頸椎が不安定になるとはどういう意味ですか? 頚椎不安定性の症状と治療法。 治療用体操、エクササイズ - ビデオ

頸椎の​​不安定性は、椎骨間の関係を維持できないことを意味します。 治療を処方するのは医師だけであり、自己治療はできません。

この記事では、頸椎の不安定性に関する一般的なことと、不安定性の治療法について詳しく学びます。 この記事では、子供の頸椎の不安定性についても触れています。 しかし、知っておくべき最も重要なことは、不安定性は致命的ではなく、すべて手術で解決できるということです。

この記事は、この問題に個人的に遭遇したすべての人、またはあなたの愛する人がこの問題に遭遇したすべての人にとって役立ちます。 子宮頸部不安定性のあらゆる影響について説明するビデオも見ることができます。

頸椎の​​不安定性

頸椎の​​不安定性はあまり一般的な現象ではありませんが、非常に不快なものです。 このような問題の出現は、人の人生を根本的に変える可能性がありますが、それは良い方向にはなりません。 ただし、この問題がタイムリーに診断され、正しい治療法が処方されれば、状況を修正することができます。 しかし、そのためにはこの病気が何であるかを理解する必要があります。

頸椎は7つの椎骨で構成されています。 脊椎は、可動性と安定性という 2 つの機能を兼ね備えています。 可動性のおかげで、私たちは首を自由に曲げたり伸ばしたり、頭を回すことができます。 背骨が安定することで、椎骨間の関係が維持され、椎骨の変形が防止されます。

怪我や骨軟骨症により、頸部の椎骨の可動性が増加する場合があります。 この場合、隣接する椎骨間の関係が崩れ、動きの振幅が大きくなり、頸椎の不安定性が生じます。 多くの場合、椎骨の変位を伴います。 椎骨が前方または後方に 3 ～ 4 mm 変位すると、病気の兆候と考えられます。

頸部は脊椎の中で最も可動性の高い部分であることを覚えておく必要があります。 動作の自由度が高まり、首の曲げ伸ばし、横屈、円運動などが可能になります。 しかし同時に、頸椎は可動性と安定性を兼ね備えていなければなりません。 必要な可動性を確保すると同時に、脊椎のこの部分は一定の比率を維持し、身体活動中の変形や痛みから身を守ることができなければなりません。

しかし、いくつかの疾患は、まさに安定性などのパラメータの違反を引き起こし、その結果、頚椎の過剰な（病理学的）可動性が生じ、これを頚椎の不安定性と呼びます。

しかし、頸椎の不安定性などの問題の原因は何でしょうか？ 頸部領域に現れるさまざまな疾患、および脊椎のこの部分の損傷は、前後の基本構造の破壊として現れる可能性があり、その結果、支持活動の低下が発生します。 その結果、医学では「不安定性」という用語で定義されるこの部門の安定性が侵害されます。

一般に、椎骨の不安定性は、脊椎のこの部分の椎骨間の自然な比率を維持する能力が失われ、その結果、この部分の過剰な可動性が生じることとして理解されています。 これは、通常の動作範囲の増加として現れる場合があります。

しかし、この問題の特徴的な兆候は、椎骨の変位です。 確かに、頸椎の椎骨の変位が病気の兆候ではない状況もありますが、この場合、痛みはなく通過しますが、不安定性は常に痛みを伴います。

脊椎の不安定性は、各要素の相互の過剰な可動性として理解されており、その結果、脊椎は運動時または安静時に正常な位置および要素間の関係を維持する能力を失います。 椎骨は前方、後方、または横方向に自由にスライドし、神経根を刺激して不快感を引き起こします。

脊椎の部分的な不安定性は、椎骨の互いに対する安定した誤った位置ではなく、脊柱管を深刻に変形させる可能性のある制御不能な病理学的動きであることを明確にすることが重要です。多くの場合、椎骨はさまざまな運動中に位置がずれます。 1 つ以上の要素が不安定な場合、背骨は子供が立方体から作ったピラミッドに似ます。

傾けると、立方体の 1 つが前後に滑り始め、その結果、構造全体が動き始めて破壊されます。 非常に似たことが脊椎運動セグメントでも起こります。 不安定な要素は関節突起の間の空間から移動し、柱全体の変位を引き起こし、神経終末と脊髄を損傷し、麻痺を含む多くの病気を引き起こす可能性があります。

脊椎不安定性の兆候と症状

頸椎の​​不安定性は首の痛みを引き起こし、身体活動によって悪化します。 首を少し動かすだけでも違和感が現れます。 頸部の筋肉の緊張が高まり、過剰な緊張が生じ、疲労が早くなります。 時間が経つと、首の筋肉が弱くなり、触ると痛みを感じます。

脊髄血管が圧迫されると、頭痛、めまい、血圧の上昇が起こります。 重度の場合は、感度が低下し、腕や脚に脱力感が現れ、部分的または完全な麻痺が起こります。

脊椎部分の要素の不安定性は、通常、次の感覚に関連しています。

• 背骨のさまざまな部分の背中の痛み。運動後に悪化することがよくあります。
• 下肢痛;
• 体を曲げたり回転させたりするときの可動性の制限。
• 首、腰、または椎骨が不安定な別の部分に不快感を感じる。 頭痛、めまい（首の変位を伴う）;
• 腰の痛み、特に重いものを持ち上げるとき（腰椎の不安定性）。

痛みのため、継続的な筋肉の緊張が発生し、損傷部位の背中はしばしば「石化した」ように見え、他の筋肉群はたるんだり弱くなったりします。

人は体を痛みのない位置に保とうとしますが、これが筋緊張の低下につながります。 組織は病的に可動性のある椎骨を支持することができず、その位置が常に変化します。 場合によっては、椎骨の変位により、傾けたときにカチッという音やカリカリという音を伴います。

不安定性は神経症性疾患に関連していることが多く、椎骨の破壊につながることもあります。

有能な検査を実施し、X線データに基づいて特定の椎骨の不安定性を診断できるのは神経科医だけです。 この病気に苦しむ多くの人は、脊椎の調整のために自宅の「カイロプラクター」に通います。

脊椎の部分的な不安定性には専門的な診断と適切な治療法の選択が必要であるため、これは状態の悪化を引き起こす可能性があります。 治療を処方する前に、専門の医師は X 線検査に限定されることなく、スコアリング システムを使用して多数の基準を評価することによって不安定性の程度を判断します。

脊椎の一部または別の部分に過度に可動性の要素が現れる主な理由は次のとおりです。

• 転倒や重いものを持ち上げることによる怪我。
• 椎間板組織の変性プロセスを含む加齢に伴う変化。
• 骨軟骨症;
• 関節や靭帯が弱い。
• 未発達の筋肉コルセット

脊椎の不安定性の指標は椎骨の変位であり、これは X 線検査の結果として検出できます。 椎骨の変位のプロセス自体は痛みを伴わずに発生しますが、脊椎の不安定性には痛みが伴います。

不安定性の特徴的な兆候は、人間の脊椎の耐荷重能力の侵害であり、これは脊椎に対する外部負荷（過剰または生理的負荷など）の影響と、脊椎の維持能力の喪失の結果です。椎骨間の特定のパラメータ。

不安定な状態には、痛み、神経障害、動きの制限、筋肉の緊張が伴います。 さらに、不安定性は脊髄膜の炎症、脊柱管の狭窄、腰痛の発生につながります。

頸椎の​​不安定性の原因は、多くの場合、この部分の椎骨の構造的特徴にあります。 不安定性は、怪我（道路やスポーツ）、骨軟骨症（変性性ジストロフィー性変化）、支持関節の完全性が損なわれる外科的介入、椎間板の先天的劣等性によっても引き起こされる可能性があります。

頸椎では、環椎後頭関節に不安定性がある患者では、痛みが周期的に発生し、身体活動後に増加することがあります。最も一般的な不安定性は腰仙骨と頸椎です。

結果



誤った診断と時期尚早の治療は、非常に深刻な結果をもたらす可能性があります。

• 頭痛は悪化します。
• 頸椎の​​襟の部分は硬いままであるか、逆に非常に動きやすい状態です。
• 睡眠が妨げられる。
• イライラや過度の不安が現れます。
• 無気力と眠気は生産的な仕事の妨げになります。
• 視覚障害が発生し、聴力が低下します。 協調性が失われ、歩行中によろめきが起こります。

進行すると労働能力の喪失につながる可能性のある危険な病気をタイムリーに診断することが重要です。

頸椎の​​不安定性は骨軟骨症の発症を促進し、椎間関節の関節症を引き起こします。 両側性の腰痛が発生し、前かがみになったり、重量物を持ち上げたりすると痛みが悪化します。

この病気を治療しなければ、頭痛がひどくなり、睡眠が妨げられ、イライラするようになります。 視力と聴力が低下し、眠気と倦怠感が現れ、調整能力が損なわれ、患者は歩行中によろめきます。
非常にまれなケースですが、長年にわたって、骨組織（骨棘）の増殖により脊椎の不安定性が回復することがあります。 同時に痛みも治まります。

脊椎不安定性の診断

頸椎の​​病気や損傷は、多くの場合、前部または後部の支持構造の破壊を伴い、支持機能の低下を引き起こします。 同様の状態は、文献では「不安定性」という別の用語で定義されています。

脊椎の不安定性はさまざまな症状として現れ、局所診断を非常に複雑にし、診断ミスを引き起こします。 このような状況では、不安定性をタイムリーに検出し、その特有の症状を特定する必要があります。

この状況は、安定した形態と不安定な形態の頸椎の病状を治療するための差別化されたアプローチに特に当てはまります。 進行性脊髄症、神経根症候群、椎骨動脈および神経症候群、頸部痛覚障害などの不安定性の症状は、文献で十分に網羅されており、疑念を引き起こすものではありません。

同時に、骨軟骨症、伸展損傷、および単純X線撮影データに基づいて脊椎の支持構造の故障を判断できない場合のその他の場合における脊椎の潜在的な不安定性の臨床症状。

機能的 X 線撮影は、このような状況で診断を確立する際に重要な助けとなります。 しかし、得られたデータの解釈と機能的 X 線写真の解読は、個々の脊椎部分の可動範囲が極端に異なるため、重大な困難を伴います。

したがって、今日まで、支持機能の安定性の状態を評価するための、頸椎部分の可動性の段階的に一般的に受け入れられているものは存在しない。 場合によっては、椎骨動脈の機能的血管造影が脊椎の安定性の問題に明確な答えを与える可能性がありますが、この方法には厳密な適応があり、整形外傷専門医の日常診療では使用できません。

椎骨の滑りや辺縁収束によって引き起こされる脊椎部分の過剰可動性の存在は、不安定性として認識されるべきではありません。 これはおそらく、頸椎部分の正常な運動機能の多くの変形のうちの 1 つです。 頸椎の​​不安定性には厳密な特有の臨床症状はありません。

それは、文献では栄養ジストロフィー症候群という名前で知られている、多くの臨床症状を引き起こす可能性があります。 私たちの意見では、最も可能性の高い臨床的不安定性は椎骨動脈と神経の症候群であり、これは椎骨の関節突起による椎骨動脈の圧迫によって説明できるだけでなく、他の検査方法からのデータによっても説得力を持って客観化できます。たとえば、レオ脳検査。

したがって、頸椎の隠れた不安定性は、簡単な X 線検査で検出できます。 ただし、最も典型的な臨床症候群と X 線および電気生理学的検査法のデータの一致に基づいて、患者の隠れた不安定性の存在について結論を導くことが賢明です。

不安定性の外科的治療の適応を決定するときは、上記に加えて、頸椎の外部安定化の有効性から進める必要があります。

診断は、患者の主観的な訴え、運動活動、検査結果、頚椎の X 線写真に基づいて行われ、頚椎の不安定性の診断は、問診、X 線検査、およびいくつかの神経学的症状によって行われます。

放射線学的症状：不安定性は放射線写真上で特に顕著になります。 ほとんどの場合、2 枚の写真が撮影されます。最初の写真では人物の頭は直立した位置にあり、2 枚目の写真では頭が前に曲がっています。

前者の場合、たわみが通常よりも目立ちます。 2番目では、背骨も外側に曲がります。 場合によっては、顎の骨が歯突起に重ならないため、歯突起の変位も顕著になります。

神経学的症状：脊椎の不安定性により、脊柱管の顕著な狭窄が発生し、その結果、次の症状が現れることがあります。 これらは、次の 3 つの条件カテゴリにグループ化できます。

1. ラジカル。 これには、神経根炎、腰痛、頸椎痛などの症状が含まれます。
2. 脊椎。 手足の麻痺、けいれん、脱力感またはしびれ。
3. 神経ジストロフィー。 この場合、筋肉が損傷し、衰弱が顕著になり、関節周囲炎やカージナル症候群が発生する可能性があります。

不安定性にはどのような種類がありますか?

発達の原因に応じて、いくつかのタイプの脊椎不安定性を区別できます。

• 変性性不安定症は、ほとんどの場合、骨軟骨症の結果として発症します。 この場合、その理由は、変性変化により椎間板と線維輪の組織が破壊され、その結果、その固定特性と衝撃吸収特性が失われるためです。
• 心的外傷後の不安定性。通常は外傷によって引き起こされます。 場合によっては、このような不安定性の原因は出生時の外傷です。 特に、小児の頸椎の不安定性は、この理由により最も一般的です。
• 脊椎自体の支持構造が破壊された結果、手術後に術後の不安定性が生じることがよくあります。
• 異形成不安定性。 この問題は通常、異形成症候群が原因で発生します。 一般に異形成とは、内臓、組織、または体全体の不適切な発達または形成の結果の一般化された定義であり、細胞、組織、または個々の臓器のサイズ、形状、構造の変化として表現されます。 この場合、これは脊椎の関節と椎間靱帯、椎間板または椎体そのものに現れます。

上記を考慮すると、不安定性をタイムリーに検出し、不安定性に固有の症状を説明することがいかに重要であるかが明らかになります。 これは、脊椎のこの部分のさまざまな形態の異常を治療する場合に特に重要です。 特に、明らかな不安定性の兆候はよく知られており、十分に研究されています。 これらは、根症候群、頸部痛覚障害、進行性脊髄症、椎骨神経症候群および椎骨動脈症候群です。

隠れた不安定性がある場合、状況はさらに複雑になり、その治療は単に症状があいまいであるためにはるかに困難であり、そのため誤った診断が行われ、間違った治療法が処方されることがよくあります。 この部門では、完全なX線検査であっても、脊柱の支持装置の状態が不十分であるという結論を導き出すことができないケースが数多くあります。

このため、不安定性を特定するための一般的に受け入れられている順序、つまり、境界線のアプローチが見られずに椎骨の過剰な滑りによって過可動性が正確に引き起こされる状態はまだ決定されていません。従来の X 線機能検査では、医師は特徴的な臨床症候群が存在する場合にのみ、病気の存在について結論を下すことができます。

小児期の頸椎不安定性の特徴

脊椎部分の過剰な可動性が発生する主な要因は、脊椎の位置と患者の年齢です。 したがって、小児期の脊椎の可動範囲は成人よりも大きくなります。 これは、小児の脊椎部分の 1 つに椎間板が存在しないことの結果です。 非常に多くの場合、小児期の上部頸椎の不安定性が急性斜頸の原因となります。

治療手段は組み合わせて実行する必要があります。 多くの母親は、整骨院やマッサージコースを数回受けたと言います。 それだけです！ これで治療は完了しました。 これはそのような子供たちを扱う上で非常に間違ったアプローチです。

結局のところ、治療の目標は「頚椎を所定の位置に固定する」ことによって椎骨動脈を通る血流の障害を取り除くことだけではありません。 脳が最適な栄養と血液供給を受けてより集中的に発達し始めるように、この血流をさらに最大化することが非常に重要です。 そうして初めて頭痛の訴えは消え、子供はより良く行動し、より良く勉強するようになります。 そして、皆さん、これはすぐに完了するものではありません。 そして、治療コースにはいくつかの異なる手順を含めることが不可欠です。

• オステオパシー。
  この方法は、非常に深いところにある首の筋肉の緊張に影響を与えます。 従来のマッサージは、首の表面の筋肉のみに影響を与えます。 オステオパシーの操作の結果、頸椎が所定の位置に移動し、椎骨動脈への圧力が解消され、脳循環が改善されます。 転倒厳禁です。 お子さんの体育の授業を免除したほうがよいでしょう。 定期的に整骨医による検査を受け、脊椎の正しい状態を維持する必要があります。
• 古典的なマッサージ。
  NSOP でも非常に広く使用されています。 オステオパシーとの併用はできません。 マッサージのおかげで、緊張した筋肉が緩みます。 弱った筋肉が強化されます。 筋肉内で激しい新陳代謝が起こり、血液循環が増加し、微小循環が改善されます。 病気の臨床症状は消失します。
• 理学療法。

通常はマッサージと組み合わせることが多いです。 ほとんどの場合、電気泳動には血管拡張薬が処方され、これにより脳循環がさらに改善されます。

• 理学療法。

もちろん、マッサージ、オステオパシー、理学療法による治療を開始する必要があります。 しかし、その結果を統合するには、理学療法が必要です。 最も興味深いのは、親愛なるあなたが本当に子供を不安定性から救い、将来の頸部骨軟骨症の発症を防ぎたいのであれば、身体運動は生涯を通じて毎日行われるべきであるということです。 はいはい！ そうしないと、筋肉が徐々に元の状態に戻り、臨床症状が再び現れます。

お子さんがプールに通い始めるととても良いですね。 水泳は背骨の静電気を改善します。 体操や振り付けをするのに役立ちます。 一般に、首の筋肉だけでなく、肩帯、腕、胴体も強化します。

治療の過程で、神経科医は子供に血管拡張薬、向知性薬、鎮静薬、その他の薬などの対症療法薬を処方します。 一般に、小児神経科医の指導の下で治療を受ける必要があります。小児神経科医はまず小児を診察し、得られたデータに基づいて治療プログラムを作成します。 彼を見守ります。

数年間、子どもの問題に注意を払えば、すべてが解決します。 将来、息子や娘が頸椎骨軟骨症に悩まされないように、NSHOP は小児期に治さなければなりません。子供の頸椎の不安定性は、間違いなく脳循環を悪化させます。 側副循環が存在するにもかかわらず。 これは、機器検査法、特にドップラー超音波検査によって確認されます。

子どもの脳に栄養が不足することを許すことはできません。 速やかに小児神経科医に相談し、検査を受け、矯正治療を受けてください。 この場合、子供は予後が良好で、その後頭痛やめまいに悩まされることはありません。

子宮頸部不安定症の治療

治療は通常、保守的な方法から始まります。 これらは、重度の痛みや脊椎症状のない病気の初期段階の患者に使用されます。

保守的な方法には次のようなものがあります。

• 穏やかな体制の遵守。
• マッサージ、理学療法。
• コルセットを着用する。
• 薬物の使用（NSAID、シルデュラド、ノボカイン）。
• 理学療法（超音波、電気泳動）。

保存療法で所望の効果が得られず、痛みが長期間持続し、骨盤臓器の不全麻痺や機能不全が現れた場合は、外科的治療が必要です。 外科的介入の本質は、特別な構造を使用して椎体を安定させることです。

現在、この病気の保存的治療が好ましい選択肢と考えられていることに注意してください。 ほとんどの場合、かなり良好で持続可能な結果が得られます。 他の脊椎疾患と同様、外科的治療は最後の手段とみなされ、病気が内臓の機能に影響を及ぼし始めた場合にのみ使用されます。 しかし、頸椎の脊柱管は非常に狭く、椎骨のずれが脊髄に深刻な影響を与える可能性があるため、頸椎の不安定性がこのような問題を引き起こすことがよくあります。

それ以外の点では、この病気を治療する保守的な方法は、脊椎の他のほとんどの病気の治療と変わりません;基本は、頸椎の不安定性に対する体操とマッサージです。 この場合、患者は椎骨を自然な位置に保持できるソフトまたはハードのネックブレースを装着する必要があります。

この病気の治療にはコルセットの使用が必要になることがよくありますが、これは「諸刃の剣」です。 このようなコルセットを使用すると、椎骨を望ましい位置に維持できるため、さまざまな痛み症候群や合併症のリスクを最小限に抑えることができます。 しかしその一方で、コルセットを長期間使用すると首の筋肉や靭帯が弱くなる可能性があり、コルセットを外すとすぐに問題が再発してしまいます。

コルセットの使用には、頸椎の不安定性に対する理学療法が常に伴うのはこのためです。 この場合、不安定性はかなり複雑な問題であり、細心の注意を必要とするため、既存の問題を考慮して、医師が個別に特定の運動を選択する必要があります。
これとは別に、頸椎の不安定性により、自己治療の試みや従来の方法の使用が許容されないことに注意する必要があります。 この問題は資格のある専門家が対処する必要があります。そうでないと、状況が深刻に悪化する危険があり、頸部の脊髄の重度の圧迫や損傷の危険性を誰にも説明する必要はありません。

この病理は、症状がそれほど明白ではなく、他の脊椎疾患の症状と非常によく似ている場合に、隠れた形態が存在するため危険です。 場合によっては、X 線でも正確な診断を下すための全体像を得ることができない場合があります。

頸椎の​​過剰な可動性が境界線に近似されずに現れた場合、痛みや症状の原因を特定することが非常に困難になる可能性があります。 患者の包括的な検査と病気の経過の観察によってのみ、最も効果的な方法と治療法を決定することが可能になります。 頸椎の​​不安定性の症状は保存的および外科的に治療されます。

1、2 か月経っても痛みが治まらず、一部の薬や処置が患者の耐えられない場合には、手術が行われます。 手術の追加適応症：過可動性による椎骨の亜脱臼、および神経根症候群および脊椎症候群の温存。 脊椎を安定させるために、脊椎固定術という特別な方法が使用されます。 前方脊椎固定術と後方脊椎固定術の 2 つのオプションがあります。

この方法の本質は、椎骨の前部または後部にプレートを取り付けることであり、これにより亜脱臼を矯正し、神経終末への圧力を軽減します。 両方のタイプの脊椎固定術が組み合わされることがよくあり、前方の脊椎固定術の方が外傷性が低いです。

合併症 (移植片の吸収または偽関節の出現) は、前方アプローチ後に発生する頻度が低くなります。 外科的治療方法を選択するには、病気の重症度、変位の量、筋の緊張、頸椎の不安定性の種類など、さまざまな要因が考慮されます。

予防と運動

頸部の脊椎不安定性の発症を防ぐために、特定のルールに従うことをお勧めします。

• 家庭内やスポーツでの怪我のリスクを最小限に抑えます。 残念ながら、交通事故から安全な人は誰もいません。
• 神経終末の炎症を防ぐために、突然の低体温を避けてください。
• 腕と肩甲帯を強化することを目的とした運動に取り組みます。
• 脊椎疾患の経過を監視し、合併症を防ぐために適時に治療する。
• 肩甲帯や上部脊柱に過剰な負担がかかるのを避けるために、職業衛生と休息を維持してください。
• 突然の強い頭の動きは避けてください。

親は、病状の進行の兆候を迅速に特定するために、子供の動きのわずかな変化に気づく必要があります。 頸椎の​​不安定性は深刻な病状であり、包括的な研究とタイムリーな治療が必要です。

病気を正確に診断し、適切な治療法を選択することが重要です。 関連する措置は前向きな変化につながるはずです。 予防措置と一連のリハビリテーション措置により、労働能力を維持し、適切な生活の質を確保することができます。

不安定性の治療中に特殊な首輪を長期間着用すると、頸椎の可動性が低下します。 関節を強化するには、特別な運動を行う必要があります。 特別なシミュレーターを使用して専門家の指導の下でそれらを実行することをお勧めします。 特に、このような運動を行う活動的な期間が6か月続き、維持期間が最大で数年続くことを考えると、すべての患者がこの機会を持っているわけではありません。

したがって、運動を行うための装置は、子供用エキスパンダーのバネ、またはその他の考えられるが便利な頭を固定するためのシステムに基づいて作成できます。 したがって、たとえば、バネの代わりにゴム包帯（弾性包帯ではありません）を使用することができます。 薬局で購入できます。 包帯を最初に半分に折り、次に4つに折ります。 片側の端を麻ひもで結びます。 一種のゴム製の二層リングが得られます。 結んだ端を目の高さの壁に取り付けます。 もう一方の端で頭を額の高さで握ります。 練習中、私たちはしっかりと座っています。

1〜3分の間隔で3セットのエクササイズを実行します。 4番目のアプローチでは強度が不足しないように、バネの張力とヘッドの動き（振動）の回数を選択します。 これを数週間繰り返し、このルールに従って負荷を徐々に増やします。

たとえば、ヘッドを 10 回振動させ、3 つのアプローチを完了しましたが、4 番目のアプローチでは、10 回ではなく 5 回の振動しか実行できず、それ以上行う体力がありません。 これは、このボリュームを数週間実行することを意味しますが、4 番目のアプローチが完了したらすぐに、負荷を増やして 1 回のアプローチでより多くの振動を実行できるようになります。

4 つ折りアプローチ中のヘッドの動きの数が 25 に達した場合は、輪ゴムにスプリングまたはループを 1 つ追加する必要があります。 さらに、増加するのは筋力ではなく、持久力です。 そして、上で説明したルールに従ってヘッドの動きの数を選択します。 異なる方向にヘッドを動かすと、負荷が異なる場合があります。

運動中は常にスプリングがピンと張っていて、逆の運動中にたるまないようにする必要があります。

練習のリズムはゆっくりとスムーズでなければなりません。 首と頭は一体として動く必要があります。 頭の動きの軸は首から肩への移行部を通過する必要があります。 専門医は、子宮頸部不安定症の種類に応じて治療法を選択します。 脊椎亜脱臼を伴う重度の外傷後の不安定性には、さまざまなアプローチの利点を考慮した介入の組み合わせが必要です。

出典：「vashaspina.ru」 mz-clinic.ru; ルバック.ru; オステオキュア.ru; ポズヴォノク.ru; startinet12.ru; medbudkiev.ua;"

megan92 () 2週間前

教えてください、関節痛にどのように対処している人はいますか？ 膝がひどく痛い ((鎮痛剤を飲んでいますが、原因ではなく結果と戦っていることは理解しています...)

ダリア () 2週間前

中国の医師によるこの記事を読むまで、私は数年間関節の痛みに悩まされていました。 そして、私はずっと前に「治らない」関節のことを忘れていました。 だからそうなるのです

megan92 () 13日前

ダリア () 12日前

megan92、それは私が最初のコメントで書いたことです）念のためにそれを複製します - 教授の記事へのリンク.

ソーニャ 10日前

これは詐欺ではないでしょうか？ なぜ彼らはインターネットで販売するのでしょうか？

ジュレック26 (Tver) 10日前

ソーニャ、どこの国に住んでいますか?. 店舗や薬局では高額な値上げが行われるため、インターネットで販売しています。 さらに、支払いは受領後にのみ行われます。つまり、最初に見て、確認してから支払います。 そして今では、衣類からテレビ、家具に至るまで、あらゆるものをインターネットで販売しています。

10日前の編集者の返信

ソーニャ、こんにちは。 関節治療用のこの薬は、価格の高騰を避けるために薬局チェーンでは実際に販売されていません。 現在ご注文いただけるのは以下のみです 公式ウェブサイト。 健康になる！

ソーニャ 10日前

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マルゴ (ウリヤノフスク) 8日前

関節を治療する伝統的な方法を試した人はいますか? おばあちゃんは薬を信用していません、かわいそうな人は苦しんでいます...

アンドレイ 1週間前

どのような民間療法を試しても効果はありませんでした...

エカテリーナ 1週間前

月桂樹の葉の煎じ薬を飲んでみましたが、効果はなく、お腹を壊すだけでした!! 私はもうこれらの民間手法を信じていません...

マリア 5日前

最近チャンネルワンの番組を見たんですが、それもこれについてでした 関節疾患と闘うための連邦プログラム話しました。 また、著名な中国人教授が所長を務めています。 彼らは、関節と背中を永久に治す方法を発見したと述べており、国は各患者の治療費を全額補助している。

頸柱の 7 つの椎骨は安定していると同時に、非常に可動性があります。 スムーズな頭の動きを保証します。 親は子供の頸椎が不安定であるという診断をよく聞きます。 これは、靱帯装置に問題があるか、子供の脊椎に先天的な損傷があることを示しています。

頸椎が不安定になると、頭痛や学業成績の低下が生じ、新生児はよく泣いたり、よく眠れなくなったりします。 このような問題がある場合、親は神経科医または小児科医に相談します。 適切な治療のためには、疾患の種類を特定することが重要です。不安定性には主に 4 つのタイプがあります。

• 変性（病理学的過程の結果）;
• 異形成（組織および関節の異常）;
• 負傷後の不安定性。
• 手術後の不安定性。

ある種の不安定性は出生時から子供に付きまといますが、他のタイプは重篤な病気や怪我の結果として生涯にわたって発生します。

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原因

ほとんどの場合、頸椎が不安定になる原因は出生時の外傷です。 それは、出生過程の間違った過程の結果として得られます。 障害の最も一般的な原因は急速な出産です。分娩の活発な段階の短い間に、子供は出産の準備をする時間がなく、首に怪我を負います。

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長期にわたる出産には外傷も伴います。 子供の首が何時間も圧迫された結果、脊椎が損傷し、周囲の組織が腫れます。 へその緒が胎児の首に絡まった場合にも同様の結果が得られます。

変性不安定性の原因は、病気（関節炎、骨軟骨症）の結果として現れる破壊的なプロセスです。

さらに、外傷や手術の結果として頸椎に問題が生じることも珍しくありません。

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症状

この病気の臨床像はすぐには現れません。 多くの場合、トラウマの症状は 3 歳の子供を悩ませ始めます。この年齢になると、子供の活動量が増えます。 彼はもう赤ちゃんではありません。 同時に、首の筋肉が発達し、頸部の靱帯が弱くなります。

この姿勢は血液供給動脈に影響を及ぼし、動脈が圧迫されて脳に血液が供給されなくなります。 脳は酸素欠乏を経験し、子供は慢性的な頭痛、めまい、ぼんやり感、疲労感、過敏症などの症状を訴えます。 このような症状がある場合は、神経科医に連絡する必要があります。子供が頸椎に不安定性があるかどうかを判断します。

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場合によっては、この障害が出生直後に現れることがあります。 乳児では上肢の筋力低下が観察され、神経因性斜頸が検出される場合があります。 医師に適時に相談すれば、これらの状態は簡単に修正できます。

脳に酸素が十分に供給されないため、子供は長時間話さないという事実につながります。 タイムリーな治療は言語発達の飛躍を刺激します。

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診断

神経科医がこの問題を扱います。 彼は 2 段階で診断を実行します。 まず、小さな患者さんの問診と検査が行われます。 続いて機器診断（X線、超音波）が行われます。

下見

すでに視覚検査は予備診断を行うための根拠を提供しています。 患者は視力の変化を経験します。眼瞼裂が狭くなり、眼球自体がわずかに沈み、瞳孔が狭くなります。 これらの症状の組み合わせは、目を支配する神経の侵害を示しています。

まれな出来事であるにもかかわらず、頸椎の不安定性は社会にとってかなり苦痛な問題です。 これは、その除去が非常に困難であるという事実によるものです。 ほとんどの場合、特に治療戦略の問題を決定する場合、病人はそのような病状を抱えたまま放置されます。 結局のところ、今後の健康活動の成功を保証できる専門家は誰もいません。 したがって、治療法を選択する際には、決定を下す前に、それぞれの治療法の有効性と結果をできるだけよく理解することが非常に重要です。

ステップ 1: 問題の本質を理解し、特定する

通常、脊椎の頸部の可動性は非常に高いです。 これは、各椎骨の互いに対する小さな変位の合計によって引き起こされます。 隣接する椎骨が相互の位置の許容限界に違反すると、首と頭の運動活動は増加しませんが、減少します。 頸部の脊椎の安定性が損なわれると、習慣的な、場合によっては重要な動作が実行できなくなることに他なりません。 これは、頸椎の正常な可動性と安定性を確保するように設計された筋靱帯および関節円板装置の機能不全によって引き起こされる椎骨の脱臼、亜脱臼、変位が原因です。 この場合、首の激しい痛み、頭頸部の可動性障害に伴う変形などの症状が現れます。 診断を確立するための最も重要な基準は、これらの症状が一時的なものであるかどうかです。 これらは、頸椎の構造要素が特定の種類の負荷に打ち勝つと、突然発生します。

正しい診断を確立するのは必ずしも容易ではなく、それが治療の失敗の原因となります。 これは、頸部領域に隠れた形態の脊椎不安定性が存在するためです。 彼らは非定型的に進行し、さまざまな病気（椎骨動脈症候群、脊髄症、頭皮痛など）のマスクを獲得する可能性があります。この場合、頭痛、めまい、動きの調整障害、頸部の筋肉の緊張、背中のしびれなどの非特異的な症状が発生します。頭と首の。 機器による診断方法であっても、常に十分な情報を提供できるわけではありません。 したがって、診断は、患者が医師に知らせなければならない最小の詳細と微妙な点を考慮して決定される必要があります。

頸椎の​​不安定性を診断するための主な方法は、さまざまな位置での頸椎の X 線写真です。

ステップ 2: 安定性障害の種類と治療方針を決定する

治療法の選択に関連して、頸椎の不安定性はさまざまな観点から検討できます。

• 椎骨の周期的な病理学的（過度の）可動性の形での不安定性。これは、誘発因子の作用の停止後に独立して排除されます。 脊柱に顕著な構造変化や変形はありません。 さまざまな重症度の首の領域に痛みがあるだけです。 このような患者では、硬組織構造と軟組織構造（靱帯、筋肉、関節軟骨、椎間板）が弱くなっています。 それらの発生の理由を明確にする必要があり、治療は、誘発要因を排除し、弱った要素（運動、マッサージ）を強化することを目的としています。
• 椎骨間の正常な解剖学的関係の違反という形での頸椎の不安定性であり、それ自体を取り除くことはできません。 この場合、顕著な疼痛症候群は、検査中、X線写真または断層写真で目に見える椎骨の変形、脱臼、亜脱臼と組み合わせて発生します。 それらが自然に除去されないという事実そのものが、脊髄部分の深い構造変化を示しています。 したがって、治療は椎骨間の破壊された解剖学的関係を修正し、その再発を防ぐことを目的とすべきです。
• 頚椎の不安定性が持続する。 この場合、椎骨軸には局所的または全体的な湾曲があります。 運動中に症状が強くなり、軽い痛みを伴います。 何よりも、このような安定性障害は、頭と首の可動性の急激な制限という形で反映されます。 このような患者には、強力な手動または外科的矯正方法が必要です。
• 頸椎の​​あらゆる種類の不安定性と、骨軟骨症および椎間板ヘルニアの組み合わせ。 このような患者には、罹患している疾患を特定した差別化された治療アプローチが必要です。 大きな椎間ヘルニアの場合は、不安定性の種類に関係なく、外科的治療が推奨されます。 それ以外の場合はすべて、不安定性の種類に応じて治療を選択する必要があります。

覚えておくことが重要です! 頸椎の​​不安定性が存在する時間が短いほど、より急性の痛みが現れ、変形は最小限になります。 この病的状態が長期にわたって存在すると、逆の症状が現れます。

ステップ 3: 治療プログラムのすべてのポイントを厳密に実施する

頸部領域の脊椎不安定性の治療は、次の方法で代表されます。

• 特別な首輪を使用して椎骨を固定します。
• 穏やかな運動療法を維持する。
• バランスの取れた食事;
• 薬物治療;
• ノボカイン遮断を実行する。
• マッサージと手技療法。
• 強化運動と包括的な理学療法。
• 理学療法手順;
• 手術。

首の固定

ハードまたはソフトなデザインの首輪を使用することで達成されます。 製品の選択は、不安定性の種類を考慮して専門家によって行われます。 固定化のポイントは、弱った脊椎部分をさらに強化することです。 このようにして、機能の安定性が達成されます。 硬い首輪は、柔らかい首輪よりも首の動きを大幅に制限します。 重度の不安定性のある場合や術後の期間に限定的に使用されます。

固定カラーの使用は脊椎安定性障害の治療における重要なポイントの 1 つです

モーターモード対応

頸椎の​​動きは制限する必要があります。 痛みや椎骨の変位を引き起こす、頭の急激な回転や傾斜、首への軸方向の負荷は除外されます。 患者は、特に治療中にポジティブなダイナミクスを達成した後の初期には、このことを覚えておく必要があります。 一方、長期間にわたって運動活動を完全に遮断すると、脊椎の筋靱帯および骨関節装置の萎縮につながります。 したがって、動きは脊椎の実際の能力に匹敵するものでなければなりません。

バランスの取れた食事

治療プログラムの重要な要素の 1 つ。 多くの場合、不安定性の原因は、栄養素の供給不足による骨や結合組織の変性プロセスです（骨粗鬆症、骨軟骨症、筋ジストロフィーなど）。そのため、患者の食事には、高濃度のカルシウムやその他の微量元素、ビタミン、ビタミン、ミネラルを含む食品が含まれます。タンパク質（野菜、果物、ナッツ、ベリー、乳製品、肉料理、卵）。

薬物セラピー

頸椎の​​不安定性に対する薬物療法は、純粋に対症療法的なものです。 鎮痛剤および抗炎症薬のグループから使用される薬剤（ナクロフェン、ケタノフ、アナルギン、モバリスなど）は一時的な効果しかありません。 それらは持続的な痛みの存在下で示されます。 首に筋けいれんがある場合は、筋弛緩剤（マイドカーム、シルダルド）が使用されます。 多くの患者は、椎間関節を強化するための薬である軟骨保護剤（ストラクトゥム、テラフレックス、コンドロイチン複合体など）の長期使用を適応とされています。

ノボカイン封鎖

椎骨の不安定性に対して、首の痛みのある箇所への局所麻酔薬（ロンゴカイン、ノボカイン、リドカイン）の局所注射が必要となる場合がまれにあります。 症状としては、鎮痛剤を服用しても軽減できない激しい痛みや筋肉のけいれんが考えられます。 骨軟骨症および脊椎変形の場合は、ステロイド系抗炎症薬（ケナログ、ヒドロコルチゾン、ジプロスパン）による麻酔薬を含む遮断薬が使用されます。

マッサージと手技療法

不安定性を治療するための重要な方法のいくつか。 マッサージの助けを借りて、背骨の筋肉と靭帯が強化されます。 手動技術により、頸椎の急性亜脱臼を解消し、筋肉のけいれんを和らげることができます。

覚えておくことが重要です! 頸椎が不安定な場合は長期にわたる治療が必要です。 ほとんどの場合、その基礎は適切な身体活動、運動療法、マッサージ、理学療法です。 弱体化した筋肉と靱帯の傍椎骨構造を強化することによってのみ、椎骨の安定性を生み出すことができます。

理学療法

専門家との運動療法複合施設から運動を選択するのが最善です。 観察しなければならない主な原則は、実行される動きの量と強度を徐々に増加させることです。 エクササイズは簡単で、1日に数回行うことができます。 肯定的な結果が得られた場合は、追加のデバイス（ゴム包帯）の助けを借りてそれらを実行できます。 演習は次のようになります。

• 両手で額を同時に押しながら頭を曲げ、反作用を生み出します。
• 頭を伸ばすと同時に、後頭部に手を当てて反動を行います。
• 対応する側頭部に手を当てて反作用を伴う頭部の横方向の傾斜。
• 頭を両方向に交互に動かしながら回転させる。
• 開始位置は、首をわずかに引っ込めると同時に後ろに伸ばす状態で立った状態です。 この位置では、首を曲げることにより、あごが胸骨に向かって引っ張られます（直接接触する必要はありません）。

正しく選択されたエクササイズが頸椎の不安定性の治療を成功させる鍵となります

エクササイズは、筋肉の緊張を5〜7秒間遅らせて、8〜10回実行されます。 必要に応じて、その数と実行時間は増減できます。

理学療法

運動療法やマッサージに加えて行うものです。 電気泳動、筋刺激、磁気療法、水処理などの方法が使用されます。 筋肉の血流を増加させることで筋肉が強化され、けいれんや痛みが軽減されます。

外科的治療

脊椎の不安定性が持続する重度の変形が存在する場合、または保存的手段による効果がない場合に使用されます。 隣接する椎骨を金属プレートで固定し（脊椎固定術）、人工的に安定性を作り出す方法です。

頸椎の​​脊椎安定性障害の治療は、多段階にわたる連続した時間のかかるプロセスです。 タイムリーに開始すればするほど、より良い結果が得られます。

頸椎の​​不安定性は、首が独立してその位置を維持できない状態です。 この状態は病的ではありませんが、人に神経学的損傷をもたらし、危険な疼痛症候群を引き起こす可能性があります。

脊椎には 33 ～ 35 個の椎骨があり、脊柱を構成します。 頸部には、最初の椎骨から数えて 7 つの椎骨があり、脊椎と頭蓋骨を接続しています。 最初の椎骨は環椎と呼ばれ、2 番目の椎骨は軸椎と呼ばれ、両方とも非定型的な構造を持っています。 椎骨の間には、脊椎の靱帯装置を構成する靱帯と椎間板があります。

椎骨は筋肉の層で囲まれており、椎骨を直立姿勢で支え、近くを通る神経や動脈を支えます。 すべての椎骨は脊柱を形成し、脊柱には反射機能と伝導機能を実行する脊髄が含まれています。 それは骨格筋から脳にインパルスを伝達し、また内臓の機能にも独立して責任を負い、自律神経調節を実行します。

不安定とは何か

首の不安定性と個々の椎骨の過剰可動性という 2 つの用語があります。 頸椎の​​不安定性は、頭の圧力による痛みなしに椎骨がその形状を維持できない非病理学的プロセスです。 痛みの程度は、負荷の量と頸椎の不安定性がどの程度進行しているかに応じて異なります。

過剰可動性は、椎骨の関節面の可動性の増加を意味する診断症状であり、その結果、不安定性が生じます。 過剰な可動性が必ずしも不安定を引き起こすとは限りませんし、不安定性が常に過剰な可動性によって引き起こされるわけでもありません。

症状の発症

頸椎の​​不安定性は次のタイプに分類されます。

• 心的外傷後;
• 異形成;
• 変性的;
• 術後。

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外傷後の不安定性は、脊椎への大きな力の衝撃によって生じます。 通常、傷害は交通事故やスポーツ中の激しい活動の際に発生し、傷害率が高くなります。 この衝撃により、脊椎の正常な関節が破壊され、椎間板の靱帯面が拡張します。

たった一度の怪我でも、そのような違反は常に知れ渡り、繰り返しの移動という形で現れます。 関節面は剛性を失い、荷重がかかると独立してその形状を維持できなくなります。

異形成とは、骨形成の障害を指します。 この病気は、骨形成が最も活発な若年期に現れることが最も多いです。 この頸椎の不安定性は、椎間関節のハニカム構造の形成プロセスが中断されることによって引き起こされます。

変性性不安定性は、骨軟骨症の変化の診断で検出され、関節表面の変性の結果です。 骨軟骨症は本質的に、軟骨組織の成長とその部分的な軟骨との置換です。 椎骨の表面が広くなり、靱帯が軟骨に付着し始め、安定性が失われることがあります。

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場合によっては、骨組織の成長に伴い、このプロセスが逆方向に進み、頸椎の固定化のプロセスが観察されます。椎骨には動くための十分なスペースがなくなり、痛みや硬直が引き起こされます。 脊椎の機能部分が影響を受け、顕著な神経学的問題が発生します。

術後の痛みは、脊髄神経を圧力から解放するために椎弓の一部を切除するなどの根本的な外科的介入の結果として発生する可能性があります。 脊椎の支持構造に違反があり、首の過剰な可動性が生じます。 当然のことながら、術後の可動性の形成には、脊椎の損傷や疾患の存在などの前提条件が必要です。

頸椎不安定性とは何ですか？ 10年の経験を持つ神経内科医であるニキチンS.S.博士の記事で、原因、診断、治療法について説明します。

病気の定義。 病気の原因

筋骨格系には、本来は動かない、つまり安定した関節が含まれています。 この特性が失われると、関節や関節が「不安定」になります。 たとえば、恥骨結合や仙腸関節は、出産後、またはこの解剖学的領域の損傷により、不動性を失うことがあります。 脊椎のセグメントは、不動性を失う可能性のある構造も指します。これは、医療現場ではこの用語で呼ばれています。 "不安定"。 10歳未満の小児では、脊椎の安定性を担う構造が活発な成長段階にあるため、不安定性が正常であると考えられることは注目に値します。

成人の脊椎は 33 または 34 個の椎骨 (正常なバージョンでは 6 個の腰椎があります) で構成されており、これは 25 または 26 の運動セグメントに相当します。

脊椎部分脊椎の解剖学的および機能的な単位です。 解剖学的には、この部分は椎間板、上にある椎骨の下半分、下にある椎骨の上半分、前縦靱帯と後縦靱帯、黄色靱帯、椎間関節、およびすべての軟組織と神経組織で構成されています。このレベルにあります。

次の構造（降順にリストされています）は、椎間板、靱帯と椎間関節、椎体というセグメントの安定性に関与しています。

したがって、不安定性の発生の理由は、リストされた構造に正確に影響します。

理由は次のとおりです。:

• 出生時の傷害、スポーツ傷害、交通傷害など（靱帯、椎間板、椎体）。
• 椎間板変性（突出およびヘルニア）;
• 脊椎（椎間板、靱帯、椎間板）への外科的介入。
• 脊椎およびその構造（あらゆる構造）の発達異常。

頸椎不安定性の症状

部分の不安定性の現れとしての椎間板の変位は、必ずしも何らかの症状や訴えを引き起こすとは限りません。 特定の症状を引き起こす不安定性を「臨床的に重大」と呼びます。

1. 痛み。これには頭痛も含まれます。 これは最も一般的な症状であり、定期的に発生します。 身体活動後に現れることが多く、すでに運動中に現れることもよくあります。 また、不快な姿勢で寝たり、頭を前方や下に傾けて長時間座ったり、頭を曲げたり伸ばしたりした場合にも発生します。 頭を横に向けて不安定になると、手足のしびれやめまいが起こることがあります。 また、患者に合わない間違った選択をした運動や、間違った運動を行った場合にもよく現れます。

2. 筋肉の症状。首の筋肉の継続的な緊張感、疲労感。 日々のストレスは緊張や痛みを引き起こし、休息が必要になります。

3. 局所的な神経症状。その症状は、上肢の撃つような痛み、しびれ、脱力感などの根性症状に似ています。 傍脊椎点を触診すると、痛みが検出されます。

4. 高血圧症候群。それは頭蓋内圧の上昇として現れ、その結果、頭痛やめまいが増加します。 それは血圧の上昇によっても現れます。 多くの著者は、これらの症状の両方がパニック発作の発症を伴うと信じています。

5. 前庭蝸牛および眼球蝸牛の障害。これらには、耳鳴り、めまい、かすみ目などが含まれます。 患者はしばしば眼科医や耳鼻科医を受診しますが、視覚や聴覚の器官を検査し​​ても重大な障害は見つかりません。 症状は椎骨動脈の圧迫によって引き起こされますが、これは椎間板の高さの変化や脊椎関節症、または椎間関節の関節症によって発生する可能性があります。

6. 脊椎の変形。痛みは首を固定したままにすることで軽減され、多くの場合は横に曲げることによって軽減されます。 この位置に長時間留まると首の形状が変化し、後弯症（こぶ状の背骨の湾曲）の形成または強化を引き起こします。 ちなみに、多くの人が「脂肪の蓄積」と呼ぶその成長は、不安定性の症状である可能性があります。

7. 睡眠障害。痛みが慢性化すると発症します。 絶え間ない不快感、快適な睡眠姿勢を見つけることができない、日常活動を行う際の強制的な姿勢-これらすべてが神経症の一因となり、その結果、睡眠障害が発症します。

頸椎不安定性の病因

頸椎の​​部分の不安定性の病因を研究するという問題は、によって研究されました。 クリスマーそして彼の生徒たち。 彼らは、椎間板の線維輪の線維が、椎間関節や椎間関節よりもさらに椎骨の回転を制限していることを実験的に証明しました。 彼らはまた、不安定性のさまざまな定義を列挙し、それが以下の機械的異常から構成されると説明しました。

• 椎間板の破壊とその構造の破壊の結果として生じる、背外側方向への過度の前方運動。
• 病的シンキネシス（または二重運動）。椎間板が安定化機能を果たせず、重心を隣接する椎骨 + 椎間板 + 靱帯に移すときに次の段階として発症します。
• ニュートラルゾーンの増加。これは前の段階の結果です。 どのような動きも病的であり、多くの椎骨に影響を与えます。
• 病理学的回転中心（縦軸の周りの動き）。 椎間板突出やヘルニアなど、椎間板が徐々に破壊される状況では、椎間関節が回転を制限する機能を果たします。 これらの関節では、この機能が過剰になり、関節症が発症します。 これが、変性（または椎間板形成性）不安定性がどのように進行するかです。 その結果、脊椎関節症（椎間関節の変性疾患）が発症します。

他のタイプの不安定性の発生については、現在議論の的となっています。 ただし、術後の不安定性の病因を考慮すると、手術自体が不安定性を増大させる要因であることに多くの著者が同意しています。 結局のところ、正常なディスクを削除する必要がある状況を想像するのは困難です。

頸椎の​​不安定性の分類と発達段階

不安定性には 3 つの段階があります。

• 第一段階。 2歳から20歳までの間に発症します。 この段階では、脊椎付近に局在する急性の痛みや神経根の痛みが煩わしい場合があります。 放射線検査では検出されないことが多いです。
• 第2段。 20歳から60歳までの間に発症します。 この段階では、椎間関節や靭帯に頻繁に再発する痛みが厄介です。 放射線学的には、不安定性の兆候とともに、さまざまな程度の脊椎関節症と椎間板の高さの減少が確認されます。
• 第三段階。 60年を経て発展する。 この段階では、椎間関節の可動性が大幅に低下し、脊椎が安定します。 これにより、痛みの頻度と強度が減少します。 反応性の全身性疾患の発症に伴い、疼痛症候群が非常に激しくなる可能性があることを覚えておく必要があります。

頸椎不安定性の合併症

最も一般的な合併症は、椎骨動脈の圧迫（または椎骨動脈症候群）と激しい痛みです。

椎骨動脈症候群次の 2 つの状況で発生します。

• 脊椎関節症の発症中に動脈が骨棘によって椎間腔内で圧迫される場合。
• 下腹斜筋との椎体外レベルで。

動脈が圧迫されると、頭痛、めまい、騒音などの脳症状や前庭症状が引き起こされます。 急性圧迫では、原則として、吐き気と嘔吐、および前庭機能障害を伴う重度のめまいの形で急性発作が発生します。 圧迫が長期間続くと、脳と脊椎の循環に慢性的な障害が発生します。

筋肉間隙に位置する筋肉と神経が圧迫されると、運動機能と知覚の障害が発生します。 筋肉の機能の制限と神経支配領域のしびれが特徴です。

不安定性による最も深刻な合併症には次のものがあります。 脊柱管狭窄症そして 脊髄圧迫.

どちらの障害も循環障害により危険であり、その兆候は伝導神経線維の損傷であり、臨床的には上肢と下肢の麻痺（麻痺）、骨盤臓器の機能不全、皮膚の過敏症として現れます。

公平を期すために言うと、現在の診断と治療のレベルでは、そのような合併症が非常にまれに発生することは注目に値します。

頸椎不安定性の診断

苦情や病歴の収集患者の検査に不可欠な段階です。 この場合、医師は、痛み症候群の特徴と説明、その局在、頭痛、めまい、歩行時の不安定さなどの付随症状に注意を払います。

神経学的検査。 検査中に、神経科医は、頸椎の傍脊椎点の痛み、筋肉の緊張と痛み、反射痛と放散痛の領域、感覚障害、筋肉と関節の動きの範囲、頸椎の動きの範囲を判断します。

X線検査。 標準的な予測では、不安定の兆候はほとんど見つかりません。 機能的X線検査の実施は必須です。 これは最も重要なテクニックですが、残念ながら最近無視されています。 実行すると、ある椎骨の本体の別の椎骨に対する前後方向の変位が測定されます。 このサイズの一般的に受け入れられている厚さは 4 mm です。 この技術がますます無視されるようになっている考えられる理由の 1 つは、症状の重症度と変位の大きさの間に相関関係がないという事実です。

CTスキャン頸椎全体または 1 つの椎骨を研究するために使用されます。 頸椎の​​CTスキャンにより、脊柱管の幅と脊椎関節症の程度を判断できます。

磁気共鳴画像頸椎全体を検査するために使用され、特に椎間板の徹底的な検査が可能になります。

頸椎不安定性の治療

不安定性がある場合は、包括的な治療が必要です。 予防は大きな役割を果たします。

治療はいくつかの段階から構成されます。

薬物治療:

• 非ステロイド性抗炎症薬は、炎症を和らげ、痛みを軽減し、治癒することを目的としています。
• 筋弛緩剤は筋肉のけいれんや緊張を軽減し、神経根の圧迫を軽減します。
• ビタミンBは神経組織に栄養を与え、神経組織を修復し、保護します。
• 骨粗鬆症の患者には、ビタミン D とカルシウムのサプリメントが処方されます。

理学療法。

これは、痛みの治療、炎症の軽減、神経および筋肉組織の回復に効果的な手段です。 理学療法では、電流を使用して病変に薬効物質を送達することもできます。 理学療法では次のものが使用されます。

• 炎症を軽減する技術：電気泳動、磁気療法、UHF療法。
• 組織の再生を促進する技術：レーザー療法、泥療法。

痛みの原因に直接薬を届けることで、急性の痛みを和らげる方法です。 これは、特別なトレーニングコースを受講した後、医療機関（自宅ではありません！）の神経内科医によって行われます。 医薬物質は、ノボカイン０．５％溶液またはリドカイン２％溶液であり得る。 ビタミンやホルモンの溶液を加えることもできます。 投与される物質の組成は、投与される薬物に禁忌がない場合、臨床適応に従って医師によって選択される。 神経内科医はこの物質を椎間関節に注射すべきではないことに注意すべきであり、この処置は神経外科医のみが行うことができる。

脊椎の固定.

それは悪化に対する最初の治療法の1つです。 動きを制限する特別な首輪を使用して行われます。 それは医師によってのみ処方され、首の大きさに応じて厳密に個別に選択されます。 選択は専門の整形外科サロンで行うことをお勧めします。 増悪の原因に応じて首輪の装着方法も推奨されます。

脊椎を動かす手段です。 怪我の急性期に行うことは禁止されています。 検査後、神経内科医の推奨に基づいてカイロプラクターによって行われます。

最も効果的な予防と治療手段の 1 つです。 このコースは、不安定性の原因や脊椎の状態に応じて患者に合わせて開発されます。 体操の目的は、筋肉組織（靭帯と筋肉）を強化することです。 怪我や手術後に体操を行う場合は、運動療法室で神経内科医またはインストラクター兼方法論者の監督の下でのみ行われます。 研修後は自宅で自主的に研修を実施します。

リフレクソロジー、 特に 鍼.

これは、痛みを和らげ、筋肉や神経組織を回復し、血液循環を改善し、睡眠を改善するなど、関連する症状を治療する手段です。 特別な針を使用してリフレクソロジストのみが実行します。

手術.

珍しい習慣です。 構造的異常が証明された場合に小児期に行われます。 成人の診療では、脊椎固定術がより頻繁に行われます。 これは、金属プレートと固定要素で作られた構造を埋め込むことで構成されます。 その役割は、脊椎の過剰な可動性を防ぐことです。 この手術は、怪我、椎間板切除術、椎弓切除術の後に使用されます。 最後の 2 つは脊椎ヘルニアに対して行われます。

予報。 防止

参考文献

• 1. クレーメル・ユルゲン。 椎間板の病気。 あたり。 英語から; 一般の下で 編 教授 VA シロコバ。 – M.: MEDpress-inform、2013. – 472 p.: 病気。
• 2. トラベルとサイモンズ。 筋膜性の痛みと機能不全：トリガーポイントについてのガイド。 全2巻。 T.1. // シモンズ D.G.、トラベル J.G.、シモンズ L.S.: 翻訳。 英語から – 第 2 版、改訂および増補。 – M.: 医学、2005. – 1192 ページ: 病気。
• 3. Levit K.、Zahse J.、Yanda V. 手動医学。 あたり。 彼と一緒に。 I.I. スクヴォルツォワ。 – M.: 医学、1993. – 456 ページ: 病気。
• 4. ムメンタラー・マルコ。 神経内科における鑑別診断。 神経症状の評価、分類、鑑別診断のガイド / Marco Mumenthaler、Claudio Basseti、Christoph Detwiler; レーン 彼と一緒に。 – 第 3 版 – M.: MEDpress-inform、2012. – 360 ページ: 病気。
• 5. ポペリャンスキー Ya.Yu. 整形神経学（脊椎神経学）：医師のためのガイド / Ya.Yu. ポペリアンスキー。 – 第 5 版 – M.: MEDpress-inform、2011. – 672 p.: 病気。