтэй хөдөлдөг. Тэдний нүд хаалттай хэвээр байгаа ч гэрэл, харанхуй хоёрыг аль хэдийн ялгаж чаддаг. Хэт авиан шинжилгээгээр хүүхэд гадны нөлөөллөөс болж нүүрээ гараараа таглаж, эрүүгээ цээжиндээ аваачиж, өөрөөр хэлбэл толгойгоо бөхийлгөж байгааг харж болно.

Ихрүүд бие биенийхээ оршихуйг мэдэрдэг нь батлагдсан.

Дүрмээр бол ихрүүд тээж буй эмэгтэйчүүд ургийн анхны хөдөлгөөнийг ердийнхөөс эрт сонсдог (анхны эхэд 16 долоо хоног, давтан жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд 18 долоо хоног). Хүүхэд умайд хавчуулагдсан байдаг тул хананаас нь илүү идэвхтэй түлхэж байдаг. Энэ үе шатанд эмэгтэй хүн өдөрт 10 хүртэлх хүүхдийн хөдөлгөөнийг мэдэрч чаддаг. Энэ үе шатанд нялх хүүхдэд нүд анивчих рефлекс үүсдэг.

Ургийн зүрхний цохилтыг фонендоскоп эсвэл эх барихын чагнуураар аль хэдийн тод сонсдог. Шүд, түүний дотор байнгын шүд нь эрчимтэй үүсдэг. Энэ хугацаанд ургийн биед бяслагтай төстэй хамгаалалтын тос үүсдэг. Арьсан доорх өөхний эдүүд үүсдэг.

Хүүхдийн бие аль хэдийн дархлааны эсийг үйлдвэрлэдэг. Ургийн гемоглобин аажмаар насанд хүрэгчдийн гемоглобиноор солигддог.

Тав дахь сарын эцэс гэхэд нялх хүүхдийн кокки-париетал хэмжээ 21-24 см хүрч, жин нь аль хэдийн хангалттай - 320-340 гр байна.

• 21-24 долоо хоног

Энэ хугацаанд бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүд хүүхдийнхээ анхны хөдөлгөөнийг аль хэдийн мэдэрсэн. Хүүхдийн унтах хугацаа аажмаар буурч, сэрэх, идэвхтэй хөдөлгөөн хийх хугацаа нэмэгддэг.

Ясны идэвхтэй бэхжилт байдаг. Арьс нь үрчлээстэй хэвээр байгаа бөгөөд том атираатай, ялангуяа ургийн бяслагтай төстэй тосолгооны материал их хэмжээгээр хуримтлагддаг;

Хүүхэд тосолгооны материал, хучуур эд эсийн тоосонцор агуулсан амнион шингэнийг идэвхтэй залгиж, гэдсэнд нь хар ногоон ялгадас аль хэдийн хуримтлагддаг. Жирэмсний хэвийн үед хүүхдийн гэдэсний хөдөлгөөн нь зөвхөн төрсний дараа л тохиолддог.

Энэ үед арьсан доорх өөхний эд, түүний дотор бор өөхний эдүүд нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хүүхдийг төрсний дараа гипотермиас хамгаалах болно.

Хүүхэд аль хэдийн дуу авиа ялгахдаа маш сайн байдаг. Тэд өөрсдийнхөө хувьд хурц, чанга, тааламжтай эсвэл тааламжгүй дуу чимээг тодорхойлж, түүнд тодорхой байдлаар хариу үйлдэл үзүүлдэг (сэтгэл догдолж, хөлддөг) нь анзаарагддаг.

Энэ хугацааны эцэс гэхэд хүүхдүүд 26-28 см өндөрт хүрч, жин нь 450-550 гр хүртэл нэмэгддэг.

• 25-28 долоо хоног

Хүүхдүүдийн нүүр царай улам бүр тод харагдаж байна, тэд аль хэдийн сормуус, хөмсөгтэй болсон. Чихний муруй нь аажмаар үүсдэг.

Уушиг идэвхтэй хөгжиж байгаа тул агаарын уут (цулцангийн уут) үүсдэг. Тэд хараахан агаараар дүүрээгүй байгаа ч 25 дахь долоо хоногт гадаргуугийн идэвхт бодис гэж нэрлэгддэг бодис ялгарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь төрсний дараа эдгээр уутыг агаараар дүүргэх үед нурахаас сэргийлнэ.

Өөх тосны эд эсийн хэмжээ ихсэх, булчингийн өсөлт, ясны өсөлт, бэхжилт зэргээс шалтгаалан нярай хүүхдийн жин идэвхтэй нэмэгдэж байна.

Энэ үед хөвгүүдийн эр бэлгийн эсүүд уруудаж эхэлдэг ба охидын бэлгийн эрхтэнүүд үүсдэг.

Дүрмээр бол 28 дахь долоо хоногт ургийн эцсийн танилцуулга тогтоогддог, учир нь тэд аль хэдийн умайд хавчигдаж байгаа тул тэд толгойноос аарцагны хэлбэр рүү шилжиж чадахгүй.

Энэ хугацаанд нялх хүүхэд бараг бүрэлдэн тогтдог. Дутуу төрсөн тохиолдолд зохих ёсоор асрах тохиолдолд тэд аль хэдийн амьд үлдэх чадвартай байдаг.

Энэ хугацааны эцэс гэхэд хүүхдийн жин ойролцоогоор 800-900 гр, өндөр нь 35 см хүрдэг.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сард ихрүүдийн жирэмсэн эхийн биед гарсан өөрчлөлт

Умай аль хэдийн хангалттай өссөн, гэдэс нь мэдэгдэхүйц дугуйрсан байна. Энэ үе шатанд жирэмсэн эмэгтэйд ердийн идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдах нь аль хэдийн илүү хэцүү байдаг. Гэхдээ амралт, үйл ажиллагааны үеийг зөв солих нь өтгөн хатах, венийн судас, хавдар үүсэхээс зайлсхийхэд тусална.

Энэ хугацаанд жирэмсэн эх хоолны дэглэмд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, тухайлбал уураг, кальцийн хангалттай агууламж. Хүүхдийн араг ясны систем идэвхтэй хөгжиж байгаа тул хоолны дэглэмийг кальци, фосфор, витамин D 3 (загас, лаазалсан загас, өндөг, самар, хатуу бяслаг, сүүн бүтээгдэхүүн) агуулсан бүтээгдэхүүнээр аль болох баяжуулах нь зүйтэй. Энэ үе шатанд жирэмсэн эх нь зүрхний шархаар аль хэдийн санаа зовж магадгүй юм.

Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн ихэвчлэн ажиллах шаардлагатай байдаг тул нурууны өвдөлт, хөл нь хүндрэх нь түүнийг аль хэдийн зовоож байдаг тул дэмжлэгийн боолт хэрэглэх цаг болжээ. Физиологийн хувьд маш их өөрчлөгддөг алхалт (дүүжин) нь нуруунд ачаалал багатай, аарцагны ясанд умайгаас ирэх дарамт багасдаг. Гэхдээ олон жирэмслэлттэй тохиолдолд боолтны нэмэлт дэмжлэггүйгээр хийх нь хэцүү байдаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд унтаж байхдаа тав тухтай байрлалыг олоход хэцүү байдаг гэж ихэвчлэн гомдоллодог. Мэргэжилтнүүд зүүн талдаа унтаж, дээд хөлөө өвдөг дээрээ бөхийлгөж, доод хөлөө шулуун болгохыг зөвлөж байна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан тусгайлан бүтээсэн дэр нь аарцагны яс, нурууг хөнгөвчлөх, эмэгтэй хүний ​​аль хэдийн томорсон гэдсийг дэмжих зориулалттай.

Хөхний булчирхайд идэвхтэй өөхний эдийг булчирхайлаг эдээр солино. Хүрэлцэхэд хөхний булчирхай нь нарийн торон бүтэцтэй байдаг.

Цээжний парапапилляр хэсгийн пигментаци, хэвлийн дунд хэсгийн шугамын пигментаци улам бүр тодрох болно. Бие дээр пигмент толбо, сэвх гарч болно. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн арьсанд меланиний агууламж ихэссэнтэй холбоотой юм.

Жирэмсний 22 дахь долоо хоногоос өмнө эмэгтэйчүүд хоёр дахь заавал (скрининг) хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ судалгааны явцад хэрэв ихрүүдийн байрлал нь тэдний хүйсийг харгалзан үзэх боломжийг олгодог бол нялх хүүхдийн хүйсийг аль хэдийн хэлж болно.

Гурав дахь гурван сар

• 29-32 долоо хоног

Хүүхдэд тархи, тархины бор гадаргын үйл ажиллагаа идэвхтэй хөгжиж, түүний эргэлтийн тоо нэмэгдэж байна. Хүүхдийн тархины масс нь насанд хүрсэн хүний ​​биеийн жингийн 25% байдаг.

Одоо тархины тархины аль нэг хэсэг нь илүү идэвхтэй ажиллаж эхэлж байгаа нь хүүхэд зүүн гартай эсвэл баруун гартай байх уу, зүүн тархи эсвэл баруун тархи зонхилох уу гэдгийг тодорхойлдог.

Гормон (бамбай булчирхай, паратироид булчирхай, нойр булчирхай, гипофиз булчирхай) үүсгэдэг дотоод шүүрлийн булчирхайнууд идэвхтэй ажилладаг.

Surfactant нь уушгинд аль хэдийн их хэмжээгээр хуримтлагддаг бөгөөд тэдгээр нь туршилтын ажиллагааны горимыг эхлүүлдэг.

Энэ хугацааны эцэс гэхэд хүүхдийн жин 1500-1600 гр, урт нь 40 см орчим байдаг.

• 33-37 долоо хоног

Арьсан доорх өөхний эд хуримтлагдах тусам хүүхдийн арьс цайвар болдог (өдөрт 10-15 гр). Үсний үсийг аажмаар арчиж хаядаг. Төрөхдөө тэд мөрөн, нуруун дээр үлдэж болно. Бие дээр бяслаг шиг тосолгооны материал улам бүр нэмэгдсээр байна.

Нойрсох үед нялх хүүхдийн нүд нь хаалттай, сэрүүн байх үед зовхи нь нээлттэй байдаг. Бүх хүүхдийн нүдний цахилдагны өнгө нь ижил (гүн хар хөх) бөгөөд зөвхөн төрсний дараа өөрчлөгдөж болно. Сурагч нь нэвтрэн орж буй гэрлийн эрч хүчийг нарийсгах эсвэл өргөсгөх замаар аль хэдийн рефлексийн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Уушигны болон хоол боловсруулах систем бүрэн бүрэлдсэн. Бөөр нь бүрэн ажиллаж, өдөрт 500 мл шээс ялгаруулдаг. Амнион шингэн нь өдөрт ойролцоогоор найман удаа (гурван цаг тутамд) шинэчлэгддэг. Гавлын яс нь илүү нягтралтай, гэхдээ хөдөлгөөнтэй, уян хатан байдаг нь төрөх сувгаар толгойг хэвийн нэвтрүүлэхэд маш чухал юм.

Хүүхдүүд бүрэн төлөвшиж, ээжтэйгээ уулзахад бэлэн байна. Энэ хугацааны эцэс гэхэд хүүхдийн жин мэдэгдэхүйц хэлбэлзэж болно - 2200-3000 гр, өндөр - ойролцоогоор 43-46 см.

37 долоо хоногтой жирэмслэлтийг аль хэдийн бүрэн хугацаатай гэж үздэг бөгөөд ихрүүдтэй жирэмсэн эмэгтэйг төлөвлөсөн төрөлтөд бэлдэж байна.

Гурав дахь гурван сард ихрүүдийн эхийн нөхцөл байдлын өөрчлөлт

Ирээдүйн ихрүүдийн ээжүүд ажлаа эрт дуусгаж, тэтгэвэрт гарах эрхтэй. Тэдний хувьд жирэмсний амралт 28 дахь долоо хоногоос эхэлдэг. Гурав дахь гурван сард 30 дахь долоо хоног хүртэл эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсэн эмэгтэйд 10 хоног тутамд, жирэмсний 30 дахь долоо хоногоос хойш долоо хоногт нэг удаа очиж үзэхийг заадаг.

Энэ хугацаанд нялх хүүхдийн хөдөлгөөний эрч хүч буурч (тэд хавчуулагдсан) боловч цочролын хүч нэмэгддэг. Эмэгтэй хүн нуруун дээрээ хэвтэж байх үед умай их хэмжээгээр томорсноор доод хөндийн венийн судсыг шахаж чаддаг. Тиймээс энэ байрлалд жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн сул дорой байдал, толгой эргэх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Өтгөн хаталт, байнгын зүрхний шарх, геморрой байнга тохиолддог (гэхдээ би дахин давтан хэлье - огт шаардлагагүй!) Олон жирэмслэлтийн гурав дахь гурван сарын хамтрагчид. Энэ хугацаанд эмэгтэйчүүд хөхний булчирхайгаас ангир уургийг нь ялгаруулж буй анхны дуслыг анзаарч болно. Энэ зүгээр. Эхийн бие хүүхэд төрөхөд бэлдэж байна. Нөхөн үржихүйн зам, хөхний булчирхай нь хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэгдэж, төрсний дараа үйл ажиллагаа явуулж, дааврын түвшин өөрчлөгддөг.

32 долоо хоногт эмэгтэйчүүд гурав дахь удаагаа хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Эндээс та нялх хүүхдийн байрлал, тэдний танилцуулга, аль ураг умайд ойр байгааг харж болно. Ихэр төрөх үед ихэвчлэн эрт хөгшрөлтийн шинж тэмдэг илэрдэг (ихэсээр дамжин хурдан бөгөөд эрчимтэй бодисын солилцоо нь үүнийг хурдан элэгддэг) тул та ихэсийн нөхцөл байдлыг үнэлж болно. Энэ нь олон жирэмслэлтийг эрт төрүүлэх бас нэг шалтгаан юм.

Ихрүүдийн жирэмсэн эх нь эх барихын эмнэлэгт урьдчилан хэвтдэг. Энэ нь хүлээгдэж буй хугацаанаас 3-4 долоо хоногийн өмнө тохиолддог. Энэ нь хүргэх арга, цаг хугацааг эцэслэн тогтоохын тулд хийгддэг.

Гурав дахь гурван сард ихрүүдийн эх нь 6-7 кг жинтэй болно. Төрөхөөс өмнө жирэмсний сүүлийн долоо хоногт эмэгтэй хүн 500-1.5 кг жин хасах боломжтой. Бие нь илүүдэл шингэнийг гадагшлуулж, эхийн цус өтгөрч, хаван багасдаг.

Ихэр хүүхэд төрүүлэх үед төрөх үеийн онцлог

Ихэр хүүхэдтэй эмэгтэйг төрөхөөс өмнө эрт эмнэлэгт хэвтэхэд бэлтгэх хэрэгтэй. Энэ нөхцөл байдал нь хожуу үе шатанд жирэмсэн эмэгтэйг илүү анхааралтай ажиглахыг шаарддаг.

Ийм эмэгтэйчүүдэд дутуу төрөлт маш их тохиолддог. Энэ нь умайн булчингийн хэт ачаалалтай холбоотой бөгөөд энэ нь төрөлт эхлэхэд түлхэц болдог. Дүрмээр бол олон жирэмслэлтийг мэс заслын аргаар хүргэх шаардлагатай бол 36-37 долоо хоногоор төлөвлөж байна.

Хэрэв ихэр хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой асуудал гарвал 36-37 долоо хоног хүртэл умайн доторх хөгжлийг найдвартай авчрахад хэцүү байвал эмч нар жирэмслэлтийг дор хаяж 32-34 долоо хоног хүртэл хадгалахыг хичээдэг.

Хүүхдийн хөгжлийн энэ хугацаанд уушгинд гадаргуугийн идэвхит бодис аль хэдийн үүссэн байдаг. Энэ нь уушгины агаарын уут (цулцуур) нурахаас сэргийлдэг бодис бөгөөд хүүхэд төрсний дараа уушиг нь үүргээ гүйцэтгэхэд бага эсвэл бага бэлтгэлтэй болдог.

Гэхдээ илүү олон удаа өөр дүр зураг ажиглагддаг - нэг хүүхэд толгойн байрлалд, нөгөө нь аарцагны эрхтнүүдийн байрлалд байх үед. Энэ нь нэг хүүхэд цефалик эсвэл аарцагны байрлалд, нөгөө нь хөндлөн хэлбэрээр байрладаг бол энэ нь бага тохиолддог.

Ганц ихэр ихэртэй байгалийн төрөлт нь аюултай, учир нь нялх хүүхдийн аль нэг нь төрөх үед ихэс тасарч, үүний дагуу нөгөө хүүхдийн хоол тэжээл алдагдах магадлалтай. Үүнтэй холбогдуулан та хоёр дахь хүүхдээ аврахын тулд яаралтай кесар хагалгааны хэсэгт хандах хэрэгтэй болно.

Тиймээс төрөхөөс 3-4 долоо хоногийн өмнө ихэр хүүхэдтэй эмэгтэйг урьдчилан эмнэлэгт хэвтүүлэх нь эх барихын байдал, жирэмсэн эхийн нэмэлт үзлэгийг тодруулах, түүнчлэн төрөх аргын асуудлыг шийдвэрлэхэд шаардлагатай байна. Ихэнхдээ энэ асуудлыг төлөвлөсөн кесар хагалгааны талаар шийддэг, учир нь ихрүүдийн байгалийн төрөлт нь ураг болон эхийн аль алинд нь хүндрэл учруулдаг.

Төрсний дараа ихэр, ихрүүдийн хөгжлийн талаархи миний ажиглалт

Хүүхдийн эмч хүний ​​хувьд байгалийн жамаар төрсний дараа ихэр, ихэр хүүхдийн хөгжлийг ажиглаж байхдаа эрүүл мэндийн шалтгаанаар ихрүүдийн анхны төрсөн хүүхэд илүү том, эрүүл байдаг гэдгийг үргэлж тэмдэглэдэг. Тэр бол төрсний дараа дасан зохицох үеийг илүү амархан тэсвэрлэдэг.

Анх төрсөн хүүхдүүд төрсний дараа түр зуурын (хязгаарын) нөхцөлийг мэдрэх нь бага байдаг (хорт улайлт, физиологийн шарлалт, түр зуурын мэдрэлийн эмгэг: сэтгэл гутрал эсвэл өдөөх синдром).

Амьдралын эхний жил дэх хөгжил нь дүрмээр бол ихрүүдийн анхны хүүхэд хоёр дахь хүүхдээс илүү хурдан хөгжиж байгааг харуулж байна.

Эдгээр ажиглалтыг миний ихрүүдийн гэр бүл баталж байна. Ихэр эгч нь ихэр дүүгээсээ том, 5 минутын өмнө төрсөн. За тэгэхээр ах нь жинхэнэ ноёнтон шиг хатагтайг цааш явуулаач гэж бодъё.

Амьдралынхаа туршид эгч маань хурдан шинэ ур чадвар эзэмшсэн. Тэр илүү хурдан суугаад мөлхөв. Би ахаасаа хамаагүй эрт алхаж сурсан.

Одоо би хоёр хүүхдийн ээж, бага нь дөнгөж алхаж сурсан. Хүүхдүүд бие даан алхахаас өмнө янз бүрийн үед би хоёуланг нь удаан хугацаанд гараас нь хөтлөх шаардлагатай болсон. Бяцхан эр алхахыг хүсч байгаа ч түүнд хангалттай хүч байхгүй. Тиймээс тэр: "Ээж ээ, миний гараас хөтлө!" Хэдийгээр хэн хэнийг жолоодож байна вэ гэсэн асуулт байсаар байна)) J Хүүхэд ээжийгээ жолоодож байгаа байх. Тэр бас "Намайг тийшээ аваач!" гэж шаардаж буй гараа харуулж байна.

Би ээжээсээ ийм хэцүү үед ихрүүдийг яаж даван туулсан бэ гэж асуусан. Та хоёр хүнийг жолоодож, барих хэрэгтэй. Гэхдээ энд байгаль өөрөө ихрүүд хөгжлийн шинэ үе рүү нэгэн зэрэг орохгүй байхыг анхаарсан байх. Нэг нь мөлхсөөр, нөгөө нь алхаж сурч байна.

Тиймээс энэ нь амар биш ч гэсэн ихрүүдийг даван туулах боломжтой юм. Хэрэв та давхар баяр баясгалангийнхаа талаар мэдсэнийхээ дараа удахгүй болох төрөлт, ирээдүйн талаар эргэлзэж, айдас дүүрэн байвал эргэлзэх хэрэггүй.

Хүн бүр давхар аз жаргалыг мэдэрч чаддаггүй, энэ нь та онцгой хүн гэсэн үг юм. Таны жирэмслэлтийн цаг хугацаа өнгөрөх болно. Өөр нэг эерэг зүйл бол жирэмсэн үед 18 сар биш харин 9 сартай байх болно. Үр дүн нь хоёр хүүхэд, хоёр таны гайхалтай бяцхан цуст цустай байх болно. Хоёр дахин эерэг сэтгэл хөдлөл, хоёр дахин хэцүү хэцүү аз жаргал таныг хүлээж байна.

Танд болон таны хүүхдүүдэд эрүүл энх, аз жаргал!

Дадлагажигч хүүхдийн эмч, хоёр удаа ээж Елена Борисова-Царенок ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн болсон тухай танд хэлсэн.

Жирэмсний тухай мэдээ үргэлж сайн мэдээ байдаг. Ихэр хүүхэд төрүүлэх нь нэгэн зэрэг тааламжтай, айдас төрүүлдэг. Энэ нь хэрхэн үргэлжлэх вэ? Ирээдүйн эх бие даан ихэр хүүхэд төрүүлж чадах уу? Ирээдүйн эцэг эхчүүд хоёр хүүхэдтэй болохыг мэдмэгц тэдний толгойд сая асуулт гарч ирдэг.

Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй анхны хэт авиан шинжилгээг хийх хүртэл ихэр хүүхэд хүлээж байгаагаа ойлгодоггүй. Хэдийгээр hCG-ийн цусны шинжилгээ нь ихэвчлэн 4 долоо хоногоос эхлэн олон жирэмслэлтийг илтгэдэг.

Ихэнх тохиолдолд ийм жирэмслэлт маш амархан явагддаг ч эмч нар үүнийг эмгэг гэж ангилах хандлагатай байдаг. Эрсдэл нь маш өөр байж болно: ихрүүдийн дутуу төрөлт, зулбалт, ургийн эмгэг.

Дүрмээр бол ихэр хүүхэд төрүүлэх боломж нь ихэвчлэн хэд хэдэн үе дамжин өвлөгддөг. Гэсэн хэдий ч орчин үеийн эмнэлгийн чадавхи, янз бүрийн ардын эмчилгээ нь ийм зоримог мөрөөдлөө биелүүлэхэд тусална.

Эхлэхийн тулд ихрүүд нь ихэвчлэн өөр өөр хүйсийн хүүхдүүд байдаг гэдгийг тодорхойлох нь зүйтэй. Ихрүүд нэг өндгөнд үүсдэг бөгөөд тэдгээрийг ижил төстэй гэж нэрлэдэг. Ихрүүд бараг үргэлж ижил хүйстэн байдаг.

Эмнэлгийн арга, эм ашиглан ихэр хүүхэд төрүүлэх:

• Хүчтэй дааврын эмээр Суперовуляцийг идэвхжүүлсний дараа олон тооны фолликул боловсорч гүйцсэний улмаас олон жирэмслэлт үүсэх боломжтой байдаг.
• Жирэмслэлтээс хамгаалах эмчилгээг зогсоох нь уутанцраас өдөөгч дааврын идэвхжил нэмэгдэхэд хүргэдэг.
• Зохиомол хээлтүүлэг, эсвэл. Ихрүүдийн хамгийн түгээмэл шалтгаан. Сүүлийн жилүүдэд улам олон эмэгтэйчүүд хүүхэдтэй болохын тулд нөхөн үржихүйн мэргэжилтнүүдийн тусламж авах болсон. Эмч нар олон тооны уутанцрын өсөлтийг өдөөдөг. Дараа нь Суперовуляци хийсний дараа өндөг агуулсан уутанцрыг арилгах мэс засал хийдэг бөгөөд дараа нь эр бэлгийн эсээр дамждаг. Хэдэн үр хөврөл үүссэнээс хамаарч нөхөн тарих асуудлыг шийддэг. Дүрмээр бол хоёроос илүүгүй тариалахыг зөвлөж байна. Ингэж ихэр, гурван ихэр хүүхэд төрдөг.

1. Фолийн хүчил авах. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​биед сайнаар нөлөөлж, ихэр хүүхэд төрүүлэхэд тусалдаг.
2. Ууган хүүхдээ удаан хугацаагаар хөхүүлэх нь дараагийн ихрүүдийг жирэмслэхэд тусалдаг.
3. Зөв зохистой хооллолт, өндгөвчний үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулах нь сайн нөлөө үзүүлнэ. Тахианы өндөг, исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, самар, үр тариа нь янз бүрийн витамин, амин хүчлийг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаанд сайнаар нөлөөлдөг.
4. Эмэгтэй хүний ​​нас олон жирэмслэлтийг төлөвлөхөд "туслах" боломжтой нь батлагдсан. 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүд ихэр хүүхэд төрүүлэх магадлал өндөр байдаг.

Олон жирэмслэлт хэрхэн үргэлжлэх вэ?

Ихэнхдээ ихэр эсвэл гурван ихэр хүүхэдтэй жирэмслэлт нь нэлээд таатай байдаг бөгөөд ердийнхөөс тийм ч их ялгаатай байдаггүй. Гэсэн хэдий ч энэ нь зарим онцлог шинж чанартай хэвээр байна.

Олон жирэмслэлтийн явцыг хянахдаа эмч нар хэвлий дэх ургийн жигд хөгжилд онцгой анхаарал хандуулдаг. Жин ба хэмжээсийн мэдэгдэхүйц ялгаа нь хөгжлийн эмгэгийг илтгэж болно.

Үүнээс гадна ургийн цусан хангамж өөр өөр байдаг тул нэг хүүхэд нөгөөг нь "идэж" чаддаг. Үүнээс болж хоёр дахь хүүхэд хангалттай хоол тэжээл авдаггүй бөгөөд үхэх эсвэл хөгжихөд хоцрогдсон байж болно.

Олон жирэмслэлтийн эхний гурван сар нь тохиолдлын 20% -д нь таагүй гэнэтийн бэлэг авчирдаг. Тааламжгүй нөхцөлд нэг ураг үхэж болзошгүй.

Хэрэв хоёр дахь хүүхэд сайн мэдэрч, үргэлжлүүлэн хөгжиж байвал эмч нар ийм жирэмслэлтийг хянахыг илүүд үздэг. Хэрэв хоёр дахь бордсон өндөг нь амьд хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй бол төрөх хүртэл хэвлийд үлддэг.

Ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн төмрийн дутагдалд ордог. Цус багадалт гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал үүсдэг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар нэмэлт витамины цогцолборыг зааж өгдөг.

Хоёр ба гурав дахь гурван сар нь олон жирэмслэлтийн хувьд хамгийн хэцүү байдаг. Умайн хана хэт их сунадаг, цусны эргэлт нэмэгдэж, зүрх, бөөрөнд их ачаалал өгсний улмаас дотоод эрхтнүүд өвддөг. Ийм стрессээс болж зулбах, дутуу төрөх тохиолдол их гардаг.

Би хэр удаан төрөх ёстой вэ?

Олон удаагийн жирэмслэлт нь хүүхэд төрөх хугацаандаа ч хэвийн жирэмслэлтээс ялгаатай байдаг. Ихрүүд болон гурван ихэрүүд хэдэн долоо хоногийн өмнө боловсордог. Мэдээжийн хэрэг, ураг хожуу төрөх тусам тэдний эрүүл мэндэд бага асуудал үүсэх болно.

Хэрэв бид кесар хагалгаагаар хүргэх тухай ярьж байгаа бол төрсөн он сар өдрийг зөвхөн эмч тодорхойлно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд олон жирэмслэлт дуусдаг.

32-33 долоо хоногт төрөлт хэцүү, урьдчилан таамаглах аргагүй байдаг. Хүүхэд нэлээд амьдрах чадвартай байж болно. Гэсэн хэдий ч тэд ихэвчлэн урт хугацааны нөхөн сэргээх курст хамрагддаг. Энэ үе шатанд хүүхдүүд үргэлж бие даан амьсгалах чадваргүй байдаг;

34-36 долоо хоног нь нялх хүүхдэд эсэн мэнд үлдэх илүү сайн боломжийг олгодог. Хэрэв эмэгтэй хүн төрөөгүй бол төрөлт хэдийд ч эхлэх боломжтой тул түүнийг ажиглалтад оруулахыг хүсдэг. 36 долоо хоногт эмэгтэй хүн аль хэдийн мэс засал хийхгүйгээр байгалийн жамаар хүүхэд төрүүлж чадна.

37-38 долоо хоногтой хүүхэд төрөх нь хэвийн гэж тооцогддог. Хүүхдүүд аль хэдийн бүрэн насанд хүрсэн бөгөөд бие даан амьдрахад бэлэн байна. Энэ үед та дутуу агшилтын талаар санаа зовох хэрэггүй болсон.

Жирэмсний аль ч үе шатанд ихэр хүүхэд төрүүлэх асуудлыг зөвхөн эмч л шийднэ. Жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилсэн ч төрөх үед урьдчилан таамаглаагүй янз бүрийн нөхцөл байдал үүсч болзошгүй бөгөөд үүнийг зөвхөн эх барихын эмч шийдэж чадна.

Байгалийн төрөлт эсвэл кесар хагалгааны хэсэг

Тааламжтай олон жирэмслэлт нь байгалийн төрөлтөөр төгсдөг. Энэ тохиолдолд жирэмсэн эх нь хэрхэн яаж ажиллахаа мэдэх хэрэгтэй.

Байнга шээх нь төрөлтийг сэрэмжлүүлэх дохио байж болно. Эмэгтэй хүн мөн тодорхой мэдрэмжийг анзаардаг бөгөөд үүний дараа амьсгалахад хялбар болдог. Хэвлийн доод хэсэгт өвдөх нь удахгүй төрөх талаар бодоход түлхэц болно.

Жирэмсэн эмэгтэйн агшилт нь 25 долоо хоногоос эхэлдэг. Тэдгээрийг сургалт гэж нэрлэдэг, өвдөлт үүсгэдэггүй, хурдан өнгөрдөг. Энэ тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйд санаа зовох зүйл байхгүй.

Гэсэн хэдий ч хэрэв жирэмслэлт нь аль хэдийн 30 долоо хоногоос дээш бол агшилт нь перинэумд хүчтэй мэдрэгдэж байвал төрөлт эхлэхийг батлахын тулд эмчид хандах хэрэгтэй. Мөн агшилт нь ус хагарах, түгжрэл дагалдаж болно. Жинхэнэ агшилт нь тодорхой давтамжтай байдаг бөгөөд энэ нь цаг хугацааны явцад буурдаг.

Бэлгийн агшилтын үед эмэгтэйн умайн хүзүү нь хүүхэд төрөхөд бэлдэж эхэлдэг. Түүний нээлт 9-10 см-ийн дотор байх ёстой.

Умайн хүзүүний агшилт, тэлэлт эхэлсний дараа түлхэлт эхэлдэг. Энэ нь эхийн хувьд байгалийн төрөлтийн хамгийн чухал хэсэг юм. Төрөлтийн таатай үр дүн нь түүнийг хэр зөв түлхэж чадахаас хамаарна.

Ихэр хүүхэд төрөх үеийн ялгаа нь 5-20 минутын хооронд байдаг. Хоёр дахь хүүхэдтэй болох үйл явцыг хурдасгахын тулд эмч нар амнион уутыг гараар нээдэг.

Төрсний дараа хүүхдийг угааж, жинлэж, үнэлдэг. Хэрэв үр дүн нь эерэг байвал хүүхдүүдийг эхийн гэдсэн дээр байрлуулна.

Хүүхэд төрснөөс хойш хэсэг хугацааны дараа эмэгтэй хүн өөр нэг чухал ажилтай тулгардаг: ихэс төрөх. Тэр бас түлхэж гарч ирдэг. Эхийн аарцагны эрхтнүүдийн байдал нь төрсний дараах үеийн бүрэн бүтэн байдлаас хамаарна.

Ихрүүдийн байгалийн төрөлт нэлээд нааштай явагддаг. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хэр чадварлаг байхаас их зүйл шалтгаална.