Kuo diatezė skiriasi nuo alergijos? Viskas, ką reikia žinoti apie vaikų ir suaugusiųjų alerginę diatezę Klinikinės alerginės diatezės apraiškos

Alerginė diatezė yra viena iš rimtų ligų, kurioms būdingas dirgiklio poveikis organizmui. Dažniausiai jo atsiradimas būdingas vaikystėje. Tačiau tai gali pasirodyti ir suaugusiems. Dėl to, kad diatezė yra alerginės kilmės ir lokalizuota įvairiose kūno vietose, ji dažnai vadinama „atopine“.

Be diskomforto, kurį ši liga žmogui sukelia, alerginė diatezė labai pažeidžia imuninę sistemą. Tokių pažeidimų rezultatas yra dažni peršalimai, virusinės ir bakterinės organizmo infekcijos. Todėl atsiradus pirmiesiems neigiamiems pokyčiams svarbu laiku pradėti gydymą.

Alerginės diatezės pasireiškimas vaikui.

Ligos priežastys

Dažniausiai alerginė diatezė vaikams atsiranda dėl genetinės polinkio. Tuo pačiu metu tėvams nebūtinai turi būti diagnozuota atopinė diatezė. Mama ar tėtis gali patirti įprastų alerginių reakcijų, kurias sukelia kiti dirgikliai.

Kadangi liga išsivysto ankstyvame amžiuje, motinos mityba nėštumo metu tampa neigiamu veiksniu. Atopinė diatezė gali pasireikšti šiais atvejais:

ilgalaikė toksikozė 1 ir 2 nėštumo trimestrais;

infekcinės etiologijos moters ligos nėštumo metu;

vartoti vaistus;

dietos nesilaikymas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Įjautrinimas alergenams vaiko kūne gali pasireikšti intrauterinio vystymosi laikotarpiu. Juk jie perduodami iš motinos kūdikiui. Ateityje gali kilti problemų, jei kūdikis valgys motinos pieną. Pavojingi yra:

termiškai neapdoroti maisto produktai;

• vaisiai, uogos ir daržovės, turintys didelį alergijos laipsnį;

  jūros gėrybės;

• rūkyti patiekalai.

Pagrindinė vaikų alerginės diatezės priežastis yra netinkama mityba.

Alerginė diatezė vaikams pasireiškia ir pažeidžiant mitybos taisykles. Jei vaikas persivalgo, vartoja tą patį produktą padidintais kiekiais, taip pat gana dažnai bando naujus patiekalus, padidėja alerginės reakcijos rizika.

Be to, jei atsiranda stiprus maisto dirginimas, gali atsirasti neigiama reakcija į dulkes ir gyvūnų plaukus.

Kaip atsiranda reakcija?

Alerginė diatezė gali pasireikšti imuninėmis ir neimuninėmis formomis. Su trumpalaike ir tikra diateze (imuninės apraiškos) stebima padidėjusi imunoglobulinų E gamyba. Tuo pačiu metu sumažėja IgA, IgG ir T-limfocitų kiekis.

Šią reakciją sukelia žarnyno apsauginės funkcijos sumažėjimas. Vaikams jis neveikia visu pajėgumu dėl fermentų, skaidančių maistą ir apsauginių antikūnų, trūkumo. Be to, vaikystėje žarnyno sienelės padidino pralaidumą.

Visi veiksniai turi įtakos tam, kad maisto komponentai nėra visiškai suskaidomi ir patenka į kraują. Kraujotakos sistema juos suvokia kaip antigenus. Taip išsivysto alerginė reakcija.

Kai pasireiškia alergija, organizmas pradeda gaminti antikūnus, vadinamus imunoglobulinais E. Jei jie reaguoja su dirgikliais, prasideda histamino išsiskyrimas. Tai sukelia odos patinimą, niežėjimą ir bėrimus.

Histaminas yra vaikų bėrimų ir odos dirginimo priežastis.

Maži vaikai gali dažniau patirti histamino antplūdį dėl įvairių veiksnių. Net didelis šaltis gali turėti įtakos jo gamybai. Tačiau atopinė diatezė nepasireiškia kaip įprasta alerginė reakcija. Esant alergijai, organizmas reaguoja į dirgiklio prasiskverbimą. Diatezės atveju reakciją dažniausiai sukelia skrandžio ir žarnyno nestabilumas bei jautrumas histaminui. Todėl būtina laiku pradėti gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Reiškinio simptomai

Alerginės diatezės simptomai gali pasireikšti įvairiais būdais. Jų sunkumas gali priklausyti nuo paciento amžiaus.

Kai kūdikiui pasireiškia atopinė diatezė, pažeidimo požymiai gali atsirasti jau antrą savaitę po gimimo. Ligos kulminacija yra 6–12 mėnesių. Atopinė diatezė prasideda nuo galvos odos pažeidimo ir kitų vietų, kur pastebimas plaukų augimas. Šiose vietose atsiranda žvynuotų darinių. Vystyklų bėrimas gali atsirasti tose vietose, kur susilanksto oda. Vėliau kūdikiams gali išsivystyti:

skruostų odos hiperemija;

paviršiaus lupimasis paraudimo vietose;

strophulus.

Po metų reakcija tampa stipresnė. Vaikui gali sutrikti miegas. Pažeidžiami kiti kūno organai ir sistemos. Per šį laikotarpį kepenys padidėja, o tulžies pūslė gali uždegti. Pasitaiko įvairių virškinamojo trakto sutrikimų. Vaikas jaučia vidurių užkietėjimą, pilvo skausmus ir vidurių pūtimą. Be to, kūdikis, sergantis diateze, gali greitai priaugti svorio.

Pastebėtas odos pažeidimas. Per šį laikotarpį oda:

tampa blyški;

padengtas eriteminiu-papuliniu bėrimu;

paveiktas neurodermito.

Poodinis audinys tampa laisvas ir hidrofilinis. Tuo pačiu metu audinių turgoras ir odos elastingumas yra mažas. Žmogui gali išsivystyti paratrofija.

Odos pažeidimai yra pavojingi, nes gali sukelti kūno infekciją. Iš tiesų, padidėjus niežėjimui, vaikas gali subraižyti odą, kol ji nebus sužeista. Pastarieji sukuria palankias sąlygas virusams ir bakterijoms prasiskverbti.

Jei pastebimos sunkios diatezės apraiškos, ji juda iš veido srities per visą kūną, apimdama rankas, kojas ir liemenį. Vaikas patiria intoksikaciją ir stiprų niežulį.

Atopinė diatezė taip pat gali paveikti kvėpavimo ir regos organus. Vaikas pasirodo:

laringitas;

stomatitas;

konjunktyvitas;

kvėpavimo sistemos ligos.

Jei vaiko kvėpavimo funkcija sutrikusi, tai gali sukelti bronchinę astmą.

Vienas iš ligos žymenų yra šlapimo tyrimas. Šiuo atveju pažymima:

leukocitų augimas;

proteinurija;

plokščių epitelio ląstelių atsiradimas.

Atsiradus atopinei diatezei būdingų požymių, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jis diagnozuos alerginę reakciją ir paskirs gydymą.

Ligos gydymas

Jei pasireiškia diatezė, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jis įvertins vaiko odos pažeidimo mastą ir atkreips dėmesį į kitus simptomus. Jis surinks anamnezę, kuri padės atsekti reakcijos priežastis. Tik po to gydytojas gali skirti gydymą.

Dėl bet kokių alerginės diatezės pasireiškimų vaikui reikia kreiptis į gydytoją.

Pagrindinis žingsnis sveikimo kelyje yra dirgiklio nustatymas. Tai gali būti maisto alergenas, namų dulkės ar gyvūnų plaukai. Tokiu atveju būtina skubiai pašalinti galimus vaiko kontaktus su juo.

Antrame etape turite pradėti laikytis hipoalerginės dietos. Tai taip pat yra svarbi terapijos dalis, kai pasireiškia diatezė.

Dieta

Gydymas neapima jokios konkrečios dietos. Tačiau tai nereiškia, kad vaikas gali valgyti ką nori. Yra keletas mitybos principų, kurių reikia laikytis sergant liga.

Jei vaikas maitinamas krūtimi, tai turi būti tęsiama. Tuo pačiu metu motina turi griežtai kontroliuoti savo mitybą, išskyrus:

maisto produktai, turintys daug angliavandenių;

sūrūs patiekalai;

trofalergenai (braškės, citrusiniai vaisiai).

Dirbtinai maitinant, būtina parinkti tokius pieno mišinius, kurie nesukelia alerginės reakcijos. Įvedus papildomą maistą, reikia palaukti:

• kiauliena;

• prieskoniai;

• turtingi sultiniai.

Galima naudoti be baimės:

garuose virti ir kepti patiekalai;

ryžių vanduo;

• bulvės;

Norėdami išvengti alerginės diatezės atsiradimo vaikui, turite laikytis tam tikros dietos.

Jei reakcijos simptomai pradeda mažėti, galite pabandyti į dietą įtraukti įvairių medžiagų, kurios anksčiau turėjo neigiamą poveikį. Jei organizmas reaguoja neutraliai, jie gali patekti į leistinų sąrašą.

Vaistai

Alerginės diatezės gydymas apima įvairių rūšių vaistų sąrašą.

Norint pašalinti alergines apraiškas, būtina vartoti antihistamininius vaistus. Dėl šios ligos dažnai skiriami Suprastin, Diazolin, Zyrtec, Zodak, Fenistil. Esant vaikų reakcijai, nurodomi vaistai lašų ar sirupo pavidalu.

Siekiant sumažinti virškinimo trakto reakciją, imamasi sorbentų. Enterosgel, Smecta, Aktyvuota anglis puikiai pašalina toksinus ir kenksmingas medžiagas iš organizmo.

Jei sutrinka žarnyno veikla, galite naudoti vaistus, kurių pagrindą sudaro bifidobakterijos. Jie atkuria mikroflorą vaikų organizme. Tarp jų yra Lactofiltrum, Linex, Acipol.

Padidėjus nervinei įtampai, gali tekti vartoti raminamuosius ir nootropinius vaistus. Glicinas, Pantogamas, Magne B6, Fenibutas veiksmingai veikia vaikų organizmą.

Pažeistos odos vietos apdorojamos 1% rezorcinolio, kalio permanganato tirpalu.

Jei pastebimas odos lupimasis, gydymas apima drėkinančių produktų naudojimą: Radevit, D-pantenolis, Bepanten. Esant sunkiems pažeidimams, gali prireikti vartoti gliukokortikoidų: hidrokortizoną, advantaną, prednizoloną.

Kremas, skirtas vaikų diatezei gydyti, padės sumažinti dirginimą ir niežėjimą.

Reakcijos prevencija

Alerginės diatezės klastingumas yra tas, kad po kurio laiko ji gali vėl pasireikšti. Todėl svarbu užkirsti kelią ligai vaikams, kurie jau yra jautrūs reakcijai, taip pat tiems, kuriems gresia pavojus.

Nėščia moteris turi laikytis tinkamos mitybos. Būtina neįtraukti produktų be būtino apdorojimo, taip pat riešutų, šokolado, kiaušinių, kavos ir dešros. Tie patys nepritekliai galioja ir maitinančiai mamai. Kartu verta praturtinti mitybą vitaminais ir mikroelementais.

Prevencija vykdoma nuo pat vaiko gimimo. Svarbu išlaikyti žindymą. Nereikia skubėti su papildomu maitinimu.

Kai vaikui išsivysto alerginė diatezė, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas higienai.

Reikėtų daugiau dėmesio skirti kūdikio higienai. Norėdami tai padaryti, turite naudoti hipoalerginius produktus. Vaiko drabužius skalbkite tik kūdikių pudra.

Verta atidžiai apžiūrėti, ar namuose nėra dirginančių medžiagų. Būtina nuimti antklodes, taip pat dažnai atlikti šlapią valymą.

Kai vaikams pasireiškia atopinė diatezė, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šiuo atveju laiku pradėtas gydymas padės išvengti komplikacijų.

Alerginę diatezę vaikui sukelia didelis organizmo jautrumas vartojamam maistui, atsirandantis dėl paveldimų imuninės sistemos, neurovegetacinės sistemos ir medžiagų apykaitos savybių. Dėl nepalankios aplinkos situacijos ir netinkamos mitybos didėja rizika susirgti alerginėmis ligomis.

Suaugusiųjų diatezė yra reta. Šia liga dažniausiai serga kūdikiai (iki šešių mėnesių). Vaikai gali išsivystyti diateze, jei jų tėvai sirgo šia liga. Pavyzdžiui, rizika susirgti diateze yra 30%, jei tėtis serga alerginėmis ligomis, ir 50%, jei mama alergiška. Jei alergiški du žmonės, užsikrėtimo rizika siekia 75%.

Dažnai alerginė diatezė vaikams pasireiškia ūmių infekcinių ligų metu. Kūdikiams jis susidaro, jei nėštumo metu mama vartojo tam tikrus vaistus arba nesilaikė tinkamos mitybos. Toksikozė nėštumo metu taip pat gali turėti neigiamą poveikį.

Vaikas, dar būdamas motinos įsčiose, gali jausti dirgiklių, prasiskverbiančių į motinos kūną, poveikį.

Yra tokios alerginės diatezės rūšys: atopinė, atoimuninė, infekcinė-alerginė.

Atopinis

Atopinės diatezės ypatybės yra šios:

• Paveldimų alerginių ligų buvimas iš tėvo ir motinos pusės;
• Esant tokio tipo diatezei, padidėja IgE sintezė ir specifinio IgE buvimas, padidėja apsauginių Th2 pagalbinių ląstelių skaičius ir trūksta imunoglobino A.

Autoimuninė

Autoimuninei diatezei būdingi šie simptomai:

• Didelis odos jautrumas ultravioletiniams spinduliams;
• Didelis ɣ-globulinų kiekis kraujyje;
• Daugkartinis antibranduolinio faktoriaus, LE ląstelių, aukšto IgM lygio, polikloninio B limfocitų ir T pagalbinių ląstelių aktyvacijos aptikimas, kai sumažėja T slopinančių ląstelių aktyvumas.

Infekcinis-alerginis

Šio tipo diatezė turi šiuos skirtumus:

• Persirgus ūmine infekcine liga, ilgą laiką stebima padidėjusi kūno temperatūra;
• Ligos eigai būdingi skausmingi pojūčiai sąnariuose ir širdyje;
• Padidėja vaskulito (kraujagysles pažeidžiančios ligos) rizika.

Priežastys

Priežastys yra šios:

• Paveldimumas;
• Silpnas imunitetas (prasta aplinka, prastos gyvenimo sąlygos, prasta mityba).

Diatezės vystymuisi ypač svarbu tai, kaip motina maitinosi nėštumo metu. Taip pat žindymo pobūdis. Maždaug 6 kartus per dieną mamos pieną vartojančiam kūdikiui daug mažesnė tikimybė susirgti diateze.

Pagrindiniai dirgikliai yra maistas, kuris nebuvo iš anksto apdorotas. Pavyzdžiui, žalio pieno, kiaušinių. Bet diatezę gali sukelti ir iš anksto apdorotas maistas – žuvis, riešutai. Diatezė gali išsivystyti ir dėl dažno produkto vartojimo. Tarkime, jei kūdikis valgo daug pieno produktų: kefyro, pieno, jogurto.

Vaiko mityba turi būti visapusė ir subalansuota. Turi būti visos vitaminų grupės. Taip organizuojant kūdikių maistą galima išvengti ligų.

Kalbant apie kūdikių diatezės priežastis, reikia pasakyti, kad motinos pienas yra geriausias kūdikių maistas, nes jis neleidžia bakterijoms ir maisto dirgikliams patekti į vaiko organizmą. Pasitaiko atvejų, kai žindymo metu kūdikiams pasireiškia alerginės reakcijos į motinos pieną. Taip yra dėl to, kad motina nėštumo ar žindymo laikotarpiu vartoja žalią karvės pieną.

Todėl, kad kūdikiui neatsirastų alergijų, mama turi tinkamai maitintis. Nevalgykite dirginančių medžiagų. Nereikėtų per daug vartoti maisto produktų, tokių kaip: sūris (minkštos veislės), žuvis, svogūnai, česnakai. Atkreipkite dėmesį į fermentuotus pieno produktus.

Simptomai

Alerginės diatezės simptomai yra įvairūs ir įvairaus amžiaus vaikams gali pasireikšti skirtingai.

Kūdikiams

Diatezė ant kūno gali pasireikšti nuo labai ankstyvo amžiaus, pradedant nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo savaičių. Dažniausiai pasireiškia nuo šešių mėnesių iki vienerių metų amžiaus. Ant galvos atsiranda žvynai, o ant odos raukšlių – vystyklų bėrimas.

Vėliau atsiranda šie simptomai:

• Skruostų odos paraudimas;
• Odos lupimasis ant skruostų;
• Strophulus.

Po metų

Po vienerių metų vaikai patiria šiuos simptomus:

• Padidėjusios kepenys;
• Tulžies pūslės uždegimas;
• , pilvo skausmas, dujos;
• Greitas svorio padidėjimas;
• gerklės ligos (laringitas);
• Blyškumas;
• Eriteminis papulinis bėrimas;
• Akių uždegimas;
• Kvėpavimo takų ligos.

Taip pat sergant šia liga, pasikeičia šlapimo kiekis, sutrinka žarnyno veikla. Jei nustatomi diatezės simptomai, reikia nedelsiant pradėti gydymą.

Gydymas

Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti diatezę sukėlusį dirgiklį. Tai gali būti maisto arba namų dulkės. Svarbiausia yra atsikratyti alergeno. Gydymas apima privalomą dietą ir vaistų, kurie padeda pašalinti vaiko odos lupimąsi, vartojimą, taip pat skiriama vaistų terapija.

Dieta

Liaudies gynimo priemonės

Alerginė diatezė gali būti gydoma liaudies gynimo priemonėmis. Lauro lapų naudojimas laikomas veiksmingu. Iš jo ruošiamas nuoviras. Reikia paimti dešimt lapelių, keletą minučių pavirti 1 litre vandens, įdėti vieną šaukštą erškėtuogių. Palikite nuovirą 12 valandų ir tada duokite kūdikiui po 1 arbatinį šaukštelį. 4 kartus per dieną

Kiaušinių lukštų naudojimas taip pat laikomas veiksmingu. Kiaušinį reikia išvirti, nulupti, tada dar kelias minutes pavirti lukštą. Išdžiovinkite lukštą ir sumalkite iki miltelių konsistencijos. Vaistas yra paruoštas. Miltelių masė duodama ant šaukšto galiuko, įlašinus kelis lašus citrinos sulčių. Duokite kartą per dieną maždaug 2 mėnesius.

Viso gydymo kurso metu vaikas turi kasdien maudytis su ugniažolėmis, ryžiais ar bulvių krakmolu.

Prevencija

Prevencijos pagrindas yra nėščios mergaitės ir maitinančios motinos mityba. Jums reikia valgyti tik iš anksto apdorotą maistą, kuriame yra daug vitaminų ir maistinių medžiagų. Iš dietos turėtumėte pašalinti riešutus, šokoladą, kiaušinius, dešras ir kavos gėrimus.

• Nuo gimimo kūdikis privalo valgyti motinos pieną. Būtina įvesti papildomus maisto produktus.
• Vaiko priežiūra turi būti atliekama naudojant specialias vaikams skirtas priemones. Nuplaukite vaiko drabužius kūdikių milteliais arba muilu.
• Laikykite savo namus švarius. Patartina, kad namuose nebūtų pūkinių pagalvių ir antklodžių, nes jie gali tapti dirgikliais.

Alerginė diatezė yra dažna vaikų liga, pasireiškianti net naujagimiams. Pastebėjus pirmuosius diatezės požymius, gydytojas turi atlikti medicininę apžiūrą. Jei diagnozė pasitvirtina, gydytojas paskirs gydymą ir parinks tinkamą dietą.

Daugelis motinų yra labai susirūpinusios dėl skirtumo tarp diatezės ir alergijos vaikui. Faktas yra tas, kad diatezė yra polinkis, polinkis į tam tikrą ligą, o alergija yra įgimtas ar įgytas imuninės sistemos sutrikimas.

Simptomai ir priežastys

Tie paraudę vaiko odos uždegimai, liaudyje vadinami diateze, medicinos terminologijoje vadinami alerginiu dermatitu. Jo atsiradimas pasireiškia odos išsausėjimu, odos struktūros pokyčiais, bėrimais ir niežuliu. Alerginis dermatitas gali pasireikšti mažiems vaikams iki 2 metų, tačiau nuo alergijos skiriasi tuo, kad tinkamai gydant ir reikiama profilaktika gali išnykti iki 3 metų.

Alergenai – antikūnai, sukeliantys alergines reakcijas jiems jautriems žmonėms, gali patekti į organizmą trimis būdais:

• su maistu – alergija maistui;
• per kvėpavimą – kvėpavimo ar kvėpavimo takų alergija;
• dėl sąlyčio su oda (kontaktinis alergenas).

Kontaktinis alergenas – tai konfliktas tarp kūno ir aplinkos, su tuo, su kuo liečiasi oda. Tai gali atsirasti tiek nuo vandens, tiek nuo saulės pertekliaus, o tai sukels odos sausumą, pleiskanojimą ir bėrimą.

Kai kurios dažniausiai pasitaikančios diatezės priežastys:

1. Sausas oras kambaryje, kuriame yra kūdikis. Tai tampa pagrindine jo prakaitavimo priežastimi, kai vaiko organizmas pats pradeda kovoti su sausumu, o tai lemia odos struktūros pokyčius ir jos lupimąsi. Todėl patalpoje turi būti vėsus, drėgnas oras.
2. Labai svarbų vaidmenį atlieka žarnyno būklė. Kūdikiams rekomenduojama gerti ne tik pieną, bet ir virintą vandenį. Arba vandens trūkumas organizme gali išprovokuoti alerginio dermatito pasireiškimą.
3. Vandenyje esantis chloras dažnai sukelia dirginimą. Ruduo ir pavasaris yra vandens chloravimo metas, o tai yra dar viena priežastis, kodėl šiais metų laikais atsiranda daugiau paūmėjimų. Jei ant kūdikio dugno atsiranda sausa oda, rekomenduojama apriboti vaiko maudymą ir pakeisti jį šluostymu higieninėmis servetėlėmis.
4. Alerginis dermatitas gali atsirasti ir nuo išorinių kontaktų – drabužių, skalbimo miltelių ir skalavimo priemonių.
5. Kita ir, ko gero, pagrindinė diatezės atsiradimo priežastis – vaiko valgymas. Dažnai alergiją sukelia ne jo suvalgytas produktas, o suvalgyto maisto kiekis. Kai žarnynas yra perkrautas maistu, o baltymai nespėja suirti, organizmas pradeda gaminti antikūnus, kurie sukels alergeną, kuris atsiras ant odos paraudimo pavidalu.

Su amžiumi vaikui keičiasi riebalinių liaukų struktūra, išnyksta diatezė.

Kaip atskirti diatezę nuo alergijos? Tai nėra sunku. Alerginis dermatitas (diatezė) – tai laikinas nepatogumas kūdikio organizmo prisitaikymo prie išorinės aplinkos, virškinamojo trakto formavimosi, pripratimo prie naujo maisto procese, kuris, be viso kito, gali sukelti kūdikių dieglius. Bet alergija yra ūmi organizmo imuninės sistemos reakcija į tam tikras medžiagas (alergenus), dėl kurių atsiranda ašarojimas, akių skausmas, patinimas, sloga, raudonų dėmių atsiradimas ant odos, čiaudulys, kosulys.

Pagrindiniai alergenai, kurie neigiamai veikia žmogaus organizmą ir sukelia alergiją, yra šie:

• didelio dulkių ar pūkų kiekio buvimas;
• žiedadulkės (ypač pavasarį masinio medžių ir augalų žydėjimo metu);
• vaistai;
• Maistas;
• įvairių vabzdžių įkandimai;
• gyvūnų plaukai;
• cheminės medžiagos;
• higienos produktai;
• kosmetika ir kt.

Alergijos simptomai pasireiškia įvairiose kūno vietose ir yra skirtingo sunkumo.

Žmogaus oda susideda iš kelių sluoksnių. Išorinis jo sluoksnis yra padengtas fosfolipidų plėvele. Alergeno veikimas neigiamai veikia išorinį sluoksnį, oda išsausėja, niežti. Kasymasis sukelia dar didesnį uždegimą, kuris veda į užburtą ratą. Todėl tinkama odos priežiūra yra neatsiejama ir privaloma vaiko gydymo nuo alerginio dermatito dalis.

Grįžti į turinį

Tinkama odos priežiūra

Vaikų drabužiuose neturėtų būti sintetinių audinių. Vilnos pluoštai taip pat dirgina gležną kūdikio odą. Medvilnė ir linas yra optimalūs. Labai svarbu atsižvelgti į teisingą plovimo technologiją. Tam naudojami mažai alergizuojantys milteliai ar muilai, įrengiama papildoma skalavimo sistema.

Svarbiausia odos priežiūros priemonė yra drėkinimas. Norint pasiekti tokį drėkinimą, svarbus dalykas bus higieninės vonios. Odą reikia drėkinti, o vaiką kasdien maudyti kūnui malonios temperatūros vandenyje. Labai svarbu, kad vanduo būtų dechloruotas. Jei jo nėra, tada išmaudžius kūdikį nuplaukite virintu vandeniu. Minimali maudymosi trukmė – 15-20 minučių. To pakanka, kad paviršinis odos sluoksnis būtų prisotintas vandens ir sudrėkintas.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kūno priežiūros produktų pasirinkimui. Įprastas kūdikių muilas neturi teigiamo poveikio odai, kaip daugelis mano, ypač vaikams, turintiems dermatologinių apraiškų. Sausina odą, todėl į tai reikėtų atkreipti dėmesį specialiais produktais, kurie turi hipoalerginių savybių.

Išsimaudžius higieninėje vonioje būtina atstatyti lipidinį riebalinį odos sluoksnį. Daugelį metų kūdikių kremai ir aliejai buvo laikomi tradicinėmis odą minkštinančiomis priemonėmis. Tačiau paaiškėjo, kad, suteikdami matomą minkštinimo efektą, jie taip pat sukuria šiltnamį tarp tepamo kremo plėvelės ir odos, suformuodami aukštesnės temperatūros erdvę, kurioje mikrobai jaučiasi gerai ir vystosi.

28.07.2017

Kūno savybės, besivystančios paveldimų ir įgytų savybių pagrindu, nustatomos ankstyvoje vaikystėje. Tuo pačiu metu formuojasi polinkis (diatezė) į vieną ar kitą patologiją, taip pat ir suaugusiam žmogui.

Ankstyvoje vaikystėje, dar nenustačius ryškių klinikinių simptomų, galima užkirsti kelią ligos vystymuisi pakeitus vaiko gyvenamąją aplinką.

Skirtumas tarp diatezės ir ligos

Diatezė – genetiškai nulemta organizmo ypatybė, lemianti jo adaptacinių reakcijų unikalumą ir predisponuojanti tam tikros ligų grupės išsivystymą.

Ilgą laiką medicinos žinynuose terminas „diatezė“ buvo pateiktas neteisingai. Pediatrijos vadovėliuose jie rašė, kad diatezė yra polinkis, o ne liga.

Alergine diateze serga žmonės, kurių imunitetas susilpnėjęs

Todėl palyginti neseniai, XX amžiaus pabaigoje, šalies mokslininkai pasiūlė persvarstyti nusistovėjusias koncepcijas. Pagal naują situaciją apie diatezės terapiją negali būti nė kalbos. Patologijos prevencija atliekama vaikams, linkusiems į ją.

Paprastai yra 4 diatezės grupės:

• imunotopinis,
• dismetabolinis,
• organotopinė (somatodiatezė),
• psicho-neurotopinis.

Kiekvienas polinkio tipas apima keletą veislių.

Kuo diatezė skiriasi nuo ligos? Diatezė yra būklė, kai paveldima liga. Informacija apie genetinį vaikų ir suaugusiųjų polinkį sirgti šia liga yra itin svarbi prevencijai.

Alerginė diatezė

Alerginė diatezė yra įtraukta į imunotopinio polinkio į patologijas grupę. Šiais laikais tai dar vadinama atopine diateze arba reaginine diateze. Alerginė diatezė pagal naują klasifikaciją skiriasi nuo senosios pavadinimu. Anksčiau tai buvo eksudacinė-katarinė diatezė.

Suaugusiųjų ir vaikų alerginės diatezės žymenys (požymiai, naudojami diagnozuojant specifinį sutrikimą):

• padidėjęs imunoglobulino E (IgE) kiekis kraujyje,
• sekretorinio IgA (antikūnų prieš gliadiną) nebuvimas gleivinės sekrete,
• mažas citotoksinių limfocitų aktyvumas.

Jei IgE nustatoma naujagimio virkštelės kraujyje, tai iki 45% padidina vaikų alerginių ligų riziką. Todėl vaikams, kuriems nustatyti šie polinkio į atopiją žymenys, turėtų būti taikomos atitinkamos prevencinės priemonės.

Suaugusiųjų atopinė diatezė dažnai atsiranda dėl skrandžio ligų

Alerginė diatezė yra dažna diatezės rūšis. Tai pasireiškia alerginiu dermatitu ir mažu organizmo atsparumu infekcijoms. Dažniausiai nustatoma po penkių mėnesių ir trunka porą metų. Vėliau jis dažniausiai išnyksta.

Alerginis dermatitas apima:

• seborėjinės apnašos ir pleiskanojimas galvos odoje (gneisas);
• vystyklų bėrimas dideliuose sandėliuose;
• lupimasis, paraudimas, skruostų odos sustorėjimas (pieno šašas);
• strophulus (niežtinčių mazgelių atsiradimas).

Padidėjęs gleivinės pažeidžiamumas sukelia dažnus burnos ertmės (gingivito), akių (konjunktyvito) ir viršutinių kvėpavimo takų uždegimus (laringitas, bronchitas su astmos komponentu, sinusitas).

Gali būti stebima kūdikių egzema (uždegiminė odos liga), didelis gimimo svoris ir sumažėjęs audinių turgoras (pastas).

Tarp diatezės ir alergijos yra priežasties ir pasekmės ryšys: esant diatezei, gali išsivystyti alerginė liga. Tai gali būti atopinis dermatitas, bronchinė astma, alerginis rinokonjunktyvitas ir kitos ligos.

Alerginės diatezės rizikos veiksniai

Alerginių ligų vystymąsi vaikui gali palengvinti: nėščios moters dietos pažeidimas, cezario pjūvis, vaisiaus badas deguonimi, ankstyvas vaiko gimimas.

Odos bėrimų atsiradimą skatina laikinas arba įgimtas maisto virškinimui reikalingų fermentų trūkumas.

Laikina fermentopatija stebima su uždelstu naujagimio fermentų vystymusi. Įgimta persekios žmogų visą gyvenimą.

Vaikų atopinį dermatitą dažnai išprovokuoja karvės pieno gėrimas

Alerginė diatezė gali pasireikšti silpno imuniteto fone. Jį gali susilpninti:

• dažnos viršutinių kvėpavimo takų infekcijos,
• rūkantys tėvai,
• reti pasivaikščiojimai, kietėjimo trūkumas,
• nepalanki aplinka,
• lėtinės ligos.

Dažna vaikų alergija karvės pieno baltymams. Dirbtinis maitinimas su alergine diateze išprovokuos alergiją. Rizika nevartoti karvės baltymų padidėja ankstyvoje kūdikystėje.

Alerginė diatezė suaugusiems

Alerginė diatezė suaugusiems gali pasireikšti kaip alerginė dermatozė – išsibarstę niežtintys bėrimai. Skirtumas tarp šio tipo būklės yra tas, kad mazgeliai atsiranda ant galūnių, nugaros, pilvo ir sėdmenų tiesiamųjų paviršių. Jie nėra linkę susilieti, yra padengti pluta ir labai niežti.

Papules gali sukelti maisto alergenai, vabzdžių alergenai (kontaktas su vabzdžiais) ir vaistai. Priežastis gali būti ir aplinkos veiksniai: geriamojo vandens būklė, įkvepiamo oro sudėtis, nitratų kiekis dirvožemyje.

Virškinimo trakto ligos gali prisidėti prie alerginės diatezės atsiradimo suaugusiems. Jų atsiradimui įtakos turi dietos nesilaikymas, nereguliarus maitinimas, sausas maistas.

Veikiant alergenams, kurie tuo pačiu metu turi toksinį poveikį, išsivysto toksinė dermija. Tai ūmus odos ir gleivinių pažeidimas: odos niežulys, dilgėlinės tipo bėrimai, raudonos dėmės, mazgeliai. Tai gali pasireikšti kaip komplikacija po vakcinacijos, kai susiduriama su pramoniniais alergenais.

Suaugusiųjų diatezės susidarymą palengvina padidėjęs prakaitavimas. Alerginį kontaktinį dermatitą sukelia drabužiai iš dažytų audinių, nes dažuose esančios chromo druskos vėliau gali ištirpti.

Atopinės diatezės profilaktika

Pagrindiniai vaikų diatezės profilaktikos komponentai yra natūralus maitinimas ir hipoalerginis gyvenimo būdas. Taip pat tėvams svarbu mesti rūkyti ir kitus žalingus įpročius.

Esant diatezei ar alergijai žindymo laikotarpiu, iš motinos raciono reikia pašalinti šiuos maisto produktus: pomidorus, citrusinius vaisius, šokoladą, žuvį, uogas.

Alerginio dermatito atsiradimą skatina ant odos besikaupiantis prakaitas, todėl būtina, kad oda būtų švari ir sausa. Venkite vystyklų bėrimo kūdikiams. Suaugusiesiems vengti sąlyčio su nustatytu alergenu, ypač prakaituota oda.

Sutrikus žarnyno mikroflorai, alerginė diatezė gali neleisti vartoti probiotikų, kurie pakoreguos kiekybinę ir kokybinę mikrofloros sudėtį.

Blogi tėvų įpročiai sukelia kūdikio ligas

Suaugusiųjų diatezės profilaktika apima kontakto su įvairiais dirgikliais ribojimą: cheminėmis medžiagomis, kosmetika, buitine chemija.

Dauguma suaugusiųjų ir vaikų ligų pasireiškia vienokio ar kitokio polinkio fone. Ši tendencija ne visada virsta tikra patologija. Mažiems vaikams dėl su amžiumi susijusios fiziologijos ypatumų sumažėja išorinio poveikio slenkstis.

Tobulėjant imuninei sistemai, gali stiprėti išorinių veiksnių įtaka organizmui, susilpnėti paveldimi veiksniai. Tinkamai profilaktikai liga gali išvis nesivystyti.

Eksudacinė-katarinė diatezė (EKD) suprantama kaip konstitucinis vaiko požymis, kai dėl įgimto polinkio ir veikiant išoriniams veiksniams ant odos ir gleivinių lengvai atsiranda nespecifinis eksudacinis-katarinis procesas. . ECD reaktyvumo ypatumas yra alerginis polinkis ir polinkis į pasikartojančius katarinius procesus kvėpavimo takų, virškinamojo trakto, akių ir kitų sistemų gleivinėse. Šiuo atveju taip pat yra neuroendokrininės adaptacijos pažeidimas.

Ryškiausios ECD apraiškos yra pirmaisiais 3 gyvenimo metais, kai 25-40% vaikų pasireiškia tam tikri šios būklės požymiai. 1-aisiais gyvenimo metais tai pasitaiko 46,6-56% dažniu, o pirmoje gyvenimo pusėje - 75,5-83,2%, 2-aisiais - 13,9%.

ECD (taip pat ir atopinio) rizikos grupė yra vaikai:

1. iš šeimų, turinčių paveldimą polinkį į alergines ligas, patologijas virškinimo traktas, lėtiniai uždegiminiai procesai;

2. kurių motinos nėštumo ar žindymo laikotarpiu:

vartojamas alergizuojantis maistas;

gavo sustiprintą vitaminų terapiją, ypač B1;

buvo gydomi antibiotikais, sulfonamidais,

dirbo pavojingomis darbo sąlygomis ir (arba) gyveno aplinkai nepalankioje aplinkoje.

3. kurie padarė klaidų organizuojant priežiūrą ir maitinimą:

ankstyvas dirbtinis šėrimas,

sanitarinių ir higienos sąlygų pažeidimas,

nesubalansuota mityba.

U 85% mažų vaikų ECD pasireiškia laikina forma. Dėl to

morfofunkcinis nebrandumas, įskaitant virškinimo trakto fermentų sistemas;

disgammoglubulinemija (sekrecinio Ig A trūkumas, kuris 5-10 kartų mažiau nei suaugusiųjų: vaikas jų gauna tik su motinos pienu);

hiperreaginemija (didelis Ig E kiekis, kuris tiesiogiai priklauso nuo nėščių moterų toksikozės laipsnio).

Su ECD pastebimos pseudoalerginės reakcijos. Naudojant šį mechanizmą, nėra paslėpto jautrinimo laikotarpio. Vyksta 2 fazių procesas:

Patocheminis;

Patofiziologinis. Yra 2 neimuninės ECD formos variantai:

1. Išlaisvinantis (susijęs su biologiškai aktyvių aminų (daugiausia histamino) suvartojimu su maistu ir jų išskyrimu iš putliųjų ląstelių, padedant išlaisvintojams (maistiniams, medicininiams, meteorologiniams ir kt.);

2. Histaminazė (dėl mažo histaminazės, karboksipeptidazės, monoaminooksidazės, acetilcholinesterazės aktyvumo, dėl kurio kraujyje ir žarnyno sienelėje yra nepakankamai inaktyvuojami biogeniniai aminai).

Esminis ECD bruožas yra jo pasireiškimo ryšys su vaiko ar motinos vartojimu maitinant krūtimi gana daug produktų, kuriuose yra daug biologiškai aktyvių medžiagų ar jų išlaisvintojų. ECD atveju BAS gali išsiskirti ir dėl poveikio nusilpusioms putliųjų ląstelių ir bazofilų membranoms.

specifiniai veiksniai(perkaitimas, UV spinduliuotė, ARVI). Biogeninių aminų išlaisvintojai:

Maisto produktai: vištiena, žuvis, dešros, kiaušinių baltymai, sūris, šokoladas, raudonos ir oranžinės spalvos vaisiai ir daržovės (braškės, braškės, citrusiniai vaisiai ir kt.), rauginti kopūstai;

Vaistai: askorbo rūgštis, vitaminas B1, aspirinas, kalcio chloridas, polimiksinas,γ-globulinas,

Maisto priedai: konservantai, tartrazino dažai - abejingi oranžiniai dažai, naudojami maisto pramonėje (gėrimai, kremai, saldainiai ir kt.) ir farmacijos pramonėje (allochol, tavegil, no-shpa ir kt.)

Naudojant ECD, pastebima:

Paveldimas sukeltas per didelis virškinamojo trakto, kvėpavimo takų ir šlapimo takų gleivinės epitelio ir endotelio lupimasis,

Padidėjęs virškinimo trakto pralaidumas, mažas virškinimo fermentų aktyvumas, malabsorbcija, disbakteriozės vystymasis,

Nepakankamas putliųjų ląstelių membranų stabilumas, sumažėjęs fermentų, skaidančių biologiškai aktyvias medžiagas ir surišančių baltymus, aktyvumas;

Sutrikusi vandens-elektrolitų apykaita, acidozė dėl organinių rūgščių kaupimosi, FRO suaktyvėjimas, būtinų mikroelementų (geležies, mangano, cinko, kobolto) trūkumas, baltymų, riebalų ir angliavandenių, taip pat vitaminų B, C ir vitaminų apykaita. E su polinkiu į hipoproteinemiją, hiperglikemiją ir hiperlipidemiją dėl sutrikusios kepenų funkcinės būklės;

Depoliremizacija ir jungiamojo audinio struktūrų pralaidumo padidėjimas, kolageno apykaitos sutrikimas, buferinės sistemos sutrikimas, rūgštinei reakcijai pereinant į šarminę reakciją paviršiniuose odos sluoksniuose;

Sumažėjusi imunobiologinė apsauga;

ECD klinikinių apraiškų provokatoriai gali būti:

Vakcinacija (odos apraiškų pasireiškimas ar sustiprėjimas dažniau stebimas 2-3 savaites po vakcinacijos);

Antibakterinis gydymas, ypač ilgalaikis ir kartotinis;

ARVI;

Ūminės žarnyno infekcijos ir kt.

Vaikams, sergantiems ECD, būdingi:

	Odos apraiškos:
	nuolatinis vystyklų bėrimas nuo 1-ojo gyvenimo mėnesio normalios priežiūros fone,
	įtrūkimai ir verksmas už ausų,
	sausa ir blyški oda,
	pieno pluta (hiperemija ir pityriasis skruostų, smakro lupimasis),
	dažni eriteminiai-papuliniai ir eriteminiai-vezikuliniai niežtintys pažeidimai
	odos bėrimai, kurie gali užsikrėsti subraižyti,
	Gleivinių pokyčiai:
	pasikartojantis burnos pienligė,
	"geografinė kalba"
	nestabilios išmatos, nesant akivaizdžių mitybos klaidų,
	nuolatinis konjunktyvitas, rinitas (gausios gleivinės-serozinės išskyros
	esant normaliai kūno temperatūrai ir patenkinamai būklei), obstrukcija
	lėtinis bronchitas,
	gausus epitelio deskvamacija išskyrose,
	Bendrosios apraiškos:

Netolygus svorio padidėjimas, polinkis į per didelį kūno svorį,

pastangas,

Dažnai nustatoma anemija ir rachitas.

Iki 3-4 metų amžiaus ECD apraiškos, kaip taisyklė, palaipsniui išnyksta. Klinikinės ECD apraiškos taip pat gali priklausyti nuo produkto tipo:

reakcija į braškes, avietes ir melionus gali sukelti dilgėlinę;

žuvims - astma,

ant medaus - Quincke edema;

ant pomidorų, paprikų – diegliai, dilgėlinė;

graikiniams riešutams – stomatitas.

ECD klinikinės apraiškos yra panašios į bangas, tai yra, stebimos remisijos ir atkryčio fazės.

Yra 2 ECD tipai – pastous ir eritinis. Su pastos tipo vaikai yra linkę į antsvorį dėl padidėjusio audinių hidrofiliškumo. Išoriškai jie yra apkūnūs, laisvi ir neaktyvūs. Jų oda ir gleivinės blyškios, elementai e.d. sultinga, dažnai verkianti egzema ant odos.

Sergant eretiniu tipu, vaikai yra liekni, neramūs, jų odos bėrimai būna sausi ir niežtintys. Pastebimi gleivinės pažeidimai – geografinis liežuvis, dažnas konjunktyvitas, blefaritas, CVDP, dispepsija, vulvovaginitas, pyelitas, pielocistitas.

Dėl pakitusio reaktyvumo vaikui, sergančiam ECD, gali išsivystyti šios ligos (rizikos grupės):

infekcinis-uždegiminis ligos (ARVI, pūlinga-septinė infekcija, pneumonija) su užsitęsusia eiga ir sunkiu katariniu sindromu, infekcinė toksikozė ir obstrukcinis sindromas sergant ARVI, šlapimo takų infekcija;

lėtiniai mitybos sutrikimai, geležies stokos anemija, disbakteriozė;

alerginės ligos (alergodermatozės, kvėpavimo takų alergijos, alergija vaistams);

lėtinių infekcijos židinių susidarymas (tonzilitas, sinusitas, cholecistitas).

Diferencinė diagnozė atliekama su atopine diateze. Jei odos ar kiti alerginiai pažeidimai atsiranda veikiant net nedideliam alergeno kiekiui ir progresuoja nepaisant gydymo, o vaiko tėvai serga alerginėmis ligomis, diagnozuojama alerginė diatezė.

Prevencija

ECD prevencija turėtų prasidėti gimdymo laikotarpiu, kurį sudaro hipoalerginė nėščios moters dieta, taip pat kenksmingų gamybos veiksnių, taip pat kenksmingų aplinkos veiksnių pašalinimas, taip pat ir namuose. Būtina atmesti dažniausiai pasitaikančių vaistinių alergenų – penicilino, acetilsalicilo rūgšties, vitamino B1 – vartojimą.

Vaikai, sergantys ECD, turi būti prižiūrimi pediatro. Esant poreikiui, atliekama alergologo, dermatologo ir kt.

Didelę reikšmę turi racionalios vaiko ir mamos mitybos organizavimas žindymo metu. Būtina pašalinti produktus, kuriuose yra alergenų ir biologiškai aktyvių medžiagų (taip pat iš Liberetora), ir smarkiai apriboti lengvai virškinamus angliavandenius. Dirbtinai šeriant 1 metų vaikus, rekomenduojama kiek įmanoma sumažinti suvartojamo karvės pieno kiekį, geriau naudoti rūgštinius mišinius. Vaikas turi gauti amžių atitinkantį maistinių medžiagų kiekį. Žuvis, kaip taisyklė, nėra įtraukiama į vaiko, sergančio ECD, racioną pirmuoju gyvenimo etapu. Mėsa įvedama nuo 6-7 mėn.

Profilaktinių skiepų klausimas sprendžiamas individualiai. Jie atliekami tik ruošiant vaistus (hiposensibilizuojantys vaistai, antihistamininiai vaistai, vitaminai 2-3 dienas prieš ir 7-10 dienų po vakcinacijos) ne anksčiau kaip po 1 mėnesio po ECD paūmėjimo.

Gydymas.

Nuolatinis vitaminų B6, A, E, B5 vartojimas amžiaus dozėmis;

Hiposensibilizuojantys, antihistamininiai vaistai;

Nuo odos bėrimų – vonios su stygų, lauro lapų, ąžuolo žievės nuovirais;

Indometacio tepalas

Alerginė (atopinė) diatezė

Atopinė diatezė (gr. Topos – vieta, a – neigimas) yra konstitucinė anomalija, kuriai būdingas polinkis sirgti alerginėmis ligomis. Jis pagrįstas paveldėtu ar įgytu padidėjusiu reaktyvumu svetimiems baltymams. VNS ir psichiniai veiksniai vaidina didžiulį vaidmenį alerginės diatezės patogenezėje. Idiosinkrazija ypač dažnai pastebima neurotiškiems asmenims, kuriems yra padidėjęs nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų dirglumas.

Atopinė diatezė reikalauja specialaus nustatymo dėl patogenezės, pasireiškimo ir gydymo ypatumų. Tai sudaro 10–15% alerginių dermatozių. Manoma, kad alerginės diatezės pagrindas yra paveldėtas ar įgytas polinkis į padidėjusį reaktyvumą svetimų baltymų atžvilgiu. Alergijų rizika, paveldima recesyvinio tipo, yra 40%, o dominuojančio (su silpnu genų įsiskverbimu) arba daugiafaktoriniu tipu - 32,7%.

Atopinei diatezei būdinga paveldima klasikinių alerginių ligų našta:

Atopinis BA,

Šienligė,

Alergija vaistams,

seruminė liga,

Tikra egzema ir kt.

Alerginė diatezė turi poligeninį paveldėjimą. Skirtingose ​​šeimose padidėjusį polinkį į alergines reakcijas lemia įvairūs veiksniai: didelė imunoglobulino E sintezė, imunodeficitas, kvėpavimo takų ir žarnyno epitelio hipoprodeidų panašumas su bakteriniais glikoproteinais. grybai ir kt. Esant 30–75% rizikai, gali būti paveldima:

Gebėjimas susintetinti didelį kiekį reaginų – Ig E, IG M ir Ig G (jų sintezė didėja su amžiumi).

Mažas biologiškai aktyvių medžiagų (histamino, serotonino, bradikinino, ACh) inhibitorių aktyvumas ir kt.

Didelis ląstelių jautrumas biologiškai aktyvioms medžiagoms.

Padidėjęs fermentų, atsakingų už alerginių reakcijų tarpininkų lygį, aktyvumas.

Padidėjęs ląstelių membranų pralaidumas biologiškai aktyvioms medžiagoms.

Didelis putliųjų ląstelių kiekis bronchų ir žarnyno sienelėse.

Nervinių receptorių artumas prie odos paviršiaus. Tai sukelia beveik nuolatinį kraujagyslių susiaurėjimą, nuolatinį baltąjį dermografizmą ir odos trofizmo sutrikimus.

Odos netoleravimas gyvūnų dermai (vilnos audiniai, pleiskanos ir gyvūnų plaukai, pūkai, plunksnos ir kt.).

Moksliškai įrodyta, kad pasyvus ir aktyvus vaisiaus įsijautrinimas pasireiškia, ypač paskutinius 2 nėštumo mėnesius. Trofoalergenai prasiskverbia į vaisiaus kūną ir skatina hemagliutinino, kaip Ig M dalies, susidarymą. Tačiau vaisius turi nespecifinį

skaitmeninį apsauginį mechanizmą ir pašalina Ag-At kompleksą į amniono skystį. Jei šie alergenai patenka į kūdikio organizmą per motinos pieną, jie sukelia ankstyvą alerginės diatezės pasireiškimą.

Alerginės diatezės susidarymas galimas vaikams ir be paveldimo polinkio ir, veikiant nepalankiems aplinkos veiksniams.

Ankstyvoje vaikystėje labiausiai paplitęs įjautrinimo būdas yra jautrinimas maistu. Dauguma alergiją sukeliantys produktai:

karvės pienas (CM);

Žuvis;

Grūdai (avižos, kviečiai, rugiai);

Kiaušiniai.

Alerginės apraiškos išsivysto veikiant aplinkos veiksniams, kurie lemia masinio nesuvirškinto alergeno patekimo per natūralias kliūtis galimybę.

Aplinkos veiksniai, prisidedantys prie alerginių diabetų pagerėjimo.

baigiamasis darbas:

intensyvi vakcinacija.

per didelė farmakoterapija, pirmiausia gydymas antibiotikais.

intensyvus įvairių ploviklių naudojimas kasdieniame gyvenime ir darbe.

pesticidų naudojimas.

IN Atsižvelgiant į alerginių reakcijų ypatybes, išskiriamos: vari-

Alerginės diatezės skruzdėlės:

Atopinis.

Autoimuninė.

Infekcinis-alerginis.

Klinikinės alerginės diatezės apraiškos priklauso nuo amžiaus ir kontakto su alergenais trukmės.

Klinikinės alerginės diatezės apraiškos:

Odos apraiškos ant 1-aisiais gyvenimo metais sunku atskirti nuo ECD. Tačiau dažniau pasitaiko sausa egzemos forma, kuri linkusi lokalizuotis alkūnės ir papėdės raukšlėse bei riešų sąnariuose.

Būdingas stiprus niežėjimas

Vaikai yra kaprizingi, jiems padidėjęs jaudrumas, sutrinka miegas.

Sumažėjęs apetitas.

Nestabilios išmatos (vidurių užkietėjimas pakaitomis su viduriavimu).

Kepenų funkcinės būklės sutrikimas dėl alerginio kepenų ląstelių pakitimo, dėl kurio sutrinka hormonų apykaita;

Hormonų biosintezės pažeidimas antinksčių žievėje;

Lengva vystytis pūlingos-septinės infekcijos, kuri dažnai pasireiškia kartu su bronchų spazmu.

Didelė tikimybė susirgti egzema, neurodermitu, atopine astma ikimokykliniame ir pradiniame mokykliniame amžiuje.

Išskiriami šie dalykai: klinikinės alerginės diatezės formos (O.A. Sinyavskaya ir kt., 1980):

1. Daugiausia odos:

alerginis konstitucinis dermatitas: sausa ir blyški oda, lengvai atsirandantis dygliuotas karštis ir nuolatinis nuolatinis vystyklų bėrimas, tinkamai prižiūrint, eritema, pieniškas šašas (skruostų ir poodinio audinio paraudimas su vėlesniu lupimu), gneisas (gelsvos plutos ant odos. galva didžiojo šrifto srityje, antakių keteros ir už ausų);

tikroji vaikystės egzema (ribota ir plačiai paplitusi);

mišrios egzemos formos

strophulus;

neurodermitas vaikystėje.

2. Kombinuotas:

Dermorespiracinis sindromas (viena iš odos apraiškų formų kartu su kvėpavimo takų alergijos simptomais);

Dermointestinalinis sindromas – viena iš odos formų derinama su nestabiliomis išmatomis ar viduriavimu (išmatose – žalumynai ir gleivės; gleivėse – eozinofilai), vidurių pūtimas;

Dermomukozinis sindromas (kartu su odos apraiškomis pažeidžiamos gleivinės, pasikartojantis otitas, rinitas, faringitas, blefaritas, konjunktyvitas, "geografinis liežuvis", stomatitas, laringitas, bronchitas, vulvovaginitas, šlapinimosi sindromas proteinurijos ir mikrohematurija forma, viduriavimas pažymėjo).

Odos apraiškų pobūdis priklauso nuo daugelio veiksnių:

Komplekso lokalizacija Ag-At (kai lokalizuota epitelyje ir kapiliarų lovoje - dažniausiai egzema, poodiniame audinyje - dilgėlinė);

Alergeno tipas (reakcija į pieną gali pasireikšti egzema, spazminiu bronchitu, enteritu; į braškes, avietes, melioną išsivysto dilgėlinė; į medų - Kvinkės edema; į pomidorus, paprikas - dieglius, dilgėlinę, į žuvį - kaip.

tma; ant graikinių riešutų – stomatitas); Geriant karvės pieną gali ištikti anafilaksinis šokas.

Amžiaus ypatybės alerginė diatezė:

Pirmieji gyvenimo metai - odos apraiškos, kaip ir su ECD;

Ikimokyklinis amžius – alerginės kvėpavimo takų apraiškos, imuninio komplekso patologija;

Mokyklinis amžius – egzema, atopinis dermatitas, autoimuninės ir imuninio komplekso ligos.

Sąlygos, kurios prisideda prie diatezės perėjimo į alerginę ligą (provokuojantis

ilgalaikis kontaktas su įvairiais alergenais,

Pūlingas-septinis infekcija.

Lėtinės kvėpavimo takų ir virškinimo trakto infekcijos,

mechaniniai odos pažeidimai,

Cheminiai ir terminiai veiksniai,

Įtempta centrinės nervų sistemos būsena, įskaitant aštrius garsus,

Prasta mityba

Hipovitaminozė.

Alerginės diatezės diagnozė daroma remiantis genealogine istorija. Atsižvelgiama į tai, kad diatezė išsivysto 30% vaikų, jei tėtis serga alerginėmis ligomis, 50% vaikų, jei mama serga, ir 75% vaikų, jei alergiški abu tėvai. Diagnozę patvirtina alerginių pažeidimų atsiradimas, paremtas imuniniais mechanizmais (priešingai nei ECD).

Alerginės diatezės prevencija.

Alerginės diatezės prevencija prieš gimdymą vykdoma pagal tuos pačius principus kaip ir ECD prevencija.

Ambulatorinio vaikų, sergančių ECD, stebėjimo principai yra tokie patys kaip ir sergant ECD. Anamnezė, „maisto dienoraščio“ vedimas ir specialūs alergologiniai tyrimo metodai padeda nustatyti priežastiniu požiūriu reikšmingus alergenus.